Nurofen comprimate: instrucțiuni de utilizare. Nurofen

AINS. Este un derivat al acidului fenilpropionic.
Produs: NUROFEN® PENTRU COPII
Substanța activă a medicamentului: ibuprofen
Codare ATX: M01AE01
KFG: AINS
Număr de înregistrare: P Nr 014745/01
Data inregistrarii: 15.08.07
Reg. proprietar acreditare: RECKITT BENCKISER HEALTHCARE INTERNATIONAL Ltd. (Marea Britanie)

Forma de eliberare a Nurofen pentru copii, ambalajul și compoziția medicamentelor.

Suspensie orală (portocalie) de culoare albă sau aproape albă, consistență siropoasă, cu miros caracteristic portocaliu.

5 ml
ibuprofen
100 mg

Excipienți: sirop de maltitol, apă, glicerol, acid citric, citrat de sodiu, clorură de sodiu, zaharină de sodiu, aromă de portocale, umplutură de xantan, polisorbat 80, bromură de domifen.

Suspensia orală (căpșuni) este de culoare albă sau aproape albă, de consistență siropoasă, cu miros caracteristic de căpșuni.

5 ml
ibuprofen
100 mg

Excipienți: sirop de maltitol, apă, glicerol, acid citric, citrat de sodiu, clorură de sodiu, zaharină de sodiu, umplutură de xantan, aromă de căpșuni, polisorbat 80, bromură de domifen.

100 ml - flacoane din polietilenă cu capac de protecție (1) complet cu o seringă de măsurare de 5 ml - pachete de carton.

Descrierea medicamentului se bazează pe instrucțiunile de utilizare aprobate oficial.

Acțiunea farmacologică a Nurofen pentru copii

AINS. Este un derivat al acidului fenilpropionic. Are efecte analgezice, antipiretice și antiinflamatorii. Mecanismul de acțiune se datorează inhibării sintezei prostaglandinelor (mediatori ai durerii și inflamației) prin blocarea enzimei ciclooxigenazei.

Farmacocinetica medicamentului.

Nu sunt furnizate date privind farmacocinetica Nurofen pentru copii.

Indicatii de utilizare:

Ca antipiretic pentru boli și afecțiuni însoțite de creșterea temperaturii corpului, incl. la:

Boli respiratorii acute;

Infecții la copii;

Reacții post-vaccinare.

Ca analgezic pentru durerea de intensitate uşoară sau moderată, incl. la:

Durere de cap;

Durere de dinţi;

Migrenă;

Nevralgie;

Dureri în urechi și gât;

Dureri din cauza leziunilor sistemului musculo-scheletic (inclusiv entorse).

Pentru febră și durere, medicamentul este prescris într-o doză de 5-10 mg/kg din greutatea corporală a copilului de 3-4 ori pe zi. Doza zilnică maximă nu trebuie să depășească 30 mg/kg greutate corporală.
Varsta copilului

Dozarea și modul de administrare a medicamentului.

Doza zilnică maximă
3-6 luni
50 mg (2,5 ml) de 3 ori/zi
150 mg
6-12 luni
50 mg (2,5 ml) de 3-4 ori/zi
200 mg
1-3 ani
100 mg (5 ml) de 3 ori/zi
300 mg
4-6 ani
150 mg (7,5 ml) de 3 ori/zi
450 mg
7-9 ani
200 mg (10 ml) de 3 ori/zi
600 mg
10-12 ani
300 mg (15 ml) de 3 ori/zi
900 mg

Ca antipiretic, medicamentul nu trebuie luat mai mult de 3 zile și ca analgezic - nu mai mult de 5 zile.

Pentru febră după imunizare, medicamentul este prescris în doză de 50 mg (2,5 ml); dacă este necesar, copiii cu vârsta peste 1 an pot relua medicamentul în aceeași doză după 6 ore. Doza zilnică maximă nu trebuie să depășească 5 ml (100 mg).

Suspensia trebuie agitată bine înainte de utilizare.

Pentru o dozare precisă a suspensiei, pe flacon este atașată o lingură de măsurare cu două fețe (2,5 ml și 5 ml) sau o seringă de măsurare.

Efecte secundare ale Nurofen pentru copii:

Din sistemul digestiv: greață, vărsături, disconfort sau durere în epigastru, diaree, leziuni erozive și ulcerative ale mucoasei și sângerări din tractul gastrointestinal.

Reacții alergice: erupție cutanată, mâncărime, urticarie, exacerbare a astmului bronșic.

Din partea sistemului nervos central: cefalee, amețeli.

Din sistemul urinar: afectarea funcției renale.

Din sistemul hematopoietic: anemie, trombocitopenie, agranulocitoză, leucopenie.

Contraindicații ale medicamentului:

- astm bronșic „aspirina”, urticarie, rinită, provocate de administrarea de acid acetilsalicilic (salicilați) sau alte AINS;

Leziuni erozive și ulcerative ale tractului gastrointestinal;

Boli de sânge (scăderea coagulării sângelui, leucopenie, hemofilie);

Disfuncție hepatică și/sau renală severă;

Pierderea auzului;

deficit de glucoză-6-fosfat dehidrogenază;

Copii până la 3 luni;

Hipersensibilitate la ibuprofen, acid acetilsalicilic și alte AINS, precum și la alte componente ale medicamentului.

Instrucțiuni speciale pentru utilizarea Nurofen pentru copii.

Medicamentul trebuie utilizat cu prudență dacă copilul are antecedente de ulcer peptic, gastrită, colită ulceroasă, sângerare din tractul gastrointestinal, boli hepatice sau renale, astm bronșic, urticarie, în timp ce ia alte analgezice, anticoagulante indirecte, medicamente antihipertensive, diuretice. , medicamente cu litiu , metotrexat.

Părinții copilului trebuie informați că, dacă apar reacții adverse, ar trebui să înceteze să ia medicamentul și să consulte un medic.

Supradozaj de droguri:

Simptome: dureri abdominale, greață, vărsături, cefalee, tinitus, acidoză metabolică, comă, insuficiență renală acută, scăderea tensiunii arteriale, bradicardie, tahicardie.

Tratament: lavaj gastric (doar în decurs de o oră de la administrare), luare de cărbune activat, băutură alcalină, diureză forțată; Dacă este necesar, efectuați o terapie simptomatică.

Interacțiunea Nurofen pentru copii cu alte medicamente.

Odată cu utilizarea simultană a Nurofen pentru copii și anticoagulante, efectul acestora din urmă poate fi îmbunătățit.

Odată cu utilizarea simultană a Nurofen pentru copiii cu diuretice și medicamente antihipertensive, efectele acestora din urmă pot fi slăbite.

Când este utilizat împreună, Nurofen pentru copii crește efectele secundare ale mineralocorticoizilor și glucocorticoizilor.

Când este utilizat împreună, Nurofen pentru copii crește concentrația sanguină de digoxină, fenitoină, metotrexat și litiu.

Condiții de vânzare în farmacii.

Medicamentul este aprobat pentru utilizare ca mijloc de OTC.

Condiții de păstrare a medicamentului Nurofen pentru copii.

Medicamentul trebuie păstrat într-un loc uscat, la o temperatură care să nu depășească 25 ° C. Perioada de valabilitate: 3 ani.

Când noi sau copiii noștri avem febră, apar simptome de gripă și răceală, ne uităm în dulapul cu medicamente și luăm de acolo medicamente care ajută la atenuarea semnelor de boală. Recent, Nurofen a devenit larg răspândit printre astfel de medicamente. Cu toate acestea, nu toată lumea știe despre caracteristicile acestui medicament, în ce cazuri ar trebui să fie luat și în care nu.

Descrierea medicamentului

Ingredientul activ al Nurofen este ibuprofenul, un derivat al acidului fenilpropionic. Acest compus aparține clasei de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) și a fost sintetizat de farmaciștii britanici încă din 1962 al secolului trecut. Inițial, ibuprofenul a fost considerat doar un remediu pentru artrita reumatoidă, dar treptat s-a extins domeniul de aplicare al acestuia. Și din anii 80, ibuprofenul a devenit un medicament fără prescripție medicală, datorită căruia popularitatea sa a crescut semnificativ. Acum ibuprofenul poate fi găsit în diferite medicamente, dar totuși medicamentul original, Nurofen, este considerat referință între toate medicamentele care conțin ibuprofen.

