Антибиотик детский: список и описание препаратов. Когда антибиотик бесполезен? Когда следует принимать

Ох уж эти антибиотики! Под какими красивыми названиями выпускаются, какие золотые горы сулят! Выпил волшебную таблетку - и все прошло. От чего на самом деле нужно пить антибиотики и давать ли их малышу - решаем вместе в этой статье.

Не прибегайте каждый раз к помощи антибиотиков, иначе иммунитет ребёнка разучится бороться с инфекциями самостоятельно.

Антибиотик, что ты такое?

Антибиотиками называются вещества природного или синтетического происхождения, которые подавляют жизнедеятельность бактерий и некоторых микроскопических грибов. В отличие от антисептиков, антибиотики могут действовать не только наружно, но и быть активными внутри организма.

Открытие антибиотиков сделало эффективным лечение некоторых серьезных болезней, например, сибирской язвы. Также они стали широко применяться при тяжелых травмах, ранениях и после операций для подавления гнойных процессов.

На данный момент существует много типов этих препаратов, в том числе так называемые «антибиотики широкого спектра действия», которые зачастую назначают даже при не уточнённом диагнозе.

Виды антибиотиков

Антибиотиков великое множество, и их классифицируют по нескольким признакам - по механизму воздействия на бактерию, по строению и по типу воздействия на клетку (бактерицидные и бактериостатические). Также важно разделение антибиотиков по воздействию на разные виды бактерий:

действующие на кокки ( , менингококки, стрептококки и другие), а также коринобактерии и клостридии - цефалоспорины 1-го поколения, бензилпенициллин, макролиды, бициллины, линкомицин;
широкого спектра действия, особенно патогенные для грамположительных палочек - цефалоспорины 2-го поколения, тетрациклины (не рекомендуется до 8 лет), хлорамфеникол (нежелателен для новорожденных), полусинтетические пенициллины, аминогликозиды;
«специализирующиеся» на грамотрицательных палочках - цефалоспорины 3-го поколения, полимиксины;
противотуберкулезные - стрептомицин, флоримицин, рифампицин;
действующие на грибки - нистатин, дифлюкан, леворин, кетоконазол.

Когда ребенок подвержен частым и затяжным заболеваниям дыхательных путей, ему необходимо делать ингаляции. В этом случае на помощь родителям придет . Этот аппарат удобен в использовании и в значительной степени ускоряет процесс выздоровления. Небулайзером могут пользоваться все члены семьи.

Чтобы малыш был здоров, в его организме должен присутствовать витамин Д. Он предотвращает и других серьезных заболеваний. В каких количествах давать малышу этот витамин читайте

Когда антибиотики нужны

Лечение антибиотиками у детей однозначно необходимо при следующих заболеваниях:

или обострение хронической его формы;
паратонзиллит;
, вызванный стрептококком;
отит у грудных детей до полугода;
эпиглотит;
паратонзиллит;
воспаление лёгких.

Воспаление лёгких без антибиотиков не победить!

Также возможно назначение терапии антибиотиками у детей с отитом старше полугода и у детей при обострении хронического тонзиллита.

После приема антибиотиков ребенок должен питаться правильно, чтобы восстановление микрофлоры кишечника проходило быстрее. У мам встает вопрос, какой прикорм выбрать для таких малышей.

Восстановление микрофлоры кишечника невозможно без кисломолочных продуктов. В мы поговорим о введении в рацион ребенка кефира, а так же расскажем, как приготовить этот напиток в домашних условиях.

Дети быстро растут и со временем подросший организм должен получать извне витамины и полезные вещества, которых не хватает в грудном молоке. Для полноценного развития малышам нужен витамин С, который в большом количестве содержится в яблоках. На этой странице собрана подробная информация об основных правилах первого прикорма яблочным пюре.

Список антибиотиков для детей

Наиболее популярные антибиотики для детей должны быть известны любой грамотной маме:

- группа пенициллинов, спектр действия достаточно широкий. Применяются при пневмонии, отите, ангине, фарингите и синусите, также цистите или уретрите. Удобны гранулы для приготовления суспензии/сиропа, они разводятся кипяченой водой. Малышам младше 2 годиков - четверть чайной ложки, до 5 лет - половинку. Цена в среднем 150 руб.

Этот препарат подходит для самых маленьких деток.

, благодаря кислоте, спектр действия шире. Показания те же, что и у амоксициллина. Запрещен для малышей младше 3 месяцев. Может давать аллергическую реакцию. Цена от 150 до 250 рублей в зависимости от дозировки. Аналог Аугментина - .

Отзыв мамы Евы, 1 год:

«Нам Аугментин прописывали при бронхите, по чайной ложке 2 раза в день. Я почитала инструкцию и поседела: на вес Евы надо В ДВА РАЗА МЕНЬШЕ. В общем, пили по инструкции в течение недели. Температура нормализовалась, как стали его пить».

Зинацеф - цефалоспорин 2-го поколения, широкий спектр воздействия, показания: отит, пневмония, фронтит, гайморит, тонзиллит, цистит. Только для инъекций. Детям назначают 30-100 мг на 1 кг веса в сутки. Разводится водой для инъекций. Стоит от 130 рублей.
- цефалоспорин 2-го поколения, удобны гранулы для приготовления суспензии. Показания: заболевания верхних и нижних дыхательных путей, ЛОР-органов, инфекции мочеполовой сферы. Не рекомендуется детям до 3 месяцев. Дозировка по 10 мг на 1 кг веса малыша, давать два раза в день. Стоимость от 200 рублей.

Зиннат нельзя давать малышам младше 3х лет!

- действующее вещество азитромицин, относится к азалидам, широкий спектр действия на бактерии. Показания: синусит, отит, фарингит, тонзиллит, пневмония. Противопоказан до 6 месяцев малышам . Перед употреблением флакон встряхивают, после проглатывания дают запить водой, чтобы проглотить все гранулы. Дозировка 10 мг на кг веса ребенка, дают один раз в день, курс лечения - 3 дня. Цена препарата в среднем 230 рублей.

Рассказывает Рита, Геленджик:

«Слегли всей семьей с ОРВИ, ребенку было 7 месяцев. Врач назначила Сумамед. Я думала-думала, весь интернет ископала, подружек истеребила - не стала давать сыну. Нос промывали, грудью кормили, спал весь день. Я считаю, что врач назначила, чтобы мы отвязались».

- действующий антибиотик цефиксим, цефалоспорин 3-го поколения. Лечение инфекций ЛОР-органов, бронхитов, отита, инфекций мочеполовой системы. Запрещен детям младше полугода. От 6 месяцев до года - от 2 до 4 мл на 1 кг веса, старше 2 лет - 5 мл. Делите дозировку на 2-3 приема. Разводят гранулы кипяченой водой комнатной температуры. Стоит лекарство около 500 рублей.
- действующее вещество амоксициллин, кишечный антибиотик. Показан при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, в частности бактериальных кишечных инфекциях. Детям 1-3 лет 250 мг лекарства два раза в день или по 125 мг три раза. Детям до одного года рассчитывают 30 мг на 1 кг в сутки, прием этой дозы разделить на 2-3 раза. Цена около 250 рублей.
- цефалоспорин 3-го поколения, выпускается в инъекциях для внутримышечного и внутривенного введения, противопоказан недоношенным и новорожденным с . Новорожденные до 2 недель - 20-50 мг на 1 кг веса малыша за сутки, старше — от 20 до 75 на килограмм. Курс не менее 4 дней, в зависимости от возбудителя. Уколы очень болезненные. Стоимость в районе 19 рублей за одну ампулу.

Помните, что инъекции антибиотиком - это крайний случай терапии, и в ситуациях, когда нет угрозы жизни ребенку или нетипичных странных симптомов, выбирать нужно суспензии или таблетки (для деток, умеющих жевать). Также антибиотиков не производят в виде ректальных свечей. Если малыш отказывается пить суспензию, попробуйте смешать её с вареньем или другой пищей, которую он любит.

Если предполагаемый полезный эффект от антибиотиков превышает негативное воздействие противомикробных средств на детский организм, врач назначает антибактериальную терапию. В какой форме будут прописаны препараты, во многом влияет на то, с каким настроением малыш будет лечиться.

