Рак крови симптомы у женщин лечение. Последняя новость относительно излечимости от гемобластоза

Что же такое рак крови? Для того чтобы ответить на этот вопрос разберемся, вначале, что же такое рак вообще.

Итак, рак- это злокачественная опухоль из эпителиальной ткани, то есть из клеток, покрывающих наши органы: слизистую желудка, кишечника, полости рта, бронхов и так далее, а так же кожи. То есть рак это только узкое понятие определенного вида злокачественных опухолей. Кроме рака существуют и другие формы, например саркомы, которые развиваются крайне злокачественно и более агрессивно чем рак, в том числе саркомы крови.

Рак крови - это опухоль, которая развивается из одной (!) клетки костного мозга путем постоянного неконтролируемого её деления за определенный промежуток времени (от нескольких недель до нескольких месяцев), вытесняя и подавляя при этом рост и развитие других, нормальных клеток крови. Соответственно симптомы болезни будут связаны именно с недостатком в организме тех или иных нормальных рабочих клеток.

На фото раковая клетка крови под микроскопом

Конечно конкретной опухоли, которую можно увидеть или потрогать, в организме не существует, она как – бы «рассеяна» по организму - в костном мозге (чаще во внутренней части грудины, костях таза), а так же опухолевые клетки циркулируют с током крови.

Причины рака крови

Почему же клетка начинает делиться бесконечно? Наш организм функционирует как единое целое, тесно связанная команда, в которой каждый игрок занимается своим делом, общаясь с другими и помогая им выполнять свою функцию. Универсальными клетками - помощниками являются клетки крови, рождаясь в костном мозге, после созревания они отправляются в путешествие по организму: эритроциты- питая другие клетки кислородом, лейкоциты – защищая их от вторжения вирусов и микробов, тромбоциты- сохраняя целостность ткани, образуя тромбы и останавливая кровотечение при необходимости. Но в определенный момент любая из клеток крови может превратиться в раковую (более этому подвержены молодые, незрелые клетки) под воздействием различных факторов: радиации, химических ядов, которые мы потребляем с пищей или вдыхаем с воздухом, генетической предрасположенности, а так же предшествующее лечение химиопрепаратами по поводу другого злокачественного заболевания. Иногда причиной или пусковым фактором могут явиться вирусы, например - вирус иммунодефицита человека (ВИЧ). Например: среди детей, находившихся в зоне чернобыльской катастрофы, было отмечено большое количество раковых заболеваний крови. В таком случае клетка теряет связь с организмом, и начинает работать на себя: бесконечно делиться, снова и снова, рождая популяцию в тысячи и сотни тысяч себе подобных.

Почему же они приносят столько бед? Раковые клетки размножаясь, отбирают питание у нормальных клеток, мешая им расти и делиться, выполнять свои функции, занимают все больше места в костном мозге, когда места там становиться слишком мало, клетки покидают его, и, выходят в кровоток, заполняя другие ткани и органы, образуя в них подобие колоний и нарушая их функцию, это могут быть: печень, сердце, лимфатические узлы, почки, кожа, легкие и, даже, головной мозг.

«Рак крови» - неправильный термин для обозначения онкологических заболеваний системы кровоснабжения и кроветворения, но является прочно устоявшимся среди пациентов.

Существует несколько видов опухолей крови:

Лейкозы (лейкемия, от латинского «лейкос»- белый): опухоли из клеток костного мозга:
Острые - из молодых, незрелых клеток крови, текут крайне агрессивно;
Хронические - из созревших клеток, текут легче.
- гематосаркомы (от латинского «гемос»- кровь)- крайне злокачественные- из лимфатической ткани (лимфоузлов)- лимфосаркомы, например В- клеточные и другие.

Чаще всего, когда говорят «рак крови», подразумевают какую-либо форму лейкоза или лимфосаркому, так как именно эти заболевания наиболее часто встречаются в гематологической практике. Клинически более правильное название «рака крови» - гемобластозы, т.е. группа опухолей, возникших из кроветворных клеток. Опухоль - плохо контролируемая организмом активно разрастающаяся ткань, которая возникла из одной мутировавшей клетки; она не является следствием воспаления или накопления неметаболизированных клеток. Гемабластозы, при которых опухолевые клетки преимущественно поражают костный мозг, называются лейкозами. В прошлом лейкозы нередко называли лейкемией или белокровием из-за появления в крови большого количества незрелых лейкоцитов. Но, так как данный признак не является характерным для всех без исключения видов лейкозов, от термина лейкемия отказались.

Кроме лейкозов, к гемобластозам относятся также гематосаркомы - образования, возникшие из кроветворных клеток, но представляющие собой внекостномозговые разрастания опухоли. Значительно реже встречается такой вид гемобластоза, как лимфоцитома – опухоль, состоящая из зрелых лимфоцитов, либо разрастание, похожее на лимфоузел, при этом мало или совсем не поражается костный мозг.

