Decorso dell'infezione da rotavirus della malattia. Rotavirus - influenza intestinale

Infezione da rotavirus negli adulti– si tratta di una patologia di profilo esclusivamente infettivo, manifestata da sintomi clinici polimorfici con la presenza obbligatoria di sintomi di danno all'attività intestinale. L'infezione da rotavirus nella popolazione adulta è molto meno comune rispetto alla pratica pediatrica e pertanto viene spesso diagnosticata retrospettivamente da specialisti in malattie infettive e in alcune situazioni non viene diagnosticata affatto. Il livello di infezione da rotavirus tra la popolazione adulta nella struttura generale dell'incidenza dei disturbi intestinali non supera il 30%, il che causa una bassa vigilanza tra i medici di medicina generale e basso tasso di morbilità confermata.

Dopo l'ingresso iniziale del rotavirus nel corpo umano, passa un breve periodo di tempo, quindi il periodo di incubazione dell'infezione da rotavirus negli adulti è generalmente breve, non superiore a dieci giorni. Allo stesso tempo, la contagiosità di un paziente affetto da infezione da rotavirus si manifesta fin dalla comparsa delle manifestazioni cliniche. Il trattamento farmacologico per questa infezione è di breve durata e nella maggior parte dei casi termina con il completo recupero del paziente.

Le complicanze dell'infezione da rotavirus negli adulti si sviluppano nella maggior parte delle situazioni sullo sfondo di una marcata diminuzione della funzione del sistema immunitario e vengono completamente eliminate con la correzione immediata del farmaco.

L'infezione da rotavirus nella popolazione adulta si verifica nella maggior parte delle situazioni anche quando si mangiano cibi contaminati metodo di contatto. La maggiore suscettibilità delle persone all'infezione da rotavirus è dovuta alla resistenza dell'agente patogeno anche a fattori ambientali aggressivi sotto forma di reazioni a bassa temperatura e sostanze chimiche. Il metodo di trasmissione aereo dell'infezione da rotavirus tra la popolazione adulta è molto meno comune. In alcuni pazienti adulti, i sintomi clinici dell'infezione da rotavirus sono simili a quelli dell'infezione virale respiratoria, il che la rende molto più difficile diagnosi tempestiva malattie.

L'infezione da rotavirus in un adulto si verifica nella maggior parte delle situazioni quando si prende cura di un bambino malato di questa patologia. La prima menzione dell '"infezione da rotavirus negli adulti" come entità nosologica separata è stata registrata da specialisti americani in malattie infettive, dopo di che il virus si è diffuso rapidamente in tutto il mondo a causa della sua elevata contagiosità e virulenza. Il rilevamento del genotipo del rotavirus nella saliva di un paziente mediante la diagnostica PCR ci consente di affermare con sicurezza la possibilità di diffusione aerea tra le persone. L'infezione da rotavirus come variante nosocomiale delle patologie infettive non è considerata dagli epidemiologi, poiché la categoria adulta dei pazienti nella maggior parte delle situazioni è soggetta a trattamento domiciliare ambulatoriale.

Cause di infezione da rotavirus negli adulti

L'agente eziologico dell'infezione da rotavirus negli adulti è un virus appartenente alla famiglia Reoviridae e il suo nome deriva da lingua latina“Rota - ruota” per la somiglianza della forma del virione con la ruota. Il virione che provoca lo sviluppo dell'infezione da rotavirus negli adulti ha parametri piccoli (fino a 75 nm) e il suo genotipo è rappresentato dall'RNA a doppio filamento. Il rotavirus viene coltivato con maggior successo in condizioni di laboratorio nelle cellule del parenchima renale delle scimmie. La diversità della composizione antigenica del rotavirus consente di dividerlo in tipi sierologici, di cui solo sei tipi sono patogeni per l'uomo. Una caratteristica speciale dei rotavirus è la loro capacità di trattenere maggiormente i segni di attività vitale condizioni sfavorevoli ambiente. Gli unici fattori dannosi per l'infezione da rotavirus sono l'esposizione a temperature estremamente elevate e il trattamento con soluzioni alcaline concentrate.

La fonte e il serbatoio dell'infezione da rotavirus è esclusivamente una persona di qualsiasi età. La durata del rilascio dei rotavirus nell'ambiente attraverso le feci di una persona malata è in media di tre settimane. A causa del fatto che i cambiamenti patomorfologici nell'infezione da rotavirus si trovano sia nell'intestino che nelle mucose della parte superiore vie respiratorie Si può presumere che siano possibili goccioline trasportate dall'aria e modalità alimentari di trasmissione dell'infezione da una persona malata a una persona sana.

Nei paesi con climi tropicali, l'infezione da rotavirus viene registrata dagli epidemiologi tutto l'anno tra adulti e bambini, ma nella stagione fresca c'è la tendenza ad aumentare il livello di infezione da rotavirus. Nella categoria dei pazienti adulti, un decorso inapparente dei sintomi clinici è molto più spesso osservato rispetto ai bambini, nei quali le manifestazioni cliniche della malattia sono chiaramente espresse. Dopo la laurea quadro clinico L'infezione da rotavirus negli adulti è caratterizzata dalla formazione di meccanismi immunitari persistenti tipo-specifici che consentono all'organismo di resistere a questo sierotipo patogeno.

La patogenesi dello sviluppo dell'infezione da rotavirus negli adulti consiste nella riproduzione predominante e nell'accumulo dell'agente patogeno nelle parti superiori del tratto intestinale con la massima concentrazione nelle cellule epiteliali duodeno. Successivamente, le particelle virali entrano nel lume del tratto intestinale interessato. Impatto negativo il rotavirus consiste nella morte massiccia degli enterociti maturi, che vengono sostituiti da cellule assorbenti immature che non sono in grado di assorbire i carboidrati, che inevitabilmente porta allo sviluppo di una sindrome diarroica attiva di tipo osmotico nel paziente. Il ripristino della mucosa intestinale di solito avviene dopo un mese e mezzo o due mesi.

Dopo la fine del periodo clinico attivo dell'infezione da rotavirus, nel corpo adulto iniziano a svilupparsi potenti meccanismi immunitari protettivi attivi e passivi, supportati da fattori di resistenza, che impediscono la possibilità di reinfezione con lo stesso sierotipo dell'agente patogeno.

Sintomi e segni di infezione da rotavirus negli adulti

L'esordio delle manifestazioni cliniche dell'infezione da rotavirus negli adulti è solitamente acuto, cioè i sintomi clinici attivi della malattia si sviluppano entro la fine del primo giorno. Le manifestazioni cliniche iniziali sono moderate a livello addominale sindrome del dolore, localizzato principalmente in regione epigastrica, nausea e vomito frequente. In alcuni pazienti, i disturbi intestinali sono combinati con sintomi di danno alle vie respiratorie sotto forma di rinite, iperemia della faringe e linfoadenopatia regionale. E allo stesso tempo, è quasi impossibile stabilire una diagnosi affidabile senza segni patognomonici esistenti di disfunzione intestinale.

A causa della gravità minima dei sintomi clinici, l'infezione da rotavirus negli adulti può simulare un'intossicazione alimentare e allo stesso tempo il paziente è un oggetto epidemiologicamente pericoloso per le persone che lo circondano. Quando si contatta una persona affetta da rotavirus, non tutti gli adulti sviluppano segni della malattia, poiché la malattia può essere prevenuta se il sistema immunitario funziona normalmente. Molti pazienti, oltre al dolore moderato, notano grave flatulenza e brontolio lungo l'intestino. Le masse fecali con infezione da rotavirus negli adulti diventano di natura acquosa con un odore pungente e un colore torbido-biancastro e la completa assenza di impurità patologiche. Quando trovato in feci Eventuali impurità sotto forma di muco o sangue sono da considerarsi indice di un'infezione mista complicata da una componente batterica (Shigella, Escherichia, Campylobacter). In questa situazione, il paziente sperimenta lo sviluppo di un pronunciato complesso di sintomi di intossicazione.

Una caratteristica dell'infezione da rotavirus negli adulti è l'assenza di una sindrome da intossicazione generale pronunciata al culmine del quadro clinico, quindi la comparsa di febbre si osserva in non più del 10% dei casi. Tra gli anziani che soffrono di infezione da rotavirus molto raramente, può esserci una tendenza a suoni cardiaci ovattati. I pazienti più giovani hanno maggiori probabilità di sviluppare una perdita di coscienza a breve termine, che in entrambe le situazioni è causata da disturbi emocircolatori.

Un esame obiettivo di un paziente adulto affetto da infezione da rotavirus rivela dolore alla palpazione in sede epigastrica e regione ombelicale, così come un brontolio pronunciato nella regione iliaca destra. Non è tipico di questa patologia. I segni oggettivi dell'infezione da rotavirus negli adulti sono la rilevazione di moderata iperemia ed edema regionale della mucosa nella proiezione del sigma e del retto.

Il segno clinico della sindrome da disidratazione dovuta all'infezione da rotavirus è una diminuzione della diuresi, associata ad albuminuria, leucocituria ed eritrocituria. Laboratorio dato condizione patologica confermato dal rilevamento di un aumento del contenuto di azoto residuo nel siero del sangue, leucopenia sull'emogramma con VES invariata.

Il periodo di incubazione dell'infezione da rotavirus negli adulti è generalmente breve, come nei bambini, e dura al massimo sette giorni. La sindrome da disidratazione si sviluppa raramente ed è minimamente espressa.

Le complicanze dell'infezione da rotavirus negli adulti possono causare lo sviluppo di una grave sindrome da disidratazione con sindrome metabolica scompensata, che termina con insufficienza renale acuta e disturbi emodinamici.

L'analisi dell'immunofluorescenza, che è un metodo virologico qualitativo, viene utilizzata come metodo per verificare in modo affidabile la diagnosi di infezione da rotavirus negli adulti. Questa tecnica di laboratorio consente di rilevare anticorpi specifici anti-rotavirus già nella fase di incubazione del rotavirus, il che è particolarmente importante valore diagnostico nel determinare la categoria dei portatori del virus. Quando viene rilevata un'alta concentrazione di anticorpi specifici nel corpo di un adulto utilizzando il metodo dosaggio immunoenzimatico la conclusione “infezione acuta da rotavirus” dovrebbe essere stabilita anche se completa assenza o gravità minima delle manifestazioni cliniche. Inoltre, quando un tecnico di laboratorio di laboratorio di virologia determina un singolo risultato negativo Il dosaggio immunoenzimatico non dovrebbe escludere completamente l'infezione da rotavirus negli adulti, a condizione che vi sia un'anamnesi epidemiologicamente gravata e manifestazioni cliniche patognomoniche.

Non vengono utilizzati metodi diagnostici sierologici per l'infezione da rotavirus, poiché sono di natura retrospettiva e consentono di identificare il virus quando il paziente è clinicamente guarito. I campioni di feci vengono utilizzati come materiale biologico per la ricerca, che deve essere conservato in condizioni sterili fino al momento della ricerca, rispettando una “catena del freddo” durante il trasporto al laboratorio.

Trattamento dell'infezione da rotavirus negli adulti

In una situazione in cui l'infezione da rotavirus in un adulto non è complicata, è consentita l'osservazione e il trattamento ambulatoriale del paziente. Per alleviare la condizione di una persona che sta sperimentando l'intensità dei sintomi clinici, vengono utilizzati principalmente farmaci sintomatici. Pertanto, se l'intossicazione del corpo si manifesta sotto forma di febbre, i farmaci antipiretici dovrebbero essere usati solo in caso di febbre grave. Va tenuto presente che la febbre lieve non costituisce motivo per l'uso di antipiretici, poiché è considerata una reazione protettiva fisiologica.

