Серная пробка – что это такое и как убрать? медицинских метода удаления серной пробки из уха.

Серная пробка является скоплением серы в ушах, которая не удаляется естественным путем. Если она содержится в больших объемах, то существует вероятность полного перекрытия слухового прохода. Последствиями этого является снижение качества жизни человека, кроме того она нередко становится причиной слабости и недомоганий. К счастью, все это можно исправить, если принимать соответствующие меры.

Что такое ушная сера

Ушная сера является естественным веществом, которое вырабатывается в ушах всех млекопитающих, при этом человек не является исключением. Широко распространено суждение о том, что она указывает на нечистоплотность, однако это ошибочное мнение, поскольку именно сера позволяет содержать ушные проходы в чистоте.

Каким образом ей удается это сделать? Она фильтрует попадающие частички мусора, пыли и химических средств, например, шампуня. Таким методом она защищает уши от инфекционных заболеваний.

Известно, что ушной канал является «конечным», то есть омертвевшие клетки не могут быть удалены из него путем эрозии. Сера позволяет решить эту проблему, так как она вырабатывается сальными железами и содержит холестерин.

Причины образования серной пробки

В соответствии со статистикой, составленной врачами-исследователями, выделяют две главных причины, влияющие на образование пробки, состоящей из серы. К ним относится:

Чрезмерное образование серы.
Индивидуальные анатомические черты прохода.

Зачастую люди самостоятельно вызывают образование пробки, что вызвано их излишней заботой о чистоте ушей. Чрезмерность является причиной обратного эффекта. Известно, что основная задача серы заключается в защите внутреннего уха. Постоянные манипуляции, связанные с её очищением, станут сигналом организму, после которого это естественное вещество будет выделяться в двойном, а иногда и тройном объеме. Сигнал подается по той причине, что сера служит защитным компонентом, без которого слуховой проход останется без защиты.

Постоянное применение ватных палочек в качестве средства для очищения ушной раковины становится причиной того, что сера становится плотнее и «продвигается» во внутреннюю часть прохода. Через временной промежуток после подобных процедур очищения образуется плотная пробка. По анатомическому строению ухо устроено так, что серные избытки могут удаляться самостоятельно (например, при употреблении человеком пищи или произнесении им слов). Именно поэтому наша задача заключается в содержании в чистоте только наружной части, а попытка проникнуть глубоко в проход может вызвать образование пробки.

Другими факторами, вызывающими её развитие, являются:

Различные болезни (например, экзама);
Высокое содержание в воздухе частичек пыли и мусора;
Постоянное использование наушников;
Регулярное применение слуховых аппаратов.

Симптомы серной пробки

Образование серной пробки сопровождается рядом характерных признаков. К ним относится:

Заложенность уха – это чувство особенно долго не проходит после сна или принятия водных процедур;
Частые шумы;
Ощущение отдачи собственного голоса;
Начало воспалительных процессов, вызванных закупориванием прохода.

Все это относится к специфическим симптомам, но пробка может вызвать и другие признаки. К ним относится кашель, появление тошноты, сильное головокружение и боли в области сердца.

Внимание! Зачастую избыток серы не дает о себе знать, поэтому снижение слуховой способности происходит постепенно и продолжается до того момента, пока остается небольшой просвет.

Что нельзя делать при удалении пробки

Самостоятельное лечение ушной пробки приветствуется только в случаях, когда уверенность в диагнозе составляет 100%. В противном случае, начатое лечение может стать причиной ухудшения слуховой способности, потеря остроты слуха и дискомфорта.

При избавлении от пробки категорически запрещается:

Использовать предметы с острым наконечником, например, зубочистки;
Противопоказанием является сахарный диабет;
Прободение барабанной перепонки;
Запрещается проводить лечение при воспалениях ушной раковины.

Также стоит заметить, что удаление с использованием ватной палочки является причиной её попадания во внутреннюю часть слухового прохода. Это усугубит ситуацию и вызовет болезненные ощущения.

Образования серной пробки необходимо избегать, но если она уже существует, то к теме избавления от неё требуется подходить грамотно. Наиболее эффективный вариант – обращение к ЛОР-врачу. Исключениями являются ситуации, когда вы точно уверены, что причина симптомов заключается в серной пробке, тогда можно сделать попытку самостоятельно избавиться от нее.

Важно, что при удалении пробки нужно придерживаться установленного алгоритма, иначе лечение не покажет результатов. Порядок действий:

Первый шаг – размягчение серного комка. В этих целях требуется подготовить пипетку, тампон из ваты и средство для размягчения (можно воспользоваться глицерином или растительным маслом, реже используется перекись водорода). Необходимо пять капель средства разогреть в руках, после этого закапать его в ухо, расположенное сверху (голову нужно наклонить). Закапывая средство, пальцами другой руки требуется оттянуть края ушной раковины. После завершения процедуры в проход необходимо заложить тампон.
На следующем этапе серную пробку необходимо промыть, для чего потребуется шприц и трехпроцентная перекись водорода. Эта процедура проводится на следующее утро. Промывку требуется осуществлять лежа на боку, чтобы ухо располагалось наверху. Слуховой проход нужно заполнять средством, пока оно не будет переливаться. На этом промывание завершается, но в таком положении нужно остаться еще на пятнадцать минут.
Заключительная стадия предполагает окончательное избавление от скопления серы. Для этого необходима струя теплой воды под напором, для чего может использоваться душевой шланг (предварительно снять насадку, распыляющую воду). Начинать промывку требуется с небольшого расстояния, постоянно приближая к уху.

Первый этап – размягчение пробки рекомендуется проводить перед сном;
Для её полного удаления может потребовать проведение процедур несколько раз;
Если после 3-4 подходов не следует облегчения, то стоит обратиться к специалистам.

Миндальное масло является отличным средством. Для лечения потребуется около семи капель, которые перед использованием необходимо подогреть.
Сок запеченного лука относится к эффективным способам. Для избавления от пробки необходимо четыре капли, после чего в ушной проход заложить тампон, предварительно смазанный вазелином.
Спринцевание водой с солью относится к числу наиболее часто используемых методик. Для этого потребуется 50 мл воды комнатной температуры, в которой нужно развести чайную ложечку соли.

Если серная пробка слишком плотная, то её удаление осуществляется врачом. Процедура происходит двумя способами – сухим методом или промыванием наружного прохода с применением специальных инструментов.

Аптечные средства от пробок в ушах

Чтобы избавиться от серной пробки, можно отказаться от использования народных рецептов, выбрав аптечные средства. Капли назначаются, если уплотнения имеют твердую консистенцию. Используется:

Водородная перекись с 3% концентрацией. Размягченные ею комочки серы будут выталкиваться наружу самостоятельно.
Ремо-Вакс. Эти капли назначаются для применения два раза в месяц. Запрещается использовать их при болевых ощущениях, выделении жидкости или дефектах перепонки. Капли позволяют предотвратить постоянную чистку ушных проходов ватными палочками.
А-церумен. Эти капли назначаются для удаления уплотнений в слуховом проходе, также может использоваться в качестве профилактической меры. Продолжительность использования средства не ограничивается.
Ауро или Дропс – капли, позволяющие растворить ушную пробку. Они назначаются в соответствии с инструкцией. Активным веществом является перекись карбомида.

