Oshqozon saratoni 

Endometrit nima va uni qanday davolash kerak. Menopozda endometriyal giperplaziyani davolash

Ayollarda genital organlarning kasalliklari nogironlik va ba'zan o'limga olib keladigan patologiyalarning katta qismini tashkil qiladi. Ushbu tuzilishda eng kam joy endometrium kasalliklari - bachadon bo'shlig'ining ichki qatlamini egallaydi. Shuning uchun endometrit belgilarini o'z vaqtida aniqlash juda muhimdir. Va shuningdek, kasallikni o'xshash sharoitlardan va giperplastik jarayonlardan ajratish, endometritni to'g'ri davolashni ta'minlash.

Endometrium bachadonning ichki yuzasini qoplaydi. Bu qatlam ayol jinsiy gormonlar ta'sirida oylik yangilanishga qodir: uning rad etilishi va tiklanishi oylik hayz davrini ifodalaydi. Ayolning homilador bo'lish va bola tug'ish qobiliyati ko'p jihatdan endometriumning holatiga bog'liq.

Bachadonning ichki shilliq qavatining uyg'un holatini buzadigan kasalliklar mavjud. Eng keng tarqalgan endometrit va endometriyal giperplaziya. Ba'zan ular bir-biriga hamroh bo'ladi va shunga o'xshash alomatlarga ega. Ularni to'g'ri farqlash juda muhim - bu samarali davolanishni tanlashning yagona yo'li.

Endometrit: belgilari ...

Endometrit - bu bachadon bo'shlig'ining shilliq qavatining yallig'lanish kasalligi. Predispozitsiya qiluvchi omil tug'ruq, abort yoki diagnostika muolajalaridan keyin endometriumga shikast etkazishi mumkin. Xavf bor va bor intrauterin vosita. Lekin asosiy sabab o'tkir yallig'lanish bachadon shilliq qavati infektsiya hisoblanadi. INFEKTSION agenti o'ziga xos bo'lishi mumkin:

  • sil tayoqchasi.

Boshqa barcha flora o'ziga xos emas. Yallig'lanish darajasi endometriumning ishtirok etish darajasiga bog'liq: diqqat markazida yoki butun shilliq qavatning shikastlanishi. Jarayonga ko'ra ikkita shakl ajratiladi: o'tkir va surunkali endometrit.

Achchiq

Kasallik keskin boshlanadi va harorat ko'tariladi. Ayol qorinning pastki qismida og'riqni boshdan kechirishi mumkin, u sakrum va kasıkta tarqaladi, ko'p miqdorda oqindi bilan yomon hid. Ginekologik tekshiruv paytida bachadon sohasida va uning yon tomonlarida o'tkir og'riqlar qayd etiladi. O'tkir endometritning aks-sado belgilari quyidagilardan iborat:

  • katta bachadon;
  • shilliq va mushak qatlamlari orasidagi chegaralar o'chiriladi;
  • ekojenikligi pasaygan bachadon ichidagi tarkib;
  • nozik suspenziya (yiringli) aniqlanishi mumkin.

Bachadonning mushak qatlami jarayonda ishtirok etganda, metroendometrit belgilari paydo bo'ladi: miyometriumda echo zichligi ortib borayotgan va pasaygan joylar almashinadi.

Bachadon shilliq qavatining o'tkir yallig'lanishini o'tkazib yuborish qiyin. Bunday vaziyatda antibiotiklarning kerakli dozalariga va ulardan foydalanishning etarli muddatiga rioya qilgan holda o'z vaqtida davolash muhim ahamiyatga ega. Aks holda, asoratlar xavfi keskin ortadi. Kasallik surunkali shaklga o'tishi ham mumkin. Muhim: endometritning o'tkir bosqichida diagnostik kuretajga murojaat qilish taqiqlanadi.

Surunkali

Surunkali endometrit ko'pincha bachadon shilliq qavatining davolanmagan o'tkir yallig'lanishi natijasida yuzaga keladi. Ba'zi morfologik belgilar sekin endometritga xosdir:

  • yallig'lanish infiltrati;
  • qon tomirlarining sklerotik o'zgarishlari;
  • shilliq qavatining atrofiyasi yoki aksincha, giperplaziyasi;
  • bachadon bo'shlig'idagi yopishqoq septalar - sinexiyalar.

Belgilangan quyidagi alomatlar kasalliklar.

  • Buzilish hayz davri . O'zgartirilgan endometrium ayol jinsiy gormonlari ta'siriga nisbatan kamroq sezgir bo'ladi. Hayz ko'rish tartibsiz, og'riqli, uzoq va og'ir yoki aksincha, kam bo'lishi mumkin. Intermenstrüel qon ketish ko'pincha tashvishga soladi.
  • Patologik oqindi. Ayolni bo'shatish bilan bezovta qilishi mumkin yoqimsiz hid turli xil mustahkamlik.
  • Disparuniya. Oddiy jinsiy hayot jinsiy aloqa paytida og'riq bilan aralashish. Ginekologning tekshiruvi ham og'riqli.
  • Bepushtlik va abortlar. Surunkali endometrit bilan urug'lantirishning o'zi mumkin, ammo embrionning implantatsiyasi va rivojlanishi ko'pincha buziladi. erta bosqichlar Shuning uchun bunday ayollarda bepushtlik yoki takroriy abortlar mavjud.

Ekologik belgilar surunkali endometrit ultratovushda intrauterin yopishqoqlik shaklida ko'rinadi. Ko'pincha endometriumning qalinligi hayz davrining kuniga to'g'ri kelmaydi.

Bachadon shilliq qavatining surunkali yallig'lanishini tashxislashning oltin standarti, bu uni endometritga (endometriyal giperplaziya) o'xshash patologiyalardan ajratishga imkon beradi, bu gistologik tekshiruvdir. Diagnostik kuretaj yoki quvur biopsiyasidan so'ng olingan ta'sirlangan to'qimalar mikroskop ostida tekshiriladi. aniq tashxis.

... va davolash usullari

Davolash usullaridan foydalanish kasallikning shakliga bog'liq. Kasallikning o'tkir bosqichida quyidagilar ko'rsatiladi:

  • ginekologiya bo'limida kasalxonaga yotqizish- yotoqda dam olish;
  • Yo'q dori bilan davolash - qorinning pastki qismida sovuq;
  • antibiotiklar - mikroorganizmlarning sezgirligiga qarab;
  • antispazmodiklar - bachadondan sekretsiya chiqishini yaxshilash;
  • infuzion terapiya- og'ir intoksikatsiya holatida;
  • bachadon bo'shlig'ini drenajlash- antiseptik eritmalar bilan yuvish bilan.

Surunkali endometrit uchun u amalga oshiriladi kompleks davolash. Kasalxonaga yotqizish shart emas. Istisno - jarrohlik yo'li bilan olib tashlash sinexiya. Davolash quyidagi bosqichlarni o'z ichiga oladi:

  • fizioterapiya - tosda qon oqimini yaxshilaydi;
  • sanatoriy-kurortda davolanish- shifobaxsh loy, radon vannalari;
  • vitaminli terapiya- uchun komplekslar umumiy mustahkamlash tanasi;
  • "Distreptase" - tos bo'shlig'idagi yopishqoqliklardan xalos bo'lish uchun shamlar;
  • bachadon bo'shlig'iga dori-darmonlarni kiritish- gialuronidaza, Novokain, antibiotiklar;
  • tuzatish gormonal darajalar - og'iz kontratseptivlarini qabul qilish;
  • jarrohlik- bachadonda sinexiya borligida.

