Что лечит травматолог — ортопед? Что лечит врач ортопед.

Ортопед – специалист, который занимается лечением заболеваний, патологий и травм опорно-двигательной системы человеческого организма, в частности костей, суставов, связок, сухожилий и т.д.

В компетенцию ортопеда входит лечение нескольких сотен различных заболеваний составляющих опорно-двигательного аппарата, поэтому услуги такого специалиста сегодня очень востребованы.

Что лечит ортопед

К самым распространенным заболеваниям, которые лечит ортопед, относят:

ревматоидный артрит – патологию преимущественно инфекционного или , проявляющуюся поражением составляющих тканей суставов;
артроз – хроническое заболевание, сопровождающееся разрушением хрящей суставов;
межпозвонковый остеохондроз – патологию, при которой наблюдаются дистрофические изменения межпозвоночных дисков;
сколиоз – искривление позвоночника;
грыжу позвоночника – выпячивание межпозвоночного диска в просвет позвоночного столба;
плоскостопие – врожденное или приобретенное изменение формы стопы с последующей утратой ее амортизирующей функции;
злокачественные новообразования – саркому Юинга, хондромиксосаркому, остеогенную саркому;
травмы костей, суставов и других компонентов опорно-двигательной системы.

Когда идти на прием к ортопеду

Проходить профилактический осмотр у ортопеда даже при отсутствии каких-либо жалоб на здоровье, рекомендуется регулярно. Это позволит избежать различных проблем в будущем, ведь многие заболевания костей и суставов прогрессируют достаточно медленно и проявляются спустя несколько месяцев с момента возникновения. К примеру, если выявить межпозвоночную грыжу еще в самом начале развития, можно легко обойтись без медикаментозного лечения и надолго предотвратить возникновение связанных с ней ограничивающих трудоспособность симптомов. Получить консультацию ортопеда и при необходимости пройти соответствующий осмотр можно в медицинском учреждении в порядке очереди.

Обязательно стоит обратиться к этому специалисту при возникновении таких симптомов:

боль в области позвоночника – режущая, колющая, интенсивная или слабо выраженная;
резкая боль в суставах при сгибании и разгибании конечностей, в состоянии покоя;
отек, гиперемия покрывающей сустав кожи;
хронические ноющие боли в суставах и костях;
скованность суставов по утрам;
увеличение сустава в размере;
заметная деформация костей, суставов;
боль в нижних конечностях;
защемление нерва;
онемение пальцев рук и ног;
нарушение осанки, заметное искривление позвоночника;
появление опухоли в области одного или нескольких суставов;
обнаружение наростов на костях.

Признаки заболеваний опорно-двигательной системы наиболее часто наблюдаются в пожилом возрасте. Многие пожилые люди сталкиваются с болью в разных отделах позвоночника, коленных суставах, руках при изменении погодных условий. При этом большинство из них такую реакцию организма на погоду считает нормой, хотя это не так. Ноющая боль, скованность суставов – это признаки артрита и артроза – заболеваний, приводящих к утрате трудоспособности и инвалидности. При их появлении обязательно следует обратиться к врачу-ортопеду.

Немедленное обращение к ортопеду-травматологу показано при различных травмах суставов, ушибах, переломах и вывихах костей, повреждениях позвоночника. О наличии перелома можно судить по ярко выраженным признакам, в первую очередь, острой боли в месте повреждения.

Как проходит прием у ортопеда

Прием у ортопеда начинается с опроса пациента специалистом на предмет наличия у него тех или иных симптомов, хронических заболеваний и предрасположенности к возникновению той или иной входящей в компетенцию этого врача патологии. Далее специалист выслушает жалобу больного и проведет осмотр его суставов, визуально обследует позвоночник, для установления или подтверждения диагноза направит пациента на дополнительное обследование (КТ, рентгенографию), по результатам которого назначит необходимое лечение.

Впервые посетить ортопеда человек должен еще в раннем детстве. Педиатры, как правило, отправляют на обследование к этому специалисту мам с детьми грудного возраста. В ходе визуального осмотра новорожденного врач оценивает, правильное ли анатомическое строение имеет его опорно-двигательная система, и обязательно взвешивает ребенка.

Когда вести ребенка на прием к детскому ортопеду

Помощь этого специалиста может понадобиться абсолютно любому человеку, независимо от его пола и возраста, даже младенцу. Наиболее частая причина обращения к детскому ортопеду – это врожденный вывих бедра, проявляющийся сразу после появления ребенка на свет. Неправильное положение бедра обязательно будет замечено в момент родов, далее младенец будет отправлен к соответствующему врачу для устранения патологии.

