Как можно забеременеть при миоме матки и возможные проблемы.

Согласно утверждениям специалистов, беременность при миоме в большинстве случаев вполне вероятна. Но точно сказать, можно ли забеременеть при миоме матки не может даже опытный гинеколог, так как успешность зачатия зависит от локализации и размеров опухоли.

Только после тщательного инструментального обследования можно поставить конкретный диагноз. Это достаточно распространенная патология, поэтому вопрос: «Как забеременеть с миомой и родить без осложнений?» актуален для многих женщин.

Беременность при миоме весьма сложно прогнозировать. В каких случаях и как можно забеременеть с миомой матки лучше проконсультироваться у опытного гинеколога. В основном зачать ребенка не получается по механическим причинам, если опухоль большого размера или располагается вблизи от цервикального канала, то зачатие без лечения практически невозможно. Несмотря на то, что процент вероятности зачатия при миоматозной опухоли достаточно велик, сохранить беременность удается не во всех случаях, иногда женщине все-таки приходится делать незапланированный аборт.

Миома представляет собой доброкачественную опухоль, которая возникает в мышечном маточном слое. Опухоль очень редко перерождается в злокачественное образование, поэтому патология не несет прямой угрозы жизни. Миомные уплотнения в основном образуются на передних и задних стенках матки, самой неприятной считается шеечная миома.

Можно ли забеременеть с миомой?

Новообразования разделяют на несколько видов различающихся по локализации опухоли. Поэтому определить, как миома влияет на беременность можно только после постановки точного диагноза. Например, если интерстициальные миомные узлы, располагаются внутри маточных мышц, то беременность при данном виде заболевания вполне возможна и период вынашивания походит без серьезных осложнений.

Но если диагностирована интрамуральная миома, то врачи рекомендуют прервать беременность, так как при данной патологии происходит деформация матки, вследствие этого возможны кровотечения и другие осложнения на фоне роста узлов.

Если есть прямые показания для прерывания беременности, то лучше не рисковать.

Субсезорные узлы образовываются во внешней части матки, если они маленьких размеров (до 3-4 сантиметров) полость матки не деформируется, и забеременеть вполне возможно. Несмотря на то, что этот тип патологии не препятствует беременности, после зачатия пациентка должна постоянно находиться под наблюдением специалиста, так как во время вынашивания ребенка могут возникнуть определенные осложнения.

Подслизистые (субмукозные) узлы возникают и разрастаются глубоко в матке, под слизистой оболочкой, которая обволакивает маточную полость.

При быстром росте новообразования строго запрещается осуществлять зачатие, иначе беременность придется прервать.

При сумбукозных узлах можно забеременеть, если опухоль небольшого размера. Но во время беременности может произойти быстрый рост опухоли, что грозит непредсказуемыми последствиями, поэтому лучше перед планированием беременности произвести удаления опухоли.

Разновидности и особенности патологии

Возможна ли беременность при миоме с множественными узлами, сказать сложно. Иногда в матке разрастаются сразу несколько миоматозных узлов разного типа и размера, но если их полностью удалить, то сильно пострадает здоровая ткань матки, после чего женщине будет трудно или невозможно забеременеть.

Поэтому врачи часто сначала устраняют узлы, которые мешают развитию плода, либо опухоли больших размеров. Остальные узлы можно удалить уже после завершения родов. В основном такой вид заболевания совместим с зачатием, но все же представляет большую угрозу для вынашивания плода.

Как влияет миома на зачатие при сочетании с эндометриозом?

Одновременное формирование миомных узлов и эндометриоза обычно возникает на фоне резкой гормональной перестройки. Очень часто при эндометриозе женщина не может самостоятельно забеременеть.

Зачатие затрудняется из-за нарушенной структуры яичников и пониженной проходимости труб. После правильно подобранного длительного курса лечения вероятность зачатия значительно повышается, но все же шансы забеременеть ничтожно малы.

Но все же при миоме можно благополучно забеременеть и родить ребенка без каких-либо осложнений и последствий, если своевременно обследоваться и встать на учет гинеколога.

Стоит помнить, миома матки влияет не только на состояние здоровья беременной женщины, но и на развитие ребенка.

Возможно ли исчезновение опухоли во время беременности?

Может ли миома рассосаться в период вынашивания ребенка? Опухоль при беременности вполне может исчезнуть (рассосаться) без какого-либо лечения. Специалисты до сих пор не могут понять, из-за чего точно это происходит и почему сама опухоль рассосалась.

