Cauzele nivelului scăzut de fier în sânge. Fierul în organism: rol, norme în sânge, scăzut și ridicat în analiză - cauze și tratament

Unul dintre elementele principale ale hemoglobinei este fierul, care este direct implicat în reacția de formare a sângelui. Nu este de o importanță mică pentru o persoană. Scăzut sau fier crescutîn sânge provoacă dezvoltarea patologiilor. Este important să știți ce înseamnă acest lucru pentru organism.

Rol și normă

Acest element intră în organism împreună cu alimentele. După ce fierul este absorbit în intestine, acesta intră în sânge. Excesul se depune în ficat, măduvă osoasăși splina, dacă nu au fost folosite de organism, deoarece nu sunt excretate în mod natural. Majoritatea fierului (60-70%) se găsește în hemoglobină, dar nu este același lucru.

Principalele sale funcții:

• menținerea nivelului normal de colesterol;
• participarea la hematopoieza;
• transportul oxigenului în organism;
• prevenirea dezvoltării anemiei;
• asistență în producția de hormoni tiroidieni care afectează reacțiile metabolice.

Fierul reglează procesele redox, susține imunitatea și promovează sinteza proteinei mioglobinei, care este implicată în contracția țesutului muscular.

În sânge număr normal elementul este:

• pentru bărbați - 11-30 µmol/l;
• pentru femei - 9-30 µmol/l;

Nivelul de fier la copii variază în funcție de vârstă: la nou-născuți - 17-45 µmol/l, până la doi ani - 7-8 µmol/l, peste doi ani - la nivelul adulților.

Aportul mediu zilnic normal de fier la un adult este de 20-25 mg. Este exact ceea ce are nevoie organismul pentru funcționarea normală.

Testele necesare

Determinați nivelul de fier folosind analiza biochimică sânge. Studiul se realizează în următoarele cazuri:

• există suspiciunea de intoxicație a organismului cu medicamente care conțin fier;
• boli infecțioase;
• patologii ale sistemului digestiv;
• monitorizarea eficacității tratamentului.

Prelevarea de sânge se efectuează dimineața, pe stomacul gol.. În ajunul testului, se recomandă să vă abțineți de la mâncare timp de 12 ore, să evitați stresul fizic și emoțional puternic și să nu fumați cu 2-3 ore înainte.

Simptome crescute

Cantitatea optimă de metal din corpul uman este de 4-5 grame, dar uneori nivelul acestuia variază. Nivelurile crescute de fier sunt mai puțin frecvente decât deficitul de fier, dar consecințele sunt mai severe.

Cu un exces al acestui element, o persoană experimentează următoarele senzații:

• oboseală, durere de cap, amețeli;
• arsuri la stomac, greață însoțită de vărsături, afectarea activității tract gastrointestinal;
• mâncărime pe corp;
• pierderea în greutate, lipsa poftei de mâncare.

În plus, există riscul de a dezvolta diabet zaharat, artrită, ateroscleroză, boli cardiovasculare, infecții și patologii hepatice. Pe palme și axile apare o pigmentare nenaturală, iar ficatul se mărește.

Când simptome similare este prescrisă o analiză pentru a determina compoziția sângelui și pentru a identifica bolile care provoacă patologie.

Motive pentru valori mari

Se descoperă adesea că există mult fier în sânge dacă o persoană ia necontrolat diverse multivitamine și medicamente cu un conținut ridicat de fier.

Uneori, consumul de apă potabilă și consumul excesiv de alimente care conțin fier duc la acest lucru. Dar principalele motive care cauzează niveluri ridicate ale elementului sunt bolile somatice și tulburările genetice.

1. Când gena responsabilă de metabolism cu prezența Fe este disfuncțională, nu este absorbită în organism, iar fierul în exces se acumulează în organe și țesuturi. Într-un astfel de caz, este diagnosticată hemocromatoza primară, o boală genetică. Cu această patologie sunt afectate ficatul, mușchiul inimii, splina, pancreasul, ceea ce determină dezvoltarea forme severe insuficienta cardiaca, edem, ciroza hepatica, diabet zaharat, afectiuni articulare.
2. Leziunile renale, cum ar fi nefrita, interferează cu utilizarea elementelor sanguine și acestea rămân în plasmă, descompunându-se treptat și eliberând fier.
3. picant și forma cronica hepatită, în care există o cantitate mare de bilirubină în sânge.
4. - o boala transmisa prin mostenire atunci cand sinteza hemoglobinei dimerice este inlocuita cu hemoglobina tetramerica.

• tip hemolitic - din cauza defalcării accelerate a globulelor roșii, hemoglobina pătrunde în sânge, testele arată un nivel ridicat fier seric;
• tip aplastic, care este posibil atunci când formarea globulelor roșii și a altor componente sanguine este afectată din cauza utilizării anumitor medicamente, intoxicații chimice, expunere la raze X, boli infecțioase;
• anemie rezultată dintr-o deficiență de vitamina B12, care apare după tăierea unei părți a stomacului din orice motiv.

Anemia este posibilă din cauza lipsei de vitamina B6, care interferează cu formarea porfirinelor.

Transfuziile de sânge și abuzul de alcool pot crește, de asemenea, nivelul de metal din sânge.

Consecințele excesului de fier

Dacă norma de fier este depășită, aceasta indică dezvoltarea oricăror boli și disfuncție în organism, de exemplu:

• despre lipsa vitaminelor B6, B12, acid folic;
• despre prezența anemiei de orice tip;
• despre otrăvirea organismului cu produse care conțin cantități excesive de Fe.

Excesul de fier este posibil dacă excreția sa din organism este afectată, de exemplu, cu hepatita acută sau cronică.

La adulti

Excesul de fier este periculos din cauza următoarelor consecințe:

• există riscul de a dezvolta boli hepatice, cel mai adesea ciroză, care poate provoca cancer;
• boli pancreatice, creșterea zahărului din sânge și, ca urmare, diabet;
• probleme în funcționarea sistemului cardiovascular, deoarece excesul de fier provoacă insuficiență cardiacă.

Mulți oameni notează schimbari frecvente stare de spirit, oboseală de neînțeles și slăbiciune. În plus, la adulți, activitatea sexuală scade și apar probleme cu funcția de reproducere. Bărbații pot fi expuși riscului de a dezvolta impotență, iar femeile pot prezenta nereguli menstruale.

Excesul de fier în timpul sarcinii afectează negativ corpul mamei și al copilului. Metalul trece prin placentă către copil, dar cantitatea sa nu este reglementată, astfel încât otrăvirea cu fier este posibilă atât la mamă, cât și la copil.

Dacă nu luați măsurile necesare în timp util, acest lucru va avea un efect negativ asupra dezvoltării organelor sistemului gastrointestinal, inimii și sistemului muscular.

La copii

Un nivel ridicat de Fe în sânge are Consecințe negative pentru copii. Copilul poate avea astfel de manifestări precum dezvoltarea întârziată și pubertate, creștere slabă. În plus, există riscul de a dezvolta aceleași patologii ca la adulți.

Normalizare și prevenire

Ca urmare a conținutului ridicat de fier, există efecte dăunătoare asupra organismului. Bărbații de orice vârstă, copiii și femeile în timpul menopauzei sunt în special expuși riscului. Cel mai adesea, această problemă nu apare la donatorii care donează în mod regulat sânge.

Pentru a evita impact negativ pe corp cantitate mare al acestui element trebuie determinat periodic nivelul acestuia. Dacă este necesar, medicul va da recomandări cu privire la modalități de reducere a fierului.

De exemplu, ce medicamente să luați, ce dietă să urmați. Dacă nu există contraindicații, poți deveni donator.

Nutriție

Este necesar să revizuiți principiile nutriției și să includeți în meniu alimente care ajută la reducerea metalelor, de exemplu:

• Crupele de orez sunt bune la îndepărtarea microelementelor în exces, inclusiv a fierului;
• lactate și produse lactate fermentate care conțin calciu în cantități mari, deoarece excesul acestuia interferează cu absorbția metalului.

Este posibilă scăderea nivelului de fier prin reducerea alimentelor bogate în vitamina C și vitaminele B din dietă, care favorizează absorbția fierului.

Nu trebuie să mâncați împreună proteine ​​și legume sau fructe bogate în ele.. De exemplu, nu trebuie să mănânci un măr sau citrice la desert dacă felul principal a fost carne.

Medicamente

Pentru creșterea cronică a fierului și depunerea acestuia în organe, sunt prescrise medicamente speciale. Medicii prescriu de obicei hepatoprotectori, agenți care conțin zinc, heptapeptide și agenți de complexare.

Tetacina de calciu și desferalul (deferoxamină), care leagă fierul, ajută la reducerea cantității de metal.

Dacă otrăvirea cu un element este severă, se folosește o transfuzie de sânge schimbător, când se prelevează sânge de la pacient și se efectuează în același timp o transfuzie la donator.

Metode tradiționale

Hirudoterapia este adesea recomandată ca remediu popular pentru normalizarea nivelului de fier. Lipitorile, prin sugerea sângelui, reduc cantitatea acestui metal.

Acasă, puteți folosi mumiyo consumându-l într-o cură de 10 zile de 0,2 grame pe zi. La sfarsitul tratamentului se face o pauza de 5-7 zile, apoi se reia tratamentul.

Dacă un test de sânge arată un conținut ridicat de fier, atunci tratamentul (remedii tradiționale sau populare) trebuie început numai după consultarea medicului.

Pentru funcționarea normală a organismului, nu sunt necesare doar proteine, compuși de grăsimi și carbohidrați. Mare importanță au microelemente. Fier în sânge tesut muscular, îndeplinește sarcini importante în ficat. Modificările de conținut conduc la stări patologice.

Analiza biochimică vă permite să aflați nivelul de fier din sânge și să preveniți dezvoltarea bolii în timp util.

De ce ai nevoie de fier?

Particularitatea acestui microelement este că nu se formează în interiorul corpului, niciun organ nu este capabil să sintetizeze fierul. O persoană este dependentă de aportul acestui mineral din alimente.

În total, corpul unui adult conține 2,5-3,5 g de fier. Dintre acestea, 2,1 g (70%) fac parte din hemoglobină. Cantitatea rămasă este distribuită sub formă de alte proteine ​​- feritina și hemosiderina și este stocată ca rezervă în ficat, splină și mușchi. Culoarea lor se datorează prezenței fierului.

Dacă este necesar, organismul își folosește economiile.

Principalele funcții ale acestui microelement:

• asigurarea structurii necesare a moleculei proteice a hemoglobinei din celulele roșii din sânge pentru a reține oxigenul;
• participarea la reacțiile oxidative din celule (ajută la absorbția oxigenului).

Cum este „extras” fierul din alimente

Moleculele Fe se leagă mai întâi în regiunile superioare intestinul subtire cu ajutorul proteinei purtătoare a transferinei și în această stare se livrează în măduva osoasă, unde are loc continuu sinteza globulelor roșii. Mineralul este integrat în complexul de hemoglobină.

