Рассказы и отзывы пациентов о результатах лечения Кибер-Ножом. Истории успешного излечения CyberKnife®

В связи с этим начали открываться такие центры, которые предлагают вылечить все болезни с помощью этих методов(сам лично общался с менеджером представительства такой клиники, которая уверяла, что в их центре помогут всем и каждому).Могу сказать, что это не так. Есть случаи, где применение кибер-ножа малоэффективно, что доказано институтами здравоохранения на западе. Еще могу заметить некомпетентность работников данных центров, так как обучение они проходят по сокращенному курсу, а многие и вовсе не проходят.
Естественно, такие центры заинтересовывают врачей к сотрудничеству на коммерческой основе.
Хочу порекомендовать пациентам , которым назначают данную процедуру, убедиться в компетентности персонала данного центра и выслушать второе мнение специалиста о надобности проведения данного вида лечения.
Если же у Вашего лечащего врача уже лежит листовка данной больницы или он по совместительству там работает, стоит задуматься о возможной заинтересованности врача, а не о желании помочь.

К ибер-нож (CyberKnife) - это система для безоперационного лечения доброкачественных и злокачественных опухолей. Процедура безболезненная и не требует разрезов. Принцип лечения основан на точечном воздействии радиоактивного излучения на злокачественные ткани. Точность воздействия - 99,6%.

Где пройти лечение системой Кибер-нож?

Процедура Кибер-нож в странах СНГ и за границей

По данным Accuray, компании-производителя системы Кибер-нож, в клиниках по всему миру установлено 240 таких аппаратов. В России и других странах СНГ их около 5. Большинство из них настроены на лечение только 1-2 видов опухоли.

В клиниках за границей используют последнюю модификацию системы CyberKnife M6. Она быстро и точно воздействует на любые виды образований.

На что обратить внимание при выборе клиники?

Выбирая клинику, чтобы пройти Кибер-нож, учитывайте:

эффективность установки Кибер-нож при конкретном диагнозе в клинике;
программу диагностики и ее точность;
квалификацию онкологов и радиологов.

Что представляет собой система Кибер-нож?

В чем заключается принцип лечения?

Система состоит из:

линейного ускорителя, который создает радиоактивное излучение;
робота-манипулятора для перемещения линейного ускорителя в нужное положение;
рентгеновской камеры, которая отслеживает положение пациента и опухоли.

Линейный ускоритель под контролем робота, камер и специальных компьютерных программ доставляет к опухоли рентгеновские лучи. При этом он разрушают раковые клетки и не повреждает здоровые ткани.

Чем Кибер-нож отличается от других радиохирургических систем?

Основное отличие - точность и адаптация к положению пациента. Процедура не требует установки навигационных рамок, которые ограничивают движения. При этом высокая точность воздействия сохраняется.

Устройство позволяет лечить опухоли, которые находятся в движении (например, рак легких).

Какие заболевания можно лечить с помощью Кибер-ножа?

Система воздействует на злокачественные и доброкачественные опухоли в любой части тела. Ее применяют при:

опухолях головного и спинного мозга;
раке легких, печени, поджелудочной железы;
раке простаты;
опухолях молочной железы, головы и шеи.

Показания для использования Кибер-ножа:

опухоль небольшого размера с четкими границами;
невозможность проведения открытой операции из-за труднодоступности образования или состояния здоровья пациента;
рецидив ракового заболевания.

Процедуру можно провести только, если:

опухоль расположена в органе с плотной структурой (печень, легкие, головной мозг);
средний размер образования - до 3,5 см (зависит от онкологического заболевания).

Противопоказания к лечению:

образования более 4 см;
отсутствие четкой визуализации опухоли;
опухоли полых органов (желудок, кишечник);
индивидуальные особенности пациента.

Побочные эффекты лечения Кибер-ножом

Побочные эффекты проявляются редко. Могут появиться усталость и тошнота, небольшие отеки в области облучения. Ожоги или другие повреждения ткани не возникают.

Радиохирургическая операция на системе Кибер-нож

Сколько времени занимает процедура?

В среднем курс лечения включает от 1 до 5 сеансов. Длительность каждого сеанса - 30-120 минут.

Подготовка к лечению

Для подготовки к процедуре Кибер-нож необходимо пройти МРТ, КТ или позитронно-эмиссионную компьютерную томографию (ПЭТ-КТ). При некоторых заболеваниях, чтобы повысить точность воздействия, в опухоль или рядом с ней вводятся специальные маркеры.

Проведение радиохирургической операции

Во время операции пациент находится на специальном столе. Он должен спокойно дышать и по возможности сохранять неподвижность. Расположение линейного ускорителя и интенсивность излучения регулирует компьютер. Пациентам с клаустрофобией и детям вводят легкие седативные средства.

После процедуры

Пациент отправляется домой через несколько часов после процедуры. При лечении онкологических заболеваний может возникнуть необходимость в дополнительном медицинском наблюдении в течение суток. В течение следующих 6-9 месяцев опухоль уменьшается до полного исчезновения.

Кибер-нож и другие методы лечения

Доказана ли эффективность метода?

Лечение Кибер-ножом прошли более 70 000 пациентов. Эффективность доказана и, в среднем, с оставляет от 85 до 90%. Данные могут изменяться в зависимости от вида заболевания и его стадии.

Кибер-нож и Гамма-нож: в чем отличие?

Гамма-нож - предшественник Кибер-ножа, который предназначен для лечения заболеваний нервной системы. Гамма-нож не может подстраиваться под движения пациента и требует жесткой фиксации тела.

Сочетание с другими методами лечения

На ранних стадиях онкологического заболевания Кибер-нож могут использовать как единственный способ лечения. Он также сочетается с хирургическим лечением, химиотерапией, наружной лучевой терапией.

Как поехать на операции системой Кибер-нож в зарубежную клинику?

Чтобы поехать на процедуру Кибер-нож за границу, оставьте обращение на сайте Bookimed. С вами свяжется врач-координатор. Это практикующий доктор, который специализируется на лечении вашего заболевания. Он поможет выбрать лучшую клинику и ответит на все вопросы по организации поездки.

Чтобы получить точную стоимость лечения из выбранного медицинского центра, необходимо предоставить медицинские выписки и результаты анализов.

Какую информацию о пациенте нужно предоставить для составления программы лечения и расчета точной стоимости?

Пациент может предоставить уже имеющиеся снимки МРТ, КТ или ПЭТ-КТ, сделанные за последние 3 месяца. Необходимы полная история болезни и описание лечения, если оно проводилось ранее.

Врач-координатор Bookimed передает документы в клинику за границей. Там их рассматривает доктор. После этого он выдает заключение о возможности лечения и его точной стоимости.

Если программа лечения вам подходит, Bookimed поможет организовать поездку в зарубежную клинику в течение недели. Если есть необходимость, врач-координатор продолжит поиск лучшего медицинского решения. Он остается с вами на связи до и во время поездки, и после вашего возвращения домой.

Важно знать: Bookimed - независимая медицинская платформа. Мы не представляем интересы ни одной из клиник. Наши услуги оплачивают госпитали-партнеры.

В последние десятилетия для лечения злокачественных и доброкачественных опухолей все чаще применяются радиохирургические методики лечения. Они используются как основная терапия при объемных атипичных новообразованиях или метастазах, либо как дополнение к классическому оперативному вмешательству. Неинвазивность радиохирургической терапии позволяет использовать ее при опухолях нервной ткани. Кибер-нож — одно из последних изобретений в области стереотаксической радиохирургии. Лечение онкологических заболеваний Кибер-ножом не требует контакта непосредственно с пораженными тканями и дает минимум осложнений.

