Как вытащить кость от рыбы из горла. Что делать, если застряла рыбная кость в горле

Другие заболевания ротоглотки и миндалин

Рыба – очень полезный и вкусный продукт. Единственный ее недостаток – это наличие костей, которые могут застрять в горле. Застрявшая косточка может вызывать не только неприятные ощущения, но и быть опасной для здоровья человека. Поэтому каждый человек должен знать, как вытащить рыбную кость из горла.

Кость в горле от рыбы может застрять у человека в горле совершенно непредсказуемо. Чаще всего это происходит, если человек быстро кушает, плохо пережевывает рыбу, не запивает еду жидкостью. Если у человека присутствуют заболевания, которые влияют на глотание (нервные заболевания, болезни пищевода), риск подавиться ею увеличивается в несколько раз. Алкоголь, который снижает концентрацию внимания человека, также может стать причиной застрявшей косточки. Очень опасно давать рыбу маленьким детям, которые еще не могут самостоятельно ее почистить. Им лучше давать рыбу без костей либо тщательно выбирать их и давать ребенку только филе.

1 Характерные признаки

Определить, что застряла кость в горле, довольно легко. Человек ощущает ее в слизистой оболочке горла. Сложнее, если он сразу не заметил косточку, и она уже начала вызывать в горле воспаление. Такое случается, если она очень мелкая или застряла глубоко в горле.

Застрявшая косточка в гортани приводит к:

Кашлю, одышке;
Затруднению дыхания и речи;
Головокружению;
Панике.

Если косточка не дошла так далеко, а застряла в верхнем отделе глотки, человек ощущает:

Режуще-колющую боль, которая резко усиливается при глотании;
Повышенное выделение слюны, иногда с кровью;
Постоянное желание покашлять.

Если вы сразу обратились к врачу, он легко сможет увидеть ранку на слизистой глотки, из которой виднеется край кости.

Если косточка была долго в организме человека, это может вызвать более серьезные симптомы, такие как интенсивная постоянная боль, повышение температуры, чувство слабости, воспаление лимфоузлов и даже перфорация стенок пищевода. В области, где застряла кость, заметно покраснение и отечность.

Ощущение кома в горле: причины, диагностика и лечение

2 Первая помощь

Если нет возможности сразу обратиться к врачу, необходимо провести следующие процедуры:

1. Сначала необходимо определить ее точное местонахождение в горле. Для этого нужно встать перед зеркалом, широко раскрыть рот и посветить туда фонариком. Чаще всего косточка вонзается в небные миндалины, корень языка и боковую стенку глотки.
2. Если косточку хорошо видно, можно попробовать вытащить ее самостоятельно с помощью пинцета, обработанного антисептиком. Им удобно вытаскивать мелкие кости, но при этом существует немалый риск дополнительного повреждения и, при неудачной попытке извлечения, более глубокого введения кости в ткани.

Следует соблюдать меры предосторожности:

Вытаскивать косточку нужно очень осторожно, чтобы не нанести травму;
Если процесс будет длительным и неаккуратным, возможно появление рвотного рефлекса;
Вытягивать косточку детям нужно только у врача, извлечение ее в домашних условиях опасно для здоровья.

Даже если кость можно увидеть, не следует доставать ее пальцами - так можно только сильнее поранить ткани и поспособствовать ее продвижению ниже.

Что делать, если кость застряла в горле у ребенка? Лучше сразу обратиться к врачу. Ведь ребенок вряд ли даст вам возможность извлечь ее. А если делать это насильно, можно нанести травму и напугать малыша.

Причины появления желтой жидкости из носа, методы лечения

3 Домашние средства

Как вытащить кость из горла? В этом вопросе помогут следующие народные методы:

1. Мякоть хлеба.

Это очень популярный и действенный способ удаления костей. Мякиш здесь выступает как подушечка для иголок, в которую встревают кости. В этом методе главное, чтобы хлеб не превратился в кашу, ведь тогда косточка в нем не застрянет. Таким способом можно вытащить только мелкие косточки.

2. Напитки, такие как вода, чай, сок.

При употреблении жидкости косточка может смыться. Но есть опасность, что она опять может застрять дальше в гортани.

3. Продукты с мягкой текстурой.

Продукты, которые обволакивают кость, могут помочь избавиться от нее. Это зефир, пастила, банан, отварная картошка или рис. Также можно попробовать выпить йогурт или густой кефир. Проходя по пищеводу, они могут зацепить кость и помогут ей добраться до желудка. За счет того, что они заключают ее в своеобразный кокон, риск повреждения слизистых оболочек очень маленький.

4. Растительное масло и жидкий мед.

Если выпить немного подсолнечного или оливкового масла косточка может выскользнуть и продвинуться дальше по пищеварительному тракту. Также используют мякиш хлеба, смоченный маслом или медом.

5. Если косточка застряла неглубоко, может помочь полоскание горла.
6. Также можно попробовать намотать на палец кусочек марли и провести пальцем по месту застревания. Косточка может зацепиться за ткань и вытянуться вместе с ней. Но этот метод можно использовать, только если кость находится неглубоко.
7. Многие советуют для этих целей использовать жидкий парафин или стеарин. Этот метод не очень безопасный, ведь по неосторожности можно обжечь гортань и ротовую полость. Его используют, только если косточка застряла неглубоко и ее хорошо видно. Процедуру проводят так:

Определяют точное местонахождение кости;
Берут длинную свечку и поджигают фитиль;
Ждут, пока возле него соберется мягкий парафин;
Тушат свечку и вводят ее в горло, парафин или стерин должен зацепить и вытащить косточку.

