Отечественный аналог ношпы. Что лучше Дротаверин или Но-шпа — сравнение препаратов

Фармакологическое действие

Спазмолитическое средство, производное изохинолина. Оказывает мощное спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру за счет ингибирования фермента ФДЭ. Фермент ФДЭ необходим для гидролиза цАМФ до АМФ. Ингибирование ФДЭ приводит к повышению концентрации цАМФ, которое запускает следующую каскадную реакцию: высокие концентрации цАМФ активируют цАМФ-зависимое фосфорилирование киназы легких цепей миозина (КЛЦМ). Фосфорилирование КЛЦМ приводит к понижению ее аффинности к Са 2+ -калмодулиновому комплексу, в результате этого инактивированная форма КЛЦМ поддерживает мышечное расслабление. Кроме того, цАМФ влияет на цитозольную концентрацию иона Са 2+ благодаря стимулированию транспорта Са 2+ в экстрацеллюлярное пространство и саркоплазматический ретикулум. Этот понижающий концентрацию иона Са 2+ эффект дротаверина через цАМФ объясняет антагонистический эффект дротаверина по отношению к Са 2+ .

In vitro дротаверин ингибирует изофермент ФДЭ4 без ингибирования изоферментов ФДЭ3 и ФДЭ5. Поэтому эффективность дротаверина зависит от концентрации ФДЭ4 в тканях (содержание ФДЭ4 в разных тканях различается). ФДЭ4 наиболее важна для подавления сократительной активности гладкой мускулатуры, в связи с чем селективное ингибирование ФДЭ4 может быть полезным для лечения гиперкинетических дискинезий и различных заболеваний, сопровождающихся спастическим состоянием ЖКТ.

Гидролиз цАМФ в миокарде и гладкой мускулатуре сосудов происходит, главным образом, с помощью изофермента ФДЭ3, чем объясняется тот факт, что при высокой спазмолитической активности у дротаверина отсутствуют серьезные побочные эффекты со стороны сердца и сосудов и выраженные эффекты в отношении сердечно-сосудистой системы.

Дротаверин эффективен при спазмах гладкой мускулатуры как нейрогенного, так и мышечного происхождения. Независимо от типа вегетативной иннервации дротаверин расслабляет гладкую мускулатуру ЖКТ, желчевыводящих путей, мочеполовой системы.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь дротаверин быстро и полностью абсорбируется. После пресистемного метаболизма в системный кровоток поступает 65% принятой дозы дротаверина. С mах в плазме крови достигается через 45-60 мин.

Распределение

In vitro дротаверин в высокой степени связывается с белками плазмы (95-98%), особенно с альбумином, β- и γ-глобулинами.

Дротаверин равномерно распределяется в тканях, проникает в гладкомышечные клетки. Не проникает через ГЭБ. Дротаверин и/или его метаболиты способны незначительно проникать через плацентарный барьер.

Метаболизм

У человека дротаверин почти полностью метаболизируется в печени путем О-дезэтилирования. Его метаболиты быстро конъюгируют с глюкуроновой кислотой. Главным метаболитом является 4"-дезэтилдротаверин, кроме которого были идентифицированы 6-дезэтилдротаверин и 4"-дезэтилдротавералдин.

Выведение

У человека для оценки показателей фармакокинетики дротаверина использовалась двухкамерная математическая модель. Конечный T 1/2 плазменной радиоактивности составлял 16 ч.

В течение 72 часов дротаверин практически полностью выводится из организма. Более 50% дротаверина выводится почками и около 30% - через кишечник (экскреция в желчь). Дротаверин главным образом экскретируется в виде метаболитов, неизмененный дротаверин в моче не обнаруживается.

Показания

— спазмы гладкой мускулатуры при заболеваниях желчевыводящих путей: холецистолитиаз, холангиолитиаз, холецистит, перихолецистит, холангит, папиллит;

— спазмы гладкой мускулатуры мочевыделительной системы: нефролитиаз, уретролитиаз, пиелит, цистит, спазмы мочевого пузыря; тенезмы мочевого пузыря (парентерально).

В качестве вспомогательной терапии:

— при спазмах гладкой мускулатуры ЖКТ: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, спазмы кардии и привратника, энтерит, колит, спастический колит с запором и синдром раздраженного кишечника с метеоризмом после исключения заболеваний, проявляющихся синдромом "острый живот" (аппендицит, перитонит, перфорация язвы, острый панкреатит);

— головные боли напряжения (для приема внутрь);

— дисменорея.

При применении в качестве вспомогательного средства препарат вводят парентерально при невозможности применения таблеток.

Режим дозирования

Клинических исследований с применением дротаверина с участием детей не проводилось.

В случае назначения препарата Но-шпа ® максимальная суточная доза при приеме внутрь для детей в возрасте от 6 до 12 лет составляет 80 мг (разделенная на 2 приема), для детей в возрасте старше 12 лет - 160 мг (разделенная на 2-4 приема).

