Mononucleoza infecțioasă - simptome și tratament. Mononucleoza - ce este și cum este tratată?

Mononucleoza este o patologie descrisă pentru prima dată de omul de știință Filatov în 1885. Abia în 1964 a devenit clar că natura bolii era infecțioasă și metodele de tratament au început să se îmbunătățească. Din acest articol veți afla totul despre ce este mononucleoza, care sunt simptomele și tratamentul a acestei boli, care sunt semnele patologiei și care sunt motivele dezvoltării acesteia.

Ce este mononucleoza

Mononucleoza infecțioasă acută este o boală care afectează țesut limfoid orofaringe și nazofaringe. Patologia a fost denumită altfel febră glandulare sau amigdalita monocitară din cauza asemănării simptomelor clinice. Agentul cauzal al bolii este virusul Epstein-Barr. La scurt timp după infectare, compoziția se schimbă sânge periferic iar celulele mononucleare atipice și anticorpii heterofili pot fi detectați în el.

Mononucleoza virală este diagnosticată atât la bărbați, cât și la femei. Deși această infecție se găsește uneori la adulți, cel mai adesea apare în. Odată ce acest virus a intrat în organism, o persoană își dezvoltă imunitate pe tot parcursul vieții, deși infecția în sine rămâne pe viață. În primele 18 luni de la infecția inițială, virușii sunt eliberați în mediu inconjuratorși astfel alții se pot infecta.

Notă! Focarele de infecții apar mai des în lunile de toamnă.

Caracteristicile virusului și căile de transmitere a acestuia

Virusul Epstein-Barr aparține grupului virusuri herpetice. Are două molecule de ADN și se distinge prin proprietăți oncogene și oportuniste.

Perioadă incubație a acestui agent patogen variază între 5-20 de zile. Această infecție este periculoasă doar pentru oameni; animalele nu sunt infectate. Puteți obține virusul doar de la o altă persoană care are infecția sau este purtătoare.

Mononucleoza infecțioasă este altfel numită boala sărutului, deoarece agentul patogen se transmite în principal prin saliva. Acesta este motivul pentru care focarele de boală apar cel mai adesea în rândul adolescenților: ei mănâncă și beau mai mult din aceleași feluri de mâncare și se sărută.

Alte cauze ale bolii și mecanismele de transmitere a infecției la alte persoane pot fi identificate:

în timpul unei transfuzii de sânge;
aer- prin picurare;
prin subiecte generale viata de zi cu zi;
în timp ce folosiți jucării comune între copii;
în timpul actului sexual;
datorită folosirii periuțelor de dinți comune;
prin placenta;
la transplantul de organe de la o persoană bolnavă la una sănătoasă.

Până la 50% din populația adultă a lumii a suferit de această infecție la un moment dat în viața lor. Incidența maximă în rândul adolescentelor este de 14-16 ani, iar în rândul băieților la 16-18 ani. La un copil, cauza dezvoltării bolii este mâini murdare si igiena precara. După 40 de ani, un astfel de diagnostic se pune extrem de rar. Pentru pacientii cu imunodeficiente, riscul de infectie ramane, indiferent de varsta.

Important! În timpul unei conversații normale în apropierea unei persoane bolnave sau a unui purtător de infecție, probabilitatea de a se infecta este extrem de scăzută, dar în timpul strănutului, tusei sau contactului apropiat, riscul crește.

Deși un mare procent din populația lumii este purtătoare a infecției, plângerile care decurg din mononucleoza infecțioasă sunt destul de rare.

Clasificarea bolii

Nu există o clasificare specifică a mononucleozei infecțioase. A evidentia tipuri diferite curenti si anume:

plămân;
in medie;
curs sever.

Forma în care va apărea mononucleoza depinde de starea de sănătate a persoanei, sistem imunitarși prezența bolilor concomitente.

Pentru a determina boala, este important să fii atent la corpul tău și să detectezi la timp primele semne de infecție. După ce agentul patogen a intrat în organism, acesta începe să se divizeze activ. Din cavitatea bucală, tractului genital sau intestinelor, unde intră imediat, intră în sânge și pătrunde în limfocite. Aceste celule sanguine rămân purtătoare de infecție pentru totdeauna.

În primele zile, începe stadiul inițial al bolii, care se caracterizează prin următoarele simptome:

slăbiciune generală a corpului;
dureri musculare;
greaţă;
durere de cap;
febră;
frisoane;
scăderea apetitului.

Urmează apoi următoarea etapă a bolii, care la unii pacienți apare în câteva zile de la debutul bolii, iar la alții numai după 2 săptămâni. Simptomele includ trei semne principale:

creșterea temperaturii;
modificări ale stării ganglionilor limfatici;
o durere în gât.

Notă! Durerea în gât este diferită de mononucleoză, dar probabil că un medic experimentat va putea observa diferențele.

Fără febră, mononucleoza apare extrem de rar. Din toate cazurile de boală, doar în 10% din cazuri acest indicator nu crește. Pentru majoritatea, temperatura rămâne în intervalul de 38 de grade. Mai rar ajunge la 40 de grade. Chiar și după ce vârful bolii a trecut, uneori temperatură ridicată persistă încă câteva luni. Pacienții nu suferă de frisoane severe sau transpirație excesivă în timpul crizelor de febră.

Ganglionii limfatici suferă modificări semnificative. Mai întâi afectat ganglionii limfatici cervicali(polimfoadenopatie), apoi axilară și inghinală. Mai rar, ganglionii limfatici interni intestinali și bronșici sunt implicați în procesul patologic. Acestea suferă următoarele modificări:

devin dureros la palpare;
prea dens;
creșterea dimensiunii;
deveni mobil.

Important! Dacă ganglionii limfatici peritoneali sau bronșici sunt afectați, pot apărea tuse și dureri abdominale drepte.

O durere în gât este însoțită de modificări vizibile. O fotografie a gâtului poate fi văzută mai jos. Următoarele modificări sunt evidente:

peretele posterior este supus hiperemiei;
se observă umflare;
amigdalele sunt mărite;
sunt acoperite cu un strat ușor de îndepărtat.

Problemele pot afecta și organele interne vitale. Deci, la scurt timp după ce virusul patogen Epstein-Barr intră în organism, ficatul și splina se măresc. Medicul trebuie să poată diferenția imediat mononucleoza de alte patologii, deoarece unii pacienți au îngălbenirea sclerei ochilor și uneori a pielii.

Important! Până în a 5-10-a zi de boală, splina atinge dimensiunea cea mai mare, iar în caz de vătămare accidentală există un risc mare de rupere, ceea ce presupune consecințe neplăcute. Prin urmare, pacienții sunt sfătuiți să se odihnească complet.

Normalizarea dimensiunii ficatului și a splinei are loc la câteva zile după ce temperatura se normalizează. În această perioadă, probabilitatea de exacerbare scade.