Метод нужно проводить, только если парафин теплый, ведь застывшее вещество не сможет зацепить кость.

Процедуры, которые нельзя применять:

Засовывать глубоко в горло пальцы и предметы для извлечения косточки, такие как зубная щетка, пинцет, зубочистка, вилка;
Существует метод извлечения кости с помощью искусственного вызывания чихания. Его вызывают резкими запахами. Метод рассчитан на то, что при чихании активное сокращение мышц должно вызвать отторжение кости. Но гарантии что она выпадет, нет. Тем более что эффект может быть противоположным - косточка может продвинуться дальше по пищеводу и перекрыть дыхание;
Запрещается массировать горла снаружи. В таком случаи косточка может застрять еще глубже;
Если в течение суток косточку не удалось вытащить, необходимо обращаться к врачу. Это обязательно также, если боль в горле острая.

Если застрявшая косточка от рыбы достаточно крупная, противопоказано напрягаться, сильно кашлять, вызывать чихание и рвоту, активно глотать, давить на горло снаружи. Это связано с тем, что крупные кости могут не просто вонзиться в стенки горла, но и перфорировать их. А попытки сместить ее только усугубят ситуацию: может открыться сильное кровотечение, а в случае неоказания помощи – развиться воспалительный процесс с гноем. Поэтому домашние методы применимы только для мелких и мягких костей.

Причины, по которым возникает боль в ухе и челюсти

4 Помощь специалиста

Если самостоятельно вытащить косточку не получилось или домашние методы противопоказаны, за помощью нужно обратиться к врачу. Специалист сможет оценить место внедрения кости и правильно определить способ ее извлечения. Может понадобиться фарингоскопия. Пациент должен описать характеристику кости и время ее пребывания в горле. Для извлечения инородного тела врач может использовать шпатель, пинцет и зажим. Процедура проводится достаточно быстро. При необходимости вводится местная анестезия в виде аппликации. Применение анестетиков обязательно, если у пациента ярко выражен рвотный рефлекс или присутствует сильный страх.

В тяжелых случаях, когда кость находится глубоко в горле, мини-операцию проводит врач-отоларинголог в специальных операционных условиях. Сложной ситуацией также считается наличие отека горла, плохая видимость инородного объекта, а также анатомические особенности человека.

5 Что делать после удачного извлечения?

В месте, где была косточка, в любом случае осталась ранка, которая еще некоторое время будет болеть. Поэтому чтобы не травмировать горло еще больше, нужно употреблять мягкую пищу, хорошо ее пережевывать. Ее температура должна быть теплой. На время следует исключить употребление острых и кислых блюд, напитков с газом, ведь они будут раздражать слизистую оболочку горла.

Чтобы избежать застревания костей в горле, нужно тщательно следить за тем, что и как вы едите. Кушать надо не спеша, тщательно пережевывая пищу. Особенно это касается детей.

После того как инородное тело успешно извлечено из горла, необходимо провести профилактические меры во избежание воспаления. Они особенно необходимы, если повреждение было достаточно глубоким и сопровождалось сильными болями и отеком. В течение нескольких дней необходимо полоскать рот настоем ромашки и календулы. Для полоскания также можно использовать перекись водорода или раствор фурацилина. Также очень хорошо заживляет царапины и снимает воспаление стрепсилс или декатилен. Эффективными являются только свежеприготовленные растворы для полоскания. Для их приготовления нужно брать только кипяченую воду.

Все противовоспалительные и антисептические средства должен назначать врач в зависимости от степени повреждения горла.

Если извлекать кость дома, нужно обязательно дезинфицировать все инструменты и руки.

Самым правильным советом при застрявшей косточке будет обратиться за помощью в медицинское учреждение. Там сделают все необходимые мероприятия по ее извлечению. Вовремя оказанная помощь поможет сохранить здоровье, а иногда даже жизнь человека.

Рыбные кости – очень тонкие, довольно гибкие, но прочные и необычайно острые. Когда кость проникает в горло, она может вонзиться в слизистую острым концом, как иголка в игольную подушечку. Боль можно ощутить сразу, а можно только тогда, когда кость задевается проходящей через гортань пищей.

Из-за размеров кость бывает трудно обнаружить при визуальном осмотре. Иногда с костью в горле люди живут неделями и месяцами, даже не подозревая, что что-то не так. Правда, многие жалуются на першение и дискомфорт при глотании. Если кость застревает в области миндалин или неба, где много нервных окончаний, инородное тело сложно не заметить: боль беспокоит практически непрерывно. Кроме того, может появиться отек слизистой, рвота, повышение температуры. Длительное нахождение кости в гортани может стать причиной медиастенита (нагноения), тогда без хирургического вмешательства не обойтись.

Перед тем как вытащить рыбную кость из горла самостоятельно, стоит вспомнить, какой примерно величины была она, тогда станет понятно, получится ли ее извлечь: как правило, очень мелкие косточки без помощи отоларинголога вынуть удается нечасто.

Что можно использовать, чтобы протолкнуть кость в пищевод?

1. Продукты вязкой консистенции: манка, картофельное пюре, густой йогурт, кефир.

2. Корочку ржаного хлеба (стараться не разжевывать).

3. Жидкий мед.

