Какими антибиотиками лучше лечить гайморит. Наиболее эффективные антибиотики для лечения гайморита у взрослых

Антибактериальная терапия является неотъемлемой частью комплексного лечения гайморита, фронтита и иных типов болезней синуситового ряда, вне зависимости от типа возбудителя проблемы. На определённой стадии развития болезни, в пазухах начинает накапливаться гной, что ведёт к стремительному размножению бактерий в полости, ширится воспаление слизистых и дальнейшее инфицирование соседних органов и тканей.

Общие сведения

Основной задачей препаратов-антибиотиков является локализация инфекции и устранение её возбудителей. Их применяют как при , при этом система терапии заболеваний разных форм существенно отличается. В случае острых болезней синуситового ряда, врач обычно прописывает «ударную» дозировку препарата, а сам курс приёма не превышает одной недели. При хронических формах, длительность лечения в несколько раз больше: периодически осуществляется контроль эффективности работы лекарства путём анализа микрофлоры слизистых пазух и при необходимости препарат заменяют на эффективный аналог.

Одной из основных задач антибиотиков при лечении гайморитов и синуситов считается не только устранение инфекции, но и недопущение развития серьёзных осложнений в виде воспаления лёгких, менингита, остеомиелита, неврита и абсцесса головного мозга. Естественно, что помимо антибиотиков в случае запущенного состояния инфекции необходимы также комплексные физиотерапевтические и даже хирургические мероприятия, направленные на форсированный отток и выкачку из полостей гноя - главного катализатора инфекционных процессов.

Кроме антибиотиков, врач обычно назначает группу специальных препаратов, ослабляющих негативные воздействия воспалительных процессов на организм - это антигистамины, кортикостероиды и прочие лекарственные средства.

Следует помнить, что все антибиотики необходимо применять строго в соответствие с назначенным курсом, в противном случае их эффективность уменьшается в разы. Наиболее эффективной формой выпуска антибактериальных препаратов принято считать инъекционные растворы. При отсутствии возможности прохождения курса уколами, можно использовать таблеточную форму лекарства или же пить его в форме суспензии, а также как капли местного действия, однако эффективность лечения в данном случае несколько ниже, поскольку активным веществам перед попаданием в кровь приходится преодолевать либо барьер ЖКТ, либо же слизистую систему.

Основные группы антибиотиков при синуситах

Ниже, будут представлены основные группы антибактериальных препаратов и популярные лекарства таких типов, применяемые для , фронтитов и иных видов синуситов.

Макролиды

Эффективные и безопасные антибиотики такого рода блокируют рост бактерий и угнетают размножение микроорганизмов. Их можно использовать как при острых фазах развития болезни, так и для лечения хронических форм заболеваний

. Оказывает прямое антибактерицидное действие на большинство известных видов патогенной микрофлоры, быстро всасывается в кровь как напрямую, так и через ЖКТ. Имеет минимум побочных действий, противопоказан только людям с нарушениями функции печени и при аллегри на отдельные компоненты препарата.
Эритромицин. Известный противомикробный препарат, со средний спектром эффективности против патогенной микрофлоры, не эффективен против грамотрицательных бактерий, схож по фармакокинетике с пенициллинами, однако может приниматься людьми, имеющими аллергию на пенициллины широкого спектра действия. Побочные эффекты минимальны: в отдельных случаях наблюдается понос и тошнота, при очень длительном лечении возможны нарушения работы печени.

Пенициллины

Наиболее известный вид антибиотиков бета-лактамного типа природной основы. Подавляют синтез патогенных микроорганизмов, практически не имеют побочных эффектов, однако действуют на узкий перечень основных видов бактерий.

Амоксициллин. Полусинтетический препарат, активно уничтожающий основные виды кокков и грамотрицательных палочек кроме флоры, синтезирующей панициллиназу. Имеет минимум побочных действий (в редких случаях воспаление слизистых, боли в суставах и мононуклеоз), однако его рационально применять в краткосрочной перспективе, поскольку бактерии очень быстро адаптируются к данному препарату и вырабатывают резистентность к основному действующему веществу.
Аугментин. Антибактериальный препарат широкого спектра на основе амоксициллина, однако, усиленный клавулановой кислотой, которая расширяет возможности препарата пенициллинового ряда и усиливает его действие. Из побочных действий наиболее вероятны расстройства пищеварения, в редких случаях - дерматите, отёки слизистых и нарушения функции печени.

Цефалоспорины

Данный тип противомикробных препаратов формально относится к пенициллиновой группе, однако особо активны для патогенной микрофлоры, развивающейся именно при синуситах. На данный момент врачи рекомендуют использовать антибиотики третьего поколения данной группы, в частности цефтриаксон.

. Бета-лактамный антибиотик последнего поколения с максимально широким спектром действия протии практически всей известной патогенной флоры. Очень эффективен при лечении синуситов, однако имеет многочисленные побочные действия - высока вероятность возникновения расстройств ЖКТ, гепатита, отёка Квинке, желтухи и интерстициальных нефритов. Цефтриаксон запрещено использовать при беременности и грудном вскармливании.

Другие типы антибиотиков

В качестве альтернативы, врачи иногда прописывают пациентам антибиотики групп тетрациклинов, аминогликозидов и левомицетинов. Первые имеют бактериостатический эффект и в основном идут в препаратах местного применения, соответственно могут использоваться лишь как дополнение к основному лечению. Аминогликозиды эффективны, но имеют очень высокую токсичность, особенно для печени, поэтому используются лишь в критических случаях. Левомицетины ранее широко применялись для лечения синуситов, однако последние исследования показали, что данный тип препаратов существенно повышает риск поражения костного мозга, что существенно ограничило сферу применения лекарства.

