Хроническое воспаление лимфоузла в паху у женщин. Воспаление лимфоузлов в паху у женщин: причины, симптомы, лечение

Все фото из статьи

Воспаление лимфоузлов в паху у мужчин или женщин называют паховой лимфаденопатией. Такой процесс наблюдается в связи с нарушенным функционированием лимфатической системы, смысл которой в выработке лейкоцитов для защиты организма человека. Частыми причинами этого служат венерические болезни, порезы, травмы с нарушением кожного покрова, вирусные инфекции

После попадания вирусного микроорганизма, паховый лимфоузел воспаляется. Происходит это обычно из-за чрезмерной активности той или иной вирусной инфекции. Воспалительному явлению могут быть подвержены различные лимфоузлы: шейной, подмышечной или рассматриваемой паховой области, с одновременным поражением прилегающих к ним лимфатических сосудов.

Путь, которым патогенные микроорганизмы проникают в организм классифицируют на наружный и внутренний. При наружном заражение происходит через кожные повреждения в виде ранок и глубоких царапин. При внутреннем, агент вируса заносится в организм мужчины или женщины воздушно-капельным путем, либо при во время сексуальных контактов.

Фото 1. Схема лимфоузлов человека

Причины увеличения паховых лимфоузлов

Условно все причины делятся на ряд групп, которым будут соответствовать определенные болезни:

Инфекции, проникшие в организм через нарушения кожного покрова (ранки, царапины, порезы, укусы) . В качестве таковых выступают:

Пеленочный дерматит приведший к повреждению кожи (свойственен для маленьких детей)
Фурункулез или гнойно-некротические явления в волосяном фолликуле ягодиц
Последствия прививки БЦЖ. В данный момент причина полностью исключена, так как вакцина водится в плечо вместо бедра

Бактерии и вирусы проникшие через слизистую оболочку
- Сифилис
- Гонорея
- Болезнь Филатова
- Лобковый герпес
- и другие
Различные воспалительные явления в суставах и половых органах, злокачественные раковые новообразования
Кожные дерматиты, например, паховая эпидермофития

Симптомы и признаки с фото

Рассмотрим симптоматику при разных причинах увеличения лимфоузлов в паху.

При механическом воздействии

Если увеличение пахового лимфатического узла произошло из-за наличия ранок и царапин нижних конечностей, то его признаками будут:

Рост размера патологии больше 8 мм
Болезненность и повышенная чувствительность при ощупывании пальцами
Краснота кожных покровов вокруг пораженной зоны
Рост температуры тела

Обычно при существовании повреждения выраженного на одной из сторон туловища, увеличенный лимфоузел проявляется на той же стороне.

При наличии роста лимфоузлов в области паха возможно появление такой патологии как паховая грыжа, которую можно удалить только методом хирургического вмешательства.

Последствия вирусных инфекций

Сифилис . Частая причина патологий лимфоузлов в области паха. Характеризуется изменениями с обеих сторон, проявляется обычно в течение недели с момента инфицирования, нет покраснений, отеков, резких болей. Задеты сразу несколько лимфоузлов, причем один больше других. Пальпация не причиняет боли, узел имеет овальную или круглую форму диаметром до 25 мм, на ощупь уплотненный и эластичный с хорошей подвижностью.

Фото 2. Прмер воспаления у мужчин и женщин

Гонорея . Лимфоузлы проявляются с обеих сторон, поражения имеют размер до 20 мм, очень плотные, с болезненностью при ощупывании.

Содоку. В этом случае симптоматика проявляется спустя 10-14 дней после подверженности укусу теми или иными разновидностями грызунов. Лимфоузлам свойственно быстрое развитие с увеличением диаметра до 80 мм, сильном болевом синдроме при касаниях и почти неизменном цвете кожи. В целом лимфоузлы остаются подвижными, форма круглая. Температура тела доходит до 39 градусов.

Инфекционный мононуклеоз. Или по-другому вирус герпеса 4-го типа, известный также под названием вирус Эпштейна-Барр. При факте заражения,наряду с паховыми, способны увеличиться и лимфоузлы других групп, например, шейные. В паху патологии вырастают до 20-30 мм в диаметре, часто образуя целые цепочки. Не особо болезненны, на ощупь уплотненные и легко подвижны, кожные покровы не изменены, возможны несильные отеки.

Цитомегаловирусная инфекция. Симптоматика схожа с герпесом 4-го типа, явно прослеживаются группы увеличенных узелков, но рост размеров не такой сильный, в среднем до 10 мм.

Герпес второго типа . Обычно наблюдается с одной из сторон. При пальпации воспаления не уплотненные, схожие с тестом, характеризуются средней степенью подвижности и болезненности, кожа не изменена, следов гниения нет

Боррелиоз . Появляется после укуса клеща с данным вирусом, проявляется только с одной стороны, размер патологии до 20 мм в диаметре, подвижность высокая, болезненность средняя, лимфоузлы становятся плотными, но эластичными, гнойники отсутствуют.