Проскользнув в пищевод, кость рыбы не нанесет большого вреда. Не исключено, что слизистая оцарапается, однако бояться, будто кость застрянет в пищеводе, не стоит. Желудочный сок отлично переварит эту рыбную «неприятность», а потому и на аппендикс проглоченный фрагмент рыбного скелета негативного влияния не окажет. Такие методы помогают от небольших застрявших неглубоко костей. Но, например, за миндалиной «спрятавшуюся» косточку так не удалить!

Кроме «пищевых» методов проталкивания кости можно использовать и механические способы извлечения. Например, пинцет. Прежде чем воспользоваться пинцетом, его стоит продезинфицировать спиртом либо обработать кипятком. Однако такой способ сработает, когда косточка находится высоко и ее видно.

Ситуацию исправить может рвота, вызванная специально. Однако такой метод срабатывает далеко не всегда.

Лор в поликлинике часто не может обнаружить рыбную косточку в горле. Поэтому лучше отправиться к эндоскописту.

Как вытаскивают кость из горла врачи? Сначала сделают снимок или ФГДС верхнего отдела пищевода. Затем, точно зная местонахождение косточки, просто извлекают ее специальными инструментами (возможно, под наркозом!).

После извлечения косточки следует в течение суток полоскать горло противовоспалительными средствами (подойдет даже отвар календулы либо аптечной ромашки), чтобы снять воспаление и избежать инфицирования ранки.

Ничто порой не может так омрачить приятный ужин, как застрявшая в горле рыбная косточка! Мало того, что она причиняет массу болезненных ощущений; попадание кости в горло может привести к травмам гортани, а при отсутствии своевременного принятия надлежащих мер - способно вызвать нагноение, нередко влекущее за собой крайне негативные последствия. Вот почему любителям рыбы нужно быть во всеоружии на случай непредвиденного «побочного эффекта» от вкушения любимых блюд, чтобы не испортить наслаждение кулинарными шедеврами себе и близким, а при необходимости - уметь оказать быструю и действенную помощь.

Что делать, если кость застряла в горле? Во-первых, не следует поддаваться панике и в попытках избавить свою жизнь от нависшей угрозы совершать необдуманные мероприятия. Полбатона хлеба, судорожно поглощаемые огромными кусками с целью протолкнуть злополучную косточку, могут привести к прямо противоположному результату, а именно: кость может еще глубже войти в ткани, а вы заполучите в дополнение к уже имеющимся неприятностям икоту или тяжесть в желудке. Не рекомендуется также срочно пытаться вызвать рвоту в надежде, что благодаря сокращениям мышц кость выйдет из гортани: такая вероятность очень мала, а вот новые неприятные ощущения вам гарантированы.

Некоторые источники убеждают в действенности методики извлечения кости из горла при помощи расплавленного парафина или воска. Для этого, якобы, следует зажечь свечу, подождать пока растопится воск, затушить огонь и прижать к рыбной косточке разогретую часть. Подержать свечу в таком положении до тех пор, пока застывший воск не прикрепится к кости, после чего она свободно покинет горло вслед за вынимаемым «инструментом». Такой способ на самом деле небезопасен, поскольку существует вероятность попадания в гортань еще и капель расплавленного воска, что только усугубит ситуацию.

Если вам в гортань попала рыбная косточка, помните, что действовать в этой ситуации необходимо обдуманно и крайне осторожно:

Для начала возьмите себя в руки и внимательно осмотрите горло, направив источник света (хорошо, если это будет яркий фонарик) таким образом, чтобы был освещен пострадавший участок. Если кость видна, то хорошую службу вам может сослужить обычный косметический пинцет: предварительно обработайте его спиртом и, глядя в зеркало, попробуйте зацепить инструментом косточку и вынуть ее из горла; если рядом есть близкие люди, попросите их помочь вам.
В случае с мелкой костью приготовьте антисептический раствор и основательно прополощите им горло. Антисептик предотвратит появление воспалений, а сокращения мышц при полоскании могут способствовать выходу косточки.
Один из самых действенных способов - попытаться достать застрявшую косточку пальцами. Благодаря чувствительности кончиков пальцев вы легко определите место ее нахождения и легко сможете вынуть, руководствуясь своими ощущениями. Для предупреждения проявления рвотного рефлекса горло можно смазать раствором лидокаина, но если вы сможете обойтись без него, вероятность извлечения постороннего предмета значительно возрастает.
В некоторых случаях хорошо зарекомендовала себя в качестве «медицинского инструмента» обычная зубная щетка, которой следует «почистить» гортань возвратно-поступательными движениями. косточка при таких действиях попадает между щетинок и покидает горло одновременно с извлечением щетки.
В случае же, если кость не видна и вы не можете извлечь ее самостоятельно, но при этом чувствуете постоянное присутствие инородного предмета в гортани, самым благоразумным поступком с вашей стороны станет обращение в поликлинику, где врач извлечет кость при помощи специальных инструментов. Посетить специалиста тем более необходимо, если вы почувствовали, что болевые ощущения стали усиливаться.

Попадание в горло косточки - не тот случай, когда можно беззаботно взмахнуть рукой и продолжить занятия любимыми делами. Не рискуйте своим здоровьем, уповая на то, что «пройдет само». Последствия такого, казалось бы, незначительного казуса могут быть самыми непредсказуемыми.

Для того, чтобы избежать подобных неприятных моментов, постарайтесь быть внимательны во время приема пищи и вкушайте ее не спеша. Только в этом случае вы получите настоящее наслаждение гурмана, не омраченное неприятным сюрпризом в виде застрявшей в горле рыбной косточки.