Лечение антибиотиками гайморита у взрослых

Консервативное медикаментозное лечения противобактериальными препаратами необходимо проводить под наблюдением . В зависимости от запущенности болезни и её клинических проявлений, врач назначит соответствующий курс медикаментов. Для нейтрализации острой фазы гайморита обычно используется Цефтриаксон, обладающий наибольшей эффективностью против микробов синуситовых полостей.

Однако у части пациентов могут возникнуть серьезные побочные действия либо же полное неприятие препарата - в данном случае в качестве альтернативы прописываются тетрациклины или макролиды, в частности Азитромицин, Эритромицин, Левомицетин.

Хроническую фазу лечат, как правило, антибиотиками пенициллинового ряда, в частности Аугментином. Длительность лечения антибиотиками острой фазы гайморита обычно не превышает пяти-семи дней, от хронических форм избавляются дольше - это в среднем 2–3 недели.

Лечение антибиотиками гайморита у детей

Гайморит у детей - отдельная серьёзная проблема. Лишь в редких, экстраординарных случаях, врач решает прописать маленькому пациенту вышеозначенные антибиотики широкого спектра действия в виде инъекций или же таблеток, когда речь идёт об опасности для жизни малыша, поскольку такого рода препараты очень негативно сказываются на здоровье в дальнейшем, особенно поражая печень и микрофлору кишечника.

Одним из наиболее эффективных системных препаратов вышеописанного спектра, можно считать Биопарокс и его аналоги - Гексорал и Фузафунгин. Данные лекарства являются эффективными местными полипептидными антибиотиками, используемыми при лечении гайморита у детей. Обычно выпускаются в форме носовых или ротовых ингаляторов, действуют только в области применения, имеют минимальное количество побочных эффектов. Антибактериальный курс Биопароксом и аналогами не превышает недели.

И главное помните, что перед применением любых препаратов обязательно .

Гайморит представляет собой воспаление околоносовых пазух, которые находятся в верхней челюсти. Называются они гайморовыми пазухами, отсюда и название самой болезни. При возникновении воспаления обычно поражается только одна носовая пазуха, но в самых неприятных случаях, пострадать могут и сразу обе. Эта болезнь одинаково опасна как для взрослых, так и для детей. Уровень заболеваемости в прохладное время года значительно возрастает.

Причины воспаления гайморовых пазух

Самая распространённая причина возникновения гайморита – инфекция , попавшая в верхние дыхательные пути. Бактерии с вирусами попадают через нос или кровотоки в одну из пазух, порождая воспалительный процесс. После болезни или во время неё человеческий иммунитет сильно ослаблен, и гаймориту мало что мешает развиваться.

Гайморит также является последствием острого насморка, гриппа, ОРВИ, кори и прочих инфекционных заболеваний. Недолеченная простуда с насморком увеличивает вероятность заболевания гайморитом в несколько раз. Плохое состояние одного из четырех задних зубов тоже может спровоцировать воспаление верхнечелюстных пазух.

Острые вирусные инфекции, вроде аденовируса и парагриппа, порождают острые формы гайморита, но они не способны перейти в хроническую форму.

Факторы риска:

Хронические заболевания ЛОР органов , в особенности носа, являются самой распространённой причиной появления гайморита.

Хронический ринит вызывает отек слизистой оболочки носа, что препятствует очищению верхнечелюстной пазухи и приводит к развитию гайморита.

Хронический тонзиллит создаёт риск занесения инфекции при сморкании носа в гайморову пазуху. Этот факт уже подтверждён большим количеством людей, одновременно страдающих и хроническим тонзиллитом, и гайморитом.

Хронический фарингит тоже служит источником инфекции, которая может вызвать развитие гайморита.

Хронический гайморит является следствием поверхностного лечения острой формы гайморита. Хроническое заболевание протекает длительно, не так пагубно, как острое, но и лечится оно уже гораздо сложнее.

Гайморит славится тем, что даже если болезнь началась из-за вируса, в процессе прогрессирования болезни запросто может подключиться и бактериальная инфекция. Именно поэтому сразу же после возникновения первых симптомов, следует как можно скорей обращаться к врачу. После постановки диагноза больному назначаются антибиотики.

При протекании воспаления гайморовых пазух сохраняется очень высокая вероятность развития осложнений, именно поэтому к лечению следует приступать незамедлительно.

При легком и среднем течении заболевания стандартно назначают амоксициллин. Если проявляются улучшения, врач переводит больных на пероральные цефалоспорины.

Минимальный срок приёма антибиотиков начинается от 7 дней. При заболевании средней тяжести этот срок продлевается максимум до 10 дней. В тяжёлых случаях срок приема противомикробных и противобактериальных препаратов продлевается до 14 дней.

Какие антибиотики лучше принимать при гайморите у взрослых?

Прежде, чем назначать тот или иной препарат, врач обязательно выясняет источник и тип возбудителя . Делается это с помощью взятия мазка. Не следует забывать, что существенную роль играет наличие аллергических реакций и хронических заболеваний.

Дальнейший выбор лекарства зависит от тяжести текущего заболевания. Антибиотики могут вводить парентерально (уколами) и перорально (таблетки, сиропы, настойки).

