ESR เพิ่มขึ้นพร้อมกับค่าพารามิเตอร์เลือดอื่นๆ ปกติ อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง ESR: ระดับสูงและต่ำจะลดได้อย่างไร

อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงเป็นพารามิเตอร์ทางชีววิทยาที่กำหนดอัตราส่วนของโปรตีนและองค์ประกอบของเลือด ESR เป็นพารามิเตอร์ที่สำคัญของการตรวจเลือดโดยทั่วไป เนื่องจากอัตราการตกตะกอนเปลี่ยนแปลงไปในโรคบางชนิดและสภาวะเฉพาะของร่างกาย

เมื่อเกิดปฏิกิริยาการติดเชื้อและการอักเสบในร่างกายสารประกอบโปรตีนจำนวนมากจะถูกปล่อยเข้าสู่กระแสเลือด (โปรตีนในระยะเฉียบพลันของการอักเสบ) ในระหว่างการทดสอบในห้องปฏิบัติการ เซลล์เม็ดเลือดแดงจะเกาะติดกันภายใต้อิทธิพลของโปรตีน จากนั้นจึงตกลงไปที่ด้านล่างของหลอดทดลอง

สาระสำคัญของการศึกษาคือการวัดอัตราการตกตะกอน: ยิ่งมีโปรตีนในพลาสมามากขึ้น (เครื่องหมายของกระบวนการอักเสบในร่างกาย) ยิ่งเซลล์เม็ดเลือดแดงก่อตัวเป็นเศษส่วนและชำระตัวเร็วขึ้นเท่านั้น

วิธีการกำหนด ESR

มีหลายวิธีในการกำหนดอัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง: ตาม Panchenkov ตาม Westergren ตาม Wintrobe, microESR วิธีการวิจัยในห้องปฏิบัติการเหล่านี้แตกต่างกันในวิธีการเก็บตัวอย่างเลือด เทคนิคการดำเนินการวิจัยในห้องปฏิบัติการ และขนาดมิติของผลลัพธ์

วิธีปันเชนคอฟ

วิธีการนี้ใช้ในห้องปฏิบัติการของโรงพยาบาลของรัฐ และรวมอยู่ในการตรวจเลือดทั่วไป โดยนำวัสดุทางชีวภาพออกจากนิ้ว

ในระหว่างการศึกษามีการใช้อุปกรณ์ Panchenkov ซึ่งประกอบด้วยขาตั้งที่ใส่เส้นเลือดฝอยพิเศษ (หลอดบาง) ที่มีเครื่องหมายขนาด

หลังจากเจาะเลือดจากนิ้วแล้ว รีเอเจนต์ (สารละลายโซเดียมซิเตรต) จะถูกเติมลงในเส้นเลือดฝอยในห้องปฏิบัติการเพื่อป้องกันการแข็งตัว (การก่อตัวของก้อนหนาแน่น) จากนั้น วัสดุชีวภาพจะถูกใส่ในเส้นเลือดฝอยที่มีมาตราส่วนการวัด 100 ส่วน

หลังจากผ่านไปหนึ่งชั่วโมง ผู้ช่วยห้องปฏิบัติการจะพิจารณาว่าเศษส่วนของเซลล์เม็ดเลือดแดงที่เกาะกันเป็นก้อนจะตกลงไปกี่มิลลิเมตรใน 1 ชั่วโมง

วิธีเวสเทอร์เจน

วิธีการตรวจวัดเวสเตอร์เจนใช้เพื่อวินิจฉัยกระบวนการอักเสบได้แม่นยำยิ่งขึ้น และเป็นวิธีการวิจัยในห้องปฏิบัติการระดับนานาชาติ

การรวบรวมวัสดุชีวภาพสำหรับวิธีการกำหนด ESR ตาม Westergen นั้นดำเนินการจากหลอดเลือดดำในขณะท้องว่าง วัสดุทางชีวภาพจะถูกเติมลงในหลอดทดลองด้วยรีเอเจนต์ (โซเดียมซิเตรต) ซึ่งป้องกันการแข็งตัวของเลือด

หลอดทดลองแบ่งออกเป็น 200 ส่วนโดยใช้วิธี Westergen ซึ่งช่วยให้ตรวจวัด ESR ได้แม่นยำยิ่งขึ้น หน่วยการวัดสำหรับตัวบ่งชี้นี้มีความคล้ายคลึงกันในการศึกษาทั้งสองเวอร์ชัน - มิลลิเมตรต่อชั่วโมง (มม./ชม.)

มีปัจจัยที่ส่งผลต่อความถูกต้องของผลการวิเคราะห์ ได้แก่

• อุณหภูมิในห้องปฏิบัติการที่กำลังทำการวิจัย (ที่อุณหภูมิมากกว่า 25 องศาเซลเซียส ค่า ESR จะเพิ่มขึ้น และหากน้อยกว่า 18 องศา จะตรวจพบอัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงต่ำ)
• เวลาเก็บรักษา (หากเก็บวัสดุชีวภาพไว้นานกว่า 4 ชั่วโมงก่อนการวิเคราะห์ในห้องปฏิบัติการ)
• รีเอเจนต์ที่ใช้
• ระดับการเจือจางและคุณภาพของการผสมวัสดุชีวภาพกับรีเอเจนต์
• การติดตั้งเส้นเลือดฝอยในขาตั้งกล้องอย่างถูกต้อง
• โดยใช้เส้นเลือดฝอยพลาสติกแทนแก้ว

โดยคำนึงถึงข้อผิดพลาดที่อาจเกิดขึ้น หากค่า ESR สูงหรือต่ำเกินไปโดยไม่มีเหตุผลที่ชัดเจน จำเป็นต้องทำการทดสอบอีกครั้งเพื่อยืนยันพยาธิสภาพ

บรรทัดฐานของ ESR ในเลือดของผู้หญิงตามอายุ (ตาราง)

พารามิเตอร์ ESR ค่อนข้างคงที่ในผู้ชายที่มีสุขภาพดี แต่ในผู้หญิง อัตราการตกตะกอนอาจแตกต่างกัน ขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ:

• อายุ (หลังจาก 50 ระดับ ESR จะเพิ่มขึ้น)
• ร่างกาย (ในผู้หญิงที่มีน้ำหนักเกินและมีระดับคอเลสเตอรอลสูง ESR เพิ่มขึ้น);
• พื้นหลังของฮอร์โมน
• การตั้งครรภ์;
• การคุมกำเนิดแบบฮอร์โมน

นอกจากนี้ เหตุผลทางสรีรวิทยาสำหรับการเปลี่ยนแปลงพารามิเตอร์ ESR ยังรวมถึงการรับประทานอาหารอีกด้วย การรับประทานอาหารที่มีโปรตีนจะเพิ่มอัตรา ESR โดยไม่คำนึงถึงเพศและอายุ

อายุของผู้หญิงปี	บรรทัดฐานตามวิธี Panchenkov, mm/h	บรรทัดฐานตามวิธีเวสเทียร์เกน mm/h
มากถึง 17	4-11	2-10
17-30	2-15	2-20
30-50	2-20	2-25
กว่า 50	2-25	2-30

การกำหนด ESR คือการทดสอบวินิจฉัยที่สำคัญซึ่งแสดงให้เห็นกระบวนการอักเสบในร่างกาย แต่ไม่เปิดเผยลักษณะและตำแหน่งของแหล่งที่มาของการติดเชื้อ

ได้รับการแต่งตั้งเมื่อไหร่?

การตรวจเลือดทั่วไป (ชีวเคมี) พร้อมการวัด ESR ถูกกำหนดไว้ในหลายกรณี:

• ในระหว่างการตรวจป้องกันซึ่งเป็นวิธีการกำหนดระดับสุขภาพของร่างกาย
• สำหรับการวินิจฉัยโรคที่มาพร้อมกับกระบวนการอักเสบ (การติดเชื้อ, เนื้องอก, ฯลฯ ), ภาวะเม็ดเลือดแดง, ภาวะเลือดเป็นกรด ฯลฯ

การกำหนด ESR เป็นพื้นฐานในการระบุกระบวนการทางพยาธิวิทยาในร่างกายในระหว่างการวินิจฉัยโรคติดเชื้อในระบบทางเดินหายใจ ได้แก่ :

• ไซนัสอักเสบ, ไซนัสอักเสบ;
• โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ;
• การอักเสบของคอหอย กล่องเสียง และหลอดลม;
• หลอดลมอักเสบ;
• โรคปอดอักเสบ;
• อาร์วี;
• ไข้หวัดใหญ่.

