Высокие лимфоциты. Лечение повышенного уровня лимфоцитов

Получая на руки результаты сданных анализов крови или мочи, большинство обывателей с растерянностью читают непонятные обозначения, проценты и определение граничных показателей. А видя диковинные подписи, паникуют, считая, что им поставили неизлечимый диагноз. На самом деле, все не так печально: это специалисты лаборатории расшифровали лимфоциты в крови, указывая на возможные отклонения от нормы медицинскими терминами. Что означают эти показатели?

Норма лимфоцитов в крови

Лимфоциты являются представителями белых кровяных телец, иначе – лейкоцитов (WBC). Это разношерстная группа клеток, разнообразных по строению, функциям: эозинофилы, базофилы, моноциты, нейтрофилы и лимфоциты. Последние называют важнейшими клетками иммунной системы. Они первыми определяют «чужака», распознают инородные антигены, вырабатывая механизм адекватного ответа на проникновение инфекций, вирусов.

Лимфоциты подразделяются на:

В-клетки. Сталкиваясь с антигенами, В-лимфоциты производят антитела против конкретного вида проникших инородных структур. Периферическая кровь содержит от 8 до 20%.
Т-клетки (цитотоксические лимфоциты) составляют до 70%.
NK (Natural Killers) – клетки-убийцы чужеродных тел. Их число в крови невелико – от 5 до 10%.
Атипичные лимфоциты, которые представлены:
- О-лимфоцитами (нулевыми клетками), не имеющими характерных для вышеуказанных клеток рецепторов.
- К-, Ь-, ЕК-лимфоцитами, которые действуют нестандартно: изменяют свойства, завися от антигена.

Где образуются лимфоциты? За воспроизводство этих клеток отвечает красный костный мозг и его лимфатический отдел кроветворения. Распространенное мнение, что лимфоциты «блуждают» по крови, убивая известные только им вирусы – ошибочно. В периферической крови находится около 2% всего запаса лимфоцитов, остальные содержит лимфоидная ткань, лимфатические узлы.

У взрослых

Уровень лимфоцитов у взрослых в крови составляет от 25 до 40% общего количества белых кровяных телец – лейкоцитов. У женщин и мужчин этот показатель имеет незначительные отличия. Изменения гормонального фона, вызванные менструацией, при беременности, сказываются на качественных показателях клинического анализа крови: в этот период происходит увеличение удельного веса лимфоцитов до 50 – 55%.

Если полученные результаты указывают на повышенное содержание в крови или их уровень значительно ниже нормы, могут быть назначены дополнительные исследования:

Иммунофенотипирование лимфоцитов периферической крови. Этот метод генных исследований позволяет выявить точную структуру клеток, разграничивая причины отклонений от нормы на реактивные и опухолевые. Наличие в крови пролимфоцитов, лимфобластов свидетельствует о патологии в организме.
Анализ на активированные лимфоциты. Рекомендуется врачом при затяжной болезни вирусного/инфекционного характера для определения течения заболевания, а также оценки эффективности назначенного лечения.

У детей

Детский организм до 13 – 15 лет имеет «собственное мнение» о количестве лимфоцитов в крови. Так, у грудничка первые 4 дня жизни превалируют в крови нейтрофилы, а с 5 нормальный уровень лимфоцитарных клеток увеличивается до 40-50%. С целью защиты от вирусных инфекций, природа сделала так, что у детей в возрасте одного года этот показатель составляет около 60%, постепенно снижаясь к 4 – 6 годам. В этом возрасте показатели нейтрофилов и лимфоцитов сравниваются, а по достижении 12-ти лет среди лейкоцитов вновь преобладают нейтрофилы.

Лимфоцитоз

Повышенное содержание лимфоцитарных клеток в крови называется лимфоцитозом. Важнейшим вопросом при этом является установление причины такой клинической картины. Превышение нормы может быть вызвано:

Реактивным ответом на чужеродные тела. Снижение показателей до нормального состояния происходит в течение месяца-двух после выздоровления.
Злокачественными образованиями. Чтобы исключить данный диагноз, проводятся дополнительные биохимические исследования, анализы.

Лимфоциты повышены у взрослого

Повышение лимфоцитарных клеток крови взрослого человека не сопровождается симптомами, а узнают о нем зачастую при лечении инфекционного заболевания. Проявляется как:

Абсолютный лимфоцитоз – общее количество иммунных стражей организма резко возрастает как ответ на заболевание или патологию.
Относительный лимфоцитоз – изменяется удельный вес лейкоцитов в структуре лейкоцитарной формулы: не меняя абсолютного значения в крови, они «вытесняют» другие клетки, например, нейтрофилы.

Причинами являются:

Инфекционные заболевания вирусного типа.
Хронические болезни.
Аллергический ответ на некоторые виды медицинских препаратов.
Перенесенные заболевания, которые требуют времени на восстановление защитных сил организма. Сдавая кровь на анализ в этот период, будьте готовы встретить «странные» расшифровки на карточках результатов: плазматизация цитоплазмы лимфоцитов – означает изменение структуры клетки, приближая ее по свойствам к моноцитам; лимфоцитоз гранулопения при беременности показывает наличие воспалительных инфекций у будущей мамочки.
Эндокринные сбои организма.
Лейкозы и лимфолейкозы.

