Передозировка антибиотиками первые симптомы и лечение. При отравлении антибиотиками что делать

Антибиотики спасают огромное количество людей во время тяжелых болезней. Действуют такие лекарства на подавление или уничтожение болезнетворных бактерий. Как и любое сильнодействующее лекарство, антибактериальные препараты могут, как помочь, так и погубить. Ошибки в выборе дозы, могут привести к тяжелым, неприятным последствиям. Передозировка антибиотиками может произойти в результате злоупотребления и неграмотности приема, в таких случаях нужно знать что делать, как оказать первую помощь себе или другому человеку.

Симптомы интоксикации

В группе риска на первом месте находятся дети, т.к. у них несформированный, растущий организм и даже при привычной средней дозе возможность отравиться для них будет достаточно высока. Первый признак интоксикации организма от антибиотиков – резкое повышение температуры, но этот признак можно не заметить в связи с основным заболеванием человека. Разные группы антибиотиков дают разные симптомы передозировки:

  1. Отравление цефалоспоринами проявляется тошной, диареей, гиперкалиемией, расстройствами психики. Также проявляют себя пенициллины. Обычно, передозировка этими группами не опасна для жизни.
  2. Фторхинолоны очень токсичные препараты, поэтому в первую очередь удар идет на печень, почки и сердечно-сосудистую систему. Первым симптомом поражения печени является желтый оттенок кожи, сухость и зуд кожи. Почечная недостаточность проявляется отсутствием мочевыделения.
  3. Самая опасная передозировка препаратом Левомицетином , особенно тяжело переносят ее дети. Симптомы начинают проявляться нарушением дыхания, отсутствием аппетита, тошнотой и рвотой. Этот антибиотик подавляет синтез белка. В отдельных случаях последствием отравления Левомицетином наблюдалось развитие острой сердечно-сосудистой недостаточности.
  4. Большая доза Тетрациклина может вызвать боль в желудке, нарушение работы ЖКТ, аллергические реакции.
  5. Аминогликозиды назначаются редко, так как имеют узкий круг специализации. После отравления этими препаратами развивается нарушение слуха и зрения, страдает функция почек.

Возможные последствия

Отравление антибиотиками может нарушить процессы кроветворения и привести к упадку гемоглобина и развитию анемии. Также возможны отказы в работе почек, печени, слухового аппарата, зрения.

Важно знать, что беременным женщинам ни в коем случае нельзя принимать антибиотики, так как эти токсичные препараты хорошо проникают через плаценту и могут нанести непоправимый вред плоду в виде физических уродств и врожденных патологий, и здесь уже никакое лечение не поможет.

При повышении дозировки любым из препаратов может произойти сбой в слизистой желудка, что повлечет за собой появление язвенной болезни. Дозировка таких препаратов должна строго контролироваться врачом, самостоятельное лечение сильными антибактериальными средствами строго противопоказано.

Первая помощь при отравлении антибиотиками

Нужно понимать, что отравление такими серьезными препаратами может повлечь за собой тяжелые осложнения и дисфункцию органов, поэтому, если начали проявляться первые симптомы, нужно срочно оказать первую помощь больному и вызвать скорую помощь.

Важно! Если не провести вовремя лечение больного от отравления антибиотиками, организму будет нанесен серьезный непоправимый вред, или даже возможен летальный исход.

Что делать и как снять интоксикацию:

Первое, что можно сделать при передозировке антибиотиком до приезда врача – вызвать рвоту и давать больному пить как можно больше чистой воды. Большое количество жидкости поможет снизить количество токсинов в крови. Вызывать рвоту можно только в том случае, если отравившийся находится в сознании. С целью выведения антибиотика из организма можно принять слабительное, если у больного не наблюдается диареи.

О предназначении антибиотиков, их использовании и вреде на организм на видео:

Все дальнейшие и более серьезные меры должны применяться врачами в больнице. В случае, если первая помощь и лечение были своевременны, страшных последствий можно избежать.

При поражении слухового аппарата, в большинстве случаев не удается полностью восстановить слух.

