Что дать шестимесячному ребенку от поноса. Понос у ребенка: причины и способы лечения

Диарея у ребенка – это распространенное состояние частой жидкой дефекации, которое возникает в результате пищевого отравления, кишечной инфекции, дисбактериоза и других неблагоприятных заболеваний. Препараты от поноса для детей важно выбирать соответственно возрасту и точно знать этиологический фактор, вызвавший данное явление.

  1. Лекарство от поноса для маленьких детей необходимо выбирать строго по показаниям.
  2. Кратность, дозировка препаратов должна соответствовать возрасту. Неправильно подобранное количество таблеток может привести к медикаментозной аллергии, лекарственной интоксикации. Перед применением любого препарата сначала ознакомьтесь с инструкцией.
  3. Лечение проводится только после осмотра врача. Полагаться на советы работников аптеки не стоит, лучше постараться выяснить настоящую причину неприятного симптома с помощью специалистов.
  4. Когда понос сочетается с болью в животе, тошнотой, обильной рвотой, высокой температурой тела нужно исключить острый живот. Не тяните время, а сразу обращайтесь в больницу.
  5. Для годовалых малышей и новорожденных лекарства нужно использовать в удобной форме (капли, порошки, свечи), чтобы ребенок мог принять медикамент.
  6. Использование непроверенных, народных методов лечения лучше повременить. Травяные настои могут вызвать аллергию у слабого детского организма. При появлении сыпи, расчесов, отеков прекратите давать ребенку купленный препарат, посоветуйтесь с педиатром.
  7. Если от назначенных лекарственных средств нет эффекта на протяжении трех дней, лечение нужно срочно менять и выяснять истинную причину заболевания.

Особенности лечения детей разного возраста

Терапия детей разного возраста имеет характерные особенности, некоторые отличия. У грудничков диарейный синдром связан с прорезываниями зубов, нарушением питания матери, кишечной инфекцией (зачастую возбудителем является ротавирус), перееданием, введением в рацион новых продуктов.

Безобидные причины могут стать серьезным испытанием для малыша, которому несколько месяцев. Главное условие успешной борьбы с проблемой — наблюдательность и забота мамы.

Стул зеленого цвета зачастую свидетельствует о кишечной инфекции, лучше перестраховаться, сдать анализы, при необходимости пролечиться в стационаре. Жидкие желтые испражнения появляются при переходе на употребление новой пищи и когда у малыша растут молочные зубы или разбушевалась кишечная микрофлора. Дети до года даже при ОРВИ поносят. Противодиарейные суппозитории, диетотерапия мамы помогают нормализовать патологическое состояние.

Дети 2-3 лет кушают уже более сложную еду, появление жидкого, частого кала может свидетельствовать о некачественных продуктах. Малыши в таком возрасте любознательны, что часто приводит к нарушению гигиены, попаданию вредных микроорганизмов внутрь пищеварительной системы через грязные руки. Глистная инвазия, пищевая интоксикациячастые причины диарейного синдрома этого возраста. Дети могут получать препараты в виде капель, суспензий, порошков или ректальных свечей. Баланс жидкости пополняется грудным молоком, обычной питьевой водой, компотом из сухофруктов.

У детей пятилетнего возраста наблюдается схожая ситуация. В этот период причиной диареи могут стать глисты, непереносимость некоторых продуктов, проявления острой патологии пищеварительной системы, что с годами может перейти в хронику.

Старшие дети, как и взрослые, начинают болеть панкреатитом, гастритом, холециститом по причине постоянного питания всухомятку, школьных стрессов, наследственности. Уберечь чадо возможно, придерживаясь строгой диеты, режима дня и отдыха. В таком возрасте детям назначаются таблетированные средства для борьбы с поносом.

Формы выпуска лекарств против диареи

Существует огромное количество причин возникновения расстройства желудка. Популярный сорбент, который спасает от всех проблем — активированный уголь, не всегда справляется с патологической ситуацией у деток. Несколько фармакологических групп препаратов решают вопрос с диарейным синдромом, действуя непосредственно на причину заболевания.

Большинство из них выпускается в таблетированном виде (Имодиум, Лоперамид, Энтеробене). Таблетки от поноса — удобное средство для использования в повседневной жизни при различных заболеваниях. Вот только детям пить их сложно. В большинстве случаев старшим назначаются таблетированные противодиарейные препараты, а малышам — капли (Хилак Форте), суппозитории (Виферон, Лаферобион), сиропы (Нифуроксазид), суспензии (Энтерофурил). Лекарство в виде порошка хорошо подходит для лечения детей разных возрастных категорий.

Обзор разрешенных лекарственных средств

Предлагаем список популярных, действенных, безопасных детских препаратов для борьбы с патологическим процессом.

