Спасибо

Троксевазин представляет собой лекарственный препарат из группы ангиопротекторов, обладающий свойством укреплять стенку капилляров, тем самым, уменьшая ее проницаемость и ломкость мелких кровеносных сосудов. Благодаря ангиопротективному действию Троксевазин эффективно устраняет проявления венозной недостаточности, купирует отек , снимает воспаление и улучшает тонус гладкомышечных элементов стенок вен, а также снижает выраженность трофических нарушений в мягких тканях, связанных с недостаточной функциональной активностью микрососудов.

Троксевазин может выпускаться другими фирмами под названием Троксерутин, однако несмотря на разные наименования, это один и тот же лекарственный препарат. Поэтому в дальнейшем тексте статьи будем использовать для обозначения препаратов название "Троксевазин", помня, что все изложенное в равной степени относится и к лекарствам, выпускаемым под наименованием "Троксерутин".

Названия, разновидности, формы выпуска и состав Троксевазина

В настоящее время на фармацевтическом рынке имеется две основные разновидности Троксевазина:
1. Троксевазин.
2. Троксевазин Нео.

Троксевазин выпускается в двух лекарственных формах – капсулы для приема внутрь и гель для наружного нанесения . Троксевазин Нео существует в единственной форме – гель для наружного нанесения . Отличия между Троксевазином и Троксевазином Нео заключаются в том, что второй препарат (Нео) содержит несколько активных компонентов, а первый – только один. Поэтому гель Троксевазин Нео оказывает несколько более сильно выраженное действие по сравнению с Троксевазином.

Гель Троксевазин и Троксевазин Нео часто называют мазью, однако это неправильно. В форме мази лекарственный препарат не выпускается. Однако, часто люди, не зная точного названия лекарственной формы для наружного нанесения, обозначают её как мазь. В этом случае они подразумевают именно гель Троксевазин, поскольку мази не существует.

Капсулы для приема внутрь Троксевазин часто называют таблетками, что также неправильно. Однако на бытовом уровне люди знают, что им нужна форма для приема внутрь, а как правило это таблетки, и поэтому Троксевазину присваивается наименование таблеток, а не капсул. То есть, когда кто-либо говорит о таблетках Троксевазин, он подразумевает именно капсулы, поскольку других форм для приема внутрь не существует.

В состав геля и капсул Троксевазин в качестве активного компонента входит троксерутин . В геле концентрация активного вещества равна 2%, то есть в каждом 1 г содержится по 20 мг троксерутина. В каждой капсуле содержится 300 мг активного вещества. В состав геля Троксевазин Нео в качестве активных компонентов входит троксерутин (20 мг на 1 г), гепарин (1,7 мг на 1 г) и декспантенол (пантенол) (50 мг на 1 г). Вспомогательные компоненты Троксевазина и Троксевазина Нео отражены в таблице.

Капсулы Троксевазин имеют твердую желатиновую оболочку цилиндрической формы, окрашенную в желтый цвет. Внутри капсул находится порошок, окрашенный в желтый или желто-зеленый цвет. Иногда порошок слеживается в довольно крупные куски, которые легко распадаются при раздавливании пальцами. Капсулы выпускаются в упаковках по 50 и 100 штук.

Гель Троксевазин прозрачный, окрашенный в желтый или светло-коричневый цвет. Выпускается в алюминиевых тюбиках объемом 40 г. Гель Троксевазин Нео также прозрачный или почти прозрачный, но окрашен в желтоватый или зеленовато-желтый цвет. Выпускается также в тубах объемом 40 г.

Терапевтические эффекты Троксевазина

Терапевтические эффекты Троксевазина обеспечиваются входящим в его состав троксерутином, который оказывает следующие действия:

• Венотонизирующее действие;
• Ангиопротекторное действие;
• Противовоспалительное действие;
• Противоотечное действие;
• Антиоксидантное действие.

Венотонизирующий эффект заключается в повышении тонуса гладкомышечных элементов вен, которые становятся более упругими, гладкими и малопроницаемыми. Вследствие усиления тонуса венозной стенки улучшается транспортировка крови к сердцу , купируется ее застой в периферических тканях (ноги, руки и т.д.) и уменьшается пропотевание жидкости в ткани.

Ангиопротекторный эффект заключается в укреплении сосудистой стенки и повышении ее устойчивости к неблагоприятным воздействиям окружающей среды. Благодаря этому эффекты сосуды выдерживают гораздо большие нагрузки, не повреждаясь, а продолжая эффективно функционировать.

Противовоспалительное действие заключается в купировании воспалительного процесса в венозной стенке и в окружающих ее мягких тканях (мышцы, связки и т.д.).

Противоотечное действие заключается в уменьшении отека периферических тканей, связанного с избыточным пропотеванием жидкой части крови из вен с недостаточным тонусом.

Антиоксидантное действие заключается в нейтрализации молекул свободных радикалов, которые повреждают клетки сосудистой стенки, тем самым, делая ее тонкой, слабой и легко проницаемой. То есть, за счет антиоксидантного действия уменьшается объем повреждений стенок вен.

Благодаря перечисленным эффектам Троксевазин по отношению к мелким кровеносным сосудам (капиллярам) оказывает следующее терапевтическое действие:

• Уменьшает ломкость капилляров;
• Уменьшает проницаемость капилляров;
• Укрепляет стенки капилляров;
• Уменьшает выраженность воспалительного процесса в стенке капилляров;
• Уменьшает прилипание тромбоцитов к воспаленной стенке капилляров и, соответственно, профилактирует образование тромбов;
• Улучшает микроциркуляцию и питание тканей;
• Снимает отек;
• Уменьшает боли, связанные с воспалением и отеком капилляров и окружающих тканей;
• Уменьшает выраженность симптомов хронической венозной недостаточности.

Перечисленные терапевтические эффекты обуславливают сферу применения Троксевазина – это лечение венозной недостаточности, тромбофлебитов, трофических язв, а также терапия различных состояний, связанных с повышенной проницаемостью сосудов (например, грипп , аллергические реакции, корь и т.д.). Гель для наружного применения также используется для лечения ушибов, синяков и растяжений.

Гель Троксевазин Нео, помимо троксерутина, содержит гепарин и декспантенол, которые обеспечивают препарату ряд дополнительных терапевтических эффектов. То есть, Троксевазин Нео обладает всеми вышеперечисленными эффектами Троксевазина, и дополнительно к ним еще несколькими.

Итак, гепарин оказывает мощное противосвертывающее действие, что обеспечивает надежный и выраженный антитромботический эффект. То есть, Троксевазин Нео гораздо лучше Троксевазина профилактирует образование тромбов и обеспечивает интенсификацию микроциркуляции. Декспантенол является предшественником витамина В 5 , и обеспечивает отличную и быструю регенерацию поврежденных тканей, а также улучшает всасывание гепарина.