Вся симптоматика и ее лечение строго индивидуальны и зависят не только от вида и дозы препарата, но и от организма конкретного человека.

На вопрос: можно ли вывести отравляющий препарат из организма дома, ответ один – нет. Но если это была совсем маленькая доза, возможно можно будет обойтись обычным промыванием в домашних условиях. Но к врачу за консультацией не помешает обратиться.

Антибиотики – группа лекарственных бактерицидных препаратов, способных подавлять рост микроорганизмов или полностью уничтожать их. Каждый из них характеризуется своим спектром действия, показаниями к применению и последствиями, к которым можно отнести аллергию, токсические реакции и воздействие на желудочный тракт.

Несмотря на большую пользу в борьбе с заболеваниями, иногда неправильное использование лекарств может и серьезно навредить человеческому организму, поэтому принимать их нужно строго по назначению врача и в правильно рассчитанной дозировке, указанной в инструкции.

Причины развития передозировки

Необходимая доза антибактериальных препаратов рассчитывается с учётом следующих факторов:

  • масса тела пациента (особенно важно для детей);
  • возраст;
  • состояние почек и печени.

Признаки передозировки антибиотиками различных групп

Всего учеными насчитывается более 11 групп антибактериальных средств с большим количеством подвидов, у каждой из которых имеются специфические побочные эффекты.

Бета-лактамные антибиотики (пенициллины, цефалоспорины, карбапенемы)

Побочные эффекты пенициллинов:

  • Аллергия (особенно у беременных женщин) – крапивница, эозинофилия, высыпания на коже и слизистых, повышение температуры, отечность лица и конечностей.
  • Со стороны ЦНС: нейротоксические реакции, симптомы менингизма (ложного менингита), судороги, в тяжелых случаях – кома.
  • Со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, понос.

Пенициллин был открыт раньше других антибиотиков. Это произошло благодаря небрежности британского бактериолога Александра Флеминга, не помывшего одну из пластинок для опытов. Образовавшиеся на ней плесневые грибы уничтожили культуру стафилококков и стали прародителями современных препаратов.

Нежелательное действие цефалоспоринов:

  • При значительном превышении дозировки – нефротоксичность, лейкопения, нейтропения, кровоточивость.
  • У 1-4% – аллергические реакции, редко – бронхоспазм, анафилактический шок.

Побочные действия карбапенемов:

  • Тромбофлебит.
  • Кандидоз.
  • Диспепсия.
  • В редких случаях – нефротоксичность, тремор, гипертонус мышц, парестезии, псевдомембранозный колит.

Макролиды

Тяжелые побочные эффекты макролидов наблюдаются у очень малого числа пострадавших. Возможны:

  • Нарушения работы ЖКТ.
  • Редко – гепатотоксическая и ототоксическая дисфункция. Нарушения слуха встречается обычно при внутривенном введении эритромецина.
  • Очень редко – аллергические кожные реакции.

Тетрациклины

Со стороны различных органов и систем могут наблюдаться:

  • ЦНС: головокружение, повышение внутричерепного давления.
  • Система кроветворения: гемостаз, нейтропения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия.
  • Органы пищеварения: тошнота и рвота, снижение аппетита, гастрит, развитие язвы желудка, диарея, глоссит, эзофагит, дисфагия, гепатотоксическое действие, панкреатит, дисбактериоз, гипертрофия сосочков языка.
  • Мочеполовая система: азотемия, нефротоксическое действие, гиперкреатининемия.
  • Аллергические реакции: гиперемия кожи, крапивница, сыпь, ангионевротический отек, анафилактический шок, лекарственная системная красная волчанка.
  • Прочие: нарушение формирования костной и зубной ткани, изменение цвета зубной эмали у детей, фотосенсибилизация, суперинфекция, кандидоз.