Продолжительность лечения без консультации с врачом

При приеме препарата без консультации с врачом рекомендованная продолжительность приема препарата обычно составляет 1-2 дня. Если в течение этого периода болевой синдром не уменьшается, пациенту следует обратиться к врачу, чтобы уточнить диагноз и при необходимости изменить терапию. В случаях, когда дротаверин используется в качестве вспомогательной терапии, продолжительность лечения без консультации с врачом может быть больше (2-3 дня).

Метод оценки эффективности

Если пациент может легко самостоятельно диагностировать симптомы своего заболевания, т.к. они являются для него хорошо известными, то эффективность лечения, а именно исчезновение болей, также легко поддается оценке пациентом. В случае если в течение нескольких часов после приема препарата в максимальной разовой дозе наблюдается умеренное уменьшение боли или отсутствие уменьшения боли, или если боль существенно не уменьшается после приема максимальной суточной дозы, рекомендуется обратиться к врачу.

При использовании флакона с полиэтиленовой пробкой, снабженной штучным дозатором: перед использованием следует удалить защитную полоску с верхней части флакона и наклейку со дна флакона. Расположить флакон в ладони таким образом, чтобы дозирующее отверстие на донышке не упиралось в ладонь. Затем надавить на верх флакона, в результате чего одна таблетка выпадет из дозирующего отверстия на донышке.

Побочное действие

Ниже представлены неблагоприятные реакции, наблюдавшиеся в клинических исследованиях, разделенные по системам органов с указанием частоты их возникновения в соответствии со следующими градациями: очень частые (≥10%), частые (≥1%, <10), нечастые (≥0.1%, <1%), редкие (≥0.01%, <0.1%), очень редкие, включая отдельные сообщения (<0.01%), частота неизвестная (по имеющимся данным частоту определить нельзя).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редкие – учащенное сердцебиение, снижение АД.

Со стороны нервной системы: редкие – головная боль, головокружение, бессонница.

Со стороны ЖКТ: редкие – тошнота, запор.

Со стороны иммунной системы: редкие - аллергические реакции (ангионевротический отек, крапивница, зуд, сыпь); частота неизвестна - сообщалось о развитии анафилактического шока со смертельным исходом и без смертельного исхода.

Местные реакции: редкие - реакции в месте введения.

Противопоказания к применению

— почечная недостаточность тяжелой степени;

— тяжелая печеночная недостаточность;

— тяжелая сердечная недостаточность (синдром низкого сердечного выброса);

— детский возраст до 6 лет (для таблеток);

— детский возраст (для парентерального введения, т.к. клинических исследований у детей не проводилось);

— период грудного вскармливания (клинические данные отсутствуют);

— редкая наследственная непереносимость галактозы, дефицит лактазы, синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы (для таблеток, из-за присутствия в их составе лактозы);

— повышенная чувствительность к компонентам препарата;

— повышенная чувствительность к натрия дисульфиту (для раствора для в/в и в/м введения).

С осторожностью применяют препарат при артериальной гипотензии (из-за опасности коллапса), при беременности; у детей (для таблеток).

Применение при беременности и кормлении грудью

Как показали исследования репродуктивности у животных и ретроспективные данные по клиническому применению дротаверина, применение дротаверина при беременности не оказывало ни тератогенного, ни эмбриотоксического действия. Несмотря на это, при назначении дротаверина беременным женщинам следует соблюдать осторожность и применять его только в тех случаях, когда потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода, при этом следует избегать назначения инъекционной лекарственной формы препарата Но-шпа ® у беременных женщин.

Препарат не следует применять во время родов (потенциальный риск развития послеродовых атонических кровотечений).

В связи с отсутствием необходимых клинических данных в период лактации назначать препарат не рекомендуется.

Применение у детей

Противопоказано парентеральное применение у детей.

Противопоказан прием препарата внутрь детям в возрасте до 6 лет.

Передозировка

Передозировка дротаверина ассоциировалась с нарушениями сердечного ритма и проводимости, включая полную блокаду ножек пучка Гиса и остановку сердца, которая может быть фатальной.

Лечение: в случае передозировки пациенты должны находиться под медицинским наблюдением. При необходимости следует проводить симптоматическое и направленное на поддержание основных функций организма лечение, включая искусственное вызывание рвоты или промывание желудка.

Лекарственное взаимодействие

Ингибиторы ФДЭ, подобные папаверину, ослабляют антипаркинсоническое действие леводопы. При назначении препарата Но-шпа ® одновременно с леводопой возможно усиление ригидности и тремора.

При одновременном применении дротаверина с другими спазмолитическими средствами, включая м-холиноблокаторы, происходит взаимное усиление спазмолитического действия.

Дротаверин для в/м и в/в введения усиливает артериальную гипотензию, вызываемую трициклическими антидепрессантами, хинидином и прокаинамидом.

Дротаверин для в/м и в/в введения снижает спазмогенную активность морфина.

Фенобарбитал усиливает спазмолитическое действие дротаверина.