Препараты Фармакологическое действие Дозировка, кратность приема
Нифуроксазид Суспензия с банановым вкусом от поноса для детей. обладает антисептическим эффектом. Приятный привкус порадует деток. Принимать дважды в день.
Мотилиум Относится к стимуляторам перистальтики. Действующее вещество — домперидон, который является антагонистом дофамина. Лекарственное средство нормализует работу желудку и кишечника, помогает избавиться от рвоты, тошноты. Выпускается в таблетках, разрешен к применению с 12 лет. Назначается по 1 таблетке 3 р/день при наличии патологических кишечных симптомов (рвоты, тошноты, поноса).
Эспумизан При наличии диареи пациенты нередко жалуются на вздутие живота. Эспумизан разрушает образованные пузыри газа, помогает больным вернуться к нормальной жизни. Принимать по 2 капсулы 3-4 р/ сутки. Детям разрешается лечиться препаратом только с 6 лет.
Хилак форте Физиологическая флора кишечника нарушается по причине недостаточного поступления питательных веществ в маленький организм или в результате длительного, бесконтрольного приема антибиотиков. Полезные бактерии не выполняют функций, нарушается перистальтика и малыш страдает от поноса. Хилак форте поможет справиться с проблемой быстро, эффективно. Он нормализует количественный состав микрофлоры кишечника, повышает местный иммунитет, подавляет размножение, рост патогенных агентов. Принимать по 20 — 40 капель 3 р/день. Лекарственное средство разрешено с двухлетнего возраста.
Марганцовка Дешевое лекарство оказывает антисептическое, противовоспалительное влияние на раздраженный желудок, кишечник. Марганцовка уничтожает микроорганизмы, что является положительным моментом для лечения отравлений. До 1 года детям лучше не принимать. После 1 года ставятся клизмы со слабым раствором Марганцовки.
Креон Ферментативный препарат, состоящий из панкреатина. Лечит острое, хроническое воспаление поджелудочной железы. Если диарея возникла по причине данного состояния, значит препарат подействует быстро, качественно. Кратность и доза применения рассматривается в каждом случае индивидуально, все зависит от причины, вызвавшей патологию, состояния больного.
Лактофильтрум Сорбент, обладающий дезинтоксикационными пробиотическими свойствами. Фильтрум принимается с 3 лет по полтаблетки.
Энтеродез Если диарея возникает по причине действия токсических веществ. Пить по 50 мл раствора 2 р/д. Разрешен с 1 года
Нормобакт Содержит полезные бактерии, пополняющие ряд нормальной флоры кишечника. Разрешен к применению с 6 месяцев по 1 саше.
Линекс Пробиотик для восстановления кишечной микрофлоры. Назначается с рождения по капсуле в день.
Гидровит Препарат восстанавливает баланс электролитов и жидкости, которые теряются при поносе. Выпускается в виде порошка. Разрешен к применению с рождения по несколько пакетиков на день. Перед употреблением порошок растворяется в стакане воды — поить ребенка на протяжении 24 часов.
Тримедат Медикамент, регулирующий кишечную перистальтику. Назначается с 3 лет по 25 мг трижды в сутки.
Виферон Препарат является интерфероном, который отвечает за повышение защитных сил организма. Используется для борьбы с заболеваниями вирусной этиологии. При подозрении на ротавирусную инфекцию, ОРВИ активно применяется в педиатрической практике. Применяется у малышей, ставится 1 свеча 1 р/д.
Кипферон Эффективное средство от воспаления, против хламидий, вирусов. Выпускается в виде суппозиториев. Врачи назначают по 1 свечи 1 р/д от 5 до 14 дней при бактериальной, вирусной этиологии заболевания.
Энтерофурил (Нифуроксазид) Средство помогает при острой инфекции, обладает антисептическими и противомикробными эффектами. Сироп от поноса для детей принимается по 5 мл 3 р/д при первых симптомах болезни.
Фуразолидон Имеет широкий спектр действия, распространяется на сальмонеллы, шигеллы, стафилококки. Принимать по 2 таблетки 4 р/д.
Регидрон Порошок пополняет электролитный баланс. Нужно развести пакетик порошка в 1 л воды, принимать на протяжении дня.

Противопоказания к лечению препаратами

Принимать препараты от поноса нужно осторожно. Существует несколько противопоказаний к применению препаратов:

  1. При наличии кишечной непроходимости, которая сопровождается спазмами в животе, тошнотой, рвотой, лекарства принимать нельзя.
  2. Ферментативная недостаточность (не усваивается фруктоза, галактоза).
  3. Индивидуальная непереносимость к отдельным компонентам препарата.
  4. Аппендицит у детей раннего возраста сопровождается обильной диареей. Если принять противодиарейные, проявление клинических симптомов уменьшается и можно легко пропустить “острый живот”, который быстро переходит в перитонит.
  5. Псевдомембранозный колит, возникший вследствие длительного применения антибиотиков широкого спектра действия.

Препараты от поноса для маленьких детей нужно тщательно подбирать, их организм еще слабый, необходимо обезопасить его от возможных осложнений.

Если у ребенка любого возраста развился понос, то следует, в первую очередь, давать ему специальные растворы, предназначенные для восполнения потерянной организмом жидкости и электролитов. Растворы для восполнения объема жидкости и электролитов следует давать сразу после первого эпизода поноса. Причем ребенку до 1 года необходимо на каждый эпизод поноса давать 60 – 100 мл жидкости. Ребенок старше года на каждый эпизод поноса должен выпить по 100 – 120 мл жидкости. Поить маленького ребенка лучше всего из ложечки, чтобы он делал маленькие глоточки. Ребенка старшего возраста можно поить из кружки, объяснив, что необходимо делать маленькие глотки и пить, не торопясь, очень медленно.