Как при гематосаркомах, так и при лимфоцитомах опухолевые клетки способны со временем распространяться по организму и поражать костный мозг. На этой стадии обычно уже невозможно отличить гематосаркому от острого лейкоза, а лимфоцитому- от хронического лимфолейкоза.

Для всех гемабластозов характерна системность поражения, что делает возможным поражение остальных органов и тканей. Другой характерной особенностью течения данных заболеваний является то, что все внекостномозговые (нелейкемические) гемобластозы способны лейкемизироваться, т.е. метастазировать в костный мозг.

Метастазы гемобластозов в органы и ткани, не имеющие отношения к кроветворению, отражают новую стадию болезни: появление субклона (следующего поколения опухолевых клеток), адаптированного к данной ткани. Нередко метастазы в разных органах ведут себя независимо, часто имеют разную чувствительность к схемам химиотерапии.

Для разделения гемабластозов на зло- и доброкачественные в качестве критериев обычно принимают наличие или отсутствие опухолевой прогрессии. Т.е. доброкачественные опухоли характеризуются монотонным течением без появления качественных сдвигов, фактически не распространяются по организму. Злокачественные новообразования же, наоборот, прогрессируют довольно-таки быстро и отличаются клиническим динамизмом - быстрым нарастанием симптомов, которые заметны уже невооруженным глазом.

Симптомы рака крови

Первыми тревожными звоночками могут быть: слабость, головокружения, непостоянные подъемы температуры до невысоких цифр, не связанные с какими- либо простудными заболеваниями, боли в костях, отвращение к запахам или пище, головные боли. Симптомы эти неспецифичны и, чаще всего, не заставляют пациентов обращаться к врачу. Изменения в состоянии частенько замечают родственники: чрезмерная бледность, похудание, сухость и желтушная окраска кожи, сонливость или, наоборот несвойственная раздражительность пациентов. При некоторых видах заболевания резко увеличивается селезенка и печень, пациенты жалуются на увеличение живота в размерах, вздутие, тяжесть в подреберье, обычно это предвестники далеко зашедшей стадии. Кроме того, может отмечаться повышенная кровоточивость слизистых, мелкие высыпания на коже.

В случае опухолей лимфатической ткани первый симптом - это появление плотного безболезненного узла под кожей в местах естественных складок (в паху, в подмышечных впадинах, над ключицами, на шее)- это лимфатические узлы. При нахождении подобных опухолей следует незамедлительно (!) обратится к врачу и сдать анализы крови, а так же выполнить ультразвуковое исследование увеличенных лимфоузлов, после этого терапевт направит к соответствующему специалисту (хирургу, онкологу или врачу- гематологу).
Гематолог - врач, занимающийся лечением заболеваний кроветворной системы.

Фото больных с раком крови (справа Коробченко Виктор 27.10.1992.-03.10.2007. Диагноз Острый лимфобластный лейкоз гибридный (Т-клеточный и миелоидный) ранний рецидив)

Обследование

Диагноз лейкоза ставиться только на основании анализов крови: прежде всего общего анализа, который дает предварительное представление о характере заболевания. Наиболее достоверно вариант лейкоза ставится на основании данных пункции костного мозга: толстой иглой выполняется прокол грудины или тазовой кости, набирается в шприц небольшое количество костного мозга и исследуется под микроскопом.

Опытный цитолог (врач, работающий с микроскопом) обязательно скажет вид опухоли, насколько она агрессивна, объем поражения ею костного мозга. Кроме того, в сложных случаях все чаще используют диагностику на биохимическом уровне: иммуногистохимию, по количеству тех или иных белков в клетках опухоли можно с точностью до 100% определить ее природу.

Для чего же нужно знать природу опухоли? В нашем организме одновременно растет и развивается огромное количество клеток, исходя из этого, можно предположить, что вариантов лейкозов может быть огромное множество. Это не совсем так: наиболее часто встречающиеся из них давно изучены, но чем совершеннее методы диагностики, тем больше разновидностей опухолей мы узнаем. Различные опухоли - по разному чувствительны к лечению, используются разные препараты или их комбинации. Для того чтобы выбрать подходящий для лечения препарат и необходимо, обязательно, знать природу опухоли.

Лечение рака крови

В качестве лечения используется химиотерапия: это внутривенное (капельницы) введение высокотоксичных сильнодействующих лекарственных препаратов, в больших дозах, призванных уничтожить все чужеродные агрессивные клетки рака, при этом, конечно, невозможно не повредить и свои- хорошие и нужные. Ввиду этого, из нормальных тканей страдают особенно быстро развивающиеся: клетки волосяных луковиц (отсюда и выпадение волос), клетки желудочно-кишечного тракта (возникает тошнота и рвота, расстройства стула), клетки репродуктивной системы, а так же костного мозга (может возникнуть анемия- снижение числа эритроцитов и лейкопения - снижение лейкоцитов - иммунитета). Над разработкой препаратов, способных не затрагивать нормальные клетки постоянно трудятся ученые всего мира, но, к сожалению, подобного средства найти пока не удается, так как клетки рака слишком похожи на наши родные клетки. Кроме того, ситуация осложняется способностью некоторых опухолевых клеток изменять свою структуру и при этом становиться нечувствительными к лечебным препаратам, ускользать от их воздействия, в этом случае приходиться подбирать более сильные и токсичные препараты, но даже в этих случаях эффекта может не наступить.