หลังจากใช้ยารักษาโรคเหล่านี้แล้ว จะมีการตรวจเลือดทางคลินิกเพื่อควบคุม ESR ซึ่งจะกลับสู่ภาวะปกติภายใน 7-10 วันหลังหายดี

วิธีเตรียมตัวสำหรับการวิเคราะห์

การเตรียมเจาะเลือดเพื่อวิเคราะห์ไม่ใช่เรื่องยาก จำเป็นต้องปฏิบัติตามคำแนะนำบางประการที่นำไปสู่ผลลัพธ์การวิเคราะห์ที่สมจริงที่สุด:

• เก็บสารชีวภาพในขณะท้องว่าง 10-12 ชั่วโมงหลังมื้อสุดท้าย
• ก่อนทำหัตถการคุณจะต้องงดรับประทานอาหารที่มีโปรตีนจำนวนมากและไม่ดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์เลย
• วันก่อนการวิเคราะห์ ไม่รวมการออกกำลังกายที่รุนแรงและสถานการณ์ที่ตึงเครียด

ขั้นตอนในการถอดวัสดุเพื่อวิเคราะห์อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงไม่สามารถดำเนินการได้หลังจากการศึกษาทางการแพทย์บางอย่างที่อาจนำไปสู่การหยุดชะงักขององค์ประกอบปกติของเลือดชั่วคราว ได้แก่ :

• เอ็กซ์เรย์;
• การตรวจอวัยวะภายใน
• ขั้นตอนกายภาพบำบัด
• การรักษาด้วยเฮปาริน, เดกซ์แทรน, คอร์ติโคโทรปิน, ฟลูออไรด์, ออกซาเลต, คอร์ติโซน;
• การทานวิตามินเอ
• การแนะนำวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบบี

หากจำเป็นต้องวิเคราะห์ ESR ให้หยุดรับประทานยาบางประเภท 3-5 วันก่อนทำหัตถการ (กลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์ ยาฮอร์โมน ฯลฯ)

เหตุผลในการเพิ่ม ESR

การพัฒนาของปฏิกิริยาการอักเสบเฉียบพลันหรือเรื้อรังในร่างกายจะมาพร้อมกับปริมาณโปรตีนหยาบในเลือดที่เพิ่มขึ้น (โกลบูลิน, ไฟบริโนเจน, พาราโปรตีน) ซึ่งมีส่วนทำให้เกิดการยึดเกาะอย่างรวดเร็วของเซลล์เม็ดเลือดแดงและการเพิ่มขึ้นของค่า ESR ปรากฏในโรคต่อไปนี้:

• โรคของระบบทางเดินหายใจส่วนบน (ARVI, ไข้หวัดใหญ่, หลอดลมอักเสบ, ปอดบวม, ไซนัสอักเสบ);
• การติดเชื้อของระบบทางเดินปัสสาวะ (โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ, ท่อปัสสาวะอักเสบ, pyelonephritis);
• โรคไขข้อ;
• เยื่อบุหัวใจอักเสบไขข้อและแบคทีเรีย
• โรคข้ออักเสบติดเชื้อ;
• ถุงน้ำดีอักเสบ;
• วัณโรค;
• โรคปอดอักเสบ;
• ฝี, เนื้อตายเน่าของปอด;
• ตับอ่อนอักเสบ;
• เยื่อหุ้มปอดอักเสบ ฯลฯ

นอกจากนี้อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงสามารถเพิ่มขึ้นในโรคอื่น ๆ ในระหว่างที่ปริมาณอัลบูมินในเลือดลดลง ได้แก่:

• โรคของระบบทางเดินอาหารที่มีการดูดซึมสารอาหารบกพร่อง
• โรคตับอักเสบจากเนื้อเยื่อ;
• เนื้องอกในตับ
• ไทรอยด์เป็นพิษ;
• โรคไต

การเพิ่มขึ้นของ ESR ขึ้นอยู่กับตัวบ่งชี้ เช่น ระดับคอเลสเตอรอล เลซิติน กรดน้ำดี และเม็ดสี ซึ่งอาจเบี่ยงเบนไปจากบรรทัดฐานในโรคต่อไปนี้:

• พิษ;
• การบาดเจ็บ;
• เลือดออกเป็นเวลานาน
• หัวใจวาย, หัวใจล้มเหลว;
• ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายในปอด
• โรคไตอักเสบ, ไตวาย;
• โรคโลหิตจางบางชนิด

การเพิ่มขึ้นของอัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงในสตรีเมื่อรับประทานยาฮอร์โมนร่วมกับฮอร์โมนเอสโตรเจนในระหว่างตั้งครรภ์ระหว่างมีประจำเดือนตลอดจนระหว่างการอดอาหารและการรับประทานอาหารที่เข้มงวดไม่เป็นอันตราย

อาการหลักของ ESR สูงซึ่งอาจปรากฏพร้อมกับสัญญาณของโรคประจำตัวมีดังนี้

• ไมเกรน, ปวดหัวเป็นเวลานาน, เวียนศีรษะ;
• ความเหนื่อยล้าอย่างรวดเร็ว
• คลื่นไส้;
• ปวดท้องบางครั้งทำให้ลำไส้ปั่นป่วน
• กล้ามเนื้อหัวใจ;
• ผิวสีซีด.

สาเหตุของระดับ ESR ต่ำ

ในบางกรณี ระดับ ESR ถูกกำหนดให้ต่ำเกินไป มีสาเหตุหลักสามประการที่ส่งผลต่ออัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงลดลง:

• การทำให้เลือดหนาขึ้น - เพิ่มความหนืดของพลาสมาเนื่องจากปริมาณเม็ดเลือดแดงเพิ่มขึ้น
• ภาวะบิลิรูบินในเลือดสูง - เพิ่มระดับบิลิรูบิน;
• ภาวะความเป็นกรดเป็นการละเมิดความสมดุลของกรดอัลคาไลน์ในร่างกาย

ตามกฎแล้วโรคเหล่านี้เกิดขึ้นกับโรคต่อไปนี้:

• พยาธิสภาพของหัวใจและระบบไหลเวียนโลหิตที่มีความแออัด
• ความผิดปกติของตับและทางเดินน้ำดีพร้อมกัน
• ขาดสารอาหาร
• อาหารมังสวิรัติในระยะยาว
• ความอดอยาก;
• อาหารมังสวิรัติ
• ปริมาณของเหลวมากเกินไป
• การใช้ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์
• การใช้ยาแอสไพรินบ่อยๆ

อาการหลักของอัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงที่ลดลงขึ้นอยู่กับกระบวนการทางพยาธิวิทยาในร่างกายและสามารถเป็นดังนี้:

• หายใจถี่, ไอแห้ง;
• อ่อนแรงวิงเวียนศีรษะ;
• หายใจเพิ่มขึ้น
• คลื่นไส้และอาเจียน;
• ลดน้ำหนัก;
• การก่อตัวของห้อที่มีอาการบาดเจ็บเล็กน้อย
• เลือดกำเดาไหลบ่อยครั้ง

ในระหว่างตั้งครรภ์

ในระหว่างตั้งครรภ์ การทดสอบ ESR จะดำเนินการสี่ครั้ง:

• เมื่อเริ่มตั้งครรภ์จนถึงสัปดาห์ที่ 12
• ในสัปดาห์ที่ 20-21
• เมื่ออายุครรภ์ 28-30 สัปดาห์
• ก่อนคลอดบุตร

เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนที่เกิดขึ้นตลอดการตั้งครรภ์ อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงของผู้หญิงจึงเปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญในช่วง 9 เดือนของการตั้งครรภ์ รวมถึงในระยะเวลาหนึ่งหลังคลอดบุตร

ไตรมาสที่ 1- ค่าปกติของ ESR ในเลือดในช่วงเดือนแรกของการตั้งครรภ์นั้นกว้างมาก: ขึ้นอยู่กับประเภทร่างกายและลักษณะเฉพาะของแต่ละบุคคล ตัวบ่งชี้นี้อาจต่ำ (13 มม./ชม.) หรือสูงเกินไป (สูงถึง 45 มม./ชม.)

ไตรมาสที่ 2- ขณะนี้อาการของผู้หญิงค่อนข้างคงที่และอัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงอยู่ที่ประมาณ 20-30 มม./ชม.

ไตรมาสที่ 3- ขั้นตอนสุดท้ายของการตั้งครรภ์มีลักษณะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในบรรทัดฐานที่อนุญาตของ ESR - จาก 30 เป็น 45 มม. / ชม. การเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วดังกล่าวบ่งบอกถึงพัฒนาการของทารกในครรภ์อย่างรวดเร็วและไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา

หลังคลอดบุตร อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงในสตรียังคงสูงอยู่ เนื่องจากสตรีอาจเสียเลือดมากระหว่างการคลอดบุตร ในช่วง 2-3 เดือนหลังคลอด ESR สามารถเข้าถึง 30 มม./ชม. เมื่อกระบวนการฮอร์โมนกลับมาเป็นปกติ ระดับ ESR ของผู้หญิงจะลดลงเหลือ 0-15 มม./ชม.

ในช่วงวัยหมดประจำเดือน

ช่วงเวลาสำคัญของชีวิตของผู้หญิงนั้นมีลักษณะเฉพาะคือการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนที่รุนแรงซึ่งส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อองค์ประกอบทางเคมีของเลือด ในช่วงวัยหมดประจำเดือน ตามกฎแล้วอัตรา ESR ในเลือดจะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญและสามารถเข้าถึงได้ถึง 50 มิลลิเมตรต่อชั่วโมง

ในผู้หญิงอายุมากกว่า 50 ปี ระดับ ESR อาจค่อนข้างสูง (สูงถึง 30 มม./ชั่วโมง) ซึ่งเป็นเรื่องปกติ หากพารามิเตอร์เลือดอื่นๆ ไม่เกินค่าปกติที่อนุญาต

ในเวลาเดียวกัน หลังจากเริ่มเข้าสู่วัยหมดประจำเดือน ESR ในเลือดของผู้หญิงที่มากกว่า 50 มม./ชม. สามารถส่งสัญญาณของโรคต่อไปนี้:

• โรคของต่อมไทรอยด์ (hyperthyroidism, พร่อง) เกิดขึ้นใน 50-60% ของผู้หญิงหลังจากอายุ 50 ปี;
• การติดเชื้อเรื้อรัง
• การเจริญเติบโตของเนื้องอก
• กระบวนการไขข้อที่ใช้งานอยู่
• โรคไต
• อาการแพ้;
• กระดูกหัก

