Киста яичника: симптомы, лечение и последствия. Симптомы геморрагической кисты яичника

Когда после осмотра врач произносит фразу «У вас кистоз яичников», многие женщины впадают в панику. Что делать дальше? Как это лечится? Можно удалить образование без операции? Хорошо, когда врач попадется чуткий и объяснит пациентке всю суть проблемы. Если нет, приходится разбираться в вопросе самостоятельно.

Фолликулярная киста яичника

Киста на яичнике – полость, заполненная жидкостью. В отличие от опухоли, такое новообразование растет и увеличивается за счет прибавления жидкости, а не размножения клеток. Фолликулярную кисту яичника провоцирует отсутствие овуляции. Когда желтое тело не выходит навстречу сперматозоидам, а фолликул продолжает развиваться, внутри скапливается жидкость.

Любое фолликулярное кистозное образование яичника в гинекологии принято называть ретенционным. По характеру накопления жидкости его разделяют на несколько подвидов:

• Лютеиновая опухоль – изменение появляется, если овуляция наступила, но жидкостное содержимое все равно продолжает накапливаться в железе внутренней секреции.
• Серозный кистоз – чаще поражает всего один яичник, формируется из желтого тела и содержит внутри жидкость серого, желтоватого или бурого цвета.
• Муцинозное образование – имеет двусторонний или двухкамерный характер поражения. Такие капсулы наполнены слизью и очень похожи на желе.

Геморрагическая­

Геморрагической кистой яичника называют еще одну классификацию фолликулярных новообразований. Ее особенность в том, что внутри фолликула вместо мутной жидкости начинает накапливаться кровь или кровяные сгустки. Это образование может затронуть левый и правый яичник, считается осложнением болезни и требует немедленного лечения. Развиться геморрагический нарост может вследствие поднятия тяжести, из-за полученных травм, при грубом половом акте и даже в результате неправильного гинекологического осмотра.

Эндометриоидная

Уже одно название дает женщинам подсказку, что такое киста яичника эндометриоидального происхождения. Такие капсулы образуются в результате мутации клеток эндометрия. Они имеют толстые стенки, а внутри вместо сероватой, кровяной или желтой жидкости находится содержимое темно-коричневого цвета (поэтому её иногда называют шоколадной). Чаще остальных женщин от эндометриоидальной кисты на яичнике страдают те, кому ранее был поставлен диагноз эндометриоз. Узнайте подробнее, что такое­ народными средствами и медикаментами.

Дермоидная

Всего 20% женщины подвержены появлению дермоидной кисты яичника – доброкачественной опухоли, по форме напоминающей круг или овал. Размеры такого образования могут достигать 15 сантиметров, а полость внутри нее заполняется салом, волосами, хрящиками, костями, зубами или фрагментами других тканей. Точное происхождение этой формы до сих пор не установлено, но считается, что основной причиной является нарушение в строении тканей эмбриона. Поэтому дермоидную кисту чаще диагностируют в подростковом или детском возрасте.

Параовариальная

Параовариальной кистой яичника страдают женщины репродуктивного возраста. Эта разновидность заболевания затрагивает не саму железу, а надъяичниковый придаток. Размеры капсулы могут быть различными и варьироваться от совсем крошечных до огромных новообразований. Как и в случае с дермоидной кистой, причины появления параовариальных наростов до сих пор точно не установлены.

Перекрут кисты яичника

Когда нарост достигает больших размеров, а в основании новообразования появляется ножка, резко возрастает вероятность перекрута кисты яичника. Как итог – происходит передавливание вен и ухудшается отток крови. Если на фоне этого размеры капсулы продолжают расти, появляется шанс, что стенки могут лопнуть. Спровоцировать перекрут возможно в нескольких случаях:

• от подъема тяжести;
• при резких движениях;
• при беременности;
• при запорах, плохой проходимости кишечника;
• при слабости брюшных мышц.

Киста яичника – симптомы

Как правило, о наличии такого заболевания женщина узнает только после гинекологического осмотра на кресле либо ультразвукового исследования. Зачастую болезнь не проявляется, а со временем проходит самостоятельно. Гораздо реже признаки кисты яичника у женщин имеют выраженный характер. О том, что пора обратиться за помощью ко врачу, говорят следующие симптомы:

• острые боли внизу живота;
• тяжесть в тазобедренном отделе;
• сильное кровотечение при месячных, нерегулярные менструации;
• слабость, тошнота, иногда рвота после полового контакта или интенсивных занятий физкультурой;
• давление в животе во время мочеиспускания;
• постоянная температура тела выше 38°С;
• резкая потеря в весе при нормальном питании.

Киста правого яичника

Определить наличие не осложненной формы опухоли справа или слева без медицинского оборудования нельзя. В случае, когда процесс обострился, киста на правом яичнике даст о себе знать:

• резкой болью в правом боку;
• напряженностью мышц живота;
• кровянистыми выделениями, которые никак не связаны с месячными;
• частыми позывами к мочеиспусканию, но скудным опорожнением;
• асимметрическим увеличением правой части живота.

Киста левого яичника

О том, что функциональная киста на левом яичнике выросла до внушительной величины, женщина может определить по наличию следующих признаков:

• тянущих болей, преимущественно в левой части живота;
• тахикардии;
• ложным желанием к мочеиспусканию;
• ощущении давления в тазу;
• увеличения массы тела;
• острой болью в середине цикла, за которой идут мажущие выделения из влагалища.

Разрыв кисты яичника – симптомы

При разрыве кисты яичника типичными симптомами считаются:

• лихорадка, которая не проходит даже после приема жаропонижающих лекарств;
• появление острой непрекращающейся боли в тазобедренной части живота;
• общая слабость, бледность кожных покровов;
• наличие признаков отравления: тошнота, рвота;
• мажущие выделения коричневого или ярко-алого цвета;
• резкое снижение давления.