Пациентам рекомендуется быть внимательнее: если через двое суток не наступило облегчение — значит, антибиотик не подошел . И следует, как можно быстрее, начать применять другой препарат. Самым назначаемым препаратом для взрослых на данный момент является пенициллин при гайморите. Доказано, что самое высокоэффективное лечение – это лечение гайморита антибиотиками. Название лекарств, назначаемых в случае невозможности лечения пенициллином или в случае его неэффективности:

Макролиды прописывают при непереносимости пенициллина;
Цефалоспорины помогают тогда, когда все другие препараты не оказали должного эффекта.

Таблетки

Самый удобный и простой способ любого лечения – приём таблеток

Амоксициллин

Давно зарекомендовавший себя препарат. Проверен временем и большим количеством врачей. Эффективность его не вызывает никаких сомнений. Этим препаратом можно вылечить даже тяжелые формы синуситов . Облегчение наступает уже на второй день, а все симптомы исчезают уже меньше чем через неделю.

Дозировку лекарства врач назначает индивидуально, ориентируясь на возраст и вес пациента.

Аугментин

По своему действию сход с Амоксициллином, но способен уничтожить гораздо большее количество бактерий . Облегчение симптомов наступает уже на следующий день. Рекомендуется применять вместе с пищей, дозировку, опять же, определяет лечащий врач.

Отличителен тем, что почти не вызывает побочных действий. И в отличие от , разрешается применять даже женщинам на последних месяцах беременности и в период кормления грудью.

Доксициклин

Основное преимущество – возможность принимать его в любое время дня, независимо от приёма пищи. Препарат быстро усваивается и не создаёт никаких проблем для организма.

Этот препарат, как и другие антибиотики в таблетках, достаточно часто применяется в лечении гайморита. Он относится к тетрациклиновому ряду антибактериальных средств. Основным преимуществом Доксициклина является возможность применять его в независимости от приема еды. Этот препарат противопоказан детям в возрасте до 7 лет, т.к. образует нерастворимые соединения веществ в костях и зубах.

Антибиотики при гайморите у взрослых в каплях и спреях

Является лечением, которое назначается в дополнение к приему таблеток и пенициллина . Спреи и капли в нос оказывают непосредственное воздействие на воспалённый источник заболевания. Антибактериальные вещества напрямую воздействуют в носовой полости, моментально оказывают улучшение и значительно ускоряют процесс выздоровления.

Уколы при гайморите

Если болезнь продолжает прогрессировать и ничего не помогает или если болезнь запущена, применяют один из экстренных методов:

При лечении антибиотиками необходимо всегда помнить, что лечение нельзя прекращать сразу после облегчения симптомов. Симптомы пропадают уже на 1-2 день, но болезнь остается. Обязательно нужно пропивать полный курс, прописанный врачом. Иначе гайморит перейдет в хроническую форму, и избавиться от него будет гораздо сложнее – антибиотики потеряют свою эффективность, нос будет постоянно заложен и общее самочувствие будет неприятным.

Любое лечение должно быть своевременным. Никогда не нужно оттягивать визит к врачу и пугаться цены на лекарства. Деньги и время на этом сэкономить не получится. Запущенная болезнь требует большего количества отнюдь не дешевых лекарств, и пролежать с ней можно гораздо больше. Следите за своим здоровьем!

Антибиотики являются неотъемлемой часть комплексного лечения гайморита. На фоне терапии снижаются риски серьезных осложнений, уничтожается патогенная микрофлора - возбудитель, восстанавливается дыхание и естественная вентиляция гайморовых пазух. Антибактериальная терапия подбирается сугубо индивидуально для каждого пациента, исходя из множественных критериев. Эффективные антибиотики - залог благополучного выздоровления больного.

Обзор эффективных антибиотиков с названиями и ценами

Для лечения гайморита применяют местные и системные антибиотики. В редких случаях возможна комбинация обоих типов препаратов и других средств для комплексного лечения заболевания.

Местная антибактериальная терапия

Преимуществом местных препаратов является удобство использования и минимальное всасывание активного вещества в системный кровоток. Используются на ранней стадии обострения гайморита для своевременного предупреждения инфекционных осложнений.

Интраназальные капли "Полидекса"

Местное средство Полидекса используется в комплексном лечении всех видов синуситов, включая гайморит, фронтит, этмоидит бактериальной природы. На фоне лечения отмечаются следующие терапевтические эффекты:

устранение воспалительного очага;

угнетение патогенной активности бактериальной микрофлоры;

уменьшение отечности;

восстановление носового дыхания.

На ранних стадиях достаточно использовать в качестве монотерапии наряду с регулярными гигиеническими промываниями носовых пазух. Эффективность препарата обусловлена его активным составом:

дексаметазон (гормональный компонент, оказывающий противовоспалительное воздействие);

фенилэфрин (антикогестант для сужения сосудов, устранение отечности, восстановления слизистых оболочек);

неомицин (антибактериальное средство, негативно воздействующее на микробную среду);

полимиксин (антибактериальный компонент, усиливающий действие неомицина).

Препарат абсолютно противопоказан детям раннего возраста при лечении ринитов, в период беременности и лактации (возможно при разрешении лечащего врача), при глаукоме. Недопустимо применение при терминальной почечной недостаточности, расстройствах печеночных структур, некоторых болезнях крови.

У профессиональных спортсменов длительное лечение препаратом Полидекса может дать положительный результат при прохождении доппинг-тестов.