Причины появления у детей

Высокие лимфоциты у деток в крови вызваны зачастую вирусными заболеваниями, которые помогают вырабатывать пожизненный иммунитет к кори, краснухе, паротиту, ветрянке и пр. Абсолютное повышение иммунных клеток порой сигнализирует о начинающемся ОРВИ или гриппе. Когда лимфоциты и моноциты повышены, особое внимание следует обратить на вероятность такого заболевания, как мононуклеоз. Если длительное время после выздоровления этих клеток все еще много в крови, необходимо обратиться к гематологу или онкологу.

Лимфопения

Лимфоцитопения – состояние, характеризующееся пониженным содержанием лимфоцитов. Отличается снижением общего количества этих клеток относительно других лейкоцитов. Например, нейтрофилов при пневмониях, гнойных инфекциях становится больше, а лимфоциты падают. Абсолютная лимфопения характерна при заболеваниях, когда костный мозг не может продуцировать иммунные тела или производит незрелые клетки.

Низкие лимфоциты у взрослых

Наличие лимфоцитов в крови ниже нормы не вызывает тревоги, если этот показатель связан с вирусной инфекцией (ОРВИ) в самом разгаре. Организм усиленно подавляет инородные тела за счет воздействия имеющихся иммунных клеток, а новые еще не сформированы. Аналогичный механизм наблюдается у лиц, страдающих ВИЧ-инфекцией, когда истощенный организм не успевает восполнять запасы лейкоцитов.

При нарушениях деятельности органов, отвечающих за производство/созревание лимфоцитарных клеток, наблюдается стойкое, длительное снижение от нормы:

при беременности;
анемии;
при лечении кортикостероидами;
болезни Иценко – Кушинга;
при онкологии или после проведенной химиолучевой терапии.

Пониженное содержание у ребенка

Детская лимфопения сигнализирует о наличии проблем, не проявляя себя никакими симптомами. Это весомый повод немедленно обратиться к врачу! Причинами понижения лимфоцитов у деток являются:

Наследственные заболевания.
Бактериальные инфекции.
СПИД/ВИЧ.
Облучение или химиотерапия.
Онкология.

Как понизить лимфоциты в крови народными средствами

Нормализация режима дня, полноценный отдых, рациональное питание помогут восстановить иммунную систему организма. Народные средства помогают немного снизить лимфоциты, однако применение их необходимо обсудить с лечащим врачом. Отвары, настойки способствуют избавлению от лимфоцитоза, вызванного вирусными инфекциями:

Отвар липы (цветков). Заварите 2-3 ложки липы в 500 мл воды 10 минут. Дайте настояться и принимайте по 100 мл на протяжении дня.
Прополис (настойка). Измельченный прополис залейте 70% спиртом (соотношение 3:7). Настаивайте 20 – 25 дней в темном месте. Принимайте небольшими порциями (2 ст. л.).
Терновое варенье. Толченые ягоды терна (1 кг), кипяченую воду (0,5 л) смешайте и оставьте на 24 часа настояться. Добавьте меда или сахара и принимайте несколько раз за день.

Как повысить лимфоциты

Нарушения структурной формулы крови – относительная лимфопения – зачастую вызывается длительными диетами, голоданием, стрессовыми состояниями, дефицитом железа и анемией. Поднять запасы иммунных клеток помогут:

Зеленая стручковая фасоль. Отжатый сок (2 ч. л.) следует принимать 5 раз в день перед едой.
Свекольный квас. Настоянный на меде и соли в течение трех дней, принимается пару-тройку раз в день не более 50 мл одномоментно.
Настой шиповника. Восстанавливает кроветворные функции организма, убирает проявления анемии. Объем суточной дозы не должен превышать 500 мл.
Мед и травы/растения. Протертые в кашицу листья алоэ смешайте с медом в пропорции 1:2, прогреть на водяной бане и принимать ежедневно.

Лимфоциты или иммуноциты – это одна из пяти групп лейкоцитов, которая считается «главным дозором» иммунитета. Лимфоциты представлены В-клетками, тремя видами Т-клеток и молодыми NK-клетками.

Они отвечают за гуморальную защиту от внешних инородных частиц и микроорганизмов, осуществляют генетический контроль над собственными клетками организма и регулируют активность других разновидностей лейкоцитов. Поэтому, повышенное содержание лимфоцитов в крови, как минимум, сигнализирует о том, что в организме происходят нездоровые процессы.

Общий уровень содержания лимфоцитов (международная аббревиатура LY или LIM), определяется во время составления лейкоцитарной формулы при развёрнутом общем анализе крови:

если суммарное количество или увеличено, то рассчитывается процент лимфоцитов в общей массе лейкоцитов – относительное содержание (%);
если уровень лейкоцитов понижен, значит также происходит и дополнительный пересчёт непосредственного количества лейкоцитных клеток, находящихся в 10 9 /л крови – абсолютное содержание (# или абс).