Imagine a unei secțiuni de măduvă osoasă: celule roșii din sânge gata preparate în interior

S-a dovedit că fierul din alimente proteice este absorbit doar cu 25-40%, iar din carbohidrați (legume, fructe) cu 80%. Explicația este combinația obligatorie cu vitamina C, care ajută digestia.

În absența suficientă a fierului în sânge, formarea cantității necesare de hemoglobină va fi afectată. Alte reacții sunt inhibate, transferul de oxigen de către globulele roșii din țesut pulmonar spre periferie. Aceasta înseamnă dezvoltarea lipsei de oxigen sau a hipoxiei.

Reguli pentru efectuarea analizei

Înainte de a efectua un test de sânge pentru fier, trebuie să evitați să mâncați alimente grase și prăjite și să beți alcool pentru o zi. Este recomandabil să încetați să luați medicamente. Nu este recomandat să efectuați lucrări fizice grele sau să participați la antrenamente sportive.

Dacă pacientul este tratat cu suplimente de fier, acestea trebuie oprite cu 2 săptămâni înainte.

Donează sânge dimineața pe stomacul gol. Pentru o analiză fiabilă, este necesar sânge venos.

Ce se poate determina printr-un test de sânge

Un semn indirect al deficitului de fier este modificarea hemoglobinei din sânge. Analiza se efectuează chiar și în laboratoare mici. El poate spune medicului necesitatea unor studii mai detaliate:

• concentrațiile serice de fier;
• nivelul feritinei serice;
• capacitatea generală de a lega fierul.

Feritina prezintă rezerve de fier în țesuturi, astfel încât determinarea ei indică capacitatea organismului de a compensa în mod independent deficiența. Normal este considerat a fi de la 58 la 150 mcg/l.

Capacitatea de a lega fierul este determinată de cantitatea maximă de oligoelement care poate fi reținut de proteinele din sânge. Valoarea sa standard este de la 50 la 84 µmol/l. Indicatorul scade cu un exces de fier și crește cu o deficiență.

Standarde de fier seric

Normele depind de vârsta și sexul persoanei.

Imediat după naștere și în prima lună, nou-născuții au cele mai mari niveluri de fier - de la 17,9 la 44,8 µmol/l.

Apoi, până la vârsta de un an, norma scade și variază de la 7,16 la 17,9.

Pentru adolescenți - corespunde standardelor pentru adulți:

• pentru bărbați - de la 11,64 la 30,43 µmol/l;
• pentru femei - de la 8,95 la 30,43.

Cauzele deficitului de fier

Deficitul de fier poate apărea din cauza:

• cantitate mică de alimente care conțin fier în dietă;
• deficit de vitamine;
• consum crescut necompensat;
• perturbarea procesului de absorbție în intestinul subțire;
• nevoie tot mai mare.

Principalele produse de la care organismul primește fier: carne, hrișcă, sfeclă, nuci, ciocolată, vin roșu.

Absența sau deficiența acestor produse în alimentația umană provoacă o patologie tipică - anemie (anemie). Este tipic pentru vegetarieni și femeile care sunt dependente de dietele de foame la modă.

Alimente bogate în fier

Nevoia de fier crește semnificativ la efectuarea unor lucrări grele, în timpul antrenamentelor sportive și a competițiilor.

Chiar dacă mănânci multe produse din carne, nivelurile scăzute de vitamine pot provoca anemie.

Bolile intestinale care afectează absorbția contribuie la excreția fierului în fecale (enterocolită cronică, gastrită, pancreatită).

Pierderea excesivă de sânge duce la o scădere a globulelor roșii și, prin urmare, a fierului. Cel mai adesea acestea sunt sângerări nazale și gastrointestinale. Pierderea cronică de sânge este importantă, de exemplu, la femeile cu menstruații abundente.

Ce se întâmplă în timpul sarcinii

În timpul sarcinii, fătul preia cantitatea necesară de fier din corpul mamei. Este folosit pentru a construi organe interne copil.

În lipsa unei compensații pentru cheltuieli, mama se dezvoltă Anemia prin deficit de fier. Starea este agravată de alăptare.

Primele simptome:

• oboseală crescută, slăbiciune;
• modificarea gustului alimentelor;
• ameţeală;
• piele palida;
• scăderea tensiunii arteriale.

Prin urmare, medicii necesită o alimentație atentă a femeilor în timpul sarcinii și în timpul sarcinii. perioada postpartum.

Cauzele creșterii fierului

Cauze nivel inalt glandele nu indică întotdeauna patologie.

• O creștere este posibilă cu tratamentul necontrolat pe termen lung al anemiei cu medicamente speciale. Toate prescripțiile, doza, durata cursului trebuie convenite cu medicul dumneavoastră.
• În cazul transfuziilor repetate de sânge sau globule roșii în stare de șoc, precum și în cazul arsurilor extinse, poate fi continut crescut fier seric.

Așa arată sângele în anemia hemolitică: nu există sediment obișnuit din celulele roșii din sânge, acestea sunt dizolvate

Manifestările de fier crescut pot fi tipuri diferite anemie:

• aplastic - procesul de formare a globulelor roșii și a altor elemente sanguine este perturbat sub influența utilizării medicamentelor (barbiturice, antibiotice, sulfonamide, citostatice), infecții acute, otrăviri, iradiere cu raze X;
• hemolitic - distrugerea autoimună a propriilor globule roșii sau sub influența unor substanțe toxice toxice;
• anemie asociată cu lipsa vitaminei B 12 - cel mai adesea o consecință a intervenției chirurgicale pentru îndepărtarea unei părți a stomacului în timpul ulcer peptic, tumoare maligna;
• Anemia datorată deficienței sintezei porfirinei și hemului este asociată cu o lipsă de enzime în măduva osoasă.

În toate anemiile, excesul de fier se formează din celulele roșii din sânge distruse, defecte. Pe lângă creșterea conținutului de fier, alți parametri sanguini sunt importanți în diagnostic.

Boala Wilson-Konovalov este o leziune ereditară a sistemului nervos. Conduce la perturbarea absorbției fierului: la acumularea excesivă a acestuia, depunerea în retină și celulele nervoase. Funcțiile creierului suferă.

Un test de sânge pentru nivelul de fier vă permite să stabiliți diagnosticul corect și să prescrieți un tratament în timp util.

Macro- și microelementele sunt necesare pentru corpul uman, ele participă la toate procesele vieții sale. Astăzi vom vorbi despre hardware. Fără acest element, care este implicat în procesele de hematopoieză, formarea hemoglobinei și a celulelor roșii din sânge, va fi imposibil să se alimenteze țesuturile și organele cu oxigen. Deficitul de fier contribuie la dezvoltarea boală gravă. Dar astăzi aș dori să iau în considerare cealaltă parte a acestei probleme: ce se va întâmpla dacă există un exces de fier? Să aflăm la ce poate duce acest lucru și care sunt cauzele nivelurilor crescute de fier în sânge.

Conținutul normal și rolul fierului în sângele uman

Corpul nostru nu produce fier, acesta provine din alimente. Procesul de absorbție are loc în ficat, iar apoi de acolo elementul intră în fluxul sanguin cu ajutorul proteinei transferină. Fierul este o componentă esențială în sinteza hemoglobinei, proteina care formează celulele roșii din sânge. Și, după cum știe toată lumea, celulele roșii din sânge sunt cele care furnizează oxigen tuturor organelor. Fără oxigen, celulele mor rapid.

O altă funcție importantă a fierului este participarea sa la sinteza proteinei mioglobinei. Această proteină este conținută în țesutul muscular, ajutându-l să se contracte și, de asemenea, împreună cu alte elemente, participă la procesele metabolice. Glanda tiroidă necesită, de asemenea, fier pentru funcționarea normală. Fără fier, procesul de metabolizare a colesterolului este imposibil. O altă funcție importantă a acestui element este întărirea apărării imune a organismului.

Conținutul de fier în corpul bărbaților și femeilor

Pentru a le asigura organismului, o persoană trebuie să consume zilnic 25 mg de fier cu alimente. Conținutul de fier din sângele bărbaților și al femeilor nu este același, acest lucru se datorează caracteristicilor genetice. Nivelurile normale de fier din sânge sunt după cum urmează:

Niveluri crescute de fier în sânge - ce înseamnă asta?

Nivelul maxim al acestui mineral în sânge persoană sănătoasă- Depășirea semnificativă a acestei norme poate duce la consecințe neplăcute și uneori dezastruoase pentru organism.

Trebuie remarcat faptul că fierul este cel mai puternic oxidant. Se combină cu radicalii liberi. Și acest lucru duce la îmbătrânirea rapidă a întregului organism și a celulelor sale. Oxidarea fierului cu oxigen duce la formarea de radicali liberi, care contribuie la apariția cancerului. Care sunt motivele pentru creșterea fierului în sânge la femei? De exemplu, conform statisticilor, femeile care au fost diagnosticate cu cancer de sân aveau niveluri de fier mult mai mari decât în ​​mod normal.

La bărbați, fierul se acumulează mult mai repede în organism, determinându-i să dezvolte diverse boli de inimă, crescând de câteva ori riscul unui infarct la o vârstă fragedă. După menopauză, când femeile încetează să mai piardă sânge în fiecare lună, își măresc și acumularea de fier, ceea ce le crește riscul de a dezvolta boli cardiovasculare.

Îndepărtarea fierului din corp

Trebuie remarcat faptul că fierul, spre deosebire de majoritatea celorlalți macronutrienți, nu este excretat în mod natural din organism. Astfel, tot fierul care nu este folosit de organism în procesul vieții și care nu este îndepărtat din acesta (adică nu mai mult de 1 mg pe zi) începe să se acumuleze în el. O scădere a cantității sale poate apărea din cauza unor pierderi de sânge sau în timpul postului, când, din cauza lipsei de aprovizionare externă cu substanțe necesare, organismul trebuie să-și folosească propriile rezerve pentru funcționarea sa.

Cauzele și semnificația nivelurilor crescute de fier

După cum ați înțeles deja, creșterea nivelului de fier în sânge poate duce la consecințe neplăcute. Dacă, totuși, testele dumneavoastră arată rezultate similare, ar trebui să identificați cauza creșterii și să încercați să reduceți nivelul. Să încercăm să înțelegem motivele care pot duce la o creștere a conținutului acestui element în sânge. După cum a demonstrat practica, aportul necontrolat de multivitamine și preparate care conțin fier duce la rezultate similare. Dar există și boli care pot duce și la rezultate similare.

Boli care duc la excesul de fier

Astfel de boli includ:

Din cele de mai sus, putem concluziona că o creștere a fierului în sânge poate fi un simptom al unei patologii destul de severe.

Simptome ale nivelului crescut de fier în corpul uman

in afara de asta simptome comune afecțiunile și bolile însoțite de o creștere a fierului în sânge sunt caracterizate de simptome specifice:

• Pubertate întârziată la adolescenți.
• Oboseală, slăbiciune, somnolență.
• Bradicardie (la un adult este de 60-70 de bătăi pe minut).
• Ficat, mărit de volum și dureros la palpare.
• Pigmentare pe piele.
• Dureri articulare.
• Pierdere activă în greutate fără creșterea activității fizice și a dietelor.
• Slăbirea și căderea părului.
• Creșterea nivelului de zahăr din sânge.

