Строение тела органов малого таза. Где находятся мышцы тазового дна женщины

В теле человека есть малый и большой таз. В статье речь пойдёт об анатомии малого таза у женщин и немного расскажем о мужской их структуре.

Малый таз — это анатомическое пространство, которое ограничивается костями, располагается в нижней части брюшной полости. Важно помнить, что у женщин есть немало анатомических особенностей строения органов малого таза.

Разница обусловлена тем, что у мужчин и женщин разные половые органы. Прямая кишка и мочевой пузырь относятся к общим, которые есть у обоих полов. У мужчин к полости малого таза относятся также внутренние репродуктивные органы — семенные пузырьки и предстательная железа (смотрите схему внутренних и наружных органов мужчин на рисунке ниже).

Интересный факт, что у мужчин строение меньше размером. Всё объясняется тем, что женщины способны вынашивать плод. Не зря женские бедра шире, массивнее мужских.

Расположение органов малого таза мужчин

Органы области малого таза у женщин, что входит и как расположены

Определим женские органы малого таза, что это:

Влагалище;
Матка;
Маточные трубы;
Яичники;
Мускулатура;
Мочевой пузырь;
Прямая кишка.

Это список органов малого таза женщины. Схема расположения внутренних органов представлена в следующей картинке.

Строение органов малого таза женщин

Все они располагаются близко друг к другу, плотно соприкасаясь. Поэтому нередко воспаление перемещается с одного на следующий.

Влагалище (вагина) — это мышца, форма которой напоминает канал или трубку. Длина в среднем составляет 8-10 сантиметров. Вагина играет важную роль во время зачатия, рождения ребёнка. Важной её особенностью является способность сильно растягиваться, что позволяет родиться малышу.
Мочевой пузырь располагается под маткой, над влагалищем. Основная его функция — накопление мочи и сохранение её до мочеиспускательного процесса.
Через прямую кишку выводятся каловые массы, шлаки, токсины, все отходы организма. Копчик её поддерживает.
Мускулатура области малого таза представлена тазовым дном, которое является совокупностью мышц. Они состоят из двух слоёв: глубокого и поверхностного.

Благодаря мышечным волокнам все органы этой области у женщин устойчиво поддерживаются. В случае наличия ослабления, рекомендуется тренировать эти мускулы, используя методику вумбилдинг и упражнения Кегеля для женщин .

Строение репродуктивной системы женщины

Стрение женских интимных органов представлена в схеме на следующем фото.

Сначала идут большие и малые половые губы, которые защищают влагалище от чужеродных микроорганизмов, бактерий и агрессивной внешней среды. Далее идёт сама вагина, а за ней шейка матки, которая и соединяет с ней влагалище.

Матка — это главный орган женской репродуктивной системы. Именно к ней прикрепляется оплодотворённая яйцеклетка, которая растёт и превращается в полноценный эмбрион. От яичников к матке проходят маточные трубы.

Яичники являются важной частью половой системы женщины. В них созревают яйцеклетки, регулируются параметры менструального цикла, а также выделяются гормоны: эстроген, прогестерон. По маточным трубам яйцеклетка движется к матке.

Эффективные способы обследования женских органов внутри малого таза

Наиболее часто для обследования репродуктивных женских органов и выявления патологических процессов используется ультразвуковое исследование — коротко УЗИ. Оно позволяет точнее всего рассмотреть каждый из них, поставив правильный диагноз. Этот метод эффективен также для подтверждения беременности.

Чаще всего лечащий врач (гинеколог или терапевт) направляет на данную процедуру вследствие следующих жалоб: боли внизу живота, нарушения менструального цикла, задержки, кровотечения обильные или скудные, при патологических выделениях из влагалища, при подозрении злокачественных или доброкачественных образований, кист, эндометриоза. А также УЗИ помогает выявить камни в почках. Используется данный вид диагностики при болезнях мочеполовых путей.

Ультразвуковое исследование успешно решает все эти вопросы без вреда для здоровья женщины.

Обычно эта процедура назначается на 5-11 день менструального цикла. Существуют разновидности ультразвукового исследования. Подготовка к проведению диагностики тоже разнится. Многие девушки и женщины боятся прохождения этой процедуры, однако она совершенно безболезненна.

Важную роль для выявления болезней считается гинекологический осмотр. Врач проводит внешний осмотр половых органов (влагалища, малых и больших половых губ), заднего прохода. Далее при помощи специального инструмента (зеркала) осматривает шейку матки. При наличии жалоб гинеколог берёт на исследования мазок, чтобы выявить причину появления некоторых неприятных симптомов.

При подозрении на злокачественные и доброкачественные образования используется магнитно-резонансная томография. Это наиболее точный способ диагностики данного вида заболеваний.

Как сохранить здоровье женских органов малого таза?

При наличии патологий раз в полгода, или даже чаще. При возникновении болей, выделений, резей, трудностей с мочеиспусканием, нарушениях менструального цикла необходимо как можно скорее посетить специалиста, выявить причину появления проблемы. Пройти гинекологический осмотр, сдать анализы, мазок, при необходимости пройти диагностику более глубокую — УЗИ, МРТ, рентген и прочее.
Далее нужно наладить свой образ жизни: приучиться к правильному сбалансированному питанию, пить много воды, чаще гулять на свежем воздухе, избегать стрессов, негатива, спать 8-9 часов в сутки, своевременно отдыхать.
Также девушкам и женщинам не рекомендуется поднимать тяжести, иметь чрезмерно тяжёлые нагрузки.
Обязательно запомнить! Нельзя сидеть на холодной земле, бетоне и т.п. Это провоцирует появление воспаления по-женски.