În cazul durerii în gât cu mononucleoză, apare adesea o erupție cutanată. Poate fi distribuit pe toată pielea și uneori este localizat în palat moale. Acest simptom poate apărea și dispărea în mod repetat pe parcursul bolii.

Toate aceste tipuri de simptome nu vor induce în eroare un medic cu experiență, deși poate părea că la copii acest lucru este o întâmplare frecventă și diagnosticul ar trebui să fie tocmai atât. Datorită metodelor moderne de diagnostic, presupunerile medicului pot fi confirmate sau respinse. În mononucleoza infecțioasă, celulele mononucleare atipice sunt crescute în testul general de sânge.

Este nevoie de cel puțin 2 săptămâni pentru a vindeca boala. Dacă nu a fost posibil să scapi de patologie în această perioadă, există riscul de complicații. Este extrem de rar tratarea mononucleozei în decurs de 2-3 luni. Acest lucru se datorează de obicei faptului că boala a fost observată foarte târziu și nu a fost acordat primul ajutor.

Notă! Se crede că conjunctivita și mononucleoza sunt boli incompatibile, dar acest lucru nu a fost dovedit.

Cu o terapie adecvată, mai ales în copilărie, mononucleoza cronică nu se dezvoltă. Nici recidivele nu apar, deoarece organismul produce anticorpi care raman in sange toata viata.

Posibile complicații

Dacă nu începi terapie adecvată metode medicale și să efectueze tratament remedii populare, există un risc mare de complicații:

Recuperarea corpului este posibilă dacă se efectuează un diagnostic amănunțit în timp util și se selectează medicamente pentru tratarea patologiei.

Măsuri de diagnostic

Pentru a alege medicamentele potrivite și pentru a nu trata durerea falsă în gât, este important să testele necesare sânge și analize. Imaginea de sânge se modifică după cum urmează:

se observă plasmatizarea citoplasmei limfocitelor, adică o încălcare a structurii acestor celule;
apariția limfocitelor cu plasmă largă;
norma celulelor mononucleare în perioada acută a bolii este de la 5-50%, în funcție de intensitatea patologiei.

Notă! Dacă la un test de sânge sunt detectate mai mult de 10% din limfocitele atipice, diagnosticul este considerat confirmat.

Decodificarea rezultatelor cercetare de laborator efectuate numai de un specialist. Este logic să se efectueze un test de sânge pentru anticorpii împotriva virusului Epstein-Barr. În prezența titrurilor de imunoglobuline de clasa M, acest lucru indică proces acut. Dacă IgG este prezentă, este indicată o boală anterioară. Uneori se efectuează o analiză PCR pentru a detecta ADN-ul agentului patogen.

Metode suplimentare de diagnosticare pot fi efectuate numai pentru a determina cât de grav au fost afectate organele interne și pentru a exclude alte patologii.

Principii de tratament

Dacă mononucleoza apare în formă ușoară sau moderată, tratamentul se efectuează la domiciliu. Pacientul trebuie să respecte cu strictețe recomandările din prescripția medicului și să respecte carantină. Aplicație moduri populare terapia este permisă, dar numai cu consultarea medicului și ca terapie auxiliară.

Dacă la procesul patologic se adaugă inflamația ficatului, pacientul trebuie să urmeze dieta nr. 5. În același timp, alimentația trebuie să fie completă, astfel încât organismul să primească toți nutrienții necesari în timpul bolii.

Specific medicament Nu există niciun medicament utilizat împotriva virusului Epstein-Barr. Prin urmare, medicamentele antivirale generale sunt prescrise:

Este important de luat în considerare că fiecare medicament are contraindicații și efecte secundare, care trebuie citit înainte de începerea tratamentului. Ar trebui să fiți deosebit de atenți în timpul sarcinii, deoarece multe medicamente pot provoca daune ireparabile fătului.

Notă! Dacă temperatura crește peste 38,5 grade, este necesar să luați un medicament antipiretic.

În cazuri grave şi în caz de aderare infectie cu bacterii Se recomandă utilizarea antibioticelor:

Pentru a stimula fluxul limfatic și a restabili funcțiile depline sistem limfatic medicul poate prescrie medicamentul "Lymphomyosot". Uneori se prescriu hormoni, antihistaminice și antiseptice.

Prevenirea

Nu există o prevenire specifică. Vaccinul pentru vaccinare este încă în stadiu de dezvoltare și nu este utilizat pe scară largă.

Cea mai bună protecție împotriva bolilor infecțioase este igiena atentă, întreținerea imunitate bunăși evitarea contactului cu persoanele care suferă de febră.

Priveste filmarea:

Boala mononucleoza infecțioasă la copii se numește febră glandulare. Acest boala virala care se caracterizează prin febră prelungită, dureri în gât, crescute diverse grupuri ganglioni limfatici, modificări specifice în sângele periferic. Această boală este relevantă pentru toate grupele de vârstă, dar mai ales pentru copiii mici.

Mononucleoza infecțioasă a fost descrisă pentru prima dată în 1885 de către Filatov, dar apoi a fost completată de studiul modificărilor sanguine și de identificarea unui anumit agent patogen. Datorită tuturor acestora, această boală a primit-o nume oficial mononucleoza infectioasa. Agentul patogen a fost identificat ulterior de doi oameni de știință – iar în onoarea lor virusul a fost numit virusul Ebstein-Barr.

Ce fel de boală este mononucleoza: agentul cauzal al bolii

Pentru a înțelege corect ce fel de boală este mononucleoza infecțioasă și de ce această boală necesită o anumită atenție, trebuie să cunoașteți câteva caracteristici ale virusului în sine.

Virusul Epstein-Barr este cauza directă, adică agentul infecțios al acestei boli la copii și adulți. Acest reprezentant al familiei de herpesvirus este predispus la circulația pe termen lung în corpul uman și are, de asemenea, un efect cancerigen, care poate duce la consecințe ireversibile. Poate provoca nu numai dezvoltarea mononucleozei infecțioase, ci și formarea carcinomului nazofaringian și a limfomului Burkitt. Virusul Epstein-Barr, ca majoritatea celorlalți virusuri, se transmite prin picături în aer, prin feluri de mâncare comune, săruturi, jucării și alte obiecte pe care se află saliva de la purtătorul infecției. Această boală este foarte frecventă.

După ce a intrat în corpul copilului, virusul începe imediat să se înmulțească activ în membrana mucoasă a nazofaringelui, de unde apoi intră în sânge și infectează limfocitele de tip B, care sunt responsabile pentru producerea de anticorpi. Virusul rămâne în aceste celule pentru tot restul vieții.

