Матка ее расположение. Особенности расположения матки

Матка (uterus (metra)) - представляет непарный полый гладкомышечный орган, расположенный в полости малого таза, на одинаковом расстоянии от лобкового симфиза и крестца, на такой высоте, что самый верхний ее участок, дно матки, не выступает за уровень верхней апертуры таза.

Матка женщины имеет грушевидную форму, уплощенную в переднезаднем направлении. Широкая часть ее обращена кверху и кпереди, узкая - книзу и кпереди. Форма и размеры матки значительно изменяются в различные периоды жизни и главным образом в связи с беременностью.

СТРОЕНИЕ МАТКИ

В матке различают шейку, тело и дно. Шейка матки иногда постепенно переходит в тело, иногда резко от него отграничивается; длина ее достигает 3 см; она делится на две части: надвлагалищную и влагалищную. Верхние две трети шейки располагаются выше влагалища и составляют ее надвлагалищную часть. Нижняя треть шейки как бы вдавлена во влагалище и составляет ее влагалищную часть. На ее нижнем конце имеется округлое или овальное отверстие матки края которого образуют переднюю губу и заднюю губу. У рожавших женщин отверстие матки имеет вид поперечной щели, у нерожавших - округлую форму. Задняя губа несколько длиннее и менее толстая, располагается выше передней. Отверстие матки направлено к задней стенке влагалища.

В шейке матки находится шеечный канал ширина которого неодинакова на его протяжении: средние отделы канала шире, чем область наружного и внутреннего отверстий, в силу чего полость канала имеет веретенообразную форму.

Нормы размера для шейки матки составляет примерно 30% длины всей матки. Средние размеры шейки матки у женщин репродуктивного возраста следующие:

Длина от 2,8-3,7 см;
Ширина 2,9-5,3 см;
Толщина 2,6-3,3 см.

Тело матки имеет треугольную форму с усеченным нижним углом, продолжающимся в шейку. Тело отделено от шейки суженной частью - перешейком матки который соответствует положению внутреннего отверстия матки. В теле различают переднюю пузырную поверхность заднюю кишечную поверхность и боковые, правый и левый, края матки, где передняя и задняя поверхности переходят одна в другую. Верхняя часть, которая поднимается в виде свода над отверстиями маточных труб, получает название дна. Оно представляет выпуклость и образует с боковыми краями матки углы, в которые входят маточные трубы. Участок тела, соответствующий месту впадения труб, носит название рогов матки.

Полость матки длиной 6-7 см, на фронтальном разрезе имеет форму треугольника, в верхних углах которого открываются устья маточных труб, в нижнем - внутреннее отверстие матки, которое ведет в канал шейки матки; величина полости у нерожавших иная, чем у рожавших. У первых боковые стенки резче вогнуты внутрь полости. Передняя стенка тела примыкает к задней стенке, в силу чего полость на сагиттальном разрезе имеет форму щели. Нижняя узкая часть полости сообщается с каналом шейки матки, имеющим веретенообразную форму. Канал открывается во влагалище отверстием матки.

СТРУКТУРА И АНАТОМИЯ МАТКИ

Стенка состоит из трех слоев: наружной - серозной оболочки, подсерозной основы, средней - мышечной и внутренней - слизистой.

Серозная оболочка (периметрий) представляет собой непосредственное продолжение серозного покрова мочевого пузыря. На большом протяжении передней и задней поверхностей и дна матки она плотно сращена с миометрием; на границе перешейка брюшинный покров прикрепляется рыхло.
Мычшечная оболочка (миометрий) наиболее мощный слой маточной стенки, состоит из трех слоев гладких мышечных волокон с примесью волокнистой соединительной ткани и эластических волокон. Все три слоя своими мышечными волокнами переплетаются между собой в самых различных направлениях, в силу чего разделение на слои недостаточно хорошо выражено. Тонкий наружный слой (подсерозный) с продольно расположенными волокнами и в небольшом количестве с круговыми, как было сказано, плотно сращен с серозным покровом. Средний слой круговой, наиболее развит. Он состоит из колец, расположенных в области трубных углов перпендикулярно к их оси, в области тела матки в круговом и косом направлениях. Этот слой содержит большое количество сосудов, преимущественно венозных, поэтому его еще называют сосудистым слоем. Внутренний слой (подслизистый) самый тонкий, с продольно идущими волокнами. Мышцы матки эластичны, что позволяет ей растягиваться в течение всего срока беременности, и одновременно очень сильны - это нужно для выталкивания сформированного плода по родовым путям.
Слизистая оболочка (эндометрий) , срастаясь с мышечной оболочкой, выстилает ее полость без подслизистого слоя. В области маточных отверстий труб она переходит в их слизистую оболочку, в области дна и тела она имеет гладкую поверхность. На передней и задней стенках канала шейки матки слизистая оболочка образует продольно идущие пальмовидные складки.