Профилактика ушных пробок

Как было отмечено выше, серная пробка зачастую является причиной неправильного очищения ушей, поэтому главной профилактической мерой будет являться знакомство с главными принципами гигиены уха:

Удалять ушную серу требуется только с ушной раковины;
Разрешается очищать отверстие слухового прохода с внешней стороны;
При возникновении подозрений образования ушной пробки необходимо сразу посетить врача.

ЛОР-врач проводит осмотр ушного прохода, что позволяет выявить избыток серы. При утверждении диагноза проходит профессиональная очистка. Её рекомендуется проходить регулярно людям, страдающим от излишнего роста волосков в проходе, а также обладателям аппаратов, восстанавливающих слуховую функцию.

Нередко серная пробка появляется из-за воспалительных болезней, поэтому их лечение требуется осуществлять своевременно. Одна из профилактических мер – лечение дерматитов и экзем. Для избегания образования пробки требуется постоянно контролировать уровень содержания холестерина в крови.

Серные пробки требуется удалять сразу же при их обнаружении, иначе последствия могут быть печальными. Врач грамотно проведет процедуру, избавив от симптомов, но вылечить уплотнение можно самостоятельно. Для этого действия требуется осуществлять регулярно, не пренебрегая ими. После избавления от пробки, рекомендуется обратить особое внимание на профилактические меры, дабы избежать рецидива.

Видео: что у вас в ухе: серная пробка

Серная пробка возникает у людей любых возрастов. Она представляет собой скопление серы на стенках слуховых проходов. Данное вещество служит природным барьером от инфекции, но его избыток давит на мембрану, появляется закупорка. Это явление сопровождается глухотой, звоном в ушах, головокружением и тошнотой. Следует предварительно ознакомиться с причинами, методами лечения и профилактикой серозных масс в ухе.

Патологически чрезмерное количество серных скоплений в слуховых отделах может наблюдаться даже у людей, регулярно следящих за гигиеной. К причинам развития пробок относят следующие явления:

повышенная секреция ушных желез, из-за которой производится большое количество конгломерата, который протоки не могут своевременно его выводить;
отит , перешедший в стадию хронизации;
экзема, отомикоз;
чрезмерный уровень холестерина;
частое осуществление манипуляции по очистке канала ватными палочками;
полная или частичная блокировка слухового прохода чужеродным предметом;
эксплуатация слухового органа, постоянное ношение наушников;
работа на слишком запыленных предприятиях.

Порой сера формируется в целостную пробку в случае физиологического сужения или изогнутости слухового отдела. У людей, которые часто взаимодействуют с водой, образуется конгломерат.

Виды

Выделяют несколько разновидностей серных пробок. Они бывают от желтоватого до коричневого оттенков. При осмотре, доктор выявляет их консистенцию. Это требуется для установления способа удаления скопления – промывать ухо либо применять сухой метод. Главным условием для установления видов сгустков считается их густота. Чем плотнее масса, тем тяжелее от него избавиться. В соответствии с этим нюансом отмечают следующие типы.

Пастообразные. Их относят к категории мягких скоплений, бывают от темно-желтого до светлого оттенков. Они обладают мягкой консистенцией, умеренно текучей, по виду похожи на пчелиный нектар.
Эпидермальные. Происхождение такого типа пробок не выяснено. В составе есть частички верхнего слоя кожных покровов и серу. Цвет сероватый, плотность вначале рыхлая, после каменистая. Скопление часто влечет за собой возникновение отита. Врачи полагают, что серная масса появляется у людей с врожденным сифилисом либо имеющих деформацию ногтевой пластины и зубов.
Пластилиноподобные. Их относят к разновидности мягких масс. Оттенок у них коричневый, по вязкости похожи на пластилин.
Твердые пробки. По составу не содержат воду, имеют темно-коричневый или черный цвет. Могут выглядеть как твердая субстанция.

Зависимо от типа пробок, назначается соответствующая методика борьбы.

Симптомы

На начальной стадии больной не ощущает выраженных изменений в ушной зоне. Первые признаки выявляются тогда, когда серное скопление твердеет. Оно уплотняется при взаимодействии с водой. Человек жалуется на следующие проблемы:

заложенность ушей;
глухота;
ощущение шумов, эха;
головокружение, боли в голове по причине давления массы на ушную мембрану;
сбои в работе сердца.

Внимание! Когда человек не занимается устранением серозного сгустка долгое время, у него появляются болевые ощущения. Патология стимулирует развитие отита и мерингита – воспаления ушной перепонки.

Серная пробка у ребенка

Серная пробка у детей характеризуется симптомом в виде шума, тугоухости, аутофонии. Иногда возникает кашлевой признак, головные боли и позывы к рвоте. Определяет наличие конгломерата отоларинголог в ходе осмотра. Удаление пробки осуществляется методом вымывания путем шприца, или инструментально, с использованием ушного крючка либо пинцета.

Серная пробка у пожилых людей

Скопления серы могут быть проблемой для лиц преклонных лет. Многие пожилые люди халатно относятся к уходу за ушами, пока не возникает глухота. По мнению врачей, большинство ситуаций падения слуха обусловлено наличием именно серного конгломерата. По этой причине, звук кажется тихим. Ношение слухового аппарата также может повлиять на появление пробки.

Диагностика

Чтобы выявить наличие серозной закупорки в ушном канале, проводится ряд простых диагностических манипуляций.

Отоларинголог опрашивает больного на предмет жалоб.
Проводится отоскопия.
Иногда в слуховой отдел вводят специальный пуговчатый зонд.

Более никаких мер не требуется.

Как избавиться от пробки в ухе?

Ушная пробка устраняется в условиях медицинского учреждения или дома. Врачи не рекомендуют второй метод, поскольку есть высокий риск допущения ошибок в ходе манипуляции, развития осложнений.

Как удалить пробку: перечень популярных методов.

Профессиональный. Доктор способен убрать скопление серы быстро и эффективно путем использования нескольких врачебных манипуляций.
Закапывание аптечными средствами или перекисью водорода. Процедуру можно выполнять дома самостоятельно.
Прогревание. Используют для таких целей грелки или горячую аппликацию. Под действием высоких температур, пробка размягчается, выходит сама из ушного канала.

Точный метод удаления серной массы установит доктор после обследования больного.

Противопоказания

Несмотря на существенную пользу мероприятия по удалению пробки во врачебном кабинете, этот способ подразумевает ряд противопоказаний. Только медик может вынести решение о целесообразности и безопасности проведения процедуры. К ограничениям относят:

воспалительный процесс ушной мембраны;
при острых воспалениях, возникших на фоне проникновения вирусов или бактерий.

В первой ситуации, продувка может повлечь за собой разрыв ушной мембраны. Если проводить манипуляцию при острой фазе воспаления, патологический экссудат вместе с нагнетаемым кислородом может попасть в перепонку и вызвать средний отит гнойной этиологии.

Аптечные препараты

Все капли для ушей носят одно название – «церуменолитики». Они изготавливаются на водной либо масляной базе.

Перечень эффективных аптечных препаратов.