Без использования химиотерапии шансы на выживание у заболевших минимальны. Обычно время от выявления заболевания до гибели больных без лечения составляет 1-5 месяцев.

Стоит упомянуть еще об одном методе лечения: так называемой «пересадке костного мозга». Конечно же, никто ничего не пересаживает, имеется ввиду парентеральное (капельница) введение концентрата клеток костного мозга здорового донора, который берется путем его пункции. Предварительно высокой дозой химиопрепарата уничтожаются все клетки костного мозга больного (с целью уничтожить популяцию раковых клеток до последней), после чего делается внутривенное вливание. Процедура очень опасная и выполняется по строгим показаниям, обычно при высокозлокачественных опухолях и у молодых больных. В это время пациенты крайне уязвимы для инфекции и находятся в палатах реанимации.

К сожалению, до настоящего времени не разработано других методов лечения лейкозов.

Не стоит доверять различным целителям и гомеопатом, которые в большом количестве предлагают свои услуги, это потеря драгоценного времени для пациента, нужно как можно быстрее начать лечение у квалифицированного специалиста. В качестве вспомогательного лечения, при желании, можно использовать различные препараты витаминов (витрум, мультитабс и другие), для профилактики осложнений со стороны пищеварительного тракта рекомендуются отвары трав (ромашка, тысячелистник, масло облепихи), которые обладают местным противовоспалительным, кровоостанавливающем и ранозаживляющим действием. Категорически запрещается во время лечения химиопрепаратами использовать такие «народные средства» как, настойки мухомора, болиголова, чистотела и других отравляющих веществ! Все они обладают выраженным токсическим действием и отравляют организм, защитные силы которого подорваны онкологическим заболеванием, еще более усугубляя состояние пациента.

Профилактики рака крови не существует.

Пргноз заболевания

Прогноз и исходы заболевания зависят в первую очередь от формы опухоли: для острых лейкозов прогноз хуже, они текут стремительно и быстро приводят к гибели больных. Хронические лейкозы текут более доброкачественно, быстрее достигается ремиссия болезни (клиническое выздоровление) и нуждаются в меньшем числе курсов тяжелого химиотерапевтического лечения.

Рак крови у детей

Злокачественные заболевания крови довольно часто встречаются и у детей. При этом наиболее часто болеют дети в возрасте от 2 до 5 лет. Чаще болеют мальчики. Возникновение заболевания в детском возрасте вероятно связано с действием радиации: облучением матери во время беременности, а так же с нарушением в генетическом аппарате клеток больных детей (наследственными причинами). Опухоли крови у детей клинически проявляют себя, как и у взрослых, множеством симптомов: болями в костях, суставах, слабостью, головокружением, сонливостью и быстрым утомлением ребенка, бледность кожи, увеличение печени, селезенки и лимфатических узлов. У детей часто выявляется такая форма болезни как «нейролейкоз»: головные боли, головокружение, неврологические симптомы (менингеальный- поражение мозговых оболочек, энцефалический- поражение ткани мозга) и другое, развивается эта форма при рецидивах болезни (появление нового виража болезни через какой- либо промежуток времени после завершения лечения), лечение при этом достаточно тяжелое, используются новые комбинации химиопрепаратов.

Для лечения лейкозов у детей, как и у взрослых, используется химиотерапия, эффект от которой у детей чаще бывает лучше, чем у взрослых, это связано со способностью организма ребенка быстрее восстанавливаться после лечения. Кроме того, в детском возрасте используется пересадка костного мозга от доноров, которыми могут стать ближайшие родственники (братья и сестры, совместимые по ряду показателей). Выздоровление у детей наблюдается обычно в 70% случаев при острых лимфобластных лейкозах, в отличие от взрослых, и в 40% при острых миелобластных лейкозах.

Прогноз и выживаемость при лейкозах.

Уровень заболеваемости опухолями крови в разных странах колеблется в широком диапазоне: от 3 до 10 человек на 100 тысяч населения. При этом мужчины болеют в 1,5 раза чаще женщин. Максимальный уровень заболеваемости хроническими лейкозами наблюдается у людей в возрасте 40 – 50 лет, острыми - 10- 18 лет. Пик заболевания наблюдается в возрасте от 2 до 5 лет с постепенным уменьшением числа заболевших в возрасте 7 лет и старше. Менее заметный рост числа заболевших приходится на возраст 10-13 лет. Мальчики болеют острым лейкозом чаще, чем девочки. Частота лейкозов у детей составляет 3,2-4,4 заболевших на 100 тысяч населения.