Ibuprofenul este o pulbere cristalină albă, practic insolubilă în apă. Aceasta este o substanță bine studiată în ceea ce privește mecanismul de acțiune al medicamentului și efectele secundare, care are o bază de dovezi impecabilă. Ibuprofenul este inclus în lista OMS a medicamentelor esențiale și pe lista medicamentelor vitale a Ministerului Sănătății din Rusia.

Nurofen, ca și alte AINS, are trei tipuri de acțiune:

• antipiretic,
• calmante,
• antiinflamator.

Nu toate AINS prezintă toate cele trei efecte în aceeași măsură. Pentru unii, efectul principal este analgezic, pentru alții este antipiretic, iar pentru alții este antiinflamator. Nurofen combină toate cele trei efecte aproximativ în mod egal. În multe privințe, acest lucru explică marea popularitate a Nurofen ca mijloc pentru tratamentul simptomatic al multor boli infecțioase și procese inflamatorii.

Din punct de vedere biochimic, ibuprofenul se încadrează în categoria blocanților neselectivi ai enzimelor ciclooxigenazei. Datorită acestui efect, medicamentul perturbă sinteza prostaglandinelor, principalii mediatori ai inflamației în organism. Nurofen are efecte atât locale, cât și centrale, blocând sinteza prostaglandinelor în sistemul nervos central și periferic. Ibuprofenul are, de asemenea, capacitatea de a inhiba agregarea trombocitelor. Există dovezi ale proprietăților imunomodulatoare moderate ale substanței, capacitatea de a stimula eliberarea de interferon endogen și de a crește rezistența nespecifică a organismului.

Atunci când este administrat oral, proprietățile terapeutice ale Nurofen sunt realizate la nivelul întregului organism. Când se utilizează gelul Nurofen, proprietățile analgezice și antiinflamatorii apar numai la nivelul țesuturilor individuale care intră în contact cu medicamentul.

Nurofen este eficient împotriva oricărui tip de durere. Singurele excepții sunt durerea în zona stomacului și intestinelor, ficatului și splinei. Ibuprofenul este cel mai eficient pentru durerea inflamatorie.

Farmacocinetica

Când este administrat intern, Nurofen este rapid absorbit în tractul gastrointestinal. Efectul medicamentului începe după aproximativ o jumătate de oră și durează până la 8 ore. Timpul de concentrație maximă în sânge atunci când este administrat pe stomacul gol este de 45 de minute. Când este luat după masă, acest timp poate crește și ajunge la 1,5-2,5 ore, Nurofen pătrunde încet în articulații și este reținut în lichidul sinovial. Ca urmare, concentrația medicamentului în lichidul sinovial poate fi semnificativ mai mare decât în ​​plasma sanguină. Trece în laptele matern în cantități mici. Timpul de înjumătățire este de 2-2,5 ore pentru tabletele cu eliberare prelungită poate fi de până la 12 ore. Nurofen sub formă de suspensie are un efect puțin mai rapid. Ibuprofenul este excretat prin rinichi nemodificat și sub formă de conjugați.

Formular de eliberare

Există multe forme de dozare de Nurofen. Dar principalul sunt tabletele. Doza standard de Nurofen este de 200 mg.

Există, de asemenea, comprimate cu o doză de 400 mg (Nurofen Forte), comprimate cu eliberare prelungită (Perioada Nurofen), comprimate solubile, pastile (Nurofen Active). Nurofen este disponibil și sub formă de capsule (Nurofen Ultracap și Ultracap forte). Versiunile medicamentului Nurofen Express și Express Neo sunt tablete cu acțiune accelerată.

Nurofen gel 5% este destinat uzului extern.

Există și o suspensie destinată tratamentului copiilor sub 6 ani (cu aromă de căpșuni sau portocale), și supozitoare rectale pentru copii. Ambele forme de medicament sunt numite Nurofen pentru copii.

Nurofen Plus și Nurofen Plus N comprimatele, în plus față de ibuprofen (200 mg), conțin codeină (10 mg), care sporește efectul analgezic al medicamentului.

Desigur, într-o gamă atât de largă de soiuri de Nurofen este ușor să fii confuz. Principalul lucru de reținut este doza fiecărui soi.

Următoarele soiuri de Nurofen au o doză de 200 mg:

• Nurofen (tablete)
• Nurofen Active (tablete),
• Nurofen (comprimate efervescente solubile),
• Nurofen Ultracap capsule,
• Nurofen Plus (tablete),
• Nurofen Express (tablete).

Comprimatele cu eliberare prelungită Nurofen Period conțin 300 mg ibuprofen. Și tabletele Nurofen Forte și capsulele Ultracap Forte conțin până la 400 mg de ibuprofen.

Aceste informații trebuie reținute pentru a evita supradozajul cu Nurofen. De exemplu, este acceptabil să luați 2 comprimate obișnuite de ibuprofen de 200 mg o dată, deoarece chiar dacă aceste comprimate sunt luate de 3 ori pe zi, doza maximă admisă nu va fi depășită. Cu toate acestea, dacă luați 2 comprimate de Nurofen Forte de trei ori pe zi, este ușor să supradozați medicamentul cu toate consecințele neplăcute.

Nurofen pentru copii conține 60 mg ibuprofen într-un supozitor și 100 mg ibuprofen pe doză de suspensie (5 ml).

Excipienți în comprimate:

• croscarmeloză de sodiu,
• laurii sulfat de sodiu,
• citrat de sodiu dihidrat,
• acid stearic,
• dioxid de siliciu coloidal,
• dioxid de titan,
• zaharoza,
• macrogol,
• gumă,
• talc.

Analogii lui Nurofen

În farmacii puteți găsi mulți analogi structurali ai Nurofen, adică medicamente care conțin aceeași substanță activă:

• Dolgit (gel și cremă),
• Ibuprofen (unguent și gel, tablete, suspensie),
• Advil (tablete, capsule, suspensie),
• Artrocam (tablete),
• Bonifen (tablete)
• Burana (tablete)
• Deblocare (tablete)
• Motrin (tablete)
• Ibuprom (tablete, capsule),
• Ibusan (tablete)
• Ibutop (gel și cremă),
• Ibufen (suspensie),
• Iprene (tablete)
• Mig 400 (tablete),
• Pedea (soluție pentru administrare intravenoasă),
• Solpaflex (tablete),
• Faspik (tablete și granule pentru prepararea unei soluții).

Indicatii

Nurofen este utilizat pentru multe boli inflamatorii și infecțioase însoțite de simptome de inflamație, febră mare și durere severă. Poate fi:

• ARVI,
• faringită,
• rinita,
• amigdalită,
• gripa,
• artrită (reumatoidă, psoriazis, artrită cu lupus eritematos sistemic),
• artroza,
• mialgie,
• nevralgie,
• gastralgie,
• leziuni,
• migrenă,
• algodismenoree,
• reumatism,
• leziuni ale mușchilor și ligamentelor,
• gută,
• spondilită anchilozantă,
• bursita,
• tendinita
• durere postoperatorie,
• anexita,
• endometrita.

În artrita reumatoidă, Nurofen are un efect mai pronunțat la începutul procesului inflamator. Ibuprofenul are un efect antiinflamator mai puțin puternic în comparație cu ortofen și indometacin, dar este mai bine tolerat.

Uneori, Nurofen este prescris de ginecologi pentru a reduce contractilitatea uterină atunci când există amenințarea unei nașteri premature.

Nurofen Gel este indicat în următoarele situații:

• dureri musculare,
• durere de spate,
• lezarea ligamentelor,
• leziuni,
• nevralgie.

• infecții respiratorii acute și ARVI,
• gripa,
• reacții la vaccinări.

Contraindicatii

La fel ca majoritatea altor AINS, Nurofen are multe restricții privind utilizarea sa. Condițiile pentru care Nurofen nu trebuie luat includ:

• insuficiență renală și hepatică severă;
• sângerare în tractul gastrointestinal;
• intoleranță la AINS;
• insuficiență cardiacă severă;
• exacerbarea leziunilor erozive și ulcerative ale tractului gastrointestinal (ulcere gastrice și duodenale, colită ulceroasă, boala Crohn);
• boli inflamatorii intestinale (enterite și colită);
• sarcina (trimestrul I și III);
• stadiu sever al hipertensiunii arteriale;
• astm „aspirina”;
• urticarie sau rinită cauzate de utilizarea acidului acetilsalicilic;
• boli ale nervului optic, tulburări de vedere a culorilor;
• reducerea coagulării sângelui, hemofilie;
• diateză hemoragică;
• pierderea auzului;
• intervenție chirurgicală anterioară de bypass coronarian;
• vârsta de până la 6 ani (pentru tablete);
• vârsta de până la 12 ani (pentru capsule);
• vârsta de până la 3 luni (orice formă de medicament);
• hiperkaliemie;
• patologia aparatului vestibular;
• astm bronșic (la copii).