Ещё одно важное правило — не иметь беспорядочные половые связи. Если в планах нет детей — обязательно использовать контрацепцию.Для предотвращения беременности и венерических заболеваний эффективнее всего презервативы. Аборты наносят удар по женскому здоровью, порой непоправимый и меняют весь ход дальнейшей жизни женщины из-за убийства человека, которому суждено было жить.

Одеваться нужно всегда по погоде, не носить лёгкую одежду в холод, избегать переохлаждения.

Естественно, важную роль для здоровья половой системы играет соблюдение личной гигиены. Мыться лучше всего 2 раза в день, ежедневно менять бельё.

И служит вместилищем и защитой для ряда важных внутренних органов. Мужской и женский таз по строению схожи, но у женщин он позволяет вынашивать и защищать плод во время беременности. Проблемы у слабого пола возникают гораздо чаще, органы малого таза то и дело дают о себе знать. Это связано с особенностями строения женского организма, в который легче проникают инфекции и вирусы.

3. Заболевания матки (эрозия, эндометриоз и т.д.).

4. Воспаление придатков.

5. Киста яичника.

6. Заболевания мочевого пузыря (например, цистит).

У женщин в организме все взаимосвязано, поэтому заболевание одного органа часто отражается на другом.

Эндометриоз и эндометрит

Органы малого таза играют первостепенную роль для беременности и рождения ребенка. Некоторые женщины сталкиваются с проблемой воспаления слизистой оболочки матки (эндометрит). Он является следствием запущенных инфекционных заболеваний, выкидышей или абортов. Также воспаление может возникнуть при использовании местных средств контрацепции (например, при установке спирали). Обращайте внимание на свое здоровье, следите за выделениями и иногда прощупывайте органы малого таза, чтобы убедиться, что все в порядке. Эндометриоз проявляется в разрастании тканей матки на другие органы. Он может привести к бесплодию, поэтому выявлять его следует на ранних стадиях. Основной признак эндометриоза - болезненные ощущения в нижней части живота, нарушение менструации. Выделения при эндометриозе представляют собой сгустки крови. В некоторых случаях требуется оперативное вмешательство. Для исключения заболеваний или выявления их на ранних стадиях следует регулярно посещать гинеколога. Органы малого таза - это вещь, с которой шутить нельзя. Так как даже незначительная боль может быть признаком тяжелого заболевания.

Вагиниты и другие заболевания влагалища

Воспаления влагалища возникают при наличии каких-либо вредных факторов. Например, плохая гигиена вашего мужчины, постоянная аллергия на презервативы. Также вагинит возникает при недолеченной или игнорируемой молочнице, хламидиозе. Ни в коем случае нельзя заниматься сексом при наличии этих проблем, так как физическое воздействие на раздраженные стенки влагалища приводит к появлению ранок и микротрещин, в итоге все перерастает в вагинит. При рецидивирующей молочнице следует обращаться к врачу, так как самолечение может привести только к ухудшению состояния. Часто молочница переходит и на матку, и на другие органы малого таза. Тогда избавиться от нее будет очень трудно. Если молочница появляется редко и всегда связана с переохлаждением, неправильным питанием или принятием антибиотиков, то паниковать не стоит. Самый простой вариант лечения - 1 капсула флуконазола. Из народных методов борьбы - спринцевания и подмывания содовым раствором, отваром ромашки или подорожника.

Практически каждой женщине хотя бы один раз назначали УЗИ малого таза. Но не все знают, какие органы туда входят и какие функции они выполняют.

Что входит в органы малого таза у женщин

У женщин к органам малого таза относят прямую кишку, мочевой пузырь и репродуктивные органы. Каждый из них выполняет определённые функции.

Мочевой пузырь

Мочевой пузырь представляет собой мышечный орган, который находится сразу за лобковой костью. В его функции входит вывод мочи из организма. Из почек моча попадает в пузырь, который способен вместить в себя примерно 700 мл жидкости.

По форме пузырь напоминает грушу, снизу которой находятся мочевыводящие пути. Когда мочевой пузырь наполняется, в мозг поступает сигнал о необходимости мочеиспускания.

Прямая кишка

Прямая кишка по форме напоминает большую ампулу продолговатой формы. Она является конечным отделом кишечника и пищеварительной системы. Длина кишки составляет примерно шестнадцать сантиметров.

Конечным отделом прямой кишки является сфинктер, в обязанности которого входит закрывать просвет кишки и удерживать фекалии. Вывод экскрементов происходит после поступления импульса в головной мозг.

К репродуктивным женским органам относят матку, маточные трубы, яичник, шейку матки и влагалище. Все вместе они отвечают за оплодотворение яйцеклетки, правильное развитие плода и роды.

Возможные аномалии развития

Органы малого таза начинают формироваться уже на второй неделе беременности. Окончательное развитие мочеполовых и репродуктивных органов приходится примерно на четырнадцатую неделю. В этот момент по каким-либо причинам могут произойти аномалии в развитии, которые можно обнаружить с помощью УЗИ.

Очень часто развитие матки остаётся незаконченным, и она приобретает двурогую форму, однорогую или седловидную. Данная аномалия может стать причиной бесплодия, неспособности выносить ребёнка, выкидыша на любых сроках беременности. Причиной развития аномалии могут быть авитаминоз матери во время беременности, проблемы сердцем, сахарный диабет, инфекционные заболевания или токсическое отравление.

При незавершённом развитии мюллеровых проходов может развиться аномалия полного или частичного отсутствия влагалища. Заболевание сопровождается неправильным развитием матки и маточных труб. Причиной появления аплазии является генетическая предрасположенность.

Но заболевание характеризуется правильным развитием яичников, наружных половых органов. Во время заболевания отсутствуют менструальный цикл и половая жизнь. Лечат аплазию влагалища с помощью искусственного создания влагалища.