Dacă observați astfel de simptome, trebuie să contactați imediat un specialist și să faceți un test de sânge pentru creșterea fierului. Cu o zi înainte de test, ar trebui să excludeți alcoolul, alimentele prăjite și grase din dieta dumneavoastră. Nu poți folosi medicamente. Dacă este luată, analiza trebuie efectuată nu mai devreme de o săptămână și jumătate după terminarea tratamentului.

Ce să faci dacă nivelul tău de fier este ridicat?

În timp ce așteptați rezultatele testelor, revizuiți-vă dieta și limitați alimentele care conțin fier. Consultați alți specialiști pentru a exclude bolile de ficat și de inimă. Ar trebui să verifice fond hormonal, deoarece unii hormoni pot duce, de asemenea, la o creștere a fierului în sânge. Este necesar să renunțați la alcool, mai ales dacă aveți antecedente de ciroză hepatică.

Interacțiunea cu substanțele toxice trebuie oprită chiar dacă acestea sunt legate de activități profesionale.

Ustensilele de fier nu trebuie folosite pentru gătit. Este necesar să testați apa din sursa locală de apă pentru conținutul de fier și, dacă conținutul său este mare, limitați utilizarea acestei ape. Dacă nivelul de fier continuă să crească, aceasta poate fi din cauza infecțiilor pulmonare, cum ar fi lupusul. Teste de control sunt depuse cel puțin o dată pe lună. Urmarea acestor pași vă va ajuta să vă mențineți sănătatea. Am examinat principalele motive pentru creșterea fierului în sânge.

Tratament

Readucerea nivelurilor de fier din sânge la normal ar trebui să înceapă cu dieta. Trebuie să știți că calciul contribuie la deteriorarea absorbției fierului. Alimentele care conțin fier, precum și vitaminele B și vitamina C ar trebui excluse din dietă.

In cazul intoxicatiei cu fier datorita administrarii de medicamente care contin fier mai mult de 30 mg/kg se efectueaza lavaj gastric si intestinal. De asemenea, este prescrisă sângerare terapeutică, atunci când o jumătate de litru de sânge este eliberat pacientului o dată pe lună.

Cursul de tratament trebuie repetat după patru luni.

Pentru a evita dezvoltarea anemiei la un pacient cu scop preventiv Se prescrie deferoxamina - 20-30 mg/kg pe zi. S-a sintetizat si un hormon sintetic, care nu are activitate hormonala, dar promoveaza eliminare rapidă fier din corp. Dacă boala este însoțită de unul dintre tipurile de anemie, se prescrie un tratament separat cu piridoxină în combinație cu acid ascorbic.

Astfel, din acest articol am aflat la ce poate duce o creștere a fierului în sânge.

Pentru funcționarea normală a tuturor organelor, organismul are nevoie de o saturație regulată a celulelor cu mulți nutrienți.

Sunt necesare grăsimi, carbohidrați și proteine, precum și micro și macroelemente. Una dintre cele mai importante dintre ele este fierul. 20 g din această substanță ar trebui să intre în corpul uman în fiecare zi cu alimente.

Oligoelementul este prezent în sânge în combinație cu alți compuși, și nu sub formă liberă.

Aproximativ 80% din tot fierul este conținut în hemoglobină, este parte a globulelor roșii. Aceste particule de sânge sunt concepute pentru a transporta oxigen către țesuturi, precum și către organele interne.

Până la 25% din microelement este conținut în rezervă sub formă de compuși proteici în splină, măduvă osoasă și ficat.

Și o mică parte de fier, doar 3-4 mg, găsite în serul sanguinîn combinație cu proteina de transport transferină, care furnizează acest element important țesuturilor.

Gradul de saturație a organismului cu fier este arătat de o analiză numită în medicină „norma fierului seric”.

Norma acestui microelement pentru femei joacă un rol important în funcționarea unor procese precum:

• transferul de oxigen și respirația tisulară;
• asigurarea proceselor hematopoietice normale;
• formarea hemoglobinei și a mioglobinei;
• participarea la absorbția completă a vitaminei B;
• reglarea imunității;
• neutralizarea substanțelor nocive din ficat;
• menținerea sănătoasă a părului, a pielii și a plăcilor de unghii.

Rezultatul studiului arată concentrația de fier în sânge, vă permite să evaluați procesele metabolice, la care participă acest microelement.

Nivelurile de fier seric pentru femeivariază de la 8,95 la 30,43 µmol/l. Aceasta este puțin mai mică decât rata bărbaților, care se datorează pierderii fiziologice lunare de sânge în timpul menstruației.

Dacă analiza arată că nivelul de fier este sub limita minimă normală, înseamnă că organismul se confruntă cu o lipsă a acestui element.

Nivelurile de fier seric pentru femeile gravide

Medicii acordă o atenție deosebită nivelului de fier seric la femeile însărcinate. În al doilea și al treilea trimestru, concentrația de metal în sânge scade adesea.

Acest proces fiziologic este asociat cu un consum mare de fier pentru formarea intensivă a organelor și glandelor interne ale fătului și a sistemului său circulator.

Cantitatea de microelement furnizată cu alimente ar trebui să crească la 30 mg pe zi.

În timpul sarcinii, fierul seric joacă un rol important în dezvoltarea copilului nenăscut și în sănătatea femeii. Norma pentru femeile însărcinate este aceeași ca pentru toți ceilalți, adică 8,95-30,43 µmol/l.

Dacă indicatorul este mai mic, medicul ajunge la concluzia că organismul este deficitar în acest microelement. În acest caz, completarea cu metal este necesară pentru procesul corect de hematopoieză.

Nivelurile de fier seric la femeile însărcinate în cazuri patologice pot devia în sus.

Fierul seric este important pentru funcționarea organismului. Norma pentru femei se poate schimba în timpul sarcinii, așa că trebuie să monitorizați cu atenție acest lucru.

Cu o concentrație mare de microelement în ser, sângele devine mai gros, oxigenul este mai puțin bine transferat către organele interne ale copilului și ale femeii.

Atenție! La nivel ridicat se observă fier, îngălbenirea pielii și mărirea ficatului. O femeie însărcinată slăbește, apar probleme cardiace și apar convulsii. mușchi de vițel femei.

Celulele roșii din sânge devin mai dense, ceea ce amenință lipsa de oxigen. Când nivelurile de fier seric sunt critice, medicii suspectează defecțiuni periculoase.

Semne ale deficitului de fier seric în corpul unei femei

Adesea, o femeie aflată în stadiul inițial al deficitului de fier nu observă modificări semnificative în organism.

După ce a observat cu atenție starea ei, va observa următoarele simptome:

• amețeli și dureri de cap;
• iritabilitate;
• stări depresive;
• degetele de la mâini și de la picioare reci;
• oboseală, letargie, apatie;
• tulburări de memorie;
• apetit scăzut, poftă de alimente și mirosuri neobișnuite;
• dureri musculare;
• insomnie;
• unghii fragile;
• slăbirea și subțierea părului;
• crăpături și blocaje în colțurile buzelor.

Notă! Dacă există semne care indică faptul că fierul seric al unei femei este sub normal, aceasta ar trebui să consulte un medic pentru un test general de sânge.

Cauzele deficitului de fier seric la femei

Dacă, în urma unei analize biochimice, este detectată o lipsă de fier în serul sanguin, medicul examinează pacientul, îl intervievează și prescrie teste suplimentare dacă este necesar.

Pentru a preveni dezvoltarea proceselor ireversibile, este important să se facă diagnosticul corect într-un timp scurt.

Cele mai frecvente cauze ale scăderii fierului seric la femei sunt:

Patologiile grave duc, de asemenea, la deficit de fier seric:

• boli ale organelor hematopoietice: măduva osoasă, noduli limfaticiși splina;
• boli cronice ale ficatului și rinichilor;
• boli endocrine;
• patologii ale tractului gastrointestinal;
• boli metabolice;
• tumori benigne si maligne.

Atenție! Identificat patologii periculoase necesita tratament imediat.

Pregătirea pentru un test de sânge pentru fierul seric

Dacă nivelul hemoglobinei este scăzut, medicul prescrie pacientului un test de fier seric.

Potrivit medicilor, fierul seric este cel mai precis indicator al cantității de metal din organism.

Rezultatul analizei este influențat de:

• Partea zilei – concentrație maximă fierul este detectat dimineața, ziua scade, iar seara atinge un minim;
• Contraceptive orale, estrogeni și băuturi alcoolice– crește nivelul de fier;
• Faza ciclului– înainte de menstruație, concentrația microelementului crește, iar în timpul acesteia și imediat după aceasta scade;
• Luarea de medicamente care conțin fier– poate crește semnificativ concentrația sa în sânge;
• Sub stres și lipsa cronică de somn nivelurile de fier sunt reduse;
• Unele grupuri de antibiotice, metformină și aspirină - o reduc;
• Vitamina B12– duce la o creștere a indicatorului.

Ar trebui să vii la laborator dimineața fără să mănânci cu 12 ore înainte de test. Ai voie să bei apă. Sângele este luat dintr-o venă.

Cum să creșteți nivelul de fier seric din organism

Pentru a readuce nivelul de fier seric la normal, medicul prescrie femeii suplimente de fier și alimente cu cantități mari de microelement lipsă.

În plus, va fi util să folosiți rețete Medicină tradițională.

Terapie cu suplimente de fier

După un test de sânge, medicul, dacă este necesar, prescrie suplimente de fier.

Farmaciile vând un număr mare de tablete, siropuri, capsule, dar numai un medic poate alege medicamentul și doza potrivite.

Medicamente care cresc fierul seric (norma pentru femei este de 8,95-30,43 µmol/l)	Caracteristicile medicamentelor
"Sorbifer Durules"	Pentru o mai bună absorbție, se adaugă 60 mg de acid ascorbic la 100 mg de fier. Contraindicațiile includ sângerări gastrice și uterine.
"Fenuli"	Un medicament ieftin utilizat pentru prevenirea și tratamentul anemiei. Compoziția conține vitamine B adăugate, care au un efect benefic asupra sistem nervos.
"Totema"	Se vinde in fiole. Provoacă întunecarea dinților, pentru a evita acest lucru, medicamentul se ia printr-un pai.
"Ferrum Lek"	Nu contine vitamina C, deci trebuie luata suplimentar pentru absorbtie.
"Maltofer"	Medicamentul sub formă de sirop conține alcool etilic și zahăr. Utilizați cu prudență la femeile cu diabet și boli hepatice. Aceste categorii ar trebui să înlocuiască siropul cu tablete.

Trebuie avut în vedere faptul că Pentru rezultate de durată, ar trebui să luați medicamente care conțin fier timp de cel puțin 2 luni. Dacă medicamente pentru administrare orală nu s-a arătat nivelul cerut fier seric, medicul prescrie injecții.

Alimente și reguli de nutriție

Fierul se pierde din corpul uman ca urmare a exfolierii celulelor stratului superior al pielii și este excretat prin transpirație și fecale. Mâncând o dietă echilibrată, o persoană primește zilnic 15 mg de fier. Din acest volum, aproximativ 1 mg este absorbit de intestine.