С осторожностью назначают препарат после введения противотуберкулезной вакцины или прививки от полиомиелита. Недопустима комбинация с любыми антибиотиками из группы аминогликозидов, но вероятна комбинация в качестве комплексной терапии с системными препаратами различных групп. Учитывая сложный состав препарата Полидекса, назначение должно быть согласовано с лечащим специалистом. Средняя стоимость от 350 рублей .

Изофра при гайморите

Антибактериальная терапия местного назначения. В основе препарата - фрамицетина сульфат, который является антибиотиком аминогликозидной группы. Интраназальные впрыскивания позволяют распределять основной компонент по всей полости носа, включая гайморовы пазухи. Активные компоненты эффективны против многих грамотрицательных и грамположительных штаммов:

стафилококковая инфекция;

энтерококки;

клебсиелла;

синегнойная палочка (или больничные инфекции);

гемофильная палочка.

Аэрозольное распыление помогает глубоко распределять антибиотик для лечебного и профилактического эффекта от осложнений гайморита. Обязательными условиями для назначения препарата являются:

отсутствие воспаления, вызванного пневмококковой инфекцией, гепатитом, штаммом S. maltopilia;

сохранение целостности слизистых оболочек носа.

Недопустимо применение в целях лечения или промывания носовых полостей после пункции или хирургической манипуляции. Неадекватное применение лекарственного препарата может привести к осложненному течению гайморита, к хронизации патологического воспаления. Средняя стоимость – 280 рублей .

Спрей Биопарокс

Биопарокс спрей является современным антибиотиком нового поколения, однако со временем его эффективность в отношении многих штаммов заметно снижается. Это связано с бесконтрольным отпуском из аптечных сетей до рецептуризации и неадекватном применении "по любому поводу". Составляющими компонентами препарата являются:

фузафунгин;

этанол на безводной основе;

норфлуран (иначе, пропеллент);

изопропилмиристат.

В составе есть ароматические добавки, которые облегчают применение лекарственного средства у пациентов детского возраста. Аромакомпоненты основаны на натуральных экстрактах, что абсолютно безопасно при сочетании с антибактериальными компонентами.

Биопарокс назначается только при катаральном гайморите, когда симптоматическая картина носит слабый характер. Если от начала заболевания прошло около 3-4 дней, то вылечить воспаление только одним Биопароксом невозможно. Обычно лечение дополняется назначением системных антибиотиков. Если на фоне терапии симптомы усиливаются, очевидно, что действие спрея недостаточно для полноценного влияния на бактериальную микрофлору в полости пазух.

При распылении происходит глубокая доставка мельчайших частиц препарата к полостям носа, слизистым оболочками. При этом, всасывание в системный кровоток минимальное. Биопарокс с осторожностью применяется в период беременности и лактации из-за недостаточности данных исследований на этой группе пациентов.

Возникновение тяжелых побочных явлений - скорее редкость. Обычно пациенты могут жаловаться на кратковременные высыпания на коже (локального характера), сухость и жжение слизистых носовых ходах. Средняя стоимость от 450 рублей .

Системные антибиотики

Системные антибиотики - препараты для перорального, парентерального или внутримышечного введения. Средства этой группы считаются наиболее перспективными в отношении потенциальных рисков развития осложнений. Системные антибиотики назначаются и при наступивших осложнениях. Эффективными из системных антибиотиков при гайморите считаются следующие:

При отсутствии эффективности антибиотиков на протяжении 2-3 суток, при сохранении симптомов обостренного гайморита или усугублении общего состояния пациента очень важно заменить терапию, преимущественно, на препараты фторхиноловой группы.

Инъекционные препараты

Эффективными препаратами в отношении бактериального гайморита и его осложнений являются антибиотики-цефалоспорины для приготовления растворов для внутримышечного введения. Для лечебных целей обычно применяют следующие препараты:

При наличии непереносимости антибиотиков фторхиноловой группы назначают другие инъекционные средства: Гентамицин из группы аминогликозидов, Линкомицин из группы линкозамидов, Имипенем группы карбопенемов. Обычно инъекционные антибиотики назначают в условиях стационаром при госпитализации пациента при обострении гайморита с характерной симптоматикой. При амбулаторном лечении важно соблюдать строгую схему лечения и продолжительность курса.

Итоги

Эффективными и недорогими антибиотиками при гайморите считают препараты цефалоспоринового ряда . Среди системных пероральных антибиотиков больше используются препараты группы макролидов или пенициллинов. Самыми эффективными наименованиями считают:

Меропенем;

Цефтриаксон;

Гентамицин;

Тобрамицин;

Цефуроксим;

Азитромицин;

Кларитромицин;

Цефподоксим;

Вне зависимости от тяжести течения гайморита важно обратиться к врачу за его адекватным лечением. Учитывая опасную локализацию воспалительного процесса (челюстно-лицевая кость, сообщение с головным мозгом, другими пазухами, клиновидность костью), риски возникновения осложнений достаточно высоки. Особенно опасно развитие менингеальных признаков, сепсис, нагноение костной ткани.

Современная отоларингология считает назначение антибиотиков - единственной адекватной мерой в лечении гайморита (бактериального или осложненного присоединением бактериальной инфекции). Острый гайморит достаточно быстро перетекает в хронический, поэтому так важно начать правильное и своевременное лечение.

Гайморит - это воспалительное заболевание околоносовых гайморовых пазух, которое может протекать остро и хронически. Максиллярные (гайморовы, верхнечелюстные) пазухи воспаляются чаще остальных (фронтальной, сфеноидальной). Почему так происходит? Ответ заложен в анатомических особенностях строения скелета черепа. Канал, ведущий к пазухе, более широкий и короткий, в отличие от других путей к фронтальному и клиновидному синусу. Это способствует быстрому проникновению инфекции в пазуху через носовые ходы.