Da o'z vaqtida davolash Bachadon shilliq qavatining yallig'lanish kasalliklari qulay prognozga ega. Qayta tiklash reproduktiv funktsiya Ba'zi bemorlar uchun histeroskopik va laparoskopik tekshiruvdan foydalanish mumkin;

Endometriumning giperplastik jarayonlari: sabablari va echimlari

Endometriyal giperplaziya - bu bachadon shilliq qavatining patologik o'sishi sodir bo'lgan jarayon. Sabablarning asosiy guruhlari mavjud.

  • Gormonal buzilishlar. Progesteron faolligining pasayishi bilan estrogen darajasining oshishi. Bunga ovulyatsiya buzilishi, gormonlar ishlab chiqaruvchi tuxumdon o'smalari, gipofiz bezining disfunktsiyasi, buyrak usti bezlari po'stlog'ining patologiyasi va gormonal dorilarni nazoratsiz qo'llash sabab bo'lishi mumkin.
  • Ayirboshlash-endokrin kasalliklar. Yog 'almashinuvining patologiyasi, kasalliklar oshqozon-ichak trakti, disfunktsiya qalqonsimon bez jinsiy gormonlar almashinuvining buzilishiga olib keladi. Semirib ketish ko'pincha endometriumdagi giperplastik jarayonlar bilan birlashtiriladi, arterial gipertenziya, qandli diabet.
  • Surunkali yallig'lanish. Shilliq qavatda chuqur joylashgan retseptorlarning shikastlanishiga olib keladi. Endometriyal retseptorlar gormonal impulslarni idrok etishni to'xtatadi va etarli javob beradi. Glandular tolali polipi bo'lgan bemorlarning 95% da endometrium infektsiyalangan yoki surunkali yallig'lanish belgilari mavjud.

Jarayonning tarqalishiga qarab, fokal (endometriyal polip) va diffuz giperplaziya endometrium.

Patologiyaga qanday shubha qilish kerak

Endometriyal giperplaziyaning asosiy belgilari bachadondan qon ketishi bo'lib, asosan tartibsiz va hayz davriga to'g'ri kelmaydi. Ko'pincha ayollar reproduktiv yosh bepushtlik muammolari bilan shug'ullanish. Menopozdagi endometriyal giperplaziya hech qanday tarzda o'zini namoyon qila olmaydi va ultratovush tekshiruvi paytida tasodifiy topilma bo'lishi mumkin.

Klinik belgilarning kamligiga qaramasdan, endometriyal qalinlashuvni hisobga olish mumkin emas zararsiz holat. Atipiyasiz bezli endometriyal giperplaziya 3% hollarda saratonga, atipik giperplaziya esa 29% da rivojlanishi mumkin. Adenomatoz poliplar prekanseroz sharoitlar sifatida tasniflanadi. Endometriyal giperplaziya va buzilish xavflidir umumiy holat qon ketishi tufayli.

Diagnostika standartlari

Maqsadli guruhni ommaviy qamrab olishga imkon beruvchi skrining tekshiruvi transvaginal ultratovush tekshiruvidir. Reproduktiv yoshdagi ayollarda endometrium qalinligi va hayz davrining fazasi o'rtasidagi muvofiqlikni baholashga arziydi. Menopauza bosqichida shilliq qavatning qalinligi odatda 4-5 mm dan oshmasligi kerak.

Biroq, ekografiya faqat endometriyal qalinlashuvni tashxislashi mumkin, ammo farq qiladi bezlar giperplaziyasi atipikdan bu mumkin emas. Shuning uchun ishonchli tashxis faqat ta'sirlangan endometriumning gistologik tahlilidan so'ng mumkin. Buning uchun bajaring diagnostik kuretaj yoki biopsiya bilan histeroskopiya.

Terapevtik usullar

Endometriyal giperplaziyani davolash quyidagi asosiy vazifalarni o'z ichiga oladi:

  • qon ketishini to'xtatish;
  • tug'ish davrida hayz ko'rish funktsiyasini tiklash;
  • menopauza davrida endometriyal atrofiyaga erishish;
  • giperplaziyaning qaytalanishining oldini olish.

An'anaga ko'ra, endometriumning gistologik tekshiruvidan so'ng, gormon terapiyasi. Uning maqsadi bachadon shilliq qavatining qalinligini tartibga solishni normallashtirishdir. Kasallikning mumkin bo'lgan yuqumli komponentini hisobga olish kerak, shuning uchun u ba'zan ishlatiladi antibakterial terapiya.

Agar kasallik takrorlansa, u holda allaqachon etarli miqdorda bola tug'gan va kelajakda homiladorlikni rejalashtirmagan ayolga endometriyal rezektsiya taklif qilinishi mumkin.

Ishonchli aniqlangan bilan atipik giperplaziya Menopauzadagi ayollar uchun bachadonni olib tashlash ko'rsatiladi. Agar og'ir umumiy somatik patologiya tufayli operatsiya qilish mumkin bo'lmasa, davolanish quyidagilardan iborat: uzoq muddatli foydalanish gestagens.

Endometriyal giperplaziyani kuretajsiz davolash mumkinmi? Davolashning o'zi mumkin, lekin ko'pincha kuretaj kerak bo'ladi to'g'ri sozlash tashxis. Biroq, ichida Yaqinda Histeroskopiya yanada aniqroq va ma'lumot beruvchi protsedura sifatida tobora ko'proq foydalanilmoqda.

Endometriyal kasalliklarga qarshi kurashda xalq usullari

Darhol ta'kidlash kerakki, hech qanday sharoitda xalq tabobati o'rnini bosa olmaydi an'anaviy davolash bachadon shilliq qavatining patologiyasi. Uyda, shifokor bilan maslahatlashmasdan, terapiyaga urinishlar halokatli. Biroq, retseptlar an'anaviy tibbiyot kasallikdan keyin reabilitatsiya qilishda, shuningdek, relapslarning oldini olishda yordam berishi mumkin.

  • Qichitqi o'ti qaynatmasi. Qon ketishiga qarshi kurashish uchun. Bir stakan qaynoq suvga bir osh qoshiq qichitqi o'ti barglarini pishiring va filtrlang. Kuniga uch marta bir osh qoshiq iching.
  • Yechim. Har chorak stakan suv uchun 2 ml, kuniga uch marta ichish.
  • Smorodina, gul kestirib, infuzion. Yarim litr qaynoq suv uchun bir yarim osh qoshiq romashka gullari bilan birgalikda uch osh qoshiq gul kestirib, qora smorodina. Kuniga olti marta yarim stakan iching.
  • Gul kestirib, Seynt Jonning go'shti va infuzioni. Sizga uch choy qoshiq gul kestirib, bir osh qoshiq Avliyo Ioann go'shti va kalendula va bir choy qoshiq romashka kerak. 1,5 litr qaynoq suv quying. Aralash ikki soat turishga qoldiriladi, filtrlanadi va kuniga olti marta 100 ml ichiladi.
Kombinatsiya an'anaviy usullar terapiya va an'anaviy tibbiyot usullari beradi yaxshi natijalar bachadon shilliq qavatining sog'lig'ini saqlashda. Biroq, endometriyal giperplaziya va endometritning barcha turlarini davolash uslubi va turmush tarzini tubdan qayta ko'rib chiqmasdan mumkin emas. Og'irlikni normallashtirish, ikkilamchi infektsiya ehtimolini yo'q qilish va tananing gormonal funktsiyasini sozlash kerak.

