Léčebná výživa pro onemocnění trávicího traktu a dietní menu. Léčebná výživa, diety při nemocech

Lékařská výživa, diety při nemocech lze také nazvat dietoterapií. Zohledňuje všechny charakteristiky každého konkrétního onemocnění - patogeneze, obecná klinický obraz a dynamický vývoj onemocnění. Slouží nejen k maximálnímu udržení pacientovy síly, ale také k reprezentaci lék, což může výrazně zvýšit účinnost všech ostatních terapeutických metod. A u chronických onemocnění snižuje možnost recidivy speciální dieta.

Proč je nutná nutriční terapie?

Docela často je terapeutická výživa jediná efektivní způsob terapie, zatímco léčebné metody bezmocný. A někdy je lepší začít správně jíst než brát prášky. Hovoří o tom i přední odborníci na výživu, kteří říkají, že bez správně zvolené výživy se racionální léčba neobejde.

Dietoterapie ovlivňuje organismus nemocného svým kvalitativním a kvantitativním složením (poměr tuků, bílkovin, sacharidů, vitamínů a minerály), kalorie, fyzikální vlastnosti(objem, konzistence, teplota), dieta (frekvence a hodiny příjmu potravy, její rozložení v průběhu dne) a léčebné účinky některých jednotlivých produktů.

Všechna léčebná a preventivní i sanatoria-resort používají tzv. číslovaný dietní systém. Byl vyvinut M.I. Pevzner a skládá se z patnácti léčebných stolů. V závislosti na stupni vývoje onemocnění a charakteristice jeho průběhu mají některé diety několik možností. Číselný systém umožňuje poskytovat lidem s různými onemocněními individuální léčebnou výživu (např. tabulka 1a a 1b). Pokud pacient trpí několika nemocemi, které vyžadují specifické dietní výživa, doporučuje se aplikovat zásady několika diet.

Je třeba mít na paměti, že nezávislé použití tohoto systému by mělo být předem projednáno se svým lékařem. Obecně platí, že je to specialista, který vás ošetřuje, kdo by vám měl předepsat nutriční tabulku.

Kromě výběru tabulek by měla být založena nutriční strategie pacienta bez ohledu na onemocnění podléhají určitým pravidlům:

Dietní režim, který plně odpovídá pacientově apetitu a chuti, nejčastěji nejen neuspokojuje všechny potřeby těla, ale také aktivně inhibuje účinnost všech ostatních faktorů terapeutického vlivu; (No líbí se mu to kořeněná jídla, a vzdát se toho jen vyléčí).

Při výběru stravy, zejména u lidí trpících chronickým onemocněním, je vždy nutné zajistit potřebné množství minerální soli, vitamíny a tekutiny;

Aby bylo možné určit množství potravy potřebné pro pacienta, je třeba vzít v úvahu jeho věk, pohlaví, povahu aktivity a také obecnou fyzický stav tělo;

Ze všech složek stravy, které tělo potřebuje, je třeba dbát především na dostatečný přísun bílkovinných potravin. Při podávání jakékoli diety předepsané pacientovi s potřebným množstvím bílkovin nezapomeňte, že nejnižší doporučená hranice pro její spotřebu je 1g na 1kg tělesné hmotnosti. V tomto případě je nejoptimálnější množství 100g bílkovin denně. Pokud lze stav těla považovat za patologický, pak by polovina tohoto množství měla tvořit pouze kompletní živočišné bílkoviny;

Bez ohledu na zdravotní stav musí každý člověk konzumovat rostlinnou vlákninu a listovou zeleninu (při absenci zvláštních kontraindikací). K datu léčivé vaření má schopnost zpracovávat produkty takovým způsobem, že umožňuje zavedení těchto živin i do stravy pacientů s narušenou funkční aktivitou gastrointestinálního kanálu;

Protože tělo musí přijímat dostatečné množství různé vitamíny, minerály, peroxidázy, oxidázy a enzymy, je nutné obohatit jídelníček zdravých i nemocných o určité množství zeleniny, syrová zelenina a ovoce, stejně jako bobule. Pokud onemocnění zahrnuje nejpřísnější omezení a přísný dietní režim, je přípustné zavést tyto prvky podáváním syrových šťáv;

Zvláště důležitá je maximální rozmanitost stravy;

Neměli byste dělat náhlé přechody z jedné stravy na druhou;

Jakákoli dieta by měla do určité míry zohledňovat chutě a přání pacienta;

Pro správnou terapeutickou výživu je zvláště důležité udržovat vyváženou stravu. Patří sem doba jídel a jejich rozložení do celého dne v souladu s dobou odpočinku, práce a příp. léčebné procedury. Je nutné správně rozložit jídlo na celý den, někdy i na celý den. Večer byste měli jíst alespoň dvě hodiny před spaním;

Zvláště důležité je vzít v úvahu energetický výdej těla a sladit jej s množstvím denní stravy. Pokud režim zahrnuje stav napůl hladovět, pak by se náklady měly snížit. Výjimkou je stanovený cíl zhubnout přebytečná kila;

Je třeba mít na paměti, že strava pacienta vyžaduje dodržování norem pro výběr produktů v závislosti na jejich chemickém složení a způsobu přípravy.