Аспирация посторонних предметов в гортани представляет большую угрозу для жизни пациента, особенно детского организма, вследствие развития стеноза/воспалительного процесса. Оказать неотложную помощь можно в домашних условиях, но при этом существует риск смещения рыбной кости, ее попадания в проекцию голосовой щели с последующей асфиксией. Как удалить рыбную кость из горла самому?

Чем опасен рыбный фрагмент в горле?

После того, как рыбья кость застряла в горле, она продолжает удерживаться складками вестибулярного и голосового аппарата . При непроизвольных форсированных выдохах (кашле, чихании) перемещается и локализуется в грушевидных карманах между складками и стенками гортани, реже в подскладковом отделе.

Характер и выраженность симптомов попадания костного фрагмента определяют его параметры, глубина поражения, анатомическое место локализации .

Начальный период внезапный, и проявляется следующими признаками :

покраснением и цианозом лица;
одышкой;
стенотическим дыханием с затрудненным вдохом;
расстройством голосовой функции;
приступообразным кашлем, который может сопровождаться кровохарканьем, рвотой;
колющей болью с иррадированием в проекцию уха;
локализованной болезненностью в загрудинном пространстве во время кашлевого акта, при резких движениях.

При визуальном осмотре глотки открывается раневое место с фрагментом кости рыбного скелета. Если косточка смещалась, поврежденных участков несколько. В некоторых клинических случаях небные миндалины отечны и гиперемированы, горло красное . При невозможности провести зеркальный осмотр, локализовать инородное тело, показана прямая ларингоскопия.

Как избавиться от кома в горле можно узнать тут.

Продолжительная аспирация постороннего предмета предшествует развитию воспалительного процесса с местным признаками интоксикации . Пациенты сообщают о головной боли, фебрильной лихорадке, общем недомогании, болезненности лимфатических узлов.

Для справки! При истощении рефлекторных актов наступает скрытое течение аспирации посторонней субстанции, когда пациент не испытывает дискомфорта.

Когда рыбный фрагмент остается фиксированным в течение длительного времени, возникает угроза грануляции, из-за чего после рубцевания тканевых структур может развиться стеноз гортани. Острый колющий предмет при перемещении наносит поверхностные или глубокие повреждения слизистой. Последствиями травмы будет образование язв, перфорация стенки пищевода .

Первая помощь

Перед тем, как вынуть кость из горла, рекомендовано оценить ее размеры, место локализации . Чаще всего инородное тело поражает элементы лимфоидного глоточного кольца в проекции носоглотки и ротовой полости (небные миндалины и боковые стенки), корень языка.

Основной принцип неотложной помощи – не усугубить первичное положение костного фрагмента, не спровоцировать его продвижения вглубь пищевода. Действовать надо осторожно, начиная с атравматичных методов.

Совет! Если кость хорошо просматривается достать ее можно пинцетом, предварительно обработанным антисептиком. Чтобы не повредить ткани выполнять процедуру рекомендовано при хорошем освещении, перед зеркалом, при этом язык должен быть плотно прижат к нижнему небу.

Как вытащить кость из горла человека (взрослого):

Внутренняя часть хлеба (мякиш) при разжевывании захватывает костный фрагмент с последующей утилизацией из слизистой. Подходит только для извлечения мелких костей.
Жидкость . При поверхностной локализации рыбной кости вода помогает сместить ее.
Мягкие продукты : банан, зефир, маршмеллоу, пастила, отварной картофель. Действуют по типу «игольной подушки», обволакивают постороннюю субстанции, помогают удалить кость. Их надо перемещать во рту, но не запивать водой, не доводить до кашецеподобного состояния.
Сухарик . Черствый хлеб должен зацепить кость и протолкнуть дальше в ЖКТ, где она уже не несет опасности здоровью.
Растительное масло, мед . Жидкие субстанции помогают рыбной кости проскользнуть в нижние отделы респираторного тракта, где под действием соляной кислоты полностью растворится.
Черный перец, табак . Вдыхание летучих компонентов провоцирует чихание, когда кость может выйти с потоком воздуха.

Данные манипуляции будут эффективны и полезны для извлечения незначительных костных фрагментов . Удаление чужеродного тела больших размеров проводит отоларинголог штыкообразным пинцетом или зажимом Гартмана под контролем зрения.

Совет! Маленьким детям нельзя предлагать рыбу в чистом виде, предпочтение лучше отдать рыбным котлетам или филе.

Если застряла в горле косточка от рыбы у ребенка, потребуется врачебное участие . Малыша доставляют в специализированное медицинское учреждение, где созданы необходимые условия для проведения эндоскопических процедур под наркозом. Ребенок все время должен находиться в вертикальном положении или сидеть . При невозможности пальцевого удаления постороннего предмета, выполняют хирургическую операцию.

При легком нарушении целостности тканей процесс восстановления будет быстрым и полным. Если ранения глубокие, сохраняются воспалительные явления, по назначению врача проводят полоскания антисептическими средствами или фитоотварами.

Заключение

Теперь вы знаете, что делать, если кость застряла в горле. При локализации мелких рыбных фрагментов человеку можно помочь с помощью подручных продуктов и простых действий. Однако существует риск усугубить тяжесть первичной травмы, поэтому оптимальным вариантом будет, если удаление рыбной кости изначально доверить квалифицированному специалисту.

Удаление кости из горла – возможно, самая древняя отоларингологическая манипуляция и одна из самых частых. Рыбьи кости занимают первое место по частоте среди инородных тел глотки и пищевода у взрослых людей. Не претендуя на полноту изложения, я попытаюсь дать ответы на часто задаваемые вопросы.