Обязательно следует показать ребенка детскому ортопеду в том случае, если он:

часто жалуется на усталость ног, боль в ногах, возникающую при ходьбе и беге;
сутулится, сидя за столом или школьной партой;
часто держит голову склоненной к одному плечу;
регулярно испытывает боль в спине, области поясницы, шеи, в кистях рук.

По мере взросления ребенка его опорно-двигательная система развивается и претерпевает значительные изменения. Контролировать эти изменения также должен детский ортопед. К тому же дети в возрасте от 5 до 15 лет входят в группу риска развития опасных для жизни заболеваний. Например, саркомы Юинга. Поэтому регулярное посещение специалиста в этом возрасте обязательно.

Поводом для записи к ортопеду также является неправильная походка ребенка, косолапость, хромота. В процессе установки диагноза врач обязательно опросит и осмотрит ребенка, при необходимости назначит дополнительное обследование и сдачу некоторых анализов. Многие заболевания опорно-двигательного аппарата (например, сколиоз) поддаются лечению только в детском возрасте.

Врач — ортопед — специалист, который лечит и диагностирует недуги опорно-двигательного аппарата. В перечень анонсированных состояний входят не только повреждения и травмы костной ткани, но и ее патологий, врожденные аномалии и дефекты развития, а также осложнения, развивающиеся в результате инфекционных недугов. Помимо этого в сферу лечения травматолога-ортопеда входит посттравматические состояния и восстановление костно-мышечной системы. Отдельным направлением в контексте ортопедии является хирургическое протезирование суставов и возвращение свойственных им функций.

Основными направлениями современной ортопедии являются:

Консервативная или амбулаторная ортопедия. Ее целью является лечение и профилактика заболеваний костной системы в амбулаторных условиях. То есть лечение проводиться в рамках поликлиники, а затем в домашних условиях. Терапевтические принципы лечения являются нехирургическими, то есть применяют консервативные способы коррекции подобных состояний.
Эндопротезирование. Целью данного направления является протезирование суставов и репозиция костей. Такой способ лечения актуален в том случае, когда произошло разрушение определенного костного сегмента в результате дегенеративных процессов и сохранить определенный косный сегмент не удается. Поэтому он заменяется протезами из разного материала.
Хирургическая ортопедия. Предполагает радикальные методы лечения в разных областях воздействия: кисти, ступни, позвоночник, зубы. Данное направление особенно востребовано в спортивной ортопедии.
Травматология. Ортопед по-другому — травматолог. Однако эти два термина не являются синонимами. Врач — ортопед лечит преимущественно патологии костной системы, а специализация травматолога — травмы и повреждения. В этот раздел также можно отнести спортивные травмы. Основными методами лечения могут быть как консервативное, так и хирургическое воздействие. Лечение направлено на коррекцию суставных дефектов, травм и патологий, а также осложнений в сложных и запущенных случаях.
Детская и подростковая ортопедия. Осуществляет профилактику и лечение врожденных аномалий и дефектов развития. В данную группу входят младенцы от момента рождения до подросткового возраста.

Что лечит ортопед?

Учитывая вышеописанные направления современной ортопедии можно определить, что лечит данный специалист.

Итак, объектом коррекции у данного специалиста являются:

связки и сухожилия;
суставы и кости;
мышцы.

Сферой деятельности данного специалиста являются следующие участки тела:

суставы (локтевые, плечевые, лучезапястные, коленные, тазобедренные, голеностопные);
спина (межпозвоночные диски);
лопатки.

Врач- ортопед лечит следующие недуги:

врожденные заболевания (кривошея, дисплазия суставов);
артриты разных видов;
артрозы;
синовит;
бурсит (воспаление слизистых околосуставных сумок);
остеохондроз (воспаление межпозвоночных дисков);
травмы и повреждения костей (подвывихи, вывихи, переломы, ушибы);
остеосаркома, саркома Юинга;
ревматоидный артрит (системное заболевание, которое характеризуется дегенеративно- деформационным поражением);
плоскостопие (врожденный или приобретенный дефект стопы);
нарушение осанки и искривление позвоночного столба (сколиоз и кифоз).

Когда необходима консультация ортопеда?

К данному специалисту обращаются, когда существуют патологии костей, связок и сухожилий, заболевания суставов и мягких тканей, в случае врожденных или приобретенных недугов костной ткани, а также осложнениями на фоне инфекционных болезней (разнообразные артриты и артрозы). Вследствие инфекционных недугов развиваются дегенеративно-дистрофические процессы костей, которые приводят к их медленной деформации и разрушению. Необходима консультация специалиста при травмах и повреждения костей, в результате несчастных случаев и транспортно — дорожных происшествий.