Паховый лимфогранулематоз или венерическая лимфопатия. Заражение происходит с очень высокой вероятностью при половом контакте, в дальнейшем возможны следующие варианты течения:

При несильном протекании проявление может наступить через 45-60 дней с момента заражения
При сильном – уже через 5-7 дней

Характерен односторонний воспалительный процесс сразу нескольких лимфоузлов. В начальный период болезни узлы разделены, подвижны, являются плотными и эластичными. При затягивании или неэффективности лечения далее происходит их объединение в один большой лимфоузел неправильной формы с буграми.

При касании характерны болевые ощущения, кожа красная, внутри существую объемы с гноем, который появляется при прорывах. В дальнейшем возможно формирование свища (фистулы), после чего воспаление лимфоузлов в паху у женщины или у мужчины часто становится хроническим.

Рожа (рожистое воспаление) . Попадание возбудителя этой патологии вызывает лимфаденит в области паха. Так происходит из-за поражения этой инфекцией преимущественно ног, таким образом, самые близкие элементы лимфатической системы будут в паху.

Для лимфаденита при Роже характерна эластичность с выраженным болевым синдромом, узел подвижен и не спаян с близлежащей тканью отсутствует. Вид кожи обычный, повышения ее температуры нет.

Фото 3. Примеры воспаления

Особенности воспаления у женщин

Воспаление пахового лимфоузла у женщины, в отличии от мужского, часто имеет под собой гинекологические корни , в таких случаях оно бывает вызвано:

Воспалительным процессом в яичнике
Эндометритом, патологией внутреннего слизистого слоя матки
Перитонит воспалительное явление серозного покрова брюшнины
Бартолинит, воспаление в бартолиновой железе, местом размещения которой служат женские половые губы
Присутствие злокачественных новообразований в органах половой системы, характерно для более пожилых пациенток

Указанные патологические изменения обычно протекают практически без симптомов и носят хронический характер как у мужчин, так и женщин. Из-за этого момент начала, когда произошло воспаление лимфоузлов часто бывает упущен, а обращение к специалисту наступает уже в запущенной фазе.

Для того, чтобы избежать затягивания, можно проводить ранее диагностирование. Сделать это можно при помощи нескольких тестов, обследований и осмотров:

Исследование влагалища
Ультразвуковое исследование (УЗИ)
Цитология и гистология
Всеобъемлющая проверка на наличие инфекционных заражений

Беременность не является фактором способствующим лимфадениту паховой области. Наиболее частыми причинами становятся бартолинит, а также гнойные процессы на поверхности кожи ног. Последний случай очень быстро и легко визуально диагностировать.

Какой врач лечит?

Если вы обнаружили в районе паха одно или несколько круглых образования, то это нужно не откладывать поход в больницу. Не стоит утешать себя не найдя некоторых привычных признаков факта воспаления, например, такого как покраснение, болевой синдром при касании или рост температуры тела, ведь, как мы показали выше, некоторые патологические состояния не имеют подобных симптомов при лимфадените.

В общем случае, и для мужчины и для женщины важно сразу обратиться к специалисту, однако важно понимать в какому именно. Если вы совсем теряетесь в догадках происхождения недуга, а имеющаяся симптоматика ничего внятного не говорит, то стоит обратиться к терапевту . Широкий специалист проведет первичный осмотр, далее направит к узким врачам, либо назначит необходимые анализы и процедуры.

Обычно человек с воспалением лимфоузла в паху является «клиентом»:

Врача-инфекциониста , если есть явные признаки заражения патогенными вирусами
Хирурга , при существовании гнойных патологических изменений
Онкогематолога – специалиста по болезням крови
Дерматовенеролога или венеролога , при венерологических болезнях
Гинеколога , для женских заболеваний
Уролога , при мужских недугах

Диагностика при патологии

Начинается диагностирование традиционно с опроса больного, внешнего осмотра места поражения, забора крови на биохимический анализ . При опросе медицинский специалист обратит особое внимание были ли в последнее время травмы ног, незащищенные половые контакты, укусы клеща, какие-либо воспалительные недуги. Для дальнейшей диагностики могут понадобиться специальные исследования , дополняющие сложившуюся картину, например:

Взятие мазка со слизистых оболочек
Дополнительные анализы крови на уровень лейкоцитов
Взятие каких-либо тканей на обследование
УЗИ. Дает полную картину фактических изменений в тканях и затронутых поражением лимфоузлах.

Лечение воспаления лимфоузлов в паху

В медицине принято классифицировать такую терапию на: общую, специфическую и хирургическую . Лечение мужчин и женщин не имеет принципиальных отличий.