Полное или частичное заращение влагалища очень часто происходит из-за перенесённых плодом воспалительных процессов во время внутриутробного развития.

При этом развитие внутренних органов малого таза и наружных половых органов прошло без каких-либо аномалий.

Данная аномалия характеризуется отсутствием наружного кровотечения, так как отток крови из матки нарушен. Атрезия влагалища может сопровождаться заращением анального и мочеиспускательного отверстий.

Наличие продольной или поперечной перегородки влагалища может стать причиной неспособности вынашивания плода, отсутствия менструального цикла. Поперечная перегородка сопровождается скапливанием менструальной крови в верхней части влагалища, матке, маточных трубах. Попадая в область малого таза, кровь вызывает резкие боли внизу живота.

Во время развития органов малого таза может произойти атрезия девственной плевы. Отсутствие отверстия в плеве препятствуют выходу менструальной крови, которая после накапливания попадает в малый таз. Заболевание требует срочного обследования и хирургического вмешательства.

На сегодняшний с помощью новейших технологий, ультразвуковых исследований можно поставить точный диагноз врождённой аномалии, восстановить репродуктивные функции органов.

Своевременное обследование у специалистов поможет избежать серьёзных проблем ещё в маленьком возрасте.

И еще дополнительная информация по органам малого таза у женщин - в следующем видео.

Вконтакте

Все составляющие тела человека уникально продуманы природой и четко выполняют свои функции, будь то строение бедренной кости или таза. Эта часть тела представляет собой пояс нижних конечностей, который с обеих сторон имеет тазобедренные суставы . Данный участок скелета является своего рода продолжением позвоночника и выполняет у человека много задач. С особенностями строения таза человека требуется разобраться, ведь, несмотря на схожесть, анатомия его у женщин и мужчин отличается.

Строение без деталей

Всего составляющих можно назвать две – это крестец и две безымянные кости, которые еще носят название тазовых. Соединяют их малоподвижные суставы, которые укреплены связками. Имеются вход и выход, который прикрыт при помощи мышц, эти особенности более важны у женщин, поскольку имеют влияние на течение родов. Есть множество отверстий, через которые проходят сосуды и нервы. При помощи безымянных тазовых костей он ограничивается спереди и с боков. Сзади ограничением выступает копчик, который является продолжением позвоночника.

Безымянные кости таза

Строение этих тазовых костей уникально в своем роде, поскольку они представляют собой еще три кости, до 16 лет имеющие суставы, а потом срастающиеся, что подтверждает рентгеновская анатомия. Срастается этот сустав в области вертлужной впадины, название которой переводится с латыни, как уксусница. В области этого образования располагается тазобедренный сустав, который у человека укреплен связками и при помощи мышц. Составляющие безымянной кости:

подвздошная;
лобковая;
седалищная.

Подвздошная имеет тело, находящееся в области вертлюжной впадины, а также крыло. По внутренней поверхности оно имеет вогнутость, форма связана с тем, что тут располагаются петли кишечника. Ниже проходит безымянная линия, которая ограничивает вход в малый таз и служит ориентиром у человека для врачей, это касается женщин. По наружной поверхности есть три линии - место прикрепления ягодичных мышц. По краю крыла проходит гребень, который заканчивается передней и задней, верхними подвздошными костями, у него наружный и внутренний край. Есть верхние и нижние, передние и задние подвздошные кости , которые у человека являются важными анатомическими ориентирами.

Второй костью, которая имеет тело в области вертлюжной впадины, является лобковая. Она имеет две ветви и образовывает еще один сустав – лобковый симфиз. Это образование называется полусуставом, поскольку имеет некоторые признаки сустава, движения отсутствуют или в виде скольжения, однако он расходится во время родов, увеличивая полость малого таза. Верхняя ветвь проходит горизонтально, а нижняя - вертикально. Соединяясь с седалищной костью, они ограничивают запирательное отверстие.

Лобковый симфиз укрепляется связками, которые носят название верхней и нижней продольной. Порой при родах происходит их разрыв, о чем показывает рентгеновская анатомия на произведенном снимке. Верхняя ветвь является ограничителем входа в полость малого таза у человека. Нижняя ограничивает плоскость выхода.

Третьей костью является седалищная, ее тело, оно срастается в области вертлужной впадины тазобедренного сустава. От тела отходит один отросток, который имеет бугор, именно на него опирается человек во время сидения.

Крестец

В древности крестец считался священной костью и поэтому получил свое название на латыни - сакрум, что переводится, как сакральный. Эту кость, без сомнения, можно назвать продолжением позвоночника. Внешне она и напоминает позвоночник, но такой, который сросся воедино. У человека это пять позвонков, которые спереди имеют гладкую поверхность, в анатомии она называется тазовой. На этой поверхности видны следы сращения, а также есть отверстия, через которые в полость таза у человека попадают нервы.

Задняя поверхность неровная, имеет выпуклости, характерные для этой части позвоночника. Эти неровности служат для прикрепления мышц и связок. Крестец с безымянными костями соединен при помощи суставов, укрепленных связками. Впереди есть наиболее выступающая часть, которая является мысом и служит ориентиром у человека во время исследования на приеме у врача - гинеколога.

Заканчивается крестец копчиком, являющимся отделом позвоночника, и включает в себя от 3 до 5 позвонков. Во время родов он оттесняется кзади, позволяя ребенку родиться без проблем. У него также есть точки прикрепления мышц тазового дна.