Terapeutická výživa umožňuje člověku urychlit zotavení a zlepšit jeho pohodu o řád.

Během počátečního období akutní gastritida je indikováno úplné hladovění. Pacientovi lze podat pouze neslazený čaj popř vařící voda. Úkol je značně usnadněn tím, že pacient v tomto období většinou nemá chuť k jídlu. Poté, co akutní příznaky začnou ustupovat, lze předepsat nízkotučný vývar.

Výživa pro hypertenzi

Základní principy léčebné výživy u hypertenze: přísný soulad energetické hodnoty stravy s energetickou spotřebou organismu; antisklerotická výživa; ostré omezení spotřeby stolní soli; vyloučení potravin, které stimulují kardiovaskulární systém; obohacení stravy draslíkem, hořčíkem, vitamíny; omezení spotřeby produktů, které způsobují zvýšenou tvorbu plynu; omezení masa, ryb, hub, éterické oleje, kyselina šťavelová, koření; mírné omezení volná kapalina; malá a častá jídla.

Výživa pro infarkt myokardu

Terapeutická výživa pro infarkt myokardu podporuje regenerační procesy v srdečním svalu; zlepšuje krevní oběh a metabolismus; odstraňuje stres na kardiovaskulární systém a centrální nervový systém; chrání trávicí systém a normalizuje funkce motoru střeva.

Výživa pro kolitidu

Chronická kolitida je doprovázena opakující se zácpou nebo průjmem. Při volbě diety jsou proto v některých případech nezbytné potraviny, které působí projímavě, v jiných naopak oddalují vyprazdňování.

Výživa při oběhovém selhání

Výživa pro oběhové selhání je zaměřena na odstranění metabolických poruch, čehož je dosaženo výběrem a používáním produktů. Docela dost Důležité má množství jídla snědeného najednou. Při oběhovém selhání stadium I-IIA s nadváha Půstové dny je vhodné využívat 1-2 dny v týdnu. V prvních 3-7 dnech dostávají pacienti dietu bez soli.

Výživa pro pankreatitidu

Dieta pro chronickou pankreatitidu se skládá z potravin bohatých na bílkoviny: hovězí, telecí, králičí, kuřecí, krůtí, libové vepřové maso. Zakázáno: jehněčí, tučné vepřové maso, husa, kachna, zvěřina. Z bílkovin rostlinného původu doporučeno: rýže, bílý starý chléb, krekry, krupice, ovesné vločky, pohanka, malé těstoviny, nudle, nudle. Množství tuku je omezeno na 70 g/den; sacharidy - až 350 g/den.

Výživa pro onemocnění jater (hepatitida)

Léčebná výživa pro onemocnění jater a Žlučových cest je zaměřena na vytvoření maximálního možného odpočinku pro tento orgán a zároveň poskytnutí tělu všech potřebných živin. Vylučte z jídelníčku dráždivé potraviny. Výživa závisí na povaze poškození jater a v ještě větší míře - na stadiu onemocnění. Doporučuje se jíst 4-5 jídel denně v určité hodiny, aby játra lépe zvládala své funkce.

Výživa pro potravinové alergie

Na alergické reakce výživa by měla být fyzicky přiměřená, ale ne nadměrná: sacharidy jsou omezeny (cukr, med, džem, čokoláda, sladké nápoje), cukr je nahrazen xylitolem. Obsah bílkovin by neměl překročit fyziologické normy. Výrazně omezte spotřebu kuchyňské soli a slaných jídel. Omezená nebo vyloučená jsou kořeněná jídla, koření, dochucovadla, uzené produkty, maso, ryby, houbové vývary a omáčky. Jídlo se připravuje vařené, pečené, dušené. Zvyšte příjem vitamínů ve stravě.

Výživa pro zápal plic

Výživa pro zápal plic závisí na celkový stav pacienta a stádia onemocnění. Na klid na lůžku A vysoká teplota potraviny šetrné ke kardiovaskulárnímu systému, trávicí soustavy, funkce ledvin. Hlavním cílem takové výživy je udržet celkovou sílu těla, zvýšit jeho odolnost a snížit intoxikaci. Jídlo se připravuje v nasekané a pyré, vařené ve vodě a páře. Množství volné tekutiny by mělo být 1,5-2 l/den.

Výživa pro dnu

Dna - celkové onemocnění organismus s narušeným metabolismem bílkovin, zvýšený obsah kyselina močová v krvi a moči, ukládání solí kyseliny močové v kloubech. Cílem léčebné výživy je pomoci normalizovat metabolismus purinů, snížit tvorbu kyseliny močové a jejích solí a posunout reakci moči na alkalickou stranu.

