รักษาอาการอักเสบเฉียบพลันหรือเรื้อรังของเขาวงกตหู เขาวงกตอักเสบหรือหูชั้นในอักเสบ มีวิธีการรักษาอย่างไร

ไม่ใช่ทุกคนที่รู้ว่าโรคหูน้ำหนวกคืออะไร นี่คือโรคที่ส่งผลกระทบต่อหูของมนุษย์ ประกอบด้วยการอักเสบเฉียบพลันของเนื้อเยื่อที่ประกอบขึ้นเป็นสิ่งนี้ อวัยวะสำคัญความรู้สึก ผู้คนหลายพันป่วยด้วยโรคหูน้ำหนวกทุกปี อายุที่แตกต่างกัน- และเป็นที่ทราบกันดีว่าโรคหูน้ำหนวกไม่สามารถเรียกได้ว่าเป็นโรคที่ไม่เป็นอันตราย

หูชั้นกลางอักเสบคืออะไร

เพื่อให้เข้าใจหลักการของการเกิดโรคหูน้ำหนวกคุณต้องจำไว้ว่ามันคืออะไร - หูมันจำเป็นสำหรับอะไรและทำงานอย่างไร จริงๆ แล้ว หูนั้นไม่ได้เป็นเพียงส่วนปลายอย่างที่บางคนคิด หูมีสิ่งที่ซ่อนอยู่ภายใน ระบบที่ซับซ้อนเพื่อแปลงคลื่นเสียงให้อยู่ในรูปแบบที่ง่ายต่อการรับรู้ สมองมนุษย์- อย่างไรก็ตาม การรับเสียงไม่ได้เป็นเพียงหน้าที่ของหูเท่านั้น พวกเขายังทำหน้าที่ขนถ่ายและทำหน้าที่เป็นอวัยวะที่ช่วยให้บุคคลสามารถรักษาสมดุลได้

สามส่วนหลักของหูคือส่วนตรงกลาง ด้านนอก และด้านใน หูชั้นนอกคือพินนาเอง เช่นเดียวกับช่องหูที่นำไปสู่แก้วหู ด้านหลังแก้วหูเป็นช่องแก้วหูที่เต็มไปด้วยอากาศซึ่งมีกระดูกหู 3 ชิ้น มีวัตถุประสงค์เพื่อส่งสัญญาณและขยายเสียง การสั่นสะเทือนของเสียง- บริเวณนี้ประกอบขึ้นเป็นหูชั้นกลาง จากหูชั้นกลาง การสั่นสะเทือนจะเข้าสู่บริเวณพิเศษซึ่งอยู่ด้านใน กระดูกขมับและมันถูกเรียกว่าเขาวงกต ประกอบด้วยอวัยวะของคอร์ติ ซึ่งเป็นกลุ่มของตัวรับเส้นประสาทที่เปลี่ยนการสั่นสะเทือนเป็นแรงกระตุ้นเส้นประสาท บริเวณนี้เรียกว่าหูชั้นใน สิ่งที่น่าสังเกตก็คือท่อยูสเตเชียนทางเข้าซึ่งตั้งอยู่ด้านหลังต่อมทอนซิลเพดานปากและนำไปสู่โพรงแก้วหู มีวัตถุประสงค์เพื่อระบายอากาศในแก้วหูและเพื่อให้ความดันในแก้วหูสอดคล้องกับความดันบรรยากาศ ท่อยูสเตเชียนมักเรียกว่าหูชั้นกลาง

ควรสังเกตว่าโรคหูน้ำหนวกอาจส่งผลต่อหูทั้งสามส่วน ดังนั้นหากโรคส่งผลกระทบต่อหูชั้นนอกเราก็พูดถึงโรคหูน้ำหนวกภายนอกถ้ามันอยู่ตรงกลางแล้วเกี่ยวกับหูชั้นกลางอักเสบถ้าหูชั้นในก็เกี่ยวกับภายใน โดยปกติ, เรากำลังพูดถึงเฉพาะรอยโรคข้างเดียวเท่านั้น แต่มีหูชั้นกลางอักเสบที่เกิดจากการติดเชื้อที่ส่วนบน ส่วนทางเดินหายใจโรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้ทั้งสองด้านของศีรษะ

โรคหูน้ำหนวกอักเสบยังแบ่งออกเป็นสามประเภทขึ้นอยู่กับสาเหตุ - ไวรัส แบคทีเรีย หรือบาดแผล โรคหูน้ำหนวกภายนอกอาจเป็นเชื้อราได้ ที่พบมากที่สุด รูปแบบแบคทีเรียโรคต่างๆ

หูทำงานอย่างไร?

โรคหูน้ำหนวกภายนอก - อาการการรักษา

โรคหูน้ำหนวกอักเสบภายนอกเกิดขึ้นจากการติดเชื้อแบคทีเรียหรือเชื้อราที่ผิวหนังบริเวณหู ตามสถิติพบว่าประมาณ 10% ของประชากรโลกเป็นโรคหูน้ำหนวกภายนอกอย่างน้อยหนึ่งครั้งในชีวิต

ปัจจัยที่ทำให้เกิดโรคหูน้ำหนวกในผู้ใหญ่ ได้แก่:

• อุณหภูมิของใบหูเช่นในระหว่างการเดินในที่เย็น;
• ความเสียหายทางกลต่อใบหู
• กำจัดกำมะถันออกจาก ช่องหู;
• น้ำโดยเฉพาะน้ำสกปรกเข้าไปในช่องหู

แบคทีเรียและเชื้อรา “ชอบ” ช่องหูเพราะมันชื้น มืด และค่อนข้างชื้น เขาคือ สถานที่ที่สมบูรณ์แบบเพื่อการสืบพันธุ์ และอาจเป็นไปได้ว่าทุกคนอาจมีโรคหูน้ำหนวกอักเสบภายนอกหากไม่ใช่เพราะคุณสมบัติในการป้องกันของร่างกายเช่นการก่อตัวของขี้หู ใช่, ขี้หู- นี่ไม่ใช่สารไร้ประโยชน์เลยที่ทำให้อุดตันช่องหูอย่างที่หลายคนคิด มันทำหน้าที่ฆ่าเชื้อแบคทีเรียที่สำคัญ ดังนั้นการกำจัดมันออกจากช่องหูอาจทำให้เกิดโรคหูน้ำหนวกได้ ข้อยกเว้นประการเดียวคือเมื่อมีการปล่อยกำมะถันมากเกินไปและส่งผลต่อการรับรู้เสียง

การอักเสบของช่องหูภายนอกมักหมายถึงประเภทหนึ่ง โรคผิวหนัง– โรคผิวหนัง, เชื้อรา, วัณโรค. ดังนั้นโรคนี้จึงเกิดจากแบคทีเรีย สเตรปโตคอกคัส และสตาฟิโลคอกคัส และเชื้อราในสกุล Candida ในกรณีของวัณโรคจะเกิดการอักเสบ ต่อมไขมัน- อาการหลักของโรคหูน้ำหนวกภายนอกคือความเจ็บปวดโดยเฉพาะอย่างยิ่งรุนแรงขึ้นจากแรงกดดัน อุณหภูมิที่สูงขึ้นสำหรับโรคหูน้ำหนวกภายนอกมักไม่เกิดขึ้น การสูญเสียการได้ยินมักไม่ค่อยเกิดขึ้นกับโรคหูน้ำหนวกภายนอก ยกเว้นในกรณีที่กระบวนการนี้ส่งผลต่อแก้วหูหรือช่องหูปิดสนิทด้วยหนอง อย่างไรก็ตาม หลังจากการฟื้นตัวจากโรคหูน้ำหนวก การได้ยินก็กลับคืนมาอย่างสมบูรณ์

การวินิจฉัยโรคหูน้ำหนวกภายนอกในผู้ใหญ่ค่อนข้างง่าย ตามกฎแล้วการตรวจสายตาโดยแพทย์ก็เพียงพอแล้ว วิธีวินิจฉัยโรคหูน้ำหนวกโดยละเอียดยิ่งขึ้นเกี่ยวข้องกับการใช้เครื่องช่วยฟัง ซึ่งเป็นอุปกรณ์ที่ช่วยให้คุณมองเห็นส่วนปลายสุดของช่องหูและแก้วหู การรักษาโรคหูน้ำหนวกประกอบด้วยการกำจัดสาเหตุของการอักเสบของหู เมื่อรักษาโรคหูน้ำหนวกอักเสบภายนอกในผู้ใหญ่จะใช้ยาปฏิชีวนะหรือยาต้านเชื้อรา แพทย์ควรพิจารณาประเภทของการรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรีย โดยทั่วไปแล้ว ยาหยอดหูจะใช้กับโรคหูน้ำหนวกภายนอกมากกว่ายาเม็ด เมื่อเนื้อเยื่อภายนอกของใบหูที่ไม่อยู่ในบริเวณช่องหูได้รับผลกระทบให้ใช้ขี้ผึ้ง ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยโรคหูน้ำหนวกภายนอก – การเปลี่ยนแปลง กระบวนการอักเสบไปยังหูชั้นกลางผ่านทางแก้วหู

หูชั้นกลางอักเสบ

หูชั้นกลางอักเสบ– อาการอักเสบบริเวณส่วนกลางของอวัยวะการได้ยิน อาการหูอักเสบชนิดนี้เป็นหนึ่งในโรคที่พบบ่อยที่สุดในโลก ผู้คนหลายร้อยล้านคนต้องทนทุกข์ทรมานจากการติดเชื้อที่หูทุกปี จากข้อมูลต่างๆ พบว่า 25% ถึง 60% ของคนเป็นโรคหูน้ำหนวกอย่างน้อยหนึ่งครั้งในชีวิต

สาเหตุ

ในกรณีส่วนใหญ่ กระบวนการอักเสบของหูชั้นกลางจะไม่เกิดขึ้น โรคปฐมภูมิ- ตามกฎแล้วมันเป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคหูน้ำหนวกภายนอกหรือโรคติดเชื้อของระบบทางเดินหายใจส่วนบน - ต่อมทอนซิลอักเสบ, โรคจมูกอักเสบ, ไซนัสอักเสบรวมถึงโรคไวรัสเฉียบพลัน - ไข้หวัดใหญ่, ไข้อีดำอีแดง

การติดเชื้อจากทางเดินหายใจเข้าสู่หูได้อย่างไร? ความจริงก็คือเธอมีเส้นทางตรงไปที่นั่น - นี่คือท่อยูสเตเชียน ด้วยดังกล่าว อาการทางระบบทางเดินหายใจเช่นเดียวกับการจามหรือไอ อนุภาคของน้ำมูกหรือเสมหะสามารถถูกโยนผ่านท่อเข้าไปในหูได้ ในกรณีนี้อาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากการอักเสบของ ท่อยูสเตเชียน(eustachitis) และการอักเสบของหูชั้นกลาง เมื่อท่อยูสเตเชียนถูกปิดกั้นในช่องแก้วหูซึ่งขาดการระบายอากาศ กระบวนการที่ซบเซาอาจเกิดขึ้นได้และของเหลวสามารถสะสมได้ ซึ่งนำไปสู่การแพร่กระจายของแบคทีเรียและการเกิดโรค

สาเหตุของโรคหูน้ำหนวกอาจเป็นโรคเต้านมอักเสบซึ่งเป็นปฏิกิริยาการแพ้ที่ทำให้เกิดอาการบวมของเยื่อเมือก

หูชั้นกลางอักเสบมีหลายพันธุ์ ประการแรก มีการแยกความแตกต่างระหว่างเรื้อรังและ โรคหูน้ำหนวกเฉียบพลัน- ตามระดับของการพัฒนาหูชั้นกลางอักเสบของหูชั้นกลางแบ่งออกเป็นสารหลั่งหนองและหวัด หูชั้นกลางอักเสบที่เกิดจากเชื้อ Exudative มีลักษณะเฉพาะคือการสะสมของของเหลวในโพรงแก้วหู เมื่อมีหูชั้นกลางอักเสบเป็นหนองในหูชั้นกลางจะสังเกตเห็นลักษณะของหนองและการสะสมของมัน

หูชั้นกลางอักเสบ อาการในผู้ใหญ่

อาการในผู้ใหญ่จะรวมถึงอาการปวดหูเป็นหลัก อาการปวดหูชั้นกลางอักเสบอาจเป็นแบบเฉียบพลันหรือรุนแรง บางครั้งอาจรู้สึกเจ็บปวดบริเวณขมับหรือบริเวณมงกุฎ ซึ่งอาจเต้นเป็นจังหวะ ทุเลาลง หรือรุนแรงขึ้นได้ สำหรับโรคหูน้ำหนวกที่มีสารหลั่งออกมา อาจมีความรู้สึกว่ามีน้ำกระเด็นเข้าในหู บางครั้งมีอาการแออัดของหู เช่นเดียวกับความรู้สึกได้ยินเสียงของตัวเอง (autophony) หรือเพียงเสียงที่คลุมเครือในหู เนื้อเยื่อบวม สูญเสียการได้ยิน มีไข้ และปวดศีรษะมักสังเกตได้ อย่างไรก็ตาม การเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิมักไม่ใช่อาการของโรคหูน้ำหนวก แต่เป็นเพียงอาการของโรคติดเชื้อที่ทำให้เกิดอาการดังกล่าว เช่น การติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลัน การติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลัน หรือไข้หวัดใหญ่

หลักสูตรที่ซับซ้อนที่สุดสังเกตได้ด้วย แบบฟอร์มเป็นหนองหูชั้นกลางอักเสบ ในกรณีนี้อาการหลักของโรคหูน้ำหนวกคือการมีหนอง แก้วหูเต็มไปด้วยหนองและอุณหภูมิของร่างกายเพิ่มขึ้นถึง +38-39ºС หนองสามารถทำให้พื้นผิวของแก้วหูบางลงและเป็นรูที่ไหลออกมาได้ อย่างไรก็ตาม โดยทั่วไปกระบวนการนี้จะเป็นประโยชน์ เนื่องจากความดันในช่องจะลดลง และส่งผลให้อาการปวดรุนแรงน้อยลง กระบวนการระบายหนองใช้เวลาประมาณหนึ่งสัปดาห์ จากนี้ไปอุณหภูมิจะลดลงถึงระดับไข้ย่อยและการสมานแผลจะเริ่มขึ้น ระยะเวลารวมของโรคคือ 2-3 สัปดาห์ โดยการรักษาที่เหมาะสมและทันท่วงที

รูปแบบเรื้อรังของโรคมีลักษณะเป็นกระบวนการติดเชื้อที่เชื่องช้าซึ่งมีการเพิ่มขึ้นตามฤดูกาลในระหว่างที่โรคจะรุนแรง

การวินิจฉัย

หากมีอาการน่าสงสัยควรปรึกษาแพทย์ การวินิจฉัยจะดำเนินการโดยโสตศอนาสิกแพทย์ สามารถใช้สิ่งต่อไปนี้ได้ สัญญาณการวินิจฉัย- หากผู้ป่วยของแพทย์โสตศอนาสิกพองแก้ม แสดงว่าเยื่อเมมเบรนไม่สามารถเคลื่อนที่ได้ แสดงว่าอากาศไม่เข้าไปในโพรงแก้วหูจากช่องจมูก ดังนั้นท่อยูสเตเชียนจึงถูกปิดกั้น การตรวจสอบแก้วหูดำเนินการโดยใช้อุปกรณ์เกี่ยวกับสายตา - otoscope นอกจากนี้ยังช่วยในการระบุสัญญาณลักษณะบางอย่างเช่นการยื่นออกมาของแก้วหูและรอยแดง สามารถใช้การตรวจเลือด เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ และการถ่ายภาพรังสีเพื่อวินิจฉัยโรคได้