Пичины возникновения

Почему появляется киста на яичнике у женщин, достоверно не известно даже квалифицированным врачам, но принято считать, что в большинстве случаев виноваты следующие состояния организма:

• Дисбаланс гормонов. Поэтому болезнь может затронуть юных девушек с нестабильным менструальным циклом, взрослых женщин в период менопаузы (при климаксе) или беременных.
• Стресс, нервные потрясения, синдром хронической усталости.
• Инфекционные и воспалительные болезни половых органов.
• Эндокринные болезни. Особо опасно для женщины избыточная масса тела, сахарный диабет, гипертиреоз. Эти заболевания могут спровоцировать множественный поликистоз.

Кроме того, провоцирует развитие поликистоза большое количество мужских гормонов в организме. У тех, у кого переизбыток эстрогена, чаще возникают эндометриомы. К группе риска относятся нерожавшие женщины или те, кто недавно делал аборт. Зато у рожавших киста яичников появляется редко. Гинекологи спорят о том, нужно ли удалять новообразование, если оно диагностировано во время беременности.

Диагностика

Шанс вовремя обнаружить наличие и начать правильное лечение кисты яичника – диагностика и регулярный гинекологический осмотр. Поскольку на ощупь отличить кисту от злокачественной опухоли нельзя, пациентке необходимо будет пройти УЗИ, которое выявит характер образования. Если по результатам такого анализа врач установит наличие функциональной кисты, то лечение, как правило, не назначают – она должна рассосаться самостоятельно. Однако регулярное посещение врача и снижение физических нагрузок, станут обязательными критериями.

Когда характер кистозных новообразований вызывает сомнения, гинеколог просит женщину сдать дополнительные анализы крови – онкомаркеры (при эндометриоме они слегка завышены). Если колебания медиков остаются даже после такого исследования, может понадобиться диагностическая лапароскопия – оперативная методика исследования, когда врач через два небольших надреза осмотрит орган изнутри.

Киста яичника – лечение

При функциональной кисте яичника лечение не требуется. Как показывается практика, такие капсулы рассасываются самостоятельно без оперативного хирургического вмешательства или приема лекарств. Однако женщине с подобным диагнозом необходимо регулярно посещать гинеколога, проходить трансвагинальное ультразвуковое обследование и сдавать гормональный анализ крови.

Удаление­

Лапароскопия - операция по удалению кисты яичника назначается, только когда размеры опухоли достигли максимальной точки или если капсула с жидкостью имеет ножку и велик шанс ее загиба. Суть операции в том, что через маленький прокол брюшная полость наполняется углекислым газом, что облегчает удаление новообразований малого таза. После такого хирургического вмешательства нужно следовать рекомендациям врачей:

• В течение двух недель назначается постельный режим.
• От сексуальных контактов и спортивных нагрузок придется отказаться на месяц.
• В первые три месяца необходимо соблюдать диету. Она предписывает включение продуктов, богатых клетчаткой, и полный отказ от жареных, острых и соленых блюд.

Без операции

По многим причинам удаление опухоли при помощи лапароскопа бывает невозможным, например, когда пациентка страдает плохой свертываемостью крови или не переносит наркоз. В таком случае возникает вопрос: чем лечить кисту яичника ? Снять воспаление помогает прием антибиотиков и противовоспалительных препаратов, особенно в первые дни менструации. Иногда рекомендуют физиотерапию. Среди медикаментозных средств чаще выбирают:

• Дюфастон;
• Вобензим;
• Тержинан;
• Флуконазол.

Кроме того, при функциональных новообразованиях женщинам часто рекомендуют принимать комбинированные оральные контрацептивы, чтобы нормализовать уровень гормонов. В качестве альтернативного варианта возможноы средства народной медицины. Вылечить кистообразование помогают:

• луковые тампоны, из крапивы, мумие и меда, алоэ или каланхоэ;
• отвары и настойки из трав: боровая матка, смородина, тимьян, полынь, боярышник, яснотка белая, календула, льняное семя;
• лечебные мази на основе облепихового масла, пчелиного воска, яиц и сока алоэ.

Противопоказания­

Врач дополнительно обозначит рамки запрещенных и разрешенных действий. Основные противопоказания при кисте яичника заключаются в следующем:

• если образование прогрессирует, нужно отказаться от парилок и приема солнечных ванн;
• умерить занятия сексом, так как слишком интенсивный половой акт может привести к надрыву;
• отказаться от физических нагрузок на низ живота.

Можно ли забеременеть с кистой на яичнике

Особенно часто молодых девушек беспокоит вопрос, можно ли забеременеть с кистой на яичнике. Любой гинеколог даст утвердительный ответ, но только если она сохраняет размер и относится к фолликулярной группе. Стоит сказать, что после удаления образования беременность – идеальный вариант, чтобы избежать осложнений, потому как сама операция регулярно проводится для лечения бесплодия.

Чем опасна киста яичника

Опасна ли киста на яичнике , определит только квалифицированный врач после сдачи всех необходимых анализов. Если опухоль не разрастается, а болезнь проходит бессимптомно, сильно переживать не стоит. Однако когда кистоз яичников прогрессирует, последствия могут быть серьезными, к примеру:

• появление таких проблем как: дисбактериоз, гормональный дисбаланс, бесплодие;
• нарушения в нормальном функционировании близлежащих органов;
• позднее могут проявляться онкологические заболевания.

Видео

На этот вопрос вы узнаете ответ, ознакомившись с нашей статьей. Что делать, если у вас киста яичника. Народная медицина и хирургические способы помогут справиться с болезнью.

Что делать: киста яичника и принципы лечения

Выбор варианта лечения кисты яичника основывается на результатах выявления следующих вопросов:

каков характер кисты яичника?

насколько ярко выражены симптомы кисты яичника?

каков возраст пациентки?

существует ли риск появления злокачественной опухоли?

Что делать: киста яичника и консервативные способы лечения

О том, что делать киста яичника при ее возникновении, знает врач. Поэтому, очень важно сначала пройти диагностику и осмотр. В результате, вам будет назначен курс лечения.

Если киста яичника развивается нормально (не растет, не нагнаивается), то в этом случае могут быть назначены специальные препараты и витамины для ускорения процесса ее исчезновения. В некоторых случаях просто достаточно регулярно посещать гинеколога, который станет следить за состоянием кисты – никаких лекарств при этом не назначают.