Итак: какие размеры имеет матка в норме?
Длина матки у нерожавшей женщины 7-8 см, у рожавшей - 8-9,5 см, ширина на уровне дна 4-5,5 см; масса колеблется от 30 до 100г. Допустимое отклонение при измерениях при ультразвуковом сканировании составляет по длине не более 3 мм, по ширине - 6. Отклонение переднезаднего размера не более 2 мм.

Таблица 1. «Нормальные размеры матки»

Маленький размер матки (гипоплазия) считается нарушением развития этого органа малого таза. Из-за этого происходят отклонения в функционировании матки. Гипоплазия может как минимум вызвать различные нарушения менструального цикла (сбои цикла, болезненность критических дней и др.), в худших случаях - привести к бесплодию, самопроизвольным выкидышам вплоть до полной неспособности выносить плод.

Самой распространенной причиной увеличения матки является беременность. Также стоит учитывать, что с возрастом размер матки также становится больше. Если процесс изменения наблюдается в допустимых рамках, то это нормально, но в большинстве случаев у женщины это признак патологического процесса.

Во время вынашивания ребенка параметры этого органа претерпевают значительные изменения. В среднем высота верхней части матки (т.н. "дна") соответствует акушерской неделе, то есть примерно сопоставима со сроком гестации, различия по величине возможны на 1-3 см. (см. таблицу значений ниже). Любое значительное отклонение размеров беременной матки от нормы становится причиной для проведения дополнительных исследований, УЗИ, определения состояния околоплодных вод.

Таблица 2. «Размер матки по неделям беременности»

ЛЕЧЕНИЕ И ВОССТАНОВЛЕНИЕ МАТКИ

Женщины, перенесшие острые или хронические процессы эндометрия, аборт, гинекологическую операцию, нуждаются в проведении мероприятий по восстановлению слизистой матки, лечению и поддержанию гормональной функции яичников. Эта обоснованная необходимость может быть вызвана следующими неблагоприятными факторами:

Функциональный сбой при выработке гормонов гипофизом, яичниками и гипоталамусом. Возникает это обычно после операциях на яичниках, хирургического или мини-аборта, в меньшей степени - после медикаментозного аборта.
Механическое повреждение эндометрия или шейки. Травма слиистой в полости матки приводит к образованию внутриматочных синехий и спаек в малом тазу .

Курс лечения матки для восстановления ее нормального функционирования после перенесенных гинекологических операций и любых абортов включает в себя комплекс мероприятий, направленных на профилактику осложнений и их отдаленных последствий. По следующей ссылке можно ознакомиться, что предлагает наша клиника для реабилитации женского здоровья после около- и внутриматочных вмешательств.

Узнайте про хорошее профилактическое средство для лечения матки - как восстановить здоровье матки, укрепить и поддержать женскую репродуктивную систему в целом, без приема медикаментов и гормонов:
"МАССАЖ МАТКИ И ЯИЧНИКОВ "

КАК ВЫЛЕЧИТЬ МАТКУ

Клиника предлагает программу ранней диагностики маточной патологии и различные комплексы анализов. Выбор того или иного способа делается на основании выявленной причины, степении запущенности процесса, возраста пациентики и наличия противопоказаний. Такой индивидуальтный подход позволяет как можно вылечить матку и восстановить ее детородную функцию.

Общеизвестно, что предупреждение или лечение заболевания, выявленного на ранней стадии, всегда более эффективно. Если хотите пройти обследование, сдать анализы, сделать УЗИ, записаться на консультацию к врачу, позвоните в нашу справочную, задайте интересующие вопросы. Квалифицированные специалисты помогут в решении многих волнующих вас проблем.

Сегодня в клинике ведут прием:

Информация под картинкой выше предназначена для тех, кто хочет узнать, как улучшить работу восстановить матку, подготовить эндометрий к зачатию и беременности.