Conținutul redus de metale poate fi corectat prin introducerea următoarelor alimente în dietă:

• carne de vită, miel, pui, curcan;
• ficat de vită și porc, limbă de vită;
• pești de râu și de mare;
• leguminoase și soia;
• crupe de hrișcă, ovăz și mei;
• paine neagra;
• pătrunjel și mărar;
• coacăze;
• caise uscate, prune uscate;
• mere, curki, rodii, prune;
• nuci.

Fierul hem, care se găsește exclusiv în alimentele de origine animală, este mai bine absorbit.

Astfel microelementul va fi mai bine absorbit. După ce ai mâncat o masă bogată în fier, este util să bei un pahar de suc de mere sau portocale.

Important de reținut! Calciul conținut în produsele lactate interferează cu absorbția fierului. Alimentele bogate în fier și calciu trebuie împărțite în funcție de timpul de aport, intervalul minim trebuie să fie de 2 ore.

Rețete tradiționale pentru creșterea fierului seric

Pentru niveluri scăzute de fier seric adepții medicinei tradiționale sfătuiesc femeile să folosească rețete făcute din produse naturale:

• Se amestecă câte 200 ml de lămâie, morcov și suc de sfeclă, adăugați 200 ml de pahar de coniac și miere. Se amestecă cu o spatulă de lemn. Se bea 15 ml (1 lingura) de 3 ori pe parcursul zilei. Păstrați recipientul cu băutura la frigider;
• Mărar uscat - 1 lingură. lingura si aceeasi cantitate de patrunjel uscat se toarna 1 litru de apa clocotita. Lasă o oră. Luați în orice moment de mai multe ori pe zi;
• Turnați 1 lingură de măceșe și aceeași cantitate de rowan într-un termos cu 500 ml apă clocotită. Il poti bea dupa 2 ore adaugand zahar/miere;
• Se macină în părți egale: stafide, prune uscate, nuci, caise uscate. Stoarceți o lămâie mică și 1 parte miere. Trebuie să luați 2 linguri. linguri cu ceai zilnic;
• Se toarnă 150 ml apă clocotită peste inflorescențe de trifoi proaspete sau uscate și se lasă timp de o jumătate de oră. Strecoară băutura răcită. Luați 50 ml înainte de micul dejun, prânz, cină.

Notă! Utilizarea de infuzii și băuturi este acceptabilă ca supliment la terapie medicamentoasă, dar nu va înlocui suplimentele de fier.

Fierul seric este un microelement important care asigură funcționarea normală a tuturor organelor interne pentru o femeie.

Pentru viitoarele mame, este deosebit de important să monitorizeze și să mențină nivelul de metale din sânge. O modificare a conținutului indică patologie.

Medicul efectuează o examinare suplimentară pentru a clarifica diagnosticul și prescrie medicamente.

Din acest videoclip veți afla ce este fierul seric și care este norma sa pentru femei și bărbați:

Acest videoclip vă va prezenta cele mai importante și Informatii utile despre nevoia de fier în organism:

Corpul uman este format din diverse elemente chimice care îndeplinesc funcții specifice în organism. Elementele chimice sunt în echilibru, ceea ce vă permite să vă mențineți funcții normale organe și sisteme. Încălcarea acestui echilibru duce la procese patologice și diferite boli.

Corpul uman este format din 60% apă, 34% materie organică și 6% materie anorganică. LA materie organică includ carbon, oxigen, hidrogen și altele. Substanțele anorganice conțin 22 de elemente chimice - Fe, Ca, Mg, F, Cu, Zn, Cl, I, Se, B, K și altele.
Toate substanțele anorganice sunt împărțite în microelemente și macroelemente. Depinde de fractiune in masa element. Microelementele includ fier, cupru, zinc și altele. Macroelementele includ calciu, sodiu, potasiu și altele.

Fier ( Fe) se referă la microelemente. În ciuda conținutului mic de fier din organism, acesta joacă un rol deosebit în menținerea funcțiilor sale vitale. Lipsa fierului în corpul uman, precum și excesul acestuia, afectează negativ multe funcții ale corpului și sănătatea umană în general.

Dacă pacientul se plânge de oboseală crescută, stare de rău sau bătăi rapide ale inimii, medicul prescrie un test de fier seric. Această analiză ajută la evaluarea metabolismului fierului în organism și la identificarea multor procese patologice asociate cu metabolismul fierului. Pentru a înțelege ce este fierul seric, de ce este necesar și cum apare, este necesar să luăm în considerare funcțiile fierului și metabolismul acestuia în corpul uman.

De ce este nevoie de fier în organism?

Fierul este un element chimic universal care îndeplinește funcții vitale în organism. Organismul nu poate produce fier, așa că îl obține din alimente. Alimentația umană trebuie să fie echilibrată, conținând aportul zilnic de vitamine și elemente chimice. Lipsa sau excesul de vitamine și minerale duce la dezvoltarea bolilor și la deteriorarea sănătății.

Fierul, care este conținut în organism, este împărțit în:

• Fier de calcat functional. Fierul funcțional face parte din hemoglobină ( proteină din celulele roșii din sânge care conține fier, care captează și transportă oxigenul către organele și țesuturile corpului), mioglobina ( proteine ​​care conțin oxigen ale mușchilor scheletici și ale mușchilor cardiaci, creând rezerve de oxigen), enzime ( proteine ​​specifice care schimbă viteza reacții chimiceîn organism). Fierul funcțional este implicat în multe procese din organism și este utilizat în mod constant.
• Fier de transport. Fierul de transport este cantitatea dintr-un element care este transportată de la sursa de fier care pătrunde în organism la fiecare dintre celulele sale. Fierul de transport nu este implicat în funcțiile corpului. Face parte din proteinele purtătoare – transferrina (. principala proteină purtătoare a ionilor de fier din plasma sanguină), lactoferină ( proteină purtătoare conținută în lapte matern, lacrimi, salivă și alte fluide secretoare) și mobilferină ( proteina de transport de ioni de fier în celulă).
• Fierul depus. O parte din fierul care intră în organism este stocată „în rezervă”. Fierul este depus în diferite organe și țesuturi, în principal în ficat și splină. Fierul se depune sub formă de feritină ( complexul proteic complex solubil în apă, care este principalul depozit intracelular de fier) sau hemosiderina ( pigment cu conținut de fier format în timpul descompunerii hemoglobinei).
• Fier de călcat gratuit. Fierul liber sau bazinul liber este fierul nelegat de proteinele din interiorul celulelor, format ca urmare a eliberării fierului din complexul ternar - fier, apotransferină ( proteina precursoare a transferinei) și receptor ( molecule de pe suprafața celulei care atașează molecule de diferite substanțe chimice și transmit semnale de reglare). În forma sa liberă, fierul este foarte toxic. Prin urmare, fierul liber este transportat în interiorul celulei de mobilferină sau depus cu feritina.

În funcție de localizarea în organism, acestea sunt clasificate în:

• fier heme ( celular). Fierul hem reprezintă cea mai mare parte a conținutului total de fier din corpul uman - până la 70 - 75%. Participă la schimbul intern de ioni de fier și face parte din hemoglobină, mioglobină și multe enzime ( substanțe care accelerează reacțiile chimice din organism).
• Fier non-hem. Fierul non-hem este împărțit în fier extracelular și fier depozitat. Fierul extracelular include fier plasmatic liber și proteine ​​de transport care leagă fierul - transferină, lactoferină, mobilferină. Fierul depus se găsește în organism sub formă de doi compuși proteici - feritina și hemosiderina.

Principalele funcții ale fierului sunt:

• transportul oxigenului către țesuturi - eritrocitul conține hemoglobină, ale cărei molecule conțin 4 atomi de fier; fierul din hemoglobină leagă și transportă oxigenul care vine din plămâni către toate celulele corpului;
• participarea la procesele hematopoietice - măduva osoasă folosește fier pentru a sintetiza hemoglobina, care face parte din celulele roșii din sânge;
• detoxifierea organismului - fierul este necesar pentru sinteza enzimelor hepatice implicate în distrugerea toxinelor;
• reglarea imunității și creșterea tonusului corpului - fierul afectează compoziția sângelui, nivelul de leucocite necesar pentru menținerea imunității;
• participarea la procesul de diviziune celulară - fierul face parte din proteinele și enzimele implicate în sinteza ADN-ului;
• sinteza hormonilor - fierul este necesar pentru sinteza hormonilor tiroidieni, care reglează metabolismul în organism;
• furnizarea de energie celulelor - fierul furnizează oxigen moleculelor de energie proteică.

Fierul pătrunde în corpul uman din mediul extern împreună cu alimentele. Se gaseste in carnea rosie ( mai ales în carnea de iepure), carne de pasăre întunecată ( în special în carnea de curcan), ciuperci uscate, în leguminoase, legume, fructe, cacao. Necesarul zilnic de fier este în medie de 6 – 40 de miligrame. Doza toxică de fier este de 150–200 mg, doza letală este de 7–35 g.

Necesarul zilnic de fier

Podea	Vârstă	Necesarul zilnic de fier
Copii (indiferent de sex)	13 ani	6,8 mg pe zi
	3 – 11 ani	10 mg pe zi
	11 – 14 ani	12 mg pe zi
Femeie	14 – 18 ani	15 mg pe zi
	19 – 50 de ani	18 mg pe zi
	peste 50 de ani	8 mg pe zi
Femeile însărcinate	-	38 mg pe zi
Femeile care alăptează	-	33 mg pe zi
Masculin	14 – 18 ani	11 mg pe zi
	peste 19 ani	8 mg pe zi

Fierul se găsește în organism în concentrații diferite, în funcție de tipul de fier, precum și de sex.

Distribuția fierului în corpul uman

Tip fier	Concentrația de fier ( mg Fe/kg)
	femei	bărbați
Fier total
Conținutul total de fier din corpul uman este de 4,5 – 5 grame.	40 mg Fe/kg	50 mg Fe/kg
Fier de calcat functional
Hemoglobina ( Hb). Din cantitatea totală de fier din organism, 75-80% ( 2,4 g) reprezintă fierul din hemoglobină ( hemoglobina este o proteină care conține fier care transportă oxigenul către țesuturi).	28 mg Fe/kg	31 mg Fe/kg
Mioglobina. Compoziția mioglobinei ( oxigen - proteină de legare a mușchilor scheletici și a mușchilor inimii) include 5–10% din cantitatea totală de fier.	4 mg Fe/kg	5 mg Fe/kg
Enzime heme și non-heme ( substanțe chimice care accelerează reacțiile chimice care au loc în corpul uman). Enzimele respiratorii reprezintă aproximativ 1% din cantitatea totală de fier din organism.	1 mg Fe/kg	1 mg Fe/kg
Fier de transport
Transferrin ( proteină specifică – purtător de fier în plasma sanguină).	0,2) mg Fe/kg	0,2) mg Fe/kg
Depozit de fier ( rezervele de fier din organism). Rezerva de fier reprezintă 20-25% din cantitatea totală de fier din organism.
Feritină.	4 mg Fe/kg	8 mg Fe/kg
Hemosiderină.	2 mg Fe/kg	4 mg Fe/kg

Metabolismul fierului în corpul uman

Metabolism ( schimb valutar) glanda este un proces foarte bine organizat. Organismul reglează în mod clar procesele de aport și reciclare a fierului, deoarece este un microelement foarte valoros.