Poiché dovrebbero essere utilizzate misure terapeutiche che eliminano le manifestazioni di disturbi gastrointestinali vari gruppi farmaci come Enterofuril per un ciclo di almeno cinque giorni, anche con recupero clinico precedente. In una situazione in cui è accompagnato dallo sviluppo di forte dolore addominale e flatulenza, i farmaci antispastici (Riabal, No-shpa) dovrebbero essere prescritti una volta con l'uso simultaneo di farmaci a base di simeticone (Espumizan, Kolikid). La prescrizione di qualsiasi antidolorifico deve essere fatta esclusivamente da un medico dopo un esame approfondito del paziente, escludendo la presenza di altre patologie che richiedono attenzione immediata. correzione chirurgica(ulcera gastrica perforata, appendicite).

Gli antibiotici per l'infezione da rotavirus negli adulti non solo non vengono utilizzati, ma nella maggior parte dei casi sono controindicati, poiché questo gruppo di farmaci può aggravare il decorso della disbiosi intestinale del paziente, che nel 90% dei casi accompagna il decorso di questa malattia.

L'insieme obbligatorio di misure di trattamento medico dovrebbe includere farmaci che normalizzano la microflora intestinale naturale. Nonostante il fatto che il decorso dell'infezione da rotavirus negli adulti sia, di regola, favorevole e non soggetto allo sviluppo di complicanze, le misure terapeutiche devono essere utilizzate per il paziente fin dal primo giorno della malattia.

Oltretutto trattamento farmacologico infezione da rotavirus negli adulti, è imperativo raccomandare al paziente di attenersi rigorosamente alle regole di razionalizzazione del comportamento alimentare e del regime di sale marino. Prima di tutto, tutti i latticini sono completamente esclusi dalla dieta di una persona malata nel periodo acuto, poiché la carenza di lattosio si sviluppa con l'infezione da rotavirus, che è il collegamento principale nella provocazione della sindrome da diarrea. E allo stesso tempo, la principale raccomandazione dei nutrizionisti e degli specialisti in malattie infettive al culmine del quadro clinico è quella di espandere il regime idrico con l'uso preferito di decotti di frutta secca, infusi di riso e acqua naturale purificata.

Farmaci per l'infezione da rotavirus negli adulti

Tutti i farmaci usati per trattare i pazienti affetti da infezione da rotavirus dovrebbero preferibilmente essere prescritti precocemente. Per l'infezione da rotavirus, il trattamento deve essere empirico e su base patogenetica, pertanto gli specialisti in malattie infettive utilizzano vari gruppi di sostanze farmacologicamente attive. I farmaci che agiscono sui principali anelli della patogenesi, vale a dire: sollievo delle manifestazioni cliniche e prevenzione della crescente disidratazione del corpo, comprendono assorbenti (Liferan, Enterosgel in una dose giornaliera di 9 mg sotto forma di sessioni), preparati enzimatici (Festal, Creonte), soluzioni per la reidratazione orale (Regidron). La terapia di reidratazione orale con Regidron prevede l'assunzione di una soluzione acquosa in piccole porzioni per evitare di provocare il riflesso del vomito. In assenza di Regidron, è consentito utilizzare un decotto di camomilla debole, a cui viene prima aggiunto 1 cucchiaino sale da tavola e 1/2 cucchiaino di soda. L'attività farmacologica di questi farmaci è finalizzata ad accelerare il processo di eliminazione delle tossine prodotte dal rotavirus.

La terapia etiotropica per i pazienti con infezione da rotavirus consiste nella prescrizione precoce di agenti antivirali specifici, mentre gli antibiotici per l'infezione da rotavirus non sono prescritti dai virologi. Le uniche eccezioni sono le infezioni miste, che comportano un danno combinato virale e batterico all'intestino (nifuroxazide in un'unica dose di 0,1 g per via orale ogni sei ore per un ciclo di almeno cinque giorni). I farmaci di scelta per il trattamento antivirale dei pazienti adulti affetti da infezione da rotavirus sono Groprinosin e Amiksin, la cui dose stimata per gli adulti è di 100 mg per ogni 50 kg di peso del paziente.

In caso di grave disidratazione, il paziente deve essere sottoposto il più presto possibile a una terapia di reidratazione parenterale attiva sotto forma di infusione endovenosa di una soluzione al 5% di glucosio, reopoliglucina in un volume di 400-500 ml. Implementazione anticipata terapia infusionaleè la chiave per alleviare con successo la sindrome da intossicazione, che aggrava significativamente il decorso della malattia di base.

Nel periodo di convalescenza dopo l'infezione da rotavirus negli adulti, è necessario prescrivere al paziente un'assunzione prolungata di complessi vitaminici e adattogeni a base di erbe per alleviare la sindrome astenica, che può disturbare una persona per un lungo periodo di tempo (Supradin 1 capsula 1 volta al giorno, Neurovitan 1 compressa due volte al giorno, Tintura di Echinacea 20 gocce tre volte al giorno).

Per fermare una reazione piretica pronunciata, che si osserva con l'infezione da rotavirus negli adulti solo nel 50% dei casi, dovrebbero essere usati farmaci contenenti paracetamolo, la cui singola dose terapeutica è di 200 mg. In caso di febbre grave, osservata nella variante ipertossica dell'infezione da rotavirus, è necessaria una somministrazione una tantum del cosiddetto " miscela litica", che comprende 2 ml di Analgin e 1 ml di soluzione di difenidramina all'1%. L'effetto dell'utilizzo della “miscela litica” si verifica entro e non oltre 10 minuti dall'iniezione. Una moderata reazione febbrile durante l'infezione da rotavirus negli adulti non è un motivo per l'uso di farmaci antipiretici, poiché con una maggiore reazione piretica, la distruzione delle particelle virali avviene molto più rapidamente.

Prevenzione dell'infezione da rotavirus negli adulti

Anche se il decorso clinico dell’infezione da rotavirus negli adulti è favorevole nella maggior parte dei casi, è meglio prevenire qualsiasi malattia piuttosto che curarla in seguito. L'elemento primario di prevenzione, sia tra gli adulti che tra i bambini, è il rispetto delle norme igieniche, che implicano il mantenimento dell'igiene personale, nonché le regole per il trattamento termico di tutti i prodotti alimentari.

Attualmente sempre più popolare tra le persone di varie età gode prevenzione specifica infezione da rotavirus sotto forma di vaccinazione, per la quale viene utilizzato un vaccino vivo attenuato orale. Per la popolazione adulta è preferibile utilizzare il vaccino Rotarix, la cui efficacia farmacologica raggiunge il 98%. Nel normale stato di salute di una persona immunizzata con un vaccino contro l'infezione da rotavirus, non si osservano reazioni avverse gravi. Sfortunatamente, sullo sfondo del ridotto funzionamento del sistema immunitario umano, può verificarsi una situazione in cui le particelle virali indebolite introdotte provocano lo sviluppo di lievi sintomi clinici di gastroenterite.

Considerando il fatto che gli epidemiologi non escludono la possibilità di trasmissione dell'infezione da rotavirus tramite goccioline trasportate dall'aria, per l'intero periodo dei sintomi clinici, un paziente affetto da questa patologia deve essere isolato dagli altri, soprattutto dai bambini. Quando specialisti in malattie infettive ed epidemiologi registrano un caso di infezione da rotavirus tra adulti e bambini, è imperativo organizzare il monitoraggio dinamico delle persone di contatto per un periodo di almeno dieci giorni, implicando un esame visivo, termometria e monitoraggio dei cambiamenti delle feci. Inoltre, in un'epidemia epidemiologicamente pericolosa (casa, ufficio), dove Ultimamente c'era una persona malata, è necessario effettuare la disinfezione finale utilizzando disinfettanti standard (Desaktin, Blanidas-Active).

Nel caso in cui si registri un'infezione da rotavirus in una persona che lavora in gruppi organizzati di bambini o nell'industria alimentare, la sola guarigione clinica non è sufficiente per poter lavorare, ma è necessario effettuare una specifica diagnostica di laboratorio, indicando l'assenza di anticorpi specifici nel corpo umano.

Infezione da rotavirus negli adulti: quale medico aiuterà? Se hai o sospetti lo sviluppo di questa patologia negli adulti, dovresti immediatamente chiedere consiglio a medici come uno specialista in malattie infettive, un epidemiologo o un immunologo.

Rappresenta Malattia acuta manifestato dall'infiammazione della mucosa degli organi tratto gastrointestinale(gastrite, enterite, colite, gastroenterite, gastroduodenite, enterocolite, ecc.), accompagnati da disturbi digestivi (diarrea, residui cibo indigesto nelle feci) e causata da vari microrganismi patogeni che possono entrare nell'intestino attraverso la bocca e provocare un processo infiammatorio nelle cellule di questo organo.

Caratteristiche generali ed essenza della malattia

Con il termine “infezione intestinale” medici e scienziati intendono un intero gruppo di malattie infettive (circa 30), in cui sono colpiti gli organi del tratto digestivo, lo stomaco o varie parti dell’intestino. Come suggerisce il nome, tutte le infezioni intestinali sono di natura infettiva, cioè sono causate da diversi microrganismi patogeni, come batteri, virus o protozoi. Indipendentemente dalla natura del microrganismo patogeno, tutte le infezioni intestinali sono caratterizzate dallo stesso tipo di sintomi, inclusi sintomi di intossicazione (febbre, mal di testa, debolezza, ecc.), disturbi delle feci (diarrea), nausea e vomito, nonché disturbi addominali. Dolore. Oltre agli stessi sintomi, alcune infezioni intestinali presentano anche manifestazioni uniche, la cui presenza può diagnosticare con precisione la malattia.

Pertanto, si può concludere che l'intestino infezioneè una malattia causata da un microrganismo patogeno, che si manifesta con sintomi di intossicazione generale (mal di testa, debolezza, febbre), diarrea, vomito e dolore addominale causati dall'infiammazione della mucosa intestinale o dello stomaco.

Le infezioni intestinali sono molto diffuse e si ammalano persone di qualsiasi età. Ma i bambini, gli anziani e coloro che hanno recentemente sofferto di altre malattie gravi sono i più suscettibili alle infezioni intestinali. In termini di frequenza delle visite dal medico nei paesi sviluppati, le infezioni intestinali sono al secondo posto dopo l'ARVI.

I microbi che causano infezioni intestinali vengono rilasciati nell'ambiente esterno con feci, saliva, urina e vomito da persone che attualmente soffrono di un'infezione o l'hanno avuta meno di 2 o 4 settimane fa. I microbi entrano nell'acqua, su vari oggetti, così come sul cibo, nel quale rimangono a lungo. Inoltre, quando questi oggetti, prodotti e acqua contaminati da microbi entrano nella cavità orale, qualsiasi persona sana viene infettata da un'infezione intestinale.

Infezione con infezioni intestinali si verifica quando un microrganismo patogeno entra nel tratto digestivo attraverso la bocca con cibo, acqua, oggetti domestici, ecc. contaminati da microbi. Cioè, l'infezione intestinale si trasmette attraverso le vie fecale-orale e nutrizionale. In altre parole, se sono presenti microbi patogeni nell'acqua, su eventuali oggetti, parti del corpo o prodotti infezione intestinale, poi quando entrano nella bocca, penetrano nelle parti sottostanti del tratto gastrointestinale e causano malattie.

I microbi possono entrare in bocca mangiando frutta e verdura scarsamente lavata, trascurando le regole igieniche (non lavarsi le mani prima di mangiare, condividendo gli stessi oggetti domestici con persone malate, ecc.), Bevendo acqua non bollita (inclusa l'ingestione accidentale durante il bagno), in quantità insufficiente trattamento termico di carne e latticini, ecc. Inoltre, gli agenti patogeni delle infezioni intestinali possono essere trasmessi direttamente da persona a persona, ad esempio attraverso i baci. Molto spesso i bambini si infettano nel modo seguente: uno degli adulti bacia il bambino sulla guancia, il bambino si asciuga la bava rimasta con la mano e dopo un po' si mette la stessa mano in bocca. E se un adulto o un altro bambino era portatore di un'infezione intestinale, nella sua saliva c'è un agente patogeno microbico che entrerà nel tratto digestivo di un bambino sano, causando la malattia.