Перекись водорода. Это универсальное вещество для удаления серозных пробок. Оно способствует растворению сгустков серы и очищению внутренней полости. Применять перекись можно только при условии, что ушная мембрана не повреждена. Ее советуют капать в больное ухо, заранее нагрев до комнатной температуры – 22-25 градусов. Капают по 3 раза в день 3-4 капли. По статистике, достаточно 3 суток использования средства для полного избавления от серозного скопления.
Ремо-Вакс. Медикамент способствует мягкому удалению пробок, включает в свой состав пенетранты, эффективно устраняющие омертвевшие частички и смягчающие серозные массы. За счет наличия влагоудерживающих компонентов, происходит вымывание сгустков серы и увлажнение ушной полости. В составе капель включаются антибактериальные и агрессивные элементы.
Ваксол. Препарат растворяет серную массу и способствует предотвращению дальнейшего ее накопления. Ваксол представлен в виде оливкового масла, смягчающего серозное скопление и увлажняющее слуховой канал. Флакона хватает на 200 манипуляций.
А-Церумен. Лекарство применяется как детям, так и взрослым. Растворение пробок происходит за счет включенного в их состав сурфактанта. Капли смягчают, увлажняют и очищают ушную полость.

Приведенные капли обычно капают 5 дней, утром и вечером. Их можно применять в превентивных целях.

Народные средства

Нетрадиционные способы врачи разрешают использовать в ситуации, если не перфорирована мембрана и нет гнойного воспалительного течения. В обратной ситуации, терапия повлечет за собой тяжелые осложнения, вплоть до тугоухости.
Популярные домашние средства против серозной пробки.

Измельчить половинку репчатого лука до состояния кашицы. Через марлю выжать сок, соединить с кипятком в соотношении 1:1. Вводить каждый день до 3 раз по 4 капельки.
Подогреть масло миндаля, капать по 3 капельки. Повторять мероприятие по утрам в течение 4-5 суток.
Взять соду, развести с водой в соотношении 1:3. Закапывать по той же схеме, что и масло миндаля.

Важно! Народные рецепты следует применять до полного удаления пробки, при кратковременном использовании средств, эффекта не будет.

Продувание ушей

Продувают слуховые отделы с серозными закупорками методом Политцера. Это физиотерапевтическая манипуляция осуществляется отоларингологом с применением отоскопа и груши, которая нагнетает кислород в ЛОР систему.

Как проходит мероприятие.

Продувание требует предварительной подготовки: носовой отдел очищают от слизистых скоплений и корок, обрабатывают каплями с сосудосуживающим действием. Последние средства направлены на уменьшение отека.
Доктор оценивает ширину отделов носа и подбирает наконечник.
Во время манипуляции, наконечник груши вводят в одну пазуху, вторую тем временем зажимают.
Если процедура требует обеспечения выведения из слухового отдела серозных масс, голову больного наклоняют в бок, под ухо подставляют емкость.
Человека просят произнести ряд слов, во время чего, врач нажимает на грушу, загоняя кислород в пазуху. Потоки движутся по евстахиевой трубке и выталкивают клапан, поступают в мембрану.

Курс таких процедур длится от 5 до 10 сеансов. Длительность физиотерапевтического лечения зависит от степени тяжести болезни и по мере стихания клинических проявлений.

Промывание уха

Сгустки серы на подобии пластилина или пасты можно вывести, прибегнув к промываниям. Процедура безопасная, требует не дольше 10 минут и осуществляется следующим способом:

человека сажают на стул, возле плеча ставят лоточек;
на шприц без иглы Жане надевают трубочку из резины;
доктор оттягивает ухо вверх и назад, делая прямым наружный отдел;
медик направляет струю воды на ухо и выдавливает внутрь жидкость;
экссудат вытекает в лоток;
по окончанию манипуляции, просушивают ваткой ухо;
кладут в ухо на 15 минут турунду, обмоченную в растворе-антисептике Мирамистина, Фурацилина или борного спирта.

К преимуществам данного способа относят быстрое и безболезненное выведение серных скоплений из слухового отдела. Среди минусов выделяют незначительный дискомфорт в период манипуляции, возможность повреждения уха при неграмотном проведении промывки. К ограничениям относят:

тугоухость;
микротрещины.

Промыть таким образом уши следует у опытного отоларинголога, лучше предварительно ознакомиться с отзывами о нем в интернете либо ориентироваться по советам знакомых.

Возможные осложнения

Многие люди сталкиваются с негативными последствиями после выполнения доктором мероприятия по удалению серозного скопления в ухе. Обычно осложнения возникают при неправильном проведении процедуры, или игнорировании противопоказаний к ней. Среди отрицательных последствий выделяют такие состояния:

аллергические проявления в виде сыпи, чесание кожи, возникает непереносимость компонентов растворителя серы;
заражение среднего органа слуха, при не выявленной перфорации ушной мембраны;
травма слухового канала.

Не выведенная серозная закупорка уха чревата следующими осложнениями:

хронический отит;
повышенное потоотделение;
боли в голове;
пульсирующая боль в ухе;
зуд, жжение в области слухового органа;
стеноз.

При обнаружении приведенных изменений, срочно обращаться к доктору.

Профилактика

Обычно возникновения серозной пробки можно избежать. Для этого следует попросить доктора проконсультировать касательно грамотной чистки слуховых органов. Удалять секрецию следует только с ушной поверхности, и вокруг отверстия внутреннего отдела. Введя гигиенические ватные палочки в глубину уха, можно спровоцировать уплотнение серозного скопления, что нарушит физиологический процесс очистки слухового органа, возникнет риск формирования пробки.

К основным правилам профилактики серозных пробок относят следующие.

Не следует очищать уши чаще 1 раза в день. Желательно обходится промыванием простой водой во время душа.
Контролировать уровень холестерина в крови, употреблять в пищу меньше мучного и сладкого.
Людям, работающим на пыльных предприятиях, следует защищать уши специальными накладками, продающимися в аптеке.
Меньше пользоваться наушниками.
При купании, особенно нырянии, надевать шапочку из резины.
Вовремя лечить псориаз, экзему, дерматиты у специализированных докторов.

Также важно вовремя лечить любые ушные патологии.

Пока продукт секреции особых ушных желез не перекрывает слуховой проход, человек даже не догадывается о своей проблеме. Дискомфорт появляется, когда из-за больших скоплений серы перекрывается ход для звуков и воздуха. Человек начинает ощущать собственный голос, как звучащий «из бочки». Иногда могут появляться тошнота и головокружение. Удаление ушной пробки плотными инструментами – не лучшая идея, поскольку это проталкивает конгломерат еще дальше. Правильными методами являются промывание слуховых проходов и растворение серы специальными препаратами.

Что такое серная пробка в ухе

Так называется образование, сформированное в результате увеличения количества и уплотнения ушной серы и приведшее к обтурации (закрытию просвета полого органа) слухового прохода . Это состояние вызывает дискомфорт в области ушей, их заложенность и ухудшение слуха. В целом, образование ушной серы – это нормальный физиологический процесс. Ее вырабатывают церуминозные железы, которые располагаются в хрящевом отделе наружного слухового прохода. Функции серы следующие:

обеспечивает нормальную работу органов слуха;
увлажняет слизистую;
защищает слуховой проход от негативного влияния внешних факторов, микробов и инородных предметов.

Сера представляет собой смесь слущенного эпителия, секрета серных и сальных желез. В норме она удаляется самопроизвольно при жевании, разговоре и других движениях височно-челюстного сустава. При скоплении серы в костной части наружного слухового прохода образуется пробка, естественное удаление которой становится невозможным. Если человек страдает хроническими воспалениями среднего уха, то к сере примешивается гной, из-за чего ушной канал полностью блокируется, и развиваются нарушения слуха.

Причины

Одной из причин являются состояния, нарушающие процесс самоочищения наружного слухового прохода: воспалительные заболевания ушей (отит), патологии кожи (дерматит, экзема, псориаз). Часто серная пробка образуется при неправильной гигиене – чистка слуховых проходов ватными палочками, булавками, палками. Это приводит к проталкиванию серы вглубь, вплотную к барабанной перепонке, откуда конгломерат не может удаляться естественным путем. При регулярных чистках серная слизь трамбуется и образуется пробка.