Для питья рекомендуется приобретать специальные аптечные растворы, предназначенные для восстановления объема потерянной жидкости. Детям лучше всего давать следующие растворы – Регидрон Оптим, Трисоль, Дисоль, Гидровит, Реосолан, Цитраглюкосолан или Тригидрон. Однако если купить какой-либо из перечисленных растворов не представляется возможным, то следует самостоятельно приготовить ему замену. Для этого необходимо 1 чайную ложку соли и 5 ложек сахара растворить в литре кипяченой воды .

Нельзя давать ребенку пить соки, рисовый отвар, морс, газированные напитки, молоко или бульоны, поскольку данные жидкости, напротив, усиливают обезвоживание организма, усугубляя состояния ребенка.

Помимо питья при поносе ребенок нуждается в еде. Если заболел грудной ребенок , то следует предлагать ему грудь или молочную смесь почаще. Если же понос у ребенка старше года, то его необходимо кормить согласно принятой диете БРЯС – бананы, рис , яблоко , сухари. Такая диета соблюдается только в течение 1 – 2 дней, после чего рацион питания ребенка расширяют за счет включения в него отварных овощей и мяса, а также кисломолочных продуктов. Сладости, выпечку, фрукты, соки и газированные напитки в течение 3 – 4 дней после окончания поноса давать ребенку не следует.

После того, как ребенок сходит в туалет, необходимо дать ему попить и поесть. Если он не захочет есть, не заставляйте, но пить ребенок должен обязательно. Помните, что питье и восстановление потерянного объема жидкости и электролитов в организме является обязательным методом лечения поноса у ребенка любого возраста. Нельзя дать малышу таблетку и отложить восстановление объема потерянной жидкости на потом, мотивируя свой подход желанием в максимально сжатые сроки остановить понос. Это в корне неверный подход, но, к сожалению, вполне традиционный в странах бывшего СССР.

Помимо питья, для купирования поноса ребенку можно дать препараты цинка, энтеросорбенты или пробиотики . Препараты цинка, например, Цинкит необходимо давать по 10 – 20 мг в сутки в течение 14 дней. Данные средства подходят даже для грудных детей. Однако наиболее эффективными средствами для купирования поноса являются энтеросорбенты и пробиотики. Сорбенты связывают различные токсические вещества и патогенные микроорганизмы, и останавливают понос. Поэтому сорбенты являются препаратами выбора при различных пищевых и других отравлениях. Пробиотики губительно действуют на различные вирусы , которые в подавляющем большинстве случаев являются возбудителями кишечных инфекций . Поэтому пробиотик лучше давать при подозрении на кишечную инфекцию. Энтеросорбенты и пробиотики, которые можно давать для купирования поноса детям, отражены в таблице.

Наверное, наиболее частая проблема с которой сталкиваются родители - это понос у ребенка (диарея). Работа детского кишечника часто неустойчива, и большинство мам спокойно относятся к жидкому стулу у своего ребенка. Однако понос у детей может быть вызван серьезными причинами, в том числе и инфекционными. Поэтому родителям стоит внимательно относиться к проявлениям диареи – это состояние для малышей опасно быстрым наступлением обезвоживания. Что же делать, если у ребенка начался понос?

У больших детей пищеварительные процессы уже не сильно отличаются от функционирования взрослого организма. Частота и консистенция стула у них такие же, как у мамы с папой: раз в 1-2 дня, в идеале – ежедневно, в оформленном колбасообразном виде.

Вопрос нормы чаще волнует родителей, ведь ЖКТ новорожденных и грудничков работает иначе. У детей первых месяцев жизни частый жидкий стул не является патологией. Характер вскармливания (грудное молоко), незрелость ферментной системы и есть главные причины многократной дефекации в течение суток (вплоть до опорожнения после каждого кормления). Кал у грудных деток мягкий, кашицевидный, желтоватого цвета. В нем не должны присутствовать слизистые, кровяные примеси; пена и зловонный запах.

Малыши, которые находятся на смешанном кормлении или полностью переведены на смеси, имеют несколько другой характер стула: более густой и темный, с частотой от 1 до 3 – 4 раз в сутки.

Введение прикорма и переход на твердую пищу – то время, когда кишечник малыша является ярким индикатором того, что мама все делает правильно. Если стул по-прежнему регулярен, и расстройств, значит новые продукты не вызывают нарушений пищеварения. Ближе к году кал ребенка становится уже более плотным, оформленным, «перебои» дефекации допустимы в пределах дважды в сутки/через день, если это не доставляет никакого дискомфорта малышу.

Диареей считается жидкий кал с большим содержанием воды (водянистый), сопровождающийся резкими позывами, часто неконтролируемый, со спазмами в животе и болезненностью. Число дефекаций многократно увеличивается, причем может прослеживаться закономерность между консистенцией и кратностью стула: чем он жиже, тем чаще ребенка «прихватывает». У самых маленьких стоит ориентироваться преимущественно на густоту кала и наличие в нем посторонних включений, поскольку частота в данном случае – не показатель. У детей, вышедших из грудного возраста, о поносе может говорить и увеличение числа дефекаций, и более редкие, но жидкие испражнения.

Родителям стоить бить тревогу, когда стул очень обильный, пенистый, зеленоватого оттенка и происходит 7-8 раз в день и чаще. Такой понос может представлять серьезную опасность за счет обезвоживания и вымывания из организма питательных веществ, нарушения электролитного состава крови.