Кибер-нож (cyberknife) – высокотехнологичный, роботизированный метод стереотаксической радиохирургии, предназначенный для терапии новообразований, к которым затруднен оперативный доступ. Изначально радиохирургические методики ученые разрабатывали для лечения злокачественных поражений головного мозга, однако теперь широко применяются для удаления опухолей разной локализации, степени атипичности клеток и диаметра.

Принцип радиохирургического лечения основан на разрушении пораженных опухолевым процессом клеток при помощи высокоинтенсивного ионизирующего облучения. Компьютерная система фокусирует луч непосредственно на опухоли, что исключает негативное воздействие на непораженные ткани. В месте удаления новообразования рост измененных клеток прекращается, и образуется соединительная ткань, как и после оперативного вмешательства.

Показания и противопоказания для применения методики

Система Кибер-нож впервые продемонстрирована в 1992 году в США. Использовалась только для деструкции злокачественных поражений органов центральной нервной системы. С 2001 года ее применение разрешено и для терапии новообразований с другой локализацией, например, удаления объемных опухолей при раке кишечника, простаты, позвоночника, горла.

Показания для назначения методики

Радиохирургические методики применяются при новообразованиях, удалить которые эндоскопически или из открытого доступа невозможно. Затрудненность доступа к новообразованию вызвана рядом факторов, к которым относятся:

Прогрессирующие злокачественные опухоли – поздние стадии рака характеризуются значительной инвазией атипичных клеток в расположенные рядом органы и ткани. В таких случаях проведение классического оперативного вмешательства часто приводит к повреждению инвазированных органов и представляет угрозу состоянию здоровья, а то и жизни больного.
Локализация очага поражения в области крупных нервных узлов и сосудов – оперативное вмешательство при такой локализации опухоли часто приводит к повреждению этих анатомических структур.
Наличие множественных метастазов, которые невозможно убрать вместе с основной опухолью.
Рецидив новообразования, возникший на месте удаленной опухоли.
Злокачественные опухоли различной локализации, не поддающиеся медикаментозной терапии и другим радиологическим методикам лечения.
Наличие хронических болезней, служащих противопоказанием к проведению традиционного или эндоскопического оперативного вмешательства.

Болезни, при которых назначается Кибер-нож

Проводимые учеными клинические исследования постоянно расширяют список доброкачественных и злокачественных процессов, при которых используют Кибер-нож. В последние десятилетия его применяют при следующих онкологических нозологиях:

Опухолевые процессы позвоночного столба и спинного мозга.
Онкологические заболевания органов пищеварительной, верхних отделов дыхательной, репродуктивной систем – часто Кибер-нож применяют при и предстательной железы, гортани и глотки, печени.
Злокачественные поражения структур головного мозга.

В нейрохирургии Кибер-нож показан при терапии:

Внечерепных доброкачественных новообразований тканей головного мозга – радиологи отмечают высокую эффективность Кибер-ножа при астроцитоме ствола головного мозга, менингиомах.
При артериовенозных мальформациях – сросшихся участках венозных и артериальных сосудистых стенок.
Для устранения очагов, являющихся причиной развития болезни Паркинсона, эпилепсии или тяжелых форм тремора.
Для разрушения аномальных сосудистых структур, вызвавших развитие воспалительного процесса ветвей тройничного нерва.

Противопоказания к назначению методики

Кибер-нож – это уникальная разработка, обеспечивающая отличные результаты лечения при минимальном количестве побочных эффектов, но и она имеет противопоказания. К ним относятся состояния, не позволяющие пациенту сохранять неподвижность на протяжении минимум получаса, такие как:

хронические или острые болезни дыхательной системы, проявляющиеся выраженным некупируемым кашлем;
нестабильность позвоночного столба, болевой синдром при заболеваниях позвоночника;
расстройства психики, при которых больной не может сохранять неподвижное положение на протяжении длительного времени.

Кибер-нож не назначается или используется в крайне редких случаях:

у взрослых больных, чья ожидаемая продолжительность жизни не превышает полугода;
у детей до 3 лет с диффузными, множественными (более 4 очагов одновременно) и крупными (свыше 4 см в диаметре) новообразованиями;
при опухолевых процессах полых органов, быстрое разрушение которых радиохирургическим методом опасно образованием свища – например, удаление прорастающих опухолей при раке прямой кишки;
при больших новообразованиях, так как их одномоментное удаление Кибер-ножом создает опасность для жизни пациента возможным развитием радионекроза.

Лечение переносится в случае:

обострения или декомпенсации хронических заболеваний;
беременности и кормления грудью;
наличия значительного количества метастазов;
сниженных показателях анализа крови;
тяжелом состоянии пациента.

Радиохирургические методики не используются при новообразованиях молочных желез из-за анатомических и гистологических особенностей строения.

Основные плюсы и минусы применения системы Кибер-нож

Стереотаксическая радиохирургия – хорошая альтернатива традиционному оперативному лечению новообразований.

К плюсам лечения Кибер-ножом относятся:

Неинвазивность – в отличие от оперативного лечения методика не требует выполнения разрезов, что исключает кровопотерю, длительный реабилитационный период.
Безболезненность – болевые ощущения отсутствует на протяжении всех этапов терапии.
Лечение проходит в амбулаторных условиях, не требуя обязательной госпитализации.
Небольшое количество сеансов – в зависимости от величины и локализации опухоли их требуется от 2 до 5. На протяжении одной процедуры допустимо подвергнуть облучению несколько очагов заболевания.
Возможность применения при опухолевых процессах, которые ранее считались неоперабельными, а также у больных с тяжелыми сопутствующими заболеваниями, хирургическое вмешательство которым противопоказано.
Отсутствие негативного влияния на непораженные ткани – благодаря роботизированной системе излучение точно воздействует на атипичные клетки, не повреждая неизмененные.
Комфортность – во время лечения для головы используется специальная сетчатая маска, а для тела жилет. Они позволяют пациенту свободно дышать, не требуют фиксации больного и не ограничивают двигательную активность.
Низкий процент развития постоперационных осложнений и побочных эффектов, а также безопасное проведение дополнительных курсов терапии при необходимости.

Недостатки метода

Главными минусами Кибер-ножа являются: высокая цена и малое количество аппаратов (особенно в Российской Федерации). Из-за этого многим больным приходится длительное время ожидать своей очереди на лечение.

Особенности лечения и его принцип

Кибер-нож – метод воздействия на опухоль, кардинально отличающийся от классической радиотерапии. Система состоит из генерирующего поток излучения линейного ускорителя и роботизированного манипулятора, направляющего радиоактивные частицы к определенной области.

Точность влияния на пораженные ткани обусловлена возможностью робота направлять поток излучения из 1400 положений и подстраиваться под самые незначительные изменения положения тела больного в пространстве, немедленно просчитывая и перенаправляя поток радиоактивных частиц. Наблюдение осуществляется при помощи расположенных вокруг больного камер, с помощью которых радиохирург сразу же просматривает фотоотчет о ходе лечения.

Способы направления пучка излучения

Существует несколько способов контроля направления ионизированного излучения при операции Кибер-ножом. К ним относятся методы: «золотых семечек» и синхронизации.

Метод «золотых семечек»

При проведении деструкции новообразований мягких тканей для слежения за изменением их положения используются специальные маркеры, которые изготавливаются из золота. Их имплантируют в тело пациента (непосредственно в опухоль, или в окружающие неизмененные ткани) оперативным путем, затем сканируют область, которая подлежит облучению.

Определение расположения опухоли и программирование системы контроля изображения проводится с ориентировкой на локализацию золотых меток. Именно они обеспечивают точность проведения облучения, поскольку даже минимальное изменение места нахождения маркеров при манипуляции регистрируется рентген-контролем и луч перенаправляется.

К недостаткам методики относятся:

инвазивность – установка меток производится оперативным путем;
более длительное время подготовки к проведению лечения;
нецелесообразность использования этой методики при поражениях спинного и головного мозга.