Absorbția fierului are loc în trei etape. Primul stagiu - Primul stagiu (absorbția în intestinul subțire), al doilea este transportul intracelular cu formarea rezervelor de fier, al treilea este eliberarea fierului în plasma sanguină.

Fierul intră în organism cu alimente. Când primiți 10-20 miligrame de fier din alimente pe zi, doar 10% din fier este absorbit, adică 1-2 miligrame. Corpul obține fier hem din alimente ( carne, ficat) și fier non-hem ( lapte, legume, fructe). Fierul hem intră în organism ca parte a hemoglobinei și mioglobinei din produse din carne nutriție și este absorbită de organism cu 20-30% mai eficient ( indiferent de secretie suc gastricși alți factori). Fierul non-hem provine în principal din alimente ( 80 – 90% ). Absorbția unui astfel de fier are loc pasiv și în cantitate mica (1 – 7% ). Acest proces este, de asemenea, influențat de mulți factori externi.

Substanțele care inhibă absorbția fierului non-hem sunt:

• fitine - găsit în cereale, leguminoase, gris și ovaz;
• taninuri - găsit în ceai, cacao, cafea, gutui, struguri negri, coacăze;
• fosfoproteine ​​- proteine ​​complexe găsite în lapte și albușuri de ou;
• oxalati - găsit în porumb, orez, cereale, spanac, lapte;
• unele medicamente - suplimente de calciu, contraceptive orale.

Absorbția crescută a fierului apare atunci când este consumat:

• vitamina C ( acid ascorbic) – cuprins în varza alba, spanac, ardei rosii si verzi, coacaze negre, macese uscate;
• cupru - găsit în ficat, arahide, alune de pădure, creveți, mazăre, hrișcă, linte;
• produse din carne - carne de vită, vițel, iepure și altele;
• fructe de mare - pește, stridii, creveți;
• aminoacizi - se găsește în leguminoase, nuci, pește, carne, lapte, alune, ouă.

În alimente, fierul este în principal în stare oxidată ( Fe 3+) și face parte din proteine ​​și acizi organici. Dar absorbția fierului feros este mai bună ( Fe 2+), prin urmare în stomac, sub influența sucului gastric, fier feric ( Fe 3+) este eliberat din alimente și transformat în fier feros ( Fe 2+). Acest proces este accelerat de acidul ascorbic și ionii de cupru. Absorbția fierului are loc în principal în intestinul subțire - până la 90% în duoden și părțile inițiale ale jejunului. În bolile stomacului și intestinelor, procesul normal de absorbție a fierului este perturbat.

După aportul de fier feros ( Fe 2+) în părți ale intestinului subțire, intră în enterocite ( celulele epiteliale ale intestinului subțire). Absorbția fierului în enterocite are loc cu ajutorul unor proteine ​​speciale - mobilferină, integrină și altele. Celulele intestinului subțire conțin transferină și feritină. Aceste două proteine ​​reglează absorbția și distribuția fierului în organism.

Când fierul intră în organism prin enterocite, o parte din el se depune ( pus deoparte în rezervă), o parte este transportată folosind proteina transferină și este folosită de organism pentru a sintetiza hem ( parte din hemoglobină care conține fier), eritropoieza ( formarea globulelor roșii în măduva osoasă) și alte procese.

Depozit ( rezervare) fierul apare sub două forme - ca parte a feritinei și a hemosiderinei. Feritina este un complex proteic solubil în apă care este sintetizat ( produs) celulele ficatului, măduvei osoase, intestinului subțire și splinei. Funcția principală a acestei proteine ​​este de a lega și depozita temporar fierul într-o formă care nu este toxică pentru organism. Feritina din celulele hepatice este principalul depozit de fier din organism. Feritina din celulele intestinale subțiri este responsabilă pentru transferul fierului care intră în enterocite la transferină în plasma sanguină. Hemosiderina este un pigment insolubil în apă care conține fier care depune excesul de fier în țesuturi.

Transportul fierului în plasma sanguină este efectuat de o proteină purtătoare specială - transferrina. Transferrina este sintetizată de celulele hepatice. Funcția sa principală este transportul fierului absorbit în celulele intestinale și al fierului din globulele roșii distruse ( globule roșii responsabile de transportul oxigenului către țesuturi și organe) pentru reutilizare. În mod normal, transferrina este saturată cu fier doar cu 33%.

Corpul pierde fier zilnic - până la 1 - 2 miligrame pe zi. Pierderile fiziologice de fier apar în mod normal în timpul excreției fierului în bilă prin intestine, în timpul descuamării epiteliului tractului gastrointestinal ( Tract gastrointestinal), cu descuamare ( exfoliere) piele, la femeile cu sângele menstrual (de la 14 mg la 140 mg pe lună), căderea părului și tăierea unghiilor.

Ce este fierul seric și care este nivelul normal de fier din sânge? De ce este testat fierul seric?

Fierul seric sau plasmatic este concentrația de fier în ser sau plasmă, fără a include fierul din hemoglobină și fierul feritin. Plasma sanguină este partea lichidă a sângelui ( 60% ) de culoare galben deschis, care nu contine elemente formate ( eritrocite, trombocite, leucocite, limfocite și altele). Plasma sanguină este formată din apă și proteine, gaze, minerale, grăsimi și altele dizolvate în ea. Serul de sânge este plasmă de sânge care nu conține fibrinogen, o proteină din sânge implicată în formarea unui cheag de sânge.

Fierul din sânge nu poate fi în stare liberă, deoarece este foarte toxic. Prin urmare, se determină nivelul de fier din proteinele purtătoare – transferină. Pentru a face acest lucru, folosind reacții chimice speciale, fierul este izolat din complex cu transferină. Materialul pentru studiu este sânge venos. Mai des, metoda colorimetrică este utilizată pentru a analiza concentrația de fier seric. Esența metodei este de a determina concentrația de fier în ser prin intensitatea culorii soluției. Intensitatea culorii soluției este direct proporțională cu concentrația microelementului chimic colorat. Această metodă vă permite să determinați concentrația unui oligoelement cu o precizie ridicată.

Indicațiile pentru analiza concentrației de fier seric sunt:

• diagnostic, diagnostic diferenţial ( diferența dintre o patologie și alta cu simptome similare) și controlul tratamentului anemiei ( stare patologică caracterizată prin conținut scăzut de hemoglobină în globulele roșii);
• diagnosticul de hemocromatoză ( boală ereditară caracterizată prin afectarea metabolismului fierului);
• diagnostic de intoxicație ( otrăvire) fier;
• malnutriție, hipovitaminoză ( lipsa de vitamine);
• diverse boli tractul gastrointestinal, în care absorbția normală a fierului este perturbată;
• abateri detectate în rezultatele unui test general de sânge ( eritrocite, hematocrit);
• sângerare de diferite etiologii ( menstruație prelungită abundentă, sângerare a gingiilor, sângerare de la hemoroizi, ulcer gastric sau duodenal și altele).

Testarea fierului seric se efectuează pentru:

• evaluarea rezervelor de fier din organism;
• calcularea procentului de saturație a transferinei cu fier ( adică determinarea concentrației de fier transportat de sânge);
• diagnosticul diferențial al anemiei;
• controlul tratamentului anemiei;
• controlul tratamentului cu preparate de fier;
• diagnosticul bolilor genetice ale tulburărilor metabolismului fierului.

Nivelul normal de fier din sânge, în funcție de vârstă și sex

Vârstă	Podea	Norma de fier
	Femeie	5,1 – 22,6 µmol/l
	masculin	5,6 – 19,9 µmol/l
de la 1 la 12 luni	Femeie	4,6 – 22,5 µmol/l
	masculin	4,9 – 19,6 µmol/l
de la 1 la 4 ani	Femeie	4,6 – 18,2 µmol/l
	masculin	5,1 – 16,2 µmol/l
de la 4 la 7 ani	Femeie	5,0 – 16,8 µmol/l
	masculin	4,6 – 20,5 µmol/l
de la 7 la 10 ani	Femeie	5,5 – 18,7 µmol/l
	masculin	4,9 – 17,3 µmol/l
de la 10 la 13 ani	Femeie	5,8 – 18,7 µmol/l
	masculin	5,0 – 20,0 µmol/l
de la 13 la 16 ani	Femeie	5,5 – 19,5 µmol/l
	masculin	4,8 – 19,8 µmol/l
de la 16 la 18 ani	Femeie	5,8 – 18,3 µmol/l
	masculin	4,9 – 24,8 µmol/l
> 18 ani	Femeie	8,9 – 30,4 µmol/l
	masculin	11,6 – 30,4 µmol/l

Când primește teste, medicul ține cont de sexul și vârsta pacientului. Rezultatele obţinute pot fi în limite normale, sub sau peste normal. Dacă nivelul de fier este sub normal, pacientul are deficit de fier. Dacă nivelul de fier este mai mare decât în ​​mod normal, pacientul are exces de fier în organism. La interpretarea rezultatelor, trebuie luați în considerare mulți factori - nutriție, medicamente, ciclu menstrual femeia și alții. Nu uitați de fluctuațiile zilnice ale concentrației de fier din sânge. Astfel, concentrația maximă zilnică de fier în sânge se observă dimineața. La femei, concentrația de fier din sânge este mai mare înainte și în timpul menstruației decât după sfârșitul menstruației. Prin urmare, ar trebui să faceți un test de fier seric după încetarea menstruației. Pot apărea și fluctuații aleatorii ale nivelului de fier din sânge, de exemplu când creștere bruscă consumul de carne în dieta pacientului.

Medicamentele care cresc nivelul de fier din sânge sunt:

• acid acetilsalicilic ( acid acetilsalicilic) – medicament antiinflamator nesteroidian;
• metotrexat - agent antitumoral;
• multivitamine care conțin fier;
• contraceptive orale - contraceptive;
• antibiotice - meticilină, cloramfenicol, cefotaximă;
• medicamente care conțin estrogeni ( hormoni sexuali feminini) .

Medicamentele care scad nivelul de fier din sânge sunt:

• acid acetilsalicilic în doze mari - medicament antiinflamator nesteroidian;
• alopurinol - un medicament care scade nivelul de acid uric din sânge;
• cortizol - hormon glucocorticoid;
• metformin - agent hipoglicemiant comprimat ( scade nivelul de zahar din sange);
• corticotropină - medicament cu hormoni adrenocorticotrop;
• colestiramina - agent hipolipemiant ( reduce nivelul de grăsime din sânge);
• asparaginaza - agent antitumoral;
• medicamente care conțin testosteron - hormon sexual masculin.

Pentru a obține rezultate fiabile ale nivelului de fier din sânge, este necesar să se pregătească în mod corespunzător pacientul pentru diagnostic.