Если прием лекарств превратится в мучительную процедуру, неприятную и невкусную, мамам и папам будет трудно объяснить крохе, что доктор – хороший человек, а назначенное им лекарство поможет малышу выздороветь.

Особенности

Антибиотики в форме суспензии родители часто называют «детскими антибиотиками». Действительно, лекарства в такой форме очень удобно давать и новорожденным, и грудничкам, и детям постарше. Ведь не всегда ребенок даже в 5-6 лет может самостоятельно проглотить таблетку, а делать уколы малышам, если есть достойная и более щадящая альтернатива, заботливым родителям, естественно, не хочется.

Если врач не настаивает на инъекциях, то имеет смысл поинтересоваться у него, можно ли приобрести назначенный антибиотик в форме суспензии.

Производители в заводских условиях перемалывают твердое вещество в порошок или дробят на гранулы. Затем такой продукт расфасовывается по флаконам.

Приготовить суспензию в домашних условиях очень просто: достаточно долить в аптечный флакон охлажденную кипяченую воду до отметки на бутылочке. Причем, сначала нужно заполнить половину от нужного количества, тщательно размешать, взболтать, дать постоять немного, а потом долить до метки и снова тщательно перемешать, чтобы не оставалось осадка на дне флакона. Полученную субстанцию отмерить с помощью мерного шприца или ложки до нужной дозы.

Обычно современные суспензии имеют довольно приятный запах и фруктовый вкус, ребенка не нужно долго уговаривать принять такое лекарство.

Антибиотические препараты в форме суспензии созданы, в первую очередь, именно для детей. Они предназначены для грудных малышей, младенцев, детей до 5-6 лет, а иногда и старше, если ребенок капризничает и отказывается самостоятельно пить таблетки. С 12 лет детям разрешено принимать капсулы.

Для удобства родителей суспензии выпускаются различной дозировки, т.е. концентрация действующего вещества в сухом препарате бывает разная.

Показания

Антибиотики в форме суспензии могут быть назначены детям при различных ЛОР-заболеваниях, при кишечной инфекции , вызванной палочками и бактериями, при стоматологических заболеваниях, при воспалениях мочеполовой системы, при реабилитации после операций.

При вирусных инфекциях – гриппе, ОРВИ, ОРЗ, скарлатине, ветрянке, кори, мононуклеозе антибиотики принимать нельзя!

Вопрос о необходимости приема антибиотиков должен решать врач , тем более что с того года антибактериальные препараты нельзя больше купить свободно, провизор обязательно потребует у вас рецепт.

Обзор препаратов

Супракс

Сильный и действенный антибиотик цефалоспориновой группы назначают при запущенной форме болезни, при тяжелом ее протекании или в случае, если антибиотики послабее (пенициллиновой группы или группы макролидов) не оказали действия. Препарат назначат при бактериальных инфекциях дыхательных путей, при фарингите, бронхитах , тонзиллите, при болезнях мочевыводящих путей, вызванных микробами, таких, как цистит. Ребенку могут прописать «Супракс » при среднем отите .

В аптеке вам предложат детский вариант антибиотика - гранулы для приготовления суспензии. Делать ее нужно в два этапа. Сначала добавить 40 мг охлажденной кипяченой воды. Взболтать и дать отстояться. Потом долить остальную часть жидкости до метки на флаконе. Снова взболтать, чтобы не осталось нерастворенных частичек.

Панцеф

Мощный цефалоспориновый антибиотик третьего поколения пропишут детям со сложным течением фарингита, ангины , тонзиллита. Препарат эффективен при лечении синусита, острого или хронического бронхита, гнойного отита. В аптеках «Панцеф » есть как в гранулах для разведения суспензии, так и порошок, который используют в тех же целях. Емкость – 100 мг.

Готовить суспензию следует также в два приема, подливая воду и взбалтывая до однородной субстанции.

Дозировка препарата вычисляется по формуле, в зависимости от веса, возраста и тяжести заболевания.

Суспензию хранят в холодильнике не более 14 дней.

Клацид

Это антибиотик-макролид, который часто назначают при бронхите, пневмонии, фарингитах и отитах. Эффективен при инфекциях кожи. Провизор может вам предложить порошки для приготовления суспензии в фасовке 125 мг и 250 мг. У «Клацида » есть отличительная черта. Эту суспензию можно давать ребенку вместе с пищей, до нее или после. Это не имеет большого значения. К тому же суспензию можно запивать молоком (обычно антибактериальные препараты молоком запивать противопоказано).

Стоит обратить внимание на концентрацию препарата. При применении Клацида 250, в 5 мл. лекарства будет содержаться 250 мл. антибиотика. Получается, что 150 мг. лекарства, необходимые, ребёнку весом в 20 кг., будут содержаться в 3 мл. суспензии.

Готовая суспензия должна храниться не более 14 дней.

Цефалексин

Антибиотик-цефалоспорин первого поколения используется для лечения у детей самых различных заболеваний верхних и нижних дыхательных путей. «Цефалексин » доктор посоветует и при бактериальных болезнях мочеполовой системы – при цистите, пиелонефрите, уретрите и др.

В аптеке вам предложат порошки для суспензии разного «калибра» - 125 мг, 250 и 500 мг. А также гранулы, из которых тоже можно приготовить суспензию во флаконе емкостью 250 мг. Принимать готовую суспензию нужно примерно за час до еды.

Готовую суспензию следует хранить в холодильнике не более 2 недель.

Азитромицин

Этот сильный и универсальный антибиотик широкого спектра действия быстро справляется с микроорганизмами –возбудителями тонзиллита, ангины, в том числе и гнойной, отита, с атипичными болезнями органов дыхания, вызванными хламидиями и микоплазмой.

Препарат пойдет на пользу ребенку при инфекции кожи, некоторых недугах желудка. В суспензии «Азитромицин » выпускается в концентрациях – 100 и 200мг. Препарат не рекомендован детям до полугода.

Макропен

Достойный представитель группы макролидов может быть рекомендован врачом при бронхите, даже хроническом, при отите, синусите, пневмонии, при дифтерии и коклюше. Лекарство можно приобрести в форме суспензии, а точнее в виде сухих гранул для дальнейшего разведения.

Азитрокс

Антибиотик-макролид, который быстро всасывается и быстро выводится из организма, не накапливаясь в тканях. Его рекомендуют ребенку, страдающему бронхитом, пневмонией, отитами, включая гнойный отит. Препарат очень эффективен при гайморите , ангине, тонзиллите, а также при некоторых воспалениях мочевого пузыря, мочеточников. Суспензию этого антибиотика можно сделать из готового аптечного порошка.

Аугментин

Распространенный в педиатрии противомикробный препарат пенициллинового семейства помогает справляться с инфекциями органов дыхания и ЛОР-заболеваниями. Не менее эффективно он показал себя в лечении ряда инфекций мочевыводительных путей, а также инфекций костей и суставов. В аптеках у провизоров есть три концентрации сухого вещества для приготовления «детской формы» – 125 мг, 200 мг и 400 мг.

Детям, весящим более 40 кг.дают дозы, согласно инструкции по применению, сходные с дозами взрослых. Приготовленную суспензию нужно хранить не более одной недели.

Амоксициллин

Самый, пожалуй, популярный антибиотик. Деткам назначается при тонзиллите, воспалении легких, отите среднего уха и бронхитах. Очень эффективен в отношении возбудителей цистита, пиелонефрита. Может быть основным в схеме лечения брюшного тифа, холецистита. Его назначают при менингите, сальмонеллезе. В гранулах для последующего разведения суспензии выпускается в единственной концентрации -250 мг.

Готовую суспензию можно хранить не более двух недель

Амоксиклав

Тоже довольно популярный антибиотик пенициллинового семейства. Назначается при различных ЛОР-заболеваниях, недугах органов дыхания. Может быть прописан при лечении цистита, уретрита, инфекциях костей и мышц. Существует три варианта – в аптеках доступны флаконы сухого вещества по 125, 250 и 400 мг.

Готовую суспензию следует хранить в холодильнике в плотно закрытой емкости не более одной недели.