Норма лимфоцитов для женщин и мужчин одинакова, но у детей зависит от возраста.

	ВОЗРАСТНАЯ КАТЕГОРИЯ
	до 1 года	1-2	2-4	4-6	6-10	8-10	10-16	старше 16
LY#	2,0-11,0	3,0-9,5	2,0-8,0	1,5-7,0	1,5-6,8	1,5-6,5	1,2-5,2	1,0-4,8
LY%	45-75	37-60	33-55	33-50	30-50	30-46	25-40	19-37

Если, во время общего анализа крови обнаружены отклонения от нормы - значит необходима тщательная пошаговая расшифровка лейкоцитарной формулы, при которой каждый «шаг» сопоставляется с наличными симптомами. Такое системное действие значительно упрощает диагностику патологии, ставшей причиной увеличения или уменьшения количества лимфоцитов в периферическом кровотоке, позволяет судить о степени возникших осложнений и спрогнозировать исход заболевания.

Повышенные лимфоциты в крови

Состояние, когда лимфоциты повышены называется лимфоцитофилией или лимфоцитозом. На практике, лимфоциты выше нормы чаще поднимаются в относительной-LY%, чем в абсолютной-LY# величине. Почему? Такое утверждение неголословно, а опирается на сухую медицинскую статистику.

Перевес в сторону LY% лимфоцитоза происходит за счёт того, что самая большая доля заболеваемости приходится на грипп, для которого характерна клиническая картина с повышением именно % уровня лимфоцитов и .

При этом, гриппу в равной степени подвержены и мужчины, и женщины, и дети. А вот самые распространённые заболевания с LY# лимфоцитозом – это «детские инфекции»: корь, краснуха, ветрянка и коклюш, которым не подвержены взрослые.

Разновидности лимфоцитоза

На сегодняшний момент, существуют следующие классификации лимфоцитоза:

По характеру повышения : относительный или абсолютный.

Относительный тип лимфоцитоза

Характеризуется повышением лимфоцитов и снижением других лейкоцитов. Он присущ: острым и хроническим вирусным инфекциям, ревматическим патологиям, бруцеллёзу, болезням с повышением функций щитовидки, спленомагалии, брюшному тифу.

Абсолютный тип лимфоцитоза

Характеризуется разной величиной повышения суммарного количества лимфоцитов. Если повышение произошло за счёт В-клеток, значит в организме идёт гнойно-воспалительный процесс или можно подозревать наличие бронхиальной астмы, туберкулёза, красной волчанки, хронического лимфолейкоза, лучевой болезни, рассеянного склероза. Если же увеличено число Т-клеток, значит организм атакуют аллергены или патогены, вызывающие ревматоидные заболевания.

В зависимости от скорости увеличения числа лимфоцитов в крови : реактивный, злокачественный или постинфекционный.

Реактивный тип лимфоцитоза

Присущ патологиям, вызывающим сбой в работе иммунитета. Особо высокие лимфоциты в плазме крови приводят к их усиленному воспроизводству, что влечёт за собой увеличение лимфоузлов, селезёнки и печени. Типичный пример реактивного лимфоцитоза – инфекционный мононуклеоз. Чаще всего реактивный тип наблюдается у детей, молодых мужчин и женщин.

Злокачественный тип лимфоцитоза

Характерен для онкологических патологий. Может протекать в острой или хронической форме, что значительно усложняет диагностику первопричины.

Постинфекционный тип лимфоцитоза

Может наблюдаться в период реабилитации после инфекционной болезни. В подавляющем большинстве случаев, он не требует принятия медикаментов, и проходит самостоятельно.

От характера первопричины : физиологический или патологический.

Физиологический тип лимфоцитоза

Физиологический лимфоцитоз – это повышение, возникающее у здоровых людей, которое может быть обусловлено следующими причинами:

недавнее хирургическое вмешательство;
длительное голодание, соблюдение ущербных и строгих диет;
хроническое несбалансированное питание;
устойчивые психоэмоциональные расстройства;
большие физические нагрузки;
у мужчин – приём некоторых видов анаболических стероидов;
у женщин – беременность, применение пероральных контрацептивов;
у детей – физиологический лейкоцитоз до достижения 5-летнего возраста;
чрезмерное курение;
отравление свинцом, мышьяком, тетрахлорэтаном, дисульфидом углерода;
отсутствие селезёнки;
употребление наркотиков.

Это интересно. Последние исследования в области иммунологического парадокса физиологического лимфоцитоза беременности позволили по-новому осмыслить механизмы регуляции иммунной системы будущей матери. Эта концепция уже дала результаты – выработаны новые подходы к лечению и профилактике инфекционных и аутоиммунных патологий.

