Meningīta simptomi bērniem: kad kavēšanās ir kā nāve. Kādi simptomi palīdzēs noteikt meningītu bērniem? Meningīta simptomi bērniem: kā atpazīt

Jebkura centrālās nervu sistēmas infekcija gan bērniem, gan pieaugušiem pacientiem ir saistīta ar turpmāku komplikāciju un neiroloģisku deficītu attīstību (noteiktu neiropsihisko funkciju zudumu). Tāpēc šādu slimību diagnostikai un agrīnai atklāšanai pediatrijā tiek piešķirta īpaša vieta. Meningīta simptomus bērniem zina ne tikai jebkuras specialitātes ārsti. Tos zina katrs atbildīgs vecāks, kuram rūp savu bērnu nākotne un veselība. Galva un muguras smadzenes Cilvēka ķermenim ir savas membrānas, kas veic aizsargājošu un barojošu funkciju. Izšķir šādus smadzeņu apvalkus: cietus, arahnoīdus un mīkstus. Infekcija un iekaisuma attīstība tajās noved pie tādas slimības kā meningīta klīniskā attēla. Šīs slimības sekas bērniem bieži ir smagas, izraisot invaliditāti kurluma, smagu redzes zudumu, muskuļu paralīzi vai sekojošu vispārēju attīstības kavēšanos.

Savlaicīga šādas slimības diagnostika, savlaicīga bērna vizīte pie ārsta un ārstēšanas uzsākšana palīdzēs novērst katastrofālas sekas veselībai, kā arī slimības nāvi.

Vecākiem ir svarīgi saprast, kā tiek pārnests šādas slimības izraisītājs (uzreiz ir vērts atzīmēt, ka meningītu var izraisīt vesels dažādu mikroorganismu saraksts), kā arī to, kā slimība izpaužas agrīnās stadijas attīstību. Pastāv 2 galvenās šīs patoloģijas formas:

1. Strutains meningīts, ko provocē baktērijas (meningokoks, pneimokoks u.c.). Tie galvenokārt nonāk bērna ķermenī ar gaisā esošām pilieniņām. Retāk strutojošu procesu cēlonis smadzeņu membrānās ir infekcija, kas caur asinsriti nonāk no cita iekaisuma avota (slimības sekundārā forma). Strutojošas patoloģijas formas rašanās bieži ir saistīta ar vispārēju ķermeņa izsīkumu, smagu infekciju vai imūndeficīta sindromu (AIDS).
2. Serozais meningīts, kas rodas infekcijas dēļ smadzeņu apvalks vīrusi. Visbiežāk šī slimība ir sekundāra un ir pamatslimības (herpes, gripas, enterovīrusa uc) komplikācija.

Meningīta pazīmes bērniem sākuma stadija Slimības attīstība nav atkarīga no patoloģijas formas. Parasti bērnam ir šādas sūdzības:

• Smagas, izkliedētas galvassāpes, slikta dūša un vemšana, kas nesniedz atvieglojumus.Šie simptomi ir saistīti ar tā saukto cerebrospinālā šķidruma hipertensijas sindromu, kam raksturīgs paaugstināts spiediens galvaskausa iekšpusē iekaisuma dēļ. Slikta dūša un vemšana daļēji ir saistīta ar ķermeņa intoksikāciju. Galvassāpes pastiprinās, noliecot galvu uz leju vai pagriežot to.

Pastiprinātas galvassāpes noliecoties un pagriežoties ir svarīga diagnostikas pazīme.

• Paaugstināta ķermeņa temperatūra (bieži vien virs 38 grādiem), vājums un vispārējs savārgums.Šīs pazīmes ir raksturīgas smagas intoksikācijas sindromam, kas savukārt vēl vairāk pastiprina sliktu dūšu un vemšanu, ko izraisa augsts asinsspiediens cerebrospinālais šķidrums

Arī pirmās slimības pazīmes diezgan bieži ir tādi simptomi kā hemorāģiski vai masalām līdzīgi izsitumi, rīkles un mandeles apsārtums un raksturīga pozīcija gultā. Šo izpausmju klātbūtne ir tieši atkarīga no konkrētā patogēna, kas izraisīja meningītu. Meningokoku meningīta izsitumu klīniskā aina ar izteiktu smadzeņu simptomi parasti ārstam neatstāj šaubas par bērna diagnozi. Tomēr, ņemot vērā patogēnu daudzveidību, pavadošās slimības, ārstniecības iestādē nepieciešami vairāki precīzi diagnostikas un laboratoriski diagnozes apstiprinājumi. Tiek izmeklētas un diagnosticētas arī visas personas, kurām ir bijusi saskarsme ar pacientu, ņemot vērā meningīta izplatības raksturu un smagumu.

Identificēts sākotnējās pazīmes jebkura vecuma bērnu saslimšanas ir iemesls tūlītējai hospitalizācijai infekcijas slimību nodaļā etiotropai (uz cēloņiem vērstai) un patoģenētiskai ārstēšanai.

Patoloģisko simptomu diagnostika un noteikšana

Meningīts bērniem var rasties jebkurā vecumā. Inkubācijas periods (laiks no inficēšanās līdz pirmajiem simptomiem) ilgst no 24 līdz 72 stundām un bieži ir atkarīgs no vispārējais stāvoklis pacients. Tikai ārsts var droši atpazīt šādu iekaisuma procesu bērniem līdz viena gada vecumam, kā arī 3 vai 5 gadu vecumā pēc visa virknes diagnostikas pētījumu veikšanas. Tas prasa:

1. Cerebrospinālā šķidruma laboratoriskā izmeklēšana pēc muguras smadzeņu jostas punkcijas. Tieši smadzeņu un muguras smadzenes apmazgājošā cerebrospinālā šķidruma šūnu sastāvs ļauj ne tikai noteikt meningīta diagnozi, bet pat palīdz noteikt tā etioloģiju (attīstības iemeslu) un formu (strutojošu vai serozu). Limfocītu pārsvars norāda uz serozu iekaisumu, bet neitrofīli - strutojošu.
2. Cerebrospinālā šķidruma mikrobioloģiskā izmeklēšana parasti ļauj precīzi atbildēt uz jautājumu par patogēnu, kas izraisīja bērna slimību, un tajā pašā laikā novērtēt tā jutīgumu pret antibiotikām.
3. Meningeālo pazīmju novērtēšana(smadzeņu apvalku kairinājuma simptomi). Mājas medicīnā tradicionāli tiek novērtētas šādas pazīmes:

• Stīvs kakls. Mēģinot pasīvi pievilkt galvu pie krūtīm, ārsts jūt elastīgu muskuļu pretestību. Dažreiz bērns pats var sūdzēties par šo parādību.
• Brudzinska zīme, priekšnieks, izpaužas kakla muskuļu stīvuma novērtēšanas laikā kā piespiedu kāju saliekšana un kāju novešana uz vēderu guļus stāvoklī.
• Brudzinska simptoms - piespiežot kaunuma zonu, tiek novērota spontāna kāju locīšana ceļa locītavās.
• Brudzinska zīme zemāk - fleksija no viena apakšējā ekstremitāte mazulis celī un gūžas locītava izraisa spontānas kustības otrā apakšējā ekstremitātē.
• Saliekot bērna kāju gūžas locītavā un pēc tam mēģinot to iztaisnot ceļgalā, augšstilba aizmugurējās daļas muskuļos radīsies spriedze, kas neļaus ekstremitātei pilnībā iztaisnot – pozitīva Kerniga zīme.

Zinot, kā noteikt galvenās meningeālās pazīmes, vecāki palīdzēs savlaicīgi pievērst uzmanību smagas infekcijas patoloģijas attīstībai bērniem. Bērnam, kas vecāks par 10 gadiem, nevajadzētu ignorēt arī galvassāpju, kakla stīvuma un sliktas dūšas simptomus.

Bieži vien tāpēc, ka pieaugušie šādas pazīmes pusaudžiem neuztver nopietni, slimība tiek atklāta novēloti un ārstēšana ir grūtāka.

Novērtējot cerebrospinālā šķidruma, kā arī asiņu un urīna sastāvu, ārsts varēs ne tikai noteikt slimību, bet arī novērtēt visu orgānu funkcijas. iekšējie orgāni. Cerebrospinālais šķidrums tiek iegūts, veicot īpašu manipulāciju - jostas punkciju (retāk suboccipital punkcija). CSF tiek iegūts ar starpskriemeļu punkciju jostas rajonā, izmantojot īpašu adatu, kas iet cauri cietajam materiālam. Šādas manipulācijas veic tikai ārsts. Saņemot šķidrumu, tiek novērtēts aptuvenais spiediens (pēc tā, kā cerebrospinālais šķidrums izplūst no punkcijas adatas lūmena), kā arī šādas īpašības:

1. Krāsa un caurspīdīgums. Parasti cerebrospinālais šķidrums ir caurspīdīgs. Tā baltā krāsa norāda uz strutojošu procesu, asiņainā krāsa norāda uz iespējamu asinsizplūdumu smadzenēs utt.
2. Viskozitāte.
3. Nogulumi un opalescence.

Sīkāku slēdzienu par cerebrospinālā šķidruma šūnu un olbaltumvielu sastāvu sniedz laboratorija pēc virknes pētījumu un testu. Diezgan ātri ārsts saņem izmeklējumu rezultātus, kas liecina par meningīta klātbūtni, kā arī tā formu un informāciju par potenciālo patogēnu.

Tomēr cerebrospinālā šķidruma analīze nevar droši atšķirt pneimokoku meningītu bērniem, piemēram, no meningokoku meningīta, kas arī izraisīs strutojošu smadzeņu apvalku iekaisumu. Lai to izdarītu, cerebrospinālais šķidrums tiek pakļauts vairākiem mikrobioloģiskiem pētījumiem (Grama krāsošana, kultūra uz uzturvielu barotnēm, seroloģiskās reakcijas). Diemžēl šādas diagnostikas rezultāti nav ātri un prasa 5-10 dienas, lai iegūtu ticamus datus. Taču bieži vien no viņiem atkarīgs, kā jākoriģē bērna ārstēšana, ņemot vērā zināšanas par konkrēto slimības izraisītāju.