Аминогликозиды

Все лекарства группы аминогликозидов относятся к антибиотикам токсического действия. Их побочные эффекты достаточно серьезны:

  • Нефротоксичность. Проявляется жаждой, гематурией, повышенным уровнем мочевины и креатинина в крови, резким уменьшением или увеличением количества мочи.
  • Ототоксичность. Наблюдаются шум или звон в ушах, снижение слуха, ощущение заложенности уха.
  • Проблемы в работе вестибулярного аппарата. Выражаются в нарушении координации движения, обмороках.
  • Нервно-мышечная блокада. Вызывает угнетение дыхания, в редких случаях – паралич дыхательных мышц.
  • Ступор, кома (чаще всего у новорожденных).
  • Головные боли, сонливость, слабость, судороги, парестезия.

Левомицетины

Имеются следующие нежелательные проявления:

  • Тошнота, переходящая в рвоту.
  • Нарушение стула (поносы, запоры, дисбактериоз).
  • Энтероколит.
  • Стоматит, глоссит.
  • Анемия (в том числе апластическая).
  • Головная боль, головокружение, утомляемость, нарушение артериального давления.
  • Панцитопения.
  • Потеря ясности сознания.
  • Нарушения слуха и зрения.
  • Гипертермия.
  • Изменение вкусовых ощущений.
  • Различные аллергические реакции (дерматозы, зуд, сыпь, отек Квинке, крапивница и др.).

Линкозамиды

Возможные побочные действия:

  • Со стороны органов пищеварения: тошнота, рвота, боли в животе, диарея, псевдомембранозный колит.
  • Со стороны системы кроветворения: снижение количества тромбоцитов (тромбоцитопения), нейтропения, развитие лихорадки и появление кровотечений на коже.
  • Аллергические реакции: сыпь, краснота, зуд.

Полимиксины

Могут наблюдаться:


Фторхинолоны

Группа антибиотиков, обладающих малым количеством побочных эффектов. К ним относятся:

  • Тошнота, понос (менее 5% случаев).
  • Нарушение функции ЦНС – бессонница, беспокойство, помутнение сознания, слабость.
  • Редко – дисфункция печени и почек.

Фторхинолы противопоказаны в возрасте до 18 лет – они могут нарушить развитие хрящевой и соединительной ткани суставов. Но существует ряд случаев (пневмония при мусковидозе и т. п.), когда отказ от них более опасен, чем проявление побочных эффектов.

Нитрофураны

Присутствуют следующие проявления:

  • Головная боль, сонливость, нейротоксичность, полинейропатия.
  • Кожная сыть, крапивница, аллергия.
  • Гепатит.
  • Лейкопения, тетурамоподобный эффект, в редких случаях – гемолиз.

Гликопептидные антибиотики

Со стороны различных органов и систем возможны:

  • Желудочно-кишечный тракт: тошнота, рвота, диарея.
  • ЦНС: головная боль, головокружение.
  • Органы слуха: снижение остроты слухового восприятия.
  • Вестибулярный аппарат: нарушение функциональной активности.
  • Система кроветворения: обратимое снижение уровня лейкоцитов и тромбоцитов.
  • Мочевыделительная система: обратимое снижение функций почек.
  • В редких случаях (чаще всего на фоне приема ванкомицина) – повышение уровня креатинина и мочевины в крови, нарушение функции почек.
  • Аллергические реакции – крапивница, зуд, сыпь, отек Квинке.

Типы реакций при интоксикации

Существует несколько основных типов негативных реакций на антибиотики:

  • Аллергические. При превышении дозы аллергию вызывают все группы антибактериальных препаратов. Самая большая опасность – ангионевротический отек Квинке. Это быстроразвивающаяся опухоль, перекрывающая дыхательные пути.
  • Токсические. Опасны развитием патологий внутренних органов, сердечной, печеночной и почечной недостаточности.
  • Неврологические. К ним относятся нарушения психики, зрения, работы вестибулярного аппарата.
  • Тератогенные. Выражаются в нежелательном влиянии на плод во время беременности, поэтому беременным женщинам вообще не следует пить антибиотики, а тем более – допускать передозировку.
  • Гепатотоксические. Препараты разрушают гепатоциты и становятся причиной токсического гепатита – опасного состояния, которое при отсутствии грамотного лечения может привести к смерти. Первые признаки – желтизна кожных покровов и склер глаз, боль в правом боку, зуд.
  • Ототоксические. Некоторые виды антибиотиков в больших дозах провоцируют развитие токсического отита и нарушения работы органов слуха. В редких случаях это становится необратимым.
  • Нефротоксические. Интоксикация приводит к нарушению нормальной функциональности почек вплоть до развития почечной недостаточности.
  • Проблемы в работе ЖКТ. Лекарства раздражают слизистую желудка и провоцируют развитие язвы, а также разрушают микрофлору кишечника и становятся причиной критического состояния – дисбактериоза. Особенно опасно развитие заболевания у ребенка.
  • Нарушения нормальной работы кроветворной системы. Как следствие – возникновение анемии.

