อนุญาตให้ใช้ยาปฏิชีวนะสำหรับโรคหวัดขณะให้นมบุตร คุณแม่ลูกอ่อนจำเป็นต้องใช้ยาเมื่อใด?

การยุบตัวของมดลูกหลังคลอดบุตร

สาวๆ แชร์ประสบการณ์ของคุณกับฉันหน่อยสิ ความจริงก็คือในคืนวันศุกร์ถึงวันเสาร์ หลังคลอดได้ 8 วัน ขณะขึ้นบันไดกลับบ้านพบว่ามีเลือดออก ที่บ้านฉันรู้สึกตกใจกับเบอร์ของเธอจึงโทรเรียกรถพยาบาล ในกรณีนี้มีเลือดออกทันทีเช่น รั่วไหลออกมามากมายแค่นั้นเอง ทุกอย่างก็หยุดลง และเมื่อรถพยาบาลมาถึง ก็ไม่มีอะไรเกิดขึ้น พวกเขาก็พาฉันไปโรงพยาบาลคลอดบุตร ในแผนกฉุกเฉิน พวกเขามองฉันบนเก้าอี้และทำความสะอาดในชีวิตจริง (ช่างเลวร้าย...

อ่านให้ครบ...

การให้นมบุตรและการเจ็บป่วย - จะทำอย่างไร

หากสตรีที่ให้นมบุตรมีการติดเชื้อไวรัสทั่วไป (ที่เรียกว่า "ไข้หวัด") ก็สามารถให้นมลูกต่อไปได้ เธอและลูกจำเป็นต้องให้นมลูกต่อไปเพราะ... 1. ด้วยนมแม่ ทารกเริ่มได้รับแอนติบอดีป้องกันที่ร่างกายของแม่ผลิตขึ้นเพื่อต่อต้านเชื้อโรค ก่อนที่โรคของแม่จะเริ่มแสดงอาการทางคลินิกเสียอีก การขัดจังหวะการให้นมจะทำให้ร่างกายของทารกขาดการสนับสนุนด้านภูมิคุ้มกันที่จำเป็น เขาจะต้องต่อสู้กับการบุกรุกของไวรัสที่อาจเกิดขึ้นได้ด้วยตัวเอง โอกาสที่จะป่วยในทารกที่หย่านมระหว่างที่แม่ป่วยเพิ่มขึ้น 2.เมื่อหย่านมลูกจาก...

ตำนานและความคิดเห็นมากมายเกี่ยวข้องกับการทานยาปฏิชีวนะ บางคนไม่สามารถออกจากโรคได้หากไม่มียาดังกล่าว และมีคนรู้สึกถึงมัน อิทธิพลเชิงลบวิธีการดังกล่าวและตอนนี้ดุพวกเขาอย่างกระตือรือร้นทุกที่

แต่เรามาลองค้นหารายละเอียดว่าสามารถใช้ยาปฏิชีวนะในระหว่างการให้นมบุตรได้หรือไม่

จากบทความนี้คุณจะได้เรียนรู้:

คำนี้หมายถึงซีรีส์ เวชภัณฑ์รับผิดชอบในการปราบปราม ผลกระทบเชิงลบจุลินทรีย์ในร่างกายมนุษย์

อย่างไรก็ตาม ความหมายที่แท้จริงของคำนี้คือ เฉพาะยาที่ผลิตขึ้นจากการใช้จุลินทรีย์ที่มีชีวิตซึ่งสามารถระงับหรือฆ่า "สิ่งมีชีวิต" อื่นที่คล้ายคลึงหรือตรงกันข้ามเท่านั้นที่ถือว่าเป็นยาปฏิชีวนะอย่างถูกต้อง

นอกจากนี้ยังมียาปฏิชีวนะสังเคราะห์ซึ่งได้มาจากวัตถุดิบที่ไม่มีชีวิตเทียม พวกเขาไม่ได้มีผลเด่นชัด แต่ในขณะเดียวกันก็มีข้อห้ามจำนวนน้อยกว่า

การใช้ยาเหล่านี้เองไม่เป็นอันตรายต่อมนุษย์มากนัก แต่ผลที่ตามมาที่เกิดขึ้นต่อร่างกายอันเป็นผลมาจากการทำลายจุลินทรีย์ที่เป็นประโยชน์เมื่อเวลาผ่านไปอาจส่งผลให้เกิดความรู้สึกไม่สบายมากกว่าโรคที่ใช้ยาปฏิชีวนะ

เมื่อใดควรใช้ยาปฏิชีวนะระหว่างให้นมบุตร

เป็นที่ทราบกันว่ายาเหล่านี้ไม่สามารถต่อสู้กับการติดเชื้อไวรัสได้ และ ARVI มากที่สุด เหตุผลทั่วไปโรคที่มาพร้อมกับอาการไม่สบาย วิงเวียนศีรษะ และมีไข้ ถ้าแม่ลูกอ่อนเอาชนะได้ ความเจ็บป่วยที่คล้ายกันเธอไม่ควรรับประทานยา ยกเว้นยากระตุ้นภูมิคุ้มกันชีวจิตซึ่งไม่มีข้อห้ามในระหว่างการให้นมบุตร

นอกจากนมแม่แล้ว ทารกยังได้รับแอนติบอดีจากร่างกายของเธอ และทารกยังได้รับการปกป้องจากการติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลันอีกด้วย

ถ้าแม่โดน. โรคอักเสบตัวอย่างเช่น โรคเต้านมอักเสบ, pyelonephritis, โรคปอดบวม, ต่อมทอนซิลอักเสบ จากนั้นมันจะเป็นเรื่องยากสำหรับเธอที่จะทำโดยไม่ต้องใช้ยาปฏิชีวนะ

เพื่อรักษากระบวนการอักเสบระหว่างให้นมบุตรสตรีจะได้รับยาปฏิชีวนะ ซีรีย์เพนิซิลลิน- ยาเซฟาโลสปอรินรุ่นที่หนึ่งและสองบางชนิดก็เป็นที่ยอมรับเช่นกัน แต่อาจทำให้เกิดผื่นแพ้ที่ผิวหนังของทารกได้ แพทย์สั่งยา Macrolides บางชนิดให้กับมารดาที่ให้นมบุตรด้วย แต่ยังไม่มีการศึกษาผลกระทบต่อร่างกายของทารกและคำอธิบายประกอบสำหรับยาระบุว่าห้ามใช้ระหว่างให้นมบุตร

ยากลุ่มใดที่มีข้อห้ามในระหว่างการให้นมบุตร?