Pastāvīga klīnisko asins un urīna parametru, kā arī bioķīmisko marķieru kontrole ļauj ārstam spriest par bērna vispārējo stāvokli un viņa orgānu darbību ārstēšanas laikā.

Attīstoties meningokoku sepsei un citiem ģeneralizētu infekcijas procesu variantiem laboratorijas parametriļauj uzraudzīt ārstēšanas efektivitāti un prognozēt bērna stāvokli.

Simptomu novēršanas un slimības ārstēšanas principi

Infekciozā meningīta gadījumā ārstiem vienmēr ir jānosaka ārstēšana pēc iespējas agrāk. Tāpēc jau diagnostikas stadijā, kad kļūst skaidrs, kāda slimības forma mēs runājam par, gan etiotropā, gan patoģenētiskā terapija un simptomātiska ārstēšana lai atvieglotu bērna vispārējo stāvokli. Pēc diagnozes noteikšanas slimības ārstēšanu veic ar šādām zāļu grupām:

• Antibiotikas pret strutojošu meningītu. Tā ir antibiotiku recepte plaša spektra darbības (empīriskā antibiotiku terapija) un sekojoša parakstīto zāļu pielāgošana, ņemot vērā patogēna jutību pret to, var sasniegt labus rezultātus. Meningokoku meningīts, kas, iespējams, ir visizplatītākais, prasa penicilīna ievadīšanu lielas devas priecīgs ievads. Tuberkulozais meningīts prasa īpaša attieksme viss pretmikrobu līdzekļu komplekss. Antibiotikas nav parakstītas tikai patoloģijas serozās formas gadījumā.
• Diurētiskie līdzekļi ar ar dažādiem mehānismiem darbības. Viņu uzdevums ir samazināt paaugstinātu intrakraniālo spiedienu, novērst smadzeņu pietūkumu un trūci. Papildus cilpas diurētiskiem līdzekļiem šajā gadījumā ir vēlams izrakstīt osmotiskas zāles.
• Infūzijas terapija sastāv no tādu zāļu izrakstīšanas, kas uzlabo asins reoloģiskās īpašības, samazina intoksikāciju, kā arī koriģē plazmas jonu sastāvu. Turklāt tiek izmantoti vitamīnu un metabolītu šķīdumi vispārējā apkope homeostāze.

Tādējādi, novēršot slimības simptomus, pirmā loma strutojoša meningīta gadījumā ir etiotropiskai ārstēšanai un slimības izraisītāja tiešai iznīcināšanai. Ja tas ir serozs slimības variants, ārstu galvenais uzdevums ir atbalstīt bērna ķermeni un apstāties smagi simptomi infekcijas process. Ņemot vērā liela varbūtība neiroloģisko simptomu attīstība, infekciozi toksisks šoks, konvulsīvs sindroms, jebkuras etioloģijas meningīta ārstēšana bērniem tiek veikta palātas apstākļos intensīvā aprūpe infekcijas slimību nodaļas vai īpašas bērnu intensīvās terapijas nodaļas.

Savlaicīga simptomu noteikšana un tūlītēja ārstēšana ir atslēga uz ātru un pilnīgu atveseļošanos bērniem, kuriem diagnosticēts jebkāda veida meningīts.

Slimību rašanās novēršana

Ņemot vērā briesmas, ko šāda slimība rada dzīvībai un veselībai, ir dabiski jautāt savam ārstam, kā pasargāt bērnu no meningīta. Zinot šīs patoloģijas attīstības cēloņus bērnība, medicīnas zinātne ir izstrādājusi noteiktus pasākumus slimības profilaksei.

Šodien ir īpaša vakcīna, kas var pasargāt bērnu no meningīta, ko izraisa Haemophilus influenzae, pneimokoks un meningokoks, kā arī daži vīrusi (masalas, masaliņas u.c.). Šāda vakcinācija palīdz izvairīties no šo infekciju attīstības bērnam, t.i. to patogēni nevar iekļūt smadzeņu membrānās, tādējādi pasargājot bērnu no nopietnām slimībām.

Ikviens var saslimt ar meningītu neatkarīgi no vecuma. Visbīstamākais ir iekaisuma slimība bērna ķermenim. Novēlotas kvalificēta nodrošināšanas gadījumā medicīniskā aprūpe mazulis var pat nomirt. Katram vecākam jāzina galvenie slimības klīniskie simptomi un izpausmes. Tas palīdzēs pasargāt mazuli no bīstamām komplikācijām un savlaicīgi meklēt palīdzību.

Cēloņi un provocējošie faktori

Iekaisuma cēloņi var būt vairāki. Provocējošais faktors izraisa muguras smadzeņu un smadzeņu mīksto membrānu bojājumus. Tas noved pie meningīta attīstības. Mūsdienās ir vairāk nekā simts dažādu iespējamie iemesli, kas izraisa slimību.

Maksimālais sastopamības biežums ir vecumā no 3 līdz 7 gadiem.

Biežākie smadzeņu apvalku iekaisuma procesa cēloņi ir:

Dažādu veidu vīrusi. Masaliņu, masalu un gripas infekcijas var izraisīt slimības, ja rodas komplikācijas. Vairākās citās tika konstatēts arī baku izraisītājs. Vīrusiem ir diezgan mazs izmērs. Tas ļauj tiem viegli iekļūt asins-smadzeņu barjerā, sasniedzot pia mater.

Patogēni baktēriju mikroorganismi. Visbiežāk meningīts rodas stafilokoku vai streptokoku infekcijas rezultātā. Arī A, B un C tipa meningokoki var izraisīt šo bīstamo slimību. Pseudomonas aeruginosa izraisa mīksto smadzeņu apvalku iekaisumu 25% bērnu. Baktēriju floras izraisītais meningīts ir salīdzinoši smags, un tam ir nepieciešama obligāta medicīnas darbinieku uzraudzība.

Dažādas sēnes. Visbiežākais slimības vaininieks ir Candida. Sēnīšu infekcijas izplatīšanās notiek bērniem ar imūndeficītu. Ja bērns cukura diabēts 2. tips, tad tas var būt arī cēlonis kandidozes attīstībai organismā.

• Amebiāzes vai toksoplazmozes infekcijas.Šajā gadījumā slimību izraisa vienšūņi. Šīs meningīta formas ir salīdzinoši reti sastopamas. Ārstēšanai nepieciešama īpašu medikamentu lietošana.
• Meningīts attīstījās citu hronisku slimību rezultātā.Šajā gadījumā, kad imūnsistēma ir novājināta, iekaisuma process izplatās visā bērna ķermenī, bojājot arī smadzeņu apvalku.
• Dažiem bērniem slimība var attīstīties pēc traumatiskām /bolezni-rebenka/streptokokkovaya-infekcija/ traumām. smadzenes vai muguras smadzenes dzemdību traumu laikā vai pēc negadījumiem.

Liels skaits zinātniskie pētījumi pierāda bērna organisma salīdzinošo pretestību patogēnās baktērijas un vīrusi, kas var izraisīt smadzeņu apvalku iekaisumu.

Tomēr dažiem bērniem ir lielāks risks saslimt ar meningītu nekā citiem.

Faktori, kas palielina slimības risku:

Priekšlaicīgums. Saskaņā ar statistiku, bērni, kas dzimuši priekšlaicīgi vai kuriem bija salīdzinoši zems dzimšanas svars, ir vairāk pakļauti šai slimībai nekā viņu vienaudži, kas dzimuši pilnā vecumā.

Dzemdību traumas. Ja bērna piedzimšanas laikā rodas traumatisks smadzeņu bojājums, tas var būt arī meningīta attīstības cēlonis.

Infekcija ar vīrusu vai baktēriju infekcijām grūtniecības laikā no mātes.Īpaši bīstama ir infekcija ar masaliņu vīrusu. Tas lieliski iekļūst placentas barjerā un izraisa dažādus traucējumus auglim. nervu sistēma, ieskaitot meningītu.

Infekcija zīdaiņa vecumā ar dažādām infekcijas slimībām(īpaši bērniem ar iedzimtas slimības nervu sistēma).

Veidi

Ņemot vērā milzīgo provocējošu cēloņu dažādību, visi meningīti parasti tiek sadalīti pēc noteiktiem kritērijiem. Ērtības labad un procesa būtības izpratnei ārsti izmanto īpašas klasifikācijas.

Lielākā daļa no visbiežāk sastopamajām sugām infekciozais meningīts:

Vīrusu. Vīrusi, kas viegli iekļūst bērnu ķermenis, dažu stundu vai dienu laikā var izraisīt smagu iekaisuma procesu mīkstajās smadzeņu apvalkos. Starp visizplatītākajiem: masaliņas, gripa, enterovīruss, poliomielīta variants. Bērniem, kas dzīvo endēmiskos apgabalos, pēc ērces koduma var attīstīties encefalītiskais meningīts.

Baktēriju. Visbiežāk stafilokoku forma. Šajā gadījumā stafilokoks kļūst par slimības vaininieku. Nokļūstot bērna ķermenī ar gaisā esošām pilieniņām, tas ātri izplatās pa asinīm un izraisa iekaisuma procesu daudzos orgānos. Vājinātiem bērniem var rasties arī tuberkulozs meningīts. Infekcijas izraisītājs ir Mycobacterium tuberculosis. Lai ārstētu šādas slimības formas, mazulim jāatrodas TB slimnīcā.

• Vairumā gadījumu meningītu izraisa meningokoku infekcija.Šajā gadījumā slimības avots tiek pārnests no slima cilvēka uz veselīgu. Jūs varat saslimt gan no pieaugušā, gan no bērna. Dažos gadījumos, kad meningokoku infekcija Var rasties baktēriju pārnēsāšana. Cilvēks, kura organismā ir patogēns mikrobs, ir lipīgs. Bērni var inficēties arī caur mājsaimniecības veids pārvedumi, spēlējoties ar rotaļlietām bērnudārzā vai koplietojot traukus. Pietiekami retos veidos infekcijas pārnešana ir pārnešanas ceļš. Šajā gadījumā infekcija notiek ar odu vai ērces kodumu.

Inkubācijas periods

Iekaisuma process organismā nenotiek no pirmajām slimības sekundēm. Visu meningītu raksturo atšķirīgs periods kad sāk parādīties pirmie simptomi. Laiku no brīža, kad provocējošais līdzeklis nonāk organismā līdz pirmo klīnisko simptomu parādīšanās brīdim, sauc par inkubācijas periodu.