Первая помощь и лечение

В первую очередь при интоксикации следует вызвать медицинских работников. До их приезда можно сделать следующее:

  1. Промыть пострадавшему желудок, только если он находится в сознании. Для этого он должен выпить не менее 2 литров воды и вызвать у себя рвотный рефлекс.
  2. Дать больному адсорбенты. Хорошо помогают активированный уголь, Полисорб, Энтеросгель, Смекта и подобные им по принципу действия
  3. Обеспечить пациенту питьё, обволакивающее стенки желудка – кисель, воду с крахмалом, жидкое желе.

Не следует надеяться на народную медицину и самостоятельно пытаться справиться с интоксикацией. Если антибиотики повлияли на работу внутренних органов, без анализов это не всегда заметно. Даже при кажущемся улучшении состояния необходимо врачебное обследование.

Общая терапия зависит от тяжести отравления и состояния пациента. Врачи рекомендуют слабительные препараты и сорбенты. В тяжелых случаях показан форсированный диурез с применением физиологического раствора в течение нескольких дней. Кроме того, используются электролиты и растворы, активизирующие реологические свойства кровеносной системы. Следует отметить, что проведение диуреза противопоказано лицам, страдающим патологиями почек и сердца. В стационаре проводится процедура гемосорбции. Она направлена на очищение всего организма от ядовитых веществ. Возможно назначение гемодиализа и плазмофореза.

Вся дальнейшая терапия зависит от анализов и общей клинической картины. Она направлена на восстановление нормальной работы внутренних органов. Особое внимание уделяется реконструкции микрофлоры кишечника – на практике она страдает чаще всего. Для профилактики осложнений потребуется некоторое время посещать лечащего врача.

Специфического антидота к антибиотикам не существует.

Последствия отравления

Последствия передозировки антибактериальными препаратами при своевременной терапии в основном отсутствуют. В ряде случаев остается пораженным слух, а также развивается почечная либо печеночная недостаточность.

Сильная интоксикация грозит серьезными нарушениями функций внутренних органов. Самые опасные – отек Квинке, токсический гепатит, язва желудка, проблемы в работе кишечника. Особенно чревата передозировка у маленьких детей.

Самый худший вариант для взрослого человека – употребление спиртного на фоне лечения. Алкоголь и таблетки оказывают на организм сильнейшее отравляющее действие. Двойной токсический удар неминуемо приведет к тяжелым патологиям и возможному летальному исходу.

Антибиотики — группа лекарственных средств, ориентированных на уничтожение патогенной микрофлоры. В своем составе содержат активные вещества преимущественно природного происхождения или же синтезированные искусственным путем. Должны приниматься согласно прописанным дозам и продолжительности приема, чтобы оградить себя от возникновения передозировки. Отравляющий эффект данными медикаментами несет за собой тяжелые последствия вплоть до смертельного исхода.

Механизм действия и схема применения

Все антибиотики по химическому составу делятся на несколько групп:

  1. Бета-лактамы (пенициллины, цефалоспорины, карбапенемы, монобактамы);
  2. Макролиды;
  3. Тетрациклины;
  4. Аминогликозиды;
  5. Левомицетины;
  6. Линкозамиды;
  7. Гликопептиды;
  8. Противогрибковые препараты;
  9. Противотуберкулезные медикаменты;
  10. Полиены;
  11. Противоопухолевые антибиотики.