Отличие таза

У женщины костная составляющая и внутренние органы имеют некоторые особенности. Женский таз выполняет важные функции – участвует в родах. В этом аспекте для врача имеет значение не только его клиническая и рентгеновская анатомия, но и форма. У женщин таз шире и ниже, тазобедренные суставы расположены на более широкой дистанции, кости не отличаются толщиной. Форма крестца в мужском тазу более узкая и вогнутая, мыс и нижний отдел позвоночника более выдаются вперед. В женском тазу все наоборот: крестец широкий и не так выступает вперед.

Форма лобкового угла у мужчин острая и составляет от 70 до 75 см, у женщин она более прямая и составляет от 90 до 100 см, крылья в женском тазу развернуты, а седалищные бугры находятся на расстоянии. Ориентиром у человека могут служить выступы кости. Так, у женщин расстояние между передне-верхними костями колеблется от 25 до 27 см, в то время как у мужчин оно составляет в среднем 22-23 см.

Плоскость входа и выхода из малого таза у женщин больше, сверху отверстие у женщин напоминает поперечный овал, в то время как у мужчин он продольный. Да и объем больше в женском тазу, что связано с родами. Особенности есть и в угле наклона. В женском тазу он равен 55-60 градусов, в то время как в мужском - 50-55 градусов.

Для тазовых костей человека имеет значение размер входа и выхода в малый таз. Входом в гинекологии считают расстояние между верхним краем симфиза и наиболее выступающей вперед точкой мыса. Выход определяют от края копчика и до нижнего края симфиза. Поперечные размеры находятся сверху на наиболее дальше расположенных точках безымянной линии, нижние - между седалищными буграми.

По костям таза скелета можно с легкостью установить пол, это обстоятельство используется при раскопках в археологии или во время судебно-медицинской экспертизы, когда лишь по скелету стоит задача установить, кому он принадлежал. Размеры таза учитываются акушерами во время родов и при их планировании. Если размеры искажены или недостаточны, то родоразрешение проводится оперативным путем, через кесарево сечение. Размеры таза устанавливаются и фиксируются в карте беременной при первом ее обращении в женскую консультацию. У мужчин таз не имеет такого значения.

Мышцы промежности

Выход из малого таза носит название промежности и закрыт мышцами, которые для женщины имеют значение, поскольку принимают участие в процессе родов. Мужская промежность, как и женская, отвечает за акт дефекации, мочеиспускание и функцию половых органов. Состоит промежность человека из мышц тазового дна, поднимателя ануса и наружного сфинктера. Также есть несколько мышц, которые влияют на половую функцию, способствуют эрекции, сужают вход во влагалище, к примеру, седалищно-пещеристая.

Органы, которые есть в тазу

Строение этой части тела человека нельзя представить без тазовых органов.

В полости большого таза это петли кишечника, во время беременности тут располагается матка и находящийся в ней плод. Также в правой подвздошной области справа у человека находится аппендикс, хотя варианты его расположения могут быть различны.

У женщин и мужчин в полости малого таза есть некоторые особенности половых органов. Мочевой пузырь и мочеиспускательный канал есть у представителей обоих полов, как и прямая и часть толстой кишки. Возле позвоночника проходят сосуды, нервы, часть мышц суставов. Возле тазового отдела позвоночника расположены нервные сплетения и лимфатические узлы.

В малом тазу у мужчины находится простата, охватывающая мочеиспускательный канал, состоит она из мышц, рядом с ней расположены семенные пузырьки, а также семявыводящий канал.

Среди тазовых органов у женщины есть яичники, состоящие из мышц, маточные трубы, матка, ее шейка и влагалище. Причем, полость половых органов женщины сообщается с брюшной полостью, что чревато распространением инфекции. Пространство между органами занято клетчаткой. Около прямой кишки эта клетчатка в отдельных случаях воспаляется, вызывая парапроктит.

Кровоснабжение и нервные сплетения

Органы малого таза имеют свое кровоснабжение и иннервацию, отходящую от позвоночника. Представлены нервы в виде сплетений, а также как отдельные нервы.

Наиболее важными в практике считаются крестцовый и копчиковый узлы. Некоторые нервы выходят из спинномозгового канала и проникают в полость таза, как самостоятельные.

Также около позвоночника находятся артерии и вены. Наиболее крупными являются отходящие от аорты общие подвздошные артерии. От них с каждой стороны ответвляются наружная, она идет на бедро, и внутренняя, которая кровоснабжает органы малого таза, подвздошные артерии. Отток крови осуществляется по одноименным венам в верхнюю полую вену.

Анатомия таза очень сложна, помимо того, что он является вместилищем внутренних органов, он еще несет на себе нагрузку во время ходьбы и распределяет ее. Любое искривление костей таза у женщин может сказаться на успехе родов, способности выносить плод. У представителей обоих полов искривление, к примеру, после травмы, может стать причиной хромоты, болезненности или нарушения работы органов малого таза, установить причину помогает в таких случаях именно анатомия.

Знание каждой детали строения таза позволяет выставить диагноз, понять причину развития той или иной болезни. В некоторых случаях особенности строения используются для экспертизы с целью установления половой принадлежности. Сведения о строении таза требуются и во время исследования и чтения рентгеновских снимков.

Прямая кишка и мочеполовые органы как бы покоятся в чаше малого таза над мышцей поднимающей задний проход (рис. 1). Мочеточники опускаются в малый таз в забрюшинном пространстве, окруженные фасциями, которые являются продолжением почечных фасций. Мочеточники пересекают наружные подвздошные артерии вблизи от мест отхождения внутренних подвздошных стволов. Обогнув артерии, мочеточники идут по стенкам полости малого таза сначала в латеральном направлении, а затем поворачивают вперед и внутрь к мочевому пузырю.