1. Человек подавился костью. Обязательно ли идти врачу? Можно ли отложить поход к врачу?

В большинстве случаев кость в горле причиняет такой дискомфорт, что вопрос «идти или не идти» не является актуальным. Но ситуации бывают разные: удаленность медицинской помощи на отдыхе, алкогольное опьянение и т.д. Иногда нужно понимать риск промедления, чтобы принять решение.

Итак, отправляться к врачу нужно немедленно, если вы проглотили любую жесткую кость (куриную, говяжью, крупную негнущуюся рыбью кость и т.д.). Это неотложная ситуация, непосредственно угрожающая жизни. Представьте, что вы проглотили кусок стекла или лезвие. Почти с такой же эффективностью осколок куриной кости разрезает стенку пищевода.

Особняком стоят мелкие гибкие рыбьи кости, которые чаще всего и застревают в горле. Врачебный осмотр в этом случае также необходим, но в ситуации, когда попасть к врачу немедленно крайне сложно, осмотр может быть отсрочен на сутки. Вероятность развития осложнений в этой ситуации очень низка.

2. Человек подавился мелкой рыбьей костью и чувствует, как она колет в горле. Врач ничего при осмотре горла не обнаружил. Это нормально? Это частая ситуация, или нужно идти к другому врачу?

Это нормально. В большом проценте случаев рыбья косточка не обнаруживается , а нанесенная костью ранка полностью имитирует наличие рыбьей кости по ощущениям. Впрочем, вероятность врачебной ошибки, недосмотра остается. В своей личной практике я всегда рекомендую пациенту прийти на следующий день, если боль не уменьшилась. Некоторые авторы [ 3] рекомендуют повторную явку при сохранении жалоб через двое суток.

3. Если врач не нашел рыбью косточку в горле, может быть она в пищеводе?

Такое бывает, но редко. В 93% случаев (данные L. C. Knight & T. H. J. Lesser ) рыбья косточка застревает в глотке. Учитывая, что в пищеводе рыбьи косточки застревают очень редко, я обычно не назначаю эндоскопическое исследование пищевода (осмотр пищевода гибкой оптической трубкой) в первый день без очень существенных оснований. Но, если боль не уменьшается на следующий день, – эндоскопия пищевода обязательна.

4. А если врач не видит рыбью косточку, а она все же есть? Если обломок косточки полностью погрузился в ткани и его не видно? Что будет с мелкой рыбьей косточкой, если ее не удалить?

В такой ситуации события могут развиваться по-разному. Первый вариант – в области внедрения кости разовьется гнойное воспаление – абсцесс. Абсцесс прорвется сам или будет вскрыт хирургическим путем и проблема разрешится. Возможность второго варианта подтверждается наблюдением Canbay E, Prinsley P : у пациента рыбья кость проникла в мягкие ткани шеи. От удаления кости он отказался, но оставался под наблюдением врачей на протяжении 9 месяцев (периодически выполнялась компьютерная томография шеи). Через 9 месяцев косточка исчезла, вероятно, рассосалась. В научной литературе также описаны случаи миграции (перемещения на значительное расстояние) рыбьих костей в мягких тканях шеи. В своей практике я не сталкивался с такими ситуациями. Все случаи миграции, о которых я читал, касались крупных жестких рыбьих костей (34мм в статье Watanabe K ). Мне представляется сомнительной возможность миграции мелких гибких рыбьих костей. *

5. Можно ли, подавившись рыбьей косточкой, попытаться протолкнуть ее, глотая хлебные корки?

Конечно, ни один современный учебник отоларингологии таких рекомендаций не содержит. Хотя так было не всегда. Павел Эгинский, знаменитый византийский врач, живший в седьмом веке н.э., писал в своей книге «Краткое изложение медицины» : «Достаточно часто случается, что рыбья кость или другой предмет во время еды проглатывается и затем застревает в какой-либо части горла. Если этот предмет виден, он должен быть удален специальными щипцами, приспособленными для этих целей. Если кость находится глубже, рекомендуется глотать большие куски хлеба или другой подобной пищи. Возможно применить и такое средство: проглотить мягкую чистую губку с прикрепленной к ней лентой и затем вытянуть ее, потянув за ленту…». Такой подход к лечению больного, подавившегося костью, существовал веками. Практически каждый первый человек, который приходит ко мне с жалобами на застрявшую рыбью кость, перед визитом к врачу пробовал безуспешно избавиться от нее, глотая хлеб. В некоторых ситуациях, если повезет, хлебная корка может увлечь за собой рыбью косточку. Но лучше, конечно, сразу обратиться к врачу.

Литература

Canbay E, Prinsley P. The case of the disappearing fish bone. J Otolaryngol. 1995 Dec;24(6):375-6.
Knight LC, Lesser THJ. Fish bones in the throat. Archives of Emergency Medicine, 1989, 6, 13-16
Ngan JH . A Prospective Study on Fish Bone Ingestion. Experience of 358 Patients. Ann Surg. 1990 Apr;211(4):459-62.
Watanabe K . The prolonged presence of a fish bone in the neck. Tohoku J Exp Med. 2012;227(1):49-52.
http://books.google.com.ua/books/about/The_Medical_Works_of_Paulus_Aegineta_the.html?id=mmgFAAAAQAAJ&redir_esc=y

Фразеологизм «застрял, как кость в горле» характеризует очень надоедливого человека, допекающего своим занудством. Но это все моральный аспект, не причиняющий физической боли. И справиться с такой проблемой достаточно легко. Другое дело – реальная ситуация, когда в горле действительно застряла косточка. Это уже можно отнести к разряду травм с непредсказуемыми последствиями.

