Элькар побочные действия. «Элькар»: инструкция по применению для похудения

Элькар является препаратом с метаболическим действием с действующим веществом левокарнитин, выпускаемым фармкомпанией Пик-Фарма. Выпускается в форме инъекционного раствора, применяется внутримышечно и внутривенно. Внешне представляет собой прозрачную бесцветную жидкость, содержит 100 мг действующего вещества (левокарнитин или карнифит) на 1 мл. Приготавливается на основе – вода для инъекций. Форма выпуска – ампулы по 5 мл, ампулы содержат точку или линию излома для более удобного использования.

Фармакологически Элькар предназначен для коррекции метаболических процессов. L-карнитин участвует в процессах метаболизма в роли транспортера жирных кислот через клеточную мембрану из цитоплазмы в митохондрии, именно в митохондриях эти кислоты путем бета-окисления преобразуются с высвобождением энергии в форме АТФ.

Благодаря своему действию L-карнитин повышает толерантность нервной ткани к негативным внешним и внутренним факторам (гипоксия, травматические влияния, интоксикации и др.), угнетает синтез кетокислот и процессы анаэробного гликолиза, уменьшая тем самым степень лактатацидоза. Элькар нормализует кислотно-щелочной состав крови, приводит к восстановлению процессов саморегуляции церебральной гемодинамики и нормализации кровообращения в пораженной области, ускоряет восстановительные процессы в очаге поражения, является хорошим и безопасным анаболиком.

Фармакокинетически Элькар после внутривенного введения практически полностью выводится из крови через три часа. Свободно проникает в печень и ткани сердца, медленнее – в мышцы. Выводится почками, в большей части в форме ацильных эфиров (основной метаболит Элькара).

Показания

Элькар применяется в комплексной терапии в случае ОНМК (ишемический инсульт, транзиторная ишемическая атака и т.п.). Элькар назначается во всех периодах нарушений мозгового кровообращения. Также применяется при , последствиях травмы и токсических поражениях головного мозга.

Может использоваться как восстанавливающее средство в восстановительном периоде после нейрохирургических вмешательств. Элькар показан при дефиците карнитина (как первичном, так и вторичном), в том числе у больных хронической почечной недостаточностью, проходящих процедуру гемодиализа.

Может использоваться при кардиомиопатиях, ИБС (стенокардия, инфаркт миокарда, постинфарктный кардиосклероз), нарушениях кровообращения вследствие кардиогенного шока, а также других метаболических нарушениях в миокарде.

Противопоказания

Элькар противопоказан при индивидуальной непереносимости. Не применяется при лактации и во время беременности.

Способ применения

В одной ампуле содержится 500 мг L-карнитина. Элькар используется внутривенно капельно или струйно (время введения 2-3 мин) или внутримышечно. Непосредственно перед капельным введением ампулу Элькара растворяют в 200 мл физиологического раствора или пятипроцентного раствора глюкозы.

В случаях ОНМК Элькар назначают в дозировке 1 грамм в сутки (2 ампулы) на протяжении первых 3 дней, далее терапия продолжается в дозе 0,5 грамм в сутки (1 ампула) в течение недели. Через 2 недели допустимы повторные курсы терапии длительностью 3-5 дней.

При использовании Элькара в подостром и восстановительном периодах инсульта, при дисциркуляторной энцефалопатии, при иных поражениях головного мозга, а также дефицитных состояниях со стороны карнитина, пациентам вводят раствор Элькар из расчёта 1-2 ампулы в сутки в течение недели. При необходимости через 2 недели проводят повторный курс.

Внутривенное введение применяют при вторичном дефиците карнитина, формирующемся при регулярном проведении гемодиализа. Доза – 2 грамма однократно (после каждой процедуры). При остром инфаркте миокарда Элькар используется в дозе 3-5 грамм в сутки, разделённых на 2-3 приёма в первые 2 суток, далее снижают дозы до 1-2 грамм; в случае кардиогенного шока дозировка 3-5 грамм в сутки, разделённых на 2-3 приёма до выхода пациента из шокового состояния. После выхода из острого состояния переходят на пероральный приём Элькар

Побочные эффекты

Могут развиваться аллергические реакции. Существует вероятность появления мышечной слабости (прежде всего, у пациентов с уремией). При быстром введении (более 90 капель в минуту) возможно развитие болевых ощущений по ходу вены, уменьшающиеся при снижении скорости введения.