Вероятно, что новообразование пропадает вследствие гормонального всплеска, который происходит во время вынашивания плода. Кроме того, на это может повлиять недостаточное кровоснабжение миомы, из-за чего она со временем гибнет. Влияние миомы матки на беременность предугадать заранее невозможно. У некоторых женщин миома рассасывается после родов и завершения лактации.

Можно ли новообразования спутать с беременностью?

На ранних сроках отличить беременность от новообразования весьма сложно. Новообразование вполне возможно перепутать с беременностью, особенно если у беременности совсем небольшой срок.

Плодное яйцо спустя пять недель после зачатия, становится по своим размерам похожим на опухоль. Спутать миому с беременностью можно не только визуально, порой даже специалисты, проводя ультразвуковое исследование, ошибаются в постановке диагноза.

Поэтому ответ на вопрос: «Можно ли перепутать беременность с миомой и как понять, что произошло именно зачатие?» волнует многих женщин.

Для того чтобы узнать точный диагноз женщине нужно посетить гинеколога и сдать анализ крови на хорионический гонадотропин либо приобрести тест на проверку беременности в аптеке. Высокий уровень гонадотропина указывает на наличие беременности, если же он ниже среднего – значит это миома. После полной диагностики перепутать миому с другими патологиями невозможно.

Лечение и успешность зачатия

Если верить медицинской статистике, более половины женщин с диагнозом – миома матки имеют достаточно высокие шансы забеременеть и благоприятно перенести весь период беременности и роды.

Успешность зачатия зависит от локализации и размеров новообразования.

Сейчас существует множество как консервативных, так и альтернативных методик лечения миомных образований. Если лекарственная терапия не оказывает желаемой эффективности, то лечащий врач принимает решение о необходимости оперативного вмешательства. В основном проводится лапароскопическая миомэктомия, это щадящий и наименее травматичный способ удаления опухоли. Примерно через год после операции женщинам разрешается планировать беременность.

Если по рекомендации врачей миому матки все же пришлось удалить хирургическим путем, то на детородном органе в большинстве случаев остается рубец, который впоследствии может разойтись во время вынашивания плода или родов. Поэтому перед тем как планировать зачатие после удаления миоматозных узлов, необходимо проконсультироваться у специалиста.

Чаще всего после удаления миомных образований вынашивание ребенка проходит без каких-либо осложнений и заканчивается успешными родами. Вероятность того, что придется экстренно прерывать беременность достаточно низкая.

При миоме матки можно успешно зачать, выносить и родить здорового малыша, но забеременевшая женщина должна серьезно относиться к своему здоровью и помнить, что теперь она в ответе не только за себя, но и за своего ребенка. Материнство при миоме не считается чем-то феноменальным, более 50% женщин успешно рожают здоровых детей.

У женщин может быть множество гормональных заболеваний, которые сказываются на их репродуктивной системе. Одним из таких недугов является миома матки. У многих представительниц прекрасного пола возникает вопрос: можно ли при миоме матки забеременеть? Попробуем подробно разобраться в этом заболевании. Что делать при наступлении беременности?

Миома матки

Для начала стоит сказать, что миома матки является заболеванием, которое возникает вследствие гормонального сбоя. Из-за неправильной выработки эстрогенов появляется узел в детородном органе. Новообразование может находиться в разных слоях маточной мышцы, но где бы ни была миома, она всегда является доброкачественной опухолью.

Размеры новообразования определяются в соответствии с неделями беременности. Так, узел может иметь размер 5, 8 или 16 недель.

Миома матки и беременность

Итак, можно ли при миоме матки забеременеть? Ответ на данный вопрос зависит от того, какого размера у представительницы слабого пола опухоль. Довольно часто женщина обращается к доктору по причине того, что не получается зачать ребенка. После некоторого обследования у нее обнаруживается миома матки. Размер новообразования может быть сосем маленьким и составлять всего несколько миллиметров. В других же случаях обнаруживается узел весом от нескольких грамм до килограмма. Безусловно, большие миомы дают о себе знать различными симптомами.

При большой опухоли самостоятельное наступление беременности очень маловероятно. С маленькими же узлами женщины успешно беременеют и рожают детей.

Почему возникают сложности с зачатием при таком заболевании?

Женщины спрашивают, почему при миоме матки беременность маловероятна? Сложность может возникнуть по двум причинам.

Миома может попросту помешать прикреплению плодного яйца к маточной стенке. Если эмбрион выбирает себе место на противоположной стороне от узла, то сложностей в этом процессе обычно не возникает. Если новообразование имеет размеры от пяти сантиметров, то, скорее всего, произойдет отторжение плодного яйца, так как забеременеть при миоме матки большого диаметра практически нереально.