Троксевазин (гель, капсулы) и Троксевазин Нео (гель) – показания к применению

Обе лекарственные формы Троксевазина и гель Троксевазин Нео показаны к применению при одних и тех же заболеваниях и состояниях. Однако при умеренных или выраженных патологических изменениях рекомендуется проводить курс лечения с одновременным приемом внутрь капсул Троксевазина и нанесением наружно на кожные покровы геля Троксевазин или Троксевазин Нео. Если патологические изменения в тканях выражены слабо или умеренно, то можно применять только гель Троксевазин и Троксевазин Нео.

Поскольку гель Троксевазин Нео обладает более сильным антитромботическим и репаративным действием по сравнению с Троксевазином, то его рекомендуется применять при тромбофлебитах, перифлебитах и трофических язвах . При данных состояниях гель Троксевазин Нео является препаратом выбора, а во всех остальных случаях можно использовать любую разновидность лекарства.

Итак, показаниями к применению капсул и геля Троксевазин и Троксевазин Нео являются следующие состояния и заболевания:

• Купирование симптомов хронической венозной недостаточности (боли, отеки, тяжесть, ощущение налитости и усталости в ногах, сосудистые сеточки и звездочки, судороги и парестезии);
• Варикозное расширение вен;
• Поверхностный тромбофлебит и перифлебит;
• Флеботромбоз;
• Постфлебилитический синдром;
• Трофические нарушения на фоне венозной недостаточности (бледные кожные покровы, образование синяков и гематом, плохое и медленное заживление ран и т.д.);
• Дерматит , вызванный варикозным расширением вен;
• Трофические язвы, связанные с хронической венозной недостаточностью;
• Геморрой;
• Отек, боль и синяки после травм мягких тканей;
• Геморрагический диатез ;
• Состояния, при которых отмечается повышенная проницаемость капилляров (например, острые вирусные инфекции, такие, как грипп, скарлатина и др.);
• Парестезии (нарушение чувствительности в форме ощущения бегания мурашек и т.д.) на нижних конечностях в ночные часы и после пробуждения;
• Судороги икроножных мышц в ночные часы;
• Диабетическая ангиопатия и ретинопатия;
• Побочные эффекты лучевой терапии ;
• В качестве вспомогательного препарата для восстановления работы сосудов после склеротерапии вен и удаления варикозных узлов, в том числе геморройных;
• Для улучшения микроциркуляции в составе комплексной терапии сахарного диабета , гипертонической болезни и атеросклероза ;
• Венозная недостаточность и геморрой при беременности, начиная с 13-ой недели гестации.

Инструкция по применению

Троксевазин гель (мазь) и Троксевазин Нео – инструкция по применению

Гель Троксевазин и Троксевазин Нео наносится на кожные покровы мягкими массирующими движениями вплоть до полного впитывания по два раза в сутки – утром и вечером. При необходимости после нанесения и впитывания геля в кожу можно надевать компрессионное белье (чулки, гольфы, колготки) или наматывать эластичные бинты. Также Троксевазин можно применять под компрессы.

Нельзя наносить гель на поврежденные участки кожи (на открытые раны), слизистые оболочки и в глаза. Дополнительно Троксевазин Нео нельзя вводить во влагалище или прямую кишку. Помните, что обе разновидности геля предназначены только для наружного применения на кожных покровах.

С целью получения выраженного терапевтического эффекта гель Троксевазин следует наносить на кожу регулярно в течение длительного промежутка времени, пока полностью не исчезнут отеки, боль, тяжесть и ощущение налитости в ногах. Успех терапии зависит именно от регулярности и длительности применения геля.

После того, как отеки и другие проявления венозной недостаточности пройдут можно прекратить использование геля Троксевазин. При повторном возникновении симптомов необходимо снова начать курс терапии гелем и продолжать его также до полной нормализации состояния и исчезновения тягостных проявлений заболевания.

Подобные курсы применения геля Троксевазин можно проводить неограниченное число раз в течение жизни. Однако следует соблюдать простое правило – при исчезновении симптомов прекращать использование геля, а при их появлении вновь начинать применять препарат.

Троксевазин Нео следует применять курсом длительностью 2 – 3 недели, но не более. В течение года можно проводить не более 2 – 3 курсов с интервалами между ними 4 – 5 месяцев.

Если выраженность симптомов заболевания не уменьшается в течение 6 – 7 дней регулярного применения любой разновидности препарата, то следует обратиться к врачу.

Люди пожилого возраста могут применять гель без ограничений.

С целью усиления терапевтического эффекта при венозной недостаточности гель можно сочетать с приемом капсул Троксевазин внутрь. Если гель используется при заболеваниях, сопровождающихся повышенной проницаемостью капилляров (грипп, скарлатина и другие вирусные инфекции), то для усиления его терапевтического эффекта необходимо дополнительно принимать внутрь аскорбиновую кислоту (витамин С).

Троксевазин капсулы (таблетки) – инструкция по применению

Капсулы следует принимать во время еды, проглатывая целиком, не раскусывая и не допуская высыпания порошка другими способами, а запивая достаточным количеством воды (200 мл).

В первые 1 – 2 недели терапии следует принимать по 1 капсуле (300 мг) по 3 раза в день. Затем, когда терапевтический эффект разовьется в полной мере, и симптомы уменьшатся, следует перейти на прием капсул Троксевазина в поддерживающей дозировке. Если симптомы венозной недостаточности были выражены очень сильно, то поддерживающая дозировка такая же, как и начальная, то есть, препарат следует продолжать принимать по 1 капсуле по 3 раза в сутки в течение 3 – 4 недель. Если же симптомы были выражены умеренно или слабо, то поддерживающая дозировка составляет 600 мг в сутки, то есть, препарат нужно продолжить принимать по 1 капсуле по 2 раза в день.

То есть, схема применения капсул Троксевазина двухэтапная. На первом этапе в течение 1 – 2 недель всем людям нужно принимать по 1 капсуле по 3 раза в день с целью быстрого уменьшения выраженности симптоматики. На втором этапе человек должен либо продолжить прием Троксевазина в той же дозировке, что и на первом этапе, либо уменьшить ее до 600 мг, выпивая по 1 капсуле по 2 раза в день в течение еще 3 – 4 недель. Таким образом, общая длительность курса лечения капсулами Троксевазин, состоящая из двух этапов, составляет 1 – 6 недель.

Кроме того, лечение капсулами Троксевазин можно оборвать после завершения первого этапа. В этом случае терапевтический эффект будет сохраняться примерно в течение 4 недель.

Гель Троксевазин также может провоцировать только аллергические реакции (крапивница , экзема , дерматиты) в качестве побочных эффектов.

Капсулы Троксевазин при приеме внутрь могут вызывать следующие побочные эффекты:

• Тошнота;
• Эрозивно-язвенные поражения слизистых оболочек органов пищеварительного тракта;
• Кожная сыпь;
• Крапивница;
• Экзема;
• Дерматиты;
• Головная боль;
• Приливы.