Передозировка

Случаи передозировки в научной литературе не встречаются

Особые указания

Глюкокортикостероидные средства способствуют накоплению Элькара в тканях (кроме печени), другие анаболики усиливают существующий эффект препарата.

Условия хранения

Элькар хранится в прохладном темном месте при температуре до 25 °С. Срок годности 3 года.

Аналоги

Аналогом препарата Элькар в инъекционной форме является препарат Карнитен.

Цена

Элькар в инъекционной форме является рецептурным препаратом. Средние цены на ампулы по 5 мл за упаковку в 10 ампул равны 370-420 рублей.

Не следует назначать себе лекарственные препараты самостоятельно. Перед использованием Элькара в инъекционной форме обратитесь к врачу!

Главный компонент, составляющий основу элькара - карнитин. Благодаря карнитину происходит расщепление жиров – важнейшего источника энергии для человеческого организма. Карнитин по своему составу близок к витаминам группы В. Воздействие некоторых факторов может вызывать нехватку карнитина в организме любого человека. Особенно пагубно дефицит карнитина отражается на жизнедеятельности ребенка, ведь без него просто невозможны развитие и рост мышечной и нервной системы. Вследствие нехватки карнитина нарушается жировой обмен, может наступить истощение. Восполнить запасы карнитина и наладить обмен веществ поможет элькар.

малыш получил в родах травму или перенес асфиксию – для компенсации органических повреждений нервной системы;
малыш плохо сосет грудь – для стимуляции пищевых рефлексов;
у малыша понижен общий тонус тела;
малыш недоношен или родился с низкой массой тела, малыми темпами набирает вес – для стимуляции аппетита;
малыш перенес или же ему только предстоит хирургическая операция – для стимуляции выработки эритроцитов и повышения их жизнеспособности, улучшения текучести крови и препятствования образованию тромбов.

Родителям стоит помнить, что одна только пониженная масса тела не является прямой предпосылкой назначению элькара для грудных детей. Врач должен комплексно оценить состояние ребенка, его аппетит, поведение. Малыш не проявляет излишнего беспокойства, хорошо кушает, регулярно опорожняется, крепко спит, а врач рекомендует пропить элькар? В таком случае стоит спросить мнение еще одного специалиста.

Как и в какой дозировке нужно принимать элькар детям?

Суточную дозу препарата делят на два-три приема. Перед приемом капли разводят водой и дают ребенку за 30 минут перед приемом пищи. Это улучшит всасывание препарата и сделает эффект от его приема наиболее сильным.

Дозировка элькара детям

новорожденным детям элькар дают 2 раза в сутки не более 4-10 капель за раз;
малыши до года получают по 10 капель 3 раза в сутки;
дети от года до 6 лет принимают элькар 2-3 раза в сутки не более 14 капель;
дети в возрасте 6-12 лет принимают элькар 2-3 раза в сутки не более ¼ чайной ложки за раз.

Как давать ребенку элькар?

перед приемом элькара новорожденными следует развести капли в следующей пропорции: 3 мл 20%-го препарата на 200 мл 5%-го раствора глюкозы. Получившийся раствор дают по 10-25 мл за полчаса перед кормлением;
малышам до года препарат лучше добавить в сладкие напитки – соки, компоты, кисели;
для получения максимального результата лечение каплями элькар детям следует проводить курсами по шесть месяцев. Между курсами необходимо делать разрыв в 4-8 недель.

Давая капли элькар детям сразу же ждать эффекта не стоит. Скорее всего, первые результаты проявят себя в срок от 2 недель до месяца. Вследствие этого очень важно, чтобы врач осуществлял непрерывный контроль за приемом элькара детьми, а особенно малышами до года. Родители также должны внимательно наблюдать за переменами в поведении ребенка.

Противопоказание к приему элькару только одно - индивидуальная непереносимость препарата. Обычно капли элькар переносятся для детей хорошо, но есть вероятность, что ваш ребенок воспримет прием элькара отрицательно - станет раздражительным, плаксивым, чересчур возбудимым. Могут появиться боли в животике, пропадет аппетит. Моча может приобрести резкий специфический запах. Как только родители заметят подобные изменения у ребенка, они должны обратиться по поводу частичной или полной отмены элькара к врачу.