По характеру кала можно постараться определить причину:

  • пена обычно присутствует при инфекции;
  • заражение стафилококком дает зеленый понос;
  • кал болотного цвета может выделяться при сальмонеллезе;
  • обесцвеченный (белый) жидкий стул бывает при гепатите;
  • студенистые каловые массы малинового цвета могут сигнализировать о дизентерии.

Почему у детей часто бывает понос?

Педиатры часто интересуются стулом ребенка, поскольку он является важным индикатором здоровья. Особенности детского организма таковы, что многие внутренние и внешние факторы первым делом «бьют» по пищеварительному тракту: инфекции, вирусы, аллергены, прорезывание зубов, несвоевременно введенный прикорм, неподходящая для ребенка пища.

Попробуем разобраться, почему это происходит:

  1. Детский кишечник относительно длиннее, площадь его всасывающей поверхности больше, чем у взрослых людей. Питательные вещества у малышей проникают в кровь быстрее и в большем объеме, но это же свойство позволяет активней всасываться патогенным микробам и их токсинам. Пока еще кишечник крохи не умеет отличать «хорошие» микроорганизмы от «плохих», что не дает ему в полной мере выполнять барьерную функцию.
  2. Из-за увеличенной всасывающей поверхности также затрудняется выздоровление в случае инфицирования слизистой кишечника. При заболевании замедляется работа ворсинок, ферменты слабо воздействуют на пищу, в результате чего она плохо перерабатывается и эвакуируется наружу с массой непереваренных частиц.
  3. Секреторный аппарат кишечника ребенка начинает работать с самого рождения, однако сами ферменты пока еще не максимально активны. Если углеводы усваиваются легче всего, то белки расщепляются дольше и сложнее, поскольку для них кишечная среда малыша недостаточно кислая. Жиры вызывают самое большое число расстройств пищеварения, так как слабое действие липазы не способствует их эффективной переработке. Если ребенок не получает липазу с материнским молоком, его кишечник реагирует на поступление большого количества жиров поносом, пока ферментная система не заработает на полную.

Если говорить о непосредственных причинах, провоцирующих диарею, то чаще всего это попадание в организм возбудителей кишечных инфекций, ОРВИ, непереносимость тех или иных продуктов, раздражающее действие некоторых медикаментов. Рассмотрим эти факторы подробней.

Причины острой диареи

Диарею нередко называют «болезнью грязных рук»: малыши хватают в рот все подряд, а дети постарше не всегда соблюдают правила гигиены. Немытые фрукты, общение с животными, питье грязной воды – все это способствует попаданию в ЖКТ патогенных микроорганизмов. Поэтому при возникновении поноса у ребенка в первую очередь важно исключить кишечную инфекцию.

Самые распространенные возбудители – ротавирусная инфекция, энтеровирус, сальмонелла, шигеллы, кишечная палочка, стафилококк, заражение которыми происходит фекально-оральным путем, то есть уже упомянутыми способами и при непосредственном контакте с больным человеком.

Кишечные инфекции характеризуются острым расстройством с поносом и сопутствующими симптомами: рвотой, тошнотой, отсутствием аппетита, температурой.

Аналогично проявляет себя пищевое отравление. Испорченная еда вызывает острую диарею, сопровождающуюся признаками интоксикации: слабостью, бледностью, потливостью, высокой температурой.

Диспепсия
  1. Понос, связанный с нарушениями питания у детей, может быть вызван злоупотреблением сладкой и жирной пищей, избыточным количеством фруктов в рационе, банальным перееданием. Тошнота, рвота, вздутие и жидкий стул – частый результат обильной трапезы за праздничным столом, в гостях или кафе.
  2. Резкая смена привычного рациона – причина так называемой «диареи путешественника», которая у детей возникает при переездах в большинстве случаев. В другом городе и, тем более, стране изменяются обычный набор блюд, состав воды, режим питания, появляются незнакомые ингредиенты. В таких ситуациях ребенок жалуется маме на тяжесть в животе, частый стул, иногда – рвоту. Но в целом его самочувствие не вызывает тревоги.
  3. Диспепсические расстройства у малышей бывают связаны с перекармливанием, попытками взрослых угостить малыша едой со своего стола, резким сворачиванием грудного вскармливания, неподходящей смесью, ранним и неправильным введением прикорма. Скорее всего на такой рацион грудничок отреагирует поносом, срыгиванием фонтаном и коликами.
Дисбактериоз - одна из причин поноса

Нарушения микрофлоры кишечника – распространенная причина жидкого стула у детей. У ребенка понос при этом может быть хроническим либо чередоваться с запором. Расстройства дефекации сопровождаются распирающими болями в животе, повышенным газообразованием, синдромом раздраженного кишечника.

Уже в запущенной стадии, кал становится похожим на инфекционный: приобретает зеленый цвет, гнилостный запах, содержит обилие непереваренных фрагментов.