Cum să vă pregătiți corect pentru un test de fier seric?

Pentru a evita denaturarea rezultatelor obținute ale concentrației de fier seric, este necesar să se pregătească în mod corespunzător pacientul.

Pentru pregătire corespunzătoare Pentru a diagnostica nivelul de fier în sânge este necesar:

• cu o săptămână înainte de a face un test de fier seric, încetați să luați medicamente și complexe de vitamine care conțin fier;
• reprogramați testul fierului seric pentru câteva zile după transfuzia de sânge ( transfuzie de sange);
• Explicați pacientului că pentru a analiza fierul seric va fi necesar să se preleveze o probă de sânge, să explice esența procedurii și să avertizeze despre senzații neplăcute la aplicarea unui garou și puncție ( piercing) vene;
• descrieți regimul zilnic și nutrițional pe care trebuie să îl urmeze pacientul.

Cerințele generale pentru un test de sânge pentru fier seric sunt:

• luarea de sânge de testare pe stomacul gol;
• evitarea fumatului, consumului de alcool și alimente grase, activitate fizica 12 ore înainte de analiză;
• luarea materialului de testare înainte de a efectua orice proceduri de diagnosticare ( radiografie, tomografie computerizată);
• pacientul nu are boli virale sau inflamatorii.

Care ar trebui să fie nivelul tău de fier în timpul sarcinii?

Sarcina este o perioadă foarte importantă și dificilă în viața oricărei femei. În acest moment, în organism apar evenimente grave modificări fiziologice. Fătul folosește microelemente și macroelemente de la mamă ca „particule de construcție”. Prin urmare, este foarte important ca o femeie să-și monitorizeze dieta. Trebuie să fie echilibrat și să asigure aportul de vitamine, minerale, proteine ​​și alte substanțe organismului. cantități suficiente. De obicei, necesarul de aceste substanțe depășește necesarul zilnic al unei femei care nu este însărcinată, deoarece acestea sunt utilizate pentru nevoile funcționale ale mamei și ale fătului.

Motivele pentru nevoia crescută de fier în timpul sarcinii sunt:

• o creștere a volumului sanguin cu 50% și, în consecință, o creștere de 2 ori a necesarului de fier pentru producerea de hemoglobină ( proteine ​​care conțin fier care transportă sângele);
• consum semnificativ de fier din depozitul de fier al mamei pentru formarea placentei și a globulelor roșii ( roșu celule de sânge, transportând oxigen) fructe;
• anemie feripriva ( anemie - o afecțiune caracterizată prin niveluri scăzute de hemoglobină în sânge) înainte de sarcină, ceea ce agravează deficitul de fier în timpul sarcinii.

Pe lângă pierderea fiziologică normală de fier, femeile însărcinate au un necesar zilnic crescut de fier. În primul trimestru, consumul suplimentar de fier este de 0,8 miligrame pe zi, în al doilea trimestru - 4 - 5 miligrame pe zi, în al treilea trimestru - până la 6,5 ​​miligrame pe zi. Pentru dezvoltarea fătului sunt necesare 400 de miligrame de fier, pentru un uter mărit - 50 - 75 de miligrame de fier, pentru construcția placentei, prin care se susține activitatea vitală a fătului, sunt necesare 100 de miligrame de fier. . În general, pentru cursul normal al sarcinii și al nașterii, viitoarea mamă are nevoie de aproximativ 800 de miligrame de fier suplimentar. În timpul sarcinii și al nașterii ( fara complicatii) se consumă aproximativ 650 de miligrame de fier.

Nivelul normal de fier seric la femeile gravide este de la 13 µmol/l până la 30 µmol/l. Necesarul zilnic de fier pentru femeile însărcinate este de până la 30 – 38 de miligrame.

Pentru o femeie însărcinată și copilul ei nenăscut, atât deficiența de fier, cât și excesul sunt la fel de periculoase. Dacă corpul unei femei însărcinate nu primește aportul zilnic necesar de fier, rezervele sale se epuizează rapid. Aceasta duce la deficit de fier ( nivelul de fier seric) și dezvoltarea anemiei prin deficit de fier ( patologie în care nivelul hemoglobinei din sânge scade). Ca urmare a anemiei, atât fătul, cât și mama suferă de lipsă de oxigen. Anemia cu deficit de fier duce la slăbirea imunității, oboseală crescută, amețeli și slăbiciune. Dezvoltarea anemiei prin deficit de fier în primul sau al doilea trimestru de sarcină crește semnificativ riscul de naștere prematură, greutate mică la naștere, naștere morta sau deces neonatal.

De asemenea, deficitul de fier la mamă contribuie la dezvoltarea anemiei feriprive la nou-născut, care îi poate afecta negativ dezvoltarea psihică și fizică. În timpul nașterii, o femeie poate pierde o cantitate mare de sânge. Dacă a existat deja o deficiență de fier, sângerarea poate duce la dezvoltarea anemiei severe și la necesitatea unei transfuzii de sânge. S-a dovedit științific că deficitul de fier este una dintre cauzele depresiei postpartum.

Excesul de fier ( Nivelul de fier seric > 30 µmol/l) afectează negativ, de asemenea, cursul sarcinii și sănătatea fătului. Excesul de fier poate fi observat în bolile ereditare cu metabolism afectat al fierului și aportul excesiv de fier în organism ( aportul necontrolat de medicamente care conțin fier). Nivelurile excesive de fier în sângele unei femei însărcinate pot provoca diabet gestațional ( patologie în care există un nivel ridicat de zahăr în sângele unei femei însărcinate), preeclampsie ( complicații ale sarcinii după 20 de săptămâni, caracterizate prin hipertensiune și proteine ​​​​în urină), avort spontan. Prin urmare, suplimentele de fier trebuie luate sub stricta supraveghere a unui medic.

Deficiența de fier la femeile însărcinate este mult mai frecventă decât excesul de fier. Deficiența de fier poate fi compensată printr-o dietă bogată în fier sau luând medicamente care conțin fier. Dieta unei femei însărcinate trebuie să includă carne roșie ( cea mai bogată sursă de fier), carne de iepure, pui, curcan, precum și cereale, leguminoase, spanac, varză, terci și altele.

Dacă aportul de fier din alimente nu satisface nevoile organismului, medicul poate prescrie suplimentar suplimente de fier. Luarea suplimentelor de fier se efectuează sub controlul strict al fierului seric. Doza de medicamente este selectată de medicul curant în funcție de parametrii de laborator pacienti ( nivelurile de fier seric, hemoglobina). Femeilor însărcinate li se prescriu adesea suplimente de calciu, care afectează absorbția fierului. Prin urmare, în timpul tratamentului cu suplimente de fier, merită oprirea sau limitarea utilizării suplimentelor de calciu. Dacă acest lucru nu este posibil, atunci trebuie luat calciu între mese și suplimente de fier.

Suplimentele de fier prescrise în timpul sarcinii sunt:

• Sorbifer durules. O tabletă din acest medicament conține 100 de miligrame de fier și vitamina C pentru a îmbunătăți absorbția fierului în intestine. În timpul sarcinii, pentru a preveni deficitul de fier, se prescrie 1 comprimat pe zi, pentru tratament - 1 comprimat dimineața și seara.
• Ferroplex. Pastilele conțin 50 de miligrame de fier și vitamina C. Luați 2 pastile de 3 ori pe zi.
• Totema. Totema este o soluție care conține 50 de miligrame de fier. Pentru prevenire, se prescrie 1 fiolă pe zi pe cale orală din 4 luni de sarcină. În doze mari, totem este prescris numai pentru anemie feriprivă confirmată de laborator. Se prescriu 2-4 fiole pe zi.
• Fenyuls. Capsulele conțin 45 de miligrame de fier. Pentru prevenire, luați 1 capsulă pe zi din a 14-a săptămână de sarcină. După ce ați luat medicamentul zilnic timp de 2 săptămâni, luați o pauză de o săptămână și apoi continuați să luați medicamentul din nou.

Efectele secundare ale suplimentelor de fier includ greață, dureri abdominale, constipație sau diaree. Scaunul se va înnegri, ceea ce este normal. Când efecte secundare trebuie să consultați un medic. Medicul va reduce doza de supliment de fier sau o va opri cu totul ( dacă starea pacientului și rezultatele testelor de laborator permit).

Ce boli duc la un nivel scăzut de fier din sânge?

Multe boli, obiceiuri și obiceiuri alimentare afectează concentrația de fier în sânge și anume reduc nivelul acestuia în sânge.

Simptome ale deficitului de fier în organism

Deficiența de fier duce la deteriorarea funcționării organelor și sistemelor, lipsa de oxigen și perturbarea sintezei enzimelor și hormonilor. Dar deficitul de fier nu duce imediat la simptome. La început, organismul folosește fierul din rezervele sale. Treptat, după ce rezervele de fier sunt epuizate, încep să apară simptome, care devin mai pronunțate în timp.

Există latente ( ascuns) Și semne evidente lipsa de fier în sânge. Semnele latente apar cu deficit minor de fier. Nivelurile de fier seric sunt adesea normale sau aproape de valoarea limită scăzută ( femei – 8,9 µmol/l, bărbați – 11,6 µmol/l). În acest caz, organismul folosește rezerve de fier.

Simptomele stadiului latent al deficitului de fier în sânge sunt:

• scăderea performanței;
• oboseală crescută;
• stare de rău severă, slăbiciune;
• cardiopalmus ( tahicardie);
• iritabilitate crescută;
• depresie;
• dureri de cap și amețeli;
• dificultate la inghitire;
• glosita ( inflamație a limbii);
• Pierderea parului;
• unghii fragile;
• piele palida;
• deteriorarea memoriei, a atenției, a proceselor de gândire, a capacității de învățare;
• infectii frecvente tractului respirator;

Când fierul este consumat din rezerve și este insuficient furnizat organismului, multe procese din organism sunt perturbate. Simptomele devin mai pronunțate. Deficitul sever de fier duce la boli și complicații grave.