Отлично зарекомендовали в медицине диеты в комплексе с умеренными физическими нагрузками для лечения кисты яичника. Если учесть, что большинство кист возникает на фоне гормонального дисбаланса, то в результате соблюдения режима дня, питания и тренировок можно достигнуть успехов в нормализации обменных процессов, из-за чего гинекологические проблемы просто не будут существовать.

В качестве профилактики и поддерживающего лечения кисты яичника могут назначаться физиотерапевтические процедуры, грязевая терапия, способы иглоукалывания, фитотерапия.

Что делать: киста яичника и народная медицина

Киста – неприятное заболевание, которое в последнее время возникает довольно часто. Этому способствует экологическая ситуация, стресс, неправильный образ жизни. Обязательно стоит обратиться к врачу, если вы отмечаете повышение температуры, нарушения менструального цикла, боли в области живота. Еще лучше – если вы будете регулярно наблюдаться у гинеколога. В любом случае, лучше не лечить кисту самостоятельно. Однако народная медицина при кисте яичника проводится по вашей инициативе в качестве дополнения к медикаментозным способам. Предлагаем вашему вниманию несколько рецептов, которые вы можете использовать для устранения кисты и неприятных симптомов.

Приготовьте настой лапчатки гусиной. Для этого можно залить 2 столовых ложки травы 500 миллилитрами молока или воды (в горячем виде). Народное средство от кисты яичника настаивают 2 часа, после чего процеживают и принимают по 0,5-1 стакана 3 раза в день.

3 столовые ложки кукурузных рылец залейте 1 литром воды и прокипятите на малом огне в течение 10 минут. Полученное средство от кисты яичника нужно принимать по 50 грамм 3 раза в день.

Возьмите 1 столовую ложку лапчатки гусиной и залейте ее 1 стаканом воды. Прокипятите 15 минут и настаивайте в течение 2 часов. Затем полученный настой принимайте по ¼ стакана 3-4 раза в день.

Приготовьте отвар манжетки на виноградном вине. Для этого 3 столовые ложки травы нужно залить 500 миллилитрами вина, а затем прокипятить 5 минут. Народное средство для лечения кисты яичника настаивают 1 сутки, а потом процеживают и используют в теплом виде для спринцеваний.

Можно делать повязки на низ живота из свежих листьев полыни горькой.

Залейте 3 стаканами кипятка 2 столовых ложки травы репешка и настаивайте 15 минут. Затем средство процеживают и принимают по 0,5-1 стакану 3 раза в день перед едой.

Приготовьте для народного лечения кисты яичника настой из смеси травы мелиссы и цветков ромашки аптечной. Возьмите в равных пропорциях травы и 1 столовую ложку полученной смеси залейте 1 стаканом кипятка. Настаивать средство нужно 4 часа, а затем процедить и пить 3 раза в день по 1 стакану в горячем виде.

Можно взять по 1 столовой ложке ромашки, календулы и травы чистотела, смешать все в эмалированной кастрюле и залить 500 миллилитрами кипятка. Оставьте кастрюлю на ночь в темном месте, укутав ее одеялом, а утром процедите средство и принимайте его в теплом виде по 0,5 стакана 3 раза в день за полчаса до еды. Отвар можно хранить в холодильнике около 2-х дней. Курс лечения кисты народными методами – 1 месяц.

Что делать киста яичника: хирургические способы лечения

Если киста яичника продолжает расти, обладает длинной ножкой, которая может перекрутиться, нагнаивается и вызывает чувство дискомфорта, может перейти в злокачественную опухоль, врачи рекомендуют такие образования удалять. Наиболее распространенный хирургический способ, который позволяет сделать это – лапароскопия. Суть операции при кисте яичника заключается в том, что в брюшной полости делается 3 небольших разреза: в 2 из них вводят хирургические инструменты, а в 1 – специальную видеокамеру, транслирующую изображение на экран. В результате, операция проводится с минимальным вмешательством в женскую половую систему и при этом отличается эффективностью.

В случаях, когда киста яичника слишком запущена, удаляют не только кисту, но и яичник. Это создает трудности в планировании беременности, но все же, известно, что зачатие возможно. Однако все-таки лучше не доводить болезнь до этой стадии.

После хирургического способа лечения пациентке всегда назначают гормональные препараты и витамины.

Помните, что лечение кисты яичника на раннем этапе – лучший способ сохранить женское здоровье!

Еще при внутриутробном развитии в яичниках девочки формируются почти 2 млн фолликулов, в каждом из которых в зачаточном состоянии находится яйцеклетка. К моменту наступления репродуктивного возраста их остается не больше 200 тыс. В начале менструального цикла под действием эстрогенов один фолликул увеличивается, разрывается и отправляется в маточную трубу для встречи со сперматозоидом, а на его месте в яичнике образуется желтое тело. Если оплодотворение произошло, оно питает ребенка до того момента, пока эту же функцию не возьмет на себя плацента (12–14 недель). А если зачатия не случилась, то погибает, и через 10–14 дней начинается менструация.

Но есть и другие варианты. Например, фолликул созрел, а овуляции не было, и тогда в нем может образоваться киста, которую так и называют – фолликулярная, она же функциональная. Или же овуляция и оплодотворение состоялись, и желтое тело продолжает функционировать, но при этом накапливает избыточную жидкость, и тогда формируется лютеиновая киста. У каждой из кист этих разновидностей одинаковый исход: они скорее всего рассосутся, лютеиновая – через пару месяцев, функциональная – к началу очередного менструального цикла.

Образование кисты: причины под вопросом

С причинами образования кист врачи до конца еще не разобрались. Задав этот вопрос доктору, вы наверняка услышите про индивидуальные особенности функционирования яичников и гипофиза, вырабатывающих половые гормоны. Есть версия, что в образовании кист виновата контрацепция, дескать, в прежние времена женщина рожала по 5–7 раз, поэтому менструации случались реже, и яичники больше отдыхали. Сейчас нагрузки на них увеличились, и вот результат. Есть и другие предположения: считается, что кисты шейки матки появляются только после воспаления или эрозии. Некоторые врачи настаивают на том, что отсутствие регулярной половой жизни и оргазма тоже благоприятствует появлению кист, поскольку провоцирует застойные процессы в малом тазу. Проверить эти гипотезы трудно. Чего не скажешь об эндокринных проблемах (гипотиреоз, ожирение), которые, безусловно, отражаются на гормональных процессах.