Дротаверин в значительной степени связывается с белками плазмы, преимущественно альбумином, β- и γ-глобулинами. Данные по взаимодействию дротаверина с препаратами, значительно связывающимися с белками плазмы, отсутствуют. Однако можно предположить возможность их взаимодействия с дротаверином на уровне связывания с белками плазмы - вытеснение одного из препаратов другим из мест связывания и увеличение концентрации свободной фракции в крови препарата с более слабым связыванием с белками. Это гипотетически может повышать риск возникновения фармакодинамических и/или токсических побочных эффектов этого препарата.

Условия отпуска из аптек

Препарат в форме таблеток разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Препарат в форме раствора для в/в и в/м введения отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Таблетки в блистерах ПВХ/Алюминий следует хранить при температуре не выше 25°C. Срок годности - 3 года.

Таблетки в блистерах Алюминий/Алюминий следует хранить при температуре не выше 30°C. Срок годности - 5 лет.

Таблетки во флаконах полипропиленовых и раствор для в/в и в/м введения следует хранить в защищенном от света месте при температуре от 15° до 25°C. Срок годности - 5 лет.

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказано применение при тяжелой печеночной недостаточности.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказано применение при почечной недостаточности тяжелой степени.

Особые указания

В состав таблеток 40 мг входит 52 мг лактозы, вследствие этого возможны жалобы со стороны пищеварительной системы у пациентов с непереносимостью лактозы. Данная форма не предназначена для пациентов с дефицитом лактазы, галактоземией или синдромом нарушенной абсорбции глюкозы/галактозы.

В состав раствора для в/в и в/м введения входит натрия бисульфит, который может вызвать аллергические реакции, включая анафилактические и бронхоспазм, у чувствительных лиц (особенно у лиц с бронхиальной астмой или аллергическими реакциями в анамнезе). При повышенной чувствительности к метабисульфиту натрия парентерального применения препарата следует избегать.

При в/в введении препарата пациентам с пониженным АД больной должен находиться в горизонтальном положении в связи с риском развития коллапса.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При приеме внутрь в терапевтических дозах дротаверин не оказывает влияние на способность к вождению автотранспорта и выполнять работу, требующую повышенной концентрации внимания.

При проявлении каких-либо побочных реакций вопрос о вождении транспорта и работе с механизмами требует индивидуального рассмотрения. В случае появления головокружения после приема препарата, следует избегать занятия потенциально опасными видами деятельности, такими как управление транспортными средствами и работа с механизмами.

После парентерального введения препарата рекомендуется воздержаться от вождения автотранспорта и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующей высокой концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Пожалуй, каждому, кто хоть раз испытывал боли и спазмы, знаком препарат «Но-шпа». Аналог же его - «Дротаверин», полностью повторяющий это лекарство по составу и действию, известен не всем. Большинство людей больше доверяют рекламе и привычному названию, которое за долгие годы применения уже стало символом избавления от болей. Многие принимают «Но-шпу» при любом спазме, назначая это лекарство себе самостоятельно без консультации врача. Но, несмотря на хорошую репутацию бренда и высокую эффективность препарата, он все же имеет много противопоказаний и побочных действий. А во многих случаях, когда требуется «Но-шпа», аналог ее оказывается предпочтительнее. Чтобы быть уверенным, что прием этих таблеток поможет от боли и не приведет к новым проблемам, нужно знать особенности их действия, показания и противопоказания к применению.

История популярности препарата

Еще в середине 19 века из опиума было выделено эффективное обезболивающее вещество. Его назвали папаверин. В начале 20 века было налажено массовое производство этого препарата. Лекарство это было недорогим и использовалось для снятия болей и спазмов при многих заболеваниях. В 60-е годы препарат был усовершенствован. На его основе стали выпускаться два аналогичных лекарства. Венгерская фармацевтическая фирма производила препарат «Но-шпа». Аналог его выпускается в России и называется «Дротаверина гидрохлорид». Сама «Но-шпа» более популярна в основном из-за репутации фармакомпании «Хиноин». Но в последние годы лекарства стали более дорогими, и поэтому не всем доступна сейчас «Но-шпа». Российский аналог «Дротаверина гидрохлорид» стоит в 5 раз дешевле, а по эффективности не уступает ей. Многие пациенты, которые попробовали заменить «Но-шпу» «Дротаверином» отмечают, что не почувствовали никакой разницы.

Действие препарата

Основное действующее вещество «Но-шпы» - дротаверин. Он относится к миотропным спазмолитикам и популярен из-за своей способности быстро снимать спазмы гладкой мускулатуры внутренних органов. Это отражено даже в названии препарата, которое с латинского языка переводится, как «нет спазма».

Поэтому все препараты на основе дротаверина очень эффективны против болей при разных заболеваниях. Кроме спазмолитического эффекта, они способны расширять сосуды и понижать тонус мышц во всех внутренних органах, например в кишечнике, тем самым снижая его перистальтику. Но на деятельности нервной системы прием препарата не отражается, поэтому во многих случаях он предпочтительнее других обезболивающих средств. Действие дротаверина и лекарств на его основе наступает довольно быстро, при внутривенном введении - через 3-5 минут. Обезболивающий эффект препарата сохраняется длительное время, поэтому 1-2 таблеток достаточно для купирования приступа.