Патологический тип лимфоцитоза

Причин, когда лимфоциты повышены у взрослого довольно много. Помимо заболеваний, перечисленных в этой статье выше, список можно продолжить следующими патологиями:

детские инфекции – инфекционный лимфоцитоз, корь, краснуха, скарлатина, свинка, коревой энцефалит;
заболевания печени вирусной этиологии – гепатиты B, C, D, цирроз;
болезнь, поражающая молодых женщин (20-30) – аутоиммунный гепатит;
бактериальные – токсоплазмоз, сифилис, болезнь кошачьей царапины;
аллергии инфекционного характера – пищевая анафилаксия, орнитоз;
гельминтные поражения – трихинеллез, хеликобактериоз, аскаридоз;
протозойные инфекции – малярия, лямблиоз, трихомониаз, токсоплазмоз;
аутоиммунные заболевания – склеродермия, дерматомиозит;
иммунодефицитные состояния – первая стадия СПИД, нефротический синдром;
гиперфункциональные расстройства щитовидки – гипертиреоз, токсический зоб;
анемии – с дефицитом витамина В12;
патология пожилых мужчин и женщин – хронический лимфолейкоз;
онкология лимфоидной ткани – лимфосаркома, Неходжкинская лимфома;
онкология кроветворной системы и другие формы рака.

Симптомы лимфоцитоза

Лимфоцитоз - это не заболевание, а клинический показатель состояния крови, который говорит о развитии патологического процесса и позволяющий судить об уровне защитной реакции организма, а значит и характерных симптомов для повышенных лимфоцитов не существует.

Все внешние признаки буду соответствовать исключительно той болезни, которой они были вызваны.

Тем не менее, ускоренное воспроизводство и гибель лимфоцитов могут привести к симптомам, которые буду сходны при заболеваниях с отличной этиологией и патогенезом:

при пальпации ощущается увеличение и специфическая бугристость лимфоузлов, расположенных за ушами, на шее, под руками, в паху;
во время пальпации больной жалуется на дискомфорт или болезненные ощущения, а место прощупывания мгновенно краснеет;
повышается температура тела;
немного увеличивается потливость;
ухудшается или полностью пропадает аппетит;
наблюдается общее недомогание;
преследуют сильные головные боли.

Лечение повышенных лимфоцитов

Почему не стоит лечить лимфоцитоз? Следует повторить, что лимфоцитоз считается признаком патологии, а не собственно болезнью, и поэтому, лечить необходимо сам корень заболевания, а не его следствие.

Тем не менее, в случаях длительного физиологического лимфоцитоза, предусмотрены медикаментозные схемы коррекции повышенных лимфоцитов. Однако, конкретные препараты, их дозировка и длительность применения, может быть рекомендована только лечащим врачом, на основании ряда исследований и оценки общего состояния здоровья.

Лимфоциты повышены в анализе крови, но вы еще не чувствуете признаков болезни. Это правильно, поскольку лимфоциты начинают свою работу сразу же после проникновения чужеродных агентов в организм и после их опознания. Естественен вопрос: повышены лимфоциты в крови что это значит у женщин, или у мужчин. Сразу однозначно на него ответить невозможно.

– это базовый метод диагностики. Его проводят для выявления различных заболеваний и контроля динамики лечения. Он позволяет оценить соотношения плазмы и форменных элементов (клеток), подсчитать количество всех типов кровяных телец, определить их основные параметры и оценить лейкоцитарную формулу.

Однако, изменения в анализе крови не являются самостоятельным диагнозом. Термин лимфоцитоз обозначает, что у пациента повышены лимфоциты в крови. Такое состояние может наблюдаться при многих заболеваниях. Для правильного выставления диагноза необходимо оценить степень их увеличения, клиническую симптоматику и другие лабораторные показатели.

Обладает важным диагностическим и прогностическим значением, поскольку отражает процентное соотношение между различными видами лейкоцитов (нейтрофилами, эозинофилами, базофилами, лимфоцитами и моноцитами).

Лимфоцитами называют фракцию лейкоцитов, отвечающую за реакции иммунитета. Их количество не зависит от пола и является одинаковым для мужчин и женщин. В анализе крови здорового человека их количество колеблется в пределах 19-37%. Процентный показатель называют относительным, так как он показывает их долю от общего числа всех лейкоцитов.

Для расчёта абсолютного количества используют специальную формулу: (абсолютное количество лейкоцитов * на относительное число (процент) лимфоцитов) / 100.

Справочно. Норма лимфоцитов колеблется в пределах от 1 до 4,0 Г/л.

В зависимости от лаборатории, в которой сдавались анализы, относительные или абсолютные показатели могут незначительно варьировать. Как правило, норма указывается рядом с полученными результатами.

При трактовке анализов необходимо оценивать тип лимфоцитоза: относительный или абсолютный. Если он сочетается с увеличением общего числа лейкоцитов, то данное состояние трактуется как абсолютный лимфоцитоз (характерен для инфекционных болезней).

Если лимфоциты повышены, но лейкоциты в норме – это относительный лимфоцитоз (далее ОЛ). Он может наблюдаться в постинфекционном периоде (у выздоравливающих больных), при наличии воспалений различной этиологии, а также при системных поражениях соединительной ткани и злокачественных новообразованиях.