Прогноз для острых лейкозов гораздо хуже, чем для хронических. Острые лейкозы текут стремительно, агрессивно, плохо реагируют на лечение.
Среди острых лейкозов отмечается преобладание случаев острого лимфобластного лейкоза, частота которого составляет 75-85%.

Острые лейкозы без лечения очень быстро приводят к гибели пациентов, но при проведении правильного лечения прогноз, особенно для детей, благоприятен.
Вероятность излечения больных с острыми лимфобластными лейкозами колеблется от 60-65% до 85-95%.

Выздоровление больных с острыми миелобластными лейкозами при проведении адекватного лечения составляет в 40-50%. В случае применения трансплантации стволовых клеток - 55-60%.

Хронические лейкозы развиваются медленно, постепенно, в течение 1 года и более, но до определенного момента, который называют бластным кризом- когда хронический лейкоз фактически превращается в острый, и ведет себя крайне агрессивно, длительность жизни таких пациентов составляет не более 6- 12 месяцев.

Смерть от хронического лейкоза наступает в период бластного криза от осложнений. При своевременном лечении хронического лейкоза можно добиться ремиссии на долгие годы. На фоне химиотерапии средняя продолжительность жизни составляет 5-7 лет.

Гематосаркомы - внекостномозговые опухоли из кроветворной ткани? очень похожие на лейкозы, и с течением времени переходящие в них. Но ремиссия продолжается обычно в два раза дольше, чем при хронических лейкозах. На прогноз при гематосаркомах влияет наличие симптомов опухолевой интоксикации: общая слабость, подъемы температуры тела, изменения в биохимических анализах крови (повышение лактатдегидрогеназы). Чем больше выраженность симптомов, тем хуже ответ на лечение и тем, соответственно, хуже прогноз.

Консультация врача - онколога по теме рак крови

1. Какие из опухолей крови самые опасные?
Конечно же, это острые лейкозы. Они развиваются из молодых, незрелых клеток костного мозга (бласты) и бывают нескольких видов в зависимости от природы кроветворного ростка:
лимфобластные- из клеток лимфоидного ростка (конечный этап- лимфоциты);
миелобластные- из клеток миелоидного ростка (эритроциты, тромбоциты).
Прогноз при данных опухолях обычно плохой, они плохо чувствительны к химиотерапии, быстро приводят к гибели больных. Исключением является острые лейкозы детского возраста.

2. Какие осложнения могут быть в результате химиотерапии?
Так как препараты воздействуют практически на все клетки организма, побочные эффекты могут быть самые разнообразные, наиболее частые: стоматиты - воспаление слизистой полости рта, связанное с прямым токсическим действием препаратов на чувствительные клетки слизистой оболочки и их гибелью, при этом может присоединиться инфекция, что еще более усугубит состояние, следует отметить, что «отмирает» не только слизистая рта но и всех внутренних органов пищеварения (могут быть поносы, боли в животе); тошнота- связана с раздражающим действием препаратов на рвотный центр головного мозга, для ее подавления используются лекарства, снижающие чувствительность рвотного центра к химиопрепаратам (например эмесет, ондансетрон); самым грозным и опасным осложнением является агранулоцитоз – полное исчезновение в крови всех групп клеточных элементов (лейкоцитов - угроза инфекции, тромбоцитов- угроза кровотечения, в меньшей степени эритроцитов- их срок жизни более высокий), данное осложнение является угрожающим для жизни пациента и требует лечения в условиях реанимационного отделения.

3. Излечим ли рак крови?
Об излечении можно говорить не всегда, лишь тогда, когда удается выявить опухоль на ранней стадии, когда нет поражения внутренних органов и не подорваны защитные силы организма. Чаще всего удается достичь длительной ремиссии опухоли, когда нормализуются анализы крови и картина костного мозга, пациент чувствует себя хорошо, нет признаков болезни, то есть продлить срок жизни больных, но и в этом случае болезнь может вернуться. Считается, что если нет признаков болезни более 5 лет, пациент считается выздоровевшим.

4. Передается ли рак при переливании крови и от матери к ребенку?
Нет, при переливании крови рак не передается, это связано с тем, что часть опухолевых клеток погибает сразу же при заборе крови, оставшиеся уничтожаются здоровой иммунной системой пациента.

От матери к ребенку рак так же не передается, это связано с функционированием гемато- плацентарного барьера, где клетки крови матери и плода контактируют но не смешиваются, не попадают к ребенку через барьер. У больных матерей могут наблюдаться другие нарушения развития плода: медленное развитие, недостаток кислорода в связи с ухудшением питания ввиду недостатка нормальных клеток крови матери.

Рак крови (лейкоз или гемобластоз) – онкологическая болезнь, которая характеризуется появлением новообразований в кроветворной системе, лимфатической системе и костном мозге. Встречается у детей раннего возраста (до пяти лет) и у пожилых людей 60-70 лет.

Причины

Человеческие кости заполнены трубчатой тканью, которая принимает участие в образовании клеток крови. Организм вырабатывает несколько видов кровяных клеток. Особенно важные клетки – лейкоциты (белые кровяные тельца). Они защищают организм от разных инфекций.