Оспамокс

Антибиотик пенициллиновой принадлежности нередко прописывается педиатрами при лечении отитов, пневмонии, бронхитов, в том числе хронического, кожных инфекций и болезней мягких тканей, вызванных микробами.

На прилавках аптек есть большой выбор веществ для приготовления суспензий «Оспамокса ». Это сухое вещество в концентрации 125, 250 и 500 мг.и гранулы по 125 и 250 мг.

Дозировка

Суспензию нельзя запивать молоком!

Зиннат

Антибиотик-цефалоспорин второго поколения может быть прописан врачом ребенку при лечении воспаления легких, бронхов, сложного абсцесса легких, тонзиллита, отита, инфекционных кожных недугах. Прекрасно справляется с микробами, вызвавшими цистит, пиелонефрит. В аптеках, помимо прочих форм, есть в гранулах для самостоятельного разведения суспензии.

Младенцам до 3 месяцев антибиотик не назначается.

Нередко среди родителей возникает вопрос – существуют ли хорошие , какие из них лучше, безопасные и допустимы к применению? Почему те препараты, что назначают взрослым, нельзя использовать у детей, просто уменьшив дозы? И вообще, насколько целесообразно назначать антибиотики при различных, казалось бы не таких и существенных и опасных патологиях – , некоторых инфекциях? Поговорим об антибиотиках в педиатрической практике, попробуем определить группы наиболее безопасных и выясним – существуют ли лучшие антибиотики для детей из группы препаратов широкого спектра действия.

Что такое антибиотики в целом

На момент открытия антибиотиков они стали настоящим прорывом в медицине, событие это относится к одному из ключевых в медицине. С этого момента стало возможным справляться с инфекциями и воспалительными процессами, которые до этого были смертельно опасными. Однако, антимикробные препараты, будь они натурального или искусственного происхождения, относятся к очень серьезным медикаментам, которые просто так купить в аптеке и принимать при каждой банальной простуде нельзя, более того, при вирусной инфекции они противопоказаны, могут больше навредить, чем помочь в лечении . В каждом случае при решении вопроса о приеме антибиотиков врач педиатр должен взвешивать все за и против и решать – реально ли необходим ребенку в данный момент антибиотик, будь он самым идеальным и самым безопасным (коих пока в природе не существует). Если без приема антибиотиков никак не обойтись, важно выбрать самый подходящий к конкретной ситуации препарат, который будет максимально эффективным и максимально безопасным для ребенка этого возраста и при этой конкретной болезни.

Антибиотики постоянно совершенствуются, на смену устаревшим и потерявшим эффективность препаратам приходят новые, и на сегодня существуют целые поколения антибактериальных препаратов.

Родители должны знать, что назначением антибиотиков и их подбором должен заниматься исключительно врач. Он же определяет дозу, способ введения препарату и длительность курса лечения. Задача родителей - получить рецепт на препарат, купить его и применять строго по прописанной врачом схеме (если лечение проходит на дому).

Информацию об антибиотиках и всех их вариантах мы приводим для ознакомления, формирования общих понятий и ответа на вопрос – существуют ли идеальные антибиотики для детей?

Группы антибиотиков в детской практике

Если не брать в расчет ситуации с тяжелыми и серьезными, жизнеугрожающими и редкими патологиями, которые лечатся исключительно в стационаре и где применяться могут особые группы антибиотиков и специфических химиопрепаратов, разбирая поликлиническую практику и лечение у детей наиболее часто встречающихся инфекционно-воспалительных процессов, то применимыми в педиатрии являются три группы препаратов:

Пенициллины , с которых собственно и началась эпоха антибиотиков и которые до сих пор активно и широко применяют в терапии. С них начинают лечение неосложненных инфекций у детей.
Цефалоспорины , это достаточно обширная и активная группа препаратов широкого терапевтического спектра, имеющая четыре поколения препаратов. В педиатрической практике применимы первые три поколения средств.
Макролиды (всем известный с детства Эритромицин и его различные производные – Рулид, Макропен, ).

Препараты имеют в своей основе действующие вещества, обладающие антимикробной активностью, и могут выпускаться под различными торговыми названиями, при этом по сути имея одно и то же действие. Примером может служить и Сумамед, вещество в них одно и то же, но цена и эффективность в зависимости от производителя разнятся, хотя и незначительно.

Антибиотиков этих трех групп на рынке педиатрических препаратов достаточно много, и в них порой сложно разобраться даже врачу, не говоря уже о родителях. Поэтому имеются определенные научными исследованиями и клинической практикой рекомендации по выбору тех или иных антибиотиков и варианты их замены в случаях всех наиболее распространенных заболеваний, требующих антибиотикотерапии. Кроме того, основополагающим в назначении препаратов лежит вид возбудителя и его чувствительность к тем или иным видам препаратов – именно эти два критерия и определяют «идеальный» антибиотик для лечения ребенка.

Когда показаны и не показаны?

Подавляющее большинство современных препаратов, применяемых у детей, применяется в амбулаторной практике, то есть их назначает участковый педиатр или врачи узкой специализации для лечения на дому под контролем специалиста. До 80% от всех назначений составляют такие проблемы как инфекции верхних или же нижних дыхательных путей, осложнения простуды с присоединением вторичной микробной инфекции. И у части детей, что прискорбно, антибиотики назначаются необоснованно и для подстраховки, без реальной надобности, что в дальнейшем может приводить к существенным сложностям в выборе препаратов, когда в них реально возникнет необходимость.

Так, известен тот факт, что антибиотики никаким образом не влияют на активность вирусов и развитие инфекций, ими вырванных, а также не обладают жаропонижающим эффектом. Кроме того, их прием на фоне вирусных инфекций не предотвращает риска микробных осложнений, но дает избыточную нагрузку на печень и почки, иммунную систему и может формировать микробную устойчивость, что опасно в дальнейшем специфическими инфекциями с резистентностью к антибиотикам.

Давно доказано научным сообществом, что самолечение антибиотиками и нерациональное их применение, в том числе, когда родители сами назначают своему малышу эти препараты, ведет к таким последствиям, как:

формируется резистентная к антибиотикам флора, в том числе и условно-патогенная, а значит, в дальнейшем антибиотик уже перестанет помогать, когда он будет нужен;
страдает нормальная микробная флора организма (кожная, слизистая, пищеварительного тракта, мочевой системы);
повышаются риски формирования негативных эффектов и побочных действий – отравлений, аллергии, ферментативной недостаточности;
повышаются необоснованные материальные расходы на лечение детей.

Правила назначения антибиотиков

Чтобы антибиотики были максимально эффективными и при этом не давали серьезных побочных эффектов, необходимо при их подборе и назначении учитывать форму болезни и ее тяжесть, а также определить причину патологии (в идеале по результатам посева выяснить, какой микроб стал причиной воспаления). Кроме того, важно определить чувствительность бактерий к определенным антибиотикам, которые планируется использовать. Естественно, что в педиатрической практике сделать это сложно, и есть те состояния, при которых промедление в несколько дней, которые уходят на проведение посевов и определение чувствительности к антибиотикам, могут стать фатальными. Сюда относят острые , или , и некоторые еще состояния. В этих случаях антимикробная терапия назначается немедленно, исходя из клинических рекомендаций и протоколов лечения , которые разработаны за годы лечения. При необходимости, терапия корректируется по результатам посева уже в ходе лечения, при его неэффективности.

Особые условия: антибиотики детям

Особенным фактором при назначении антибиотиков будет и возраст ребенка, так как в случае недоношенности ребенка, либо если он рожден в срок и доношенным, спектр антибиотиков различается. Также у двухлетних детей и старших дошкольников причины инфекций существенно различаются, состав микрофлоры у них свой, поэтому и выбор антибиотиков в разном возрасте свой.

Помимо этого, важно также и то, болеет ребенок дома, либо инфицирование произошло уже в больнице. Так, домашние пневмонии обычно провоцируют пневмококки, обладающие своим спектром чувствительности к антибиотикам. В то время как , опасны полирезистентностью к традиционной терапии, для них выбирают специфические препараты.