Матка является непарным органом репродуктивной системы. Матка - орган полый и располагается в полости таза. Занимает область спереди между мочевым пузырем и позади прямой кишки. Матка имеет грушевидную форму, широкая часть которой направлена кверху и вперед, в то время как узкая часть матки направлена вниз и кпереди. Матка характеризуется способностью изменяться как по форме, так и по размерам. Наиболее часто данные изменения возникают при беременности . Размеры матки приблизительно следующие: около 7, 5 см в длину, 5 см - ширина, и толщина около 3 см. Полость матки имеет приблизительный объем 5-6 см 3, при ее массе в 70 г.

В строении матки различают шейку, тело и дно. Дно - выпуклая часть, выступающая выше линии впадения вовнутрь матки маточных труб. Средняя часть матки, которая является самой большой частью, и имеет форму конуса, называется телом матки.

Шейка матки расположена в нижней части и является самой узкой частью с округлой формой. Длина шейки приблизительно 3 см. Шейку матки разделяют на надвлагалищную и влагалищную. Известны случаи, когда шейка матки может переходить в тело матки, но случается и так, что шейка наоборот достаточно резко отграничивается от тела. Та часть, где тело переходит в шейку матки, носит название перешейка, из которого во время родов формируется маточный сегмент (нижний). Анатомической внутренней осью называется сужение в области перешейка, где происходит соединение тела с шейкой. Наружный конец шейки матки входит в верхний отдел влагалища . На нижнем ее конце, имеется отверстие овальной или округлой формы. Края данного отверстия формируют переднюю губу и заднюю губу. Отверстие матки у рожавших и нерожавших женщин имеет отличие. У рожавших оно имеет вид поперечной щели, в то время как у нерожавших, его форма округлая. Более длинной и менее толстой является задняя губа, которая находится выше передней. Отверстие матки направлено в сторону задней влагалищной стенке.

Тело матки имеет треугольную форму. В нем различают переднюю пузырную поверхность, заднюю кишечную поверхность, а также правый и левый края матки, к которым прикреплены маточные широкие связки. Передняя пузырная поверхность матки находится вблизи мочевого пузыря , а задняя кишечная поверхность граничит с прямой кишкой .

Верхняя часть матки, поднимающаяся над отверстиями маточных труб, является дном матки, которое имеет выпуклую форму и вместе с боковыми краями формирует углы, в которые попадают маточные трубы. Данный участок называется рогами матки.

Полость матки треугольной формы, имеет длину 6-7 см. В ее верхних углах открываются устья маточных труб, тогда как в нижнем углу - внутреннее отверстие матки, ведущее в канал шейки матки. Размер полости у женщин рожавших отличается т размера полости нерожавших женщин, поскольку у нерожавших женщин боковые стенки больше вогнуты вовнутрь.

Различают слои стенки матки, которые имеют свои названия. А именно, параметрий, миометрий и эндометрий. Серозная оболочка (параметрий) является продолжением серозного покрова мочевого пузыря. На большом участке передней и задней поверхности и дне матки периметрий соединен с миометрием. В участке перешейка, брюшинный покров прикреплен рыхло.

Внутри полости матки находится железистый цилиндрический эпителий. Он образует эндометрий (внутренний слой). Данный слой состоит из двух слоев: толстого поверхностного слоя (функционального) и расположенного немного глубже - базального. Эндометрий в детородном возрасте изменяется циклически, структурно и функционально. По этой причине, каждый месяц поверхностный функциональный слой отвергается, а потом происходит процесс его обновления за счет базального слоя.

Миометрий или мышечная оболочка матки состоит их трех слоев гладкомышечных клеток. Его толщина 1,5-2,5 см. Наружный продольный слой соединяется с серозным покровом. Средний круговой слой отличается своей мощностью, и более всего он развит в области шейки матки. В данном слое имеется множество сосудов, в основном, венозных. По этой причине, данный слой часто называют сосудистым слоем.

Волокна идут продольно во внутреннем слое, который наиболее тонкий. Мышечные волокна всех трех слоев переплетены между собой. Поэтому разделения между ними выражены достаточно слабо.

Тело матки, а также задняя поверхность шейки матки покрывает брюшина, переходящая также на органы, которые расположены вблизи. Итак, спереди - на мочевой пузырь, при этом образуется пузырно - маточное углубление; сзади - на шейку, а дальше опускается вниз. Брюшина на задней стенке влагалища переходит на прямую кишку. Брюшина , удвоившись по краям матки, формирует широкие связки матки, в которых содержатся маточные сосуды, а также нервные сплетения. На уровне шейки матки, между листками брюшины, находится околоматочная клетчатка, имеющая название параметрий.