Există statistici conform cărora până la vârsta de 5 ani, puțin peste 50% dintre copii se infectează cu această infecție. La peste 90% din populație, până la vârsta de 35 de ani, un test de sânge arată prezența anticorpilor împotriva EBV. Acest fapt ne dă dreptul să afirmăm că majoritatea populației adulte a suferit deja de mononucleoză infecțioasă. În 80-85% din cazuri, dezvoltarea sa are loc într-o formă ștearsă, adică. simptome caracteristice fie nu se manifestă deloc, fie se manifestă slab, iar boala este diagnosticată greșit ca ARVI sau amigdalita.

Perioadă incubație

Aceasta este perioada de timp din momentul impactului Virusul Epstein-Barr prin gât în corpul copilului până când apar primele semne ale bolii. Perioada de incubație variază foarte mult de la câteva zile la două luni, cu o medie de 30 de zile. În acest moment, virusul se înmulțește și se acumulează în cantități suficiente pentru o expansiune masivă.

Dezvoltare posibilă perioada prodromală, care nu are manifestări specifice și este tipic pentru toate bolile infecțioase. În astfel de cazuri, boala se va dezvolta treptat - scăzut, febra mica corp, stare generală de rău și slăbiciune, oboseală crescută, prezența fenomenelor catarale din tractul respirator superior sub formă de congestie nazală, înroșirea mucoaselor orofaringelui, precum și mărirea treptată și înroșirea amigdalelor.

Simptomele mononucleozei

Din primele zile, ușoară stare de rău, slăbiciune, dureri de cap și dureri musculare, senzații dureroaseîn articulații, o ușoară creștere a temperaturii și slab schimbari pronuntateîn ganglionii limfatici și faringe.

Splina și ficatul se măresc și ele. Destul de des pielea devine nuanță galbenă. Apare așa-numitul icter. Nu există cazuri severe de mononucleoză. Ficatul rămâne mărit mult timp. Organul revine la dimensiunea normală la numai 1-2 luni după infecție.

O erupție cutanată cu mononucleoză apare în medie în a 5-10-a zi de boală și în 80% din cazuri este asociată cu administrarea medicamentului antibacterian ampicilină. Este de natură maculopapulară, elementele sale sunt roșu aprins, situate pe pielea feței, a trunchiului și a membrelor. Erupția rămâne pe piele aproximativ o săptămână, după care devine palidă și dispare fără urmă.

Mononucleoza la copii este adesea asimptomatică sau cu un tablou clinic neclar. Boala este periculoasă pentru bebelușii cu imunodeficiență congenitală sau reacții atopice. În primul caz, virusul agravează lipsa de apărare imunitară și favorizează adăugarea unei infecții bacteriene. În al doilea, intensifică manifestările diatezei, inițiază formarea de anticorpi autoimuni și poate deveni un factor provocator pentru dezvoltarea tumorilor sistemului imunitar.

Principalele semne ale mononucleozei includ:

apariția durerii de cap;
temperatura ridicata;
amigdalită mononucleară (pe amigdale sunt vizibile pelicule gri murdare, care pot fi îndepărtate ușor cu penseta);
durere în mușchi, articulații;
slăbiciune, durere în gât, congestie nazală;
susceptibilitate ridicată la alți agenți infecțioși;
leziuni cutanate frecvente cu herpes;
sângerare a gingiilor;
pierderea poftei de mâncare;
ficatul și splina mărite;
crește noduli limfatici(de regulă, ganglionii limfatici de-a lungul suprafeței posterolaterale a gâtului se măresc, sunt țesute în conglomerate sau lanțuri, nedureroase la palpare, necontopite cu țesuturile din jur și uneori se măresc până la dimensiunea unui ou).

Leucocitoza se observă în sângele periferic (9-10o109 pe litru, uneori poate fi mai mult). Numărul elementelor mononucleare (monocite, limfocite, celule mononucleare atipice) spre sfârşitul săptămânii I ajunge la aproximativ 80%-90%. În primele zile ale bolii, poate fi observată o neutrofilie evidentă cu o schimbare a benzii. O reacție mononucleară (din cauza în principal limfocitelor) poate persista de la 3-6 luni și chiar până la câțiva ani. La convalescenți, după o perioadă de mononucleoză infecțioasă, poate apărea o altă boală, de exemplu, gripa acuta sau dizenteria etc., pot fi însoțite și de o creștere destul de semnificativă a numărului de elemente mononucleare.

Boala durează una sau mai multe săptămâni. În cursul bolii, temperatura ridicată este menținută timp de o săptămână. Salvarea altor modificări are loc cu dinamică mică. Apoi are loc o scădere treptată a temperaturii. În unele cazuri, are loc următorul val de creștere a temperaturii. Pe măsură ce temperatura scade, placa din faringe dispare. Ganglionii limfatici devin treptat mai mici. Ficatul și splina revin în general la normal în câteva săptămâni sau luni. În același mod, starea sângelui este normalizată. Rareori apar complicatii precum stomatita, pneumonia, otita medie si altele.

Fotografie

Cum arată deteriorarea nazofaringelui cu mononucleoză - fotografie

Diagnosticare

La prima ta vizită institutie medicala Medicul efectuează o examinare și descoperă simptomele. Dacă se suspectează mononucleoza infecțioasă, se face un test de sânge. Este necesar nu numai să se confirme această boală, ci și să se excludă alte probleme de sănătate.

Dacă în sânge sunt detectate celule mononucleare atipice, acest lucru confirmă diagnosticul de mononucleoză. Cu cât se găsesc mai multe astfel de celule în sânge, cu atât boala va fi mai gravă.

Consecințe

Complicațiile sunt rare. Cea mai mare valoare au, paraamigdalita,. În cazuri izolate apar rupturi splenice, insuficienta hepatica, insuficiență hepatică acută, anemie hemolitică, anemie acută hemolitică, nevrite, . Când sunt tratați cu antibiotice ampicilină și amoxicilină, pacienții suferă aproape întotdeauna erupții cutanate.

Cum să tratați mononucleoza infecțioasă la copii

Până în prezent, nu a fost dezvoltat un tratament specific pentru mononucleoza infecțioasă la copii, nu există un singur regim de tratament, nu medicament antiviral, care ar suprima efectiv activitatea virusului. De obicei, mononucleoza se tratează la domiciliu, în cazurile severe într-un spital și se recomandă exclusiv odihna la pat, dieta blândă din punct de vedere chimic și mecanic și regim de băut cu apă.

Pentru reducere temperatura ridicata utilizat pentru copii, cum ar fi paracetamol, ibuprofen. Bun rezultat acidul mefinamic asigură prin stimularea producției de interferon. Este necesar să se abțină de la scăderea temperaturii la copiii cu aspirină, deoarece se poate dezvolta sindromul Reye.

Gâtul este tratat în același mod ca și pentru o durere în gât. Puteți folosi tantumverde, diverși aerosoli, clătire cu infuzii de plante, furatsilin etc. O atenție deosebită trebuie acordată cavității bucale, trebuie să vă spălați pe dinți și să vă clătiți gura după fiecare masă. Pentru cazurile severe se folosesc picături vasoconstrictoare. Dar nu ar trebui să te lași dus de ele mai mult de cinci zile. Simptomele bolii sunt eliminate, acesta este tratamentul de susținere care elimină infecția.

