Es jūtu galvu, bet kakls neatveras. Dzemdes paplašināšanās stimulēšana

Līdz dzemdībām dzemdes kakls, pašas sievietes nepamanīts, ir pilnībā mainījies. Un tas ļauj bērnam pilnībā piedzimt dabiski. Bet pats dzemdes kakls ne vienmēr var mainīties tiktāl, cik nepieciešams spontānām dzemdībām. Šajā gadījumā medicīniska iejaukšanās ir vienkārši nepieciešama.

Kā pārbaudīt dzemdes kakla paplašināšanos dzemdību laikā

Ir vairāki parametri, pēc kuriem ārsti nosaka dzemdes kakla gatavību dzemdībām. Tas ir tā novietojums iegurnī, garums un tas, cik mīksts tas ir kļuvis. Ja tā maigums ļauj izlaist iekšā 1-2 pirkstus, tad tas ir pilnīgi nobriedis dzemdes kakls un gatavs dzemdībām.

Šīs izmaiņas apstiprina arī tāds process kā gļotu korķa noņemšana. Spraudnis var attālināties ilgi pēc noteiktā laika, un tas norāda, ka drīz sāksies kontrakcijas. Tāpat pirms dzemdībām dzemdes kaklam vajadzētu saīsināties un tā garumam jābūt viena centimetra robežās. Un, runājot par tā stāvokli, visoptimālākā pozīcija būs iegurņa vidū.

Lai gan grūtniecības laikā dzemdes kakls ir nedaudz noliekts atpakaļ. Pamatojoties uz šo parametru rādītājiem, ārsti piešķir maksimumu pieci; Izmantojot to pašu novērtējumu, jūs varat noteikt dzemdes kakla gatavību darbam. Ja rezultāts ir pieci, viņi saka, ka dzemdes kakls ir nobriedis.

Bet diezgan bieži gadās, ka drīz jāsākas dzemdībām, bet dzemdes kakls joprojām ir pilnīgi negatavs. Pēc tam, lai to atvērtu, tiks izmantota stimulācija. Ja jūs neizmantojat šī metode, tad bērns drīz sāks izjust skābekļa trūkumu, jo placenta pirms dzimšanas ļoti ātri noveco un funkcijas, kas tai jāveic, kļūst pāri tās spēkam.

Kā palīdzēt dzemdes kaklam paplašināties dzemdību laikā

Mūsdienās ārsti izmanto četras metodes, lai stimulētu dzemdes kakla paplašināšanos.

• Sinestrol injekcijas muskuļos. Pateicoties šīm zālēm, jūs varat likt dzemdes kaklam nobriest, bet tam nav nekāda sakara ar kontrakcijām.


• Brūnaļģes nūjas.Ārsts ievieto šos 5 cm kociņus dzemdes kakla kanāls. Mitrumam iedarbojoties uz tiem, tie uzbriest un mehāniski atver dzemdes kaklu.


• Gels ar prostaglandīniem.Šis ir viens no visvairāk efektīvas metodes. Tās ietekmē dzemdes kakls atvērsies 2-3 stundu laikā.


• Enzaprosts intravenozi. IN šīs zāles ir arī prostaglandīni. Tāpēc tā lietošana var arī samazināt kontrakciju ilgumu.

Ir gadījumi, kad sievietes dod priekšroku pašas stimulēt savu ķermeni. Visizplatītākā metode ir klizma, kas palīdz noņemt kontaktdakšu. Bet to var izdarīt tikai grūtniecēm, kurām ir tuvojies dzemdību termiņš un mazulis ir pilns.

Ja kontrakcijas nav, bet ūdens un korķis jau ir saplīsis, tad stimulēšana ar siltu vannu ir stingri aizliegta. Jo pastāv risks saslimt ar kādu infekciju. Varat arī izmantot dažādas fiziskās aktivitātes. Pastaiga ir vislabākā ķermenim. Bet jūs varat arī veikt tīrīšanu. Taču šādos gadījumos jāseko līdzi pašsajūtai, jo sekas ne vienmēr būs tās patīkamākās.

Dzemdes kakla paplašināšanās stadijas

Dzemdes kakls uzreiz neatveras dzemdību laikā. Ārsti izšķir vairākus periodus. Pirmo dzemdes kakla paplašināšanās periodu dzemdību laikā sauc par lēnu, jo pēc 4-6 stundām paplašināšanās būs ne vairāk kā 10 cm Šajā laikā kontrakcijas nav pārāk biežas - ik pēc 6-7 minūtēm. Otro posmu sauc par ātru, jo paplašināšanās ir 1 cm stundā. Šajā posmā kontrakcijas notiek katru minūti un tā tālāk, līdz paplašināšanās ir 10 cm. Trešais periods ir pilna paplašināšanās, kas norāda uz pilnīgu gatavību dzemdībām.

Bet dažreiz ir gadījumi, kad dzemdes kakls var atvērties pirms termiņa. Tāpēc pēdējā trimestrī sievietei jābūt gatavai uz pilnīgi visu.

Gaidot bērniņu, sieviete izjūt trauksmi un bailes no gaidāmajām dzemdībām. Vēlākos grūtniecības posmos šī sajūta pastiprinās. Sievietes, kuras ar to saskaras pirmo reizi, ir visvairāk noraizējušās. Nezināms un izaicinošs medicīniskie termini biedēt topošās māmiņas. Samazināt trauksme, sievietei ir jāsaprot, kas viņu sagaida. Minimālās zināšanas palīdzēs novērst nopietnas patoloģijas, jo, zinot netipiskus simptomus, jūs varat savlaicīgi konsultēties ar ārstu.

Kāpēc dzemdību laikā paplašinās dzemdes kakls?