При общей , подразумевается снятие симптомов недуга естественным способом, помогая организму специальными препаратами. Основные принципы такого подхода:

Соблюдение постельного режима и покоя
Нормализация питания, его следует сделать более здоровым, некалорийным, требуется исключить жареное, жирное, соленое
Базовыми лечебными средствами выступают различные антибиотики, которыми идет ликвидация вируса-инициатора. При неясности, какая патогенная среда вызвала рост узлов, назначаются антибиотики с широким воздействием.
В дополнение возможно использование препаратов снимающих воспаление и болевой синдром, витаминов. Важно уменьшить концентрацию токсических веществ в организме. Различные способы прогревания области поражения противопоказаны.

Специфическая терапия отличается от общей точным знанием из-за чего возникло воспаление. Такую информацию врач получает, проведя широкий круг лабораторных исследований и анализов. Принципы лечения схожи с общем подходом, за исключением применения конкретных узконаправленных лекарств против выявленных патогенных микроорганизмов.

Хирургический подход является довольно редким и назначается, когда воспаление лимфоузлов в паху является гнойным, также при некрозах лимфоузла и близлежащих тканей. У женщин хирургическое вмешательство применяется гинекологом при абсцессе бартолинита.

Прогноз выздоровления и профилактика

Воспаление паховых лимфоузлов – патологическое состояние, которое успешно лечится на разных стадиях, но, как и в любом другом случае, затягивание ни к чему хорошему не приводит. Важно своевременно обратиться к специалисту, установить точный диагноз и начать лечение. Скорость излечения при этом может быть разной.

Наиболее долгий процесс выздоровления при источнике воспаления в виде венерического заболевания , осложнениях с гнойными проявлениями, наличии рожистого воспаления с периаденитом, инфекционного мононуклеоза. Например, при наличии боррелиоза, без явной терапии, увеличение может наблюдаться несколько недель.

Как у женщин, так и у мужчин наименее благоприятный исход лечения наблюдается при онкогематолгических заболеваниях, раке крови и других видах злокачественных опухолей. На исход терапии в этом случае будет влиять чувствительность атипичных клеток к применяемой химотерапии.

Профилактика воспалений лимфоузлов включает в себя несколько несложных правил:

Исключение получения различных травм, приводящих к нарушению кожного покрова, особенно на ногах
Если рана все-таки случилась, то обязательная ее дезинфекция йодом или зеленкой
Повышением иммунитета организма
Защищенный секс с непроверенным партнером

Лимфоузлы очищают лимфу, протекающую по всему телу, собирая вирусы, инфекцию, другие примеси, имеющиеся в организме. Лимфоузлы в паху являются среди них наиболее важными узлами. Организм человека - сложный механизм. Кроме органов, обеспечивающих жизнь человека, тело пронизано такими системами, как сердечно-сосудистая, иммунная система, входящая в состав лимфатической, и другие. Среди них иммунная система, определяющая способность организма противостоять вредным факторам (вирусам, примесям, инфекции) стоит на первом месте.

Иммунная система содержит небольшие мягкие образования, называемые или железами, распределёнными , каждый отвечает за дренирование области, в которой присутствует.

Какие узлы находятся в паху

Между тазом и ногами находится складка. В этой складке расположены паховые лимфатические узлы. Кроме того, паховые железы можно найти в бедренном треугольнике в области внутреннего и внешнего бедра, образованном мышцами сарториуса, эдуктора и паховой связкой. Они образуют цепочку подсвязок (10 узлов входят в эту цепочку).

Зона бёдер, нижней части живота и ягодичная зона содержат верхний уровень узлов.
В зоне анального отверстия, половых наружных органов, анального отверстия располагается средний уровень.
В нижних конечностях, посылающих лимфу в пах присутствуют узлы нижнего уровня.

Узлы (железы), расположенные в районе между бедром и пахом, можно прощупать руками, ощутив мягкие маленькие шарообразные или овальные образования. Эластичность, мягкость, подвижность, размер не более горошины говорят о нормальном состоянии паховых желёз.

Лимфатические узлы в паху делятся на глубокие и поверхностные. Лимфатические железы, расположенные под паховой связкой, распределяются между лобковой костью или бугорком и передним верхним подвздошным отделом позвоночника частью самой большой тазовой кости, где находятся лимфоузлы в паху и глубокие и поверхностные.

1) Паховая связка; Лимфоузлы: 2) Нижние (вертикальная группа) поверхностные паховые; 3) Суперолатеральные (горизонтальная группа) поверхностные паховые; 4) Суперомедиальные (горизонтальная группа) поверхностные паховые; 5) Глубокие паховые

В зависимости от того, откуда лимфа поступает в поверхностные паховые лимфоузлы, делят на нижние, получающие лимфатическую жидкость из нижней части ног; суперолатеральные (получают жидкость из нижней брюшной стенки и ягодиц) и суперомедиальные (лимфа поступает из гениталий и промежности).

Места нахождения поверхностных и глубоких лимфатических узлов

Поверхностные паховые лимфоузлы расположены глубоко под толстым слоем соединительной ткани брюшной стенки, называемой Кампером. Лимфа, прозрачная жидкость, поверхностных желёз течёт в глубокие паховые узлы, которых насчитывается 3-5. Самый глубокий лимфоузел узел в паху носит имя Клоке, расположен под паховой связкой.