การรักษา

วิธีการรักษาโรค? การรักษาโรคหูน้ำหนวกค่อนข้างซับซ้อนเมื่อเทียบกับการรักษาโรคหูน้ำหนวกภายนอก อย่างไรก็ตาม ในกรณีส่วนใหญ่จะใช้การรักษาแบบอนุรักษ์นิยม ประการแรกในกรณีของโรคหูน้ำหนวกเฉียบพลันไม่มีเหตุผลที่จะหยอดยาหยอดหูด้วยยาต้านแบคทีเรียเนื่องจากจะไม่ไปถึงบริเวณที่เกิดการอักเสบ อย่างไรก็ตามสำหรับการอักเสบของหูชั้นกลางซึ่งมีจุดโฟกัสที่อยู่ติดกับแก้วหูโดยตรงสามารถหยอดยาต้านการอักเสบและยาแก้ปวดเข้าไปในหูได้ พวกมันสามารถดูดซึมได้โดยแก้วหู และสารจะเข้าสู่บริเวณตรงกลางของอวัยวะในการได้ยิน เข้าไปในโพรงแก้วหู

ยาปฏิชีวนะเป็นวิธีการหลักในการรักษาโรคหูน้ำหนวกในผู้ใหญ่และเด็ก โดยทั่วไปยาจะรับประทานในรูปแบบแท็บเล็ต อย่างไรก็ตาม หากแก้วหูแตก ก็สามารถใช้ยาปฏิชีวนะหยอดหูได้ แพทย์จะต้องสั่งยาปฏิชีวนะ เขายังเลือกประเภทของยาปฏิชีวนะด้วย เนื่องจากหลายชนิดมีฤทธิ์เป็นพิษต่อหู การใช้งานอาจทำให้สูญเสียการได้ยินอย่างถาวร

ประสิทธิภาพสูงสุดสำหรับหูชั้นกลางอักเสบของหูชั้นกลางแสดงให้เห็นโดยการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเพนิซิลลิน, แอมม็อกซิซิลลิน, เช่นเดียวกับเซฟาโลสปอรินหรือแมคโครไลด์ อย่างไรก็ตาม cephalosporin มีฤทธิ์เป็นพิษต่อหู ดังนั้นจึงไม่แนะนำให้ฉีดยาเข้าไปในหูโดยตรงผ่านสายสวน หรือหยอดเข้าไปในช่องหูในกรณีที่แก้วหูเสียหาย สามารถใช้ในการบำบัดได้ น้ำยาฆ่าเชื้อเช่น มิรามิสติน

เมื่อรักษาโรคหูน้ำหนวกมักจำเป็นต้องใช้ยาแก้ปวด เพื่อบรรเทาอาการปวดในโรคของส่วนตรงกลางของอวัยวะการได้ยินให้ใช้ยาแก้ปวดเช่น lidocaine

ในกรณีที่เยื่อหุ้มเซลล์ทะลุ จะใช้สารกระตุ้นแผลเป็นเพื่อเร่งการรักษาให้หายเร็วขึ้น ซึ่งรวมถึงสารละลายไอโอดีนธรรมดาและซิลเวอร์ไนเตรต 40%

Glucocorticoids (prednisolone, dexomethasone) รวมถึงยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์สามารถใช้เป็นยาต้านการอักเสบและสารที่สามารถบรรเทาอาการบวมได้ ในกรณีที่มีกระบวนการแพ้หรือเป็นโรคหูน้ำหนวกอักเสบจะมีการใช้ยาแก้แพ้เช่น suparastin หรือ tavegil

นอกจากนี้ สำหรับโรคหูน้ำหนวกอักเสบ จะมีการใช้ยาเพื่อทำให้สารหลั่งบางลง เช่น คาร์โบซิสเทอีน นอกจากนี้ยังมียาที่ซับซ้อนซึ่งมีการออกฤทธิ์หลายประเภทเช่น Otipax, Otinum, Otofa, Sofradex ในกรณีที่มีหนองไหลออกมาคุณควรทำความสะอาดช่องหูที่มีหนองเป็นประจำและล้างออกด้วยน้ำสะอาดเล็กน้อย

เป็นไปได้ไหมที่จะอุ่นหูของคุณ? ขึ้นอยู่กับชนิดของโรค ในบางกรณี ความร้อนอาจเร่งการหายของแผล ในขณะที่ในบางกรณี ความร้อนอาจทำให้โรครุนแรงขึ้นได้ ในรูปแบบหนองของโรคหูชั้นกลาง ความร้อนมีข้อห้าม และในระยะหวัด ความร้อนจะช่วยให้เลือดไหลเวียนไปยังบริเวณที่ได้รับผลกระทบและทำให้ผู้ป่วยฟื้นตัวเร็วขึ้น ความร้อนยังเป็นวิธีหนึ่งที่มีประสิทธิภาพในการลดอาการปวดระหว่างโรคหูน้ำหนวก อย่างไรก็ตาม มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถอนุญาตให้ใช้ความร้อนได้ หากมีข้อห้ามในการใช้ความร้อนก็สามารถแทนที่ด้วยขั้นตอนกายภาพบำบัด (UHF, อิเล็กโตรโฟรีซิส)

พวกเขามักจะหันไปใช้การผ่าตัดรักษาหูชั้นกลางโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของโรคที่เป็นหนองและการพัฒนาอย่างรวดเร็วซึ่งคุกคามภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรง การดำเนินการนี้เรียกว่า paracentesis และมีวัตถุประสงค์เพื่อเอาหนองออกจากโพรงแก้วหู สำหรับโรคเต้านมอักเสบ สามารถทำการผ่าตัดเพื่อระบายพื้นที่ภายในของกระบวนการกกหูได้

สายสวนพิเศษยังใช้ในการเป่าและทำความสะอาดท่อยูสเตเชียน นอกจากนี้ยังสามารถให้ยาผ่านยาเหล่านี้ได้

การเยียวยาพื้นบ้านเมื่อรักษาอาการอักเสบของหูชั้นกลางในผู้ใหญ่ สามารถใช้ได้เฉพาะกับโรคที่ไม่รุนแรงเท่านั้น และได้รับอนุญาตจากแพทย์ที่เข้ารับการรักษา ต่อไปนี้เป็นสูตรอาหารบางส่วนที่เหมาะสำหรับการรักษาโรคหูน้ำหนวก

สำลีชุบโพลิสแช่แล้วสอดเข้าไปในบริเวณช่องหูภายนอก องค์ประกอบนี้มีคุณสมบัติในการสมานแผลและต้านจุลชีพ ต้องเปลี่ยนผ้าอนามัยแบบสอดหลายครั้งต่อวัน น้ำกล้าที่หยอดเข้าไปในหูในปริมาณ 2-3 หยดต่อวันก็ให้ผลเช่นเดียวกัน เพื่อกำจัดการติดเชื้อในช่องจมูกและกล่องเสียงซึ่งกระตุ้นให้เกิดการติดเชื้อที่หูชั้นกลาง คุณสามารถใช้การล้างโดยใช้ดอกคาโมมายล์ ปราชญ์ และสาโทเซนต์จอห์น

ภาวะแทรกซ้อน

ด้วยการบำบัดที่เหมาะสม โรคหูน้ำหนวกสามารถหายไปได้โดยไม่ทิ้งผลกระทบระยะยาว อย่างไรก็ตาม การอักเสบของหูชั้นกลางอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้หลายประเภท ประการแรก การติดเชื้อสามารถแพร่กระจายไปยังหูชั้นในและทำให้เกิดได้ โรคหูน้ำหนวกภายใน– เขาวงกต. นอกจากนี้ยังอาจทำให้สูญเสียการได้ยินอย่างถาวรหรือชั่วคราว หรือหูหนวกโดยสิ้นเชิง

แก้วหูทะลุยังทำให้สูญเสียการได้ยินอีกด้วย แม้ว่าจะตรงกันข้ามกับความเชื่อที่นิยม เมมเบรนสามารถโตเกินไปได้ แม้ว่าเมมเบรนจะโตเกินไปก็ตาม ความไวในการได้ยินจะลดลงอย่างถาวร

โรคเต้านมอักเสบจะมาพร้อมกับ อาการปวดเฉียบพลันในพื้นที่หู นอกจากนี้ยังเป็นอันตรายเนื่องจากภาวะแทรกซ้อน - การมีหนองบนเยื่อหุ้มสมองโดยมีอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบหรือบริเวณคอ

เขาวงกต

เขาวงกตคือการอักเสบ ได้ยินกับหู- เขาวงกตเป็นสิ่งที่อันตรายที่สุดในบรรดาโรคหูน้ำหนวกทุกประเภท สำหรับการอักเสบของหูชั้นใน อาการทั่วไปรวมถึงการสูญเสียการได้ยิน ความผิดปกติของการทรงตัว และความเจ็บปวด การรักษาโรคหูน้ำหนวกภายในจะดำเนินการด้วยความช่วยเหลือของยาปฏิชีวนะเท่านั้น ในกรณีนี้จะไม่มีการเยียวยาพื้นบ้าน

เขาวงกตเป็นอันตรายเนื่องจากการสูญเสียการได้ยินอันเป็นผลมาจากการตายของเส้นประสาทการได้ยิน นอกจากนี้ โรคหูน้ำหนวกภายในอาจเกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น ฝีในสมอง ซึ่งอาจถึงแก่ชีวิตได้

โรคหูน้ำหนวกในเด็ก

โรคหูน้ำหนวกในผู้ใหญ่พบได้น้อยกว่าโรคนี้ในเด็กมาก นี่เป็นเพราะประการแรกคือภูมิคุ้มกันอ่อนแอลง ร่างกายของเด็ก- ดังนั้นโรคติดเชื้อของระบบทางเดินหายใจส่วนบนจึงพบได้บ่อยในเด็ก นอกจากนี้ลักษณะโครงสร้างของหลอดหูในเด็กยังมีส่วนทำให้กระบวนการหยุดนิ่งในหลอดนั้น มีรูปทรงตรง และช่องขยายที่ทางเข้าช่วยให้เมือกและแม้แต่เศษอาหารหรืออาเจียนเข้ามาสะดวก (ในทารก)

การรักษาโรคหูน้ำหนวกอย่างละเอียด วัยเด็กสำคัญมาก. หากได้ดำเนินการ การรักษาที่ไม่ถูกต้องจากนั้นโรคนี้อาจกลายเป็นเรื้อรังและทำให้ตัวเองรู้สึกได้ในวัยผู้ใหญ่ด้วยการระบาดเรื้อรัง นอกจากนี้หากไม่ได้รับการรักษาหูชั้นกลางอักเสบในวัยเด็กก็สามารถนำไปสู่โรคได้ การสูญเสียบางส่วนการสูญเสียการได้ยิน ส่งผลให้พัฒนาการทางจิตของเด็กล่าช้า

การป้องกันโรคหูน้ำหนวก

การป้องกันรวมถึงการป้องกันไม่ให้สถานการณ์ต่างๆ เช่น อุณหภูมิของร่างกายลดลง โดยเฉพาะบริเวณหู น้ำสกปรกเข้าไปในบริเวณช่องหู ต้องการการรักษาอย่างทันท่วงที โรคอักเสบระบบทางเดินหายใจส่วนบน เช่น ไซนัสอักเสบ ไซนัสอักเสบ และคอหอยอักเสบ ขอแนะนำให้ใช้หมวกขณะว่ายน้ำ และหลังจากอยู่ในน้ำแล้ว ควรล้างช่องหูให้น้ำสะอาดหมดจด ในฤดูหนาวและชื้นแนะนำให้สวมหมวกเมื่อออกไปข้างนอก

หากเขาวงกตอักเสบเกิดจากการบาดเจ็บที่สมอง อาการอาจแตกต่างกันไป เมื่อหูชั้นในและหูชั้นกลางได้รับผลกระทบ มักสังเกตเห็นการสะสมของของเหลวอักเสบปนกับเลือด ( สารหลั่งเลือดออก) ซึ่งมองเห็นได้ผ่านทางแก้วหู นอกจากนี้ความเสียหายต่อกระดูกขมับอาจทำให้เกิดอัมพาตของเส้นประสาทใบหน้าได้ ภาวะแทรกซ้อนนี้เกิดจากการไม่สามารถควบคุมกล้ามเนื้อใบหน้าโดยสมัครใจ ( ครึ่งหนึ่งของใบหน้าด้านที่ได้รับผลกระทบยังคงไม่เคลื่อนไหว- อัมพาตของเส้นประสาทใบหน้าเกิดขึ้นเมื่อเส้นประสาทใบหน้าที่อยู่ในกระดูกขมับได้รับความเสียหาย