Все побочные эффекты очень быстро проходят после завершения лечения, но не требуют отмены препарата.

Противопоказания к применению

Гель Троксевазин и Троксевазин Нео противопоказаны к применению при следующих заболеваниях или состояниях:

• Инфицированные раны с нагноением;
• Обильная экссудация из открытой раны;
• Возраст младше 18 лет (для Троксевазина Нео);
• I триместр беременности (для Троксевазина).

Капсулы Троксевазин противопоказаны к применению при следующих заболеваниях или состояниях:

• Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
• Гастрит в фазе обострения;
• Повышенная чувствительность к любым компонентам препарата;
• Повышенная чувствительность к рутозидам.

Троксевазин – аналоги

И Троксевазин, и Троксевазин Нео на фармацевтическом рынке имеют препараты-синонимы и аналоги. К синонимам относят лекарства, содержащие точно такие же активные вещества, как и Троксевазин или Троксевазин Нео. А к аналогам относят препараты, содержащие другие активные вещества, но обладающие максимально сходным спектром терапевтической активности.

Синонимом Троксевазина Нео является гель Венолайф, а просто Троксевазина – гель Троксерутин.

Аналогами Троксевазина и Троксевазина Нео являются одни и те же следующие лекарственные препараты:

• Антистакс капсулы;
• Аскорутин и Аскорутин Д таблетки;
• Вазокет таблетки;
• Венабос гель;
• Венарус таблетки;
• Венитан форте гель;
• Венолек таблетки;
• Венорутон гель, капсулы и шипучие таблетки;
• Гинкор гель;
• Детралекс таблетки;
• Диосмин таблетки;
• Лиотон 1000 гель;
• Рутин таблетки;
• Тромблесс и Тромблесс Плюс гель;
• Флебодиа 600 таблетки;
• Флебофа таблетки;
• Югланэкс экстракт для приема внутрь.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Троксевазин . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Троксевазина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Троксевазина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения варикозного расширения вен, тромбофлебитов, гематом и синяков у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Троксевазин - средство для лечения хронической венозной недостаточности. Является производным рутина.

Обладает P-витаминной активностью, участвует в окислительно-восстановительных процессах, блокирует гиалуронидазу, стабилизирует гиалуроновую кислоту клеточных оболочек и уменьшает их проницаемость.

Нормализует проницаемость стенок капилляров, повышает их тонус. Увеличивает плотность сосудистой стенки, уменьшает экссудацию жидкой части плазмы и диапедез клеток крови. Снижает экссудативное воспаление в сосудистой стенке, ограничивает адгезию к ее поверхности тромбоцитов.

При хронической венозной недостаточности рекомендуется применение как в начальных, так и в поздних стадиях заболевания. В результате лечения исчезает чувство тяжести в ногах, уменьшается отечность нижних конечностей, улучшается трофика. При состояниях, характеризующихся повышенной проницаемостью сосудов и нарушением их структуры (в т.ч. при скарлатине, гриппе, кори, аллергических реакциях), используют в сочетании с аскорбиновой кислотой для усиления ее эффектов.

Фармакокинетика

Хорошо всасывается с поверхности кожи при наружном использовании (гель).

При приеме внутрь хорошо абсорбируется из ЖКТ. Легко проходит гистогематические барьеры. Метаболизируется в печени с образованием двух метаболитов. Выводится почками и с желчью (11% в неизмененном виде) в течение суток.

Показания

• хроническая венозная недостаточность с такими проявлениями, как статическая тяжесть в ногах, язвы голени, трофические поражения кожи;
• варикозное расширение вен;
• поверхностный тромбофлебит;
• перифлебит;
• флеботромбоз;
• варикозный дерматит;
• посттромботический синдром;
• геморроидальные узлы;
• посттравматический отек и гематомы;
• геморрагический диатез с повышенной проницаемостью капилляров;
• капилляротоксикоз (в т.ч. при кори, скарлатине, гриппе);
• диабетическая микроангиопатия;
• ретинопатия;
• побочные сосудистые эффекты лучевой терапии;
• в качестве профилактического средства после операций на венах.

Формы выпуска

Капсулы 300 мг.

Гель для наружного применения 2%.

Препарата в виде таблеток или мази не существует, лекарственные формы в таком виде возможно являются подделками.

Инструкция по применению и дозировка

Капсулы

Внутрь (во время еды) - по 0,3-0,9 г в течение 2-4 недель и более, поддерживающая терапия - 0,3 г/сут.

Гель

Местно используется 2% гель, который наносят равномерно тонким слоем утром и вечером на пораженный участок от дистальной к проксимальной части, осторожно втирая до полного впитывания в кожу. Гель можно наносить и под окклюзионную повязку.

Побочное действие

• кожная сыпь;
• эрозивно-язвенные поражения ЖКТ;
• головная боль.

Противопоказания

• гиперчувствительность;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
• хронический гастрит (в фазе обострения);
• не рекомендуется длительное использование пациентами с выраженными нарушениями функции почек;
• детям до 15 лет (опыт применения отсутствует).

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано в 1 триместре беременности и при кормлении грудью, во 2 и 3 триместрах беременности можно применять только по назначению врача.

Особые указания

Гель наносят только на неповрежденную поверхность, не применяют на открытые раны. Следует избегать попадания геля в глаза и на слизистые оболочки. После нанесения геля необходимо избегать воздействия солнечных лучей на обработанные участки.

Лекарственное взаимодействие

Усиливает действие аскорбиновой кислоты на структуру и проницаемость сосудистой стенки.

Аналоги лекарственного препарата Троксевазин

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Троксевенол;
• Троксерутин;
• Троксерутин ВетПром;
• Троксерутин Врамед;
• Троксерутин Зентива;
• Троксерутин Лечива;
• Троксерутин-МИК.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Троксевазин – это препарат, который применяется при различных нарушениях венозного кровообращения.

Препарат является ангиопротектором. Воздействует он преимущественно на вены и капилляры. К такому воздействию относится противовоспалительный эффект, уменьшение пор между клетками эндотериального типа, ингибирование агрегации и повышение уровня деформируемости эритроцитов и так далее.

Препарат, благодаря своему воздействию, восстанавливает прочность и плотность стенок сосудов, вен, капилляров, при этом устраняет отечность, возникшие тромбы, восстанавливает тем самым нормальный кровоток. Назначается средство для терапии расширения вен варикозного характера, тромбоза, атеросклероза сосудов, нарушений кровоснабжения, высокого артериального давления.

Клинико-фармакологическая группа

Венотонизирующий препарат для наружного применения.

Условия продажи из аптек

Можно купить без рецепта врача.

Цена

Сколько стоит Троксевазин в аптеках? Средняя цена находится на уровне 270 рублей.