После поражения костного мозга раковыми клетками начинается процесс образования очень большого количества лейкозных клеток. При этом они являются недозревшими лейкоцитами. В результате отсутствия нормальных лейкоцитов у человека развивается анемия. Его организм не может сопротивляться бактериям и вирусам. Затем рак попадает в лимфу и поражает многие внутренние органы.

Точная причина болезни неизвестна. Специалисты выделяют факторы, которые способствуют ее развитию.

Наследственная предрасположенность. По наследству ребенку передается предрасположенность клеток крови мутировать в определенных условиях. Если мать или отец болели раком крови, риск развития болезни у ребенка возрастает приблизительно в 3-4 раза.
Вредное излучение. Высокий риск развития лейкоза у людей, работающих на атомных электростанциях, рентгенологов и радиологов. Также подвергаются риску люди, живущие возле радиационных предприятий или захоронений радиационных отходов.
Канцерогенные вещества. К канцерогенным веществам относятся пестициды, некоторые лекарственные препараты, наркотики, алкоголь, никотин.
Некоторые вирусы. Существуют вирусы, которые способны провоцировать мутацию клеток крови и вызывать развитие болезни.

Симптомы

Первые симптомы рака крови не являются специфичными, и редко больной обращается к врачу. Но все же они указывают на начало развития заболевания. Основные признаки:

общая слабость, головокружения;
головные боли, боли в костях;
периодические незначительные повышения температуры тела, которые не связаны с инфекционными или простудными заболеваниями;
отвращение к некоторой пище и запахам.

Позже у больного проявляются повышенной раздражительностью или необычной сонливостью, похуданием, бледным или желтушным цветом кожи. При некоторых видах болезни к вышеперечисленным симптомам присоединяются тяжесть в подреберье, вздутие и увеличение живота. У многих больных резко увеличиваются печень и селезенка.

К признакам заболевания относятся мелкая сыпь на коже, повышенная кровоточивость слизистых.

При опухоли лимфатической ткани первым симптомом рака крови является увеличение лимфатического узла. Его можно обнаружить в естественных складках кожи (в подмышечных впадинах, в паху, на шее, над ключицами) в виде безболезненного плотного узла под кожей.

Стадии

Стадии рака крови указывают на степень его развития. Они учитывают размер опухоли, проникновение злокачественных клеток в соседние органы, наличие метастазов.

Первая стадия. Начальная стадия болезни, которая вызвана нарушениями в деятельности иммунной системы. Атипичные клетки начинают бесконтрольно делиться, перерождаясь в злокачественные.
Вторая стадия. Формирование скоплений злокачественных клеток, образование опухолевой ткани.
Третья стадия. Раковые клетки перемещаются по организму с кровотоком и лимфотоком. Активно развиваются метастазы. Но даже на этой стадии существует вероятность успешного лечения рака крови.
Четвертая стадия. Злокачественные опухоли развиваются во многих органах. Лечение на данной стадии не может принести полного выздоровления.

Только после определения стадии болезни, врач назначает ее лечение.

Чаще всего заболевание встречается у детей 2-5 лет, преимущественно у мальчиков. Основными причинами называют наследственность (нарушение генетического аппарата клеток) и вредное воздействие радиации на организм матери во время беременности.

К наиболее распространенным симптомам рака крови у детей относятся боли в суставах и костях, бледность кожных покровов, быстрая утомляемость, сонливость, общая слабость. Кроме того, у больных детей увеличиваются лимфатические узлы, селезенка и печень. Они отказываются играть, у них пропадает аппетит и, естественно, уменьшается вес тела. Ранним проявлением болезни может быть ангина. Нередко проявлениями являются повышенная кровоточивость и сыпь на коже.

Чаще всего рак крови у детей проявляется в форме нейролейкоза. Нейролейкоз – это поражение злокачественными клетками центральной нервной системы (вещества мозга, черепных нервов, оболочек головного мозга). Симптомами данной формы являются головные боли, головокружения и другие неврологические признаки.

Рак крови не является смертельным приговором. Детская выживаемость при данной болезни значительно выше взрослой. Согласно статистике более 72% детей излечиваются от заболевания.

Лечение

В лечении заболевания применяют химиотерапию и пересадку костного мозга.

Химиотерапия заключается во внутривенном введении сильнодействующих химиопрепаратов, которые способны уничтожать раковые клетки. Хотя это эффективный метод терапии заболевания, он достаточно длительный и очень сложный. В течение шести месяцев больному вводят большие дозы химиопрепаратов. Отсутствие лейкоцитов в его организме приводит к повышению восприимчивости больного к разным инфекциям и бактериям. Поэтому он находится в стационаре и ограждается от внешнего окружения. Химиотерапия имеет множество побочных эффектов. Наиболее сложные из них – повреждение клеток костного мозга, репродуктивной системы, нарушение работы желудочно-кишечного тракта.