Výživa pro onemocnění ledvin

U onemocnění ledvin je užitečné mléko, mléčné výrobky (kefír, jogurt, smetana, zakysaná smetana, tvaroh), sladké pokrmy a výrobky (med, cukr, džem, sladkosti). K dochucení pokrmů se používají nesolené tuky. máslo a rostlinný olej. Jídlo se užívá 4-5krát denně.

Výživa při revmatismu

Základní nutriční požadavky v akutní období nemoci: zaopatření fyziologické potřeby tělo v energii; zavedení nejúplnějšího proteinu do stravy v přiměřeném množství fyziologická norma; zařazení 60 g živočišného a 30 g rostlinného tuku do stravy; omezení sacharidů, stolní soli, tekutiny; vyloučení kořeněných, slaných jídel, silné nápoje; dílčí častá jídla.

Výživa pro diabetes

Stravování v diabetes mellitus by měl přispět k normalizaci metabolismus sacharidů a předcházet poruchám metabolismu lipidů, určit toleranci sacharidů. Strava je dělená - 5-6x denně s rovnoměrným rozložením sacharidů. Jídlo se připravuje vařené a pečené.

Výživa při onemocnění kardiovaskulárního systému

V případě aterosklerózy jsou silné bujóny kontraindikovány. Doporučené džemy, želé, ovoce, džusy, med, moučné výrobky, Ovesná kaše. Zelenina se doporučuje syrová nebo vařená. Na bronchiální astma doporučeno hypoalergenní dieta: jsou vyloučeny potraviny s vysokou antigenní potencí (vejce, citrusové plody, ryby, krabi, raci, ořechy) a potraviny s nespecifickými dráždivými vlastnostmi (pepř, hořčice, kořeněná a slaná jídla). Silné masové a rybí vývary jsou omezené, sůl, koření, koření, cukr, med, čokoláda. Dieta by neměla obsahovat mnoho bílkovin, alkohol je přísně zakázán.

Výživa pro tuberkulózu

Výživový režim u tuberkulózy závisí na povaze a stupni poškození orgánů, celkovém stavu organismu a souvisejících komplikacích. Při klidu na lůžku ve výšce onemocnění stačí 2500-2600 kcal/den; s odpočinkem na lůžku - 2700 kcal/den; během zotavení - 3000-3400 kcal / den. Pro plicní tuberkulózu s chronický průběh Doporučuje se vysoce kalorická dieta – až 3600 kcal/den.

Výživa pro jaterní cirhózu

Hlavním cílem diety při jaterní cirhóze je chemická, mechanická, tepelná úspora všech trávicích orgánů, vytvoření maximálního klidu pro játra, podpora normalizace jaterních funkcí a činnosti žlučových cest a zlepšení sekrece žluči. Jídla jsou zlomková - 5-6x denně v malých porcích. Jídlo se připravuje vařené, pečené a někdy i dušené.

Výživa pro peptické vředy

Základní principy léčebné výživy pro peptický vřed: poskytování plné vyvážená strava; dodržování diety; zajišťující mechanické, chemické, tepelné šetření žaludku a duodenum. Nejdůležitější bod léčebnou výživou u vředové choroby je dodržování příjmu potravy (důležitější než samotná skladba stravy).

POZORNOST! Informace uvedené na této stránce jsou pouze orientační. Nejsme zodpovědní za možné Negativní důsledky samoléčba!

Taťána

Nejsem příznivcem návštěv lékařů, ale když se objevila hepatitida, začal jsem vyhledávat zkušené gastroenterology a hepatology. Vybral jsem lékařské centrum Gastronika na Pushkinskaya Street, je pohodlné se tam dostat a ceny jsou přijatelné. Byl jsem potěšen konzultací hepatologa a zvláště jsem vděčný za pomoc při odeslání do nemocnice na bezplatné ošetření! Doporučuji kontaktovat tohoto specialistu, pozorného a taktního lékaře.

Sergej I.

Je zvláštní, že na stránkách je málo recenzí. Děkuji terapeutovi a gastroenterologovi za co nejdříve vrátil mi zdraví a radost ze života!