Dacă sunt detectate modificări ale funcției hepatice, este prescrisă o dietă specială, medicamente coleretice, hepatoprotectori. Imunomodulatoarele împreună cu furnizează cel mai mare efect. Se pot prescrie Imudon, Anaferon pentru copii, Viferon, precum și Cycloferon în doză de 6-10 mg/kg. Uneori o face efect pozitiv metronidazol (Trichopol, Flagyl). Deoarece flora microbiană secundară este adesea asociată, sunt indicate antibioticele, care se prescriu numai în caz de complicații și proces inflamator intens la nivelul orofaringelui (cu excepția antibioticelor). seria penicilinei, care în special în mononucleoza infecțioasă provoacă reacții alergice severe în 70% din cazuri)

Splina unui copil se poate mări în timpul bolii și chiar și leziuni minore ale abdomenului pot provoca ruperea acestuia. Prin urmare, toți copiii cu mononucleoză ar trebui să evite sporturile de contact și activitățile intense timp de 4 săptămâni. Sportivii în special ar trebui să-și limiteze activitățile până când splina revine la dimensiunea normală.

În general, tratamentul mononucleozei infecțioase la copii și adulți este exclusiv simptomatic (băutură, scăderea temperaturii, ameliorarea durerii, facilitarea respirației nazale etc.). Prescrierea antibioticelor medicamente hormonale se efectuează numai atunci când se dezvoltă complicațiile corespunzătoare.

Prognoza

Mononucleoza infecțioasă la copii, de regulă, are un prognostic destul de favorabil. Cu toate acestea, principala condiție pentru absența consecințelor și a complicațiilor este diagnostic în timp util leucemie și monitorizarea regulată a modificărilor compoziției sângelui. În plus, este foarte important să se monitorizeze starea copiilor până la recuperarea finală.

De asemenea, copiii care și-au revenit după boală au nevoie de un examen medical în următoarele 6-12 luni pentru a monitoriza efectele reziduale în sânge. Este de remarcat faptul că în prezent nu există măsuri pentru prevenirea specifică și eficientă a mononucleozei infecțioase.

Mononucleoza infecțioasă - ce este?

Acest articol este despre ce fel de boală este aceasta, cum progresează și cum este tratată. Mononucleoza este o tulburare virală acută (cod ICD 10: B27), care este însoțită de o mărire a splinei și a ficatului, perturbarea Sistemul reticuloendotelial , schimbare și .

Ce fel de boală este mononucleoza, așa cum subliniază Wikipedia, a fost spus pentru prima dată lumii în 1885 de omul de știință rus N.F. Filatov și a numit-o inițial limfadenita idiopatică . În prezent se știe ce cauzează virus herpes tip 4 ( ), care afectează țesutul limfoid.

Cum se transmite mononucleoza?

Majoritatea rudelor și bolnavii înșiși au adesea întrebări: „ Cât de contagioasă este mononucleoza, este deloc contagioasă și cum te poți infecta?» Infecția se transmite prin picături în aer, se atașează inițial de epiteliul orofaringelui, apoi intră în ganglionii limfatici regionali după tranzitul prin fluxul sanguin. Virusul rămâne în organism de-a lungul vieții, iar atunci când apărarea naturală este redusă, boala poate reapare.

Ce este mononucleoza infecțioasă și cum este tratată la adulți și copii, puteți afla mai detaliat după citirea integrală a acestui articol.

Este posibil să facem din nou mononucleoză?

Una dintre întrebările frecvente" Poate recidiva infecția cu mononucleoză?» Este imposibil să te infectezi din nou cu mononucleoză, deoarece după prima întâlnire cu infecția (nu contează dacă boala a apărut sau nu), persoana devine purtătoarea ei pe viață.

Cauzele mononucleozei infecțioase la copii

Copiii sub 10 ani sunt cei mai sensibili la această boală. Virusul Epstein-Barr circulă cel mai adesea într-un grup închis ( grădiniţă, școală), unde infecția are loc prin picături în aer. Când este eliberat într-un mediu deschis, virusul moare rapid, astfel încât infecția are loc numai cu un contact suficient de apropiat. Agentul cauzal al mononucleozei este detectat în saliva unei persoane bolnave, deci poate fi transmis și prin tuse, sărut sau folosirea ustensilelor comune.

Merită menționat că această infecție se inregistreaza de 2 ori mai des la baieti decat la fete. Unii pacienți cu mononucleoză virală sunt asimptomatici, dar sunt purtători ai virusului și sunt potențial periculoși pentru sănătatea altora. Ele pot fi identificate doar prin efectuarea unui test special pentru mononucleoză.

Particulele virale intră în sânge prin Căile aeriene. Perioada de incubație are o durată medie de 5-15 zile. În unele cazuri, după cum au raportat forumul de internet și unii pacienți, poate dura până la o lună și jumătate (motivele acestui fenomen sunt necunoscute). Mononucleoza este o boală destul de comună: înainte de vârsta de 5 ani, mai mult de jumătate dintre copii se infectează Virusul Epstein-Barr , cu toate acestea, în majoritate apare fără simptome grave sau manifestare a bolii. Infecția în rândul populației adulte variază în diferite populații în intervalul de 85-90% și numai la unii pacienți acest virus se manifestă cu simptome pe baza cărora se face un diagnostic de mononucleoză infecțioasă. Pot apărea următoarele forme speciale boli:

mononucleoza atipica – semnele sale la copii și adulți sunt asociate cu o severitate mai puternică a simptomelor decât de obicei (de exemplu, temperatura poate crește la 39,5 grade sau boala poate apărea fără febră); ar trebui să fie o componentă obligatorie a tratamentului pentru această formă datorită faptului că mononucleoza atipica tinde să provoace complicatii severeși consecințele la copii;
mononucleoza cronica , descrisă în secțiunea cu același nume, este considerată o consecință a deteriorării sistemului imunitar al pacientului.

Părinții au adesea întrebări despre cât durează temperatura în timpul infecției descrise. Durată acest simptom poate varia semnificativ în funcție de caracteristici individuale: de la câteva zile la o lună și jumătate. În acest caz, întrebarea dacă să o luați pentru hipertermie sau nu ar trebui să fie decisă de medicul curant.

De asemenea, o întrebare destul de comună: „ Ar trebui să iau sau nu Aciclovir?„este inclusă în multe regimuri de tratament aprobate oficial, dar studii recente demonstrează că un astfel de tratament nu afectează evoluția bolii și nu îmbunătățește în niciun fel starea pacientului.