В каких случаях применяется препарат

Очень эффективна «Но-шпа» при болях разного происхождения, особенно тех, что вызваны или мышц. Ее назначают врачи при многих заболеваниях. А некоторые люди, часто испытывающие боли, принимают препарат даже без консультации с врачом, чего делать нежелательно, ведь нужно знать, в каких случаях показан прием именно «Но-шпы». Ее назначают:

При спастических колитах, запорах, гастритах, гастродуоденитах и язве;

При болезненных менструациях;

Для предотвращения преждевременных родов, снижения тонуса матки и снятия послеродовых схваток;

При почечных коликах, холецистите и дискинезии желчевыводящих путей;

При мочекаменной и желчекаменной болезни;

При головных болях, вызванных спазмом сосудов;

При растяжении мышц и травмах.

Формы выпуска «Но-шпы»

1. Наиболее известен этот препарат в виде маленьких круглых таблеточек желтоватого цвета.

На каждой обязательно должна быть выдавлена надпись «spa». Фирменная упаковка «Но-шпы» очень удобна: небольшой пузырек, который содержит 100 таблеток, снабжен специальным механизмом дозирования. При сильных болях это очень удобно. Если нажать на крышечку, в ладонь выпадает одна таблетка. Каждая таблетка содержит 40 мг дротаверина - это средняя разовая доза для взрослого человека. Есть еще «Но-шпа Форте», предназначенная для лечения сильных болей, ведь каждая ее таблетка содержит 80 мг дротаверина. Кроме этого, в состав всех таблеток входит лактоза, тальк и

2. В медицинских учреждениях или для купирования сильных колик и спазмов используют раствор для внутривенного или внутримышечного введения. Одна ампула также содержит разовую дозу дротаверина - 40 миллиграмм. Эта форма препарата отпускается из аптек только по рецепту, а используется широко в основном в медицинских учреждениях.

Побочные действия

Препарат можэет вызвать следующие нежелательные эффекты:

Учащенное сердцебиение;

Понижение давления;

Жар и повышенное потоотделение;

Головокружение, бессонница;

Тошнота, запор;

Аллергические реакции.

Более опасно внутривенное введение «Но-шпы». Оно может вызвать аритмию, падение давления и даже угнетение дыхания. Поэтому чаще для применения вне медицинского учреждения назначается перорально «Но-шпа» (таблетки).

Инструкция по применению

Таблетки «Но-шпы» нужно пить 2-3 раза в день. Продолжительность приема зависит от рекомендации врача. Если же пришлось принять препарат без назначения специалиста, то не следует пить его дольше двух дней. И дело даже не в том, что он может вызвать "Но-шпа" очень эффективно снимает боль, которая может быть симптомом серьезного заболевания.

Это может помешать вовремя поставить правильный диагноз. Дозировка препарата зависит от возраста пациента, состояния его здоровья и характера боли. Обычно назначают по 1-2 таблетки "Но-шпы" на прием. Причем суточная доза не должна превышать 240 мг действующего вещества, а это 6 таблеток. При сильных спазмах назначается внутримышечно «Но-шпа». Уколы делаются в такой же дозировке - до 240 мг в сутки, а внутривенно допустимо вводить не более 80 мг. Детям с 6 до 12 лет рекомендуется давать не более 2 таблеток в сутки, а после 12 лет - 4 таблетки.

Кому нельзя принимать препарат

Больным с тяжелой почечной и печеночной недостаточностью;

Женщинам в период кормления грудью;

Детям до 6 лет;

Пациентам с индивидуальной непереносимостью дротаверина;

При тяжелой сердечной недостаточности;

При бронхиальной астме;

Людям с пониженным артериальным давлением;

Тем, у кого в анамнезе присутствует непереносимость лактозы.

«Но-шпа» при беременности

Сейчас довольно часто многие врачи используют препараты на основе В основном при родовспоможении для ускорения Но на любых сроках беременности можно принимать препарат «Но-шпа» (таблетки). Инструкция рекомендует делать это только под наблюдением врача, хотя считается, что препарат не приносит никаких отрицательных последствий для развития ребенка.

Поэтому при любых болях внизу живота беременным женщинам рекомендуют принять таблетку «Но-шпы». Ведь большинство обезболивающих в это время противопоказаны, да и боли в этот период чаще всего вызываются спазмами мышц, а именно от этого и помогает препарат. Расслабление гладкой мускулатуры матки может предотвратить выкидыш или просто облегчить состояние будущей мамы. Чаще всего назначается именно «Но-шпа». Аналог «Дротаверин» не такой сильный и оказывает не столь продолжительное действие. Кроме того, считается, что он хуже переносится. Но с приемом «Но-шпы» стоит быть все же осторожными, так как препарат может вызвать преждевременное раскрытие шейки матки.