Чем грозит рыбная кость в горле

Когда речь идет о подобной проблеме, то подразумевают именно рыбную косточку – она достаточно тонкая и острая, чтобы с легкостью проникнуть в мягкие ткани гортани. И это доставляет не только неудобства, но и причиняет сильную боль.

Серьезность же проблемы будет зависеть от места в горле, куда проник инородный предмет (в нёбную дужку, миндалины, боковые валики и т.п.) и от глубины его проникновения. И чем дольше кость будет там находиться, тем более будет раздражаться слизистая. Впоследствии это может спровоцировать обильное слюноотделение, и даже отек тканей.

Торчащая в горле кость затрудняет глотание, мешая пище продвигаться в пищевод. Такая ситуация может даже стать причиной рвотных позывов. Но хуже всего, если кость в горле спровоцирует приступ удушья.

Как вытащить рыбную кость из горла

Вердикт в данном случае однозначный – инородное тело следует извлечь из горла как можно раньше. Лучше всего с ситуацией справится врач-ларинголог. Но можно обратиться и к любому другому доступному в данное время медику.

Не всегда, конечно, есть возможность сразу же отправиться к специалисту (например, из-за значительной отдаленности медучреждения). Тогда стоит попытаться извлечь кость с помощью пинцета. Но самостоятельно это можно проделать только в том случае, если инородное тело находится в поле обозрения. Лучше попросить кого-нибудь извлечь эту «острую проблему» из вашего горла.

Так как подобная ситуация встречается в жизни довольно часто, то и советов по решению проблемы в народе накопилось достаточно. Но, прибегая к одному из ниже описанных способов, следует иметь в виду, что кость, выскочившая из горловых тканей, может попасть из пищевода в желудок, став причиной серьезного заболевания (эзофагита).

Упомянутые рвотные позывы можно использовать во благо. Исторгаемая наружу пища своим потоком «захватит» и застрявшую кость. А чтобы спровоцировать рвоту, достаточно вызвать раздражение нёбного язычка.

Если под руками нет пинцета, можно намотать на палец лоскут марли (бинта) и провести им по проблемному участку гортани. Косточка должна зацепиться за шероховатую ткань и последовать за ней.

Если и это не помогает, попробуйте почихать. Чтобы чих был достаточно мощным, подышите молотым перцем.

Следующий метод может оказаться не совсем приятным «на вкус». Понадобится свечной воск. Небольшое его количество сначала растапливают, затем не до конца затвердевшую массу прикладывают к месту, где застряла рыбная кость, и ждут, когда воск застынет полностью, «вобрав» в себя конец кости. При извлечении воска из ротовой полости инородный предмет последует за ним.

Если косточка не достаточно большая и «засела» неглубоко, можно попытаться протолкнуть ее по пищеводу корочкой хлеба, глотая ее не полностью разжеванной.

Кость в горле ребенка

Хуже всего, когда рыбная косточка застрянет в горле малыша. Он начинает проявлять беспокойство, плачет и мешает вам оценить ситуацию. Вышеописанные рекомендации «для взрослых» здесь могут оказаться малоэффективными. Поэтому необходимо будет вызвать неотложную помощь.

Из самостоятельных действий можно предпринять следующее: накормите ребенка теплой кашей с маслом. Пища может увлечь косточку за собой в желудок, «окутав» ее своей массой. Это предотвратит пищевод от повреждения.

Потом, как правило, инородное тело выходит наружу с испражнениями. Поэтому необходимо проследить за стулом ребенка. Если там не обнаружится рыбной косточки, нужно обратиться к врачу за направлением на рентген.

Что делать после извлечения кости

Когда кость будет извлечена из горла, на этом успокаиваться не следует. Тканям гортани была нанесена травма. И хоть прокол мог быть незначительным, но туда возможно попадание инфекции. А значит, есть риск нагноения.

Необходимо будет прополоскать горло любым антисептическим раствором (если имеется под рукой) либо настоем ромашки, календулы, дубовой коры. Это предотвратит развитие инфекции и поможет поврежденным тканям быстрее зарубцеваться.

Так как место укола будет еще какое-то время побаливать, для облегчения глотания на этот период желательно не употреблять твердой пищи. Исключить также из рациона рекомендуется и раздражающие продукты (напитки с пузырьками, блюда с острыми специями).

Но основным шагом, который следует предпринять, должно быть посещение врача. Только так вы будете до конца уверены, что проблема не оставила после себя последствий.

Как не допустить попадание кости в горло

Застрявшая в горле кость – это признак невнимательного отношения к себе. Прием пищи должен напоминать «ритуал чревоугодия», когда человек не спеша вкушает блюда, а не делает это между прочим, на ходу.

И особенно внимательным следует быть при употреблении рыбы, стараясь отделять мякоть от кости еще до того, как она попадет в рот. Если же во время еды вы читаете газету, смотрите телевизор или разговариваете с набитым ртом, то тем самым вы провоцируете вышеописанную ситуацию.

Когда же речь идет о детях, нужно быть предельно внимательными, подавая им рыбные блюда. Не стоит надеяться на самостоятельность ребенка – лучше извлеките все косточки еще до подачи пищи на стол. Так и вам будет поспокойнее, и малышу безопаснее.