В качестве ориентиров для перенаправления потока ионизированных частиц во время деструкции опухоли спинного или головного мозга применяются анатомические костные структуры (выступы позвонков или черепа).

Метод синхронизации

Основан на сочетании золотых маркеров или костных структур с оптическими метками, нанесенными на кожные покровы больного и фиксирующимися в инфракрасном освещении. Поскольку основную двигательную активность пациента на протяжении лечения обеспечивает смещение купола диафрагмы во время дыхательного процесса, оптические метки располагают обычно на коже живота.

Метод синхронизации используется при следующих заболеваниях:

сосудистые мальформации;
объемные, подвижные опухоли из мягких тканей;
новообразования поджелудочной железы и легких.

Подготовка к сеансу и его проведение

Процесс подготовки к деструкции опухоли при помощи Кибер-ножа содержит несколько этапов.

Первый этап – консультация

Для определения тактики лечения необходимо проконсультироваться с онкологом, хирургом и радиологом. При наличии сопутствующих заболеваний потребуется также пройти осмотр у соответствующих специалистов.

При консультировании пациенту объясняется суть методики, цель, ожидания, возможность развития осложнений. В случае лечения новообразования из мягких тканей разъясняется также необходимость имплантации специальных маркеров.

Второй этап – имплантация меток

Проводится только при необходимости удаления мягкотканной опухоли органов брюшной полости, малого таза и дыхательной системы. Золотые маркеры имплантируются в амбулаторных условиях, установка их в определенные органы имеет некоторые отличия:

при раке предстательной железы – маркеры вводит уролог под контролем УЗИ;
при опухоли легких – имплантация проводится в стационарных условиях с обязательной компьютерной томограммой, поскольку существует риск развития пневмоторакса;
при новообразованиях полых органов (бронхов, органов пищеварительного тракта) – для внедрения меток используется эндоскопическое оборудование.

Третий этап – изготовление дополнительных устройств

При локализации новообразований в тканях головы и шеи для каждого пациента изготавливается удобная маска из пластика. Если опухоль расположена в другой области, то потребуется иммобилизатор из того же материала. Основная их функция направлена на то, чтобы свести к минимуму возможные неконтролируемые движения.

Четвертый этап – планирование

Для уточнения формы, диаметра и расположения новообразования пациенту перед лечением назначается компьютерная томография с контрастированием. Длительность этого этапа составляет от нескольких минут до 2 часов в зависимости от индивидуальных особенностей заболевания. Иногда для уточнения параметров необходимы другие визуализационные методики исследования – МРТ или двухфотонная эмиссионная томография.

Если у Вас есть аллергические реакции на медикаменты, в частности, йод, необходимо сообщить об этом перед планированием. Контрастное вещество вводится внутривенно и может стать причиной развития аллергии.

Этап пятый – картирование и программирование

После того как получены результаты исследований, проведенных на четвертом этапе, проводится программирование самого аппарата. Все параметры опухоли (локализация, размеры, форма, отношение к неизмененным тканям) и данные облучения (доза, длительность, угол) вносятся в компьютерную программу аппарата. Этот этап занимает до одних суток.

Проведение облучения Кибер-ножом

За сутки до проведения процедуры:

отказаться еды и воды после 12 часов ночи;
не стоит пользоваться кремами, масками, фиксирующими средствами для укладки, парфюмерией;
нельзя принимать мочегонные препараты.

В день процедуры:

желательно приехать в больницу с сопровождающим;
одежда должна быть удобной;
с собой иметь набор лекарственных препаратов, необходимых для постоянного приема;
нельзя надевать ювелирные украшения и бижутерию, парик или накладки;
воздержаться от использования макияжа и покрытия для ногтей.

Перед проведением облучения:

снять очки, съемные протезы и контактные линзы;
переодеться в специальную одежду, которую предложат в отделении;
медицинский персонал установит внутривенный катетер.

При деструкции опухолей при помощи Кибер-ножа в большинстве случаев анестезия не потребуется. Больной лежит на медицинском столе, который автоматически изменяет позицию относительно консоли аппарата. Обычно длительность одного сеанса занимает от 30 минут до 2 часов.

Течение послеоперационного периода

Через час-полтора после проведенного лечения, если нет осложнений, пациенту разрешено отправиться домой. После сеанса из-за влияния ионизирующего излучения не рекомендуется водить личный автотранспорт и самостоятельно пользоваться общественным. Поэтому больному потребуется помощь родственника или друга. Начиная со следующего дня пациент может вести обычный образ жизни.

При наличии отеков или других побочных эффектов радиолог задержит больного в больнице на сутки. При поздних стадиях рака рекомендовано проводить терапию Кибер-ножом стационарно.

При воздействии радиохирургии опухоль не удаляется мгновенно, ионизирующее излучение останавливает размножение клеток и провоцирует их гибель. Поэтому на протяжении некоторого времени могут сохраняться клинические проявления опухолевого процесса.

На протяжении нескольких месяцев после процедуры назначаются контрольные исследования при помощи КТ, МРТ или двухфотонной имиссионной томографии для оценки результатов лечения.

Возможные осложнения и побочные эффекты

После лечения у некоторых пациентов развиваются следующие осложнения:

Рост новообразования – чаще это следствие неправильно спланированного лечения.
Поражение нервной ткани радиацией – если использовалась слишком высокая доза радиоактивного излучения.
Общие осложнения – реакции кожных покровов, органов дыхательной и пищеварительной систем.

Лечение при помощи Кибер-ножа иногда становится причиной развития следующих побочных эффектов:

очаговое выпадение волос в месте воздействия;
слабость, снижение работоспособности;
при деструкции больших опухолей головного мозга могут длительное время сохраняться головные боли.

Побочные эффекты со временем проходят.

Где пройти лечение Кибер-ножом

Установок Кибер-нож в мире немного. Больше всего их в США и Японии, чуть меньше в Израиле (клиники Хадасса и Ассута) и европейских странах, в основном, в Германии (Шарите).

В России лечение проводится в следующих клиниках:

НИИ нейрохирургии имени Бурденко (Москва);
РОНЦ имени Блохина (Москва);
МИБС имени Березина (Санкт-Петербург);
Онкологический диспансер г. Челябинска;
Воронежский межрегиональный онкоцентр;
Центр ядерной медицины города Уфы.

Возможно ли бесплатное лечение при помощи Кибер-ножа

В России больным, которым необходима операция на Кибер-ноже, федеральный бюджет предоставляет квоты на лечение. О наличии этих квот и необходимых документах проконсультирует лечащий врач. Однако из-за того, что аппаратов мало, а пациентов с показаниями к лечению много, существует очередь на процедуру. Если квоту получить не удается, а ждать уже невозможно, придется рассмотреть вопрос о лечении на платной основе.

Радиохирургические методики, в том числе и лечение при помощи Кибер-ножа, по эффективности превосходят хирургическое лечение, особенно если это касается онкологических заболеваний. Правильная оценка показаний к лечению и его планирование позволяет применять Кибер-нож у большинства пациентов с минимальными побочными эффектами.

Кибер нож – это единственный неинвазивный способ лечения опухолей доброкачественной и раковой этиологии. Суть метода заключается в воздействии на новообразование пучка радиации, под воздействием которой патогенные клетки становятся нежизнеспособными и отмирают. Неинвазивное вмешательство позволяет бороться с опухолями даже там, куда обычный скальпель не может достать. Процедура имеет свои особенности и некоторые негативные последствия.

Система кибер нож – это разновидность радиохирургического направленного лечения. Терапевтический эффект достигается за счет точечного воздействия высоких доз радиации. В роли скальпеля выступает пучок концентрированной радиации, который воздействует исключительно на опухоль.

Метод широко используется в комплексном лечении онкологии. Имеет некоторые противопоказания, но в большинстве случаев показывает положительный результат после первого использования.