Чем можно заменить «Но-шпу»

Не каждому доступно это лекарство, хотя оно не очень дорогое - упаковка таблеток стоит около 200 рублей. Но многие пользуются более дешевыми препаратами. Тем более что не всем и не при любых болях помогает «Но-шпа». Аналоги дешевые иногда оказываются более действенными. Но для того, чтобы правильно выбрать нужно знать особенности его действия, а также происхождение и характер боли. Все лекарства на основе дротаверина помогают только при спазмах сосудов или мышц. Бесполезными они окажутся при головных болях сосудистого происхождения и при мигрени. В этих случаях назначаются специальные препараты. Это может быть «Парацетамол» или «Анальгин». При болях, вызванных воспалением, лучше всего принимать нестероидные противовоспалительные препараты: «Ибупрофен», «Пенталгин» и другие. Зубную же боль лучше снимает "Кетопрофен". Но вопрос о том, чем можно заменить «Но-шпу», можно решить только с врачом. Если же специалист назначил именно этот препарат, то, значит, боли вызваны спазмами сосудов или гладкой мускулатуры. В этом случае лучше всего поможет именно «Но-шпа». Аналог можно принимать вместо нее, но не всегда эти препараты оказываются эффективными, и их действие может быть не таким продолжительным. Это может быть вызвано дополнительными веществами в составе, недобросовестностью производителей или дозировкой дротаверина.

«Но-шпа» - аналоги

Цена различных препаратов колеблется от 50 до 200 рублей, в зависимости от известности фирмы-производителя, количества таблеток в упаковке и формы выпуска лекарства. Самые дорогие средства из этой группы - это «Но-шпа Форте» и собственно «Но-шпа». Аналоги дешевые - это в основном препараты российского производства на основе дротаверина или папаверина. К ним относятся:

- «Дротаверина гидрохлорид»;

- «Дротаверин Форте»;

- «Папаверин»;

- «Спазмол»;

- «Спазмонет»;

- «Нош-Бра».

Кроме того, выпускается еще индийский препарат «Спазоверин» и более сильное обезболивающее средство - «Но-шпалгин». Последний препарат, помимо дротаверина, содержит кодеин и парацетамол и продается только по рецепту врача.

Что нужно знать при приеме обезболивающих

1. Все подобные препараты, например «Но-шпа», «Анальгин» и другие, не лечат заболевания, а лишь маскируют симптомы. Особенно это относится к лекарствам на основе дротаверина. Они снимают спазмы и быстро помогают от сильной боли. А ведь она может являться свидетельством развития опухоли или начала серьезного заболевания. Поэтому не рекомендуется пить «Но-шпу» более двух дней без консультации врача.

2. Перед приемом любых препаратов на основе дротаверина необходимо что-нибудь поесть. Это вещество на пустой желудок усваивается хуже, и в этом случае больше возможности развития побочных действий.

3. Если после приема «Но-шпы» болевые ощущения не уменьшились через 20-30 минут или появились тошнота, слабость и головокружение, от приема препарата стоит отказаться.

4. Некоторые препараты, например «Фенобарбитал» и другие спазмолитики, могут усиливать действие «Но-шпы», но совместное употребление разных лекарств возможно только по назначению врача.

Данная таблица построена на основе данных, собранных с ресурсов фармацевтических компаний выпускающих эти лекарства. Указаны средние цены для препаратов с минимальной дозировкой, отпускаемые из аптек России в 2020 году. Почему аналоги дешевле Но-шпы На изготовление химической формулы нового лекарства тратится много времени и денег, проводятся испытания. Затем фармацевтическая компания покупает патент, после чего тратит деньги на рекламу и выпускает его в продажу. Производитель ставит высокую цену на препарат, чтобы скорее окупить вложенные средства. Другие лекарства схожие по составу, менее известные но проверенные временем остаются в разы дешевле. Поделитесь опытом

Помог ли вам Но-шпа при лечении?

125 17

Как сэкономить Как определить подделку Чтобы не купить поддельный препарат, нужно внимательно смотреть на свою покупку.

Как выбрать К рекомендуемым аналогам из таблицы, относятся препараты с наиболее подходящим и схожим содержанием активного вещества, используемого в Но-шпа. Для каждого из таких лекарств, приведены средние цены за минимальную розничную дозировку, регулярно обновляемые с учетом рыночной обстановки. Есть противопоказания! Прежде чем заменить тот или иной препарат проконсультируйтесь с лечащим врачом. Соблюдайте предписанные врачом дозировки! Препараты нельзя использовать позднее даты, указанной на их упаковке.

Основу этого препарата составляет дротаверин – действующее вещество, помогающее эффективно снять спазм, расслабить гладкую мускулатуру различных органов. В российских аптеках Но-шпу можно найти в виде таблеток и ампул. Как правило, это продукция французского производства.

В описании к лекарству указано, что оно предназначено для облегчения болей в таких случаях:

недуги желчевыводящих путей (холецистолитиаз, холецистит и др.);
патологии мочевыделительной системы (цистит, нефролитиаз и др.);
в виде ампул – еще и для уменьшения фазы раскрытия шейки матки и сокращения длительности родов.