อาการของโรคเขาวงกต

อาการ	กลไกการเกิด	การสำแดงภายนอก
การเคลื่อนไหวของดวงตาที่สั่นโดยไม่สมัครใจ (อาตา)	เกิดขึ้นเนื่องจากความผิดปกติของเขาวงกตตัวใดตัวหนึ่ง บริเวณใต้เยื่อหุ้มสมองและเยื่อหุ้มสมองของสมอง ซึ่งประมวลผลสัญญาณจากช่องครึ่งวงกลม เพื่อตอบสนองต่อความผิดปกติของเขาวงกตทำให้เกิดอาตา ในช่วงเริ่มต้นของโรคอาตาจะมุ่งตรงไปยังหูที่ได้รับผลกระทบจากนั้นภายในไม่กี่ชั่วโมงก็จะเปลี่ยนทิศทางไปในทิศทางตรงกันข้าม ในบริบทของความเสียหายต่อช่องหูชั้นใน อาการนี้เป็นสิ่งสำคัญที่สุด
คลื่นไส้อาเจียน	เกิดขึ้นเนื่องจากการถ่ายโอนแรงกระตุ้นเส้นประสาทจากเส้นประสาทขนถ่ายไปยังเส้นใยประสาทบริเวณใกล้เคียงของเส้นประสาทเวกัส ในทางกลับกันเส้นประสาทนี้อาจทำให้ส่วนบนระคายเคืองได้ ระบบทางเดินอาหารซึ่งนำไปสู่อาการคลื่นไส้และด้วยการกระตุ้นกล้ามเนื้ออ่อนของส่วนเหล่านี้มากเกินไป - ถึงการอาเจียน
เหงื่อออกเพิ่มขึ้น(เหงื่อออกมาก)	ปรากฏบน ชั้นต้นรอยโรคของเขาวงกตหรือในระหว่างการกำเริบของโรคเขาวงกตเรื้อรัง เหงื่อออกเพิ่มขึ้นเกิดจากการกระตุ้นเส้นประสาทเวกัสมากเกินไป
อาการวิงเวียนศีรษะ	เกิดจากความเสียหายต่อคลองครึ่งวงกลม ข้อมูลเกี่ยวกับตำแหน่งของศีรษะและลำตัวจะไปถึงสมองจากเขาวงกตที่มีสุขภาพดีเท่านั้น เป็นผลให้ศูนย์การทรงตัวไม่สามารถประเมินตำแหน่งปัจจุบันได้ ซึ่งนำไปสู่การรบกวนในการวางแนวเชิงพื้นที่ อาการวิงเวียนศีรษะอาจแสดงออกมาตามความรู้สึกของการหมุนของวัตถุรอบๆ ความรู้สึกไม่แน่นอนในการกำหนดตำแหน่งปัจจุบันในอวกาศ หรือขณะที่พื้นหายไปจากใต้ฝ่าเท้า อาการวิงเวียนศีรษะอาจเกิดขึ้นได้ไม่นาน ( 3 – 5 นาที) หรือหลายชั่วโมงที่ผ่านมา
สูญเสียการได้ยินจนหูหนวก	การสูญเสียการได้ยินเกิดขึ้นเมื่อคอเคลียและ/หรือเส้นประสาทการได้ยินได้รับความเสียหาย ตามกฎแล้วอาการหูหนวกเกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากความเสียหายต่อช่องหูชั้นในเป็นหนองหรือหลังจากการบาดเจ็บทางเสียงเฉียบพลันที่หู เป็นที่น่าสังเกตว่าการสูญเสียการได้ยินจะเด่นชัดกว่าในช่วงความถี่สูง
การประสานงานของมอเตอร์บกพร่อง	สังเกตได้จากการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในคลองครึ่งวงกลมและในเส้นประสาทขนถ่าย ความผิดปกติเหล่านี้นำไปสู่การเปลี่ยนแปลงในการเดิน ( ไม่ปลอดภัยและสั่นคลอน) เช่นเดียวกับการเบี่ยงเบนของลำตัวและศีรษะไปในทิศทางที่ดีต่อสุขภาพ
เสียงในหู (หูอื้อ)	เกิดขึ้นเมื่อเส้นประสาทการได้ยินได้รับความเสียหาย ในกรณีส่วนใหญ่ หูอื้อเกิดขึ้นพร้อมกับการสูญเสียการได้ยิน โดยอัตนัย แพทย์เฉพาะทางจะถูกมองว่าเป็นเสียงครวญคราง พึมพำ เสียงดังฟู่ ดังหรือรับสารภาพ
การเปลี่ยนแปลงของอัตราการเต้นของหัวใจ	ด้วยโรคเขาวงกตมักพบอัตราการเต้นของหัวใจลดลง นี่เป็นเพราะการกระตุ้นเส้นประสาทวากัสมากเกินไปซึ่งส่งสารไปด้วย เส้นใยประสาทและหัวใจ ประสาทเวกัสสามารถเปลี่ยนการนำไฟฟ้าของหัวใจและทำให้จังหวะช้าลง

การวินิจฉัยโรคเขาวงกต

การวินิจฉัยโรคเขาวงกตนั้นทำโดยแพทย์โสตศอนาสิก ( แพทย์หู คอ จมูก- ในบางกรณี เพื่อให้การวินิจฉัยถูกต้อง พวกเขาหันไปปรึกษานักประสาทวิทยาและผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อ เขาวงกตอักเสบมีลักษณะโดยมีอาการต่างๆ เช่น เวียนศีรษะ เคลื่อนไหวบกพร่องในการประสานงาน สูญเสียการได้ยิน และเสียงดังในหูข้างเดียวหรือทั้งสองข้าง หนึ่งในอาการหลักของเขาวงกตอักเสบคือการมีการเคลื่อนไหวของดวงตาโดยไม่สมัครใจ ( อาตา- หลังจากรวบรวมข้อมูลที่จำเป็นทั้งหมดเกี่ยวกับโรคอย่างระมัดระวังแล้ว แพทย์หู คอ จมูก สามารถใช้วิธีการวินิจฉัยด้วยเครื่องมือต่างๆ ได้หลายวิธี


วิธีต่อไปนี้ในการวินิจฉัยเขาวงกตมีความโดดเด่น:

• การส่องกล้อง;
• การตรวจวัดขนถ่าย;
• การทดสอบทวาร;
• การได้ยิน;
• อิเล็กโทรนิสตาโมกราฟี.

การส่องกล้อง

Otoscopy ใช้ในการตรวจ pinna ซึ่งเป็นบริเวณหลังหูของช่องหูภายนอก ( ร่วมกับกระบวนการกกหู) และแก้วหู นอกจากนี้แพทย์จะต้องคลำต่อมน้ำเหลืองบริเวณช่องหูภายนอกทั้งหมดเพื่อตรวจขยาย

การตรวจจะเริ่มต้นด้วยสุขภาพหูที่ดีเสมอ เพื่อการตรวจช่องหูภายนอกได้สะดวกยิ่งขึ้น แพทย์จะดึงใบหูไปด้านหลังขึ้นไป การใช้เครื่องมือตรวจหูพิเศษทำให้คุณสามารถระบุข้อบกพร่องในแก้วหูด้วยสายตาได้ หากแก้วหูถูกทำลายบางส่วนหรือทั้งหมด ด้วยวิธีนี้คุณสามารถตรวจสอบช่องหูชั้นกลางได้ Otoscopy จะใช้ถ้าเขาวงกตอักเสบเกิดจากการบาดเจ็บทางเสียงเฉียบพลันที่หูชั้นในหรือเมื่อกระบวนการอักเสบแพร่กระจายจากช่องหูชั้นกลางไปยังหูชั้นใน

การตรวจวัดภาวะทรงตัว

Vestibulometry เกี่ยวข้องกับการใช้การทดสอบต่างๆ เพื่อตรวจหาการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในอุปกรณ์ขนถ่าย วิธีการเหล่านี้ได้รับการประเมินตามระยะเวลาและประเภทของอาตา เป็นที่น่าสังเกตว่า Vestibulometry เป็นเพียงวิธีการเสริมและใช้ร่วมกับวิธีอื่นในการวินิจฉัยเขาวงกตอักเสบ

Vestibulometry เกี่ยวข้องกับการใช้การทดสอบการทำงานต่อไปนี้:

• การทดสอบแคลอรี่
• การทดสอบการหมุน
• การทดสอบแรงดัน
• ปฏิกิริยาโอโทลิธ;
• การทดสอบนิ้วจมูก
• การทดสอบดัชนี

การทดสอบแคลอรี่เกี่ยวข้องกับการเทน้ำอย่างช้าๆ ลงในช่องหูภายนอกซึ่งสามารถอุ่นได้ ( 39 – 40 องศาเซลเซียส) หรือเย็น ( 17 – 18 องศาเซลเซียส- หากคุณใช้น้ำที่อุณหภูมิห้อง การเคลื่อนไหวของดวงตาโดยไม่สมัครใจที่เกิดขึ้นจะถูกส่งตรงไปยังหูที่กำลังตรวจ และหากคุณเทน้ำเย็น - ไปในทิศทางตรงกันข้าม อาตานี้เกิดขึ้นตามปกติ แต่จะหายไปเมื่อหูชั้นในเสียหาย เป็นที่น่าสังเกตว่าการทดสอบแคลอรี่นั้นดำเนินการเฉพาะกับแก้วหูที่ไม่บุบสลายเท่านั้นเพื่อไม่ให้น้ำปริมาณมากเข้าไปในช่องหูชั้นกลาง

การทดสอบการหมุนแสดงบนเก้าอี้พิเศษพร้อมเบาะนั่งแบบหมุนได้ เมื่อต้องการทำเช่นนี้ ผู้ถูกทดสอบจะต้องนั่งบนเก้าอี้ ตั้งศีรษะให้ตรง และหลับตาให้สนิทด้วย จากนั้นให้หมุนไปทางขวา 10 ครั้ง แล้วหมุนไปทางซ้ายอีก 10 ครั้ง ในกรณีนี้ ความเร็วในการหมุนควรเป็น 1 รอบต่อ 2 วินาที หลังจาก การทดสอบนี้เสร็จแล้วแพทย์จะตรวจดูลักษณะที่ปรากฏของอาตา โดยปกติอาตาจะใช้เวลาประมาณครึ่งนาที การลดระยะเวลาของอาตาจะพูดถึงเขาวงกตอักเสบ

การทดสอบเพรสเซอร์ดำเนินการโดยใช้บอลลูน Polizer แบบพิเศษ อากาศจะถูกสูบเข้าไปในช่องหูภายนอกโดยใช้บอลลูนนี้ หากอาตาเกิดขึ้นสิ่งนี้จะพูดถึงทวาร ( ช่องทางพยาธิวิทยา) ในคลองครึ่งวงกลมด้านข้าง

ปฏิกิริยา otolithic ของ Vojacekเช่นเดียวกับการทดสอบการหมุน จะดำเนินการบนเก้าอี้หมุนแบบพิเศษ ผู้ป่วยที่กำลังตรวจจะหลับตาและก้มศีรษะลงเพื่อให้คางสัมผัสกับกระดูกสันอก หมุนเก้าอี้ 5 ครั้งเป็นเวลา 10 วินาที จากนั้นรอประมาณ 5 วินาที หลังจากนั้นผู้ทดสอบจะต้องเงยหน้าขึ้นและลืมตา ประเมินการทำงานของอุปกรณ์ขนถ่ายโดยอาการต่างๆ ( คลื่นไส้, อาเจียน, เหงื่อเย็น,หน้าซีด,เป็นลม).

การทดสอบนิ้วเป็นการทดสอบง่ายๆ เพื่อระบุความผิดปกติในการประสานงานของมอเตอร์ ผู้ป่วยจะถูกขอให้หลับตาและขยับมือข้างหนึ่งออกไป จากนั้นค่อยๆ ใช้นิ้วชี้ของมือนั้นแตะปลายจมูกของเขา ในกรณีของโรคเขาวงกต การทดสอบนี้จะช่วยระบุภาวะขนถ่ายผิดปกติ (vestibular ataxia) Ataxia คือความผิดปกติของการเดินและการประสานงานของการเคลื่อนไหว และอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากความเสียหายต่อระบบขนถ่าย ส่วนใหญ่มักจะ ataxia ขนถ่ายเป็นฝ่ายเดียว

การทดสอบดัชนีบารานีดำเนินการในท่านั่ง ให้ผู้ป่วยวางนิ้วชี้บนนิ้วที่ยื่นออกมาของแพทย์สลับกัน ด้วยดวงตาที่เปิดกว้างแล้วตามด้วยอันปิด ด้วยโรคเขาวงกต ผู้ที่ถูกตรวจพลาดด้วยมือทั้งสองข้างโดยหลับตา

การตรวจการได้ยิน

การตรวจวัดการได้ยินเป็นวิธีการศึกษาความสามารถในการได้ยินและกำหนดความไวในการได้ยินต่อคลื่นเสียง วิธีนี้ดำเนินการโดยใช้อุปกรณ์พิเศษ - เครื่องวัดการได้ยิน เป็นที่น่าสังเกตว่าในการทำการตรวจการได้ยินนั้นจำเป็นต้องมีห้องเก็บเสียงพิเศษ

การตรวจการได้ยินประเภทต่อไปนี้มีความโดดเด่น:

• การตรวจการได้ยินด้วยโทนเสียงบริสุทธิ์
• การตรวจการได้ยินของคำพูด
• การตรวจการได้ยินโดยใช้ส้อมเสียง

การตรวจการได้ยินแบบโทนเสียงบริสุทธิ์ดำเนินการโดยใช้เครื่องวัดการได้ยินพิเศษซึ่งประกอบด้วยเครื่องกำเนิดเสียงโทรศัพท์ ( กระดูกและอากาศ) รวมถึงตัวควบคุมความเข้มและความถี่ของเสียง เป็นที่น่าสังเกตว่าการตรวจการได้ยินด้วยโทนเสียงบริสุทธิ์สามารถระบุค่าการนำไฟฟ้าของอากาศและเสียงของกระดูกได้ การนำอากาศเป็นผลจากการสั่นสะเทือนของเสียงที่มีต่อเครื่องวิเคราะห์การได้ยินผ่านอากาศ การนำกระดูกหมายถึงผลของการสั่นสะเทือนของเสียงต่อกระดูกของกะโหลกศีรษะและต่อกระดูกขมับโดยตรง ซึ่งนำไปสู่การสั่นสะเทือนของเยื่อหุ้มเซลล์หลักในคอเคลียด้วย การนำเสียงของกระดูกช่วยให้เราประเมินการทำงานของหูชั้นในได้ เพื่อประเมินการนำเสียงในอากาศไปยังผู้ทดสอบผ่านทางโทรศัพท์ ( หูฟังที่ใช้เล่นเสียง) เสียงบี๊บดังพอสมควร จากนั้นระดับสัญญาณจะค่อยๆ ลดลงทีละ 10 เดซิเบล จนกระทั่งการรับรู้หายไปโดยสิ้นเชิง จากนั้นในขั้นละ 5 เดซิเบล ระดับสัญญาณเสียงจะเพิ่มขึ้นจนกระทั่งรับรู้ได้ ค่าผลลัพธ์จะถูกป้อนลงในออดิโอแกรม ( กำหนดการพิเศษ- การนำเสียงของกระดูกเกิดขึ้นจากการเปรียบเทียบกับการนำอากาศ แต่เครื่องสั่นของกระดูกถูกใช้เป็นอุปกรณ์ในการส่งเสียง อุปกรณ์นี้ได้รับการติดตั้งบนกระบวนการกกหูของกระดูกขมับหลังจากนั้นจึงส่งสัญญาณเสียงผ่านอุปกรณ์ดังกล่าว เป็นที่น่าสังเกตว่าในระหว่างการตรวจการได้ยินด้วยโทนเสียงบริสุทธิ์นั้นจำเป็นต้องแยกอิทธิพลของเสียงรบกวนจากภายนอกออกไปโดยสิ้นเชิงมิฉะนั้นผลลัพธ์อาจไม่ถูกต้อง ในตอนท้ายของการศึกษา แพทย์จะได้รับการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์พิเศษซึ่งช่วยให้คุณสามารถตัดสินการทำงานของอวัยวะการได้ยินได้

การตรวจการได้ยินของคำพูดจำเป็นในการกำหนดคุณภาพของการรู้จำคำในระดับเสียงต่างๆ ผู้ที่กำลังศึกษาจะถูกขอให้ฟังบันทึกคำพูด 25 หรือ 50 คำที่มีความเข้มข้นต่างกันผ่านทางโทรศัพท์ทางอากาศ ในตอนท้ายของการตรวจการได้ยินของคำพูด ระบบจะนับจำนวนคำที่ได้ยิน การเปลี่ยนแปลงคำใด ๆ ( ใช้เอกพจน์แทนพหูพจน์และในทางกลับกัน) ถือเป็นคำตอบที่ไม่ถูกต้อง