Помимо этого, нельзя забывать о том, что миома является заболеванием, которое возникает вследствие гормонального сбоя. Проблемы с зачатием могут возникнуть из-за неправильного уровня гормонов в организме женщины. Так, большое количество эстрогенов может блокировать овуляцию и создавать неблагоприятные условия внутри детородного органа для развития плодного яйца. Возможна ли беременность при миоме матки в этом случае? Безусловно, да, но перед этим необходимо провести правильную гормональную коррекцию.

Какие проблемы могут возникнуть, если зачатие произошло?

Итак, можно ли при миоме матки забеременеть? Можно. Если зачатие произошло, то необходимо сразу обратиться к специалисту и сказать о том, что у вас есть миома. Доктор назначит необходимые препараты для поддержания беременности и создания благоприятных условий для роста плодного яйца. Если проигнорировать факт наступления беременности и пустить все на самотек, то могут возникнуть проблемы.

Основной сложностью, с которой сталкиваются женщины при миоме матки, это угроза срыва беременности. Возникает она сразу после зачатия. Из-за большого количества эстрогенов подавляется главный гормон, который необходим при беременности. Уменьшение концентрации прогестерона ведет к тому, что детородный орган постоянно находится в тонусе. Вследствие этого могут возникать отслойки. Если отошел большой участок плодного яйца, то беременность прервется.

Как влияет миома матки на беременность?

Если зачатие произошло, и женщина принимает необходимые препараты, назначенные специалистом, то беременность будет развиваться нормально. Миома матки может помешать зачатию или навредить на ранних сроках. С течением беременности узел никак не может повлиять на развитие эмбриона.

В некоторых случаях, когда размеры узла довольно большие, может быть рекомендовано родоразрешение путем кесарева сечения. Во время операции врач решает, можно ли удалить некоторые узлы.

При маленьких размерах новообразования сложностей во время родов не возникает. Женщине разрешают рожать естественным путем. И все заканчивается благополучно.

Заключение

Теперь вам известно, можно ли при миоме матки забеременеть и что делать, если зачатие произошло. Перед планированием стоит пройти тщательное обследование и узнать, с какими сложностями вы можете столкнуться на ранних или поздних сроках беременности.

За миомой матки необходимо тщательно наблюдать и не допускать того, чтобы новообразование увеличивалось в размерах. Особенно узлы подвержены росту во время беременности, так как в организме женщины происходит большая гормональная перестройка.

Обнаружение миоматозных узлов наводит женщину на рассуждения, можно ли забеременеть при миоме матки. Разберемся, когда зачатие вполне реально, а при каких обстоятельствах затруднительно.

Можно ли зачать с миомой?

Миома – это доброкачественное новообразование, которое не влечет за собой тяжелых патологических процессов в женском организме и к бесплодию приводит в редких случаях. Однако на практике приходится иметь дело с опухолью, зачастую больших размеров, что сильно усложняет процесс. Чтобы забеременеть и успешно выносить малыша женщине придется постараться. В любом случае усилия того стоят, ведь на кону долгожданный ребенок и счастливое материнство.

Наилучший вариант при планировании пополнения – это предварительное лечение болезни.

Возможность зачатия и риски, связанные с вынашиванием при миоме матки, зависят от расположения, размера и характера новообразования.

Как зачать

Зачать с миомой возможно двумя способами: естественным или методом экстракорпорального оплодотворения (вне тела). Небольшие новообразования снаружи детородного органа, как правило, не мешают наступлению беременности традиционным способом.

В случае обнаружения сопутствующих заболеваний может потребоваться помощь специализированного репродуктивного центра, где делают искусственное оплодотворение. При этом проводится тщательное обследование, тесты, по результатам которых назначается курс лечения. После уменьшения опухолевых узлов, направляют на ЭКО.

Исследования показали, что у женщин, возрастной категории до 35 лет, положительный исход искусственного оплодотворения после предварительной терапии наступает в 32% случаев. Однако в последнее время женщины склонны к родам в более позднем возрасте, поэтому закономерно возникает вопрос можно ли забеременеть с миомой матки в 40 лет и позже? При условии регулярной овуляции, отсутствия помех со стороны миомы для прикрепления и дальнейшего роста плодного яйца, такой вариант вполне возможен.

Когда шансы высоки

Хорошие шансы зачатия и нормального течения беременности имеются у женщин, с субсерозной миомой. Ее узлы развиваются на наружной стенке органа. Заболевание в основном протекает бессимптомно и обнаруживается в процессе вынашивания, например, на плановом УЗИ.