В качестве дополнительного лекарственного средства Но-шпу используют:

для снятия спазмов в органах ЖКТ (язва, гастриты, колиты, энтериты и др.);
с целью лечения головной боли, которую человек характеризует как «обруч или ремень вокруг головы»;
при дисменорее – болезненных ощущениях во время месячных;
если речь об инъекциях – их также вводят при сильных схватках во время родов.

В одной таблетке или ампуле объемом 2 мл содержится 40 мг дротаверина. Рекомендованные дозировки Но-шпы:

Разовая для взрослых – не более 2-х таблеток. В сутки можно выпить максимум 6 таблеток за 3 приема.
Предельная доза для ребенка от 6 до 12 лет – 2 таблетки в сутки, но не более 1 шт. за 1 прием.
Детям от 12 лет разрешено принять в течение 24-х часов не более 4-х таблеток, разделенных на 2-4 раза.
В виде инъекций для взрослых – до 240 мг в сутки, но не разово, а за 2-3 приема.

Внимание! Есть еще Но-шпа Форте, которая содержит в 2 раза больше дротаверина – 80 мг в 1 таблетке. Соответственно, для нее производитель предусмотрел иные дозировки.

В одних инструкциях указано, что лекарство не следует принимать ребенку младше 6 лет, в других – до 1 года. На практике врачи иногда прописывают средство деткам, разрешая за один раз выпить половину, 1/3 или 1/4 таблетки. И если по поводу детского возраста у фармацевтов есть разногласия, то уже совершенно точно нельзя лечиться Но-шпой людям, страдающим почечной, печеночной или сердечной недостаточностью. Препарат не назначают тем, кто не переносит лактозу (она есть в таблетках), а также кормящим мамам.

В случае если средство вам не подходит, это станет понятно по побочным эффектам:

понижение давления (поэтому при гипотензии Но-шпу нужно принимать с осторожностью);
головная боль, головокружение;
запоры, тошнота, рвота;
аллергические реакции и др.

Если вы самостоятельно принимаете Но-шпу 1-2 дня, но не чувствуете улучшений – обратитесь к врачу. Если речь идет об использовании препарата в качестве дополнительной терапии, можно повременить с визитом в больницу до 3-х дней.

Чем заменить но-шпу. Отзывы о лекарстве и его аналогах

Но-шпу можно купить в упаковках по 6, 20, 24, 60 или 100 таблеток, в жидком виде – в коробках, содержащих по 5 или 25 ампул. Высказывая свое мнение об этом препарате, пользователи акцентируют:

лекарство хорошо снимает спазмы как у взрослых, так и у детей (по назначению педиатра). Много положительных отзывов от тех, кто страдает болями в желудке;
Но-шпа, в сравнении с аналогами, более щадящая;
помогает сохранить беременность, если причина угрозы – гипертонус матки;
полезна перед прохождением некоторых болезненных процедур – например, колоноскопии;
но ее прием может быть вреден при аденоме простаты.

Стоимость 24 таблеток Но-шпы - примерно 190 р., чем больше пачка – тем, разумеется, она выгоднее в ценовом аспекте. Однако можно приобрести в аптеках и более дешевые аналоги лекарства:

Дротаверин. Самый популярный заменитель Но-шпы. Выпускается в той же дозировке: в 1 таблетке – 40 мг действующего вещества. Стоимость упаковки с 20 шт. – примерно от 12 р. Есть также Дротаверин Форте. По отзывам, этот препарат абсолютно сопоставим с Но-шпой, но имеет приятный бонус в виде низкой цены. Поэтому многие пользователи отмечают, что переходят на дешевый аналог.

Спазмол. По составу совпадает с Но-шпой и Дротаверином. По отзывам, хорошо заменяет оба лекарства. Хотя есть мнения, что Спазмол больше является аналогом папаверина, а также может быть вреден при менструации. Средняя стоимость – около 30 р. за 20 таблеток. Правда, в последнее время препарат бывает сложно найти в аптеках.
Спазмонет. Цена за 20 таблеток – около 70 р. С учетом того, что есть более дешевые спазмолитики с дротаверином, это лекарство, возможно, не самое популярное. Однако те, кто его принимал, отмечают высокую эффективность при различных болезненных ощущениях.

Стоит помнить, что все лекарственные средства имеют противопоказания и побочные эффекты. Есть также такой фактор, как индивидуальная непереносимость. Поэтому если вам не подходят препараты с дротаверином, ищите другой спазмолитик, не забывая консультироваться со своим терапевтом.

Характеристика оригинального препарата

Медикамент «Но-Шпа» выпускается в двух видах: раствор для инъекций и таблетки. Большей популярностью пользуется последний вид. Лекарство относится к безрецептурным средствам, имеется в наличии практически в каждой аптечной сети. Оно производит спазмолитический эффект, не затрагивая работу нервной системы.

значается препарат «Но-Шпа», аналоги которого имеют схожие показания, при спазмах гладкой мускулатуры разной локализации (пищеварительный тракт, мочевыводящие пути, репродуктивные органы, сосуды). Противопоказано использовать медикамент при почечной и сердечной недостаточности, детям первого года жизни и лицам с повышенной чувствительностью к действующему веществу, которым является дротаверина гидрохлорид. Стоимость десяти таблеток «Но-Шпа» составляет около 150 рублей.