Infekciozā meningīta inkubācijas periods parasti ir 5-7 dienas.

Plkst vīrusu formasšo laiku var samazināt līdz 2-3 dienām. Ļoti bieži mazuļi inficējas ar gaisā esošām pilieniņām. Šis ir visizplatītākais infekcijas pārnešanas ceļš. Bērniem, kuri apmeklē pirmsskolas izglītības iestādes, ir lielāks inficēšanās risks.

Pat ja dažādu iemeslu dēļ kas izraisa iekaisumu, pēc inkubācijas perioda mazulim attīstās raksturīgas specifiskas slimības pazīmes. Meningīta atpazīšana mājās ir diezgan grūts uzdevums. Tomēr zināt pamata klīniskās izpausmes Katrai mātei vajadzētu slimot.

Simptomi un pirmās pazīmes

Meningīta sākuma noteikšana ir diezgan sarežģīta. Bieži slimība sākas ļoti nespecifiski. Pirmās slimības dienas paiet klasiskā saaukstēšanās aizsegā. Bērnam var vienkārši būt drudzis vai viņš var justies slikti. Tomēr, kad infekcijas formas Slimība strauji attīstās. Dažu stundu laikā palielinās galvenie simptomi.

Visbiežākais smadzeņu apvalku iekaisuma process izpaužas:

Strauja ķermeņa temperatūras paaugstināšanās. Tas dažu stundu laikā strauji palielinās līdz 38-39,5 grādiem. Šis simptoms ir diezgan noturīgs. Neskatoties uz mēģinājumiem pazemināt temperatūru ar pretdrudža līdzekļiem, tā ilgstoši saglabājas augsta.

Smaga slikta dūša. Uz stipru galvassāpju fona var rasties pat vemšana. Šīs parādības nav saistītas ar ēdienreizēm. Vemšana var rasties pat tukšā dūšā. Tradicionālās zāles pret sliktu dūšu nesniedz nozīmīgus rezultātus. Bērni jūtas ļoti slikti, atsakās ēst un kļūst kaprīzi.

Smagas galvassāpes. Tam ir sprādziens un izkliedēts raksturs. Nav raksturīga sāpju epicentra. Sāpes pastiprinās, pagriežot galvu dažādos virzienos. IN horizontālā stāvoklī Galvassāpes ir nedaudz samazinātas. Dažos gadījumos, aplūkojot tuvus objektus, var rasties redzes dubultošanās vai neskaidra redze.

Pozitīvas meningeālās pazīmes. Parasti šos simptomus nosaka ārsts, pārbaudot mazuli ar aizdomām par meningītu. Visizplatītākā un uzticamākā pazīme ir sāpju sindroma parādīšanās un pastiprināšanās aizmugurējā virsma kaklu, vienlaikus izstiepjot kājas pret mazuļa vēderu.

Raksturīga piespiedu poza. Bērns guļ uz gultas, nedaudz atmetis galvu atpakaļ. Slims mazulis cenšas izvēlēties pozu tā, lai galva būtu nedaudz zemāka par ķermeņa līmeni. Šī ir klasiska specifiska meningīta pazīme. Šo stāvokli izraisa kakla muskuļu stīvums. Šis simptoms jau ir diezgan nelabvēlīgs un norāda uz intrakraniālā spiediena palielināšanos.

Viegla nepatika un pastiprinātas galvassāpes, pakļaujot skaļām kairinošām skaņām. Parasti spilgta gaisma kairina tīkleni un izraisa pastiprinātas sāpes. Atrodoties tumšā telpā, mazulim ir atvieglojums. Pirmajās slimības dienās ar bērnu jārunā pēc iespējas klusāk, izvairoties no skaļām, kaitinošām skaņām. Akūta dažādu provocējošu ārējo faktoru uztvere var izraisīt mazuļa stāvokļa pasliktināšanos.

Krampju un episindromu parādīšanās smagos slimības gadījumos. Pat bērniem, kuriem nav epilepsijas, var rasties šis nelabvēlīgais simptoms.

Koma vai apjukums. Arī konstatēts, kad smaga gaita slimības. Šis stāvoklis prasa tūlītēju hospitalizāciju un ārstēšanu intensīvās terapijas nodaļā.

Ar meningokoku infekciju, viena no raksturīgajām specifiskas pazīmes parādīsies izsitumi uz ādas. Izsitumi ātri izplatās pa visu ķermeni, ieskaitot kājas un pēdas, kā arī sēžamvietu. Lielākais daudzums elementi, kas atrodami uz ķermeņa sānu virsmām. Izsitumu parādīšanās ir nelabvēlīgs simptoms un prasa tūlītēju hospitalizāciju slimnīcā intensīvai ārstēšanai.

Dažādas slimības izpausmes var parādīties ne visiem mazuļiem.

Simptomu attīstību lielākā mērā ietekmē individuālās īpašības bērnu ķermenis un uzņēmība pret infekcijām. Bērniem slimībai ir visnelabvēlīgākā gaita agrīnā vecumā un priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem. Bērniem līdz 5 gadu vecumam ir augsts komas vai pat nāves risks.

Vai slimības gaita dažāda vecuma bērniem atšķiras?

Slimības gaitas pazīmes bērniem dažādās vecuma kategorijās var ievērojami atšķirties. Tas lielā mērā ir atkarīgs no bērna sākotnējā fizioloģiskā attīstības līmeņa. Jaundzimušajiem slimība var noritēt pavisam savādāk nekā skolēniem. Bīstamākais vecuma periods ir līdz 5 gadiem.

Slimības pazīmes bērniem vecumā no 2 gadiem

Tādiem bērniem tas ir raksturīgi smagi simptomi intoksikācija un drudzis. Tas ir saistīts vecuma īpašības termoregulācija. Dažu stundu laikā ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 39-39,5 grādiem. Zīdaiņi kļūst letarģiski un atsakās barot. Vemšana bieži tiek novērota augsta drudža vai smagu galvassāpju laikā.

Slimības pazīmes bērniem vecumā no 3 līdz 4 gadiem

Šajā laikā, kā likums, bērns jau var pateikt mātei, kas viņu traucē. Tas ļauj vecākiem daudz agrāk orientēties un piezvanīt pediatrs. 3 gadus vecs bērns ar meningītu būs ļoti kaprīzs un miegains. Ieradušās spēles un iecienītākās aktivitātes slimības laikā bērnam nesniedz gandarījumu un prieku. Šī vecuma bērniem bieži rodas nepatika pret gaismu un skaņām.

Diagnostika

Lai pareizi diagnosticētu meningītu, ne vienmēr pietiek ar ārsta pārbaudi. Ārsti jāieceļ efektīva ārstēšana, izmantojiet papildu laboratorijas pētījumus un testus. Šīs metodes ļauj ne tikai noskaidrot, kurš mikrobs izraisījis iekaisumu, bet arī noteikt tā jutību pret dažādām antibiotikām.

Viena no vienkāršākajām un pieejamākajām diagnostikas metodēm ir vispārēja asins analīze. Šis laboratorijas tests ļauj noteikt slimības vīrusu vai baktēriju raksturu. Leikocītu formula palīdz ārstam orientēties iekaisuma procesa stadijā organismā. Tāpat, veicot asins analīzi, var noskaidrot, kurā stadijā slimība progresē un vai jau nav parādījušās pirmās komplikāciju pazīmes.

Bērniem ar meningītu papildus sirds izmeklējumus veic arī slimnīcas apstākļos.

Elektrokardiogrāfija ir viena no svarīgākajām sirds komplikāciju diagnostikas metodēm. Bieži infekciozais meningīts var izraisīt bīstamas aritmijas vai sirdsdarbības traucējumus. EKG ļauj ārstiem orientēties laikā un tikt galā ar šo jauno stāvokli.

Lai izslēgtu nieru komplikācijas, bērniem tiek veikta urīna analīze. Dažos gadījumos tajā var konstatēt arī slimības izraisītāju. Šis vienkāršais un pieejamais tests ļaus ārstiem dinamiski uzraudzīt mazuļa nieru stāvokli infekcijas laikā.

Seroloģiskie testi, lai noteiktu antivielas pret dažādām infekcijām, tiek veikti sarežģītos gadījumos. Tie ir visefektīvākie infekcijas slimību diferenciāldiagnozē. Ar šāda pētījuma palīdzību var noteikt toksoplazmozi vai amebiāzi. Lai veiktu šādu analīzi, tas tiek ņemts deoksigenētas asinis. Rezultāts parasti ir gatavs 1-2 dienu laikā.

Ārstēšanas metodes

Bērni ar dažādas formas meningītu noteikti vajadzētu hospitalizēt. Kavēšanās ar ārstēšanu var izraisīt neatgriezeniskas sekas un pat nāvi. Meningīts ir patiešām nopietna un bīstama slimība pediatrijas neatliekamās palīdzības praksē.

Atrodoties slimnīcā, slimam bērnam tiek veikts diezgan plašs terapeitisko procedūru klāsts. Tādējādi diurētiskie līdzekļi tiek izmantoti, lai mazinātu galvassāpes un smagu nelabumu. Tie arī palīdz novērst smadzeņu pietūkumu un apziņas traucējumus.

Ja parādās traucējumu pazīmes sirdsdarbība, ārsti ķeras pie īpašu antiaritmisko līdzekļu izrakstīšanas.

Šādas zāles var cīnīties pret dzīvībai bīstamām aritmijām. Ja rodas sirds mazspēja, nepieciešama sirds glikozīdu ievadīšana.

Bērns ar meningītu saņem pietiekamu ārstēšanu visu viņa uzturēšanās laiku slimnīcā. lielisks kurssārstēšana. Visas zāles tiek ievadītas intravenozi, daudzas pat ar pilienu palīdzību. Tas nodrošina ātru vielu uzsūkšanos asinīs un paātrina atveseļošanos.

Ja meningīts ir infekciozs, tad šādos gadījumos viņi izmanto antibiotiku kursus. Zāļu izvēle tiek veikta, ņemot vērā patogēna īpašības noteiktām antibakteriālām zālēm. Bieži tiek izmantotas plaša spektra zāles, ko ievada parenterāli.