ยาบางชนิดผ่านเข้าสู่น้ำนมแม่เร็วมาก ความเข้มข้นสูงและอาจก่อให้เกิด ปฏิกิริยาเชิงลบออกจากร่างกายของทารก ดังนั้น มารดาที่ให้นมบุตรจึงห้ามใช้ คนอื่นอาจก่อให้เกิดผลที่ไม่อาจย้อนกลับได้

ยาปฏิชีวนะที่พบบ่อยที่สุดระหว่างให้นมบุตร สิ่งต่อไปนี้เป็นสิ่งต้องห้าม:

• เลโวเมซิติน(หลังจากรับประทานยาโดยสตรีให้นมบุตร ทารกบางคนก็มีแผล ไขกระดูก).
• เตตราไซคลิน(อาจทำให้การเจริญเติบโตช้าลงและทำลายรากฐานฟันได้)
• อิริโทรมัยซิน(แทรกซึมเข้าสู่น้ำนมแม่มากกว่าเลือดของเธอถึง 20 เท่า จึงเข้าสู่ร่างกายของทารกในปริมาณที่ยอมรับไม่ได้)
• คลิดามัยซิน(อาจทำให้เลือดออกในได้ ระบบทางเดินอาหาร).

วิธีใช้?

คำอธิบายของกฎควรเริ่มต้นด้วยหมายเหตุว่ามีเพียงนักบำบัดหรือผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นที่ควรสั่งยาปฏิชีวนะให้กับมารดาที่ให้นมบุตร

ไม่ว่าผู้หญิงจะยากแค่ไหนเธอก็ไม่มีสิทธิ์เสี่ยงต่อสุขภาพของทารกและแม้กระทั่งชีวิตด้วยการสั่งจ่ายยาให้ตัวเองหรือฟังคำแนะนำของแพทย์หลอกจากวงในของเธอ

การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะควรเป็นไปตามหลักสูตรที่อธิบายไว้ หากคุณรับประทานสองสามมื้อแรกและหยุดยาทันทีที่สัญญาณแรกของการรักษาปรากฏขึ้นคุณจะคุ้นเคยเท่านั้น แบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคให้กับยาปฏิชีวนะ สร้างภูมิคุ้มกัน และซ่อมแซมมันในร่างกายของตัวเอง

การลดปริมาณยาปฏิชีวนะสำหรับโรคตับอักเสบบีอย่างอิสระเป็นอีกวิธีหนึ่งที่นำไปสู่การปรับตัวของเชื้อโรคเข้าสู่ร่างกายของคุณ พวกเขาจะ “ป่วย” อย่างรวดเร็วจากจุลินทรีย์ที่โจมตีพวกเขาด้วยยาปฏิชีวนะ และจะยังคงก้าวร้าวต่อไปในร่างกายของแม่ลูกอ่อน

ควรรับประทานยาระหว่างหรือหลังให้นมบุตรทันที นี่คือวิธีที่คุณหลีกเลี่ยงไม่ให้ยามีความเข้มข้นสูงในนม เต้านมว่างเปล่าแล้ว และในขณะที่นมเริ่มเติมเต็มต่อมน้ำนมอย่างเข้มข้น ส่วนสำคัญของยาก็จะถูกดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดแล้ว

ฉันควรเลิกให้นมบุตรเพราะยาปฏิชีวนะหรือไม่?

อันตรายที่การปฏิเสธนมแม่อาจส่งผลเสียต่อร่างกายของทารกมีมากกว่าอันตรายจากยาปฏิชีวนะ

หากคุณหยุดให้นมบุตรขณะรับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะในช่วงที่เจ็บป่วย ต่อมน้ำนมก็จะล้นออกมา ผู้เป็นแม่จะต้องให้นมจากเต้านมเป็นประจำ ซึ่งเป็นเรื่องยากในระหว่างที่เจ็บป่วย หรือเสี่ยงต่อโรคเต้านมอักเสบจากภาวะแทรกซ้อน

หากคุณเลิกให้นมบุตรตลอดไปและย้ายลูกไป การให้อาหารเทียมหมายถึงการยอมรับอย่างมีสติว่าเด็กจะไม่ได้รับแอนติบอดีอีกต่อไป โรคต่างๆจุลินทรีย์ที่เป็นประโยชน์ ปัจจัยในการฟื้นฟูร่างกายหลังจากสถานการณ์ตึงเครียด

ในระหว่างให้นมบุตรควรรับประทานยาด้วยความระมัดระวังอย่างยิ่ง ยาหลายชนิดเข้ากันไม่ได้กับการให้นมบุตร แต่ส่งผลเสียต่อการดูดและการผลิตน้ำนม นอกจากนี้ยาบางชนิดโดยเฉพาะยาปฏิชีวนะระหว่างให้นมบุตรยังเป็นอันตรายต่อสุขภาพและทำให้พัฒนาการของทารกช้าลงอีกด้วย

ในระหว่างการให้นมบุตร ยาปฏิชีวนะจะแทรกซึมเข้าไปในเลือดและน้ำนมแม่ จากนั้นจึงเข้าสู่ร่างกายของเด็ก ส่งผลให้เกิดผลข้างเคียง ได้แก่ พิษ ความผิดปกติของการย่อยอาหารและอุจจาระ ปฏิกิริยาการแพ้, ความผิดปกติของการนอนหลับ ฯลฯ

อย่างไรก็ตาม มีบางสถานการณ์ที่จำเป็นต้องรับประทานยาปฏิชีวนะ ส่วนใหญ่แล้วการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่จะถูกระงับชั่วคราวในระหว่างการรักษา แต่ก็มียาที่ได้รับการอนุมัติซึ่งไม่จำเป็นต้องหยุดให้นมบุตรด้วย มาดูกันว่าคุณแม่ที่ให้นมบุตรทานยาปฏิชีวนะอะไรบ้าง

