Отличия между молочными коренными и постоянными зубами. Строение и особенности прорезывания молочных зубов

Молочные зубы получили свое название благодаря древнегрескому врачу Гиппократу, убежденному в том, они формируются из молока матери. А знали ли вы, что смена молочных зубов происходит не всегда? При отсутствии зачатков постоянных коронок человек может проходить с молочными всю жизнь, вплоть до старости.

Когда же в норме должны меняться зубы, от чего зависит этот процесс, какие могут быть отклонения, и как их не допустить - читайте в нашей статье.

Сроки смены молочных зубов

Процесс начинается в шесть-семь лет, однако у некоторых детей зубки выпадают в пять или восемь лет. Если это происходит намного раньше или позже, родителям обязательно нужно показать ребенка стоматологу.

Факторы, влияющие на сроки:

• Наследственность. Очень часто у ребят смена зубов проходит в такие же сроки, как у их родителей в детском возрасте.
• инфекции, перенесенные ранее;
• проблемы с обменом веществ. Нарушение метаболизма веществ возникает из-за рахита, фенилкетонурии и других заболеваний, влияющих на обменные процессы;
• диспепсия – нарушения в работе желудка;
• отсутствие зачатков коренных моляров. Подобные патологии возникают еще во внутриутробном периоде из-за патологий в ходе беременности.

Как меняются молочные зубы на постоянные

Когда меняются молочные зубы, их корни начинают постепенно рассасываться, уступая место новым.

Как запускается этот механизм?

1. Все зачатки постоянных зубов отделены от молочных корней костной пластинкой. Когда зачаток коренного зуба начинает развиваться и увеличиваться в размерах, он оказывает давление на костную пластинку.
2. В ходе этого процесса появляются остеокласты – клетки, растворяющие минеральную составляющую кости.
3. Параллельно с «атакой» остеокластов извне зуб переживает внутренние изменения: его пульпа (сосудисто-нервная ткань) видоизменяется и прекращается в грануляционную ткань, в которой также присутствуют остеокласты.
4. Таким образом, молочные корни снаружи и изнутри подвергаются воздействию остеокластов и рассасываются.
5. Остается одна коронка: она начинает шататься и вскоре отпадает, поскольку ей просто нечем держаться за челюсть.

Нередко этот процесс сопровождается повышением температуры тела, общим недомоганием. Когда зубик «отрывается» от ряда, наблюдается небольшое кровотечение. В норме оно прекращается через 3-5 минут.

1. Первыми выпадают центральные резцы – в шести-семилетнем возрасте.
2. В семь-восемь лет наступает очередь боковых резцов.
3. С девяти до одиннадцати лет – первые моляры, с девяти до двенадцати – нижние клыки.
4. Позже всех – с десяти до двенадцати лет – выпадают верхние клыки, первые и вторые моляры обеих челюстей.

У большинства детей процесс смены молочных зубов коренными занимает пять-шесть лет и длится до тринадцати- или пятнадцатилетнего возраста.

Частые вопросы

Все ли 20 молочных зубов меняются?

Должны поменяться абсолютно все. Если какие-то из них не были заменены коренными, необходимо показаться стоматологу.

Как помочь ребенку при выпадении молочных зубов?

Важно обеспечить малышу полноценное питание: включить продукты, богатые кальцием, витамином Д, фтором, свежие овощи и фрукты. Также рекомендуется по максимуму исключить сладости. Большое значение следует придавать гигиене полости рта (в идеале – чистка после каждого приема пищи).

При кровотечении в месте выпавшего зубика ребенку нужно дать закусить стерильный ватный или марлевый тампон.

Если температура тела превысила 38 градусов, рекомендуется прием жаропонижающих препаратов (Панадол, Нурофен и другие аналоги Парацетамола и Ибупрофена).

Когда необходима помощь стоматолога?

Без консультации или профессиональной помощи стоматолога не обойтись, если:

• наблюдается повышенная отечность и боли в деснах;
• коренные моляры уже показались, а «временные» еще не выпали. Их нужно удалить, иначе постоянные вырастут криво;
• молочные выпали, но коренные еще не появились. В таких случаях они могут прорезаться криво.

Что делать, если зубы растут криво?

Записаться на прием к ортодонту и начать лечение. Неправильный прикус исправляют пластинками, брекетами, трейнерами.

Можно ли делать прививки, когда меняются молочные зубы?