Каждая из групп антибиотиков по-своему действует на микроорганизм. Некоторые оказывают бактериостатическое действие, то есть не дают возбудителю активно размножаться, то количество инфекции, которое было до приема антибактериальных средств, умирает через некоторое время самостоятельно. Другая часть имеет бактерицидное действие, то есть биохимическое соединение действует на клеточную стенку, мембрану клетки, разрушает ее и тем самым уничтожает.

По своей направленности антибиотики выделяют широкого и узкого спектра действия, то есть одни без разбора уничтожают патогенную микрофлору, другие действуют на какой-то определенный специфический возбудитель.

Лекарственные средства данного ряда используются как в виде инъекций, так и в таблетированной форме. Главным минусом последней является более низкая биодоступность, так как часть действующего вещества разрушается под влиянием кислой среды желудка и ферментов двенадцатиперстной кишки, и более долгое ожидание действия препарата, потому что ему нужно сначала пройти некоторые отделы желудочно-кишечного тракта и лишь потом всосаться в кровь.

Дозировка у каждого препарата своя, длительность приема составляет приблизительно семь — десять дней. Принимаются в среднем два раза в сутки с интервалом длительностью двенадцать часов.

Метаболизируются в печени. Выводятся преимущественно через почки с мочой, остатки проникают в желчный пузырь, далее в кишечник и оттуда выделяются с каловыми массами.

Показания

Антибактериальные препараты показаны в следующих случаях:

  1. Воспалительные заболевания органов пищеварения с размножением условно-патогенной и патогенной микрофлоры (дизентерия, холера, брюшной тиф);
  2. Инфекционное поражение органов дыхания (пневмония), тяжелое течение ОРВИ с присоединением бактерий, появление гнойного экссудата (абсцесс легкого, гнойная ангина);
  3. Инфекционные осложнения и первичные воспалительные заболевания сердечно-сосудистой системы (инфекционный эндокардит, миокардит);
  4. Синдром системной воспалительной реакции (сепсис);
  5. Патологии мочеполовой системы, венерические заболевания, воспаление почек (гонорея, сифилис, цистит);
  6. Заболевания центральной и периферической нервной системы (неврит, энцефалит, миелит);
  7. Поражение органов слуха, зрения (отит, конъюнктивит);
  8. Воспалительная реакция с участием микроорганизмов, появляющаяся в области костей и суставов (остеомиелит, артрит).

Стоит уточнить, что антибиотики действуют исключительно на возбудителей заболеваний клеточного строения, то есть патогенные грибки, бактерии. Использование данной группы препаратов при размножении исключительно вирусов неэффективно и бессмысленно.

Противопоказания

Противопоказания антибиотиков разнообразны, они зависят от химического строения и направленности лекарственного средства.

Противопоказания к применению включают в себя следующие пункты:

  1. Индивидуальная непереносимость компонентов, риск развития аллергии. Наиболее часто встречается возникновение гиперчувствительности к препаратам бета-лактамного ряда: пенициллинам, цефалоспоринам;
  2. Дисбактериоз кишечника. Антибиотики действуют не только на патогенную микрофлору, но и на полезные бактерии, способствующие пищеварению. Их и без того небольшое число уменьшится еще в несколько раз, что усугубит состояние пациента;
  3. Беременность и грудное вскармливание — данные медикаменты способны накапливаться в грудном молоке, проникать через плацентарный барьер и токсически влиять на ребенка;
  4. Заболевания печени и почек. Некоторые типы обладают гепато- и нефротоксическим действием;
  5. Детский возраст.

Побочные эффекты

Побочные эффекты появляются из-за незнания о непереносимости того или иного лекарственного средства или же по
причине неправильно назначенной дозировки.

На первом месте в списке побочного действия стоит аллергия. Она может проявляться в виде сыпи, сопровождающейся судом, крапивницей, дерматитом, отеком Квинке и анафилактическим шоком, в крайнем случае.

Группа аминогликозидов отличается ототоксичностью, то есть она способна действовать на внутренний отдел уха, уничтожать рецепторные клетки и тем самым снижать слух.