Развитие ребенка невозможно без достаточного поступления энергии, источником которой в младенческом возрасте является материнское молоко или смесь. Но даже при условии полноценного питания в некоторых случаях детям не хватает полезных веществ из-за нарушения процесса их усвоения. Подкорректировать течение метаболических реакций можно с помощью биологически активных добавок. Одна из них – это препарат «Элькар». Рассмотрим рекомендации по его применению у малышей до года.

Общая информация

«Элькар» – раствор для перорального приема. Его основное действующее вещество – левокарнитин (L-карнитин), вспомогательные компоненты – лимонная кислота, вода, метилпарагидроксибензоат и другие.

Препарат выпускается во флаконах по 25, 50 и 100 мл, укомплектованных мерными приспособлениями – крышками-капельницами, стаканчиками или ложками. Концентрация активного вещества – 20% или 30%. Для лечения младенцев применяется 20% раствор. Хранить «Элькар» после вскрытия разрешается 2 месяца при температуре 8-15 ºС.

Цена зависит от дозировки и производителя. Средняя цена 25 мл лекарства – 326 руб., 50 мл – 415 руб., 100 мл – 655 руб. Отпускается без рецепта.

Как действует?

L-карнитин – аминокислота, структура которой сходна со строением витаминов группы В. Она синтезируется в человеческом организме и принимает участие во многих жизненно важных процессах.

Основные функции и свойства левокарнитина:

нормализует белковый и липидный обмен
стимулирует активность ферментов, а также выделение желудочного и кишечного соков
уменьшает процент жира в теле
снижает расход гликогена и способствует его накоплению в клетках печени и мышц
способствует образованию новых клеток
помогает сбалансировать уровень тироксина – гормона щитовидной железы
увеличивает общий энергетический потенциал
повышает аппетит
улучшает тонус мышц
укрепляет иммунитет
стимулирует формирование эритроцитов в крови, разжижает ее
активизирует работу головного мозга

При нехватке L-карнитина дети до года отстают в росте и развитии, отказываются от еды, плохо набирают вес и быстро устают.

Инструкция к препарату «Элькар» информирует о том, что он хорошо всасывается в желудке и в течение 3 часов концентрируется в крови в максимальных количествах. Активный компонент быстро проникает в мышцы и клетки печени, а метаболиты выводятся вместе с мочой.

Показания

В каких случаях «Элькар» следует давать грудным детям? В педиатрии он назначается при:

рождении ребенка значительно раньше срока
родовой травме или кислородном голодании
гипотонусе мышц
недостаточно развитом сосательном рефлексе
недоборе веса
низком уровне двигательных и психических функций
подготовке к хирургическому вмешательству или во время реабилитации после него для профилактики кровотечений и тромбоза
задержке роста
лечении кожных заболеваний – экземы, псориаза, себореи (в составе комплексной терапии)
ослаблении иммунитета

Если ребенок младше года абсолютно здоров, но не очень хорошо набирает вес, то прежде всего проводится коррекция его рациона. К помощи медикаментов прибегают в последнюю очередь.

Способы приема

Как давать детям до года «Элькар»? Дозировку, кратность приема и продолжительность лечения определяет доктор исходя из состояния ребенка. Инструкция по применению указывает, что его следует употреблять за 30 минут до еды. Возрастную норму необходимо разбавлять в сладком питье (соке, компоте). При лечении новорожденных препарат требуется смешивать с небольшим количеством 5% раствора глюкозы.

Ориентировочные дозы (для 20% раствора):

для новорожденных (с первых дней) – 4-10 капель 2 раза в сутки
для грудничков – 10 капель 3 раза в сутки

Лекарство повышает активность нервной системы, перед сном детям его лучше не давать. Курс лечения – от 2 до 6 недель. Его можно повторять с перерывом в 6 месяцев.

Если у малыша диагностирован диасбактериоз, панкреатит, энтероколит или другие патологии ЖКТ, «Элькар» рекомендуется употреблять одновременно с ферментами.

Эффект от приема средства наступает в среднем через 2-4 недели. В некоторых случаях допускается увеличение дозы, но только по решению врача.