Процедура осуществляется с помощью специального аппарата, стоимость которого миллионы долларов. Далеко не в каждой больнице есть возможность оперироваться с помощью кибер ножа. Поэтому процедуру осуществляют в первую очередь тем, кто не в состоянии лечиться другими способами.

Направленный пучок радиации стремится в одну точку, которой является непосредственно опухоль. Под воздействием излучения разрушаются мембранные оболочки, а также ДНК, что ведет к отмиранию вредоносных клеток. Кибер нож позволяет воздействовать на опухоль более чем из 1800 положений. Автоматизированная система самостоятельно подстраивается под расположение тела и изменения его положения, воздействуя исключительно на опухоль.

Преимущества и недостатки

Преимуществ этого способа лечения онкологии не мало:

Неинвазивность операции – нет необходимости делать разрезы в теле, есть возможность воздействовать на опухоли, расположенные в отдаленных участках тела, что невозможно при помощи обычного скальпеля.
Отсутствие боли и постоперационного периода – манипуляция абсолютно безболезненная и осуществляется без использования наркоза, что особенно важно, если существует медикаментозная непереносимость. Отсутствуют шрамы, рубцы и болезненные ощущения при их заживлении.
Короткий период лечения, при проведении которого нет необходимости помещения пациента в стационар. Количество облучений в среднем составляет 2-5. Положительная динамика диагностируется с первого применения.
Возможность успешного лечения пациентов, которым противопоказано хирургическое вмешательство по состоянию здоровья.
Точечное воздействие на опухоль, при котором здоровые участки тела не травмируются и не поддаются облучению.
Возможность применения кибер ножа при неоперабельных случаях и запущенных формах рака, что значительно продлевает срок жизни пациента.
Полная безопасность и возможность сочетания радиохирургии с другими методами лечения, н вызывая развитие осложнений.

С помощью кибер ножа есть возможность воздействовать сразу на несколько очагов новообразований одновременно. Это в значительной мере сокращает сроки лечения, а также дает больше шансов на быстрое выздоровление. При необходимости манипуляция может осуществляться неоднократно, что не причинит никакого вреда здоровью.

После проведения неинвазивного вмешательства требуется постоянное наблюдение. При наличии вновь образованных раковых клеток показана повторная процедура, которая помогает подавить развитие рецидива в зародыше, не давая ему возможности перерасти в полноценный рак.

Единственным недостатком является недоступность процедуры для широких масс пациентов. Поскольку оборудование для радиооблучения является дорогостоящим, то и сама процедура стоит немалых денег. К сожалению, только 1 из 5000 пациентов, нуждающихся в операции, могут прибегнуть к помощи кибер ножа.

Процедура не используется в лечении онкологических опухолей молочной железы, ввиду особенностей ее строения. Этот орган подвластен работе гормонов, которые под воздействием радиации могут усилить синтез раковых клеток.

Показания к лечению кибер-ножом

С помощью точечного радиационного облучения эффективно удаляются злокачественные и доброкачественные новообразования, среди которых:

первичные и вторичные новообразования костного мозга;
метастазы в головном мозге;
новообразования в органах брюшной полости;
опухоли мочеполовой системы, в частности в простате, уретре, матке, яичниках (за исключением молочной железы);
почечные и печеночные метастазы;
легочные новообразования.

Помимо опухолей, кибер-нож эффективно справляется с аневризмами. Эти участки сосудов, отличающиеся увеличением диаметра и истончением стенки, опасны развитием внутреннего кровотечения и летального исхода еще до выяснения причины. Радиация способствует уменьшению просвета сосуда и нормализации естественного кровотока. Снижаются риски летального исхода, как это бывает при хирургическом вмешательстве.

Процедура эффективна при лечении невралгии тройничного нерва, этиология которого разнообразна. С помощью радиационного воздействия удается подавить воспалительный процесс, а также нормализовать проводимость нервного импульса в периферической нервной системе.

Неинвазивная операция показана следующим категориям пациентов:

С медикаментозной аллергией в анамнезе, когда нет возможности использования анестезии и дальнейшего медикаментозного лечения в послеоперационном периоде.
При наличии опухоли, к которой невозможно подобраться с помощью скальпеля по причине глубокого расположения.
В случае наличия ряда сопутствующих патологий, которые отягощают течение основного заболевания.
При неоперабельных опухолях и наличии множественных метастаз, на которые можно воздействовать одновременно.
В случае, если после проведения операции высока вероятность развития летального исхода или осложнений, которые в дальнейшем вызовут преждевременную смерть пациента.

Кибер нож является дорогостоящей процедурой, которая осуществляется в единичных клиниках России. При необходимости неинвазивной операции врачи рекомендуют прибегать к помощи американских клиник, которые уже второе десятилетие практикуют успешное лечение неоперабельных больных.

Особенности проведения процедуры

Инновационная методика в лечении осуществляется в несколько этапов:

Подготовительный – больному поясняют всю суть манипуляции, продолжительность и правила поведения, чтобы это не вызвало дополнительной нервозности и перенапряжения. На основании результатов исследований, которые показывают точную локализацию опухоли, в организм пациента хирургически вводятся металлические маркеры. С их помощью удается контролировать радиус излучения, а также визуализировать процесс с помощью компьютеров-контроллеров. В больницу нужно прибыть заранее, снять верхнюю одежду, линзы, очки, браслеты, кольца, цепочки. Рекомендовано отказаться от пищи и воды за 12 часов до проведения операции.
Сканирование – после внедрения маркеров осуществляют сканирование, чтобы определить погрешность, которая проявляется при движении пациента. Даже при соблюдении неподвижности движение создается за счет вдоха-выдоха. После сканирования и установки дополнительных лазерных точек ограничения воздействия излучения, приступают непосредственно к процедуре.
Облучение – больного укладывают на кушетку. Дополнительной фиксации отдельных частей тела не требуется. При облучении легких, что может быть затруднено движением диафрагмы, устанавливают внешние маркеры, которые с точностью до миллиметра ограничивают и концентрируют движение радиации, позволяя максимально точно воздействовать на опухоль и предотвратить поражение здоровых клеток.

Манипуляция осуществляется под контролем специалистов посредствам датчиков, расположенных на столе. Удается визуализировать весь процесс, а также отследить реакцию организма на излучение. Положительная динамика фиксируется у 99% всех пациентов после первой процедуры.

После окончания сеанса лечения металлические маркеры удаляются из организма. Пациенту рекомендуется осуществлять профилактическое исследование каждые 2-3 недели, чтобы в кратчайшие сроки выявить наличие рецидива и предотвратит его прогрессирование в полноценную опухоль.

Возможные осложнения

В большинстве случаев процедура хорошо переносится пациентами, не вызывая никаких побочных реакций. В том случае, когда опухоль крупная, нет возможности уничтожить ее полностью. Некоторое время (вплоть до 1-2 месяцев) могут сохраняться симптомы прогрессирования новообразования. Это связано с постепенным отмиранием клеток опухоли и невозможности ее удаления за один сеанс.

Могут развиваться симптомы постоянной усталости, раздражительности, болезненность и упадка сил. Процесс деструкции неопластических клеток сопровождается естественным воспалительным процессом и отечностью. Это очень опасно, если кибер-нож применялся в районе головного мозга. Может развиться отек, который спровоцирует кому и летальный исход. Для предотвращения отечности показаны диуретики и противоотечные препараты. Если воздействие осуществляется на головной мозг, то пациенту рекомендуется задержаться в стационаре на пару дней.

При высокодозном радиационном излучении возможно частичное (точечное) выпадение волосяного покрова. Это последствие лечения ликвидируется через 1,5-2 месяца и не должно доставлять человеку неудобств. Никаких других осложнений со стороны организма при использовании кибер-ножа не фиксируется. В том случае, когда после проведенной манипуляции пациент ощущает слабость или другие неприятные симптомы, ему рекомендуют остаться в стационаре на пару дней до выяснения причины.