ระดับ ESR ที่ลดลงในสตรีในช่วงวัยหมดประจำเดือนและในช่วงหลังประจำเดือนมักบ่งบอกถึงกระบวนการทางพยาธิวิทยาในร่างกายเสมอ อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงลดลง (ต่ำกว่า 15-12 มิลลิเมตรต่อชั่วโมง) อาจเกิดจากโรคต่อไปนี้:

• โรคของระบบทางเดินอาหาร (ลำไส้เล็กส่วนต้น, โรคกระเพาะ, แผลในกระเพาะอาหาร);
• เม็ดเลือดขาว - การเพิ่มจำนวนเม็ดเลือดขาวที่เกิดขึ้นในระหว่างกระบวนการอักเสบและเนื้องอกวิทยา (เยื่อหุ้มสมองอักเสบ, เยื่อบุช่องท้องอักเสบ, pyelonephritis, เนื้องอกมะเร็ง);
• เม็ดเลือดแดง, ประจักษ์ใน polycythemia vera, โรคของระบบทางเดินหายใจ (เยื่อหุ้มปอดอักเสบในปอด, เนื้องอกในปอด) ฯลฯ ;
• โรคตับอักเสบ;
• ความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด

ควรจำไว้ว่าระดับ ESR ลดลงต่ำกว่าปกติหลังจากรับประทานแอสไพริน

สำหรับโรคมะเร็ง

ความสงสัยของกระบวนการทางเนื้องอกในร่างกายเกิดขึ้นหากค่า ESR สูงกว่าปกติแม้จะได้รับการรักษาด้วยยาต้านการอักเสบในระยะยาว (สูงถึง 70 มม. / วินาที) ในเวลาเดียวกันระดับฮีโมโกลบินจะลดลงจาก 120-130 หน่วยเป็น 70-80 หน่วยและระดับของเม็ดเลือดขาวก็เพิ่มขึ้นเช่นกัน

อัตราการตกตะกอนของเซลล์เม็ดเลือดแดงที่เพิ่มขึ้นเป็นเวลานานอาจบ่งบอกถึงการก่อตัวของเนื้องอกมะเร็ง:

• เนื้องอกในลำไส้
• เนื้องอกมะเร็งที่เต้านม ปากมดลูก และรังไข่ในสตรี
• กระบวนการทางเนื้องอกในไขกระดูก
• เนื้องอกในสมอง

การเพิ่มขึ้นของระดับ ESR ก็เกิดขึ้นกับการพัฒนาของเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรง ได้แก่:

• ไมอีโลมา;
• ติ่ง;
• ติ่งเนื้อ;
• เนื้องอก;
• ต่อมน้ำเหลือง ฯลฯ

การวิเคราะห์ทางห้องปฏิบัติการของบรรทัดฐาน ESR ในผู้หญิงไม่ได้เป็นตัวบ่งชี้โดยตรงของการมีอยู่ของกระบวนการมะเร็งในร่างกาย ดังนั้นหลังจากกำหนดอัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงมากกว่า 70-80 มม./ชั่วโมง จะทำการตรวจเพิ่มเติมเพื่อยืนยัน การวินิจฉัย (อัลตราซาวนด์ การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก ฯลฯ )

วิธีลด ESR โดยใช้การเยียวยาชาวบ้าน

เพื่อลดระดับ ESR ให้เป็นปกติ คุณสามารถใช้การเยียวยาพื้นบ้านที่มีประสิทธิภาพ: บีทรูท น้ำผึ้ง กระเทียม มะนาว การแช่สมุนไพร ฯลฯ การกระทำของสูตรอาหารพื้นบ้านมีวัตถุประสงค์เพื่อทำความสะอาดเลือดบรรเทากระบวนการอักเสบในร่างกายและเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกัน

ยาต้มบีทรูท- บีทรูทสีแดงมีคุณสมบัติที่เป็นประโยชน์มากมายที่สามารถช่วยให้สุขภาพดีขึ้น ได้แก่ :

• เนื่องจากวิตามินบี ทำให้การเผาผลาญสามารถทำให้เป็นปกติได้
• ด้วยความช่วยเหลือของวิตามินซีและเบต้าแคโรทีนทำให้การทำงานของระบบภูมิคุ้มกันดีขึ้น
• มีควอตซ์ซึ่งเสริมสร้างระบบหลอดเลือดและช่วยทำความสะอาดร่างกาย
• ขจัดสารพิษ
• ทำให้ระดับพลาสมาเป็นปกติ

ในการเตรียมยาต้มคุณจะต้องใช้หัวบีทขนาดเล็ก 3 หัวซึ่งจะต้องล้างให้สะอาดและปรุงโดยไม่ปอกเปลือก ไม่จำเป็นต้องเล็มหางบีท

ปรุงหัวบีทด้วยไฟอ่อนเป็นเวลา 3 ชั่วโมง ระวังอย่าให้น้ำเดือด น้ำซุปถูกทำให้เย็นและเก็บไว้ในตู้เย็น

คุณต้องใช้ยาต้ม 50 กรัมในขณะท้องว่างในตอนเช้าโดยไม่ต้องลุกจากเตียง หลังจากทานยาแล้วควรนอนต่ออีก 10-15 นาที การรักษาใช้เวลา 7 วัน ตามด้วยการพักหนึ่งสัปดาห์ และทำการรักษาซ้ำ

การแช่สมุนไพร- เพื่อลดอัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง จึงมีการใช้สมุนไพรที่มีประสิทธิภาพ เช่น ดอกคาโมไมล์ ดอกลินเดน ดอกโคลท์ฟุต ซึ่งมีคุณสมบัติต้านการอักเสบ ฆ่าเชื้อ และทำความสะอาด

นำใบบดแห้ง (0.5 ช้อนชา) ของแต่ละต้นเทน้ำเดือดหนึ่งแก้วแล้วทิ้งไว้ 30 นาที การแช่จะถูกกรองและดื่มวันละ 2 ครั้งหลังอาหาร ระยะเวลาการรักษาคือ 20 วัน

ในบรรดาวิธีการวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการ บางทีวิธีที่พบบ่อยที่สุดคือการตรวจเลือดเพื่อหา ESR - อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง.

แพทย์ทุกคนกำหนดไว้หลังจากการปรึกษาครั้งแรก สิ่งนี้สามารถอธิบายได้ด้วยความง่ายในการใช้งานและต้นทุนทางการเงินที่ไม่มีนัยสำคัญ

สำหรับเนื้อหาข้อมูลของ ESR ตัวบ่งชี้จะระบุเท่านั้น อาจเกิดการติดเชื้อและการอักเสบในร่างกายแต่ยังไม่ทราบสาเหตุหากไม่มีการวิจัยเพิ่มเติม

ในขณะเดียวกัน การวิเคราะห์ ESR ก็ดี วิธีการวินิจฉัยเบื้องต้นช่วยให้คุณสามารถกำหนดแนวทางการดำเนินการทางการแพทย์เพิ่มเติมได้

ดังนั้นการเบี่ยงเบนของพารามิเตอร์นี้จากบรรทัดฐานโดยเฉพาะอย่างยิ่งขึ้นไปในกรณีส่วนใหญ่บ่งชี้ถึงบางอย่าง ปัญหาในร่างกายแต่บางครั้ง ESR ก็สูงขึ้นด้วยเหตุผลที่ไม่เกี่ยวข้องกับโรค

นั่นคือโรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้เมื่อมีอัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงปกติและบุคคลสามารถมีสุขภาพที่ดีได้อย่างสมบูรณ์โดยมี ESR ในเลือดสูง พารามิเตอร์การตรวจเลือดนี้ เป็นรายบุคคลมากและการเบี่ยงเบนไปจากบรรทัดฐานในระดับที่มากขึ้นนั้นมีเหตุผลหลายประการ

ค่าปกติของ ESR ในเลือดแตกต่างกันไปในแต่ละคน ขึ้นอยู่กับเพศ อายุ และแม้กระทั่งลักษณะเฉพาะของแต่ละบุคคล ดังนั้น, ในผู้ชายโดยปกติตัวบ่งชี้นี้จะอยู่ในช่วง 2-12 มม./ชม. ในหมู่ผู้หญิง- 3-20 มม./ชม. เมื่ออายุมากขึ้น ESR จึงมีแนวโน้มที่จะเพิ่มขึ้น ในผู้สูงอายุตัวเลขนี้อยู่ในช่วงปกติที่ค่าสูงถึง 40-50 มม./ชม.

ในเด็กสำหรับทารกแรกเกิด ค่าปกติคือ ESR 0-2 มม./ชม. ตั้งแต่ 2 ถึง 12 เดือน - 2-10 มม./ชม. จาก 1 ปีถึง 5 ปี - 5-11 มม./ชม. และในเด็กโต - 4- 12 มม./ชม.

การเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานมักสังเกตได้ในทิศทางที่เพิ่มขึ้นมากกว่าการลดลง บางครั้งการวิเคราะห์ให้ผลลัพธ์ที่ไม่ถูกต้อง เช่น หากมีการละเมิดกฎสำหรับการนำไปปฏิบัติ (ต้องบริจาคเลือดก่อนอาหารเช้าในตอนเช้า) หรือบุคคลที่กินมากเกินไปในวันก่อนหรือตรงกันข้ามคืออดอาหาร ในสถานการณ์เช่นนี้ก็สมเหตุสมผล เอาใหม่การวิเคราะห์หลังจากเวลาผ่านไประยะหนึ่ง

ทำไม ESR ถึงสูงขึ้นในเลือด?