Tratamentul și simptomele la copii (cum să tratezi mononucleoza și cum să o tratezi la copii) sunt, de asemenea, descrise în detaliu în programul E.O. Komarovsky" Mononucleoza infectioasa" Videoclip de la Komarovsky:

Mononucleoza la adulți

Această boală se dezvoltă rar la persoanele cu vârsta peste 35 de ani. Dar semne atipice ale bolii și mononucleoza cronica , având potențial consecințe periculoase, dimpotrivă, se găsesc mai des în termeni procentuali.

Tratamentul și simptomele la adulți nu sunt fundamental diferite de cele la copii. Mai multe detalii despre ce să tratați și cum să îl tratați la adulți sunt descrise mai jos.

Mononucleoza infecțioasă, simptome

Simptomele mononucleozei la copii

Metodele nu au fost încă dezvoltate prevenirea specifică de la infectarea cu virusul descris, prin urmare, dacă copilul nu a putut evita contactul cu persoana infectată, părinții trebuie să monitorizeze cu atenție starea copilului în următoarele 3 luni. Dacă nu apar semne ale bolii în perioada specificată, se poate argumenta că fie infecția nu a avut loc, fie sistemul imunitar a suprimat virusul și infecția a fost asimptomatică. Dacă semne de general intoxicaţie (febră, frisoane, slăbiciune, ganglioni limfatici măriți, atunci ar trebui să contactați imediat un pediatru sau un specialist în boli infecțioase (cu privire la întrebarea despre care medic tratează mononucleoza).

Simptome Virusul Epstein-Barr la copii pe stadiul inițial bolile includ stare generală de rău, simptome catarale și slăbiciune. Apoi, există o durere în gât, febră scăzută, roșeață și umflare a membranelor mucoase ale orofaringelui, congestie nazală și amigdale mărite. În unele cazuri, apare o formă fulminantă de infecție, când simptomele apar brusc și severitatea lor se intensifică rapid (somnolență, febră până la 39 de grade timp de câteva zile, frisoane, transpirație crescută, slăbiciune, dureri musculare și de gât, cefalee). Urmează perioada principală manifestari clinice mononucleoza infectioasa , în care se observă:

o creștere a dimensiunii ficatului și a splinei;
erupție pe corp;
granulare și hiperemia inelului perifaringian ;
general;
ganglioni limfatici măriți.

O erupție cutanată cu mononucleoză apare de obicei în perioada inițială a bolii, concomitent cu limfadenopatie și, și este situat pe brațe, față, picioare, spate și stomac sub formă de mici pete roșiatice. Acest fenomen nu este însoțit de mâncărime și nu necesită tratament, dispare de la sine pe măsură ce pacientul își revine. Dacă un pacient ia antibiotice , erupția a început să mâncărime, acest lucru poate indica dezvoltarea erupției cutanate, deoarece cu mononucleoză erupția cutanată nu mâncărime.

Se ia în considerare cel mai important simptom al infecției descrise poliadenită , apărută din cauza hiperplaziei țesutului ganglionilor limfatici. Adesea, pe amigdale apar insule de placă luminoasă, care sunt ușor de îndepărtat. Ganglionii limfatici periferici sunt de asemenea mariti, in special cei cervicali. Când întorci capul într-o parte, acestea devin destul de vizibile. Palparea ganglionilor limfatici este sensibilă, dar nu dureroasă. Mai rar, ganglionii limfatici abdominali se măresc și, strângând nervii regionali, provoacă dezvoltarea complex de simptome" stomac acut» . Acest fenomen poate duce la un diagnostic incorect și laparotomie diagnostică .

Simptomele mononucleozei la adulți

Mononucleoza virală practic nu apare la persoanele cu vârsta peste 25-30 de ani, deoarece această subpopulație, de regulă, are deja o imunitate dezvoltată la agentul cauzal al bolii. Simptome Virusul Epstein-Barr la adulți, dacă boala se dezvoltă, acestea nu sunt diferite de cele la copii.

Hepatosplenomegalie la copii și adulți

După cum sa menționat mai sus, boala descrisă se caracterizează prin hepatosplenomegalie . Ficatul și splina sunt extrem de sensibile la virus, ca urmare, mărirea ficatului și a splinei la copii și adulți este observată deja în primele zile ale bolii. În general motivele hepatosplenomegalie la copii și adulți includ o varietate de virusuri, boli oncologice, precum și bolile de sânge și, prin urmare, în această situație este necesară o examinare cuprinzătoare.

Simptomele unei spline bolnave la om:

o creștere a dimensiunii organului, care poate fi detectată prin palpare și ultrasunete;
durere, senzație de greutate și disconfort în abdomenul stâng.

Boala splinei provoacă mărirea acesteia atât de mult încât parenchimul organului este capabil să-și rupă propria capsulă. În primele 15-30 de zile, are loc o creștere continuă a dimensiunii ficatului și a splinei, iar când temperatura corpului revine la normal, dimensiunea acestora revine la normal.

Simptomele rupturii splenice la adulți și copii, pe baza analizei înregistrărilor pacienților:

întunecarea ochilor;
greață și vărsături;
sclipiri de lumină;
slăbiciune;
ameţeală;
creșterea durerii abdominale difuze.

Cum să tratezi splina?

Dacă splina este mărită, sunt indicate restricția activității fizice și repausul la pat. Dacă totuși o ruptură de organ este diagnosticată, atunci este necesară îndepărtarea urgentă a acesteia.

Mononucleoza cronică

Persistența prelungită a virusului în organism este rareori asimptomatică. Având în vedere că cu ascuns infectie virala Este posibil să apară o mare varietate de boli este necesar să se definească clar criteriile care fac posibilă diagnosticarea mononucleoza virala cronica .

Simptomele formei cronice:

o formă severă de mononucleoză infecțioasă primară suferită în decurs de șase luni sau asociată cu titruri mari la Virusul Epstein-Barr ;
o creștere a conținutului de particule de virus în țesuturile afectate, a confirmat prin metoda imunofluorescenței anti-complementare cu antigen patogen;
afectarea unor organe confirmată prin studii histologice ( splenomegalie , interstițial , uveita , hipoplazie măduvă osoasă, hepatită persistentă, limfadenopatie ).

Diagnosticul bolii

Pentru a confirma mononucleoza, de obicei sunt prescrise următoarele studii:

test de sânge pentru prezență anticorpi La Virusul Epstein-Barr ;
Și analiza generala sângele lui;
Ecografia organelor interne, în principal a ficatului și a splinei.

Principalele simptome ale bolii pe baza cărora se face diagnosticul sunt ganglionii limfatici măriți, hepatosplenomegalie , febră . Modificările hematologice sunt simptom secundar boli. Tabloul de sânge se caracterizează printr-o creștere, aspectul celule mononucleare atipice Și wirocoplasma limfocite . Cu toate acestea, trebuie luat în considerare faptul că celulele indicate poate apărea în sânge la numai 3 săptămâni după infectare.