Противопоказания и побочные эффекты

«Элькар» противопоказан при:

непереносимости одного из компонентов
гипертонусе мышц у ребенка
повышенной нервной возбудимости

Чаще всего он хорошо переносится малышами. Иногда отмечаются такие побочные эффекты, как:

аллергическая сыпь
быстрая утомляемость мышц (миастения)
боли в области желудка
диарея, тошнота

На передозировку «Элькаром» может указывать плохое самочувствие малыша, а также специфический запах мочи. При возникновении любых неприятных симптомов следует отменить прием лекарства и дать ребенку энтеросорбент.

Одновременное употребление L-карнитина и глюкокортикостероидов приводит к его накоплению в тканях, за исключением клеток печени.

Мнения родителей о препарате

Изучив отзывы об «Элькаре», можно сделать вывод о его эффективности. Большинство мам и пап, детям которых назначали препарат, указывают на положительные результаты его приема, а именно:

улучшение набора веса, в том числе у недоношенных малышей
формирование сосательного рефлекса
повышение аппетита и общей активности
тонизация мышц при гипотонии – груднички начинали держать головку, переворачиваться на живот
позитивная динамика у детей с задержкой физического развития

Но есть и негативные отзывы. Некоторые родители отмечают, что после нескольких дней приема «Элькара»:

мышечная слабость ребенка стала еще более выраженной, появились частые срыгивания и проблемы с дефекацией
возникло очень сильное возбуждение – малыш не хотел спать, кричал, нервничал

Единичные отзывы свидетельствуют о полном отсутствии результата. Также многих мам не устраивает цена препарата.

Как еще помощь ребенку?

Назначение детям до года «Элькара» – один из способов помощи при различных проблемах в развитии. Помимо этого, не стоит забывать о правильной организации питания грудничков.

Если кроха недобирает вес, но бодр и весел, желательно проконсультироваться со специалистом по грудному вскармливанию. Вполне вероятно, что будет достаточно увеличить число кормлений, причем не по расписанию, а по требованию крохи. Очень важно прикладывать малыша к груди в ночное время.

При гипо- или гипертонусе полезны профессиональный массаж и грудничковое плаванье. Ослабленный иммунитет – повод для постепенного и береженого закаливания: воздушных ванн, купания в прохладной воде, прогулок на свежем воздухе. Все действия необходимо согласовывать с педиатром.

«Элькар» – биологически активная добавка, налаживающая метаболические процессы. Она часто используется спортсменами для повышения выносливости и ускорения наращивания мышечной массы. Инструкция по применению не исключает назначение L-карнитина детям до 3 лет, но только под контролем доктора. Отзывы показывают, что в большинстве случаев препарат помогает малышам, недобирающим вес и имеющим проблемы с физическим развитием. Но применять это лекарство самостоятельно нельзя. Цена средства – 326 руб. за 25 мл.

Активный ребенок с хорошим аппетитом всегда радует родителей и врачей, но в некоторых случаях дети быстро устают и плохо едят, их масса тела прибавляется не так быстро, как у сверстников, а аппетит снижен. Таким малышам нередко назначают препараты, которые положительно воздействуют на метаболические процессы. Одним из них является «Элькар».

Такой препарат обычно востребован для повышения аппетита, набора веса и улучшения иммунитета. Однако его выписывают детям и при серьезных заболеваниях, например, при гипоксическом повреждении мозга в процессе родов или при других проблемах по неврологии. Если такое средство назначили ребенку, родители интересуются, как действует «Элькар» на детский организм, разрешен ли он детям до года и в каких дозах он может применяться у маленьких пациентов разного возраста.

Форма выпуска

«Элькар» является продуктом российской компании «ПИК-ФАРМА», известной также по препарату «Пантогам ». В данный момент «Элькар» выпускают в трех разных формах.