Состав и форма выпуска

Гель Троксевазин представляет собой вязкую гомогенную массу желтого или светло-коричневого цвета. Основным действующим компонентом препарата является троксерутин, его содержание в 1 г геля составляет 20 мг (2% гель). Также в его состав входят вспомогательные дополнительные вещества, к которым относятся:

• Динатрия эдетата дигидрат.
• Карбомер.
• Троламин.
• Хлорид бензоалкония.
• Очищенная вода.

Гель находится в тубе в количестве 40 г. Картонная пачка содержит одну тубу с гелем, а также инструкцию по применению препарата.

Фармакологический эффект

Препарат, оказывающий защитное действие на сосуды кровеносной системы (преимущественно на вены и мелкие сосуды). Троксевазин повышает упругость и плотность сосудистой стенки, снижая тем самым вероятность возникновения отеков и проникновение посторонних веществ в просвет сосуда. Кроме этого, отмечается значительное повышение тонуса сосудистой стенки, что приводит к значительному разжижению крови и уменьшению воспалительных процессов за счет снижения явлений адгезии тромбоцитов.

После приема Троксевазина в форме капсул, препарат всасывается в незначительной степени, достигая своей максимальной концентрации спустя 2 часа, но при этом, необходимый уровень препарата для достижения лечебного эффекта сохраняется на протяжении 8 часов. Обезвреживание препарата происходит в печени, выведение — с помощью почек и желчи.

При применения Троксевазина в форме геля, всасывание препарата происходит немногим дольше (спустя полчаса он проникает через все слои кожи, а через 2-5 часов достигает подкожного жирового слоя), но в большей степени.

Показания к применению

Применение мази и геля Троксевазин показано при патологических состояниях, сопровождающихся нарушением тонуса и прочности стенок венозных сосудов:

• диабетическая микроангиопатия;
• острый поверхностный перифлебит;
• хроническая венозная недостаточность;
• постварикозный синдром;
• варикозные язвы и дерматиты;
• побочные сосудистые эффекты на фоне прохождения лучевой терапии.

Также препарат используют при ушибах, гематомах, мышечных спазмах, вывихах, растяжениях и контузиях. Он ускоряет заживление синяков.

Противопоказания

Противопоказания на капсулы:

• язвенная болезнь в фазе обострения;
• обострение хронического гастрита;
• гиперчувствительность к компонентам средства или к рутозидам.

С осторожностью необходимо применять Троксевазин в таблетках (капсулах) продолжительно при почечной недостаточности.

Противопоказания на гель Троксевазин:

• нарушение целостности кожи;
• гиперчувствительность к компонентам средства.

Назначение при беременности и лактации

Нежелательно применять препарат только в течение первого триместра беременности, если женщина страдает варикозом либо геморроем. Позже его использовать можно, но лучше проконсультироваться с врачом.

На данный момент нет сведений, которые указывали бы на риск неблагоприятного воздействия геля на организм младенца.

Дозировка и способ применения

Как указано в инструкции по применению гель или мазь Троксевазин наносят на область поражения 2 раза/сут утром и вечером, мягко втирая до полного впитывания. При необходимости гель можно наносить под бинты или эластичные чулки.

• Успех лечения препаратом в большой степени зависит от его регулярного применения в течение длительного времени.

Рекомендуется сочетать с приемом капсул Троксевазин для усиления воздействия. Если симптомы течения заболевания ухудшаются или не проходят через 6-7 дней ежедневного применения препарата, пациенту следует обратиться к врачу.

Побочные реакции

В целом гель Троксевазин переносится достаточно хорошо. Иногда на фоне его применения возможно развитие локальных аллергических реакций (сыпь на коже, ее зуд, дерматит, экзема, крапивница). В этом случае нанесение препарата следует прекратить и обратиться к медицинскому специалисту, который определит возможность дальнейшего применения препарата.

Передозировка

Гель Троксевазин применяется наружно и обладает широким спектром действия. Поэтому угрозы передозировки при использовании нет.

Потенциальную опасность представляет только случайное проглатывание большого объема мази, что крайне маловероятно.

В таком случае нужно принять средства, вызывающие рвоту, а затем обратиться в больницу. Возможно, понадобится проведение перитонеального диализа.

Особые указания

Гель наносят только на неповрежденную поверхность.

Избегать попадания на открытые раны, глаза и слизистые оболочки.

При состояниях, характеризующихся повышенной проницаемостью сосудов (в т.ч. при скарлатине, гриппе, кори, аллергических реакциях), гель используют в сочетании с аскорбиновой кислотой для усиления ее эффекта.

Взаимодействие с другими препаратами

В настоящее время данные о лекарственном взаимодействии препарата Троксевазин отсутствуют.

Троксевазин (МНН Троксерутин) – ангиопротекторное лекарственное средство от болгарской фармацевтической компании Балканфарма. Его основная специализация – варикозная болезнь и венозная недостаточность. Актуальность данной проблемы связана с широкой распространенностью этих заболеваний, неуклонным ростом числа пациентов данного профиля и высокой долей инвалидизации. Как свидетельствует статистика ВОЗ, варикозом страдают 28% женщин и 11% мужчин, причем, как правило – трудоспособного возраста. Клинические проявления венозной недостаточности в зависимости от степени их выраженности могут значительно снижать качество жизни. Это заболевание может иметь такие опасные последствия, как варикоз, флебиты и тромбофлебиты. Предупредить возникновение и прогрессирование симптомов венозной недостаточности можно с помощью препарата Троксевазин. Троксерутин – его активный ингредиент – повышает резистентность сосудов капиллярного русла, снижает проницаемость их стенок. Троксевазин сочетает в себе вено- и капилляротонический, кровоостанавливающий и антиэкссудативный эффекты. Он препятствует слипанию тромбоцитов друг с другом, улучшает трофику тканей при варикозной болезни, проявляет противовоспалительные свойства. Благодаря этому комплексу фармакологических эффектов, препарат способствует устранению отеков, трофических нарушений и других патологических явлений, обусловленных венозной недостаточностью. Он показан при гематомах самой разнообразной природы, включая бытовые травмы, ушибы, вывихи, что делает данное лекарственное средство одним из наиболее популярных в т.н. «домашних аптечках». У некоторых людей кровоподтеки образуются даже после легкого механического воздействия. Причина – патологическая истонченность и хрупкость капилляров и вен, повышенная проницаемость их стенок. В таких ситуациях Троксевазин является препаратом первой линии. Препарат выпускается в двух лекарственных формах: пероральной (капсулы) и наружной (гель).