Глубокие паховые лимфатические железы расположены рядом с бедренной веной (вдоль неё и рядом). В них лимфа поступает из нижней части конечностей, мужского пениса и женского клитора. Существует группа глубоких узлов, которые соединяются с поверхностными лимфатическими узлами и через них сливают лимфу в те же органы.

1) Суперолатеральные поверхностные паховые лимфоузлы; 2) Большая подкожная вена; 3) Паховая связка; 4) Бедренная вена; 5) Глубокие паховые лимфоузлы

Поверхностные и глубокие лимфоузлы посредством лимфатических сосудов соединяются с подвздошными внешними лимфатическими железами организма, а также с тазовыми лимфоузлами и с параортальными.

Размер лимфатического узла

Паховый узел по короткому диаметру составляет средний размер узла 5,4 мм, по окружности размер в пределах 2,1-13,6. Но граничным размером для нормального состояния пахового узла считается 10 мм.

Причины, из-за которых могут воспалиться лимфатические узлы в паху

Охватывая области организма течением, лимфа попадает в инфицированные органы, захватывая инфекцию, продолжает путь. Железы, расположенные в паховой области могут опухнуть. Причиной набухание может послужить инфекция, которую захватила лимфа. Лимфатический узел, таким образом, заразился, что выразилось в набухании. Появляются боли в паху, ногах, внизу живота, в ягодицах, анусе, во внешних гениталиях, промежности.

В области паха, важной области иммунной системы, находится много узлов, содержащих лейкоциты (лимфоциты), борющихся с инфекцией. Если инфекция слабой силы, то железа уничтожит эту инфекцию, опухание будет слегка болезненным.

В случае возникновения болезни, не вызвавшей болевое ощущение, может привести к запущенной стадии недуга, осложняющей процесс лечения. Острая стадия болезни переходит в хроническую болезнь (гонорею, хламидиоз, сифилис).

Паховый узел может вследствие аллергии, инфекционного заражения в области. Набухание лимфатических узлов могут вызвать сифилис, шанкроид, понококковая инфекция, герпе-симплекс, венеризм лимфогранулёмы, которые передаются половым путём.

Царапины кота на коже опасны, иногда приводят к воспалению.
Грибок кандита может привести к набуханию в паху узлов в результате молочницей.
Злокачественные опухоли тоже вызывают воспаление железы в паху.
Грыжа – бедренная или паховая.
Кисты доброкачественные, такие, как киста Бартолина, которые находятся вблизи влагалища. Такая киста наполнена воздухом, жидкостью или полутвёрдыми веществами. Если в кисту попадёт инфекция, она загноится.
Хронические заболевания (саркоидоз, артрит, хроническая красная волчанка и другие) приводят к отёку желёз.

Если набухли паховые железы, то это клинический признак патологии в паху, ногах, ягодицах или брюшной стенке.

Если набухла лимфатическая железа в паху, то это клинический признак патологии в паху, ногах, ягодицах или брюшной стенке.

Лимфатическая система доставляет до мест воспаления иммунные клетки, чтобы нейтрализовать очаг размножения инфекции.

Нежная кожа на гениталиях и лобке приводит к относительно легкому поражению деликатной зоны тела, поэтому если воспалился лимфоузел в паху, то высок риск заражения венерической болезнью. Однако появление уплотнений диагностируется и по другим причинам.

Признаки воспаленного узла

Самые распространенные симптомы включают появление шишки сбоку от половых органов (справа или слева). При сильном воспалении узел краснеет, а в запущенных ситуациях - источает гной. Первыми негативными ощущениями, которые чувствует больной, становятся покалывания или даже боль при движении (локализация - пах).

Обнаруженное увеличение лимфоузлов в паху указывает на серьезную проблему, которую необходимо решать без отлагательств. Срочное обращение показано при подозрении на венерическое заражение или наличие опухоли. Уретрит, цистит, атерома и липома не несут угрозы жизни - наблюдение у специалиста проводится в плановом порядке

Лимфатические узлы выступают в роли индикатора состояния здоровья человека. Если в функционировании организма происходит сбой, они могут увеличиться в размерах и сдать болезненными. Воспаление лимфоузлов в паху у женщин требует прохождение незамедлительной диагностики и определение первопричины явления.

А теперь остановимся на этом подробнее.

Что такое лимфоузлы?

Лимфоузлы - органы лимфатической системы, выполняющие роль природного фильтра. Через них проходит лимфа, которая очищается от вредных веществ и патогенных микроорганизмов. Из-за этого система быстрее других реагирует на появление инфекции.

Лимфатические узлы в паху у женщин занимаются очищением жидкостей малого таза и нижних конечностей. Если произошло инфицирование, это может привести к увеличению размера лимфоузла. В норме его величина составляет 1,5-2 см.