Раствор, который следует принимать внутрь. Этот вариант «Элькара» часто называют сиропом, хотя он представлен прозрачной жидкостью. Она обычно бесцветная, но может иметь незначительный оттенок. У такого раствора может присутствовать специфический запах, но часто он ничем не пахнет. Поскольку этот «Элькар» чаще всего применяют у детей и он разрешен с рождения, именно его считают детской формой препарата.
Шипучие гранулы , которые растворяют в воде, после чего полученный раствор выпивают. Такие гранулы продаются в порционных пакетиках, содержащих по 1000 мг активного вещества в каждом, поэтому в детском возрасте эта форма «Элькара» не применяется. Она противопоказана до 18 лет.
Раствор, предназначенный для внутривенных или внутримышечных инъекций. Это жидкость без какого-либо оттенка, помещенная в стеклянные ампулы в объеме 5 мл. Одна упаковка содержит 5 или 10 ампул. Эту форму «Элькара» применяют при тяжелых состояниях (зачастую в стационаре) и у самых маленьких пациентов, поскольку уколы разрешены в любом возрасте.

«Элькар» в форме раствора для приема внутрь представлен в аптеках тремя разными упаковками.

Флакончики по 25 мл обычно назначают малышам до 3 лет. У такой упаковки имеется дозатор-капельница, чтобы точно отмерять нужное для самых маленьких деток количество капель раствора.
Бутылочки с 50 мл лекарства предназначаются для приема детьми 3-12 лет. У таких флаконов тоже имеется дозирующее устройство в виде капельницы. Кроме того, в коробку помещают мерную пластиковую ложку, которая вмещает 5 миллилитров лекарства, а также имеет пометки 1/2 (помогает отмерять 2,5 мл) и 1/4 (чтобы отмерить 1,25 мл препарата).
Флаконы, вмещающие 100 мл раствора, выгодно покупать для подростков старше 12 лет. Вместе с бутылочкой в коробке имеется мерный стаканчик, которым удобно дозировать медикамент. В таком стаканчике помещается 20 мл раствора.

Состав

Главный ингредиент любой формы «Элькара» называется левокарнитином. У него также есть и второе название – карнифит. В одном миллилитре принимаемого внутрь раствора это вещество содержится в дозе 300 мг. Его дополняют метил- и пропил-парагидроксибензоат, а также очищенная вода и лимонная кислота.

Каждый миллилитр инъекционной формы содержит 100 мг левокарнитина, то есть одна ампула такого «Элькара» является источником 500 мг активного вещества. Его дополняет только стерильная вода. Других химических добавок в составе раствора для уколов нет.

Принцип действия

Входящий в состав всех форм «Элькара» левокарнитин является аминокислотой, которая частично образуется в теле человека и получается из пищи (в основном из мясных продуктов). По своей структуре она похожа на витамины, которые входят в группу В. Такая аминокислота очень важна для разных обменных процессов и образования энергии. Применение «Элькара» помогает устранить ее нехватку или обеспечить организм при повышенной потребности, например, при частых заболеваниях, плохом питании, стрессе или больших физических нагрузках.

Благодаря левокарнитину в достаточном количестве, в организме происходят такие изменения:

за счет переноса жирных кислот и их окисления увеличивается процесс образования энергии, в результате чего уменьшается утомляемость и повышается выносливость, а также улучшается работоспособность;
оптимизируется обмен белков и активизируются анаболические процессы;
улучшается усвоение пищи, а также повышается активность пищеварительных соков;
запасы гликогена увеличиваются и более экономно расходуются, поэтому стойкость к физической нагрузке возрастает;
улучшается усвоение углеводов и витаминов;
понижается содержание жира в организме, и поэтому лекарство помогает не только при низком весе, но и при избыточной массе тела;
стимулируется образование эндорфинов, благодаря чему «Элькар» повышает стойкость к стрессам;
макрофаги и другие иммунные клетки получают больше энергии, поэтому они активнее отражают атаки инфекционных агентов, что положительно сказывается на иммунитете;
улучшается состояние нервной и сердечно-сосудистой системы, в результате чего повышается стойкость тканей головного мозга и миокарда к разным поражающим факторам;
из организма активнее удаляются органические кислоты и разные токсические вещества;
восстанавливаются обменные процессы, если функция щитовидной железы повышена (левокарнитин проявляет частичный антагонизм по отношению к тироксину).