Матка является подвижным внутренним органом и способна занимать различное положение. Естественной является ситуация, когда продольная ось данного органа ориентирована вдоль оси таза. Мочевой пузырь, находясь в наполненном состоянии, а также прямая кишка могут наклонять матку вперед. Кроме того, матка может отклоняться вправо или влево.

Для поддержания матки в нужном положении, существуют связки. Данную функцию выполняют парная круговая связка матки, широкие (правая и левая) связки, парные прямокишечно - маточные, а также крестцово-маточные связки. Круглая связка матки представляет собой своеобразный тяж, состоящий из соединительной и гладкомышечной ткани. Его длина приблизительно 10-15 см, а свое начало он берет от края матки и от маточной трубы. Данная связка лежит в брюшинной складке, а ее путь проходит через запирательные сосуды, а также нерв и боковую пупочную связку. Кроме того, круглая связка пересекает наружную подвздошную вену, а также нижние надчревные сосуды.

Два листка брюшины (передний и задний) входят в состав широкой связки матки. Направляясь от матки к боковой стенке малого таза, ее листки переходят в париетальную брюшину малого таза. Между листками данной связки, а точнее, у основания, расположены соединительнотканные тяжи, которые образовывают с обеих сторон матки кардинальную связку, необходимую для фиксации влагалища и матки. Мочеточник , маточно-влагалищное сплетение и маточная артерия располагаются в околоматочной клетчатке. В свою очередь, маточная труба находится между листками широкой связки.

Помимо этого, фиксировать матку помогают лежащие в правой и левой прямокишечно-маточных складках, связки. Данные связки направлены от шейки матки в сторону прямой кишки и тазовой поверхности крестца . В данных связках имеются соединительнотканные тяжи, а вместе с ними и пучки прямокишечно-маточной мышцы.

Интересным является тот факт, что у родившейся девочки, шейка матки длиннее самого тела матки, но с наступлением периода полового созревания, тело матки активизируется в своем росте. Большие изменения наступают в период беременности. В данный период форма и величина матки сильно изменяются. Так, матка на 8-м месяце беременности принимает овально-кругловатую форму и достигает 20 см, раздвигая при этом, листки широкой связки. Некоторые виды мышечных волокон в это время могут умножаться численно и по своим размерам, подвергаясь при этом, жировому перерождению. После родов, матка довольно в короткие сроки, возвращается практически полностью, в свое прежнее состояние. У женщин старшего возраста, в матке происходит атрофия ткани, которая уплотняется и бледнеет. После наступления менопаузы, слизистая оболочка утончается и происходит уменьшение мышечной структуры. Данные изменения, в большей мере, затрагивают шейку матки.

Матка является органом, в котором непосредственно развивается эмбрион и благодаря которому, становится возможным вынашивание плода. За всю беременность, объем матки может увеличиваться несколько раз. Это связано с высоким уровнем эластичности стенок матки. Развитая мускулатура данного органа позволяет матке во время родов, проявлять активное участие в процессе изгнания плода.

Поступление в матку крови, возможно благодаря маточным артериям, которые ответвляются от подвздошных внутренних артерий и на уровне внутреннего зева подходят к самой матке. Отток венозной крови осуществляется в левое и правое венозное маточное сплетение. Данное сплетение является началом для маточной вены и вен, которые впадают в подвздошные и яичниковые вены, а также венозные сплетения, которые относятся к прямой кишке. Лимфоузлы (паховые, подвздошные, параортальные и феморальные) участвуют в лимфатическом дренаже. Иннервация матки возможна благодаря симпатической нервной системе , в то время, ка парасимпатическую нервную систему в данном случае, представляют только ветви сакральных, а также тазовых нервов.

Матка – важная часть женской половой системы. Именно она служит выполнению главного предназначения прекрасного пола – материнства. Здесь происходит имплантация оплодотворённой яйцеклетки и развитие плода.

Шейка матки женщины. Расположение

Русское название этого органа говорит о многом. Матка – важная часть женской половой системы.

Именно она служит выполнению главного предназначения прекрасного пола – материнства. Здесь происходит имплантация оплодотворённой яйцеклетки и развитие плода.

Матка располагается в малом тазу между мочевым пузырём и прямой кишкой, фиксируется связками, но сохраняет относительную подвижность, что позволяет ей слегка изменять своё положение.