Qualsiasi infezione intestinale porta all'infiammazione della mucosa dello stomaco o di varie parti dell'intestino. E l'infiammazione della mucosa porta, a sua volta, a disturbi digestivi, che si manifestano con diarrea (diarrea), dolore addominale e vomito. A seconda del particolare organo della mucosa infiammato, tutte le infezioni intestinali possono manifestarsi nelle seguenti forme:

Gastrite acuta (infiammazione della mucosa gastrica);
Enterite acuta (infiammazione della mucosa dell'intestino tenue);
Colite acuta (infiammazione della mucosa dell'intestino crasso);
Gastroduodenite acuta (infiammazione della mucosa dello stomaco e del duodeno);
Enterocolite acuta (infiammazione della mucosa dell'intestino tenue e crasso).

La forma di infezione intestinale è importante per formulare una diagnosi, ma non per una cura, che è quasi la stessa in tutti i casi di malattie con infezioni diverse. La diagnosi è formulata come segue: colite acuta dovuta ad un'infezione intestinale. Cioè, la diagnosi principale è l'area di localizzazione del processo infiammatorio (infiammazione della mucosa dell'intestino crasso) e l'indicazione di un'infezione intestinale è solo un chiarimento fattore causale infiammazione.

A seconda del tipo di agente patogeno che provoca la malattia, l'infezione intestinale può essere batterica, virale o protozoaria. In linea di principio, il tipo di agente patogeno non è molto importante per il trattamento, poiché la terapia per quasi tutte le infezioni intestinali è esattamente la stessa. Cioè, il trattamento di qualsiasi infezione intestinale viene effettuato secondo gli stessi principi, indipendentemente dal tipo di microbo che l'ha provocata. Esistono differenze solo nel trattamento delle infezioni batteriche gravi, ma queste malattie sono facilmente riconoscibili dai sintomi clinici caratteristici, per cui l'identificazione dell'agente patogeno semplicemente non è necessaria.

Nel trattamento delle infezioni intestinali ruolo principale Il ripristino delle perdite di liquidi e sali, nonché la dieta, svolgono un ruolo, poiché la conseguenza principale e molto pericolosa di qualsiasi infezione è la disidratazione. Se una persona può vivere senza cibo per un mese, quindi senza una quantità sufficiente di acqua e sali, letteralmente per diversi giorni o addirittura ore. Pertanto, la cosa principale nel trattamento di qualsiasi infezione intestinale è reintegrare il volume di acqua e sali persi con vomito e diarrea.

Nella stragrande maggioranza dei casi, per curare un'infezione intestinale, non è necessario assumere alcun farmaco: antibiotici, assorbenti, antivirali, ecc., Poiché il corpo umano produce autonomamente anticorpi contro i microbi e li distrugge, portando alla guarigione (come in situazioni con ARVI). Fino a quando non vengono sviluppati gli anticorpi, il corpo ha solo bisogno, relativamente parlando, di “resistere”. Per “resistere” è necessario reintegrare costantemente la perdita di liquidi e sali, che vengono rimossi dal corpo attraverso feci molli e vomito. Ecco perché il trattamento principale per qualsiasi infezione intestinale è l'assunzione di abbondanti soluzioni reidratanti (Regidron, Trisol, ecc.) e la dieta. L'assunzione di antibiotici per le infezioni intestinali è necessaria solo in caso di colera grave, sangue nelle feci e diarrea prolungata dovuta alla giardiasi. Enterosorbenti e probiotici possono essere assunti a piacere, poiché la loro efficacia nel trattamento delle infezioni intestinali non è stata dimostrata, ma questi farmaci non causano danni.

Di solito, con un adeguato ripristino dei liquidi persi, le infezioni intestinali scompaiono da sole entro 3-5 giorni senza l'assunzione di farmaci. Se l'infezione risulta essere grave o le perdite di liquidi non sono state adeguatamente reintegrate, possono svilupparsi complicazioni e in questo caso la malattia durerà più a lungo.

Nel 90% dei casi, qualsiasi infezione intestinale, a patto di reintegrare la perdita di liquidi e sali, scompare da sola, senza cure particolari. E solo il 10% dei casi di infezioni intestinali richiede una terapia speciale: assunzione di antibiotici, somministrazione endovenosa di soluzioni saline, ecc.

Malattie legate alle infezioni intestinali

Attualmente le infezioni intestinali comprendono circa 30 malattie diverse, tra le quali le più comuni sono le seguenti:

1. Infezioni batteriche intestinali:

Botulismo;
Tifo;
Alofilesi;
Dissenteria;
Yersiniosi;
Infezione causata da Pseudomonas aeruginosa;
Infezione da Clostridi;
Infezione da Klebsiella;
Infezione da proteo;
Campilobatteriosi;
Paratifo A e B;
Salmonellosi;
Stafilococco avvelenamento del cibo;
Colera;
Shigellosi;
Escherichiosi (infezioni causate da varietà patogene di Escherichia coli E. coli).

2. Infezioni intestinali virali:

Infezione da adenovirus;
Infezioni causate da virus del gruppo Norfolk;
Infezione da coronavirus;
Infezione da Reovirus;
Infezione da rotavirus;
Infezione da enterovirus (virus Coxsackie A e B, virus ECHO).

3. Infezioni intestinali da protozoi:

Giardiasi;
Amebiasi;
Schistosomiasi;
Criptosporidiosi.

Infezione intestinale acuta

Tutte le infezioni intestinali sono acute, cioè si sviluppano improvvisamente, presentano sintomi caratteristici pronunciati e scompaiono in un periodo di tempo relativamente breve. Non sono noti casi di infezioni intestinali croniche, poiché queste malattie o sono completamente guarite o portano alla morte per disidratazione. Pertanto è ovvio che l’infezione intestinale può essere solo acuta.

Dopo la guarigione da un'infezione intestinale, una persona può manifestare disturbi digestivi per 1-3 mesi, che sono considerati complicanze o effetti residui della malattia. I disturbi digestivi sono causati da gravi danni a un gran numero di cellule intestinali, che richiedono tempo per riprendersi. Di conseguenza, fino al ripristino delle cellule intestinali, una persona può sperimentare effetti residui dopo un'infezione, che rappresentano vari tipi di disturbi digestivi: singole feci molli, flatulenza, coliche, ecc.

Tuttavia, le complicanze non sono un segno di infezione intestinale cronica, ma indicano solo un danno profondo a un gran numero di cellule intestinali. Qualche tempo dopo l'infezione, quando le cellule intestinali saranno ripristinate, tutti i sintomi e gli episodi di indigestione scompariranno completamente. Durante il periodo degli effetti residui dopo un'infezione intestinale, si consiglia di seguire una dieta e di trattare accuratamente i prodotti alimentari termicamente, e di sciacquare bene frutta e verdura per non ammalarsi di nuovo e accelerare il più possibile il ripristino delle cellule intestinali possibile.

Classificazione

Attualmente esistono due principali classificazioni delle infezioni intestinali: la prima è patogenetica, per uso clinico, e la seconda è eziologica, per scopi scientifici. I professionisti utilizzano la classificazione patogenetica e gli scienziati e i ricercatori utilizzano la classificazione eziologica. La classificazione patogenetica si basa sulle caratteristiche del decorso della malattia e la classificazione eziologica si basa sul tipo di microbo patogeno che causa l'infezione.

Secondo la classificazione eziologica, tutte le infezioni intestinali sono suddivise nei seguenti tipi:

1. Infezioni intestinali batteriche (salmonellosi, dissenteria, colera, febbre tifoide, botulismo, yersiniosi, escherichiosi, intossicazione alimentare da stafilococco, ecc.);
2. Infezioni intestinali virali (adenovirus, rotavirus, enterovirus, reovirus, infezioni da coronavirus, ecc.);
3. Infezioni intestinali da protozoi (amebiasi, giardiasi, ecc.).

Infezioni batteriche intestinali sono causati da vari microbi appartenenti ai batteri. Inoltre, i microbi che causano infezioni possono essere puramente patogeni o opportunistici. I batteri patogeni sono batteri che normalmente non sono presenti nel corpo umano e quando entrano nell’intestino causano sempre una malattia infettiva. Esempi batteri patogeni sono Vibrio cholera, bacillo della febbre tifoide. I batteri opportunisti comprendono microrganismi che normalmente sono presenti nell’intestino umano in piccole quantità e quindi non causano danni. Ma se questi microbi opportunisti si moltiplicano o entrano in grandi quantità dall’esterno nell’intestino, diventano patogeni e causano malattie. Un esempio di batterio opportunista è lo Staphylococcus aureus, normalmente presente in piccole quantità nell'intestino. Ma se una grande quantità di Staphylococcus aureus entra nell'intestino con prodotti alimentari di bassa qualità (uova, maionese, ecc.), Il microbo acquisisce proprietà patogene e la persona sviluppa un'infezione intestinale.

Le infezioni batteriche intestinali si trasmettono per via oro-fecale ed alimentare-domestica, cioè per il mancato rispetto delle norme igieniche o nel consumo prodotti di bassa qualità, infetto da microbi.

Infezione intestinale virale causato dall'ingresso nell'intestino umano di virus che possono causare infiammazione acuta mucosa intestinale. Le infezioni intestinali da enterovirus e rotavirus si verificano più spesso nelle persone di tutte le età. A differenza dei batteri, le infezioni virali intestinali possono essere trasmesse non solo per via fecale-orale e nutrizionale-domestica, ma anche attraverso goccioline trasportate dall'aria. Pertanto, il rischio di contrarre un’infezione intestinale virale è maggiore rispetto a quello delle infezioni batteriche.

Inoltre, una persona che ha avuto un’infezione virale rimane portatrice del virus e fonte di infezione per altri per 2-4 settimane dopo la guarigione. E quando infezioni batteriche una persona diventa fonte di infezione per gli altri solo 2-4 giorni dopo la guarigione.

Infezione intestinale da protozoiè meno comune di quelli batterici e virali e l'infezione da esso, di regola, si verifica quando non si ingerisce acqua bollita, ad esempio, bere da corpi idrici non testati o ingestione accidentale durante il nuoto. A differenza di quelle batteriche e virali, le infezioni intestinali da protozoi possono durare a lungo e richiedere un trattamento con farmaci antiprotozoari.

Secondo la classificazione patogenetica, le infezioni intestinali sono suddivise nei seguenti tre gruppi:

Infezioni causate da un agente patogeno sconosciuto(costituiscono circa il 70% del numero totale casi di infezioni intestinali registrati dai medici);
Infezioni causate da un agente patogeno identificato(rappresentano circa il 20% del totale dei casi di infezioni intestinali rilevati dai medici);
Dissenteria batterica(rappresenta circa il 10% del totale dei casi di infezioni intestinali registrati dai medici).

Vie di infezione

La fonte delle infezioni intestinali è una persona malata o un portatore asintomatico, che rilascia microrganismi patogeni nell'ambiente esterno con feci e vomito, nonché con l'urina. Il rilascio dei microbi nell'ambiente esterno avviene dall'esordio della malattia fino alla completa guarigione (scomparsa dei sintomi clinici). E nel caso delle infezioni virali intestinali, la liberazione dell'agente patogeno continua per altre 2-3 settimane dopo la guarigione. Di conseguenza, una persona che soffre di un'infezione intestinale o che l'ha avuta da meno di 2 settimane è una fonte di infezione per gli altri.

Le vie di infezione delle infezioni intestinali sono orale-fecale, domestica o, meno comunemente, aerea e il meccanismo di trasmissione della malattia è nutrizionale. Ciò significa che l'agente infettivo entra sempre nell'organismo attraverso la via nutrizionale, cioè attraverso la bocca. L'agente patogeno entra nel corpo consumando cibo contaminato, ingoiando acqua, leccando accidentalmente mani o oggetti sporchi, ecc.