Паховые узлы находятся в области бедренного треугольника. Их увеличения называют . Болезнь может протекать в острой или хронической форме. Она затрагивает один или несколько узлов. Такое явление характерно при системных заболеваниях. Увеличение лимфоузлов в паху может сообщать о целом перечне заболеваний.

Причины воспаления лимфоузлов в паху у женщин

Чаще всего лимфоузлы воспаляются из-за попадания в тело человека бактерий. Обычно подобную реакцию провоцируют стафилококки. Однако одного инфицирования мало. В организме должны присутствовать факторы, которые при поступлении производят борьбу с заболеванием. Предпосылками для развития патологии выступает целый перечень факторов, в список которых входят:

Наличие заболеваний, передающихся половым путем.
Имеет место быть острое поражение стафилококком или туберкулёзной палочкой. Оказавшись в благоприятной среде, микроорганизмы начинают активно размножаться.
Были получены травмы или повреждения половых и мочевыделительных органов. Сюда же включают и микротрещины.
У пациентки выявлена онкология. А если раковые клетки оказались в крови человека, лимфатическая система пытается бороться с ними. Однако ничего противопоставить не может. В результате происходит воспаление лимфатических узлов.
Присутствуют инфекционные заболевания. Они могут быть острыми или хроническими. Сюда включают корь, и ряд других заболеваний.
Грибковые заболевания мочеполовой системы. Чаще всего к возникновению воспаления лимфоузлов приводит .
Была проведена неудачная хирургическая операция.

Воспаление может носить специфический и неспецифический характер. В первом случае поражение локализовано в органах малого таза. Если заболевание носит неспецифический характер, поражается вся лимфатическая система человека.

Разновидности заболевания

Специалисты выделяют несколько форм лечения патологии. В первую очередь заболевание делится на острое и хроническое. В зависимости от характера воспаления выделяют серозный и гнойный . Каждый из подвидов патологии обладает собственными особенностями и признаками. Это приводит к тому, что и лечения различаются.

Наиболее щадящей формой патологии выступает серозный . Во время развития человек практически не испытывает недомогания. Размер увеличившегося узла небольшой. На ощупь он мягкий. При патологии воспаление затрагивает только внутреннюю часть лимфоузла. На ближайшие ткани не распространяется. Если у пациента выявлена такая форма болезни, прогноз всегда благоприятный. Лечение обычно не занимает много времени.

Хронический может не сопровождаться особой симптоматикой. Наблюдается незначительное увеличение лимфоузлов. При этом симптомы общего недомогания отсутствуют. Сложность патология состоит в том, что она с трудом поддается лечению. Нужно помнить о том, что, вне зависимости от отсутствия неприятных ощущений, воспалительный процесс в тканях продолжается. В результате пациентка может столкнуться с рядом осложнений. Так, одним из них выступает лимфосаркома.

Симптоматика патологии

Заподозрить развитие в паху достаточно просто. Главным симптомом выступает набухание и увеличение лимфоузла в размерах. Он может сильно выступать над кожей. На ощупь образование твердое горячее. Повышение местной температуры происходит из-за течения воспалительного процесса. При пальпации человек испытывает недомогание. Его характер может варьироваться от небольшого покалывания до острой боли. Кожа вокруг воспалённого лимфоузла краснеет.

У заболевания имеется и ряд других признаков, в список которых входят:

наблюдается повышение сонливости;
человек теряет аппетит;
при физической нагрузке могут возникать болевые ощущения;
наблюдается общее повышение температуры тела;
пациента может беспокоить озноб;
женщина сталкивается с быстрой утомляемостью;
пациентка испытывает слабость.

Если патология возникла в результате осложнения иных заболеваний, клиническая картина может быть дополнена иной симптоматикой.

Дополнительные особенности

В зависимости от разновидности инфекции, спровоцировать увеличение лимфоузлов в паху, заболевания могут сопровождать разные признаки. Болезненность, подвижность лимфоузлов и их плотность меняется. Так, если подобное явление возникло при беременности, чаще всего его провоцируют хронические заболевания, в список которых входят:

кольпит;

В процессе вынашивания ребенка иммунитет женщины сильно ослабевает. Даже в результате банального переохлаждения ног может развиться воспаление лимфоузлов.

Если у женщины выявлен сифилис, размер лимфоузлов может повыситься в 5-10 раз. При этом их пальпация не вызывает неприятные ощущения. Покраснение кожи также отсутствует. На начальном этапе для сифилиса характерно появление шанкра. Такое название получили безболезненные незаживающие язвы.

Гонорея у женщин обычно протекает в стертой форме. Однако патология также провоцирует увеличение лимфоузлов. Их размер может возрасти до 2 см. При патологии образование плотное. Они не спаяны с тканями и легко двигаются под кожей. Однако прикосновение к ним вызывает сильную боль. Воспаление может затронуть и близлежащие лимфатические сосуды. В паховых складках они прощупываются, как болезненные плотные тяжи.