Аналог препарата «Но-Шпа»

Заменить лекарство следует в том случае, если у вас есть противопоказания к его использованию. Пациентам с побочными реакциями лекарство меняют на альтернативное, но с другим составом. Таблетки и раствор «Но-Шпа» аналоги имеют структурные и относительные. К последним можно отнести любые болеутоляющие средства: «Ибупрофен», «Парацетамол», «Анальгин», «Нимесил», «Кеторол». Подобные лекарства нужно выбирать совместно с врачом. Ближе по действию будут «Папаверин» и «Папазол».

К абсолютным структурным заменителям препарата «Но-Шпа» аналоги можно отнести следующие: «Дротаверин», «Спазмонет», «Спазмол», «НОШ-БРА», «Спазоверин» и так далее. Рассмотрим некоторые из них и узнаем, а есть ли существенная разница между препаратами.

Недорогое средство «Дротаверин»

В составе этого препарата присутствует то же действующее вещество, что и в иностранном дорогостоящем лекарстве. У таблеток и инъекций «Но-Шпа» аналог русский - «Дротаверин». Его стоимость составляет примерно 30 рублей за 20 пилюль. Это гораздо дешевле, чем заявленное изначально лекарство. Если верить инструкции по использованию, то «Дротаверин» назначается роженицам во время родовых схваток с целью снятия спазма шейки матки. Используют препарат при метеоризме. Показаний к применению у него гораздо больше, чем у таблеток и инъекций «Но-Шпа». Аналог с торговым названием «Дротаверин» не используется для детей до 12 лет. Это важное отличие от дорогого заменителя.

Малоизвестный «Спазмол»

Следующий заменитель лекарства «Но-Шпа» (аналог) - русский «Спазмол». В составе содержится все тот же дротаверин. Показания к использованию: лечение и профилактика спазмов гладких мышц, спазм шейки матки во время родов, болезненные менструации, спазмы сосудов головного мозга. Нельзя принимать это лекарство при тех же ситуациях, что и препарат «Но-Шпа». Некоторые источники указывают на то, что данный медикамент запрещено употреблять беременным и кормящим женщинам. Но эти данные ставятся под сомнение.

«Спазмонет» устранит боль

Еще один аналог лекарства «Но-Шпа» с тем же действующим веществом - таблетки «Спазмонет». Их название говорит само за себя. Лекарство применяется при спазмах гладких мышц пищеварительного тракта, запорах, язве желудка, артериальном спазме, гипертонусе матки при беременности. Дополнительным противопоказанием к лечению производитель называет пониженное давление и гиперплазию предстательной железы. Детям до 6 лет препарат без врачебной рекомендации использовать нельзя.

Какие можно услышать отзывы?

Из всех представленных лекарств наибольшей популярностью пользуется «Но-Шпа». Этот медикамент назначается будущим мамам без особого опасения. Также практикуется применение «Дротаверина» среди будущих мам. Клинические исследования показали безопасность и эффективность этих медикаментов. Тогда как действие других аналогов ставится под сомнение. Отзывы потребителей о лекарствах разные. Одни люди хвалят препараты, а другие - ругают. Тут все очень индивидуально. Если болевой синдром вызван именно спазмом, то любое из перечисленных средств вам поможет. При дискомфорте, спровоцированном иными причинами, все препараты могут оказаться бессильными.

Покупатели часто негодуют из-за высокой стоимости таблеток «Но-Шпа». Они предпочитают выбирать более дешевые аналоги. Если в альтернативном средстве содержится одинаковое с назначенным лекарством действующее вещество, то вы вполне можете отдать ему предпочтение. Обязательной врачебной консультации требуют ситуации, когда замена «Но-Шпы» производится у беременных и кормящих женщин, лиц с хроническими заболеваниями и маленьких детей.

Заключение

Статья представила вам известный спазмолитик миотропного действия под названием «Но-Шпа». Инструкция по применению, цена, аналоги таблеток описаны для вас. Многие потребители пытаются найти дешевый заменитель дорогого препарата. Стоит подходить со всей ответственностью к этому вопросу. Лучше несколько раз посетить доктора, убедиться в безопасности выбранного лекарства, нежели переживать о возможных неприятных последствиях. Перед применением любого из описанных средств ознакомьтесь с инструкцией.

Препараты-спазмолитики широко применяются для расширения сосудов и снятия спазмов гладкой мускулатуры органов. Что лучше – Дротаверин или Но-шпа? Данный вопрос интересует многих пациентов, которые желают знать, почему врачи чаще назначают . Действие обоих препаратов направлено на устранение спазмов и болезненных ощущений. При этом оба медикамента имеют одинаковую дозировку активного лекарственного вещества дротаверина. Но у данных медикаментов есть и некоторые отличия, которые необходимо знать каждому человеку.