Не создает особых препятствий беременности и интрамуральная миома (межмышечная) . Проблемы возникают, когда миоматозный узел растет близко к месту прикрепления оплодотворенного яйца. Тогда высока вероятность отслоения плаценты, гибели зародыша на ранних стадиях развития.

Если опухоль обнаружили на начальной стадии, и ее размер слишком маленький, у женщины возникают сомнения: повлияет ли миома на зачатие. Малые опухоли, как правило, не создают препятствий прохождению сперматозоидов и дальнейшего развития эмбриона, поэтому ответ на вопрос можно ли забеременеть при миоме небольших размеров положительный. Только вот колебания гормонального фона могут спровоцировать резкий рост новообразования, что сделает процесс вынашивания затруднительным.

Еще одним определяющим фактором является множественность узлов. Чем их меньше, тем больше шансов, что малыш появится на свет.

Когда вероятность очень низкая

Наибольшие трудности ожидают женщин с субмукозной миомой. Возникает в подслизистом слое миометрия органа и растет в полость, работает по принципу внутриматочной спирали. Опухоль становится причиной нарушения овуляции, сдавления маточных труб, что затрудняет продвижение сперматозоидов.

Еще одной разновидностью миом, при которых проблематично забеременеть, являются шеечные или те, что растут возле входа в фаллопиевы трубы. Такая локализация становится механическим препятствием на пути семени к яйцеклетке или оплодотворенного яйца в полость органа.

Небольшой процент зачатий при больших узлах, когда опухоль сдавливает орган. Затруднительно будет и дальнейшее формирование малыша: деформация головы, скелета, отклонения в развитии. Усложняет процесс наличие эндометриоза, кист и прочих патологий.

Влияние локализации и видов на беременность

Успешное зачатие и роды зависит от вида миомы, ее размера, места расположения и степени запущенности. Рассмотрим как влияют разные новообразования на беременность:

Субмукозная – развивается в теле матки, отнимает пространство для роста эмбриона.
Субсерозная – становится причиной гипоксии плода и плацентарной недостаточности.
Интерстициальная – вызывает боли, деформацию матки, нарушения в развитии плода.
Интралигаментарная – повреждает соседние органы, сдавливает матку, становится причиной отслойки плаценты и недостаточного веса малыша.
Шеечная – локализуется в шейке матки, препятствует оплодотворению и развитию ребенка, провоцирует преждевременные схватки, выкидыш, нарушает естественные роды.

Сама по себе миома не считается причиной бесплодия. Если другие патологии половых органов отсутствуют, а зачатие не происходит, необходимо устранить новообразование, чтобы повысить шансы. При этом его размер не должен превышать 8,5 сантиметров, иначе есть риск нарушения репродуктивной функции. Слишком большая опухоль провоцирует сильные кровотечения во время операций, что приведет к удалению матки. Кроме того, после деформации органа, способность к деторождению может не восстановиться.

Существующие риски

Беременность при миоме матки связана с такими рисками:

кровотечения;
анемия;
нарушение формирования детского места;
отклонения в развитии плода;

Довольно часто опухоль, развивающаяся по поверхности задней стенки матки, приводит к загибу органа. Миоматозные узлы могут расти на тонкой или широкой ножке. Развитие плода приведет к перекручиванию ножки, что нарушит кровоток в опухоли, вызовет некроз тканей. Это сопровождается болями, высокой температурой, общей слабостью. Отмирание клеток грозит появлением инфекционно-воспалительных процессов в органах малого таза, что создает угрозу жизни малыша и мамы.

Спрогнозировать, как поведет себя миома будущей мамы невозможно. В медицинской практике зафиксированы случаи, когда миоматозные узлы самопроизвольно исчезали (рассасывались) при наступлении беременности. Врачи затрудняются точно сказать, почему происходит это явление. Из вероятных причин отмечают гормональный всплеск, повлиявший на развитие опухоли. Еще одним фактором становится нарушение кровообращения и как следствие – недостаточное питание, постепенное отмирание патогенных тканей. Новообразования могут исчезнуть после родов и прекращения лактации.

Какое лечение выбрать при планировании беременности

Женщинам с миомой матки показано два вида лечения: консервативный и хирургический. Предпочтительнее выбрать первый способ, включающий прием лекарственных препаратов.

Внимание! При беременности следует соблюдать повышенную осторожность при назначении гормональных средств, взвесив риски и ожидаемую полезность.

Если опухоль не поддается медикаментозной терапии, активно прогрессирует, мешает работе внутренних органов, вызывает сильные боли, тогда необходимо оперировать. Применяются следующие хирургические методы удаления миомы: гистероскопия, лапароскопия, ЭМА, ФУЗ-абляция, воздействие лазерным лучом, гистерэктомия.