Показания

Причиной назначить «Элькар» бывает:

поддержка организма новорожденного при рождении раньше срока или после родовой травмы;
необходимость стимуляции обменных процессов у грудных малышей, которые плохо прибавляют массу;
понижение мышечного тонуса у грудничков;
поддержка организма младенцев, у которых снижен сосательный рефлекс;
задержка развития психических или двигательных функций, а также профилактика таких нарушений;
задержка роста и недостаточная масса тела у детей старше года;
значительные эмоциональные или физические нагрузки;
ускорение восстановления после травмы или после операции, а также после тяжелой болезни;
гипертиреоз;
повреждения головного мозга, вызванные травмой, а также сосудистого или токсического генеза;
нервная анорексия;
кардиомиопатии и прочие болезни, при которых в организме мало л-карнитина или он теряется в больших количествах;
хроническое воспаление желудка или поджелудочной железы;
псориаз и прочие кожные заболевания (препарат включают в их комплексное лечение).

Инъекции «Элькара» наиболее востребованы при острых гипоксических поражениях головного мозга или миокарда.

Противопоказания

В инструкции к любой из форм «Элькара» среди противопоказаний отмечена лишь гиперчувствительность к левокарнитину или другому ингредиенту лекарства. Другие заболевания не являются препятствием для назначения раствора.

Побочные действия

Вследствие лечения «Элькаром» могут возникать боли в животе и прочие диспепсические симптомы. У некоторых детей раствор провоцирует аллергическую реакцию. В редких случаях препарат становится причиной миастении (такое нарушение выявляют у больных с синдромом уремии).

Инструкция по применению

Раствор дают детям за 30-40 минут до еды, дополнительно разбавляя какой-то сладкой жидкостью, например, соком, компотом или киселем. Также можно растворять медикамент и в обычной воде. Если малышу еще нет трех лет, применение «Элькара» возможно только по предписанию врача, а дозировку в каплях определяют индивидуально. Пациентам постарше медикамент выписывают по следующим схемам.

Если ребенку от 3 до 6 лет , то разовой дозировкой «Элькара» будет 5 капель, что соответствует 100 мг левокарнитина. Препарат дают дважды или трижды в день, а суточная дозировка варьируется от 200 мг (это количество левокарнитина получают из 11 капель) до 300 мг (столько активного вещества получают из 16 капель). Длительность приема медикамента составляет 30 дней.
Если у пациента старше трех лет диагностировали задержку роста, «Элькар» принимается по 13 капель, что соответствует разовой дозе 250 мг. Лекарство дают малышу дважды либо трижды в день курсом 20 дней. Через 1-2 месяца медикамент можно принять повторно, но иногда врач назначает более длительную терапию – в течение 3 месяцев без перерыва.
Если раствор назначен ребенку 6-12 лет, то на один прием отмеряют 11-16 капель «Элькара», то есть по 200-300 мг активного вещества. Поскольку частота применения составляет 2-3 раза в день, то суточная дозировка для пациентов этого возраста составит от 400 мг (22 капли) до 900 мг (48 капель). Давать медикамент ребенку нужно минимум один месяц.

Для подростков дозы зависят от причины использования «Элькара», к примеру:

если ребенок восстанавливается после хирургического лечения или травмы, раствор дают дважды в день в течение одного-двух месяцев по 1500 мг (по полной мерной ложке, вмещающей 5 мл);
при поражении мозга лекарство назначают курсом 3-5 дней по 2,5 мл (половине мерной ложечки);
если же подросток активно занимается спортом, он может пить «Элькар» по 2500 мг в течение 3-4 недель перед соревнованиями от 1 до 3 раз в день.

Препарат в ампулах может вводиться в мышечную ткань, но чаще назначается внутривенно. Лекарство вводят либо струйно в течение 2-3 минут, либо очень медленно капают в вену с использованием специальной системы.

Для капельных инъекций одну ампулу «Элькара» соединяют с 100-200 мл раствора глюкозы или хлорида натрия. Дозировку препарата в детском возрасте для каждого пациента определяют индивидуально. Обычно уколы назначают на 3-7 дней, а если необходимо принимать «Элькар» дальше, переходят на раствор, который нужно пить.

Передозировка

Если неосторожно превысить дозу раствора, это может вызвать дискомфортные ощущения в желудке, тошноту, жидкий стул и прочие расстройства пищеварения. Для устранения таких признаков передозировки рекомендовано промыть желудок и принять сорбент.

Взаимодействие с другими препаратами

Если совмещать прием «Элькара» с лечением глюкокортикоидными гормонами, то препарат будет активнее накапливаться в тканях. При сочетании с другими лекарствами, у которых есть анаболическое действие, эффект от «Элькара» усилится.