Chop etish

Zamonaviy tushunchalarga ko'ra, endometrit yoki bachadon shilliq qavatining yallig'lanishi ayollarda tos a'zolarining yallig'lanish kasalligi (PID) deb tasniflanadi. Shifokorlarning kuzatuvlariga ko'ra, so'nggi paytlarda butun dunyoda PID, shu jumladan endometrit bilan kasallanishning ko'payishi tendentsiyasi kuzatilmoqda.

Kasallikning surunkali kursi ayniqsa xavfli bo'lib, uning tarqalishi, turli manbalarga ko'ra, 10 dan 85% gacha. Bunday keng diapazon tashxisning qiyinligi va surunkali endometritning engil belgilari bilan bog'liq. Kasallik ko'pincha asoratlar bosqichida aniqlanadi: masalan, homiladorlik yoki bepushtlik. Shu munosabat bilan, savol ayniqsa dolzarb bo'lib qoladi: endometritni davolash va uning oqibatlarini oldini olish mumkinmi?

Bir oz anatomiya

Savolga javob berishdan oldin: endometrit nima, bu haqda qisqacha to'xtalib o'tish kerak anatomik xususiyatlar bachadon devorlari. Ma'lumki, uning tuzilishi uchta qatlam yoki qobiqdan iborat:

  • Tashqi (perimetriya).
  • Mushaklar (miyometrium).
  • Ichki (endometrium).

Endometrium ko'p miqdorda qon bilan ta'minlangan va gormonal bog'liq to'qimadir. U, o'z navbatida, ikki qatlamdan iborat:

  • Yuzaki yoki funktsional. Ustunsimon epiteliy va ko'plab bezlardan iborat. Bachadon endometriumining bu qismi embrionning normal biriktirilishi (implantatsiyasi) uchun "mas'uldir". Agar kontseptsiya sodir bo'lmasa, bu qatlam tushadi va hayz ko'rish qon ketishi paytida bachadondan chiqariladi.
  • Bazal yoki nihol. Pastki mushak qavatiga ulanadi. Endometriumning yuzaki qismini tiklashga sabab bo'ladi.

Endometriumning qalinligi to'g'ridan-to'g'ri ayol jinsiy gormonlarining hayz davridagi ta'siriga bog'liq bo'lib, luteal fazada maksimal darajaga etadi. Shu bilan birga, uning tuzilishi ham o'zgaradi.

Shu tarzda bachadon tayyorlaydi mumkin bo'lgan homiladorlik, hamma narsaga sabab bo'ladi zarur shart-sharoitlar embrionning normal biriktirilishi va keyingi rivojlanishi uchun.

Endometrit - bu nima?

Bu atama so'zma-so'z "endometriumning yallig'lanishi" degan ma'noni anglatadi. ichki qobiq bachadon)". Ayollarda endometrit odatda tug'ish davrida rivojlanadi, bu esa kelajakda homilador bo'lish va homilador bo'lish imkoniyatiga ta'sir qiladigan ko'plab muammolarni keltirib chiqaradi.

Bachadon shilliq qavatining yallig'lanishi kasallikning o'tkir va surunkali shakllarida odatda endometriumning ikkala qatlamiga ta'sir qiladi. Tarqalishi bo'yicha yallig'lanish jarayoni Bo'lib turadi:

  • Diffuz (butun shilliq qavat ta'sirlangan).
  • Ochagov.

Bundan tashqari, surunkali endometrit ko'pincha ayol jinsiy yo'llarining boshqa tuzilmalarining yallig'lanishli lezyonlari, masalan, fallop naychalari bilan birlashtiriladi. Shuningdek, patologik jarayon bachadonning chuqur qatlamlariga (miyometrium) tarqalishi mumkin, bu normal holatni o'zgartiradi. hujayra tuzilishi bachadon devori. Bularning barchasi oxir-oqibatda ayolning hayz va reproduktiv funktsiyalarida jiddiy buzilishlarga olib keladi.

Binobarin, endometritning surunkali kursini ayollar bepushtligining bevosita sababi sifatida tavsiflashimiz mumkin.

Sabablari

Endometritning asosiy sabablari ma'lum xavf omillari bilan birgalikda infektsiyadir. Yallig'lanish jarayoniga bakteriyalar, viruslar, zamburug'lar, protozoa va boshqa yuqumli vositalar sabab bo'lishi mumkin.

Statistikaga ko'ra, jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyalar (STI) endometritning paydo bo'lishida katta rol o'ynaydi. 70% dan ortiq hollarda aniqlanadi. Eng keng tarqalgan STI patogenlari:

  • Gonokokklar.
  • Xlamidiya.
  • Karbamid va mikoplazma.
  • Genital gerpes virusi.
  • Sitomegalovirus va boshqalar.

Shuningdek, bachadon bo'shlig'idagi yallig'lanish jarayoni opportunistik floradan kelib chiqishi mumkin, uning patogen xususiyatlari turli xil noqulay omillar ta'sirida faollashadi. Bu holatda ular katta rol o'ynaydi anaerob bakteriyalar(bakteroidlar, coli, streptokokklarning ayrim turlari va boshqalar.).

Endometritning ko'p sonli holatlarida mikroorganizmlar assotsiatsiyasi ajratiladi, ya'ni yallig'lanish jarayoni bir vaqtning o'zida bir nechta yuqumli agentlar tomonidan qo'zg'atiladi.

Infektsiya bachadonga qanday kiradi?

Yuqumli patogenning bachadon bo'shlig'iga kirishining asosiy yo'llari:

  • Jinsiy. Ayrim STI patogenlarining sperma, masalan, xlamidiya tomonidan faol o'tkazilishi alohida rol o'ynaydi.
  • Ko'tarilish (qindan bachadon bo'yni orqali).

Sog'lom ayolda bachadon bo'shlig'i sterildir. Bu holat, birinchi navbatda, tajovuzkorlar o'rtasidagi to'siq bo'lgan bachadon bo'yni normal ishlashi bilan belgilanadi. tashqi muhit va ayol jinsiy organlarining ichki tuzilmalari. Agar bachadon bo'yni to'sig'i buzilgan bo'lsa, infektsiya bachadon bo'shlig'iga va ayolning boshqa ichki jinsiy a'zolariga erkin kirish imkonini beradi.

Boshqa hollarda infektsiya quyidagi yo'llar bilan kirishi mumkin:

  • Gemato- yoki limfogen (mos ravishda qon yoki limfa tomirlari orqali).
  • Periton bo'ylab yaqin atrofdagi yiringli o'choqlardan (masalan, appenditsit bilan).

Jinsiy va ko'tarilish yo'li infektsiyalar kasallikning rivojlanishida etakchi hisoblanadi va ayollarning 90% dan ko'prog'ida uchraydi.

Xavf omillari

O'tkir endometrit ko'pincha endometriumning mexanik shikastlanishi yoki servikal to'siqning buzilishidan keyin sodir bo'ladi. Bu tug'ruqdan keyingi davrda yoki ma'lum tibbiy muolajalardan keyin sodir bo'ladi:

  • Bachadon bo'shlig'ini kuretaj qilish (diagnostik, abort qilish uchun).
  • Histeroskopiya.
  • Intrauterin kontratseptiv vositani ("IUD") kiritish.
  • Bachadon bo'shlig'ini tekshirish.
  • In vitro urug'lantirish jarayonini o'tkazish.