После курса лечения необходимо выждать не менее 6 месяцев (иногда год) до планирования беременности.

На вопрос о том, можно ли забеременеть при миоме матки, женщина способна ответить себе самостоятельно, оценив все результаты диагностики. Но, конечно, окончательный ответ должен дать врач. Для одних пациенток не составляет труда зачать ребенка с такой опухолью, а другие предпринимают долгие и безуспешные попытки. Результат планирования и исход беременности во многом зависит от вида новообразования, его размера, расположения и акушерского анамнеза.

Миомой матки называется доброкачественная опухоль, поражающая срединный слой детородного органа – миометрий. Такое заболевание диагностируется у каждой второй пациентки после 40 лет. В последние годы болезнь молодеет, появляясь даже у нерожавших женщин. Статистика показывает, что миома составляет порядка 25% всех гинекологических заболеваний. Согласно неофициальным данным, рост опухоли в миометрии отмечается у 7 представительниц слабого пола из 10. Миому матки можно назвать самым распространенным женским заболеванием доброкачественного характера.

Существует несколько разновидностей опухолевого процесса:

субмукозная – растет в подслизистом слое миометрия, располагающемся ближе к эндометрию (может иметь ножку, опускаться в матку и даже влагалище);
интрамуральная – располагается в мышечном слое миометрия;
интерстициальная – поражает межмышечные слои матки;
субсерозная – растет на внешней области матки, выходит в брюшную полость;
шеечная – образуется в мышечном слое шейки матки (составляет 5% из всех случаев диагностированных опухолей миометрия).

Опасна миома, осложненная эндометриозом. Главной причиной развития этих заболеваний является гормональный дисбаланс. Диагностировать его не составляет труда. Достаточно обратиться к гинекологу и рассказать о жалобах. У большинства пациенток опухоли миометрия сопровождаются болями и давлением в области малого таза, тянущими ощущениями в пояснице и нарушениями менструального цикла. Причинами разрастания миоматозных узлов становятся:

нарушение гормонального фона;
запоздалое половое созревание;
отсутствие беременностей или грудного вскармливания;
аборты и диагностические вмешательства в полость матки;
нецелесообразное или самостоятельное применение гормональных лекарств;
гинекологические заболевания;
генетическая предрасположенность;
отсутствие физической активности и неправильное питание;
стресс, эмоциональные переживания, хроническая усталость;
вредные привычки.

Сначала избавиться от опухоли, а потом беременеть или наоборот?

Если обратиться к гинекологу с вопросом о том, реально ли забеременеть с миомой матки, то врач не даст однозначного ответа. Оценить вероятность естественного зачатия и последующих родов для каждой женщины можно индивидуально только после обследования. Недостаточно знать о наличии опухоли, гинеколог должен иметь представление о размерах, месте локализации, а также интенсивности роста новообразования. Планирование беременности для женщины с миомой предполагает предварительный осмотр, пальпацию и УЗИ.

Повсеместно принято считать, что с миомой матки можно забеременеть, однако нельзя быть полностью уверенной в этом. Если имеются миоматозные узлы, необходимо проконсультироваться с врачом. Специалист даст одну из двух рекомендаций:

сначала удалить миоматозный узел, а потом планировать беременность;
сначала забеременеть, родить и завершить грудное вскармливание, а потом лечиться.

Заключительный вердикт выносится не из прихоти врача. Все зависит от тяжести заболевания. Зачастую бывает так, что после лечения – в частности хирургического – женщина оказывается не способной к деторождению.

В терапии новообразования предпочтение отдается консервативному методу или малоинвазивному вмешательству. Такие мероприятия позволяют сохранить репродуктивную функцию. К оперативному способу лечения прибегают достаточно редко. Если опухоль одиночная и имеет небольшие размеры, то врачи выбирают выжидательный период, оставляя женщине возможность забеременеть. При этом ведется регулярное наблюдение за состоянием узлов, а при их интенсивном увеличении назначается лечение.

Можно ли забеременеть после лечения или удаления новообразования

Вопрос по поводу лечения принимает гинеколог. Женщине следует проконсультироваться с несколькими врачами, чтобы быть уверенной в правильности выбора. Лечение миоматозных узлов производится одним из трех ведущих методов:

консервативный (с использованием медикаментозных средств и препаратов);
хирургический (оперативное вмешательство);
малоинвазивный (эмболизация маточных артерий).