ผลของยาปฏิชีวนะต่อร่างกายของทารก

เพื่อกำหนดระดับของอันตรายของยาต่อร่างกายของทารกคุณต้องปรึกษาแพทย์และศึกษาคำแนะนำอย่างละเอียด ระดับอิทธิพลได้รับอิทธิพลจากปัจจัยต่อไปนี้:

• ความเป็นพิษขององค์ประกอบของผลิตภัณฑ์
• ความจำเพาะของผลกระทบของยาต่อ อวัยวะภายในแรกเกิด;
• ผลข้างเคียงและความอดทนส่วนบุคคลหรือการแพ้ของเด็กต่อส่วนประกอบในองค์ประกอบของยา
• ความเสี่ยงต่อการเกิดอาการแพ้
• ระยะเวลาในการใช้ยา
• เวลาในการกำจัดยาออกจากร่างกายของมารดาที่ให้นมบุตร
• เข้ากันได้กับการให้นมบุตร

ข้อมูลที่จำเป็นทั้งหมดมีอยู่ในคำแนะนำ ผลิตภัณฑ์ยาซึ่งจำเป็นต้องได้รับการศึกษาแม้ว่าแพทย์จะอนุมัติให้ใช้ยานี้แล้วก็ตาม ก่อนใช้งานควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญก่อน ประมาณเท่านั้นที่จะได้รับการแต่งตั้ง ปริมาณที่ถูกต้องและระบบการให้ยาที่ไม่เป็นอันตรายต่อทารกและมารดา

ยาปฏิชีวนะที่ได้รับอนุญาตในระหว่างการให้นมบุตรสามารถรับประทานได้เนื่องจากพวกมันแทรกซึมเข้าไปในน้ำนมแม่ในสัดส่วนที่ไม่มีนัยสำคัญและไม่ก่อให้เกิดความเสียหายร้ายแรงต่อทารก ยาปฏิชีวนะที่เข้ากันได้กับการให้นมบุตรสามารถแบ่งออกเป็นกลุ่มต่อไปนี้:

ยาที่อยู่ในกลุ่ม Macrolides สามารถใช้ได้เฉพาะในกรณีที่รุนแรงและด้วยความระมัดระวังอย่างยิ่ง เหล่านี้คือยา Sumamed, Macropen และ Erythromycin องค์ประกอบของยาส่งผลเสียต่อความเป็นอยู่ที่ดีของทารกแรกเกิด ประการแรกคืออาการแพ้และ dysbiosis ในทารก

มียาหลายชนิดที่ไม่ควรรับประทานขณะให้นมบุตร เรามาดูกันว่าการเยียวยาเหล่านี้คืออะไรและมีผลข้างเคียงอะไรบ้าง

ยา	ผลกระทบเชิงลบ
เตตราไซคลิน	ทำให้การเจริญเติบโตช้าลง ทำให้สภาพกระดูกและฟันเสื่อมลง และขัดขวางการทำงานปกติของตับ
ทินิดาโซล และเมโทรนิดาโซล	ทำให้เกิดการอาเจียนและอุจจาระผิดปกติในทารกแรกเกิด อาจทำให้การเจริญเติบโตช้า และฟันจะมีสีเหลืองเข้ม
ซัลฟานิลาไมด์	ส่งผลต่อไขกระดูก ทำให้เลือดออก ขัดขวางการทำงานของหัวใจและหลอดเลือด
เลวีมัยซิน	ทำให้เกิดความเสียหายต่อสมองที่เป็นพิษต่อทารกแรกเกิด
คลินดามัยซิน	ส่งเสริมการตกเลือดในทางเดินอาหาร คุณสามารถให้อาหารได้ไม่เกิน 24 ชั่วโมงหลังรับประทาน

บางครั้งการกินยาตามรายการก็เป็นสิ่งจำเป็น ในกรณีนี้คุณต้องหยุดให้นมลูกชั่วคราว ตามกฎแล้วระยะเวลารับประทานยาดังกล่าวคือ 7-10 วัน ในเวลานี้จำเป็นต้องเปลี่ยนมาใช้การให้อาหารเทียม และเพื่อรักษาภาวะให้นมบุตรและกลับมาเลี้ยงลูกด้วยนมอีกครั้ง คุณต้องบีบเก็บน้ำนมอย่างน้อยวันละ 6 ครั้ง

กฎการใช้ยาปฏิชีวนะ

• อย่ารักษาตัวเองต้องปรึกษาแพทย์!;
• อย่าลดปริมาณที่กำหนด เนื่องจากอาจลดผลประโยชน์ของยาได้ อย่างไรก็ตามยาจะยังคงผ่านเข้าสู่น้ำนมแม่
• รับประทานยาเม็ดทันทีหลังให้อาหาร
• กระจายการบริโภคเพื่อให้มีช่วงเวลาสูงสุดระหว่างการให้นม ตัวอย่างเช่น หากคุณต้องการรับประทานยาเพียงวันละครั้ง ให้รับประทานหลังอาหารเย็น
• หากลูกน้อยของคุณมีปฏิกิริยาเชิงลบต่อยา ให้หยุดรับประทานยาปฏิชีวนะและปรึกษาแพทย์

สามารถให้นมบุตรต่อได้หลังจากรับประทานยาปฏิชีวนะที่ต้องห้ามในระหว่างการให้นมบุตร ในกรณีนี้ควรให้นมบุตรต่อหลังจากนั้นเท่านั้น การกำจัดที่สมบูรณ์ส่วนประกอบของยาจากร่างกายของมารดา การรักษาแต่ละครั้งมีเวลาของตัวเอง มียาปฏิชีวนะที่กำจัดออกหลังจาก 20-40 ชั่วโมง และมียาบางชนิดที่จะลบออกหลังจากผ่านไปหนึ่งสัปดาห์เท่านั้น อ่านวิธีคืนค่าการให้นมบุตร

ร่างกายของผู้หญิงได้รับการออกแบบเพื่อให้การให้นมบุตรสามารถดำเนินต่อไปได้ในทุกสภาวะแม้ว่าแม่ลูกอ่อนจะมีปัญหาสุขภาพก็ตาม ไม่ใช่เพื่อสิ่งใดที่ธรรมชาติได้สร้างกลไกที่สมบูรณ์แบบเช่นนี้ดังนั้นคุณไม่ควรต่อต้านมันและหยุดให้นมลูกเมื่อมีอาการแรกของโรค