Кроме того, важно еще и наличие у ребенка специфических (атипичных) возбудителей инфекций, например, или хламидийной, для которых типично внутриклеточное размножение. И тогда необходимо выбрать такие препараты, которые способы к активности в подобных условиях. Сюда стоит отнести макролиды, которые начали свою историю с такого антибиотика как эритромицин. Если сам родоначальник этой группы может быстро инактивироваться в кислой среде желудка, негативно влияет на пищеварительные функции, то современные макролиды, которые более защищены от негативных факторов, могут активно применяться в лечении специфических инфекций. Помимо этого, к макролидам чувствительны и пневмококки.

Индивидуальное назначение: сложный выбор врача

Зачастую можно слышать от родителей о том, что врачи на участке назначают антибиотики с целью подстраховки, в случае, когда у малыша на протяжении нескольких сток не снижается температура. Да, существуют рекомендации о том, что при лихорадке более 5 суток высоки шансы вторичной микробной инфекции, что требует приема антибиотиков, но все случаи индивидуальны, и нужно подходить к применению антибиотиков вдумчиво и взвешенно.

Если возникает снижение на фоне подобных провокаций (простуда, грипп), обострение микробного процесса вполне вероятно, и организм на фоне ослабленности может сам не подавить активность данных микробов, тогда формируются вторичные осложнения – , . Тогда без антибиотиков просо не обойтись, подобные процессы могут быть опасны для здоровья и жизни.

Возможно ли «привыкнуть» к антибиотикам?

Важно понимать, что для антибиотиков важна длительность приема, и если они принимаются долго и бесконтрольно, формируется своеобразный эффект привыкания к ним микробов, что снижает их эффективность. Если это стандартный курс антибиотиков, не превышающий 7-10 дней, подобного эффекта практически не формируется, если же это длительные курсы при специфических инфекциях, превышающие по длительности две недели, антибиотики необходимо в обязательном порядке заменять на более «сильные» и активные. Если новая болезнь, требующая приема антибиотиков возникает в период одного-двух месяцев, стоит также применять в ее лечении уже другой антибиотик, если же прошло более трех месяцев - тогда возможно применение того же препарата, если он был эффективен и хорошо переносится.

Антибиотики-лонг опасны или нет?

Зачастую родители опасаются приема детьми антибиотиков пролонгированного действия, принимаемых раз в сутки и имеющих короткий курс лечения (по типу Сумамеда). Они считают, что подобные дозы препарата и его длительный эффект приводит к побочным эффектам и осложнениям. Но врачи и ученые при оценке препарата и его эффективности с переносимостью, серьезных опасных и побочных эффектов не наблюдали . Кроме того, подобного рода пролонгированное действие формируется еще на протяжении 7-10 суток после завершения приема последней дозы, что имеет определенную позитивную роль в терапии. И в связи с подобными эффектами курс приема препарата можно сократить до 3-5 суток в зависимости от тяжести и сложности инфекции. Но при этом всем важно помнить, что подобный антибиотик не стоит применять при легких вариантах инфекции, когда подобный же эффект можно достигнуть приемом более «легких» препаратов - пенициллинов, в том числе полусинтетических и защищенных.

Влияние на микробную флору и иммунитет

Нередко с экранов телевизора можно услышать информацию о том, что «с первого дня антибиотикотерапии нужно применять биопрепараты» для восстановления микробного баланса кишечника. Это связывают с тем, что помимо вредных микробов, антибиотики способны убивать и полезные, обитающие в кишечнике. Поэтому, якобы необходим прием различных препаратов с микробами. Но это не совсем верно, да, антибиотики подавляют собственную микробную флору, но не настолько критично, чтобы вызвать серьезные проблемы с пищеварением (если речь не идет о лечении сразу 2-3 антибиотиками курсами по месяцу). Выраженного , требующего восстановительного лечения биоперпаратами стандартные поликлинические курсы антибиотиков не формируют, восстановить микробное равновесие способны обычные кисломолочные продукты, обогащенные флорой. Более того, прием биопрепаратов вместе с антибиотиками делает сочетание бессмысленным, все микробы из капсулы также будут убиты антибиотиком. Поэтому если и принимать Линексы, Бифиформы и им подобные препараты, то не вместе с антибиотиками, а после лечения ими.

Обратите внимание

На фоне приема допустимо легкое послабление стула – это допустимые реакции, если же это выраженная диарея, то далеко не всегда это дисбактериоз, и скорее всего это побочный эффект препарата, из-за которого его будет нужно заменить на иной. Новейшие современные антибиотики в этом отношении максимально безопасны и эффективны – при условии, что они принимаются по показаниям и по совету врача.

Также существует мнение о негативном влиянии антибиотиков на , особенно при частом их приеме. Но традиционные курсы антибиотикотерапии не приводят к страданию иммунитета, более того, устраняя очаги инфекции, они помогают ему скорее восстановиться. Другое дело, что у часто и длительно болеющих детей, которые чаще принимают и антибиотики, иммунная система изначально работает со сбоями по сравнению с относительно здоровыми детьми.

При хронической патологии, например, почечной или со стороны органов дыхания, дети могут получать длительную антибиотикотерапию, порой до трех раз в год, что связано с обострениями патологии. У них при этом нет снижения иммунитета, он может даже активизироваться за счет того, что хроническое воспаление стимулирует и обостряет работу всех защитных сил в организме.

Прием антигистаминных препаратов на фоне антибиотиков

Нередко можно слышать рекомендации о том, что для снижения риска осложнений и негативных реакций нужно применять антибиотики совместно с антигистаминными препаратами. Якобы подобное сочетание помогает снизить риски аллергии на вводимые препараты, но никакого выраженного эффекта данные препараты не дают, риска развития аллергии они не уменьшают, и нарушают печень дополнительно, так как необходимо еще и их выведение из организма, помимо токсинов и компонентов антибиотика. Применять антигистаминные препараты нудно только при доказанной аллергии, а при реакции на антибиотик – немедленно его отменять, заменяя иным, не аллергенным. Выбор антибиотиков при аллергии у детей будет ограниченным, но он есть.

Что стоит знать родителям об антибиотиках?

Если ребенок заболел и врач рекомендует прием антибиотиков, родители должны понимать, что специалист рекомендует их не просто так. При наличии вирусной инфекции без осложнений они бесполезны, и назначать их не будут, но если имеются подозрения на отиты, бронхиты и пневмонию, есть симптомы ангины – они необходимы. Об этом же может свидетельствовать длительное стояние высокой температуры, хрипы в легких, резкое повторное повышение температуры и ухудшение состояния, изменение показателей крови. Кроме того, есть ряд симптомов у детей, на основании которых врач назначит прием антибиотиков даже при нормальной температуре тела.

При лечении должны четко и строго соблюдаться все правила назначения препаратов, и курс должен быть выдержан до конца. Нередко бывает так, что антибиотик дают три-четыре дня, и по улучшению состояния малыша самостоятельно отменяют, «чтобы не нагружать организм химией», что опасно, возможно обострение и формирование устойчивости микробов к антибиотику.

В лечении нужно выбирать наиболее щадящие способы доставки препарата. Сегодня прошла эра уколов антибиотиков, большинство мощных поликлинических препаратов можно доставлять через рот без потери их эффективности даже при серьезных инфекциях. Важно подбирать только детские формы препаратов – сиропы, суспензии, а после 6 лет детские капсулы и диспергируемые таблетки (растворимые). При помощи них нет вероятности передозировки, если все правильно отмерять и давать, и исключается стрессовый фактор от белых халатов и уколов.

Принципы подбора лучших антибиотиков для детей

Для того чтобы антибиотики были максимально эффективными, безопасными и не давали побочных эффектов, важно соблюдать в их назначении определенные принципы и правила. Тогда антибиотики, подобранные врачом, будут лучшими в лечении патологии:

назначаются антибиотики только при доказанной микробной инфекции или при высоких шансах на ее развитие, при осложненных формах патологий, когда высоки риски неблагоприятных исходов болезни
препараты подбираются по наиболее вероятным в данном регионе и для данного возраста возбудителям, данным по их резистентности к определенным средствам
важно учитывать предыдущие эпизоды лечения антибиотиками, если они проводились в предыдущие три месяца, чтобы исключить носительство резистентных штаммов
при назначении препаратов в поликлинической практике применимы только пероральные формы, только по особым показаниям назначают инъекции.