La conducere diagnostic diferentiat trebuie exclus picant , difteria gâtului și, care poate avea simptome similare.

Limfocite plasmatice largi și celule mononucleare atipice

Celulele mononucleare Și limfocite plasmatice largi – ce este și este același lucru?

Aceste concepte sunt adesea echivalate, dar din punct de vedere al morfologiei celulare există diferențe semnificative între ele.

Limfocite plasmatice largi - sunt celule cu citoplasmă mare și nucleu dens care apar în sânge în timpul infecțiilor virale.

Celulele mononucleare la o analiză generală de sânge apar mai ales în mononucleoza virală. Celule mononucleare atipice în sânge sunt celule mari cu o margine separată a citoplasmei și un nucleu mare care conține nucleoli mici.

Astfel, un semn specific pentru boala descrisă este doar aspectul celule mononucleare atipice , A limfocite plasmatice largi poate să nu fie cu el. De asemenea, merită să ne amintim că celule mononucleare poate fi un simptom al altor boli virale.

Diagnosticare suplimentară de laborator

Pentru maxim setare precisă diagnostic, în cazuri dificile, se utilizează un test mai precis pentru mononucleoză: se studiază valoarea titrului anticorpi La Virusul Epstein-Barr sau comandați un test PCR (reacția în lanț a polimerazei ). Interpretarea unui test de sânge pentru mononucleoză și o analiză generală (la copii sau adulți are parametri de evaluare similari) a sângelui cu cantitatea relativă indicată celule mononucleare atipice vă permite să confirmați sau să infirmați diagnosticul cu un grad ridicat de probabilitate.

De asemenea, pacienților cu mononucleoză li se prescriu un număr de studii serologice pentru detectare (sânge pentru HIV ), deoarece poate provoca o creștere a concentrației celule mononucleare în sânge. Dacă sunt detectate simptome, se recomandă să vizitați un medic ORL și să aveți faringoscopia pentru a determina etiologia tulburării.

Cum pot adulții și alți copii să nu se infecteze de la un copil bolnav?

Dacă există un membru al familiei infectat cu mononucleoză virală, va fi dificil să nu se infecteze alți membri ai familiei din cauza faptului că, după recuperarea completă, pacientul continuă să elibereze periodic virusul în mediu și rămâne purtător al acestuia pentru tot restul vieții. . Prin urmare, nu este necesară plasarea în carantină a pacientului: dacă alți membri ai familiei nu se infectează în timpul perioadei de boală a rudei, este foarte probabil ca infecția să apară mai târziu.

Mononucleoza infecțioasă, tratament

Cum să tratezi și cum să tratezi virusul Epstein-Barr la adulți și copii?

Tratamentul mononucleozei infecțioase la copii, precum și simptomele și tratamentul Virusul Epstein-Barr la adulţi nu există diferenţe fundamentale. Abordările și medicamentele utilizate pentru terapie sunt în majoritatea cazurilor identice.

Nu există un tratament specific pentru boala descrisă și nici nu există schema generala tratament sau medicament antiviral care ar putea lupta eficient cu virusul. De regulă, boala este tratată în ambulatoriu, în sever cazuri clinice Pacientul este internat în spital și i se prescrie repaus la pat.

Indicațiile pentru spitalizare includ:

dezvoltarea complicațiilor;
temperatura peste 39,5 grade;
amenințare ;
semne intoxicaţie .

Tratamentul mononucleozei se efectuează în următoarele domenii:

programare medicamente antipiretice (sau sunt folosite pentru copii);
utilizare medicamente antiseptice locale pentru tratament mononucleoză durere în gât ;
local imunoterapie nespecifică droguri și;
programare agenţi desensibilizanţi;
terapie cu vitamine ;
dacă se detectează leziuni hepatice, se recomandă medicamente coleretice Și hepatoprotectori , este numit dieta speciala(terapeutic tabelul de dietă nr. 5 );
posibilă numire imunomodulatoare (
Predicția în timp util a mononucleozei

Este de remarcat faptul că principala condiție pentru absența complicațiilor și consecințe adverse este detectarea în timp util leucemie și monitorizarea constantă a modificărilor numărului de sânge. De asemenea, este extrem de important să monitorizați starea de bine a pacienților până când aceștia își revin complet. Cercetările științifice au relevat:
- temperatura corpului peste 37,5 grade persistă aproximativ câteva săptămâni;
- simptome Durere de gât iar durerea în gât persistă 1-2 săptămâni;
- starea ganglionilor limfatici este normalizată în 4 săptămâni de la momentul manifestării bolii;
- Plângeri de somnolență, oboseală, slăbiciune pot fi detectate încă 6 luni.
Adulții și copiii care s-au vindecat de boală au nevoie de examinări medicale regulate timp de șase luni până la un an, cu analize de sânge periodice obligatorii.

Complicațiile sunt în general rare. Cele mai frecvente consecințe sunt hepatită , îngălbenirea pielii și întunecarea urinei, iar cea mai gravă consecință a mononucleozei este ruptura membranei splinei, care apare din cauza trombocitopenie și supraîntinderea capsulei organului și care necesită urgență intervenție chirurgicală. Alte complicații sunt asociate cu dezvoltarea de streptococ secundar sau infecție cu stafilococ, dezvoltare meningoencefalita , asfixie , forme severe hepatita A Și infiltrarea interstitiala bilaterala a plamanilor .

Prevenirea eficientă și specifică a tulburării descrise nu a fost dezvoltată în prezent.

Riscuri în timpul sarcinii

Boala prezintă un pericol grav în timpul sarcinii. Virusul Epstein-Barr poate crește riscul de întrerupere prematură, provoca malnutriție fetală , și, de asemenea, sună hepatopatie , sindrom de detresă respiratorie, sepsis cronic recurent , schimbări sistem nervosși organele vederii.

Când este infectat cu un virus în timpul sarcinii, probabilitatea de infectare a fătului este foarte mare, ceea ce poate fi ulterior cauza principală. limfadenopatie , lung febra mica , sindrom oboseala cronica Și hepatosplenomegalie Copilul are.

Lista surselor
- Uchaikin V.F., Kharlamova F.S., Shashmeva O.V., Polesko I.V. Boli infecțioase: atlas-ghid. M.: GEOTAR-Media, 2010;
- Pomogaeva A.P., Urazova O.I., Novitsky V.V. Mononucleoza infecțioasă la copii. Caracteristicile clinice și de laborator ale diferitelor variante etiologice ale bolii. Tomsk, 2005;
- Vasiliev V.S., Komar V.I., Tsirkunov V.M. Practica bolilor infecțioase. - Minsk, 1994;
- Kazantsev, A. P. Ghid pentru boli infecțioase/ A. P. Kazantsev. -SPb. : Comet, 1996;
- Khmilevskaya S.A., Zaitseva E.V., Mikhailova E.V. Mononucleoza infecțioasă la copii. Tutorial pentru pediatri și specialiști în boli infecțioase. Saratov: SMU, 2009.