Nurofen este luat cu prudență în următoarele situații:

• sub 3 ani,
• în al 2-lea trimestru de sarcină,
• pentru hipertensiune arterială,
• în timpul alăptării,
• cu ciroză hepatică cu hipertensiune portală,
• cu hiperbilirubinemie,
• cu antecedente de ulcere gastro-intestinale,
• pentru boala coronariană,
• pentru diabet zaharat,
• cand fumezi,
• cu alcoolism,
• când este infectat cu Helicobacter pylori,
• cu leucopenie,
• cu anemie,
• cu lupus eritematos sistemic (risc de meningită aseptică),
• cu insuficiență renală moderată (clearance-ul creatininei 30-60 ml/min),
• la batranete.

Pentru tratamentul copiilor, Nurofen trebuie utilizat după recomandarea medicului.

Utilizarea Nurofen în timpul sarcinii

Nurofen nu trebuie utilizat în primul trimestru de sarcină din cauza posibilelor anomalii genetice în dezvoltarea fătului. În al treilea trimestru, administrarea Nurofen poate provoca o complicație la făt, cum ar fi canale deschise între ventriculii inimii, precum și postmaturitatea și complicațiile travaliului. Pe de altă parte, Nurofen poate fi prescris acelor femei însărcinate care prezintă risc de naștere prematură.

De la 13 la 27 de săptămâni este recomandabil să luați medicamentul sub supravegherea unui medic. În plus, doza maximă pentru femeile însărcinate este de 800 mg pe zi.

Efecte secundare

Efectele secundare la administrarea medicamentului în doze terapeutice și pentru o perioadă scurtă de timp (2-3 zile) sunt destul de rare. Reacțiile adverse posibile includ:

• Dureri de stomac;
• arsuri la stomac;
• diaree;
• greață și vărsături;
• reacții alergice (erupții cutanate, mâncărime, urticarie, rinită, șoc anafilactic, edem Quincke, bronhospasm;
• creșterea tensiunii arteriale;
• deficiențe de vedere și auz, vedere dublă;
• leziuni erozive și ulcerative ale tractului gastrointestinal;
• uscăciunea mucoasei bucale;
• durere de cap;
• ameţeală;
• insomnie sau somnolență;
• agitație sau depresie;
• confuzie, halucinații;
• tinitus;
• tahicardie;
• uscăciunea, umflarea și iritația conjunctivei;
• ulcerații ale gingiilor;
• stomatită aftoasă;
• pancreatită;
• hepatită;
• meningită aseptică (la persoanele care suferă de boli autoimune);
• insuficiență renală acută, nefrită;
• poliurie;
• anemie;
• modificări ale compoziției sângelui (trombocitopenie, trombocitoză, agranulocitopenie, leucopenie, eozinofilie);
• dispnee;
• transpirație crescută.

Reacțiile de mai sus (cu excepția celor alergice) nu sunt întotdeauna observate imediat după începerea administrării medicamentului. Reacții adverse grave pot apărea la aproximativ 4-5 zile de la tratament. În cazul utilizării pe termen lung (de câteva luni), dezvoltarea ulcerelor și sângerării în tractul gastro-intestinal și deficiența vizuală este cea mai probabilă. Studiile au arătat, de asemenea, că Nurofen, cu utilizare pe termen lung, crește riscul de stop cardiac și infarct miocardic.

La aplicarea gelului, reacțiile adverse sistemice nu sunt tipice. Deși pot apărea reacții alergice locale, pot apărea mâncărimi și roșeață a pielii.

Interacțiunea cu alte medicamente

În unele cazuri, Nurofen poate îmbunătăți sau, dimpotrivă, atenua efectul altor medicamente.

Nu se recomandă utilizarea Nurofen simultan cu acid acetilsalicilic, deoarece acest lucru neutralizează efectul terapeutic al acestuia din urmă. Pacienții care iau medicamente cu acid acetilsalicilic ca anticoagulant trebuie să țină cont de faptul că utilizarea simultană a Nurofen cu acestea crește riscul de leziuni cardiace ischemice.

Nu este recomandat să luați Nurofen împreună cu alcool sau cu inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei. Acestea din urmă cresc riscul de sângerare gastrică. În plus, utilizarea combinată cu etanol, antidepresive triciclice și barbiturice crește riscul de afectare a ficatului.

Ibuprofenul reduce eficacitatea furosemidului și a hidroclorotiazidei, a unor medicamente antihipertensive, cum ar fi inhibitorii ECA. În plus, combinația acestor medicamente cu ibuprofen crește riscul de afectare a rinichilor.

Utilizarea concomitentă a Nurofen cu glicozide cardiace agravează insuficiența cardiacă.

Medicamentul îmbunătățește efectele secundare ale glucocorticosteroizilor, etanolului, estrogenilor, crește efectul hipoglicemiant al medicamentelor antidiabetice și insulinei, crește concentrația și crește eficacitatea metotrexatului.

Antiacidele reduc absorbția ibuprofenului.

Atunci când este utilizat concomitent cu anticoagulante și trombolitice, riscul de sângerare crește.

Ciclosporina, atunci când este utilizată simultan cu medicamentul, crește sinteza de prostaglandine în rinichi, ceea ce crește efectul nefrotoxic al ibuprofenului. Concentrația plasmatică a ciclosporinei crește, de asemenea, și acest lucru poate duce la afectarea ficatului.

Cofeina sporește efectul analgezic al medicamentului.

Instructiuni de folosire

În majoritatea situațiilor, ar trebui să luați un comprimat de 200 mg de 3-4 ori pe zi. În unele cazuri, cu sindrom de durere severă, cu menstruație dureroasă, se poate prescrie o doză mai mare de 400 mg. În astfel de situații, medicamentul trebuie utilizat și de 3 ori pe zi. Doza zilnică maximă este de 1200 mg.

Comprimatele cu eliberare prelungită (perioada Nurofen) nu trebuie luate mai mult de 2 ori pe zi. Intervalul dintre doze trebuie să fie de cel puțin 12 ore.

Durata tratamentului depinde de boală. Dacă Nurofen este utilizat ca antipiretic pentru boli infecțioase, trebuie luat numai atunci când este cu adevărat necesar, adică pacientul are o temperatură ridicată care îi amenință sănătatea. În majoritatea cazurilor, această temperatură este de +38,5 °C. O temperatură mai scăzută nu trebuie coborâtă cu ajutorul antipireticelor, deoarece este un factor care stimulează sistemul imunitar. Deși, desigur, nimic rău nu se va întâmpla dacă o persoană ia un antipiretic la o febră scăzută o dată pentru a fi normală într-un moment important pentru el, de exemplu, când merge la o întâlnire importantă. Cu toate acestea, această abordare nu ar trebui aplicată sistematic.

Același lucru este valabil și pentru luarea medicamentului ca analgezic - de îndată ce durerea dispare, medicamentul trebuie întrerupt. Și cu atât mai mult, este inacceptabil să luați medicamentul ca remediu „preventiv” pentru gripă și ARVI, deoarece Nurofen nu are niciun efect asupra agenților patogeni ai bolilor infecțioase, iar valoarea sa în această capacitate este zero.

Cu toate acestea, în unele cazuri, Nurofen trebuie utilizat în mod continuu. Astfel de boli includ osteoartrita, artrita (spondilita anchilozantă, artrita reumatoidă, inclusiv artrita juvenilă) și leziunile țesuturilor moi. Doza în astfel de cazuri poate fi, de asemenea, diferită.

Pentru osteoartrita si spondilita anchilozanta, este de 400-600 mg de trei-4 ori pe zi. Aceeași doză este utilizată pentru leziunile țesuturilor moi. Pentru artrita reumatoidă, o singură doză este de 800 mg. Medicamentul trebuie utilizat de 3 ori pe zi. Pentru artrita reumatoidă juvenilă, doza zilnică se calculează pe baza greutății corporale - 30-40 mg/kg greutate corporală. Doza calculată este distribuită în 3-4 doze.