Условия продажи и цена

Чтобы купить детскую форму «Элькара» в аптеке, брать у врача рецепт не требуется, но осмотр специалиста желателен (а для малышей до 3 лет – обязателен, так как дозу рассчитывают в индивидуальном порядке).

Раствор в ампулах является рецептурным средством, поэтому продается после предъявления предписания от врача.

На цену лекарства влияет и его форма, и объем раствора внутри упаковки. За самый маленький флакончик емкостью 25 мл нужно заплатить около 300 рублей. Бутылочка, вмещающая 50 мл раствора, обходится примерно в 360-400 рублей, а стоимость флакона со 100 мл препарата в разных аптеках варьируется от 540 до 640 рублей. Средняя цена 10 ампул «Элькара» – около 400 рублей.

Условия хранения

Срок годности запечатанного раствора, который дают детям пить, составляет 3 года. Его можно хранить при комнатной температуре, поставив в место, которое будет недоступным для малышей. Однако с момента вскрытия флакона лекарство должно храниться в холодильнике не дольше двух месяцев.

Срок годности инъекционной формы – 3 года. Хранить такой «Элькар» дома нужно при температуре ниже +25 градусов Цельсия.

Препарат, улучшающий метаболизм и энергообеспечение тканей

Действующее вещество

Левокарнитин (levocarnitine)

Форма выпуска, состав и упаковка

◊ Раствор для приема внутрь прозрачный, бесцветный или слегка окрашенный; допускается наличие специфического запаха.

Вспомогательные вещества: лимонной кислоты моногидрат - 1.2 мг, метилпарагидроксибензоат - 0.5 мг, пропилпарагидроксибензоат - 0.2 мг, вода очищенная - до 1 мл.

25 мл - флакон-капельницы темного стекла (1) - пачки картонные.
50 мл - флакон-капельницы темного стекла (1) в комплекте с мерной ложкой - пачки картонные.
100 мл - флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерным стаканчиком - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Препарат для коррекции метаболических процессов.

L-карнитин - природное вещество, родственное группы B. Участвует в процессах обмена веществ в качестве переносчика длинноцепочечных жирных кислот (в т.ч. пальмитиновой) через клеточные мембраны из цитоплазмы в митохондрии, где эти кислоты подвергаются процессу β-окисления с образованием АТФ и ацетил-КоА.

Улучшает белковый и жировой обмен, повышает секрецию и ферментативную активность желудочного и кишечного соков, улучшает усвоение пищи, снижает избыточную массу тела и уменьшает содержание жира в мышцах. Повышает устойчивость к физическим нагрузкам, угнетает образование кетокислот и анаэробный гликолиз, уменьшает степень лактатацидоза, способствует экономному расходованию гликогена и увеличивает его запасы в печени и в мышцах.

Элькар оказывает анаболическое и липолитическое действие. Нормализует повышенный основной обмен при гипертиреозе, являясь периферическим (косвенным) антагонистом действия тиреоидных гормонов, а не прямым ингибитором функции щитовидной железы.

Улучшает обмен веществ и энергообеспечение тканей.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

После приема внутрь хорошо всасывается в кишечнике, C max достигается через 3 ч. Терапевтическая концентрация поддерживается в течение 9 ч. Хорошо проникает в печень, миокард, медленнее - в мышцы.

Метаболизм и выведение

Выводится почками, преимущественно в виде ацильных эфиров.

Показания

В составе комплексной терапии:

— интенсивные физические нагрузки и психоэмоциональные нагрузки: для повышения работоспособности, выносливости, снижения утомляемости, в т.ч. у пожилых лиц;

— в период реабилитации после перенесенных заболеваний и хирургических вмешательств, травм, в т.ч. для ускорения регенерации тканей;

— комплексная терапия хронического с пониженной секреторной функцией и хронического панкреатита с внешнесекреторной недостаточностью;

— комплексная терапия кожных заболеваний (псориаз, себорейная экзема, очаговая склеродермия, дискоидная красная волчанка);

— гипертиреоз легкой степени;

— неврологические проявления при поражениях головного мозга сосудистого, токсического и травматического генеза;

— синдром нервной анорексии;

— заболевания, сопровождающиеся недостатком или его повышенной потерей (в т.ч. миопатии, кардиомиопатии, митохондриальные заболевания, наследственные заболевания с сопутствующей митохондриальной недостаточностью) - для восполнения его дефицита в составе комплексной терапии.