Uzturēšanās slimnīcā

Saskaņā ar klīniskajiem ieteikumiem visiem zīdaiņiem ar smagu slimību jāiziet ārstēšana slimnīcā meningīts. Zīdaiņiem ar smadzeņu apvalku iekaisumu nepieciešama diennakts medicīniskā personāla uzraudzība. Dzīvībai bīstamu komplikāciju attīstības risks ir pārāk augsts.

Vai ir iespējama ārstēšana mājās?

Lai izvairītos no komplikācijām, ārstēšana jāveic slimnīcas apstākļos. Reanimācijas nodaļas klātbūtne ir priekšnoteikums visas nepieciešamās terapijas veikšanai.

Sekas un iespējamās komplikācijas

Pēc ārstēšanas vairumā gadījumu notiek klīniska atveseļošanās. Tas nozīmē, ka dzīvībai bīstamās sekas ir novērstas. Tomēr ne visiem bērniem meningīts ir viegls un bez komplikācijām. Viena no vieglākajām izpausmēm, kas rodas pēc slimības, var būt atmiņas traucējumi. Bērnu atmiņa un uzmanība pasliktinās. Daži bērni var sūdzēties par samazinātu koncentrēšanos un spēju atcerēties.

Ja slimības laikā rodas nieru komplikācijas, tad pēc akūtā perioda norimšanas var rasties ekskrēcijas funkcijas traucējumi.

Smagos gadījumos šis stāvoklis var pat izraisīt hroniskas nieru mazspējas attīstību.Šī komplikācija ir diezgan reta un prasa mazuļa novērošanu nefrologam.

Diezgan bieži bērniem līdz trīs gadu vecumam rodas sirds ritma traucējumi. Šajā gadījumā bērniem EKG ilgstoši tiek reģistrēti dažāda veida aritmijas. Šādos gadījumos nepieciešama obligāta kardiologa konsultācija, lai formulētu pareizo taktiku mazuļa novērošanai un īpašas ārstēšanas nozīmēšanai.

Profilakse

Lai pasargātu savu mazuli, jāatceras, ka maksimālais inficēšanās risks bērnu vidū ir iespējams pārpildītās grupās. Masveida slimības uzliesmojumu laikā bērnudārzā ir jāievieš karantīna. Šis nepieciešamais pasākums novērsīs bērnu masveida inficēšanos. Parasti karantīnas ilgums ir atkarīgs no tā, kāds patogēns tika atrasts. Vidēji šis periods ir 2 nedēļas.

Visiem bērniem, kas apmeklē pirmsskolas izglītības iestādes, ir jāveic viņu vecumam nepieciešamās vakcinācijas.

Ņemot vērā iespējamos meningīta vīrusu variantus, pirms iešanas bērnudārzā bērni jāvakcinē pret masaliņām, vējbakām, poliomielītu un citām bīstamām bērnības infekcijām. Mūsdienās visā pasaulē tiek izmantota arī vakcīna pret meningokoku infekciju. Šādi imūnbioloģiskie preparāti ir apstiprināti lietošanai bērniem no 6 mēnešu vecuma.

Meningīts ir jāatklāj pēc iespējas agrāk. Tikai savlaicīga ārstēšana palīdzēs samazināt iespējamais risks dzīvībai bīstamu slimības komplikāciju attīstība. Tiks sasniegta optimāla un visaptveroša zāļu terapija labs rezultāts un palīdzēs atjaunot bērna ķermeni.

Vairāk par meningīta simptomiem un ārstēšanu cilvēkiem uzzināsiet no šī videoklipa.

Smadzenes ir mūsu ķermeņa galvenā daļa. Tas ir atbildīgs ne tikai par garīgo darbību, bet arī koordinē dzīvībai svarīgus procesus mūsu organismā: elpošanu un sirds darbību. Smadzeņu disfunkcija izraisa nopietnas komplikācijas un pat nāvi.

Visbiežāk sastopamā smadzeņu slimība ir meningīts - smadzeņu apvalku iekaisums Uz.

Slimība ir infekcioza rakstura un tiek pārnesta ar gaisa pilienu palīdzību. Tās izraisītāji var būt baktērijas, vīrusi, sēnītes un vienšūņi. Meningīta attīstībai predisponē pazemināta imunitāte, galvas traumas, kā arī infekcijas procesi sejas un kakla rajonā: vidusauss iekaisums, sinusīts, frontālais sinusīts, tonsilīts.

Pirmās pazīmes

Meningīts ir ļoti nopietna slimība, kas galvenokārt skar bērnus. Tas ir saistīts ar smadzeņu apvalku nenobriedumu un palielinātu hematoencefālās barjeras caurlaidību.

Mirstība no meninges iekaisuma bērniem ir diezgan augsta.

Pirmās slimības pazīmes ir raksturīgas gan bērniem, gan pieaugušajiem.

Meningīts vienmēr sākas ar augstu drudzi. Tas var sasniegt 40 °. Ir bālums, cianoze āda. Bērni ir letarģiski, atsakās ēst, bet viņiem raksturīgas stipras slāpes. Viņas dēļ bērns daudz dzer. Ūdens atteikums norāda uz stāvokļa pasliktināšanos.

Letarģija var pāriet uztraukumā, un parādās halucinācijas. Bērnus nomoka sāpes muskuļos un locītavās.

Raksturīgs galvassāpes ir meninges iekaisuma pazīme. Tas ir paaugstināta intrakraniālā spiediena sekas. Tam nav skaidras lokalizācijas, tas ir pārsprāgts dabā un aug ar kustību.

Galvassāpes meningīta dēļ neatbrīvojas ar pretsāpju līdzekļiem.

Uz galvassāpju fona pacients attīstās vemšanas strūklaka. Smadzeņu membrānu receptoru uzbudinājums izraisa pastiprinātu gaismas, skaņu un pat mazāko pieskārienu kairinājumu.

Jau slimības pirmajās dienās maza pacienta āda var pārklāties ar zvaigžņveida izsitumiem, kas pārvēršas par hemorāģisku. Sākot no pēdām, tas burtiski stundas laikā pārklāj visu ķermeni. Tā ir slikta zīme, kas liecina par meningokokēmiju – patogēna iekļūšanu asinīs. Attīstās sepse. Tas ir ļoti bīstams stāvoklis. Un, diemžēl, bērnu glābt ir gandrīz neiespējami.

Meningīts jaundzimušajiem

Meningīta simptomi zīdaiņiem, kā arī citiem bērniem sākas ar ķermeņa temperatūras paaugstināšanos līdz augstam līmenim. Uz hipertermijas fona mazulim var sākties krampji. Galvassāpes, par kurām bērns nevar runāt, izpaužas mazuļa nemierīgā uzvedībā un raudāšanā. Tas pastiprinās, mainot ķermeņa stāvokli. Pēc tam šo stāvokli var aizstāt ar letarģiju un miegainību.

Bērni atsakās ēst. Parādās vaļīgi izkārnījumi un spēcīga vemšana. Tas nav saistīts ar ēdiena uzņemšanu.

Jaundzimušajiem ir grūti diagnosticēt slimību, jo viņi nevar izskaidrot, kas viņus traucē.

Un turklāt daži to simptomi tiek izdzēsti. Bet vienalga Ir vairākas pazīmes, kas palīdzēs atpazīt slimību:

• Izpētot fontanellu, tiek pamanīts tā sasprindzinājums. Tas pulsē un izspiežas;
• Lesage vai pointer suns simptoms: atbalstot mazuli ar padusēm, viņš atmet galvu atpakaļ un izliek kājas.

Meningītu jaundzimušajiem izraisa arī dažādi patogēni organismi: sēnītes, vīrusi, baktērijas, vienšūņi. Transmisijas mehānisms ir pa gaisu.

Jaundzimušos slimība skar reti, bet precīzi. Un sekas var būt visbriesmīgākās. Pastāv strutojošu veidojumu un garīgās atpalicības risks. Nāve iestājas gan no pašas slimības, gan no komplikācijām.

Meningīta simptomi bērnam

Laika periods no inficēšanās brīža līdz pirmo slimības pazīmju parādīšanās, tas ir inkubācijas periods, ilgst apmēram 10 dienas.

Slimība sākas vienādi visās vecuma grupās. Raksturīgs vispārējā stāvokļa pārkāpums, fotofobija. Temperatūra meningīta laikā var paaugstināties līdz 40°, raksturīga bagātīga vemšana, kas nenes atvieglojumu.

Kā vecāks bērns, jo vairāk tiek paplašināts iekaisuma attēls.

Izpausmes pazīmes meningīts bērniem vecumā no 2 līdz 3 gadiem nedaudz vieglāk noteikt. Viņi jau veido mutisku kontaktu un var pastāstīt, kas viņus traucē. Turklāt bieži sastopami simptomi, kas raksturīgs visiem bērniem, šajā vecuma grupā var rasties apjukums, maldi un halucinācijas.

Sākot no 4-5 gadu vecuma meningītu bērniem var diagnosticēt, veicot vairākus specifiskus izmeklējumus:

• palūdziet bērnam piespiest zodu pie krūtīm. Ar meningeāliem bojājumiem to ir ļoti grūti izdarīt, jo ir kakla muskuļu stīvums;
• Kerniga zīme- bērns guļ uz muguras, viņa kājas ir saliektas gurnā un ceļa locītavas. Simptoms tiek uzskatīts par pozitīvu, ja kājas neiztaisno muguru;
• Brudzinska zīme. Augšējā daļa: galva ir piespiesta krūtīm - kājas automātiski noliecas. Vidēja: spontāna kāju locīšana, kad tiek izdarīts spiediens uz kaunumu. Apakšējā: ar Kerniga zīmi uz 1 kājas, otrā izliecas neatkarīgi.

Meningīta pazīmes bērniem vecumā no 6 līdz 9 gadiem Pastāv dažāda veida sāpes:

• ar nelielu vibrāciju galvaskausā;
• nospiežot uz auss tragus;
• spiežot uz nerviem uzacu zonā, zem acs un citiem.

Uzmanību piesaista arī sarkanā, pietūkušā seja.