หากค่า ESR ไม่สอดคล้องกับกรอบเชิงบรรทัดฐาน ก็ไม่ได้หมายความว่าบุคคลนั้นป่วยเสมอไป โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากจุดอื่นๆ ของการตรวจเลือดโดยทั่วไปเป็นปกติ ถึง เหตุผลทางธรรมชาติ ESR ที่เพิ่มขึ้นได้แก่:

• ลักษณะส่วนบุคคลของสิ่งมีชีวิต เป็นที่ทราบกันดีว่าใน 5% ของคนเม็ดเลือดแดงจะเกาะอยู่ในเลือดในอัตราเร่ง
• รับประทานยาบางชนิด
• การตั้งครรภ์ ในสตรีที่ตั้งครรภ์ ESR จะเพิ่มขึ้นเสมอและแทบไม่เคยลดลงต่ำกว่า 20 มม./ชม. สูงสุดสามารถเข้าถึง 75-80 มม. / ชม. จำนวนเม็ดเลือดขาวก็เพิ่มขึ้นเช่นกัน
• การขาดธาตุเหล็กในร่างกายการดูดซึมองค์ประกอบนี้ไม่ดี
• อายุ 4-12 ปี. ในเด็กมักเป็นเด็กผู้ชายในช่วงอายุนี้บางครั้งตัวบ่งชี้ที่เพิ่มขึ้นจะสังเกตได้ในกรณีที่ไม่มีโรคและการอักเสบ

ค่า ESR เองก็ได้รับผลกระทบเช่นกัน พารามิเตอร์เลือดอื่น ๆ- อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงขึ้นอยู่กับจำนวน ความเข้มข้นของอัลบูมินในเลือด โปรตีนอิมมูโนโกลบูลินและไฟบริโนเจน กรดน้ำดี และเม็ดสี

และส่วนประกอบเหล่านี้ไวต่อการเปลี่ยนแปลงในร่างกายมาก

เพิ่มเนื้อหา ESR ในเลือด

สาเหตุทางพยาธิวิทยาที่พบบ่อยที่สุดของ ESR ที่เพิ่มขึ้นคือ การมีอยู่ การติดเชื้อในร่างกายซึ่งพบได้ในเกือบ 40% ของผู้ป่วยโรคทั้งหมดที่มีลักษณะติดเชื้อ และตัวชี้วัดลดขนาดลงเกิน 100 มม./ชม.

ติดตามโดย การปรากฏตัวของเนื้องอก(23%) - ทั้งใจดีและร้าย นอกจากนี้จำนวนเม็ดเลือดขาวยังอยู่ในเกณฑ์ปกติ อย่างไรก็ตาม ESR ที่เพิ่มขึ้นและเม็ดเลือดขาวปกติจะเกิดขึ้นพร้อมกัน ตัวเลือกปกติสำหรับเด็กและไม่ได้บ่งบอกถึงเนื้องอกวิทยาแต่อย่างใด

ประมาณหนึ่งในห้าของทุกกรณีของ ESR ที่เพิ่มขึ้น ความมึนเมา ร่างกายเช่นเดียวกับโรคข้อ ด้วยโรคดังกล่าวทำให้เลือดหนาขึ้นดังนั้นเซลล์เม็ดเลือดแดงจึงเริ่มแข็งตัวเร็วขึ้น

บ่อยครั้งที่ ESR ไปเกินขีดจำกัดปกติในระดับที่มากขึ้น โรคไตและความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะ โดยทั่วไปแล้ว ESR สูงจะสังเกตได้ว่าเป็นอาการ โรคคอลลาเจนโดยเฉพาะโรคลูปัส แต่มีแนวโน้มมากกว่าเนื่องจากความหายากของโรคประเภทนี้เอง

ดังนั้น ESR ที่เพิ่มขึ้นส่วนใหญ่มักเกิดจากซีรีส์ต่อไปนี้ โรคต่างๆ:

• เกิดจากการติดเชื้อ - การติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลัน, การติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลัน, ไข้หวัดใหญ่, โรคปอดบวม, หลอดลมอักเสบ, ไวรัสตับอักเสบ, การติดเชื้อรา, pyelonephritis, โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ;
• โรคไขข้อ - โรคข้ออักเสบ, โรคข้ออักเสบ, โรคไขข้อ, หนาวสั่น, โรคลูปัส, scleroderma;
• โรคเลือด - anisocytosis, โรคโลหิตจางเคียว, ฮีโมโกลบินาพาธี;
• โรคเมแทบอลิซึมและต่อมไร้ท่อ - thyrotoxicosis, พร่อง, เบาหวาน;
• โรคที่มาพร้อมกับการทำลายเนื้อเยื่อรวมถึงมะเร็ง - หัวใจวาย, โรคหลอดเลือดสมอง, ปอด, ต่อมลูกหมาก, ไต, ตับ, มะเร็งสมอง, มะเร็งไขกระดูกหลายชนิด, วัณโรค, มะเร็งเม็ดเลือดขาว;
• สภาวะที่รุนแรงซึ่งความหนืดของเลือดเพิ่มขึ้น - ลำไส้อุดตัน, ท้องร่วงและอาเจียน, อาหารเป็นพิษ;
• แกรนูโลมาทางทันตกรรม

การวิเคราะห์ ESR ในเลือดแสดงให้เห็นเท่านั้น ความน่าจะเป็นของการมีอยู่อย่างใดอย่างหนึ่ง โรคต่างๆที่ผู้ป่วย เพื่อการวินิจฉัยที่แม่นยำ จำเป็นต้องมีการทดสอบและการตรวจอื่นๆ จำนวนมาก

การวิเคราะห์ ESR ซ้ำๆ ภายหลังจะช่วยให้ทำได้ ติดตามไดนามิก การรักษาและประสิทธิผลของมัน แน่นอนว่าด้วยการบำบัดที่เหมาะสม ตัวชี้วัดจะค่อยๆ ลดลง และหลังจากการฟื้นตัว ในไม่ช้า อาการก็จะกลับสู่ภาวะปกติ

ปัจจุบันการแพทย์มีความสามารถในวงกว้าง อย่างไรก็ตาม วิธีการวิจัยที่พัฒนาขึ้นเมื่อเกือบหนึ่งศตวรรษที่ผ่านมายังคงไม่สูญเสียความเกี่ยวข้องสำหรับการวินิจฉัยบางประเภท ตัวบ่งชี้ ESR (อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง) เดิมเรียกว่า ROE (ปฏิกิริยาการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง) เป็นที่รู้จักมาตั้งแต่ปี 1918 วิธีการวัดถูกกำหนดไว้ตั้งแต่ปี 1926 (อ้างอิงจาก Westergren) และ 1935 ตาม Winthrop (หรือ Wintrob) และมีการใช้มาจนถึงทุกวันนี้ การเปลี่ยนแปลง ESR (ROE) ช่วยให้สงสัยกระบวนการทางพยาธิวิทยาตั้งแต่เริ่มต้น ระบุสาเหตุ และเริ่มการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ ตัวบ่งชี้นี้มีความสำคัญอย่างยิ่งในการประเมินสุขภาพของผู้ป่วย ในบทความนี้ เราจะพิจารณาสถานการณ์เมื่อผู้คนได้รับการวินิจฉัยว่ามี ESR สูง

ESR - มันคืออะไร?

อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงเป็นการวัดการเคลื่อนไหวของเม็ดเลือดแดงภายใต้เงื่อนไขบางประการโดยคำนวณเป็นมิลลิเมตรต่อชั่วโมง การทดสอบต้องใช้เลือดของผู้ป่วยจำนวนเล็กน้อย - การนับจะรวมอยู่ในการวิเคราะห์ทั่วไป ประมาณโดยขนาดของชั้นพลาสมา (ส่วนประกอบหลักของเลือด) ที่เหลืออยู่ด้านบนของภาชนะตรวจวัด เพื่อความน่าเชื่อถือของผลลัพธ์ จำเป็นต้องสร้างเงื่อนไขที่แรงโน้มถ่วง (แรงโน้มถ่วง) เท่านั้นที่จะส่งผลต่อเซลล์เม็ดเลือดแดง นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องป้องกันการแข็งตัวของเลือด ในห้องปฏิบัติการ ทำได้โดยใช้สารกันเลือดแข็ง

กระบวนการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงสามารถแบ่งออกเป็น 3 ขั้นตอน:

1. การทรุดตัวช้า
2. การเร่งการตกตะกอน (เนื่องจากการก่อตัวของคอลัมน์เม็ดเลือดแดงที่เกิดขึ้นในระหว่างกระบวนการติดกาวเซลล์เม็ดเลือดแดงแต่ละเซลล์)
3. ชะลอการทรุดตัวและหยุดกระบวนการโดยสิ้นเชิง

ส่วนใหญ่แล้วระยะแรกมีความสำคัญ แต่ในบางกรณีจำเป็นต้องประเมินผลหนึ่งวันหลังการเก็บตัวอย่างเลือด เสร็จสิ้นแล้วในขั้นตอนที่สองและสาม