Существует множество и других негативных факторов, которые приводят к обтурированию ушных проходов. Основными причинами являются следующие:

генетическая предрасположенность – более вязкий секрет серных желез;
особенное анатомическое строение наружного слухового прохода – узкий, извитой;
пожилой возраст, когда ушной секрет становится более вязким;
плотные волосы в слуховом канале;
кожные заболевания;
частое использование наушников;
ношение слуховых аппаратов;
частое попадание воды в уши;
нахождение в области с перепадами атмосферного давления, из-за чего наблюдаются колебания барабанной перепонки;
работа на пыльном производстве (мукомольных заводах, стройках, цементных предприятиях);
повышение уровня холестерина в крови.

Симптомы

Клиническая картина скопления в слуховом канале излишков серы одинакова у взрослых и детей. Основным симптомом выступает заложенность ушей. Слух утрачивается частично или полностью, что определяется тем, насколько плотно инфильтрат закрыл ушной проход. На фоне этого человек может ощущать шуршание. Кроме понижения слуха, выделяются следующие признаки серной пробки в ухе:

головная боль, шум в ушах;
кашель, головокружение, тошнота, нарушения сердечного ритма – наблюдаются при глубоком проникновении серы и вовлечении в процесс барабанной перепонки;
аутофония – собственный голос слышен, как звон в голове.

Виды

Цвет серной пробки может варьироваться от желтого до коричневого. Во время осмотра врач определяет и консистенцию серной пробки. Это необходимо для определения, каким методом удалять конгломерат – вымывать или использовать сухой способ. Основным критерием для выделения видов серных пробок и является их консистенция. Чем конгломерат плотнее, тем труднее его извлечь . Согласно этому критерию выделяют следующие серные пробки:

Пастообразные. Относятся к категории мягких. Имеют цвет от темно-желтого до светло-желтого. Консистенция мягкая, умеренно текучая, напоминает свежий мед.
Эпидермальные. Этиология этого вида пробок остается невыясненной. Состав конгломерата включает частицы верхнего слоя кожи (эпидермиса) и серу. Цвет пробки – серый, плотность – сначала рыхлая, а затем – каменистая. Образование часто приводит к отиту. По мнению ученых, такая пробка возникает у людей с врожденным сифилисом или имеющих деформации ногтей и зубов.
Пластилиноподобные. Тоже являются разновидностью мягких пробок. Цвет конгломерата – коричневый. По вязкости он напоминает податливый пластилин.
Твердые. Их состав практически не включает воду, а цвет может варьироваться от темно-коричневого до черного.

Как определить пробку в ухе

Врач может заподозрить наличие такой проблемы по жалобам пациента. Подтвердить диагноз ему помогает отоскопия – осмотр ушных каналов с помощью воронки и специального светового прибора. Иногда для исследования используется пуговчатый зонд, которым можно определить консистенцию конгломерата. Другие методы не помогут выявить ушную пробку. Отоскопия помогает и дифференцировать эту проблему от инородного тела в ухе, опухоли и холестеатомы. Для исключения перфорации барабанной перепонки врач проводит микроотоскопию – осмотр ее при помощи микроскопа.

Как удалить ушную пробку

Категорически запрещается самостоятельно пытаться произвести удаление серных пробок из ушей при помощи подручных средств. Это чревато травмированием кожи наружного слухового прохода, вторичным инфицированием, перфорацией барабанной перепонки. Лучше доверить процедуру удаления ушной пробки отоларингологу. Специалист в зависимости от консистенции конгломерата может выбрать один из следующих методов удаления серных отложений:

Сухой. Предполагает удаление серы при помощи специального зонда – кюретки. Такой метод называется кюретажем. Он показан только при сухих образованиях. Разновидностью сухого способа является и аспирация – удаление серной массы посредством электроотсоса при мягкой консистенции конгломерата.
Влажный. Сюда относятся сразу несколько методов, таких как:

Промывание теплой водой или физиологическим раствором натрия хлорида с помощью шприца Жане без иглы.
Растворение при помощи введения в наружный слуховой проход специальных препаратов, которые размягчают серу.

Промывание

Пластилино- или пастоподобную серную пробку можно удалить методом промывания. Процедура безопасная, занимает не более 10 минут и проходит следующим образом:

Пациента усаживают на стул, на плечо ему кладут полотенце и почкообразный лоток для сбора жидкости.
На наконечник шприца Жане надевают короткую косо срезанную резиновую трубку.
Далее врач оттягивает ушную раковину вверх и назад, выпрямляя тем самым наружный слуховой проход.
Затем специалист направляет струю воды вдоль верхней стенки ушного канала и несильными нажатиями на поршень выдавливает внутрь уха воду. Жидкость должна иметь температуру около 37 градусов. Это позволяет избежать раздражающего действия воды на нервные окончания слухового прохода.
Жидкость вытекает обратно в лоток, вымывая серу.
По окончании процедуры ушную раковину просушивают ватой, навернутой на зонд. Это обязательный этап, без которого можно простудить уши, что приведет к осложнениям.
Далее закладывают в слуховой канал на 15-20 минут турунду, смоченную антисептиком, например, борным спиртом, раствором фурацилина, Мирамистином.

Преимущество метода – быстрое и безболезненное удаление серы из ушей. Из недостатков можно отметить небольшой дискомфорт во время процедуры, возможность повреждения слухового канала при неправильном проведении промывания. К противопоказаниям данной процедуры относятся:

перфорация (нарушение целостности) барабанной перепонки;
болячки, микротрещины внутри уха;
тугоухость;
хронический отит.

Растворение пробки

Эта процедура имеет особое название – церуменолизис. Ее суть заключается во введении в наружный слуховой проход веществ, которые размягчают или растворяют ушную серу . С этой целью используют специальные препараты – церуменолитики, которые разделяются на следующие группы:

Средства на водной основе. Сюда относятся Аква Марис Ото, Хлорбутанол (Отинум), Глицерин (капли Бахона, капли для ушей En’jee), Триэтаноламин Эти препараты только размягчают серу, но не решают проблему больших пробок, которые требуют механического вмешательства.
Лекарства на масляной основе. Такими являются миндальное, розовое, оливковое (Ваксол), норковое (Ремо-Вакс) масла и смеси арахисового, камфорного и миндального (Earex), парафин (Клин-Ирс). Эффект от их закапывания заключается в смазывании и смягчении ушной серы, но она остается нерасщепленной.
Не содержащие масло и воду. К этой группе относятся перекись водорода и карбамида. Они только смягчают серу в ушах.
Сурфактанты. Примером этой группы препаратов выступает Церумен-А. Его действие заключается в приклеивании к поверхности серной пробки и ее разрушении. Реакция происходит за счет гидратации и клеточного лизиса, которые уменьшают плотность конгломерата и способствуют его полному растворению.
Способствующие удалению ушной серы за счет вакуума. Таким свойством обладают фитосвечи из эфирных масел и пчелиного воска. Они проявляют местный тепловой эффект и оказывают мягкую вакуум-терапию.

Преимущество такой методики – простота проведения процедуры. Среди недостатков можно отметить то, что не каждый препарат растворяет серу. Некоторые из них только размягчают конгломерат, поэтому удалять его приходится промыванием. Процедура растворения имеет следующие противопоказания:

выделения из уха;
деформация барабанной перепонки;
аллергия на составляющие препаратов;
воспаления полости уха.