Pati dzemde ir dobs muskuļu orgāns. Iekšējās sienas ir pārklātas ar gļotādu, kuras stāvoklis mainās dažādas dienas menstruālais cikls. Kad iestājas grūtniecība, auglis attīstās dzemdē. Tas ir savienots ar maksts ar īpašu cauruli, ko sauc par dzemdes kaklu. Kakla iekšpuse ir cieši noslēgta. Tas ir nepieciešams, lai droši noturētu bērnu iekšā un aizsargātu augli no patogēno mikroorganismu iekļūšanas. Dzemde sastāv no ķermeņa, dibena un dzemdes kakla.

Dzemdību laikā dzemdes kakls paplašinās (skat. foto). Šis process ir nepieciešams, lai bērns vienmērīgi izietu caur dzemdību kanālu. Dzemdes kakla sagatavošana sākas 32. grūtniecības nedēļā (sīkāk rakstā:). Šajā laikā tā sienas kļūst vaļīgākas, jo muskuļu audi tiek daļēji aizstāti ar saistaudiem. Turklāt, pateicoties hormonu estrogēna un kolagēna ražošanai, audi kļūst mīkstāki un elastīgāki.

Pēc 38. grūtniecības nedēļas placenta sāk novecot. Tajā pašā laikā dzemde sāk ražot īpašus hormonus, kas provocē orgāna sagatavošanu pirms dzemdībām.

Kā ārsti nosaka paplašināšanos?

Šajā rakstā ir aprakstīti tipiski veidi, kā atrisināt jūsu problēmas, taču katrs gadījums ir unikāls! Ja vēlaties no manis uzzināt, kā atrisināt jūsu konkrēto problēmu, uzdodiet savu jautājumu. Tas ir ātri un bez maksas!

Tavs jautājums:

Jūsu jautājums ir nosūtīts ekspertam. Atceries šo lapu sociālajos tīklos, lai komentāros sekotu eksperta atbildēm:

Darba aktivitāti un orgānu gatavību bērna piedzimšanai nosaka dzemdes kakla paplašināšanās pakāpe. Parasti šo stāvokli pārbauda ar palpāciju, kad ārsti nosaka, cik pirkstu brīvi iekļaujas dzemdes kakla lūmenā. Pašlaik bieži tiek izmantota centimetru mērīšanas metode. Viena pirksta atvērums ir vienāds ar diviem centimetriem.

Kad dzemdes kakls ir paplašināts par 3 cm, daudzas grūtnieces uztraucas par jautājumu, cik ilgā laikā sāksies dzemdības? Ārsti nosaka dzemdību sākšanos atkarībā no tā, cik atvērts ir dzemdību kanāls. Pēc 4 cm dzemdes kakls atveras par centimetru katru stundu. Dzimšanas laikā klīrensam jābūt 10–12 cm.

Vai grūtniece pati var pārbaudīt savu paplašināšanos?

Dzemdes kakla paplašināšanās par 1–2 centimetriem (1 pirksts) notiek bez raksturīgās iezīmes. Parasti sieviete nejūt, ka viņas ķermenī ir sākušās izmaiņas. IN retos gadījumos Grūtnieces sūdzas par smaguma sajūtu vēdera lejasdaļā un nelielām sāpēm.

Ja topošā mamma Es pamanīju biezu gļotādu brūnganu izdalīšanos, kas nozīmē, ka korķis ir atdalījies. Šis simptoms norāda uz dzemdību sākšanos. Izlādes apjoms ir atkarīgs no tā, vai aizsargspraudnis ir pilnībā vai daļēji atdalījies. Jebkurā gadījumā, ja tiek konstatēti aizdomīgi izdalījumi, jums jāsazinās ar ginekologu.

Dažreiz dzemdības sākas ar amnija šķidruma izdalīšanos. Parasti tie ir bezkrāsaini un bez smaržas. Jāatceras laiks, kad plīsa ūdens (skatīt arī:). Šajā gadījumā dzemdes kakls var neatvērties. Šim procesam nepieciešama ārsta klātbūtne, sievietei labāk nekavējoties sazināties ar dzemdību namu. Ja dzemdes kakls neļauj iziet cauri vairākiem pirkstiem 5–7 stundas pēc šķidruma izdalīšanās, dzemdības ir jāstimulē, jo ilgstoša augļa uzturēšanās bez amnija šķidruma izraisa tā hipoksiju.

Precīzu dilatāciju centimetros nav iespējams patstāvīgi noteikt mājās. Lai izmeklētu dzemdes kaklu pirms dzemdībām, pārbaudītu tā gatavību un izprastu dzemdību gaitu, nepieciešamas īpašas prasmes un zināšanas, kas piemīt tikai speciālistiem. Turklāt dzemdētāja pati fiziski nespēj to izdarīt.

Dzemdes kakla paplašināšanās stadijas grūtniecēm

Atklāšana notiek 3 posmos:

• Latents. To raksturo vieglas kontrakcijas, kas notiek bez biežuma. Sāpīgas sajūtas nerodas. Ja sieviete šajā laikā ir mājās, viņa reti pamana izmaiņas savā stāvoklī. Šajā periodā ieteicams nekoncentrēties uz kontrakcijām, mēģināt būt izklaidīgam vai gulēt. Labvēlīgi ietekmē muskuļus elpošanas vingrinājumi un mierīga mūzika. Medicīniskā iejaukšanās V dabisks process nav nepieciešams latentā periodā. Retos gadījumos, kad attīstās patoloģijas, ir iespējams lietot stimulantus. Periods ilgst no vairākām stundām līdz vairākām dienām.
• Ātri. Tajā pašā laikā kontrakciju ilgums palielinās un intervāls starp tiem samazinās. Kontrakcijas parādās periodiski, ik pēc 2-5 minūtēm. Tie kļūst sāpīgi, ja ir stipras nepanesamas sāpes, tiek lietoti pretsāpju līdzekļi. Šajā periodā sievietei jāatrodas ārsta uzraudzībā, lai viņš varētu pareizi novērtēt darbs un nodrošināt nepieciešamo palīdzību. Nav ieteicams sēdēt vai apgulties. Grūtniecei jāstāv ar elkoņiem uz stabilas virsmas vai jāstaigā. Tādā veidā tiek panākts vislielākais spiediens no mazuļa svara, un dzemdes kaklam vajadzētu atvērties ātrāk. Ja sievietei ērtāk nogaidīt kontrakcijas sēžot, labāk izmantot lielu bumbu – fitballu. Straujā periodā paplašināšanās notiek par 4–6 cm 8–10 stundu laikā sievietēm ar pirmo grūtniecību (primiparas) un par 5–7 grūtniecēm otrajā un turpmākajās grūtniecībās (multiparas).
• Pilnīga izpaušana. Šajā laikā grūtniece atrodas ārstu uzraudzībā. Bērna galva nokrīt iegurnī, jo dzemdes kakls ir pilnībā paplašināts vai, kā saka akušieri, izdzēš. Dzemdību speciālists nosēdina dzemdējošo sievieti uz speciāla krēsla, veic izmeklēšanu un lūdz pagrūst. Straujas perioda un pilnīgas izplešanās laiks ir atkarīgs no individuālās īpašības topošās māmiņas ķermenis un viņas dzemdību kanāla gatavība.

Iespējamās problēmas

Kāpēc nav kontrakcijas un dzemdes kakls nav gatavs, ja ir pienācis laiks dzemdēt? Tuvojoties termiņa beigām, sieviešu satraukums pieaug. Primiparas baidās no iespējamā sāpes un nezināmais, sievietes ar otro grūtniecību biedē no iepriekšējās pieredzes, īpaši tām, kurām radušās problēmas dzemdību laikā. Emocionālais stāvoklis ietekmē darbu Endokrīnā sistēma. Stresa dēļ tiek ražots adrenalīns, kas noved pie tā, ka dzemdību laikā dzemdes kakls ir aizvērts.

Citi vāja darba iemesli:

• polihidramniji - ar lielos daudzumos amnija šķidrums pārmērīgi izstiepj dzemdes sienas, kas samazina to kontraktilitāti;
• oligohidramnijs - ja trūkst šķidruma, bērnam ir grūti iziet cauri dzemdību kanālam, jo ​​spiediena spēku uz dzemdes kaklu nodrošina augļūdeņu maiss;
• endokrīnās sistēmas patoloģijas grūtniecei - normālai dzemdībām ir nepieciešama nepieciešamo hormonu ražošana.

Ja pēc 40. grūtniecības nedēļas dilatācija netiek novērota, tiek izmantota stimulācija. Šajā laikā placenta noveco un pārstāj pildīt savas funkcijas, kā rezultātā bērns nesaņem pietiekami daudz pārtikas. barības vielas un skābeklis. Tas var izraisīt hipoksijas attīstību.

Ja dilatācija notiek pirms noteiktā datuma, tas var izraisīt spontānu abortu. Viņi cenšas apturēt lūmena pieaugumu no 28. grūtniecības nedēļas. Kad lūmenis palielinās par 1–2 cm, dzemdes kakla iekšējās malas pirms dzemdībām tiek sašūtas, kas palēnina turpmāku atvēršanos. Ja lūmenis sasniedz 3–4 cm un augļa galva ir nokritusi, sievietei tiek nozīmēta pilnīga atpūta un īpašu medikamentu ieviešana, kas paātrina bērna attīstību.

Dzemdes kakla paplašināšanas metodes dzemdību namā

Ja līdz 40. grūtniecības nedēļai paplašināšanās nenotiek, tiek izmantota dzemdes stimulācija. Procedūrai jānotiek dzemdību namā ārstu uzraudzībā. Galvenās metodes ietver zāļu terapija. Lietošana dažādi līdzekļi var izraisīt pilnīgu atklāšanu 5–7 stundas pēc lietošanas. Visbiežāk izmanto:

• Miropristons. Palīdz palielināt dzemdes sieniņu saraušanās aktivitāti. Atļauts lietot 1 tableti dienā.
• Oksitocīns. Tas ir šķīdums intramuskulārai injekcijai. Stimulē atvēršanos.
• No-Shpa (sīkāka informācija rakstā:). Tas ir spēcīgs spazmolītisks līdzeklis, atslābina muskuļus, samazina to tonusu, kas veicina ātru atvēršanos. Lietojiet 2-3 tabletes dienā.
• Papaverīns. Lieto tablešu un injekciju veidā. Darbības mērķis ir samazināt muskuļu tonusu. Devas tiek noteiktas individuāli, ņemot vērā dzemdību kanālu stāvokli.

Citas stimulācijas metodes dzemdību namā:

• svecītes un želejas ar prostaglandīnu - ievietotas makstī, dzemdības sāksies dažas stundas pēc ievietošanas (ir kontrindikācijas);
• brūnaļģes kociņi (skatieties uz fotoattēlu) - dzemdes kaklā ievieto speciālus kociņus, pietūkuma dēļ tie palielina lūmenu, turklāt satur vielas, kas sagatavo dzemdes kaklu bērna pārejai;
• manuāla ietekme - ar ginekoloģiskā izmeklēšanaārsts paplašina orgānu ar pirkstiem;
• amniotomija - augļa urīnpūšļa punkcija, izmantojot īpašu ierīci.

Vai ir iespējams stimulēt dilatāciju mājās?