Bachadon bo'shlig'ini kuretaj qilish yoki boshqa diagnostika va davolash muolajalaridan keyin endometrit jarayoni steril sharoitlarga rioya qilmaslik tufayli yuzaga kelishi mumkin.

Postpartum davrda endometriyal yallig'lanishning rivojlanishi, birinchi navbatda, tug'ilishning tabiati ta'sir qiladi. Shunday qilib, endometrit rivojlanish xavfi quyidagi sharoitlarda ortadi:

  • tomonidan yetkazib berish sezaryen, akusherlik forsepslarini qo'llash.
  • Qon ketishi.
  • Erta tug'ilish
  • Chorioamnionit.
  • Tug'ilish kanalining shikastlanishi.
  • Bachadon bo'shlig'ini qo'lda tekshirish (masalan, platsentaning ajralishi kechiktirilganda) va boshqa patologiyalar.

Bachadon shilliq qavatiga bevosita mexanik ta'sir qilishdan tashqari, boshqa omillar ham endometritning rivojlanishiga bog'liq. Bularga quyidagilar kiradi:

  • Ekstragenital kasalliklar.
  • Gormonal nomutanosiblik.
  • Immunitet tanqisligi holatlari.
  • Endokrin kasalliklar (ayniqsa diabetes mellitus).
  • Surunkali yallig'lanish patologiyasi.
  • Jinsiy organlarning rivojlanishidagi anomaliyalar.
  • Jinsiy xatti-harakatlar (tez-tez o'zgarib turadigan sheriklar, to'siqni himoya qilishni e'tiborsiz qoldirish, hayz paytida jinsiy aloqa qilish va boshqalar).
  • Uzoq muddatli stress noto'g'ri ovqatlanish, jismoniy ortiqcha yuk, yomon odatlar va immunitet qarshiligini kamaytiradigan boshqa tashqi ta'sirlar.

Surunkali endometrit ko'pincha o'tkir yallig'lanish jarayonini etarli darajada davolash natijasida rivojlanadi.

Ko'rinishlar

Endometritning belgilari va davolash to'g'ridan-to'g'ri yallig'lanish jarayonining bosqichiga (o'tkir yoki surunkali), shuningdek kasallikning asosiy sababiga bog'liq.

Ko'pincha oldingi intrauterin aralashuv va kasallikning namoyon bo'lishi o'rtasidagi bevosita aloqani kuzatish mumkin. Plasenta to'qimalarining qoldiqlari va homila qismlari (to'liq bo'lmagan abortda) uchun ajoyib ozuqa vositasi bo'lib xizmat qiladi. patogen bakteriyalar va bachadonda yallig'lanishning rivojlanishiga hissa qo'shadi.

Surunkali endometrit ko'pincha homilador ayollarda tashxis qilinadi, muvaffaqiyatsiz urinishlar IVF va boshqa patologiyalar tarixi. Va ba'zida kasallikning haqiqiy davomiyligini aniqlash mumkin emas.

Achchiq

U bilan ayollarda endometrit belgilari o'tkir kurs odatda infektsiyadan bir necha kun o'tgach rivojlanadi. O'tkir endometrit quyidagi belgilar bilan namoyon bo'ladi:

  • Tana haroratining keskin o'sishi, ko'pincha yuqori raqamlarga (39-40 daraja).
  • Jiddiy intoksikatsiya belgilari: yurak urish tezligining oshishi, titroq, zaiflik, Bosh og'rig'i va h.k.
  • Qorinning pastki qismida o'tkir og'riq.
  • Endometrit bilan vaginal oqindi yiringli yoki yiringli bo'lib, yoqimsiz hidga ega.
  • Tez-tez va og'riqli siyish tez-tez kuzatiladi.

Tekshiruvdan so'ng shifokor kattalashgan va og'riqli bachadonni, yiringli oqishni aniqlaydi bachadon bo'yni kanali. Bachadonning lateral devorlarining palpatsiyasi ham og'riqli bo'ladi, bu limfa tomirlarining shikastlanishi bilan bog'liq.

O'tkir endometrit odatda o'n kungacha davom etadi. Ushbu bosqichda endometritni etarli darajada davolash yoki samarasiz bo'lsa, u surunkali holga keladi.

Surunkali

Kasallikning bu shakli ba'zan "sekin endometrit" deb ataladi, bu uning yo'nalishini aniq tavsiflaydi. Surunkali endometrit belgilari odatda engil va ko'p hollarda o'ziga xos emas.

Kasallikning asemptomatik kursi ham keng tarqalgan bo'lib, unda endometrit belgilari faqat quyidagi hollarda aniqlanishi mumkin. qo'shimcha usullar imtihonlar. Bunday ayollarda kasallik ko'pincha asoratlar bosqichida (ko'pincha bepushtlik) tashxis qilinadi.

Surunkali endometrit ko'pincha quyidagi belgilar bilan tavsiflanadi:

  • Qorinning pastki qismida davriy yoki doimiy og'riqlar (ba'zan pastki orqa qismida).
  • Patologik vaginal oqindi shilliq yiringli yoki seroz xarakterga ega.
  • Menstrüel tartibsizliklar. Bachadon qon ketishi, intermenstrüel qon ketishi tez-tez uchraydi qonli masalalar, uzoq muddatli va / yoki og'ir hayz ko'rish.
  • Jinsiy aloqa paytida noqulaylik yoki hatto og'riq.

Surunkali endometrit tana haroratining ko'tarilishi, intoksikatsiyaning namoyon bo'lishi va o'tkir bosqichga xos bo'lgan boshqa alomatlar bilan birga kelmaydi. Va endometritning yuqoridagi belgilari engil yoki umuman yo'q bo'lishi mumkin. Bu fakt surunkali endometritni o'z vaqtida tashxislash va davolashni ancha murakkablashtiradi.

Diagnostika

To'g'ri va o'z vaqtida tashxis qo'yish ayollarda endometritni davolashning muvaffaqiyatini sezilarli darajada oshiradi. Buning uchun quyidagi usullar qo'llaniladi:

  • Anamnez to'plami. Ko'pgina hollarda kasallikning boshlanishidan oldin intrauterin aralashuvlar, tug'ilish (ayniqsa patologik), spiralni kiritish va boshqalar.
  • Umumiy klinik va ginekologik tekshiruv.
  • Dopplerografiya yordamida ultratovush tekshiruvi (odatda hayz davrining boshida va oxirida amalga oshiriladi).
  • Olingan materialning majburiy keyingi gistologik tekshiruvi bilan endometriyal biopsiya yoki diagnostik kuretaj.
  • Histeroskopiya.
  • Yuqumli patogenni aniqlash (bakteriologik, bakterioskopik usul, Elishay, PCR va boshqalar).

Odatda, bu chora-tadbirlarning barchasi keng qamrovli tarzda amalga oshiriladi, bu esa tashxisni aniqroq aniqlash va bachadon endometritini qanday davolash kerakligini aniqlash imkonini beradi.

Ultratovush tekshiruvida endometrit bachadonning kengayishi bilan tavsiflanadi, aniq o'zgarishlar endometriumning qalinligi, uning konturlarining notekisligi. Turli xil ekogenlik va zichlikdagi joylar qayd etilgan.

Bundan tashqari, surunkali endometritning aks-sado belgilari ko'pincha bachadon bo'shlig'ida gaz pufakchalarini aniqlash va uning kengayishi, endometriumdagi aniq giperekoik qo'shimchalar (kalsifikatsiyalar) va boshqa alomatlarni o'z ichiga oladi.