Противопоказания

Выделяют два основных противопоказания к проведению неинвазивного лечения:

Наличие опухоли более 7 см в диаметре – радиационные лучи не способны подавлять активность большого количества неопластических клеток, поэтому такое лечение может быть неэффективным и требует хирургического удаления.
Психические расстройства и патологии, которые препятствуют взаимодействию доктора и пациента. При наличии эпилепсии, психических расстройств и припадков операция кибер-нож практически не используется.

Нет смысла проводить процедуру, если человек находится в коме или имеет множественные метастазы. Кибер-нож не панацея, и показывает положительные результаты только на начальных стадиях опухолевого процесса.

Данная методика позволяет проводить противораковую терапию опухолей, которые до недавнего времени считались неоперабельными. Вдобавок, эта технология не предвидит хирургического рассечения тканей, а заключается в точечном подведении высокоактивного излучения к очагу ракового роста.

Кибер-Нож: история изобретения технологии

Изобретение методики принадлежит ученым Стэнфордского Университета и первоначально разрабатывалась для лечения онкологии головного мозга. Необходимость стереотаксической радиохирургии была продиктована труднодоступностью краниальных опухолей для иссечения патологических тканей. Первый аппарат имел вид специального шлема, в котором находились множественные источники радиологического излучения. Такая методика называлась гамма-нож и предусматривала терапевтическое воздействие только на злокачественные новообразования головного мозга. Во время такой процедуры пациент должен находится в неподвижном состоянии, что обеспечивало точную фокусировку ионизирующих лучей.

В дальнейшем группа физиков и онкологов спроектировала роботизированный аппарат, который самостоятельно выбирает необходимое направление и экспозицию радиологического излучения. Такая технология получила название кибер-нож и включает возможность воздействия на все участки организма.

Показания к применению Кибер-Ножа

Технология кибер-нож обеспечивает высокоэффективную терапию раковых заболеваний на первой и второй стадии роста с достижением позитивного результата в 98% клинических случаев.

Показанием к проведению лечения кибер-ножом являются:

Первичные и вторичные злокачественные новообразования головного мозга и глаз.
Раковое заболевания тканей позвоночника и спинного мозга.
Онкологические поражение экстракраниального происхождения и злокачественные процессы внутренних органов.

Техника проведения процедуры

Аппарат для проведения стереотаксической терапии представляет собой специальный роботизированный манипулятор, в который вмонтирован линейный ускоритель гамма-излучения. Пациент во время проведения манипуляции располагается на специальном столе в лежачем положении. Онкобольному не проводится анестезия, поскольку процедура является абсолютно безболезненной и бескровной. Для определения точной локализации оперированной опухоли человеку в режиме реального времени осуществляется компьютерная томография, которая заключается в послойном сканировании пораженного участка тела. Устройство кибер-нож под контролем врача-онколога подводит излучатель непосредственно к зоне ракового поражения и при этом, в ходе процедуры, происходит изменение угла воздействия лучевой энергии.

Терапевтический эффект заключается в доставке высоко концентрированных рентгеновских лучей в злокачественные ткани, не повреждая соседние здоровые структуры. В очаге онкологии наблюдается аккумулятивный эффект, при котором еще длительное время после манипуляции происходит высвобождение ионизирующих лучей внутри самой опухоли.

В зависимости от вида и распространенности злокачественного новообразования курс лечения кибер-ножом может включать 2-5 сеанса.

Кибер нож: стоимость процедуры в России

Стоимость такой противораковой терапии как кибер нож, по сравнению с нейрооперацией на мозговых тканях, намного ниже, что обусловлено привлечением меньшего количества специалистов, поскольку процедура является роботизированной. Цена процедуры при воздействии на рак головного мозга составляет00 рублей. Стоимость манипуляции при патологии внутренних органов может варьироваться в пределах00 рублей.

Кибер нож: стоимость лечения в Украине

В частных онкологических клиниках Украины стоимость одного сеанса радиологической терапии по технологии кибер-нож составляет 2000 гривен. При этом необходимо учесть, что перед проведением процедуры пациенту следует пройти комплексное диагностическое обследование для уточнения локализации и формы злокачественного новообразования.

Преимущества Кибер-ножа

Безвредность и бескровность манипуляции, которая исключает необходимость осуществления наркоза.
Простота процедуры, во время которой пациент остается в полном сознании и может слушать музыку или общаться с родственниками.
Малоинвазивность вмешательства. Онкобольной после сеанса радиохирургии не требует реабилитации и непосредственно в тот же день возвращается к нормальной повседневной жизни.
Высокая точность операции. Современные линейные ускорители способны обезвреживать раковые клетки с точностью до 0.2 мм. Это позволяет сохранить близлежащие ткани от ионизирующего излучения и минимизировать побочные эффекты терапии.
Позитивный результат технологии Кибер-нож наблюдается при неоперабельных опухолях в силу их размещения около жизненно важных центров головного мозга. Также, процедура доказала свою эффективность у больных, которые уже проходили безуспешную лучевую терапию на третьей и четвертой стадии онкологии.

Важно знать:

Один комментарий

Удивительная технология, и по всей видимости очень эффективная. И если рассматривать цену околорублей, получается не так ужи и дорого.

Добавить комментарий Отменить ответ

Категории:

Информация на сайте представлена исключительно с целью ознакомления! Применять описанные методы и рецепты лечения раковых заболеваний самостоятельно и без консультации врача не рекомендуется!

Кибер Нож в России - отзывы

Межрегиональный медицинский центр ранней диагностики и лечения онкологических заболеваний специализируется на лечении онкологических заболеваний с.

Частная клиника лучевой хирургии «Онкостоп» создана на базе ведущего Российского онкологического научного центра им Н.Н. Блохина. В клинике установлена.

Центр радиохирургии Международного Института Биологических Систем имеет все возможности по оказанию современной высококвалифицированной радиохирургической.

Институт нейрохирургии имени академика Н.Н.Бурденко – одна из старейших нейрохирургических клиник России, отсчитывающая свою историю с 1932 года. В настоящее время.

Российский научно-исследовательский нейрохирургический институт им. проф. А.Л. Поленова является старейшим учреждением страны и первым научно-практическим.

Челябинский областной онкологический диспансер – специализированное лечебно-профилактическое учреждение, в котором оказывают все виды помощи больным с.

Клиника Федерального медицинского биофизического центра имени А. И. Бурназяна оснащена самым современным инновационным медицинским оборудованием, позволяющим.

Центр Ядерной Медицины в Уфе, запущенный с привлечением частных инвестиций в рамках совместного проекта РОСНАНО и «РосМедТехнолоджи» по созданию первой в России.

Как хорошо, что у нас в Воронеже есть такой Медицинский центр. Одно только здание внушает доверие, что можно сказать и о сотрудниках этого учреждения. Приятное общение, начиная с операторов, медицинских сестер и врачей. Я ваша коллега, мне как врачу часто приходится направлять на исследования своих пациентов с различными диагнозами и очень приятно, что все проводимые исследования профессионально грамотны. Хочу персонально поблагодарить оператора на телефоне Марину за исчерпывающую информацию для больного меня как врача. С большим уважением врач-терапевт с 40-летним стажем. В.П. Воронежская обл.

Кибер-нож: суть метода, проведение, результаты и реабилитация, где пройти лечение

Онкология - одна из основных проблем современной медицины, ведь лечение рака по-прежнему остается трудной и часто невыполнимой задачей. Над поиском эффективных и, в то же время, безопасных средств борьбы с опухолью многие десятилетия бьются ученые всего мира. Облучение и по сей день остается одним из основных способов лечения опухолей, но часто оно оказывается недостаточно эффективным, а побочные эффекты доставляют немало хлопот.