Tabletele (cu excepția celor solubile) și capsulele trebuie înghițite cu apă. Momentul optim pentru a lua tablete și capsule este după masă. Dacă luați medicamentul înainte de mese, acest lucru poate duce la reacții negative din tractul gastrointestinal.

Tabletele solubile se diluează într-o jumătate de pahar cu apă.

Medicamentul sub formă de tablete poate fi luat numai de copiii cu o greutate mai mare de 20 kg. În caz contrar, ar trebui utilizată o suspensie.

Instrucțiuni de utilizare a gelului

Gelul este potrivit doar pentru tratarea pacienților cu vârsta peste 12 ani. Strângeți 4-10 cm de gel din tub și frecați-l în jurul zonei de inflamație până când este complet absorbit în piele. După ce gelul a fost aplicat pe piele, trebuie să vă spălați mâinile cu săpun. De asemenea, ar trebui să evitați cu atenție contactul medicamentului cu membranele mucoase ale ochilor, gurii și nazofaringelui. De asemenea, nu aplicați gelul pe zonele din jurul ochilor și buzelor sau pe răni deschise.

Numărul maxim de episoade de utilizare a gelului este de 4 ori pe zi, intervalul minim între episoade de utilizare este de 4 ore. Tratamentul cu gelul poate fi efectuat timp de cel mult două săptămâni. Dacă după acest timp starea pacientului nu s-a îmbunătățit, atunci ar trebui să consulte un medic.

Utilizarea supozitoarelor

Supozitoarele rectale sunt de preferat dacă copilul din anumite motive nu poate lua suspensia (vărsături, intoleranță la componentele suspensiei etc.). În plus, supozitoarele au o acțiune mai rapidă decât suspensiile.

Doza de medicament sub formă de supozitoare depinde de greutatea corporală a copilului. O singură doză este de 5-10 mg/kg. Supozitoarele pot fi folosite de 3-4 ori pe zi. Doza zilnică maximă este de 30 mg/kg.

Copiilor cu vârsta de 3-9 luni li se prescrie supozitoare în doză de 60 mg (1 bucată) de 3 ori pe zi la fiecare 6-8 ore. Copiilor de 9-24 luni li se prescrie 1 supozitor de 4 ori pe zi.

Durata tratamentului - nu mai mult de 3 zile ca antipiretic, nu mai mult de 5 zile ca analgezic.

Aplicarea suspendării

Înainte de utilizare, suspensia trebuie agitată bine. Fiecare flacon este echipat cu o lingură de măsurare cu două fețe (2,5 și 5 ml) și o seringă de dozare.

Pentru febră și durere la copii, suspensia se administrează în așa fel încât cantitatea de ibuprofen să fie de 5-10 mg/kg greutate corporală. Doza zilnică maximă este de 30 mg/kg.

Sau puteți determina doza zilnică maximă din tabelul de mai jos:

Dacă efectul terapeutic necesar este obținut cu o doză mai mică, atunci aceasta trebuie utilizată. Dar valorile de mai sus nu pot fi depășite.

Pentru febra imunizării, suspensia se administrează în doză de 50 mg ibuprofen. Doza zilnică maximă nu trebuie să depășească 100 mg.

Supradozaj

La utilizarea gelului, o supradozaj este imposibilă. În caz de supradozaj de comprimate, principalele simptome sunt:

• durere abdominală,
• greaţă,
• vărsături,
• somnolenţă,
• letargie,
• scăderea tensiunii arteriale,
• bradicardie sau tahicardie,
• fibrilatie atriala,
• insuficiență renală acută.

În cazuri severe, pot apărea stop respirator și comă.

În caz de supradozaj, pacientul trebuie să provoace vărsături sau să efectueze lavaj gastric. Dacă a trecut mult timp de la administrarea pastilelor (mai mult de o oră), atunci, cel mai probabil, aceste măsuri nu vor fi eficiente. Prin urmare, se recomandă utilizarea cărbunelui activat și a altor adsorbanți, bea multe lichide alcaline și diuretice, precum și efectuarea terapiei simptomatice care vizează menținerea funcțiilor principalelor organe.

Nurofen și paracetamol

Ibuprofenul și paracetamolul sunt adesea utilizate împreună, deoarece un medicament completează proprietățile benefice ale celuilalt. Ibuprofenul are proprietăți antipiretice moderate, în timp ce paracetamolul, spre deosebire de ibuprofen, are proprietăți antiinflamatorii slabe. Cu toate acestea, trebuie amintit că utilizarea combinată a ambelor medicamente în timpul sarcinii crește riscul de apariție a anomaliilor la sugarii de sex masculin (criptorhidie). Același lucru se poate spune despre utilizarea simultană a Nurofen și a aspirinei.

Mulți părinți nu știu ce medicament să prefere - paracetamol sau Nurofen, pentru tratamentul simptomatic al infecțiilor respiratorii acute și gripei la copii. În prezent, paracetamolul este recunoscut drept cel mai eficient și mai sigur medicament pentru utilizare la copii. Acest lucru este recunoscut, inclusiv de către producătorii medicamentului Nurofen. Cu toate acestea, Nurofen poate fi preferabil paracetamolului în unele cazuri. În primul rând, are un efect antiinflamator mai pronunțat. În plus, Nurofen are un efect mai rapid și de durată în comparație cu paracetamolul și are un impact mai mic asupra ficatului.

Instrucțiuni Speciale

Un comprimat solubil de Nurofen conține 1,5 g de bicarbonat de potasiu. Această circumstanță trebuie luată în considerare de către pacienții care urmează o dietă cu hipopotasiu. Un comprimat obișnuit conține zaharinat de sodiu 40 mg și sorbitol 376 mg. Acest lucru ar trebui să fie luat în considerare de către pacienții care suferă de diabet și intoleranță la fructoză.

Datorită posibilelor efecte secundare asociate cu activitatea sistemului nervos central, celor care iau medicamentul sub orice formă (cu excepția gelului) nu li se recomandă să conducă vehicule sau să se angajeze în alte activități care necesită o atenție sporită.

În timpul perioadei de tratament cu Nurofen, cel mai bine este să evitați consumul de alcool. Dacă este necesar să luați glucocorticosteroizi, este necesar să întrerupeți tratamentul cu Nurofen cu două zile înainte de a începe terapia cu glucocorticosteroizi.

Dacă terapia cu Nurofen se efectuează în mod continuu, atunci este necesar să se efectueze teste de sânge generale și biochimice la fiecare 1-2 săptămâni pentru a determina concentrația enzimelor hepatice, uree și creatinină. De asemenea, este necesar să se monitorizeze starea stomacului. Dacă apar abateri de la normă, tratamentul cu Nurofen trebuie întrerupt.

Nurofen este unul dintre numeroasele medicamente bazate pe o substanță antiinflamatoare nesteroidiană. Produs de corporația britanică Reckitt Benckiser Ltd International Healthcare și alte companii farmaceutice sub licență. În articol vom vorbi despre acțiunea medicamentului - cât de des este administrat sub formă de tablete și alte forme de eliberare, cât de eficient funcționează și cât timp durează reducerea temperaturii la copii.

Care sunt diferitele forme de eliberare a Nurofen și care este mai bună?

Nurofen este disponibil spre vânzare în numeroase versiuni comerciale, care diferă doar în doze și forme de eliberare.

Soiurile comerciale de Nurofen și formele lor de eliberare

Vedere	Forme	La ce vârstă li se pot oferi copiilor recomandări?
Doar Nurofen fără cuvinte suplimentare	Gel extern, tablete solubile și obișnuite.	Tablete de la 6 ani, dar cu o greutate mai mare de 20 kg, până la 12 ani cu prudență, în caz de febră cauzată de un virus. Tablete efervescente și gel după 12 ani. Gelul a fost exclus din registrul de stat.
Nurofen pentru copii	Suspensie și lumânări	În caz de febră, după vaccinări, în caz de durere care nu amenință viața și sănătatea. Sirop de la 3 luni la 12 ani. Lumanari de la 3 luni la 2 ani.
Expres	Tablete, capsule și gel	De la 12 ani. Este promovat ca un medicament cu acțiune accelerată, dar acest efect nu este confirmat de recenzii.
Express neo	Tablete filmate dulci	După 12 ani.
Forte	Nurofen comprimate cu conținut crescut de ingredient activ	Pentru a scăpa de durerile severe din cauza unei cauze care nu amenință sănătatea și viața. De la 12 ani la 18 ani cu prudență.
Ultracap, Ultracap Forte	Capsule de gelatină	De la 12 ani.
Plus, plus N	Tablete filmate cu adăugarea unei alte substanțe analgezice și antitusive - codeină	Dacă este necesară utilizarea pe termen scurt, începând cu vârsta de 12 ani.
Perioadă	Tablete cu acțiune prelungită	După 12 ani, este indicat pentru durerea diagnosticată așa cum este prescris de un medic, și nu ca antipiretic.
Active	Dizolvarea tabletelor de mentă	De la 12 ani. Pentru durere, ARVI și gripă.