Непереносимость продуктов
  1. Непереносимость молока у детей обусловлена лактазной недостаточностью. Для его переваривания необходим специальный фермент – лактаза, которая занимается расщеплением молочного сахара (лактозы). Если у ребенка это вещество плохо вырабатывается, каждый прием молока заканчивается бурным пенистым поносом с кислым запахом, урчанием в животе и прочими диспепсическими проявлениями. Это заболевание может носить и наследственный характер, и приобретенный (из-за дисбактериоза, аллергий, перенесенного отравления и т.д.). У младенцев такое состояние может быть проходящим, и с возрастом синтез лактазы наладится. У многих дефицит лактазы сохраняется, и тогда человек всю жизнь вынужден соблюдать безлактозную диету. Заподозрить это заболевание на основании одной диареи нельзя, необходимо сдать анализ на глюкозу в кале.
  2. Детский организм может не принимать злаковый белок глютен. Аллергия на глютен носит название целиакии. Заболевание проявляется с введением в рацион малыша каш и хлебных изделий пенистым зловонным поносом, на фоне которого происходят снижение веса и задержка роста ребенка. Причина болезни – в наследственной предрасположенности к аллергическим реакциям на глютены злаковых.

Чередование сильных поносов у ребенка со стойкими запорами может быть признаком генетического заболевания под названием муковисцидоз, при котором поражаются железы, чаще пищеварительной и дыхательной систем. Если каловые массы жирные на вид и ощупь, ужасно пахнут и не отмываются, необходимо срочно обратиться к врачу и пройти специальные анализы.

К экстренным случаям относится появление в стуле малыша крови. Понос с кровью у ребенка и болями может быть и болезни Крона и требует немедленного обследования кишечника.

В любом случае, при возникновении у ребенка диареи стоит как можно скорее показаться педиатру, поскольку заболевание может представлять опасность для ребенка, а иногда - для окружающих.

Частый жидкий стул уносит из организма большое количество воды и питательных веществ, приводя к острому нарушению обмена веществ. У малышей с каждым опорожнением выходит до 100 мл жидкости, у детей постарше еще больше – до стакана. При потере жидкости из расчета 10 гр. на 1 кг массы тела у ребенка наступает обезвоживание.

Как определить это состояние у детей? Нужно следить за кожей и слизистыми оболочками (они сохнут, трескаются), глаза западают и обрамляются темными кругами, «втягивается» родничок на голове. Ребенок проявляет беспокойство, отказывается от еды, засыпает «на ходу».

Но самый верный признак – цвет и количество мочи: она становится концентрированной (темной), выделяется гораздо реже и в меньших объемах. Для подтверждения догадок родители могут провести тест «мокрых пеленок» - если количество мочеиспусканий меньше 10 в сутки, это косвенно может свидетельствовать об обезвоживании. Старшие детки при этом ходят в туалет реже 4-5 раз в течение дня.

Потеря жидкости у грудных детей очень быстро достигает критических значений, поскольку их вес еще мал. Процесс ускоряют обильные срыгивания и рвота. Поэтому малышам показана госпитализация при первых же признаках обезвоживания.

С поносом у ребенка происходит потеря солей. Дисбаланс солей в крови грозит нарушением электролитического обмена, а это уже риск грозных осложнений, вплоть до остановки сердцебиения.

Частые диареи также становятся причиной дефицита питательных веществ: ребенок худеет, плохо растет, вял и апатичен, у него развивается авитаминоз.

Если понос вызван инфекционными причинами, ребенка важно изолировать, так как он может заразить окружающих.

Что делать, если у ребенка начался понос?

Если жидкий стул не имеет патологических признаков, самочувствие малыша удовлетворительное, а родители догадываются, что диарея – результат погрешностей в питании, можно попробовать справиться с поносом самим. В ином случае этого делать не стоит, особенно, если речь идет о младенце.

  1. Первым делом нужно вызвать на дом педиатра, а пока оказать малышу первую помощь.
  2. Ребенка не кормить, после каждой дефекации подмывать и смазывать задний проход детским кремом, чтобы избежать раздражения.
  3. Постараться предотвратить обезвоживание. Грудничка чаще прикладывать к груди, взрослого ребенка поить подслащенным чаем попеременно с соленой водой, но лучше всего иметь в детской аптечке специальные растворы – Регидрон, Глюкосолан или аналоги. Жидкость давать понемногу каждые 5-10 минут.
  4. Внимательно следить за состоянием малыша: не поднимается ли температура, не появилась ли кровь в кале и т.д. При ухудшении не ждать доктора, а вызывать скорую.
  5. Нельзя без осмотра врача принимать лекарства. Допустимо дать активированный уголь, смекту, при плохом самочувствии и температуре – парацетамол.
  6. Для облегчения диагностики собрать кал в баночку, чтобы показать доктору. Вспомнить факторы, которые могли спровоцировать диарею.

Что можно давать ребенку при поносе: как лечить диарею?

Остановить понос у взрослого ребенка можно при помощи народных средств и диеты. Вот пара закрепляющих рецептов:

  1. 1 ст. ложку сбора из фенхеля, дубовой коры и шалфея в равных долях настоять в 200 мл. воды комнатной температуры. Настой довести до кипения, проварить 15 минут и слить через марлю. Принимать до завтрака, обеда и ужина по ½ стакана.
  2. Сушеные ягоды черемухи (3 части) и черники (2 части) залить кипятком в соотношении 1 ст. л. сбора на стакан воды. Прокипятить 20 минут, остудить и принимать отвар по четверти-половине стакана в течение дня трехкратно.