Для молодых пациенток, планирующих беременность, обычно выбирается медикаментозный метод лечения миомы матки, при котором оплодотворение откладывается на весь период терапии. Консервативное лечение считается самым безопасным из всех, которые существуют. Обычно это гормонотерапия. Вариантов препаратов много: это могут быть агонисты гонадотропин релизинг гормонов (ГТРГ), антагонисты прогестерона и даже специально подобранные оральные гормональные контрацептивы.

Забеременеть и родить после него не только можно, но и нужно. Гинекологи рекомендуют задуматься от зачатии уже через три месяца после прекращения гормональной терапии.

Новейшая методика эмболизации маточных артерий предполагает выключение питания миоматозного узла, в результате чего он уменьшается и как будто усыхает. Такое лечение активно применяется для молодых пациенток, не планирующих беременность в ближайшее время. Методика ЭМА позволяет забеременеть и выносить в дальнейшем.

Хирургическое лечение миомы выбирается в крайних случаях. Оно обычно применяется для пациенток нерепродуктивного возраста, так как имеет высокие риски последующего бесплодия. Беременность после удаления миомы нельзя планировать сразу. Срок, в который необходимо предохраняться, зависит от исхода операции. О том, когда можно беременеть после лечения, рассказывает врач индивидуально каждой пациентке. Стандартный срок запрета составляет 3 месяца, но в некоторых случаях зачатие не рекомендуется в течение 6 и даже 12 месяцев. При помощи лапароскопической операции осуществляется удаление субмукозной и интрамуральной миомы. Остальные виды оперируют обычно лапаротомическим путем.

Шеечная миома имеет отдельную методику лечения – ампутацию шейки матки. Беременность после такой операции возможна, но она требует особого наблюдения, а при необходимости установления удерживающих приспособлений на область шейки матки: пессария или серкляжа.

Беременность после удаления миомы с полным удалением матки невозможна. Если это необходимо, то впоследствии прибегают к услуге суррогатного материнства.

Комментарий акушера-гинеколога

Рассказывает , акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук, директор клиники «Репромед»:

— При планировании беременности лечение миомы может проводиться с использованием фармакологических препаратов (сейчас таких несколько с разными механизмами действия) и с удалением узлов миомы оперативным доступом. Специалисты много лет успешно занимаются лечением миомы, используя все современные методики и подбирая индивидуально наиболее подходящий вариант для каждой женщины.
Как правило при этом необходимо детально оценить размеры и особенности расположения узлов, активность роста узлов, исключить наличие сопутствующей гинекологической патологии. Только после получения этой информации можно выбрать оптимальный вариант лечения для каждого случая.
В некоторых случаях возможно использование ЭМА (эмболизации маточных артерий), однако это не является правилом при планировании беременности.
Выбор метода лечения будет определяться совместно — самой пациенткой и врачом — после получения полноценной информации о состоянии репродуктивной системы на данном этапе.

Можно ли забеременеть с миомой матки

Наступление беременности будет напрямую зависеть о стадии, размера и вида опухоли. При одиночном узле больше шансов на зачатие, чем при множественных включениях. Немаловажную роль играет размер новообразования. Однако даже при одиночной опухоли небольших размеров, сопровождающейся аденомиозом, вероятность наступления беременности снижается.

Субмукозная миома и зачатие совместимы. Этот вид новообразования из всех наименьшим образом влияет на репродуктивную функцию женского организма. Опухоль маленьких размеров никак себя не проявляет, а обнаруживается случайно во время ультразвукового обследования. Зачастую пациентка узнает о своем диагнозе уже во время беременности. Мешает миома матки субмукозного вида, если имеет большие размеры. В этом случае возникает риск сдавливания соседних органов во время роста матки.
Забеременеть при миоме матки интрамурального или межмышечного расположения тоже можно, однако это будет уже тяжелее. Если новообразование не превышает 20 мм в диаметре (что можно установить при помощи УЗИ), то с зачатием проблем не возникнет. При миоме можно забеременеть, даже если ее размер составляет 30-40 мм, но в этом случае возникает высокая вероятность выкидыша или задержки развития плода из-за нарушения кровообращения.
Субсерозная миома матки по задней стенке или передней (не имеет значения) оставляет меньше шансов на самостоятельное зачатие и роды. Если новообразование имеет диаметр 10 мм или меньше, то сохраняется высокая вероятность беременности при условии, что нет других заболеваний и изменений миометрия. Если опухоль расположена на передней стенке матки, а плодное яйцо прикрепилось над ней, то шансов сохранить такую беременность практически нет: кровообращение нарушается, а при росте мышечного органа начинается отслойка амниона.