Почему могут повышаться лимфоциты в анализе крови

В зависимости от выполняемой функции лимфоциты разделяют на:

B-клетки, отвечающие за образование иммуноглобулинов (циркулирующих антител) и обеспечивающих гуморальный иммунитет. То есть они способствуют освобождению организма от чужеродных агентов.
– регулируют иммунитет, распознают антигены, обеспечивают реакции отторжения пересаженных органов и тканей, уничтожают собственные дефектные клетки организма и обеспечивают клеточный иммунитет.
NK – отвечают за качество клеток в организме. Они первыми реагируют на появление патологических (раковых клеток).

То есть, повышение лимфоцитов может наблюдаться при вирусных и бактериальных инфекциях, заболеваниях системы крови, патологиях костного мозга и при наличии злокачественных новообразований.

В норме лимфоциты повышены у :

детей младше семи лет (с двух недель до года норма – до 70%, с года до двух лет – до 60%);
жителей высокогорья;
мужчин, занимающихся тяжёлым физическим трудом;
женщин, в период менструаций;
спортсменов;
лиц, употребляющих большое количество пищи, богатой углеводами.

Важно. Если повышены лимфоциты в крови, что это значит у ребенка? Не стоит беспокоиться до семи лет, поскольку до этого возраста лимфоциты повышены и это считается нормой.

Физиологический лимфоцитоз (до 50%) всегда относительный и не сопровождается клинической симптоматикой и другими изменениями в анализах.

Хорошим прогностическим признаком является повышение лимфоцитов в крови у пациентов с хроническими инфекционными заболеваниями, такими как сифилис или туберкулёз. Это свидетельствует об активизации защитных сил организма. В то время как лимфопения в клиническом анализе крови, укажет на формирование вторичного иммунодефицита.

Также существует понятие постинфекционного лимфоцитоза. Это состояние, когда у пациента лимфопения (возможно в сочетании с нейтропенией) сменяется на лимфоцитоз. Такое изменение в анализах говорит о полном выздоровлении.

Внимание. Если у больного была «нейтропеническая» инфекция (брюшной тиф, грипп, корь), то повышение лимфоцитов указывает на положительную динамику и отсутствие осложнений.

Причины патологического повышения лимфоцитов

коклюше;
респираторных вирусных инфекциях (аденовирусе, гриппе, парагриппе);
эпидемическом паротите;
кори;
краснухе;
ветряной оспе;
малярии;
лейшманиозе;
бруцеллёзе;
иерсинеозе;
лептоспирозе;
токсоплазмозе (заболевание особенно опасно для беременных женщин, так как может стать причиной самопроизвольного аборта или врождённых патологий плода);
возвратном тифе;
инфекционном мононуклеозе (также характерно обнаружение атипичных мононуклеаров в анализе крови);
вирусных гепатитах;
хронических инфекциях (туберкулёз, сифилис).

Неинфекционный лимфоцитоз может быть связан с аутоиммунными патологиями, сопровождающимися поражением соединительной ткани. Он наблюдается при ревматоидном артрите, системной красной волчанке, ревматизме. Также он характерен для болезни Крона, язвенного колита и васкулитов.

Более редкой причиной являются ранние стадии рака желудка и молочной железы. При перечисленных заболеваниях лимфоцитоз сочетается с высоким СОЭ (скорость оседания эритроцитов).

Относительный лейкоцитоз, не сопровождающийся другими отклонениями в анализах, может выявляться у пациентов с неврастенией, маниакально-депрессивными состояниями, а также после тяжёлых стрессов.

Среди эндокринных причин повышения лимфоцитов выделяют:

тиреотоксикоз;
микседему;
гипофункцию яичников;
акромегалию;
болезнь Аддисона;
пангипопитуитаризм.

Внимание! У маленьких детей, значительный лимфоцитоз может наблюдаться при гиперплазии тимуса.

Патологическое повышение лимфоцитов, связанное с приёмом медикаментов, наблюдается при реакциях гиперчувствительности (аллергиях) к лекарственным средствам или при сывороточной болезни.

ОЛ, в сочетании с нейтропенией, характерен для алиментарно-токсической алейкии (интоксикационный синдром, связанный с употреблением злаковых культур, перезимовавших на поле), голодания (наблюдается у больных, придерживающихся низкокалорийной диеты), В12-дефицитной анемии. В норме, подобное состояние может наблюдаться у пациентов после удаления селезёнки.

Заболевания системы крови

острые и хронические лимфобластные лейкозы;
лимфогранулематоз (болезнь Ходжкинса);
лимфомы и лимфосаркомы;
метастазирование опухоли в костный мозг;
лучевая болезнь.

Злокачественные болезни крови чаще встречаются у мужчин (примерно в два раза чаще, чем у женщин). Для всех лимфосарком (злокачественных заболеваний крови, сопровождающихся быстрым размножением опухолевых лимфоцитов) характерен ОЛ (редко, может наблюдается незначительное увеличение лейкоцитов) и высокое СОЭ.