Atpazīt meningīts bērniem vecumā no 10 līdz 11 gadiem Sekojošais palīdzēs:

• krasa redzes pasliktināšanās, šķielēšana, augšējā plakstiņa noslīdēšana;
• vertikāla un horizontāla acu raustīšanās;
• dzirdes traucējumi;
• apziņas traucējumi;
• sejas muskuļu nekustīgums. Ja, gluži pretēji, parādās konvulsīvas kontrakcijas sejas muskuļi– tā ir stāvokļa pasliktināšanās pazīme;
• Vecākiem bērniem “rādījoša suņa simptoms” izpaužas kā bērns guļ gultā, pagriežas pret sienu un aizsedz galvu.

Meningīta simptomi 12-14 gadus veciem pusaudžiem apvienot visas iepriekš minētās īpašības.

Infekciozais meningīts

Infekciozais meningīts ir slimība, ko izraisa jebkurš patoloģisks organisms.

Infekcija izplatās ar gaisā esošām pilieniņām ciešā kontaktā. Slimības avots ir slims organisms vai nesējs, tas ir, cilvēks pats nav slims, bet ir patogēna nesējs.

Slimības sākumā baktērijas vai vīrusi iekļūst augšdaļas gļotādā elpošanas ceļi. Ja cilvēka imunitāte ir laba, tā pretojas infekcijām, un slimība beidzas, pirms tā pat sākas.. Kad organisma aizsargājošās īpašības samazinās, infekcija nokļūst asinsritē un izplatās pa visu ķermeni, izraisot slimības attīstību.

Infekciozā meningīta simptomiem bērniem sākotnējā stadijā var būt elpceļu infekcijas pazīmes. Bet pēc tam joprojām parādās visi meningeālās infekcijas simptomi.

Infekciozā meningīta gadījumā tas ir obligāti pretepidēmijas pasākumi:

1. Kontaktu novērošana (periods atkarīgs no slimības izraisītāja, vidēji 10-20 dienas).
2. Kontaktpārbaudes.
3. Galīgo dezinfekciju veic infekcijas avotā.
4. Ja tiek konstatēts slimības nesējs, viņš arī tiek hospitalizēts un ārstēts.

Pēc pārciesšanas ar infekciozo meningītu veidojas stabila, intensīva imunitāte.

Serozs meningīts bērnam

Serozs meningīts rodas smadzeņu mīkstās membrānas serozā iekaisuma dēļ. Tajā pašā laikā tas rada skaidru eksudātu bez strutas. Tāpēc Serozā meningīta gaita ir daudz vieglāka nekā strutojoša.

Šāda veida slimība var būt infekcioza vai neinfekcioza. Infekciozo serozo meningītu visbiežāk izraisa vīrusi. Neinfekciozo formu var izraisīt smadzeņu audzēji.

Serozais meningīts visbiežāk skar bērnus vecumā no 2 līdz 6 gadiem.

Pirmās vīrusu etioloģijas slimības pazīmes var būt ARVI simptomi. Tad nāk hipertermija, intoksikācijas sindroms un citas tipiskas meningīta pazīmes. Attīstība ir akūta un intensīva.

Sēnīšu etioloģijas serozais meningīts ļoti bieži attīstās bērniem ar HIV infekciju. Ar šo slimības formu praktiski nav simptomu, tā attīstās pakāpeniski vairāku nedēļu laikā.

Temperatūra var paaugstināties līdz 37,5°, galvassāpes praktiski netraucē. Nav pat specifisku meningeālu simptomu. Vienīgais, kas var būt satraucošs, ir šādu bērnu letarģiskais un miegainais stāvoklis.

Serozs meningīts var attīstīties arī ar tuberkulozi un cūciņu.

Izmanto diagnozei:

• rīkles un deguna baktēriju kultūra;
• asinis virusoloģiskai pārbaudei;
• vispārēja asins analīze;
• Jostas punkcija: zem spiediena šķidrums iztecēs. Ar serozu meningītu cerebrospinālais šķidrums ir caurspīdīgāks nekā ar strutojošu formu. Turpmāka uztriepes pārbaude mikroskopā ļaus detalizēti identificēt patogēnu

Šie pētījumi palīdzēs ne tikai noteikt meningeālo smadzeņu bojājumu diagnozi, bet arī diferencēt tā formas.

Serozo meningītu ārstē slimnīcā. Lai sāktu etiotropisku ārstēšanu, ir ļoti svarīgi noteikt slimības izraisītāju. Vīrusu meningīta gadījumā tiek ievadītas pretvīrusu zāles, pret kandidozo meningītu tiek iekļauta pretsēnīšu terapija. Bet antibiotikas ir obligāti jāievada pirms patogēna noteikšanas. Arī veikt infūzijas terapija, imūnstimulācija.

Bērnu slimību profilakse, pirmkārt, ir imunitātes palielināšana: sabalansēts uzturs, vingrošana, pareizais režīms darbs un atpūta. Arī svarīga loma lugas pareiza ārstēšana infekcijas slimības, personīgā higiēna un obligāta pacientu hospitalizācija.

Strutains meningīts bērnam

Strutains meningīts attīstās, kad organismā nonāk bakteriāla infekcija.

Biežākie patogēni ir meningokoki, kā arī pneimokoki, Haemophilus influenzae un Escherichia coli. Jūs varat inficēties ar gaisā esošām pilieniņām, saskaroties ar slimu cilvēku, vai arī, ja infekcija nokļūst brūcē laikā atklātas traumas galvas. Strutojošs meningīts var attīstīties kā sekundāra slimība, ja organismā ir kāds cits infekcijas perēklis: abscesi, osteomielīts, strutains auss iekaisums.

Saskaņā ar klasifikāciju ir:

1. Pēc smaguma pakāpes:
   • viegls;
   • vidējais grāds;
   • smags.
2. Ar plūsmu:
   • akūta - tipiska gaita;
   • zibens ātri: ļoti ātra attīstība slimības, bieži letālas;
   • abortīvs: dzēsta attīstība;
   • recidivējoša: slimības atkārtota attīstība, kad iepriekšējā netika ārstēta.
3. Pēc lokalizācijas:
   3.1 Lokalizēta forma: izpaužas kā nazofaringīts: normāla vai nedaudz paaugstināta temperatūra, iesnas ar strutainiem izdalījumiem. Pēc nedēļas notiek atveseļošanās vai pāreja uz vispārinātu formu.
   3.2. Vispārināta forma:
   • pats meningīts: strutojošā meningīta simptomi šajā posmā atbilst visiem tipiskas izpausmes slimības;
   • meningokokēmija: raksturīga ātra parādīšanās ar drudzi un katarāliem simptomiem. Pēc dažām stundām uz ādas parādās hemorāģiski zvaigznes formas izsitumi ar nekrozi centrā. Tās elementi atšķiras pēc krāsas un izmēra. Tas ir blīvs uz tausti un nepazūd, nospiežot. Tas sākas no kājām, ātri izplatoties visā ķermenī. Stāvoklis ir smags, attīstās sepse. Prognoze ir apšaubāma.

Strutojošais meningīts ir vissmagākais un bīstama forma slimības.

Viņa atstāj aiz sevis daudzas komplikācijas, no kuriem visizplatītākie ir:

• smadzeņu tūska;
• virsnieru mazspēja;
• endokardīts; pielonefrīts;
• strutaini veidojumi smadzenēs un citos orgānos;
• septiskais šoks;
• epilepsija;
• garīga atpalicība.

Enterovīrusa meningīta simptomi un ārstēšana

Enterovīrusu meningītu visbiežāk izraisa Coxsackievirus, ECHO un enterovīruss. Ietekmē 5-10 gadus vecus bērnus.

Slimības inkubācijas periods ir 7 dienas. Slimība sākas ar augstu drudzi, galvassāpēm, vemšanu, tad parādās meningeālie simptomi. Uztraucies muskuļu sāpes, katarālas izpausmes. Smagos gadījumos tiek ietekmētas aknas, sirds un zarnas.

Kopumā slimības gaita ir labvēlīga. Tas beidzas ar atveseļošanos pēc 10 dienām. Jostas punkcija ievērojami atvieglo stāvokli. Šis meningīts praktiski neatstāj sekas, runas traucējumi un izklaidība tiek novērota reti.

Enterovīrusa meningīta ārstēšana balstās uz pretvīrusu zāļu lietošanu, detoksikācijas terapiju, simptomātiska terapija. Tiek ievadītas arī lielas hormonālo pretiekaisuma līdzekļu devas. Nepieciešams gultas režīms.

Meningīta diagnostika

Meningīta diagnostika un ārstēšana ko veic infekcijas slimību speciālists.

Pirmā lieta, kas jāpamana, ir slimības simptomi. Tālāk veikt vairākas pārbaudes:

1. Pirmkārt, ja bērnam ir aizdomas par meningītu veikt jostas punkciju. Šķidrumā tiek pārbaudīta baktēriju, vīrusu un citoloģiskā izmeklēšana. Tas ļauj ne tikai identificēt slimības izraisītāju, bet arī atšķirt meningītu no citiem stāvokļiem.
2. Noteikti ņemiet to uztriepe no rīkles un deguna baktēriju kultūrai.
3. Dariet vispārējā asins analīze, veikt PCR diagnostiku un seroloģiskais tests asinis.
4. Dažos gadījumos tas ir noteikts neirosonogrāfija, MRI, galvaskausa rentgenogrāfija, ehoencefalogrāfija.
5. Ja nepieciešams, vienojieties par konsultāciju šauri speciālisti : neirologs, oftalmologs, ENT speciālists, neiroķirurgs.

Meningīta ārstēšana bērniem

Meningīta ārstēšana nepieciešama obligāta hospitalizācija infekcijas slimību slimnīcā.

Terapija sākas ar etiotropisku ārstēšanu. Atkarībā no patogēna veida tiek nozīmētas antibakteriālas, vīrusu un pretsēnīšu zāles. Bet, pirms tas tiek noteikts, antibiotikas jāievada ikvienam. Etiotropo zāļu ievadīšana tiek veikta intravenozi vai intramuskulāri vismaz 2 nedēļas.

Noteikti veiciet infūzijas terapiju, lai mazinātu intoksikācijas simptomus. Tiek ievadīti pretiekaisuma un dekongestanti līdzekļi un imūnglobulīns. Plazmas pārliešana.

Simptomātiskā terapija ietver pretdrudža, pretsāpju un pretkrampju līdzekļu ievadīšanu.

Ir nepieciešams gultas režīms un diēta.