Если имеет место быть инфекционный мононуклеоз, вместе с паховыми воспаляются и другие группы лимфоузлов. При заболевании их объем повышается до 2-3 см. Они создают своеобразную цепочку. Лимфоузлы не спаяны с кожей. Они плотные, однако при пальпации болезненность не вызывают. Покраснение кожи не наблюдается. Однако над группой лимфоузлов может присутствовать небольшая отечность.

Если у женщины развился генитальный герпес, на половых органах появляются водянистые пузырьки. Они болезненные. Однако это правило не действует в отношении лимфоузлов. При их пальпации возникают незначительные болевые ощущения. Кожа над лимфоузлами практически не изменена. Они мягкие на ощупь и по консистенции напоминают тесто. Лимфоузлы с окружающими тканями не спаяны.

Диагностика и лечение

Если женщина столкнулась с патологией, необходимо обратиться к гинекологу или дерматовенерологу. После того, как будет исключён риск появления заболевания в результате неспецифического воспаления влагалища или матки, а также половые инфекции, специалист перенаправит пациента к терапевту. При необходимости может потребоваться посещение инфекциониста, хирурга и онколога.

В первую очередь проводится опрос пациентки. Врач изучает общую картину заболевания, затем проводит внешний осмотр и пальпацию. Затем женщину могут направить на следующие исследования:

рентген;
томографию;
УЗИ органов малого таза.

Позволяет заподозрить причины, спровоцировавшие возникновение явления. В большинстве случаев прогноз воспаления лимфоузлов благоприятный. Однако тянуть с лечением не стоит.

Терапия при воспалении лимфоузлов состоит из использования лекарственных средств, проведении физиопроцедур или хирургического вмешательства. Обычные методы применяются комплексно. Если процесс сопровождается иными заболеваниями, выполняется и их лечение. Это позволит исключить вероятность рецидива и повысить эффективность используемых методов лечения.

Медикаментозное

Чаще всего применяются консервативные методы лечения. Терапия состоит в употреблении таблеток и применении средств местной обработки. Обычно пациентке назначают гормональные антибиотики. Одним из самых распространённых медикаментов считается пенициллин. Дозировка определяется в индивидуальном порядке. Местное лечение состоит в применении антисептиков. Высокая эффективность доказала мазь , салициловая и тетрациклиновая. Местное лечение выполняют осторожно, если заболевание носит гнойный характер. Применение мазей целесообразно только в составе комплексной терапии. Они должны быть дополнены системными антибиотиками. В ином случае терапия результата не даст.

Физиопроцедуры и хирургическое вмешательство

В дополнение к антибиотикам могут быть назначены физиотерапевтические процедуры. Чаще всего применяются УВЧ и электрофорез. Методы оказывают противовоспалительное действие. Однако в случае гнойной разновидности заболевания, физиотерапевтические процедуры не используются. Дело в том, что во время их выполнения происходит нагрев тканей. Это в свою очередь приводит к выделению гноя.

Иногда проводится хирургическое вмешательство. Метод используется, если в лимфоузле скопилось большое количество гноя. Операция не отличается высокой сложностью. Врач вскроет лимфоузел и установит дренаж. Это специальная силиконовая трубка, которая требуется для оттока гноя.

Скорость лечения зависит от стадии и формы заболевания, правильно подобранной терапии и иммунитета женщины. При серозной степени патологии продолжительность лечения составляет 5 дней. Хроническая или гнойная форма заболевания требуют более длительного лечения. В некоторых случаях терапия может затянуться на несколько месяцев.

Профилактика заболевания

Нужно учитывать, что не все узлы в паховой области хорошо поддаются лечению. Потому воспаления лучше не допускать. Для этого рекомендуется выполнять ряд профилактических мер. Женщина должна:

соблюдать личную гигиену;
производить своевременное лечение любых заболеваний инфекционного характера, появившихся в организме;
поддерживать иммунитет, принимая витаминные комплексы;
добавить в ежедневный рацион свежие овощи и фрукты;
давать себе умеренную физическую нагрузку;
отказаться от незащищенных половых связей.

Появление увеличенных лимфоузлов всегда указывает на неполадки в организме женщины. Причину - банальную царапину или же серьезное заболевание внутренних органов - может определить только квалифицированный врач. При этом женщине практически бесполезно самостоятельно лечить воспаление лимфоузлов в паху. Только после устранения «основного» заболевания, вызывающего воспаление, лимфоузлы приходят в норму.

Причины воспаления лимфоузлов в паху

Лимфаденит - это реакция лимфатической системы на внедрение патогенных микроорганизмов или токсинов. В норме лимфоузлы, в том числе и паховые, не прощупываются. Паховые лимфоузлы стоят на страже здоровья органов малого таза и нижних конечностей. При попадании инфекции, часто с кровью или лимфой из первичного очага, активируется синтез лимфоцитов, целью которых является борьба с патогенной агрессией. При этом лимфоузлы увеличиваются в размерах и обнаруживаются при пальпации.