Если у ребенка температура – нельзя. Если это никак не отражается на здоровье и самочувствии – можно.

Чтобы убедиться в том, что смена зубов у вашего ребенка проходит нормально, рекомендуем регулярно проходить профосмотры у детского стоматолога.

К 2-2,5 годам у большинства деток прорезываются все двадцать молочных зубов. После этого родителей ждет спокойный период, когда никаких изменений в ротовой полости ребенка не происходит. Но уже через несколько лет они начинают шататься и по очереди выпадать, освобождая место для коренных. Как именно происходит этот процесс и что важно учесть родителям при физиологической смене зубов у детей?

В период смены зубов важно следить за правильностью формирования прикуса у крохи

Сколько сменяется с молочных на коренные?

Все молочные зубы, которых насчитывают двадцать, в норме выпадают, чтобы на их месте появились постоянные, которые за их крепкие длинные корни называют коренными . При этом постоянных зубов прорезывается больше, чем было молочных, поскольку у малышей появляется дополнительно еще по 2 пары жевательных зубов. В результате в детском возрасте вместо 20 молочных прорезывается 28 постоянных зубов.

Всего коренных зубов должно быть 32, но последняя четверка может начать резаться позже, а у некоторых людей она вообще не появляется, оставаясь в виде зачатков в деснах.

Схема: какие и в каком возрасте меняются на постоянные?

1. Начало смены отмечают у большинства детей в 5-6-летнем возрасте, когда у ребенка режутся первые коренные зубы. За их расположение в зубном ряду они носят название «шестой зуб». Одновременно с 5-летнего возраста начинается рассасывание корней молочных резцов, немного позже – корней боковых резцов, а в 6-7 лет – корней первых моляров. Это длительный процесс, занимающий в среднем 2 года.
2. В 6-8 лет у детей происходит смена центральных резцов. Сначала выпадает пара, расположенная на нижней челюсти, после чего в среднем в 6-7 лет на их месте появляются постоянные резцы, которые отличаются большим размером и наличием волнистого края. Немного позже выпадают центральные резцы, расположенные на верхней челюсти. Средний срок прорезывания на их месте постоянных зубов – 7-8 лет.
3. Далее наступает период смены боковых резцов. В среднем они выпадают в 7-8-летнем возрасте – сначала верхние, а затем на нижней челюсти. Далее начинает прорезываться нижняя пара постоянных боковых резцов, а в 8-9 лет появляются аналогичные зубы на верхней челюсти. Также в возрасте 7-8 лет начинается процесс рассасывания корней вторых моляров и клыков, который длится в среднем 3 года.
4. Следующими меняются «четверки» . Они называются первыми молярами, но после их выпадения, которое в среднем отмечают в 9-11 лет, на их месте «проклевываются» зубы, которые носят название постоянных первых премоляров. Выпадают первые моляры сначала на верхней челюсти, а затем приходит очередь нижних зубов. Однако постоянные зубы на их месте прорезаться не спешат, уступая очередь клыкам.

В возрасте 9-12 лет у детей выпадают молочные клыки – сначала верхние, называемые в народе «глазными зубами», а потом и нижние. Резаться постоянные клыки начинают с 9-летнего возраста. Первыми появляются такие зубы на нижней челюсти в 9-10 лет, а в возрасте 10-11 лет прорезаются и верхние постоянные клыки.

В возрасте от 10 до 12 лет у ребенка одновременно прорезаются первые премоляры (четвертые постоянные зубы) и выпадают вторые моляры (пятые молочные зубки), после чего режутся вторые премоляры (пятые постоянные зубы). Последняя четверка молочных зубчиков выпадает сначала на нижней челюсти, а затем на верхней. После этого во рту ребенка остаются лишь постоянные зубки. Нижние постоянные «четверки» появляются в среднем в 10-11 лет, а в период с 10 до 12 лет режутся премоляры (четвертая и пятая пары зубов) на верхней челюсти. В 11-12 лет они дополняются нижней парой вторых премоляров.

Последними в детском возрасте (в среднем с 11 до 13 лет) режутся вторые моляры , называемые «семерками». В 11-12-летнем возрасте они прорезаются на нижней челюсти, а в 12-13 лет появляются и верхние «семерки».

Третьи моляры, которые также называют «восьмерками» или «зубами мудрости», появляются позже всех остальных зубов. Зачастую это наблюдается в возрасте старше 17 лет.