Беременность и миома матки малых размеров встречается достаточно часто. Бывает так, что пациентка обращается к гинекологу для постановки на учет и только тогда узнает о новообразовании. Практика показывает, что и в 40 лет забеременеть с миомой можно, если она имеет размер нескольких миллиметров и не сопровождается нарушениями цикла. Если удалось при миоме матки забеременеть, то нужно как можно раньше обратиться к гинекологу для оценки состояния опухоли.

Миома при беременности

Миома матки при беременности опасна тем, что может повлиять на ее течение. Если зачатие состоялось при наличии опухоли, то врачи ведут тщательный контроль за ее состоянием и развитием эмбриона. Во время беременности могут возникать такие осложнения, как отслойка плодного яйца, образование гематомы, кровотечение, нарушение кровообращения, преждевременные роды.

В первом триместре миома влияет на беременность тем, что может вызвать ее прерывание. Это происходит при непосредственном контакте опухоли с амнионом. Статистика показывает, что выкидыши с этим заболеванием случаются чаще, чем у здоровых женщин. Основными причинами становятся нарушение синтеза нужных гормонов и повышенная сократительность миометрия. Субмукозная миома матки и беременность сочетаются лучше, ведь при таком расположении не происходит непосредственного контакта плодного яйца с опухолью.

В течение второго триместра интрамуральная миома матки повышает риски прерывания беременности и преждевременных родов. В полости детородного органа остается мало места для роста эмбриона. Повышенная сократительность миометрия сопровождается постоянным ощущением тонуса для женщины. Чем больше размер новообразования, тем выше шанс не доносить беременность до положенного срока родов.

В третьем триместре представляет серьезную угрозу для плода множественная миома матки, и беременность может завершиться отслойкой плаценты или рождением ребенка с дефектами. Большое новообразование, давящее на органы будущего ребенка, деформирует их. Известны случаи, когда рождались малыши с искривленным черепом. Также миома на большом сроке негативно влияет на течение беременности: нарушает кровообращение, чем вызывает гипоксию плода. Практика показывает, что у матерей с новообразованиями чаще рождаются дети низкой массы тела или задержкой внутриутробного развития.

Любые осложнения в случае беременности с миомой должны корректироваться в соответствии со сроком и состоянием опухоли. Рожать при миоме матки самостоятельно разрешают не всегда. Если опухоль не позволяет эмбриону расположиться правильно или провоцирует затяжные роды с недостаточным сокращением миометрия, то проводится кесарево сечение. Если новообразование имеет минимальные размеры, можно рожать естественным путем.

В течение всего срока гестации происходит изменение размера опухоли. В первые два триместра создается впечатление интенсивного роста из-за растяжения стенок матки, а перед родами миома уменьшается. Известны случаи, когда женщины шли рожать с миомой матки, а впоследствии она исчезала. Стоит огорчить, что это не всегда положительный момент. Миоматозный некроз часто спровоцирован тромбозом артерий, питающих опухоль. Дегенерация миомы является разрушением и омертвением ее тканей. Такое состояние сопровождается повышением температуры тела, болью в области малого таза и изменением показателей крови. Подтвердить диагноз можно при помощи УЗИ. Лечение этого состояния – хирургическое.

Итак, делать выводы о возможности зачатия и тактике лечения опухоли должен только врач. Женщина должна понимать, что современная медицина способна снизить до минимума или даже полностью нейтрализовать риски. Поэтому ваша задача – найти хорошего врача и выполнять его рекомендации.

Диагноз «Миома матки» для женщины детородного возраста – это шок. Ведь миома – это опухоль, правда, доброкачественная, но она находится в том месте, где происходит зачатие и развитие ребёнка в течение девяти месяцев. Откуда появилась миома? Можно ли забеременеть при миоме матки? Не повредит ли миома развитию ребёнка? В этой статье мы рассмотрим вопросы, касающиеся миомы, зачатия и вынашивания ребёнка.

Что такое миома матки

Миома матки – доброкачественное новообразование в мышечном слое матки, имеет вид овального плотного узла. Назвать одну основную причину появления миомы невозможно. В данном случае имеет место стечение нескольких факторов. Но главным катализатором появления миомы считается нарушение гормонального фона, в частности повышенный уровень эстрогенов. Также риск образования опухоли повышается у женщин со сниженным иммунитетом, длительно использующих оральные контрацептивы, сделавших несколько абортов, перенёсших воспалительные заболевания внутренних половых органов.

Виды

В зависимости от расположения миомы относительно матки различают:

Субсерозная миома. Миоматозные узлы образовываются на внешней стенке матки и растут наружу в область таза, на менструальный цикл не влияют, и в таком случае при миоме можно забеременеть.
Интрамуральная миома. Опухоль находится в стенке матки. Может расти как в середину матки, так и в брюшную полость.
Субмукозная миома. Новообразование возникает под слизистой оболочкой, выстилающей матку. Такой вид миомы диагностируется редко, но именно в этом случае менструации сопровождаются обильными кровотечениями и вероятность забеременеть ничтожно мала.