При лечении рака крови хорошие результаты демонстрирует метод пересадки костного мозга. Сначала у больного уничтожают все клетки его костного мозга. После этого, через капельницу ему вводят концентрат, содержащий донорские клетки. Данная процедура очень сложная. Кроме того, необходимо правильно подобрать донора – человека с совместимой по всем показателям кровью.

Лейкоз – это тяжелое испытание. Страшный диагноз делит жизнь на «до» и «после». Бороться с недугом сложно. Особенно если течение болезни усугубляется осложнениями с метастазами.

Если вовремя обратить внимание на тревожные симптомы и обследоваться, шансы на полное выздоровление и здоровую счастливую жизнь высоки.

Особенности течения болезни

У рака крови (лейкоза, лейкемии) есть своя особенность. Этот тип злокачественного процесса влияет на образование и работу клеток крови. Зарождается он в костном мозге. В норме стволовая клетка рождается, созревает, и в зрелом виде становится эритроцитом, лейкоцитом или тромбоцитом. С развитием онкологического процесса рост кровяных телец становится неуправляемым. Видоизмененные клетки, попадая в русло, не выполняют предназначенных им функций. Функция защиты от инфекции и свертывания становится утраченной. Большое количество мутированных клеток разносится с током крови во все органы и ткани. Рак крови не щадит никого. Им заболевают дети, женщины и мужчины любого возраста всех рас и национальностей, во всех социальных слоях. Медицинская наука до сих пор, несмотря на многочисленные исследования, не установила причину этого рака. Имеется лишь предположительный список предпосылок:

Генетическая предрасположенность.
Воздействие радиационного облучения.
Вирусная теория. Предполагается, что определенные вирусы, попадая в организм, могут вызвать злокачественные видоизменения.
Клеточные мутации от воздействия вредных веществ и лекарственных препаратов.

Из общего количества 60% рака приходится на взрослых. В процентном соотношении раком крови болеют мужчины и женщины примерно одинаково.

Общая симптоматика

Первые симптомы рака крови нарастают незаметно, постепенно. Чаще всего в этот период женщин беспокоит боль в горле, общее недомогание или приступы немотивированной лихорадки. Женщина обращается к врачу, лечится от простуды, принимает противовоспалительные средства. Но это не дает никаких результатов. Постепенно у женщин начинает развиваться лейкоз.

Рак может быть проходить остро (клетки еще не созрели), или находиться в стадии хронического процесса (клетки созревают или полностью созрели). Особенность рака крови: острый процесс не переходит в хронический, и наоборот. Симптомы у женщин в обоих случаях очень похожи, но лечение будет существенно отличаться.

С развитием заболевания симптоматика усугубляется. На начальном этапе особого беспокойства и тревоги общее симптомы в виде недомогания и небольшие скачков температуры у женщин не вызывают. Со временем клиническая картина усугубляется, симптомы нарастают:

Вялость и разбитость не проходит в течение всего дня. Даже после ночного сна она не проходит. У женщин ухудшается память. Они становятся не способными сконцентрироваться. Развивается стойкая апатия, раздражительность и плаксивость.
На фоне ослабленного иммунитета у женщин температура без видимой причины держится около трех дней. К ночи температура усиливается, беспокоит озноб и сильная потливость.
Нарастают болезненные симптомы в виде костных и суставных болей. Со временем они становятся невыносимыми.
У женщин анемичный цвет лица. Рак крови с дефицитом эритроцитов дает понижение гемоглобина, и проявляются симптомы анемии. Кожа становится бледной, землисто-серой. Под глазами синяки. На теле появляются подкожные кровоизлияния, носовые кровотечения.
Лимфатические узлы увеличены, но безболезненны.
У женщин пропадает аппетит, и они начинают терять в весе.
Увеличенная печень и селезенка дают симптомы в виде болей в животе и отечности.

Все перечисленные признаки – это повод немедленно обратиться к врачу и пройти обследование.

Диагностика, терапия, прогноз

Подозрение на рак крови – это в первую очередь полная диагностика. Основная задача – дифференцировать симптомы, определить природу опухоли, ее стадию, степень агрессивности и выявить объем поражения костного мозга. Диагностика начинается с анализов крови: общего, развернутого. У анализа крови, если есть заболевание, есть свои особенности:

уровень лейкоцитов, тромбоцитов, гемоглобина резко понижен;
количество бластных незрелых клеток резко повышено.

Но на основании анализов крови диагноз не может быть поставлен окончательно. Получить исчерпывающую картину заболевания можно только после биопсии мягких тканей костного мозга: стернальная пункция или терпанобиопсия. Так определяется типология мутировавших кроветворных клеток. Проводится полное иммунологическое обследование методом иммунофенотипирования. Это позволит установить, к какому подвиду рака крови относится заболевание и подобрать оптимальную лечебную тактику. Дополнительно назначаются компьютерная томография органов брюшной полости и мозговых структур, рентгенограмма грудной клетки. Дальше женщин с подозрением на рак крови консультирует онколог и гематолог.