Настоящим прорывом стало появление нового способа удаления опухолей - радиохирургии с использованием системы Кибер-нож. Эта установка применяется более пятнадцати лет, и с ее помощью излечены десятки тысяч пациентов по всему миру.

Применение кибер-ножа относят к радиохирургической методике, однако никаких разрезов при этом не производится, а роль скальпеля выполняет пучок радиации, строго сфокусированный на опухоли. Неинвазивность - одно из главных преимуществ радиохирургического лечения, позволяющих применять его при глубоко расположенных новообразованиях, к которым руке хирурга не подобраться.

Стандартная хирургическая операция, химиотерапия и облучение остаются главными методами борьбы с онкологией, а радиохирургия приходит на помощь тогда, когда привычные методы нельзя применить по техническим причинам, ввиду противопоказаний или отказа самого пациента.

Преимущества и недостатки системы Кибер-нож

Лечение Кибер-ножом имеет много важных преимуществ, делающих методику прекрасной альтернативой традиционной операции для ряда пациентов:

Неинвазивность и безболезненность процедуры - нет разрезов, боли, рубцов;
Амбулаторное лечение без постоянного нахождения в клинике;
Минимальное число сеансов облучения - от одного до пяти;
Отсутствие послеоперационных разрезов, необходимости в наркозе и длительной реабилитации, что существенно улучшает качество жизни больных;
Возможность проведения лечения тяжелым пациентам с сопутствующей патологией, которым операция противопоказана;
Отсутствие патогенного влияния на окружающие ткани, кожные покровы и слизистые оболочки, как это происходит при дистанционном облучении;
Максимальный комфорт во время процедуры - пациент может спокойно дышать, нет нужды в жесткой фиксации части тела к столу (как при использовании гамма-ножа);
Возможность лечения большинства известных новообразований тела человека, как труднодоступных, так и тех, которые без особого труда удаляются хирургическим путем;
Повторные курсы безопасны для пациента;
Высокая эффективность при неоперабельных опухолях;
Возможность облучения сразу нескольких неоплазий за один сеанс;
Минимальный риск осложнений.

Пожалуй, единственным недостатком использования Кибер-ножа можно считать высокую стоимость оборудования, из-за чего подобное лечение доступно не каждому, многие пациенты вынуждены ожидать своей очереди, а применяется Кибер-нож большей частью тогда, когда другие методики борьбы с опухолью невозможны.

По данным производителя установок для стереотаксического лечения, в мире их уже около 250, большинство - в США, где и был разработан первый аппарат Кибер-нож, на втором месте - Япония, Европа и Азиатский регион пока отстают по числу больниц, которые могут предложить такое лечение.

Клиники в России не могут похвастаться достаточной оснащенностью высокотехнологическим оборудованием, а аппарат Кибер-нож работает лишь в нескольких городах - в столице в НИИ им. Бурденко и РОНЦ им. Н. Н. Блохина, в Санкт-Петербурге, Воронеже и некоторых других.

Если бы радиохирургия была доступна всем, то с ее помощью можно было бы устранять опухоли едва ли не всех органов и тканей, а число оперативных вмешательств было бы сведено к минимуму.

Показания и противопоказания к лечению Кибер-ножом

Главным показанием к стереотаксическому лечению при помощи Кибер-ножа является наличие опухоли:

Первичные неоплазии или рецидив опухоли головного мозга вне зависимости от степени дифференцировки;

области применения кибер-ножа

Метастатическое поражение головного мозга;
Новообразования спинного мозга как первичные, так и метастатические;
Опухоли слухового нерва, гипофиза, носоглотки, полости рта, глазницы, гортани;
Новообразования каротидного синуса;
Первичные и метастатические узлы в легких, печени, поджелудочной железе, простате, почках, забрюшинном пространстве, женской половой системе;
Рецидив неоплазий головы и шеи после предшествующего хирургического или иного вида лечения.

Радиохирургия не применяется при опухолях молочной железы ввиду особенностей строения органа. Кроме онкопатологии, Кибер-ножом можно лечить невралгию тройничного нерва, сосудистые мальформации и аневризмы. В части случаев прибегают к этому методу при категорическом отказе пациента от операции. При наличии противопоказаний к наркозу, тяжелых заболеваниях внутренних органов, когда операционная травма может нанести непоправимый вред, также предпочтительно лечение Кибер-ножом.

Дополнительный сеанс радиохирургии может быть назначен после стандартной операции, когда в зоне роста опухоли остались размножающиеся злокачественные клетки. Такой подход помогает ликвидировать рецидив на самой ранней стадии его появления без дополнительного хирургического вмешательства.

Излучение радиохирургической установки может проникать очень глубоко в те структуры, которые труднодоступны или вообще недоступны скальпелю либо путь к ним может быть опасным ввиду повреждения окружающей ткани. Такая ситуация обычно складывается при новообразованиях центральной нервной системы, расположенных в глубинных отделах мозга, на основании черепа, близ крупных сосудов и нервов.

Противопоказаний к применению Кибер-ножа практически нет, поскольку метод признан безопасным даже при тяжелых соматических заболеваниях. Препятствием к облучению могут стать психические расстройства, при которых затруднен или невозможен контакт с больным, что создает трудности с его расположением и поведением во время процедуры.

Принцип действия и особенности проведения процедуры

Кибер-нож - это методика облучения, которая кардинально отличается от стандартной дистанционной лучевой терапии. Роботизированная система включает в себя линейный ускоритель, который генерирует радиоактивное излучение, и «робота», регулирующего подачу излучения к конкретному участку тела.

Роботизированный манипулятор может направлять поток заряженных частиц более чем из 1800 положений, благодаря чему достигается высочайшая точность воздействия на опухоль. При проведении сеанса облучения робот сам подстраивается под малейшие изменения положения тела в пространстве, мгновенно просчитывая нужную траекторию движения пучка излучения. Такая способность аппарата обеспечивает безопасность окружающих тканей и структур от излучения во время процедуры.

При сеансе радиохирургического лечения производится постоянный контроль изображения при помощи камер, установленных вокруг облучаемого, и радиохирург моментально получает соответствующие снимки о ходе процедуры.

Изображения, полученные с камер, обрабатываются компьютером, который определяет, как должен перемещаться робот в соответствии с положением и малейшими движениями пациента. Точность движения радиоактивного пучка достигает десятых долей миллиметра, при этом нет необходимости механически фиксировать облучаемую область, что может быть болезненным для больного.

При лечении опухолей мягких тканей применяется специальный способ слежения за их положением. Для этого используют металлические маркеры, изготовленные из золота, которые дают хорошую контрастность рентгеновских снимков и устанавливаются в теле пациента хирургически.

Установка золотых маркеров производится на этапе подготовки к сеансу радиохирургического лечения радиологом или нейрохирургом. Это чрезвычайно важный момент, так как в случае, когда они окажутся чересчур далеко от места роста неоплазии или будут слишком близко расположены друг к другу, будет невозможно точно распределить излучение в ткани опухоли.

Помимо описанного способа контроля за направлением пучка радиации, разработан метод синхронизации, при котором сочетается введение металлических маркеров с оптическими, устанавливаемыми на коже облучаемого. Оптические маркеры фиксируются инфракрасной камерой.

Внешние маркеры обычно располагаются в области живота больного, что дает возможность отследить перемещение диафрагмы и легких при дыхании, которое создает основную двигательную активность пациента во время процедуры.

Метод синхронизации помогает при лечении движущихся мягкотканных новообразований, сосудистых мальформаций, опухолей легких и поджелудочной железы, контроль за позицией которых при помощи рентгена требует высоких доз излучения, негативно действующего на кожные покровы больного. Система синхронизации сопоставляет местонахождение внутренних маркеров и перемещение внешних оптических и подстраивает направление пучка излучения в требуемую область.