Veidi, kā izraisīt dzemdības mājās:

• Diētas ievērošana un īpašu novārījumu uzņemšana. Sievietes uzturā vajadzētu būt vairāk svaigi dārzeņi un augļi. Aveņu lapu un ogu novārījums palīdz stimulēt dzemdes kakla atvēršanos, jo satur vielas, kas atslābina muskuļus un samazina tonusu.
• Attīrošā klizma. Šajā gadījumā ir ietekme uz aizmugurējā siena dzemde Turklāt tas noved pie kontaktdakšas noņemšanas, kas provocē darba sākšanos.
• Sekss. Orgasma laikā dzemde dabiski saraujas. Spermas sastāvā ir vielas, kas mīkstina dzemdes kakla audus.
• Fiziskie vingrinājumi. Vingrinājumu veikšana jāsaskaņo ar ārstu, jo muskuļu sasprindzinājums ir kontrindicēts gestozes un citu slimību gadījumā. patoloģiski apstākļi. Labāk ir izvēlēties kompleksu ar pieredzējušu instruktoru. Ilgtermiņa iedarbība ir labvēlīga pārgājieni, lēni pietupieni un vingrinājumi uz fitball (skaties uz foto). Jūs nevarat lēkt. Turklāt jāizvairās no vingrinājumiem ar augstu paceltām rokām. Vingrošanas laikā jums jāuzrauga elpošana un savlaicīgi jāatslābina muskuļi.

Izšķirošs brīdis visām sievietēm bez izņēmuma ir dzemdības. Ja cilvēks jau ir bijis dzemdību istabā, tad viņa ļoti labi zina, cik svarīga ir visa sagatavošanās šādam incidentam. Kas būtu jādara "pionieriem"? Viņi nemaz nezina, kas viņus sagaida dienas laikā. Tiem, kas pirmo reizi gatavojas kļūt par māti, dzemdības ilgst 24 stundas vai pat ilgāk. Otrajā un turpmākajās reizēs dzemdības sākas ātrāk. Katrs nākamais paātrina, un sieviete lieliski zina par tām jūtām un svarīgi punkti. Piemēram, stumšana un kontrakcijas. Kad jāsēž un kurā pusē jāguļ. Bet ir vēl viena nianse: ķermeņa gatavība. UN galvenā loma spēlē dzemdes kakla paplašināšanos. Lai gan izmaiņas notiek 40 nedēļu laikā, tikai 38-39 nedēļā var pilnībā saprast, vai daiļā dzimuma pārstāve ir gatava dabiskā veidā laist pasaulē bērnu.

Dzemdes kakla paplašināšanās pirms dzemdībām un dzemdes kakla paplašināšanās dzemdību laikā ir divas dažādas lietas. Bet par dzemdībām būs jāsāk runāt tikai pēc orgāna uzbūves un tās izmaiņu izpētes pēc ieņemšanas. Pirmkārt, dzemdes kakls ir daļa reproduktīvais orgāns. Otrkārt, esiet apakšā. Tas izskatās kā cilindrs un savienojas ar maksts. Tam ir kanāls, ko sauc par dzemdes kaklu un rīkli. Pēc ieņemšanas parādās gļotu aizbāžnis. Tas novērš infekciju nonākšanu auglim un embrija izkrišanu nepareizā laikā. Tādā veidā bērns tiek saglabāts visu grūtniecības laiku.

Šāds spraudnis ideālā gadījumā atdalās tikai pirms dzemdībām un norāda, ka mazulim drīz būs jānāk ārā. Bet ir gadījumi, kad tas iznāk daudz agrāk, un tas ir pierādījums nopietni pārkāpumi. Šādos brīžos dzemdes kakls, pateicoties muskuļu audiem, mēģina noturēt augli vietā. Pieejams arī:

• endometrijs. Vidējie audi un serozs;
• miometrijs. Audi regulāri saraujas, kas rada kontrakcijas.

Dzemdes kakls grūtniecības laikā

Tiklīdz miometrijs sāk aktīvi darboties, mazulis tiek izstumts. Šajā gadījumā dzemdes kakls var būt paplašināts par 1 pirkstu. Kontrakciju laikā rīklei jāatveras pietiekami, lai mazulis varētu iziet cauri. Ja dzemdes kakls nav pietiekami atvēries, tad dzemdībām ir komplicētu vai patoloģisku statuss.

Darba posmi

Visas dzemdības notiek posmos:

posms	apraksts
Kontrakcijas	Katrai sievietei šis process ir individuāls. Daudz kas ir atkarīgs no jutīguma pret sāpēm un diskomfortu. Kontrakciju laikā dzemde un visi dzemdībās iesaistītie orgāni iegūst nepieciešamo formu bērna normālai pārejai. Pirmās dzemdības – 24-12 stundas, nākamās no 12 līdz 6 stundām
Mēģinājumi	Bērns ātri atstāj dzemdi. Ja jūs nezināt, ar ko sākas dzemdes kakla paplašināšanās, un ja jums nav laika stimulēt, mazulis nevarēs iet līdz galam un iestrēgs. To nevar pieļaut. Dzemdību speciālisti rūpīgi uzrauga, vai dzemdētāja kontrakciju laikā uzvedas pareizi un pareizi spiežas. Ārsta uzdevums ir pārbaudīt, cik gatavs sievietes ķermenis ir dzemdībām.
Pēcdzemdību periods	Papildus mazulim atkal ir jāiziet cauri dzemdību procesam. Bet tikai šoreiz jāiznāk bērnu vietai

No trim posmiem garākais bija pirmais – cīņa. Samazinājumi notiek visā periodā. Tie atšķiras pēc spēka. Biežums palielinās, tuvojoties darbam. Līdz tam laikam dzemdes kaklam jābūt pilnībā paplašinātam. Cik pirkstu vai centimetru (mērījums tiek veikts uz pirkstiem) ir norma? Katrai fāzei ir savs mērs. Visam jānotiek sinhroni: dzemdes atvēršanai un kontrakciju palielināšanai. Tā, piemēram, ja vēlaties uzzināt, kā izskatās dzemdes kakla paplašināšanās pirms dzemdībām, tad no 4 līdz 8 cm (2-4 pirkstiem) kontrakciju biežums būs aptuveni 3-6 reizes 10-12 minūtēs. . Pēc tam ir relaksācija un jauns vilnis. Atstarpes laiks starp viļņiem vienmēr ir vienāds - 90 sekundes.