Для лимфогранулематоза характерен пик заболеваемости в позднем подростковом возрасте и после пятидесяти лет. Главным критерием выставления данного диагноза будет обнаружение в биоптате из лимфатического узла специфических клеток Березовского-Штернберга-Рида. Лимфоцитоз при этом заболевании обусловлен, преимущественно за счёт зрелых Т-лимфоцитов.

Отличительным признаком заболевания является наполнение крови незрелыми, неспособными выполнять свои функции клетками (бластами). Такие лимфоциты нефункциональны и неспособны выполнять свои задачи, что способствует формированию иммунодефицита и присоединению тяжелых инфекций.

Для острого лейкоза характерно замещение здоровой ткани красного костного мозга, злокачественной (опухолевой). Этот процесс сопровождается активным разрастанием лимфобластов (незрелые предшественники лимфоцитов).

Важно. Для острых лимфобластных лейкозов характерно два пика заболеваемости. Первый пик отмечается у детей от года до шести лет. Второй наблюдается у возрастной категории от пятидесяти до шестидесяти лет.

Хронический лейкоз сопровождается поражением костного мозга, лимфоидной ткани и внутренних органов зрелыми атипичными лимфоцитами, вследствие их неконтролируемого деления. Для заболевания характерно медленное развитие и часто бессимптомное течение до нескольких лет. Подавляющее число случаев заболевания приходится на долю мужчин, старше пятидесяти пяти лет.

Для пациентов с диагнозом алейкемического лимфолейкоза, повышение числа лимфоцитов свидетельствует о прогрессировании болезни и является плохим диагностическим признаком.

Лимфоциты – это агранулярные подвиды лейкоцитов, которые наряду с эритроцитами и тромбоцитами относятся к форменным элементам крови. Данные клетки имеют несколько видов и субпопуляций, являющихся важными звеньями в иммунной системе человека.
Диаметр лимфоцитов несколько превышает диаметр эритроцитов и колеблется в среднем от 7 до 10 мкм. Однако, по сравнению с макрофагами, размер которых больше в 5-7 раз, считаются небольшими клетками. Данный вид лейкоцитов имеет только одно крупное ядро овальной или круглой формы, а цитоплазма (внутренняя полужидкая среда клетки) лишена гранул. Эти специфические черты позволяют врачам-лаборантам без труда находить лимфоциты в анализе крови.

Где возникают лимфоциты и этапы их развития

Главными органами, продуцирующими эти клеточные элементы, считаются , лимфоузлы, селезёнка и вилочковая железа. Механизм лимфопоэза достаточно сложен и происходит в несколько этапов. Достаточно знать, что в костном мозге предшественником любого кровяного ростка является плюрипотентная стволовая клетка, которая может дифференцироваться в лейкоцит, тромбоцит или эритроцит. Из клеток – предшественников лимфопоэза получаются лимфобласты, которые в последующем превращаются в натуральные киллеры, T- и B-лимфоциты.

В вилочковой железе, или тимусе, осуществляется антигензависимая дифференцировка предшественников, поступивших из костного мозга, в зрелые Т-клетки. Остальные лимфоцитарные клетки разносятся в лимфоузлы, селезёнку, пейеровы бляшки кишечника и выполняют там местную защитную функцию.

Виды и функции лимфоцитарных клеток

Виды и функции лимфоцитов:

B-лимфоциты.
NK-клетки (естественные киллеры).
Т-лимфоциты, которые подразделяются на:

Т-хелперы.
Т-киллеры.
Т-супрессоры.

Функции лимфоцитов зависят от их вида и степени развития. Т-хелперы распознают чужеродные белки, расположенные на стенке макрофагов и передают информацию В-клеткам и Т-киллерам. Последние в свою очередь уничтожают клетки, несущие на себе антигены вирусов, бактерий или грибков.

Таким образом, Т-киллеры оказывают специфическую клеточную иммунную функцию, принимают участие в развитии реакции гиперчувствительности замедленного типа. Т-супрессоры подавляют активность киллеров, B-клеток и фагоцитов с целью защиты собственных здоровых клеток.

Естественные киллеры контролируют качество вновь образованных клеток, распознают и уничтожают раковые клетки. Интересный факт: в нашем организме ежесекундно появляются атипичные клетки, склонные к бесконтрольному делению, но при адекватном иммунитете, NK вовремя убивают их. Поэтому одним из факторов, способствующих образованию злокачественных опухолей, является нарушенная функция данного подвида лимфоцитарных клеток.

Роль B-лимфоцитов в организме человека заключается в синтезе в ответ на попадание в кровоток чужеродных агентов специфических белков – иммуноглобулинов, которые являются антителами. Также они вырабатывают клетки памяти (в течение 7-10 лет хранят информацию о микроорганизме и при его повторном попадании в кровь человека сразу атакуют).

Нормальные показатели лимфоцитарных клеток в зависимости от пола и возраста

Одним из примитивных и рутинных методов исследования, позволяющий определить количество лимфоцитов в крови, является клинический анализ, или ОАК. Методика его проста: подушечку безымянного пальца прокалывают скарификатором, первую каплю крови убирают, так как в ней будут находиться поврежденные клетки эпидермиса, затем стерильным капилляром набирают кровь в пробирку. Лаборант готовит мазок и проводит подсчет форменных элементов с помощью камеры Горяева.