Взаимное расположение органов малого таза лучше всего видно на сагиттальном разрезе (рис. 2) . Полость малого таза занята прямой кишкой и мочевым пузырем и ее свободный объем зависит от степени наполнения этих органов. Свободное пространство малого таза занято петлями кишечника и сальником. У мужчин задние поверхности мочевого пузыря и предстательной железы непосредственно контактируют с передней стенкой прямой кишки. У них же самым низким местом брюшной полости является прямокишечно- пузырное углубление. У женщин между мочевым пузырем и прямой кишкой располагаются матка и влагалище, а самой низкой точкой брюшной полости является прямокишечно-влагалищное углубление.

Мочеточники подходят к мочевому пузырю сзади и сбоку, прободая его стенку в диагональном направлении и открываясь в полость в области основания пузыря. Устья мочеточников и мочеиспускательного канала образуют треугольник. Мужская уретра сначала проходит через предстательную железу и диафрагму промежности, а затем через пещеристые тела полового члена. Проксимальный отдел женской уретры выше диафрагмы промежности окружен продолжением мускулатуры мочевого пузыря. Мочевой пузырь кровоснабжается верхними и нижними пузырными артериями. Нижняя поверхность пузыря окружена венозным и нервным сплетениями.

В ненаполненном состоянии мочевой пузырь распластан на наклонной внутренней поверхности передней брюшной стенки и лобка (рис. 3) . В таком состоянии боковые края мочевого пузыря трудно различимы и поэтому могут повреждаться. Положение краев легко установить по ориентирам - облитерированным пупочным артериям (средним пупочным связкам). От передне-верхней стенки мочевого пузыря к пупку в виде срединной пупочной связки протягивается облитерированный мочевой проток (урахус).

В своем обычном положении матка наклонена вперед и лежит на куполе мочевого пузыря. По мере наполнения пузыря положение матки меняется (рис. 4). Углубление брюшины между мочевым пузырем и маткой не достигает шейки матки, а заднее углубление между маткой и прямой кишкой опускается ниже заднего свода влагалища. Эта анатомическая особенность позволяет проникать в брюшную полость через задний влагалищный свод.

Тело матки представляет собой усеченный треугольник, основанием которого является дно матки и который затем сужается к перешейку матки (рис. 5). От каждого угла матки отходят три анатомические структуры. Круглые связки (остатки нижних сегментов губернакулюмов) идут изгибаясь в передне-боковых направлениях к глубоким кольцам паховых каналов. Фаллопиевы трубы тянутся в стороны и вверх к стенкам таза, а затем под наружными подвздошными артериями изгибаются назад. Яичниковые связки (остатки проксимальных сегментов губернакулюмов) прикрепляются к нижним полюсам яичников. От верхних полюсов яичников отходят воронко-тазовые связки, состоящие из яичниковых сосудов и покрывающей их брюшины. Яичники подвешены на этих связках.

Яичниковые сосуды проходят между яичниками и фаллопиевыми трубами и опускаются вниз вдоль ребер матки, анастомозируя с маточными артериями. Маточные артерии, идя снаружи к центру и выше диафрагмы таза, подходят к матке вблизи ее шейки. На своем пути артерии пересекают мочеточники, располагаясь выше. Этот перекрест происходит при приближении мочеточников в диагональном направлении к мочевому пузырю, когда они подходят близко к шейке матки. Венозные и нервные сплетения переходят на матку с тазового дна.

Задняя стенка прямой кишки заполняет большую часть крестцовой впадины. Часть передней стенки прямой кишки выше прямокишечно-влагалищного или прямокишечно-пузырного углубления покрыта брюшиной (рис. 6). Заднее углубление брюшины имеет почти вертикальное направление, однако передняя стенка прямой кишки частично нависает над этим углублением.

Винд Г. Дж.

Прикладная лапароскопическая анатомия: брюшная полость и малый таз

Наверное, каждая женщина когда-либо проходила ультразвуковое исследование малого таза. Однако далеко не все понимают, какие именно органы в этот момент обследует врач и какие патологии он может выявить.

В данной статье мы рассмотрим строение органов малого таза женщины, приведем схему и поговорим о возможных аномалиях в этой области.

Анатомия органов малого таза женщины

Для начала стоит отметить, что в малом тазу любого человека присутствуют органы, присущие, как женщинам, так и мужчинам – это прямая кишка и мочевой пузырь. Далее мы будем говорить об особенностях женского строения малого таза и о тех органах, которые знакомы только прекрасной половине человечества.

Рассмотрим женские органы малого таза на примере схемы:

Итак, к данной категории относятся фаллопиевы трубы, матка и шейка матки, а также влагалище и яичники. Именно эти органы обследует врач ультразвуковой диагностики при подозрениях на многие заболевания женской половой сферы, а также при определении возможной беременности.

Влагалище. Данный орган обычно составляет около 8 см, он является главным участником полового акта, а в процессе родов становится частью родового канала. Внутри вагина покрыта слизистой оболочкой с огромным количеством складок, которая позволяет ей очень сильно растягиваться для прохождения новорожденного малыша через родовые пути.
Яичники отвечают за нормальное протекание менструального цикла женщины, именно в них содержатся яйцеклетки, а также вырабатываются женские половые гормоны – эстроген и прогестерон. Содержание этих гормонов в организме циклично изменяется в течение всей жизни, благодаря чему регулярно происходит созревание яйцеклеток. В случае ненаступления беременности они отторгаются из организма в виде очередной менструации вместе со слоем эндометрия, готовившегося принять оплодотворенную яйцеклетку.
Маточные трубы – очень важный орган, необходимый для зачатия будущего ребенка. Эти трубки направляются к матке от яичников и раскрываются в ее верхней части. Во время выхода яйцеклетки из яичников, ворсинки на концах фаллопиевых труб могут захватить ее и направить к матке.
Матка – несомненно, один из главных органов малого таза у женщин, по внешнему виду напоминающий грушу. Именно в матке развивается плод, и она растет вместе с его увеличением в размерах. Ее стенки состоят из множества слоев мышц, которые стремительно растягиваются во время периода ожидания ребенка. С началом схваток мышцы начинают резко сокращаться, тем самым принуждая шейку матки увеличиваться в размерах и раскрываться, и у плода появляется возможность выйти в родовой канал.
Наконец, шейка матки, по сути, представляет собой ее нижнюю часть, соединяющую влагалище и полость матки.