Недавно в арсенале исследователей появился расширенный EFORT-тест, определяющий склонность к образованию кист яичника, в том числе и нескольких сразу: на 3–4-й день менструального цикла надо дважды сдать анализ крови на гормоны. Первый делают утром натощак, он указывает на уровень гормонов – фолликулостимулирующего (ФСГ), отвечающего за правильное развитие яйцеклеток в фолликулах, и лютеинизирующего, который запускает процесс выхода созревшей яйцеклетки из фолликула. После теста женщине вводят специальный препарат, и через 24 часа снова проверяют ее кровь. Получают два показателя, сравнивают их и выявляют риски.

Разные виды кист

Есть много разновидностей кисты яичников – у каждой свое строение и скорость роста. Некоторые могут перерождаться в злокачественную опухоль. Лютеиновая и фолликулярная кисты беспокоят меньше других: они почти не растут и часто рассасываются сами собой. О наличии остальных организм обычно сигналит, но с опозданием.

Тревожные признаки условно делятся на несколько групп.

Первые – гормональные: кисты всегда интенсивно вырабатывают гормоны, и от этого может сбиться менструальный цикл. Месячные приходят нерегулярно, а в промежутке между ними появляются кровянистые выделения.

Вторая категория симптомов указывает на физический дискомфорт. Если киста яичника растет (параовариальная киста может достигать 20 см), то яичник увеличивается в размерах и «вторгается» в пределы других органов малого таза, например, сдавливает прямую кишку, провоцируя запоры. Мочевой пузырь тоже подвергается атаке, и число позывов к мочеиспусканию растет. Как и чувство тяжести, тянущие или ноющие боли внизу живота, с правой или левой стороны. В некоторых ситуациях (половая близость) неприятные ощущения усиливаются, отдают в прямую кишку, вызывают тошноту, рвоту и другие осложнения. Самое опасные из них – перекручивание ножки (некоторые кисты таковую имеют), ее разрыв и кровоизлияние.

Нужна ли диагностика кист?

На плановом осмотре гинеколог, исследуя влагалище, обнаруживает выступ из яичника, напоминающий надутый пузырь, и может предположить, что это киста. Случается такое почти у 1/3 молодых женщин до 40 лет. Лучше всего подобный симптом заметен во 2-й фазе менструального цикла, через неделю-две после окончания кровотечения.

Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз, врач назначает анализы крови и мочи на гормоны, направляет на УЗИ. Этого исследования вполне достаточно, чтобы установить тип кисты, ее суть, расположение, размеры, структуру, контуры, содержимое.

Когда опасность выявлена, принимают разные меры. Если киста не превышает 3 см, назначают медикаменты и 2–3 месяца наблюдают за ее «поведением». Когда ее параметры больше – обязательно делают операцию.

Как и в том случае, если образование содержит уплотнения или его стенки деформированы. Проясняет ситуацию тестирование крови на онкомаркер CA-125 – злокачественные клетки.

Тяжелая артиллерия: операция по удалению кисты

Если лекарства не помогут, потребуется хирургическая операция по удалению кисты. Самым щадящим методом считается аспирация – это разновидность оперативного лечения, при которой с помощью вагинального ультразвукового датчика и пункционной насадки в полость кисты вводят 10–15 мл этилового спирта, обладающего склерозирующим (замораживающим) эффектом. На втором месте стоит лапароскопическая операция – на животе делают 3 разреза по 1 см каждый. В один вводят оптический прибор, в другие манипуляторы, удаляющие кисту.

Если своевременно провести лечение, то здоровые ткани яичника останутся нетронутыми, а значит, сохранится фолликулярный аппарат, и женщина сможет забеременеть.

Через несколько часов после операции по удалению кисты пациентку уже поднимают с постели, кормят жидкой пищей, а на 5-й день выписывают из больницы и рекомендуют в течение месяца не поднимать тяжести, не заниматься спортом и исключить половую жизнь. Если не нарушать режима, то никаких осложнений не будет.

Мягкие методы лечения кист

Некоторые кисты (фолликулярные) поддаются лечению оральными контрацептивами. Вместе с ними назначают витаминные комплексы. Если у женщины повышена масса тела, ей рекомендуют сбросить вес с помощью физкультуры и рационального питания.

Лечение кисты народными средствами

Настой из зрелого гриба чаги (гриб должен тонуть в воде). Промойте сырье в холодной проточной воде, замочите в кипяченой и остывшей, в пропорции 1:5. Когда чага размякнет (через 7 часов), измельчите 1 часть, залейте 5 частями воды, оставшейся от предыдущего замачивания, нагрейте до 50°С и настаивайте. Через двое суток воду надо слить, осадок отжать и принимать настой по 20 г до еды в течение нескольких курсов – по 3 месяца каждый с перерывом на неделю. Во время лечения необходимо придерживаться молочно-растительной диеты, включающей больше злаков, отрубей, моркови и свеклы. Антибиотики и аспирин противопоказаны.

Настойка из грецких орехов. Возьмите 14 штук, вымойте и разбейте, скорлупу поместите в литровую банку, залейте 500 г водки и держите в теплом темном месте 7 дней. После чего настой перелейте в бутылку и храните в холодильнике. Принимайте утром натощак по 1 ст. ложке.

Сегодня у женщин врачи диагностируют большое количество заболеваний. Одним из самых распространенных и опасных женских заболеваний является киста яичника. Но как диагностируется киста яичника? Что делать, если вы больны этим заболеванием? И какие методы лечения кисты существуют? Ниже мы узнаем ответы на эти вопросы.

Киста яичника — это новообразование, которое локализуется в яичнике. Имеет вид пузыря на ножке с жидким содержимым. Опухоль может со временем увеличиваться в размере за счет увеличения количества жидкости внутри нее. Ее размер может быть как очень маленьким (лишь несколько миллиметров), так и очень большим (порядка 15-20 сантиметров в диаметре). Киста яичника относится к доброкачественным опухолям.