การตรวจการได้ยินโดยใช้ส้อมเสียงใช้ในกรณีที่ไม่มีการตรวจการได้ยินแบบโทนเสียงบริสุทธิ์ ตามกฎแล้วจะใช้การทดสอบ Weber หรือ Rinne เมื่อต้องการทำเช่นนี้ ก้านของส้อมเสียงจะถูกนำไปใช้กับกระหม่อม ( การทดสอบเวเบอร์- ด้วยเครื่องวิเคราะห์การได้ยินที่ไม่ได้รับผลกระทบ เสียงจะสัมผัสได้ในหูทั้งสองข้างด้วยความเข้มเท่ากัน หากมีอาการเขาวงกตข้างเดียว ผู้ป่วยจะได้ยินดีขึ้นในหูที่ได้รับผลกระทบ สำหรับการทดสอบ Rinne ก้านของส้อมเสียงจะถูกนำไปใช้กับกระบวนการกกหูของกระดูกขมับ หลังจากที่ผู้ทดลองบอกว่าเสียงของส้อมเสียงหยุดรู้สึกแล้ว เสียงนั้นจะถูกถอดออกและนำไปที่ใบหู ด้วยเขาวงกตอักเสบ เมื่อเข้าใกล้หูจะไม่รู้สึกถึงเสียงของส้อมเสียง ในขณะที่โดยปกติแล้วคนจะเริ่มได้ยินเสียงของส้อมเสียงอีกครั้ง

อิเล็กโทรนิสตาโมกราฟี

Electronystagmography เป็นวิธีการที่ช่วยให้สามารถประเมินอาตาที่เกิดขึ้นระหว่างเขาวงกตในเชิงปริมาณและเชิงคุณภาพ วิธีการนี้อาศัยการบันทึกความแตกต่างของศักย์ไฟฟ้าระหว่างกระจกตากับเรตินา ( ศักยภาพของกระจกตา- ข้อมูลที่ได้รับจะถูกบันทึกลงในเทปแม่เหล็กและประมวลผลเพิ่มเติมโดยคอมพิวเตอร์ซึ่งทำให้สามารถกำหนดพารามิเตอร์ต่าง ๆ ของอาตา ( ปริมาณ แอมพลิจูด ความถี่ ความเร็วของส่วนประกอบที่เร็วและช้า- ผลลัพธ์ของอิเลคโตรนีสทาโกโมเมทรีทำให้สามารถแยกแยะอาตาที่เกิดจากความผิดปกติของอุปกรณ์ขนถ่ายจากอาตาประเภทอื่นได้

นอกเหนือจากวิธีการข้างต้นแล้ว ยังสามารถใช้วิธีวินิจฉัยที่มีข้อมูลสูงอื่นๆ ซึ่งสามารถตรวจจับความเสียหายต่อหูชั้นในได้

มีความโดดเด่นดังต่อไปนี้ วิธีการใช้เครื่องมือการวินิจฉัยโรคเขาวงกต:

• การถ่ายภาพรังสี;

เอ็กซ์เรย์ของกระดูกขมับใช้ในการประเมินสภาพ โครงสร้างกระดูกหูชั้นนอก หูชั้นกลาง และหูชั้นใน การฉายรังสีสามารถถ่ายได้ 3 แบบ เป็นที่น่าสังเกตว่าการถ่ายภาพรังสีของกระดูกขมับถูกนำมาใช้มากขึ้นในการวินิจฉัยรอยโรคของหูชั้นในเนื่องจากความละเอียดของวิธีนี้ต่ำเมื่อเปรียบเทียบกับการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์และการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก ข้อห้ามเพียงอย่างเดียวสำหรับการเอ็กซเรย์กระดูกขมับคือการตั้งครรภ์

เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ของกระดูกขมับเป็นหนึ่งในวิธีการที่นิยมใช้วินิจฉัยโรคเขาวงกต วิธีการนี้ทำให้ไม่เพียงแต่มองเห็นโครงสร้างกระดูกของกระดูกขมับเท่านั้น แต่ยังรวมถึงโครงสร้างเนื้อเยื่ออ่อนต่างๆ ในตำแหน่งตามธรรมชาติด้วย การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ไม่เพียงแต่ช่วยระบุลักษณะและขอบเขตของความเสียหายเท่านั้น แต่ยังช่วยให้คุณเห็นภาพสภาพของหลอดเลือดและเนื้อเยื่อเส้นประสาทในส่วนที่กำหนดอีกด้วย เช่นเดียวกับการเอกซเรย์ ข้อห้ามเพียงอย่างเดียวสำหรับวิธีนี้คือการตั้งครรภ์

การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กคือ “มาตรฐานทองคำ” ในการวินิจฉัยรอยโรคต่างๆ ของหูชั้นใน การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กเป็นวิธีการวินิจฉัยที่มีข้อมูลมากที่สุดและช่วยให้คุณสามารถศึกษารายละเอียดโครงสร้างของเขาวงกตและเยื่อหุ้มกระดูกได้ ข้อเสียเปรียบประการเดียวของวิธีนี้คือการไม่สามารถรับข้อมูลเกี่ยวกับช่องหูชั้นกลางได้

หากเขาวงกตอักเสบเป็นผลมาจากการติดเชื้อไวรัสหรือแบคทีเรียก็จำเป็นต้องทำการตรวจเลือดโดยทั่วไป ถ้าเขาวงกตอักเสบเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียเข้าไปในช่องหูชั้นในก็จะพบในเลือด จำนวนที่เพิ่มขึ้นเม็ดเลือดขาว ( สีขาว เซลล์เม็ดเลือดซึ่งช่วยปกป้องร่างกายจากแบคทีเรียก่อโรค) และในกรณีของโรคไวรัส - จำนวนที่เพิ่มขึ้นลิมโฟไซต์ ( เซลล์ระบบภูมิคุ้มกัน- นอกจากนี้กระบวนการติดเชื้อยังทำให้ ESR เพิ่มขึ้น ( อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง).

หากเขาวงกตอักเสบเกิดจากหูชั้นกลางอักเสบในกรณีนี้จำเป็นต้องทำการศึกษาทางแบคทีเรียของการขับออกจากหู ( วิธีการระบุชนิดของเชื้อโรค).

การรักษาโรคเขาวงกตด้วยยา

การรักษาโรคเขาวงกตมักดำเนินการในโรงพยาบาล ( โรงพยาบาล- ระบบการรักษาจะถูกเลือกขึ้นอยู่กับสาเหตุของเขาวงกตรวมทั้งตามอาการของโรค

การบำบัดด้วยยา ได้แก่ การใช้ยาจากกลุ่มต่างๆ ในการรักษาการติดเชื้อแบคทีเรียนั้นจะมีการสั่งยาปฏิชีวนะโดยคำนึงถึงความไวของจุลินทรีย์ ( ยาปฏิชีวนะ- พวกเขายังสั่งยาที่มีฤทธิ์ต้านการอักเสบและทำให้กระบวนการเผาผลาญในช่องหูชั้นในและสมองเป็นปกติ

ยาปฏิชีวนะในการรักษาโรคเขาวงกต

กลุ่มยาปฏิชีวนะ	ผู้แทน	กลไกการออกฤทธิ์	แอปพลิเคชัน
เพนิซิลลิน	แอมม็อกซิซิลลิน	เมื่อเกาะติดกับผนังเซลล์ของแบคทีเรีย จะทำลายส่วนประกอบอย่างใดอย่างหนึ่ง สามารถยับยั้งการเจริญเติบโตและการสืบพันธุ์ของจุลินทรีย์ชนิดต่างๆ ( มี หลากหลายการกระทำ).	ข้างใน. ผู้ใหญ่และเด็กที่มีน้ำหนักมากกว่า 40 กก. 0.5 กรัม 3 ครั้งต่อวัน ในกรณีที่มีกระบวนการติดเชื้อรุนแรง สามารถเพิ่มขนาดยาได้ 2 เท่า ( มากถึง 1 กรัม- เด็กอายุ 5 ถึง 10 ปี: 250 มก. ( 1 ช้อนชา หรือ 1 แคปซูล) ตั้งแต่ 2 ถึง 5 ปี – 125 มก. เด็กอายุต่ำกว่า 2 ปีจะได้รับบริการในรูปของเหลว ( สารแขวนลอย) 20 มก./กก. วันละสามครั้งด้วย
	ไพเพอราซิลลิน	ปิดกั้นส่วนประกอบของผนังเซลล์แบคทีเรีย รวมถึงเอนไซม์จากแบคทีเรียบางชนิด ยับยั้งการเจริญเติบโตและการสืบพันธุ์ของจุลินทรีย์ต่างๆ ( มีการกระทำที่หลากหลาย).	หยดทางหลอดเลือดดำ ใช้ยาแบบหยดในครึ่งชั่วโมงหรือในกระแสมากกว่า 4 ถึง 5 นาที ตั้งแต่อายุ 15 ปีขึ้นไป สามารถฉีดยาเข้ากล้ามได้ เมื่อรักษาโรคติดเชื้อในระดับปานกลาง ให้ใช้ยาในขนาดรายวัน 100–200 มก./กก. วันละ 3 ครั้ง ขีดสุด ปริมาณรายวันคือ 24 กรัม
	ออกซาซิลลิน	ปิดกั้นส่วนประกอบของผนังเซลล์ของจุลินทรีย์ ใช้งานได้กับ Staphylococci และ Streptococci	รับประทานก่อนอาหาร 1 ชั่วโมง หรือหลังอาหาร 2 ถึง 3 ชั่วโมง ครั้งเดียวสำหรับผู้ใหญ่คือ 1 กรัม และปริมาณรายวันคือ 3 กรัม นอกจากนี้ยังสามารถใช้เข้ากล้ามเนื้อหรือทางหลอดเลือดดำ ผู้ใหญ่และเด็กที่มีน้ำหนักเกิน 40 กก. - 250 - 1,000 มก. ทุก 5 - 6 ชั่วโมง หรือ 1.5 - 2 กรัม ทุก 4 ชั่วโมง เด็กที่มีน้ำหนักน้อยกว่า 40 กก. - 12.5 - 25 มก./กก. และทารกแรกเกิด - 6.25 มก./กก. ทุก 6 ชั่วโมง ปริมาณสูงสุดต่อวันคือ 6 กรัม
แมคโครไลด์	อิริโทรมัยซิน	สเปกตรัมของการออกฤทธิ์ใกล้เคียงกับเพนิซิลิน ขัดขวางการเจริญเติบโตของแบคทีเรียโดยขัดขวางการสร้างพันธะโปรตีน	ข้างใน. ผู้ใหญ่และเด็กอายุมากกว่า 15 ปี: 0.25 กรัม ทุก 5 ถึง 6 ชั่วโมง รับประทานยาหนึ่งชั่วโมงครึ่งก่อนมื้ออาหาร ปริมาณสูงสุดต่อวันคือ 2 กรัม เด็กอายุต่ำกว่า 14 ปี - 20 - 40 มก./กก. สี่ครั้งต่อวัน
	คลาริโทรมัยซิน	ขัดขวางการสังเคราะห์โปรตีนของจุลินทรีย์ ส่งผลต่อเชื้อโรคทั้งภายในเซลล์และนอกเซลล์	ข้างใน. เด็กอายุมากกว่า 12 ปีและผู้ใหญ่: 0.25 - 0.5 กรัม วันละสองครั้ง ระยะเวลาการรักษาคือ 7 – 14 วัน ปริมาณสูงสุดต่อวันคือ 0.5 กรัม เด็กอายุต่ำกว่า 12 ปี: 7.5 มก./กก. วันละสองครั้ง

หากมีอาการผิดปกติของหูชั้นในเกิดขึ้นกะทันหัน ( การโจมตีเขาวงกต) หรือในระหว่างการกำเริบของโรคเขาวงกตเรื้อรังจะมีการระบุการสลายเสื้อกั๊ก กลุ่มนี้ยาช่วยเพิ่มการไหลเวียนโลหิตในเขาวงกตและช่วยลดความรุนแรงของโรคต่างๆ อาการขนถ่าย (เวียนศีรษะ คลื่นไส้ หัวใจเต้นช้า สูญเสียการประสานงาน).

ยารักษาโรคเขาวงกต

กลุ่มยา	ผู้แทน	กลไกการออกฤทธิ์	แอปพลิเคชัน
ยาฮีสตามีน	เบตาฮิสทีน	ช่วยเพิ่มปริมาณเลือดในช่องหูชั้นใน พวกเขาสามารถลดระดับการกระตุ้นของนิวเคลียสขนถ่ายและลดความรุนแรงของอาการขนถ่าย เร่งกระบวนการฟื้นฟูอวัยวะขนถ่ายหลังจากความเสียหายต่อคลองครึ่งวงกลม	รับประทานระหว่างมื้ออาหาร 8-16 มก. สามครั้งต่อวัน ควรเลือกระยะเวลาการรักษาเป็นรายบุคคล สังเกตผลได้ 2 สัปดาห์หลังรับประทานยา
	เบลลาทามินัล
	อัลฟาเซิร์ก
ยาต้านการอักเสบ	ไดโคลฟีแนค	มีฤทธิ์ต้านการอักเสบยาแก้ปวดและลดไข้ ถูกกดขี่ทางชีวภาพ สารออกฤทธิ์ซึ่งสนับสนุนกระบวนการอักเสบเพิ่มเติม	ข้างใน. ผู้ใหญ่: 25 - 50 มก. วันละสามครั้ง เมื่ออาการดีขึ้น ขนาดยาจะค่อยๆ ลดลงเหลือ 50 มก./วัน ปริมาณสูงสุดต่อวันคือ 150 มก.
	นาโคลเฟน
	ดิโคลรัน
ยาที่ปิดกั้นตัวรับฮีสตามีน	โบนิน	พวกเขามีฤทธิ์ต่อต้านการอาเจียนที่เด่นชัด พวกมันทำหน้าที่เด่นในโครงสร้างเขาวงกตและทำให้อาการวิงเวียนศีรษะลดลง ยาเหล่านี้ออกฤทธิ์นาน 24 ชั่วโมง	เด็กอายุมากกว่า 12 ปี และผู้ใหญ่: 25–100 มก. ต่อวัน ต้องรับประทานยาสามครั้งต่อวัน
	ดรามามีน
	เดดาลอน

การผ่าตัดเขาวงกต

ในบางกรณี การผ่าตัดรักษาเป็นเพียงทางเลือกเดียวเนื่องจากผลกระทบที่เกิดขึ้น การรักษาด้วยยาไม่มา. การผ่าตัดจะดำเนินการเฉพาะเมื่อมีการระบุไว้เท่านั้น

ควรกล่าวถึงสิ่งต่อไปนี้ จุดสำคัญเกี่ยวกับการผ่าตัดเขาวงกต:

• ข้อบ่งชี้;
• วิธีการ;
• การดมยาสลบ;
• การพยากรณ์โรคการได้ยิน
• การฟื้นฟูสมรรถภาพ

ข้อบ่งชี้

ข้อบ่งชี้ในการผ่าตัดเขาวงกต ได้แก่ โรคต่างๆและภาวะแทรกซ้อน

ไฮไลท์ การอ่านต่อไปนี้เพื่อดำเนินการ:

• การสูญเสียการได้ยินที่ไม่สามารถกลับคืนสภาพเดิมได้
• เขาวงกตอักเสบเป็นหนอง;
• การรวมกันของเขาวงกตอักเสบกับการอักเสบของโครงสร้างกระดูกอื่น ๆ ของกระดูกขมับ;
• การแทรกซึมของการติดเชื้อจากช่องหูชั้นในเข้าสู่สมอง

สูญเสียการได้ยินอย่างถาวรอาจเกิดขึ้นกับการบาดเจ็บทางเสียงเฉียบพลันหรือเรื้อรังที่หู อาการหูหนวกอาจเกิดขึ้นได้ด้วยการแตกหักของกระดูกขมับเนื่องจากความเสียหายต่อโครงสร้างของเขาวงกตและเส้นประสาทการได้ยิน ในกรณีนี้ การผ่าตัดฟื้นฟูการได้ยินจะช่วยให้ผู้ป่วยกลับมาได้ยินอีกครั้ง

เขาวงกตอักเสบเป็นหนองเกิดจากเชื้อ Staphylococci หรือ Streptococci เข้าไปในโพรงหูชั้นใน แบบฟอร์มนี้เขาวงกตอักเสบนำไปสู่ความเสียหายอย่างสมบูรณ์ต่ออวัยวะของคอร์ติ ในอนาคตการอักเสบที่เป็นหนองของหูชั้นในสามารถนำไปสู่ ​​​​necrotizing เขาวงกตอักเสบซึ่งแสดงออกโดยการสลับความตาย ( เน่าเสีย) บริเวณเนื้อเยื่ออ่อนและส่วนกระดูกของเขาวงกตพร้อมกับจุดโฟกัสของการอักเสบเป็นหนอง

การรวมกันของเขาวงกตอักเสบกับการอักเสบของโครงสร้างกระดูกอื่นๆ ของกระดูกขมับในบางกรณี กระบวนการอักเสบนอกเหนือจากเขาวงกตแล้ว อาจส่งผลต่อส่วนกระดูกที่อยู่ติดกันของกระดูกขมับ การอักเสบของกระบวนการกกหู ( โรคเต้านมอักเสบ) หรือยอดกระดูกเสี้ยม ( ปิโตรไซต์) มักจะได้รับการรักษาโดยการผ่าตัด ( การผ่าตัดเพื่อขจัดรอยโรคที่เป็นหนอง).