В среднем норма лимфоцитов в крови составляет 20-45% от общего числа лейкоцитов. Однако, вариабельность этих показателей зависит от возраста и пола человека.

Таблица нормы лимфоцитов по возрасту у женщин

Причины изменения уровня лимфоцитарных форменных элементов крови

Причины повышения:

Ранние стадии инфекций вирусного генеза (корь, краснуха, эпидемический паротит, ОРВИ и т.д.).
Некоторые виды бактериальных заболеваний (сифилис и туберкулёз).
Побочные реакции со стороны препаратов (в частности, анальгетического ряда).
Злокачественные новообразования.
При патологии щитовидной и
Различные аллергические заболевания (к примеру, бронхиальная астма).
Некоторый период времени после резекции селезёнки.

Состояния и болезни, протекающие со :

Разгар вирусных инфекций.
Анемические состояния.
Острые и хронические лейкозы.
Недостаточность функции коры надпочечниковых желёз.
Длительное применение кортикостероидов.
Хроническая почечная недостаточность.
СПИД.
Аутоиммунные заболевания.
Врожденные иммунодефициты.

Абсолютное повышение лимфоцитов означает увеличение числа этих клеток в литре крови. Относительный показатель говорит о процентном увеличении при снижении общего уровня лейкоцитов.

Как понизить лимфоциты в крови: снизить высокий уровень данных представителей лейкоцитов поможет этиотропное лечение инфекции (противовирусные или антибактериальные препараты), правильный режим питания, ограничение тяжелых физических нагрузок, при аллергических состояниях – антигистаминные лекарственные средства.

Лимфоциты, находясь в организме на правах форменных элементов крови, выполняют роль защитника органов от агрессивных патогенов. Их уровни повышены, когда инфекция попадает в организм. Если лимфоциты в крови повышены причины у женщин могут самыми различными: вполне физиологичными или же указывающими на усугублящиеся болезненные процессы.

Что такое лимфоциты и как они работают?

Лимфоциты — это группа лейкоцитарных клеток, которые можно разделить на 3 типа: Т, В, NK. Каждый тип имеет собственный функционал, но все они работают для решения одной задачи: обеспечения иммунной защиты. От общего числа белых кровяных телец на лимфоциты приходится около 30%. В отличие от иных белых клеток, погибающих в результате взаимодействия с патогеном, лимфоциты могут работать многократно, формируя длительный иммунитет. Функционировать они будут несколько лет и в конце жизненного цикла разрушатся в селезенке.

Пока никаких опасных процессов в организме не происходит, лимфоцитная система безопасности практически отдыхает. Каждый день не по одному разу она проверяет все клетки организма, первой обнаруживает патогены и посылает информацию об этом головному мозгу. Только после этого она активизируется.

Лимфоциты запускают гуморальный и клеточный иммунитет - сложнейшую систему, спроектированную природой для защиты организма от патогенов. Большие клетки NK-типа регулируют качество родных клеток, разрушая аномальные (том числе опухолевые) или постаревшие. Клетки Т- и В-типов уничтожают чужеродные элементы. Они выявляют проникших чужаков, разделяют их на абсолютно чужих и знакомых, организуют атаку и уничтожают их, запоминая детальную информацию о патогенах для передачи её другим поколениям (т.н. формирование иммунитета).

Когда уровень белых лимфоцитов повышен, процесс называется лимфоцитозом, который может быть в свою очередь относительным или абсолютным. При относительном количество всех лейкоцитов остается прежним, но повышен намного уровень лимфоцитов в отношении иных лейкоцитарных клеток. При абсолютном повышено количество всех лейкоцитарных клеток, а их внутреннее соотношение не изменяется.

Статья в тему:

Что такое альфа фетопротеин анализ. Как и когда сдавать?

Норма лимфоцитов в крови у женщин

Количество лифоцитов в крови показывает обычный ОАК, при проведении которого выявленное их количество сравнивается с нормой. У женщин и у мужчин она одинакова, однако у дам показатель может быть немного повышен и это тоже соответствует норме. Абсолютное количество рассчитывается в единицах на 1 литр, относительный рассчитывается в процентном отношении лимфоклеток к общему числу лейкоцитов. Для диагностики преимущественно используется относительный показатель. В лабораториях могут различаться лабораторные методики, поэтому показатели могут быть разными.

Норма варьируется в зависимости от возраста женщины:

Анализ обычно сдается утром натощак. Кровь берется для проведения исследования из пальца или из вены в зависимости от оснащенности лаборатории. Накануне перед исследованием не следует перебарщивать с физнагрузками, кушать жирную пищу, а в течение 2-3 часов с утра стоит воздержаться от курения.