Видео: что делать, если в горле застряла рыбья кость

Рыба - полезный и сытный продукт питания, насыщенный белком, витаминами, минеральными веществами и…костями. К сожалению, эта составляющая является наибольшим минусом живой рыбы, особенно некоторых ее видов. Поэтому соблюдать осторожность при употреблении такой рыбы просто необходимо. Но это не всегда удается. И результатом может стать застрявшая в горле косточка.

Что происходит при застревании кости?

Прежде всего, отметим, что такое случается, когда человек забывает старую русскую поговорку: «Когда я ем…». Разговор и смех во время еды приводит к тому, что инородное тело попадает в мягкую часть неба, глотки и вызывает как минимум сильный дискомфорт, который характеризуется колющими болями при глотании. Человек сам не всегда может определить местонахождение застрявшей косточки. Она может располагаться в зоне боковых валиков и миндалин, неба и языка, проникнуть между миндалиной и небной дужкой.

Болезненные ощущения будут только усиливаться, поскольку слизистая оболочка ротовой полости раздражена. Рыбная кость иногда служит причиной отека, невозможности нормально дышать и даже удушья. Если же рыбная кость попадает в пищевод, то это может закончиться эзофагитом.

Застревание кости в горле характеризуется усиленным выделением слюны, рвотой с примесями крови, болью при глотании и за грудиной, возможным повышением температуры. В таком случае необходимо чем побыстрее обратиться за помощью к отоларингологу. Он с помощью инструментов сможет обнаружить и вынуть инородное тело.

Как извлекать застрявшую кость

С давних времен к нам дошли советы предков по устранению проблемы. Их применение позволяет самостоятельно избавиться от случайно застрявшей в горле кости. Вот эти способы:

Картофельное пюре или сок с мякотью. Протолкнуть косточку далее в пищевод сможет не жидкость, а средство средней консистенции, такое как негустое картофельное пюре или густой сок. Этот способ работает в случае, если кость находится не очень глубоко.
Хлеб. Это, пожалуй, самый простой и всем доступный способ устранения кости. Хлеб лучше брать ржаной и зачерствелый, несильно его разжевывать. В этом случае хлеб послужит проталкивающим средством. Но следует быть готовыми к тому, что это вызовет надлом кости либо более глубокое ее внедрение в мягкие ткани.
Мед жидкой консистенции. Его употребление - это опускание инородного тела в пищеварительную систему.
Сильное чихание. Его нужно вызвать у пострадавшего человека. Для этого ему дают нюхать черный перец либо нюхательный табак, если такой в доме есть. Такой способ является защитным рефлексом, помогающим избавиться от инородного предмета.
Рвота. Это тоже защитный рефлекс, который нужно вызывать у человека. Можно надавить на корень языка с этой целью. Рвотные массы вытолкнут застрявшую кость наружу.
Пинцет. Если косточка из рыбы хорошо просматривается, то можно попробовать извлечь ее пинцетом. Инструмент предварительно дезинфицируют в антисептике. Лучше, если процедуру сделает пострадавшему другой человек. Для этого ложкой надо придерживать язык, а пинцетом аккуратно зацепить край кости и сильным рывком извлечь ее. Самому перед зеркалом это будет сделать труднее. Если вы это сделали, постараетесь впредь быть более острожными при употреблении рыбы. А для полной уверенности, что в горле не осталось кусочка кости, лучше сходить на прием к ЛОРу.

Что делать после извлечения кости?

Если вам удалось извлечь кость, то сразу после этого необходимо прополоскать горло настоем ромашки или календулы. Это может быть любое средство, обладающее противовоспалительным и заживляющим эффектом. Такая манипуляция необходима для предотвращения инфицирования мягких тканей. Ведь ранка в любом случае образуется после извлечения кости. Она еще некоторое время будет давать о себе знать болью и дискомфортом. Именно поэтому день-два рекомендуется не употреблять грубую, горячую, острую пищу. Она должна быть мягкой и теплой. Также нужно исключить употребление газированных напитков, раздражающих слизистую горла.

Рыба - важнейший продукт питания, содержащий незаменимые нутриенты, которые необходимы организму человека для роста и развития. В ней содержится много белка, витаминов и микроэлементов. Единственной отрицательной особенностью рыбы является множество мелких косточек. Кость в горле вызывает колющую боль и массу неприятных ощущений. Каждый человек хоть раз в жизни испытывал чувство покалывания, провоцирующее даже приступы удушья. Большинство людей при этом начинает паниковать. Чем чаще и глубже они начинают дышать, тем кость все сильнее входит в ткани. В горле постоянно першит и болит, глотание затрудняется, выделяется много слюны.

Так почему у некоторых косточка в горле застревает особенно часто? Обычно это происходит при:

Быстром процессе поглощения пищи,
Плохом пережевывании рыбы,
Наличии нервных заболеваний и болезней пищевода, нарушающих процесс глотания,
Злоупотреблении алкоголем.

Малышам можно давать только рыбу без костей или обработанное филе. Застрявшая кость в горле вызывает развитие местного воспаления, которое со временем распространяется за пределы гортаноглотки, поражает органы пищеварения и часто заканчивается абсцедированием тканей и повреждением внутренних органов.

Кость в горле - не простое недомогание, а серьезная проблема, представляющая собой реальную опасность для здоровья и жизни человека.

Симптоматика

Лица, у которых в горле застряла кость, жалуются на:

Боль, которая усиливается при глотании,
Гиперсаливацию с прожилками крови,
Покашливания,
Одышку или приступы удушья,
Паническое состояние.