Meningīta prognoze bērniem ir atkarīga no slimības smaguma pakāpes, tās formas un izraisītāja. Pašreizējās ārstēšanas metodes, kas tiek pielietotas savlaicīgi, rada diezgan labvēlīgus rezultātus. Bet ar progresējošām formām pastāv liela nāves vai smagu komplikāciju iespējamība. Tāpēc meningīts prasa savlaicīgu ārstēšanu, un, parādoties pirmajiem simptomiem, konsultējieties ar ārstu.

Meningīts visbiežāk un vissmagāk skar bērnus. Kā uzsver pediatri, šai slimībai ir trīs pazīmes: tā ir diezgan reta, ārkārtīgi bīstama un vairumā gadījumu izārstējama, ja ārstēšana tiek uzsākta nekavējoties. Tāpēc vecākiem noteikti jāzina, kā atpazīt meningītu, kādi ir šīs slimības simptomi un pirmās pazīmes. Tāpat kā nav iespējams mūžīgi pasargāt bērnu no pneimonijas vai zarnu slimības, arī pret šīs slimības rašanos ir grūti apdrošināties. Vissvarīgākā profilaktiskā loma ir imūnsistēmas stiprināšanai.

Saturs:

Vispārējās slimības pazīmes

Meningīts ir smadzeņu membrānu iekaisums, kura rezultātā tiek bojāta centrālā nervu sistēma, nieres un citi orgāni. Slimības cēlonis ir dažādu infekcijas veidu patogēnu iekļūšana smadzeņu zonā. Attiecīgi viņi nošķir vīrusu, baktēriju un sēnīšu sugas slimības.

Sugu klasifikācija pēc slimības izraisītāja

Vīrusu meningīts rodas gandrīz jebkura vīrusa iekļūšanas dēļ smadzeņu apvalkos (gripa, masalas, garais klepus, herpes, vējbakas un citi).

Baktēriju meningīts ir visbīstamākais, jo šāda veida infekcijas attīstības ātrums ir tik augsts, ka bērnu stāvoklis strauji pasliktinās. Ja ārstēšana ar antibiotikām netiek uzsākta nekavējoties, var būt smagas komplikācijas un pat nāvi. Izraisītāji ir jebkuras baktērijas (streptokoki, stafilokoki, pneimokoki, Haemophilus influenzae, tuberkuloze, meningokoki).

Sēnīšu meningīts skar bērnus ar imūnsistēmas ģenētiskām novirzēm vai iegūtām (pēc ķīmijterapijas, starojuma iedarbības, nopietnas slimības) imūndeficīta stāvoklis (IDS).

Bīstamākie meningīta veidi ir:

• herpetisks;
• tuberkulozes;
• meningokoku (izraisītājs ir meningokoks).

Šādas slimības rodas ātri, stāvoklis pasliktinās katru minūti. Ja palīdzība netiek sniegta nekavējoties, var iestāties nāve. Galvenie meningīta simptomi bērniem nav atkarīgi no tā rašanās cēloņa. Ar noteiktiem slimību veidiem tiem var pievienot citus, tikpat smagus.

Klasifikācija pēc slimības gaitas

Meningīts ir sadalīts primārajā un sekundārajā.

Primārs nav saistīts ar citām slimībām, rodas mikroorganismu iekļūšanas dēļ no ārpuses.

Sekundārais rodas kā citu slimību komplikācija, infekcijas izplatīšanās rezultātā visā organismā caur asinīm. Tas var rasties pēc masalām, parotīta, tuberkulozes un citām infekcijas slimībām.

Ir tā sauktās serozās un strutojošās (smagākās) slimības formas. Serozā formā izraisītāji visbiežāk ir vīrusi, reti rodas komplikācijas. Ar savlaicīgu un pareizu ārstēšanu atveseļošanās notiek 7-10 dienu laikā.

Strutojošs iekaisums rodas, kad smadzeņu membrānās iekļūst meningokoki, pneimokoki un Pseudomonas aeruginosa. Slimība ir ilgstoša, un to pavada smagas komplikācijas.

Pēc gaitas rakstura izšķir akūtas, subakūtas, recidivējošas un hroniskas meningīta formas.

Visbiežāk šī slimība rodas bērniem vecumā no 3 līdz 5 gadiem, retāk jauniem skolēniem un vēl retāk pusaudžiem. Aukstā sezonā var rasties slimības uzliesmojumi. Stabila imunitāte pret šo slimību nav izveidota. Tas var atkārtoties.

Video: meningīta pazīmes bērniem

Meningīta cēloņi

Slimības cēlonis un smagums parasti ir atkarīgs no bērna vecuma.

Meningīts var rasties jaundzimušajiem, ja tie ir inficēti ar toksoplazmozi vai herpes dzemdē. U zīdainis slimība visbiežāk ir iedzimta sifilisa vai HIV komplikācija. Bieži rodas meningokoku forma.

IN skolas vecums visizplatītākie ir stafilokoku un streptokoku meningīts. Pusaudžiem tiek novērota tuberkuloze.

Visbiežāk infekcija izplatās ar gaisa pilienu palīdzību. Bet vīrusi un baktērijas, īpaši tās, kas ir izturīgas pret vides apstākļiem, var atrasties arī uz rotaļlietām, istabas putekļos un uz traukiem. Jūs varat inficēties tiešā saskarē ar slimu cilvēku, kā arī caur priekšmetiem, kuriem viņš pieskārās. Infekcijas iespējamība palielinās bērniem, kas apmeklē bērnu aprūpes iestādes, kurās viņi cieši mijiedarbojas. Slimība neizpaužas uzreiz, tāpēc ir pilnīgi iespējams sazināties ar jau slimu bērnu.

Meningīta rašanos var veicināt šādi faktori:

• iekaisīgas ENT slimības (otitis, sinusīts, adenoidīts);
• deguna starpsienas izliekums, iedzimtas vai iegūtas galvaskausa anomālijas;
• kariesa klātbūtne;
• viršanas veidošanās uz kakla vai sejas;
• strutojošu rašanos iekaisuma procesi elpošanas sistēmas orgānos;
• straujš kritums imūnaizsardzība slimību rezultātā, vitamīnu deficīts, kā arī imūnsistēmas gēnu traucējumi.

Priekšlaicīgi dzimušiem bērniem ir paaugstināts meningīta risks. Ja sievietei grūtniecības un dzemdību laikā bija komplikācijas, tad bērnam, visticamāk, attīstīsies smadzeņu apvalku iekaisuma pazīmes.

Īpaši liels slimības risks ir zīdaiņiem, kad rodas strutaini iekaisuma procesi, piemēram, tonsilīts un endokardīts. Ar meningītu var saslimt bērni, kuri guvuši galvas traumu, mugurkaula traumu dzemdību laikā vai zīdaiņa vecumā (no kritiena, sasitumiem), kā arī ar cerebrālo trieku dzimušie.

Video: enterovīrusa meningīta pazīmes un ārstēšana

Iespējamās meningīta komplikācijas

Ja ārstēšana netiek uzsākta savlaicīgi un meningīts ir smags, bērnam var rasties bīstamas komplikācijas:

• iekaisuma bojājumi smadzenēs (encefalīts) un muguras smadzenēs (mielīts);
• smadzeņu un plaušu pietūkums;
• asinsreces traucējumi, kas izraisa bīstamu asiņošanu;
• virsnieru mazspēja;
• miokarda infarkts;
• neskaidra redze, fotofobija;
• ekstremitāšu un sejas paralīze.

Vairāk ilgtermiņa sekas, kas var izpausties pat pēc dažiem gadiem, var būt pilnīgs redzes un dzirdes zudums, stipras galvassāpes, epilepsija, hidrocefālija, garīga atpalicība, sirds slimības un citi.

Jūs varat izvairīties no nopietnām komplikācijām un sekām, ja sākat ārstēšanu pirmajā dienā pēc meningīta simptomu parādīšanās.

Video: Noteikumi pārbaudes veikšanai meningeālo simptomu noteikšanai

Slimības simptomi un pazīmes

Ir trīs galvenie meningīta simptomi (tā sauktā meningeālā triāde):

1. Stipras neskaidras lokalizācijas galvassāpes, ko pastiprina galvas pagriešana, trokšņa un spilgtas gaismas iedarbība. Ar pretsāpju līdzekļu palīdzību nav iespējams tikt galā ar sāpēm.
2. Strauja ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 39°-40° (vairāku dienu laikā tā nesamazinās, pretdrudža līdzekļi nepalīdz).
3. Pastāvīga vemšana, kas nesniedz atvieglojumu bērniem.

Brīdinājums: Ja jebkurā laikā infekcijas slimība bērnam, kurš it kā atveseļojās, pēc 3-4 dienām strauji paaugstinājās temperatūra, viņš sāka sūdzēties par sāpēm galvā, vecākiem nekavējoties jāsauc ārsts: šādi simptomi ir raksturīgi meningītam.

Jums vajadzētu pievērst uzmanību arī citu meningīta simptomu klātbūtnei bērnam.

Organisma saindēšanās pazīmes ar mikrobu atkritumproduktiem un to ietekme uz smadzeņu apvalku ir ne tikai vemšana un galvassāpes, bet arī tādi simptomi kā bāla āda smadzeņu asinsrites traucējumu dēļ, Tās ir trulas sāpes locītavās un muskuļos, elpas trūkums, ātra sirdsdarbība, zilas krāsas maiņa nasolabiālā trīsstūra zonā, samazināts asinsspiediens. Slims mazulis visu laiku prasa ūdeni un viņam nav apetītes. Stāvokļa straujas pasliktināšanās pazīme ir atteikšanās dzert.

Kā brīdina daktere E. Komarovska, ja mazulim ir drudzis un viņš kļūst sarkans, tas ir normāli un nav biedējoši. Bet bāla āda augstā temperatūrā ir bīstams simptoms smadzeņu asinsvadu traucējumi, kas rodas ar meningītu.

Īpaši simptomi rodas ar meningokoku infekciju, kas visbiežāk skar bērnus līdz 6 gadu vecumam, bet var konstatēt arī vecākiem. Šajā gadījumā meningīts tiek kombinēts ar meningokokēmiju (infekcija asinīs). Gandrīz uzreiz parādās raksturīgi izsitumi, sākotnēji sarkani un pēc tam iegūst zilganu nokrāsu. Izsitumi parādās uz pēdām un pēc tam izplatās uz visu ķermeni. Tas ir ārkārtīgi bīstams simptoms. Bērns ir jānogādā slimnīcā un steidzami jāsāk ārstēšana, jo sepse, par kuras parādīšanos liecina izsitumi, dažu stundu laikā var izraisīt nāvi.