Технология растворения серы в ушах зависит от выбранного препарата. Перекись закапывают в положении лежа на боку по 3-5 капель. Процедуру повторяют 2-3 дня до 5 раз в сутки. Специальные препараты для растворения пробки используются иначе. Например, средство Церумен-А применяют по следующей инструкции:

Ампулу открыть, поворачивая ее верхнюю часть.
Наклонить голову так, чтобы ухо с пробкой оказалось в горизонтальном положении и было выше другого.
При помощи однократного нажатия на флакон ввести раствор в слуховой проход.
На протяжении одной минуты сохранять положение головы на боку.
Затем прижать ее к плечу, чтобы остатки препарата вытекли наружу.
Протереть ухо сухой чистой ватой.
Использовать утром и вечером в течение 3-4 дней – столько и будет длиться процедура по удалению серы из уха.

Удаление сухим способом

Когда образование имеет плотную структуру и нельзя удалить его промыванием, как при попадании в ухо инородных тел, используют сухие инструментальные методы удаления . Первый из них – вакуумная аспирация. Эта процедура представляет собой отсасывание секрета при помощи специальных установок, которые создают в полости уха отрицательное давление. Технология аспирации следующая:

Пациента усаживают на стул, в наружный слуховой проход ему вводят аспирационную трубку.
Далее включают аспиратор, на котором врачом уже установлено отрицательное давление.
Через пару минут врач осматривает слуховой канал, чтобы убедиться в полном удалении конгломерата.

Среди минусов аспирации можно отметить громкий звук во время процедуры. Кроме того, у некоторых пациентов развиваются расстройства вестибулярного аппарата во внутреннем ухе, что проявляется головокружением, тошнотой и рвотой. Преимущество – возможность проведения аспирации у больных с дефектами барабанной перепонки. Противопоказание – твердая серная пробка.

Еще один сухой метод – кюретаж, при котором удаление серы происходит механически . Такой способ показан при неэффективности промывания. Преимущество кюретажа – возможность проведения у пациентов, которые ранее перенесли гнойный отит, имеют перфорацию барабанной перепонки, тугоухость. Недостаток методики – болезненность, из-за чего процедуру часто проводят под местным обезболиванием. Технология кюретажа следующая:

Врач оттягивает ушную раковину больного вверх и взад.
Далее под контролем оптики специалист вводит в ухо крючок, пинцет или малую ложку и удаляет серу.
После процедуры на 15-20 минут в слуховой канал закладывают ватную турунду, смоченную антисептиком или противомикробным раствором.

Как удалить в домашних условиях

Избавиться от излишков серы в ушах можно и самостоятельно, но только в неосложненных случаях. К таким относятся следующие ситуации:

если ухо не болит, а заложенность появилась после водных процедур;
температура тела не повышена;
пациент взрослого возраста;
при нажатии на хрящ ушной раковины нет болезненных ощущений.

Серная пробка в ухе у ребенка – показание обратиться к врачу . Слуховой проход у детей узкий, поэтому его легко повредить. Не стоит рисковать здоровьем ребенка. Взрослому убрать ушную пробку в домашних условиях можно одним из следующих способов:

Дважды в день закапывать по 5 капель 3% перекиси водорода. Для этого нужно лечь на бок, чтобы ухо с пробкой оказалось верхним. Перекись начнет шипеть и пенится – это растворяется конгломерат. Спустя 10-15 минут нужно перевернуться на другой бок, а вытекшую жидкость вытереть ваткой. Процедуру повторяют на протяжении недели.
По инструкции применять препарат Церумен-А на протяжении 1-2 дней.
Использовать специальные ушные фитосвечи. Нужно взять одну штуку, поджечь ее наконечник, который должен после этого начать плавиться. Далее необходимо лечь на бок и вставить свечу в ушной канал. Ее вынимают после того, как пламя достигнет специальной отметки на наконечнике.

Народные средства

Методы народной медицины можно применять только при полной уверенности, что не повреждена барабанная перепонка и отсутствует гнойное воспаление уха . В противном случае самолечение может привести к опасным осложнениям, вплоть до потери слуха. При отсутствии признаков воспаления ушных каналов можно воспользоваться следующими средствами:

На мелкой терке натереть половину сырой луковицы. Через чистую ткань отжать из овоща сок, развести его теплой кипяченой водой в пропорции 1:1. Закапывать в больное ухо ежедневно до 3 раз по 4 капли.
Слегка подогреть миндальное масло. Закапывать его пипеткой в ушной канал по 3 капли. Повторять процедуру утром и вечером на протяжении 4-5 дней. То же можно сделать при помощи соды, разведенной водой в пропорции 1:3.

Последствия удаления

У большинства пациентов не возникают никакие негативные последствия после любой процедуры по удалению серы . Развитие осложнений чаще связано с неправильным проведением процедуры или игнорированием противопоказаний. В таких случаях могут наблюдаться следующие патологии:

аллергия (сыпь, зуд на коже) на компоненты препарата-растворителя серы;
заражение среднего уха (в случае не выявленной перфорации барабанной перепонки);
травмирование слухового канала.

Профилактика

Главным условием профилактики скопления серы в слуховых каналах является отказ от ватных палочек и других острых и жестких предметов. Они проталкивают конгломерат вглубь. Кроме того, такими предметами можно поранить кожу слухового канала. Среди других мер профилактики выделяются следующие:

лечение хронических заболеваний уха;
чистка слухового прохода не чаще 1 раза в 7-10 дней ватной палочкой, которая только слегка вводится в ухо;
защищать органы слуха при работе на пыльном производстве;
своевременно лечить экзему, псориаз, дерматиты;
контролировать уровень холестерина;
в случае пользования слуховым аппаратом, при частых ныряниях или работе в условиях повышенной влажности использовать капли Церумен-А.

Видео

Обновление: Октябрь 2018

Серная пробка в ухе – очень часто встречающаяся ситуация. Долгое время, пока этот конгломерат, состоящий из продукта секреции особых ушных желез, не перекрывает слуховой проход, человек о нем даже не догадывается. Замечать он ее начинает, когда скопление серы возрастет или само по себе, перекрыв ход для воздуха и звуков, или когда в ухо попадет вода, вызвав разбухание конгломерата. Тогда человек замечает, что он плохо слышит на одно ухо, ощущая в нем заложенность, собственный голос приобретает звучание «как из бочки», могут появляться головокружение и тошнота.

В этом случае попытки прочистить ухо плотными инструментами – плохая идея: таким способом можно только протолкнуть конгломерат еще дальше, где диаметр прохода еще более узок. Удаление серной пробки в домашних условиях возможно только с помощью растворения ее такими средствами, как 3% перекись водорода или подобными. Ребенку лучше не рисковать удалять скопление серы самостоятельно, а посетить ЛОР-врача, так как в детстве причины образования таких конгломератов отличаются, и под пробкой вполне может оказаться и даже перфорация барабанной перепонки.

После вымывания спрессованной серы теплым раствором натрия хлорида, фурациллина, диоксидина или теплой кипяченой воды (если промывание было сделано в домашних условиях), слух не сразу придет в норму. Временно после этой процедуры будет отмечаться ощущение заложенности, которое позже пройдет.