Иногда коренные премоляры прорезаются при еще невыпавших молочных зубах

Диалог с С.Сербиной, детским врачом-ортодонтом, смотрите в представленном видео:

До скольких лет меняются?

Смена зубов у детей длится достаточно долго, начинаясь в 5-6 лет. У некоторых детей она завершается до подросткового возраста, но в большинстве случаев к 16-17 годам прорезается лишь 28 постоянных зубов . Зубы мудрости прорезаются намного позже.

Есть ли те, что не меняются?

Если речь о молочных зубах, то все они меняются постоянными. Некоторые родители считают жевательные зубы, которые прорезываются у ребенка последними («четверки» и «пятерки») постоянными и думают, что они меняться не будут. Однако это не так, и четвертый, а также пятый молочный зуб с каждой стороны челюсти у всех деток должен выпасть , а на их месте появляются постоянные, которые носят название «премоляры».

Все молочные зубки крохи обязательно сменятся на коренные

Меняются ли коренные зубы у детей?

Поскольку коренными называются постоянные зубы, которые прорезываются у детей на смену молочным, то в норме они выпадать не должны. Они остаются у деток до конца жизни.

Гигиена полости рта во время смены

Пока у ребенка меняются зубы, очень важно тщательно и регулярно ухаживать за ротовой полостью, поскольку эмаль новых зубов слабо минерализована и уязвима к отрицательным внешним воздействиям.

Ребенок должен дважды в день очищать их с помощью подходящей по возрасту зубной щетки, а также правильно подобранной зубной пасты. Также советуют пользоваться специальными ополаскивателями и зубной нитью.

Гигиена полости рта должна стать обязательной процедурой с утра и перед сном

• Чтобы зубы, которые прорезаются взамен молочных, были прочными и здоровыми, важно уделять внимание рациону ребенка в данный период. В меню должно быть достаточно продуктов, в которых есть кальций и витамин D. Немаловажно давать ребенку твердую пищу, например, яблоки или морковь, чтобы зубы во время жевания очищались и укреплялись естественным способом.
• Не следует переживать, что к 5-6-летнему возрасту между молочными зубами появились щели . Это нормальный процесс, поскольку коренные зубы более крупные, а челюсть ребенка растет, чтобы для них хватило места. Напротив, если промежутков к этому возрасту нет, ребенка нужно отвести к стоматологу.
• Помните, что самой распространенной проблемой является кариес. Его возникновение обуславливают разные факторы, среди которых большую роль играет гигиена и питание. Старайтесь ограничивать в меню ребенка сладкие блюда и регулярно ходите с ребенком к врачу, чтобы выявлять эту болезнь на ранних стадиях, когда не требуется сверлить и пломбировать зубы.

Оградив кроху от чрезмерного употребления сладостей, вы сохраните его зубки здоровыми

• Как правило, постоянные зубы режутся без выраженных болезненных ощущений. Если ребенка беспокоит боль, можно воспользоваться обезболивающим гелем, применяемым при прорезывании молочных зубчиков, но лучше всего сходить с сыном или дочкой к врачу и убедиться, что процесс прорезывания проходит нормально.
• Если зуб сильно шатается, его можно вырвать в домашних условиях. Для этого обхватите его кусочком стерильной марли, пошатайте в стороны и потяните вниз или вверх. Если он не поддается, отложите процедуру или сходите с малышом к врачу.
• Поскольку эмаль только что прорезавшихся зубов недостаточно прочная, то появившиеся первыми постоянные зубы нередко поражаются кариесом. «Шестерки» подвержены этому не только из-за раннего прорезывания, но и из-за наличия фиссур – углублений на жевательной поверхности, из которых тяжело удалять зубной налет. Для защиты нередко применяют процедуру, называемую герметизацией фиссур. Если вы хотите выполнить ее своему ребенку, отведите малыша к стоматологу, как только жевательная поверхность шестых зубов полностью освободилась от десны.

Не стоит расслабляться, когда у ребенка прорезались передние молочные зубы. Коренные последователи появятся довольно скоро. В период от 1 до 3 лет у детей в деснах прорезываются восемь из них. Любой родитель, который с этим уже сталкивался, скажет, что самой большой проблемой становятся именно коренные зубы и премоляры.