В зависимости от локализации воспалительного процесса, увеличиваются разные группы лимфоузлов в паху:

Верхние лимфоузлы, расположенные в верхних углах пахового треугольника, отвечают за ягодичную область, боковую поверхность туловища и них живота;
Среднее скопление (по середине паховых складок) реагирует на заболевания половых органов, мочевого пузыря и прямой кишки;
Нижние лимфоузлы, расположенные ближе к промежности, воспаляются при заболеваниях ног.

К причинам воспаления лимфоузлов в паху у женщин относятся:

Травмирование кожи - порезы при бритье лобка, кошачьи царапины (даже при малейшем повреждении воспаление вызывает бартонелла), ушиб паховой зоны, повреждения и травмы ног (переломы, колото-резаные раны);
Гнойное воспаление кожи в паху или конечностях - чаще всего спровоцировано стрептококком, стафилококком, кишечной палочкой;
Аллергическая реакция - использование новых средств для интимной гигиены, а также как побочный эффект приема некоторых лекарственных препаратов (пенициллинов, сульфаниламидов, химиопрепаратов, цефалоспоринов, финлепсина и т. Д.);
Вирусные заболевания - тяжелый грипп у женщины с ослабленным иммунитетом, краснуха, генитальный герпес (в том числе инфицирование вирусом эпштейна — барр), корь;
Неспецифическая инфекция половых органов - молочница, особенно в острый период, а также воспаление вульвы или бартолиновых желез (бартолинит) способны спровоцировать регионарный лимфаденит в паху;
Венерические заболевания - начиная от сифилиса и хламидиоза, протекающих с выраженными первичными симптомами, заканчивая гонореей, хламидиозом и уреаплазмозом со скрытой или бессимптомной клинической картиной;
Невоспалительные заболевания женской половой сферы - кисты яичников (увеличение паховых лимфоузлов - характерный симптом), нарушение гормонального фона;
Патология мочевыделительных органов - хронический цистит/уретрит, камни в мочевом пузыре (при прохождении через мочеиспускательный канал повреждают слизистую, вызывая воспалительную реакцию), пиелонефрит;
Специфическая инфекция - туберкулез, цитомегаловирус, мононуклеоз, вич, токсоплазмоз;
Заболевания нижних конечностей - артрит тазобедренных/коленных суставов, рожистое воспаление, трофические язвы;
Реакция на хирургическое вмешательство - особенно часто лимфаденопатия (неинфекционный лимфаденит) возникает после операций на гнойных очагах (гангренозный аппендицит, перитонит, ушивание грязной раны на ноге и т. Д.), а также при отторжении вживленного имплантата во время пластики половых органов;
Онкологические заболевания - лимфогранулематоз (лимфома ходжкина), злокачественные новообразования прямой кишки и половых органов, лимфосаркома, метастазы в органы малого таза.

Важно! Воспаление лимфоузлов у ребенка может периодически возникать в период активного роста. Девочка-подросток может жаловаться на болезненность в паху по причине элементарного несоблюдения личной гигиены.

Характерные симптомы

Лимфаденит бывает односторонним и двухсторонним, воспаляются единичные лимфоузлы или группами. Обычно процесс начинается с серозного воспаления, однако отсутствие лечения (устранение причины) может привести к нагноению и формированию аденофлегмоны. Для пахового лимфаденита характерно:

Увеличение диаметра лимфоузлов до 1 см и более (в норме до 0,7 см, при заболевании могут достигать размеров перепелиного яйца);
Болезненность - отсутствует в состоянии покоя, однако достаточно выраженная при пальпации (прощупывании) и ходьбе;
Изменения кожи над лимфоузлом - покраснение, повышение местной температуры, кожа становится натянутой, шелушится и зудит;
Общая симптоматика - наиболее выраженная на стадии нагноения лимфоузла: повышается температура тела, больная отмечает слабость и головную боль, отсутствие аппетита, потерю веса.

Для хронического лимфаденита характерна мало выраженная симптоматика, однако периоды обострения протекают бурно, а отсутствие лечения способствует формированию в лимфоузлах фиброзных включений и снижению их функциональных возможностей.

В зависимости от вида инфекции, ставшей причиной воспаления в паху, в разной степени проявляются следующие признаки: болезненность, плотность и подвижность лимфоузлов.