Le vie di trasmissione più comuni delle infezioni intestinali sono quella orale-fecale e quella domestica. Attraverso queste vie di trasmissione, cibo, acqua o oggetti domestici vengono contaminati da microbi patogeni secreti da una persona malata o da un portatore asintomatico. Di norma, tale contaminazione microbica si verifica quando non vengono rispettate le norme di igiene personale e gli standard sanitari durante la preparazione e la lavorazione dei prodotti (ad esempio, la preparazione del cibo viene effettuata in condizioni antigeniche, il personale che lavora con i prodotti non si lava le mani dopo usare la toilette), a causa della quale i microbi presenti sulle mani sporche vengono trasferiti nel cibo, nell'acqua o negli oggetti domestici. Inoltre, quando si mangia cibo o si deglutisce acqua, oltre a leccare oggetti domestici contaminati, i microbi entrano nella bocca di persone sane, da dove penetrano nell'intestino e causano lo sviluppo di infezioni.

Gli agenti patogeni delle infezioni intestinali possono essere trovati su vari prodotti alimentari, a condizione che siano stati conservati per lungo tempo in condizioni improprie o trasformati in condizioni antigieniche, per cui l'infezione può verificarsi quando si consuma quasi tutti i prodotti, compresi quelli trattati termicamente. Dopotutto, gli agenti causali delle infezioni intestinali sono resistenti al freddo, quindi mantengono le loro proprietà patogene, anche se i prodotti contaminati sono stati conservati in frigorifero.

Molto spesso, l'infezione da infezioni intestinali avviene attraverso la via oro-fecale, in particolare attraverso il consumo di acqua sporca e non bollita (acqua potabile o ingerita accidentalmente mentre si nuota in bacini artificiali), latte e latticini, uova, dolci e carne. Al secondo posto in termini di frequenza delle infezioni intestinali c'è modo domestico, in cui l'infezione avviene attraverso il contatto con asciugamani, giocattoli, stoviglie e maniglie delle porte contaminate da batteri. Durante il contatto con oggetti domestici, una persona trasferisce gli agenti patogeni delle infezioni intestinali nelle sue mani e poi, dopo un po ', mangiando qualcosa o semplicemente leccandosi accidentalmente le mani, introduce i microbi nella sua bocca, da dove entrano nell'intestino e portano a lo sviluppo della malattia.

Pertanto, il motivo principale della diffusione delle infezioni intestinali è il mancato rispetto delle norme igieniche, come lavarsi le mani prima di mangiare, prima di preparare il cibo, dopo essere andati in bagno, dopo il contatto con una persona malata, nonché l'uso di utensili, asciugamani condivisi e altri articoli per la casa. Inoltre, la conservazione a lungo termine del cibo gioca un ruolo enorme nella diffusione delle infezioni intestinali. Dopotutto, quanto più a lungo vengono conservati i prodotti, tanto più più rischio contraggono un'infezione intestinale quando li consumano, poiché possono essere contaminati da microbi patogeni se toccati con le mani sporche. E più a lungo viene conservato il cibo, maggiore è la probabilità che qualcuno lo tocchi con le mani sporche e vi trasferisca agenti patogeni di infezioni intestinali.

I microbi più comuni che causano infezioni intestinali entrano nel corpo umano quando si consumano i seguenti prodotti:

Staphylococcus aureus - entra nel corpo quando si consuma maionese, crema pasticcera e budini contaminati da batteri;
Bacillus cereus – vari piatti a base di riso;
Vibrio cholerae - ingestione di acqua non bollita da serbatoi aperti e consumo di qualsiasi prodotto alimentare che contenga gocce di acqua contaminata;
Ceppi patogeni di E. coli - ingestione di acqua non bollita da serbatoi aperti e consumo di qualsiasi prodotto alimentare che contenga gocce di acqua contaminata;
Clostridi – trovarsi in ambiente ospedaliero;
Salmonella – consumo di carne di pollame o uova scarsamente lavate e non riscaldate;
Yersinia – consumo di carne e latte contaminati da batteri;
Vibrio paraemolitico: consumo di frutti di mare crudi o cotti;
Alcuni ceppi di E. coli, Shigella, Campylobacter - bevono acqua contaminata non bollita e mangiano prodotti preparati o conservati in violazione degli standard sanitari.

Come puoi vedere, la maggior parte delle infezioni batteriche e protozoarie vengono trasmesse consumando cibo e acqua contaminati da microbi. Questo è tratto caratteristico infezioni batteriche intestinali.

Per quanto riguarda le infezioni virali intestinali, di solito vengono trasmesse attraverso la trasmissione domestica e aerea. Pertanto, l'infezione da infezioni virali intestinali nei bambini si verifica più spesso come segue. Un adulto portatore o affetto da un'infezione intestinale asintomatica bacia il bambino sulla guancia. Il bambino asciuga la saliva rimanente con la mano, a seguito della quale compaiono agenti infettivi sulla sua pelle. Dopo un po ', il bambino si metterà la mano in bocca e si verificherà un'infezione intestinale. Se i bambini giocano in gruppo, ad esempio all'asilo o per strada con un gruppo di amici, la diffusione delle infezioni virali intestinali avviene quando i bambini entrano in stretto contatto tra loro, in cui penetra la saliva del paziente. la pelle delle persone sane, e da essa nella bocca e poi nell'intestino .

Possiamo quindi concludere che dal punto di vista dell'infezione da batteri e protozoi intestinali, il più pericoloso è il consumo di acqua e cibi preparati senza rispettare le norme sanitarie. E dal punto di vista della contrazione di infezioni virali intestinali, sono pericolosi i contatti ravvicinati tra persone in cui la saliva rimane sulla pelle (ad esempio quando si baciano, si sputa, si tenta di mordere i bambini).

La predisposizione alle infezioni intestinali è la stessa per tutte le persone di qualsiasi età e sesso, quindi chiunque può ammalarsi. Tuttavia, i bambini del primo anno di vita, gli anziani (oltre i 65 anni), gli alcolisti e i soggetti affetti da malattie croniche stomaco e intestino.

Sintomi

Il decorso e i sintomi generali di tutte le infezioni intestinali

Dopo essere entrato nella cavità orale, l'agente eziologico di un'infezione intestinale, insieme alla saliva ingerita, un sorso d'acqua o un pezzo di cibo, penetra nello stomaco e nell'intestino. L'agente patogeno non viene distrutto nello stomaco perché è resistente di acido cloridrico. Pertanto, passa tranquillamente nell'intestino, dove inizia a moltiplicarsi attivamente, provocando lo sviluppo di una malattia infettiva.

Mentre nell'intestino, vari agenti patogeni delle infezioni intestinali si comportano diversamente. Alcuni microbi penetrano nelle cellule dell'epitelio intestinale e causano lo sviluppo di un processo infiammatorio patologico con la loro distruzione. Di conseguenza, la distruzione delle cellule intestinali e il processo infiammatorio in esse portano allo sviluppo di sintomi caratteristici dell'infezione. La penetrazione nelle cellule epiteliali intestinali è tipica dei virus, Salmonella, Campylobacter, Shigella, Yersinia, alcune varietà di Escherichia coli patogeno e vibrio paraemolitico.

Altri microbi si moltiplicano attivamente e colonizzano l'intestino, sostituendo da esso i rappresentanti della normale microflora, che semplicemente muoiono. Durante la loro vita, tali microbi rilasciano sostanze tossiche (enterotossine), che provocano l'infiammazione e la morte delle cellule della mucosa intestinale. Di conseguenza, sotto l'influenza delle enterotossine, si sviluppano sintomi di infezione intestinale. I microbi che causano sintomi di infezioni dovute al rilascio di enterotossine comprendono la stragrande maggioranza delle varietà patogene di Escherichia coli, clostridia e Vibrio cholerae.

Ancora altri tipi di microbi patogeni secernono sostanze tossiche quando si trovano direttamente nei prodotti alimentari. E poi queste sostanze tossiche entrano nell'intestino in forma finita insieme al cibo, provocando lo sviluppo di una malattia infettiva. I batteri che producono tossine negli alimenti includono Staphylococcus aureus e Bacillus cereus.

Indipendentemente dal meccanismo degli effetti patogeni sull'intestino, tutti gli agenti patogeni delle infezioni intestinali portano a processo infiammatorio negli enterociti (cellule della mucosa intestinale) e nei disturbi digestivi. Pertanto, tutte le manifestazioni cliniche delle infezioni intestinali sono causate e associate a disturbi digestivi e distruzione delle cellule della mucosa intestinale.

A causa dei disturbi digestivi, il sintomo principale di qualsiasi infezione intestinale, indipendentemente dal tipo di agente patogeno, è la diarrea (diarrea, feci molli). Inoltre, la diarrea è sempre presente in qualsiasi infezione intestinale e quindi è il sintomo principale. Altri sintomi come nausea, vomito, febbre, dolore addominale, debolezza, ecc. - può entrare vari casi assenti o presenti, ma, a differenza della diarrea, non lo sono caratteristiche obbligatorie infezione intestinale.

Generalmente, eventuali infezioni intestinali si manifestano principalmente con le seguenti due sindromi:
1. Sindrome intestinale.
2. Sindrome infettiva-tossica (sindrome da intossicazione generale).

Sia le sindromi intestinali che quelle infettive-tossiche sono sempre presenti in qualsiasi infezione intestinale, ma hanno diversi gradi di gravità.

La sindrome intestinale, a seconda della gravità dell'infezione e del tipo di microbo che la causa, può manifestarsi con una serie di caratteristiche specifiche. Tenendo conto delle peculiarità dei sintomi clinici, la sindrome intestinale in varie infezioni intestinali è attualmente suddivisa nei seguenti tipi:

Sindrome gastrite;
Sindrome gastroenterica;
Sindrome enterica;
Sindrome gastroenterocolitica;
Sindrome enterocolitica;
Sindrome colitica.

La sindrome della gastrite si manifesta con un forte dolore allo stomaco, la presenza di nausea costante e vomito ripetuto dopo aver mangiato o bevuto. La diarrea con sindrome gastrica si manifesta una volta o, meno spesso, 2-4 volte in un periodo di tempo relativamente breve. I sintomi della sindrome gastrica di solito si sviluppano con infezioni causate da Staphylococcus aureus (intossicazione alimentare) o virus.

Sindrome gastroenterica si manifesta con dolore addominale nella zona dello stomaco e attorno all'ombelico, nonché vomito e feci frequenti, prima molli e poi acquose. Le feci, a seconda del tipo di agente patogeno, possono essere dipinte in diversi colori: verdastro (caratteristico della salmonellosi), marrone chiaro (escherichiosi), ecc. Le feci possono contenere muco e residui di cibo non digerito. La sindrome gastroenterica di solito si sviluppa con infezioni virali intestinali, salmonellosi e malattie causate da ceppi patogeni di Escherichia coli. Una caratteristica delle infezioni virali intestinali sono le feci molli e schiumose. Marrone con un odore pungente e sgradevole.

Sindrome enterica si manifesta esclusivamente con frequenti feci acquose senza nausea e vomito e dolori addominali. La frequenza delle feci molli è determinata dalla gravità dell'infezione e dal tipo di microbi che causa la malattia. La sindrome enterica di solito si sviluppa con il colera.

Sindrome gastroenterocolitica manifestato con vomito, frequenti feci molli e dolore in tutto l'addome. Anche il processo di defecazione è doloroso e i movimenti intestinali non danno sollievo nemmeno per un breve periodo di tempo. Spesso nelle feci è presente una miscela di sangue e muco. A volte, durante i movimenti intestinali, dall'intestino viene rimosso solo il muco. La sindrome gastroenterocolitica è caratteristica della salmonellosi.

Sindrome enterocolitica si manifesta come un forte dolore in tutto l'addome, impulsi frequenti defecare, durante il quale vengono rilasciate feci molli o una piccola quantità di muco. Gli episodi di feci molli e muco di solito si alternano. La sindrome enterocolitica è caratteristica della salmonellosi e della dissenteria.

Sindrome colitica si manifesta con dolore nell'addome inferiore (di solito a sinistra), nonché con movimenti intestinali frequenti e dolorosi, in cui una piccola quantità di feci liquide o pastose mescolate con sangue e muco viene rilasciata dall'intestino. Spesso c'è un falso bisogno di defecare. Dopo ogni movimento intestinale si verifica un sollievo a breve termine. La sindrome colitica è caratteristica della dissenteria.