มีข้อห้ามในการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ แต่จะพิจารณาเฉพาะเท่านั้น โรคร้ายแรงเช่นไตหรือตับทำงานผิดปกติ หัวใจล้มเหลว รุนแรง ผิดปกติทางจิต- หากสาเหตุของการเจ็บป่วยของคุณแม่ยังสาวคือการติดเชื้อไวรัสก็ควรให้นมลูกต่อไป

ประโยชน์ของการให้นมบุตรในช่วงเจ็บป่วย

ความจริงก็คือนมแม่มีคุณสมบัติในการปกป้องร่างกายของลูกอย่างมีคุณค่า ที่ ให้นมบุตรแอนติบอดีต่อ แบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคเข้าสู่ร่างกายของทารกก่อนที่ผู้หญิงจะเริ่มสัมผัสด้วยซ้ำ อาการรุนแรงโรคต่างๆ หากคุณหยุดให้นมลูก ทารกจะไม่ได้รับภูมิคุ้มกันที่จำเป็นอีกต่อไป และจะถูกบังคับให้ต่อสู้กับไวรัสด้วยตัวเอง นอกจากนี้ เด็กอาจติดเชื้ออยู่แล้วเมื่อแม่รู้สึกถึงสัญญาณของโรค และนมแม่เป็นยาที่ดีที่สุดสำหรับเขา

ข้อดีอีกประการหนึ่งของการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่แม้ในช่วงที่แม่ป่วยก็คือการบำรุงรักษาจุลินทรีย์ในลำไส้ให้แข็งแรง

การให้อาหารด้วยสูตรสังเคราะห์อาจทำให้อาการของทารกรุนแรงขึ้นเนื่องจากการเติบโตของเชื้อโรคในระบบทางเดินอาหาร

การหย่านมลูกระหว่างการรักษาจะสร้างปัญหามากมายให้กับตัวแม่เอง เธอจะต้องปั๊มนมหลายครั้งต่อวันซึ่ง อุณหภูมิสูงค่อนข้างยาก. คุณแม่ยังสาวอาจเสี่ยงต่อการเกิดโรคแทรกซ้อนจากโรคประจำตัวโดยไม่ได้รับการปั๊มอย่างเหมาะสม เนื่องจากน้ำนมที่ซบเซาทำให้เกิดโรคเต้านมอักเสบ

คุณแม่ยังสาวไม่ควรเชื่อถือความเชื่อที่นิยมว่า อุณหภูมิสูงร่างกายอาจส่งผลต่อคุณภาพ เต้านมส่งเสริมความเปรี้ยวหรือทำให้เป็นก้อน ไม่จำเป็นต้องต้มน้ำนมแม่ เนื่องจากกระบวนการเดือดจะทำลายแอนติบอดีที่ป้องกันได้มากที่สุด

การสั่งจ่ายยาปฏิชีวนะ

การติดเชื้อไวรัสบางชนิดสามารถรักษาให้หายขาดได้โดยไม่ต้องใช้ยาปฏิชีวนะ โดยใช้วิธีการและวิธีการที่ง่ายกว่า (การบ้วนปาก การสูดดม การให้สมุนไพร เป็นต้น) อย่างไรก็ตามมากมาย กระบวนการอักเสบที่เกิดจากการแพร่กระจายของจุลินทรีย์ก่อโรคไม่สามารถเอาชนะด้วยยาอื่นได้ มารดาที่ให้นมบุตรควรคำนึงถึงสิ่งนี้เพื่อไม่ให้เกิดการพัฒนาของโรค

การทานยาปฏิชีวนะจะถูกระบุเมื่อตรวจพบโรคต่อไปนี้:

• กระบวนการติดเชื้อและการอักเสบ ระบบทางเดินหายใจหรือปอด
• โรคต่างๆ ช่องคลอดในกรณีที่มีการคลอดบุตรที่ซับซ้อน
• การติดเชื้อในลำไส้
• โรคเต้านมอักเสบ (อ่านเกี่ยวกับโรคเต้านมอักเสบ);
• โรคต่างๆ ระบบสืบพันธุ์และไต

ผู้หญิงต้องบอกแพทย์ว่าเธอกำลังให้นมบุตร มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถชั่งน้ำหนักถึงประโยชน์และอันตรายของยาสำหรับแม่และเด็กได้

ยาปฏิชีวนะชนิดใดที่อนุญาตให้ใช้ขณะให้นมบุตร?

ยาที่สตรีให้นมบุตรอนุญาตให้ใช้แบ่งได้เป็นหลายกลุ่ม

1. เพนิซิลลิน (เช่น แอมม็อกซิซิลลิน, แอมพิซิลลิน, พิเพอราซิลลิน, แอมม็อกซิซิลลิน, แอมพิซิลลิน, พิเพอราซิลลิน, ออกซาซิลลิน, ไทคาร์ซิลลิน) สารต้านจุลชีพดังกล่าวเป็นหนึ่งในกลุ่มแรกๆ ที่มนุษย์ประดิษฐ์ขึ้น คุณค่าของมันอยู่ที่ผลการปราบปรามที่มีประสิทธิภาพต่อพืชที่ทำให้เกิดโรค ยาปฏิชีวนะของกลุ่มนี้มักถูกกำหนดให้กับสตรีมีครรภ์และให้นมบุตรเช่นกัน ทารกในกรณีที่จำเป็น.