เหตุใดค่าพารามิเตอร์จึงเพิ่มขึ้น

ระดับ ESR ไม่สามารถระบุกระบวนการที่ทำให้เกิดโรคได้โดยตรง เนื่องจากสาเหตุของการเพิ่มขึ้นของ ESR นั้นแตกต่างกันไปและไม่ใช่สัญญาณเฉพาะของโรค นอกจากนี้ตัวบ่งชี้จะไม่เปลี่ยนแปลงเสมอไปในระหว่างเกิดโรค มีกระบวนการทางสรีรวิทยาหลายประการที่ทำให้ ROE เพิ่มขึ้น เหตุใดการวิเคราะห์จึงยังคงใช้กันอย่างแพร่หลายในทางการแพทย์? ความจริงก็คือการเปลี่ยนแปลง ROE นั้นสังเกตได้จากพยาธิสภาพเพียงเล็กน้อยในช่วงเริ่มต้นของการสำแดง สิ่งนี้ช่วยให้เราสามารถใช้มาตรการฉุกเฉินเพื่อทำให้สภาวะปกติก่อนที่โรคจะบ่อนทำลายสุขภาพของมนุษย์อย่างจริงจัง นอกจากนี้ การวิเคราะห์ยังมีข้อมูลที่เป็นประโยชน์มากในการประเมินการตอบสนองของร่างกายต่อ:

• ดำเนินการรักษาด้วยยา (การใช้ยาปฏิชีวนะ);
• หากสงสัยว่ากล้ามเนื้อหัวใจตาย
• ไส้ติ่งอักเสบในระยะเฉียบพลัน;
• โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ;
• การตั้งครรภ์นอกมดลูก

ตัวบ่งชี้ทางพยาธิวิทยาเพิ่มขึ้น

ESR ที่เพิ่มขึ้นในเลือดพบได้ในกลุ่มโรคต่อไปนี้:
โรคติดเชื้อมักมีลักษณะเป็นแบคทีเรีย การเพิ่มขึ้นของ ESR อาจบ่งบอกถึงกระบวนการเฉียบพลันหรือระยะเรื้อรังของโรค
กระบวนการอักเสบรวมถึงรอยโรคที่เป็นหนองและติดเชื้อ สำหรับการแปลโรคเฉพาะที่ การตรวจเลือดจะเผยให้เห็นการเพิ่มขึ้นของ ESR
โรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ROE มี SCS สูง เช่น systemic lupus erythematosus, vasculitis, โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์, systemic scleroderma และโรคอื่นๆ ที่คล้ายคลึงกัน
การอักเสบเฉพาะที่ในลำไส้ในอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล, โรคโครห์น
การก่อตัวที่ร้ายกาจ อัตรานี้เพิ่มขึ้นสูงสุดใน myeloma, มะเร็งเม็ดเลือดขาว, มะเร็งต่อมน้ำเหลือง (การวิเคราะห์กำหนดการเพิ่มขึ้นของ ESR ในพยาธิวิทยาของไขกระดูก - เซลล์เม็ดเลือดแดงที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะเข้าสู่กระแสเลือดและไม่สามารถทำงานได้) หรือมะเร็งระยะที่ 4 (ที่มีการแพร่กระจาย) การวัด ROE ช่วยประเมินประสิทธิผลของการรักษาโรค Hodgkin's (มะเร็งของต่อมน้ำเหลือง)
โรคที่มาพร้อมกับเนื้อร้ายของเนื้อเยื่อ (กล้ามเนื้อหัวใจตาย, โรคหลอดเลือดสมอง, วัณโรค) ประมาณหนึ่งสัปดาห์หลังจากเนื้อเยื่อเสียหาย ตัวบ่งชี้ ROE จะเพิ่มขึ้นจนถึงค่าสูงสุด
โรคเลือด: โรคโลหิตจาง, anisocytosis, ฮีโมโกลบินโอที
โรคและโรคที่มาพร้อมกับความหนืดของเลือดเพิ่มขึ้น เช่น เสียเลือดมาก ลำไส้อุดตัน อาเจียนเป็นเวลานาน ท้องร่วง ระยะเวลาพักฟื้นหลังผ่าตัด
โรคทางเดินน้ำดีและตับ
โรคของกระบวนการเผาผลาญและระบบต่อมไร้ท่อ (โรคซิสติกไฟโบรซิส, โรคอ้วน, เบาหวาน, ไทรอยด์เป็นพิษและอื่น ๆ )
การบาดเจ็บ ความเสียหายต่อผิวหนังอย่างกว้างขวาง แผลไหม้
การเป็นพิษ (อาหาร ของเสียจากแบคทีเรีย สารเคมี ฯลฯ)

เพิ่มขึ้นมากกว่า 100 มม./ชม

ตัวบ่งชี้เกินระดับ 100 ม./ชม. ในกระบวนการติดเชื้อเฉียบพลัน:

• อาร์วี;
• ไซนัสอักเสบ;
• ไข้หวัดใหญ่;
• โรคปอดอักเสบ;
• วัณโรค;
• โรคหลอดลมอักเสบ;
• โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ;
• กรวยไตอักเสบ;
• ไวรัสตับอักเสบ;
• การติดเชื้อรา
• การก่อตัวที่ร้ายกาจ

การเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในบรรทัดฐานไม่ได้เกิดขึ้นชั่วข้ามคืน ESR จะเพิ่มขึ้นเป็นเวลา 2–3 วันก่อนถึงระดับ 100 มม./ชม.

เมื่อการเพิ่มขึ้นของ ESR ไม่ใช่พยาธิสภาพ

ไม่จำเป็นต้องส่งเสียงเตือนหากการตรวจเลือดพบว่าอัตราการตกตะกอนของเซลล์เม็ดเลือดแดงเพิ่มขึ้น ทำไม สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าต้องประเมินผลลัพธ์เมื่อเวลาผ่านไป (เปรียบเทียบกับการตรวจเลือดก่อนหน้านี้) และคำนึงถึงปัจจัยบางประการที่อาจเพิ่มความสำคัญของผลลัพธ์ นอกจากนี้กลุ่มอาการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงเร่งอาจเป็นลักษณะทางพันธุกรรม

ESR จะถูกยกระดับอยู่เสมอ:

• ในช่วงมีประจำเดือนมีเลือดออกในสตรี
• เมื่อตั้งครรภ์เกิดขึ้น (ตัวบ่งชี้อาจเกินเกณฑ์ปกติ 2 หรือ 3 เท่า - อาการยังคงมีอยู่ระยะหนึ่งหลังคลอดบุตรก่อนที่จะกลับสู่ภาวะปกติ)
• เมื่อผู้หญิงใช้ยาคุมกำเนิด (ยาคุมกำเนิดเพื่อบริหารช่องปาก)
• ตอนเช้า. ทราบถึงความผันผวนของค่า ESR ในระหว่างวัน (ในตอนเช้าจะสูงกว่าช่วงบ่ายหรือตอนเย็นและตอนกลางคืน)
• ในกรณีของการอักเสบเรื้อรัง (แม้ว่าจะเป็นอาการน้ำมูกไหลทั่วไป) การปรากฏตัวของสิว, ฝี, เสี้ยน ฯลฯ สามารถวินิจฉัยกลุ่มอาการของ ESR ที่เพิ่มขึ้นได้
• ระยะหนึ่งหลังจากเสร็จสิ้นการรักษาโรคที่อาจทำให้ตัวบ่งชี้เพิ่มขึ้น (บ่อยครั้งที่อาการยังคงมีอยู่เป็นเวลาหลายสัปดาห์หรือหลายเดือน)
• หลังจากรับประทานอาหารรสเผ็ดและมัน
• ในสถานการณ์ที่ตึงเครียดทันทีก่อนการทดสอบหรือวันก่อน
• สำหรับโรคภูมิแพ้
• ยาบางชนิดอาจทำให้เกิดปฏิกิริยานี้ในเลือด
• ขาดวิตามินจากอาหาร

เพิ่มระดับ ESR ในเด็ก

ในเด็ก ESR อาจเพิ่มขึ้นด้วยเหตุผลเดียวกันกับในผู้ใหญ่ อย่างไรก็ตาม สามารถเสริมรายการข้างต้นด้วยปัจจัยต่อไปนี้:

1. เมื่อให้นมบุตร (การละเลยอาหารของแม่อาจทำให้เกิดอาการตกตะกอนของเซลล์เม็ดเลือดแดงเร่ง);
2. โรคพยาธิ;
3. ระยะเวลาของการงอกของฟัน (อาการยังคงมีอยู่ระยะหนึ่งก่อนและหลัง)
4. กลัวจะสอบ..

วิธีการกำหนดผลลัพธ์

มี 3 วิธีในการคำนวณ ESR ด้วยตนเอง:

1. ตามคำกล่าวของเวสเตอร์เกรน สำหรับการศึกษานี้ เลือดจะถูกนำมาจากหลอดเลือดดำและผสมกับโซเดียมซิเตรตในสัดส่วนที่กำหนด การวัดจะดำเนินการตามระยะห่างของขาตั้งกล้อง: จากขอบเขตด้านบนของของเหลวไปจนถึงขอบเขตของเซลล์เม็ดเลือดแดงที่ตกลงใน 1 ชั่วโมง
2. ตามข้อมูลของ Wintrobe (วินธรอป) เลือดผสมกับสารกันเลือดแข็งและใส่ในหลอดที่มีเครื่องหมายอยู่ ที่อัตราการตกตะกอนของเซลล์เม็ดเลือดแดงสูง (มากกว่า 60 มม./ชม.) ช่องภายในของหลอดจะอุดตันอย่างรวดเร็ว ซึ่งอาจบิดเบือนผลลัพธ์ได้
3. ตามคำกล่าวของ Panchenkov สำหรับการศึกษานั้นจำเป็นต้องใช้เลือดจากเส้นเลือดฝอย (นำมาจากนิ้ว) 4 ส่วนจะรวมกับโซเดียมซิเตรตส่วนหนึ่งและวางลงในเส้นเลือดฝอยที่สำเร็จการศึกษา 100 แผนก