การแทรกซึมของการติดเชื้อจากช่องหูชั้นในเข้าสู่สมองภาวะแทรกซ้อนอย่างหนึ่งของโรคเขาวงกตคือการแพร่กระจายของกระบวนการอักเสบไปตามเส้นประสาทการได้ยินไปยังสมอง ในกรณีนี้ เยื่อหุ้มสมองอักเสบ เยื่อหุ้มสมองอักเสบ ( การอักเสบของสมองและเยื่อหุ้มเซลล์) หรือฝีในสมอง ( การสะสมของหนองในสมอง).

ระเบียบวิธี

ในปัจจุบัน มีเทคนิคและรูปแบบต่างๆ มากมายสำหรับการผ่าตัดเปิดช่องหูชั้นใน ในแต่ละกรณี ศัลยแพทย์ ( ศัลยแพทย์หูรูด) เลือกเทคนิคที่เหมาะสมที่สุด

ในการเข้าถึงเขาวงกต คุณสามารถใช้เทคนิคต่อไปนี้:

• วิธีกินสเบิร์ก
• วิธีการของนอยมันน์

เมื่อเริ่มดำเนินการโดยไม่คำนึงถึงเทคนิคที่ใช้ ช่องทั่วไป ( ขยาย) การผ่าตัดหู ในขั้นตอนนี้ ภารกิจหลักคือการถอดส่วนนอกของช่องแก้วหูออก และเข้าถึงหน้าต่างรูปไข่และทรงกลมของหูชั้นกลาง

วิธีการของกินส์เบิร์กเขาวงกตถูกเปิดในบริเวณคอเคลียและด้นจากด้านข้าง ( แนวนอน) คลองครึ่งวงกลม การเปิดจะดำเนินการโดยใช้สิ่วผ่าตัดแบบพิเศษในตำแหน่งที่สอดคล้องกับส่วนโค้งงอหลักของคอเคลีย มีความจำเป็นต้องดำเนินการผ่าตัดอย่างแม่นยำเนื่องจากหากสิ่วหลุดออกมาภายใต้การกระแทกของค้อน หน้าต่างรูปไข่ซึ่งจะทำให้เส้นประสาทใบหน้าเสียหายได้ นอกจากนี้ บริเวณใกล้เคียงยังมีสาขาของหลอดเลือดแดงคาโรติดภายในซึ่งอาจเสียหายได้ง่ายเช่นกัน ในระยะที่ 2 คลองครึ่งวงกลมแนวนอนจะเปิดออก จากนั้นทำการขูดผ่านช่องนี้ด้วยช้อนพิเศษ ( การทำลาย) ห้องโถงและทางเดินของคอเคลีย

วิธีการของนอยมันน์วิธีนี้มีความรุนแรงมากกว่า เนื่องจากไม่ใช่เพียงช่องทางเดียว แต่มีการเปิดช่องครึ่งวงกลมสองช่องพร้อมกัน ( ด้านบนและด้านข้าง- หลังจากที่ช่องเหล่านี้ถูกเปิดออก คอเคลียก็จะถูกขูดออก การดำเนินการประเภทนี้ซับซ้อนกว่าวิธี Ginsberg มาก แต่ช่วยให้ระบายน้ำออกจากเขาวงกตได้ดีขึ้น ( การไหลของสารคัดหลั่งทางพยาธิวิทยาออกจากช่องหูชั้นใน).

การดมยาสลบ

เมื่อทำการผ่าตัดที่หูชั้นใน มักจะใช้ ยาชาเฉพาะที่- ก่อนเริ่มการผ่าตัด 30 นาที จะมีการวาง turundas 2 อันไว้ในช่องหูชั้นกลางซึ่งชุบยาชา การกระทำในท้องถิ่น (สารละลายไดเคน 3% หรือสารละลายโคเคน 5%). การดมยาสลบดำเนินการในบางกรณี ข้อบ่งชี้คือความไวต่อความเจ็บปวดที่เพิ่มขึ้นของผู้ป่วย

การพยากรณ์โรคการได้ยิน

ตามกฎแล้วกระบวนการอักเสบที่ไม่ซับซ้อนที่เกิดขึ้นในเขาวงกตซึ่งได้รับการวินิจฉัยและรักษาทันทีจะไม่นำไปสู่การสูญเสียการได้ยินอย่างถาวร การสูญเสียการได้ยินอาจเกิดขึ้นได้เมื่อมีบาดแผลทางเสียงที่หู เมื่อเซลล์ขนรับความรู้สึกของอวัยวะของคอร์ติผ่านกระบวนการเสื่อมถอยที่ไม่สามารถรักษาให้หายได้ นอกจากนี้ การสูญเสียการได้ยินจากประสาทสัมผัสจะเกิดขึ้นเมื่อเส้นประสาทการได้ยินได้รับความเสียหายเนื่องจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบ วัณโรค หรือซิฟิลิส

การผ่าตัดการได้ยินต้องได้รับการพิจารณาเป็นพิเศษ วิธีนี้ใช้ได้ผลในกรณีที่เกิดความเสียหายต่อโคเคลียของหูชั้นในและขึ้นอยู่กับการติดตั้งอุปกรณ์พิเศษในร่างกายมนุษย์ที่สามารถแปลงสัญญาณเสียงเป็นสัญญาณประสาทได้ ประสาทหูเทียมถูกใช้เป็นอวัยวะเทียม ( ประสาทหูเทียมที่ทำหน้าที่ของคอเคลีย) ซึ่งประกอบด้วยหลายส่วน ตัวรากฟันเทียมจะถูกฝังไว้ใต้ผิวหนังในกระดูกขมับ ซึ่งสามารถรับสัญญาณเสียงได้ ชุดอิเล็กโทรดพิเศษจะถูกแทรกเข้าไปในโคเคลียสกาลา เมื่อได้รับสัญญาณเสียงแล้ว ตัวประมวลผลพิเศษในร่างกายของประสาทหูเทียมจะประมวลผลสัญญาณเหล่านั้นและส่งไปยังคอเคลียแล้วส่งไปยังชุดอิเล็กโทรด ซึ่งเสียงจะเปลี่ยนเป็นแรงกระตุ้นทางไฟฟ้าที่โซนการได้ยินของสมองรับรู้ได้

การฟื้นฟูสมรรถภาพ

ระยะเวลาพักฟื้นหลังการผ่าตัดเขาวงกตโดยเฉลี่ยอยู่ที่ 3 สัปดาห์ถึง 3 เดือน ระยะเวลาการฟื้นตัวที่ยาวนานสัมพันธ์กับการฟื้นฟูการทำงานของขนถ่ายอย่างช้าๆ นอกจากนี้ระยะเวลาการฟื้นฟูขึ้นอยู่กับสภาพทั่วไปของผู้ป่วยและโรคร่วมด้วย

การฟื้นฟูหลังการสูญเสียการได้ยินอาจใช้เวลานานพอสมควร เนื่องจากกระบวนการปรับตัวใช้เวลาหลายเดือน และผู้ป่วยได้รับการสอนให้ได้ยินอีกครั้งผ่านประสาทหูเทียมนี้

การป้องกันโรคเขาวงกต

การป้องกันโรคเขาวงกตลงมาเพื่อระบุอาการอักเสบของหูชั้นกลางได้ทันท่วงทีและถูกต้อง ( หูชั้นกลางอักเสบ- บ่อยครั้งที่โรคหูน้ำหนวกในเด็กเป็นสาเหตุของการอักเสบของหูชั้นใน นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องฆ่าเชื้อจมูก ปาก และคอหอยทันที

การสุขาภิบาลเป็นเทคนิคในการปรับปรุงสุขภาพร่างกาย ในระหว่างการฟื้นฟูอวัยวะ ENT ( โพรงจมูก, ไซนัส, คอหอย, กล่องเสียง, หู) การทำลายจุลินทรีย์ที่อาศัยอยู่ที่นั่นและสามารถนำไปสู่โรคต่างๆได้เมื่อภูมิคุ้มกันลดลง

ข้อบ่งชี้ต่อไปนี้สำหรับการสุขาภิบาลของอวัยวะ ENT มีความโดดเด่น:

• อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นสูงกว่า37ºС;
• การปรากฏตัวของความเจ็บปวดในจมูกหรือไซนัส;
• หายใจลำบากทางจมูก
• การเสื่อมสภาพของกลิ่น;
• ความรู้สึกเจ็บปวดปวดหรือแสบร้อนในลำคอ
• เพิ่มขนาดของต่อมทอนซิล ( ต่อมทอนซิล) และการมีอยู่ของภาพยนตร์

วิธีการสุขาภิบาลที่ใช้กันมากที่สุดคือการซัก ในการทำเช่นนี้ให้ใช้กระบอกฉีดยาที่มีหัวฉีดพิเศษเพื่อฉีดสารต่างๆ เวชภัณฑ์มีฤทธิ์ต้านเชื้อแบคทีเรียหรือน้ำยาฆ่าเชื้อ

ยาต่อไปนี้ใช้สำหรับสุขาภิบาล:

• ฟูรัตซิลิน;
• คลอเฮกซิดีน;
• คลอโรฟิลลิปต์;
• การฆ่าตัวตาย

ฟูราซิลินเป็น สารต้านจุลชีพซึ่งมีการกระทำที่หลากหลาย ( ใช้งานได้กับ Staphylococci, Streptococci, E. coli, Salmonella, shigella เป็นต้น- นำไปสู่การตายของจุลินทรีย์เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงส่วนประกอบโปรตีนของเซลล์ สำหรับล้างฟันผุต่างๆ ใช้ 0.02% สารละลายน้ำฟูรัตซิลินา ( เจือจาง 1:5000).

คลอเฮกซิดีนเป็นสารฆ่าเชื้อที่ไม่เพียงแต่ทำให้แบคทีเรียหลายชนิดเป็นกลางเท่านั้น แต่ยังรวมถึงไวรัสและเชื้อราด้วยกล้องจุลทรรศน์ด้วย คลอร์เฮกซิดีนสามารถใช้ในการเจือจางต่างๆ ( สารละลาย 0.05 และ 0.2%) สำหรับบ้วนปาก

คลอโรฟิลลิปต์เป็นน้ำมันหรือ สารละลายแอลกอฮอล์ซึ่งมีฤทธิ์ต้านเชื้อ Staphylococcus สำหรับโรคไซนัส ( ไซนัสอักเสบ, ไซนัสอักเสบที่หน้าผาก) ยาจะหยอด 5 - 10 หยด 3 ครั้งต่อวันเป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์

การฆ่าตัวตายเป็นยาที่ช่วยยับยั้งการเจริญเติบโตของจุลินทรีย์แกรมบวก ( สตาฟิโลคอคกี้, สเตรปโตคอคกี้- ในการล้าง ให้ใช้สารละลายยาฆ่าแมลงแบบอุ่น 10–15 มล. วันละ 4–6 ครั้ง เมื่อกลั้วคอควรสัมผัสกับยานี้ไม่ควรเกิน 5 นาที

เป็นที่น่าสังเกตว่าควรใช้สุขาภิบาลร่วมกับวิธีอื่นในการรักษาโรคของอวัยวะหูคอจมูก ( การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ- การผ่าตัด debridement จะใช้เฉพาะเมื่อการรักษาด้วยยาไม่มีผลเท่านั้น

ในหลายกรณี อาการเหล่านี้แสดงถึงกระบวนการอักเสบหรือการระคายเคืองของส่วนของหูที่รับผิดชอบต่อความสมดุลและการได้ยิน นอกจากนี้สาเหตุของการอักเสบของหูชั้นในคือการติดเชื้อที่เกิดจากไวรัสหรือแบคทีเรีย

หูส่วนนี้เป็นกระดูกกลวง ซึ่งเป็นส่วนที่รวมประสาทสัมผัสของการได้ยินและความสมดุล ระบบสื่อสารกระดูกภายในเรียกว่าเขาวงกตกระดูกซึ่งประกอบด้วยเขาวงกตที่เป็นเยื่อ

โครงร่างของเขาวงกตที่มีกระดูกและเยื่อหุ้มนั้นเหมือนกันอย่างสมบูรณ์ เขาวงกตกระดูกแบ่งออกเป็นสามส่วน: ห้องโถง, คลองครึ่งวงกลมและคอเคลีย เขาวงกตเมมเบรนแบ่งออกเป็นส่วนต่างๆ:

• คลองครึ่งวงกลม
• ถุงขนถ่ายสองถุง
• น้ำประปาด้นหน้า;
• หอยทาก;
• ช่องประสาทหูเทียมซึ่งเป็นส่วนเดียวของหูชั้นในที่เป็นอวัยวะในการได้ยิน

โครงสร้างทั้งหมดนี้ถูกแช่อยู่ในของเหลว - เอนโดลิมฟ์และเพอริลิมฟ์

โรคอะไรที่สามารถเกิดขึ้นได้ในหูชั้นใน?