Cele mai multe dintre aceste soiuri sunt interschimbabile, deoarece au indicații identice, reguli de administrare și efect terapeutic. Singura întrebare este despre ajustarea dozei la trecerea la un alt tip de Nurofen și ușurința în utilizare.

În ceea ce privește forma de eliberare, aceasta poate fi importantă pentru rezultat, mai ales când vine vorba de Nurofen pentru copii. Dr. Komarovsky nu se obosește să ne reamintească că este posibil să reduceți cât mai repede febra peste 38 de ani la un copil sub 12 ani numai cu forme lichide:

• Nurofen suspensie,
• sirop.

Aceste forme de eliberare trebuie luate cu o cantitate suficientă de apă. Ele sunt absorbite rapid de pereții stomacului și intestinelor, intră în sânge, ajung în centrele de reglare a temperaturii și o coboară.

Supozitoarele Nurofen sunt necesare atunci când temperatura unui copil sub 2 ani nu este foarte mare, mai jos, nu poate fi coborâtă rapid, ci pentru o lungă perioadă de timp, de exemplu, noaptea. Dacă febra este deja peste 39, uneori de la 38, atunci apare un spasm al vaselor rectului, iar antipireticul este absorbit foarte lent. Dacă ai dat Nurofen, dar temperatura nu scade, atunci acesta ar putea fi motivul.

Începând cu vârsta de 12 ani puteți utiliza comprimate și capsule Nurofen. Dacă le bei cu multă apă, absorbția are loc și destul de repede. Tabletele obișnuite de Nurofen pot fi administrate de la vârsta de 6 ani, dar, amintindu-ne preceptele lui Komarovsky, este mai bine să utilizați o suspensie.

Cât timp durează ca Nurofen să scadă febra?

Dimensiunea și forma comprimatelor pentru copii Nurofen sunt ușor de înghițit și nu conțin aditivi care pot provoca alergii adverse.

Cât de des pot da?

După administrarea Nurofen, următoarea doză nu trebuie să fie mai devreme de 6 ore mai târziu. Frecvența maximă este de 4 ori pe zi. Dar acest lucru este recomandat doar copiilor cu vârsta cuprinsă între 6-12 luni și numai în cazuri critice, în niciun caz depășind doza zilnică și unică. Este mai bine să faci un interval de cel puțin 8 ore.

Dar cea mai favorabilă situație este să dai copilului suficient de băut, astfel încât să transpire și să facă pipi suficient, degajând căldură în exces. Și atunci este posibil ca temperatura să nu atingă valoarea critică de 39 ℃, la care oricărui copil trebuie să i se administreze un antipiretic.

Trebuie să ne amintim că medicamentele pentru febră nu se iau în cure, precum antibioticele. Antipireticele sunt luate simptomatic în timp ce există febră. Cu cât un copil ia mai puțin ibuprofen sau alt antipiretic, cu atât mai bine. Deci, utilizarea repetată a Nurofen pentru copii ar trebui să aibă loc nu mai devreme de când temperatura crește la o valoare critică, la care trebuie redusă.

Puteți utiliza Nurofen ca antipiretic timp de cel mult 3 zile și ca analgezic până la 5 zile. Dacă temperatura nu a scăzut în 3 zile, acesta nu mai este un ARVI obișnuit. Este necesar să sunați din nou medicul, să clarificați diagnosticul și să schimbați tactica de tratament.

Dacă după Nurofen temperatura este de 35

Doza pentru utilizarea combinată a unui antispastic și a unui antipiretic trebuie prescrisă de un medic pediatru. În primul rând, dau doza minimă de no-shpa, apoi după 5 minute sirop Nurofen.

Se poate alterna Nurofen si cu ce?

Printre alte antipiretice, Nurofen pentru copii este recomandat a fi alternat doar cu paracetamol. Acestea nu trebuie administrate în același timp din cauza probabilității crescute de reacții adverse.

Dacă există o astfel de nevoie de a combina efectul antiinflamator și analgezic al ibuprofenului cu efectul antipiretic al paracetamolului, există Ibuklin pentru copii, care poate fi administrat de la vârsta de 3 ani cu o greutate mai mare de 13 kg.

Se crede că proprietățile antipiretice ale ibuprofenului sunt mai puternice decât paracetamolul. Dar la unii copii, paracetamolul scade mai bine temperatura, deoarece fiecare organism are propriile sale caracteristici. Căutarea unui antipiretic eficient pentru un copil este adesea o chestiune de încercare și eroare.

Dar greșelile semnificative de-a lungul drumului pot fi costisitoare pentru sănătatea ta. Prin urmare, antipireticele ar trebui tratate ca un rău necesar și luate numai atunci când este cu adevărat necesar.

Nurofen și Paracetamol

Nurofen, ca toate medicamentele pe bază de ibuprofen, este bine compatibil cu medicamentele pe bază de paracetamol, cum ar fi Cefekon, Panadol. Dar antipireticul de primă alegere ar trebui să fie paracetamolul, deoarece este mai sigur decât ibuprofenul și are mai puține efecte secundare. Nurofen poate fi medicamentul de primă alegere dacă febra este combinată cu inflamație și durere, de exemplu cu faringita sau otita medie.

Dacă temperatura copilului de la 39 de ani nu scade sub 38,8 cu paracetamol în decurs de o oră, dar nu crește în continuare, iar copilul se simte normal, atunci puteți încerca să dați Nurofen. Dar după ce ați luat paracetamol, ar trebui să treacă cel puțin 60 de minute. Dozele unice și zilnice de paracetamol și ibuprofen sunt calculate separat.

În cele mai multe cazuri, nu are sens să se administreze paracetamol după Nurofen, deoarece este un antipiretic mai slab. Dacă temperatura nu este scăzută de Nurofen în doze suficiente, poate fi o deshidratare severă sau o infecție bacteriană, iar în acest caz nu trebuie să alternați medicamentele, ci să sunați la un medic sau o ambulanță.

Nurofen și Tsefekon

Dacă aveți în casă siropuri Cefekon și Nurofen, atunci începeți la temperaturi ridicate. Dacă nu te doboară, poți încerca Nurofen după o oră. Dacă în 30 de minute temperatura nu scade sub cel puțin 38,7, aveți nevoie de ajutorul unor medici profesioniști.

Dacă un medicament este în sirop și al doilea în supozitoare, atunci pot fi alternate și pentru un copil sub 2 ani. În timpul zilei, bebelușului i se administrează de obicei o suspensie la o temperatură de 38,5 până la 39, iar noaptea i se pune un supozitor, care scade treptat și încet temperatura.

Compus

Un comprimat filmat conține substanța activă:

200 mg ibuprofen;

excipienți: croscarmeloză sodică 30 mg, laurilsulfat de sodiu 0,5 mg, citrat de sodiu dihidrat 43,5 mg, acid stearic 2,0 mg, dioxid de siliciu coloidal

Compoziția cojii: carmeloză sodică 0,7 mg, talc 33,0 mg, gumă de salcâm 0,6 mg, zaharoză 116,1 mg, dioxid de titan 1,4 mg, macrogol 6000 0,2 mg, cerneală neagră [Opacode S-1 - 277001JND*.

*(Inscripția Nurofen se aplică cu cerneală neagră [Opacode S-1-277001JND - (șelac, colorant negru de oxid de fier (E172), propilenglicol, izopropanol**, butanol**, etanol**, apă purificată**).