Mononucleoza infectioasa este predominant boala copilariei, dezvoltându-se pe fondul activității virusului Epstein-Barr (unul dintre tipurile de herpes). ÎN în cazuri rare patologia apare la adulți. Mononucleoza este tratată cu medicamentele, suprimând virusul herpesului. Regimul de tratament este selectat ținând cont de natura simptomelor generale.

Pe lângă virusul Epstein-Barr, agentul cauzal al mononucleozei infecțioase poate fi fie citomegalovirus.În cazuri rare, patologia se dezvoltă pe fondul activității a trei dintre aceste infecții.

Herperovirusurile (herpesvirusurile) după intrarea în organism infectează celulele sistemului nervos central, în urma cărora apare o exacerbare a mononucleozei infecțioase atunci când organismul este afectat de alte boli. Patologia poate fi provocată de alți factori care slăbesc sistemul imunitar.

Virusurile herpetice intră în organism în principal prin contact direct cu purtătorul agentului patogen. Perioada de incubație durează până la 1,5 luni. În această perioadă, pacientul nu experimentează disconfort asociat cu infecția cu agenți virali. Mai rar, adulții prezintă următoarele simptome:

slăbiciune generală;
atacuri de greață;
oboseală crescută;
Durere de gât.

În mononucleoza infecțioasă, se observă inflamația amigdalelor și a ganglionilor limfatici. Cursul patologiei este însoțit de următoarele fenomene clinice:

roșeață a membranelor mucoase ale cavității bucale;
durere de cap;
congestie nazala;
frisoane;
dureri de corp;
pierderea poftei de mâncare împreună cu creșterea frecvenței crizelor de greață.

Aceste fenomene deranjează pacientul timp de 2-14 zile. Dupa cum proces patologic Apar alte simptome care permit diferențierea mononucleozei infecțioase de alte patologii:

creșterea temperaturii corpului până la 38 de grade;
operatie normala glandele sudoripare, care nu este tipic pentru bolile cu simptome similare;
ușoară mărire a ganglionilor limfatici cervicali;
umflarea și friabilitatea amigdalelor, acoperite cu un strat cenușiu-gălbui;
modificări hiperplazice ale membranei mucoase a gâtului.

Concomitent cu simptomele de mai sus, pe corpul pacientului apare o erupție roșie, localizată în diferite zone.

Adesea, cursul mononucleozei infecțioase provoacă leziuni ale splinei și ficatului. Disfuncția celor din urmă cauze senzații dureroase, localizat în hipocondrul drept, întunecarea urinei și icter. Când splina este deteriorată, se observă o creștere a dimensiunii organului.

În cazul unei infecții secundare, natura tabloului clinic se modifică în funcție de tipul de agent patogen.

În medie per recuperare totală pacientul durează până la 1-2 săptămâni. Febra și ganglionii cervicali măriți vă pot deranja timp de aproximativ o lună.

Video despre mononucleoza infecțioasă. Ce este, simptome. Tratament competent.

Cum să tratezi mononucleoza cu medicamente?

În timpul tratamentului mononucleozei, este necesar să se respecte repausul la pat până când starea pacientului este complet restabilită. Tratamentul bolii se efectuează acasă. Spitalizarea pacientului este necesară numai în cazuri extreme, când boala se dezvoltă pe fondul imunodeficienței.

Terapia specifică pentru mononucleoză nu a fost dezvoltată. Acest lucru se datorează parțial faptului că boala apare pe fondul activității herperovirusului, care nu poate fi vindecat complet.

În tratamentul infecțiilor care provoacă mononucleoză, se recomandă utilizarea O abordare complexă. Această patologie necesită intervenție medicală. Se efectuează tratamentul bolii agenți antivirali, suprimând activitatea herperovirusurilor de orice tip:

„Valtrex”;
"Aciclovir";
„Groprinosin”.

În cazul creșterii temperaturii corpului, se prescriu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene:

"Ibuprofen";
"Paracetamol";
„Nimesulid”.

Aceste medicamente suprimă proces inflamator, ameliorând astfel umflarea amigdalelor. Acesta din urmă poate fi ameliorat și cu antihistaminice:

„Suprastin”;
"Loratadină";
„Cetirizine”.

Mai rar, pacienților li se prescrie imunoterapie, care implică introducerea în organism a unei imunoglobuline specifice împotriva virusului Epstein-Barr. În unele cazuri, atunci când evoluția bolii este însoțită de semne de asfixie, tratamentul este completat prin administrarea de glucocorticoizi. Aceste medicamente nu trebuie utilizate fără consultarea unui medic. Nerespectarea dozei de glucocorticoizi provoacă complicații severe.

Adesea, cursul bolii este însoțit de o durere în gât, pentru care soluții antiseptice„Furacilina”, „Clorhexidină”. Pentru a întări imunitatea generală sunt numiți complexe de vitamine sau imunomodulatori.

Un antibiotic este, de asemenea, utilizat în tratamentul mononucleozei, care este prescris în cazul unei infecții secundare. Mai des, activitatea acestuia din urmă este oprită cu ajutorul lui medicamente antibacteriene seria ampicilinei. In caz de afectare hepatica sunt indicate hepatoprotectorii.

Cum să tratezi mononucleoza folosind medicina tradițională?

Metodele tradiționale de tratare a mononucleozei la adulți nu ar trebui să înlocuiască terapie medicamentoasă. Acestea pot fi utilizate numai după consultarea unui medic.

Indicat în tratamentul mononucleozei următoarele mijloace Medicină tradițională:

tinctura de echinacea (intareste sistemul imunitar);
decoct de calamus sau ghimbir (suprimă infecția secundară, reduce intensitatea durerii în gât);
decoct de soc sau păpădie (ameliorează durere de cap, întărește sistemul imunitar).

Atunci când alegeți medicina tradițională, trebuie să luați în considerare prezența intoleranță individuală componentele individuale ale medicamentului selectat.

Cât timp durează tratarea bolii?

Durata tratamentului pentru mononucleoza infecțioasă la adulți depinde direct de starea imunitară a pacientului. În medie, recuperarea completă a corpului durează aproximativ o lună. Mai mult, înăuntru ultimele săptămâni intensitatea simptomelor generale scade treptat. În această perioadă, pacientul este preocupat în principal de anumite fenomene clinice: ganglioni limfatici măriți, dureri în gât etc.

Tratamentul mononucleozei infecțioase la adulți durează mai mult dacă medicamentele sunt alese incorect sau boala este cauzată de imunodeficiență.

Ce recomandări trebuie urmate în timpul tratamentului?

În timpul terapiei, este important să se limiteze comunicarea pacientului cu oameni sanatosi. În plus, se recomandă folosirea ustensilelor personale.