Instrumental tekshiruv (biopsiya, histeroskopiya, bachadon kuretaji) odatda kasallikning surunkali kursini aniqlash uchun tsiklning birinchi bosqichida amalga oshiriladi. Gistologik hisobot asosida endometriumdagi morfologik o'zgarishlar, faol yoki faol bo'lmagan endometrit va boshqalar aniqlanadi.

Davolash

Endometriumning yallig'lanishli lezyonlarini davolash juda qiyin vazifadir. O'tkir endometrit shoshilinch kasalxonaga yotqizishni va shifoxonada davolanishni talab qiladi. Da surunkali kurs Kasallikni davolash ambulatoriya sharoitida amalga oshiriladi.

Endometritni qanday davolash mumkin? Avvalo, siz shifokorning barcha ko'rsatmalariga diqqat bilan amal qilishingiz kerak. Masalan, antibiotik terapiyasining to'liq bo'lmagan kursi ko'pincha kasallikning o'tkir shaklini surunkali shaklga o'tishning asosiy omili hisoblanadi.

Davolashning asosiy tamoyillari:

  • Antibakterial terapiya. Endometrit uchun antibiotiklar har doim kasallikning yuqumli va yallig'lanish genezini hisobga olgan holda qo'llaniladi. Bunday preparatlar izolyatsiya qilingan mikrofloraning sezgirligini hisobga olgan holda belgilanadi. Odatda sefalosporinlar, yarim sintetik penitsillinlar, aminoglikozidlar va boshqa antibakterial preparatlar guruhlari qo'llaniladi.
  • Anaerob floraga ta'sir qiluvchi vositalarni (masalan, metronidazol) buyurish kerak.
  • Detoksifikatsiya qiluvchi va immunomodulyatsion ta'sirga ega preparatlar.
  • Mahalliy dorilar (antibiotiklar va metronidazolli vaginal shamlar).
  • Steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar.
  • Disbakteriozning oldini olish - antifungal preparatlar.
  • O'tkir endometritni jarrohlik davolash (qoldiqlarni olib tashlash). tuxum hujayrasi, platsenta to'qimasi va boshqalar) faqat massiv antibakterial terapiya fonida amalga oshiriladi.

Endometritni to'liq davolash uchun ular muvaffaqiyatli qo'llaniladi turli usullar fizioterapevtik ta'sirlar, sanatoriy-kurort davolash. Endometritning o'tkir bosqichida fizioterapiya faqat yallig'lanish namoyon bo'lganidan keyin qo'llanilishi kerak.

Surunkali

Ushbu kasallikning "hiyla" kursini hisobga olsak, tabiiy savol tug'iladi: endometriumning surunkali yallig'lanishini davolash mumkinmi?

Surunkali endometritni davolash sxemasi faqat davolovchi shifokor tomonidan belgilanadi. Bunday holda, endometrium tuzilishidagi morfologik o'zgarishlarni, bachadon bo'shlig'ida sinexiya mavjudligini va ular bilan bog'liq kasalliklarni hisobga olish kerak. reproduktiv tizim ayollar. Shunday qilib, surunkali endometritni faqat terapiyaga kompleks yondashuv va bemorning barcha shifokor ko'rsatmalariga muvofiqligi bilan davolash mumkin.

Ko'p hollarda endometriumning surunkali yallig'lanishini davolash bir necha bosqichda amalga oshiriladi. Bunday terapiyaning maqsadlari:

  • Endometriumga zarar etkazadigan bakterial yoki virusli omillarni bartaraf etish.
  • Qayta tiklash normal funktsiya shikastlangan endometrium.

Birinchi bosqichda antibakterial yoki antiviral preparatlar aniqlangan yuqumli patogenni hisobga olgan holda. Agar mikrobning turini aniqlashning iloji bo'lmasa, u holda deyiladi empirik terapiya antibiotiklar keng harakatlar. Antibakterial preparatlar ham tizimli, ham mahalliy (bachadon bo'shlig'iga in'ektsiya yo'li bilan) qo'llaniladi.

Bachadon shilliq qavatining buzilgan funktsiyasini tiklash juda uzoq vaqt talab etadi. Odatda quyidagi davolash usullari qo'llaniladi:

  • Ferment terapiyasi.
  • Umumiy mustahkamlovchi preparatlar, vitaminlar, immunostimulyatorlar va boshqalar.
  • Desensitizatsiya terapiyasi.
  • Fizioterapiya - magnit maydonlarga ta'sir qilish, elektroforez, UHF, ultratovush, infraqizil nurlar va boshqalar.
  • Loy terapiyasi va balneoterapiya (vannalar, sug'orish).
  • Jarrohlik aralashuvi faqat bachadon bo'shlig'ida sinexiya (yopishqoqlik yoki yopishqoqlik) mavjud bo'lganda qo'llaniladi.

Hayz ko'rish funktsiyasi buzilgan taqdirda, buyuriladi gormonal dorilar, masalan, birlashtirilgan og'iz kontratseptivlari yoki bitta dorilar (estrogenlar, progesteron).

Oqibatlari

Bachadon shilliq qavatidagi yallig'lanish jarayoni, ayniqsa, uzoq vaqt davom etsa, jiddiy asoratlarni rivojlanishiga sabab bo'lishi mumkin. Bularga quyidagilar kiradi:

  • Yoyish yuqumli jarayon ayol jinsiy yo'llarining boshqa tuzilmalariga.
  • Bepushtlik.
  • Ektopik homiladorlik xavfi ortadi.
  • Abort.
  • Plasenta biriktirilishining patologiyasi.
  • Murakkab homiladorlik: platsenta disfunktsiyasi, xomilalik gipoksiya va boshqalar.
  • Erta tug'ilish.
  • Xomilaning va yangi tug'ilgan chaqaloqning infektsiyasi.
  • O'lik tug'ilish.
  • Otoimmün patologiya.
  • Hayz davrining buzilishi, bachadondan qon ketishi.
  • Antifosfolipid sindromi.
  • Surunkali tos og'rig'i sindromi.
  • Bachadon bo'shlig'idagi yopishqoq jarayonlar (Asherman sindromi).
  • Bachadon leyomyomasi.
  • Endometrioz.
  • Disparuniya (jinsiy aloqa paytida og'riq) va boshqa kasalliklar.

Endometriumning yallig'lanishli lezyonlari rivojlanishining oldini olish qiyin emas. Bu, birinchi navbatda, muvofiqlikdan iborat elementar qoidalar jinsiy gigiena (muntazam jinsiy sherik, foydalanish to'siq usullari jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyalardan himoya qilish maqsadida). Shuningdek, ayol jinsiy yo'llarining yashirin infektsiyalarini erta aniqlash va davolash uchun ginekologga muntazam tashrif buyurish muhimdir.

Endometrit - bu bachadon shilliq qavatida paydo bo'ladigan yallig'lanish jarayoni. Ayollar bu kasallikka tez-tez duch kelishadi va agar uni davolab bo'lmasa, bepushtlik rivojlanish xavfi ortadi. Endometrit eng ko'p ta'sir qiladi yuqori qatlam bachadon shilliq qavati, va u o'tkir va sodir bo'lishi mumkin surunkali bosqich. Bunday holda, jinsiy yo'l bilan yuqadigan o'ziga xos patogen sabab bo'lgan kasallikning o'ziga xos turi va vaginaning patogen mikroflorasi qo'zg'atadigan kasallikning o'ziga xos bo'lmagan shakli o'rtasida farqlanadi. Ammo kasallik har doim o'ta noxush alomatlar bilan birga keladi. Bular pastki qorindagi og'riqlar, bachadondan qon ketish, tana haroratining ko'tarilishi va vaginal oqindi. Va noqulaylik belgilaridan imkon qadar tezroq qutulish uchun siz endometritni qanday davolash kerakligini bilishingiz kerak.