Pirmās meningīta pazīmes bērniem

Jūs varat aizdomas par meningītu bērnam, pamatojoties uz šādiem simptomiem:

1. Viņš izjūt spriedzi (stīvumu) kakla muskuļos. Mēģinot pacelt galvu, visa galva paceļas augšējā daļaķermeņi. Viņš nevar noliekt galvu tā, lai zods pieskartos krūtīm. Starp tiem ir daži centimetri.
2. Muguras muskuļu sasprindzinājuma dēļ pacients nevar sēdēt, neatbalstot rokas uz gultas (“statīva pozīcija”).
3. Augšstilba aizmugures muskuļi ir saspringti. Ceļos saliektas kājas nevar iztaisnot.
4. Parādās simptoms, kurā, nospiežot abus vaigus nedaudz zem vaigu kauliem, bērna pleci netīši paceļas.
5. Bērns ieņem raksturīgu pozu: guļ uz sāniem, atmet galvu un pievelk ceļos saliektas kājas pie zoda.

Bērns attīstās paaugstināta jutība uz skaļiem trokšņiem un spilgta gaisma. Var parādīties šķielēšana un dubulti attēli.

Meningīta pazīmes zīdaiņiem

Šādas slimības pazīmes zīdainim var būt pastāvīga monotona raudāšana, krūšu un pudeles atteikšanās, bieža regurgitācija un raksturīga poza (guļus uz sāniem ar uzvilktām kājām un noliektu galvu atpakaļ). Mēģinot viņu pacelt, kājas neiztaisnojas. Svarīgs punkts ir krampju parādīšanās bērnam.

Slimības pazīmes bērniem līdz 7 gadu vecumam

Bērnam šajā vecumā ir raksturīgas pēkšņas galvassāpes, apetītes trūkums, letarģija un vemšana dažas minūtes pēc atkāpšanās no galda. Ja plkst zarnu saindēšanās vemšana attīra kuņģi un sniedz atvieglojumu bērnam, savukārt meningīta gadījumā to izraisa toksīna ietekme uz nervu centri smadzenes, tāpēc tieksmes nepazūd.

Bērns mēģina apgulties un ieņemt raksturīgu pozu.

Simptomi pusaudžiem

Šajā vecumā bērns jau var runāt par savām kaitēm, piemēram, galvassāpēm, vemšanu bez sliktas dūšas. Viņam attīstās paaugstināta ādas jutība (jebkurš pieskāriens ir nepatīkams un pat sāpīgs). Rodas garīgi traucējumi (halucinācijas, aizkaitināmība, spēju zudums orientēties telpā). Paaugstināta intrakraniālā spiediena dēļ slims bērns var nonākt komā. Smaga slimība izraisa nāvi.

Diagnostika

Slimība ir tik bīstama, ka pacients neatkarīgi no vecuma un izpausmju smaguma pakāpes tiek hospitalizēts. Galvenā metode, ar kuras palīdzību tiek precīzi diagnosticēta meningīta klātbūtne, ir muguras smadzeņu punkcija. Tas ir vienīgais veids, kā noteikt slimības raksturu, patogēna veidu, jo pieeja vīrusu un baktēriju smadzeņu apvalku bojājumu ārstēšanai ir pilnīgi atšķirīga. Dažos gadījumos punkcija tiek veikta arī iekšā medicīniskiem nolūkiem. Mugurkaula šķidruma paraugu ņemšana var samazināt intrakraniālo spiedienu. Ar tuberkulozo meningītu bērnu var glābt tikai ikdienas īpašas antibiotikas ievadīšana muguras smadzenēs.

Punkcija tiek veikta pirms slimības ārstēšanas sākuma un pēc tās pabeigšanas. Tikai pilnīga prombūtne infekcija cerebrospinālajā šķidrumā liecina par izārstēšanu. Ja zāles ir neefektīvas, tad tiek nozīmētas citas.

Ārstēšana un profilakse

Ārstēšanas veids ir atkarīgs no meningīta veida (serozs vai strutains), patogēna veida un simptomu smaguma pakāpes.

Vīrusu meningīta gadījumā antibiotikas netiek parakstītas, jo tās ir bezspēcīgas pret vīrusiem. Lai samazinātu intrakraniālo spiedienu, tiek veikta dehidratācijas terapija ar diurētiskiem līdzekļiem. Lai samazinātu ķermeņa jutīgumu pret alergēniem un toksīniem, tiek noteikti pretkrampju līdzekļi un pretalerģiskas zāles. Tiek izmantoti arī pretsāpju un pretdrudža līdzekļi. Parasti atveseļošanās notiek 1-2 nedēļu laikā.

Plkst bakteriāls meningītsĀrstēšana tiek veikta ar antibiotikām, pret kurām ir jutīgas dažāda veida baktērijas. Tā kā punkcijas laikā ņemtā cerebrospinālā šķidruma analīze ilgst 3-4 dienas, ārstēšana tiek uzsākta ar kompleksajām antibiotikām un pēc analīzes rezultātu saņemšanas tiek koriģēta ārstēšana. Ja pacienta stāvoklis neuzlabojas 2 dienas pēc zāļu lietošanas uzsākšanas, diagnozes precizēšanai tiek veikta atkārtota punkcija.

Visefektīvākais līdzeklis, lai novērstu inficēšanos ar meningītu, ir vakcinācija, kas ieteicama, ja bērnu aprūpes iestādē ir slimības uzliesmojums vai saslimst kāds ģimenes loceklis. Vēlams to darīt pat gadījumos, kad ir saistīts meningīts ģenētiskā predispozīcija vai bērns ir apdraudēts. Šādu vakcināciju trūkums ir tāds, ka tās aizsargā tikai pret slimībām, ko izraisa Haemophilus influenzae (visbiežāk sastopamais patogēna veids). Vakcinācija ir derīga 4 gadus. Dažiem bērniem ar to ir grūti. Tomēr ārsti iesaka vakcinēties, jo vakcinācijas radītās komplikācijas nav salīdzināmas ar meningītu.

Bērniem meningīts ir smags, kamēr vairākas infekcijas simptomi, smadzenes tiek ietekmētas, rodas patoloģiski traucējumi cerebrospinālais šķidrums. Šis bīstama patoloģija, ko pavada liels skaits komplikāciju, tas var būt letāls.

Vairumā gadījumu meningīts tiek diagnosticēts jaundzimušajiem, un zēni ir arī uzņēmīgāki pret šo slimību. Lai novērstu neiroinfekcijas attīstību, vecākiem būtu pēc iespējas vairāk jāzina par šo iekaisuma procesu.

Saskarsmē ar

Infekcijas cēloņi

Saslimt ar slimību rodas ar gaisā esošām pilieniņām, parasti bērns inficējas no cita slima cilvēka vai baktēriju nesēja, no dzīvniekiem (grauzējiem), vai caur netīriem sadzīves priekšmetiem.

Meningīta pazīmes

Medicīna ir atklājusi vairāki galvenie patogēni meningīts, proti:

1. Vīrusi – bakas, gripa, masalas u.c.
2. Baktērijas – stafilokoki, Haemophilus influenzae, meningokoki, Pseudomonas aeruginosa.
3. Sēnītes - Candida.
4. Vienšūņi – amēba, toksoplazma.

Svarīgs! 60–70% gadījumu patoloģijas izraisītājs bērnam ir meningokoks, kura nesējs var būt gan cilvēks, gan dzīvnieks. Ja mikrobs iekļūst bērna ķermenī, smadzeņu apvalkos rodas iekaisums – to sauc par meningītu.

Arī rašanās iemesli meningīts bērnam var būt šāds:

• onkoloģija;
• nomākta imunitāte;
• blakusparādības, kas attīstās pēc zāļu lietošanas;
• traumatiski smadzeņu bojājumi;
• neiroķirurģiskās operācijas.

Slimības klasifikācija

Tiek novēroti meningīta uzliesmojumi bērniem ziemā vai pavasarī. Vesels cilvēks var inficēties šādos veidos:

• mājsaimniecība - caur piesārņotiem priekšmetiem;
• uztura – caur piesārņotu pārtiku;
• gaisā - saskaroties ar pacientu vai baktēriju nesēju;
• pārnēsājams - ar kukaiņu kodumu.

Meningīts jaundzimušajiem

Infekcija joprojām var iekļūt organismā intrauterīnās attīstības laikā.

Atkarībā no smadzeņu apvalku veida, kas ir pakļauti patoloģiskai iedarbībai, slimība ir klasificētašādiem veidiem:

1. Arahnoidīts - retākais veids, tas ietekmē smadzeņu "arahnoidālās" membrānas.
2. Pahimeningīts - cietajās membrānās attīstās iekaisums.
3. Leptomeningīts ir visizplatītākais slimības veids, kas ietekmē gan mīksto, gan arahnoidālo smadzeņu membrānu.

Nepareiza vai novēlota terapija provocē bīstamas sekas bērniem, kas ietver:

• paaugstināts intrakraniālais spiediens;
• smadzeņu pilieni;
• serozas masas uzkrāšanās galvaskausa iekšpusē;
• ilgstoši iekaisuma procesi.

Svarīgs!Šādu simptomu ietekmē tiek kavēta intelektuālā attīstība.

Atkarībā no patogēna slimība ir sadalīta divos veidos:

• bakteriāls meningīts.
• vīrusu meningīts.

Šīs formas savukārt iedala pasugās atkarībā no konkrētā patogēna. Vīrusu meningīts ir neirotropiska infekcija, kas caur asinīm iekļūst centrālajā nervu sistēmā un izraisa smadzeņu apvalku bojājumus.

70–80% gadījumu vīrusu meningīta cēlonis ir enterovīruss. Baktēriju formas attīstības cēlonis visbiežāk ir meningokoks.

Vīrusu un baktēriju infekcijas simptomi ir praktiski vienādi, tāpēc ārstam tas ir jādara iestatiet ierosinātāja veidu.