Pentru formele ușoare și moderate de patologie se recomandă consumul de multe lichide, care ajută la eliminarea toxinelor din organism. În caz de afectare a ficatului, este necesar să se corecteze dieta zilnica, renunțând la alcool și la alimentele grase prăjite în favoarea bulionului, chefirului, iaurturilor și sucurilor naturale.

Pentru a vindeca mononucleoza infecțioasă, este important să se efectueze o terapie complexă. Medicamentele antivirale, antipiretice și antihistaminice ajută la eliminarea simptomelor bolii.

Mononucleoza infecțioasă (boala Filatov) este o boală asociată cu virusul Epstein-Barr, care aparține grupului de virusuri herpetice. Boala este comună pe toate continentele. Cel mai adesea, adolescenții cu vârsta cuprinsă între 14-18 ani sunt afectați cazurile de boală în rândul persoanelor cu vârsta peste 40 de ani sunt detectate extrem de rar, dar la persoanele infectate cu HIV activarea; infecție latentă poate apărea la orice vârstă. Când sunt infectate în copilărie, simptomele infecției primare sunt foarte asemănătoare cu cele boala respiratorie La adulți, infecția primară poate să nu producă deloc simptome. Până la vârsta de 35 de ani, anticorpii împotriva virusului bolii Filatov sunt detectați în sângele majorității oamenilor.

Calea de transmitere a infecției este picăturile în aer, virusul se găsește adesea în salivă, astfel încât infecția este posibilă și prin contact prin mâini murdare, săruturi și articole de uz casnic. Au fost raportate cazuri de infecție cu mononucleoză infecțioasă în timpul nașterii și prin transfuzii de sânge.

Simptomele mononucleozei infecțioase

La debutul bolii, mononucleoza este practic imposibil de distins de ARVI obișnuit. Pacienții sunt deranjați de curgerea nasului, durerea moderată în gât și temperatura corpului crește la niveluri subfebrile.

Perioada de incubație a bolii nu are limite clare și poate dura de la 5 zile la 1,5 luni. Uneori perioada acuta precedat de un prodrom, avand simptome generale. În astfel de cazuri, boala se dezvoltă treptat. Timp de câteva zile, pacientul poate prezenta febră scăzută, slăbiciune, congestie nazală și hiperemie a mucoasei gâtului. Astfel de semne sunt cel mai adesea privite ca manifestări ale unei răceli comune.

În unele cazuri, boala începe acut cu o creștere bruscă a temperaturii corpului, pacienții se plâng de dureri de cap severe, transpirație crescută, articulații dureroase, dureri în gât la înghițire.

La sfârșitul primei săptămâni, începe perioada de înălțime a bolii, starea de bine a pacienților se deteriorează brusc. Mononucleoza infecțioasă se caracterizează prin simptome clinice precum intoxicația severă, afectarea faringelui, mărirea ganglionilor limfatici, ficatului și splinei.

Afectarea orofaringelui se manifestă sub formă de durere în gât, cel mai adesea necrotică catarală sau ulceroasă. În acest caz, hiperemia (roșeața) peretelui posterior al faringelui este pronunțată, pe amigdale apar plăci gălbui, libere, ușor de îndepărtat. În plus, pot apărea congestie nazală și dificultăți de respirație pe nas.

În primele zile ale bolii, pacienții dezvoltă limfadenopatie. Ganglionii limfatici măriți sunt observați în toate zonele care sunt accesibile inspecției, leziunea este caracterizată de simetrie. Cel mai adesea, boala Filatov afectează ganglionii limfatici occipitali, submandibulari și cervicali posteriori. La palpare, acestea sunt de obicei nedureroase, dense și mobile, iar dimensiunea nodurilor poate varia de la o mazăre la o nucă.

În cele mai multe cazuri, în timpul înălțimii bolii, pacienții experimentează o mărire a ficatului și a splinei. În cazurile severe, se poate dezvolta icter, precum și simptome dispeptice (greață, pierderea poftei de mâncare).

În cazuri rare, pe pielea pacienților cu mononucleoză infecțioasă poate apărea o erupție maculopapulară, care nu are o localizare clară și nu este însoțită de mâncărime, care dispare fără urmă de la sine.

Perioada de vârf a bolii durează 2-3 săptămâni, apoi începe o perioadă de recuperare. Pacienții se simt mai bine, iar semnele bolii dispar treptat. În primul rând, durerea în gât dispare, dimensiunea ficatului și a splinei se normalizează. Ceva mai târziu devin dimensiuni normale noduli limfatici. În ciuda îmbunătățirii, temperatura corpului poate rămâne ridicată la 38C pentru încă câteva săptămâni.

Cursul mononucleozei infecțioase poate fi lung, cu perioade de exacerbare a bolii urmate de perioade de remisie, motiv pentru care durata totală a bolii poate fi de 1,5 ani.

Trebuie remarcat faptul că evoluția bolii la adulți și la copii este oarecum diferită. La adulți, boala Filatov începe cel mai adesea în perioada prodromală leziunile ganglionilor limfatici și amigdalelor pot fi ușoare. În acest caz, la adulți, apare adesea o creștere semnificativă a ficatului odată cu dezvoltarea icterului. La copii, mononucleoza infecțioasă începe de obicei acut, în tablou clinic predomină bolile și limfadenopatiile.

Tratamentul mononucleozei infecțioase

În perioada de hipertermie, unui pacient cu mononucleoză infecțioasă i se prescrie repaus la pat.

Tratament specific această boală nu a fost dezvoltată. Pacienţii cu uşoare şi severitate moderată cursul bolii poate fi tratat acasă. Se recomandă menținerea repausului la pat, dar acest lucru nu este necesar dacă pacientul se simte bine. Dieta pacienților trebuie să fie echilibrată și să excludă alimentele prăjite, grase și picante.

Terapia medicamentosă are ca scop ameliorarea simptomelor bolii.

Terapia de detoxifiere este necesară pentru a reduce simptomele de intoxicație în organism. În formele ușoare ale bolii este suficient să bei multe lichide, iar în cazurile mai severe sunt indicate perfuziile intravenoase.

Tratamentul local al durerii în gât se realizează prin clătirea orofaringelui cu soluții antiseptice (Miramistin, Clorhexidină) și decocturi de ierburi care au efect antiinflamator (mușețel).

Terapia cu vitamine are un efect general de întărire asupra organismului.

Terapia antibacteriană este prescrisă de un medic numai în caz de complicații bacteriene.

Prevenirea mononucleozei infecțioase

Nu au fost dezvoltate mijloace specifice de prevenire a acestei boli. Sunt comune măsuri preventive includ limitarea contactului cu persoanele bolnave, menținerea igienei personale și întărirea sistemului imunitar.

La ce medic ar trebui sa ma adresez?

Copil cu simptome boală infecțioasă Puteți consulta medicul pediatru. Un adult cu semne de mononucleoză infecțioasă trebuie tratat de un specialist în boli infecțioase.