После того, как пройдены все диагностические мероприятия, назначается лечение. В каждом случае оно индивидуально, представлено комплексом мер: химиотерапия, пересадка костного мозга, кортикостероиды, противовоспалительные препараты, иммуностимуляторы.

Если рак крови распознан на начальной или второй стадии, возможность полного выздоровления у женщин при комплексной терапии высока. Третья стадия с высокой степенью метастазирования, при которой симптомы ярко выражены, дает меньший шанс на полное выздоровление (около 30%). Четвертая стадия с рецидивами шанса на полное выздоровление практически не оставляет.

Если симптомы возникли у женщин в молодом возрасте, шансы на благоприятный исход и преодоление пятилетнего рубежа возрастают до 80%. У женщин старшего возраста этот показатель ниже на 20%.

Симптомы рака крови стерты и завуалированы под другие болезни. В этом случае важно соблюдать здоровый баланс между полным игнорированием проблемы и чрезмерной мнительностью. Оптимальный вариант: проводить ежегодные лабораторные клинические исследования и проходить медицинские осмотры у специалистов.

Видео по теме

Под раком крови принято подразумевать целую группу острых и хронических заболеваний, вызванных мутацией и бесконтрольным делением кроветворных клеток, клеток костного мозга и клеток лимфатической системы.

Заболевание поражает разные возрастные группы. Однако наиболее часто встречается в раннем детском или старческом возрасте. Статистические данные свидетельствуют о том, что у детей рак крови чаще всего диагностируется в возрасте 2-4 лет, а у пожилых людей – в возрасте старше 60 лет.

Классификация разновидностей рака крови

В зависимости от типа клеток, из которых развивается опухоль, классифицируют следующие разновидности заболевания:

лейкоз (или лейкемия; опухоль развивается из клеток крови);
лимфома (опухоль развивается в лимфатической системе);
миелома (развивается в плазме крови).

В зависимости от характера течения выделяют две формы рака крови:

острая;
хроническая.

Острая форма характеризуется быстрым прогрессированием, крайне истощает организм и очень часто приводит к летальному исходу уже через несколько месяцев или даже недель с момента образования злокачественных клеток.

Заболевание в хронической форме развивается очень медленно и может не сопровождаться никакими признаками рака крови даже на протяжении нескольких лет.

В зависимости от типа пораженных лейкоцитов заболевание также делится на две разновидности: лимфоцитарную (или лимфобластную) и миелоидную. Лимфоцитарный рак крови возникает при поражении лимфоцитов, а миелоидный – при поражении гранулоцитов.

Причины развития рака крови

Точная причина возникновения заболевания неизвестна. Однако в большинстве случаев рак крови является следствием:

длительного радиоактивного облучения;
неосторожного контакта с определенными химическими веществами;
приема определенных лекарственных средств (бутадиона, левомицитина, противоопухолевых препаратов и т.п.);
прохождения курса лечения химиотерапией при диагностировании другого онкологического заболевания;
генетической предрасположенности;
длительного курения;
инфицирования вирусами;
возраста матери (у детей, рожденных женщинами старше 40 лет, риск возникновения рака более высок).

Также развитие заболевания может зависеть от этнической принадлежности человека и географической зоны проживания.

Симптомы рака крови

Клиническая картина течения заболевания во многом зависит от формы протекания и стадии рака крови. Как правило, первые симптомы рака крови возникают из-за того, что мозг вырабатывает недостаточное количество нормальных клеток.

Одним из первых признаков рака крови является появление острых или ноющих болей в костях. Боли возникают вследствие увеличения объемов костного мозга и практически всегда локализуются в длинных костях конечностей.
Еще один симптом рака крови – появление красных (или фиолетовых) пятен на коже. Пятна являются проявлениями точечных кровоизлияний, вызванных уменьшением количества тромбоцитов, которые, как известно, играют основную роль в остановке кровотечений.
Головные боли. Боли, которые вызваны раком крови, как правило, очень интенсивны и часто могут сопровождаться повышением потоотделения (особенно в ночное время) и побледнением кожных покровов. Это обусловлено ухудшением кровоснабжения мозга. Иногда головные боли могут сопровождаться ухудшением и частичной потерей зрения.
Безболезненное увеличение лимфатических узлов, вызванное уменьшением количества лейкоцитов и ухудшением способности противостоять различного рода инфекциям. Снижение иммунитета может сопровождаться внезапными подъемами температуры, лихорадочными состояниями и возникновением различного рода инфекционных заболеваний.
Уменьшение в крови количества эритроцитов, ответственных за насыщение тканей и органов кислородом, провоцирует повышенную слабость и утомляемость и приводит в результате к развитию анемии. Уменьшение количества эритроцитов также приводит к возникновению одышки и затруднению дыхания.
Вследствие поражения злокачественными клетками кровеносной системы в крови снижается количество тромбоцитов, которые отвечают за ее свертываемость. Это приводит к возникновению неожиданных кровотечений (например, из носа или десен), а также к внезапному появлению синяков (могут появляться даже от незначительного удара).
Еще одним признаком рака крови является резкое снижение массы тела, вызванное ухудшением аппетита. При этом могут наблюдаться частые запоры или диарея, тошнота, рвота. На поздних стадиях рака крови может развиться кахексия.
При поражениях лейкозными клетками головного мозга возникают раздражительность, рассеянность. А при разрастании их в костный мозг возникают сильные боли в суставах и костях.
Также по телу может появляться сыпь, имеющая вид маленьких темных пятен.