Dori vositalari bilan davolash

Qachon haqida gapiramiz endometrit haqida, ko'p hollarda davolash antibiotiklarni qabul qilishga asoslangan. Ular yallig'lanishning tarqalishini darhol to'xtatishga yordam beradi, shuningdek, kamaytirishga yordam beradi vaginal oqindi. Ammo keng qamrovli terapevtik ta'sirga erishish uchun quyidagi dorilar qo'llaniladi:

  • Antibiotiklar.
  • Antispazmodiklar.
  • Antifungal dorilar.
  • Antipiretiklar.
  • Shishga qarshi xususiyatlarga ega dorilar.

Antibiotiklar kasallikning dastlabki bosqichlarida buyuriladi.

Ular keng ta'sir doirasiga ega. Agar davolanish kasalxonada amalga oshirilsa, unda bunday dorilar in'ektsiya shaklida qo'llaniladi. Bular seftazidim va seftriakson. Uyda siz Ofloxin, Doksisiklin, Metronidazol va Ormax kabi planshetlarni olishingiz mumkin.

Kamaytirish uchun antispazmodiklar buyuriladi og'riq. Agar o'tkir endometrit haqida gapiradigan bo'lsak, u holda in'ektsiya yo'li bilan chiqarilgan No-shpa va Spazmalgon qo'llaniladi. Ular kuniga ikki marta qo'llaniladi va bu sizni tezda yo'q qilishga imkon beradi yoqimsiz simptomlar va qorin va sakrumda og'riqni engillashtiradi.

Antifungal dorilar ko'pincha antibiotiklar bilan birlashtiriladi, ayniqsa kandidozning rivojlanish xavfi juda yuqori bo'lsa. Bunday holatda shifokor Flukonazol, Nistatin, Futsisni buyurishi mumkin. Agar bir vaqtning o'zida ayolniki bo'lsa yuqori harorat, keyin u ham antipiretik qabul qilishi kerak. Aspirin, Ibuprofen, Paratsetamol kabi dori-darmonlarni qo'llash yaxshiroqdir.

Antifungal preparatlarni qabul qilish har doim antibiotiklar bilan birlashtiriladi

Endometrit bilan bachadonning yumshoq to'qimalarining shishishi paydo bo'ladi. Va uni kamaytirish va keyin butunlay yo'q qilish uchun antigistaminlar tavsiya etiladi. Eng samarali va xavfsiz dorilar Eden, Cetrin, Loratadin hisoblanadi. Ular bachadon hajmini kamaytiradi, yallig'lanishni bartaraf etishga va to'qimalarning shishishini bartaraf etishga yordam beradi.

Mahalliy tayyorgarlik

Agar kasallik jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyalardan kelib chiqqan bo'lsa, antibiotiklarni qabul qilish uchun dorilar qo'shiladi. mahalliy maqsad. Bu shamlar, malhamlar va shamlar. Ular oqindidan xalos bo'lishga va vaginal mikroflorada yashovchi barcha patogen mikroorganizmlarni yo'q qilishga yordam beradi. Eng samarali va samarali vositalar:

  • Geksikon.
  • Terjinan.
  • Poliginaks.
  • Longidaza.
  • Klion-D.
  • Yodoksid.
  • Ginalgin.

Hexicon bir zumda bakteriyalar va viruslarni, shuningdek, xavfli qo'ziqorinlarni o'ldiradi. Odatda, bu shamlar endometrit gardnerella, trichomonas yoki xlamidiya sabab bo'lganda qo'llaniladi. Shamlar kuniga ikki marta, ertalab va yotishdan oldin qo'yiladi. Terjinan - bu birlashtirilgan shamlar shaklida ham chiqarilgan dori. Shu tufayli buni ko'rib chiqish mumkin universal vosita, barcha turdagi infektsiyalar va viruslar bilan kurashishga qodir. Barcha simptomlarni bartaraf etish va nihoyat endometritni davolash uchun o'n kun davomida kuniga ikkita shamdan foydalanish kifoya.

Poliginaks ham hisobga olinadi kombinatsiyalangan dori, bu antifungal va antimikrobiyal komponentlarni o'z ichiga oladi. Uning asosiy afzalligi shundaki, u qinning foydali mikroflorasini umuman bezovta qilmaydi. Endometrit manfiy va gramm-musbat mikroorganizmlar sabab bo'lganda poliginaks qo'llaniladi.

Longidaza odatda kasallik adezyonlar paydo bo'lishi bilan davom etganda va bachadon bo'shlig'ida yallig'lanish kuchayganida buyuriladi. Mumlar Klion-D protozoyali zamburug'lar va bakteriyalar keltirib chiqaradigan endometrit uchun ishlatiladi. Eng samarali yodoksidli shamlar. Ular mukammal antiseptik va antibakterial xususiyatlarga ega, shuningdek, patogen mikroorganizmlarning o'sishini tezda bostiradi.

Longidaza preparati yopishqoqlik hosil qilish uchun buyuriladi

Surunkali endometritni qanday davolash kerakligi haqida savol tug'ilganda, Ginalgin shamlari yordamga kelishi mumkin. Ular ginekologiyada keng qo'llaniladi, chunki ular har qanday bakteriya va zamburug'larni yo'q qilishga qodir. Preparat o'tkir va surunkali endometrit uchun qo'llaniladi, uning ko'rinishi jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiya bilan qo'zg'atilgan.

O'tkir va surunkali endometritni davolash

O'tkir endometritni davolash har doim asoslanadi antibakterial dorilar. Odatda, turli yuqumli agentlarga darhol ta'sir qiluvchi keng spektrli preparatlar qo'llaniladi. Bundan tashqari, tomir ichiga yuborish usuli bu dorilar imkon qadar tezroq harakat qilish uchun tanlanadi. Bunga parallel ravishda boshqa guruhdagi antibiotikni mushak ichiga yuborish mumkin. Eng keng tarqalgan juftlik Metragilni Gentamitsin bilan qo'llashdir.

Agar o'tkir endometrit tug'ilish yoki abortdan keyin paydo bo'lsa, u holda bachadon bo'shlig'ini kuretaj qilish mumkin. Antibakterial davolash o'n kun davom etadi.

Bundan tashqari, yo'q qilish uchun dorilar buyuriladi og'riq belgilari, immunitet tizimini mustahkamlash va xavfini kamaytirish allergik reaktsiyalar. Ba'zi hollarda bachadon qisqarishini rag'batlantirish uchun dorilar buyuriladi va vitamin komplekslari, butun tananing tiklanishiga yordam beradi. O'tkir endometritni davolashning yakuniy bosqichi fizioterapiya hisoblanadi.

Surunkali endometrit uchun terapiya kompleksdan iborat terapevtik chora-tadbirlar yallig'lanish jarayonini bartaraf etishga qaratilgan. Bunday holda, antibiotiklar ham buyuriladi, ammo ularni to'g'ridan-to'g'ri ta'sirlangan shilliq qavatga yuborish tavsiya etiladi. Bundan tashqari, quyidagi tartiblar buyuriladi:

  • elektroforez,
  • ultratovush to'lqinlari.