Соблюдение диеты предписывается всем поносящим деткам. Если ребенок не хочет, кормить насильно его не нужно, главное, чтобы в организм поступал достаточный объем жидкости.

Младенцам на естественном вскармливании ничего менять не нужно: продолжать кормить грудью и отложить плановые прикормы. За своим рационом следует последить самой маме: исключить аллергены и газообразующие продукты. Искусственников необходимо перевести на безлактозные и безглютеновые гипоаллергенные смеси.

Остальные дети питаются согласно следующим рекомендациям:

  • исключить жареное, копченое, жирное; отказаться от газообразующих продуктов (молоко, сладкие фрукты, яблоки, виноград, капуста, бобовые, лук, томаты, грибы, хлеб и выпечка, газировка);
  • обязательны обволакивающие и слизистые блюда (протертые супы, каши на воде из овсянки и риса, рисовый отвар, кисели);
  • овощное пюре (картофельное) без добавления молока, с растительным маслом;
  • омлет;
  • отварные, тушеные, паровые овощи, очищенные свежие фрукты (кроме запрещенных), фрукты из компота;
  • ягоды черники и брусники;
  • свежий кефир и другие кисломолочные напитки (с осторожностью);
  • пшеничные сухарики;
  • паровые котлеты из постного мяса и рыбы нежирных сортов.

В лечении острого поноса применяют следующие медикаментозные средства:

  • энтеросорбенты (Энтеросгель, Полифепам, Фильтрум);
  • от метеоризма и колик – Эспумизан, Саб-симплекс;
  • ферменты для помощи пищеварению (Панкреатин, Мезим);
  • для снятия спазмов – спазмолитики (Но-шпа, Папаверин);
  • для восстановления микрофлоры – про-и пребиотики;
  • антидиарейные средства (Лоперамид, Имодиум) – только детям с 6 лет. Нежелательно их давать до постановки диагноза, так как в противопоказаниях значатся дизентерия и ряд других заболеваний ЖКТ.

Когда диагноз уже известен, все назначения делает врач, исходя из установленной проблемы:

  • антибиотики, противовирусные и противогрибковые лекарства при инфекциях;
  • антигельминтные препараты при глистных инвазиях;
  • грудничкам с лактазной недостаточностью прописывают прием Лактразы (фермент).

Понос (диарея) представляет собой учащенное (свыше 2 раз в сутки) выделение жидких испражнений, которое связано с ускоренным прохождением содержимого кишечника вследствие усиления его перистальтики либо с нарушением всасывания воды в толстом кишечнике и выделением кишечной стенкой значительного количества воспалительного секрета.

В большинстве случаев поносы являются признаком острого или хронического колита (заболевание толстой кишки) либо энтерита (заболевание тонкой кишки).

Различают поносы инфекционные, алиментарные, диспепсические, токсические, медикаментозные и неврогенные.

Инфекционные поносы отмечаются при дизентерии, сальмонеллезах, пищевых токсикоинфекциях, вирусных болезнях (вирусная диарея), амебиозе и т. д.

В настоящее время довольно часто встречается вирусная диарея . У детей ведущей причиной, вызывающей острый инфекционный понос, является ротавирус . Чаще всего ротавирусный понос наблюдается у детей до 2 лет в виде спорадических случаев; возможны эпидемии ротавирусной инфекции, как правило зимой. У взрослых ротавирус редко оказывается возбудителем гастроэнтерита, и процесс, им вызванный, протекает стерто.

Инкубационный (скрытый) период у ротавирусной инфекции длится от одного до нескольких дней. Начало вирусного гастроэнтерита острое - с рвоты, у детей выраженной; затем появляется понос, а также общие симптомы инфекции: головные и мышечные боли, лихорадка, но эти явления, как правило, умеренно выражены. Боли в животе не характерны для вирусного гастроэнтерита. Понос носит водный характер, теряемая с поносом жидкость содержит мало белка, но много солей. Вирусный понос у взрослых длится 1-3 дня, у детей - вдвое больше. Выраженная дегидратация (обезвоживание) может угрожать жизни больного, и поэтому терапия сводится главным образом к замещению потерянной жидкости - назначается питье, содержащее глюкозу и соли (глюкоза стимулирует всасывание натрия). Жидкость вводится из расчета 1,5 л на 1 л стула, но основным контролем является видимое наполнение сосудов кожи, слизистых оболочек.

Антибиотикотерапия при водном поносе не влияет на длительность болезни.

Алиментарные поносы могут возникнуть в результате длительного нарушения режима питания, однообразного, бедного витаминами питания либо при аллергии к тем или иным пищевым продуктам (землянике, яйцам, крабам и т. д.) или медикаментам (препараты йода, брома, некоторые сульфаниламиды, антибиотики и т. п.).

Диспепсические поносы наблюдаются при нарушении переваривания пищевых масс вследствие секреторной недостаточности желудка, поджелудочной железы, печени или недостаточного выделения тонкой кишкой некоторых ферментов.

Токсические поносы могут возникнуть в результате почечной недостаточности (уремия), отравления ртутью или мышьяком.

Медикаментозные поносы бывают следствием подавления лекарственными препаратами (чаще всего антибиотиками) физиологической флоры кишечника и развития дисбактериоза.