Запрещены к приему в условиях домашнего лечения препараты, обладающие потенциально токсичными эффектами – группа аминогликозидов, хлорамфеникол, фторхинолоновые препараты и бисептол. При подборе антибиотиков для сложных клинических ситуаций также важно учитывать ограничения возраста – например, для тетрациклинов, допустимых только с 12-ти лет, так ка более ранние сроки их приема грозят серьезными последствиями для здоровья.

Коррекция антибиотикотерапии, которая была назначена изначально, проводится на основании определенных критериев – если нет клинических признаков улучшающегося состояния ребенка на протяжении первых двух-трех суток с начала лечения. Также проводится коррекция, если в любой период происходит нарастание тяжести патологии, при формировании аллергии или иных нежелательных реакций на препараты, если уточен возбудитель и определена его чувствительность к антибиотикам.

Отмена антибиотиков производится при доказанной немикробной природе инфекции, даже если курс лечения не закончен . При лечении антибиотиками не применяют совместно с ними или противогрибковых средств, так как нет доказанного их эффекта. Также стоит разобщать прием антибиотика и , чтобы не влиять на эффект антибиотиков.

Особенности назначения антибиотиков у детей и простудах и осложнениях

Из абсолютных показаний к приему антибиотиков можно назвать острые гнойные и обострения хронических процессов, стрептококковые тонзиллиты, острый средний отит у детей до полугода, эпиглоттиты и паратонзиллярные абсцессы, пневмония. Во всех остальных случаях прием антибиотиков определяется состоянием детей и клинической картиной патологии.

При неосложненных простудах, имеющих вирусную природу, антибиотики не применяются, они в подавляющем большинстве вызваны вирусами, на которые эти препараты не влияют. Микробные вторичные осложнения обычно формируются после 5-7-го дня болезни, причем течение патологии существенно изменяется. Даже если получен отрицательный результат исследования на вирусную природу инфекции, это не подтверждает ее микробного происхождения и не требует приема антибиотиков.

При наличии зеленых соплей (гнойный ) при назначение антибиотиков также не требуется. Прием антибиотиков на фоне ринита может быть показан, если высока вероятность развития острого синусита или обострения хронического, что возникает при сохранении насморка более 10-14 дней подряд, причем с лихорадкой, отечностью лица или болями в проекции пазух носа.

При наличии красноты горла (острый ) по большей части также провоцируется вирусной инфекцией, и нередко имеет сочетание с насморками, поражениями гортани или трахеи, бронхов, не требует назначения антибиотиков, кроме случаев, когда высока вероятность микробной инфекции или она уже доказана анализами и посевами.

при простудах , а также наличие острого бронхита, в том числе и с явлениями обструкции, также не требует назначения антибиотиков. Показаны будут антибиотики при длительности кашля более двух недель, что связано с инфекцией, которую провоцирует , микоплазменная или хламидийная инфекция, но важно получить подтверждение этого факта, так как данные возбудители требуют особых антибиотиков только определенной группы. Если же затяжной кашель формируется без признаков ОРВИ, важно исключать и причины неинфекционного характера, антибиотики также в этом случае не показаны.

При наличии лихорадки без дополнительных проявлений необходимо обследование с выяснением истинных причин, если же обследование невозможно, только детям до трех лет и при тяжелом состоянии показаны при сохранении температуры выше 39.0 антибиотики класса цефалоспоринов.

Антибактериальная терапия применяется исключительно в экстренных случаях, когда другие методы, по мнению специалистов, не принесут облегчения течению заболевания.

Создано уже несколько поколений данных лекарственных средств, и этот рынок вынужден развиваться, поскольку вредоносные человеческие бактерии имеют уникальное свойство приспосабливаться к новым условиям. Если препарат однажды помог в лечении, то при следующем возникшем заболевании это же лекарство не поможет.

Плюсы и минусы применения антибиотиков для детей

Минусы:

Снижение иммунитета. Особенно при частом, неконтролируемом применении и самолечении. В результате иммунодефицит.
Прием антибиотиков должен происходить под строгим наблюдением педиатра, который профессионально подберет препарат, рассчитает дозировку, согласно возрасту ребенка и особенностей заболевания;
Привыкание к препарату. Каждый антибактериальный препарат рассчитан на определенную группу бактерий, если при очередной болезни использовать тот же препарат, то его эффективность будет нулевой, поэтому врачи всегда назначают даже при одинаковых симптомах повторного заболевания разные препараты;
Бесполезность во время вирусных инфекций. При ОРВИ антибиотики не назначают, так как вирусные инфекции лечатся только противовирусными препаратами;
Аллергические реакции на антибиотики являются частым явлением в медицинской практике. Реакции могут быть, начиная от зуда, сыпи, кашля вплоть до анафилактического шока и летального исхода;
Токсические последствия при длительном применении , а также при неправильной дозировке или сочетание с запрещенными медикаментами, при несоблюдении пищевой диеты (отказ от мучного, сладкого);
Убивают не только вредные бактерии и их дальнейшее размножение, но и калечат здоровую микрофлору кишечника. Практически во всех случаях применения антибиотиков возникает дисбактериоз, и врачи всегда назначают параллельный прием пребиотиков во время заболевания и 10-14 дней после выздоровления.

Плюсы:

При правильно назначенном препарате и дозировке, улучшение самочувствия в течение суток, за счет того, что антибиотики разрушают вредные бактерии либо блокируют их размножение, что обеспечивает быстрое выздоровление;
Облегчают течение болезни;
Предотвращают риск осложнений, в раннем возрасте банальное ОРВИ может дать серьезные осложнения в виде поражения лор органов и легких;
Незаменимы после хирургических операций как необходимая профилактика воспалений и нагноений.

Осенью, во время стрессов, при недостатке витамин иммунитет человека слабеет, поэтому так важно укреплять его. Препарат полностью натуральный и позволяет за короткое время вылечиться от простудных заболеваний.

Обладает отхаркивающими и бактерицидным качествами. Усиливает защитные функции иммунитета, прекрасно подойдет в качестве профилактического средства. Рекомендую.

Показания к применению антибиотиков для детей

При тяжелом течении ОРЗ: высокая температура более 38 градусов в течении трех пяти дней от начала болезни (в зависимости от возраста ребенка, чем он младше, тем раньше принимается решение о применении антибиотиков), гной на миндалинах и гнойные выделения из носа. Антибиотики не снижают температуру тела, а ведут борьбу с воспалительным процессом организма;
При бактериальных заболеваниях и осложнениях после ОРВИ: бронхит, отит, пневмония, тонзиллит, гнойный синусит, менингит, ангина, сепсис, пиелонефрит, цистит;
В рамках профилактики антибиотики не назначают;
Как правило высокий уровень лейкоцитов является показанием для применения антибиотиков. Норма лейкоцитов в крови:
дети до года — 6-12Х10⁹/л,
от года до двух лет -6-17Х10⁹/л,
после двух лет –4-5,2Х10⁹/л.

Даже незначительное повышение уровня лейкоцитов в крови свидетельствует о воспалительном процессе в организме

Позаботьтесь о своем здоровье! Укрепите иммунитет!

Иммунитет – естественная реакция, которая защищает наш организм от бактерий, вирусов и т. д. Для повышения тонуса лучше использовать природные адаптогены.

Очень важно поддерживать и укреплять организм не только отсутствием стрессов, полноценным сном, питанием и витаминами, но и при помощи натуральных растительных средств.

Оно обладает следующими свойствами:

За 2 дня убивает вирусы и устраняет вторичные признаки гриппа и ОРВИ
24 часа защиты иммунитета в инфекционный период и при эпидемиях
Убивает гнилостные бактерии в ЖКТ
В состав препарата входят 18 трав и 6 витаминов, вытяжки и концентраты растений
Выводит токсины из организма, сокращая период реабилитации после болезни

Для малышей до года, названия препаратов

Самая сложная группа пациентов, поскольку у детей до года иммунная система не сформирована, они не могут откашливать мокроту и сморкаться. Тяжело проводить лечебные мероприятия.