Воспаление лимфоузлов при беременности часто обусловлено хроническими заболеваниями - кольпитом, воспалением придатков, молочницей. В силу слабости иммунной защиты даже банальное переохлаждение ног может спровоцировать увеличение паховых лимфоузлов.
При сифилисе лимфоузлы увеличиваются в 5-10 раз, однако совершенно безболезненны, отсутствует покраснение кожи. К тому же для сифилиса на начальном этапе (спустя 40 дней после заражения) характерно появления шанкра - безболезненной незаживающей около 1 месяца язвы.
Хотя гонорея у женщин зачастую протекает в стертой форме, у большинства пациенток паховые лимфоузлы увеличиваются в диаметре до 2 см. Плотные образования, подвижны (перекатываются под кожей) и очень болезненны. Нередко воспаление затрагивает и близлежащие лимфатические сосуды: они прощупываются в виде болезненных плотных тяжей в паховых складках.
При инфекционном мононуклеозе паховый лимфаденит сочетается с воспалением других групп лимфоузлов (шейных, подмышечных и т. д.). При этом заболевании увеличенные лимфоузлы диаметром 2-3 см создают своеобразную цепочку, Плотные и неспаянные с кожей лимфоузлы при пальпации не вызывают выраженной болезненности. Воспалительных признаков на коже - покраснения, зуда не наблюдается, возможна небольшая отечность над пораженной группой лимфоузлов.
При генитальном герпесе, при котором появляются сильно болезненные водянистые пузырьки на половых органах, лимфоузлы, напротив, при пальпации дают лишь незначительные болевые ощущения. Кожа над ними практически не изменена, собственно лимфоузлы мягкие (по консистенции похожи на тесто), не спаяны с окружающими тканями.
Цитомегаловирус - при этом заболевании паховые лимфоузлы увеличены меньше, чем остальные группы (подмышечные, затылочные и т. д.). В отличие от мононуклеоза, при цитомегаловирусном заражении чаще возникает единичное незначительное увеличение до 1 см в диаметре, болевые ощущения умеренные.
Паховый лимфогранулематоз - результат хламидийного заражения при половом контакте. В одной паховой складке появляется вереница увеличенных лимфоузлов, которые сливаясь образуют единый бугристый участок. Болевые ощущения нарастают с течением болезни. В итоге нагноившиеся лимфоузлы вскрываются, образуя на коже свищ.
При рожистом воспалении, часто развивающемся на ногах, паховые лимфоузлы сильно болезненны, однако кожа над ними не изменена, их подвижность сохранена.
Боррелиоз - заболевание, спровоцированное укусом клеща. Одновременно с паховым лимфаденитом в нижней части тела (таз, ноги) можно обнаружить гиперемированный участок укуса.
Лимфаденопатия (увеличение лимфоузлов протекает без воспалительных признаков на коже), обусловленная онкопатологией, характеризуется отсутствием болевых ощущений в области увеличенных лимфоузлов и их спаянность с окружающими тканями (неподвижны).

Важно! Если воспаление лимфоузлов в паху развивается более 14 дней - это весомая причина для посещения медицинского учреждения.

К какому врачу обратиться? План диагностики

Так как основной причиной воспаления лимфоузлов в паху является инфекция, то при обнаружении женщине рекомендуется в первую очередь обратиться к гинекологу или дерматовенерологу.

При исключении половой инфекции и неспецифического воспаления влагалища и матки, женщина направляется к терапевту, который назначит начальный комплекс обследования. Он же, при необходимости, направит к хирургу, онкологу или инфекционисту.

Могут быть проведены следующие диагностические исследования и анализы:

гинекологический осмотр и взятие мазка;
УЗИ органов малого таза;
общий анализ крови (повышенное СОЭ, лейкоцитоз), пробы на ревматизм и серология;
анализ мочи;
комплексное исследование крови на инфекции - ВИЧ, гепатит, сифилис, токсоплазмоз и т. д.;
при явных признаках нагноения и для исключения метастатической лимфаденопатии - биопсия лимфоузлов;
при подозрении на тяжелую патологию (рак, разрыв кисты) - КТ, МРТ.

Как лечат воспаленные лимфоузлы?

Единственно правильная тактика лечения воспаления лимфоузлов в паху — это терапия основной болезни, спровоцировавшей увеличение лимфоузлов.

В зависимости от характера заболевания, назначаются антибактериальные, противовирусные, противогрибковые препараты. Выбор медикамента, дозы и длительность лечения определяются врачом!
Применение домашних средств (прогревание, растирание и т. д.) может ускорить нагноение лимфоузлов, а в некоторых случаях просто недопустимы (!).
Местная терапия - использование мази Вишневского, Левомеколь и антисептических примочек - целесообразно лишь в комплексе с системным применением антибиотиков.
Физиотерапия - электрофорез с антибиотиком, УВЧ - запрещены при гнойном лимфадените.
Хирургическое лечение - оперативное иссечение проводится только при нагноении лимфоузлов и формировании свищей.

Прогноз и профилактика пахового лимфаденита

Своевременное выявление и лечение причинного заболевания гарантирует устранение лимфаденита. Однако, увеличение лимфоузлов может сохраняться до 2 нед. после окончания антибактериального курса. В качестве профилактических мер женщине рекомендуется:

Соблюдать личную гигиену, внимательно выбирать интимные средства (крем-депилятор, гели, мыло).
Поддерживать иммунитет, санировать хронические очаги инфекции, в том числе в ротовой полости.
Регулярно проходить гинекологический осмотр. Лечить молочницу и поддерживать нормальную микрофлору влагалища, избегая при этом спринцеваний, которыми «грешат» многие женщины.
По возможности исключить заражение половыми инфекциями - практиковать защищенный половой акт, избегать случайных связей.