** Solvenții s-au evaporat după procesul de imprimare)

Descriere

Comprimate filmate rotunde, biconvexe, albe sau aproape albe, cu amprenta neagră de Nurofen pe o parte a comprimatului.

efect farmacologic

Medicamentul aparține medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene (AINS). Nurofen® are efecte analgezice, antipiretice și antiinflamatorii. Blochează fără discriminare COX1 și COX2. Mecanismul de acțiune al ibuprofenului se datorează inhibării sintezei prostaglandinelor - mediatori ai durerii, inflamației și reacției hipertermice.

Scăderea temperaturii în timpul febrei începe la 30 de minute după administrare, efectul său maxim apare după 3 ore.

Mecanismul analgezic principal este o scădere a producției de prostaglandine din clasele E, F și I, amine biogene, ceea ce duce la prevenirea dezvoltării hiperalgeziei la nivelul modificărilor sensibilității nociceptorilor. Efectul analgezic este cel mai pronunțat pentru durerea inflamatorie. Efectul de calmare a durerii este resimțit în decurs de 15 minute după administrarea ibuprofenului.

Efectul antiinflamator se datorează inhibării activității ciclooxigenazei (COX). Ca urmare, sinteza prostaglandinelor în focarele inflamatorii. Aceasta duce la o scădere a secreției de mediatori inflamatori și la o scădere a activității fazelor exudative și proliferative ale procesului inflamator.

Farmacocinetica

Absorbția este mare, legarea de proteinele plasmatice (în principal albumină) este mai mare de 90%. Gradul ridicat de legare la proteine ​​are ca rezultat un volum de distribuție relativ scăzut (0,1 l/kg). Deși ibuprofenul se leagă activ de albumină, acest lucru nu afectează interacțiunile medicamentoase.

Timp până la atingerea concentrației plasmatice maxime T max - 1-2 ore Timp de înjumătățire - 2 ore. La persoanele în vârstă (peste 65 de ani), timpul de înjumătățire al medicamentului crește și clearance-ul global scade. Potrivit unor date, sugarii cu vârsta cuprinsă între 6-18 luni au un Tmax mai mare (3 ore). Se crede că la copii timpul de înjumătățire al ibuprofenului nu diferă semnificativ de valoarea stabilită pentru adulți.

Mâncatul încetinește absorbția ibuprofenului, dar nu reduce biodisponibilitatea acestuia. Când se administrează cu alimente, Tmax crește cu 30-60 de minute comparativ cu administrarea pe stomacul gol și este de 1,5-3 ore.

Ibuprofenul pătrunde încet în cavitatea articulară, persistă în țesutul sinovial, creând concentrații mai mari în acesta decât în ​​plasmă; concentraţia maximă se observă la 5-6 ore de la administrare. Concentrații mai mici de ibuprofen se găsesc în lichidul cefalorahidian comparativ cu plasmă. După absorbție, aproximativ 60% din forma R inactivă din punct de vedere farmacologic este transformată lent în forma S activă în tractul gastrointestinal și ficat. Metabolizat în ficat pentru a forma 4 metaboliți. Se excretă prin rinichi (70-90% din doza administrată sub formă de ibuprofen și metaboliții săi; nemodificat, nu mai mult de 1%) și, într-o măsură mai mică, cu bilă (sub 2%). Excreția metaboliților în urină este de obicei completă în 24 de ore de la ultima doză. Excreția urinară completă a ibuprofenului și a metaboliților săi depinde liniar de doză. După vârsta de 2 luni, rinichii sunt suficient de bine dezvoltați pentru a face față eliminării ibuprofenului prin filtrare glomerulară. Studiul, care a inclus 49 de copii cu vârsta cuprinsă între 3 luni și 12 ani, nu a arătat diferențe legate de vârstă în rata de absorbție și eliminare a ibuprofenului.

Indicatii de utilizare

Nurofen este utilizat pentru dureri de cap și de dinți, migrene, menstruații dureroase, nevralgii, dureri de spate, dureri musculare și reumatice; precum si in caz de febra datorata gripei si racelii.

Contraindicatii

Leziuni erozive și ulcerative ale tractului gastrointestinal în faza acută, inclusiv ulcer peptic al stomacului și duodenului în faza acută și/sau formă recurentă, colită ulceroasă, ulcer peptic, boala Crohn;

Sângerări sau perforații gastrointestinale asociate cu AINS;

Insuficiență cardiacă severă;

Hipertensiune arterială severă;

Hipersensibilitate la ibuprofen sau la componentele medicamentului;

Sindromul de intoleranță la acid acetilsalicilic complet sau incomplet (rinosinuzită, urticarie, polipi ai mucoasei nazale, astm bronșic); - boli ale nervului optic; tulburări de vedere a culorilor, ambliopie, scotom;

Deficit de glucoză-6-fosfat dehidrogenază, hemofilie și alte tulburări de sângerare, diateză hemoragică, stări de hipocoagulare;

Sarcina trimestrul III, perioada de alăptare;

Disfuncție hepatică severă;

Insuficiență renală severă (clearance-ul creatininei mai mic de 30 ml/min);

Pierderea auzului, patologia aparatului vestibular;

Sângerări gastrointestinale în formă acută și recurentă;

hemoragii intracraniene;

Hemofilie și alte tulburări de sângerare, diateză hemoragică;

Copii sub 6 ani;

Cu precauție: vârstă înaintată, boli coronariene, boli cerebrovasculare, dislipidemie, diabet zaharat, boli ale arterelor periferice, fumat, consum frecvent de alcool, utilizare pe termen lung de AINS, boli somatice severe, utilizarea concomitentă de corticosteroizi orali (inclusiv prednisolon), anticoagulante (inclusiv warfarină, clopidogrel, acid acetilsalicilic), luând inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei, boli la administrarea medicamentului la pacienții cu antecedente de ulcer gastric și duodenal, gastrită, enterită, colită, cu informații anamnestice despre sângerarea din tractul gastrointestinal; în prezența bolilor hepatice și/sau renale concomitente; pentru ciroza hepatică cu hipertensiune portală, sindrom nefrotic, insuficiență cardiacă cronică; hipertensiune arteriala; pentru boli de sânge cu etiologie necunoscută (leucopenie și anemie); pentru astmul bronșic, pentru hiperbilirubinemie; sarcina (trimestrul I, II); vârsta sub 12 ani.

Sarcina și alăptarea

Utilizarea medicamentului în timpul sarcinii este posibilă numai sub supravegherea unui medic. Utilizarea medicamentului în timpul primului și al doilea trimestru de sarcină este nedorită, dar este posibilă cu precauție. Dacă Nurofen este utilizat de o femeie care planifică o sarcină sau de o femeie în primul și al doilea trimestru de sarcină, trebuie selectate cea mai mică doză eficientă și cea mai scurtă perioadă de tratament.

Utilizarea în al treilea trimestru este contraindicată.

Utilizarea medicamentului în timpul alăptării nu este recomandată. Ibuprofenul a fost găsit în concentrații foarte scăzute în laptele matern într-un număr de studii și este puțin probabil să afecteze sugarii.

Instructiuni de utilizare si doze

Medicamentul este destinat utilizării pe termen scurt.

NUROFEN® se prescrie adulților și copiilor peste 12 ani pe cale orală, după mese, sub formă de tablete de 200 mg de 3-4 ori pe zi. Comprimatele trebuie luate cu apă.

Pentru a obține un efect terapeutic rapid la adulți, doza poate fi crescută la 400 mg (2 comprimate) de 3 ori pe zi.

Doza minimă eficientă trebuie utilizată pentru cel mai scurt timp necesar pentru ameliorarea simptomelor.

Nu luați mai mult de 6 comprimate în 24 de ore. Doza zilnică maximă este de 1200 mg. Dacă simptomele persistă după administrarea medicamentului timp de 2-3 zile, trebuie să întrerupeți tratamentul și să consultați un medic.

Se recomandă prudență extremă atunci când prescrieți medicamentul pacienților cu funcție renală redusă. Dacă această funcție este redusă semnificativ, se recomandă monitorizarea periodică a clearance-ului creatininei sau a concentrației plasmatice a creatininei.

Utilizarea medicamentului la pacienții cu boli hepatice cronice și la vârstnici trebuie efectuată sub supravegherea unui medic.

Dacă omiteți următoarea doză de medicament, se recomandă să luați doza în conformitate cu regimul de dozare prescris, fără a dubla cantitatea de medicament.