Можно ли вылечить гайморит с помощью антибиотиков? Если этиология воспалительного процесса связана с бактериями, то данная группа лекарств поможет быстро и эффективно вылечить болезнь. Но существуют свои особенности назначения подобных препаратов. Нужно выбрать, какой антибиотик лучше использовать в каждом индивидуальном случае.

Антибиотики при гайморите у взрослых окажут положительное воздействие только в том случае, если причиной развития заболевания стала бактериальная флора. Вирусный и грибковый гаймориты иногда осложняются развитием вторичной бактериальной инфекции. В таком случае также показаны антибиотики.

Правильной методикой постановки диагноза будет являться посев носовых выделений на питательную среду с установлением этиологического фактора. Если такой метод был проведен, то лаборанты могут облегчить задачу подбора группы препаратов с помощью проведения теста на чувствительность бактерий к антибиотикам.

Симптомы гайморита у взрослых также могут указать на этиологию заболевания. Первое, на что нужно обратить внимание, это цвет выделений из носа. Если сопли имеют прозрачный цвет и слизистый характер, то это признаки вирусной или грибковой этиологии заболевания. Если сопли окрашены в желтый или зеленоватый цвет, имеют консистенцию гноеобразных масс, то это точно бактериальная флора.

Важно знать, что лечение гайморита антибиотиками эффективно только при установленной бактериальной флоре, на другие этиологические факторы препараты не действуют. Использование лишь усугубит состояние, так как антибиотики обладают выраженным побочным воздействием на организм в виде ослабления местного и общего иммунитета.

Симптомы и лечение полностью зависят от степени развития заболевания.

Выбор антибиотика для лечения гайморита

Какие антибиотики принимать при гайморите? Современный фармацевтический рынок располагает огромным количеством препаратов. Антибактериальные средства представлены множеством форм введения. Антибиотики делятся на группы относительно действующего вещества. Выбор препарата зависит от возбудителя заболевания, так как определенные компоненты имеют чувствительность к разным представителям патогенной среды.

Дополнительно выделяют линии антибактериальной терапии.

Первая линия - наиболее часто применяемые антибиотики. К ним чувствительны самые распространенные виды бактерий. Лекарство обладает наименьшим диапазоном побочных эффектов.
Вторая - более действенные, группы запаса, которые назначают при неэффективности первой линии.
Третья линия - самые сильные средства с широким кругом чувствительности к микроорганизмам. Антибиотики этого ряда более дорогие, менее безопасны и не всегда доступны.

Почему нельзя взять сразу препараты третьей линии, ведь они точно убьют бактерии? Вирусы и бактерии очень быстро приспосабливаются к изменениям условий окружающей среды и медикаментозному воздействию. Сейчас множество модифицированных бактерий в зависимости от природы происхождения не реагируют на те антибактериальные препараты, которые раньше убивали их моментально.

Формы препаратов

Фармацевтический рынок предлагает множество форм антибактериальных препаратов местного и системного применения.

Выбор препарата зависит от степени тяжести и запущенности процесса. Если заболевание только началось, целесообразно использование местных форм антибиотиков:

назальные спреи - «Полидекса»;
ингаляторы - «Биопарокс»;
мази - «Левомеколь»;
капли - «Изофра».

Ингалятор «Биопарокс»

Они одинаково эффективны. Выбор формы, в основном, зависит от личных предпочтений пациента. Для достижения максимального эффекта от применения лекарства местного воздействия при гайморите нужно проводить предварительное промывание носовых ходов физиологическим раствором.

Препараты системного действия представлены в форме:

таблеток и капсул - «Доксициклин», «Амоксициллин», «Азитромицин»;
ампул с раствором для внутривенного и внутримышечного введения - «Гентамицин», «Цефтриаксон»;
суспензии - «Цефодокс».

Суспензия «Цефодокс»

Системные антибиотики назначают при лечении запущенных и осложненных форм гайморита. Целесообразно проведение комплексной терапии с использованием местных и системных антибиотиков. Комплексное воздействие позволит уменьшить дозы препаратов, что снизит риск развития побочных эффектов.

Сколько лечится гайморит с помощью антибиотиков, сказать трудно. Так как все зависит от течения болезни и выбранного препарата. Средний курс лечения любым антибактериальным препаратом - 5-10 дней.

Группы препаратов

Представители группы имеют в своей основе природный, полусинтетический или синтетический действующие компоненты.

Природные антибиотики обладают преимущественно бактерицидным влиянием, но имеют и слабовыраженный бактериостатический эффект. Бактерицидное воздействие подразумевает под собой гибель бактерий, персистирующих в организме. А бактериостатическое действие - это блок развития и размножения бактерий.

Бактерицидное действие группа оказывает благодаря бета-лактамному кольцу. Вещество внедряется в геном клетки, что позволяет блокировать синтез пептидогликана - основного компонента клеточной стенки. При несостоятельности собственной защиты бактерия быстро погибает в агрессивной среде макроорганизма.

Раньше пенициллины применяли в больших дозах, так как фермент нейтрализовал большую часть лекарства без оказания нужного эффекта. Теперь выпускают защищенные пенициллины. Дополнительным звеном чаще всего является клавулановая кислота, но встречаются пенициллины с сульбактамом и тазобактамом.