ควรสังเกตว่าการวิเคราะห์ที่ดำเนินการโดยใช้วิธีการที่แตกต่างกันไม่สามารถเปรียบเทียบกันได้ ในกรณีที่ตัวบ่งชี้เพิ่มขึ้น วิธีการคำนวณแรกจะให้ข้อมูลและแม่นยำที่สุด

ปัจจุบันห้องปฏิบัติการมีอุปกรณ์พิเศษสำหรับการคำนวณ ESR อัตโนมัติ เหตุใดการนับอัตโนมัติจึงแพร่หลาย? ตัวเลือกนี้มีประสิทธิภาพมากที่สุดเนื่องจากจะขจัดปัจจัยด้านมนุษย์

เมื่อทำการวินิจฉัยจำเป็นต้องประเมินผลการตรวจเลือดโดยรวมโดยเฉพาะอย่างยิ่งเม็ดเลือดขาวจะให้ความสำคัญอย่างยิ่ง สำหรับเม็ดเลือดขาวปกติ การเพิ่มขึ้นของ ROE อาจบ่งบอกถึงผลตกค้างหลังจากการเจ็บป่วยครั้งก่อน ถ้าต่ำ - ในลักษณะไวรัสของพยาธิวิทยา; และถ้าสูงขึ้นแสดงว่าเป็นแบคทีเรีย

หากบุคคลมีข้อสงสัยในความถูกต้องของการตรวจเลือด เขาสามารถตรวจสอบผลลัพธ์อีกครั้งได้ในคลินิกแบบชำระเงิน ปัจจุบันมีเทคนิคที่กำหนดระดับของโปรตีน CRP - C-reactive โดยไม่รวมอิทธิพลของปัจจัยภายนอกและบ่งบอกถึงการตอบสนองของร่างกายมนุษย์ต่อโรค ทำไมยังไม่แพร่หลาย? การศึกษานี้เป็นงานที่มีค่าใช้จ่ายสูงมาก เป็นไปไม่ได้ที่งบประมาณของประเทศจะนำไปใช้ในสถาบันการแพทย์สาธารณะทุกแห่ง แต่ในประเทศในยุโรป พวกเขาได้แทนที่การวัด ESR ด้วยการกำหนด PSA เกือบทั้งหมด

ผลการตรวจเลือดเมื่ออัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงสูงขึ้นจะทำให้ผู้ป่วยตกใจกลัวโดยเฉพาะในกรณีที่ไม่มีอาการของโรค ฉันควรจะกังวลไหม? ตัวบ่งชี้นี้หมายถึงอะไรและค่าปกติของมันคืออะไร? เพื่อที่จะไม่ยอมแพ้ต่อความตื่นตระหนกขอแนะนำให้แก้ไขปัญหานี้

ESR ในเลือดคืออะไร

นี่คือการกำหนดหนึ่งในตัวบ่งชี้การตรวจเลือด - อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง ไม่นานมานี้มีชื่ออื่น - ROE มันถูกถอดรหัสว่าเป็นปฏิกิริยาการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง แต่ความหมายของการศึกษาไม่เปลี่ยนแปลง ผลทางอ้อมแสดงให้เห็นว่ามีการอักเสบหรือพยาธิสภาพ การเบี่ยงเบนของพารามิเตอร์ไปจากมาตรฐานต้องมีการตรวจสอบเพิ่มเติมเพื่อสร้างการวินิจฉัย ตัวบ่งชี้ได้รับอิทธิพลจาก:

• อุณหภูมิสูง;
• การติดเชื้อ;
• การอักเสบเรื้อรัง

ร่างกายแข็งแรง - และส่วนประกอบของเลือดทั้งหมด ได้แก่ เกล็ดเลือด เม็ดเลือดขาว เซลล์เม็ดเลือดแดง และพลาสมามีความสมดุล สังเกตการเปลี่ยนแปลงระหว่างเกิดโรค เม็ดเลือดแดง - เซลล์เม็ดเลือดแดง - เริ่มเกาะติดกัน ในระหว่างการวิเคราะห์ พวกมันจะจับตัวและก่อตัวเป็นชั้นของพลาสมาที่อยู่ด้านบน ความเร็วที่กระบวนการนี้เกิดขึ้นเรียกว่า ESR - โดยปกติแล้วตัวบ่งชี้นี้จะบ่งบอกถึงร่างกายที่แข็งแรง การวิเคราะห์ถูกกำหนดไว้เพื่อวัตถุประสงค์ของ:

• การวินิจฉัย;
• การตรวจสุขภาพ
• การป้องกัน;
• ติดตามผลการรักษา

จะดีเมื่อ ESR เป็นปกติ ค่าสูงและต่ำหมายถึงอะไร? การเพิ่มขึ้นของมาตรฐาน - กลุ่มอาการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงเร่ง - บ่งบอกถึงความเป็นไปได้ที่จะมี:

• การอักเสบเป็นหนอง
• โรคตับ
• ความผิดปกติของการเผาผลาญ
• โรคแพ้ภูมิตัวเอง;
• การติดเชื้อไวรัสเชื้อรา
• เนื้องอก;
• โรคตับอักเสบเอ;
• มีเลือดออก;
• จังหวะ;
• วัณโรค;
• หัวใจวาย;
• อาการบาดเจ็บล่าสุด
• ระดับคอเลสเตอรอลสูง
• ระยะเวลาหลังการผ่าตัด

ค่าต่ำก็อันตรายไม่น้อย ค่าที่น้อยกว่า ESR ที่ควรจะเป็น 2 หน่วยตามมาตรฐานคือสัญญาณให้ค้นหาปัญหา สาเหตุต่อไปนี้สามารถลดอัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงได้:

• การไหลเวียนของน้ำดีไม่ดี
• โรคประสาท;
• โรคตับอักเสบ;
• โรคลมบ้าหมู;
• การกินเจ;
• โรคโลหิตจาง;
• การบำบัดด้วยฮอร์โมน
• ปัญหาระบบไหลเวียนโลหิต
• เฮโมโกลบินต่ำ
• ทานแอสไพริน, แคลเซียมคลอไรด์;
• ความอดอยาก

ค่าที่เพิ่มขึ้นของผลการวิเคราะห์ไม่ได้บ่งบอกถึงการอักเสบหรือการมีอยู่ของโรคเสมอไป มีสถานการณ์ที่ ESR ไม่ใช่บรรทัดฐาน แต่เป็นตัวบ่งชี้สูงหรือต่ำ แต่ไม่มีภัยคุกคามต่อสุขภาพของมนุษย์ นี่เป็นเรื่องปกติในสถานการณ์ต่อไปนี้:

• การตั้งครรภ์;
• การแตกหักล่าสุด
• สภาพหลังคลอดบุตร
• ระยะเวลา;
• ปฏิบัติตามอาหารที่เข้มงวด
• อาหารเช้ามากมายก่อนการทดสอบ
• ความอดอยาก;
• การบำบัดด้วยฮอร์โมน
• ช่วงวัยแรกรุ่นในเด็ก
• โรคภูมิแพ้

หากต้องการอ่านค่าที่เชื่อถือได้เมื่อถอดรหัสการตรวจเลือดทั่วไปคุณต้องเตรียมพร้อม สิ่งนี้ต้องการ:

• กำจัดแอลกอฮอล์หนึ่งวันก่อน
• มาทดสอบในขณะท้องว่าง
• หยุดสูบบุหรี่หนึ่งชั่วโมงก่อน
• หยุดรับประทานยา
• ขจัดภาระทางอารมณ์และร่างกายมากเกินไป
• อย่าออกกำลังกายเมื่อวันก่อน
• ห้ามทำการเอ็กซเรย์
• หยุดกายภาพบำบัด

ESR ตาม Westergren

ในการตรวจสอบว่าระดับ ESR ในร่างกายสอดคล้องกับพารามิเตอร์ที่ต้องการหรือไม่ มีวิธีการตรวจสอบสองวิธี ต่างกันที่วิธีการรวบรวมวัสดุและอุปกรณ์เพื่อการวิจัย สาระสำคัญของกระบวนการเหมือนกัน คุณต้องมี:

• เจาะเลือด
• เพิ่มสารกันเลือดแข็ง;
• ยืนในแนวตั้งเป็นเวลาหนึ่งชั่วโมงบนอุปกรณ์พิเศษ
• ประเมินผลลัพธ์ตามความสูงของพลาสมาในหน่วยมิลลิเมตรเหนือเซลล์เม็ดเลือดแดงที่ตกลงกัน

วิธี Westergren เกี่ยวข้องกับการนำเลือดจากหลอดเลือดดำ เติมโซเดียมซิเตรตในสัดส่วนที่กำหนดลงในหลอดทดลองที่มีสเกล 200 มม. วางในแนวตั้งแล้วทิ้งไว้หนึ่งชั่วโมง ในกรณีนี้ ชั้นของพลาสมาจะก่อตัวขึ้นด้านบน และเซลล์เม็ดเลือดแดงจะตกลงมา เกิดการแบ่งแยกที่ชัดเจนระหว่างพวกเขา อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงคือการวัดเป็นหน่วยมิลลิเมตรของความแตกต่างระหว่างขอบเขตด้านบนของพลาสมาและยอดของโซนเม็ดเลือดแดง ตัวบ่งชี้รวมคือมม./ชั่วโมง ภายใต้สภาวะที่ทันสมัย ​​มีการใช้เครื่องวิเคราะห์พิเศษเพื่อกำหนดพารามิเตอร์โดยอัตโนมัติ