Эти восемь зубов причиняют больше боли и беспокойства, чем маленькие резцы. И это явно отражается на вашем чаде. Как правило, дети в этот период становятся беспокойными и раздражительными. В течение этого времени необходимо следить за тем, что малыши берут в рот. Некоторые дети легче переживают прорезывание, а другие плачут днями и ночами.

Когда у детей появляются коренные зубы?

В период от 12 до 18 месяцев у ребенка появляются два первых молочных коренных зуба. Эти зубы причиняют малышу сильную боль. Третий и четвертый прорезываются в возрасте 20-30 месяцев. Самые болезненные из них — это заостренные клыки, которые пробиваются через десны. Зубы квадратной формы прорезываются в период от 16 до 20 месяцев.

Почему двухгодичные коренные зубы причиняют столько боли во время роста?

Прорезывание этих зубов будет отличаться от предыдущих. Этот процесс не будет вызывать симптомов болезни (температура и т. д.), как это было раньше. Теперь ребенок станет более раздражительным. Молочные коренные прорезываются очень медленно. Малышу будет трудно уснуть, а кормление грудью или из бутылочки станет причинять боль. Поэтому лучше поить его из кружки, чтобы соблюдать ежедневное потребление жидкости.

Как можно облегчить эту боль?

Вы немногое можете с этим сделать. Но приведенные ниже советы помогут смягчить этот процесс и для вас, и для вашего чада.

1. Давайте малышу что-нибудь холодное для кусания

Сюда не относятся детские зубные кольца с гелем. Так как у ребенка теперь есть зубы, он/она может их прокусить. Лучший вариант — это предварительно охлажденные полезные сырые овощи или фрукты. Это может быть морковь или банан.

Можно также использовать охлажденные бублики, хлеб и сухарики без сахара. Но следите за своим чадом, чтобы он случайно не поперхнулся.

2. Натирайте десны гелем для прорезывания

Вы можете натирать десны ребенка специальным гелем, который вызывает небольшое онемение. Но это временное решение, и оно не сработает, если малыш будет слизывать гель.

3. Посоветуйтесь с врачом

Спросите у доктора, можно ли ребенку принимать детский парацетамол, чтобы облегчить боль. Это средство необходимо использовать только в экстренных случаях, и им нельзя злоупотреблять. Применяйте его, если все остальные варианты не помогли, и малыш по-прежнему испытывает боль.

Заболевает ли ребенок, когда прорезываются молочные коренные?

Нет. В случае с молочными коренными такого не происходит. В возрасте двух лет, когда прорезываются коренные молочные зубы, ваш малыш может подвергнуться другим инфекциям, которые характерны для этого периода. Поэтому обратите внимание, что именно служит причиной боли. Это могут быть растущие зубы, а может и что-то другое. На этом жизненном этапе детей подстерегают ушные инфекции, кашель, простуды или заболевания мочевыводящих путей.

Если есть симптомы, но сосание или жевание не вызывает у него беспокойства, то лучше показать его врачу.

В каких случаях необходимо посетить доктора?

Чтобы понять это, следует знать симптомы, которые не характерны для прорезывания зубов . Симптомы у детей могут различаться. Тем не менее ниже приведены некоторые признаки, на которые стоит обращать внимание.

Примечания:

• С двухгодичными коренными зубами сложно совладать, особенно когда вы вытерпели прорезывание предшественников. Теперь и ваш малыш должен пройти через суровое испытание, что вызывает у него напряжение.
• По сути, самый тяжелый период — это первые 3-5 дней, а затем становится легче. Поэтому будьте терпимее и следите за симптомами.

Какие зубы меняются у детей и в какой последовательности? Ошибочным считается мнение, что у ребенка меняется весь зубной ряд. В течение жизни у человека происходит смена только 20 зубов. Изначально 8–12 прорезываются в качестве постоянных. «Шестерки» - первые коренные зубы у детей. Они появляются раньше выпадения центральных молочных резцов.

Выпадают молочные зубки: когда и в какой очередности?

Сроки могут варьироваться. Они зависят от индивидуальных особенностей развития. Процесс этот длительный и чаще всего безболезненный, бессимптомный. Постепенно рассасывается молочный корень, затем он начинает шататься и выпадает. На что нужно обратить внимание?