Гелевая гидрофильная основа обеспечивает быстрое проникновение действующего вещества через кожные покровы, гарантируя тем самым скорейшее развитие терапевтического эффекта. Гель наносят дважды в суки (по утрам и вечерам) тонким равномерным слоем непосредственно на участок целевого воздействия по направлению от периферии к центру. Втирают очень осторожно, учитывая воспаленное состояние вен и их повышенную чувствительность к механическому воздействию. Гидрофильная основа геля исключает вероятность загрязнения одежды и обеспечивает удобство и комфорт применения. Данная форма препарата подходит и для пропитывания компрессов. Сочетание гелевой и капсулированной форм Троксевазина существенно повышает эффективность препарата. Прием пероральной формы (по 2 капсулы вместе с едой) гармонично дополняет и усиливает местное действие геля. Если очаг воспаления находится в глубоко расположенных кровеносных сосудах, то показано применение Троксевазина в виде капсул, т.к. в данном случае важна системность действия. Аскорбиновая кислота в дозе 50 мг потенцирует действие троксерутина. С профилактическими целями препарат принимают по 1 капсуле в сутки. Эта же доза в рамках поддерживающей терапии показана после перехода заболевания из острой фазы в стадию ремиссии. В дополнение к этому используют гелевую форму препарата, которую наносят на пораженный участок дважды в день. Продолжительность медикаментозной терапии зависит от множества факторов и составляет в среднем 1-3 месяца. Препарат обладает минимумом побочных эффектов. Распространенность случаев индивидуальной непереносимости троксерутина не выходят за рамки статистической погрешности. Беременность и период лактации не являются прямыми противопоказаниями к приему препарата, что особенно актуально, т.к. проблемы с венами являются одним из следствий ожидания ребенка.

Фармакология

Ангиопротекторный препарат, действует преимущественно на капилляры и вены.

Уменьшает поры между эндотелиальными клетками за счет модификации волокнистого матрикса, расположенного между клетками эндотелия. Ингибирует агрегацию и увеличивает степень деформируемости эритроцитов; оказывает противовоспалительное действие.

При хронической венозной недостаточности Троксевазин ® уменьшает выраженность отека, боли, судорог, трофических расстройств, варикозных язв. Облегчает симптомы, связанные с геморроем - боль, зуд и кровотечение.

Благодаря благоприятному воздействию на проницаемость и резистентность стенок капилляров, Троксевазин ® способствует замедлению развития диабетической ретинопатии. Кроме того, его влияние на реологические свойства крови способствует предотвращению микротромбоза сосудов сетчатки.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь абсорбция составляет около 10-15%. C max в плазме крови достигается в среднем через 2 ч после приема, терапевтический уровень в плазме сохраняется в течение 8 ч.

Метаболизм и выведение

Метаболизируется в печени. Частично выводится в неизмененном виде с мочой (20-22%) и с желчью (60-70%).

Форма выпуска

Капсулы твердые желатиновые, размер №1, цилиндрические, желтого цвета; содержимое капсул - порошок от желтого до желто-зеленого цвета, допускается наличие конгломератов, которые при надавливании распадаются.

	1 капс.
троксерутин	300 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 47 мг, магния стеарат - 3 мг.

Состав оболочки: краситель хинолиновый желтый (E104) - 0.9%, краситель солнечный закат желтый (E110) - 0.039%, титана диоксид (E171) - 3%, желатин - до 100%.

10 шт. - блистеры (5) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (10) - пачки картонные.

Дозировка

Препарат принимают внутрь, во время еды. Капсулы следует проглатывать целиком, запивая достаточным количеством воды.

В начале лечения назначают по 300 мг (1 капс.) 3 раза/сут. Эффект обычно развивается в течение 2 недель, после этого лечение продолжают в той же дозе или снижают до минимальной поддерживающей - 600 мг, либо приостанавливают (при этом достигнутый эффект сохраняется в течение не менее 4 недель). Курс лечения составляет в среднем 3-4 недели, необходимость более длительного лечения определяется индивидуально.

При диабетической ретинопатии назначают в дозе 0.9-1.8 г/сут.

Передозировка

Симптомы: возбуждение, тошнота, головная боль, приливы крови к лицу.

Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, при необходимости - проведение симптоматической терапии.

Взаимодействие

Действие препарата усиливается при одновременном приеме аскорбиновой кислоты.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, диарея, изжога, эрозивно-язвенное поражение ЖКТ.

Прочие: кожная сыпь, головная боль, приливы крови к лицу.

Побочные эффекты быстро исчезают после прекращения лечения.

Показания

• хроническая венозная недостаточность;
• постфлебитический синдром;
• трофические нарушения при варикозной болезни;
• трофические язвы;
• в качестве вспомогательного лечения после склеротерапии вен и удаления варикозных узлов;
• геморрой (боль, экссудация, зуд, кровотечение);
• венозная недостаточность и геморрой при беременности, начиная со II триместра;
• в качестве вспомогательного лечения ретинопатии у больных сахарным диабетом, с артериальной гипертензией и атеросклерозом.

Противопоказания

• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
• хронический гастрит в фазе обострения;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• повышенная чувствительность к рутозидам.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Данные о применении препарата Троксевазин ® в I триместре беременности не предоставлены.

Во II и III триместрах и в период лактации (грудного вскармливания) применение препарата возможно в случае, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода или грудного ребенка.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью следует применять препарат длительно при почечной недостаточности.

Применение у детей

Опыт применения препарата у детей младше 15 лет отсутствует.

Особые указания

Если в период применения препарата выраженность симптомов заболевания не уменьшается, следует проконсультироваться с врачом.

Использование в педиатрии

Опыт применения препарата Троксевазин ® у детей в возрасте до 15 лет отсутствует.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Прием препарата не оказывает влияния на двигательные и психические реакции, не препятствует управлению транспортными средствами и работе с механизмами.

Болезни вен сегодня являются одним из наиболее часто встречающихся нарушений работы сердечно-сосудистой системы. Лечатся они довольно сложно. Среди эффективных венотоников следует отметить Троксевазин, выпускающийся в виде наружных средств и капсул для внутреннего приема. Это один из самых часто назначаемых препаратов, эффективность которого отмечают врачи и пациенты.

Троксевазин уже много лет входит в список самых эффективных лекарственных средств, назначаемых для лечения заболеваний сосудов. Но не все пациенты знают, как действует препарат, и как правильно его использовать.

Лекарственная группа

Троксевазин – это комбинированный препарат, относящийся к группе ангиопротекторов и корректоров микроциркуляции, обладающий антитромботическим и регенерирующим действием. Троксевазин это – торговое название, которое известно пациентам, а фармацевты и медики также знают его МНН – Троксерутин.

Сфера применения Троксевазина – профилактика заболеваний сосудов нижних конечностей, снятие симптомов, сопровождающих венозную недостаточность, и предупреждение осложнений.

Также препарат используют для облегчения состояния при ушибах и других травмах, а также во многих других случаях.

Формы выпуска и средняя стоимость

Троксевазин имеет три формы: капсулы для приема внутрь и два вида геля (Троксевазин и Троксевазин Нео). В среднем стоимость препарата варьируется от 200 до 700 руб., в зависимости от формы. Средняя стоимость в Москве и Санкт-Петербурге представлена в таблице (Табл. 1).

Таблица 1 – Стоимость

Цена незначительно может повышаться или понижаться, так как каждая аптечная сеть устанавливает свою стоимость на медикаменты.