Большая часть органа покрыта брюшиной. Форма этого мышечного органа у женщин репродуктивного возраст –а напоминает грушу или треугольник. Внутри – полость, которая сообщается с фаллопиевыми трубами, а снизу – с влагалищем .

Расширенная часть является телом матки, а верхний купол которого принято называть дном. Тело может быть наклонено вперёд (Anteversio), назад (Retroversio) или в бок (Lateroversio). Имеется и перегиб тела матки относительно шейки кпереди, кзади либо к латеральной стенке.

Ретрофлексия, или загиб матки кзади, иногда доставляет женщине немало неприятностей. Книзу матка суживается и переходит в перешеек, самое тонкое место. В силу ряда причин здесь наиболее часто случаются разрывы матки во время родов . И, наконец, шейка матки. В центре шейки проходит узкий цервикальный канал.

На уровне перешейка, внутренний зев открывается непосредственно в полость матки наружный – во влагалище. Форма шейки и отверстия матки несколько отличается женщин до родов и после родов. В первом случае шейка цилиндрическая с округлым отверстием, во втором – напоминает конус, а наружный зев приобретает щелевидную форму

Строение стенки

Стенка органа представлена тремя слоями. Пераметрий, серозная оболочка в области тела плотно спаяна с подлежащим слоем, а в районе перешейка соединение рыхлое. Миометрий состоит из гладкой мускулатуры, соединительнотканных и эластичных волокон. В этом слое различают три части, хотя деление довольно условно, потому что волокна переплетаются между собой в различных направлениях.

В месте впадения маточных труб и в области перешейка мышечные волокна образуют кольца, наподобие сфинктеров. От состоятельности внутреннего зева напрямую зависит вынашивание беременности, а своевременное полное его раскрытие обеспечивает благополучное течение родового акта.

Мускулатура матки очень развита, а во время беременности миоциты ещё и гипертрофируются, ведь на них лежит важная миссия – защита плода все 9 месяцев беременности от внешних воздействий и изгнание его в процессе родов.

Мышцы постоянно работают. Они реагируют на половой акт, способствуя продвижению мужских гамет навстречу яйцеклетке, они напрягаются при менструации , обеспечивая очищение полости матки от крови и остатков эндометрия, при вынашивании плода могут возникать волны сокращений на холод, неосторожное движение, надавливание рукой или УЗ-датчиком на брюшную стенку.

Гипертрофия гладкомышечных клеток лежит в основе такой нередкой патологии, как миома матки. Эндометрий – самый внутренний слой, слизистая оболочка матки. Он образован однослойным цилиндрическим эпителием, обильно снабжается кровью. В некоторых отделах матки эпителий имеет реснички.

Различают глубокий (базальный) и поверхностный (функциональный) слои. Последний претерпевает значительные изменения в зависимости от фазы менструального цикла, сначала он активно пролиферирует, затем в него погружается оплодотворённая яйцеклетка.

Если же зачатия не произошло, то наступает менструация, функциональный слой отторгается. По окончании месячных за счёт базальных клеток происходит регенерация поверхностного слоя.

В канале шейки матки эпителий образует складки, что способствует скоплению слизи, которая секретируется железами, расположенными в толще слизистой оболочки. Такая пробка защищает от проникновения в матку содержимого влагалища, в том числе болезнетворных микробов.

Консистенция шеечной слизи при наступлении овуляции становится более жидкой, шейка увлажняется, всё это облегчает продвижение сперматозоидов к месту встречи с женской половой гаметой.

Снижение иммунитета, переохлаждение, наличие хорошей питательной среды, к примеру, менструальной крови ведёт к тому, что инфекция восходящим путём попадает в матку, вызывая грозное заболевание – эндометрит.

В области наружного зева эпителий меняется на многослойный плоский, который покрывает стенки влагалища. Именно здесь, на влагалищной части шейки матки, может обнаруживаться эрозия шейки матки, довольно распространённая патология.

Развитие матки у женщин.

Матка образуется из среднего зародышевого листка, мезодермы. Шейку и зачатки миометрия, которые трансформировались из мюллеровых протоков, можно обнаружить уже на шестой неделе внутриутробного развития.

Половые железы у плода появляются и начинают функционировать немного раньше. В Y-хромосоме находится фактор, определяющий мужской пол. При его отсутствии образуется плод женского пола.

Слияние мюллеровых протоков начинается в конце 8 недели. Полностью матка формируется лишь к 20 неделе гестации. Воздействие неблагоприятных факторов в момент формировании органов ведёт к тому, что ребёнок родится с пороком развития матки.