Представители:

естественные пенициллины: «Бензилпенициллин», «Феноксиметилпенициллин»;
полусинтетические пенициллины (более устойчивы к пенициллиназам - факторам приспособления бактерий): «Оксациллин»;
аминопенициллины: «Амоксициллин»;
карбоксипенициллины: «Карбпенициллин»;
уреидопенициллины: «Азлоциллин», «Мезлоциллин»;
защищенные пенициллины: «Амоксиклав».

Цефалоспорины эффективная группа лекарств против гайморита

Это наиболее популярная группа препаратов против гайморита, так как они являются представителями первой линии терапии, но достаточно эффективны по отношению ко всем бактериям. Цефалоспорины более чувствительны к грамотрицательной флоре, но это не снижает их эффективности к другим группам бактериальной среды.

Препараты могут быть назначены в 2 формах: таблетки или введение внутривенно/внутримышечно.

Группа имеет уже 5 поколений. Но 4 и 5 поколения применяются для лечения внутрибольничных инфекций, сложных бактериальных заболеваниях у людей с иммунодефицитным состоянием. Данные поколения имеют выраженную чувствительность к грамотрицательной флоре.

Лучший антибиотик при гайморите - «Цефтриаксон». Он встречается непосредственно в виде порошка для инъекций. Аналог в форме суспензии - «Цефиксим». При гайморите взрослым лучше применять препарат в виде внутримышечных инъекций. Такая форма введения оказывает более длительное воздействие (за счет постепенного рассасывания). Лекарство сразу попадает в системный кровоток и не имеет непосредственного контакта с ЖКТ, поэтому побочные явления выражены минимально.

Эффективный антибиотик «Цефтриаксон»

Цефалоспорины имеют сходную структуру с пенициллинами. В их основу входит бета-лактамное кольцо. Поэтому аллергическая реакция в анамнезе на пенициллины является относительным противопоказанием к приему цефалоспоринов.

Макролиды

Это наименее токсичная противомикробная группа препаратов, которую назначают для лечения гайморита у взрослых.

Макролиды оказывают двойное действие: бактериостатическое и бактерицидное. Так как лекарство обладает более выраженным бактериостатическим эффектом, антибиотик позволяет иммунитету макроорганизма самостоятельно убить чужеродные бактерии. Препарат чувствителен к кислотоустойчивым видам, грамположительной и грамотрицательной среде, а также некоторым простейшим микроорганизмам.

Антибиотикотерапия гайморита данной группой препаратов имеет хорошие результаты и статистику.

Эффективный антибиотик для лечения гайморита из группы макролидов - «Азитромицин». Он выпускается в разных дозировках, применение которых целесообразно соотнести не к тяжести состояния, а к массе пациента.

Антибиотик из группы макролидов - «Азитромицин»

Пить при гайморите макролиды достаточно 1 раз в сутки, так как период полувыведения и циркуляции вещества в крови составляет 24 часа. Пропить препараты можно более коротким курсом по отношению к другим группам антибиотиков, что положительно сказывается на состоянии организма.

Известные названия лекарств:

«Эритромицин»;
«Суммамед»;
«Макропен»;
«Зитрокс»;
«Кларитромицин»;
«Зомакс».

Аминогликозиды

В лечении гайморита у взрослых системные формы аминогликозидов не назначают, так как они обладают выраженными побочными эффектами. Группа является второй линией терапии.

Но назальные формы при местном воздействии оказывают положительный эффект с минимальным количеством побочного влияния.

Аминогликозиды имеют бактериостатический и бактерицидный эффект в равной степени. Представители системных форм: «Гентамицин», «Стрептомицин».

Местные антибактериальные препараты

Аминогликозиды более эффективны при гайморите в виде назальных спреев:

неомицин входит в состав назального спрея «Полидекса»;
фрамицетин - в состав спрея «Изофра».

Имеет в своем составе полипептидное антибактериальное вещество фузафунгин. Его принято использовать в виде ингаляций через рот, но есть специальная насадка для ингаляций в нос при гайморите. Препарат обладает выраженными бактериостатическим и противовоспалительным эффектами. В дополнение, «Биопарокс» прекрасно справляется с инфекциями дыхательных путей грибковой этиологии.

Мазь «Левомеколь» - дешевый и эффективный в своем применении препарат. Она содержит 2 активных компонента: антибиотик хлорамфеникол и метилурацил. Антибактериальный препарат оказывает цитостатическое воздействие, а метилурацил способствует регенерации поврежденной слизистой.

Правила применения антибиотиков

Чтобы антибактериальный препарат при гайморите оказал максимальное действие с минимальным набором побочных эффектов, необходимо строго придерживаться предписаний врача и некоторых правил:

Доза назначается только врачом.
Во время курса антибиотиков желательно находиться под наблюдением специалиста.
Пройти весь курс антибиотикотерапии, следуя прописанной схеме.
Не сочетать прием лекарств с плазмоферезом, диализом, медикаментозными сорбентами, антацидами.
Исключить прием алкоголя.
Принимать лекарство в одинаковое время с допустимым отклонением в 30 минут.
Таблетированные препараты принимать только после еды, запивая стаканом прохладной кипяченой воды.

Важно правильно применять препараты местного действия. Использование капель, спреев и ингаляторов не вызывает особых затруднений, так как все прописано в инструкции. Но накладывание мази имеет свои нюансы:

Перед процедурой промыть носовые ходы и пазухи физиологическим раствором (для уменьшения отека и механической очистки) с помощью «дельфинчика» или большого шприца.
Пропитать кусочек стерильной ватки мазью.
Пропитанный тампон вставить в левую ноздрю и лечь на левый бок. Лежать 10-15 минут.
Повторить процедуру с другой ноздрей.