Чаще всего это заболевание диагностируется у женщин в детородном возрасте. У 50% заболевших женщин нарушается менструальным цикл. Болезнь на начальной стадии развития протекает бессимптомно, что осложняет диагностику. При появлении первых симптомов этого заболевания следует немедленно обратиться к врачу, поскольку самолечение может быть опасно.

Существуют следующие разновидности кисты яичника:

• Фолликулярный тип. Новообразование возникает на месте неразорвавшегося фолликула, а полости кисты образуются из оболочек фолликулярных клеток. Это новообразование редко достигает больших размеров и может исчезать по мере рассасывания внутри него жидкости. Считается, что это заболевание возникает из-за гормональных нарушений.
• Параовариальный тип. Новообразование возникает в придатках, но со временем может перемещаться внутрь яичника. Такие новообразования могут достигать гигантских размеров, что может привести к образованию различных нарушений.
• Эндометриоидный тип. Новообразование обычно возникает при эндометриозе — патологическом процессе, при котором частички эндометрия перерождаются в кисту и разрастаются, проникая в некоторые соседние органы (например, в яичники). Внутри таких опухолей скапливается кровь. Такие кисты очень часто перерождаются в злокачественные опухоли, которые достаточно сложно лечить.
• Муцинозный тип. По происхождению и свойствам это нарушение очень похоже на эндометриоидную опухоль. Главное отличие — при муцинозной опухоли образуется большое количество небольших камер, внутри которых скапливается вязкая густая слизь, которую называют муцином. Муцинозные кисты очень часто перерождаются в злокачественные опухоли, которые достаточно сложно лечить.
• Дермоидный тип. Является врожденным видом кисты яичника, а формируется это новообразование из эмбриональных зачатков. Внутри такой опухоли могут скапливаться кровь, волосы, хрящи и другие ткани организма. Такое новообразование нужно удалить как можно быстрее, чтобы организм новорожденного мог правильно развиваться.

Медики до сих пор не знают, почему образуются кисты яичника. Считается, что эту болезнь могут спровоцировать следующие факторы:

• Гормональные нарушения (расстройства менструального цикла, гипотиреоз и так далее).
• Воспаление внутри яичников (из-за воспаления нарушается созревание фолликула, что может привести к образованию кисты).
• Некоторые хирургические операции (например, аборт).

Как распознать кисту яичника?

На ранней стадии развития это заболевание в большинстве случаев протекает бессимптомно. По мере прогрессирования болезни появляются следующие симптомы:

• Периодические боли в нижней области живота. Боль может возникать по разным причинам; чаще всего она появляется из-за разрыва оболочки кисты, перекрута ножки, кровотечения, нагноения и так далее. Также боль может появиться из-за того, что киста очень сильно разрослась и давит на внутренние органы.
• Увеличение размера нижней области живота. Если это новообразование очень сильно разрастется, то она будет давить на живот изнутри. Так как новообразование локализуется обычно не по центру, а сбоку, то окружность живота обычно увеличивается асимметрично. Также нужно помнить, что увеличение размера живота может происходить из-за других болезней (например, из-за скопления внутри живота большого количества жидкости), поэтому для уточнения диагноза доктор должен провести дополнительную диагностику.
• Нарушение мочеиспускания и частые запоры. Большая киста может давить на кишечник и мочевой пузырь, что приведет к появлению вышеперечисленных нарушений.
• Варикозное расширение вен. Растущая киста может сдавить сосудистые венозные пучки, что приведет к варикозу нижних конечностей.
• Нарушение менструального цикла и гормональные расстройства. Очень часто киста образуется из-за гормональных нарушений, поэтому образование опухоли может сопровождаться различными гормональными нарушениями (нарушение менструального цикла, образование маточных кровотечений, которые не связаны с менструацией, рост волос на лице, увеличение клитора и так далее). Следует помнить, что гормональные расстройства очень часто являются причиной, а не следствием кисты яичника.

Диагностика

Правильная диагностика кисты яичника выглядит так:

• Сбор анамнеза.
• Гинекологический осмотр. При помощи осмотра можно не только установить наличие кисты, но и узнать ее подвижность, болезненность, примерные размеры и так далее.
• Ультразвуковая (УЗИ), магнитно-резонансная (МРТ) и компьютерная (КТ) диагностика. Данные методы диагностики сегодня являются самыми безопасными и самыми достоверными; с их помощью можно подтвердить или опровергнуть диагноз, а также точно узнать размер опухоли, ее локализацию, подвижность и так далее.
• Диагностическая лапароскопия. С помощью этой методики можно установить точные размеры кисты, а также взять ее фрагмент на анализ.
• Сдача некоторых анализов. Обычно в качестве материала для анализа берется кровь; также на анализ могут браться фрагменты самой опухоли, которые были добыты при помощи лапароскопии. Проведения анализов обычно требуется для того, чтобы исключить возможность того, что опухоль в данный момент перерождается в злокачественную или доброкачественную опухоль. Также необходимо сдать тест на беременность, поскольку при внематочной беременности появляются симптомы (раздувание живота, появление болевого синдрома и некоторые другие), которые очень похожи на симптомы при кисте яичника.

Лечение

Лечат болезнь так:

• Хирургическое вмешательство. Операция применяется в случаях, когда либо киста очень сильно разрослась, либо она может в любой момент переродиться в злокачественную опухоль, либо ее существование очень сильно мешает пациентке. Для удаления обычно используется лапароскопический метод вмешательства. Во время проведения операции обычно удаляется лишь само новообразование, а здоровые ткани яичника сохраняются. Впрочем, в некоторых случаях может удаляться не только новообразование, но и яичники, а также придатки.
• Гормональное лечение. Если появление кисты вызвано гормональным дисбалансом, то врач-эндокринолог выписывает лекарства для восстановления гормонального баланса. Со временем новообразования рассасываются, что приводит к полному выздоровлению. Данный метод применяется в случае, если размер новообразования не слишком большой. Если киста очень большая и ее рост вызван гормональным дисбалансом, то врач должен взвесить все риски и либо вырезать новообразование, либо дополнительно назначить лекарства для проведения консервативной терапии.
• Выжидательная тактика и консервативное лечение. Если размер новообразования не слишком большой, врач может назначить только применение консервативной терапии, которая не лечит болезнь, но останавливает ее прогрессирование. Данный метод используется обычно при фолликулярном типе болезни, когда новообразование может рассасываться самостоятельно, а риск перерождения новообразования в злокачественную опухоль минимальный. Вместе с консервативной терапией врач может назначить прием гормональных лекарств.