Если попала мелкая кость в горло и долгое время находится там, она начинает вызывать развитие местного воспаления. При этом боль становится очень интенсивной, возникает лихорадка, слабость, лимфаденит, нарушается речь. В запущенных случаях в стенке пищевода образуется язва, а слизистая вокруг нее краснеет и отекает.

Кость в горле – неприятное явление, от которого необходимо срочно избавиться. Неправильное ее извлечение приводит к негативным последствиям: часто повторяющимся приступам удушья, болезненным ощущениям за грудиной, появлению крови в рвотным массах. Когда кость от рыбы поражает слизистую оболочку пищевода, развивается его воспаление – эзофагит.

Если кость застряла очень глубоко, началось кровотечение и появилась резкая боль, необходимо срочно посетить медицинское учреждение. Эти признаки являются симптомами повреждения кровеносных сосудов. Если сразу не провести операцию и не остановить кровотечение, наступит летальный исход.

Лечение

Так что же делать, чтобы избавиться от данной проблемы? Если кость располагается поверхностно, то она быстро выйдет сама с помощью рвотного рефлекса. Вытащить кость из горла можно самостоятельно или с помощью человека, находящегося рядом. Ему нужен фонарик и пинцет для освещения слизистой горла и извлечения раздражителя.

Чтобы предупредить инфицирование очага поражения, необходимо обеззаразить его. Пострадавшим лицам рекомендуют полоскать горло отваром ромашки или календулы, обладающим противовоспалительным, дезинфицирующим и заживляющим действием. Хорошим антисептическим эффектом обладает «Перекись водорода» и «Фурацилин», ранозаживляющими и противовоспалительными свойствами – «Стрепсилс». Чтобы образовавшаяся ранка не болела, пища в первые дни после извлечения кости должна быть щадящей: теплой и хорошо пережеванной. Специалисты рекомендуют исключить из рациона горькие, кислые, соленые блюда, воду с газами и прочие продукты, раздражающие слизистую.

При глубоком расположении кости самостоятельно извлечь ее не получится. Для этого следует посетить доктора, который быстро и правильно удалит косточку. Снять дискомфорт и боль в горле до оказания медицинской помощи помогут спреи «Ледокаин», «Ингалипт», «Каметон».

Крупные кости с тонкими краями и острыми углами разрезают стенку пищевода, что приводит к сильному кровотечению. При этом помочь может только врач скорой помощи. Любые попытки извлечь такую кость вне лечебного учреждения запрещены.

Мелкие гибкие кости от рыбы - одна из наиболее популярных жалоб, предъявляемых пациентами ЛОРу. Врач после тщательного осмотра гортани аккуратно извлекает посторонний предмет пинцетом или зажимом, а затем обрабатывает ранку антисептиком. Процедура эта довольно быстрая. При необходимости проводится местная аппликационная анестезия, что особенно необходимо лицам с выраженным рвотным рефлексом.

В большинстве случаев бывает сложно определить место локализации кости. Если она застряла между ротоглоткой и гортаноглоткой, то возникают не локальные, а разлитые болевые ощущения. Чтобы обнаружить кость в пищеводе, необходимо провести эндоскопическое исследование.

Запрещенные действия

Если пострадавший начинает сильно кашлять и напрягать мышцы горла, застрявшая кость опускается в пищевод. Этот орган пищеварения является очень нежным. Прободение стенки пищеварительного тракта часто приводит к смертельно опасным последствиям.
Самостоятельное использование сподручных материалов для удаления кости категорически запрещено. Зубные щетки, ложки, вилки, спички травмируют слизистую горла еще больше.
Наружный массаж места повреждения также нежелателен. Он приведет к более глубокому вхождению кости в слизистую оболочку.
Если кость не извлекать, а оставить ее в горле на долгое время, произойдет инфицирование очага повреждения. В горле разовьется воспаление и нагноение кости.
Отек дыхательных путей и удушье – повод для посещения медицинского учреждения или вызова на дом скорой помощи.
Запрещено самостоятельно удалять кость из горла больным с хроническими процессами в полости рта: тонзиллитом, фарингитом, ларингитом. Это может привести к формированию глубоких ран, которые быстро подвергаются инфицированию и осложняются формированием абсцессов. Это тяжелые заболевания, которые сложно и долго лечить. Часто антибактериальная терапия не помогает справиться с патологией. В таких случаях прибегают к хирургическому вмешательству.
Также нежелательно самим извлекать кость из горла у больных с нарушением работы сердца и легких. Подобные манипуляции в горле, которое содержит много нервных окончаний, приводят к рефлекторным нарушениям функций сердечно-сосудистой и дыхательной систем.
Крайне запрещено в домашних условиях извлекать кость из горла у ребенка.

Народные способы

Наиболее распространенными способами извлечения косточки из горла являются следующие народные методы:

Часто случается так, что кость опускается вниз и может повредить стенки пищеварительного тракта, особенно пищевода и желудка. Меры по защите этих органов включают употребление обволакивающих продуктов: жидкого и твердого меда, бананов, зефира, сливочного масла, шоколадной пасты. Продезинфицировать слизистую горла помогут соки цитрусовых или разбавленный уксус.

Чтобы рыбная кость никогда не застревала в горле, необходимо тщательно пережевывать пищу. Детям с детства следует объяснять, что нельзя засовывать в рот большие куски, болтать и играть за столом. Запрещено принимать пищу в спешке, перед телевизором, во время беседы. Детям лучше не давать рыбу с мелкими костями, а заменить ее на рыбные котлеты.