Преимущества и недостатки лечения гайморита антибиотиками

Плюсы антибиотиков в борьбе с верхнечелюстным синуситом заключаются в цели их применения. Если организм не может самостоятельно справиться с чужеродными агентами, то следует ему помочь. Поэтому лекарство должно быть направлено на этиологическое звено лечения. Антибактериальная терапия способствует:

снижению затрат сил организма на борьбу с инфекцией;
разрешению болезни в более короткие сроки;
уменьшению риска развития осложнений.

Недостаток применения антибиотиков - побочные эффекты и возможные противопоказания к приему.

Побочное действие антибиотиков

Лечение антибиотиками провоцирует дисбиоз кишечника, вагиноз. Препарат не обладает выборочностью действия, а действует губительно на все бактерии в макроорганизме. Решение проблемы: параллельный прием пробиотиков.

Лекарство обладает ульцерогенным воздействием (язвообразованием). Несоблюдение правил приема таблетированных форм (по отношению к питанию) часто приводит к рецидивам язвы, развитию гастрита. Антибиотик является мощным фактором агрессии для защитной системы слизистой желудка.

Побочные действия антибиотиков: тошнота, головокружение, диарея

Из частых побочных явлений можно выделить:

тошноту во время курса;
трудности с дефекацией;
диарею;
головную боль;
головокружение.

Какие бы антибиотики от гайморита не применялись, они всегда оказывают негативное влияние на почки и печень. Поэтому бесконтрольный прием препаратов может привести к хронической почечной недостаточности или лекарственному гепатиту.

Достаточно часто организм реагирует на прием медикаментов в виде аллергии:

анафилактический шок;
отек Квинке;
аллергического ринит;
трахео- и ларингоспазм;
крапивница;

Чтобы избежать тяжелой аллергической реакции, первую дозу рекомендуют вводить дробно по методу Безредко.

Противопоказания к применению антибиотиков

Для каждой группы антибактериальных препаратов существуют свои особенности приема. Запрещено принимать антибиотики системного и местного действия людям:

с индивидуальной непереносимостью составных веществ;
беременным;
с декомпенсированными функциями печени и почек;
в период лактации.

Следует внимательно изучать инструкцию, так как каждая группа имеет свой ряд противопоказаний.

Список эффективных антибиотиков при гайморите

Лучшие представители антибиотиков от гайморита сегодня - цефалоспорины 2-3 поколения, макролиды и защищенные пенициллины. Рассмотрим список часто покупаемых и рекомендуемых препаратов системного действия с недорогой стоимостью:

«Цефтриаксон» - стоимость 30-50 рублей, 10-20 грн за 1 флакон емкостью 1г;
«Азитромицин» - стоимость 100-300 рублей, 30-100 грн за упаковку 3, 10 таблеток;
«Макропен» - цена 250-400 рублей, 107-120 грн за 1 флакон 115 мл;
«Флемоксин Солютаб» - стоимость 200-500 рублей, 80-180 грн за 20 таблеток;
«Цифран» (ципрофлоксацин) - стоимость 400-500 рублей, 240-280 грн за 10 таблеток;
«Амоксиклав» - стоимость 250-800 рублей, 100-355 грн за 12 таблеток.

Препараты местного действия:

«Левомеколь» - мазь стоимостью 70-110 рублей, 20-40 грн;
«Биопарокс» - ингалятор, цена 300-350 рублей, 100-110 грн;
«Полидекса» - капли в нос, цена 300-400 рублей, 130-160 грн.

Выбор, какой антибиотик при гайморите применить, лучше предоставить врачу. Самолечение может быть неэффективным и только усугубит тяжесть состояния.

Гайморит – одна из форм синусита, воспалительный процесс в верхнечелюстных придаточных пазухах носа. Имеет типичные признаки синусита: сильная боль в области переносицы, появление обильных гнойных выделений из носа.

При отсутствии своевременного лечения могут начаться осложнения: отит, менингит, абсцесс мозга. Чтобы терапия была эффективной, больному назначают антибиотики.

В каких случаях необходимы антибиотики?

Длительное применение антибактериальных препаратов сказывается на общем состоянии организма, отрицательно влияет на микрофлору кишечника. Поэтому встает вопрос, можно ли вылечить гайморит без назначения антибиотиков.

Это возможно на начальной стадии заболевания. В этом случае назначают комплексное лечение: физиотерапевтические процедуры, промывания, сосудосуживающие препараты.

Вот в каких случаях антибиотики при гайморите необходимы:

неэффективность лечения другими препаратами;
высокая температура тела;
наличие обильных выделений гнойного характера;
симптомы интоксикации организма: головные и мышечные боли, слабость.

Если гайморит имеет аллергическую или вирусную природу, антибактериальные препараты будут неэффективны.

Какие антибиотики нужно принимать при гайморите, решает врач, опираясь на данные, полученные при очном осмотре больного, историю болезни и результаты анализов. Используются препараты разных групп.

Антибиотики разных групп при гайморите

Антибиотики – общее название препаратов, предназначенных для подавления деятельности и размножения болезнетворных бактерий. В зависимости от своих свойств, они разделяются по группам.

Для лечения гайморита назначают препараты следующих групп:

Лечение антибиотиками проводится строго по схеме. Необходимо четко следовать инструкции указаниям врача. Назначенный курс необходимо полностью доводить до конца. В противном случае у бактерий может развиться устойчивость к применяемым средствам, и эффективность лечения снизится, а заболевание перейдет в хроническую форму.