Endometritga qarshi kurashda an'anaviy tibbiyot

Bundan tashqari dori terapiyasi, endometritni davolashda uning ijobiy natija Ular sizga an'anaviy tibbiyot retseptlarini ham berishi mumkin. Turli xil infuziyalar va damlamalar tayyorlanadi dorivor o'tlar, oqimni yo'q qiling va bu kasallik bilan his qilingan noqulaylikni kamaytiring. Biroq, ular viruslar va bakteriyalarga qarshi samarasiz ekanligini tushunishingiz kerak. Shuning uchun davolanish faqat keng qamrovli bo'lishi kerak va an'anaviy tibbiyot umumiy terapiyaning qo'shimcha usuli sifatida qo'llanilishi kerak.

O'rmon pichaniga asoslangan bug 'hammomi endometritni engishga yordam beradi

Siz dafna yaprog'ini sinab ko'rishingiz mumkin. Bu quruq o'simlikka taxminan 20 g kerak bo'ladi, barglarni emalli idishga solib, u erda bir oz suv qo'shib, o'simlikni taxminan besh daqiqa davomida o'rtacha olovda pishirish yaxshidir. Keyin idish olovdan chiqariladi va suyuqlik sovib ketguncha kutishingiz kerak. Shundan so'ng, siz panga ehtiyotkorlik bilan o'tirishingiz va tos bo'shlig'ini sochiq bilan o'rashingiz kerak. Dafna barglaridan chiqadigan bug'lar yallig'lanishni engillashtiradi genitouriya tizimi. Ushbu protsedura har kuni yotishdan oldin ikki hafta davomida takrorlanishi kerak.

Sinab ko'rilgan va sinovdan o'tgan retseptdan foydalanish kerak dengiz itshumurt yog'i. Avval siz paxta momig'i qo'yilgan bandajning bir qismini olishingiz kerak. Bandaj dengiz shimoli moyiga botirilgan tugunga bog'langan. Keyin uy qurilishi tampon bir kechada vaginaga kiritiladi. Jarayon o'n kun ichida takrorlanishi kerak. Bu vaqt ichida barcha yallig'lanish jarayonlaridan xalos bo'lish va bachadon bo'yni ta'sirlangan to'qimalarni davolashni tezlashtirish mumkin bo'ladi. Va bunday retsept surunkali endometritni davolash mumkinligiga shubha qiladiganlarga yordam beradi.

Endometritni davolashga yordam beradigan yana bir an'anaviy tibbiyot usuli - bu Avliyo Ioann go'shtining qaynatmasidir. Uni tayyorlash uchun siz bu o'simlikdan 20 g quruq shaklda olishingiz va ustiga 500 ml qaynoq suv quyishingiz kerak. Idishni past olovga qo'ying va o'tni taxminan o'n daqiqa davomida pishiring. Keyin bulon suziladi va kuniga uch marta 170 ml dan olinadi. Yoki o'rmon pichanidan tayyorlangan sog'lom bug 'hammomini sinab ko'rishingiz mumkin.

Bir hovuch pichan chelakka solinadi, ichiga besh litr suv quyiladi. Idish olovga qo'yiladi va suyuqlik qaynatiladi. Suv biroz sovib ketgandan so'ng, siz chelakda o'tirib, sochiq bilan o'rashingiz kerak. Suyuqlik to'liq sovib ketguncha bu holatda o'tirish kerak. Barcha davolash kursining davomiyligi ikki hafta bo'ladi.

Fern yallig'lanishni engishga va og'riqli spazmlarni kamaytirishga yordam beradi. Bu o'simlikning 20 g quruq barglari kerak bo'ladi, ular 300 ml ga quyiladi issiq suv. Infuzionni ikki daqiqa qaynatib oling, so'ngra suziladi va kuniga to'rt marta 50 ml dan olinadi. Barcha davolanish muddati o'n kun bo'ladi. Surunkali endometrit bo'lsa, bunday terapiya kursi ijobiy natija olish uchun kerak bo'lganda uzaytirilishi mumkin.

Uyda bu kasallik bilan kurashishga yordam beradigan yana bir shifobaxsh iksir tsitrus mevalari asosida tayyorlanadi. Siz bitta apelsin va limonni olishingiz kerak, bu mevalarni yaxshilab yuvib tashlang va ularni blenderda maydalang. Olingan aralashmaga 10 tomchi sharbat qo'shing piyoz va bir qoshiq shakar. Barcha kompozitsiyani yaxshilab aralashtiring va keyin 18 kun davomida kuniga uch marta bir choy qoshiqda dori oling. Ushbu an'anaviy tibbiyot retseptlarining barchasi endometrit surunkali holga kelgan bo'lsa, uni qanday davolash kerakligini ko'rsatadi.

Endometrit - bu ayyor kasallik Agar davolanmasa, jiddiy oqibatlarga olib kelishi mumkin ayol tanasi, ulardan biri bepushtlikdir. Shuning uchun bunday kasallikni davolashni kechiktirishning ma'nosi yo'q. Ammo siz buni hatto tushunishingiz kerak xalq davolari Bunga dosh berish ham mumkin bo'lmaydi. Darhol ta'sir ko'rsatadigan antibiotiklar bilan dori-darmonlarni davolash majburiydir.

Galina Alekseevna so'raydi:

Surunkali endometritni davolash mumkinmi?

Ushbu kasallikni davolashda antibiotiklarni tanlash murakkab jarayon. Patogenlarning sezgirligini ko'rsatishi mumkin bo'lgan maxsus muhitda bakteriyalar o'sishi natijasida olingan ma'lumotlarga amal qilish eng oqilona. Aks holda, davolovchi shifokor shubhali patogenga qarab antibiotiklarni buyuradi. Maksimal samaradorlik mikroblarga qarshi preparatlarni intrauterin yuborish bilan kuzatiladi, qachon dorivor moddalar infektsiya o'choqlariga to'liq etib boradi.

Semptomatik vositalar.

Surunkali endometritni davolashda ba'zida undan foydalanish kerak bo'ladi simptomatik terapiya, uning asosiy maqsadi bemorning hozirgi holatini normallashtirishdir.

Semptomatik terapiya sifatida quyidagilar qo'llaniladi:

  • desensibilizatsiya qiluvchi vositalar;
  • sedativlar;
  • og'riq qoldiruvchi vositalar.

Jarrohlik.

Ba'zida surunkali endometritning rivojlanishiga turtki bo'lishi mumkin bo'lgan intrauterin kontratseptivlarni olib tashlash, shuningdek, intrauterin yopishqoqlikni kesish uchun jarrohlik davolash kerak bo'lishi mumkin.

Endometriumning tiklanishini tezlashtirish va hayz va reproduktiv funktsiyani yaxshilash uchun ko'pincha tavsiya etiladi Spa davolash. O'z vaqtida va etarli darajada davolanish bilan ushbu kasallikning prognozi juda qulaydir.

Ichki organlarda yallig'lanish jarayoni shilliq qavat bachadon - endometrium. Ko'pincha bachadonning mushak qatlamining yallig'lanishi - endomiometrit bilan birlashtiriladi. Endometrium bachadonning ichki funktsional qoplamasi bo'lib, butun hayz davrida uning tuzilishini o'zgartiradi. Har bir tsiklda u yangidan o'sadi va pishib etiladi, urug'lantirilgan tuxumni biriktirishga tayyorgarlik ko'radi va homiladorlik sodir bo'lmasa, rad etiladi. Odatda, endometrium bilan qoplangan bachadon bo'shlig'i infektsiyadan ishonchli himoyalangan. Ammo ma'lum sharoitlarda yuqumli patogenlar bachadonga osongina kirib, sabab bo'ladi yallig'lanish reaktsiyasi uning ichki qatlami endometritdir.