โรคที่เกิดขึ้นในอวัยวะการได้ยินส่วนนี้พบได้น้อยกว่าเมื่อเปรียบเทียบกับโรคของหูชั้นกลางหรือหูชั้นนอก อันตรายของโรคดังกล่าวมีความเกี่ยวข้องกับความรู้ไม่เพียงพอเกี่ยวกับสาเหตุของการเกิดโรคและประสิทธิภาพการรักษาบางส่วนต่ำ นอกจากนี้ ในกรณีของการตรวจพบพยาธิวิทยาตั้งแต่เนิ่นๆ ไม่จำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดเสมอไป ซึ่งช่วยให้สามารถรักษาการได้ยินได้

โรคเหล่านี้ได้แก่:

1. - หมายความว่าเซลล์ขนของหูชั้นในเสียหายหรือเป็นการแสดงให้เห็นถึงความเสียหายต่อเส้นประสาทการได้ยิน
2. โรค Meniere เป็นโรคที่มีลักษณะอาการวิงเวียนศีรษะซ้ำๆ (ความรู้สึกผิดๆ ของการเคลื่อนไหวหรือการหมุนตัว) การได้ยินผันผวน (ที่ความถี่ต่ำ) และเสียงในหู (หูอื้อ) อาการต่างๆ ได้แก่ อาการวิงเวียนศีรษะรุนแรง คลื่นไส้และอาเจียนอย่างฉับพลันโดยไม่ได้ตั้งใจ มักร่วมกับแรงกดดันในหูและสูญเสียการได้ยิน
3. เขาวงกตเป็นโรคที่โครงสร้างของหูสามารถเกิดการอักเสบได้ เส้นประสาทขนถ่ายทั้งสองเส้นในหูชั้นในส่งข้อมูลเกี่ยวกับตำแหน่งในที่ว่างและความสมดุล เมื่อเส้นประสาทข้างใดข้างหนึ่งเกิดการอักเสบ จะเกิดภาวะที่เรียกว่าเขาวงกตอักเสบ
4. โรคกระดูกพรุนเป็นสาเหตุหนึ่งที่พบบ่อยที่สุดของการสูญเสียการได้ยินแบบก้าวหน้าในคนหนุ่มสาว เกิดจากการเจริญเติบโตของกระดูกที่ผิดปกติในหู ทำให้เกิดปัญหาการได้ยิน ในกรณีส่วนใหญ่ การผ่าตัดฟื้นฟูการได้ยิน
5. กระบวนการอักเสบประเภทต่างๆ คือรอยโรคที่เกิดจากการติดเชื้อ

ในหลายกรณี กระบวนการทางพยาธิวิทยาดังกล่าวถือเป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคอื่น พวกเขาโดดเด่นด้วยการมีส่วนร่วมบ่อยครั้งในกระบวนการทางพยาธิวิทยาของโครงสร้างที่รับผิดชอบการทำงานของอุปกรณ์ขนถ่ายซึ่งไม่เพียงนำไปสู่การสูญเสียความสามารถในการได้ยินเท่านั้น แต่ยังรวมถึงอาการวิงเวียนศีรษะและปัญหาเรื่องการทรงตัวด้วย

เขาวงกตอักเสบคืออะไรและสาเหตุของการเกิดขึ้น?

เขาวงกตอักเสบคือ สภาพทางพยาธิวิทยาซึ่งมีอาการวิงเวียนศีรษะ คลื่นไส้ และสูญเสียการได้ยิน ด้วยการพัฒนาของเขาวงกต otogenic การติดเชื้อจะแทรกซึมจากหูชั้นกลาง

ไม่ทราบสาเหตุของเขาวงกตอักเสบ การอักเสบที่นำไปสู่โรคอาจเกิดจากหลายปัจจัย รวมถึงการติดเชื้อและไวรัส เขาวงกตอักเสบเฉียบพลันด้วย การรักษาที่เหมาะสมผ่านไปภายในระยะเวลาหลายวันถึงประมาณ 2 สัปดาห์โดยไม่มีการคุกคามของความผิดปกติทางพยาธิวิทยา

สัญญาณของโรคขึ้นอยู่กับรูปแบบของเขาวงกตอักเสบ (เฉียบพลันหรือเรื้อรัง) พยาธิวิทยาสามารถนำไปสู่ภาวะที่เรียกว่า paroxysmal ที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย อาการเวียนศีรษะตำแหน่งซึ่งทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะเป็นช่วงสั้นๆ หรือโรคเมเนียร์ ซึ่งอาจทำให้สูญเสียการได้ยินแบบต่างๆ เวียนศีรษะ หูอื้อ และรู้สึกอิ่มหรือกดดัน

ในกรณีที่ไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีจะเกิดภาวะแทรกซ้อนต่างๆ โรคนี้ส่งผลต่อเส้นประสาทและกล้ามเนื้อใบหน้าซึ่งนำไปสู่การพัฒนาอัมพฤกษ์ การติดเชื้ออาจแพร่กระจายไปยังกระดูกของกะโหลกศีรษะและเยื่อหุ้มสมอง

นี่คือกระบวนการอักเสบของหูชั้นกลาง โดยไม่มีการอ้างอิงถึงสาเหตุหรือการเกิดโรค โรคหูน้ำหนวกเป็นอีกชื่อหนึ่งสำหรับการติดเชื้อแบบเดียวกัน โรคประเภทนี้เกิดขึ้นเมื่อเป็นภูมิแพ้ เป็นหวัด เจ็บคอ หรือ การติดเชื้อทางเดินหายใจ- โรคหูน้ำหนวกมีสองรูปแบบ

รูปแบบที่เกิดขึ้นอย่างรวดเร็วนั้นมีลักษณะเฉพาะคืออุณหภูมิที่เพิ่มขึ้น ความรู้สึกเจ็บปวดในส่วนลึกของช่องหู ความเจ็บปวดอาจแทงน่าเบื่อหรือสั่นเทา ลักษณะการปลดปล่อยเนื้อหาที่เป็นหนอง การเกิดโรคหูน้ำหนวกเรื้อรังเกิดขึ้นได้เมื่อมีกรดไหลย้อน

โรคหูน้ำหนวกภายในเป็นภาวะทางพยาธิวิทยาที่เป็นกระบวนการอักเสบในหูชั้นใน หูชั้นกลางอักเสบเป็นหนอง- นี่เป็นกระบวนการติดเชื้อที่พัฒนาขึ้นจากภูมิหลังของโรคขั้นสูง

การพัฒนารูปแบบของโรคนี้เกิดจากปัจจัยต่อไปนี้:

• การปรากฏตัวของโรคเนื้องอกในจมูก;
• โรคอักเสบของช่องจมูก (โรคจมูกอักเสบ, ไซนัสอักเสบ);
• การติดเชื้อไวรัส (parainfluenza, ARVI, ไข้หวัดใหญ่);
• ภูมิคุ้มกันลดลง
• การทำความสะอาดช่องหูที่ไม่เหมาะสม

โดดเด่นด้วยอาการยิงหรือปวดหูและปวดศีรษะ มีหนองไหลออกมาจากหู ความแออัดและเสียงในหู อุณหภูมิสูง สูญเสียการได้ยิน

การรักษาที่ไม่ถูกต้องหรือไม่เหมาะสมทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อน รูปแบบเรื้อรังของโรคเกิดขึ้นเมื่อการรักษาโรคหูน้ำหนวกไม่เริ่มทันเวลาหรือไม่เพียงพอ

เยื่อหุ้มสมองอักเสบ

โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นโรคที่เยื่อบุสมองอักเสบ อาการหลักคือ ปวดศีรษะไข้และกล้ามเนื้อคอมากเกินไป โรคส่วนใหญ่เกิดจากการติดเชื้อไวรัส แต่สาเหตุอื่นๆ ได้แก่การติดเชื้อแบคทีเรียและเชื้อรา อาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบอาจทำให้สูญเสียการได้ยิน และอาจเกิดจากการรับประทานยาบางชนิด (ยาปฏิชีวนะ) อาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบอาจทำให้เกิดปัญหาเรื่องการทรงตัวและทำให้เกิดอาการหูหนวกและหูอื้อ (หูอื้อ)

อาการบาดเจ็บที่หูชั้นใน

การบาดเจ็บ เช่น การบาดเจ็บที่ศีรษะ (ฐานของกะโหลกศีรษะหรือกระดูกขมับ) จากการล้มหรือการบาดเจ็บที่คอจากอุบัติเหตุทางรถยนต์ ก็สามารถทำลายอวัยวะการได้ยินส่วนนี้ได้เช่นกัน การบาดเจ็บทางเสียงอาจเกิดขึ้นได้เมื่อสัมผัสกับเสียงดังในระยะสั้นหรือระยะยาวที่เกิน 120 เดซิเบล การพัฒนาอย่างรวดเร็วพยาธิวิทยาเกิดขึ้นกับการสัมผัสในระยะสั้น รูปแบบเรื้อรังเกี่ยวข้องกับการสัมผัสกับเสียงที่รุนแรงอย่างต่อเนื่องรวมถึงเสียงรบกวนรวมกับการสั่นสะเทือน

การติดเชื้อไวรัสและแบคทีเรีย

โรคนี้อาจพัฒนาเป็นภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับโรคแบคทีเรียหรือไวรัสอื่น กระบวนการทางพยาธิวิทยาอาจเกิดจากเชื้อไวรัสไข้หวัดใหญ่ คางทูม ซิฟิลิส วัณโรค

อาการหลัก

การพัฒนาอาการของโรคเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วอาการอาจรุนแรงเป็นเวลาหลายวัน หลังจากนั้นครู่หนึ่งพวกเขาก็หายไป แต่สามารถปรากฏขึ้นพร้อมกับการเคลื่อนไหวของศีรษะอย่างกะทันหัน ภาวะนี้มักไม่ทำให้เกิดอาการปวด

กระบวนการอักเสบทำให้สูญเสียการประสานงาน หูอื้อ (เสียงกริ่งและเสียง) สูญเสียการได้ยินความถี่สูงในหูข้างเดียว ความยากลำบากในการเพ่งดวงตา การเคลื่อนไหวของดวงตาที่สั่นโดยไม่สมัครใจ เหงื่อออกเพิ่มขึ้น อัตราการเต้นของหัวใจลดลง เวียนศีรษะ คลื่นไส้ และอาเจียน ในบางกรณีที่พบไม่บ่อย ภาวะแทรกซ้อนอาจรวมถึงการสูญเสียการได้ยินอย่างถาวร

ด้านที่ได้รับผลกระทบมีอาการอัมพาตหรืออัมพฤกษ์ของเส้นประสาทใบหน้า: เมื่อยกคิ้วไม่มีรอยพับ, จมูกไม่สมมาตร, ตาไม่ปิด, มุมปากหลบตา, น้ำลายไหลเพิ่มขึ้น, โพรงจมูก พับเรียบ, สังเกตความแห้งกร้านของลูกตา, ปัญหาเกี่ยวกับการรับรู้คำพูดกับพื้นหลังของเสียงรบกวน, ความรู้สึกรับรสบกพร่อง

การปรากฏตัวของอาการจะรุนแรงขึ้นเมื่อมีการเคลื่อนไหวของศีรษะ, การหมุน, การหมุนตลอดจนการจัดการกับอวัยวะของการได้ยิน เขาวงกตอักเสบในรูปแบบหนองจะมาพร้อมกับอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้น เนื่องจากการพัฒนาของโรคนี้ทำให้มีหนองสะสมจำนวนมาก

ในเด็ก

สาเหตุหลักของโรคในวัยเด็กคือการบาดเจ็บหรือการติดเชื้อ เด็กมักจะมีหลากหลาย โรคทางเดินหายใจกระบวนการอักเสบของอวัยวะ ENT ซึ่งอาจนำไปสู่การพัฒนาพยาธิวิทยานี้ได้ เด็กจะมีอาการวิงเวียนศีรษะ สูญเสียการได้ยิน คลื่นไส้และอาเจียน

ในผู้ใหญ่

อาการหลักในผู้ใหญ่ ได้แก่ อาการวิงเวียนศีรษะ ความผิดปกติของการทรงตัว หูอื้อ สูญเสียการได้ยิน สูญเสียการทรงตัวและการประสานงาน

วิธีการวินิจฉัย

การวินิจฉัยโรคจะดำเนินการโดยแพทย์โสตศอนาสิก ประกอบด้วยชุดกิจกรรม อาจจำเป็นต้องได้รับการตรวจจากแพทย์ท่านอื่น เช่น นักประสาทวิทยา และผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อ

การส่องกล้อง

ในระหว่างการส่องกล้องตรวจหู พื้นที่หลังหูของช่องหูภายนอก รวมถึงกระบวนการกกหูและแก้วหู ต่อมน้ำเหลืองจะถูกคลำเพื่อตรวจสอบการขยายที่เป็นไปได้ Otoscopy ใช้เมื่อพยาธิวิทยาเกิดขึ้นจากอาการบาดเจ็บทางเสียงหรือการแพร่กระจายของกระบวนการอักเสบจากหูชั้นกลางไปยังหูชั้นใน

การตรวจวัดภาวะทรงตัว

Vestibulometry คือชุดการทดสอบที่ช่วยให้คุณตรวจจับได้ การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาอุปกรณ์ขนถ่าย มีการใช้การทดสอบการทำงานหลายอย่าง:

• การทดสอบแคลอรี่
• การทดสอบการหมุน
• การทดสอบแรงดัน
• ปฏิกิริยาโอโทลิธ;
• การทดสอบนิ้วจมูก
• การทดสอบดัชนี

Vestibulometry ใช้เป็นวิธีเสริมร่วมกับวิธีการวินิจฉัยอื่นๆ

การตรวจการได้ยิน

การตรวจการได้ยินเป็นวิธีการที่ช่วยให้คุณตรวจสอบการได้ยินและกำหนดความไวในการได้ยิน ในการดำเนินการนี้จะใช้เครื่องวัดการได้ยิน การศึกษาดำเนินการในห้องเก็บเสียงพิเศษ การวัดการได้ยินอาจเป็นโทนเสียง คำพูด หรือดำเนินการโดยใช้ส้อมเสียง

อิเล็กโทรนิสตาโมกราฟี

การใช้อิเลคโตรนีสแท็กโมกราฟีจะทำการประเมินอาตาในเชิงคุณภาพและเชิงปริมาณ เมื่อต้องการทำเช่นนี้ จะมีการบันทึกความแตกต่างของศักย์ไฟฟ้าระหว่างกระจกตาและเรตินา ข้อมูลที่ได้รับผ่านการประมวลผลด้วยคอมพิวเตอร์ซึ่งทำให้สามารถกำหนดพารามิเตอร์ของอาตาได้ (ปริมาณ, แอมพลิจูด, ความถี่, ความเร็ว)

การรักษา

ใช้ในการรักษาโรค การบำบัดที่ซับซ้อนซึ่งจัดขึ้นใน เงื่อนไขผู้ป่วยใน- สูตรการรักษาขึ้นอยู่กับสาเหตุของโรคและอาการ ในกรณีนี้จะใช้ยาและยาต้านการอักเสบเพื่อทำให้กระบวนการเผาผลาญในช่องหูและสมองเป็นปกติ ในการรักษากระบวนการอักเสบจะมีการกำหนดยาปฏิชีวนะและการบำบัดภาวะขาดน้ำ

เมื่อไร การปรากฏตัวอย่างกะทันหันอาการ (การโจมตีเขาวงกต) หรืออาการแย่ลงในเขาวงกตเรื้อรัง, มีการกำหนด Vestibulolytics ซึ่งช่วยเพิ่มปริมาณเลือดในเขาวงกตและลดอาการวิงเวียนศีรษะคลื่นไส้และสูญเสียการประสานงาน