Januková Máša

Rád bych zanechal recenzi ne o paní doktorce, protože jsem se k ní nikdy neobjednal, ale o organizaci pracovního procesu, objednávání a přístupu ke klientům. Na kliniku jsem volala na tel. číslo uvedené na webu 14.11. Volný čas Pan doktor byl, jak mi bylo řečeno, až 19. listopadu v 15:00. Ráno 19. listopadu mi zavolali, že mě pan doktor (bez vysvětlení) neuvidí. Termín byl přeložen na 20. listopadu v 15:00. 20. listopadu ve 13:00 mi zavolali znovu a řekli, že termín byl posunut na 14:00. V souladu s tím jsem nemohl přijít. Navrhli přeložit termín na 22. listopadu ve 12:00. Dnes jsem dorazil v uvedený čas a bylo mi řečeno, že před vámi jsou další 2 lidé (v 11:00 a 11:00). Upozorňujeme, že registrace osob probíhá tak, že na 1 pacienta je uvedeno pouze 30 minut času, přičemž na webu je uvedeno 45 minut. Nevysvětlili mi, proč se operátor neozval a neupozornil mě, že se termín schůzky posouvá (opět bez vysvětlení). Když se zabýváte klientským obchodem, buďte opatrní se svými klienty, protože pouze jejich prostřednictvím získáváte své peníze.

Smirnová Alexandra

Yagodkin Oleg

Za svůj život jsem vyzkoušel mnoho diet a výživových systémů. Žádná mi úplně nevyhovovala, tzn. buď poruchy nebo špatný pocit atd. Následkem toho se po takových experimentech strašně zhoršil můj zdravotní stav, bolesti břicha po jídle, neustálé pálení žáhy, nadýmání atd. Bylo jasné, že už to sama nezvládnu. Našla jsem Valentinu Vladimirovnu online a domluvila jsem si s ní schůzku. Jednoho dne, jednoho dne se rozhovor stočil k výživě, řekla jsem jí o všech svých pokusech stát se zdravou a krásnou.... No, obecně, spolu s doktorem začali zlepšovat mou výživu. Sestavili jsme výživový plán, tzn. strava. Stále se toho držím, protože jsem se konečně začal cítit skvěle, když jsem správně jedla. Za šest měsíců jsem zhubla 12 kg. Trávení se zlepšilo. Obecně, Díky moc Nikitina V.V. PS: Už nikdy nebudu riskovat amatérské aktivity.

Petrova Naděžda

Lidé podobní Čechovovu ideálu jsou vzácní, ale ve Valentině Vladimirovně, úžasném člověku a prvotřídní lékařce, je opravdu všechno úžasné, její tvář, její úsměv a její profesionalita! Tohle je doktor, ke kterému se stydíte jít s problémy, chcete jen na minutu přiběhnout, poděkovat mu za pomoc a pochlubit se, že všechno funguje! Děkujeme, že jste tady!

Lizaveta Tatarniková

Dobré odpoledne. Před časem mě začalo bolet v horní části břicha, těsně pod hrudní kostí, často se objevilo, když jsem chtěl jíst, ale jakmile jsem se najedl, okamžitě to odeznělo. Bolest byla většinou bolestivá. Také nadýmání bylo častější a dokonce se objevila nevolnost! Nevěděla jsem co s tím, dlouho jsem přemýšlela o léčbě, když léčba, tak čím?.. Mám se něčím léčit nebo mám běžet k doktorovi?.. Ke kterému? Kde? A právě v této době jsem narazil na recenze o V.V. Poradili mi i dívky s podobnými problémy z fóra. No, jak se říká, rozhodl jsem se, že to 100x neslyším, ale jednou to na sobě zkontroluji, protože s takovou bolestí se v neustálém nepohodlí žít nedá ((s výsledkem a osobním seznámením jsem velmi spokojen Valentina Vladimirovna Konzultace, testy, diagnostika a průběh léčby pod jejím přísným vedením přinesly své ovoce. profesionální růst, příjemní a citliví pacienti! S pozdravem Olga Vitalievna.