Причины повышения лимфоцитов

Каковы причины повышенного уровня лимфоцитов у женщин? У женщин повышение лимфоцитов может происходить перед началом месячных и при беременности. Влияет на их количество образ жизни и питание. К этим факторам относятся:

стрессы;
курение и алкоголизм, наркомания;
диеты и голодание;
длительное переедание продуктами богатыми углеводами;
аллергии;
нехватка витамина В12;
чрезмерные физнагрузки.

Однако чаще уровень лимфоцитов повышен у женщин из-за присутствия в организме патогенов. Растет число кровяных телец из-за:

вирусных болезней: гриппа, герпеса, ;
токсоплазмоза;
бактериальных инфекций — сифилиса, туберкулеза, бруцеллеза;
бронхиальной астмы;
продолжительного приема контрацептивов;
интоксикации свинцом и мышьяком;
патологий эндокринной системы;
аутоиммунных болезней;
при кори, краснухе, ветрянке;
при развитии онкопроцессов.

Лимфоцитоз делится на реактивный и на злокачественный. При злокачественном виде белые кровяные тельцы начинают долгое сражение с онкоклетками. Чтобы определить границу между этими понятиями, кроме ОАК назначают и другие исследования. Разграничение этих состояний иногда требует проведения таких сложных анализов, как определение субпопуляций лимфоцитов, хромосомных аномалий ядров лимфоцитов, исследование костного мозга, молекулярно-генетические тесты.

Статья в тему:

Что такое ПСА анализ крови у мужчин? Как расшифровать результаты?

Для определения причины повышения лимфоцитов ОАК, который просто покажет отклонение от нормы, будет недостаточно. Придется обязательно проводить дополнительное обследование и собирать анамнез. Самостоятельно искать причину, ставить себе диагноз и, тем более, заниматься самолечением при превышении числа лимфоцитов не стоит. Вовремя не выявленное хроническое заболевание, симптоматика которого будет сглажена неконтролируемым приемом лекарств, может закончиться плачевно.

При беременности

В начале беременности запускается механизм подавления иммунитета. Этого необходимо, чтобы эндометрий матки не отторг чужеродный для организма на первом этапе зародыш, который организм в начале рассматривает как чужеродный. В крови повышены количество Т-супрессоров. К моменту родов и после родов все данные возвращаются к естественной норме.

Если же уровень лимфоцитов у беременной продолжает повышаться, значит могут развиться осложнения угрожающие выкидышем.

Симптомы и диагностика

Если нехватку можно определить по внешним симптомам — по побледнению кожных покровов, наличие лимфоцитоза внешне никак не определяется. Если белые кровяные тельца повышены, то определить это возможно только лабораторным методом. Поэтому симптомы зависят от болезни, его вызвавшего. Однако существуют и общие клинические признаки, свидетельствующие о наличии иммунного ответа, это:

общее недомогание;
повышена температура;
снижение аппетита;
укрупнение лимфоузлов;
головные боли.

При наличии такой симптоматики нужно обратиться к терапевту, который осмотрит больного, соберет анамнез, направит на анализы, на их основании поставит диагноз и назначит схему лечения или даст направление к доктору. Главной задачей на первой стадии диагностики будет определение типа лимфоцитоза: происходит ли он в результате злокачественных патологий или является иммунным ответом на внешнее воздействие. При первом варианте причиной может стать лейкоз, при втором — ОРВИ. При расшифровке данных анализов учитываются и другие показатели:

лимфоцитоз вместе с лейкоцитозом могут свидетельствовать о развивающемся туберкулезном процессе или заболеваниях эндокринной системы;
снижение количества лейкоцитов при увеличении лимфоцитов долго фиксируется после перенесенных вирусных патологий;
уменьшение при лимфоцитозе указывает на патологии костного мозга и лейкоза.

Для более уточненной диагностики причин могут быть сделаны рентгенография, УЗИ, КТ и другие исследования. Может возникнуть необходимость сдачи анализов на гистологию и цитологию.

Для поддержания нормального числа лимфоцитов нужно заниматься : вести здоровый образ жизни, правильно питаться, увеличить объем физнагрузок и пр. Если вы получили на руки анализ, а в нем превышен нормальный уровень лимфоцитов не нужно впадать в панику и заниматься самолечением. Следует обратиться к терапевту для выяснения причин вызвавших эту ситуацию.

Диета при лимфоцитозе

Диета при лимфоцитозе является вспомогательным методом, задачей которого является обеспечение больного витаминами и минералами. Женщине помогут , которая прочищает кишечник. Вместо жирной пищи нужно отдать предпочтение кашам, рыбе и постному мясу. Будут полезными зеленые овощи, орехи, кисломолочка. Помогут восстановить иммунитет цитрусовые, ягоды, изюм. Придется отказаться от солений, сладостей, копченостей.

Заключение

Если клинический анализ крови выявил повышение уровня лимфоцитов у женщины, следует обратиться к специалисту для выявления болезни это состояние вызвавшее. Как правило, для этого назначаются дополнительные диагностические исследования. Как правило, лимфоцитоз проходит через некоторое время после излечения болезни его вызвавшей и принимать специальные меры по регулированию в крови белых кровяных телец не следует.