Важнейшее преимущество Кибер-ножа - отсутствие необходимости жесткой фиксации черепа металлическими шурупами при новообразованиях мозга, что довольно болезненно переносится больными. Кибер-нож можно сочетать с операцией, облучением всего мозга либо применять самостоятельно в зависимости от особенностей течения конкретной опухоли.

Возможность сфокусировать излучение с точностью до долей миллиметра позволяет направлять в опухоль высокие дозы радиации, которые не могут быть использованы при стандартной дистанционной лучевой терапии из-за побочных эффектов от облучения, при этом окружающие ткани и путь к опухоли ни в коей мере не пострадают. Благодаря такому преимуществу методики лечение может занять всего один сеанс против многонедельных курсов стандартной лучевой терапии.

Видео: принцип действия системы Кибер-нож

Как проходит процедура?

Перед назначенным облучением установкой Кибер-нож пациент проходит тщательное обследование, включающее стандартные анализы крови, мочи, УЗИ и т. д. Для определения местоположения опухоли проводится КТ или МРТ.

При лечении опухолей головного мозга в день процедуры не следует пользоваться лаком и другими косметическими средствами для волос. Накануне с полуночи врачи часто рекомендуют отказаться от пищи и воды. В клинику нужно прийти в назначенное время, без макияжа и иной косметики, сняв украшения, парики, шиньоны, контактные линзы.

В случае необходимости непосредственно перед процедурой в вену устанавливается катетер для введения лекарственных средств, препаратов для контрастирования, инфузионных сред.

Пациента, прибывшего на лечение, помещают в изолированную «операционную» с установкой Кибер-нож. После укладывания на столе аппарата, на голову надевается фиксирующая эластичная сеточка в случае облучения структур черепа. Во время сеанса облучения больной спокойно лежит, беспрепятственно дышит, может слушать музыку или даже разговаривать с родными через специальное устройство. Нет необходимости в жесткой фиксации тела, однако лучше постараться не двигаться и лежать максимально ровно.

Длительность сеанса радиотерапии составляет примерно час-полтора, по истечении которых можно отправиться домой. Находиться в клинике нет нужды, но если самочувствие ухудшилось, то пациенту могут порекомендовать остаться на какое-то время под наблюдением специалиста. Если показаны несколько сеансов, то на каждый из них пациент приходит из дому самостоятельно.

Ограничений по образу жизни и питанию при лечении установкой Кибер-нож нет, пациент может заниматься привычными занятиями и работой, если она не противопоказана в связи с особенностями опухолевого роста.

При действии пучка излучения опухоль не исчезает моментально. Излучение прекращает размножение ее клеток и способствует их гибели, но на это требуется время, поэтому несколько месяцев могут сохраняться симптомы заболевания (при поражении мозга - неврологические нарушения, при аденоме гипофиза - расстройства зрения и т. д.).

После процедуры не возникает никаких симптомов, связанных с самим облучением, пациент чувствует себя хорошо, о чем свидетельствуют многочисленные отзывы тех, кому удалось попасть на лечение Кибер-ножом. Если опухоль крупная, то период ее деструкции может сопровождаться слабостью, снижением работоспособности, поэтому всем пациентам необходимо больше отдыхать, питаться полноценно, употреблять дополнительные витаминно-минеральные комплексы.

Постепенное разрушение опухоли нередко происходит с отеком окружающих тканей. В случае новообразований мозга по этой причине может быть назначена противоотечная терапия, при других локализациях рака - противовоспалительные средства, анальгетики и т. д. в зависимости от диагноза.

Многие пациенты интересуются, выпадают ли волосы и возможны ли ожоги после облучения опухолей области черепа. Доза радиации и строгая направленность пучка излучения не вызывают лучевых дерматитов, но возможно очаговое выпадение волос в том месте, сквозь которое подавалось излучение. Это явление временное, поэтому не должно вызывать излишнего беспокойства.

Медленное уменьшение размеров неоплазии объясняет сохранение головных болей при новообразованиях мозга, слухового и других внутричерепных нервов. Такие пациенты проходят регулярные КТ или МРТ для контроля за поведением новообразования и проведением повторных курсов облучения.

В России для тех, кто нуждается в лечении Кибер-ножом, предусмотрены квоты, о которых узнать можно в региональных онкологических центрах, но ввиду малочисленности систем облучения в клиниках России существует очередь на лечение.

Аппараты Кибер-нож имеются и используются в НИИ нейрохирургии им. Н. Н. Бурденко в Москве, где производится лечение внутричерепных новообразований. В Российском онкологическом научном центре им. Блохина, Москва, МИБС им. С. Березина в Санкт-Петербурге, Челябинском онкологическом диспансере, ЦКБ им. Н. А. Семашко, а также других крупных городах (Воронеж, Уфа) тоже функционируют установки Кибер-нож.

Большинство пациентов, нуждающихся в высокотехнологичном радиолечении, сталкиваются с трудностями не только поиска клиники, ведь аппаратов не так много и всех нуждающихся они облучить не в состоянии. Существенную проблему составляет дороговизна лечения на Кибер-ноже. Если пациент не получает квоту либо не может ждать, то он ищет возможность пройти лечение на платной основе.

Стоимость стереотаксической хирургии довольно высока -тысяч рублей при первичном облучении,тысяч за повторный сеанс, подготовка к процедуре требует до 65 тысяч рублей. За границей лечение обойдется еще дороже - около 20 тысяч долларов в Германии, например.

Что лечит система Кибер Нож

Система Кибер нож с большой точностью воздействует высоко интенсивными пучками радиации на опухоль. Данная технология является современной альтернативой хирургическим вмешательствам при онкологических заболеваниях практически во всех областях тела: простата, легкие, печень, головной и спинной мозг, поджелудочная железа, позвоночник. Кибер нож может использоваться у пациентов, которым не подходит традиционное хирургическое вмешательство. Также она является, пожалуй, единственной автоматизированной технологией радиохирургии, позволяющей неинвазивно удалять опухоли разметом до 5 см. и метастазы в количестве 3- 4 шт. одновременно.

В основе системы лежит использование точечной радиации. При этом, можно обойтись без разрезов и шрамов, неизбежных при обычных хирургических вмешательствах.

В чем уникальность Кибер ножа

1. Работа данной системы обеспечивается специальным программным обеспечением. Оно определяет место расположения опухоли и направляет на нее лучи радиации, корректируя их в процессе проведения процедуры.

2. Программа, благодаря которой работает система Кибер нож, может отслеживать самые незаметные движения пациента и корректировать направление лучей вместе со смещениями опухоли во время дыхания.

3. В отличие от других методов лучевой терапии, которые могут применяться только при лечении опухолей головного мозга, Кибер нож используется в лечении онкообразований различной локализации: простата, легкие, печень, головной мозг.

4. Кибер нож является наиболее точной процедурой. Точность направления луча – 0,5 мм. Все лучи пересекаются в месте возникновения онкологии и здесь их эффект усиливается во много раз и они становятся своеобразным радиационным скальпелем. При прохождении одного такого луча через ткань отрицательный эффект минимален, т.к. длительность воздействия мала.

Планирование лечения

Планирование всего курса лечения и симуляция терапии осуществляется на компьютере, в который помещаются данные КТ и МРТ исследований. Учитывая полученные показатели, медицинские физики определяют необходимое количество лучей, их направление и интенсивность. Далее робот будет их фиксировать на месте нахождения онкообразования.

Присутствие пациента на этом этапе не обязательно.

Установка маркеров

Маркеры – это золотые имплантаты, которые служат координатами для луча радиации, устанавливаясь непосредственно в опухоль или рядом с ней. Чаще всего они устанавливаются при опухолях, расположенных в полости таза, брюшной полости, грудной клетке и других мягких тканях. При лечении опухолей головного мозга их применение нецелесообразно.