Sāpju sajūtas, kad pilnīga izpaušana Dzemdes kakla nav. Bet šajā pašā periodā bērns tiek izmests.

Jāzina! Lai pārbaudītu, vai dzemde ir gatava dzemdībām, ārstiem ir vesels režģis, kurā tiek aprēķināti rādītāji. Tas ietvēra: konsistenci, izmēru un gluduma pakāpi, kanālu un kakla caurlaidību, orgāna atrašanās vietu. Ņemot vērā visus standartus un punktus (augstākais vērtējums ir 8), ārsti lemj par iespēju dzemdēt dabiskā veidā vai veikt operāciju.

Darbam ir svarīgi viss: cik lielai dzemdes kakla paplašināšanai jābūt dzemdību laikā un visiem rādītājiem uz režģa. Augstākie gatavības rādītāji aprēķiniem ir 5 punkti un vairāk. Pirms paša procesa dzemdes kaklam jābūt labi paplašinātam. Mīksts un īss. Un iekšējā rīkle ir atvērta un atrodas vidējā stāvoklī.

Dzemdes kakla paplašināšanās pazīmes grūtniecības laikā ginekologs var redzēt jau pēdējās nedēļās pirms dzemdībām. Sievietēm pēc dzemdībām 38. nedēļā. Bet “pieredzējušajiem” no 36-37 nedēļām, jo ​​katra nākamā mazuļa piedzimšana notiek pirms 40 nedēļām. Pārbaude tiek veikta rūpīgi. Nekādā gadījumā uz krēsla, bet gan uz dīvāna.

Brieduma pakāpe ir bojāta pirmo reizi – normāla parādība. Bieži vien dzemdes kakla mīkstināšana notiek pirms pašām dzemdībām, burtiski dažu dienu laikā. Bet novērošana turpinās, un, ja nepieciešams, tiek veiktas darbības, lai stimulētu un nozīmētu pilnīgu gatavību.

Dzemdes kakla paplašināšanās dzemdību laikā

Šādi brīži ir svarīgi, un ir jāuzklausa ārsts, lai nesavainotos gan bērns, gan pati māte. Bet kā izvairīties no problēmām, ja grūtniecības laikā nav dzemdes kakla paplašināšanās simptomu?

Šajā jautājumā palīdzēs tikai regulāras vizītes pie ārsta visā grūtniecības laikā, izmeklējumu un testu veikšana. Pašam to izsekot nav iespējams. Tā kā nenobrieduma vaininieks ir:

• estrogēna un hormonālās nelīdzsvarotības trūkums;
• Pieejamība ķirurģiska iejaukšanās un rētu parādīšanās iegurņa zonā;
• pēcbriedums un dzemdes kakla integritātes pārkāpums iepriekšējās dzemdībās;
• orgānu patoloģija reproduktīvā sistēma iedzimta daba.

Ne vienmēr ir iespējams patstāvīgi sasniegt grūtniecību un grūtniecību. Plānojot grūtniecību un pēc ieņemšanas, sievietei vajadzētu ne tikai pareizi ēst, bet arī darīt speciālie vingrinājumi dzemdes kakla paplašināšanai pirms dzemdībām. Grūtniecības laikā apmeklējiet kursus jaunajiem vecākiem un apgūstiet pareizas kontrakcijas un stumšanu.

Bet ko darīt, ja daudzdzemdējušām sievietēm ir problēmas paplašināt dzemdes kaklu līdz diviem pirkstiem, un visi profilaktiskie pasākumi nav palīdzējuši? Ja ārsts pamanīja šādu problēmu, un dzemdētāja izstāstīja visu patiesību par iepriekšējām dzemdībām (cik tās bijušas ātras, problēmu esamība to laikā, plīsumi utt.), tad tiek izrakstītas atbilstošas ​​receptes.

IN obligāts tiek iecelti medikamentiem. Tas var ietvert svecītes un želejas, tabletes un injekcijas. Ja nepieciešams, brūnaļģu kociņus ievieto dzemdes kakla kanālā. Bet viss tiek izvēlēts individuāli katrai sievietei dzemdībās. Narkotikas šādos apstākļos būs spazmolītiskas. Bez prostaglandīniem neiztiks.

Bet kā paātrināt dzemdes kakla paplašināšanos pirms dzemdībām mājās? Tas var būt nepieciešams gadījumos, kad ūdens ir saplīsis un ir nepieciešams glābt mātes un bērna dzīvību. Nav jēgas meklēt veidus, kā to atvērt pats. Nekavējoties dodieties uz slimnīcu, lai medicīniskā aprūpe. Ārsti iekšā līdzīgi gadījumi viņi injicē nepieciešamās ierīces un palīdz dzemdētājai ar rokām. Plkst ātras dzemdības tiek veikti dzemdes kakla iegriezumi.

Lai novērstu un atvieglotu dzemdības divas nedēļas pirms dzemdībām, sieviete spēj sev palīdzēt bez zāļu formas. Šim nolūkam ir ieteicama speciāli izstrādāta vingrošana. Viņas rutīnā ietilpst pietupieni un garas pastaigas. Ieteicams biežāk staigāt augšā un lejā pa kāpnēm. Noteikti iekļaujiet diētu. Galvenā sastāvdaļa būs zivju tauki. Nebaidieties nodarboties ar seksu biežāk. Pēdējos posmos tas ir noderīgi un palīdzēs ātri dzemdēt bez komplikācijām.