Очень высокий риск осложнений при ОРВИ. Более надежно защищены младенцы грудного вскармливания, так как получают материнские антитела, надежно оберегающие малыша от инфекций.

Но если все- таки малыш заболел и не удается избежать приема антибиотиков, то в таком возрасте обычно назначаются препараты в виде суспензий и сиропов:

Безопасные и популярные средства группы цефалоспоринов: зинацеф (с рождения), зиннат (с 3 месяцев), аксетин (с рождения), супракс (с 6 мес), цефтриаксон (с рождения);
Группа пенициллинов: Флемоксинсолютаб (с рождения), аугментин (амоксицилин с клавулановой кислотой) (с рождения), амоксиклав аналог аугментина (с рождения), амоксициллин (с рождения);
Высокоэффективные препараты макролиды: сумамед(с рождения),азитромицин(с 6 месяцев), хемомицин(с 6 месяцев).

Истории наших читателей!
"После воспаления легких, пью для поддержания иммунитета. Особенно осенне-зимние периоды, во время эпидемий гриппа и простудных заболеваний.

Капли полностью натуральные и не только из трав, но ещё и с прополисом, и с барсучьим жиром, которые давно известны как хорошие народные средства. Свою главную функцию выполняет на отлично, советую."

Принципы назначения антибиотиков детям

Антибиотики, как и многие другие лекарственные препараты, оказывают вредное воздействие на организм, особенно на печень. Детям младшего возраста необходимо назначение антибиотиков только в том случае, когда нет другой альтернативы.

Важно сопоставить все возможные риски и предполагаемую пользу. Проведение точной диагностики заболевания на основе данных микробиологических исследований и жалоб пациента с целью определения этиологии болезни: вирусная или бактериальная инфекция.

Даже профессиональные педиатры не всегда могут сразу распознать бактериями или вирусами вызвано заболевание. Иногда обычное ОРВИ может дать бактериальное осложнение. Только при бактериальном заболевании, а также тяжести его протекания педиатрами выбирается антибактериальная терапия.

Основной причиной бронхита, сопровождающегося мокротой, является вирусная инфекция. Заболевание возникает из-за поражения бактериями, а в некоторых случаях – при воздействии аллергенов на организм.

Сейчас можно спокойно приобрести превосходные натуральные препараты, которые облегчают симптомы болезни, а в срок до нескольких недель позволяют полностью избавиться от заболевания.

Группы препаратов, с которыми антибиотики не сочетаются

При назначении конкретного антибиотика педиатр учитывает не только возраст ребенка, но и имеющиеся хронические заболевания, аллергические реакции, функции работы почек и печени.

Родителям в обязательном порядке необходимо сообщить педиатру о принимаемых на данный момент других препаратах. Чтобы антибактериальная терапия была безопасной и эффективной, необходимо учитывать лекарственную сочетаемость препаратов.

Антибиотики являются одними из «капризных» препаратов, не желательно сочетание с:

Витаминами
Противовирусными
Жаропонижающими
Антигистаминными
Снотворными
Противовоспалительными препаратами

Антибиотики для детей при разных заболеваниях

При стрептококковом тонзиллите и фарингите

Возбудителями стрептококкового фарингита и тонзиллита (ангина)являются аденовирусы, риновирусы, коронавирусы и др. Передается воздушно-капельным путем. Если клинически доказана стрептококковая этиология данных инфекций,то антибактериальная терапия оправдана.

Назначают обычно антибиотики группы пенициллинов и цефалоспоринов. Острый фарингит и тонзиллит редко встречается у детей младше 3 лет. Как правило, заражаются дети младшего дошкольного и школьного возраста.

При синусите

Синусит — это воспаление слизистой оболочки носа и придаточных пазух. Причиной может быть вирус, аллергия или бактерии. Синусит наиболее частое осложнение при ОРВИ. Пока сохраняется вирусная природа заболевания антибиотики не требуются.

При предполагаемом переходе болезни в бактериальную инфекцию (что бывает крайне редко) выбирают препараты амоксициллин, ампициллин. Альтернативой могут быть цефалоспорины и макролиды.

При остром отите

Отит является лор-заболеванием, представляет собой воспалительный процесс, протекающий в разных частях уха. В лечении используются обычно ушные капли с комбинированным (Софрадекс, Анауран, Полидекс), противовоспалительным (Отипакс, Отинум), либо антибактериальным составом (Нормакс, Ципромед, Отофа, Фугентин).

В случаях тяжелой стадии заболевания одновременно с каплями назначают антибиотики. Подобрать адекватное лечение при остром отите способен только квалифицированный лор врач

При воспалении легких

Пневмония – одно из тяжелых воспалительных заболеваний легких. Характеризуется резким повышением температуры тела более 38-39 градусов, которая держится устойчиво продолжительное время, трудно сбиваемая, кашлем, тупой болью в области грудины.

До изобретения антибиотиков от воспаления легких умирали. Даже в наше время есть единичные случаи летальных исходов. Одно из заболеваний, при котором показана срочная госпитализация и прием антибиотиков. В основном применяют антибиотики широкого спектра действия, например: макролиды (азитромицин, мидекамицин, кларитромицин).

На первом этапе борьбы с болезнью препарат вводят внутривенно или внутримышечно, для быстрой концентрации лекарства в крови. Далее переходят на таблетки.

При инфекциях мочевыводящих путей

По классификации инфекции мочевыводящих путей подразделяются на инфекции верхних и нижних отделов мочевыводящих путей:

Верхние (почки): пиелонефрит, абсцесс и карбункул почек, апостематозный пиелонефрит;
Нижние (мочевой пузырь): цистит, уретрит, простатит.

Поскольку данные заболевания имеют бактериальную природу, то при их лечении сразу назначают антибактериальную терапию. Обычно применяют амоксициллин и цефалоспорины II-IV поколения (цефуроксимаксетил, цефаклор, цефтибутен, цефиксим и др.).

Детей до двух лет со средней и тяжелой формой пиелонефрита госпитализируют. При пиелонефрите у детей, особенно мальчиков, может быт показана хирургическая операция, так как эта болезнь в большинстве случаев развивается на фоне аномалий развития. Длительность лечения 7-14 дней.

Когда антибиотики для детей не нужны?

Если природа заболевания носит вирусный характер, антибиотики бесполезны;
ОРЗ легкой и средней степени тяжести (невысокая температура тела до 38, насморк, кашель);
При таких заболеваниях как: корь, краснуха, паротит, ротавирусные инфекции, кашель, острый бронхит и др.

Самое главное: ни в коем случае не заниматься самолечением;
Своевременно обращаться за помощью к педиатру. Болезни детей, особенно до года развиваются стремительно. Крайне необходимо быстро определить диагноз с целью назначения эффективных лечебных мероприятий;
Важно соблюдать точную дозировку и режим приема лекарства, прописанную доктором. Не прерывать курс лечения, даже если ребенку стало лучше;
При неизбежности лечения антибиотиками важно соблюдение пищевой диеты. Антибиотики плохо усваиваются, а соответственно не приносят пользы в сочетании с молочными продуктами, кислыми, фруктами соками, газировками, блюдами с уксусом, кофе, чаем;
Антибиотик нужно запивать обычной водой комнатной температуры, а не молоком, чаем или чем- то еще;
Детям из группы риска: бронхиальная астма и сахарный диабет антибиотики не назначают, а подбираютособые противовирусные средства;
Нельзя давать антибиотик, который был использован в лечении последней болезни. Так как вредные бактерии выработали в нему устойчивость.

Как ребёнку восстановиться после антибиотиков?

Профилактика и лечение дисбактериоза. Выбор препаратов огромен, можно выбрать приемлемые по цене и качеству, например, наиболее распространенные: бифиформ, бифидумбактерин, лактобактерин, нормабакт;
При соблюдении щадящей диеты кишечник восстановится быстрее. Исключение из рациона дрожжей, жирного, соленого, большого количества углеводов, продуктов с красителями и консервантами, вредными добавками;
Витаминные препараты в течение месяца после окончания курса антибиотиков;
Беречь ребенка от стрессов, как известно стресс ослабляет иммунитет, а это ведет к различным заболеваниям;
Препараты для восстановления защитных сил организма: настойка эхинацеи или прополиса по рекомендации педиатра;
В случаях, когда ребенок на грудном вскармливании, маме важно после применения антибиотиков просто продолжить кормить малыша, чтобы его организм безболезненно и быстро восстановился.