În cazuri excepționale (în absența formelor de ibuprofen pentru copii), conform prescripției și sub supravegherea unui medic, medicamentul poate fi prescris copiilor cu vârsta cuprinsă între 6 și 12 ani: 1 comprimat de cel mult 3-4 ori pe zi; medicamentul poate fi utilizat numai dacă greutatea corporală a copilului este mai mare de 20 kg. Intervalul dintre administrarea comprimatelor este de cel puțin 6 ore.

Pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 6-9 ani (greutatea medie a copilului 20-29 kg), doza maximă nu este mai mare de 600 mg de ibuprofen pe zi (3 comprimate pe zi).

Pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 10-12 ani (greutatea medie a copilului 30-40 kg), doza maximă nu este mai mare de 800 mg de ibuprofen pe zi (4 comprimate pe zi).

Efect secundar

Când se utilizează medicamentul NUROFEN® timp de 2-3 zile, practic nu se observă efecte secundare. În cazul utilizării pe termen lung, pot apărea următoarele reacții adverse:

Din tractul gastrointestinal: greață, vărsături, arsuri la stomac, anorexie, durere și disconfort în epigastru, diaree, flatulență, posibile leziuni erozive și ulcerative ale tractului gastro-intestinal (în unele cazuri complicate cu perforații și sângerări), dureri abdominale, iritații, uscăciune a mucoasei bucale sau durere în gură, ulcerație a mucoasei gingiilor, stomatită aftoasă, pancreatită, constipație, hepatită.

Din partea sistemului nervos: cefalee, amețeli, insomnie, agitație, somnolență, depresie, confuzie, halucinații, rar - meningită aseptică (mai des la pacienții cu boli autoimune).

Din sistemul cardiovascular: insuficiență cardiacă, creșterea tensiunii arteriale (TA), tahicardie.

Din sistemul urinar: sindrom nefrotic (edem), insuficiență renală acută, nefrită alergică, poliurie, cistita.

Din organele hematopoietice: anemie (inclusiv hemolitică, aplastică), trombocitopenie și purpură trombocitopenică, agranulocitoză, leucopenie.

Dinspre simțuri: pierderea auzului, țiuit sau zgomot în urechi, nevrită optică toxică reversibilă, vedere încețoșată sau diplopie, uscăciune și iritație a ochilor, umflarea conjunctivei și a pleoapelor (de origine alergică), scotom.

Reacții alergice: erupție cutanată, mâncărime, urticarie, edem Quincke, reacții anafilactoide, șoc anafilactic, febră, eritem multiform (inclusiv sindrom Stevens-Johnson), necroliză epidermică toxică (sindrom Lyell), eozinofilie, rinită alergică.

Din sistemul respirator: bronhospasm, dificultăți de respirație.

Altele: transpirație crescută.

În cazul utilizării pe termen lung în doze mari - ulcerație a membranei mucoase a tractului gastro-intestinal, sângerare (gastro-intestinală, gingivală, uterină, hemoroidală), tulburări de vedere (deteriorarea vederii culorilor, scotom, ambliopie). Dacă apar reacții adverse, medicul trebuie să întrerupă administrarea medicamentului.

Supradozaj

Simptome: dureri abdominale, greață, vărsături, letargie, cefalee, tinitus, acidoză metabolică, comă, insuficiență renală și hepatică acută, sângerare gastrointestinală, scăderea tensiunii arteriale (TA), bradicardie, tahicardie, fibrilație atrială, oprire a respirației, creșterea timpului de protrombină, convulsiile sunt rareori posibile.

Tratament: în prima oră după administrarea medicamentului, lavaj gastric și aportul de cărbune activat

În caz de convulsii frecvente sau prelungite, este necesar să se utilizeze anticonvulsivante (diazepam sau lorazepam intravenos).

Interacțiunea cu alte medicamente

Utilizarea concomitentă a comprimatelor NUROFEN cu acid acetilsalicilic (aspirina) nu este recomandată, cu excepția cazului în care medicul dumneavoastră vă recomandă administrarea în doză mică de aspirină (care nu depășește 75 mg pe zi), deoarece crește riscul de reacții adverse. Atunci când este administrat concomitent, ibuprofenul poate inhiba efectul aspirinei în doză mică asupra agregării trombocitelor.

De asemenea, ar trebui să evitați să luați două sau mai multe AINS în același timp, inclusiv inhibitori selectivi ai ciclooxigenazei-2, deoarece acest lucru poate crește riscul de reacții adverse.

Atunci când este prescris cu medicamente anticoagulante și trombolitice (alteplază, streptokinază, urokinază), riscul de sângerare crește simultan. Cefamandolul, cefaperazona, cefotetanul, acidul valproic, plicamicina, cresc incidenta hipoprotrombinemiei.

Preparatele cu ciclosporină și aur sporesc efectul ibuprofenului asupra sintezei prostaglandinelor în rinichi, care se manifestă printr-un risc crescut de nefrotoxicitate. Ibuprofenul crește concentrația plasmatică a ciclosporinei și probabilitatea de a dezvolta efectele hepatotoxice ale acesteia.

AINS nu trebuie utilizate timp de 8 până la 12 zile după administrarea mifepristonei, deoarece AINS pot reduce efectul mifepristonei.

Utilizarea concomitentă de AINS și tacrolimus poate crește riscul de nefrotoxicitate.

Atunci când AINS și zidovudina sunt luate concomitent, riscul de toxicitate hematologică crește.

Pacienții care iau AINS și chinolone au un risc crescut de convulsii. Medicamentele care blochează secreția tubulară reduc excreția și cresc concentrațiile plasmatice de ibuprofen.

Inductorii de oxidare microzomală (fenitoină, etanol, barbiturice, rifampicină, fenilbutazonă, antidepresive triciclice) cresc producția de metaboliți activi hidroxilați, crescând riscul de reacții hepatotoxice severe. Inhibitori ai oxidării microzomale - reduc riscul de hepatotoxicitate.

Reduce activitatea hipotensivă a vasodilatatoarelor, natriuretice în furosemid și hidroclorotiazidă.

Reduce eficacitatea medicamentelor uricozurice, sporește efectul anticoagulantelor indirecte, agenților antiplachetari, fibrinoliticelor.

Crește efectele secundare ale mineralocorticosteroizilor, glucocorticosteroizilor, estrogenilor, etanolului.

Îmbunătățește efectul medicamentelor hipoglicemiante orale, derivaților de sulfoniluree și insulinei. Antiacidele și colestiramina reduc absorbția.

Crește concentrația sanguină de digoxină, preparate cu litiu, metotrexat. Cofeina sporește efectul analgezic.

Masuri de precautie

Nurofen este prescris cu precauție pacienților cu insuficiență cardiacă, hipertensiune arterială, tulburări de sângerare și insuficiență renală și/sau hepatică. Se recomandă prudență atunci când se utilizează medicamentul la pacienții cu astm bronșic și alte boli pulmonare obstructive din cauza riscului de bronhospasm. a acestor boli.

Medicamentul este prescris cu precauție pacienților vârstnici, deoarece aceștia sunt mai susceptibili de a prezenta reacții adverse la AINS, în principal sângerări gastro-intestinale și perforații, care pot duce la o deteriorare bruscă a stării. Pacienții cu antecedente de toxicitate gastrointestinală, în special vârstnicii, trebuie să raporteze orice simptom abdominal neobișnuit (în special sângerare gastrointestinală), mai ales dacă simptomul este observat în faza inițială a administrării medicamentului.

Dacă pacienții dezvoltă sângerări gastro-intestinale în timp ce iau medicamentul, medicamentul trebuie oprit imediat.

Trebuie evitată utilizarea simultană a Nurofen și a altor AINS, inclusiv inhibitori selectivi ai ciclooxigenazei-2.

Lupusul eritematos sistemic, precum și bolile mixte ale țesutului conjunctiv, cresc riscul de meningită aseptică.

Există unele dovezi că medicamentele care inhibă sinteza ciclogenazei/prostaglandinelor pot afecta fertilitatea la femei prin afectarea ovulației. Acest fenomen este reversibil atunci când medicamentul este întrerupt.

Medicamentul nu trebuie prescris pacienților cu intoleranță la fructoză, sindrom de malabsorbție la glucoză-galactoză sau deficit de zaharază-izomaltază.

Două comprimate de Nurofen conțin 25,3 mg sodiu, care trebuie luat în considerare la pacienții care urmează o dietă cu sodiu controlat.