Сначала двурогая, при рождении – седловидная, относительно крупная,на первом году уменьшается в два раза и лет до семи не претерпевает никаких изменений. Лишь в школьном возрасте матка начинает постепенно увеличиваться и достигает размеров взрослой женщины к 20 годам.

С наступлением менопаузы орган вступает в фазу обратного развития, особенно интенсивны изменения в первые месяцы после прекращения менструаций.

Во время секса.

Матка – орган, расположенный глубоко внутри, может создаться впечатление, что он «не участвует» в сексуальном контакте мужчины и женщины.

Это заблуждение. При оргазме матка как бы втягивается во влагалище, пробка выталкивается. Шейка очень чувствительна.

Лёгкое прикосновение головки полового члена к шейке матки дарит обоим сексуальным партнёрам удивительные ощущения. А вот грубость мужчины, резкие и глубокие проникновения во влагалище отзываются у женщины болью. Неприятные ощущения и болезненность при интимных отношениях могут возникать при воспалительных заболеваниях половой системы.

Беременность.

Вынашивание ребёнка – процесс сложный. Самые грандиозные преобразования претерпевает матка в течение 40 недель. До беременности длина органа составляет в среднем 7-8 см., а к родам её размер может оказаться 37-38 см.

Объём полости матки увеличивается в сотни раз, а вес органа – в 10-20 раз. После родов все размеры также стремительно возвращаются к тем, которые наблюдались до зачатия.

Масса органа рожавшей женщины лишь немного отличается от массы нерожавшей. На инволюцию матки в послеродовом периоде влияют многие факторы. Если мать ослаблена, возраст её старше 30 лет, в анамнезе имеет много родов, то матка у неё сокращается медленнее.

Кормление грудью , наоборот, способствует скорейшему восстановлению изначальных размеров органа. Имплантация зародыша чаще происходит на задней стенке матки.

Но перенесённые инфекции, аборты, истощившие слизистую детородного органа, могут привести к тому, что эмбрион прикрепляется в месте, не предназначенном для вынашивания беременности, например, в маточной трубе.

Диагностируется внематочная беременность. Те же причины способствуют неправильному, слишком низкому, расположению главного питающего органа плода. Предлежание плаценты является серьёзным осложнением беременности.

На этапе вынашивания слизистая оболочка матки преобразуется в толстую децидуальную оболочку, принимает непосредственное участие в формировании плаценты.

С наступлением беременности видоизменяется шейка матки, что непременно заметит врач при осмотре. До зачатия она розоватого цвета, гладкая и упругая, после – за счёт развитой сосудистой сети появляется цианотичный оттенок. В то же время интенсивно разрастаются шеечные железы.

А к концу беременности шейка, как говорят гинекологи, созревает, становится мягкой, укорачивается, расширяется цервикальный канал и внутренний зев матки. Появление подобных симптомов гораздо раньше срока родов – это угроза прерывания беременности.

Уважаемые читатели, надеемся, что информация, изложенная в статье, оказалась кому-то полезной. Узнали ли вы для себя что-то новое?

Матка (от лат. uterus, metra ) - непарный полый мышечный орган, в котором развивается плод при беременности . Матку, а также яичники, маточные трубы и влагалище относят к внутренним женским половым органам.

Расположение и форма матки

Матка располагается в полости малого таза между мочевым пузырем спереди и прямой кишкой сзади. Форму матки сравнивают с грушей, сплюснутой спереди назад. Длина ее около 8 см, масса 50-70 г. В матке различают тело, верхнюю выпуклую часть - дно и нижнюю суженную часть - шейку. Шейка матки вдается в верхнюю часть влагалища. У новорожденной девочки шейка длиннее тела матки, но в период полового созревания тело матки растет быстрее и достигает 6-7 см, шейка - 2,5 см. В старческом возрасте матка атрофируется и заметно уменьшается.

Тело матки образует с шейкой угол, открытый кпереди (к мочевому пузырю), - это нормальное физиологическое положение. Удерживают матку несколько связок, главные из которых - широкие связки матки - располагаются по ее сторонам и переходят на боковые стенки таза. В зависимости от наполнения соседних органов положение матки может меняться. Так, при наполненном мочевом пузыре матка отклоняется кзади и выпрямляется. Запоры, переполнение кишечника также влияют на положение и состояние матки. Именно поэтому для женщины важно вовремя опорожнять и мочевой пузырь, и прямую кишку.