Выбор антибиотиков для ребенка — дело ответственное и серьезное. На фармацевтическом рынке представлено великое множество антимикробных препаратов, разобраться в которых родителям самостоятельно просто невозможно, поэтому этот выбор необходимо доверить квалифицированным специалистам.

Нередко педиатры назначают антибиотики при ангине для детей до 3 лет. Они просто необходимы, если заболевание вызвано опасными бактериями, и только эта группа препаратов способна убить их. Каждое из антибактериальных средств имеет свою инструкцию к применению, поэтому нужно знать, с какого возраста они допустимы. Знать эту информацию полезно для молодых мам, ведь забота о ребенке и своевременная помощь ускорят выздоровление.

Самые популярные препараты, назначаемые детям

Нет специальных антибиотиков, которые предназначены для детей. В маленьком возрасте дают те же препараты, что и взрослым, только в другой лекарственной форме (суспензии, растворы). В 3 года с выбором антибактериальных средств нужно быть крайне осторожным. Лечением и подбором медикаментов занимается только врач, а самолечение опасно для ребенка и приводит к серьезным внутренним нарушениям.

При ангине, как и других вирусных заболеваниях, назначают следующие группы антибиотиков:

пенициллины;
макролиды;
цефалоспорины.

Каждой молодой маме нужно знать об этих лекарствах, их особенностях и вариантах применения.

Пенициллиновые антибиотики

Данный вид антибиотиков наиболее подходит детям до трех лет. Пенициллины бывают природными и полусинтезированными, а также отличаются относительно слабым действием на организм больного. Но это не уменьшает их эффективности в борьбе с некоторыми грамотрицательными бактериями и большинством грамположительных. Лекарства пенициллинового ряда нарушают синтез клеточной стенки бактерий, что приводит к их гибели.

К другим преимуществам данной фармакологической группы нужно отнести:

низкая токсичность;
обширный спектр антимикробного действия;
способность быстро проникать в ткани и жидкости больного организма;
отсутствие побочных эффектов при правильном применении;
возможность давать новорожденным детям.

Самыми распространенными и действенными медикаментами этой группы являются:

Амоксиклав – порошок для оральной суспензии. Состоит из двух компонентов: амоксициллина и клавулановой кислоты. Готовое средство можно давать новорожденным. Детям до 2 лет следует применять дозу не более 40 мг амоксициллина и 10 мг клавулановой кислоты на 1 кг массы тела в сутки. В первые 3 месяца достаточно давать 2 раза в день, а с четырехмесячного возраста увеличить количество приемов до 3 раз. Терапия длится 5-14 дней.
Амоксициллин – гранулы для приготовления суспензии. Во время приготовления нужно заполнить емкость с гранулами до отметки чистой водой и взболтать. От 0 до 3 месяцев дозировка рассчитывается по формуле 30 мг на 1 кг массы 2 раза в день. Детям до 2 лет с массой тела меньше 10 кг дают по 0,5 мерной ложки трижды в день.
Флемоксин Солютаб – противомикробные таблетки для системного применения. Один из наиболее доступных по стоимости антибиотиков. Разрешен для детей с 1 года. Суточная доза составляет 40-90 мг лекарства на 1 кг в сутки, при этом ее нужно разделить на несколько приемов. Принимать до, во время или после приема пищи.
Аугментин – порошок для оральной суспензии. Предназначены от 2 месяцев, а в старшем возрасте подходит другая лекарственная форма. Суточная дозировка варьируется: 25-45 мг амоксициллина / 3,6-6,4 мг клавулановой кислоты на 1 кг веса. Суспензию делят на 2 приема.

Именно поэтому педиатры назначают пенициллины в первую очередь. Выбор других групп антибиотиков бывает в том случае, если данные средства не подходят для пациентов или не способны справиться с проблемой. Стоит отметить, что нельзя сочетать пенициллины с бактериостатиками, потому что ослабляется их эффективность.

Макролиды

Важно! Помимо основных задач, макролиды устраняют воспалительные процессы и усиливают иммунную защиту ребенка. Это делает их многофункциональными и действенными при множестве вирусных заболеваний, в том числе, при ангине.

Для детей 3 годиков подходят антибиотики:

Азитромицин – противомикробный препарат в капсулах. Противопоказан детям с повышенной чувствительностью. Если масса больного составляет менее 45 кг, но больше 5 кг, то назначают другую лекарственную форму: порошок для приготовления суспензии. Принимать 1 раз в день 5-10 мг готового медикамента на кг массы малыша. Курс лечения составляет 3-4 дня.
Сумамед – капсулы и порошок для суспензий, но в детском возрасте допустим только второй вариант. От полугода дозировка рассчитывается из соотношения 10 мг /кг массы. Пить суспензию нужно за 1 час до еды или через 2 часа. Терапия длится 3 суток.
Клацид – противомикробный препарат для системного применения. В аптеках это средство для детей представлено в виде гранул для оральной суспензии по 125 и 250 мг. Пить можно независимо от приемов пищи младенцам и детям в возрасте от 6 месяцев. На 1 кг достаточно 7,5 мг суспензии.
Хемомицин – порошок для оральной суспензии. Обладает приятным вкусом и фруктовым ароматом, поэтому маленьких детей не нужно заставлять пить лекарство. Начинать использование можно с 6 месяцев. Продается в двух концентрациях: 100 и 200. Первый вариант рекомендован детям до 1 года, а Хемомицин-200 – более старшим. Суточная доза одинаковая: 10 мг/кг веса малыша.

Цефалоспорины

Цефалоспорины являются полусинтетическими антибиотиками. Они останавливают рост болезнетворных микробов, не дают им распространяться по организму ребенка, а затем вызывают их гибель. Обычно их выписывают при отсутствии положительной динамики от использования пенициллинов.

Важно! Частота появления аллергических реакций и других побочных эффектов значительно меньше, чем при приеме антибиотиков пенициллинового ряда.

Родителям трехлетнего чада нужно обратить внимание на такие цефалоспорины:

Цефуроксим – порошок для приготовления раствора для инъекций. Поражает те бактерии, против которых пенициллины бессильны. Можно применять с первых дней жизни. Допустимый суточный объем лекарства – 30 мг/кг. Дозировку распределить на 4 приема. После шестимесячного возраста можно увеличить до 40 мг. Цена делает препарат доступным каждому.
Супракс – гранулы для приготовления оральной суспензии. Разрешены с шестимесячного возраста. В таком случае дозировка составляет 2,5-4 мл суспензии, а с 1 года суточная доза увеличивается до 5-10 мл. можно принимать единожды в день или разделить на 2 приема. Курс лечения составляет 7-10 дней.
Зиннат – противомикробный антибиотик второго поколения. Выпускается в виде растворимых гранул для суспензии. Принимают 2 раза в день по 60 мл лекарства. В среднем лечение длиться до 2-х недель.
Панцеф – гранулы или порошок для приготовления суспензии. Назначают при тонзиллите, если он протекает очень тяжело и с осложнениями. Это помогает сбить температуру и улучшить состояние больного ребенка. Полугодовалым детям и старше дают 8 мг на 1 кг массы суспензии и 4 мг на 1 кг порошка. Длительность терапии – 7-10 дней.
Зинацеф – растворимый порошок для приготовления инъекций. Оптимальная дозировка составляет 60 мг/кг в сутки для детей любого возраста, в том числе новорожденных. Дозу делить на 3-4 инъекции.

Ангина у детей до 3 лет

Диагностировать ангину в таком раннем возрасте зачастую трудно, потому что малыш не может внятно рассказать, что конкретно болит и беспокоит. Это осложняет процесс лечения: малыш отказывается принимать лекарства, не хочет лежать в постели и постоянно капризничает. Поэтому лучше лечь с малышом в стационар, где медики будут контролировать течение болезни и делать инъекции антибиотиков.