Осложнения

Если кисту не лечить, то могут появиться следующие осложнения:

• Перерождение этого новообразования в злокачественную опухоль, которую очень сложно лечить.
• Образования перекрута ножки кисты. Это может привести к следующим осложнениям — воспаление брюшины, резкое повышение температуры до 39-40 градусов, появление резкой боли в области живота, рвота и так далее. В таком случае требуется срочная госпитализация.
• Инфицирование кисты и образования нагноений. Из-за этого может возникать воспаление внутри живота, что чревато следующими симптомами — повышение температуры, рвота, диарея и так далее. Если такую кисту не вырезать, то это может привести к бесплодию.
• Появление некоторых других нарушений — усиление болевого синдрома, усиление некоторых гормональных нарушений и так далее.
• В некоторых случаях возможно самостоятельное рассасывание этого новообразования. Однако следует понимать две важных вещи: во-первых, это происходит не слишком часто, во-вторых, киста может в любой момент переродиться в злокачественную опухоль, лечить которую очень сложно.

Профилактика

Профилактика кисты яичника выглядит так:

• Не следует злоупотреблять гормональными противозачаточными лекарствами. Дело в том, что из-за гормонов в таких лекарствах может нарушаться менструальный цикл, что немного повышает вероятность образования кисты в яичниках. Однако следует также помнить, что полностью отказываться от контрацептивов следует только в том случае, если вы планируете рождение ребенка, поскольку аборт достаточно сильно повышает вероятность того, что у вас образуется киста яичника.
• Хотя бы 1 раз в год посещайте гинеколога для прохождения профилактического осмотра.
• Нужно отказаться от посещения солярия. Также желательно не загорать долго не солнце.
• Следует избегать физических нагрузок, которые создают дополнительную нагрузку на область таза.
• Также нужно избегать дефицита в организме витамина А.

Заключение

Теперь вы знаете о том, что такое киста яичника, как ее лечат и что нужно делать при появлении первых симптомов этой болезни. Подведем итоги. Во-первых, основными симптомами этого заболевания является боль в области живота, нарушение менструации, асимметричное раздувание живота и так далее. Во-вторых, лечат эту болезнь при помощи хирургического вмешательства, а также при помощи гормональной и консервативной терапии. В-третьих, если болезнь не лечить, могут возникнуть следующие осложнения — перерождение кисты в злокачественную опухоль, бесплодие и так далее.

Спасибо

Для многих женщин, которые впервые сталкиваются с диагнозом киста яичника , характерна паника, которая чаще всего связана с тем, что об этом заболевании очень много разных и противоречивых сведений.

Киста яичника, опасно ли это? Вот что на самом деле беспокоит женщину. Действительно, киста яичника бывает различной и в зависимости от этого такие пациентки нуждаются в каждом случае в индивидуальном подходе. Врачу необходимо не только поставить диагноз киста яичника, но и установить природу этого заболевания, постараться устранить как само заболевание, так и причины, к нему приведшие.

Опасения женщин понятны, ведь среди пациенток много таких, которые еще только собираются становиться матерями. В первую очередь, если есть киста яичника, можно ли забеременеть – вот главный вопрос, который тревожит женщину. Риск лишения возможности материнства пугает любую женщину, поэтому страхи и волнения всегда понятны, ведь базируются они на объективных причинах.

Тем не менее, в большинстве случаев киста яичника хорошо поддается лечению, протекает благоприятно и не приводит к развитию осложнений. Чтобы познакомить читательниц с этим заболеванием, мы постарались вкратце изложить основную информацию, которая имеет отношение к кисте яичника. Это не означает, что обладая данными, вы можете не обращаться к врачу. Настоятельно рекомендована консультация гинеколога в любых случаях, если есть подозрение и признаки кисты яичника, поскольку помочь вам может только квалифицированный специалист. Своевременное обращение к врачу также позволит избежать вероятных осложнений, таких, как разрыв кисты яичника и других.

Понятие. Определение

Киста яичника представляет собой образование доброкачественной природы, локализующее непосредственно в тканях яичника. Киста по сути это капсула, которая заполнена жидкостью (секретом, накапливающимся в тканях яичника). В основном кисты являются фолликулярными, то есть развиваются из фолликулов, созревших в яичнике, и чаще всего проходят самостоятельно, без какого-либо вмешательства медиков. Лишь небольшая часть кист яичника имеет другую природу и требует лечения (в основном хирургического). Размер кисты может быть различным – от 1 до 20 сантиметров.

Механизм развития кисты яичника

Многих интересует не только факт наличия кисты, но и вопрос: как она образуется и почему? Давайте рассмотрим механизм ее возникновения и развития. Как известно, яичники – это парные органы, которые участвуют в таком важном процессе, как овуляция . Работа яичников напрямую связана с выработкой гормонов , причем, женские половые гормоны вырабатываются на разных этапах менструального цикла в различных количествах, что и обеспечивает созревание фолликулов, овуляцию, а при оплодотворении яйцеклетки – наступление беременности .

В тех случаях, когда происходит овуляция, но и из лопнувшего фолликула не выходит яйцеклетка, такой фолликул претерпевает изменения и превращается в кисту фолликулярного типа. Ели фолликул лопнул, то излияние должно происходить в желтое тело, и при нормальной функции яичников желтое тело затем претерпевает изменения и исчезает. При нарушенной функции этого не происходит и образуется киста желтого тела.