Jsou nejdůležitější fyziologické procesy, v důsledku čehož je podporována lidská vitální činnost a neustálá obnova buněk jeho tkání. Přísun živin zajišťuje v těle tvorbu řady sloučenin, které regulují metabolické procesy a zajišťují jeho normální fungování (hormony, enzymy atd.).
Racionální výživou máme na mysli dobrá výživa zdravých lidí, prováděné s ohledem na věk, pohlaví, práci, kterou vykonávají fyzická aktivita a další faktory.
Správně zvolená výživa zajišťuje konzervaci fyzické zdraví, výkonnost, vysoká fyzická a duševní aktivita a také odolnost organismu vůči nepříznivým faktorům prostředí.
Vyvážená strava je strava, ve které jsou složky potravy obsaženy v optimálním poměru pro tělo. Pro něj normální operace všechny látky, které potřebuje, musí dodat nejen v požadovaném množství, ale i v určitém poměru. Díky tomu je dosaženo lepšího vstřebávání potravy. To platí zejména pro základní složky, které si tělo nesyntetizuje samo, ale může je získat pouze z potravy. V současné době existuje asi 50 takových látek, konkrétně mezi ně patří některé aminokyseliny. Jejich potřeba se může poněkud lišit v závislosti na pohlaví, věku, povaze práce a životních podmínkách, fyziologický stav tělo. Pacient má potřebu jistoty živin určováno změnami metabolismu u konkrétního onemocnění.
Hlavními živinami jsou bílkoviny, tuky, sacharidy. Kromě toho tělo potřebuje minerály, vitamíny a vodu.
Esenciální živiny jsou ty, které se v těle netvoří vůbec nebo jsou syntetizovány v minimálním množství, nedostatečném pro jeho normální fungování. Pro tělo je životně důležité, aby je konzumovalo s jídlem.
Bílkoviny a komplexní sacharidy jsou neesenciální živiny. S jejich nedostatkem v těle však dochází k narušení metabolických procesů. Kromě toho se spotřebovávají další látky na syntézu chybějícího množství nahraditelných látek. potřebné pro tělo látek.
Pro tělo jsou zvláště důležité alimentární vláknina. Nejsou prakticky stravitelné, ale zároveň jsou nezbytné pro normální trávení a pro celé tělo.
Dieta je pojem, který zahrnuje její čas, množství přijatého jídla a intervaly mezi jídly. Důležité je rozdělení přijímané potravy během dne podle její energetické hodnoty, její chemické složení.
Dieta je sestava potravinářské výrobky které člověk používá. Vyznačuje se určitou energetickou hodnotou, která musí pokrýt energetické náklady organismu. Vyvážená strava má nejlepší kombinaci živin mezi sebou (usnadňuje jejich vstřebávání). Navíc to znamená způsob přípravy jídla, který ho co nejvíce uchová. užitečný materiál. Pro jídlo velká důležitost mít organoleptické vlastnosti jídlo (jako je vůně, vzhled chuť, teplota, barva atd.). Rozmanitost potravin závisí na konzumovaných potravinách a způsobu jejich přípravy. Při určování jídelníčku je třeba vzít v úvahu i vlastnosti potravin, které způsobují pocit plnosti (objem, složení, způsob přípravy).

Současným pojídáním jídla se v člověku rozvíjí reflex - do určité hodiny má chuť jíst a spouští se přípravné procesy na trávení. Jako výsledek - dobrou chuť k jídlu, uvolňuje se více trávicích šťáv a zlepšuje se trávení potravy.

Samostatně se rozlišuje léčebná výživa. Používá se k léčbě nebo prevenci některých onemocnění. Za tímto účelem se speciálně vybírá strava a potřebná strava. U obou se doporučuje nutriční terapie akutních onemocnění a v období exacerbace chronických onemocnění.
Organizaci léčebné výživy, její studium a vývoj provádí obor medicíny zvaný dietetika. Dietní výživa má velmi blízko k lékařské výživě. Zásady dietní výživy se v podstatě shodují s ustanoveními lékařské výživy. Dietní výživa je indikována lidem s chronická onemocnění mimo období jejich exacerbace. Organizace stravování v sanatoriích, výdejnách a dietních jídelnách je založena na zásadách dietní výživy.
Terapeutická a dietní výživa nutně zahrnuje základní principy racionální výživy. V závislosti na konkrétních indikacích (povaha onemocnění, jeho závažnost atd.) se však mohou použít takové ukazatele, jako je kalorický obsah stravy, chemické složení potravin (soubor produktů), způsoby jejich přípravy a také jako změna stravy.
Pro volbu terapeutické výživy jsou důležité údaje o fyziologii těla, biochemických procesech a metabolických charakteristikách. V některých případech jsou důležité vlastnosti určitých potravin, jejich metabolismus v těle, trávení a vstřebávání jejich složek. Při vývoji léčebné výživy příčiny, mechanismy rozvoje onemocnění, jeho dopad na metabolické procesy v organismu. Důležitá je také technologie přípravy jídla, která musí zohledňovat všechny vlastnosti nemocného organismu.
Mnoho lékařů dává lékařské výživě jedno z předních míst v léčbě. Právě na pozadí terapeutické výživy, která je navržena tak, aby optimálně vyhovovala nutričním potřebám nemocného těla, je možné účinná léčba s pomocí léky. Nutriční terapie může v některých případech minimalizovat vzhled vedlejší efekty z léků.
Na těžké nemoci parenterální výživy(podle intravenózní podáníživin) je životně důležitý a zajišťuje udržení všech procesů v těle, dokud není člověk schopen přijímat potravu sám.
Existují onemocnění, u kterých je nutriční terapie hlavní a někdy i jedinou léčebnou metodou. Nutriční terapie se tak u vrozených či získaných enzymopatií (absence nebo dědičná vada konkrétního enzymu, která vede ke zhoršenému trávení některých látek) stane hlavní léčebnou metodou. V tomto případě speciálně vybraná strava zaručí normální funkci trávicího traktu. střevní trakt.
U metabolických onemocnění (obezita, non-inzulin-dependentní diabetes mellitus), patologií gastrointestinálního traktu a ledvin se nutriční terapie stává jednou z hlavních metod terapie.
V ostatních případech je dietoterapie důležitou metodou prevence exacerbací a komplikací onemocnění (to platí pro následující onemocnění: urolitiáza dna, diabetes mellitus závislý na inzulínu atd.).
Pro tak běžnou patologii jako je hypertonické onemocnění, léčebná výživa je důležité opatření umožňující na pozadí léčba drogami minimalizovat riziko exacerbací a komplikací.
Správně zvolená výživa zajišťuje kvalitní imunitní odpověď organismu na infekce a jeho rychlou rekonvalescenci minulé nemoci(regenerace tkání), zabraňuje přechodu akutního onemocnění do chronického (s tuberkulózou, in pooperační období). Na popáleniny a nemoc z ozáření výživa podporuje aktivaci imunitní systém, růst ochranných sil.
Při sestavování programu terapeutické výživy se berou v úvahu určité body, které jsou základem zásad výživy zdravý člověk. Proto je první prioritou terapeutické výživy poskytnout člověku živiny a energii. V léčebné výživě se za základ berou energetické potřeby zdravého člověka, ale s přihlédnutím ke změnám v organismu během různé nemoci. Proto z pohledu stravy zdravého člověka může vypadat jídelníček pacienta nevyváženě v některých živinách. Takže u některých onemocnění ledvin, když se metabolismus bílkovin změní, množství bílkovin ve stravě se sníží, ale vývoj nedostatku bílkovin by neměl být povolen.
Na druhou stranu tělo za určitých podmínek ztrácí velké množství látek, které potřebuje. V takových podmínkách je výživa navržena tak, aby kompenzovala tyto ztráty. Proč je do stravy zaváděno zvýšené množství některých látek oproti normě? Například při popáleninovém onemocnění tělo ztrácí velké množství bílkovin. Potraviny proto musí obsahovat potraviny s vysokým obsahem.