При необходимости установки маркеров в легких осуществляется контроль КТ, это необходимо для снижения риска пневмоторакса. Чаще всего при возникновении пневмоторакса никакого дополнительно вмешательства проводить не надо, но может потребоваться дренирование плевральной полости. В пищевод или бронхи маркеры устанавливаются с помощью эндоскопического оборудования.

Программирование аппарата

После получения результатов КТ можно начинать программирование аппарата Кибер нож. В аппарат вносятся все известные данные относительно опухоли: размер, форма, локализация, взаимосвязь с прилегающими органами. Затем рассчитывается доза радиации, время облучения, углы облучения и некоторые другие параметры.

Проведение облучения

Для каждого пациента готовится термопластическая маска (при опухолях головного мозга) или жилет (опухоли грудной клетки). Все время проведения лечения пациент находится на кушетке, а над ним движется мобильная часть Кибер ножа относительно опухоли. Локализация опухоли определяется в режиме реального времени с помощью специального программного обеспечения и маркеров. Продолжительность одной процедуры – час, необходимое количество сеансов зависит от индивидуальных характеристик опухоли. Чаще всего одной процедуры достаточно. Редко встречаются случаи, когда требуется большее количество процедур, в этом случае лечение может длиться до 5 дней.

Осложнения при лечении Кибер ножом

При проведении процедуры возможно возникновение следующих осложнений:

Временный отек или ухудшение симптомов в месте лечения,

Незначительная потеря волос.

Риск осложнений минимален, но, несмотря на это, существует ряд факторов, его увеличивающих:

Проводимые ранее операции,

Проводимая ранее радиационная терапия, близкая по локализации к месту новообразования.

Основным критерием, который определяет показания к лечению, является возможность четкого визуального определения локализации очага поражения в паренхиматозном органе.

Чтобы узнать подходит ли пациент для лечения Кибер ножом, позвоните нам по телефону в разделе Контакты, или обратитесь через форму связи в разделе Консультация.

Чем рискуют

лежачие больные Почему повышается концентрация глюкозы и происходит нарушение кальциевого и азотного баланса.

С какой скорость

рака Какие виды рака не поддаются излечению и какие экспериментальные методы наиболее перспективны

Как узнать поможет

ли химиотерапия Анализ на молекулярный биомаркер наиболее точен чем гистологическое или иммуногистохимическое исследование

Секреты иммунотерапии

рака При восстановлении функций иммунитета появляется возможность уничтожить опухолевую ткань.

Как убить

раковую клетку Как добиться равновесия между противоопухолевой эффективностью химиотерапии и активностью иммунной системы.

Помощь

тяжелобольным Возможно спасти и значительно продлить жизнь, если вовремя выявить неотложные онкологические состояния.

Кибер-Нож (CyberKnife® G4) в вопросах и ответах

Кибер-Нож: какова стоимость лечения?

Лечение на подобном оборудовании стоит на порядок дешевле нейрохирургической операции за счёт того, что не приходится привлекать большого числа специалистов в области нейрохирургии. Иногда даже может показаться, что низкая стоимость не оправдывает тех преимуществ, которые предоставляет лечение Кибер-Ножом. Однако это совсем не означает, что вы утратите в качестве лечения. Скорее, наоборот.

Цена диагностики и лечения стереотаксической системой Кибер-Нож (CyberKnife) составляет €7.500,- при лечении интракраниальных образований. В случае лечения экстракраниальных образований стоимость составляет €9.000,- . В некоторых странах базовая цена операции превышает 20-25.000,- долларов США.

Отдельно стоит выделить некоторые пакеты:

для лечения рака простаты, первичного рака и олигометастазов предлагается уникальный диагностическо-лечебный пакет, состоящий из ПЭТ-КТ с ПСМА Галлий 68 за €1.900,- плюс радиохирургия Кибер-Ножом М6 за €9.000,- .
лечение опухолей позвоночника и спинного мозга - €8.000,- .

КиберНож (CyberKnife) применяется только при лечении и удалении опухолей головного мозга?

В отличие от предыдущих, более традиционных методов радиохирургии, Кибер Нож лечит опухоли рака и метастазы по всему телу, включая опухоли головы (головного мозга), позвоночника, лёгких, простаты, печени и поджелудочной железы. И всё это без необходимости применения скальпеля.

Опухоли какого размера могут поддаваться лечению?

Предусмотрена возможность лечения опухолей головного мозга и позвоночника (спинного мозга) с размером до 5-6 см. Однако, каждый раз возможность лечения конкретного пациента определяется индивидуально в процессе диагностики рака и опухоли и зависит также от типа и местоположения опухоли.

Что поддаётся лечению системой CyberKnife (Кибер Нож)?

Кибер Нож и стереотаксическая радиохирургия являются альтернативой инвазивной хирургии для лечения как раковых, так и доброкачественных опухолей по всему телу человека, включая головной мозг и голову, лёгкие, предстательную железу (простату), позвоночник и спинной мозг, печень и поджелудочную железу.

Ниже приведен далеко не полный список некоторых внутричерепных (головы и головного мозга) опухолей и поражений, лечение которых возможно системой CyberKnife:

аденома гипофиза;
акустическая неврома (невринома слухового нерва);
астроцитома различных видов;
вестибулярная шваннома;
ганглиоцитома;
гемангиобластома;
герминома;
глиобластома мультиформная;
глиома;
гломусная шейная опухоль;
краниофарингиома;
медуллобластома;

меланома сетчатки глаза;
менингиома;
невралгия (воспаление) лицевого (тройничного) нерва;
нейрофиброматоз;
нейрофиброма;
нейроцитома;
олигодендроглиома;
хондрома;
хондросаркома;
хордома;

Ниже приведен неполный список некоторых, экстракраниальных опухолей и поражений, которые можно лечить системой Кибер-Нож:

артериовенозная мальформация (АВМ);
гепатоцеллюлярная карцинома;
карцинома носоглотки;
остеосаркома;
плоскоклеточный рак;
рак лёгких (мелкоклеточный);
рак лёгкого (немелкоклеточный);
рак матки;

рак печени;
рак поджелудочной железы (панкреатическая карцинома);
рак почки;
рак простаты (предстательной железы);
рак толстой кишки;
рак яичников.

Какая точность системы CyberKnife по сравнению с другими системами радиохирургии, например такой, как Гамма-Нож (Leksell Gamma Knife®)?

Установка Кибер Нож является наиболее точной роботизированной системой радиохирургии в мире с механической точностью 0,2 мм и субмиллиметровой клинической точностью. Гамма-Нож (Leksell Gamma Knife®) отстаёт в этом соревновании. Посмотрите и сравните возможности систем. Прочтите краткое описание и сравнение: Гамма-Нож и Кибер-Нож.

Сколько времени занимает процедура?

В среднем, сеанс лечения на Кибер-Ноже длится от 30 до 90 минут. В случаях, требующих нескольких фракций лечения, планирование является гибким, чтобы работать с вашим планом лечения изо дня в день. Обычно, радиохирургический курс заканчивается в срок до 5 дней.

Является ли Кибер-Нож (CyberKnife) клинически доказанным?

Счёт пациентам, получивших лечение в онкоцентрах на радиохирургической системе Кибер-Нож во всем мире, идёт уже на десятки тысяч (более 60.000 пациентов по состоянию на середину 2009г.), а многочисленные клинические исследования были опубликованы в крупных медицинских журналах.

Что дальше?

Внимание! Вышеуказанная информация предоставляется лишь в дополнение к помощи, оказываемой вашим врачом или в информационных целях. На неё не следует полагаться как на медицинскую консультацию. Эта информация не является той, которая может заменить собой профессиональную медицинскую помощь или совет. Всегда посоветуйтесь с врачом перед началом любого нового лечения.