Клинические симптомы

При возникновении такого заболевания, как киста яичника, симптомы могут быть разнообразными. Чаще всего первыми жалобами становится боль внизу живота тупого характера, ощущение распирания изнутри. Менструации, как правило, нерегулярные (наступают позже обычного срока) и болезненные. Также нередко наблюдается вздутие живота и незначительное увеличение его в объеме. При отсутствии лечения киста в зависимости от разновидности увеличивается в размерах и может оказывать давление на расположенные рядом органы. В этом случае боль при кисте яичника приобретает более выраженный и постоянный характер, могут присоединяться симптомы, свидетельствующие о нарушении функции соседних органов.

Также при кисте яичника могут наблюдаться следующие симптомы :

• Боль при половом акте;


• Боль внизу живота при выполнении физических нагрузках, перенапряжении;


• Учащенное мочеиспускание;


• Тошнота и/или рвота;


• Тахикардия;


• Увеличение массы тела;


• Повышенная температура;


• Напряжение, максимально выраженное на передней брюшной стенке.

Эпидемиология. Статистические данные

Согласно данным, предоставленным службой статистики, киста яичника встречается у 30 % пациенток при наличии регулярного менструального цикла и в 50 % случаев у женщин, менструальный цикл которых нарушен. Это заболевание свойственно женщинам репродуктивного возраста, а с приближением менопаузы риск развития кисты яичника значительно сокращается. Отмечено, что у женщин, чей возраст превышает 50 лет, киста яичника встречается всего в 6 % случаев.

Причины возникновения заболевания

Среди причин, приводящих к развитию кисты яичника, наиболее частыми являются следующие :

• Нарушения гормонального фона в организме женщины (возникновение дисбаланса между прогестероном и эстрогеном);


• Начала менструации раньше среднестатистического возраста;


• Аборты.

Дермоидная киста яичника может быть связана с травмой.

Немаловажное значение имеет и ряд других факторов, которые формируют неблагоприятный фон для развития кисты яичника. К ним относятся : социальная среда, семейный микроклимат, режим питания , стрессы , условия работы.

Классификация

Киста яичника классифицируется по различным признакам.
Она может быть :

• Единичная;


• Множественная.

По локализации :

• Односторонняя;


• Двухсторонняя.

Также кисты яичника разделяют по течению заболевания на :

• Неосложненные;


• Осложненные.

По своему происхождению кисты делятся на :

• Фолликулярная киста яичника (образуется во время овуляции, может быть до 5-7 сантиметров в диаметре);


• Киста желтого тела яичника (ее образование связано с обратным развитием желтого тела после овуляции, в размере она может быть не больше 6-8 сантиметров);


• Паровариальная киста яичника (образуется в области брыжейки маточной трубы, может доходить до 12-20 сантиметров);


• Дермоидная киста яичника (содержит в своем составе хрящи, волосы, жировые клетки и т.д., ее капсула толстостенная, может быть до 15 сантиметров в диаметре);


• Эндометриоидная киста яичника (возникает в тех случаях, когда ткань эндометрия растет в яичниках, чаще бывает двухсторонняя, вариабельна в размерах и может быть от 4-5 до 15-20 сантиметров).

Осложнения

Киста яичника осложняется редко. Как правило, к развитию осложнений приводит несвоевременное обращение к врачу и несвоевременно начатое лечение. Основными осложнениями кисты яичника являются следующие :

• Перекрут ножки кисты . В этом случае нарушается кровоснабжение кисты, из-за чего постепенно развивается ее некроз. Воспаленные и частично некротизированные ткани становятся причиной развития перитонита, который протекает с характерной для него симптоматикой: повышается температура тела, боли приобретают очень интенсивный характер, появляется рвота. У таких пациенток определяются все признаки раздражения брюшины. В этом случае из-за риска прогрессирования перитонита помощь должна быть оказана незамедлительно.


• Разрыв капсулы кисты яичника . Из всех осложнений разрыв капсулы встречается реже всего. В этой ситуации боль в животе носит внезапный характер, развивается внутреннее кровотечение, может быть шоковое состояние (определяется степенью кровопотери). В качестве неотложных мер рекомендована срочная операция.
• Нагноение кисты . При нагноении кисты яичника боли в животе внезапные и острые, резко повышается температура тела. Такие пациентки нуждаются в срочном оперативном вмешательстве.

Диагностика

Учитывая возможности современной медицины, диагностика кисты яичника не представляет собой сложности. При подозрении на кисту яичника проводятся следующие диагностические мероприятия :
• Гинекологический осмотр . Любая женщина первоначально должна быть осмотрена гинекологом, который выявляет жалобы и назначает дальнейший план обследования. Во время осмотра определяются увеличенные придатки и болезненность внизу живота.


• УЗИ кисты яичника . Данное обследование считается достаточно информативным. Его ценность увеличивается при использовании трансвагинального датчика.


• Пункция заднего свода влагалища . Это исследование проводят при подозрении на наличие жидкости или крови в брюшной полости. Особенно часто этот метод используется при наличии кисты и внезапном осложнении течения, поскольку он позволяет определить развитие осложнений кисты яичника.


• Компьютерная томография . Этот метод чаще проводится для дифференциальной диагностики. Томография позволяет отличить кисту яичника от других возможных новообразований.


• Лапароскопия кисты яичника . Это хирургический диагностический метод, так как это исследование проводят под общим наркозом . Преимуществом данного метода является возможность не только достоверно диагностировать кисту яичника, но и провести ее удаление, если в результате исследования врач делает заключение, что это необходимо.


• Общий анализ крови и мочи . Лабораторная диагностика позволяет выявить наличие воспалительного процесса и степень кровопотери, если она имеется.


• Тест на беременность . Проводится для исключения внематочной беременности. Независимо от того, маточная или внематочная беременность , при ее наличии тест всегда будет положительным.


• Определение опухолевых маркеров . Данное исследование больше служит для дифференциальной диагностики при подозрении на онкологическую патологию. Назначается в случае, когда остальные методы не позволили выявить природу заболевания, а также, если женщина относится к группе риска относительно онкологических заболеваний.