(modul direct4)

Jiný příklad: při velké ztrátě krve se rozvíjí anémie. V tomto případě je pro syntézu červených krvinek a hemoglobinu nutné zvýšit příjem železa, mědi, některých vitamínů a dalších látek podporujících krvetvorbu.
Důležité ale není jen zatěžovat tělo zvýšené množství některých látek, ale zpřístupnit je pro vstřebávání, zajistit jejich dobré a rychlé vstřebávání. Některé produkty obsahují potřebné složky ve velkém množství, ale jejich vstřebávání je obtížné. Léčebná výživa proto zohledňuje nejen přítomnost látek nezbytných pro tělo v potravinářských výrobcích, ale také jejich dostupnost. Další podmínkou je zvláštnost kulinářského zpracování produktů, které musí zajistit i konzervaci potřebné látky PROTI hotová jídla. Je známo, že příprava mnoha pokrmů, včetně těch dietních, vede ke zničení vitamínů obsažených v potravinách, přestože u většiny nemocí je jejich potřeba zvýšená. Proto se snaží zařadit do jídelníčku potraviny s vysokým obsahem vitamínů, které jsou u této nemoci povoleny. Navíc se ve většině případů nelze obejít bez užívání dalších vitamínových přípravků.
Některá onemocnění mohou narušovat vstřebávání určitých živin. Toto selhání je určeno na kterékoli z úrovní: štěpení, absorpce, transport do buněk, využití těchto látek buňkou samotnou, vylučování metabolických produktů. Proto je v terapeutické výživě věnována velká pozornost sladění potravy se schopností těla ji zpracovat. Důležitý je výběr produktu, způsob jeho přípravy a také strava.
Příkladem takové situace je výživa při onemocněních trávicího traktu, kdy je nedostatek určitých Trávicí enzymy. Za těchto podmínek potrava obsahuje lehce stravitelné živiny a způsob přípravy zahrnuje získávání drcených nebo rozmačkaných potravin.
Velký význam má vstřebávání látek u diabetes mellitus. Některé sacharidy se tedy vstřebávají a dostávají se do krve velmi rychle a vyžadují absorpci velké množství inzulín, zatímco jiné se odbourávají pomaleji.
Jídlo má nejen lokální, ale i celkový vliv na organismus. S tím se počítá i v klinické výživě. Místní účinky na zrak (krásná prezentace, chutný vzhled pokrmů), čich (příjemná vůně), chuť – to vše přispívá ke zvýšení chuti k jídlu a lepší vstřebávání jídlo. Zvláště důležité je věnovat takovou pozornost při přípravě dietní pokrmy když se použije malý sortiment výrobků a jídlo se může zdát monotónní. Abyste tomu zabránili a zvýšili atraktivitu jídla, používejte různá koření, bylinky a koření.
Potrava má také lokální chemický účinek na gastrointestinální trakt díky svým složkovým látkám (éterické oleje ze zeleniny atd.), jakož i složkám, které se tvoří v důsledku její přípravy a trávení v těle.
Jídlo, v závislosti na určitých objemech, konzistenci, stupni mletí produktů a některých dalších vlastnostech, má mechanický účinek na gastrointestinální trakt. V smažené maso, uzené produkty kombinuje výrazné mechanické a chemické účinky na stěny orgánů zažívací trakt. Naopak pokrmy v páře nebo vařené mají lokálně velmi slabý účinek.
V léčebné výživě se zohledňuje i teplotní vliv potravy na sliznice. ústní dutina, jícen a žaludek. U některých onemocnění je třeba vyloučit vliv teplých nebo studených jídel. Minimální dráždivý účinek způsobují potraviny, jejichž teplota se blíží tělesné teplotě.