Диагностика заболевания

Для диагностики лейкемии необходимо проведение комплексного анализа крови и костного мозга.

Заболевание по частоте возникновения у детей занимает первое место среди прочих онкологических заболеваний и является одной из основных причин смертей (первое место принадлежит травмам). Сложность постановки диагноза заключается в том, что на ранних стадиях рак крови у детей невозможно выявить. Это связано с отсутствием у лейкемии специфических симптомов. Заболевание может быть принято за артрит, ревматизм, ОРВИ и т.д.

Незамедлительное обращение к врачу требуется при возникновении следующих проявлений:

анемический синдром (бледность кожи, утомляемость и т.д.);
интоксикационный синдром (повышение температуры, зуд, боли в конечностях и т.д.);
геморрагический синдром (кровотечения, сыпь, синяки);
пролиферационный синдром (увеличение размера живота, увеличенные лимфоузлы).

Лечение рака крови

Основным методом лечения рака крови в острой форме является химиотерапия. Первый курс химиотерапии приводит, как правило, к временному исчезновению симптомов заболевания и сопровождается рецидивом. В случае рецидива требуется продолжение терапии, направленной на уничтожение лейкозных клеток и на восстановление нормальной функции костного мозга. Наиболее благоприятными являются прогнозы лечения для детей в возрасте 3-7 лет. В целом примерно в 50% случаев у детей рак крови не дает рецидива даже спустя 5 лет.

Длительность лечения зависит от стадии рака крови, возраста пациента и от индивидуальных особенностей организма пациента.

Для лечения рака крови, протекающего в хронической форме, используется комплексная терапия, направленная на контроль размножения раковых клеток. Она может включать:

химиотерапию;
лучевую терапию (способствует уменьшению размеров лимфатических узлов и селезенки, часто назначается перед трансплантацией стволовых клеток);
трансплантацию стволовых клеток (стволовые клетки донора способствуют образованию здоровых клеток крови и восстановлению иммунной системы);
биологическую терапию (направлена на повышение сопротивляемости организма инфекциям).

Рак крови имеет еще несколько названий - лейкемия, белокровие. Из них видно, что характеризуется эта болезнь наличием в крови большого количества белых кровяных телец. Эти клетки разрушают костный мозг, препятствуя тем самым нормальному процессу кроветворения, могут проникать в печень и селезенку. Наибольшую опасность при лейкемии представляет тот факт, что раковые клетки не локализуются в каком-то одном месте, как это происходит в большинстве случаев рака, а разносятся по всему организму, поражая орган за органом. Медики различают две формы заболевания: лейкемия острая и хроническая.

Причины

До сих пор так никому и не удалось выявить , по которым возникает рак крови. Отмечены случаи неоднократного появления этой болезни в рамках одной семьи, что дает возможность предположить существование какого-то генного дефекта, делающего человека уязвимым для белокровия. К возможным факторам риска относят различные формы облучения, например, радиоактивное или рентгеновское. Также в качестве виновников рассматриваются некоторые ядовитые субстанции (бензол) или специфические вирусы. Но науке известны и случаи, когда болезнь поражает человека безо всякой очевидной причины, так что ученым предстоит еще довольно длительная и кропотливая работа, чтобы наконец-то узнать, что именно способствует появлению лейкемии у людей.

Симптомы

Симптомы рака крови не отличаются особой специфичностью, позволяющей заподозрить именно это заболевание. Больной чувствует себя усталым и разбитым, выглядит бледным, у него повышается температура. Все эти признаки легко списать на любую другую болезнь, например, банальное ОРЗ. Подозрение на лейкемию возникает, если у пациента появляются необъяснимые кровотечения из носа и десен, а даже легчайшее прикосновение к коже вызывает на ней образование кровоподтеков и синих пятен. Потеря аппетита, беспричинное похудение и обильное потоотделение в сне тоже способны указывать на рак крови. Окончательный диагноз может поставить только врач после исследования крови и тканей костного мозга.

Но даже если болезнь и подтвердилась, нет никакого повода поддаваться панике. Лейкемия все-таки . В 60-80% случаев удается очистить кровь от злокачественных клеток. Однако рак крови славится еще и своими рецидивами. У 80% излечившихся пациентов болезнь может вернуться в первые 2 года после выздоровления, поэтому так важно с особой тщательностью следить за своим здоровьем и не упустить самые первые симптомы этого грозного заболевания.