Iekaisuma izpausmes

Slimība sākas kā parasta elpceļu infekcija. Ir ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, rīkles gļotāda sāk izžūt, parādās neliels sāpīgums, galvassāpes, attīstās fotofobija. Simptomu smagums atbilst pacienta vecumam un infekcijas veidam. Jāņem vērā, ka slimībai ir inkubācijas periods, tā ilgst no 2 līdz 10 dienām.

zīdaiņa vecumā

Meningīts jaundzimušajiem tiek sajaukts ar parasto ARVI, kas nozīmē, ka terapija sākas vēlu. Bērns nevar izskaidrot, kas un kā sāp. Un galvenā sakāves izpausme ir apjukums- paliek nepamanīts.

Vecākiem jācenšas pasargāt bērnu no jebkāda inficēšanās riska. Pirmajos mēnešos jaundzimušajam nepieciešama smadzeņu ultraskaņa.

Meningīts jaundzimušajiem izpaužas ar izliektu fontaneli. Uzmanīgi skatoties uz bērnu, varat atzīmēt sekojošo: guļus pozīcija ar atmestu galvu, velkot ceļus pret sevi. Šajā gadījumā jums ir nepieciešams nekavējoties dodieties uz slimnīcu.

Agrs vecums

Simptomi bērniem vecumā no 1 līdz 3 gadiem attīstās akūti. Temperatūra strauji paaugstinās līdz līdz 40 grādiem.Šajā gadījumā pretdrudža zāles nepalīdz vai tām ir pārāk vāja un īslaicīga iedarbība.

Meningīta simptomi

Pēc tam attīstīties citi simptomi meningīts bērniem:

• pastāvīga tieksme pēc miega;
• apātija;
• bāla āda un nekādas reakcijas uz citiem;
• bezcēloņu kaprīzes un histērija;
• vemšana;
• man ļoti sāp galva.

Bez nepieciešamā steidzama ārstēšana attīstās smagi krampji un muskuļu spazmas.

Pirmsskolas vecums

Bērns vecumā no 3 līdz 7 gadiem var labi pastāstīt par problēmām, kas viņu nomoka. Pirmie simptomi bērniem ir ne tikai temperatūras paaugstināšanās un sāpes galvā. Tie ietver citas izteiktas izpausmes:

• prāta apduļķošanās, maldīgs stāvoklis;
• sāpes vēderā, līdzīgas zarnu infekcijai;
• slikta dūša ar vemšanu;
• sklēras dzeltēšana;
• sejas apsārtums un pietūkums;
• sāpes, gļotādas apsārtums kaklā;
• krampji ekstremitātes.

Pusaudži

Kad rodas meningīts, pusaudžiem simptomi gandrīz vienmēr ir vienādi. Tie ietver:

• galvassāpes, kas izstaro uz kaklu un ausīm;
• straujš kāpums temperatūra;
• slikta dūša ar vemšanu;
• letarģija un aizkaitināmība;
• miegainība;
• Var rasties reibonis, apjukums un ģībonis.

Meningīta izsitumi

Pusaudži gandrīz vienmēr parādās izsitumi ar meningītu uz lūpām, deguna, ausīm, ķermeņa sānos, tas pamazām izplatās uz kājām un rokām. Simptomi ir arī acu asinsvadu iekaisums un bezcēloņa šķielēšana.

Īpašas slimības pazīmes

Kad slimības inkubācijas periods beidzas, infekcija sasniedz galvaskausa dobumu, izraisot smadzeņu pietūkumu un tajā esošo nervu galu disfunkciju.

Meningīta gaita sākumā parasti ir intensīva, pēc 5 dienām visas pazīmes mazinās. Vecāki kļūdaini domā, ka tā ir saaukstēšanās, patiesībā tā nav 5. dienā slimība nonāk otrajā stadijā attīstība rit pilnā sparā. Šajā laikā tie attīstās specifiski simptomi bojājumi, kas pakāpeniski visspēcīgāk izpaužas:

1. Kakla muskuļu stingrība. Kad bērns mēģina pamāt ar galvu vai piespiest zodu pret sevi, pakausī veidojas pretestība, kas ierobežo šo kustību.
2. Kerniga zīme - guļus stāvoklī pacienta kāja ir saliekta pie ceļa, pagarinājuma laikā parādās pretestība.
3. Brudzinska simptomi - uzskatīts par pastāvīgu simptomu. kāju iekšā guļus pozīcija notriekts celī. Ja otrais refleksīvi velk sevi uz pirmo– ārstam ir aizdomas par meningīta attīstību

Viens no galvenajiem simptomiem ir izsitumi meningīta dēļ. IN viegla forma izsitumi atgādina mazus tumši sarkanus punktus. Pēc dažām dienām viņi iet prom. Smagos gadījumos izsitumi izpaužas kā asimetriski plankumi un lieli zilumi uz kājām, rokām un ķermeņa.

Diagnostika

Pirms ārstēšanas iecelšanas ārstam jāveic pārbaude, lai apstiprinātu diagnozi. Tas tiek īstenots izmantojot dažādas metodes.

Slimības diagnostika

Galvenie no tiem ietver:

1. Saruna starp infektologu vai neirologu un bērna vecākiem.
2. Rūpīgi pārbaudiet pacientu, lai diagnosticētu apstiprinošus simptomus.
3. Jostas punkcija no jostas vietas - tas ļauj novietot precīza diagnoze un atšķirt slimības veidu.
4. Cerebrospinālā šķidruma citoloģiskā izmeklēšana - šķidrums no smadzeņu kambariem.
5. Galvaskausa rentgena izmeklēšana - lai diagnosticētu patogēnu un iekaisuma raksturu.

Ārstēšanas process

Tiek īstenota meningīta terapija bērnam tikai stacionārā lovija. Lai novērstu nopietnas komplikācijas, ārstam ir nepieciešama pastāvīga pacienta stāvokļa uzraudzība.

Narkotiku terapija

Pirms jebkuru medikamentu izrakstīšanas ārsts nosaka slimības etioloģiju - baktērijas vai vīrusus:

1. Bakteriālas infekcijas gadījumā ir nepieciešamas plaša spektra antibiotikas. Parasti tās ir zāles no cefalosporīnu vai penicilīnu grupas.
2. Plkst vīrusu etioloģija ir nepieciešami pretvīrusu medikamenti - Interferons, Aciklovirs, Artepols utt.

Antibiotikas var lietot tikai 7 dienu laikā. Lai turpinātu terapiju, ārsts maina zāles pret citām, pretējā gadījumā radīsies atkarība un pacientam izveidosies imunitāte pret zālēm. patogēnās baktērijas.

Gandrīz vienmēr ir meningīta simptoms paaugstināts intrakraniālais spiediens - tas notiek, jo smadzenēs uzkrājas liels šķidruma daudzums.

Viņa izdara uz viņu spiedienu. Mazulis cieš no galvassāpēm, bezmiegs, kļūst letarģisks un aizkaitināms. Lai novērstu šo simptomu, tiek noteikti Lasix un Furosemide. Tie ir diurētiskie līdzekļi, kas palīdz noņemiet lieko šķidrumu.

Ja diurētiskie līdzekļi nedarbojas, tiek veikta jostas punkcija - punkcija jostasvieta un cerebrospinālā šķidruma savākšana.

40% saslimšanas gadījumu attīstās kāju krampji – tas bērnam ir sāpīgi un nesaprotami, izraisot viņā trauksmi un bailes. Lai atvieglotu simptomus, ir norādīti Domosedan un Seduxen. Šis ir Y nomierinošas zāles, kas neveicina atkarību un neatstāj agresīvu ietekmi uz centrālo nervu sistēmu.

Lai atvieglotu slimības gaitu un paātrinātu atveseļošanos, jums ir nepieciešams ievērojiet dažus noteikumus:

1. Bērnam jāatrodas aptumšotā telpā gaismas jutības dēļ. Tas izzūd pēc tam, kad iekaisuma process samazinās.
2. Ārstēšanas laikā pacients nedrīkst nervozēt, uztraukties vai raudāt - viņam ir jāpieliek visas pūles pozitīva attieksme pacients.
3. Attīstoties meningītam, bērna ķermenis ir ļoti novājināts, un imūnsistēmai ir nepieciešama palīdzība, lai atjaunotu tās darbību - tāpēc obligāti tiek noteikts vitamīnu kompleksu kurss.
4. Lai uzlabotu savu vispārējo labsajūtu, jums ir nepieciešams pareiza uztura organizēšana: karstie ēdieni, saldumi, trekni ēdieni, marinēti gurķi, konservi un marinādes ir pilnībā izslēgti. Visi šie produkti uzbudina un kairina nervu sistēmu.

Meningīta sekas

Apmēram 50% no tiem, kas atveseļojas no slimības, saskaras ar komplikācijām, tostarp:

• biežas sāpes galvas zonā;
• centrālās nervu sistēmas un smadzeņu darbības traucējumi;
• paralīze, parēze;
• krampji;
• pilnvērtīgas mācīšanās iespējas zaudēšana;
• redzes un dzirdes analizatoru darbības pasliktināšanās;
• šķidruma uzkrāšanās smadzenēs;
• ātra noguruma spēja;
• krampji

Galvassāpes slimības dēļ

Šis nav viss saraksts. Bet visbīstamākais un smagas sekas sastopami tikai 2%. Meningīta profilakse bērniem, savlaicīga diagnostika un pareiza ārstēšana ļauj droši izvairīties no komplikācijām.

Preventīvie pasākumi

Specifiska meningīta profilakse bērniem ir vakcinācijā. Kad slimība tiek diagnosticēta, tiek noteikta karantīna un veikta baktēriju kultūra. Cilvēkiem, kuri ir bijuši saskarē ar bērnu, jāievada serums.

Svarīgs! Vakcinācija nesniegs precīzu garantiju pret infekciju, taču tā var apturēt neiroinfekcijas progresēšanu.

Papildus to cilvēku vakcinēšanai, kuriem ir bijis ciešs kontakts ar slimo personu, nepieciešama ķīmijprofilakse. Tā ir plaša spektra antibiotiku īstermiņa kursa īstenošana.

Nespecifiska profilakse Meningīts bērniem ietver imunitātes saglabāšanu un šādu noteikumu ievērošanu:

Saskarsmē ar