ESR ตาม Panchenkov

วิธีการวิจัยของ Panchenkov แตกต่างกันในการรวบรวมเลือดฝอยเพื่อการวิเคราะห์ เมื่อเปรียบเทียบตัวบ่งชี้กับวิธี Westergren บรรทัดฐานของ ESR ทางคลินิกจะเกิดขึ้นพร้อมกันในช่วงของค่าปกติ เมื่อค่าที่อ่านเพิ่มขึ้น วิธี Panchenkov จะให้ผลลัพธ์ที่ต่ำกว่า พารามิเตอร์ถูกกำหนดดังนี้:

• ใช้เส้นเลือดฝอยซึ่งมี 100 แผนก
• เอาเลือดจากนิ้ว
• เจือจางด้วยโซเดียมซิเตรต
• วางเส้นเลือดฝอยในแนวตั้งเป็นเวลาหนึ่งชั่วโมง
• วัดความสูงของชั้นพลาสมาเหนือเซลล์เม็ดเลือดแดง

บรรทัดฐานของ ESR ในสตรี

บรรทัดฐานของ ESR ในเลือดของผู้หญิงมีความสัมพันธ์กับลักษณะทางสรีรวิทยา มันสูงกว่าผู้ชาย การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในช่วงมีประจำเดือน การตั้งครรภ์ วัยแรกรุ่น และวัยหมดประจำเดือนมีส่วนทำให้เกิดสิ่งนี้ การเพิ่มขึ้นของตัวชี้วัดได้รับอิทธิพลจากการใช้ยาคุมกำเนิดและน้ำหนักส่วนเกิน ESR ควรเป็นอย่างไรสำหรับผู้หญิงทุกวัย? ตัวชี้วัดต่อไปนี้เป็นที่ยอมรับ – มม./ชั่วโมง:

• มากถึง 15 ปี – 4-20;
• จาก 15 เป็น 50 – 2-20;
• ตั้งแต่ 51 – 2-30

ESR ในระหว่างตั้งครรภ์

ในระหว่างที่รอเด็ก ตัวบ่งชี้ ESR ถือเป็นบรรทัดฐานที่ระบุไว้โดยเฉพาะ เพิ่มขึ้นเมื่อเทียบกับค่าปกติและการเปลี่ยนแปลงในช่วงเวลาสองสัปดาห์ก่อนเกิดการเติบโตเป็นไปได้ ESR ในหญิงตั้งครรภ์ก็ขึ้นอยู่กับประเภทของร่างกายด้วย ตัวชี้วัดต่อไปนี้ถูกสังเกต – มม./ชั่วโมง:

• รัฐธรรมนูญหนาแน่น – ครึ่งแรก – 8-45, ส่วนที่สองของภาคเรียน – 30-70;
• รูปร่างผอม - ถึงตรงกลาง - 21-63 ในช่วงเวลาต่อมา - 20-55

ESR ปกติในเลือดของเด็ก

เด็กที่ป่วยจะมีอาการชัดเจนกว่าผู้ใหญ่ มีการตรวจเลือดเพื่อยืนยันกระบวนการอักเสบ ESR เป็นบรรทัดฐานที่ขึ้นอยู่กับอายุ ตัวชี้วัดได้รับผลกระทบจากการขาดวิตามิน การมีหนอนพยาธิ และการใช้ยา ค่ามาตรฐาน ESR ตามอายุคือ มม./ชม.

การตรวจเลือดช่วยให้คุณทราบถึงสุขภาพของผู้หญิง การทดสอบนี้จะถูกกำหนดไว้เกือบทุกครั้งที่คุณไปพบแพทย์ หนึ่งในพารามิเตอร์หลักของการตรวจเลือด - ESR - สามารถบ่งบอกถึงการพัฒนาของโรคร้ายแรง อย่างไรก็ตาม ระดับจะเปลี่ยนแปลงภายใต้อิทธิพลของปัจจัยทางสรีรวิทยา และไม่ก่อให้เกิดภัยคุกคามต่อสุขภาพของผู้หญิง ในการบันทึกการเบี่ยงเบนของตัวบ่งชี้ ESR จากบรรทัดฐานแพทย์จะใช้ตารางตามอายุสำหรับผู้หญิงและผู้ชาย

ESR คืออะไร? นี่คืออัตราการแยกเซลล์เม็ดเลือดแดงและพลาสมาภายใต้สภาวะของห้องปฏิบัติการ (ตัวย่อของอัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง) วัดเป็น มิลลิเมตร/ชั่วโมง กำหนดโดยความสูงของคอลัมน์พลาสมาในหลอดทดลองในช่วงระยะเวลาหนึ่ง ESR บ่งบอกถึงการรบกวนในร่างกายและสามารถระบุลักษณะของโรคได้เฉพาะเมื่อพิจารณาร่วมกับลักษณะอื่น ๆ ของการตรวจเลือด - จำนวนเกล็ดเลือด, ฮีโมโกลบิน, เม็ดเลือดขาว ฯลฯ

กฎเกณฑ์ในการตรวจเลือด

วันนี้ระดับ ESR จะถูกกำหนดโดยอัตโนมัติ อุปกรณ์ห้องปฏิบัติการให้ผลลัพธ์ที่แม่นยำที่สุดและช่วยให้คุณหลีกเลี่ยงข้อผิดพลาดทางการแพทย์เมื่อคำนวณตัวบ่งชี้ ESR ยังขึ้นอยู่กับเงื่อนไขการเก็บตัวอย่างเลือดเพื่อการวิเคราะห์ด้วย:

• ควรบริจาคเลือดจากหลอดเลือดดำในขณะท้องว่าง รับประทานอาหารก่อนเข้าห้องปฏิบัติการ 8 ชั่วโมง วันก่อนห้ามรับประทานอาหารรสเผ็ด/ไขมัน น้ำอัดลม หรืออาหารจานด่วน การทานอาหารมื้อหนักอาจทำให้ ESR ในเลือดของผู้หญิงเพิ่มขึ้น
• คุณสามารถดื่มน้ำได้ 3 ชั่วโมงก่อนการทดสอบ
• ผู้หญิงควรขจัดความเครียดทางอารมณ์ “หายใจเข้า” หลังออกกำลังกาย (การปีนบันได ฯลฯ) และเลิกสูบบุหรี่
• ถ้าเป็นไปได้ให้หยุดรับประทานยา แพทย์จะต้องได้รับคำเตือนเกี่ยวกับยาที่รับประทานซึ่งจำเป็นต่อชีวิต
• หากผู้หญิงเริ่มมีประจำเดือน การเก็บตัวอย่างเลือดหากเป็นไปได้ (ไม่มีข้อบ่งชี้เร่งด่วนสำหรับการวิจัย) จะถูกเลื่อนออกไปเป็นเวลาหลายวัน

สำคัญ! อาการวิงเวียนศีรษะในขณะที่รับเลือดเพื่อการวิเคราะห์มักเกิดจากความวิตกกังวลและความกลัวเข็มมากเกินไป ความเจ็บปวดระหว่างการทดสอบมีน้อยมาก

บรรทัดฐานของ ESR ในเลือดของผู้หญิงตามอายุ (ตาราง)

เมื่ออายุมากขึ้น ค่าพารามิเตอร์ของเลือดทั้งหมดจะเปลี่ยนไป รวมถึง ESR ด้วย ดังนั้นเพื่อระบุค่าเบี่ยงเบนแพทย์จึงได้รับคำแนะนำจากกฎระเบียบที่ชัดเจนในตารางบรรทัดฐาน ESR สำหรับผู้หญิงตามอายุ แต่ละกลุ่มอายุมีค่าต่ำสุดและสูงสุดที่ถือว่าเป็นเรื่องปกติ

ความแตกต่างที่สำคัญในบรรทัดฐาน ESR ในวัยผู้ใหญ่นั้นเกิดจากการที่ผู้หญิงเริ่มเข้าสู่วัยหมดประจำเดือนหลังจากอายุ 50 ปี ระดับฮอร์โมนส่งผลโดยตรงต่ออัตราที่เซลล์เม็ดเลือดแดงตกลงไปที่ด้านล่างของหลอดทดลอง

ในวัยชราความแตกต่างอย่างมากของค่า ESR ปกติและต่ำสุดนั้นเกิดจากการแก่ชราทางสรีรวิทยาของร่างกาย: ในวัยนี้การทำงานของไขกระดูกจะถูกยับยั้งการเปลี่ยนแปลงเกิดขึ้นบนเตียงหลอดเลือดและ โรคต่างๆ เกิดขึ้นมากมาย

ESR ในเลือดระหว่างตั้งครรภ์

ร่างกายของหญิงตั้งครรภ์ได้รับการเปลี่ยนแปลงอย่างมากตั้งแต่วันแรกของการฝังไข่ที่ปฏิสนธิเข้าไปในเยื่อบุโพรงมดลูกของมดลูก ผู้หญิงอาจยังไม่สงสัยว่าเธอกำลังตั้งครรภ์ แต่ ESR ของเธอเพิ่มขึ้นแล้ว ค่าปกติของ ESR ในหญิงตั้งครรภ์อยู่ในช่วง 7-45 มม./ชม. ในขณะเดียวกัน ESR ที่สูงเช่นนี้ก็ไม่สำคัญต่อสุขภาพของผู้หญิงและช่วยป้องกันเลือดออกได้

ข้อเท็จจริงเกี่ยวกับ ESR ในหญิงตั้งครรภ์:

1. ESR เพิ่มขึ้นตามการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์จนถึงประมาณ 6 เดือน การตั้งครรภ์: ในไตรมาสแรกอัตราจะต่ำกว่าก่อนคลอดบุตร อัตราจะลดลงในกรณีพิเศษเท่านั้น
2. อัตราเฉลี่ยของสตรีมีครรภ์คือ 20 มม./ชม.
3. ESR ในเลือดเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในระหว่างตั้งครรภ์ก่อนคลอด: ระดับเพิ่มขึ้น 3 เท่า นี่คือวิธีที่ร่างกายของผู้หญิงปกป้องตัวเองจากการสูญเสียเลือดมากเกินไประหว่างการคลอดบุตร
4. หลังจากการคลอดบุตร ตัวบ่งชี้จะกลับสู่เกณฑ์ปกติของอายุหลังจากผ่านไประยะหนึ่งเท่านั้น ไม่ใช่ในทันที

สาเหตุของ ESR ในเลือดเพิ่มขึ้น

ทำไมตัวเลขจึงสูงกว่าปกติ?