ในปี 2008 American Academy of Pediatrics ได้ทำการศึกษาผลของยาปฏิชีวนะโดยใช้ยา Amoxicillin เป็นตัวอย่าง ปรากฎว่ามีปริมาณยาซึมเข้าสู่น้ำนมแม่ เพียง 0.0095% ของขนาดยาได้รับการยอมรับจากผู้หญิงและไม่เพียงพอสำหรับการพัฒนาผลเสีย อย่างไรก็ตามในเด็ก 8% การใช้ยาของแม่ทำให้เกิดผลข้างเคียง - ผื่นที่ผิวหนังและท้องร่วงในระยะสั้น

มีประโยชน์: หากลูกน้อยของคุณท้องเสีย โปรดอ่านบทความของเราเพื่อหลีกเลี่ยงผลที่ตามมาอันไม่พึงประสงค์

2. เซฟาโลสปอริน (เช่น เซเฟพิม, เซฟาโซลิน, เซฟรีซอน, เซฟูโรซิม, เซฟติบูเทน) ยาปฏิชีวนะเหล่านี้ถือเป็นยารุ่นใหม่และได้รับการยอมรับว่าปลอดภัยสำหรับการใช้ การปฏิบัติทางการแพทย์- ไม่เป็นพิษและส่งผ่านเข้าสู่น้ำนมแม่ได้เพียงเล็กน้อย ข้อเสียของการใช้ยาดังกล่าวคือความสามารถในการพัฒนา dysbiosis ในทารกและลดการผลิตวิตามินเคซึ่งเกี่ยวข้องกับการดูดซึมแคลเซียมและเม็ดเลือด

3. Macrolides (เช่น Midekamicin, Erythromycin, Spiramycin, Azithromycin, Clarithromycin) การสั่งยาดังกล่าวควรคำนึงถึงความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นกับเด็กและมารดาดังนั้นจึงใช้เฉพาะในกรณีที่มีอาการแพ้ยาในกลุ่มก่อนหน้าเท่านั้น

ยาปฏิชีวนะมีข้อห้ามในระหว่างการให้นมบุตร

สำหรับการติดเชื้อขั้นรุนแรง แพทย์อาจสั่งยาปฏิชีวนะที่มีข้อห้ามในระหว่างให้นมบุตร ในกรณีเช่นนี้ ผู้หญิงยังคงต้องหยุดการให้นมบุตรและเข้ารับการรักษา เพื่อหลีกเลี่ยงผลกระทบด้านลบ คุณจำเป็นต้องรู้ว่ายากลุ่มใดที่ต้องห้ามสำหรับมารดาที่ให้นมบุตร

วิธีการดังกล่าวได้แก่:

1. อะมิโนไกลโคไซด์ (เช่น อะมิคาซิน, สเตรปโตมัยซิน, เนทิลมิซิน, คานามัยซิน, เจนทามิซิน) ยาปฏิชีวนะดังกล่าวผ่านเข้าสู่น้ำนมแม่ในปริมาณที่ค่อนข้างสูงและอาจส่งผลเสียต่อไตของทารก นอกจากนี้พวกเขายังจัดให้มี ผลกระทบที่เป็นพิษไปยังอวัยวะการได้ยิน เส้นประสาทตาส่งผลกระทบต่ออุปกรณ์ขนถ่าย

2. เตตราไซคลิน (เช่น เตตราไซคลิน, ด็อกซีไซคลิน) การสั่งจ่ายยาปฏิชีวนะในกลุ่มนี้ต้องใช้แนวทางที่สมดุลเนื่องจากจะส่งผลเสียต่อ ร่างกายของเด็กทำให้เกิดความผิดปกติของการเจริญเติบโต เนื้อเยื่อกระดูกและการเสื่อมสภาพของเคลือบฟัน

3. ฟลูออโรควิโนโลน (เช่น มอกซิฟลอกซาซิน, นอร์ฟลอกซาซิน, เลโวฟล็อกซาซิน, ซิโปรฟลอกซาซิน, โอฟลอกซาซิน) ยาปฏิชีวนะของกลุ่มนี้มักใช้รักษาโรคติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ สิ่งเหล่านี้สามารถทำลายกระดูกอ่อนระหว่างข้อของทารกและส่งผลเสียต่อการเจริญเติบโตของเด็ก

4. Lincosamides (เช่น Clindamycin, Lincomycin) ยาดังกล่าวส่งผลเสียต่อลำไส้ของทารก

5. ซัลโฟนาไมด์ (เช่น "Etazol", "Biseptol", "Fthalazol", "Streptotsid", "Sulfacyl-sodium", "Sulfadimezin") ยาปฏิชีวนะดังกล่าวส่งผลกระทบอย่างรุนแรงต่อตับของเด็ก โอกาสที่จะเกิดรอยโรคที่เป็นพิษและการพัฒนาของโรคดีซ่าน

กฎการใช้ยาปฏิชีวนะขณะให้นมบุตร

หากมีการกำหนดยาปฏิชีวนะ คุณแม่ยังสาวควรปฏิบัติตามกฎง่ายๆ ที่จะช่วยลดให้เหลือน้อยที่สุด ผลกระทบด้านลบสำหรับเด็ก

ดังนั้นเคล็ดลับบางประการสำหรับผู้หญิงที่รับประทานยาปฏิชีวนะขณะให้นมบุตร:

• คุณต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัดเกี่ยวกับขนาดและระยะเวลาของการใช้ยา
• ควรรับประทานยาขณะให้นมทารกหรือทันทีหลังจากนั้นเพื่อหลีกเลี่ยงสารต้านเชื้อแบคทีเรียที่มีความเข้มข้นสูงในน้ำนมแม่
• สำหรับการสนับสนุน จุลินทรีย์ปกติลำไส้ในแม่และเด็กขณะรับประทานยาปฏิชีวนะก็รับประทานได้ วิธีพิเศษซึ่งมีแลคโตบาซิลลัสที่เป็นประโยชน์
• หากคุณไม่สามารถทำได้โดยไม่ต้องใช้ยาปฏิชีวนะ ให้ประเมินความเสี่ยงและอาการของทารก แล้วแพทย์จะช่วยคุณเลือกวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพและปลอดภัย

คุณแม่ทุกคนรู้ดีว่าการกินยาเม็ดใด ๆ ระหว่างให้นมบุตรเป็นสิ่งที่ท้อแท้อย่างมาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับยาปฏิชีวนะที่มีฤทธิ์แรง อย่างไรก็ตาม มีหลายครั้งที่ไปไหนไม่ได้ เพราะการเลิกยาไม่เพียงคุกคามสุขภาพเท่านั้น แต่ยังรวมถึงชีวิตของแม่ด้วย จากนั้นคุณจะต้องปรึกษาแพทย์ที่จะบอกคุณว่ายาปฏิชีวนะชนิดใดที่เป็นไปได้ในระหว่างการให้นมบุตรและแนะนำวิธีรักษาการให้นมบุตร