หากไม่มีผลการรักษา ยาจำเป็นต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัด ในกรณีที่เขาวงกตอักเสบหรือหนองในซีรั่มแพร่กระจาย anthromastoidotomy หรือการสุขาภิบาลโพรงทั่วไปของอวัยวะการได้ยินจะดำเนินการเพื่อกำจัดเนื้อหาที่เป็นหนอง การผ่าตัดทวารจะถูกลบออก ในบางกรณี เมื่อการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมและการสุขาภิบาลไม่ช่วยให้เขาวงกตเปิดขึ้น

เมื่ออาการของโรคปรากฏขึ้นผู้ป่วยจะต้องได้รับการพักผ่อนบนเตียง การรักษาที่บ้านไม่ได้ผล และการใช้ยาด้วยตนเองไม่เป็นที่ยอมรับ แบบดั้งเดิม การรักษาที่บ้านความร้อนสามารถกระตุ้นให้เกิดการปรากฏตัวของเนื้อหาที่เป็นหนอง ผู้ป่วยจะต้องเข้ารักษาในโรงพยาบาลการรักษาในโรงพยาบาลจะช่วยป้องกันการพัฒนารูปแบบหนอง

การเยียวยาพื้นบ้านที่สามารถใช้รักษาโรคเขาวงกตได้นั้นมีคุณสมบัติเช่นเดียวกับยาที่แพทย์ใช้ในการรักษาโรค ได้แก่ ต้านเชื้อแบคทีเรีย ต้านการอักเสบ ขับปัสสาวะ และลดอาการคลื่นไส้ คุณสมบัติในการฆ่าเชื้อ ต้านการอักเสบ และการฟื้นฟูมีอยู่ในน้ำผึ้งและสมุนไพรหลายชนิด เพื่อลดอาการหูชั้นกลางอักเสบ จึงมีการใช้วิธีการแพทย์ทางเลือกบางอย่าง เช่น เจ็บหูปลูกฝังสารละลายที่ใช้น้ำผึ้ง

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้

ภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญของเขาวงกตอักเสบเกิดจากอันตรายของกระบวนการอักเสบหรือมีหนองที่แพร่กระจายไปยังโครงสร้างใกล้เคียง ผลที่ตามมาอาจเป็นโรคประสาทอักเสบบริเวณเส้นประสาทใบหน้า, โรคเต้านมอักเสบ, petrositis หากการติดเชื้อระหว่างเขาวงกตอักเสบเป็นหนองแทรกซึมเข้าไปในโพรงกะโหลกศีรษะอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนจาก otogenic: เยื่อหุ้มสมองอักเสบ, โรคไข้สมองอักเสบ, ฝีในสมอง ภาวะแทรกซ้อนประเภทนี้เป็นอันตรายที่สุด

เนื่องจากอยู่ลึกเข้าไป. กลีบขมับศีรษะ อาการของโรคหูชั้นในค่อนข้างจะรับรู้ได้ยาก การติดเชื้อส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นเนื่องจากจุดโฟกัสอื่น ๆ ของการอักเสบ

เขาวงกต (หูชั้นกลางอักเสบภายใน)

เขาวงกตอักเสบเป็นโรคอักเสบของหูชั้นในที่ส่งผลต่อตัวรับการทรงตัวและการได้ยิน เขาวงกตคิดเป็นสัดส่วนไม่เกิน 5% ของจำนวนหูชั้นกลางอักเสบที่ได้รับการวินิจฉัยทั้งหมด เชื้อโรคหลักคือแบคทีเรีย (staphylococci, streptococci, เชื้อมัยโคแบคทีเรียมวัณโรค, meningococci, pneumococci, ทรีโปนีมา สีซีด- ไวรัสคางทูมและไข้หวัดใหญ่สามารถกระตุ้นกระบวนการนี้ได้

ขึ้นอยู่กับการมุ่งเน้นเริ่มต้นของรอยโรคและเส้นทางของเชื้อโรคเข้าไปในโคเคลียเขาวงกตรูปแบบต่อไปนี้มีความโดดเด่น:

• แก้วหู การติดเชื้อจะแพร่กระจายผ่านเยื่อบวมของหน้าต่างประสาทหูเทียมหรือห้องโถงจากส่วนกลางของอวัยวะรับเสียง หากมีการติดเชื้ออยู่ที่นั่น การไหลออกของหนองมีความซับซ้อน ดังนั้นแรงกดดันภายในเขาวงกตจึงเพิ่มขึ้น
• โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ การติดเชื้อจะเกิดขึ้นจากเยื่อหุ้มสมองเมื่อไร หลากหลายชนิดเยื่อหุ้มสมองอักเสบ (วัณโรค, ไข้หวัดใหญ่, หัด, ไทฟอยด์, ไข้อีดำอีแดง) บ่อยครั้งที่หูทั้งสองข้างได้รับผลกระทบ ซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะหูหนวกเป็นใบ้ได้
• โลหิต เกิดจากการไหลเวียนของเลือดหรือน้ำเหลืองระหว่างการเจ็บป่วย เช่น ซิฟิลิสหรือคางทูม หายากมาก.
• บาดแผล พัฒนาเป็นผลมาจากความเสียหาย สิ่งแปลกปลอม(ด้วยเข็ม เข็มหมุด ไม้ขีด) ของแก้วหูอันเป็นผลมาจากขั้นตอนสุขอนามัยที่ไม่เหมาะสม อาจเกิดขึ้นกับการบาดเจ็บที่สมองซึ่งซับซ้อนโดยการแตกหักของฐานกะโหลกศีรษะ

โรคอักเสบของหูชั้นใน อาการ:

• เสียงและความเจ็บปวดในหู
• อาการวิงเวียนศีรษะ (ปรากฏหนึ่งสัปดาห์ครึ่งหลังจากที่บุคคลติดเชื้อแบคทีเรียและเป็นเรื่องปกติซึ่งกินเวลาตั้งแต่หลายวินาทีถึงหลายชั่วโมง)
• สูญเสียการได้ยิน (โดยเฉพาะเสียงความถี่สูง);
• ความไม่สมดุล;
• การสั่นสะเทือนของลูกตาบ่อยครั้งแบบสะท้อนกลับ (เริ่มจากด้านข้างของอวัยวะที่เป็นโรค)
• บางครั้งอาเจียน คลื่นไส้ ซีด เหงื่อออก รู้สึกไม่สบายบริเวณหัวใจ

ด้วยการเคลื่อนไหวอย่างกะทันหันของศีรษะ, งอ, ขั้นตอนในอวัยวะการได้ยิน, อาการจะรุนแรงขึ้น

จากเขาวงกต กระบวนการอักเสบในด้านที่ได้รับผลกระทบสามารถไปถึงเส้นประสาทใบหน้าและทำให้เกิดอัมพาตได้ สัญญาณของสิ่งนี้คือ:

• มุมปากคงที่
• ความไม่สมดุลของปลายจมูก
• ไม่มีรอยพับบนหน้าผากเมื่อยกคิ้ว;
• ไม่สามารถปิดตาได้สนิท;
• น้ำลายไหลเพิ่มขึ้น
• ลูกตาแห้ง
• การเปลี่ยนแปลงในความรู้สึกรสชาติบางอย่าง

หากมีอาการของโรคเขาวงกตจะมีการตรวจเชิงลึกเพื่อสร้างการวินิจฉัยที่ถูกต้อง: การตรวจเลือด, การบำบัดด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก, การได้ยิน, อิเลคโตรนีสแท็กโมกราฟฟี (การศึกษาปฏิกิริยาตอบสนองของลูกตา), การตรวจทางแบคทีเรีย แพทย์โสตศอนาสิกลาริงซ์วิทยาหรือนักประสาทวิทยาสามารถวินิจฉัยโรคของหูชั้นในได้ซึ่งอาการที่ไม่แสดงออกมาอย่างชัดเจน

เขาวงกตสามารถรักษาได้อย่างระมัดระวังและ วิธีการผ่าตัด- การบำบัดด้วยยาใช้ในกรณีที่ไม่มีการก่อตัวเป็นหนองและโรคไม่แพร่กระจาย

มีการกำหนดยาปฏิชีวนะของชุดเซฟาโลสปอรินและเพนิซิลลิน

เพื่อให้ร่างกายขาดน้ำ ห้ามดื่มของเหลว ( บรรทัดฐานรายวัน- ไม่เกิน 1 ลิตร) และเกลือ (มากถึง 0.5 กรัม) ใช้กลูโคคอร์ติคอยด์และยาขับปัสสาวะและฉีดแมกนีเซียมซัลเฟตและแคลเซียมคลอไรด์ทางหลอดเลือดดำ อาการไม่พึงประสงค์จะบรรเทาลงด้วยความช่วยเหลือของ antiemetics (cerucal), antihistamines (fenistil, suprastil) และยาระงับประสาท (lorazepam, diazepam) วิตามินซี, K, B, P, cocarboxylase และ atropine ทางหลอดเลือดดำป้องกันการเกิดความผิดปกติของโภชนาการ

ในกรณีที่มีรูปแบบเป็นหนองที่ซับซ้อน หนองจะถูกกำจัดออกโดยการเจาะช่องทั่วไปหลังการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม การผ่าตัดเขาวงกตนั้นทำได้ยากมาก ผลิตตรงเวลา การผ่าตัดสามารถป้องกันการแพร่กระจายของโรคเขาวงกตและรักษาการได้ยินของผู้ป่วยได้

ไม่ทราบสาเหตุของโรคนี้ สัญญาณหลักของโรคคืออาการวิงเวียนศีรษะเป็นระยะ ๆ การรับรู้เสียงและหูอื้อลดลง ในการโจมตีแต่ละครั้ง การได้ยินจะค่อยๆ แย่ลง แม้ว่าอาจยังคงอยู่ในสภาวะใกล้กับขีดจำกัดปกติเป็นเวลานานก็ตาม

สาเหตุที่ต้องสงสัยของโรคใน เวลาที่แตกต่างกันพิจารณาแล้ว: การรบกวนสมดุลของไอออนิกของของเหลว, เมแทบอลิซึมของน้ำและวิตามิน, ดีสโทเนียทางพืชและหลอดเลือด, ความผิดปกติของหลอดเลือด ตัวแปรที่พบบ่อยที่สุดคืออาการบวมน้ำภายในช่องปากเนื่องจากเอนโดลิมฟ์เพิ่มขึ้น

ภาพทางคลินิก:

• การสูญเสียการได้ยินแบบก้าวหน้าในหูข้างเดียวหรือทั้งสองข้าง
• อาการวิงเวียนศีรษะเป็นประจำพร้อมกับการสูญเสียสมดุลอาเจียนและคลื่นไส้
• หูอื้อ (หนึ่งหรือสองปกติที่ความถี่ต่ำ)
• อิศวร

ศีรษะของผู้ป่วยอาจรู้สึกเวียนศีรษะบ่อยครั้ง (1-2 ครั้งต่อสัปดาห์) หรือน้อยมาก (ปีละ 1-2 ครั้ง) บ่อยครั้งด้วยเหตุนี้บุคคลจึงไม่สามารถยืนด้วยเท้าของเขาได้

ความจำเสื่อมชั่วคราว อาการง่วงนอน หลงลืม และเหนื่อยล้าได้

การวินิจฉัยโรคนี้ขึ้นอยู่กับสัญญาณเหล่านี้ เพื่อการวินิจฉัยที่แม่นยำยิ่งขึ้น จะใช้การตรวจการได้ยิน เอกซเรย์คอมพิวเตอร์หรือ MRI การทดสอบการตอบสนองของก้านสมอง และการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ

ที่ การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมนำมาใช้:

การแทรกแซงการผ่าตัดมีหลายเทคนิค:

• การแบ่งส่วน endolymphatic (ใส่ท่อเพื่อระบายของเหลวลงในถุง endolymphatic);
• การบีบอัดของถุง endolymphatic (เอาชิ้นส่วนกระดูกออกเพื่อเพิ่มปริมาตรของถุง)
• การผ่าเส้นประสาทขนถ่าย (ส่วนของเส้นประสาทที่รับผิดชอบต่อความสมดุลถูกตัดการได้ยินไม่สูญหาย แต่การผ่าตัดเต็มไปด้วยข้อผิดพลาด)
• การผ่าตัดเขาวงกต (เขาวงกตจะถูกลบออก ส่งผลให้สูญเสียการได้ยิน)

มีวิธีการรักษาอื่น ๆ แต่ก็มีข้อเสียหลายประการดังนั้นจึงใช้เฉพาะในคลินิกบางแห่งเท่านั้น

โรคกระดูกพรุน

Otosclerosis เป็นโรคความเสื่อมที่ส่งผลต่อแคปซูลกระดูกของเขาวงกตซึ่งมีเนื้องอกในกระดูกอยู่เฉพาะที่ สาเหตุของโรคยังไม่ชัดเจน แพทย์เชื่อว่าพันธุกรรมมีบทบาทสำคัญที่นี่ เนื่องจากโรคนี้สามารถติดตามได้หลายชั่วอายุคน ผู้ป่วยประมาณ 85% เป็นผู้หญิง และโรคจะดำเนินไปในระหว่างตั้งครรภ์และการคลอดบุตร อาการแรกมักบันทึกเมื่ออายุ 20-40 ปี

อาการหลักคือการได้ยินและหูอื้อลดลง เมื่อเวลาผ่านไปอาจเกิดโรคประสาทอักเสบได้

การสูญเสียการได้ยินเริ่มต้นที่หูข้างหนึ่ง และต่อมาอีกข้างหนึ่งก็เข้ามาเกี่ยวข้อง ในกรณีนี้ โคเคลียที่ขยายใหญ่ขึ้นจะรบกวนการเคลื่อนไหวปกติของกระดูกกระดูกของเครื่องช่วยฟัง

การรักษาด้วยยาสามารถให้ผลในการลดเสียงรบกวนเท่านั้น ดังนั้นหากการได้ยินลดลง 30 เดซิเบล สถานการณ์จะได้รับการแก้ไขโดยการผ่าตัด ซึ่งจะช่วยผู้ป่วยได้มากกว่า 80% การผ่าตัดประกอบด้วยการติดตั้งอุปกรณ์เทียมกระดูกโกลนในอวัยวะรับเสียงแต่ละส่วน ทีละชิ้น ในช่วงเวลาหกเดือน ในบางกรณี ทางออกเดียวสำหรับผู้ป่วย - เครื่องช่วยฟัง

การสูญเสียการได้ยินทางประสาทสัมผัส

การสูญเสียการได้ยินจากประสาทสัมผัสเป็นความเสียหายของอวัยวะที่รับผิดชอบในการรับรู้เสียง ในเรื่องนี้เสียงจะได้รับอย่างอ่อนและอยู่ในรูปแบบที่บิดเบี้ยว สาเหตุอาจเป็น:

• โรคเมเนียร์;
• การเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุ
• การบาดเจ็บที่ส่วนขมับของศีรษะ
• โรคประสาทอักเสบของเส้นประสาทการได้ยิน

เมื่อตรวจพบแล้ว ระยะเริ่มต้นการบำบัดจะดำเนินการโดยใช้ยา การกระตุ้นด้วยไฟฟ้า และกายภาพบำบัด ในกรณีอื่น ๆ จำเป็นต้องใช้เครื่องช่วยฟัง