Při pečení masa, ryb, zeleniny nebo vaření na hostině dochází k menším ztrátám cenných živin (vitamínů, minerálních látek, bílkovin, tuků) než u jiných druhů vaření.

Celkový účinek potravy na organismus je dán vlivem výživy na metabolické procesy v buňkách. V důsledku toho se mění stav a fungování tkání, orgánů a systémů těla. Léčebná výživa tedy může nepřímo ovlivnit nejen procesy trávení a vstřebávání potravy, ale také fungování imunitního systému. To vede k aktivaci obranyschopnosti těla a zvyšuje jeho odolnost vůči nepříznivým faktorům. Jasné fungování imunitního systému pomáhá snižovat alergické projevy. Proto je terapeutická výživa pro alergické organismy velmi důležitá. V takových případech může výrazně zlepšit stav pacienta vyloučení alergenních potravin a extraktů ze stravy, omezení cukru a kuchyňské soli.
V léčebné výživě jsou široce používány metody šetření, tréninku, zatěžování a vykládání trávicího traktu.
Při šetření je vliv chemických, mechanických a teplotních dráždidel ve větší či menší míře omezen. To je opodstatněné v případě dysfunkce nebo podráždění jakýchkoli trávicích orgánů. Je zajímavé, že vyloučením vlivu jednoho z těchto faktorů na zlepšení stavu organismu je možné posílit vliv druhého (vyloučením tepelných a mechanických podnětů ve stravě. Zařaďte chemické substance, které mají stimulační účinek na sekreci enzymů žaludeční šťávy s chronickou gastritidou).
Při poskytování léčebné výživy při šetření trávicích orgánů je nutné provádět tzv. trénink. Do jídelníčku se přitom postupně zařazují méně šetrné pokrmy či produkty. To se provádí za účelem tréninku adaptačních mechanismů gastrointestinálního traktu a těla jako celku. Tímto přístupem se lze vyhnout jednak příliš dlouhému prodlužování diety a jednak jejímu rychlému rozšiřování díky dříve zakázaným potravinám. To musí být provedeno pečlivým sledováním pohody pacienta, aby bylo možné včas zaznamenat zhoršení jeho stavu, což se někdy stává. Pokud se tak stane, vrátí se k šetrné stravě.
Pomocí základní stravy jsou někdy uspořádány stresové dny. Do jídelníčku se přitom zařazují potraviny, které byly dříve z jídelníčku vyloučeny. Mohou to být bílkoviny, kuchyňská sůl apod. Tímto způsobem je dosaženo efektu krátkodobé stimulace funkcí jednotlivých orgánů, ale i celého těla. I to lze považovat za test, ve kterém se zjišťuje stav organismu a jeho adaptační schopnosti. To je také důležité pro psychickou důvěru pacienta v možnost obnovy svého těla. Pokud jsou takové zátěžové dny dobře snášeny, jsou předepisovány častěji.
Oproti nakládacím dnům se používají i dny půstu. Jsou uspořádány tak, aby poskytovaly odpočinek poškozeným orgánům. Zároveň se tělo osvobodí od nahromaděných vedlejší produkty metabolismus, které jej negativně ovlivňují. Možnosti postní dny hodně: zelenina, ovoce, mléčné výrobky atd. S úspěchem se používají při nemocech ledvin, srdce, jater. U obezity se používají půstové diety s částečným hladověním.
Úplný půst lze považovat za typ hladové diety, která je indikována u některých akutních onemocnění (pankreatitida, střevní obstrukce), v časném pooperačním období, s toxikózou a řadou dalších patologických stavů. Dlouhodobé úplné hladovění se také používá jako léčebná metoda u některých onemocnění, ale to se provádí zřídka, podle přísných indikací a pod dohledem lékaře, protože půst není zdaleka bezpečný postup.
Při použití nutriční terapie byste měli zvážit individuální vlastnosti pacienta, jeho chuťové preference, nesnášenlivost některých potravin, tělesnou hmotnost a schopnosti žvýkacího aparátu. Jídlo připravené bez chuti lze konzumovat násilím, bez chuti k jídlu. Velkou roli proto hraje prostírání, chutný vzhled jídla, prostření a atmosféra při jídle.
Na druhou stranu byste se neměli řídit vedením pacienta. Je třeba mu vysvětlit, že v současné době v léčebné výživě hrají hlavní roli objektivní rysy vlivu potravy na jednotlivé orgány a tělo jako celek.
Pacient sám přitom musí pochopit nutnost určitých dietních omezení, význam diety pro zlepšení jeho stavu a rekonvalescenci. Lékař by proto neměl požadovaný nutriční systém pouze předepisovat, ale uvést jeho nutnost do povědomí pacienta a vysvětlit jeho význam pro zdraví.
Druhým extrémem je přísná dieta, nadměrná dietní omezení; i tomu je třeba se vyhnout, protože tělo je neoprávněně ochuzeno o látky, které může využít ve svůj prospěch. Dietu s ostrým omezením seznamu produktů lze použít pouze krátkodobě v případě akutních onemocnění. Do budoucna byste měli přejít na pestřejší stravu.
Při jednání s různými je třeba dávat pozor nekonvenční metody výživa. Je třeba mít na paměti, že v případě závažných akutních onemocnění byste měli dodržovat vědecky podložené diety.
V současné době existuje schválený jednotný systém číslování skupin terapeutické diety.. Díky tomu je možné u některých nemocí a patologické stavy zajistit potřebné nutriční potřeby nemocného těla jak v nemocnicích, sanatoriích (pod dohledem lékařů), tak i doma (podle doporučení ošetřujícího lékaře).
Nejběžnější jsou diety č. 1-15. Některé z nich mají varianty, jsou označeny písmeny (diety č. 1a, 1b). Níže jsou uvedeny indikace, účel podání a Obecná charakteristika základní terapeutické diety. Více detailní informace o této problematice je uvedena v odborné literatuře věnované klinické výživě.