Состав

Действующий компонент Троксевазина – троксерутин, являющийся полусинтетическим производным рутина. Вспомогательные вещества каждой из форм препарата отличаются, и их стоит рассмотреть в виде таблицы (Табл. 2).

Таблица 2 – Стоимость

Торговая марка Троксевазин принадлежит только болгарской фармацевтической компании – БалканФарма. Но существуют аналогичные препараты разных производителей на основе троксерутина.

Фармакологические свойства

Троксевазин оказывает несколько действий одновременно: ангиопротекторное, противовоспалительное, антикоагулянтное, антиоксидантное и противоотечное. Такие действия наблюдаются за счет улучшения циркуляции крови по венам и капиллярам, снижения проницаемости и повышения тонуса сосудистых стенок.

Препарат предотвращает склеивание тромбоцитов между собой и прилипание их к стенам сосудов, тем самым предупреждает образование тромбов. Рассасывает уже образовавшиеся сгустки крови.

Вещество троксерутин подавляет действие фермента, разрушающего гиалуроновую кислоту. В результате укрепляются клеточные мембраны, а стенка сосудов становится более плотной. При регулярном применении препарата улучшаются трофические функции, в тканях не скапливается жидкость, проходят отеки, проходят болевые ощущения и чувство тяжести в ногах.

Троксевазин Нео обладает более мощным действием, за счет содержания гепарина. Гель быстро стимулирует циркуляцию крови, предотвращает образование тромбов, оказывает противовоспалительное действие и положительно воздействует на соединительную ткань. Наличие декспантенола стимулирует всасывание гепарина и позволяет восстановить пораженные ткани в кратчайшие сроки.

Действующее вещество преимущественно скапливается в эндотелии вен и предупреждает разрушение клеточных оболочек, вызванных окислительными процессами. Троксевазин в виде геля буквально за несколько минут впитывается в поверхностный слой кожи, а через полчаса проникает в более глубокие слои.

При использовании капсул через 2 часа наблюдается максимальная концентрация действующего компонента в крови. Действие препарата поддерживается до 8 часов после приема. Проходя через печень, действующее вещество выводится вместе с желчью и лишь около 20 % выводится почками.

Показания и противопоказания

Каждая форма лекарства имеет аналогичные показания к применению, поэтому могут дополнять друг друга. Чаще всего капсулы и гель назначают для снятия симптомов недостаточности вен:

1. Усталости и тяжести в ногах.
2. Болей и отечности в нижних конечностях.
3. Судорог в икроножных мышцах.
4. Сосудистых звездочек.

Показания к внутреннему применению капсул:

1. Варикоз вен.
2. Воспаление околовенозной клетчатки.
3. Флебит и постфлебитический синдром.
4. Нарушение питания тканей при варикозе.
5. Трофические язвы.
6. Острый и хронический геморрой.

Также капсулы используются в составе комплексного лечения ретинопатии, вызванной диабетом, гипертонией и атеросклерозом, а также для профилактики после склеротерапии и удаления варикозных узлов.

Показания к применению геля:

Гель используется для быстрого рассасывания синяков и шишек, возникших после уколов, поставленных внутримышечно. Может применяться, как средство, улучшающее кровообращение и устраняющее симптомы компрессионно-ишемического синдрома при шейном остеохондрозе.

Троксевазин любой формы нельзя использовать, если есть гиперчувствительность к троксерутину или любому другому компоненту препарата.

Противопоказаниями к приему лекарства в форме капсул являются:

1. Обострение язвенных заболеваний желудка и 12-перстной кишки.
2. Острая фаза хронического гастрита.
3. Первые три месяца беременности.

Осторожность требуется, если капсулы назначают детям в возрасте от 3 до 15 лет, а также пациентам любого возраста с почечной и печеночной недостаточностью.

Троксевазин и Троксевазин Нео нельзя втирать в слизистые оболочки, а также в кожу при наличии кровоточащих повреждений, эрозий, экссудативных процессов и при присоединении инфекции. Также нет достаточного количества исследований о влиянии Троксевазина на детей, поэтому применение возможно только по рекомендации лечащего врача.

Общая инструкция по применению

Многие пациенты считают, что Троксевазин – безопасное средство, что-то вроде витаминов, и начинают его использовать, не придерживаясь инструкции. Но соблюдение врачебных рекомендаций является залогом быстрого устранения симптомов без развития побочных эффектов.

Гель

Гель Троксевазин используется только для наружного применения. Рекомендуется двукратное втирание средства в пораженные места – утром и вечером. При сильных болях допустимо втирать трижды в сутки.

Втирание должно быть мягким, нельзя сильно надавливать, чтобы не спровоцировать еще большее повреждение сосудов. Специалисты рекомендуют втирать мазь в ноги круговыми движениями снизу вверх.

После нанесения геля и его полного впитывания – это происходит в течение 5-10 минут – можно воспользоваться эластичными бинтами или компрессионными чулками. Но необходимо это или нет, следует спросить у лечащего врача.

После нанесения геля неприятные ощущения в области нижних конечностей проходят не позднее, чем через полчаса. Обычно достаточно 7-дневного курса, чтобы определить, помогает препарат или нет. Если за это время симптомы не проходят или наблюдается ухудшение, то нужно обратиться к лечащему врачу. При хорошей переносимости назначают 4-недельный курс.

Капсулы

Использование капсул возможно только после приема пищи, чтобы не спровоцировать расстройство пищеварительных органов. Изначально назначают принимать по 1 капсуле трижды в день.

Эффективность лечения можно отметить через 14 дней приема. После чего, если не развиваются побочные реакции, продолжают принимать в такой же дозировке или снижают до поддерживающей – 2 капсулы в сутки, то есть по 1 утром и вечером. При диабетической ретинопатии суточная дозировка составляет 900-1800 мг в сутки (3-6 капсул).

В некоторых случаях, врач останавливает лечение после двухнедельного приема, и при этом, действие капсул продолжается в течение еще нескольких недель. Средняя продолжительность терапии 3-4 недели, в индивидуальных случаях курс может быть продлен. Между курсами обязательно должен быть перерыв, продолжительностью в 3-4 месяца.

Троксевазин Нео: в чем отличия от обычного геля?

Понять в чем отличие Троксевазина и Троксевазина Нео можно, рассмотрев их состав. Эти оба препарата выпускаются одной и той же болгарской фармацевтической компанией и в похожих тюбиках по 40 мг.

Однако Троксевазин выпускается в алюминиевых тубах, что часто приводит к некоторым неудобствам – они часто трескаются и гель начинается сочиться со всех сторон. Троксевазин Нео выпускается в пластиковых тюбиках, но срок хранения в такой упаковке всего 2 года, что на 3 года меньше, чем срок хранения обычного.

Основное действующее вещество обеих форм – троксерутин, которого содержится по 20 мг/г. Но в отличие от Троксевазина, Троксевазин Нео обладает более расширенным составом. Кроме троксерутина в нем находятся гепарин и декспантенол. Именно поэтому он стоит дороже обычного геля.