Sindrome infettivo-tossica manifestato da un aumento della temperatura corporea superiore a 37,5 o C, nonché debolezza generale, mal di testa, vertigini, dolori muscolari, mancanza di appetito e nausea. La sindrome infettiva-tossica con qualsiasi infezione intestinale di solito appare per prima e dura da alcune ore a diversi giorni. Di norma, la sindrome intestinale compare dopo la completa scomparsa o la diminuzione della gravità della sindrome infettiva-tossica.

La sindrome tossica infettiva, a seconda del tipo di agente patogeno e della gravità dell'infezione, può manifestarsi in diversi modi, cioè una persona può avere qualsiasi individuo o l'intero insieme di sintomi caratteristici. Quindi, in alcuni casi, questa sindrome può manifestarsi solo come mal di testa, in altri - febbre con vertigini, ecc.

Quindi, riassumendo i sintomi delle infezioni intestinali sopra descritti, possiamo dire che queste malattie possono manifestarsi con i seguenti sintomi:

Feci molli ripetute (100% dei casi);
Brontolii e schizzi nello stomaco (100% dei casi);
Aumento della temperatura corporea per periodi di tempo diversi, da alcune ore a diversi giorni (100% dei casi);
Perdita di appetito (100% dei casi);
Nausea (100% dei casi);
Dolore varie parti addome (100% dei casi);
Sete dovuta a disidratazione (90% dei casi);
Sangue nelle feci (80% dei casi);
Debolezza generale (70% dei casi);
Perdita di peso corporeo (60% dei casi);
Le feci sono simili nell'aspetto a congee(60% dei casi);
Vomito (20% dei casi);
Ritenzione urinaria (10% dei casi).

Oltre a questi sintomi, le infezioni intestinali portano sempre l'organismo a perdere acqua e sali (sodio, potassio, cloro, ecc.) a causa di vomito e diarrea, che può provocare disidratazione (disidratazione). La disidratazione è molto condizione pericolosa, poiché può causare la morte in un breve periodo di tempo. Pertanto, finché l'infezione intestinale non sarà passata, è necessario monitorare attentamente se ci sono segni di disidratazione e, se compaiono, chiamare immediatamente " Ambulanza" ed essere ricoverato in ospedale. I segni di disidratazione includono i seguenti sintomi:

Vomito persistente che impedisce di bere liquidi;
Mancanza di urina per più di 6 ore;
L'urina è di colore giallo scuro;
Lingua secca;
Occhi infossati;
Tonalità della pelle grigiastra;
La diarrea si fermò, ma comparve dolore addominale o la temperatura corporea aumentò bruscamente o il vomito si intensificò.

Temperatura dovuta a infezione intestinale

Con qualsiasi infezione intestinale, la temperatura corporea sale quasi sempre a valori diversi in periodi di tempo diversi. In alcune infezioni la temperatura aumenta solo per poche ore, in altre dura da 2 a 4 giorni. Inoltre, la temperatura corporea viene mantenuta entro gli stessi valori dal momento in cui aumenta fino alla normalizzazione. In altre parole, se all'inizio della malattia la temperatura aumentava fino a 38 o C, fino alla normalizzazione dovrebbe rimanere entro questo valore con lievi fluttuazioni. Se la temperatura corporea aumenta bruscamente, ciò significa che si stanno sviluppando complicazioni di un'infezione intestinale, che devono essere trattate in ambiente ospedaliero.

Un aumento della temperatura corporea durante varie infezioni intestinali è quasi sempre il primo segno della malattia. Cioè, la temperatura aumenta anche prima che compaiano diarrea, dolore addominale e altri segni di infezione. Inoltre, molto spesso la diarrea appare dopo che la temperatura corporea si è normalizzata e in futuro la malattia si manifesta sullo sfondo della temperatura normale e non aumentata.

In caso di infezioni intestinali, l'elevata temperatura corporea è un fattore che aumenta la perdita di liquidi da parte dell'organismo, per questo si consiglia di ridurla assumendo farmaci antipiretici. Ciò è necessario per ridurre la perdita di liquidi, poiché a temperature elevate il corpo si raffredda a causa dell'abbondante evaporazione dell'umidità. Medici e scienziati consigliano di assumere antipiretici se la temperatura raggiunge i 37,5°C o più.

Vomito a causa di un'infezione intestinale

Il vomito non sempre accompagna le infezioni intestinali. A volte è assente, in alcune infezioni può essere una tantum e in altre può essere ripetuto. Durante l'intero periodo di infezione, non è consigliabile interrompere il vomito con vari antiemetici (ad esempio Cerucal, ecc.), Poiché in questo modo il corpo rimuove le sostanze tossiche. Se vomiti, devi bere molti liquidi per reintegrare la perdita di liquidi e sali. Inoltre, se il vomito è grave, dovresti bere a piccoli sorsi, una piccola quantità di acqua o soluzioni saline alla volta, ma spesso.

Se il vomito si intensifica o a causa della voglia di vomitare è impossibile bere soluzioni saline, è necessario consultare immediatamente un medico e farsi ricoverare in ospedale.

Complicazioni

Qualsiasi infezione intestinale può portare allo sviluppo delle seguenti complicazioni:

Disidratazione (disidratazione)– la complicazione più comune di varie infezioni intestinali, derivante dalla perdita di acqua e sali da parte dell’organismo insieme a diarrea e vomito. La perdita di liquidi critici per il corpo è pari al 10% della quantità originale. Se si verifica una perdita critica di liquidi e sali, la persona cade in coma con possibile morte successiva. Segni di disidratazione includono mancanza di minzione per 6 ore, pelle e lingua secche, polso rapido, pressione sanguigna bassa e una tinta grigiastra sulla pelle. La sete non è sempre presente quando si è disidratati, quindi questo sintomo Non ha senso valutare se c'è disidratazione o meno. Per prevenire la disidratazione durante le infezioni intestinali, è necessario bere abbondanti soluzioni saline (Regidron, Trisol, ecc.) in ragione di un litro per tre episodi di diarrea o vomito.
Shock infettivo-tossico. Si sviluppa all'inizio della malattia sullo sfondo di un'elevata temperatura corporea. Lo shock è provocato da un'alta concentrazione di sostanze tossiche secrete dai batteri nel sangue.
Polmonite . È carino una complicazione comune infezioni intestinali nei bambini. Di norma, la polmonite si sviluppa in un contesto di moderata disidratazione, quando le perdite di liquidi non vengono completamente sostituite, ma solo parzialmente.
Acuto insufficienza renale.

Infezione intestinale nei bambini

I bambini soffrono più spesso di infezioni intestinali rispetto agli adulti, poiché hanno molti più contatti con i coetanei e gli adulti circostanti, e le competenze igieniche e la comprensione delle norme e delle regole sanitarie non sono sufficientemente rafforzate e instillate.

Le infezioni intestinali nei bambini generalmente procedono allo stesso modo degli adulti e sono caratterizzate dalle stesse manifestazioni cliniche. Ma nei bambini, a differenza degli adulti, le infezioni intestinali sono più spesso gravi e la disidratazione si sviluppa più rapidamente. Pertanto, se un bambino si ammala, è necessario obbligatorio dargli da bere soluzioni saline per reintegrare le perdite di liquidi e monitorare attentamente le sue condizioni per non perdere segni di disidratazione, se compaiono, il bambino deve essere immediatamente ricoverato in ospedale.

Inoltre, nei bambini, le infezioni intestinali sono molto più spesso causate da virus.

Se si è sviluppata un'infezione intestinale in un bambino del primo anno di vita, allora dovrebbe assolutamente essere ricoverato in ospedale, poiché la disidratazione critica nei bambini di età inferiore a 12 mesi può verificarsi molto rapidamente e portare a conseguenze tragiche, inclusa la morte.

Bambini di età superiore a un anno possono essere curati a casa se non mostrano segni di disidratazione (assenza di urina per 6 ore, lingua secca, occhi infossati, colore grigio pelle) e la condizione rimane stabile e non peggiora.

Altrimenti, le infezioni intestinali nei bambini si verificano e vengono trattate allo stesso modo degli adulti.

Infezione intestinale negli adulti

Le infezioni intestinali negli adulti si registrano abbastanza spesso, soprattutto nella stagione calda, quando il cibo viene spesso conservato in violazione delle norme e delle regole sanitarie. Inoltre, durante la stagione calda, le persone escono nella natura, fuori città, dove cucinano da sole o acquistano vari piatti nei bar, e questo cibo è spesso contaminato da microbi patogeni. Il nuoto in acque libere provoca anche un'elevata incidenza di infezioni intestinali durante la stagione calda, poiché spesso si verifica l'ingestione accidentale di acqua contaminata da microbi.

Gli adulti, di regola, tollerano con successo le infezioni intestinali e guariscono senza alcuna conseguenza. Anche le complicanze delle infezioni negli adulti si sviluppano relativamente raramente, in non più del 10% dei casi e, di norma, sullo sfondo di un decorso grave della malattia.

Infezioni intestinali: come si trasmettono, cosa le provoca. Sintomi. Come scegliere i prodotti, come cucinarli correttamente. Quale acqua bere per evitare il contagio - video

Infezione intestinale da rotovirus nei bambini e negli adulti

caratteristiche generali

L’infezione da rotavirus viene talvolta chiamata erroneamente “rotovirus”. Questa infezione è conosciuta anche come “influenza estiva” o “influenza dello stomaco”.

L'infezione da rotavirus colpisce più spesso i bambini, perché, in primo luogo, sono più suscettibili alle malattie rispetto agli adulti e, in secondo luogo, non hanno ancora l'immunità a questa infezione. Gli adulti hanno molte meno probabilità di soffrirne influenza intestinale, poiché, di regola, quasi tutti hanno avuto un'infezione durante l'infanzia e, dopo aver sofferto una volta della malattia, si forma l'immunità e una persona molto raramente viene infettata di nuovo durante il resto della sua vita.

Sintomi

Il primo sintomo della malattia è un aumento della temperatura corporea a 38-39 o C, dopo di che, dopo poche ore, compaiono crampi addominali, debolezza generale e perdita di appetito. Insieme al dolore addominale compaiono vomito (spesso ripetuto) e diarrea. Le feci vengono effettuate fino a 10-15 volte al giorno e le feci sono liquide, schiumose, di colore giallo-marrone e hanno un odore molto sgradevole e pungente. Dopo 1-2 giorni, le feci diventano argillose e acquisiscono un colore grigio-giallastro.

Oltre alla diarrea e ai sintomi di intossicazione generale (mal di testa, debolezza, febbre), l'infezione intestinale da rotavirus può presentarsi con mal di gola, naso che cola e congiuntivite.

In generale, l'infezione da rotavirus dura dai 3 agli 8 giorni, trascorsi i quali avviene la guarigione.

Trattamento

Durante l'intero periodo della malattia, dovresti evitare il contatto con gli altri, poiché la fonte dell'infezione è l'uomo. I principali trattamenti per l'influenza intestinale nei bambini e negli adulti sono il digiuno e l'assunzione di abbondanti soluzioni saline. Per quanto riguarda l'alimentazione, dovresti mangiare il meno possibile, dando la preferenza a bagel, cracker, ecc. Durante l'intero periodo di malattia con infezione intestinale da rotavirus Sono severamente vietati i seguenti alimenti:
Enterol

Escherichia coli - malattie, vie di trasmissione, sintomi di infezioni intestinali e malattie del tratto genito-urinario (nelle donne, uomini, bambini), metodi di trattamento. Rilevazione di batteri nei test delle urine e negli strisci vaginali

Infezione intestinale: diagnosi e tattiche di trattamento per bambini e adulti, a seconda dei sintomi e dei risultati dei test

Molte persone associano febbre, nausea, vomito e feci molli ad avvelenamento o allo sviluppo di un'infezione batterica intestinale. Pertanto, il primo soccorso di solito si riduce all'uso di antibiotici. Ma poche persone sanno che tali sintomi si verificano anche con il rotavirus.