Ja sieviete dzemdībās bieži ir nervoza, tad ir vērts konsultēties par to nomierinoši līdzekļi. Šādas veidlapas netiek pieņemtas neatkarīgi. Visi pasākumi, kas ir pieļaujami dzemdes stimulēšanai, ir jānosaka ārstam. Viņa ieteikumi var ietvert naktssveces eļļas un augu uzlējumu lietošanu, masāžu un spazmolītiskus līdzekļus.

Dzemde ir galvenais orgāns, kas atšķir sievieti no vīrieša. Tas ir pateicoties viņiem fizioloģiskās īpašības daiļā dzimuma pārstāves var panest un dzemdēt veselīgu bērnu. Dzemde ir dobs muskuļu orgāns, kas ir sadalīts trīs daļās: dzemdes kakls, ķermenis un fundus. Aplūkojot dzemdes kaklu, ārsts var noteikt, vai drīz sāksies dzemdības.

Dzemdes kakls grūtniecības laikā

Dzemdes kakls savieno maksts un dzemdes. Ārēji tas atgādina cauruli. Ja grūtniecība norit normāli, dzemdes kaklam būs blīva konsistence, novēršot apaugļota olšūna iet pārāk zemu. jābūt cieši noslēgtam. Dzemdes kakls ieslēgts agrīnās stadijas nenorāda, ka grūtniecība ir sākusies. Ja parādās aizdomīgi izdalījumi, topošajai māmiņai nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

Dzemdes kakls sāk mainīt savu struktūru un formu tikai dažas nedēļas pirms dzimšanas. Pateicoties šādām izmaiņām, bērns gandrīz netraucēti varēs pārvietoties pa dzemdību kanālu. ilgi pirms paredzamās dzimšanas datuma - slikta zīme. IN labākais scenārijs sāksies sliktākajā gadījumā - sieviete zaudēs bērnu.

Kāpēc dzemdes kakls pirms laika maina savu struktūru?

Patoloģiskas izmaiņas dzemdē rodas vairāku iemeslu dēļ. Riska grupā ietilpst sievietes, kurām kādreiz bijis aborts vai spontāns aborts. Dzemdes kakla erozija, kā arī traumas, kas saistītas ar iepriekšējām dzemdībām, var izraisīt arī rīkles atvēršanos ilgi pirms vēlamā datuma. Turklāt izmaiņas noved pie hormonālie traucējumi, piemēram, piemēram,

Pati topošā māmiņa var pamanīt izmaiņas agrīnās grūtniecības stadijās. Dzeltenas nokrāsas gļotādas izdalījumi norāda, ka dzemdes kakls ir atvērts. Vai tas ir normāli vai nē, to var pateikt tikai ārsts. Tāpēc grūtniecei nekavējoties jāziņo speciālistam par jebkādām aizdomām.

Dzemdes kakla paplašināšanās

Jo ilgāk grūtniecība, jo vairāk tiek aizstāts muskuļu dzemdes kakla savienojošs. Jaunās šķiedras ir elastīgākas. Pateicoties tam, dzemdes kakls diezgan spēcīgi atveras pirms dzemdībām, ļaujot auglim iznākt. Orgāns saīsinās un kļūst vaļīgāks.

Dzemdes kakla mīkstināšana pirms dzemdībām notiek pakāpeniski. Šis process sākas no 32. grūtniecības nedēļas. Pirmo reizi mātēm sagatavošana aizņem nedaudz ilgāku laiku. Izplešanās sākas no dzemdes kakla iekšējās os. Pakāpeniski auglis virzās uz āru, izstiepjot ārējo rīkli. Sievietēm, kuras dzemdē atkārtoti, dzemdes kakls paplašinās daudz ātrāk. Dažām grūtniecēm šis process var ilgt tikai dažas stundas. Grūtniecības beigās ārējā dzemdes kakla os jau var būt atvērta vairākiem pirkstiem.

Kādas problēmas var rasties?

No 37. grūtniecības nedēļas dzemde ir pilnībā gatava dzemdībām. Bet ar to vien nepietiek. Daudzas sievietes tik ļoti baidās no dzemdībām, ka psiholoģiski palēnina šo procesu. Bailes neļauj ražot hormonus, kas nepieciešami mīkstināšanai. Dzemdes kakls paliek stingrs pirms dzimšanas. Ja stimulējošas darbības nenoved pie nepieciešamās izmaiņas, ārsts var nozīmēt ķeizargriezienu.

Normālai dzemdes kakla paplašināšanai ir nepieciešams regulārs darbs. Ja kontrakcijas ir pārāk vājas, dzemde var palikt pirmsdzemdību līmenī. Diezgan bieži šāds traucējums rodas ar polihidramniju vai nepietiekamu amnija šķidrumu. Kad dzemde ir pārmērīgi izstiepta, tās tonuss samazinās, tas ir, kontraktilitāte. Līdz ar to arī dzemdības vājina, un dzemdes kakls atveras ne tik intensīvi.

Riska grupā ietilpst sievietes, kuras pirmo reizi dzemdē pēc 35 gadiem. Galvenais sliktas atvēršanas iemesls var būt audu elastības samazināšanās. Pirms dzemdībām ārsts pārbaudīs jūsu dzemdes kaklu. Ja orgānam nav šim laikam nepieciešamās struktūras, būs nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.

Dzemdes kakla sagatavošana nākamajām dzemdībām

Īsi pirms paredzētā datuma ārsts pārbaudīs dzemdējošo sievieti. Ja dzemdes kakls ir nenobriedis, ir jāveic stimulējošas darbības, kas palīdzēs atbrīvot nepieciešamos hormonus un sagatavot ķermeni dzemdībām.

Visas šādas metodes var iedalīt medicīniskajās un nemedicīniskajās. Ar ārsta izrakstīto medikamentu palīdzību ir iespējams sagatavot dzemdi dzemdībām tikai slimnīcas apstākļos. Visas darbības jāveic stingrā ārsta uzraudzībā. Tiek uzskatīts par efektīvu nūju ievadīšanu dzemdes kakla kanālā tieši pirms paredzamā dzimšanas datuma. Siltuma un mitruma ietekmē brūnaļģes uzbriest, ietekmējot orgānu. Turklāt jūraszāles izdala vielas, kas veicina dzemdes kakla nobriešanu. Labākajā gadījumā dzemdības var sākties 5-6 stundu laikā.

Sintētiskais prostaglandīns, kas tiek ievadīts maksts želejas vai svecīšu veidā, var arī stimulēt dzemdes kakla atvēršanos. Vēlamo efektu var sasniegt dažu stundu laikā.

Amnija maisa punkcija

Ir radikālas metodes dzemdību stimulēšanai. Pirmkārt, tie ietver amnija maisa punkciju. Ja dzemdību laikā dzemdes kakls nepaplašinās pareizi, ārsts var veikt amniotomiju, kuras rezultātā augļa galva nolaidīsies un sāks spiest dzemdes kaklu. Ja tiek lietoti papildu medikamenti, dzemdības sāks noritēt daudz intensīvāk.

Attīrošai klizmai ir arī lieliskas stimulējošas īpašības. Nav nejaušība, ka šī procedūra ir obligāta, sievietei ienākot vēlāk uz dzemdību nodaļu. Klizma kairina dzemdes aizmugurējo sienu, stimulējot kontrakcijas. Diezgan bieži pēc tam izdalās gļotādas korķis. Šajā gadījumā dzemdes kakls atveras daudz ātrāk pirms dzemdībām. Ir vērts atzīmēt, ka klizma ir piemērota tikai tām sievietēm, kuras jau ir sasniegušas savu paredzamo datumu. Stimulēšana pirms šī perioda var būt bīstama mazulim.

Stimulēšana bez narkotikām

Ja grūtniecība jau ir vairāk nekā 40 nedēļas un dzemdības nenotiek, dažas metodes palīdzēs to stimulēt mājās. Dabiskais veids var saukt par dzimumaktu. Dzimums veicina orgāna sieniņu kontrakciju, kā rezultātā dzemdes kakls atveras daudz ātrāk pirms dzemdībām. Turklāt sperma satur hormonus, kas veicina dzemdību iestāšanos. Dzimumakts ir nevēlams tikai tad, ja tas jau ir attālinājies. Infekcijas risks palielinās.

Arī fiziskās aktivitātes veicina ātru procesa sākšanos. Vienkāršas darbības noved pie intensīvākas dzemdes kakla paplašināšanās pirms dzemdībām (laimīgas mātes fotoattēlu var redzēt rakstā). Vingrojiet stresu jābūt diezgan mērenam. Ja iespējams, grūtniecei jāpierakstās uz īpašu vingrošanu ilgi pirms dzemdībām.

Garas pastaigas, kāpšana pa kāpnēm un mājas uzkopšana stimulē dzemdību iestāšanos tikpat labi kā speciālie vingrinājumi.

Ģimenes atbalsts ir svarīgs veiksmīgu dzemdību elements

Psiholoģiskais noskaņojums topošajai māmiņai ir liela vērtība. Problēmas un bailes no dzemdībām var novest pie nopietnas problēmas. Tuvinieku spēkos ir palīdzēt grūtniecei noskaņoties uz veiksmīgu notikumu iznākumu. Pēdējā mēneša laikā topošo māmiņu vēlams pasargāt no ģimenes problēmām. Ļaujiet viņai domāt tikai par nākamo tikšanos ar mazuli.

Dzemdības ir daudz vieglākas sievietēm, kurām tuvumā ir vīrs vai cits partneris. tuvs cilvēks. Pareiza attieksme un ārsta ieteikumi palīdzēs piedzimt veselam un stipram bērniņam.

Dzemdību periods ir viens no visvairāk svarīgi periodi sievietes dzīvē. Sieviešu reproduktīvās sistēmas orgāni aktīvi gatavojas dzemdību procesam. Jo īpaši dzemdes kakls. Labvēlīgai dzemdību gaitai, lai auglis mierīgi izietu cauri dzimšanas kanāls, nepieciešams pietiekams attālums kakla daļas kaklā.

Definīcija

Dzemdes kakls ir daļa no galvenā sievietes orgāna. Tas savieno dzemdi ar maksts. Tas sastāv no trim slāņiem: gļotādas, muskuļu un ārējiem saistaudiem. Parasti dzemdes kakla daļa pirms dzimšanas ir aptuveni 3 cm gara un aptuveni 3 cm plata. Dzemdes kakls satur rīkli un divas sienas: priekšējo un aizmugurējo. Grūtniecības laikā galvenais korpuss piedzīvo izmaiņas hormonu – progesterona un estrogēna – ietekmē. Pirms dzemdībām dzemdes kakls pagarinās un kļūst mazāk elastīgs. Asins cirkulācija tās traukos palielinās, kļūst zili violeta krāsa.