Строение ушей

Наружный слуховой проход – это «трубочка», являющаяся «проводником» звуков из внешней среды до области барабанной перепонки. Ее начальный отдел обрамлен ушным хрящом, который служит своеобразным «локатором», собирающим и проводящим звуковые волны. Ближе к барабанной перепонке слуховой проход уже лежит внутри височной кости, поэтому эта его часть называется костной. Здесь звуковые колебания передаются на барабанную перепонку, она колеблется – и передает это на косточки, а уж их покачивание приводит в движение особую жидкость, которая находится во внутреннем ухе, в так называемой «улитке».

Поскольку основная часть уха находится в полости черепа, недалеко от мозга, и является практически открытой структурой (от внешней среды ее отгораживает только барабанная перепонка), организм постарался максимально защитить слуховой проход от возможного попадания микробов. Для этого здесь кроме сальных и потовых желез расположились особые железы – серные; их около 2 тысяч в каждом ухе. Их секрет, являясь вязким, обеспечивает прилипание к нему микроорганизмов, пыли или случайно залетевшее мелкое насекомое. После обездвиживания потенциально опасных веществ, ушная сера обрабатывает их противомикробными веществами, и далее она должна быть постепенно удалена из уха во время движения челюстью (когда мы жуем или разговариваем).

Серные железы имеют такую же особенность, как и сальные: если все время очищать кожу от ими выработанных продуктов, она будет «сообщать» нервной системе, что секрета не хватает, и последняя будет стимулировать железы работать еще сильнее. В норме же в месяц вырабатывается всего 15-20 мг серы и удаляется она сама: человеку нужно только периодически мыть уши и промокать их салфеткой.

Из чего состоит ушная сера

Прежде, чем мы расскажем, как удалить серную пробку, приведем еще несколько интересных особенностей о ней. Итак, состоит она из:

жиров, в первую очередь, холестерина;
протеинов;
слущенных клеток кожи;
ферментов;
гиалуроновой кислоты (вещество, которое притягивает к себе воду и удерживает ее);
иммуноглобулинов и лизоцима – структур, защищающих от вирусов и бактерий.

После наступления полового созревания секрет серных желез мужчин и женщин начинает отличаться по содержимому. У женщин он должен быть таким, что бы обеспечило ее сере более кислую pH. Также состав этого секрета будет отличаться у представителей разных национальностей.

Почему образуются серные пробки

Мало просто почистить серную пробку: если не убрать провоцирующие ее возникновение условия, она будет образовываться вновь, что будет влиять на качество жизни. Итак, провоцируют спрессовывание секрета сальных желез и закупорку им слухового прохода следующие факторы:

Неверная гигиена ушей . Это – наиболее частая причина создания скопления серы, особенно у детей. Под неправильной гигиеной подразумевается:
- частое раздражение кожи слухового прохода ушной палочкой или твердыми подручными средствами, что еще больше увеличивает серообразование;
- проталкивание серы вглубь слухового прохода ватными палочками, спичками, стержнями, булавками;
- чистить уши нужно не чаще 2 раз в неделю и делать это надо, просто промокая вымытое под водой ухо чистой салфеткой или полотенцем.
Генетическая предрасположенность . Она может состоять в одном из следующих факторов:
- более вязкий состав секрета серных желез, передаваемый по наследству, ускорит процесс забивания слухового прохода;
- генетически программируемая узость или чрезмерная извитость слухового прохода также поспособствует скапливанию серы;
- рост большого количества волос в слуховом проходе не всегда является признаком атеросклероза; иногда это передается по наследству;
- если сера образуется нормальной консистенции, но его секретируется много, она также способна спрессовываться в конгломерат – серную пробку.
Высокая влажность или частое попадание воды (например, у дайверов или пловцов) в уши приводят к набуханию того объема серы, который организм приготовил к выходу наружу. Если вы узнали в этой ситуации свою, нужно позаботиться о том, чтобы убрать серную пробку как можно скорее: между барабанной перепонкой и конгломератом создаются условия повышенной влажности, в которых быстро размножаются попадающие с водой микробы. Противомикробные молекулы из серы неспособны этому противостоять.
Нахождение в области с перепадами атмосферного давления также способствует образованию пробок. Связано это с колебаниями барабанной перепонки, которая, то втягиваясь внутрь (если давление снижается), то выбухая наружу (при его повышении), способствует уплотнению серного секрета.
Пожилой возраст . Серные пробки образуются вследствие совокупности трех причин:
- ухудшения гигиены ушей;
- рост волос в слуховом проходе;
- более вязкий секрет.
Частые воспалительные заболевания ушей , которые изменяют вязкость и pH серы – это вторая основная причина образования пробок у детей. Именно поэтому и не стоит производить удаление серной пробки ребенку в домашних условиях: под ней может «скрываться» воспаление.
Работа на пыльном производстве . Ушная сера – субстанция вязкая, поэтому частички пыли легко прилипают к ней, образуя плотный конгломерат. Кроме того, когда имеющаяся сера быстро покрывается пылью, организм «дает команду» образовать серы еще больше, что дополнительно увеличивает серный конгломерат.
Применение наушников, частые разговоры по телефону , особенно через механизм Blue В этом случае человек намеренно «отключает» ушную раковину от участия в преобразовании звука, кроме того, с помощью устройства повышается влажность в слуховом проходе.
Повышение уровня кровяного холестерина . Это одновременно и провоцирует избыточный рост волос в ушах (механизм этого неясен), и увеличивает объем образуемой серы.
Кожные заболевания ( , дерматит), которые, поражая область ушного хряща или хрящевой части слухового прохода, осложняют выведение серы из ушей.

Виды серных пробок

Эти конгломераты могут быть:

пастообразными : мягкими, светло- или темно-желтыми;
пластилиноподобными : их цвет коричнев, а вязкость – как у пластилина;
твердыми : в них практически не содержится воды, а цвет может варьировать от темно-коричневого до черного;
эпидермальными . Это – особый феномен, происхождение которого не выяснено. Состоит такая пробка из серы, частиц верхнего слоя кожи (эпидермиса), имеет серый цвет, каменистую плотность и часто становится причиной воспаления среднего уха. Ученые считают, что эти образования возникают или у людей с врожденным , или тех, кто имеет другие общебиологические изменения в организме (деформации ногтей, зубов). Часто такие массивы образуются с двух сторон и способны расти в сторону барабанной перепонки, разрушая ее.

Когда ЛОР-врач производит осмотр уха, он оценивает, какая пробка имеет место именно в этом случае. Так он принимает решение, можно ли вымыть серный конгломерат, или его придется удалять сухим способом.

Как проявляет себя серная пробка

Признаки серной пробки в ухе обычно не проявляются, пока конгломерат не заполнит весь просвет слухового прохода. Обычно они появляются после купания или мытья головы, когда в ухо попадает вода и заставляет серу разбухать. Это:

пропадание или значительное снижение слуха на одном ухе;
шум в ухе;
ощущение заложенности уха;
навязчивое ощущение достать инородное тело из слухового хода;
человек начинает слышать в ухе эхо собственного голоса.

Симптомы состояния, когда серная пробка в ушах развилась непосредственно возле барабанной перепонки и давит на нее, следующие:

головокружение;
зевота;
кашель;
тошнота (как при укачивании в транспорте);
нарушение координации;
головная боль;
может быть даже нарушение сердечной деятельности, так как работа сердца рефлекторно связана с нервными окончаниями, подходящими к уху.