Лекарство обладает, как было сказано выше, нефротоксическим действием. О поражении почек говорит нарушение выделения мочи, олигурия или анурия, гематурия.

Некоторые антибиотики, проникая через гематоэнцефалический барьер, оказывают негативное влияние на анатомическую структуру головного мозга и нарушают деятельность центральной нервной системы.

Пероральные препараты, проходя через пищеварительный тракт, иногда вызывают боли, тошноту, рвоту, диарею, угнетение аппетита.

Частично угнетается клеточный синтез, то есть может быть изменение состава крови, замедление роста хрящевой, костной ткани, что нежелательно, например, при переломах.

Симптомы передозировки

Передозировка антибиотиками возможна при нерациональном применении, в большей степени она появляется у детей. Проявление зависит от наличия тех или иных побочных эффектов.

Симптомы общей токсической реакции заключаются в появлении головной боли, высокой температуры, тошноты и рвоты, не дающей облегчения, изменения цифр артериального давления, частоты сердечного ритма, потливости, болей в конечностях. У ребенка меняется сознание, возникает бред, галлюцинации.
При отравлении антибиотиками появляется неинфекционный отит, о чем говорит снижение слуха, шум и субъективное ощущение заложенности в ушах.

Признаки поражения почек появляются не сразу и отмечаются при использовании аминогликозидов. Развивается острая почечная недостаточность, снижается объем выделяемой мочи, но организм не требует дополнительного потребления воды.

Большое количество Тетрациклина вызывает воспаление печеночных тканей (гепатит). Его симптомы включают желтуху, то есть изменение цвета кожных покровов на желтый оттенок, зуд, дискомфорт или боли в области правого подреберья.

Лечение

Отравление антибиотиками лечится в несколько этапов.

Первый этап включает в себя оказание первой помощи. Для начала необходимо очистить желудок, если лекарство было в виде таблеток. Необходимо сделать раствор соды или перманганата калия и дать пострадавшему выпить до дна, далее вызвать рвотный рефлекс, надавив на корень языка. Следующим шагом становится использование активированного угля или любого другого сорбента для полного очищения желудочно-кишечного тракта. Если пациент без сознания, то вышеперечисленные манипуляции проводить не надо, так как человек не реагирует на какие-либо раздражения извне.

Второй этап проводится в условиях стационара, так как именно врачи и медицинские сестры знают, что делать при отравлении. Интоксикация антибиотиками в некоторых случаях требует реанимационных мероприятий в виде подключения аппарата ИВЛ или восстановления сердечного ритма, подобные действия обычно требует отравление детей и подростков.

Общая токсическая реакция может наносить сильный, иногда необратимый вред здоровью человека, а при отсутствии оказания медицинской помощи приводит к летальному исходу. Передозировка антибиотиками возникает вследствие осложнения на фоне лечения инфекции.

Из-за попадания токсина в кровоток страдают все системы организма. В идеале дозировка подбирается лечащим врачом индивидуально. При этом необходимо учитывать устойчивость штаммов к действию антибактериальных препаратов, наличие хронических заболеваний, течение болезни, общее состояние здоровья, склонность к аллергическим реакциям и т.д.

Основными причинами интоксикации являются самолечение и игнорирование индивидуальных особенностей организма, например, возраста и массы тела.

Токсические реакции специфичны и зависят от того, каким именно антибиотическим препаратом вызвана передозировка. Вместе с общетоксическим синдромом развиваются патологические изменения многих систем и внутренних органов.

Неврологические осложнения

  • Превышение дозировки пенициллина может обернуться органическим поражением головного мозга и миоклоническими приступами. Развитию патологии способствуют органические поражения ЦНС и почечная недостаточность.
  • Антибиотики из группы аминогликозидов обладают ототоксичностью. У многих пациентов наблюдается головокружение и другие нарушения вестибулярного аппарата. Иногда при длительной терапии антибиотиками возникает поражение слухового нерва и даже полная потеря слуха. Принимая в терапевтических дозах витамины А и В6, можно ослабить ототоксический эффект антибактериальных лекарств.
  • Хлорамфеникол ® и циклосерин влияют на органы зрения, поражая зрительный нерв, сетчатку и сетчатую оболочку глазного яблока.
  • Паралич, парезы и сидром двигательных нарушений наблюдаются при приёме неомицина ® , канамицина ® и гризеовульфина ® .
  • Стрептомицин ® , принимаемый вместе с миорелаксантами, блокирует нервно-мышечный синапс.