Quanto è pericoloso il rotavirus? Cos’è l’infezione da rotavirus e come si sviluppa? Come si manifesta la malattia e chi si ammala più spesso? E, soprattutto, quali sono le modalità per curare e prevenire questa infezione, che non è chiara a tutti?

Cos'è il rotavirus

Questo agente patogeno non è correlato al virus dell'influenza e ad infezioni simili, ma i primi sintomi e l'esordio acuto si assomigliano disturbi simili. Pertanto, un altro nome familiare per l’infezione da rotavirus è “influenza intestinale”. Cosa aiuta il rotavirus a infettare sempre più persone ogni giorno?

Il rotavirus è resistente al trattamento con disinfettanti; non muore a bassi valori di pH e sotto l'influenza anche dei detergenti concentrati più forti.
Il rotavirus rimane attivo nelle feci fino a sette mesi.
I bambini sotto i sei anni sono sensibili al rotavirus, ma spesso infezione più complicata si verifica nei bambini nei primi anni di vita.
Non esistono paesi in cui le persone siano più predisposte a sviluppare la malattia, che è comune ovunque;
Una parte significativa dell'infezione da rotavirus nei bambini è stata registrata nel periodo autunno-inverno. Ma il rotavirus si riproduce bene in qualsiasi periodo dell'anno, quindi casi isolati di infezione si verificano in altri periodi.
Il virus si trasmette da persona a persona, anche se nella famiglia esistono specie che causano malattie simili negli animali.

Lo sviluppo rapido e fulmineo dell'infezione da rotavirus, l'attuale mancanza di trattamenti efficaci al 100%, danni al sistema respiratorio e digestivo: queste sono le principali caratteristiche distintive della malattia.

Come si diffonde il rotavirus e cosa lo colpisce?

Non c'è un solo posto sulla terra dove non si verifica questa infezione. Il rotavirus è distribuito equamente in tutte le aree del globo. Sostenibilità dentro ambiente esterno aiuta il microrganismo a stabilirsi a lungo nei luoghi in cui vivono le persone.

Come si trasmette l'infezione da rotavirus da persona a persona? La via di trasmissione è quella nutrizionale (attraverso le mani sporche), che in medicina è detta anche oro-fecale. Da un paziente o da un portatore, il rotavirus viene trasmesso a una persona sana attraverso oggetti contaminati. Non si può escludere un'altra via di trasmissione: le goccioline trasportate dall'aria.

I bambini sono solitamente esposti al rotavirus prima dei sei anni. Ma nel periodo fino a 24 mesi si osserva un numero maggiore di persone infette. Da sei mesi a 12 mesi rimane l'immunità passiva della madre, quindi durante questo periodo il bambino si ammala meno spesso. Prima del ciclo età scolastica I bambini hanno quasi sempre il tempo per sviluppare la loro immunità. Nelle fasce di età più anziane è più difficile contrarre il rotavirus, anche se ciò accade spesso.

È possibile infettarsi nuovamente dal rotavirus? - sì, perché si sviluppa l'immunità a questo microrganismo, ma non per tutta la vita. Più precisamente, solo per pochi mesi il bambino è protetto dalle cellule del sistema immunitario. All'età di cinque anni, la malattia è varie forme ogni persona sopporta.

In cosa differisce un'infezione da processi simili?

Una volta nella cavità orale, il rotavirus non si sforza di rimanere per sempre nelle mucose del tratto respiratorio superiore, ma si precipita ulteriormente lungo il tratto digestivo.
Lo stomaco è colpito in misura minore; qui la malattia si manifesta solo con l'infiammazione.
Le cellule o i villi dell'intestino tenue sono più sensibili ai cambiamenti; il rotavirus ama moltiplicarsi qui e infettare le strutture cellulari.
Nei villi del duodeno, il rotavirus si moltiplica attivamente e provoca la morte delle cellule epiteliali.

Il tropismo o amore del virus per le cellule epiteliali (cellule epiteliali della membrana) della sezione iniziale delle cellule dell’intestino tenue provoca le lesioni provocate nel corpo del bambino.

Sintomi dello sviluppo dell'infezione da rotavirus

Nella maggior parte dei casi, la malattia progredisce rapidamente, senza lungo termine conseguenze persistenti. Il periodo di incubazione dell'infezione da rotavirus dura diversi giorni e dura da 15 ore a 3-5 giorni. La malattia inizia improvvisamente sullo sfondo di un completo benessere.

diarrea

Quali sono i sintomi dell’infezione da rotavirus?

In più della metà dei bambini la malattia inizia con il vomito. Fondamentalmente si tratta di un sintomo occasionale che, dopo il primo giorno, non ti disturba più.
In quasi una persona su tre la temperatura sale a livelli subfebbrili, ma nella maggior parte dei casi può essere assente, mentre il bambino avverte brividi.
Successivamente, o contemporaneamente alle prime manifestazioni, si sviluppa la mobilizzazione delle feci. Il bisogno di andare in bagno è ripetuto, improvviso e frequente; nelle forme lievi della malattia il bambino va in bagno solo 1-2 volte al giorno, e nei casi più gravi fino a 8 volte al giorno.
Un tipico segno di infezione da rotavirus è una secrezione sottile, acquosa e spesso schiumosa, il cui colore può variare dal bianco al giallo-verde.
Con brontolio allo stomaco e dolore nella zona ombelicale, la malattia ricorda l'intossicazione alimentare.
Sullo sfondo di tutti i sintomi di cui sopra si aggiungono fenomeni catarrali: mal di gola, arrossamento, naso che cola - spesso la malattia inizia con loro.
I sintomi di intossicazione compaiono e si intensificano costantemente: debolezza, mal di testa.
Una grave perdita di liquidi porta a mancanza di respiro, febbre persistente, disfunzione intestinale, mancanza di minzione nel bambino e altri sintomi.
Sullo sfondo di un decorso grave della malattia, il bambino può perdere conoscenza.

I sintomi dell'infezione da rotavirus iniziano a diminuire gradualmente dopo una settimana. Quanti giorni dura l'infezione da rotavirus nei bambini? - il periodo di incubazione dura fino a cinque giorni, quello acuto non dura più di una settimana, la fase di recupero avviene entro tre giorni. In media, con un decorso favorevole del processo, il rotavirus colpisce un bambino per 5-7 giorni.

Dopo soli 3-5 giorni l’infezione si diffonde a tutti i membri della famiglia e alle immediate vicinanze. L'infezione da rotavirus rappresenta circa il 40% di tutti diarrea virale durante l'infanzia. Cioè, quasi un caso su due di feci molli e "avvelenamento" si verifica proprio a causa dello sviluppo di questa malattia.

Rotavirus negli adulti

Gli adulti soffrono meno spesso di infezione da rotavirus, poiché i loro sistemi protettivi sono già più avanzati e l'immunità locale è meglio sviluppata.

Quali sono le caratteristiche del decorso dell'infezione da rotavirus negli adulti?

Negli adulti il decorso della malattia è lieve.
Spesso l'infezione da rotavirus si verifica senza sintomi clinici tipici pronunciati come nei bambini, quindi il decorso dell'infezione negli adulti assomiglia al normale disturbo intestinale.
In alcuni casi, l'esordio della malattia ricorda più un'infezione respiratoria, poiché si manifesta con lieve malessere, mal di gola, naso che cola e tosse.
Nei bambini più grandi e negli adulti, la malattia si manifesta in un periodo di tempo più breve e vomito; diarrea ripetuta, quindi il trattamento spesso non è necessario.

Rotavirus durante la gravidanza

Separatamente, è necessario menzionare l'infezione da rotavirus durante la gravidanza. La facilità con cui la malattia progredisce e come finisce dipende dall'immunità della madre e dalla quantità di virus che è entrata nel corpo della donna incinta. Se la malattia è lieve, non è necessario ricoverare la donna, ma sarà necessario osservare il bambino un po' più da vicino.

L'infezione da moderata a grave può essere complicata da disturbi dello sviluppo del bambino. Uno dei momenti più spiacevoli è l'alta probabilità di aborto spontaneo. Presto. Nel terzo trimestre può iniziare un travaglio prematuro a causa di forti spasmi intestinali.

Il pericolo di infezione durante la gravidanza è che i sintomi dell'infezione da rotavirus sono spesso nascosti dietro una lieve tossicosi, il che complica la diagnosi e il trattamento tempestivi.

Nausea, vomito e febbre sono manifestazioni tipiche e comuni di molte infezioni e di altre condizioni acute temporanee. Come non confondersi e fare la diagnosi corretta in modo tempestivo? Le tattiche terapeutiche dipendono da questo. È necessario farlo il più rapidamente possibile diagnosi differenziale.

Il processo di identificazione delle cause dello sviluppo dei sintomi richiede molto tempo o è troppo costoso. Con il rotavirus la diagnosi non è tempestiva e l’infezione si esaurisce troppo rapidamente. Pertanto, il trattamento talvolta deve essere iniziato in modo sintomatico.

Conseguenze del rotavirus

Secondo l’OMS (Organizzazione Mondiale della Sanità), l’infezione da rotavirus uccide ogni anno dalle 500 alle 900mila persone. I bambini sono in cima a questa lista e il metodo di trasmissione per contatto contribuisce alla diffusione dell’infezione negli asili nido e negli ospizi.

Le conseguenze dell'infezione da rotavirus sono le seguenti:

la conseguenza più pericolosa è la morte, che avviene nel 3,5% dei casi;
il decorso grave della malattia porta alla disidratazione del corpo, si verificano danni ad altri sistemi di organi: cardiovascolare e nervoso, se un bambino di età inferiore a un anno perde il 10-15% di liquidi dal suo peso corporeo, ciò può essere fatale;
Durante la gravidanza, l’infezione da rotavirus moderata e grave può portare all’aborto spontaneo.

L'infezione da rotavirus non è tra le più malattie pericolose sulla terra, ma alcune delle sue conseguenze ci fanno pensare a una prevenzione tempestiva.

Prevenzione contro il rotavirus

La prevenzione del rotavirus inizia in famiglia. Questo regole di base igiene.

Quanto è contagiosa una persona dopo il rotavirus? Puoi contrarre l'infezione durante tutto il periodo di manifestazione attiva della malattia e dopo di essa, poiché il microrganismo rilasciato nell'ambiente rimane a lungo sulle superfici. Il pericolo è rappresentato dai portatori del virus e dai bambini con lieve infezione asintomatica. Allo stesso tempo, il virus viene rilasciato attivamente nell’ambiente e continua a infettare le persone.

Altri tipi di prevenzione

Nonostante il decorso lieve e relativamente favorevole dell’infezione acuta da rotavirus, le conseguenze possono essere imprevedibili. Grande percentuale deceduti e l’elevata incidenza in tutto il mondo hanno portato alla necessità di sviluppare metodi di prevenzione più efficaci contro il rotavirus.

Solo pochi anni fa è stato sviluppato vaccino vivo dall'infezione da rotavirus. Oggi è incluso nell'elenco degli obbligatori in più di 30 paesi in tutto il mondo, ma attualmente è utilizzato in quasi 70 paesi. In Russia tale protezione è ancora in fase di sperimentazione, ma a Mosca i bambini sono già stati vaccinati per i primi sei mesi di vita.

Nei paesi in cui la vaccinazione è obbligatoria, l’incidenza dell’infezione è stata ridotta di oltre l’80%. E questo solo per i primi anni di vaccinazione infantile!

La vaccinazione contro l'infezione da rotavirus viene effettuata nelle prime settimane di vita. Attualmente vengono utilizzati due tipi di vaccini, prodotti sotto forma di gocce e somministrati per via orale:

Entrambi i farmaci riducono i tassi di malattia nei paesi in cui vengono somministrate vaccinazioni contro il rotavirus. Inoltre, riducono il numero di complicazioni dovute all’infezione. La vaccinazione non viene effettuata in tutti i paesi, poiché lì i farmaci vengono ancora processati. test clinici.