Если скопление серы существует длительное время, или она смогла создать в ухе условия для развития микробов, развивается воспаление среднего уха, проявляющийся болью в нем, ощущением «переливания» или «бульканья», появлением выделений (иногда гнойных) и повышением температуры.

Если по всем симптомам вы видите, что у ребенка – серная пробка, что делать? Единственно возможное решение – посетить ЛОР-врача, благо для этого не обязательно сидеть в очереди в поликлинике, а можно записаться (на этот же день) к отоларингологу частной клиники. Этот врач проведет диагностику, быстро и грамотно удалит образование, после чего повторно осмотрит ухо на предмет отита и назначит соответствующее лечение. Помните: отит – заболевание, опасное своими осложнениями, в особенности теми, которые могут развиваться в полости черепа. Поэтому заниматься самолечением, особенно у детей, недопустимо.

Диагностика

Определить, что у ребенка или взрослого пробка в ухе, очень просто. ЛОР-врач может заподозрить этот диагноз по одним только жалобам, после чего подтверждает его обследованием «отоскопия». Это осмотр уха с помощью воронки или особого светового прибора, который уха не касается. Если врачу нужно осмотреть ухо, пока не удаляя серы, он может войти в него специальным пуговчатым зондом.

Никакие другие исследования (УЗИ, рентген или другие) не помогут поставить этот диагноз.

Лечение

Чтобы избавиться от конгломерата, образованного «стараниями» серных желез, его нужно удалить. Сделать это может врач двумя методами – «влажным» или «сухим».

«Влажный метод»

Так можно промыть серную пробку. Метод безболезненный, но неприятный. Заключается он в следующем:

пациент садится на кушетку или стул, поворачивается к врачу больным ухом;
на его плечо стелют клеенку, на которую ставят металлический почкообразный лоток;
врач наполняет теплым стерильным раствором большой шприц (Жане) без иголки;
введя его кончик в ухо, впрыскивает струю раствора по верхней стенке слухового хода.

В некоторых случаях данная процедура не сразу освобождает от скопления серы, что требует ее двух- или трехкратного повторения. Между процедурами ЛОР может посоветовать капать в ухо капли:

3% перекись водорода по 2-3 капли 3-4 раза в день. Раствор должен находиться в ухе 2-3 минуты, после чего его сливают;
А-Церумен: по 1 мл в каждое ухо (на 1 закапывание сразу уйдет 1 флакон) дважды в сутки. У детей до 2,5 лет А-Церумен не используется;
«самодельные» или рецептурные (заказываемые в особых аптеках с рецептурным отделом) капли, состоящие из 1 г соды, смешанной с 20 мл глицерина и 20 мл кипяченой воды.

«Сухой метод»

Иногда врачу приходится вытащить серную пробку. Делается это при сухих образованиях, только ЛОР-врачом, под визуальным контролем. Врач вводит в ухо специальный ушной крючок, с помощью которого конгломерат и извлекается по кусочкам.

Что можно сделать дома

Попробовать избавиться от серных пробок в домашних условиях можно, если:

ухо не болит, а заложено, и появилась она после водных процедур;
речь идет о взрослом человеке;
при нажатии на торчащий вперед (ближе всего к лицу) хрящ ушной раковины (козелок) не больно;
температура тела – нормальная.

С этой целью можно:

1-2 суток капать ухо перекисью, А-Церуменом или раствором соды (можно без глицерина), как описано выше;
найти шариковую ручку, из которой можно сделать трубочку, вынув стержень и те части, которые удерживают стержень внутри;
залезть в ванну;
настроить воду так, чтобы она была 37 градусов, а напор был не сильным;
открутить душевую насадку и к ее месту приставить трубочку из ручки;
аккуратно, наклонив голову так, чтобы ухо «смотрело» вниз, заливать воду в ухо около 3 минут, держа одной рукой душ, второй – трубочку, причем второй конец трубочки должен быть неплотно прислонен ко входу в слуховой проход;
боли при этом быть не должно, также можно увидеть, как выходит пробка. Ей можно «помочь», введя в ушной проход кончик мизинца, смоченного водой;
даже если этого не произошло, не повторяйте попытку сразу же, лучше повторно закапайте ухо 3% перекисью;
если пробка вышла, нужно закапать ухо «Ципрофлоксацином», диоксидином из ампулы, «Окомистином» или другими антисептическими каплями.

Можно также купить раствор фурациллина или сделать его из таблеток (можно использовать физиологический раствор натрия хлорида, набрать его в «грушу»-спринцовку №14, поместить в теплую воду, чтобы он нагрелся до 37 градусов и несильной струей, без боли, промыть ухо. При этом вторая рука оттягивает ушную раковину назад и вверх, чтобы ход был ровный, а струя – не очень сильная.

Официально разрешены для удаления пробок в домашних условиях особые фитосвечи, которые должны применяться с помощником. Они представляют собой полые трубки, на внутренней поверхности которых нанесены эфирные масла. Одна часть трубки обладает наконечником и фольгой: ее вставляют в ухо после поджигания верхнего участка фитосвечи. Свечу надо вынимать, а пламя – гасить по достижении им отметки на корпусе свечи. Эффективность этого метода – 30-40%. Работает она за счет создания отрицательного давления в трубке во время ее горения, которое и вытягивает серу.

Не советуем продолжать какие-либо манипуляции с собственными ушами дома, если с первого-второго раза они оказались безуспешными или же сопровождались минимальной болью. Отоларингологи принимают во многих частных центрах, куда довольно просто попасть после работы и без какого-либо направления.

Профилактика образования пробок

Примите следующие меры:

Не нужно чистить слуховой проход чаще, чем однократно в 7-10 дней. Делайте это ватной палочкой с ограничителем, которая только слегка вводится внутрь уха и вращается вправо-влево, а не «взад-вперед».
Контролируйте уровень своего холестерина.
Людям, работающим в пыльном производстве, стоит защищать уши.
Тем, кому приходится нырять, пользоваться слуховыми аппаратами, наушниками, находиться в условиях повышенной влажности периодически (раз в месяц) нужно использовать капли А-Церумен или подобные препараты.
Своевременно лечите экзему, дерматиты или псориаз у квалифицированных дерматологов.

Серные пробки условно можно разделить на несколько видов, которые отличаются по степени запущенности пробкового образования. Чем дольше пробка остается незамеченной и продолжает скапливаться, тем она становится плотнее. А чем плотнее пробка, тем тяжелее удалить скопление из уха. Итак, пробки по степени плотности могут быть:

Пастоподобными. Практически не плотные, почувствовать в ухе невозможно, можно заметить только при мытье ушей. Сера светло-желтая и легко вымывается.
Пластелиноподобные. Темнее, плотнее, вымывается не так просто, но и без особых усилий. Может потребоваться помощь ушной палочки, но с ними нужно быть очень осторожным.
Сухие и твердые. Цвет темно-коричневый, черный. Без особой обработки такие пробки уже не удалить, возможно придется обратиться к квалифицированному медику за помощью.
Эпидермальные. Не совсем, собственно, серные пробки - имеют иную, часто патологическую, природу и состоят из частичек кожи. Эпидермальный характер пробки лечится под контролем специалиста.

Возникновение пробок связывают с определенными условиями быта, привычками или врожденными особенностями человека. Так причиной возникновения могут быть особые домашние условия, когда воздух в помещении недостаточно влажный. В этом случае сера быстрее затвердевает и замедляется ее естественное самостоятельное удаление. Сильная запыленность помещения приведет к быстрому замусориванию ушных каналов, когда система защиты ушей не будет успевать справляться с повышенной нагрузкой. Использование слуховых аппаратов или наушников так же может повлиять на работоспособность серных желез, а также на микроклимат в слуховом канале и возможности эффективной самоочистки.