Антибиотики при гайморите для взрослых

Лечение антибиотиками при гайморите у взрослых приносит хороший эффект. Больному становится значительно лучше уже через 2-3 дня.

Какой антибиотик лучше и эффективнее справится с бактериями, решает врач. Наиболее хорошо себя зарекомендовали такие препараты:

Флемоклав Солютаб

Антибиотик широкого спектра действия. Действующее вещество – амоксициллин и клавулановая кислота. Аналог – . Чувствителен к грамположительным аэробным и анаэробным бактериям, а также к грамотрицательным аэробным и анаэробным бактериям.

Риск побочных эффектов минимален, но важно помнить, что таблетки запрещены при непереносимости пенициллина и цефалоспоринов. Как часто нужно пить препарат, зависит от концентрации действующих веществ. При дозировке в 500 мг принимают две таблетки в сутки, при дозировке в 250 мг – три таблетки.

Фромилид Уно

Относится к группе макролидов. Фромилид Уно – торговое название средства, действующее вещество в нем – кларитромицин. Препарат пьют два раза в день. У него есть строгие противопоказания – почечная и печеночная недостаточность, беременность и период грудного вскармливания.

Таблетки переносятся довольно легко, но имеют побочные эффекты в виде сонливости, поэтому их не рекомендуют тем, чья трудовая деятельность связана с вождением автомобиля.

Левофлоксацин

Антибиотик широкого спектра из группы фторхинолонов. Оказывает разрушающее воздействие на мембраны бактерий, и тем самым подавляет их размножение. Взрослому нужно принимать Левофлоксацин не разжевывая, до еды либо между приемами пищи.

Курс лечения должен продолжаться не менее 7 дней. Препарат противопоказан пациентам младше 18 лет, а также беременным и кормящим грудью. Не рекомендуется принимать его совместно с нестероидными противовоспалительными средствами, это увеличивает риск развития судорог.

Зитролид

Еще один препарат из группы макролидов. Уничтожает грамположительные, грамотрицательные, анаэробные микроорганизмы. Зитролид начинает действовать через два-три часа после приема.

Он сохраняется в организме довольно длительное время, в течение 5 дней после последнего приема таблеток. Его принимают либо за 1 час до приема пищи, либо через 2 часа после. К побочным эффектам относят часто возникающее расстройство желудка.

В антибактериальных таблетках от гайморита есть существенные различия. Одни препараты принимают один раз в день, а другие трижды, одни до еды, а другие после. Эти моменты являются принципиально важными, и пренебрегать ими нельзя.

Антибиотики для быстрого лечения гайморита у взрослых отпускают в аптеках по рецепту врача. Также специалист может назначить капли в нос с содержанием антибиотика. Такие средства тоже являются высокоэффективными. Они воздействуют местно и помогают уничтожать патогенную флору.

Антибиотики при гайморите у детей

Детский организм более уязвим по сравнению со взрослыми, и осложнения у малышей развиваются быстрее. Поэтому назначение противомикробных препаратов – правильный шаг.

Вот какие антибиотики применяют при гайморите у маленьких детей:

В форме капсул.

Относится к полусинтетическим пенициллинам широкого спектра действия. Успешно воздействует на стенки клеток бактерий, и разрушает их. Принимается всегда вовнутрь, введение амоксициллина внутримышечно или внутривенно не предусмотрено.

Побочные эффекты возможны: аллергический насморк, крапивница, но проявляются они достаточно редко. Препарат можно пить вне зависимости от приема пищи. Дозировка зависит от веса ребенка.

Для детей младше 5 лет рекомендуется приобретать препарат в виде суспензии. Амоксициллин противопоказан при индивидуальной непереносимости пенициллина, заболеваниях печени и почек, нарушениях свертываемости крови.

Относится к группе макролидов, и потому широко назначается детям, они переносят его легко. Препарат представлен в нескольких формах: таблетки, которые нужно растворять в воде, порошок, капсулы, суспензия.

Действующим веществом Сумамеда является азитромицин. В спектр действия азитромицина входят многие бактерии: стафилококки, стрептококки, гемофильная палочка и другие микроорганизмы. Препарат показан детям начиная с 6-месячного возраста. Из возможных побочных эффектов отмечается расстройство желудка.

Цедекс

Антибиотик цефалоспоринового ряда. Аналог – . Выпускается в форме капсул и суспензий. Суспензия может назначаться детям с 6-месячного возраста, капсулы предназначены для пациентов, которым уже исполнилось 10 лет.

Если гайморит у ребенка вызван стрептококками, лечение Цедексом должно проводиться не менее 10 дней. Препарат должен применяться особенно осторожно, если у ребенка есть аллергия на пенициллины. Дозировка зависит от веса пациента.

Антибиотики при гайморите у маленьких детей оказывают негативное влияние на желудочно-кишечный тракт ребенка. Нарушается микрофлора, может развиться дисбактериоз.

Чтобы избежать этих проблем, врач может назначит параллельный прием пробиотиков. Они снижают вредное воздействие антибактериальных препаратов на организм и предотвращают расстройства стула у ребенка.

Чтобы свести к минимуму риск рецидива заболевания, нужно тщательно следить за своим здоровьем: избегать переохлаждений, проводить закаливающие процедуры для повышения общего иммунитета, всегда доводить до конца назначенный курс лечения при насморке или простуде.