Trattamento per l'infezione da rotavirus

Ci sono diversi punti importanti nel trattamento dell'infezione da rotavirus, senza i quali è impossibile migliorare le condizioni di una persona.

Dal momento in cui entra nel corpo umano, il rotavirus deve attraversare un ciclo di riproduzione completo, colpendo non solo gli organi digestivi, ma anche altri sistemi. È impossibile influenzare il rotavirus durante qualsiasi periodo di sviluppo della malattia. Non esistono farmaci antivirali efficaci che aiutino contro l’infezione da rotavirus. Nella maggior parte dei casi, devi solo affrontare le conseguenze dell'impatto negativo del virus sul corpo umano.

Nutrizione per l'infezione da rotavirus

La dieta è parte integrante del processo di trattamento durante lo sviluppo dell'infezione da rotavirus. Durante lo sviluppo della malattia e dopo la guarigione, la dieta del bambino subisce alcuni cambiamenti. Ciò accade perché il rotavirus attacca i villi intestinali. Inoltre, porta all'infiammazione delle ghiandole digestive, la digestione del cibo viene interrotta, portando a processi di fermentazione nell'intestino. Le ghiandole digestive infiammate non producono quantità sufficiente lattasi e saccarasi (enzimi per la scomposizione dei carboidrati), quindi la dieta precedente provoca solo feci molli.

Cosa dare da mangiare a un bambino con infezione da rotavirus? - È più facile dire cosa non dovresti dare a un bambino.

All’esordio della malattia, la nutrizione è spesso limitata. Con qualsiasi infezione virale, il bambino non vuole mangiare. Durante questo periodo è necessario dare da bere molti liquidi.
Quando la malattia è lieve, gli alimenti pesanti vengono limitati nella dieta e i latticini vengono temporaneamente esclusi.
Se il bambino è acceso allattamento al seno durante il periodo di riproduzione del rotavirus nel corpo meglio di un bambino passare a miscele a basso contenuto di lattosio.
La dieta dopo l'infezione da rotavirus consiste nel limitare frutta e verdura cruda fino al ritorno alla normalità e nell'eliminare completamente i cibi piccanti per i bambini più grandi. Il cibo dovrebbe essere bollito, in umido o al vapore. I prodotti dolciari sono limitati al minimo. Per quanto riguarda le bevande, è meglio preferire le composte con frutta secca.

Domande frequenti sul rotavirus

Il rotavirus è un microrganismo insolito. La malattia causata da esso può essere lieve in corso, ma con conseguenze pericolose. Progredisce rapidamente e favorevolmente, ma le sue manifestazioni non possono essere ridotte. Questa è la categoria di malattie il cui trattamento dovrebbe essere affidato a uno specialista.

L'infezione da rotavirus (“influenza intestinale”, gastroenterite da rotavirus) è una malattia infettiva acuta causata dal rotavirus a RNA.

Ogni anno circa 600mila persone muoiono a causa di questa patologia.

Quale trattamento per l'infezione da rotavirus negli adulti dovrebbe essere scelto a casa? Quale dovrebbe essere la dieta per l'infezione da rotavirus?

Informazioni generali: sintomi, come si trasmette

I rotavirus sono resistenti. Rimangono vitali nell'ambiente esterno per diversi mesi. I rotavirus animali non sono patogeni per l’uomo. L'agente patogeno viene escreto nelle feci e continua ad essere escreto per tre settimane.

Come si trasmette l'infezione da rotavirus? L'infezione avviene attraverso il contatto domestico e la via oro-fecale.

L'infezione si verifica in persone di qualsiasi età. Negli adulti i sintomi scompaiono e la malattia è difficile da diagnosticare nelle fasi iniziali.

Una volta nel corpo, il rotavirus inizia a riprodursi attivamente nelle cellule della mucosa gastrointestinale. La mucosa si infiamma, interrompendo il processo di digestione.

Il rotavirus è spesso la causa di epidemie negli istituti prescolari. Se qualcuno in una famiglia o in una squadra è malato di infezione da rotavirus, gli altri si ammaleranno a loro volta entro una settimana. La malattia non viene trasmessa se una persona ha un'immunità attiva.

Sintomi

Quanto dura il periodo di incubazione dell'infezione da rotavirus? La sua durata può variare da 15 ore a una settimana. Fa due giorni.

Durante periodo di incubazione compaiono debolezza, nausea, febbre bassa, bruciore di stomaco e lieve dolore addominale.

La fase acuta della malattia negli adulti si manifesta con i seguenti sintomi:

dolore epigastrico;
nausea;
vomito frequente;
segni di rinite;
i linfonodi cervicali si ingrandiscono;
la produzione di urina diminuisce;
leucociti, proteine, globuli rossi nell'analisi delle urine;
si verifica un danno agli organi digestivi.

Le feci del paziente sono abbondanti e liquide, con odore pungente, di colore torbido-biancastro. Non c'è muco o sangue in esso. Lo stomaco può ringhiare rumorosamente. Negli adulti è possibile un decorso più lieve della malattia, senza febbre. Ma il paziente sarà comunque portatore di infezione.

Come distinguere l'avvelenamento dall'infezione da rotavirus? L'avvelenamento può verificarsi all'improvviso e svilupparsi rapidamente.

Il rotavirus è una malattia stagionale accompagnata da febbre e sintomi respiratori.

L'infezione è caratterizzata da feci giallo-grigiastre con consistenza argillosa e urine scure. A volte mescolato con sangue.

Rotavirus - influenza intestinale

Questa malattia durante la gravidanza non è pericolosa per il feto. La principale minaccia del rotavirus per una donna incinta è la disidratazione. Provoca una mancanza di ossigeno per il feto, portando a parto prematuro, aborto spontaneo e talvolta alla morte.

I sintomi sono gli stessi degli altri pazienti che hanno contratto l’infezione. Diarrea, nausea, vomito e dolore addominale scompariranno il terzo o quarto giorno dopo l'inizio del trattamento.

Una donna incinta dovrebbe reintegrare i liquidi persi. Ha bisogno di pace e riposo a letto, bere molti liquidi.

Cosa dovresti bere? Acqua minerale naturale, bevande alla frutta fatte in casa, composte. Se la temperatura aumenta, puoi prendere un antipiretico. Carbone attivo, Polysorb e Smecta rimuoveranno l'infezione dal corpo. I preparati di Lactobacillus ripristineranno l'intestino.

È possibile allattare un bambino se la madre ha un'infezione da rotavirus? Se il bambino è sano, non dovresti interrompere l'allattamento.

L'allattamento al seno durante l'infezione proteggerà il corpo del bambino dalla flora patologica. Il bambino non si ammalerà o soffrirà di una forma lieve della malattia.

L'infezione attraverso il latte è improbabile, ma la madre deve monitorare la propria igiene e l'igiene del bambino, nonché adottare misure preventive:

lavati le mani prima di ogni tocco del bambino;
Non puoi baciare un bambino durante la malattia;
È necessario indossare una maschera respiratoria medica.

Trattamento

Prima di rispondere alla domanda su come trattare il rotavirus, va sottolineato che non esistono metodi specifici per trattare l'influenza intestinale.

Viene utilizzato un trattamento sintomatico, che mira ad eliminare il vomito, la diarrea e a prevenire lo sviluppo della malattia.

Uno specialista ti aiuterà a distinguere il rotavirus e altre malattie, nonché a selezionare i farmaci..

La diagnosi viene chiarita dopo l'analisi delle feci. Se confermato, al paziente viene prescritta la quarantena, il riposo a letto, la dieta e molti liquidi.

Terapia farmacologica

Cosa dovrei prendere per trattare l’infezione da rotavirus?

Gli antibiotici non sono solitamente prescritti per il rotavirus.. Sono studiati per contrastare le malattie di origine batterica.

Per evitare la disidratazione e ripristinare l'equilibrio salino, vengono prescritti reidratanti. Questi sono farmaci che contengono cloruro di sodio. Se il caso è grave, viene eseguita la reidratazione endovenosa.

Se la temperatura non è troppo elevata è opportuno abbandonare antipiretici e fissativi. Febbre distrugge i virus.

Il rotavirus può perdere la sua attività a +38 gradi. Abbattendolo, il paziente prolunga il decorso della malattia.

Nei casi più gravi, puoi prendere Ibuprofene e Enterosgel. L'imodio normalizza la peristalsi e funzione secretoria intestino ed elimina anche la diarrea.

Enterosgel

Questo è un efficace enterosorbente a base di silicio organico. In grado di rimuovere le sostanze nocive dal corpo, lasciando quelle utili.

Grazie a questo rimedio vengono ripristinate la microflora e le mucose del tratto gastrointestinale.

Il farmaco è un gel inodore con una miscela di grumi gelatinosi. Assumere prima dei pasti o di altri farmaci, diluendo prima in acqua. La dose giornaliera e la durata del corso sono prescritte dal medico.

Se ti ammali infantile, puoi dargli il gel da una siringa medica, dopo aver rimosso l'ago. Adatto per l'aggiunta al riso liquido o polenta di semolino, puree, composte. Dopo la fine della diarrea, il farmaco viene continuato per una settimana.

Controindicazioni:

intolleranza individuale;
atonia intestinale.

Effetti collaterali:

nausea;
stipsi;
avversione al farmaco in presenza di insufficienza renale o epatica.

È un antisettico intestinale che ha un effetto antimicrobico. Il farmaco può ridurre la velocità reazione chimica proteine nei microrganismi. Previene la proliferazione di batteri patogeni.

Altre azioni del farmaco:

riduce l'irritazione delle cellule epiteliali intestinali;
minimizza la secrezione di liquidi nel lume intestinale;
attiva il sistema immunitario umano;
non ha un effetto dannoso sulla microflora intestinale durante il trattamento.

Applicazione:

Le capsule di Enterofuril vengono assunte un pezzo 4 volte al giorno. Il superamento della dose giornaliera di 800 mg e del periodo di somministrazione settimanale può portare a conseguenze imprevedibili.
La sospensione viene presa con un misurino, 200 mg 4 volte al giorno.
La bottiglia è pre-agitata.
Se dopo tre giorni di assunzione del farmaco non si riscontra alcun miglioramento, il medico dovrebbe modificare il dosaggio.

Effetti collaterali:

eruzione allergica;
dolore addominale;
nausea.

Durante la gravidanza il farmaco non deve essere assunto senza prescrizione medica.

Enterol

Questo probiotico combatte attivamente i sintomi dell'infezione da rotavirus. Quando entra nell'intestino, rilascia enzimi che aiutano a scomporre il cibo, in particolare proteine, carboidrati, lattosio e zucchero del latte.

Con l'aiuto del farmaco, l'intestino viene ripulito da agenti infettivi e tossine, il loro effetto viene neutralizzato dagli enzimi del farmaco. Migliora la circolazione sanguigna nell'intestino purificato, attiva la formazione di cellule immunitarie e immunoglobuline.

Enterol è in grado di trattenere liquidi e sali nel corpo, prevenendo la disidratazione. Il saccharomycetes boulardii (lievito) contenuto nel farmaco può sopravvivere nel tratto gastrointestinale, non essere distrutto dal contenuto acido dello stomaco e può essere combinato con qualsiasi farmaco tranne gli antifungini.

Grazie al farmaco, il processo di guarigione viene accelerato, tutti gli organi vengono ripristinati e la necessità di utilizzare altri farmaci viene ridotta. Pochi giorni dopo aver iniziato a prendere il farmaco, i rotavirus scompaiono dalle feci. Il medicinale aiuterà ad eliminare le coliche, l'eccessiva formazione di gas, la disbatteriosi e a normalizzare le feci.

Assumere due capsule o due bustine di polvere un'ora prima dei pasti, due volte al giorno per cinque giorni, con un po' d'acqua. Non deve essere lavato con bevande calde o assunto con cibi caldi.

L'alta temperatura influisce negativamente sui saccaromiceti. Insieme a Enterol, è necessario assumere farmaci che contengono batteri naturali della microflora intestinale (Linex, Bifidumbacterin).