На повышенное выделение серы может повлиять и слишком частая чистка ушных каналов, что может способствовать образованию пробки. Даже сама чистка может быть выполнена неправильно, и нанести больше вреда, чем пользы. Распространенная практика чистить уши ватными палочками на самом деле довольно вредна, ведь палочкой можно повредить барабанную перепонку. К тому же такой палочкой можно еще глубже затолкать серный ком вглубь слухового канала, не только мешая сере выходить естественно, но и провоцируя большее накопление и уплотнение пробки.

Среди врожденных особенностей человека можно отметить довольно широкий и неопределенный спектр генетической предрасположенности к образованию пробок. Среди прочих это может быть повышенная активность роста волос в слуховом канале, его необычное анатомическое строение или повышенная вязкость самой серы.

Симптомы серной пробки

Сера постоянно образуется в ушном канале. Серные железы вырабатывают небольшое количество, чтобы канал был покрыт защитной вязкой пленкой. Она необходима для защиты барабанной перепонки как от мелких механических частиц, так и от всевозможных болезнетворных микроорганизмов. Таким образов все лишнее, что попадает в ухо, прилипает к этой пленке и выводится назад естественным путем.

Во время жевания и глотания мышцы колеблют слуховой канал и выталкивают скопившуюся грязь наружу. Потому, чтобы почистить, достаточно мыть внешнюю часть уха, не углубляясь слишком в слуховой канал. Однако так происходит только в случае нормальной работы желез, всей внутренней ушной системы и отсутствию неблагоприятных условий.

Если же система дает сбой, то поначалу понять и почувствовать что-то практически невозможно. Пока сера накапливается заметить это сложно, и когда пробка перекрывает уже значительную часть канала появляются неприятные ощущения. К ним можно отнести:

Заложенность в ухе;
Резкое ухудшение слухового восприятия;
Ощущение шума в ухе;
Эхо собственного голоса;
Ощущение инородного тела в слуховом канале, сопровождающееся сильным желанием от него избавиться.

Основной симптом - заложенность уха, часто появляется после посещения душа или купания. От воды пробка разбухает и еще сильнее перекрывает канал, отчего возникает ощущение заложенности. Ситуация, однако, может быть и более серьезной.

Совсем неприятно, когда пробка оказывается рядом с барабанной перепонкой. Перепонка оказывается под прямым воздействием затвердевшей серы, и это уже совсем другие по силе ощущения. Может возникнуть:

Тошнота;
Головокружение;
Непроходящее желание прокашляться;
Дезориентация.

В этом случае неудобство превращается уже в серьезную проблему и помеху нормальной жизнедеятельности. Естественно, при наличии таких симптомов лучше сразу обратиться к специалисту.

Любую пробку желательно убирать как можно быстрее, поскольку она нарушает микроклимат и правильное функционирование всей защитной системы уха. Промедление может вызвать серьезные последствия, такие, например, как отит. Тем более лечить надо сразу, если пробка соприкасается с барабанной перепонкой.

Лечение дома

Избавиться от пробки можно и в домашних условиях, но нужно правильно понимать ситуацию. Если взрослый или ребенок не испытывает болезненных ощущений, лишь заложенность в ухе, значит пробку можно безопасно вымыть. Для этого потребуется обычный домашний инструментарий, и, возможно, небольшой поход в аптеку. Наличие воспаления можно проверить нажав на козелок - часть ушной раковины, который закрывает слуховой проход. Если боли не чувствуется и температура тела в норме - можно приступать.

В аптеке понадобится флакон перекиси водорода и большой шприц. Лучше брать от 150 мл, поскольку напор может потребоваться большой. Для начала нужно закапать перекись в заложенное ухо. Закапывать можно много, пока не польется обратно - перекись никак не навредит. После можно закладывать ухо ваткой, чтобы перекись не вытекла, и лежать на противоположном боку 10-15 минут. Выдержать время - необходимое условие, перекиси нужно время, чтобы растворить затвердевшую серу. Если в ухе начало булькать, это верный признак того, что все идет правильно.

Когда необходимое время пройдет, можно начинать удалять пробку. Промывать ухо нужно теплой водой, в которую не лишним будет добавить немного соли. Начинать нужно с напора средней силы и потихоньку повышать, если пробка не вымоется сразу. Нужно контролировать нажатие и не прилагать сразу значительных усилий, чтобы не повредить перепонку. Делать это нужно шприцом без иглы.

Перекись требуется не всегда. Можно попробовать обычное промывание со шприцом, если пробка не слишком плотная она вымоется и так. Если попытки промыть успехом не увенчались, значит нужно использовать перекись. В случае особо плотных пробок можно закапать перекись 2-3 раза в течение дня, а вечером промывать. При успехе можно закапать перекись и после процедуры. Она хорошо препятствует воспалению, так что такое лечение может быть не лишним.

Если самостоятельно пробку побороть не удалось - нужно обратиться к специалисту.

Лечение в медицинском учреждении

Если дело дошло до обращения к специалисту, то скорее всего к этому привело следующее:

Причина в том, что человек не уверен что справится с пробкой сам или боится навредить себе неловкими действиями.
Есть признаки воспаления - это может быть боль в ухе, выделения, температура.
Серное образование слишком плотное, не поддается перекиси и промыванию со шприца.

Врач проведет осмотр, поставит диагноз и объяснит что делать. Доктор может применить уже упомянутый способ с промыванием уха шприцом, при котором пробка вымоется под большим напором воды. Если пробка не поддается с первого раза, процедура может быть проведена еще несколько раз. Возможно применение перекиси для размягчения пробки или иных капель. Преимущество врача тут только в опыте, поскольку он наверняка проводил такие манипуляции уже не раз.

Возможно сухое удаление пробки. В этом случае очень плотные образования извлекаются врачом с помощью специального инструмента.

Доктор может назначить дополнительное лечение, в случае обнаружения воспаления. До воспаления, впрочем, лучше не доводить, поскольку оно может выступать симптомом более серьезных хронических заболеваний. Как только возникает какая-то боль в ушах, лечить ее нужно как можно быстрее, ведь ситуация может осложниться буквально за несколько дней.

Профилактика возникновения серных пробок

Своевременно определять возникновение пробок довольно сложно, потому лучше проводить системную профилактику. Болеть никто не хочет, потому раз в неделю уши надо мыть, и, в случае каких-то подозрений, капать перекисью. Ничего плохого не случится, а лишнее воспаление или возникновение пробки остановит.

Но мыть слишком часто тоже не следует, это может спровоцировать усиленную работу желез. Категорическое «нет» прочистке ушных каналов с помощью ушных палочек, такие манипуляции скорее навредят. Промывать нужно только ближайшую к выходу область ушного канала и саму раковину.

Особое внимание своим ушам стоит уделять людям работающим на пыльном производстве, в условиях очень сухого воздуха, ныряльщикам, пловцам. В целом всем, у кого уши значительную часть дня находятся вне свободно-вентилируемой естественной среды. В таких условиях возникает предрасположенность к тому, чтобы начинали образовываться серные пробки.

Врач может посоветовать какие капли стоит применять, чтобы пробки даже не начали появляться. Например, мешать их образованию снова поможет перекись, которая будет растворять еще мягкие пробки и слух останется совершенно нормальным.