Симптомы

Миома матки сопровождается следующими симптомами:

обильная менструация;
болевой синдром;
невынашивание беременности;
бесплодие;
симптомы сдавливания внутренних органов, расположенных в малом тазе (боль в пояснице, затруднение дефекации, затруднение мочеиспускания, учащенное мочеиспускание).

Зачастую, в 80% случаев миома матки - это не единичное новообразование, а множественные опухоли различных размеров и форм. Только в 5% случаев миома развивается в шейке матки, в остальных 95% - в теле матки.

Несмотря на то, что миома – новообразование, вероятность её перерождения в злокачественную опухоль невелика и составляет 0,3%.

Можно ли зачать при миоме матки

Миома матки - не приговор и не синоним бесплодия. Зачать ребёнка невозможно только в двух случаях:

Опухоль находится в полости матки и препятствует прикреплению плодного яйца к слизистой (действует по принципу внутриматочной спирали).
Новообразование закрывает проход в фаллопиевы трубы и, соответственно, сперматозоиды не могут достигнуть места встречи с яйцеклеткой.

Если миома обнаружена снаружи матки и её размер не больше 3-4 сантиметров, то шансы зачать ребёнка достаточно велики. Правда, в процессе вынашивания ребёнка могут возникнуть осложнения. К сожалению, довольно часто происходит самопроизвольное прерывание беременности. Также миома может повлиять на родовую деятельность, так как нарушается сократительная активность матки.

Как забеременеть при миоме матки

При миоме матки можно забеременеть двумя способами: традиционным и с помощью экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Если новообразование находится на внешней стенке матки, то при миоме можно забеременеть естественным путём.

Если у женщины кроме миомы матки диагностируются эндометриоз или хронические воспалительные заболевания половых органов, то вероятность зачать ребёнка самостоятельно значительно уменьшается. В такой ситуации женщинам, которые хотят иметь детей, следует обратиться в репродуктивные центры, проводящие процедуру искусственного оплодотворения.

В таких медицинских учреждениях гинеколог предварительно объяснит женщине, как можно забеременеть при миоме матки. Сперва проводится тщательное диагностическое обследование, чтобы выявить все сопутствующие заболевания. Затем проводится курс лечения, направленный на уменьшение размера миомы. А уже потом проводится процедура искусственного оплодотворения.

Статистические данные говорят о том, что у женщин в возрасте до 35 лет, с диагностированной и предварительно пролеченной миомой матки, беременность после ЭКО наступает в 32% случаев.

Миома во время беременности

Существует большая вероятность того, что миома осложнит течение беременности и даже может привести к самопроизвольному аборту. Рассмотрим, в чём именно заключается опасность миомы при интересном положении:

Миоматозные узлы могут спровоцировать неестественно повышенный тонус матки.
По мере увеличения срока беременности происходит растяжение стенок матки и, как следствие, нарушается кровоснабжение миомы. Что может привести к распаду миомы или к её воспалению. И в том и в другом случае это сопровождается сильным болевым синдромом и повышенным тонусом матки.
Если плодное яйцо прикрепилось там, где расположена миома, то высокая вероятность неправильного формирования плаценты, что, в свою очередь, является причиной замершей беременности, самопроизвольного аборта, фетоплацентарной недостаточности. А на более поздних сроках может привести к преждевременной отслойке плаценты.

Ни один гинеколог не спрогнозирует, что будет с миоматозными узлами во время беременности. Одни новообразования могут увеличиться в размере, другие наоборот уменьшиться или даже рассосаться. Но, к сожалению, или, к счастью, после родов все опухоли принимают свой прежний размер.

Беременность, осложнённая миомой, нуждается в повышенном внимании гинеколога и самой женщины. Чем раньше беременная с миоматозными узлами встанёт на учёт в женскую консультацию, тем лучше. Так как ей необходимо пройти курс лечения, направленный на разрушение миомы и профилактику тонуса матки.

дополнительные УЗИ опухолей и плаценты, в случае если плодное яйцо находится рядом с узлом или на нём;
избегать любых физических и психологических нагрузок;
продолжительный сон.

Если миома воспалилась

Если же миома воспалилась, то для сохранения беременности очень важно диагностировать это в кратчайшие сроки и назначить лечение: хирургическое или медикаментозное.Оцените статью

4.6666666666667 4.67 из 5 (6 Голосов)