Interrompere l'assunzione del farmaco se:

due giorni dopo l'inizio della terapia non si nota alcun miglioramento;
sangue e muco apparivano nelle feci;
aumento della temperatura corporea.

Il farmaco non deve essere assunto dalle donne incinte senza il permesso del medico.

Controindicazioni:

catetere venoso centrale;
ipersensibilità ai componenti;
allergia.

Grazie agli agenti antivirali è possibile evitare infezioni secondarie. Tali farmaci sono altamente efficaci nelle prime fasi della malattia.

Cicloferone

Questo farmaco efficace con un ampio spettro di attività biologica: antinfiammatoria, antivirale, immunomodulante, ecc.

Azioni del farmaco:

attiva il sistema immunitario;
previene la formazione di processi tumorali;
riduce il dolore e l'infiammazione.

Controindicazioni:

cirrosi epatica;
allergia al cicloferone e ad altri componenti del farmaco;
gravidanza, allattamento.

Il dosaggio e la durata del corso sono prescritti dal medico.

Amiksin

L'amiksin è un induttore sintetico che stimola la sintesi degli interferoni. Il farmaco ha un effetto antivirale.

Efficace contro molte infezioni virali, contro i virus dell'influenza, dell'herpes, dell'epatite. Grazie ad esso, la produzione di virus viene soppressa.

Assumere una compressa al giorno dopo i pasti per i primi due giorni. Poi altre quattro compresse con una pausa di 48 ore. La durata del corso è prescritta dal medico.

Controindicazioni:

bambini sotto i 7 anni;
gravidanza;
allattamento;
ipersensibilità ai componenti.

Kagocel

Il medicinale ha anche effetti antimicrobici, antivirali e immunostimolanti. Stimola la sintesi delle proteine endogene dell'interferone.

Di solito vengono prescritte due compresse due volte al giorno per i primi due giorni, quindi una compressa tre volte al giorno. La durata del corso non dovrà superare i quattro giorni.

Controindicazioni:

ipersensibilità a Kagocel;
intolleranza ereditaria al lattosio, deficit di lattasi;
gravidanza, allattamento;
bambini sotto i 6 anni di età.

Ingavirina

Il medicinale impedisce la penetrazione del virus nelle cellule e la proliferazione della microflora patogena. Aumenta la produzione di interferoni. L'azione inizia mezz'ora dopo la somministrazione.

La sostanza si accumula nel corpo, il che consente di ridurre il corso del trattamento a cinque giorni. La protezione antivirale dura fino a due settimane. La maggior parte del medicinale viene escreto nelle feci.

Il farmaco non deve essere assunto con altri agenti antivirali. Durante la gravidanza, viene assunto solo come prescritto dal medico.

Controindicazioni:

intolleranza individuale ai componenti;
allattamento.

Questo è un farmaco antibatterico del gruppo nitrofurano. Ha un effetto antimicrobico pronunciato. Basse dosi del farmaco avranno un effetto batteriostatico, mentre dosi maggiori avranno un effetto battericida. Attiva le forze immunitarie del corpo.

Furazolidone può aumentare la sensibilità del corpo a alcol etilico. L'assunzione contemporanea di alcol e farmaci provoca nausea e vomito.

Il farmaco viene assunto dopo i pasti. Il medico prescrive la durata del corso e la dose individualmente.

Effetti collaterali:

anoressia;
nausea;
vomito;
dolore addominale;
eruzione cutanea, prurito, edema di Quincke.

È necessario assumere la compressa con abbondante acqua, assumere vitamine del gruppo B e antistaminici.

Controindicazioni:

ipersensibilità ai componenti;
insufficienza renale cronica nella fase terminale;
bambini fino a 1 mese;
carenza di lattasi;
malattie del fegato e del sistema nervoso;
funzionalità renale compromessa;
gravidanza, allattamento.

Dieta

Una corretta alimentazione è il principale metodo di trattamento del rotavirus. Quale dieta dovrebbe essere seguita per l’infezione da rotavirus negli adulti?

Sono esclusi dalla dieta del paziente:

Il paziente ha bisogno di bere molto. Sono adatti la gelatina fatta in casa, il tè forte non zuccherato e il brodo di pollo. È consentito il porridge di riso in acqua senza olio. Il paziente dovrebbe mangiare 6-7 volte al giorno in piccole porzioni.

Cos'altro puoi mangiare? Decotti di mirtilli secchi, uvetta, lamponi, ribes nero, cracker raffermo pane bianco, purea di ricotta, pesce magro bollito e carne.

Puoi mangiare le uova? Non più di un uovo sodo al giorno. L'assunzione di sale è limitata.

Per ridurre la diarrea si può mangiare: pane integrale secco, brodi di carne magri, zuppe di verdure, semola e grano saraceno, purè di patate, barbabietole, cavolfiori, carote, pomodori, frutti di bosco di stagione, frutta, miele, marmellata.

Puoi mangiare la banana? Sì, ma in piccole quantità.

Alcuni pazienti guariti dal rotavirus affermano che la Coca-Cola ha contribuito a curare la malattia. È meglio non ripetere l'esperienza di qualcun altro senza consultare un medico.

Prevenzione

Cosa fare per evitare di contrarre l'infezione da rotavirus? La vaccinazione è uno dei metodi efficaci di prevenzione. Le vaccinazioni possono aiutare l’organismo a sviluppare resistenza alle infezioni.

Altre misure:

lavarsi le mani prima di mangiare e dopo aver usato il bagno;
trattare verdure, frutta, bacche con acqua bollita;
preparare posate individuali per ogni membro della famiglia;
Non dovresti mangiare in grandi folle di persone;
processi agenti antibatterici maniglie delle porte, impianti idraulici, telefoni, elettrodomestici per interni auto, tastiere, telecomandi.

Si tratta di una malattia causata da virus della famiglia Reoviridae. Secondo la dichiarazione dell’OMS, ogni anno nel mondo si registrano circa 25 milioni di casi di infezione da rotavirus, di cui il 3% mortali.

Cause dell'infezione da rotavirus

L'infezione si trasmette per via fecale-orale da persona malata a persona sana. Le persone di tutte le età sono suscettibili al rotavirus, ma i bambini piccoli sono più sensibili.

Rotaurius si accumula e si moltiplica nell'intestino superiore. Il virus uccide le cellule intestinali mature, che vengono presto sostituite da quelle immature. Tali cellule non sono in grado di assorbire completamente i carboidrati, così come altri nutrienti. Queste sostanze non degradate hanno un'elevata attività osmotica e provocano disturbi nel riassorbimento dell'acqua. Ecco come si sviluppa la diarrea.

Abbondante porta a una significativa perdita di liquidi. Questa condizione è estremamente pericolosa per i bambini. Possono svilupparsi in poche ore sullo sfondo della diarrea e. Sono le conseguenze di una grave disidratazione che portano alla morte tra i bambini affetti da infezione da rotavirus. Pertanto, se nei bambini compaiono segni di infezione intestinale acuta, il trattamento deve essere iniziato immediatamente.

Principi di trattamento

Non esiste un trattamento etiotropico per l’infezione da rotavirus. Non vengono utilizzati nel trattamento delle infezioni e sono completamente inutili. Il trattamento dell'infezione da rotavirus è mirato principalmente a correggere l'equilibrio idrico ed elettrolitico.

Terapia di reidratazione

L'infezione da rotavirus è caratterizzata da un'infezione abbondante, che porta alla perdita di liquidi e minerali. Il compito principale nella lotta contro l'infezione da rotavirus è ripristinare il volume di liquidi perduto. Nei gradi I-II, la reidratazione viene effettuata utilizzando agenti orali.

L'OMS consiglia di utilizzare la seguente soluzione: cloruro di sodio - 3,5 g, cloruro di potassio - 1,5 g, bicarbonato di sodio - 2,5 g, glucosio - 20 g per litro d'acqua. Un adulto deve bere la soluzione in piccole porzioni (40-100 ml) ogni dieci minuti. Questa soluzione viene utilizzata per il trattamento ospedaliero.

E a casa potete preparare un'altra semplice soluzione: due cucchiai di zucchero, un cucchiaino di bicarbonato, sale per litro di acqua bollita. Al bambino dovrebbe essere somministrata questa soluzione in piccole porzioni. Questa è un'opzione di emergenza quando non ci sono medicine a portata di mano. In futuro, sarà necessario acquistare soluzioni di reidratazione già pronte in farmacia. somministrazione orale, ad esempio:

Regidron (il farmaco più popolare);
Oralit;
ORS-200;
Gastrolit;
Humana Electrolyte (esistono forme speciali per deey);
Super-ORS.

Tali soluzioni sono molto semplici da preparare. Ad esempio, per preparare una soluzione di Regidron, è necessario versare una bustina di medicinale in un litro di acqua fresca bollita. La soluzione risultante deve essere bevuta a piccoli sorsi dopo ogni movimento intestinale.

I bambini piccoli devono essere nutriti con il cucchiaio. Se il bambino si rifiuta di bere, è possibile aspirare la soluzione in una siringa senza ago e dare così da bere al bambino. Durante le prime quattro-dieci ore di trattamento, a un bambino di età inferiore a tre anni possono essere somministrati fino a 30-60 ml/kg di peso corporeo. Successivamente è necessario somministrare al bambino 10 ml/kg di peso corporeo dopo ogni movimento intestinale. Oltre alle soluzioni pronte, dovresti bere anche bevande alla frutta, tisana e acqua potabile normale.

Nota! Le soluzioni di reidratazione non riducono la frequenza delle feci. Il loro scopo è prevenire le gravi conseguenze causate dalla disidratazione, cosa particolarmente importante per i bambini piccoli.

Per la disidratazione grave, la reidratazione viene effettuata con soluzioni endovenose. Questi sono farmaci come:

Trisol;
Acesolo;
Hlosol, ecc.

Terapia sintomatica

Si nota circa il 95-97% dei pazienti con infezione da rotavirus. Per ripristinare la microflora vengono prescritti probiotici (Linex, Bifiform).

Per l'infezione da rotavirus è indicato l'uso di (Atoxil). Questi farmaci assorbono virus liberi e carboidrati non digeriti e li rimuovono dal corpo. Per migliorare processi digestivi vengono utilizzati enzimi (Festal, Mezim, Panzinorm).

Con l'infezione da rotavirus, la temperatura corporea può aumentare. Puoi abbatterlo solo quando supera i 38 gradi. Adatto a questi scopi: Questi farmaci antipiretici sono sicuri per i bambini.

Dieta per l'infezione da rotavirus

Durante il periodo acuto dell'infezione, la dieta del paziente dovrebbe limitare l'assunzione di carboidrati, zucchero, prodotti da forno e farina, latte ed escludere verdure, frutta, carne e pesce. Ma questo non significa che il bambino debba morire di fame; ciò non farà altro che peggiorare il decorso della malattia. Puoi dare al tuo bambino riso, purè di patate e cracker.

Allo stesso tempo, i bambini piccoli allattati al seno non smettono di allattare. IN latte materno contiene immunoglobuline secretorie e trypsine, che facilitano il decorso dell'infezione nel bambino. Se il bambino viene nutrito con formule artificiali, deve passare all'alimentazione con formule a basso contenuto di lattosio e prive di lattosio.

Come trattare il rotavirus negli adulti

Negli adulti, l’infezione da rotavirus è solitamente asintomatica e più lieve che nei bambini.. I principi del trattamento sono identici. Questo è, prima di tutto, il ripristino dell'equilibrio idrico ed elettrolitico ottimale. Durante le prime quattro-sei ore di trattamento, gli adulti devono bere fino a 500-1000 ml di Regidron, quindi 200 ml dopo i movimenti intestinali. Il trattamento con il farmaco viene effettuato per tre giorni e viene completato dopo la cessazione della diarrea.

È inoltre necessario utilizzare enterosorbenti, enzimi e probiotici. Di norma, negli adulti con infezione da rotavirus, la temperatura corporea non aumenta in modo significativo e pertanto non è necessario utilizzare farmaci antipiretici.

Grigorova Valeria, osservatore medico