Неврогенные поносы наблюдаются при нарушении нервной регуляции моторной деятельности кишечника (например, поносы, возникающие под влиянием волнения, страха).

Симптомы поноса

Частота стула при диарее бывает различной, испражнения - водянистыми или кашицеобразными. Характер испражнений зависит от заболевания. Так, при дизентерии кал имеет сначала плотную консистенцию, потом становится жидким, скудным, в нем появляются слизь и кровь; при амебиозе - содержит стекловидную слизь и кровь, иногда кровь пропитывает слизь и испражнения приобретают вид малинового желе. При поносах могут быть боли в животе, ощущение урчания, переливания, вздутие живота. Наконец, может возникать прямокишечная колика, или так называемые те-незмы. Они проявляются частыми и болезненными позывами на низ с чувством судорожного сокращения прямой кишки и ее сфинктера, дефекации при этом не происходит, но иногда могут выделяться комочки слизи.
Легкие и недлительные поносы мало отражаются на общем состоянии больных, тяжелые и хронические приводят к истощению, гиповитаминозам, выраженным изменениям в органах.

Диагностика поносов

Для установления причины поноса проводят исследование кала. О тяжести поноса судят по скорости пассажа (продвижения) по кишечнику карболена (появление черной окраски кала после приема больным карболена через 2-5 ч вместо нормальных 20-26 ч) или сульфата бария при рентгенологическом исследовании.

Направлено на устранение причины, вызвавшей понос. Например, при гиповитаминозах назначаются соответствующие витамины, при ахилии желудка назначают желудочный сок или его заменители, при недостаточности поджелудочной железы - панкреатин или панзинорм, фестал и др.

Поскольку при диарее теряется жидкость, то необходимо сразу же приступить к возмещению ее потери. Для этого рекомендуются растворы солей, которые готовятся путем растворения одного пакетика смеси солей в 0,5 л чистой питьевой воды, предварительно прокипяченной и охлажденной. Очень хорошо зарекомендовал себя финский препарат "Регидрон", который содержит натрия хлорида 3,5 г, натрия цитрата 2,9 г, калия хлорида 2,5 г, глюкозы 10 г. Применяются также "Глюкосан" (натрия хлорида 3,5 г, натрия бикарбоната 2,5 г, калия хлорида 1,5 г, глюкозы 20 г) и "Цитроглю-косан" (натрия хлорида 1,5 г, калия хлорида 1,25 г, натрия лимоннокислого 2-водного - 1,45 г, глюкозы 7,5 г). Каждые 12-24 ч следует делать свежий раствор солей, приготовленный раствор кипячению не подлежит.

При поносах, не связанных с инфекцией, показана щадящая диета (частое дробное питание, ограничение углеводов, тугоплавких жиров животного происхождения), при этом рекомендуется тщательное пережевывание пищи.

В качестве симптоматических средств используют карбонат кальция, препараты висмута, танальбин.

При поносах противовоспалительное, вяжущее и антисептическое действие оказывают следующие сборы лекарственных растений:

1. Черника (ягоды) - 20,0;
мята перечная (листья) - 20,0;
горец змеиный (корневище) - 20,0;
ромашка аптечная (цветки) - 30,0.
Настой принимают в теплом виде 3-4 раза в день по 0,5 стакана за 20-30 минут до еды.

2. Лапчатка прямостоячая (корневище) - 10,0; бессмертник (цветки) - 20,0;
тмин (плоды) - 20,0; черника (ягода) - 20,0; шалфей (листья) - 30,0.
Настой принимают по 0,5 стакана 2-3 раза в день за 15-20 минут до еды.

3. Черемуха (плоды) - 60,0;
черника (ягода) - 40,0.
Принимать по 1/4 - 1/2 стакана отвара 3-4 раза в день.

4. Ольха серая (соплодия) - 70,0;
горец змеиный (корневище) - 30,0.
Принимать по 1/4 - 1/2 стакана настоя 3-4 раза в день.

5. Лапчатка прямостоячая (корневище) - 20,0;
горец змеиный (корневище) - 80,0.
Принимать по 1/3 - 1/2 стакана настоя 3-4 раза в день.

При поносах, обусловленных дисбактериозом, назначают препараты, нормализующие микрофлору кишечника: колибактерин, лактобактерин, бификол, бифидумбактерин.

При подозрении на холеру, сальмонеллез, пищевую токсикоинфекцию больные подлежат немедленной госпитализации в инфекционное отделение.

Народные средства от поноса

1. Сушеные пленки куриных желудков. При разделке куриной тушки обмыть желудок, отделить от него пленку. Промыть ее в холодной воде и положить сушить на чистый лист бумаги (на следующий день она высохнет). При поносах пленку куриного желудка растолочь в порошок и принимать 2 раза в день по 1/2 - 1 чайной ложке, запивая водой. Хранить пленки следует в коробке в сухом прохладном месте.

2. Отвар сушеных груш (оказывает закрепляющее действие).

3. Раствор крахмала. 1 чайную ложку крахмала развести в 1/2 стакана холодной кипяченой воды. Можно сварить в виде киселя, слегка подсластив. Принимать по стакану 2-3 раза в день.

4. Настойка перегородок грецких орехов. 300 г грецких орехов расколоть и достать перегородки, которыми разделены части ядра. Залить их 250 мл 70-градусного спирта и настаивать 3 дня. Взрослым принимать по 6-10 капель, разбавляя кипяченой водой, 3 раза в день, детям не рекомендуется.