• Стоматологи рекомендуют расшатывать, качать молочные зубы в период их смены. Дети могут выполнять эту процедуру самостоятельно.
• Молочный зубик может сидеть крепко и мешать росту постоянного. Показано обратиться к стоматологу и удалить помеху. Если этого не сделать своевременно, постоянный может вырасти криво или во втором ряду.
• После лечения молочные корни рассасываются медленно. Чаще их приходится удалять.
• Если после выпадения ранка кровоточит, пусть ребенок зажмет тампон, кусочек стерильного бинта и подержит несколько минут. Желательно не есть 2 часа после выпадения или удаления зубика. Пусть ребенок воздержится от горячей, холодной, кислой, соленой пищи. Не разрешайте активно полоскать ранку! В лунке образуется пробка, которая защищает от попадания микробов.
• Случается раннее выпадение. К чему это может привести? Свободное пространство в челюсти приводит к смещению остальных молочных зубов, тогда постоянные в свое время начнут расти криво. Здесь необходима консультация детского ортодонта.
• Схема выпадения молочных зубов у детей всегда одинакова. Обычно, в такой же последовательности и выпадают. В большинстве случаев процесс выпадения начинается с нижней челюсти.

Сравнительный анализ молочного и постоянного прикуса

Постоянные зубы: особенности прорезывания

Прорезывание коренных зубов у детей тоже происходит по схеме. На что нужно обратить внимание?

• Уязвимость. У ребенка постоянные зубы имеют пульпу большего размера в сравнении с взрослым. При этом твердые ткани только формируются, поэтому легко подвергаются внешним воздействиям. Особенно это касается «шестерок». Они страдают чаще всего. Элементарные меры предосторожности: исключение слишком твердой и вязкой пищи. Сюда относятся орехи, леденцы, ириски.
• Временной промежуток. Между выпадением временного зуба и ростом постоянного может пройти 4–6 месяцев. Это норма. Если прошло полгода, а в лунке не появляется постоянный, обязательно нужно обратиться к специалисту. Возможно, зубу не хватает места для прорезывания.
• Скорость роста. Быстро растут передние резцы. Гораздо медленнее - клыки. Затрудненным и длительным может быть рост премоляров и моляров. Причина - в большой площади прорезывания.
• Сроки прорезывания постоянных зубов у детей: нарушения. Сроки зависят от наследственности, особенностей развития, перенесенных инфекций. Задержка прорезывания может объясняться физиологической причиной: еще не сформировались зубные зачатки. В этом нет ничего опасного. Это индивидуальная особенность. Также возможно неправильное расположение зуба в костной ткани. Эти и другие отклонения может обнаружить врач при помощи рентгенодиагностики. К чему могут привести нарушения? К различным дефектам: расположение вне дуги зубного ряда, неправильный прикус, наклон, поворот и т.д.
• Коренные зубы у детей: температура. Иногда дети могут жаловаться на болезненность, припухлость, зуд десны, общую утомляемость. Чаще всего повышается температура, когда режутся моляры. Причина - в большой площади воспаления десны. Болевой синдром в этом случае тоже усиливается. Если коренных зубов превышает отметку 38 °C, ребенку лучше дать .

Необходимо прививать детям стоматологическую культуру с раннего возраста. Начинать нужно с гигиены. Пусть малыш приучается качественно , прополаскивать полость рта после еды. Дважды в год в целях профилактики необходимо бывать у стоматолога. В период смены зубного ряда консультативное посещение врача-ортодонта показано всем детям.

Особенности питания: 4 важных момента

В период, когда лезут коренные зубы у детей, необходимо поддерживать качественное питание. Что должно быть в рационе ребенка?

1. Потребность в фосфоре. Без рыбы не обойтись! Для приготовления используйте нежирные сорта морской рыбы.
2. Больше кальция. Желательно разнообразие и обилие молочных продуктов.
3. Овощи и фрукты. Во-первых, это источник необходимых витаминов. Во-вторых, твердая пища ускоряет процесс расшатывания молочных зубов. Важно в этот период нагружать челюсти.
4. Ограничение сладостей. Прискорбный для детей пункт. Однако именно сладкие продукты приводят к образованию молочной кислоты, которая негативно воздействует на эмаль и твердую ткань.

Смена зубов у детей - дополнительная нагрузка на организм. Полезным будет прием комплекса поливитаминов.

Выпадение и прорезывание зубов - саморегулирующийся процесс в организме человека. В нем активно участвуют костные ткани, эндокринная и нервная системы. Здесь возможны ортодонтические проблемы, которые при разнообразии современных методов успешно корректируются.