  • vaginal tamponlardan foydalanish

Qonli oqishni o'zlashtirib, tamponlar infektsiyani rivojlanishi uchun maqbul muhitni ta'minlaydi. Tamponlar har 4-6 soatda o'zgartirilishi kerak va kechasi, hayz ko'rishdan oldin yoki keyin, issiq iqlim sharoitida ishlatilmasligi kerak. Tamponlardan foydalanish qoidalarini buzish toksik shok sindromining rivojlanishiga olib kelishi mumkin.

  • surunkali stress, ortiqcha ish va yomon gigiena.

Bu omillar tanani zaiflashtiradi va uni qiladi xavf ostida infektsiya.

Endometrit diagnostikasi

O'tkir endometrit diagnostikasi kasallik tarixini, bemorning shikoyatlarini, alomatlarini, ginekologik tekshiruv, klinik tahlil qon va smearlarni bakterioskopik tekshirish. Endometritning o'tkir shakli bo'lgan ayollar statsionar davolanadi, chunki og'ir septik asoratlar (parametrit, pelvioperitonit, peritonit) rivojlanish xavfi mavjud.

Tashxis qo'yishda surunkali shakl endometrit, aniqlashtirishdan tashqari klinik belgilari va kasallik tarixi, diagnostik maqsadlarda amalga oshiriladigan bachadon shilliq qavatining kuretaji alohida rol o'ynaydi. O'zgartirilgan endometriumning gistologik tekshiruvi surunkali endometrit tashxisini tasdiqlash imkonini beradi. Muhim diagnostika usullari endometriumdagi strukturaviy o'zgarishlarni aniqlaydigan ultratovush (ultratovush) va endoskopik (histeroskopiya) tadqiqotlaridir.

O'tkir endometritni davolash

Endometritning o'tkir bosqichida bemorlarga yotoqda dam olishga, aqliy va jismoniy dam olishga rioya qilgan holda, oson hazm bo'ladigan kasalxonada davolanish tavsiya etiladi. to'liq ovqatlanish, ichish rejimi. Asos dori bilan davolash o'tkir endometrit patogenning (amoksitsillin, ampitsillin, klindamitsin, gentamitsin, kanamitsin, linkomitsin va boshqalar) sezgirligini hisobga olgan holda antibakterial terapiyadan iborat. Aralash mikrob florasi uchun bir nechta antibiotiklarning kombinatsiyasi ko'rsatiladi. Anaerob patogenlarning tez-tez qo'shilishi tufayli metronidazol o'tkir endometritni davolash rejimiga kiritilgan.

Intoksikatsiyani bartaraf etish uchun u ko'rsatiladi tomir ichiga yuborish sho'r va oqsil eritmalari kuniga 2-2,5 litrgacha. O'tkir endometritni davolash rejimiga multivitaminlarni kiritish tavsiya etiladi, antigistaminlar, immunomodulyatorlar, probiyotiklar, antifungallar. Analjezik, yallig'lanishga qarshi va gemostatik maqsadlarda qorin bo'shlig'iga sovuq qo'llang (2 soat - sovuq, 30 daqiqa - tanaffus). Tushganda o'tkir alomatlar Fizioterapiya va hirudoterapiya (tibbiy zuluklar) buyuriladi.

Surunkali endometritni davolash

Surunkali endometritni davolashda zamonaviy ginekologiya mikroblarga qarshi, immunomodulyatsion, restorativ va fizioterapevtik davolashni o'z ichiga olgan kompleks yondashuvdan foydalanadi. Davolash bosqichma-bosqich amalga oshiriladi. Birinchi bosqich - bu infektsion vositalarni yo'q qilish, so'ngra endometriumni tiklashga qaratilgan kurs. Odatda keng spektrli antibiotiklar (sparfloksatsin, doksisiklin va boshqalar) qo'llaniladi. Qayta tiklash kursi gormonal (estradiol va progesteron) va metabolik terapiya (buzoq qonini gemoderativ, inozin, askorbin kislotasi, E vitamini).

Dori-darmonlarni to'g'ridan-to'g'ri bachadon shilliq qavatiga yuborish mumkin, bu ularning to'g'ridan-to'g'ri yallig'lanish joyida yuqori konsentratsiyasini hosil qiladi va yuqori darajada ta'minlaydi. shifobaxsh ta'siri. Chop etish bachadondan qon ketishi gormonlarni yoki aminokaproik kislota eritmasini (vena ichiga yoki intrauterin) buyurish orqali amalga oshiriladi. Muhim joy surunkali endometritni davolashda fizioterapiya qo'llaniladi: UHF, mis elektroforezi, sink, lidaza, yod, impulsli ultratovush terapiyasi, magnit terapiya. Fizioterapevtik davolash endometriumning yallig'lanish shishishini kamaytiradi, qon aylanishini faollashtiradi va immunologik reaktsiyalarni rag'batlantiradi. Surunkali endometrit bilan og'rigan bemorlar uchun kurort terapiyasi (loy terapiyasi, gidroterapiya) ko'rsatiladi.

Surunkali endometritni davolash samaradorligi quyidagi mezonlar bo'yicha baholanadi:

  • endometriumning morfologik tuzilishini tiklash (ultratovush natijalariga ko'ra)
  • hayz davrini tiklash.
  • infektsiyani bartaraf etish
  • yo'qolishi patologik belgilar(og'riq, qon ketish)
  • reproduktiv funktsiyani tiklash

Endometritning asoratlari va oldini olish

Endometrium bachadonning muhim funktsional qatlami bo'lib, homiladorlikning normal kechishini ta'minlash uchun javobgardir. Yallig'lanish kasalliklari endometrium - endometrit - homiladorlikning murakkab kursiga olib keladi: abort tahdidi, platsenta etishmovchiligi, tug'ruqdan keyingi qon ketish. Shuning uchun endometrit bilan og'rigan ayolda homiladorlikni boshqarish katta e'tibor bilan amalga oshirilishi kerak.

Endometritning uzoq muddatli oqibatlari quyidagilardan iborat: bitishmalar bachadon ichida (intrauterin synechiae), bachadon bo'shlig'ining sklerozi, buzilgan hayz davri, endometriyal poliplar va kistlar. Endometrit bilan tuxumdonlar va naychalar yallig'lanish jarayonida ishtirok etishi mumkin, peritonit, ichak va tos a'zolarining yopishqoqligi (yopishqoq kasallik) rivojlanishi mumkin. Yopishqoq kasallik og'riq sifatida namoyon bo'ladi va ko'pincha bepushtlikka olib keladi.

Endometrit paydo bo'lishining oldini olish uchun abort qilishning oldini olish, kuzatish kerak gigiena choralari, ayniqsa, ichida hayz davri, tug'ruqdan keyingi va abortdan keyingi infektsiyalarni oldini olish, foydalanish to'siqli kontratseptsiya(prezervativlar) jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyalarning oldini olish uchun. O'z vaqtida aniqlash asemptomatik infektsiyalar va ularni davolash ko'p hollarda keyingi homiladorlik va tug'ish uchun qulay prognoz beradi.

xato: Kontent himoyalangan !!