В каких случаях прибегают к помощи ортопеда — травматолога?

Понятно, что специализацией такого врача являются травмы и повреждения, их лечение и восстановление.

Таким образом, к такому специалисту обращаются:

при переломах костей с нарушением их функциональности;
при остаточных явлениях после перенесения полиомиелита;
при заболеваниях позвоночника;
при болях и видимой деформации суставов;
при вывихах и подвывихах;
при полном разрыве и частичном надрывы связочных волокон;
при ушибах;
при обморожениях;
при одновременной деформации суставов на верхних и нижних конечностях.

Что лечит детский ортопед

Детский специалист лечит ряд заболеваний костной системы у детей, которые развиваются в результате патологий и травм. Патологии, которые нуждаются в коррекции у детского специалиста:

врожденная дисплазия тазобедренного сустава;
вальгусная деформация стоп;
приобретенное плоскостопие;
врожденный вывих и подвывих плечевого, тазобедренного и коленного сустава;
боли у ребенка во время хождения;
нарушение осанки у ребенка (при сутулости, сколиозе и кифозе);
кривошея;
косолапость;
боли в руках и ногах;
поражение суставов на фоне инфекционных заболеваний.

При своевременном и адекватном лечении можно добиться прекрасных результатов, относительно полного излечения ребенка, а также коррекции врожденных и приобретенных патологий.

Когда необходимо срочное обращение к врачу — ортопеду?

Существует ряд симптомов, которые нельзя игнорировать. Они требуют срочно коррекции, поскольку чреваты серьезными осложнениями, а иногда угрожают жизни пациента. Также определенные патологии косно — мышечной системы нуждаются в срочной консультации и лечении данного специалиста. Сигналом, свидетельствующим о серьезности ситуации, являются следующие симптомы:

хруст и крепитация костей (обычно при переломах);
оцепенение и скованность конечностей;
онемение конечностей;
боли в суставах как в состоянии покоя, так и движении;
боли в спине;
плохое общее состояние;
ломота в мышцах и ноющие боли;
старые травмы.

Также существует ряд заболеваний, которые требуют систематического лечения и регулярного наблюдения:

артрозы, сопровождающиеся дегенеративно — дистрофическими процессами;
ревматоидный артрит, системное и аутоиммунное заболевание;
прежние травмы позвоночника;
перелом шейки бедра;
вывих плеча и колена;
остеохондроз.

Каким должен быть первый прием у врача- ортопеда?

Очень многих пациентов интересует, как проходит первый приему ортопеда, чтобы иметь приблизительное представление и подготовиться к этому событию. Итак, как действует врач на первом приеме? Прежде всего он проводит:

Визуальный осмотр, в ходе которого он дает оценку развития костно — мышечной системы. Необходимо определить правильное или неправильное развитие (особенно при осмотре новорожденного ребенка).
Осуществляет пальпацию пораженных участков для выявления локализации патологического процесса.
Определяется стадию и степень поражения костей, их функциональную подвижность.
Осуществляет редрессацию. Это так называемое вмешательство закрытого типа. Доктор насильственным методом выполняет репозицию костей путем растяжения или сжатия тканей для коррекции неправильно сросшегося перелома. Все манипуляции проводятся только руками.

Для точной диагностики доктор назначает следующие инструментальные методики:

Рентгенографию. Это наиболее простой и доступный метод диагностики. Метод особенно эффективен при дегенеративных заболеваниях.
Спирально — компьютерная томография. При помощи СКТ можно получить точное изображение пораженных участков.
Магнитно — резонансная томография. Данный метод исследования наиболее информативен и способен обнаружить начальную стадию недуга на любом этапе развития.

Также для точного диагноза необходимы лабораторные анализы:

общий анализ крови;
биохимический анализ крови;
анализ мочи;
серологический анализ крови;
коагулограмму (данные по свертываемости крови);
РТ протромбиновое время и фиброген;
частично активированное протромбиновое время;
анализ крови на ревматоидный фактор.

В индивидуальных случаях возможно выполнение других тестов и анализов.

Если поводом для посещения врача послужила травма, то следует обратиться к врачу- травматологу. Обычно в этом случае существует необходимость в срочном лечении (перелом, вывих, ушиб).

Когда существует необходимость в плановом и консервативном лечении, то необходимо обратиться к врачу ортопеду.

Где принимает травматолог — ортопед?