Pro úspěšná léčba většina nemocí vyžaduje nejen medikamentózní terapie, ale i racionální léčebná výživa. Pro různé nemoci byly vyvinuty léčebné diety. Pacienti, kteří dodržují zásady léčebné a preventivní výživy, se zpravidla rychleji zotavují a mají méně relapsů chronických onemocnění.

V mnoha případech je exacerbace onemocnění spojena právě s porušením stravy. Příklady zahrnují chronická pankreatitida, hypo- nebo hyperglykemická kóma u diabetes mellitus, hypertenzní krize 2. typu u pacientů s arteriální hypertenzí.

Pro racionální a léčebnou výživu je důležité nejen to, jaké potraviny jíte, ale také způsob jejich vaření, frekvence jídel atd.

Hlavním cílem předepsané léčebné diety pro nemoc je ovlivnit příčinu, která ji vyvolala. Může to být dokonce jediná možnost léčby onemocnění. To se děje u metabolických poruch, onemocnění ledvin a onemocnění trávicího traktu. Nejčastěji se však dietní a léčebná výživa kombinuje s jinými metodami léčby.

V jakékoli lékařské popř preventivní ústav, stejně jako ve školách a školkách lze nalézt ukázky léčebné a preventivní výživy.

Institut výživy Ruské akademie lékařských věd vyvinul speciální léčebné diety. Je jich celkem 15 Některé diety pro nemoci mohou zahrnovat podskupiny, protože na začátku mnoha onemocnění mohou být požadavky na stravu, její obsah kalorií a mechanismus přípravy pokrmů přísnější, než když klinika odeznívá nebo v období remise.

Diety u nemocí č. 1, 2, 5, 9, 10, 15 může pacient dodržovat dlouhodobě, protože správně vyvážené ve všech ohledech: obsah kalorií, poměr živin atd. To se o dietách č. 4, 5a, 8 říci nedá. Používají se v krátkých kurzech pro příslušné patologie.

Hlavní podmínkou a zásadou racionální a léčebné výživy je dodržování zásad ochrany organismu před mechanickými, tepelnými nebo chemickými vlivy potravy.

Mechanické šetření zahrnuje konzumaci potravin, které byly rozdrceny, rozdrceny atd. Takové jídlo zvyšuje motilitu gastrointestinálního traktu a pomáhá normalizovat jeho fungování.

Chemické šetření znamená vyloučení kyselých, kořeněných, slaných, smažených jídel z terapeutické stravy, protože. jsou schopny zvýšit sekreční aktivitu gastrointestinálního traktu a některé mají stimulační účinek na celé tělo.

Tepelné šetření zahrnuje konzumaci potravin, jejichž teplota se pohybuje v rozmezí 15-65°C.

Abychom vyhověli správná strava V případě nemoci je důležitá i frekvence jídel. Odborníci doporučují pět a šest jídel denně. Intervaly mezi jídly by měly být asi 4 hodiny. Poslední jídlo je nejpozději 2-3 hodiny před spaním.