การทานยาปฏิชีวนะระหว่างให้นมบุตรและในเวลาอื่นเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการรักษา หลากหลายชนิด การติดเชื้อแบคทีเรีย- แต่ละประเภทต้องใช้ บางประเภทยาเนื่องจากยาปฏิชีวนะหลายชนิดมีขอบเขตการออกฤทธิ์ที่แคบมาก - พวกมันส่งผลต่อแบคทีเรียเพียงประเภทเดียวเท่านั้น มีวัตถุประสงค์เพื่อลดอันตรายจากการใช้และรักษาจุลินทรีย์ที่เป็นประโยชน์

ความจำเป็นในการรับประทานยาเม็ดดังกล่าวสำหรับมารดาที่ให้นมบุตรเกิดขึ้นในกรณีต่อไปนี้:

• การอักเสบหลังคลอดบุตร (รวมถึงเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ, pyelonephritis หลังคลอดและการอักเสบประเภทอื่น ๆ );
• การติดเชื้อต่างๆ ระบบทางเดินปัสสาวะ(รวมถึงโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ);
• การผ่าตัดคลอดหรือการผ่าตัดอื่น ๆ
• โรคทางเดินหายใจร้ายแรง (เช่นปอดบวมเยื่อหุ้มปอดอักเสบ ฯลฯ );
• การติดเชื้อของอวัยวะ ENT (ไซนัสอักเสบ, หูชั้นกลางอักเสบ ฯลฯ ) ยาปฏิชีวนะยังใช้สำหรับอาการเจ็บคอ (ชื่อสามัญของต่อมทอนซิลอักเสบเฉียบพลัน);
• การติดเชื้อแบคทีเรียในลำไส้
• แลคโตสเตซิสขั้นสูงโดยเฉพาะอย่างยิ่งมาพร้อมกับรอยแตกในหัวนมที่เกิดการติดเชื้อ

ขณะเดียวกันสำหรับการบำบัดต่างๆ การติดเชื้อไวรัส(เช่น ARVI) ยาปฏิชีวนะไม่มีประโยชน์เลย มีการกำหนดไว้เฉพาะในกรณีที่มีภาวะแทรกซ้อนที่เกิดจากแบคทีเรีย ไม่ว่าในกรณีใด การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะในระหว่างการให้นมบุตรจำเป็นเฉพาะเมื่อเท่านั้น อันตรายที่อาจเกิดขึ้น(ทั้งแม่และลูก) ก็ยังมีประโยชน์ไม่น้อย และแพทย์จะต้องตัดสินใจเรื่องนี้

ยาปฏิชีวนะชนิดใดที่เป็นไปได้ในขณะให้นมบุตร?

การเลือกยาปฏิชีวนะที่เหมาะสมระหว่างให้นมบุตรไม่ใช่เรื่องง่าย คุณสามารถค้นหาว่ารายการใดบ้างที่ยอมรับได้ในช่วงระยะเวลา GW จากหลายแหล่ง:

• คำแนะนำการใช้ยา

อย่างไรก็ตาม คุณไม่สามารถเลือกด้วยตนเองได้ โดยอาศัยหนังสืออ้างอิง คำแนะนำ บทความบนอินเทอร์เน็ต หรือคำแนะนำจากญาติหรือเพื่อน มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถเลือกยาที่ปลอดภัยที่สุดและไม่เป็นอันตรายที่สุดในขณะนี้โดยคำนึงถึงความซับซ้อนของโรคและบันทึกสุขภาพของผู้หญิง

กลุ่มที่ได้รับอนุญาต

ยาปฏิชีวนะที่เข้ากันได้กับการให้นมบุตรนั้นแตกต่างกัน ลักษณะทั่วไป- พวกมันไปไม่ถึงน้ำนมจริง ๆ และสิ่งที่เข้าไปในนั้นก็ไม่เป็นพิษต่อเด็ก พวกเขาไม่ได้แสดงผลข้างเคียงที่ร้ายแรงหรือมีอิทธิพลอย่างมากต่อความเป็นอยู่ที่ดีของทารกเมื่อส่งผ่านน้ำนมแม่

อย่างไรก็ตามเมื่อสั่งยาปฏิชีวนะให้กับมารดาที่ให้นมบุตรแพทย์จะคำนึงถึงความเป็นไปได้ของการเกิดปฏิกิริยาในทารกเสมอเนื่องจากเป็นไปไม่ได้ที่จะกำจัดอิทธิพลของพวกเขาออกไปโดยสิ้นเชิง เด็กบางคนตอบสนองต่อการที่แม่กินยาด้วยภาวะแบคทีเรียผิดปกติ อุจจาระปั่นป่วน หรือภูมิแพ้

การให้ยาปฏิชีวนะสามารถยอมรับได้หากพบได้ในกลุ่มใดกลุ่มหนึ่งจากสามกลุ่ม:

• เพนิซิลลิน ยาที่มีประสิทธิภาพสูงซึ่งมีสารออกฤทธิ์ที่เข้าสู่น้ำนมแม่ในปริมาณเล็กน้อยจึงค่อนข้างปลอดภัยสำหรับทารก กลุ่มนี้รวมถึง Ampicillin, Flemoxin Solutab, Amoxicillin, Amoxiclav WHO จัดให้ยา Augmentin ซึ่งเป็นของกลุ่มนี้อยู่ในรายการยาที่มีความสำคัญอย่างยิ่ง ยา- ผลข้างเคียงสำหรับเด็ก ได้แก่ ท้องเสีย แพ้ง่าย และเชื้อราในช่องปาก (เชื้อรา)
• เซฟาโลสปอริน สารออกฤทธิ์เข้าสู่นมได้น้อยและมีความเป็นพิษต่ำ กลุ่มนี้รวมถึงยาเช่นเซฟาโซลิน, เซฟาเลซิน, เซฟติบูเทนอย่างไรก็ตามไม่แนะนำให้ใช้ยาสองตัวสุดท้ายในระหว่างการให้นมบุตรเนื่องจากยังไม่มีการศึกษาผลของยาเหล่านี้อย่างเต็มที่ ให้เป็นไปได้ ผลข้างเคียงรวมถึงความผิดปกติของจุลินทรีย์ (dysbacteriosis), เชื้อรา, ความผิดปกติของอุจจาระ, เลือดออกที่เป็นไปได้ นอกจากนี้ยาอาจทำให้ร่างกายขาดวิตามินเคซึ่งทำให้การดูดซึมแคลเซียมแย่ลงและขัดขวางกลไกการสร้างเม็ดเลือด
• แมคโครไลด์ พวกเขาแตกต่างจากกลุ่มอื่น ๆ ตรงที่พวกเขาเข้าสู่กระแสเลือดและนมค่อนข้างมาก อย่างไรก็ตามไม่พบผลเสียร้ายแรงในเด็ก สำหรับโรคตับอักเสบบีมักจะกำหนดให้ Erythromycin หากแพทย์เลือกยาอื่นในกลุ่มนี้แนะนำให้ระงับ Macrolides ยังรบกวนจุลินทรีย์ทำให้เกิด dysbacteriosis และสามารถกระตุ้นให้เกิดอาการแพ้ได้