Дротаверин и Нош-па - сравнительные характеристики

Спазмалитики ликвидируют спазмы самых различных внутренних органов и помогают быстро устранить боль. Болезненные ощущения в животе могут быть вызваны патологическим процессом – воспалением в желчевыводящих путях, циститом, инфекцией ЖКТ.

Спазмы вызывают синдром раздраженного кишечника, энтерит, язва, холецистит. Многим беременным женщинам врачи назначают препараты-спазмолитики для восстановления тонуса матки и предотвращения выкидыша. Таблица, которая наглядно показывает характеристики обоих медикаментов, поможет разобраться в особенностях обоих препаратов.

Параметры	Дротаверин	Но-шпа
Медикаментозная группа	Спазмалитики
Форма производства	Капсулы, инъекционные растворы.
Основные эффективные вещества в составе	Дротаверин (40 мг), лактоза, повидон, кросповидон	Дротаверин (40 мг), лактоза, повидон, крахмал
Показания к применению	- спазмы сосудов,- пиелит, Кишечные колики, Язва желудка, Холецистит, Холелитиаз, Гастрит, Болезни желчного пузыря, Желчнокаменная болезнь, Менструальная боль, Спастический колит.	- обезболивание и снятие спазмов,- колит, Болезни желудка и ЖКТ, Головная боль, Гастрит, Недуги мочевого пузыря, Мочекаменная болезнь, Папиллит, Колики в печени и желудке.
Противопоказания	Индивидуальная непереносимость. Гипотензия. Почечная недостаточность. Кардиогенный шок. Антриовентрикулярная блокада. Атеросклероз сердечной Кормление грудью. Детский возраст до 3 лет. Бронхиальная астма.	Непереносимость компонентов состава. Болезни сердца. Пониженное артериальное давление. Лактация. Детский возраст до 5 лет. Бронхиальная астма.
Побочные проявления при ошибках применения и дозировке	- расстройства пищеварения,- расстройства стула, Головокружение, Головная боль, Бессонница, Аллергия.	- нарушения стула,- нарушения работы пищеварительных органов, Головные боли, Головокружения, Расстройства зрения, Аллергическая сыпь.
Безопасность для всего организма	Безопасно	Безопасно
Профилактика печеночных заболеваний	По назначению врача
Курс терапии	По назначению врача
Аналог препарата, с более сильным эффектом.	Биошпу, Пле-Спа, Нош-бра, Никоверин, Спазоверин, Спазмонет, Спазмол	Нош-бра, Спазмол, Спазоверин, Веро-Дротаверин
Производитель	Россия	Венгрия
Цена средняя	Таблетки 80 мг 20 штук – 60 рублей,за 10 ампул по 2 мл – 58 рублей	Таблетки 40 мг 6 штук – 69 рублей,за ампулы по 2 мл – 90 – 160 рублей

Препараты-спазмолитики назначаются для ликвидации спазмов гладкой мускулатуры. При беременности назначается для купирования болей и при угрозе выкидыша, но только в особых случаях для снятия высоких рисков. Так же показан дротаверин при сильном кашле для снятия спазма, головной и менструальной боли. Во время бронхоспазма лекарство помогает снять мучительный приступ и восстановить дыхание.

Полезно знать

Дротаверин применяется для купирования боли и спазмов. Он не участвует в процессе устранения причины заболевания. В некоторых случаях медики рекомендуют принимать Дротаверин или Ношпу для успокоения перед сном. Препарат можно использовать при сильном жаре. Что лучше – Дротаверин или Ношпа? Медики предпочитают назначать импортный препарат Ношпу, опираясь на его более безопасное воздействие.

Отличия двух препаратов

По своему воздействию и свойствам оба препарата являются практически идентичными. Несмотря на похожие фармакологические свойства, средства имеют такие отличия:

Производитель. Но-шпа выпускается известной венгерской фирмой, в то время, как Дротаверин является российским аналогом.
В состав Дротаверина входит кросповидон.
Большие дозы Дротаверина могут вызвать нарушения в сердечной деятельности и даже остановку сердца. Ношпа более безопасна в применении.
Дротаверин можно принимать детям с 3-х лет. Ношпа рекомендована к применению с 5-6 лет.
Дротаверин имеет более дешёвую стоимость, чем импортный препарат Ношпа.

Важно! Применение вещества дротаверина может быть опасно при низком артериальном давлении и гипотонии. Оба препарата понижают АД и оказывают сосудорасширяющее воздействие. Дротаверин можно принимать в период гипертонического криза для понижения показателей давления. Инъекции Ношпы и Дротаверина назначаются в крайних случаях, когда проглатывание таблетки по каким-либо причинам невозможно.

Общие черты двух препаратов

Что лучше Дротаверин или Ношпа? Дротаверин – аналог более дорогого импортного лекарства Но-шпы. Оба средства содержат одинаковое количество активного лекарственного вещества. Препараты практически идентичны по своим фармакологическим свойствам. Их действие направлено на ликвидацию спазмов и боли. Медикаменты не нарушают функции центральной нервной системы, расслабляют гладкие мышцы и успокаивают. Внутривенное или внутримышечное введение инъекций может нарушить психомоторику пациента.