Данный специалист принимает в специализированных клиниках (специализирующихся на недугах опорно-двигательной системы) и в медицинских учреждениях широкого профиля (поликлиниках). Учреждения могут быть как частные, так и государственные. Также такой специалист может работать в частном кабинете или в специализированном травматическом пункте.

Какие цели преследует врач для пациента на первом приеме?

диагностирует недуг;
назначает лечение;
оказывает профессиональное взаимодействие с другими специалистами;
консультирует пациентов о дальнейшем лечении.

В некоторых случаях назначают промежуточное обследование для корректировки терапевтических действий в процессе динамики.

В процессе лечения доктор может отправить пациента на консультацию к смежному специалисту (если в этом будет необходимость). При посещении врача необходимо сообщить ему о прошлых заболеваниях и травмах костно-мышечной системы, особенности образа жизни и режима питания, о трудовой деятельности и психо — эмоциональном состоянии. Не стоит стесняться задавать вопросы врачу и требовать от него популярных разъяснений, касающихся своих недугов.

Вопрос, как найти хорошего доктора, остается актуальным во все времена. Ведь это достаточно сложная задача. Если существуют страхи, что можно попасть «не к тому врачу», необходимо поинтересоваться на сайте специализированных клиник и поликлиник. Обратить внимание на оставленные отзывы, а также спросить напрямую в лечебном учреждении, ведь под дверью у хорошего врача всегда много народу. Так же нелишним будет поинтересоваться у знакомых и близких, которые сталкивались с заболеваниями опорно-двигательной системы.

Когда необходима срочная помощь ортопеда — травматолога?

Консультация у такого специалиста будет нелишней при следующих симптомах:

при переломах в случае необходимости срочной медицинской помощи;
при травмах и ушибах, вывихах и подвывихах;
при разрыве связочных волокон;
при растяжении мышц;
при наличии остеомиелита;
при постоянных болях в позвоночнике, руках и ногах;
при появившейся хромоте и неправильной походке;
при обморожении конечности и повреждении сосудов.

При наличии у пациента открытого перелома, доктор продезинфицирует рану, правильно сложит отломки костей, наложит гипсовую повязку.

При сильных суставных болях проводят блокаду с новокаином. Эта процедура способна быстро устранить болевые ощущения, купировать воспалительный процесс, восстановить нормальное кровоснабжение и облегчить страдания больного. Для этого назначают нестероидные противовоспалительные препараты НПВП, хондропротекторы, миорелаксанты, анальгетики, антибиотики (при инфекционных заболеваниях), спазмолитики, витаминно-минеральные комплексы.

Пациентам со слабым скелетным корсетом назначаются в индивидуальном порядке упражнения лечебной физкультуры. После купирования острой боли пациент постепенно увеличивает нагрузку, чтобы вернуть функциональность конечностям. Очень эффективна мануальная терапия и массаж. Также нельзя забывать о физиотерапевтических процедурах, которые, иной раз, оказывают лучшее действие, чем все остальные методы лечения.

В запущенных и сложных случаях, которые не поддаются лечении проводят эндопротезирование, целью которого является замена больного участка на искусственный эндопротез.

В целях диагностики и лечения проводят артроскопию сустава, при котором можно получить правдивую информацию и назначить адекватное лечение. Это очень эффективный малоинвазивный метод лечения, так называемая мини — операция. Пациент в течение трех суток находится в стационаре, после чего он возвращается к привычному для него образу жизни.

Ортопед – это специалист, занимающийся лечением заболеваний и патологий, а также травм опорно-двигательного аппарата. В компетенцию ортопеда входит работа с мышцами, связками и сухожилиями, костями и суставами.

Нарушения опорно-двигательной системы могут иметь разные причины:

врождённые патологии развития,

травмы (бытовые или спортивные),

осложнения после перенесенных инфекционных заболеваний,

последствия нарушения обменных процессов,

последствия после оперативного вмешательства.

Задача врача ортопеда – правильно диагностировать состояние и назначить наиболее подходящее в данном случае лечение, которое всегда заключается в сочетании медикаментозной терапии и методов ЛФК и физиотерапии. В некоторых случаях может потребоваться хирургическая коррекция патологии.

Направления ортопедии

В зависимости от задач, выполняемых ортопедом и специфики работы выделяют следующие направления ортопедии:

Амбулатория. Этот метод консервативного лечения различных заболеваний опорно-двигательного аппарата в условиях ортопедического или травматологического отделения, дневного стационара или на дому. Также в рамках амбулаторной ортопедии проводятся профилактические и диспансерные осмотры граждан.

Хирургия. Хирургическая ортопедия подразумевает лечение патологий развития и заболеваний костно-мышечной системы оперативным путём. Чаще всего хирургическому вмешательству подвергаются связки и суставы (артроскопическая хирургия), а операции проводятся на кистях, стопах и позвоночнике.

Травматология. Это направление включает в себя помимо работы с бытовыми травмами (переломами костей, надрывами связок) и спортивную ортопедию, которая занимается лечением специфических состояний. Также травматологическая ортопедия позволяет проводить коррекцию мягкотканных и застарелых дефектов.

Эндопротезирование . Данное направление подразумевает под собой замену пострадавшего сустава или кости протезом. Чаще всего эндопротезированию подвергаются тазобедренные и коленные суставы, локтевые суставы.

Детская и подростковая ортопедия. Особенность такой ортопедии заключается в возрастных характеристиках опорно-двигательного аппарата детей и подростков: повышенный тонус мышц и несовершенство связочного аппарата у младенцев, активный рост костно-мышечной системы у подростков и недостаток силы мышц удерживать позвоночник прямо, что ведёт к нарушениям осанки.

С какими жалобами нужно идти к ортопеду?

ортопед-травматолог занимаются лечением кривошеи, дисплазии тазобедренного сустава, плоскостопия, косолапости, вальгусной и варусной деформации стоп и голеней, артрозов и артритов всех суставов (в том числе, межпозвоночных), остеохондроза и спондилолистеза, вывихов суставов, переломов костей, надрывов и разрывов связок, сухожилий и мышц, контрактур, деформирующего остеоза и остеоартроза , различных видов сарком (хондромиксосаркома, опухоль Юинга) и так далее.

К ортопеду необходимо обратиться при наличии следующих симптомов:

нарушения осанки,

разная длина конечностей (особенно, нижних),

травмы с подозрениями на перелом или трещину кости,

припухлость, покраснение или повышенную температуру в области сустава,

ограниченная подвижность конечностей или позвоночника,

боли в позвоночнике (особенно в пояснице и шейном отделе),

хруст в позвоночнике или суставе при движении,

боли в мышцах конечностей,

ощущение гипертонуса мышц,

боли в костях,

«ломота» в суставах при смене погоды,

деформация сустава или конечности,

контрактуры.

Даже если эти симптомы носят не регулярный характер, необходимо выяснить их причину, ведь в большинстве случаев они говорят об уже начавшихся дегенеративных процессах в суставах и костях, чьё развитие на ранних стадиях ещё можно сдержать. Спортсменам же и людям, ведущим активный образ жизни, а также страдающим лишним весом, желательно регулярно посещать врача для своевременного обнаружения микротравм или начинающихся, но ещё безсимптомных, заболеваний.

Детская и подростковая ортопедия

Особое внимание нужно уделить консультациям ортопеда в детском и подростковом возрасте. Именно своевременная диагностика и профессиональное лечение нарушений опорно-двигательного аппарата у младенцев в большинстве случаев гарантируют нормальное физическое (а иногда и психическое) развитие ребёнка, и отсутствие проблем физического и, вытекающих из них, психологического характера. Также очень важно наблюдение за мышечно-связочным аппаратом в подростковом возрасте, когда детский организм подвергается существенным изменениям (не всегда легко переносимым) под действием половых гормонов.

Как проходит приём у ортопеда

Осмотр ортопеда можно назвать «поверхностным», который не требует особой подготовки. Осмотр всегда производится на обнажённом теле, т.е. в кабинете врача необходимо будет обнажить тревожащую конечность либо раздеться до белья, если беспокоят позвоночник и вся опорно-двигательная система. Врач-ортопед проведёт визуальный осмотр, благодаря которому можно констатировать наличие деформаций костей (суставов) или искривления конечностей (позвоночника), определит функциональную способность суставов и мышц и так далее. Для точной диагностики и определения причин состояния обычно назначают:

рентгеноскопию пострадавшей области,

КТ или МРТ при тяжёлых патологиях и для исключения онкологического заболевания,

лабораторные исследования крови на СОЭ, протромбиновый индекс, фибриноген и т.д.

Далее, исходя из результатов анализов будет назначено подходящее в конкретном случае лечение. Но независимо от того, будет ли диагностировано какое-либо ортопедическое заболевание, врач обязательно порекомендует придерживаться правильного питания и вести здоровый образ с жизни с достаточной физической нагрузкой. Очень рекомендовано плавание, особенно, в современных условиях, когда большую часть времени люди проводят сидя за компьютером, что ведёт к компрессии позвоночника и застойным явлениям в органах таза. Постоянная забота о своём опорно-двигательном аппарате обеспечит активную старость, не осложнённую болевыми и ограничивающими движение состояниями.