În timpul tratamentului pe termen lung, este necesară monitorizarea imaginii sângelui periferic și a stării funcționale a ficatului și rinichilor.

Când apar simptome de gastropatie, este indicată o monitorizare atentă, inclusiv esofagogastroduodenoscopia, o hemoleucogramă completă (determinarea hemoglobinei) și un test de scaun pentru sânge ocult. Dacă este necesar să se determine 17-cetosteroizi, medicamentul trebuie întrerupt cu 48 de ore înainte de studiu.

Pacienții trebuie să se abțină de la toate activitățile legate de conducerea vehiculelor și lucrul cu mecanisme de mișcare, precum și de la alte activități potențial periculoase asociate cu concentrarea și viteza crescută a reacțiilor psihomotorii.

În timpul perioadei de tratament, trebuie să vă abțineți de la consumul de băuturi alcoolice.

Când se utilizează la copii cu vârsta cuprinsă între 6 și 12 ani, trebuie avut în vedere faptul că comprimatele nu pot fi divizate și, prin urmare, pot fi utilizate numai la acei copii a căror doză unică este de cel puțin 1 comprimat.

Fedor Katasonov

medic pediatru al clinicii GMS urasc sa repet ce a fost deja scris frumos de multe ori de alti medici respectati, dar principiul scrierii posturilor pentru Pediatrie este simplu: raspund la o solicitare. Dacă numărul de întrebări identice (lacunele în cunoștințele părinților) depășește o masă critică, aceasta dă naștere unei postări. Prin urmare, o postare despre reducerea febrei. Scuze pentru banalitatea ei. Salvați-l undeva și amintiți-l data viitoare înainte de a-mi pune una dintre aceste întrebări.

Cum se măsoară temperatura?

Prefer un termometru electronic de contact care se pune sub brat. După ce emite un bip, trebuie să-l țineți încă 3-4 minute, dar puțini oameni știu despre asta deoarece nu citesc instrucțiunile. După aceasta, citirile vor fi aproximativ egale cu cele din standard - un termometru cu mercur. Nu recomand termometrele fără contact sau măsurarea în gură și anus.

De ce să măsori temperatura?

Măsurarea are în primul rând valoare de diagnostic. Abordăm puțin diferit condițiile în care temperatura este peste sau sub limita convențională de 38 de grade Celsius. Deoarece cele mai multe febre din latitudinile noastre dispar de la sine în decurs de 3 zile, în absența simptomelor amenințătoare, recomand observarea timp de 72 de ore după prima creștere a temperaturii peste 38. Dacă după această perioadă se ridică din nou peste 38, un examen medical. este necesar să decidem dacă acesta este un virus persistent (și continuăm să observăm) sau dacă este necesară o intervenție mai agresivă. Astfel, măsurăm temperatura pentru a determina tactica de tratament, dar nu pentru a rezolva problema tratamentului antipiretic.

Cum decizi dacă să scazi temperatura?

Răspunsul este simplu, indiferent de cauza temperaturii. Nu contează dacă este asociată cu o infecție sau o reacție post-vaccinare, cu dentiție sau alte motive. Coborâm temperatura atunci când copilul nu este bine. Nu este nimic atât de benefic în ceea ce privește creșterea temperaturii, încât să trebuiască să o suporti și nimic atât de dăunător încât să ai nevoie să iei medicamente în timp ce te simți normal. Prin urmare, atunci când decidem cu privire la problema reducerii febrei, nu ne uităm la termometru, ci la copil. Dacă se simte rău, respiră greu, letargic, îl dor mușchii sau capul - chiar scădeți 37,8. Dar dacă nu poți ajunge din urmă cu un copil cu 38,8 pentru a-i da medicamente, atunci nu este nevoie de el.

Cum să scazi temperatura?

Deoarece această întrebare este pusă doar de părinții copiilor mici, nu voi scrie despre medicamente pentru copiii mai mari. Există doar trei remedii de casă pentru copii pentru a-și reduce febra: metoda fizică, paracetamol (acetaminofen) și ibuprofen.

Dacă brațele și picioarele copilului sunt calde, el trebuie să fie dezbracat, îl puteți atârna cu prosoape umede, îl puteți șterge cu apă la temperatura camerei, îi puteți înfășura capul într-o eșarfă umedă sau chiar îl puteți pune într-un duș rece. Dacă să dai sau nu medicamente, ai dreptul să dai și să aștepți. (Puteți face opusul - dați medicamente și nu folosiți metoda fizică.) Depinde de nivelul de panică și de comportamentul copilului. Copiii mici se răcoresc bine singuri, uneori este suficient doar să-i elibereze de haine.

Dacă mâinile și picioarele sunt reci - a început vasospasmul - nu se recomandă utilizarea metodei fizice și rămân doar medicamentele.

Ce formă de medicament ar trebui să folosesc?

Nu este foarte important. Siropurile cu paracetamol (Panadol, Calpol, Tylenol etc.) sau ibuprofen (Nurofen, Advil) sunt mai ușor de dozat. Supozitoarele (Panadol, Efferalgan, Cefekon cu paracetamol sau Nurofen cu ibuprofen) sunt bune atunci când copilul nu poate bea siropul (vărsături, alergii la aditivi). Mi se pare ca este suficient sa ai acasa supozitoare cu paracetamol pentru temperaturi scazute (pana la 39) si sirop Nurofen pentru febra mai puternica.

Cum să le dozezi?

Cel mai simplu mod de a doza Nurofen este: doza de sirop (ml) = ½ greutate (kg). Aceasta se bazează pe o doză unică de 10 mg/kg. Pe cutia Nurofen, însă, sunt scrise niște prostii despre dozajul în funcție de vârstă. Acest lucru este periculos deoarece copiii de aceeași vârstă cântăresc foarte diferit. Dozați corect medicamentele în funcție de greutate sau de suprafața corpului, dar nu în funcție de vârstă. Această doză unică de Nurofen poate fi administrată nu mai mult de o dată la 4 ore, dar de preferință nu mai mult de 3 ori pe zi. Paracetamolul este dozat la 15 mg/kg, dar instrucțiunile pentru preparatele cu paracetamol sunt mai adecvate decât pentru Nurofen. Este foarte posibil să te concentrezi asupra lor. Dacă dozați cel mai popular sirop - Panadol - puteți înmulți greutatea copilului în kg cu 0,625. Aceasta vă va oferi numărul de ml de sirop pentru o singură doză. Intervalele și frecvența sunt aceleași ca pentru Nurofen.

Ce să faci dacă a trecut o oră și temperatura nu scade?

În primul rând, evaluează cum te simți. Dacă s-a îmbunătățit, cifrele nu sunt importante pentru noi. În al doilea rând, chiar dacă temperatura nu a scăzut, probabil că spasmul a dispărut și poți folosi metoda de răcire fizică. În al treilea rând, dacă nevoia de tratament antipiretic rămâne în continuare, la 1,5-2 ore după primul, puteți administra un al doilea medicament, de exemplu, Nurofen după Panadol. Cu toate acestea, o doză adecvată de Nurofen reduce aproape întotdeauna temperatura.

Când ar trebui să chemați o ambulanță?

Nu este nevoie să chemați o ambulanță. Nicio creștere izolată a temperaturii nu este un motiv pentru a apela o ambulanță. Izolat înseamnă că nu există alte simptome amenințătoare, cum ar fi o erupție cutanată neclară, dificultăți severe de respirație sau o fontanelă bombată. Da, o ambulanță poate întotdeauna scădea temperatura - cu un amestec litic sau un hormon, dar acest lucru nu este necesar și poate provoca rău. Medicamentul care formează baza amestecului litic - analgin (metamizol) - este interzis copiilor din întreaga lume civilizată. În plus, ambulanța va începe cel mai probabil să te sperie și să te târască la spital. Febra nu este o stare de urgență. Daca te ingrijoreaza, scade temperatura si mergi la medic. Sau sunați la un medic acasă, așa cum ați planificat.

Deci, ar trebui să stau cu mâinile în brațe în timp ce copilul meu are febră?

Fă-ți copilului tău o băutură gustoasă, stai lângă el și citește o carte.

Mai interesant:

Cum să adormi copilul fără a suferi. 11 sfaturi de la un consultant de somn M-am plictisit de copilul meu, iar el s-a plictisit de mine. Ce să fac?

Cum să pregătești adolescenții pentru viața sexuală. 8 subiecte importante