รายการ WHO จัดประเภท Macrolides เป็นหมวดหมู่ C - เมื่อกำหนดให้มีการประเมินอัตราส่วน ความเสี่ยงที่เป็นไปได้และผลประโยชน์ที่อาจเกิดขึ้น ดังนั้นจึงมักจะกำหนดไว้เฉพาะในกรณีที่มีข้อห้ามสำหรับอีกสองกลุ่ม (แพ้หรือแพ้)

กลุ่มต้องห้าม

บางครั้งยาปฏิชีวนะที่ได้รับการอนุมัติอาจไม่ได้ผลในระหว่างการให้นมบุตร จากนั้นคุณต้องขัดขวางการให้นมบุตรและหันไปใช้วิธีอื่น พวกเขาเจาะเข้าไปในนมเล็กน้อยหรือค่อนข้างแรง แต่ไม่ว่าในกรณีใดจะเป็นอันตรายต่อทารก

รายชื่อยาปฏิชีวนะที่ต้องห้ามในระหว่างการให้นมบุตรแบ่งออกเป็น 5 กลุ่ม:

• อะมิโนไกลโคไซด์ (อะมิกาซิน, สเตรปโตมัยซิน, คาโนมัยซิน ฯลฯ ) นมมีสารออกฤทธิ์เพียงส่วนน้อย แต่เป็นพิษต่อทารกมาก อวัยวะที่มีความเสี่ยง ได้แก่ อวัยวะการได้ยิน การทรงตัว การมองเห็น และไต
• ฟลูออโรควินอล (Ofloxacin, Ciprofloxacin) กระดูกและ เนื้อเยื่อกระดูกอ่อนที่รัก. แพทย์ชาวอเมริกันอนุญาตให้ใช้ยา Ofloxacin ได้ แต่แพทย์ชาวยุโรปและในประเทศไม่สนับสนุนการปฏิบัติเช่นนี้
• เตตราไซคลีน (Doxycycline, Tetracycline, Minocycline) เมื่อสารออกฤทธิ์ของแท็บเล็ตเหล่านี้เข้าสู่ร่างกายจะก่อให้เกิดสารประกอบเชิงซ้อนกับแคลเซียมซึ่งเป็นผลมาจากการที่การพัฒนาเคลือบฟันและกระดูกหยุดชะงัก
• ยาลินโคซาไมด์ (ลินโคมัยซิน, คลินดามัยซิน) หลังการใช้งานจะเกิดโรคในระบบทางเดินอาหารรวมถึงการอักเสบของลำไส้ใหญ่ปลอม
• ซัลโฟนาไมด์ (พทาลาโซล, สเตรปโตไซด์, บิเซปทอล, ซัลฟาซิลโซเดียม) พวกมันมีผลเชิงรุกต่อตับและกระบวนการเมตาบอลิซึมของบิลิรูบินส่งผลให้เกิดการพัฒนาของเคอร์นิเทอรัส นอกจากนี้การทำงานของตับและไขกระดูกจะหยุดชะงักและมักมีเลือดออก

หากจำเป็นต้องใช้ยาปฏิชีวนะเหล่านี้ มารดาจะต้องหยุดให้นมลูกชั่วคราว ในระหว่างช่วงการรักษา คุณสามารถเปลี่ยนไปใช้นมผสมสูตรหรือใช้ปริมาณนมแช่แข็งที่มีอยู่ได้

วิธีรับประทานยาปฏิชีวนะในการให้นมบุตร: กฎความปลอดภัย

การใช้ยาปฏิชีวนะสำหรับโรคไวรัสตับอักเสบบีต้องอาศัยความระมัดระวังอย่างยิ่งจากทั้งผู้หญิงและแพทย์ กฎความปลอดภัยที่สำคัญที่สุดคือห้ามทำกิจกรรมสมัครเล่น! กำหนด ยาที่เหมาะสมจะต้องมีผู้เชี่ยวชาญที่จะคำนึงถึงลักษณะของโรค สภาพของแม่และเด็ก และเลือกตัวเลือกที่เหมาะสมที่สุด ในส่วนของเธอผู้เป็นแม่จะต้องเตือนแพทย์ทุกครั้งที่ให้นมลูก

เมื่อรับประทานยาปฏิชีวนะขณะให้นมบุตร คุณต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัด (คำแนะนำของแพทย์ ไม่ใช่เม็ดยา - ซึ่งประกอบด้วย คำแนะนำทั่วไปและแพทย์คำนึงถึงลักษณะเฉพาะของผู้ป่วยด้วย) ไม่ว่าในกรณีใดคุณควรเปลี่ยนขนาดยาโดยไม่ได้รับอนุญาตหรือหยุดรับประทานเมื่อมีอาการโล่งใจครั้งแรก

เมื่อกลืนยาเม็ดควรใช้น้ำยาทำความสะอาดเสมอ น้ำเดือด- เครื่องดื่มอื่นๆ (เช่น ชา-กาแฟ น้ำผลไม้ นมเปรี้ยวหรือผลิตภัณฑ์จากนม kvass) สามารถทำให้ผลของยาปฏิชีวนะเป็นกลางและลดผลกระทบให้เป็นศูนย์ได้ อีกด้วย อาหารต้องห้ามสารดูดซับ ทิงเจอร์สมุนไพรต่างๆ และยาเพื่อทำให้เลือดบางถูกส่งไป