Возможные аномалии развития органов малого таза у женщин

Нередко во время проведения ультразвукового обследования органов малого таза у женщин выявляются врожденные аномалии развития матки, а именно, двурогая, однорогая, седловидная матка и даже ее раздвоение. Такие особенности могут являться причиной бесплодия, патологической невынашиваемости плода, угрозы прерывания беременности на любых сроках и т. д. В случае успешного вынашивания ребенка, в такой ситуации практически всегда назначается плановая операция кесарева сечения для родоразрешения беременной женщины.

Кроме того, на УЗИ могут проявиться и приобретенные заболевания органов малого таза. Самые часто встречающиеся из них – это эндометриоз и миома.

– патологический процесс, который нередко мешает забеременеть молодым девушкам. При этом заболевании эндометрий разрастается за пределы полости матки, как в ее стенки, так и в яичники, и даже брюшную полость.

Напротив, обычно обнаруживается у женщин в климактерическом периоде. Она представляет собой доброкачественную опухоль в половой системе женщины и требует постоянного наблюдения в динамике. В большинстве случаев лечение, как при миоме, так и при эндометриозе проводится консервативным путем, однако полностью избавиться от этих проблем может помочь только хирургическая операция.

Nаз женщины cостоит из костной основы и мягких тканей. Он является вместилищем для внутренних органов (прямой кишки, мочевого пузыря) и окружающих эти органы тканей. Во время родов таз женщины выступает в роли родового канала.

Особенности строения таза у женщины

Таз женщины отличается от мужского. Его кости более тонкие, гладкие и менее массивные, чем кости мужского таза. Женский таз ниже, шире и больше в объеме. Крестец у женщин шире и не так сильно вогнут, как крестец мужской, мыс женского таза выступает вперед меньше, чем у мужчин, а симфиз в свою очередь короче и шире. Вход в малый таз у женщин более обширный, форма входа поперечно-овальная, с выемкой в области крестцового мыса. Сама полость малого таза у женщины обширнее, вследствие того что расстояние между седалищными буграми больше, а лобковый угол шире (90– 100º), чем у мужчин (70–75º), также копчик выдается кпереди меньше у женщин. Таким образом, женский таз более объемный и широкий, однако менее глубокий, чем мужской.

Наличие нарушений в строении таза женщины может быть связано с аномалиями развития, причинами которых могут быть неблагоприятные условия внутриутробного развития (заболевания матери во время беременности и экстрагенитальная патология, существовавшая и прогрессировавшая во время беременности), неправильное питание и другие причины. К задержке развития таза женщины нередко приводят тяжелые истощающие заболевания и неблагоприятные условия жизни в детском возрасте и в период полового созревания.

Перечень костей в строении таза женщины

Строение таза предполагает наличие четырех костей:

двух тазовых,
крестца
и копчика.

Строение тазовых костей женщины

Тазовая (безымянная) кость ( os coxae ) до 16–18 лет представлена тремя отдельными костями, соединенными хрящами:

подвздошной,
седалищной
и лобковой.

В дальнейшем после окостенения хрящи срастаются между собой и образуют безымянную кость.

Подвздошная кость таза женщины ( os ilium ) состоит из двух частей – тела и крыла. Тело представлено короткой, утолщенной частью подвздошной кости, оно участвует в образовании вертлужной впадины. Крыло подвздошной кости представляет довольно широкую платину с вогнутой внутренней и выпуклой наружной поверхностями.

Наиболее утолщенный и свободный верхний край крыла образует гребень подвздошной кости ( crista iliaka ).
Спереди гребень начинается выступом – переднеподвздошной остью ( spina iliaka anterior superior ),
ниже располагается второй выступ – передненижняя ость ( spina iliaka anterior inferior ).
Под передненижней остью, на месте соединения с лобковой костью, имеется третье возвышение – подвздошно-лобковое ( eminentia iliopubika ).
Сам гребень подвздошной кости сзади заканчивается задневерхней подвздошной остью ( spina iliaca posterior ),
ниже которой располагается второй выступ – задненижняя подвздошная ость ( spina iliaka posterior inferior ).
В свою очередь под задней остью таза женщины располагается седалищная вырезка ( incisura ischiadica major ).

Характерным является расположение гребневидного выступа в области перехода крыла в тела. Этот выступ носит название дугообразной линии ( linea arcuata ). Эти линии обеих подвздошных костей вместе с крестцовым мысом, гребнями лобковых костей и верхним краем симфиза образуют пограничную (безымянную) линию ( linea terminalis ), которая служит границей между большим и малым тазом.

Седалищная кость таза женщины ( os ischii ) подразделяется на тело, участвующее в образовании вертлужной впадины, и две ветви (верхнюю и нижнюю). Верхняя ветвь идет от тела кости книзу и заканчивается седалищным бугром ( tuber ischiadicum ). На задней поверхности нижней ветви имеется выступ – седалищная ость ( spina ischiadica ). Нижняя ветвь направляется кпереди и кверху и соединяется с нижней ветвью лобковой кости.