Осложнения на печень

Тетрациклины весьма токсичны для печени. При неправильном лечении биомицином страдают гепатоциты и развивается болезнь Госпела. Такое состояние наблюдается в том случае, если суточная дозировка составила более 2-ух гр. Осложнение чревато развитием печёночной недостаточностью, которая часто заканчивается летальным исходом. При хронических заболеваниях печени противопоказано принимать эритромицин и амфотерицин В ® , так как они обладают гепатотоксическим действием.

Осложнения на почки

Хронические заболевания мочеполовой системы влияют на экскрецию антибиотических препаратов. Возникает так называемый кумулятивный эффект. Белок и эритроциты в моче свидетельствуют о том, что количество антибиотиков в организме существенно превышает норму. Подобное патологическое состояние чревато развитием азотемии, при которой в крови наблюдается повышенное содержание азотистых продуктов обмена, преимущественно белкового происхождения.

Нефротоксичностью обладают:

  • гентамицин ® ;
  • неомицин ® ;
  • стрептомицин ® ;
  • полимиксин ® .

Поражение кровеносной системы

Негативное токсическое воздействие испытывает и кровеносная система. Антбиотики влияют на гемопоэз, или кроветворение. Гематологические осложнения, индуцированные антибиотиками, возникают при приёме пенициллинов, фторхинолонов, амфениколов и фунгизона.

Хлорамфеникол ® снижает уровень гемоглобина, тромбоцитов и повышает количество эозинофилов.

Нарушение эмбрионального развития

Антибиотические препараты способны проникать через гистогематический барьер, оказывая тератогенное действие. Беременным женщинами противопоказан приём тетрациклина. Этот антибиотик нарушает эмбриональное развитие, влияя на формирование скелета и связочно-суставного аппарата. Антибиотики особенно опасны в первом триместре беременности. Стрептомицин влияет на слух плода, поражая преддверно-улитковый нерв, отвечающий за передачу слуховых импульсов.

Нарушения со стороны ЖКТ

Раздражающее действие проявляется в виде острого воспаления слизистой оболочки полости рта, языка и прямой кишки. Нередко наблюдаются диспепсические расстройства, тягостное ощущение в подложечной области, чувство комка в горле, резкое снижение аппетита, диарея, боли в эпигастральной области.

Варианты лечения при отравлении антибиотиками

Приём слабительных и сорбентов предотвращает транспорт переваренных веществ из полости ЖКТ в кровь, лимфу и межклеточное пространство. Пострадавшему показано употребление киселя, крахмала, разведенного в воде, молока или желе, имеющего жидкую консистенцию. Перечисленные напитки обволакивают слизистую желудка и замедляют процесс всасывания. Однако данные рекомендации подходят в том случае, если пострадавший находится в сознании.

Отравление антибиотиками опасно тем, что эти препараты с трудом выводятся из организма, поэтому больному не обойтись без обращения в специализированное медицинское учреждение. Пациенту назначают приём энтеросорбентов и осмотические диуретики. При необходимости проводится гемодиализ и гемосорбция. Все дополнительные лечебные мероприятия являются симптоматическими и нацелены на поддержание водно-электролитного баланса и устранения основных симптомов передозировки.

При судорогах прописывают диазепам ® , оказывающий седативное действие и расслабляющий мышцы.

При тяжёлой интоксикации врачи прибегают к методу форсированного диуреза. Этот дезинтоксикационный метод позволяет ускорить вывод токсинов из организма за счёт увеличения количества мочи.

Во время процедуры посредством внутривенной инфузии в организм вводятся электролиты и вещества, повышающие реологические показатели крови. Одновременно с этим пациент принимает диуретики, тормозящие в канальцах почек реабсорбцию воды и солей и увеличивающие их выведение с мочой. Форсированный диурез позволяет нормализовать почечный кровоток.