Simptomele deficitului sever de fier sunt:

• scăderea imunității - pacientul suferă adesea de virusuri și afectiuni respiratorii;
• temperatură scăzută a corpului, frig - temperatura corpului este sub 36,6°C, persoana se simte inconfortabil la temperaturi scăzute, extremitățile îi sunt în permanență reci;
• deteriorarea memoriei, a atenției, a ritmului de învățare – cu deficit de fier, pacientului este dificil să se concentreze și să-și amintească informațiile și se observă uitare frecventă;
• performanță scăzută - pacientul se simte în mod constant obosit, „frânt”, chiar și după o noapte întreagă de somn;
• perturbarea tractului gastrointestinal - pierderea poftei de mâncare, dificultăți la înghițire, dureri de stomac, constipație, flatulență ( acumularea excesivă de gaze în lumenul intestinal), apariția eructațiilor și arsurilor la stomac;
• oboseală crescută, slăbiciune musculară - pacientul se observă oboseală crescută chiar și după o activitate de scurtă durată, constată și slăbiciune musculară în timpul activității fizice și în repaus;
• tulburări neurologice - iritabilitate crescută, temperament scurt, depresie, lacrimi, durere migrantă ( cap, în regiunea inimii);
• întârzierea dezvoltării mentale și fizice la copii - lipsa fierului duce la înfometarea de oxigen, care afectează negativ sistemul nervos central al copilului, dezvoltarea a sistemului cardio-vascular si altii;
• geofagie ( perversiune alimentară) – cu deficit de fier, o persoană poate începe să mănânce obiecte necomestibile - cretă, pământ, nisip;
• uscăciune, paloarea pielii și a mucoaselor - pielea devine uscată, începe să se decojească, apar crăpături și riduri pronunțate, se formează răni în colțurile gurii ( cheilita), stomatita ( inflamația epiteliului mucos cavitatea bucală );
• unghii și păr uscate, fragile - cu lipsa fierului, parul devine tern, casant, isi pierde stralucirea si volumul, unghiile se descuameaza si se rupe usor;
• amețeli, pierderea conștienței ( leșin) – ca urmare a scăderii nivelului de hemoglobină din sânge, organismul suferă de foamete de oxigen, aceasta afectând în special creierul, care se manifestă prin amețeli, pierderea pe termen scurt a conștienței, întunecarea ochilor;
• dificultăți de respirație, bătăi rapide ale inimii - Deficitul de fier duce la o lipsă de oxigen, pe care organismul încearcă să o compenseze prin creșterea respirației și a ritmului cardiac.

Cum să creșteți nivelul de fier în sânge?

Înainte de a începe tratamentul pentru deficiența de fier în organism, este necesar să se determine cauza apariției acesteia și să o elimine. Dacă cauza pierderii fierului nu este eliminată, tratamentul va aduce doar un efect temporar. Acest lucru va duce la necesitatea unor cursuri repetate de tratament.

Înainte de a utiliza medicamente care conțin fier sau de a vă schimba dieta, trebuie să treceți la o examinare și să faceți un test de fier seric. Eu gras cercetare de laborator deficiență de fier confirmată, medicul va selecta individual tacticile de tratament pentru pacient. Principiul tratamentului va depinde de nivelul de fier, de starea pacientului ( de exemplu, sarcina), boli concomitente (poate apărea în unele boli pierderi crescute glandă).

Dacă există o ușoară lipsă de fier, va fi suficient să ajustați dieta pacientului prin creșterea cantității de alimente bogate în fier din dietă. În acest caz, este necesar să se țină cont de consumul de fier în corpul pacientului. In unele cazuri ( pentru sângerare cronică, sarcină, alăptare, creștere intensivă) Cantitatea de fier pe care o obțineți din alimente poate să nu fie suficientă. Apoi terapia este completată cu suplimente de fier.

În caz de deficit sever de fier, tratamentul începe imediat cu administrarea de medicamente sub formă de capsule, tablete și drajeuri. În cazuri deosebit de grave, suplimentele de fier sunt prescrise intravenos sub supravegherea strictă a medicului curant.

Dieta pentru deficit de fier

Fierul hem și non-hem intră în corpul uman cu alimente. fier heme ( sursa este hemoglobina) este de câteva ori mai eficient absorbit de organism în contrast cu non-heme. Organismul obține fier hem din produse din carne, iar fier non-hem din produse vegetale.

Surse de fier hem

Produs (100 de grame)	(mg)
vită	2,7
porc	1,7
curcan	3,7 – 4,0
pui	1,6 – 3,0
vițel	2,8
ficat de porc	19,0
ficat de vitel	5,5 – 11,0
rinichi de vita	7,0
pește de mare	1,2
inima	6,3
macrou	2,4
cod	0,7
crustacee	4,2
midii	4,5
stridii	4,1

Din produsele de origine vegetală, organismul primește trivalent non-hem ( Fe 3+) și fier feros ( Fe 2+). Fierul non-hem este mult mai puțin ușor absorbit de organism.

Surse de fier non-hem

Produs (100 de grame)	Conținut de fier în miligrame (mg)
caise	2,2 – 4,8
mazăre	8,0 – 9,5
fasole	5,6
hrişcă	8,0
nuci ( migdale, alune)	6,1
ciuperci uscate	35
pară uscată	13
fasole	11,0 – 12,5
merele	0,6 – 2,3
mere uscate	15,0
măceș	11,0

Pentru o mai bună absorbție a fierului aveți nevoie de:

• Mănâncă alimente bogate în vitamina C, vitamine B și acid folic. Vitamina C îmbunătățește de 6 ori absorbția fierului în intestine. Prin urmare, pentru o mai bună absorbție a acestui microelement, este necesară creșterea aportului de alimente bogate în vitamina C. Aceste alimente includ spanacul, conopidă, citrice, broccoli si altele. Sursele de acid folic includ alunele, migdalele, nucile, semințele de in și altele. Vitaminele B se găsesc în produsele lactate fermentate, nuci, drojdie și gălbenuș de ou.
• Reduceți consumul de ceai și cafea. Taninul, care se găsește în ceai și cafea, reduce semnificativ absorbția fierului. Prin urmare, nu trebuie să beți aceste băuturi imediat după masă, deoarece reduc absorbția fierului cu 62%. Nu uitați că organismul absoarbe în mod normal doar 10% din fierul primit din alimente.
• Limitați consumul de alimente bogate în calciu și suplimente de calciu. De asemenea, calciul încetinește absorbția fierului de către corpul uman. Prin urmare, atunci când tratați afecțiunile cu deficit de fier, ar trebui să vă limitați consumul de brânză tare, lapte, semințe de susan, ierburi și altele. De asemenea, dacă pacientul ia suplimente de calciu, atunci aportul acestora trebuie întrerupt sau limitat. Dacă acest lucru nu este posibil, trebuie luat calciu între mese.

Suplimente de fier

Dacă nu este posibilă creșterea nivelului de fier seric prin dietă, pacientului i se prescriu suplimente de fier. Medicul selectează individual doza și durata tratamentului. Terapia cu suplimente de fier trebuie efectuată sub controlul nivelurilor de fier seric determinate în laborator.

Suplimente de fier prescrise pentru deficitul de fier

Un drog	Doza, durata tratamentului
Maltofer	Soluție orală. Pentru a trata deficiența de fier, luați 1 flacon ( 100 mg fier) de la 1 la 3 ori pe zi. Durata tratamentului este de la 3 la 5 luni. După aceasta, continuați să luați 1 sticlă pe zi timp de 1 până la 3 luni pentru a restabili rezervele de fier. Pentru a preveni deficiența de fier, luați 1 flacon timp de 1 până la 2 luni.
Biofer	Pentru a trata deficiența de fier, luați 1 tabletă ( 100 mg fier) de la 1 la 3 ori pe zi timp de 3 până la 5 luni. Apoi, timp de câteva luni, luați 1 tabletă pe zi pentru a restabili rezervele de fier. Pentru a preveni deficiența de fier, luați 1 comprimat timp de 1 până la 2 luni. Conține acid folic, care îmbunătățește absorbția fierului.
Folie Fero	Pentru a trata anemia prin deficit de fier, luați 1 capsulă ( 37 mg fier) de 3 ori pe zi. Durata tratamentului variază de la 3 la 16 sau mai multe săptămâni ( în funcţie de severitatea deficitului de fier). Pentru prevenire – 1 capsulă de 3 ori pe zi timp de o lună. Conține vitamina B 12 și acid folic.
Ferretab	În timpul tratamentului, utilizați între 1 și 3 capsule ( 50 mg fier) pe zi. Tratamentul se continuă până când nivelul de fier din sânge se normalizează. Apoi, terapia de întreținere este continuată timp de 4 săptămâni. Conține acid folic.
Hemofer	Luați 46 de picături pe cale orală între mese ( pe picătură conține 2 mg de fier) de 2 ori pe zi cu suc sau apă. Durata tratamentului este de cel puțin 2 luni.
Sorbifer Durules	1 comprimat pe cale orală ( 40 mg fier) de 1 – 2 ori pe zi. Dacă este necesar, doza este crescută la 3-4 comprimate pe zi în 2 prize. Cursul tratamentului este de 3-4 luni. Conține acid ascorbic.
Tardiferon	1 comprimat pe cale orală ( 80 mg fier) de 2 ori pe zi înainte de mese sau în timpul meselor. Durata tratamentului este de la 3 la 6 luni.
Ferrum	Forma de injectare a acestui medicament este utilizată numai intramuscular. În primul rând, se administrează o doză de test. Dacă nu există nicio reacție, se administrează întreaga doză. prescrie 1 – 2 fiole ( 100 mg fier) pe zi.
Venofer	Se va utiliza intravenos. Administrarea intramusculară este inacceptabilă. Se administrează încet după doza de testare. Doza este selectată individual, în funcție de severitatea deficienței de fier. O fiolă conține 40 mg de fier.
Cosmopher	Medicamentul este pentru administrare intramusculară și intravenoasă. O fiolă conține 100 mg de fier. Doza și durata tratamentului sunt selectate individual.
Totema	Soluție orală. 1 fiolă conține 50 mg fier. Se prescrie 1 fiolă pe cale orală de 2-3 ori pe zi pentru un curs de tratament de până la șase luni.
Hematogen	Sub formă de pastile sau batoane masticabile. Conținutul de fier variază. Luați 1 - 2 pastile de 2 - 3 ori pe zi.

Suplimentele de fier sunt prescrise intravenos pentru afecțiuni extrem de severe de deficit de fier. De asemenea, indicațiile pentru administrarea intravenoasă sunt bolile tractului gastro-intestinal, în care absorbția fierului este redusă semnificativ. În primul rând, se administrează o doză de test pentru a exclude reactii adverse. Medicamentul se administrează numai în prezența unui medic.

Siropurile, tabletele și benzile de mestecat sunt folosite pentru a trata și preveni deficiența de fier la copii.

Ce indică un nivel crescut de fier din sânge?

Nivelul de fier seric este considerat crescut dacă este peste limita superioară acceptabilă - 30,4 µmol/l. O creștere a nivelului poate fi observată când diverse patologii, precum și în caz de supradozaj de preparate cu fier. Nivelurile crescute de fier apar atunci când aportul de fier de către organism depășește consumul și excreția acestuia.

În funcție de cauza apariției sale, excesul de fier este împărțit în primar și secundar. Excesul primar de fier este cauzat de o patologie ereditară - hemocromatoza. Bolile organelor interne și mulți factori externi duc la exces secundar de fier.