หูชั้นในอักเสบเกิดขึ้นได้กับทุกคน กลุ่มอายุ- ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทราบไม่เพียงแต่สาเหตุและอาการเท่านั้น แต่ยังรวมถึงทางเลือกในการรักษาด้วย เป็นการดีกว่าที่จะปฏิบัติตามกฎพื้นฐานในการป้องกันพยาธิสภาพนี้

การอักเสบของหูชั้นในเป็นรูปแบบของโรคหูน้ำหนวกที่พบไม่บ่อย โรคนี้ไม่เพียงแต่ขึ้นอยู่กับการติดเชื้อในช่องจมูกหรือการบาดเจ็บทางกลบางประเภทเท่านั้น อาจเกิดจากโรคต่างๆ ที่เกี่ยวข้องกับจุลินทรีย์ที่กระตุ้นการอักเสบ ตัวอย่างเช่น โรคหัดหรือคางทูม

ก่อนอื่นควรระบุสาเหตุของโรคก่อน แล้วจึงพิจารณาการรักษาและอาการอักเสบของหูชั้นในในผู้ใหญ่หรือเด็ก

หูชั้นในอยู่ค่อนข้างลึก ดังนั้นกระบวนการอักเสบจึงมักเกิดขึ้นจากการติดเชื้อ

มีสาเหตุหลักหลายประการที่อาจทำให้เกิดการอักเสบของหูชั้นใน (เขาวงกตอักเสบ)

การอักเสบของหูชั้นกลาง (หูชั้นกลางอักเสบ)

หูชั้นกลางถูกแยกออกจากหูชั้นในด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ดังนั้นเมื่อเยื่อหุ้มที่ประกอบด้วยเนื้อเยื่อดังกล่าวติดเชื้อ จุลินทรีย์ที่เป็นอันตรายสามารถเข้าไปข้างในได้อย่างง่ายดาย หนองเริ่มซบเซาและเป็นผลให้แรงกดดันต่อเขาวงกตเพิ่มขึ้น

โรคติดเชื้อ

จุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคสามารถทะลุเข้าไปในหูชั้นในและจากบริเวณสมองได้ ในกรณีนี้สาเหตุของการอักเสบก็คือ รูปทรงต่างๆเยื่อหุ้มสมองอักเสบ ในสถานการณ์เช่นนี้ การติดเชื้อจะส่งผลต่อหูทั้งสองข้างของผู้ป่วย ซึ่งอาจทำให้หูหนวกได้

อาการบาดเจ็บ

แบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคสามารถเข้าไปในเขาวงกตได้เนื่องจากได้รับบาดเจ็บ ดังนั้นคุณต้องป้องกันตัวเองจากอิทธิพลภายนอกที่เป็นลบต่อหูของคุณ

โรคไวรัส

รูปแบบของโรคนี้อาจเกิดขึ้นได้จากภาวะแทรกซ้อนที่เกิดระหว่างโรคคางทูม ซิฟิลิส โรคหัด วัณโรค และอื่นๆ การติดเชื้อไวรัส- ตามรูปแบบของหลักสูตรการอักเสบของหูชั้นในอาจเป็นแบบเฉียบพลันและเรื้อรังตามลักษณะของกระบวนการอักเสบ - มีหนองเซรุ่มและเนื้อตาย และการอักเสบสามารถแพร่กระจายได้ทั้งในพื้นที่และอวัยวะการได้ยินทั้งสอง

อาการ

อาการและอาการแสดงของการอักเสบของหูชั้นใน (เขาวงกต) จะเป็นดังนี้:

• เวียนหัว;
• การได้ยินอาจลดลงชั่วคราว
• เสียงดังในหัว
• คลื่นไส้;
• ปัญหาเกี่ยวกับการวางแนวในอวกาศ

สัญญาณเหล่านี้เกือบทั้งหมดเกี่ยวข้องโดยตรงกับผลกระทบของกระบวนการอักเสบต่อระบบขนถ่าย ในกรณีที่ไม่มีการรักษาอย่างทันท่วงทีผู้ป่วยจะยืนด้วยเท้าและเคลื่อนไหวอย่างอิสระในอวกาศได้ยาก

หากผู้ป่วยเป็นโรคนี้ เขาอาจรู้สึกไม่สบายศีรษะ อาการหลักของการอักเสบของหูชั้นในในเด็กและผู้ใหญ่คือ อาการวิงเวียนศีรษะอย่างต่อเนื่อง- ผู้ป่วยจะรู้สึกว่าสิ่งของและสิ่งของต่างๆ หมุนไปในอวกาศ และจะรู้สึกวิงเวียนหลังจามหรือขับรถ

เมื่อโรคนี้เกิดขึ้น การสั่นสะเทือนจะเกิดขึ้นที่ด้านหน้าของลูกตาที่เกิดจากปฏิกิริยาตอบสนอง โดยจะเกิดขึ้นที่ด้านข้างของหูที่มีสุขภาพดีก่อน จากนั้นจึงเคลื่อนไปยังอวัยวะที่เป็นโรค

บุคคลมีปัญหาในการได้ยินซึ่งสามารถมองเห็นได้เนื่องจากมีเสียงดังในหูและผู้ป่วยก็ไม่รับรู้ถึงความถี่สูงเช่นกัน เขาวงกตอักเสบเมื่อไม่ การรักษาทันเวลาอาจทำให้ผู้ป่วยหูหนวกสนิทได้

โรคนี้แสดงออกโดยความเสียหายต่อเส้นประสาทใบหน้า หากโรคไม่หายขาดทันเวลา ใบหน้าส่วนนี้ยังคงเป็นอัมพาต

จะตรวจสอบได้อย่างไร?

หากต้องการระบุโรคคุณต้องทราบอาการ การวินิจฉัยอาการอักเสบของหูชั้นในจะเริ่มต้นด้วยการตรวจ แพทย์ควรระวัง:

1. หากคนไข้เลิกคิ้วแต่ไม่มีรอยพับที่หน้าผาก
2. ไม่มีความสมมาตรกับปลายจมูก
3. มุมปากเริ่มนิ่ง
4. ผู้ป่วยมีอาการน้ำลายไหลเพิ่มขึ้น
5. ลูกตาจะแห้งสนิท และผู้ป่วยไม่สามารถหลับตาได้
6. รสชาติอาหารเปลี่ยนไป
7. ผู้ป่วยได้ยินเสียงต่างๆ ได้ดีขึ้นในห้องที่มีเสียงดัง

นอกจากอาการเหล่านี้แล้ว อาจมีอาการหน้าซีด อาเจียน หัวใจเต้นผิดปกติ เหงื่อออกเพิ่มขึ้น และไม่สบายบริเวณหน้าอก ในกรณีนี้บุคคลอาจสูญเสียการปฐมนิเทศในอวกาศไปโดยสิ้นเชิง รูปแบบที่รุนแรงด้วยโรคนี้ผู้ป่วยไม่สามารถยืนหรือนั่งได้

โรคหูน้ำหนวกภายนอก

วิธีที่ง่ายที่สุดในการระบุโรคนี้คือการกดที่ด้านนอกของช่องหู ผู้ป่วยจะรู้สึกเจ็บปวด โดยพื้นฐานแล้วการได้ยินยังคงอยู่ที่ระดับเดิม ตอนนี้ถ้ามีหนองปรากฏขึ้นในช่องหู การได้ยินก็อาจแย่ลง

หูชั้นกลางอักเสบ

เกิดขึ้นในผู้ป่วยในระยะเฉียบพลันหรือ รูปแบบเรื้อรังโรคนี้มีสองประเภท ในกรณีแรก ของเหลวจะสะสมอยู่ในหู ในกรณีที่สอง - หนอง เผ็ด, ความเจ็บปวดเฉียบพลันที่ด้านหลังศีรษะ มงกุฎ และอาการปวดหัวทั่วไป อาจรู้สึกได้ถึงเสียงราวกับว่ามีของเหลวกระเซ็นเข้าไปในหูและปิดกั้นหู

ความเจ็บปวดเฉียบพลันการได้ยินแย่ลง ความร้อน- หากเริ่มการรักษาอย่างทันท่วงที การได้ยินของผู้ป่วยจะยังคงเหมือนเดิมและไม่เสื่อมลง

โรคเหล่านี้สามารถรักษาให้หายขาดได้ จำเป็นต้องทำการวินิจฉัยให้ตรงเวลาและเริ่มการรักษาเท่านั้น

การวินิจฉัย

ในการวินิจฉัยอาการอักเสบของส่วนในของหูจำเป็นต้องทำการศึกษาเฉพาะจำนวนหนึ่งซึ่งกำหนดโดยโสตศอนาสิกแพทย์

ระยะแรกของการวินิจฉัยโรคประกอบด้วยแพทย์ตรวจดูส่วนต่างๆ ของหู เช่น ติ่งหู แก้วหู และบริเวณด้านหลังช่องหูชั้นนอก (หลังใบหู) การศึกษานี้ดำเนินการโดยใช้อุปกรณ์ที่ออกแบบมาเป็นพิเศษเพื่อการนี้ - หูฟัง

เมื่อสัญญาณแรกของการเจ็บป่วยคุณควรติดต่อผู้เชี่ยวชาญทันที สิ่งสำคัญคือต้องป้องกันไม่ให้เกิดภาวะแทรกซ้อน ต่อไปคือ การวิจัยในห้องปฏิบัติการ- พวกเขาทำการตรวจเลือดทั่วไป หากของเหลวถูกปล่อยออกมาจากอวัยวะในการได้ยินก็ทำการตรวจด้วย รังสีเอกซ์ยังช่วยระบุการวินิจฉัยที่แม่นยำ เพื่อตรวจหาหนองจะทำการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ สำหรับขั้นตอนในการตรวจแก้วหูนั้นจะใช้หากหูชั้นกลางอักเสบภายในเกิดขึ้นจากการอักเสบของหูชั้นกลาง

นอกจากนี้ วิธีการวินิจฉัยอื่นๆ ยังสามารถทำได้โดยใช้เครื่องมือบางอย่าง:

1. โดยใช้ อุปกรณ์พิเศษ- เครื่องวัดการได้ยิน - กำหนดว่าการได้ยินมีความเฉียบพลันและละเอียดอ่อนเพียงใด ขั้นตอนนี้เรียกว่าการตรวจการได้ยิน
2. สถานะของอุปกรณ์ขนถ่ายถูกกำหนดโดยใช้วิธีขนถ่าย
3. เมื่อเกิดการอักเสบที่ส่วนด้านในของหู อาตาจะปรากฏขึ้น ตรวจโดยใช้อิเลคโตรนีสโตโมกราฟี

เพื่อยืนยันหรือหักล้างการวินิจฉัย มีการใช้เครื่องสแกนด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กและเอกซเรย์คอมพิวเตอร์และรังสีเอกซ์ด้วย ผู้ป่วยยังบริจาคเลือดและของเหลวไหลออกจากหูที่เป็นโรคเพื่อทำการทดสอบ ซึ่งจำเป็นต้องมีการคลอดบุตรเพื่อตรวจสอบว่าโรคนี้เป็นไวรัสหรือแบคทีเรีย เนื่องจากการรักษามีความแตกต่างกันอย่างมาก

การรักษา

กระบวนการรักษาทั้งหมดเกิดขึ้นเฉพาะในโรงพยาบาลภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างต่อเนื่อง หากสาเหตุมาจากการติดเชื้อแบคทีเรีย จำเป็นต้องใช้ยาปฏิชีวนะ หากสาเหตุเกิดจากเชื้อไวรัส แสดงว่าสารต้านแบคทีเรียไม่ได้ผล

ยาสำหรับเขาวงกตอักเสบ

ในการรักษาอาการอักเสบของหูชั้นในควรให้ความสำคัญกับการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยม เพื่อลดอาการ แนะนำให้รักษาโดยใช้ยาต่อไปนี้:

• ยาแก้อาเจียนต่างๆ สิ่งที่ได้รับความนิยม ได้แก่ "Cerukal" หรือ "Compazin"
• เพื่อบรรเทาอาการอักเสบ แนะนำให้ใช้สเตียรอยด์ ยา- ตัวอย่างเช่น Methylprednisolone มีความเหมาะสม
• ในบางกรณีจำเป็นต้องใช้ยาจากกลุ่มยาแอนติโคลิเนอร์จิค
• สามารถใช้แผ่นแปะพิเศษกับบริเวณหูได้อย่างง่ายดาย และจะรู้สึกได้ถึงผลลัพธ์ที่รวดเร็ว
• เพื่อลดอาการวิงเวียนศีรษะและคลื่นไส้ที่คุณต้องการ ยาแก้แพ้- หนึ่งในยายอดนิยมคือ Suprastin เหมาะสำหรับเด็กและผู้ใหญ่ ราคาไม่แพง ปริมาณขั้นต่ำ ผลข้างเคียง.
• ให้ลดลง ความวิตกกังวลมีการกำหนดยาระงับประสาทชนิดอ่อน
• Vestibulolytics จะถูกกำหนดเฉพาะในกรณีที่การไหลเวียนโลหิตในร่างกายบกพร่อง

การรักษาอื่นๆ

นอกจากนี้ สำหรับอาการอักเสบของหูชั้นในจะใช้ทางเลือกการรักษาต่อไปนี้:

• ยาขับปัสสาวะ
• อาหาร.
• การใช้กลูโคสและแคลเซียมคลอไรด์

การแทรกแซงการผ่าตัด

หากพื้นผิวทั้งหมดของหูชั้นในได้รับผลกระทบหรือมีหนอง จำเป็นต้องผ่าตัด การเจาะช่องโพรงทั่วไปที่ถูกสุขลักษณะช่วยกำจัดหนองทั้งหมดในเขาวงกต จำเป็นต้องมีการผ่าตัดเขาวงกตในกรณีที่มีหนองที่ไม่ซับซ้อน แต่จะดำเนินการเฉพาะในกรณีพิเศษเท่านั้น อย่างไรก็ตามบ่อยครั้งก่อนการผ่าตัดใด ๆ ผู้ป่วยจะได้รับยาตามที่กำหนดเป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์

การเยียวยาพื้นบ้าน

• ใช้รากเบอร์เน็ตที่เป็นยาสองช้อนโต๊ะ เทน้ำเดือดสองแก้ว อุ่นน้ำซุปในอนาคตในอ่างน้ำเป็นเวลาครึ่งชั่วโมง ก็เพียงพอที่จะรับประทานหนึ่งช้อนโต๊ะมากถึงสามครั้งต่อวัน
• ผ้าอนามัยแบบสอดแช่อยู่ น้ำหัวหอมและ น้ำมันพืชจะต้องเก็บไว้ในใบหูเป็นเวลาหลายชั่วโมง
• ห้ามมิให้ใช้แผ่นทำความร้อนอุ่นกับบริเวณที่มีกระบวนการอักเสบโดยเด็ดขาด มีความเสี่ยงสูงที่หนองจะเข้าไปในโพรงกะโหลกศีรษะ

เมื่อรักษาอาการอักเสบของหูชั้นในควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญอย่างทันท่วงที ในกรณีส่วนใหญ่ สามารถหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนได้