Бронхиальная астма: профилактика и лечение. Профилактика бронхиальной астмы: есть ли способы предупредить заболевание

Бронхиальная астма – довольно распространенный недуг, которым по статистике страдают около 8% населения нашей планеты. Это заболевание аллергической природы, сопровождающееся нарушениями дыхания, вызывается различными провоцирующими факторами – как внешними, так и внутренними, зная которые можно ее избежать, или отсрочить возникновение патологии на долгие годы.

Профилактика бронхиальной астмы – необходимый комплекс действий, которые направлены на предупреждение развития болезни, с чем должны быть ознакомлены все лица, имеющие к ней предрасположенность.

Что представляет собой заболевание

Подверженность этому недугу больше характерна для жителей больших городов, в воздухе которых содержится огромное количество пыли, следов промышленных выбросов, автомобильных выхлопов и прочих вредных веществ, крайне негативно сказывающихся на здоровье человека. В этих условиях особенно страдает дыхательная система, поэтому болезнь лидирует в числе самых распространенных заболеваний нашего времени.

Это хроническая патология, при которой, под воздействием определенных факторов, происходит воспаление и сужение дыхательных путей и, как следствие, у пациента возникают проблемы с дыханием, чаще всего выражающиеся в виде периодических приступов удушья. При этом больные бронхи продуцируют огромное количество слизи, которая препятствует нормальной циркуляции воздуха, что усугубляет состояние больного.

Основными симптомами астмы являются:

Частый мучительный кашель, имеющий тенденцию к усилению под воздействием провоцирующих факторов (холодный воздух, физические нагрузки, сигаретный дым).
Одышка, которая при тяжелых формах болезни характеризуется невозможностью произвести нормальный выдох воздуха из легких, вплоть до удушья.
Патологические хрипы и свисты в бронхах.

Факторов, провоцирующих развитие болезни огромное количество, и упомянутая выше плохая экологическая обстановка в крупных городах является одним из основных.

Сама же болезнь, по сути, является аллергической реакцией организма (в данном случае с включением в процесс дыхательной системы) на попавший в него аллерген.

Отдельно стоит сказать о сердечной астме, которая имеет схожую симптоматику, но причинами ее возникновения служат заболевания сердца, и рассматривать ее профилактику в общем контексте в рамках данной статьи не представляется возможным.

Основные меры профилактики недуга

Как известно, развитие болезни легче всего предотвратить, чем допустить ее появления и лечить сопутствующие симптомы и осложнения. Комплекс медицинских мер, применяемых для недопущения недуга, называют профилактикой. Это довольно обширное понятие, делящееся на 3 вида.

Первичная профилактика – самая эффективная мера, направленная на устранение тех факторов, которые к заболеванию и приводят. Это, в первую очередь, здоровый образ жизни, занятие физкультурой, качественное питание, отказ от вредных привычек и т. д. Она направлена на недопущение появления болезни в принципе.

Вторичная профилактика содержит в себе комплекс мероприятий, которые направлены на выявление болезни в ее бессимптомном периоде или на ранней стадии развития, а также на недопущение развития ярко выраженных симптомов.

Третичная профилактика – меры, используемые для купирования осложнений и рецидивов уже имеющейся болезни.

Первичные профилактические меры у детей

Данная болезнь часто возникает у пациентов детского возраста и связано это, в первую очередь, с повышенной чувствительностью маленького организма к различным неблагоприятным факторам, склонностью к аллергическим реакциям.

На ранних этапах жизни ребенка важно как можно дольше продолжать грудное вскармливание. Именно материнское молоко является наиболее подходящим питанием для маленьких детей, оно же и служит источником важных полезных веществ, формирующих иммунитет ребенка и, как следствие, устойчивость его организма ко всем неблагоприятным факторам окружающей среды.

В старшем возрасте важно не допускать появления у малыша аллергических дерматитов, исключая его контакты с факторами, которые и могут спровоцировать заболевание. К ним относятся многие продукты питания, особенно цитрусовые, помидоры, клубника, шоколад, кофе и т. д. Кроме того, причиной аллергической реакции у детей зачастую служат средства бытовой химии.

Важно также обеспечивать ребенку комфортную среду проживания, исключая наличие в помещении, где он находится большую часть времени, всевозможные раздражители, к примеру, табачный дым.

Методы первичной профилактики у взрослых

К методам первичной профилактики должны прибегать во многом те лица, которые уже имеют или имели в анамнезе проблемы, связанные с дыхательной системой.

Во избежание возникновения приступов бронхиальной астмы пациенту важно тщательно следить за благоприятными условиями своего проживания. Необходимо ограничивать контакт с потенциальными источниками аллергенов, в частности с домашними животными, отказаться от работы с вредными и опасными условиями труда, использовать в быту гипоаллергенную и средства бытовой химии.

Также важно тщательно следить за чистотой жилого помещения, проводя регулярные генеральные уборки во избежание циркуляции пыли, не допускать сухости воздуха.

В период цветения растений, пыльца которых может вызвать у пациента аллергическую реакцию или приступ, рекомендуется не выходить из дома без лишней необходимости, а также не выезжать загород.

Немалую роль в первичной профилактике играет отказ от вредных привычек, в частности курения, которое является прямой причиной ее возникновения.

Вторичная профилактика у детей

Данный вид профилактических мероприятий направлен на недопущение ярко выраженных симптомов заболевания и имеет огромное значение для поддержания активного образа жизни ребенка, его социальной адаптации.

Несомненно, постановка на диспансерный учет, наблюдение у пульмонолога и аллерголога, следование рекомендациям докторов приобретает значительную роль в этом процессе.

Родителям ребенка стоит уделять повышенное внимание здоровью и укреплению его иммунитета, вовремя устраняя очаги инфекций в дыхательных путях, такие как синуситы, бронхиты, пневмонии, так как они способны не только вызвать обострение самой астмы, но и довольно быстро перейти в хроническую форму.

Важно знать степень чувствительности детского организма к тому или иному аллергену, путем сдачи специальных проб. Если установлено, что тот или иной фактор (продукт, предмет бытовой химии, животное) является причиной аллергической реакции у ребенка и способен вызвать приступ, то контакт малыша с ним необходимо исключить полностью.

Кроме того, к профилактическим мерам, предупреждающим проявление симптоматики у детей, относятся дыхательная гимнастика, массаж, пребывание в санаторно-курортных учреждениях с благоприятным климатом.

Вторичная профилактика у взрослых

Во многом ее принципы схожи с теми мерами, которые предлагаются и в детском возрасте. Однако есть ряд важных дополнений, применимых именно к взрослым людям.

Основой предупреждения приступов бронхиальной астмы является полный отказ от вредных привычек, как алкоголя, так и курения. При наличии лишнего веса необходимо снизить его до нормального уровня, так как при ожирении страдают все системы организма, испытывающего при этом колоссальную нагрузку.

Важно также соблюдать режим труда и отдыха, не перенапрягаться, избегать стрессовых ситуаций.

Многие взрослые больные недугом довольно часто игнорируют врачебные назначения вне периода обострений. Естественно, это приводит к очередному приступу. Крайне важно соблюдать все рекомендации доктора и принимать назначенные им препараты.

Третичная профилактика

В случае с бронхиальной астмой, данный вид профилактики направлен на улучшение состояния больного во время приступа и недопущение развития осложнений болезни. Практически все эти меры связаны с приемом медикаментозных препаратов.

Они бывают трех групп:

бронхолитики;
гормональные лекарства для приема в виде ингаляций;
гормональные препараты для приема внутрь.

Все они купируют возникающие неприятные симптомы, но при этом определять целесообразность назначения конкретного препарата и его дозировку может только лечащий врач.

Общие профилактические меры

Взрослые и дети должны вести активный образ жизни, чаще двигаться, рационально питаться, укреплять иммунитет. Эти простые принципы здорового образа жизни являются основой основ в профилактике не только астмы, но и многих других болезней. Часто бывает, что причиной астмы является инфекционный агент, поэтому важно своевременно и полностью пролечивать ОРВИ, гаймориты, бронхиты. Исключение контактов с известными пациенту аллергенами – еще одно важное условие недопущение развития этого недуга.

Создание комфортной домашней среды – важная часть профилактики обострений болезни. Для этого важно знать, что входит в это понятие в данном случае.

В помещении, где проживает больной, должно быть как можно меньше источников пыли и предметов мебели, которые ее накапливают, то есть ковров, кресел и диванов с мягкой обивкой. Наличие комнатных растений также недопустимо.

Важно регулярно проветривать и проводить влажную уборку помещений – не реже 3 раз в неделю. Низкая влажность в комнате является провоцирующим фактором для развития приступов астмы, поэтому во избежание их следует приобрести увлажнитель воздуха.

Также стоит помнить, что при уборке помещения нельзя использовать бытовые средства на синтетической основе.

Мнение докторов относительно предупреждения развития бронхиальной астмы сводятся к тому, что профилактические мероприятия в виде здорового образа жизни, исключения контакта с аллергенами и своевременное лечение инфекций верхних дыхательных путей являются эффективными. Они значительно снижают возможность появления этой болезни.

Однако большое число пациентов имеет генетическую предрасположенность к недугу и нельзя сказать с уверенностью, что первичная профилактика имеет стопроцентную эффективность.

Для предупреждения приступов и контроля своего состояния, доктора, в дополнение к вышесказанному, рекомендуют и иные меры профилактики.

Так, для оценки дыхательной функции на текущий момент важно иметь под рукой пикфлоуметр. С его помощью можно понять, насколько выражены изменения в бронхах, и предугадать очередной приступ. Ко всему прочему, результаты измерений, проводящиеся утром и вечером, будут использоваться и врачом, который может скорректировать или назначить дополнительное лечение исходя из динамики развития болезни.

Кроме того, важно самому знать схему поведения при возникновении приступа, а также врачи настоятельно рекомендуют родителям, имеющим ребенка с астмой, обучать этому и его.

Если вкратце, то она заключается в следующем:

прекращение контакта с аллергеном;
прием бронхолитика, выписанного лечащим доктором в необходимой дозировке;
нахождение в состоянии покоя в течение одного часа после приема лекарства.

Важно помнить, что во время приступа нельзя допускать панику, так как это может ухудшить состояние больного. В случае же, когда прием лекарства оказался неэффективным, нужно вызвать бригаду скорой помощи.

Бронхиальная астма – заболевание, значительно снижающее качество жизни. Поэтому меры первичной ее профилактики должны соблюдаться всеми теми, кто хочет оставаться здоровыми и активными многие годы. Но и пациенты уже страдающие этой болезнью не должны отчаиваться, ведь выполнение рекомендаций врача, а также соблюдение мер по недопущению приступов приводит к стойкой ремиссии, длительность которой может исчисляться годами.

Бронхиальная астма, лечение и профилактика которой предполагают только серьезный и комплексный подход, по данным ВОЗ, диагностируется у 4-10 % населения Земли. Данное заболевание органов дыхания является хроническим, характеризуется периодическими приступами. Основными признаками астматического приступа являются сильный кашель, одышка, затрудненное дыхание. Причины развития бронхиальной астмы складываются из внешних и внутренних провоцирующих факторов.

Внешние провоцирующие факторы

К внешним причинам развития бронхиальной астмы относятся:

домашняя пыль;
цветочная пыльца;
шерсть животных;
табачный дым;
бытовая химия, косметика и средства по уходу за собой;
заболевания дыхательной системы;
профессиональная деятельность (подвержены астме работники химических производств, мастера по работе со строительными материалами, парикмахеры и другие работники салонов красоты, офисные и складские работники);
некоторые лекарственные препараты;
частые стрессы, длительное переутомление;
неправильное питание;
неблагоприятная экологическая обстановка.

Чаще всего развитию приступов способствует непосредственный контакт больного с аллергеном. Обострения часто случаются в теплое время года, особенно в ветреную погоду.

Внутренние причины развития болезни

Вследствие внутренних причин также развивается бронхиальная астма. Профилактика и лечение, кстати, должны проводить с учетом факторов, спровоцировавших болезнь. К внутренним причинам заболевания относят в первую очередь наследственную предрасположенность (в таком случае ставится диагноз «атопическая бронхиальная астма»). Также к внутренним причинам можно отнести сопутствующие заболевания дыхательной системы.

Классификация бронхиальной астмы

Различают несколько видов такого заболевания, как бронхиальная астма. Для лечения и профилактики бронхиальной астмы применяются различные медикаменты и методы терапии (в зависимости от типа и тяжести болезни).

Так, по этиологии можно выделить:

эндогенную астму, приступы которой спровоцированы внутренними факторами (физическими упражнениями, сопутствующими инфекциями);
экзогенную форму болезни, когда обострения вызываются аллергенами (цветочной пыльцой, пылевыми клещами, шерстью животных, табачным дымом и так далее);
бронхиальную астму смешанного типа, при которой приступы могут быть вызваны воздействием как внутренних, так и внешних факторов.

По тяжести течения различают такие формы заболевания:

интермиттирующая астма, относительно легкие и короткие приступы которой возникают не чаще раза в неделю;
легкая персистирующая астма характеризуется обострениями не реже раза в неделю, но не чаще раза в день;
персистирующая астма средней тяжести дает о себе знать приступами ежедневно;
персистирующая астма в тяжелом течении является самой сложной формой болезни и характеризуется очень частыми осложнениями, ограничением физической активности и бессонницей.

Первые признаки и симптомы заболевания

Непосредственно астматические приступы сопровождаются такими признаками:

сухой кашель (при улучшении состояния выделяет мокрота с плотными белыми включениями);
учащение дыхания и сердцебиения;
удушье, сильная одышка;
грудная клетка раздувается при глубоких вдохах;
вены на шее становятся одутловатыми;
затруднение дыхания, которое может появляться как постепенно, так и резко;
сильное потоотделение, холодный пот ;
слабость, сонливость;
предобморочное состояние;
синюшность кожи лица;
температура тела поднимается до 37-37,5 градусов;
чувство сдавливания в груди;
беспокойство, паника;
у некоторых пациентов повышается артериальное давление;
при выдохе слышны свисты и хрипы.

Характерная поза, которую стремится принять больной с приступом астмы - положение сидя с небольшим наклоном вперед, при этом человек тяжело дышит и опирается локтями на коленки. Маленькие дети далеко не всегда принимают такую позу, младенец, например, может спокойно лежать на спине, активно вести себя и играть даже при астматическом приступе.

Первая помощь при астматическом состоянии

Глобальная стратегия лечения и профилактики бронхиальной астмы подразумевает также принятие мер по облегчению состояния пациента в период приступов. Так, необходимо успокоить человека, дать назначенные врачом лекарства (как правило, в ингаляторе) и теплую воду, пить которую следует мелкими глотками. Нужно убедить больного в спокойном состоянии ждать, пока лекарства подействуют, паника осложнит положение. Не стоит заставлять человека ложиться - в положении сидя приступы астмы переносятся легче и быстрее.

Если предпринятые меры не облегчают состояние больного, необходимо незамедлительно звонить в «скорую помощь». До прибытия врачей следует постараться успокоить больного, с особым вниманием нужно отнестись к ребенку с астматическим приступом. Сразу же нужно вызывать бригаду «скорой», если у человека состояние критическое: наблюдаются синюшность кожных покровов и одутловатость вен на шее, появляются признаки помрачения сознания, больной задыхается, инстинктивно пытается расширить грудь и набрать воздуха, вздергивает плечи и подбородок.

Если приступ не прекращается и возникает угрожающее жизни состояние, может понадобиться срочная госпитализация. Астматическое состояние купируется интенсивным лекарственным воздействием, некоторым больным могут понадобиться кислородные маски и специальная медицинская техника, облегчающая дыхание.

В том случае, когда астматический приступ настиг больного, когда тот находится один, и помощь оказать некому, следует помнить о правилах купирования опасного состояния самостоятельно:

При появлении симптомов, предупреждающих приступ астмы (изменении дыхания, появлении хрипов, сдавливании в груди), необходимо воспользоваться ингалятором или принять препарат, назначенный врачом.
Далее следует постараться успокоиться, сесть и принять удобную позу, закрыть глаза и медленно дышать. Необходимо поочередно расслаблять мышцы тела, не задерживая при этом дыхание. Начинать нужно с лица, затем перейти на руки и ноги, потом попытаться расслабить все тело.
Необходимо постараться стабилизировать дыхание: не глотать воздух ртом, вдыхать через сомкнутые губы так, чтобы при выдохе раздавался свист.
Чтобы облегчить приступ, следует наклониться вперед, упираясь ногами в пол, а локтями - в колени, затем глубоко вдохнуть и задержать дыхание на пару секунд, после чего откашляться в платок, чтобы избавиться от мокроты.
Если после предпринятых мер состояние не улучшается - необходимо вызывать «скорую помощь».

Медикаментозная терапия астмы

Терапия бронхиальной астмы лекарственными средствами предполагает прием базисных и симптоматических комплексов препаратов. Базисный курс направлен на механизм заболевания, контролирует само течение болезни, тогда как симптоматическая терапия - это лечение и профилактика обострения бронхиальной астмы.

К препаратам базисного курса относят:

Кромоны.
Моноканальные антитела.
АСИТ (аллергенспецифическую иммунотерапию).
Антагонисты лейкотриеновых рецепторов.
Глюкокортикостероиды.

Для профилактики приступов бронхиальной астмы применяют медикаментозные средства, применяемые для симптоматической терапии:

Бета-адреномиметики короткого действия - эффективно и с меньшими побочными действиями снимают астматические приступы.
Бета-адреномиметики длительного действия - лекарственные препараты, которые, помимо купирования симптомов, уменьшают и частоту приступов.
Ксантины - применяются для экстренного облегчения состояния пациента, а также усиления действия вышеперечисленных средств.

Минимизировать острые астматические приступы позволяют ингаляторы, с помощью которых лекарство быстрее попадает в организм и начинает действовать.

Также профилактика приступов бронхиальной астмы включает в себя применение дополнительных препаратов, например антибактериальных средств и отхаркивающих лекарств.

Немедикаментозная терапия заболевания

Немедикаментозное лечение предполагает устранение провоцирующих факторов заболевания, соблюдение специальной диеты, спелеотерапию и галотерапию. Спелеотерапия - метод лечения, предполагающий присутствие пациента в помещении, где обеспечен микроклимат карстовых пещер. Галотерапия - аналог спелеотреапии, подразумевающий лечение «соленым» воздухом. Сеансы в солевых пещерах позволяют значительно продлить период ремиссии и в целом положительно воздействуют на дыхательную систему.

Диета при бронхиальной астме рекомендует отказ от морепродуктов, цитрусовых, копченостей, жирных блюд, малины, яиц, бобовых, орехов, шоколада, жирных сортов мяса, икры, пищи на дрожжах, смородины, персиков, дыни, клубники, алкоголя, меда, соусов на основе томатов. Необходимо ограничить употребление хлебобулочных изделий, молочных продуктов, сахара и соли.

Готовить пищу желательно на пару. Рацион должен предполагать 4-5 приемов теплой пищи в день. Рекомендуется насытить меню кашами, ненаваристыми супами, овощными и фруктовыми салатами. Можно кушать докторские сосиски, нежирные сорта мяса, ржаной и отрубной хлеб, овсяное или галетное печенье.

Для профилактики бронхиальной астмы применяют также санаторно-курортное лечение. Отдыхать пациентам с заболеваниями органов дыхания лучше в Крыму.

Лечение народными средствами

Существует также достаточное количество народных методов лечения бронхиальной астмы, однако перед применением любого из них следует обязательно проконсультироваться со специалистом - не таким уж легким заболеванием, чтобы экспериментировать, является бронхиальная астма. Профилактика и лечение народными способами могут предполагать следующее:

Лечение по методу доктора Батмангхелиджа (водой). Суть способа заключается в употреблении двух стаканов воды за тридцать минут до еды и одного стакана - через 2,5 часа после очередного приема пищи. Воду нужно использовать талую или подсоленную (половина чайной ложки морской соли на два литра чистой воды) поочередно.
Употребление имбиря по определенной схеме. На терке нужно натереть 4-5 см корня имбиря, залить холодной водой и нагревать на водяной бане. После закипания нужно проварить средство под закрытой крышкой в течение 20 минут. Принимать подогретый отвар нужно по 100 мл до еды.
Вдыхание соляного воздуха. Для регулярных процедур достаточно приобрести соляную лампу в магазине товаров для дома и установить в комнате пациента.
Прием лекарственного средства на основе овса. Полкило овса нужно залить 2 литрами молока и 0,5 л воды, варить 2 часа на медленном огне. После в средство нужно добавить по одной чайной ложке меда и сливочного масла. Употреблять отвар нужно в горячем виде, по утрам до завтрака. Хранить средство необходимо в холодильнике. Курс терапии составляет один год.

Первичная профилактика болезни

Первичная профилактика бронхиальной астмы предполагает реализацию комплекса мер, направленных на предупреждение болезни. С принципами профилактики должен быть ознакомлен каждый, вне зависимости от возраста, пола и социального статуса. Кроме того, важно не просто знать, но и соблюдать меры предупреждения заболевания.

Принципы первичной профилактики немного отличаются у взрослых и детей. Так, юные пациенты чаще болеют атопической бронхиальной астмой, основной причиной которой является неблагоприятная наследственность. Основным провоцирующим фактором в таком случае становятся аллергены, попадающие в организм с питанием. Профилактика бронхиальной астмы у детей с генетической предрасположенностью к заболеванию предполагает предупреждение возникновения аллергических реакций. Рекомендуется как можно дольше продолжать грудное вскармливание таких детей, что позволит укрепить иммунную систему малыша и поддерживать нормальную микрофлору кишечника.

Профилактика бронхиальной астмы у взрослых пациентов направлена на предупреждение негативного влияния провоцирующих факторов заболевания: табачного дыма, цветочной пыльцы, домашней пыли, химических веществ. Так, во-первых, необходимо устранить возможные причины заболевания из числа источников заражения, и только потом приступать к терапии имеющихся патологий дыхательной системы.

Бронхиальная астма, профилактика которой должна быть комплексной, чаще поражает следующие группы пациентов:

людей с наследственной предрасположенностью (тех, близкие родственники которых страдали непосредственно астмой, хроническими заболеваниями дыхательной системы, аллергическими реакциями);
заядлых курильщиков;
лиц, страдающих атопическим дерматитом (воспалительное поражение кожи, имеющее аллергическую природу и передающееся генетически);
лиц с бронхообструктивным синдромом при острых респираторно-вирусных инфекциях;
людей, которые работают в особых условиях (душных и пыльных помещениях) или с парфюмерией, химическими реактивами.

Именно этим группам лиц особенно важно поберечься. Профилактика бронхиальной астмы предполагает следующие основные мероприятия:

пользование гипоаллергенной косметикой;
отказ от табакокурения (в том числе пассивного);
создание вокруг себя благоприятной экологической обстановки (по возможности);
содержание дома в чистоте;
устранение контактов с возможными аллергенами;
своевременное лечение респираторных заболеваний, в период эпидемий - соблюдение мер профилактики, вакцинация.

Вторичная профилактика астмы

Особые правила профилактики касаются и тех пациентов, которые уже болеют астмой. Вторичная профилактика бронхиальной астмы направлена на предупреждение развития осложнений и острых приступов болезни. Правила вторичной профилактики рекомендуется соблюдать и тем, чьи родственники болеют или болели бронхиальной астмой, атопическим дерматитом, аллергией, экземой.

Следующие меры предполагает вторичная профилактика бронхиальной астмы:

препараты (противоаллергические), особенно назначенные врачом, должны приниматься в обязательном порядке с целью уменьшения или полного исчезновения повышенной чувствительности организма;
исключение высокоаллергенных продуктов питания из повседневного рациона;
полный отказ то табакокурения и употребления алкогольных напитков;
использование синтетических (антиаллергенных) подушек и одеял;
ограничение общения с домашними животными, лучше отказаться даже от содержания рыб, потому что сухой корм часто становится причиной аллергии;
регулярная уборка жилого помещения, проветривание;
своевременное лечение острых респираторно-вирусных инфекций в холодное время года;
выполнение дыхательной гимнастики и других методов терапии (иглоукалывание, фитотерапия);
прием витаминных комплексов, назначенных лечащим врачом.

Пациентам с бронхиальной астмой необходимо проявлять особую осторожность в теплое время года, когда сложнее избежать контакта с возможными аллергенами.

Профилактика бронхиальной астмы у детей предполагает те же мероприятия.

Третичная профилактика болезни

Третичная профилактика астмы имеет целью общее облегчение течения заболевания и предупреждение летального исхода в период обострения болезни. Профилактика приступов бронхиальной астмы на этом этапе предполагает соблюдение элиминационного режима - это полное исключение возможности контакта пациента с раздражающим фактором, вызывающим удушье.

К счастью, смертельный исход при данном заболевании скорее является редкостью, так что знания о методах третичной профилактики необходимы в первую очередь врачам-реаниматологам. Бронхиальная астма, профилактика и лечение которой требуют серьезного отношения, характеризуется положительным прогнозом, однако многое зависит от того, на какой стадии заболевания больной обратился за квалифицированной медицинской помощью.

Бронхиальная астма (БА) - хроническое заболевание дыхательной системы, обострения (рецидивы) которого характеризуются приступами удушья, свистящего дыхания и кашля с выделением небольшого количества вязкой мокроты. Оно причиняет мучительные страдания, может приводить к снижению физической активности и депрессии, требует регулярной медикаментозной поддержки. Важно знать, в чем состоит профилактика бронхиальной астмы и насколько она эффективна.

Причины развития заболевания

Такая патология, как бронхиальная астма, возникает под влиянием ряда способствующих, или провоцирующих факторов (триггеров):

генетическая предрасположенность;
наличие избыточного веса;
инфекции (преимущественно вирусные);
нерациональное питание;
контакт с аллергенами;
лекарственная терапия;
курение (активное и пассивное);
чрезмерные физические нагрузки;
стресс.

В то же самое время нельзя, как при инфекции либо травме, установить четкую связь между действием триггера и развитием патологии. Так, генетическая предрасположенность или постоянный контакт с табачным дымом, аллергенами не означает, что человек заболеет астмой. Обостренная чувствительность бронхов к раздражителям – гиперреактивность – формируется в разных условиях, и присутствие способствующих факторов лишь повышает риск, но не является прямой этиологической (причинной) основой.

Вероятность развития бронхиальной астмы у ребенка при отягощенном наследственном анамнезе составляет от 35 до 70%.

БА, обусловленная генетической предрасположенностью, обычно развивается в детском возрасте и характеризуется формированием индивидуальной иммунной чувствительности (сенсибилизации) к аллергенам различной природы. В ходе диагностики выполняется оценка анамнеза – совокупности сведений о течении заболевания, полученных посредством опроса. Если обнаруживается, что астмой болен один из родителей, вероятность развития ее у ребенка составляет, в среднем, 35%. Если же этой патологией страдают и отец, и мать, риск повышается вдвое.

Классификация профилактических мероприятий

Их также называют превентивными, или упреждающими. Делятся как:

Первичные. Они предназначены для здоровых людей, не страдающих БА.
Вторичные. Целевая группа – пациенты без астмы, однако уже столкнувшиеся с аллергическим ринитом и дерматитом, пищевой гиперчувствительностью, имеющие отягощенный наследственный анамнез.
Третичные. Применяются в отношении больных бронхиальной астмой и направлены на снижение активности патологического процесса и поддержание состояния ремиссии (отсутствия симптомов).

Осуществление превентивных мероприятий – приоритетная задача не только медицинских работников, но и самих больных и членов их семьи. Если пациенту даны рекомендации касательно улучшения условий быта, нюансов лекарственной терапии или иных ситуаций, требуется достичь понимания между ним и врачом и выполнять все указания тщательно.

Профилактика астмы у детей

Развитие генетически опосредованной БА с чувствительностью к аллергенам достаточно часто происходит в детстве, в связи с чем применяется превенция (упреждающие мероприятия) разных классов. Профилактика может начинаться еще до рождения ребенка на этапе планирования беременности и вынашивания плода. Однако следует понимать, что ни один алгоритм не дает стопроцентной гарантии отсутствия заболевания – как и наличие триггеров не означает его обязательное развитие.

Первичная превенция

Профилактика бронхиальной астмы включает:

Приоритетное требование алгоритма первичной профилактики астмы у детей – сохранение грудного вскармливания.

Если это невозможно, подбирают гипоаллергенную смесь. Также есть требования к диете: до 1 года не вводится коровье молоко, до 2 лет – орехи и яйца, до 3 – рыба. Кормящей матери следует планировать рацион так, чтобы в меню отсутствовали или были в минимальном количестве наиболее распространенные триггеры реакций пищевой чувствительности: томаты, арахис, клубника, креветки и др.

Вторичная превенция

Ребенок, уже страдающий аллергическими заболеваниями (дерматит, поллиноз и др.), имеет повышенный риск развития астмы. Поэтому необходимо действовать на опережение:

Спланировать и соблюдать гипоаллергенную диету.
Реорганизовать быт так, чтобы был прекращен или уменьшен контакт с наиболее распространенными провокаторами реакций чувствительности: пылью, бытовой химией, шерстью животных.
Контроль медикаментозной терапии (рациональное назначение фармакологических препаратов, особенно антибиотиков).
Рекомендуется дозированная физическая нагрузка.

Врач может предложить курс профилактической лекарственной терапии. Это прием блокатора H1-гистаминовых рецепторов Цетиризина (Зиртек, Зодак) в возрастных дозах на протяжении 4-6 месяцев.

Третичная превенция

Если ребенок уже страдает астмой, вылечить ее нельзя. Однако адекватная терапия и профилактика позволяет предотвратить тяжелые обострения и развитие осложнений, поддерживать состояние ремиссии. Показаны:

Базисная терапия астмы проводится препаратами группы бета2-адреномиметиков, глюкокортикостероидов, антагонистами лейкотриеновых рецепторов. Приоритетный путь введения – ингаляционный, причем желательно иметь в распоряжении небулайзер – прибор, создающий мелкодисперсный лекарственный аэрозоль, проникающий в труднодоступные участки дыхательных путей. Его использование повышает эффективность фармакологических средств, что особенно важно в период тяжелых приступов.

О наличии астмы у ребенка должны быть осведомлены взрослые, которые часто находятся с ним рядом (родственники, воспитатель и школьный учитель, руководитель кружка). Детям старшего возраста нужно пояснить, как пользоваться ингалятором и следить за тем, чтобы они всегда носили его с собой. Пациенты старше 5 лет могут рассматриваться в качестве кандидатов на курс аллергенспецифической иммунотерапии (АСИТ) – лечение астмы в этом случае проводится с помощью введения нарастающих доз триггеров для формирования нечувствительности к ним.

Профилактика астмы у взрослых

Выполняется на разных уровнях. Имеет сходство с принципами превенции у детей, однако учитывает влияние профессиональных триггеров и другие нюансы, значимые для взрослых пациентов.

Первичная превенция

Включает такие мероприятия как:

Взрослому человеку желательно поддерживать вес в пределах индивидуальной расчетной нормы, поскольку при наличии избыточной массы тела возрастает вероятность формирования бронхиальной гиперреактивности.

Вторичная превенция

Требуется людям, у которых выявлен аллергический дерматит, ринит, поллиноз, есть лабораторное подтверждение наличия повышенного уровня антител (белковых комплексов, отвечающих за развитие реакций чувствительности) класса IgE. Памятка рекомендаций включает:

соблюдение гипоаллергенной диеты;
улучшение условий быта для снижения контакта с триггерами реакций индивидуальной непереносимости;
рациональная лекарственная терапия только по показаниям, выявленным врачом;
дозированные физические нагрузки, закаливание;
снижение уровня стресса.

Вероятно назначение профилактического курса препаратов группы блокаторов H1-гистаминовых рецепторов (Цетрин, L-Цет).

Третичная превенция

Так как человек уже болен, ему необходима, в первую очередь, адекватная базисная терапия (ингаляционные формы бета2-адреномиметиков, глюкокортикостероидов, прием препаратов из группы антагонистов лейкотриеновых рецепторов, кромонов). :

в быту (клещи домашней пыли, пищевые продукты, шерсть животных, косметика и парфюмерия);
на рабочем месте (химикаты, латекс, отходы промышленности);
на улице (пыльца растений).

Диета соблюдается постоянно, поэтому должна быть рациональной и полноценной по калорийности и соотношению питательных компонентов (белков, жиров, углеводов).

Стоит убрать из жилища больного предметы, накапливающие пыль:

Ковры.
Тяжелые шторы.
Мягкую мебель.
Игрушки с наполнителем.
Комнатные растения.

Требуется регулярная стирка постельного белья неагрессивными средствами, исключение пребывания рядом с курящими людьми или в запыленных помещениях. В период цветения растений необходимо закрывать окна и двери в доме, автомобиле, для контроля терморежима пользоваться кондиционерами. Важно бороться с вредителями (клопы, тараканы, блохи), подбирать гипоаллергенную косметику.

Это позволяет избежать тяжелых обострений основного заболевания в связи с вирусной инфекцией. Следует также посещать астма-школу, всегда носить с собой препараты для оказания неотложной помощи при приступе.

– это опасный хронический недуг органов дыхания. В патогенезе заболевания важное значение имеют как условия жизни человека, так и его генетические отличия. Существуют методы профилактики этого опасного заболевания, которые должны быть подобраны на консультации аллерголога с учетом индивидуальных особенностей каждого пациента. В данном материале будут изложены способы предупреждения астмы у людей разного возраста. Необходимо сказать, что предупреждение данного заболевания обычно дает намного более действенный эффект, чем лечение. В связи с этим предупреждением астмы нельзя пренебрегать.

Общие положения предупреждения астмы

Учитывая принципы развития заболевания, различаются два типа астмы: инфекционно-аллергическая и аллергическая . При аллергической форме главным толчком для развития заболевания является аллергия . При инфекционно-аллергической форме этим толчком является инфекция органов дыхания, протекающая в хронической форме, однако, нельзя полностью исключать и роль аллергического фактора.
Зная это, достаточно несложно догадаться о том, как предупреждать астму: это предупреждение хронических инфекционных заболеваний органов дыхания и аллергических проявлений. Все меры по предупреждению заболевания осуществляются по порядку. Поэтому существует первичная профилактика, а также вторичная и третичная.

Первичные меры по предупреждению астмы

Это меры, предпринимаемые по отношению к совершенно здоровым лицам. Это фактически профилактика появления аллергии, а также хронических воспалительных процессов органов дыхания. Методы первичной профилактики не одинаковы у лиц разного возраста.

Первичная профилактика заболевания астмы у малышей

Самой распространенной разновидностью заболевания у малышей является аллергическая, сочетающаяся обычно с иными проявлениями аллергии. Появление аллергии у малышей – это следствие неграмотного их кормления, а также проживания детей в несоответствующих условиях. Предупреждение астмы (а также аллергии ) у малышей состоит из таких факторов как:

Грудное вскармливание малышей до возраста 12 месяцев. Значение этого фактора в предупреждении аллергии и астмы уже не вызывает сомнений у ученых и врачей. Материнское молоко помогает становлению иммунных сил детского организма, а также помогает формированию биологического равновесия кишечника.
Грамотный ввод прикорма. Лучшие педиатры рекомендуют начало ввода прикорма с полугодовалого возраста. В таком раннем возрасте нельзя кормить детей мёдом , куриными яйцами, шоколадом, цитрусовыми и орехами, так как эти продукты легко провоцируют аллергию.
Ребенок должен проживать в благоприятных для себя условиях. Если малыш вдыхает табачный дым или испарения химических реагентов, риск заболевания астмой или аллергией у него будет повышен.
Предупреждение хронических воспалительных недугов у малышей осуществляется в терапии синусита , бронхита , аденоидов или тонзиллита , своевременном посещении консультации педиатра.

Первичная профилактика астмы у лиц зрелого возраста

У этой категории больных чаще развивается астма под действием хронических инфекций органов дыхания, долговременном воздействии вредных газов и дымов. Исходя из этого, способы предупреждения заболевания у взрослых направлены на предотвращение воздействия этих факторов. Кроме этого необходимо проводить грамотную терапию хронических форм воспалительных процессов в бронхах и легких.

Вторичная профилактика бронхиальной астмы

Меры вторичной профилактики направлены на предупреждение заболевания у людей, с обнаруженной стадией предастмы, сенсибилизированных пациентов. В эту группу попадают люди, входящие в следующие группы:

Люди, члены семей которых страдают бронхиальной астмой,
Люди, страдающие иными аллергическими недугами (экзема , атопический дерматит , аллергический насморк , алиментарная аллергия ),
Люди, у которых при лабораторных исследованиях была обнаружена сенсибилизация.

Методы вторичной профилактики включают в себя профилактический прием лекарственных средств, подавляющих аллергическую реакцию. Кроме этого иногда применяют способы десенсибилизации.

Третичная профилактика астмы

Меры из этой группы используются для снижения силы проявлений заболевания, а также для профилактики обострений заболеваний у тех людей, которые уже страдают астмой. Главный способ профилактики для таких лиц - это предупреждение взаимодействия пациента и аллергена, провоцирующего приступ астмы или так называемый элиминационный режим.

Для осуществления подобных мер нужно определить вид аллергена, действующего на каждого конкретного пациента. Чаще всего подобным аллергеном являются плесневые грибки , пыльца цветов, шерсть собак и кошек, микроскопические насекомые, населяющие мягкую мебель, домашняя пыль.

Чтобы предупредить взаимодействие пациента с аллергенами, следует выполнять такие условия:

В комнате пациента нужно осуществлять мытье полов и вытирание пыли влажной тряпкой не реже одного раза в неделю, при этом пациент не должен присутствовать при уборке,
Из комнаты пациента нужно убрать ковры, пушистые пледы, мягкие игрушки и накидки, которые собирают в себе пыль. Кроме этого нужно убрать и домашние цветы.
Стирку постельного белья следует осуществлять не реже одного раза в семь дней при температуре шестьдесят градусов, используя хозяйственное мыло.
Матрац и подушки на постели пациента следует вдеть в пыленепроницаемые чехлы.
В помещении, где находится больной, не должны входить кошки, собаки, а также влетать попугаи или канарейки.
Необходимо устранить из квартиры всех домашних насекомых, особенно тараканов,
Меню пациента не должно включать никакие аллергены.

Грамотно разработанные и тщательно исполненные мероприятия по предупреждению астмы – это действенное средство борьбы с болезнью. Кроме этого, врачи считают, что грамотные предупредительные меры могут нередко привести к устранению заболевания или к облегчению его течения.

- это хроническое рецидивирующее воспалительное заболевание органов дыхания, патогенетической сущностью которого является гиперреактивность бронхов, связанная с иммунопатологическими механизмами, а главным клиническим симптомом болезни является приступ удушья вследствие воспалительного отека слизистой оболочки бронхов, бронхоспазма и гиперсекреции слизи.

Причины Бронхиальной астмы:

1. Наследственность. Большое значение имеют генетические аспекты в вопросе причин развития бронхиальной астмы.

2. Профессиональные факторы . Влияние биологической и минеральной пыли, в том числе древесной, мучной, хлопковой и т.д. Тяжесть профессиональной астмы в основном определяется продолжительностью заболевания и выраженностью симптомов, не зависит от возраста, пола, вредного профессионального фактора, курения.

3. Экологические факторы - выхлопные газы, дым, повышенная влажность, вредные испарения и др.

4. Питание . Лица, употребляющие продукты растительного происхождения, соки, богатые витаминами, клетчаткой, антиоксидантами, имеют незначительную тенденцию к более благоприятному течению бронхиальной астмы. Соответственно употребление продуктов животного происхождения, богатых жирами, белками и рафинированными легкоусвояемыми углеводами, связано с тяжёлым течением заболевания и частыми обострениями.

5. Алкоголь . Личности, злоупотребляющие алкоголем, имеют повышенные шансы развития астмы.

6. Моющие средства . Различные моющие средства, в том числе чистящие аэрозоли содержат вещества, провоцирующие астму у взрослых; с применением этих средств связывают около 18 % новых случаев.

7. Микроорганизмы . Долгое время существовало представление о существовании астмы инфекционно-аллергической природы, согласно этой теории в патогенезе бронхиальной астмы учавствуют вирусы, грибки, бактерии.

8. Острый и хронический стресс .

Симптомы Бронхиальной астмы:

Для клинической картины бронхиальной астмы характерны такие симптомы как нарушение дыхания в виде одышки и кашель. Данные симптомы возникают после контакта с аллергеном, что имеет большое значение в диагностике. У людей сезонное увеличение уровня в воздухе определенных аэроаллергенов (например пыльца берёзы, травы и амброзии) вызывает развитие обострений. Указанные симптомы могут также развиваться при контакте с неспецифическими веществами (дымом, газами, резкими запахами) или после физической нагрузки (так называемая астма физического напряжения), могут обостряться в ночные часы и уменьшаться в ответ на базисную терапию. Наиболее типичным симптомом бронхиальной астмы является приступ удушья. Больной делает короткий вдох и без паузы продолжительный мучительный выдох, сопровождаемый дистанционными хрипами. Часто, особенно при затяжных приступах, возникает боль в нижней части грудной клетки, связанная с напряженной работой диафрагмы. В период обострения отмечаются также сонливость, затруднения при разговоре, тахикардия. Вздутая грудная клетка является следствием повышенных легочных объёмов - необходимо обеспечивать «расправление» дыхательных путей и раскрытие мелких бронхов. Между приступами у больных может не наблюдаться никаких признаков болезни. В межприступный период у больных чаще всего выявляются свистящие хрипы при аускультации, подтверждающие наличие остаточной бронхиальной обструкции.

Устранение факторов риска.

Устранение факторов риска позволяет значительно улучшить течение заболевания. У пациентов с аллергической астмой в первую очередь имеет значение устранение аллергена. Имеются данные, что в городских районах у детей с атопической бронхиальной астмой индивидуальные комплексные мероприятия по удалению аллергенов в домах привели к снижению болезненности бронхиальной астмой.

Домашние клещи живут и размножаются в различных частях дома, поэтому полное их уничтожение невозможно. В одном из исследований показано, что использование чехлов для матрацев позволило несколько уменьшить бронхиальную гиперреактивность у детей. Использование чехлов, удаление пыли и уничтожение очагов обитания клещей показало уменьшение частоты симптомов в популяциях детей в детских домах.

Домашние животные. При наличии повышенной реактивности к шерсти животных следует удалить животных из дома, однако полностью избежать контакта с аллергенами животных невозможно. Аллергены проникают во многие места, в том числе в школы, транспорт и здания, в которых никогда не содержали животных.

Курение. Пассивное курение увеличивает частоту и тяжесть симптомов у детей, поэтому необходимо полностью исключить курение в комнатах, где бывают дети. Помимо увеличения выраженности симптомов астмы и ухудшения функции легких в отдаленном периоде, активное курение сопровождается снижением эффективности ИГКС, поэтому всем курящим пациентам следует настоятельно советовать бросить курить.

Грипп и другие инфекции . Необходимо проводить по возможности ежегодную вакцинацию против гриппа. Инактивированные гриппозные вакцины редко осложняются побочными эффектами и обычно безопасны у лиц с астмой старше 3 лет, даже при трудно поддающейся лечению астме. Больным следует обезопасить себя и от других инфекций (риниты, синуситы), особенно в холодное время года.

Лечение бронхиальной астмы должно быть комплексным и длительным.

Спелеотерапия (греч. speleon - пещера) - метод лечения длительным пребыванием в условиях своеобразного микроклимата естественных карстовых пещер, гротов, соляных копей, искусственно пройденных горных выработок металлических, соляных и калийных рудников.

Галотерапия (греч. hals - соль) метод лечения пребыванием в искусственно созданном микроклимате соляных пещер, где основным действующим фактором является высокодисперсный сухой солевой аэрозоль (галоаэрозоль). Лечение в соляных пещерах широко применяют как в курортных, так и городских медицинских центрах. Аэрозоли солей тормозят размножение микрофлоры дыхательных путей, предотвращая развитие воспалительного процесса.

Профилактика:

Бронхиальная астма- это заболевание, относящееся к тем, которые могут быть предотвращены своевременными и правильно спланированными мерами профилактики. Нужно отметить, что профилактика астмы зачастую оказывается гораздо эффективнее ее лечения. Именно поэтому профилактике астмы нужно уделить самое серьезное внимание.

Широко известно выражение, что любую болезнь легче предупредить, нежели лечить, да и не только легче, но и дешевле. Поэтому принципами первичной профилактики бронхиальной астмы должен владеть любой человек, независимо от пола, возраста и социального статуса. Например, начиная уже с раннего возраста, родители должны приучать своих детей к чистоте в комнате, к влажной уборке, к проветриванию, что не позволяет собираться пыли в жилом помещении.

Методы профилактики астмы: предупреждение развития аллергии и профилактика хронических инфекций дыхательных путей. Профилактика астмы проводится в несколько этапов. В связи с этим различаем первичную, вторичную и третичную профилактику бронхиальной астмы.

Первичная профилактика астмы .

Предусматривает меры по предупреждению астмы у здоровых людей. Основное направление первичной профилактики астмы заключается в предупреждении развития аллергии и хронических болезней дыхательных путей (например, хронический бронхит). Меры первичной профилактики астмы несколько различаются у детей и взрослых. Первичная профилактика астмы у детей. Наиболее частой формой астмы у детей является атопическая астма, которая напрямую связана с другими формами аллергии. При этом в развитии аллергии у детей основную роль играет неправильное питание в первые годы жизни и неблагоприятные условия жизни.

Профилактические меры астмы (и аллергии) у детей включают :

Грудное вскармливание новорожденных и детей первого года жизни. Роль грудного вскармливания, как меры профилактики астмы и других видом аллергических болезней доказана многочисленными клиническими исследованиями. Грудное молоко благоприятно влияет на развитие иммунной системы организма и способствует формированию нормальной микрофлоры кишечника.

Своевременное введение вспомогательного питания также является мерой профилактики астмы и аллергии. Современные рекомендации по кормлению детей первого года жизни предусматривают введение вспомогательного питания не ранее чем на 6 месяце первого года жизни. При этом категорически запрещается давать детям такие высокоаллергенные продукты как пчелиный мед, шоколад, куриные яйца, орехи, цитрусовые и пр.

Исключение неблагоприятных условий в окружении ребенка. Показано, что дети, контактирующие с табачным дымом или раздражающими химическими веществами, гораздо чаще страдают аллергией и чаще заболевают бронхиальной астмой.

Необходимо проводить профилактику и раннее лечение хронических заболеваний дыхательных органов у детей - бронхита, синуситов, тонзиллита, аденоидов.

Первичная профилактика астмы у взрослых.

У взрослых наиболее распространенной причиной бронхиальной астмы, как уже упоминалось выше, являются хронические заболевания дыхательных путей (такие как хронический бронхит) и длительный контакт с раздражающими веществами (табачный дым, химические вещества на месте работы). Ввиду этого методы профилактики бронхиальной астмы у взрослых сводятся к устранению раздражающих факторов и лечению хронических болезней дыхательных органов.

Особый подход к первичной профилактике должен быть у людей с высоким риском заболевания бронхиальной астмой. К ним относятся:

курильщики;

лица с наследственной предрасположенностью к астме, в том числе и дети, чьи родители или ближайшие родственники страдают от удушья;

перенесшие или страдающие атопическим дерматитом;

перенесшие или страдающие любой формой аллергии (лекарственная, сезонная, на продукты питания и т.п.);

имеющие близких родственников, которые перенесли ту или иную аллергию;

лица с признаками бронхообстуктивного синдрома, возникающего при различных (чаще простудных) заболеваниях дыхательной системы;

рабочие, чьи условия труда способствуют развитию бронхиальной астмы (работа в пыльных условиях, с различными летучими химическими веществами, в том числе парфюмерия, бытовая химия и пр., фермеры).

Вторичная профилактика бронхиальной астмы.

Если же предупредить болезнь не удалось, и начали появляться первые признаки удушья, значит пора приниматься за вторичную профилактику бронхиальной астмы. Чтобы исключить возникновение осложнений в будущем, в первую очередь, необходимо четко соблюдать назначенное доктором лечение .

Вторичная профилактика астмы включает меры по профилактике болезни у сенсибилизированных лиц или у пациентов на стадии предастмы, но еще не болеющих астмой. Категория пациентов для проведения вторичной профилактики астмы подбирается по следующим критериям:

Лица, родственники которых уже болеют бронхиальной астмой;

Наличие различных аллергических болезней (пищевая аллергия, атопический дерматит, аллергический ринит, экзема и пр.);

Сенсибилизация доказанная при помощи иммунологических методов исследования.

В целях вторичной профилактики бронхиальной астмы у этой группы лиц проводится профилактическое лечение противоаллергическими препаратами. Также могут быть использованы методы по десенсибилизации. Своевременная диагностика и терапия бронхиальной астмы – это основной и главенствующий принцип вторичной профилактики . Только благодаря ему можно избежать прогрессирования болезни и исключить тяжелые приступы удушья. Конечно, кроме серьезного подхода к антиастматической терапии, вторичная профилактика требует выполнения следующих мероприятий:

своевременное лечение хронических заболеваний бронхо–легочной системы, в том числе обструкций, не связанных с астмой (ХОБЛ);

полный отказ от курения, избежание пассивного курения, исключение крепких алкогольных напитков;

необходимо убрать из комнаты больного все, что может накапливать пыль, регулярно проводить уборку и проветривание;

исключить контакт с домашними животными, в том числе не рекомендуется содержать аквариум, так как корм для рыбок обладает высокой астматической активностью;

особую осторожность необходимо проявлять в весенне–летний период, когда цветут растения и возможны частые укусы насекомых;

полное исключение из меню высокоаллергенных продуктов, а также продуктов, содержащих большое количество пищевых добавок;

показаны проведение лечебного массажа, самомассажа;

хорошие результаты по профилактике обострений бронхиальной астмы показывает иглоукалывание, фитотерапия, спелеотерапия (лечение в соляных пещерах).

Надо стараться не болеть ОРВИ, чему способствует закаливание, сон на свежем воздухе, профилактический прием витаминов. Также позволяют снизить частоту приступов бронхиальной астмы и методы народной терапии, они облегчают течение заболевания, ускорят выздоровление.

Третичная профилактика астмы.

Пациетам, болеющим бронхиальной астмой, показана третичная профилактика. Третичная профилактика астмы применяется для уменьшения тяжести течения и предупреждения обострений болезни. Основной метод профилактики астмы на этом этапе заключается в исключении контакта пациента с аллергеном, вызывающим приступ астмы (элиминационный режим). Для качественного проведения элиминационного режима необходимо знать, какой именно аллерген (или группа аллергенов) вызывают приступы астмы у больного. Наиболее распространенными аллергенами являются домашняя пыль, тараканы, микроклещи, шерсть домашних животных, плесневые грибки, некоторые виды пищи, пыльца растений.

Для предотвращения контакта организма больного с этими аллергенами необходимо соблюдать определенные санитарно-гигиенические правила:

В помещении, в котором проживает больной необходимо проводить регулярную влажную уборку (1-2 раза в неделю), сам больной на время уборки должен покинуть помещение;

Из помещения, в котором проживает больной астмой должны быть удалены все ковры и мягкая мебель, а также другие предметы, в которых может накапливаться пыль. Также из комнаты больного следует унести комнатные растения;

Постельное белье больного нужно стирать каждую неделю в горячей воде (60 ̊С) с хозяйственным мылом;

Использование специальных чехлов, которые не дают проникнуть пыли, для подушек и матрацев;

Исключение контакта с домашними животными;

Целесообразно провести меры по борьбе с тараканами и другими насекомыми;

Из пищевого рациона больного следует исключить все продукты вызывающие аллергию.

Правильно спланированные и выполненные меры по профилактике бронхиальной астмы являются эффективным средством предотвращения и лечения этой болезни. Современная медицинская практика показывают, что правильное проведение мер профилактики астмы зачастую достаточно для излечения болезни либо для значительного уменьшения потребности больного в противоастматических лекарствах.

Чтобы не допустить развитие болезни необходимо обратить внимание на следующие меры профилактики бронхиальной астмы:

улучшение экологической обстановки, насколько это возможно (например, постоянная или временная смена места жительства);

частая уборка помещений, минимальное количество ковров, мягких игрушек, книг в жилом помещении, особенно в спальнях;

соблюдение правил личной гигиены;

следить за чистотой домашних животных, а желательно вообще их не заводить;

пользоваться гипоаллергенными предметами быта;

правильное и здоровое питание качественными продуктами с минимальным количеством пищевых добавок, тщательное мытье продуктов, особенно из магазина или рынка;

как можно меньше пользоваться аэроаллергенами: дезодоранты, освежители воздуха, парфюмерия, особенно в виде спреев, и т.п.;

уменьшить, а при возможности бросить курение, в том числе исключить пассивное курение;

устранение профессиональных вредностей (если нарастают признаки бронхиальной астмы, то наилучшим вариантом является смена места работы);

прием любых лекарственных средств только после консультации врача;

устранение в кратчайшие сроки любых аллергических проявлений и обязательное определение их источника;

предотвращение контакта с заведомо известным продуктом (предметом), вызывающим аллергию;

своевременное лечение респираторных инфекций;

ведение здорового образа жизни, укрепление иммунитета, закаливание, регулярные физические упражнения;

санаторно–курортное профилактическое лечение в местах с морским климатом либо на высокогорье.

Беременным, чтобы предупредить астму у будущего ребенка, следует отнестись к данной профилактике с особой серьезностью. Необходимо категорически исключить курение, своевременно лечить аллергию и инфекционные заболевания, правильно питаться. Грудное вскармливание – еще одна дополнительная защита ребенка от бронхиальной астмы.

Как видно, принципы вторичной профилактики астмы очень тесно переплетаются с первичной профилактикой, и это не случайно. Совокупность всех мер, направленных на предупреждение или устранение заболевания всегда показывают наилучший эффект, чем их применение по отдельности.

Больным с бронхиальной астмой рекомендовано санаторно–курортное лечение. Наиболее благоприятный период для этого – время цветения, когда в воздухе содержится большое количество пыльцы. Уехать на это время в другую местность, где период цветения уже прошел или еще не начался, очень полезно. Благоприятные места для астматиков – Кисловодск и все Приэльбрусье, Прибалтика, горный Алтай (летом), Туркмения, южный берег Крыма, практически все европейское Средиземноморье. Но ехать в другой регион, в другую климатическую зону можно только вне обострения астмы.

Если же приступы удушья начали беспокоить чаще и дышать становится все труднее, то в таком случае нужно обратиться за медицинской помощью и при необходимости госпитализироваться в специализированный стационар. Только после купирования обострения можно съездить на курорт, чтобы закрепить результаты лечения. Это позволит значительно укрепить здоровье и забыть о бронхиальной астме на ближайшее, а может и на более продолжительное время.

Что можете сделать вы

Прежде всего, следует проконсультироваться с врачом, пройти обследование и получить необходимую терапию и рекомендации.

Необходимо , чтобы человек, страдающий от астмы, и его семья обладали максимальным количеством информации об астме из аккредитованных и признанных источников.

У вас должен быть составлен план лечения. Необходимо точно знать симптомы приступа астмы, желательно иметь при себе письменные инструкции о том, что нужно делать в экстренной ситуации. Записывайте все препараты, приступы, показания, реакции на препараты.

Вы должны точно знать , какие лекарства, когда и в каком количестве нужно принимать. Необходимо также знать, какие могут быть побочные эффекты и как сократить их проявления. Тщательно следуйте всем инструкциям. Научитесь правильно использовать ингалятор. Следите за тем, чтобы у вас всегда были под рукой все необходимые препараты. Если вам прописаны новые средства от астмы, попросите врача или фармацевта проверить их лекарственное взаимодействие с теми препаратами, которые вы уже принимаете.

Каждый день записывайте ваши симптомы и показания, для того чтобы сократить частоту и облегчить приступы астмы.

Определите все возможные факторы , влияющие на ваше состояние и провоцирующие приступы. Для определения факторов вам помогут ваши записи. Если в числе факторов есть шерсть животных и пыль, примите меры по их устранению из вашего дома. Избегайте сигаретного дыма и выхлопных газов.

Во время приступа астмы следуйте составленному заранее плану действий. Оставайтесь спокойны, несколько раз медленно вдохните и используйте ингалятор. После появления первых симптомов приступа немедленно примите меры. На ранней фазе потребуется меньше лекарств и времени, чтобы остановить приступ.

Оставайтесь в хорошей физической форме. Необходимо контролировать астму так, чтобы вы могли заниматься спортом.Занимайтесь спортом , чтобы улучшить состояние сердца и легких.

Удостоверьтесь, что в вашей семье есть еще кто-то, кроме вас, кто знает, где находятся необходимые лекарства, как, в каком, количестве и в какой, последовательности их принимать и что делать в экстренных случаях.

Регулярно посещайте врача для проведения анализов и оценки вашего состояния

Будьте здоровы и счастливы!