Niveluri crescute de fier în sânge pot apărea cu:

• Hemocromatoza. Hemocromatoza - boala ereditara, în care metabolismul normal al fierului este perturbat cu acumularea lui în organe și țesuturi. Acumularea de fier în organe duce la perturbarea structurii și funcției acestora. Ulterior, se dezvoltă diferite boli - ciroza hepatică ( înlocuirea țesutului hepatic sănătos cu țesut cicatricial), artrită, diabet și altele.
• Diferite tipuri de anemie ( hemolitic, hipoplazic, aplastic, sideroblastic și altele). Conținut crescut de fier cu tipuri variate Anemia apare din mai multe motive. Depinde de tipul de anemie. De exemplu, cu anemie hemolitică, are loc distrugerea crescută a globulelor roșii. În acest caz, fierul din celulele roșii din sânge intră în sânge. În anemia sideroblastică, utilizarea fierului de către măduva osoasă pentru sinteza hemoglobinei este afectată.
• talasemii. Talasemia este patologia ereditară, care se caracterizează printr-o încălcare a sintezei componentelor ( lanţuri) structura hemoglobinei. Ca urmare, se consumă mai puțin fier pentru sinteza hemoglobinei.
• Intoxicatia acuta fier. Intoxicația acută cu fier apare cu o supradoză semnificativă de preparate cu fier - luând până la 200 de miligrame de fier. Acest lucru poate fi cauzat de aportul necontrolat de suplimente de fier, auto-medicația și copiii care iau medicamente care conțin fier în cantități mari ( tot pachetul).
• boli hepatice ( hepatită virală, necroză hepatică), splină, pancreas. Bolile diferitelor organe duc la tulburări metabolice, absorbție afectată de vitamine și microelemente, dezechilibre hormonale. Una dintre consecințe este acumularea excesivă de fier în sânge.
• Tulburări ale metabolismului fierului. Diverse boli și procese patologice pot duce la afectarea metabolismului fierului. Aceasta se poate manifesta fie ca o scădere a nivelului său, fie ca o creștere.
• Aportul excesiv de fier în organism. Aportul excesiv de fier în organism este posibil atunci când auto-tratament suplimente de fier. De asemenea, cu un aport normal de fier în organism și o tulburare a metabolismului acestuia, se poate observa o creștere a fierului seric.
• Perioada premenstruală. O creștere a nivelului de fier în perioada premenstruală este normală. Prin urmare, este mai bine să faceți un test de fier seric după sfârșitul menstruației.
• Transfuzii de sânge frecvente. Cu transfuzii de sânge frecvente și un interval scurt între ele, este posibilă o creștere a nivelului de fier seric.

Simptomele nivelului ridicat de fier în sânge includ:

• greață, vărsături, arsuri la stomac, constipație sau diaree;
• afectarea mucoasei intestinale;
• pierderea poftei de mâncare, pierderea în greutate;
• apatie, scăderea performanței;
• apariția durerii, umflarea articulațiilor;
• apariția artritei proces inflamator în articulații), ateroscleroza ( sedimente plăci de ateroscleroză pe pereţii vasului), Diabet ( glicemie crescută);
• scăderea imunității;
• hiperpigmentare a pielii, nuanță gri-maro a pielii și a mucoaselor;
• Pierderea parului;
• dureri musculare;
• întârzierea dezvoltării fizice și psihice a copilului;
• scăderea libidoului ( dorinta sexuala).

Cum să scazi nivelul de fier din sânge?

Excesul de fier în sânge poate duce la multe boli - infarct miocardic, insuficiență hepatică, diabet, artrită, cancer. În cazuri grave, chiar și până la moartea unei persoane. Prin urmare, cu excesul de fier confirmat de laborator în sânge, este necesar să se ia măsuri pentru a reduce nivelul acestuia.

Ajută la reducerea nivelului de fier din sânge:

• Utilizarea medicamentelor speciale. Medicamentele care accelerează excreția fierului includ hepatoprotectori, preparate cu zinc, medicamente care leagă fierul - deferoxamină ( deferire), tetacină de calciu.
• Urmând o dietă specială. Dacă există un exces de fier, alimentele bogate în acest microelement sunt excluse din dietă. Acestea sunt carnea, fasolea, ciupercile uscate, mere și pere uscate, fructe de mare și altele. De asemenea, nu trebuie să luați vitamine care ajută la îmbunătățirea absorbției fierului - vitaminele B, vitamina C, acidul folic. Consum recomandat mai multe produse care afectează absorbția fierului - cafea, ceai, alimente bogate în calciu, suplimente de calciu și zinc.
• Sângerări periodice. Procedura presupune prelevarea a aproximativ 350 de mililitri de sânge de la pacient săptămânal. Dacă se dorește, pacientul poate deveni donator de sânge.
• Hirudoterapia ( tratament cu lipitori). Tratamentul cu lipitori poate ajuta, de asemenea, la scăderea nivelului de fier din sânge. Acest lucru se întâmplă ca urmare a hrănirii lipitorilor cu sânge uman. În acest caz, hemoglobina și fierul din compoziția sa se pierd.
• Schimb de transfuzie de sânge. Transfuzia de schimb este utilizată pentru otrăvirea severă cu fier. Procedura implică colectarea simultană de sânge din fluxul sanguin al pacientului și transfuzia de sânge de la donator.

De ce hemoglobina este scăzută atunci când nivelul de fier seric este normal?

Pentru unii stări patologice Nivelurile hemoglobinei pot fi scăzute cu valori normale sau crescute ale fierului seric. În aceste cazuri, anemie ( o afecțiune caracterizată prin niveluri scăzute de hemoglobină în sânge) se dezvoltă cu un aport suficient de fier în organism. Când se întâmplă acest lucru și este periculos pentru sănătatea umană? Un nivel scăzut de hemoglobină afectează toate sistemele și organele umane sub formă de lipsă de oxigen a celulelor. Și în viitor, acest lucru poate duce la tulburări metabolice în țesuturile corpului. Dar de ce când nivel normal Nu există suficient fier în organism pentru a produce hemoglobină?

Unul dintre motivele pentru hemoglobina scăzută cu niveluri normale de fier seric este lipsa vitaminei B 12 și a acidului folic din organism, care sunt implicate în procesul de formare a globulelor roșii.

Metoda de tratament este injecție intramusculară soluție de vitamina B 12 în doză de 500 -1000 mcg zilnic timp de 10 zile, apoi utilizați medicamentul de 2 - 3 ori pe lună în scop profilactic. Acid folic utilizat în doză de 50 - 60 mg pe zi.

Un alt motiv pentru dezvoltarea anemiei cu conținut normal de fier este problema unui număr insuficient de globule roșii sau a proteinei inferioare a hemoglobinei.

Cauzele unui număr insuficient de celule roșii din sânge sau ale proteinei inferioare ale hemoglobinei sunt:

• Anemia celulelor secera. Anemia falciforme este o boală congenitală asociată cu o tulburare în structura hemoglobinei, în care aceasta capătă o formă caracteristică de seceră. Manifestari clinice Anemia falciforme este tromboza vaselor de sânge ale diferitelor organe cu eritrocite în formă de seceră, anemie hemolitică, paloarea și icterul pielii, tromboza repetată a diferitelor organe, splenomegalie ( mărirea patologică a splinei în mărime), hepatomegalie ( mărirea ficatului), dificultăți de respirație, slăbiciune generalăși stare de rău. Anemia falciforme este o boală incurabilă. Tratamentul simptomatic în timpul unei crize este hidratarea adecvată ( saturarea organismului cu lichid), transfuzie de globule roșii ( produs din sânge constând din globule roșii), precum și antibiotice intravenoase.
• Distrugerea globulelor roșii sub influența anumitor substanțe chimice. Distrugerea globulelor roșii are loc atunci când sunt expuse la compuși de arsenic, plumb, nitriți, amine, unii acizi organici, seruri străine, otrăvuri de insecte și șerpi. Mecanismul efectului dăunător se datorează distrugerii membranelor celulelor roșii din sânge și eliberării unor cantități mari de hemoglobină în plasmă. Acest lucru duce la descompunerea intensă a proteinelor cu afectarea ulterioară a organelor excretoare - rinichii și ficatul. Primul ajutor constă în administrarea de antidoturi specifice, de exemplu, pentru mușcăturile de șarpe - seruri antișarpe.
• Boli ale organelor hematopoietice. Un număr insuficient de globule roșii poate fi observat în unele boli ale organelor hematopoietice, în special în cancerul de sânge - limfosarcom, limfogranulomatoză și altele. În astfel de cazuri, celulele patologice se dezvoltă mai repede și înlocuiesc celulele precursoare ale globulelor roșii și ale altor celule sanguine.

Care sunt consecințele deficienței de fier?

Aproximativ 30% din populație glob suferă de o lipsă de fier în organism. Și, în același timp, aproximativ 20% nici măcar nu știu despre asta, având o latentă ( ascuns) deficiență de fier. De ce este important acest microelement pentru corpul uman? Fierul face parte dintr-o proteină foarte importantă pentru organism - hemoglobina, care joacă rolul unui purtător de oxigen de la plămâni către toate organele și țesuturile. Lipsa fierului duce la anemie prin deficit de fier. Anemia feriprivă este o afecțiune caracterizată prin deteriorarea sintezei hemoglobinei din cauza conținutului insuficient de fier.

Cu lipsă de oxigen, cronică lipsa de oxigențesuturi și organe pe nivel celular. Acest lucru duce la modificări funcționale și structurale în aceste organe. De asemenea, fierul face parte din multe sisteme enzimatice și se găsește în celulele ficatului, splinei, mușchilor și măduvei osoase. De aceea, deficiența sa afectează bunăstarea generală a unei persoane - apar slăbiciune generală, stare de rău, amețeli și performanță scăzută ( ca urmare a tulburărilor metabolice). Funcțiile funcționale și regenerative se deteriorează de asemenea ( restauratoare) abilitățile organelor și țesuturilor, producția de enzime și hormoni scade. Imunitatea este semnificativ redusă, ceea ce se manifestă prin răceli frecvente.

La nivelul pielii și anexelor acesteia, deficitul de fier se manifestă prin paloare și uscăciune a pielii și a mucoaselor, ceea ce duce la dermatită și eczeme ( boli inflamatorii și alergice ale pielii), stomatita ( leziuni ulcerative ale mucoasei bucale), cheilita ( crăpături în colțurile gurii).

Cu deficit de fier, pacientul suferă adesea de bronșită ( inflamația bronhiilor), traheite ( procese inflamatoriiîn trahee), rinită ( inflamația mucoasei nazale). La nivelul sistemului cardiovascular apar dureri înjunghiateîn inimă, jos presiunea arterială, dificultăți de respirație la efort.

Cu o lipsă de fier, apare subțierea și atrofia membranei mucoase a tractului gastrointestinal, care se manifestă prin durere sau arsură în limbă, perversiune a gustului ( pacienții mănâncă cretă, lut, pământ, var), aciditatea sucului gastric scade odata cu formarea de eroziuni si ulcere.

Slăbiciunea musculară din cauza deficienței de fier duce la un fals impuls de a urina, incontinență urinară la tuse, râs sau stres fizic.
La copii, anemia cronică cu deficit de fier duce la întârzierea creșterii, tulburări de memorie, atenție, dificultăți de învățare și diureză nocturnă ( urinare spontană în timpul somnului).

La femeile însărcinate, deficiența de fier duce la naștere prematură, avort spontan și naștere morta.

Fierul este un microelement vital. Deficiența sau excesul acestuia duce la deteriorarea absolută a tuturor organelor și țesuturilor. Acest lucru afectează negativ calitatea vieții unei persoane. În unele cazuri, deficitul de fier poate duce la consecințe ireversibile. Iar cazurile severe de exces sau deficiență de fier pot duce la moarte.