5. Настой сухой кожуры граната. 1 чайную ложку сухой кожуры граната залить 1 стаканом воды. Кипятить 10-15 минут, настоять, укутав, 2 часа, процедить.
Принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день до еды, маленьким детям - по 1 чайной ложке.

6. Рисовая каша, сваренная на воде вкрутую без соли, (рекомендуется и взрослым и детям).

7. Рисовый отвар (рекомендуется при поносах у детей). 1 чайную чашку промытого риса залить 6-7 чашками воды, поставить на слабый огонь и прокипятить.
Полученный отвар охладить, процедить и давать ребенку по 1/3 чашки каждые 2 часа.

Диета при поносе и расстройствах желудка


  • хлеб в виде сухариков из 200 г пшеничного хлеба из муки высшего сорта; другие хлебобулочные изделия исключаются;
  • супы на обезжиренном слабом мясном, рыбном бульоне с добавлением слизистых отваров круп (перловая, манная, рис), вареного и протертого мяса, паровых кнелей, фрикаделей, яичных хлопьев;
  • мясо и птица - нежирные и нежилистые сорта говядины, телятины, индейки в виде сваренных на воде котлет, кнелей, фрикаделей; суфле из отварного мяса;
  • рыба - нежирные сорта свежей рыбы, сваренной на воде или пару, в виде фрикаделей, котлет или куском;
  • молочные продукты - свежеприготовленный кальцинированный творог или пресный протертый творог, исключаются цельное молоко и другие молочные продукты;
  • яйца - 1-2 всмятку или в виде парового омлета;
  • крупы - протертые каши на воде (рисовая, овсяная, гречневая);
  • овощи - только в виде отваров, добавляемых в супы;
  • закуски исключаются;
  • напитки - чай, особенно зеленый, черный кофе и какао на воде; разведенные фруктовые соки из ягод и фруктов, кроме винограда, слив, абрикосов.

В этой статье мы разберем тему: лучшие средства от поноса для детей от 1 года. Важно отметить, что одним препаратом диарею вылечить практически невозможно, вам поможет только комплексный подход.

Сорбенты

Эта группа препаратов нацелена на то, что собрать продукты жизнедеятельности патогенных микроорганизмов и вывести их из кишечника, не затрагивая полезной микрофлоры; снизить газообразование и вздутие; помочь «закрепить» стул, что особенно важно при поносе у маленьких детей.

Важно: сорбенты принимают через 2 часа после еды, в связи с тем, что крохи едят часто, интервал можно сократить до 1,5 часов или вмешать порошок в жидкую кашу или картофельное пюре. Перечислим основные препараты:

  • «Смекта». Средство разрешено к использованию у детей с 0 месяцев. В возрасте от 1 года применяется по 1 пак., 1-2 раза в сутки, курс длится 4-6 дней;
  • «Энтеросгель». Препарат используют с 1 месяца. Рекомендуемая доза в возрасте от 1 года - половину чайной ложечки порошка, разведенные в 40-60 мл. воды, трижды в сутки.

Средство выпускается и в форме геля, его не нужно разводить, при этом очень удобно давать малышам. Лекарство не только выводит токсины, но и улучшает микрофлору кишечника;

  • уголь активированный. Самый недорогой, при этом эффективный препарат, проверенный годами. Суточную дозу маме придется рассчитывать самостоятельно исходя из того, что на каждый 1 кг веса ребенка необходимо 50 мг. угля. Эта доза делится на 3 приема в сутки;
  • «Полисорб». Суточная доза для лечения поноса составляет 0,2 грамма сыпучей субстанции на каждый 1 кг веса ребенка, делится также на 3 раза. Порошок разводится водой, принимается за 1 час до еды.
  • «Бифидумбактерин Форте». Средство содержит лактозные компоненты, уголь активированный, а также бифидобактерии, которые не только активно вытесняют патогенную микрофлору, но и быстро заселяют кишечник полезными микроорганизмами.

Средний курс для ребенка от 1 года составляет 7 дней (1 пакетик, разведенный в небольшом количестве воды, 3-4 раза в сутки за 20 минут до приема пищи);

  • «Энтерол». Курс, рассчитанный на то, чтобы победить понос, составляет 5 дней. Для детей от года достаточно 2 капсулы в день, их можно раскрывать, смешивать с водой и употреблять.
  • «Бифиформ Малыш». Средство удобно тем, что его можно применять в любое время суток. Детям от 12 мес. достаточно 2-3 приема в сутки, по 1-2 гр. порошка, разведенного водой;
  • «Хилак Форте». Жидкое средство с приятным вкусом применяется в зависимости от возраста и особенности состояния ребенка (дозировка отмечена на флаконе).

Ферментативные препараты

Основные: «Креон 10000», «Панкреатин», «Мезим Форте». Решение об их уместности должно приниматься врачом.

Антибиотики

Если понос не проходит более 3 дней, вам понадобятся антибиотики местного («Энтерофурил») или широкого («Амоксиклав») спектра действия.

Помните: маленькие дети могут получить обезвоживание и погибнуть, не запускайте самолечение, если диарея не проходит.

Видео

error: Content is protected !!