Троксевазин Нео наносится так же, как и классический гель. Немного геля нужно втирать легкими движениями, продвигаясь снизу вверх. Наносить гель нужно 2-3 раза в день, при необходимости после нанесения можно надеть компрессионные чулки.

После втирания геля может наблюдаться покраснение кожных покровов, что объясняется содержанием гепарина. Обычный Троксевазин не вызывает таких реакций.

Использование геля должно быть регулярным, иначе не получится добиться необходимого результата. В среднем курс терапии длится около 2-3 недель. За это время можно устранить неприятные симптомы и нормализовать кровообращение в очагах поражения. При необходимости длительность терапии продлевают, но только по назначению лечащего врача.

Некоторые особенности терапии

Троксевазин может использоваться при различных заболеваниях, даже не указанных в инструкции по применению. Следует рассмотреть самые частые причины назначения геля и капсул.

При геморрое

Троксевазин при геморрое может назначаться как в форме капсул, так и геля. Применение капсул обеспечивает более стойкий и длительный результат. После курса терапии симптомы не проявляются на протяжении как минимум одного месяца.

Капсулы назначают принимать трижды в день по 1 штуке в течение 2 недель. После устранения симптомов назначают принимать по 1 капсуле дважды в сутки для профилактики рецидива. В среднем весь курс назначается на 1 месяц.

Гель может использоваться только при наружном геморрое. Его наносят тонким слоем на геморроидальные узлы, после обмывания поверхности. Допустимо использование аппликаций – немного геля нанести на ватный диск или тампон и приложить непосредственно к узлу. Лучше всего использовать такой способ перед сном и оставлять аппликацию на всю ночь.

При варикозе

Начинать использовать Троксевазин следует сразу же после появления первых признаков варикозного расширения вен. Это поможет не только избавиться от неприятных симптомов, но и предупредить дальнейшее развитие болезни.

Капсулы используются по стандартной схеме – 1 капсула три раза в день. Затем дозировку снижают или приостанавливают курс терапии. Одновременно с капсулами необходимо наносить гель на нижние конечности. В зависимости от выраженности симптоматики назначают наносить средство 2-3 раза в день. Курс лечения длится 3-4 недели, но врач может продлить терапию еще на несколько недель. В течение года необходимо 2-4 курса с перерывом в 3-4 месяца.

При куперозе и морщинах

Купероз лица – это состояние, которое сопровождается нарушением микроциркуляции крови, в результате чего кожа начинает испытывать дефицит питания. С этим заболеванием необходимо бороться, иначе оно начнет прогрессировать, и лицо очень быстро покроется морщинами из-за недостатка питательных веществ и кислорода.

Троксевазин помогает нормализовать движение крови по капиллярам, отток жидкости и укрепить клеточные мембраны. В результате кожа становится более упругой, приобретает однородный цвет, и начинают разглаживаться свежие морщины. Для лечения купероза подходит гель, так как воздействует непосредственно на очаг нарушенного кровообращения.

Для лечения необходимо не менее 15 дней, но лучше, если курс лечения продлится до 4 недель. Гель нужно наносить дважды в сутки на очищенную поверхность лица, избегая попадания средства на слизистые оболочки век и рта. В тяжелых случаях, нанесение геля можно сочетать с питьем капсул – 1 капсула дважды в сутки.

От синяков и ушибов

Троксевазин, благодаря своему механизму действию, помогает быстро избавиться от синяков, гематом и ушибов.

Втирание геля способствует нормализации метаболизма, микроциркуляции крови, устранению отечности, также он оказывает обезболивающее действие, и очаг поражения становится менее болезненным.

Перед нанесением геля, пораженную область необходимо очистить от загрязнения, и убедиться, что нет ран и царапин. Троксевазин нужно втирать 2-4 раза в сутки легкими движениями. Обычно достаточно 4 дней, чтобы избавиться от ушиба. А применение геля сразу же после травмы может помочь избежать появления синяка. Троксевазин Нео нельзя использовать в первые часы после травмы, чтобы не усугубить состояние, так как он обладает разогревающим действием.

От шишек после уколов

Так как Троксевазин обладает выраженным противоотечным и противовоспалительным действием, его можно использовать от шишек, возникающих после уколов. Он за несколько дней укрепит капилляры, улучшить микроциркуляцию и устранит болезненные ощущения.

Наносить гель нужно 2-3 раза в сутки, втирающими движениями по направлению мышц. Можно использовать компрессы – на марлю нанести небольшое количество геля и закрепить на очаге поражения. Обычно достаточно 10-14 дней, чтобы полностью избавиться от шишек на ягодицах.

От отеков и мешков под глазами

Действие Троксевазина от отеков под глазами, схоже с механизмом действия при синяках и ушибах. Гель очень быстро впитывается в подкожные слои и не оставляет следов на коже, что позволяет его использовать перед нанесением макияжа.

Средство нужно наносить с осторожностью, чтобы гель не попал на слизистую оболочку. Втирать его нужно очень легкими движениями. Обычно достаточно нанести гель единожды в сутки сразу после сна и уже через несколько часов отечность полностью проходит. Чтобы полностью избавиться от «мешков», достаточно 2-недельного курса.

Наносить гель на лицо нужно с осторожностью и только после тестирования на аллергию – втереть небольшое количество геля на область локтевого сгиба и отследить реакцию.

При растяжениях и остеохондрозе

Во время растяжения наблюдается сильная боль, отечность и воспаление. Такие же симптомы сопутствуют шейному остеохондрозу. В обоих случаях справиться с симптомами можно с помощью Троксевазина.

Гель помогает снизить ломкость капилляров, улучшить циркуляцию крови и межклеточных жидкостей, быстро устранить боль и воспаление. Его применение помогает ускорить заживление поврежденных тканей. Гель нужно втирать в области поражения трижды в сутки или использовать компрессы.

Также Троксевазин действует и при шейном остеохондрозе – улучшает кровообращение, снимает боли и купирует воспалительные процессы. После курса лечения проходят симптомы нарушенного кровообращения – головные боли, слабость, головокружения. Но если при растяжении достаточно наружного применения, то при остеохондрозе втирание геля лучше сочетать с применением капсул.

Меры предосторожности

В некоторых ситуациях использование капсул и геля требует особой осторожности: во время беременности, лактации и при лечении детей. Следует рассмотреть подробнее такие ситуации.

Во время беременности

Все формы Троксевазина недопустимо использовать в первые три месяца беременности, пока происходит основная закладка внутренних органов. После 12 недели беременности применение препарата допустимо, но только если к нему нет противопоказаний.

Обычно беременным женщинам назначают использовать классический гель – втирать в пораженные вены или прикладывать аппликации к внешним геморроидальным узлам дважды в день – утром и вечером. Применение Троксевазина Нео нежелательно, так как нет достаточных данных о влиянии гепарина на плод.