Полость матки невелика по сравнению с величиной органа и на разрезе имеет треугольную форму. В углы основания треугольника (на границе между дном и телом матки) открываются отверстия маточных труб. Книзу полость матки переходит в канал шейки, который открывается в полость влагалища отверстием матки. У нерожавших женщин это отверстие имеет округлую или овальную форму, у рожавших выглядит как поперечная щель с зажившими надрывами.

Строение стенки матки

Стенка матки состоит из 3 оболочек: внутренней - слизистой (эндометрий), средней - мышечной (миометрий) и наружной - серозной (периметрий), представленной брюшиной.

Строение эндометрия
Слизистая оболочка матки покрыта мерцательным эпителием и имеет простые трубчатые железы. С наступлением половой зрелости она претерпевает периодические изменения, связанные с созреванием в яичнике яйцеклеток - женских половых клеток. Созревшая яйцеклетка с поверхности яичника по маточной трубе направляется в полость матки. Если в маточной трубе происходит оплодотворение яйцеклетки (слияние яйцеклетки и сперматозоида - мужской половой клетки), то начавший формироваться зародыш внедряется в слизистую оболочку матки, где и происходит его дальнейшее развитие, то есть начинается беременность. На 3 месяце беременности в матке формируется плацента, или детское место, - специальное образование, через которое плод получает питательные вещества и кислород от материнского организма.

При отсутствии оплодотворения эндометрий подвергается сложным циклическим изменениям, которые принято называть менструальным циклом. В начале цикла происходят структурные преобразования, направленные на подготовку эндометрия к приему оплодотворенной яйцеклетки: толщина эндометрия увеличивается в 4-5 раз, его кровоснабжение усиливается. Если оплодотворения яйцеклетки не происходит, наступает менструация - отторжение поверхностной части эндометрия и удаление его из организма вместе с неоплодотворенной яйцеклеткой. Менструальный цикл продолжается около 28 дней, из них 4-6 дней занимает сама менструация . В постменструальную фазу (до 11-14-го дня от начала менструации) в яичнике созревает новая яйцеклетка, а в матке восстанавливается поверхностный слой слизистой оболочки. Следующая далее предменструальная фаза характеризуется новым утолщением слизистой оболочки матки и подготовкой ее к приему оплодотворенной яйцеклетки (с 14-го до 28-го дня).

Циклические изменения в строении эндометрия происходят под действием гормонов яичника. В яичнике на месте созревшей и вышедшей на поверхность яйцеклетки развивается так называемое желтое тело. При отсутствии оплодотворения яйцеклетки оно существует в течение 12-14 дней. В случае оплодотворения яйцеклетки и наступления беременности желтое тело сохраняется в течение 6 месяцев. Клетки желтого тела вырабатывают гормон прогестерон, влияющий на состояние слизистой оболочки матки и перестройку организма матери при вынашивании плода.

Строение миометрия
Мышечная оболочка матки, миометрий, составляет ее главную массу и имеет толщину от 1,5 до 2 см. Построен миометрий из гладкой мышечной ткани, волокна которой расположены в 3 слоя (наружный и внутренний - продольные, средний, наиболее мощный, - циркулярный). При беременности волокна миометрия сильно увеличиваются в размерах (до 10 раз в длину и в несколько раз в толщину), поэтому к концу беременности масса матки достигает 1 кг. Форма матки становится округлой, а длина увеличивается до 30 см. Изменения размеров живота беременной женщины может представить каждый. Столь мощное развитие мышечной оболочки матки необходимо для осуществления родов, когда созревший плод выводится из организма матери путем сокращения матки и мышц брюшного пресса. После родов происходит обратное развитие матки, которое заканчивается через 6-8 недель.

Таким образом, матка - это орган, который в течение жизни периодически изменяется, что связано с менструальным циклом, беременностью и родами .

Строение матки: варианты вне нормы

Интересны данные об индивидуальных вариантах формы и положения матки. Описаны отсутствие половины матки, полное или частичное закрытие полости матки. Крайне редко встречаются удвоение матки, наличие перегородки в ее полости. Иногда перегородка имеется лишь в области дна матки и выражена в разной степени (седловидная, двурогая матка). Перегородка может доходить до влагалища. Матка часто остается маленькой, не достигая взрослых размеров (инфантильная матка), что сочетается с недоразвитием яичников.