ระดับสูงสุดจะสังเกตได้ในช่วงเช้า ESR ที่มากเกินไปในผู้หญิงอาจบ่งบอกถึงโรคหนอนพยาธิหรือการขาดวิตามิน แต่ไม่ได้บ่งบอกถึงกระบวนการทางพยาธิวิทยาเสมอไป ตัวบ่งชี้ที่ 20-30 มม./ชม. อาจหมายถึง:

• การตั้งครรภ์;
• การเริ่มมีเลือดออกประจำเดือน
• การรับประทานอาหารที่เข้มงวดของผู้หญิง
• สถานะการฟื้นตัวหลังการผ่าตัด
• ไข้หวัดหรือไข้หวัดใหญ่ขั้นพื้นฐาน

สำคัญ! เมื่อคุณเป็นหวัด จำนวนเม็ดเลือดขาวจะเพิ่มขึ้นในช่วงแรก ESR จะเพิ่มขึ้นในวันที่สองของการเจ็บป่วย และจะถึงระดับสูงสุดในช่วงระยะเวลาพักฟื้น

การเพิ่มเป็น 30 มม./ชม. ไม่ถือว่าวิกฤต ในกรณีที่เป็นโรคร้ายแรง ESR ในเลือดของผู้หญิงจะเพิ่มขึ้นเป็น 40 มม./ชม. และระดับ 60 มม./ชม. บ่งบอกถึงระยะเฉียบพลันของกระบวนการอักเสบหรือการกำเริบของโรคเรื้อรัง บ่อยครั้งที่ตัวบ่งชี้นี้สังเกตได้จากเนื้อร้ายของเนื้อเยื่อในร่างกายของผู้หญิง - ไส้ติ่งอักเสบเนื้อตาย, หัวใจวาย ฯลฯ

สาเหตุหลักที่ทำให้ ESR เพิ่มขึ้น:

• โรคโลหิตจาง, เลือดออก;
• อาหารเป็นพิษพร้อมกับอาเจียนและท้องเสีย (ESR เพิ่มขึ้นเนื่องจากการสูญเสียของเหลว);
• การติดเชื้อทางเดินหายใจ - หลอดลมอักเสบ, โรคปอดบวม, ต่อมทอนซิลอักเสบ, ARVI;
• พยาธิวิทยาของระบบทางเดินอาหาร - ตับอักเสบ, ถุงน้ำดีอักเสบ, ตับอ่อนอักเสบ;
• การติดเชื้อราเรื้อรัง - Trichophytosis ขนาดใหญ่ (เชื้อราที่เท้า) และโรคเชื้อราที่เล็บ (การติดเชื้อราที่เล็บ);
• การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ - โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ, pyelonephritis, เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ, adnexitis;
• โรคผิวหนัง - วัณโรค, อาการแพ้;
• พยาธิวิทยาต่อมไร้ท่อ - โรคต่อมไทรอยด์, เบาหวาน, โรคอ้วน;
• โรคทางระบบ - โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์, โรคลูปัส erythematosus;
• พยาธิวิทยาของหลอดเลือด - หลอดเลือดแดงชั่วคราว, vasculitis ในระบบ;
• โรคเฉียบพลันที่มาพร้อมกับเนื้อร้ายของเนื้อเยื่อ - วัณโรค, โรคหลอดเลือดสมอง, หัวใจวาย (ESR เพิ่มขึ้น 2-3 วันหลังจากเนื้อร้ายของกล้ามเนื้อหัวใจตาย);
• เนื้องอกมะเร็งรวมถึงมะเร็งที่แพร่กระจายไปยังไขกระดูก (lymphoma, myeloma, มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดต่างๆ)

สำคัญ! การเพิ่มขึ้นของ ESR อาจเกิดจากการใช้ยาคุมกำเนิด Vit โอ้และยาอื่น ๆ ในกรณีนี้การตรวจเลือดจะให้ผลบวกลวง ระดับ ESR อาจไม่สอดคล้องกับความเป็นจริงหากผู้หญิงมีภาวะโลหิตจาง ได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบบี หรือมีคอเลสเตอรอลในเลือดสูง

นอกจากนี้ ตัวชี้วัดผลบวกลวงมักถูกบันทึกในวัยชรา ในผู้หญิงที่เป็นโรคอ้วนขั้นรุนแรง และมีภาวะไตวาย การเพิ่มขึ้นของโปรตีนในพลาสมา (โปรตีน C-reactive ยกเว้นไฟบริโนเจน) และ ESR ในเลือดก็มีความสัมพันธ์กันเช่นกัน เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่แม่นยำยิ่งขึ้น ให้ทำการตรวจเลือดซ้ำ

การถอดรหัสการวิเคราะห์ - ESR ที่เพิ่มขึ้นหมายถึงอะไร

พารามิเตอร์เลือดทั้งหมดเชื่อมโยงถึงกัน การประเมินพารามิเตอร์การตรวจเลือดทั้งหมดร่วมกันช่วยให้เข้าใจลักษณะของความเสียหายได้แม่นยำที่สุด

การลดลงของฮีโมโกลบิน, การเพิ่มขึ้นของ ESR และเม็ดเลือดขาวเป็นเรื่องปกติสำหรับการสูญเสียเลือดเฉียบพลัน (การคลอดบุตร, การบาดเจ็บ, เลือดออกในช่องท้อง ฯลฯ )

• ESR และเกล็ดเลือดในเลือดที่เพิ่มขึ้นมักบ่งบอกถึงความล้มเหลวของไขกระดูก (มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดไมอีลอยด์, เม็ดเลือดแดง) นอกจากนี้ การเปลี่ยนแปลงที่คล้ายกันจะถูกบันทึกหลังจากการผ่าตัดเอาม้ามออก โดยมีอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล โรคตับแข็งในตับ โรคกระดูกอักเสบ และวัณโรค บางครั้งนี่เป็นสัญญาณของการพัฒนาของโรคโลหิตจาง hemolytic การกำเริบของโรคไขข้อและเนื้องอกวิทยา
• ESR ที่เพิ่มขึ้นโดยมีจำนวนเม็ดเลือดขาวปกติอาจบ่งบอกถึงเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรง
• ESR ต่ำและระดับเกล็ดเลือดสูงบ่งชี้ว่าเลือดหนาขึ้นเนื่องจากโรคทางระบบที่รุนแรง หรือเนื่องจากการใช้ยาบางชนิดเป็นเวลานาน/ไม่สามารถควบคุมได้
• โปรตีน C-reactive เป็นเครื่องหมายเฉพาะของการอักเสบ โปรตีนและ ESR ในเลือดที่เพิ่มขึ้นมักจะบ่งบอกถึงกระบวนการอักเสบร้ายแรงหรือการติดเชื้อที่แฝงอยู่ ในการอักเสบเรื้อรังระดับโปรตีนคือ 10-30 มก./ลิตร (ระดับของตัวบ่งชี้สะท้อนถึงความรุนแรงของพยาธิสภาพ) ในการติดเชื้อแบคทีเรียเฉียบพลัน โปรตีนจะเพิ่มขึ้นเป็น 80-1,000 มก./ลิตร และเพิ่มขึ้นพร้อมกัน ในทางกลับกันการติดเชื้อไวรัสจะทำให้โปรตีน C-reactive เพิ่มขึ้นเล็กน้อย - 10-30 มก./ลิตร ยิ่งระดับโปรตีนในพยาธิวิทยาของมะเร็งสูงเท่าใด การพยากรณ์โรคของผู้ป่วยก็จะแย่ลงเท่านั้น

ESR ที่เพิ่มขึ้นไม่ใช่โรคที่แยกจากกัน แต่เป็นเพียงสัญญาณของกระบวนการอักเสบหรือพยาธิสภาพอื่น ดังนั้นระดับปกติจึงเกิดขึ้นเมื่อโรคที่เป็นต้นเหตุได้รับการรักษาให้หายขาด ขึ้นอยู่กับการเปลี่ยนแปลงตัวบ่งชี้ในระหว่างการรักษาแพทย์จะตัดสินพลวัตของโรคและประสิทธิผลของหลักสูตรการรักษา โดยส่วนใหญ่ ESR จะกลับสู่ภาวะปกติหลังจากผ่านไป 1-2 สัปดาห์ หลังจากฟื้นตัว อย่างไรก็ตามหลังจากการเจ็บป่วยร้ายแรง บรรทัดฐานจะสามารถแก้ไขได้หลังจากผ่านไปหลายเดือนเท่านั้น หากตัวบ่งชี้เพิ่มขึ้นโดยไม่มีเหตุผลที่ชัดเจน ควรยกเว้นการติดเชื้อที่ซ่อนอยู่