Лобковая кость таза женщины ( os pubis ), или лонная, образует переднюю стенку таза. Лобковая кость состоит из тела и двух ветвей: верхней (горизонтальной) и нижней (нисходящей). Тело лобковой кости короткое и оставляет часть вертлужной впадины, нижняя ветвь соединяется с соответствующей ветвью седалищной кости. На верхнем крае верхней ветви лобковой кости проходит острый гребень, который спереди заканчивается лобковым бугорком ( tuberculum pubis ).

Между верхней и нижней ветвями имеется малоподвижное соединение в виде хряща, являющееся полусуставом,– лобковый симфиз ( symphysis pubica ). В этом соединении есть щелевидная полость, заполненная жидкостью. При беременности отмечается увеличение этой щели. В свою очередь нижние ветви лобковых костей образуют под симфизом угол. Соединяющие ветви лобковой и седалищной костей ограничивают обширное запирательное отверстие ( foramen obturatum ).

Строение крестца в тазе женщины

Крестец таза женщины ( os sacrum ) представляет собой пять сросшихся между собой позвонков. Размеры позвонков, входящих в состав крестца, постепенно уменьшаются по направлению книзу, поэтому крестец имеет форму усеченного конуса. Широкая часть его (основание крестца) обращена вверх, узкая часть (верхушка крестца) – вниз. Задняя поверхность крестца выпуклая, а передняя – вогнутая, она и образует крестцовую впадину. На передней поверхности крестца (на впадине) можно отметить четыре поперечные шероховатые линии, соответствующие окостеневшим хрящевым соединениям крестцовых позвонков.

Непосредственно основание крестца таза женщины (поверхность первого крестцового позвонка) соединяется с пятым поясничным позвонком. Тогда как на середине передней поверхности основания крестца образуется выступ – крестцовый мыс ( promantorium ). При пальпации между остистым отростком пятого поясничного позвонка можно прощупать впадину – надкрестцовую ямку, имеющую определенное значение при измерении размеров таза.

Строение копчика женщины

Копчик ( os coccygis ), так же как и крестец, состоит из сросшихся 4–5 позвонков и является небольшой костью, суживающейся книзу.

Все кости таза соединяются в первую очередь посредством симфиза, а затем следуют крестцово-подвздошное и крестцово-копчиковое соединения.

Во всех соединениях костей таза располагаются хрящевые прослойки. Укреплены соединения костей таза прочными связками.

Анатомия таза человека является достаточно сложной. Этому способствует высокая нагрузка и широкий спектр выполняемых функций. Таз человека соединяет между собой туловище и нижние конечности, соответственно давление оказывается, как сверху, так и снизу.

Интересно, что из всего разнообразия млекопитающих планеты, именно у человека размеры таза в поперечном сечении больше, чем в переднее-заднем. Причем, во внутриутробном развитии форма таза плода такая же, как у четвероногих млекопитающих, но со временем меняется.

В связи с характером половых различий и особенностями организма, тазовая кость женщин более широка и ниже располагается. Ее крылья и бугры седалищного отдела более разведены в стороны для облегчения протекания беременности и родов. Различия в строении таза начинают формироваться сразу после начала первых месячных (под воздействием женских половых гормонов).

Интересно, что при недостатке женских половых гормонов, на фоне сниженной функции яичников, анатомия женского таза изменяется (становится узким) из-за замедления формирования женских особенностей.

Какие функции выполняет человеческий таз?

В анатомическом строении человеческого тела таз имеет огромное значение, так как выполняет важные для организма функции:

опорные — к нему прикрепляется позвоночный столб;
защитные — внутри полости таза размещаются органы человека (мочевой пузырь, толстый кишечник, женские и мужские половые органы);
таз осуществляет функцию центра масс человеческого скелета;
кроветворные — за счет большого содержания красного костного мозга.

Защита

Одной из важнейших функций таза считается защитная. Анатомия человеческого организма такова, что в области таза располагаются почти все органы репродукции, мочевой пузырь и некоторые органы брюшной полости.

Artrodex - ваше избавление от боли в суставах!

Все эти органы защищены от механических повреждений и смещения костными тканями тазовой полости.

Особо важно это для женщин при вынашивании ребенка. Дно таза в виде соединения крестца и подвздошных костей соединено связками и поддерживают матку в необходимом положении.

Строение кости таза

Тазовая кость является одной из наиболее массивных костных структур тела человека, а ее строение и геометрическая форма обусловлены основной функцией – опорной. Она образована тремя отделами: седалищным, лобковым и подвздошным. Причем до начала полового созревания отделы разделены хрящевой тканью, а в возрасте 14-17 лет отделы срастаются и становятся одной единой тазовой костью.

Сращивание отделов происходит в участках с наибольшими нагрузками – в районе вертлужной впадины. В вертлужной впадине располагается головка бедренной кости и таким образом образуется тазобедренный сустав.

Подвздошный отдел таза расположен над вертлужной впадиной, а состоит из крыла и тела. Крыло в окончании имеет своеобразный гребень, к которому прикрепляются мышечные волокна брюшной полости. С задней стороны подвздошного отдела поверхность кости соединена с суставом крестца (крестцово-подвздошный сустав).

Лобковой отдел располагается ниже вертлужной впадины спереди. Он состоит из двух ветвей, соединенных под углом. В точке соединения ветвей находится хрящевая ткань. Всё вместе – это лобковой симфиз. Во время перестройки женского организма к родам, хрящевая ткань размягчается и кости раздвигаются, чтобы не препятствовать выходу ребенка из родовых путей.

Седалищный отдел расположен симметрично лобковому сзади. Как и лобковой, он находится ниже вертлужной впадины. Костные ткани седалищного отдела имеют мощные бугры, которые покрыты мышечными и жировыми тканями. Именно бугры являются опорой человека при нахождении его в положении сидя.