При ангине у детей трехлетнего возраста кроме общих симптомов (температура, головная боль) появляется сильное недомогание. Из-за этого родители начинают лечить ребенка от обычной простуды. Это не только не дает никаких результатов, но и ухудшает состояние. Негативная симптоматика только нарастает, и малыш ослабевает еще сильнее.

Принципы лечения

Ангина является инфекционной болезнью и передается воздушно-капельным путем, поэтому больного нужно оградить от здоровых членов семьи, выделить отдельные столовые приборы, постельное белье и другие личные вещи. Как правильно, антибиотики незаменимы при тонзиллите, но в случае появления побочных эффектов или противопоказаний назначаются другие противомикробные средства.

Антибиотики не смертельно опасны, но могут навредить неокрепшему организму ребенка. Они серьезно нарушают иммунную защиту и микрофлору кишечника. Это связано с тем, что в результате терапии погибают не только болезнетворные микробы, но и населяющие пищеварительную систему бактерии. Чтобы избежать дисбактериоза, врачи дополнительно назначают пребиотики.

Главная задача для мам – придерживаться следующих рекомендаций:

не отказываться от грудного вскармливания, потому что в молоке содержатся все питательные компоненты;
улучшить кишечную флору с помощью кисломолочных продуктов (Ацидофилин, Бифидок), если они разрешены и нет аллергии на лактозу;
для нормализации микрофлоры давать медикаменты:

Хилак Форте – капли, принимать в возрасте от 2-х лет;

Бифидумбактерин – лиофилизат для изготовления суспензии; давать с рождения;

Креон 10000 – твердые капсулы; безопасны даже для новорожденных.

Стоит отметить, что выбор антибиотика зависит не только от характера ангины. Существенно влияет возраст ребенка и его состояние, наличие сопутствующих заболеваний и другие факторы. Кроме медикаментозного лечения, нужно обеспечить младенцу постоянный покой, чтобы не перегружать сердечную мышцу, и поить большим количеством жидкости. Подойдет кипяченая вода комнатной температуры, компот, чай и другое питье.

Лечение детей в 1 год

Годовалые пациенты не могут самостоятельно справиться с гнойным тонзиллитом. Материнское молоко больше не выполняет функции иммунной защиты, а детский организм еще не научился справляться с этой задачей. К тому же, в таком возрасте сын или дочь не могут рассказать родителям о том, что их беспокоит. Он не умеет откашливать мокроту, может захлебнуться или подавиться накопившейся слизью.

При антибиотикотерапии годовалых детей нужно помнить, что назначает лекарства только педиатр в том случае, если нет другой альтернативы и ожидаемый эффект значительно больше по сравнению с возможными осложнениями. Для этого нужно провести обследование и точно определить причину болезни. Антибиотики борются только с заболеваниями бактериальной природы и никак не влияют на вирусы.

Стоит отметить, что дети не могут глотать антибиотики в таблетках или капсулах, поэтому назначают препараты в виде сиропов, суспензий и растворимых порошков. Врач выбирает лекарства из данного списка:

Пенициллины: Аугментин, Амоксиклав, Амоксициллин, Флемоксин Солютаб;
Цефалоспорины: Зинацеф, Супракс, Цефуроксим, Зиннат;
Макролиды: Сумамед, Азитромицин, Хемомицин.

В годовалом возрасте и дошкольникам в целом нельзя применять тетрациклины. Они разрешены только с 8 лет. Их применение негативно влияет на формирование зубной эмали или разрушает ее.

Лечение детей в 2 года

Двухлетним детям назначают те же антибиотики, что и годовалым. Курс длится от нескольких суток до недели. Это зависит от формы ангины и сложности протекания. Но в таком возрасте не обойтись одними антибактериальными препаратами. Поможет только комплексное лечение, а именно сочетание с пробиотиками. Такими методами можно добиться улучшения самочувствия уже через сутки, а температура приходит в норму спустя пару дней.

Важно! Ребенок в 2 года не может полоскать горло или отказывается это делать. В таком случае родители обязаны обрабатывать небные миндалины больного малыша специальными антисептиками 4 раза в день.

Если температуру не получается сбить, помогут жаропонижающие. Самый распространенный из них – Парацетамол. Его прием должен быть дозированным. Для детей младше 12 лет производители выпускают сиропы и суспензии, которые маленькие пациенты пьют с удовольствием.

Лечение детей в 3 года

В 3 года тактика лечения ангины ничем не отличается от лечения двухлетних больных. Назначают те же препараты в таких же дозировках, но многие производители рекомендуют в таком возрасте переходить от суспензий к таблеткам и капсулам. Это не является обязательным условием, поэтому правильный вариант подскажет врач.

Антивирусная терапия

Если причиной появления тонзиллита являются вирусы или болезнетворные грибки из рода кандида, антибиотики бессильны. Помогут только противовирусные лекарства: Цитовир, Анаферон, Виферон, Эргоферон. Они разрешены к применению с 6 месяцев. Также нужно принимать медикаменты для поддержания иммунитета: Тимоген, Ронколейкин, Трансфер Фактор. Их можно использовать с рождения.

Причины и признаки развития ангины

Ангина, или острый тонзиллит является самым распространенным инфекционным заболеванием верхних дыхательных путей. При болезни воспаляются составляющие лимфаденоидного глоточного кольца, преимущественно небные миндалины. Эти процессы вызывают стафилококки и стрептококки, но могут и другие болезнетворные микроорганизмы.

Заражаются тонзиллитом воздушно-капельным путем, когда инфицированный человек во время кашля и разговора выделяет в окружающую среду микробы. Человек с сильным иммунитетом способен противостоять инфекции, но детский организм слишком слаб. К тому же, авитаминоз, переохлаждение, плохая экология и затрудненное носовое дыхание благоприятно действуют на возбудителя.

Распознать ангину можно по таким симптомам:

повышение температуры до 39-40⁰С;
озноб;
чувство слабости и недомогание;
боли в горле, усиливающиеся при глотании (становится причиной отказа от приема пищи);
увеличение и покраснение миндалин.

При развитии болезни миндалины покрываются налетом молочного оттенка. Это накапливается слизисто-гнойная субстанция. Подчелюстные и ушные лимфатические узлы увеличиваются и становятся болезненными, а небные дужки переполняются кровью. Главное, что для острого тонзиллита не характерен кашель, насморк и обильное выделение слезной жидкости. Но в зависимости от разновидности ангины может проявляться рвота, расстройство желудка, распространение гноя по слизистой горла и другие признаки.

Народные методы лечения

Борьба с ангиной народными средствами не должна быть самостоятельной, а только сопутствовать основному медикаментозному лечению. Помогают настойки на свекле и лимоне, ингаляции на настое прополиса, компрессы с капустой и чесноком. Но лучше не рисковать здоровьем ребенка, и довериться специалистам.

Чем страшна ангина

Если не начать лечение вовремя и запустить проблему, то есть риск развития осложнений. Инфекция поражает лимфоузлы и околоминдалиновую клетчатку, воспаление переходит в ухо и придаточные пазухи носа. Может нарушиться функционирование почек и сердца, нередко поражаются суставы.

Лечение гнойной ангины у ребенка

Судя по названию, при гнойной ангине появляется гнойный экссудат на миндалинах. Явно ощущается неприятный запах изо рта и покраснение в ротовой полости. Опасность состоит в том, что может развиться ретрофарингеальный абсцесс. Эта патология характерна только для детей и приводит к нарушению дыхательных функций.

Помимо антибиотиков, принимают другие лекарства. На миндалины наносят раствор Люголя. Это нелегко, потому что неприятный вкус вызывает у малышей рвоту. Также нужно орошать горло спреями (Гивалекс, Аква Марис, Йокс) и использовать антисептики (Септолете, Декатилен, Трахисан).

Профилактика ангины

Для профилактики ангины необходимо:

закаливать ребенка;
укреплять иммунитет;
обеспечивать необходимыми витаминами;
тепло одевать в холодное время и не давать перемерзать;
регулярно посещать врача.

Таким образом, антибиотики являются незаменимой частью лечения ангины. Существуют препараты, которые абсолютно безопасны для маленьких пациентов и помогают им справиться с проблемой. Главное, вовремя выявить симптомы болезни и остановить ее на ранних сроках.