В педиатрической практике (лечение детей до 3 лет под наблюдением врача):

— выхаживание недоношенных и новорожденных, перенесших или асфиксию;

— детям с вялым сосательным рефлексом и низкой прибавкой массы тела, сниженным мышечным тонусом, при недостаточном развитии двигательных и психических функций, а также с целью профилактики этих нарушений у детей из группы риска;

— при задержке роста и недостатке массы тела у детей и подростков младше 16 лет.

У взрослых в спортивной медицине и при интенсивных тренировках (в период тренировочного процесса при отработке аэробной производительности):

— для улучшения скоростно-силовых показателей и координации движений;

— для увеличения мышечной массы и редукции жировой массы тела;

— для профилактики посттренировочного синдрома (ускорения восстановительных процессов после физических нагрузок);

— при травматических повреждениях с целью ускорения регенерации мышц.

Противопоказания

— индивидуальная непереносимость.

Дозировка

Препарат принимают внутрь за 30 мин до еды, дополнительно разбавляя жидкостью.

Взрослым при длительных физических и психоэмоциональных нагрузках препарат назначают в дозе от 750 мг (1/2 мерной ложки или 2.5 мл) 3 раза/сут до 2.25 г (1.5 мерной ложки или 7.5 мл) 2-3 раза/сут.

При , а также в период реабилитации после перенесенных заболеваний и хирургических вмешательств и травм - по 1.5 г (1 мерная ложка или 5 мл) 2 раза/сут. Курс лечения - в течение 1-2 мес.

В комплексной терапии хронического гастрита и хронического с пониженной секреторной функцией препарат назначают по 375 мг (1/4 мерной ложки или 1.25 мл) 2 раза/сут. Курс лечения - в течение 1-1.5 мес.

Для лечения кожных заболеваний - по 750 мг (1/2 мерной ложки или 2.5 мл). Курс лечения - в течение 2-4 недель.

При гипертиреозе легкой степени препарат назначают по 250 мг (13 капель) 2-3 раза/сут. Курс лечения - 20 дней. Курс лечения повторяют после 1-2 месячного перерыва или применяют в течение 3 мес без перерыва.

При поражениях головного мозга сосудистого, токсического и травматического генеза - по 750 мг (1/2 мерной ложки или 2.5 мл)/сут. Курс лечения - в течение 3-5 дней. При необходимости через 12-14 дней назначают повторный курс.

При заболеваниях, сопровождающихся недостатком карнитина (первичная и вторичная карнитиновая недостаточность) препарат назначают в дозе из расчета до 50-100 мг/кг (2-5 капель/кг) массы тела. Кратность приема - 2-3 раза/сут. Курс лечения - в течение 3-4 мес.

Детям препарат назначают в виде добавки к сладким блюдам (кисель, компот, соки).

Детям в возрасте до 3 лет режим дозирования устанавливают индивидуально. Детям от 3 до 6 лет - в разовой дозе 100 мг (5 капель) 2-3 раза/сут, суточная доза - 200-300 мг (11-16 капель). Курс лечения - 1 месяц. Детям в возрасте от 6 до 12 лет назначают в разовой дозе 200-300 мг (11-16 капель) 2-3 раза/сут, суточная доза - 400-900 мг (22-48 капель). Курс лечения - не менее 1 месяца.

При задержке роста - по 250 мг (13 капель) 2-3 раза/сут. Курс лечения - 20 дней. Курс лечения повторяют после 1-2 месячного перерыва или назначают в течение 3 мес без перерыва.

Взрослым в спортивной медицине и при интенсивных тренировках назначают по 2.5 г 1-3 раза/сут (суточная доза 2.5-7.5 г); в случае использования с лечебной целью - 70-100 мг/кг/сут (5-7.5 г/сут). Курсы приема: 3-4 недели в предсоревновательный период, в период тренировочного процесса — до 6-8 недель.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: гастралгии, диспепсия.

Прочие: возможны аллергические реакции, миастения (у пациентов с уремией).