Таз человека образован тазовыми структурами, крестцом и копчиком. Все вместе они образуют кольцеобразную полость таза.

Тазобедренный сустав

Одним из наиболее важных суставов человека, которые позволяют ходить, бегать или перемещать объекты, является тазобедренный сустав.

Формирование сустава начинается еще в утробе матери. После рождения он частично состоит из хрящевой гиалиновой прослойки, а в 4-5 месяцев хрящи окостеневают. В это же время происходит интенсивный рост бедренных костей. В процессе взросления происходит полное окостенение гиалинового хряща и рост прекращается. В дальнейшем форма, взаимное расположение и строение костей человека постоянно претерпевает изменение.

Тазобедренные суставы состоят из двух вертлужных впадин тазовой кости и пары головок бедренной кости. Форма сустава соответствует шаровидной, так как вертлужная впадина имеет вид полу шара, который заполнен жировыми тканями, а по краям имеется хрящевой ободок. Строение тазобедренного сустава обусловлено характером выполняемых функций.

Шаровидная головка бедренной кости с покрытием из хряща шейкой бедра соединена собственно с самой костью (вертлужная впадина). Наружная поверхность сустава охватывается прочной капсулой. Внутри сустава имеются несколько связок. Например, связка головки бедра амортизирует нагрузки на кость бедра во время двигательной активности, а также защищает питающие сосуды внутри нее.

Подвздошно-бедренные связки являются наиболее прочными во всем теле человека, и толщина их составляет около 8-10 мм. Их функция заключается в торможении при разгибании и повороте бедра вовнутрь. Лобково-бедренная пара связок наоборот затормаживает отвод бедра в разогнутом положении.

Таз – это часть скелета, где соединяются нижние конечности и туловище. Кости таза образуют тазовый пояс. В нем выделяют два отдела: большой (верхняя часть) и малый таз (нижняя часть). Тазовая кость (os coxae) выполняет почти все функции скелета, и, прежде всего, опорную, именно это объясняет её нетипичное строение. Это самая крупная кость в организме человека.

Строение таза у мужчин и женщин различное. Это связано с деторождением

Строение тазового пояса обусловлено его важными функциями. Таз человека состоит из двух безымянных тазовых костей, крестца и копчика. С помощью суставов все эти кости соединены в кольцо, которое образует полость таза.

Тазовая кость у детей до 16 лет состоит из трех отдельных костей: седалищной, лобковой, подвздошной, которые соединены между собой хрящом. С возрастом они срастаются и функционируют как единая тазовая кость.

В тазовой области находится соединение нижних конечностей с туловищем: бедренная кость сочленяется с вертлужной впадиной тазовой кости, образуя тазобедренный сустав. Строение этой области имеет половые различия, это связано с детородной функцией женщины. У женщин таз более низкий и широкий как в поперечине, так и в продольном направлении. Крылья подвздошной кости и седалищные бугры у женщины сильнее развернуты в стороны. К тазовым костям прикреплены многие важные и массивные мышцы организма. Форму костей, из которых состоит таз, и их расположение можно увидеть на фото ниже.

Функции

Главная функция костей таза — опорная, именно поэтому они должны быть максимально прочными, способными выдерживать высокую нагрузку.

Скелет нижней конечности человека разделяют на пояс, который состоит из двух тазовых костей, и свободную часть. Подобное разделение появилось в связи с опорной функцией этой части скелета как основной, так как данные кости - массивные, с крепкими суставами. Пояс представлен тазовой костью, свободная часть состоит из следующих костей: бедренной, наколенника, голени и стопы. Анатомия тазового пояса предполагает следующие основные функции этой части скелета:

Опоры и движения: вся тяжесть верхней половины туловища приходится на таз.
Защиты: тазовая кость оберегает внутренние органы человека, расположенные в полости таза.

Опора и движение

Анатомия человека предусмотрела создание высокой прочности опорного элемента, это привело к слиянию отдельных костей таза в крепкую и массивную кость. В центре, на ее наружной поверхности, располагается углубление - вертлужная впадина, необходимая для сочленения с головкой бедра (см.фото). Это основная точка, на которую приходится передача давления массы и движения верхнего отдела человека. Именно поэтому прочность и площадь её должны быть достаточными: она обширна по диаметру, глубока, с отвесным краем. В этой точке и срастаются в подростковом возрасте три тазовые кости — седалищная, подвзошная и лобковая.

Тазовая кость у взрослого человека состоит из трех сросшихся костей - подвздошной, седалищной, лобковой или лонной.

Также таз напрямую участвует в передвижении тела в пространстве. Именно его уникальное строение обусловливает прямохождение человека, он держит ось равновесия и обеспечивает правильное распределение высокой нагрузки. Подобного строения нет ни у кого из животных. Тазобедренный сустав дает людям возможность ходить, при его нарушениях и заболеваниях эта функция сразу же страдает. Также эта часть скелета служит опорой для позвоночника.

Защита

Значение тазового пояса с точки зрения защиты сложно переоценить. Анатомия человека такова, что в полости таза находится ряд жизненно важных органов, надежно защищенных прочными костями: это мочевой пузырь, практически все репродуктивные органы и ряд органов нижнего отдела брюшной полости, относящихся к пищеварительной системе организма. Особое значение защитная функция имеет для женщины: тазовое дно участвует в процессе вынашивания плода при беременности. Соединение с крестцом происходит с помощью суставных поверхностей, располагающихся на подвздошных костях и на самой крестцовой кости. И хотя подобный тип соединения и относят к суставам, но движения в нем весьма ограничены, так как эти две костные структуры надежно скреплены мощно развитым связочным аппаратом. Такое строение помогает женщинам при беременности поддерживать матку в определенном положении.