ยาปฏิชีวนะทั้งในระหว่างการให้นมบุตรและในกรณีอื่น ๆ ถือเป็นภาระร้ายแรงต่อร่างกายของมารดา (โดยเฉพาะตับและระบบทางเดินอาหาร) ดังนั้นจึงแนะนำให้เธอปรับการรับประทานอาหารเพื่อลด ผลเสีย- ในระหว่างการรักษาควรเอาอาหารที่มีไขมัน ทอด รมควันหรืออาหารกระป๋องออกจากเมนูจะดีกว่า นอกจากนี้ยังควรลดการบริโภคผักและผลไม้ที่เป็นกรดเนื่องจากสามารถชะลอการดูดซึมส่วนประกอบออกฤทธิ์ของยาเข้าสู่กระแสเลือดและลดประสิทธิภาพของยาได้

แพทย์อาจแนะนำชุดยาที่มีบิฟิโดแบคทีเรียและแลคโตบาซิลลัสซึ่งจะช่วยฟื้นฟูจุลินทรีย์ในลำไส้ที่เป็นประโยชน์ หากแพทย์ไม่ได้สั่งยาเอง คุณสามารถขอให้เขาให้คำแนะนำที่จำเป็นได้

เนื่องจากแม้แต่ยาปฏิชีวนะที่ได้รับการรับรองสำหรับการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ก็อาจทำให้เกิดปฏิกิริยาทางลบในเด็กได้ จึงแนะนำให้วางแผนการบริโภคเพื่อให้มีเวลาเหลือสำหรับการให้อาหารครั้งต่อไปให้มากที่สุด ตัวอย่างเช่น รับประทานยาเม็ดหลังให้นมหรือทันทีหลังจากนั้น หากจำเป็นต้องรับประทานยาวันละครั้ง ควรรับประทานตอนเย็น โดยเฉพาะหากทารกไม่ตื่นมารับประทานอาหารตอนกลางคืน

ก่อนเริ่มหลักสูตรเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องค้นหาว่ายาที่เลือกสามารถสะสมในเนื้อเยื่อของร่างกายได้ดีเพียงใด ยาปฏิชีวนะบางตัวจะถูกล้างออกจากน้ำนมแม่ภายใน 7-40 ชั่วโมง ส่วนบางตัวอาจใช้เวลานานถึง 7 วัน นี่เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งเมื่อสั่งยาที่ต้องหยุดให้นมบุตร เนื่องจากมีผลกระทบด้านลบอย่างมากต่อสุขภาพและพัฒนาการของเด็ก จึงเป็นไปไม่ได้ที่จะคืนอาหารก่อนช่วงเวลานี้

หากมีการสั่งยาที่เข้ากันได้กับการให้นมแม่ มารดาจำเป็นต้องติดตามปฏิกิริยาของทารกอย่างระมัดระวัง และไม่เพียงแต่ในวันแรกเท่านั้น แต่ยังตลอดระยะเวลาการรักษาอีกด้วย เมื่อสัญญาณแรกของอาการแพ้ปัญหาอุจจาระหรือการเสื่อมสภาพของความเป็นอยู่ของทารกจำเป็นต้องหยุดการรักษาและปรึกษาแพทย์เพื่อขอคำแนะนำ

ดร. Komarovsky มั่นใจว่าสามารถเลือกยาที่ปลอดภัยสำหรับเด็กได้ตลอดเวลา และกรณีที่จำเป็นต้องขัดจังหวะการให้อาหารเพื่อการรักษานั้นพบได้น้อยมาก แม้ว่าคุณจะต้องได้รับการรักษาจริงๆ แต่คุณจะต้องปฏิบัติตามข้อกำหนดของแพทย์ทั้งหมด

วิธีกลับสู่ GW หลังจากหยุดพัก

หากทางเลือกตรงกับยาที่เข้ากันไม่ได้กับการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ต้องหยุดให้นมบุตร ตลอดหลักสูตร แนะนำให้ผู้เป็นแม่บีบเก็บน้ำนม (เทออก และไม่เก็บเอาไว้!) เพื่อรักษาการให้นมบุตร โดยควรทำตามความถี่ที่ทารกมักจะขอดูดเต้านม โดยเฉลี่ยทุกๆ 3-4 ชั่วโมง และอย่าลืม "ให้อาหาร" ตอนกลางคืนด้วย! แต่หากลูกกินบ่อยขึ้นเขาจะต้องแสดงออกบ่อยขึ้น

เมื่อใดที่คุณสามารถให้นมลูกได้หลังจากรับประทานยาปฏิชีวนะนั้นจะขึ้นอยู่กับลักษณะของยาและระยะเวลาในการกำจัดยา สารออกฤทธิ์จากเลือดและน้ำนมของแม่ ข้อมูลนี้สามารถพบได้ในเอกสารคำแนะนำหรือจากแพทย์ของคุณ ห้ามมิให้เริ่มให้นมลูกจนกว่าสารพิษจะหมดไปซึ่งอาจทำให้เกิดได้ ปัญหาร้ายแรงในการพัฒนาของทารก

ในระหว่างการรักษา ทารกจะต้องเปลี่ยนมาใช้นมผสมหรือใช้นมแช่แข็ง (หากมี) การเลือกจุกนมที่ถูกต้องสำหรับขวดเป็นสิ่งสำคัญมาก - ควรมีรูเล็ก ๆ เพื่อไม่ให้ส่วนผสมไหลง่ายเกินไป มิฉะนั้นทารกอาจขี้เกียจและปฏิเสธที่จะดูดนมในภายหลังเนื่องจากการ "แยก" น้ำนมออกจากที่นั่นทำได้ยากขึ้นมาก

แน่นอนว่าความจำเป็นในการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะไม่ใช่ข่าวดีที่สุดสำหรับคุณแม่ แต่โรคที่ลุกลามจะส่งผลเสียต่อตัวเด็กเอง ยาแผนปัจจุบันรับมือกับการติดเชื้อได้ค่อนข้างเร็ว - ใน 7-10 วัน (ขึ้นอยู่กับปริมาณที่แนะนำและระยะเวลาของหลักสูตร) ดังนั้นคุณแม่จึงต้องอดทน สูตร และดูแลสุขภาพของตัวเองเพื่อที่จะได้มีความสุขกับการให้นมลูกต่อไป