Дифференциальная диагностика

При подозрении на кисту яичника практически всегда возникает необходимость в проведении дифференциальной диагностики . Это связано с тем, что жалобы, характерные для кисты, яичника не отличаются специфичностью и могут сопровождать многие другие заболевания. В частности при подозрении на кисту яичника проводят дифференциальную диагностику с такими состояниями и заболеваниями, как:
• Внематочная беременность;


• Острый аппендицит ;


• Онкологические заболевания яичников;


• Варикозная болезнь вен малого таза;


• Заболевания мочеполовой системы;


• Заболевания кишечника.
Кроме этого, в отношении кисты яичника дифференциальная диагностика подразумевает не только утверждение данного диагноза, но и определение разновидности кисты, поскольку тактика ведения таких пациенток и лечение будут отличаться.

Лечение кисты яичника

На начальном этапе заболевания киста яичника, лечение не всегда начинается с назначения медикаментов или рекомендаций к хирургическому методу. Как правило, выбирается выжидательная тактика. Конечно, не в тех случаях, когда киста большая, жалобы выраженные, и есть большой риск осложнений. Такая тактика допустима, если киста в размере не превышает 1 сантиметра, боли в области живота слабовыраженные, а общее состояние пациентки считается легким.

При таком заболевании, как киста яичника, операция является одним из методов лечения. Если у вас киста яичника, операция показана при следующих разновидностях :

• дермоидная киста яичника;


• муцинозная;


• эндометриоидная.

Операция

Возможно проведение операции двумя способами : путем обычного разреза и лапароскопическим методом. Последний является менее травматичным, но при подозрении на осложнение предпочтительным является все-таки первый способ.

При наличии заболевания операция может быть проведена несколькими способами :

• Кистэктомия . При этом способе удаляется только киста, при этом здоровая ткань яичника сохраняется полностью. В этом случае после заживления яичник вновь начинает полноценно выполнять свою функцию. Детородная способность при этом не страдает. Чем меньше размеры кисты яичника, тем больше здоровой ткани остается и соответственно больше вероятность, что после операции яичник будет справляться со своей функцией.


• Резекция кисты яичника. При этой операции иссекается поврежденный участок яичника, здоровая его ткань максимально сохраняется.


• Овариоэктомия. Это операция, при которой яичник удаляется полностью.


• Аднексэктомия. Эта операция заключается в удалении не только яичника, но и маточной тубы. Она может быть выполнена с одной стороны или с обеих.
  После операции назначается противоспаечная терапия.

Консервативное лечение

При установлении диагноза киста яичника лечение может быть консервативным. Основными препаратами, которые применяются, являются оральные контрацептивы .

Кроме этого есть большой арсенал средств, которые показаны при этом заболевании : витаминные препараты, аскорбиновая кислота. Также отмечается эффективность такого препарата, как Цивилин. Он оказывает комплексное противовоспалительное действие и способствует рассасыванию кисты яичника. Применяются также и народное лечение кисты яичника, но оно не получило широкого распространения. Как правило, применение народной медицины не может устранить уже имеющуюся кисту. В этом случае ее основной целью становится устранение воспаления, нормализация гормонального фона, повышение активности иммунной системы и седативный эффект у пациенток с лабильной нервной системой.

Прогноз

При фолликулярных кистах прогноз благоприятный, а в большинстве случае, если у женщины обнаружена фолликулярная киста, оперативное лечение не требуется. Если дермоидная киста яичника была удалена своевременно, то прогноз благоприятный, в том числе и в отношении детородной, половой и менструальной функции.

Неблагоприятный прогноз есть в тех случаях, когда несмотря на наличие кисты яичника, женщина не получает адекватного лечения и не наблюдается у гинеколога . В таких ситуациях риск осложнений значительно повышается, а следовательно прогноз становится неблагоприятным.

Профилактические меры

Учитывая, что киста яичника часто является следствием воспалительных процессов в мочеполовой системе, женщина должна внимательно следить за своим здоровьем и при первых признаках воспаления обращаться к врачу, своевременно получать лечение. Если принимать во внимание, что киста яичника часто возникает из-за гормональных сбоев в организме, то важно обращать внимание и на то, насколько регулярно проходит менструальный цикл. Немаловажна и работа щитовидной железы , поскольку она тоже приводит к дисбалансу гормональной системы в целом.

К мерам предосторожности, если уже поставлен диагноз кисты яичника, относятся следующие :
Нельзя бесконтрольно принимать гормональные контрацептивы . Только в том случае, если они назначены врачом и подобраны индивидуально, они будут способствовать уменьшению некоторых кист (например, фолликулярная киста яичника). При неправильном приеме гормональных препаратов киста может даже увеличиться в размерах.

Следует избегать всевозможных тепловых процедур (принятия ванны, посещения сауны , солнечный загар, посещение солярия). Причина этого является усиление кровообращения, в том числе и в органах малого таза при тепловых процедурах, а это в свою очередь может приводить к росту кисты и повышает риск разрыва кисты яичника. Грязевые процедуры и аппликации на область низа живота также противопоказаны, от них может усилиться боль при кисте яичника.

Если есть киста яичника, что делать с физическими нагрузками? Такой вопрос тоже волнует женщин. Заниматься физическими упражнениями можно, но нужно избегать тех упражнений, которые способствуют появлению давления в брюшной полости. К таким относятся подъемы туловища или ног из положения лежа.

Еще один важный фактор, который должна учитывать каждая женщина детородного возраста, это предохранение от нежелательной беременности, поскольку аборты также являются одной из причин, приводящих к развитию кисты яичника.

При наличии современных возможностей медицины, подобрать надежное противозачаточное средство не составляет труда. Обратитесь к вашему врачу гинекологу или в центр планирования семьи, и вы получите все рекомендации относительно контрацептивных мер.

Следуя нашим рекомендациям, вы частично ограничите себя от неприятных последствий, которые возможны при наличии кисты яичника. Кроме этого, вы, таким образом, будете способствовать уменьшению размера кисты яичника (при некоторых формах заболевания).
Не забывайте, что легкомысленное отношение к себе непременно приводит к проблемам. Оставайтесь здоровыми!


Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.