Все эти варианты строения матки связаны с особенностями ее развития у зародыша из 2 сливающихся между собой трубок (мюллеровы протоки). Неслияние этих протоков приводит к удвоению матки и даже влагалища, а задержка развития одного из протоков лежит в основе возникновения асимметричной, или однорогой, матки. Несращение протоков на протяжении того или иного их отдела приводит к возникновению перегородок в полости матки и влагалища.

Рудимент мужского организма: простатическая маточка

У мужчин тоже есть маточка - точечное углубление на стенке мочеиспускательного канала в его простатической части, недалеко от места впадения в мочеиспускательный канал семявыносящих протоков. Эта простатическая маточка представляет собой рудиментарный остаток мюллеровых протоков, которые закладываются у зародыша, но в мужском организме просто не развиваются.

Матка - это орган женского организма, имеющий щелевидную полость. Некоторые женщины и девушки точно не знают, где находится матка. Этот орган располагается в области малого таза, между прямой кишкой и мочевым пузырем. Матка нерожавшей женщины по размерам меньше, весит примерно 50 г, составляет 7 см в длину, 4 см в ширину, толщина стенок - приблизительно 2,7 см. Матка рожавших женщин по параметрам немного больше, в среднем на 2 см больше вышеперечисленных данных. По весу орган, выносивший одного и более детей, может достигать 80-100 г.

Где находится матка?

Как говорилось выше, местоположение матки - по соседству с прямой кишкой и мочевым пузырем. Орган имеет форму, напоминающую перевернутую грушу, то есть широкая ее часть обращена кверху, а узкая - книзу. Его размеры и форма могут разительно отличаться в разные периоды жизни женщины. Наибольшие изменения происходят во время беременности и в период после родов.

Строение матки

Природа очень умна, она создала репродуктивный орган женщины таким образом, чтобы он мог значительно растягиваться во время вынашивания плода и приходить в норму после родов, уменьшаясь практически до первоначальных размеров. Стенки матки очень прочные и эластичные, они состоят из мышечных волокон, расположенных вдоль и поперек органа. Благодаря своим свойствам она может значительно растягиваться в зависимости от размеров плода. Если нет беременности, объем матки совсем мал, но при беременности, по мере увеличения срока, орган может выдержать плаценту весом 0,4 кг, до 1-2 литров околоплодных вод и малыша до 5 кг.

Где находится у женщины матка и из чего она состоит?

Матка состоит из трех частей:

шейки;
тела;

Стенки матки выстланы тремя слоями. Это:

внешнее покрытие, или серозная оболочка - периметрий;
средний слой - миометрий;
внутренний слой - эндометрий.

Эндометрий представляет собой слизистую оболочку, претерпевающую изменения каждый месяц. Это зависит от фазы цикла менструации. В случае отсутствия беременности эндометрий отторгается маткой и выводится вместе с кровью, в этот момент и наступают месячные, которые длятся от трех до 6 дней, в зависимости от физиологии женщины. Они могут сопровождаться слабостью и тянущими болями в области, где находится матка. Если же женщина забеременела, организм начинает выделять гормоны, которые предотвращают отделение эндометрия от стенок матки. Это нужно для того, чтобы могло прикрепиться к стенке матки и начать свое развитие. На первых неделях беременности именно из эндометрия эмбрион получает необходимое питание.

Миометрий - мышечная оболочка, основная составляющая стенок матки. Размеры органа во время беременности меняются благодаря именно этой части оболочки. Миометрий - это совокупность мышечных волокон, увеличивающихся за счет размножения миоцитов (мышечных клеток), в результате матка удлиняется в 10 раз и утолщается до 4-5 см. Уплотнение стенок происходит в первой половине беременности, затем матка начинает увеличиваться, растягиваясь, и к завершению срока стенки матки в толщине имеют всего 0,5-1 см.

Где находится шейка матки?

А знаете ли вы, что стадию овуляционного цикла может указывать шейка матки. Где находится она, определить не так сложно. Это место соединения влагалища и тела матки. Шейка состоит из надвлагалищной и влагалищной частей. Нижний конец влагалищной части заканчивается отверстием, края которого и составляют переднюю и заднюю губу. Тело матки в разрезе напоминает теругольник, его усеченный нижний угол продолжается в шейку.

Внутренний канал шейки имеет железы, выделяющие вагинальную слизь, текстура и цвет которой зависят от фазы цикла, а также являются показателем женского здоровья. Сама шейка матки находится в на расстоянии приблизительно 7,5-15 см, по форме напоминает бублик с небольшим отверстием посередине.

Теперь вы точно знаете, где находится матка и шейка.