Данный метод детоксикации противопоказан больным, имеющим заболевания сердечно-сосудистой и мочевыделительной системы.

Лечащий врач учитывает клиническую картину и собранный анамнез и в случае необходимости назначает более радикальные медицинские процедуры:

  • гемосорбция;
  • мембранный плазмофорез;
  • гемодиализ;
  • ирригация перитонеальная, или промывание брюшины.

Данные методы направлены на очищение организма от продуктов распада токсических агентов.

Гемосорбция – это метод внепочечного очищения крови от токсических веществ, осуществляемый при помощи специального аппарата, оснащённого фильтром. Последний состоит из материала, который впитывает молекулы токсина. Подобными свойствами обладает активированный уголь.

Мембранный плазмофорез – эта экстракорпоральная безболезненная процедура, позволяющая очистить кровь от токсинов, вредных веществ и атерогенных липидов и липопротеидов. Метод мембранного плазмофореза снижает нагрузку на органы, отвечающие за очищение организма: печень, почки и сердце.

Процедура гемодиализа позволяет очистить кровь при помощи специального аппарата – искусственной почки. Она используется для временного замещения выделительной функции этого парного органа. Находящаяся внутри пористая мембрана задерживает токсические продукты обмена веществ. Гемодиализ нормализует водно-электролитный баланс, артериальное давление и восстанавливает равновесие кислот и оснований.

При промывании брюшины токсические продукты обмена веществ выводятся из организма с помощью введения диализирующего раствора. Специальный состав заливается в брюшную полость через катетер. Процедура основана на фильтрационных свойствах оболочки брюшной полости.

Устранение последствий передозировки антибиотиками

Восстановление гомеостаза – это первостепенная задача дальнейшей терапии.

Передозировка антибиотическими препаратами имеет благоприятный прогноз. В 50% случаев интоксикация даже от сильных антибиотиков проходит без серьёзных осложнений. Передозировку тяжело переносят пациенты, у которых нарушены функции печени и почек. Ототоксическое действие, как правило, носит временный характер и слух восстанавливается после отмены препарата, однако не исключено, что острота восприятия звуков останется сниженной.

На вопрос о том, можно ли умереть от интоксикации антибиотиками, ответ будет утвердительным, однако данная фармакологическая группа лекарств редко становится причиной летального исхода в отличие от транквилизаторов и барбитуратов.

Устранить последствия медикаментозного отравления позволяет высокоэффективный сорбент – лигнин гидролизный, торговое название Полифепан ® .

Этот природный сорбент получают при помощи специальной переработки древесины хвойных пород. Сложное полимерное соединение, содержащееся в клетках сосудистых растений, нейтрализует токсины и деликатно выводит их из организма через желудочно-кишечный тракт.

Передозировка антибиотиками у маленького ребенка

При передозировке антимикробными лекарствами необходимо придерживаться следующего алгоритма действий:

  1. Дать выпить три стакана воды и осторожно надавить на корень языка. Действовать необходимо предельно осторожно, дабы не травмировать нежную слизистую оболочку.
  2. Прием ребенком энтеросорбирующего средства. Дозировка активированного угля зависит от массы тела.
  3. Вызвать скорую медицинскую помощь при первых симптомах.
  4. До приезда врачей ребенку необходимо продолжать пить как можно больше жидкости.

Профилактические меры

Чтобы снизить риск отравления лекарственными препаратами, необходимо соблюдать следующие правила:

  • обращайте внимание на срок годности медикаментов;
  • таблетки рекомендуется пить по отдельности;
  • неукоснительно соблюдайте рекомендации лечащего врача и не корректируйте дозировку самостоятельно;
  • внимательно изучайте инструкцию по применению;
  • проконсультируйтесь с терапевтом насчёт совместимости лекарственных средств;
  • храните аптечку в недоступном для детей месте;
  • не храните жидкие лекарственные формы в морозильной камере;
  • при первых признаках передозировки антибиотиками обращайтесь к врачу.
error: Content is protected !!