Капсулы назначают в тех случаях, когда применение геля недостаточно. Беременным женщинам назначают не более 3 капсул в день, разделенных на три приема. Если симптомы быстро проходят, то дозировку снижают до 2 капсул в сутки. Рекомендованная длительность лечения 15 дней, но если возникает необходимость, то курс лечения продляют, при условии, что женщина хорошо переносит лечение.

Обычно Троксевазин переносится хорошо и не вызывает побочных реакций. Наоборот, он предотвращает развитие неблагоприятных последствий для плода. Слишком вязкая кровь может привести к гипоксии плода и к образованию тромбов в сосудах плаценты. Все это может спровоцировать задержку развития плода, развитие пороков и преждевременное прерывание беременности.

При лактации и лактостазе

Недостаточность вен и развитие геморроя характерны для беременных, но и после родов эти неприятности продолжают беспокоить женщин. В таком случает, необходимо назначать препараты, позволяющие укрепить сосуды, купировать воспаление и предотвратить закупорку вен тромбами.

Троксевазин, по статистике, назначают в 30 случаев из 100 для лечения варикоза, тромбофлебита и геморроя. Поэтому его очень часто назначают и во время грудного вскармливания. Но на время лечения ребенка необходимо переводить на искусственное вскармливание, так как не было проведено исследований о влиянии троксерутина на организм грудного младенца.

Капсулы назначают принимать в течение 10-14 дней, по одной штуке 3 раза в сутки. Курс лечения может быть продлен для получения более стойкого результата. Гель втирают 2-3 раза в сутки или накладывают компрессы, в зависимости от диагноза.

Также гель Троксевазин может использоваться для лечения лактостаза. Он быстро устраняет болезненность в груди, рассасывает уплотнения, снимает отечность и снимает воспалительные процессы. Гель рекомендуется втирать после сцеживания молока 2-3 раза в сутки на протяжении 7-10 дней. Если лактостаз протекает в тяжелой форме, то врач может посоветовать принимать капсулы по 1 три раза в день, а при сильных болях – по 2 два раза в день.

Но одним Троксевазином лактостаз не вылечить, поэтому терапия должна быть комплексной: назначают массаж, физиопроцедуры, компрессы, прием НПВС, а при присоединении инфекции – антибиотики.

У детей

В инструкции к капсулам указано, что Троксевазин противопоказан детям до 15 лет, но под контролем врача может с осторожностью применяться с 3-летнего возраста. В детском возрасте гораздо чаще развиваются побочные реакции со стороны ЖКТ, поэтому следить за стоянием ребенка нужно постоянно.

Гель не имеет таких ограничений, но все-таки врачи не рекомендуют слишком часто втирать средство, особенно на обширных участках тела.

Редкое использование Троксевазина, чтобы избавить ребенка от синяка или ушиба, не нанесет вреда здоровью. Самое главное, чтобы маленький ребенок не проглотил случайно гель или сам не принял лишнюю капсулу. Если это произошло, необходимо вызвать рвоту и обратиться за медицинской помощью.

Возможные побочные эффекты

Троксевазин обычно переносится очень хорошо, особенно его наружные формы, но иногда препарат вызывает нежелательные реакции организма.

Общие негативные реакции и передозировка

Чаще всего побочные реакции наблюдаются при приеме капсул.

К ним относятся:

• изжога;
• рези в животе;
• тошнота;
• рвота;
• диарея;
• эрозивно-язвенные поражения желудка и 12-перстной кишки.

Из-за улучшения кровообращения использование капсул может спровоцировать приливы крови к лицу. Другие реакции выражаются признаками аллергии: сыпью или крапивницей. Реже возникают головные боли. Побочные реакции носят временный характер и проходят сразу же после отмены препарата.

Гель вызывает только местные реакции:

1. Крапивницу.
2. Экзему.
3. Дерматит.

Препарат не влияет на психомоторные реакции, поэтому допустимо применение Троксевазина при вождении автомобиля и выполнении работ, требующих быстроты реакций.

Симптомы передозировки возникают только при приеме капсул, при наружном использовании геля симптомов передозировки не было зарегистрировано.

Признаки передозировки:

1. Тошнота и рвота.
2. Гипервозбудимость.
3. Головные боли.
4. Покраснение лица.

При таких признаках необходимо промывание желудка и или других сорбентов. В тяжелых случаях необходимо проведение симптоматической терапии.

Совместимость с алкоголем

Капсулы Троксевазин метаболизируются в печени и сохраняют терапевтическое действие на протяжении 6-8 часов. Поэтому употребление алкоголя одновременно с приемом капсул недопустимо – печень начинает испытывать повышенную нагрузку.

Употребление спиртных напитков во время лечения Троксевазином приводит к развитию следующих последствий:

Чтобы этого не возникло, употребление алкоголя мужчинами возможно через 18 часов после и за 8 часов до приема капсул. Для женщин это время больше – за 24 и 14 соответственно.

Употребление алкоголя одновременно с использованием геля не нанесет вреда здоровью. Но пациентам следует помнить, что спиртные напитки негативно влияют на сосуды и могут усугубить течение болезни. Поэтому при венозной недостаточности и геморрое, нежелательно употреблять даже небольшое количество алкоголя.

Аналоги

Хотя Троксевазин очень популярен, его можно заменить другими препаратами, содержащими троксерутин или другие активные вещества.

Структурные

Самый дешевый и популярный аналог Троксевазина – . Он также выпускается в форме капсул и геля. Троксерутин выпускается различными фармацевтическими компаниями, поэтому цена значительно варьируется.

Таблица 3 – Формы производства

Другие структурные аналоги можно также рассмотреть в Табл. 4.

Таблица 4 – Структурные аналоги Троксевазина

Можно отметить комбинированные препараты, содержащие в себе троксерутин.

Таблица 5 – Комбинированные препараты, содержащие Троксевазин

Многие врачи советуют покупать именно Троксерутин, так как он оказывает полностью аналогичное Троксевазину действие. Популярностью также пользуются гели, в которых кроме троксерутина содержится еще и индометацин. Такие гели оказывают мощное противовоспалительное и обезболивающее действие.

Другие аналоги

Препараты без троксерутина не менее эффективны и так же пользуются популярностью при лечении недостаточности вен.

Таблица 6 – Неструктурные аналоги Троксевазина

Название	Форма выпуска	Активное вещество	Средняя цена
	Таблетки		500-800 руб.
	Таблетки		650-1800 руб.
	Крем-гель	Диосмин	420 руб.
Иммуновит С	Таблетки	Рутин, аскорбиновая к-та	140 руб.
	Таблетки	Диосмин, гесперидин	750-2400 руб.
	Суспензия	Диосмин, гесперидин	760-1400 руб.
	Таблетки	Рутин, аскорбиновая к-та	60 руб.

Иммуновит С и Аскорутин используются только в составе комбинированной терапии и хорошо сочетаются с Троксевазином, так как усиливают его действие.