Pirms dzimšanas

Dzemdes kakls pirms dzemdībām, sākot ar 38. nedēļu, sāk aktīvi gatavoties, atverot savu rīkli. Šis stāvoklis ir saistīts ar galvenā grūtniecības hormona - progesterona - darbības samazināšanos, estrogēna un oksitocīna līmeņa paaugstināšanos. Viņas stāvoklis ir viens no rādītājiem, kas liecina par gatavību bērna piedzimšanai. Galvenās izmaiņas, kas notiek:

• Dzemdes novietojums iegurnī mainās (grimst zemāk).
• Elastība mainās, dzemdes kakla daļa kļūst mīkstāka.
• Garums ir samazināts, pat līdz 1 cm Dzemdes kakls ir izlīdzināts, tas ir, paplašinās vieta dzemdes kaklā.

Dzemdes kakla paplašināšanās pirms dzemdībām notiek pakāpeniski un vienmērīgi.

Pārbaude

Dzemdes kakla paplašināšanās ir vienīgais drošais kritērijs organisma gatavībai dzemdībām. To nosaka akušieris-ginekologs ginekoloģiskā krēslā, sākot 1–2 nedēļas pirms paredzētā dzemdību datuma. Sieviete apsēžas uz krēsla, ārsts veic vizuālu pārbaudi, pēc tam pirms dzemdībām pārbauda dzemdes kaklu, tas ir, nosaka stāvokli ar palpāciju (taustīšanu) ar roku. Ārsts ievieto divus pirkstus makstī, mēģinot sasniegt dzemdes os un noteikt galvenās īpašības:

• Kakla garums.
• Tās platums.
• Elastība.
• Konsekvence.
• Rīkles atvēršanās pakāpe (cik pirkstus tā izlaiž cauri).

Tad ārsts, ņemot vērā iepriekš minētos kritērijus, izdara secinājumu par organisma gatavību dzemdībām, tas ir, nosaka dzemdes kakla daļas īpašības, no kurām galvenā ir dzemdes kakla paplašināšanās pirms dzemdībām.

Izmaiņu simptomi

Sieviete dzemdību laikā ne vienmēr jūt, kad dzemde sāk paplašināties. Parasti šis process ir nesāpīgs un fizioloģisks. Galvenie simptomi, kas viņai var rasties, ir:

1. Smaguma sajūta vēdera lejasdaļā, kas izstaro uz cirkšņiem un kaunuma lūpām, pāriet pati no sevis.
2. Smaguma sajūta jostas rajonā, sāpes sāpes.
3. Gļotādas-asins korķa izdalīšanās, kas notika neatkarīgi.
4. Sākas regulāras kontrakcijas, sākotnēji ar 25 minūšu intervālu, pēc tam, kad tās atveras līdz 1 kontrakcijai ik pēc 5 minūtēm un vienai kontrakcijai ik pēc 1 minūtes. Ir svarīgi sekot līdzi, cik kontrakcijas notiek un ar kādiem intervāliem.

Atklāšanas stadijas

Ir vairāki dzemdes paplašināšanās posmi, ko raksturo: atšķirīgs stāvoklis dzemdes kakls. Katru posmu pavada savas sajūtas. Galvenie posmi ir šādi:

• Pirmajai stadijai raksturīga lēna dzemdes paplašināšanās, sākot ar paplašināšanos līdz vienam vai diviem pirkstiem nedēļas laikā pirms dzemdībām, sasniedzot paplašināšanos pirms dzemdībām 4–6 stundas, bet ne vairāk kā 10 cm. Procesu pavada regulāras kontrakcijas, bet reti.
• Otrajā posmā paplašināšanās notiek ar apmēram 1 centimetru stundā, dzemdes kakla daļa izplešas līdz 10 cm vai vairāk, kontrakcijas notiek katru minūti.
• Trešo posmu raksturo pilnīga atvēršanās procesa pabeigšana un pilnīga gatavība augļa dzimšanai.

1 pirksta atvēršana

Minimālais platums, līdz kuram dzemde var paplašināties, ir 1 ārsta, kurš veic izmeklēšanu, pirksts. Viens pirksts ir aptuveni 1,5–2 cm. Šis process notiek 38. vai 39. grūtniecības nedēļā, tas nozīmē, ka ir sācies sagatavošanās periods dzemdībām. Sieviete var sajust smagumu maksts rajonā, nelielu diskomfortu, mokošas sāpes vēdera lejasdaļā un muguras lejasdaļā, tāpēc viņš dodas pie ārsta. Bet 1 pirksts nenozīmē hospitalizāciju slimnīcā, jūs varat šis stāvoklis palikt iekštelpās.

2 pirkstu atvēršana

Ja dilatācija ir 2 vai vairāk pirkstu, ir norādīta hospitalizācija dzemdību nodaļā, tas nozīmē, ka ir sācies dzemdību periods. Parasti dzemdes kakla paplašināšanās notiek apmēram 40 nedēļas, ko pavada regulāras kontrakcijas un sāpes vēdera lejasdaļā. Sieviete tiek ievietota dzemdību nodaļā un tiek regulāri pārbaudīta, uzraugot rīkles paplašināšanās procesu līdz dzemdībām nepieciešamajam izmēram.

Galvenais, kas jāatceras, ir tas, ka, ja 2 centimetru atvērums notiek agrāk nekā 38 nedēļas, tas norāda uz priekšlaicīgām dzemdībām, tāpēc ir nepieciešami steidzami pasākumi.

Garums

Mainās arī dzemdes kakla garums, tāpēc ir svarīgi to noteikt. Nosakiet to, izmantojot ultraskaņas izmeklēšana. Parasti tas ir no trīs līdz četriem centimetriem. Gatavojoties dzemdībām, dzemdes kakls ievērojami saīsinās. Tas ir nepieciešams, lai pēc iespējas samazinātu bērna ceļu. Laika posmā no 16 līdz 20 nedēļām garums sasniedz 4,5 centimetrus, no 25 līdz 28 nedēļām garums ir aptuveni 3,5 cm, un 32 un trīsdesmit sešās nedēļās tas saīsinās līdz 3 centimetriem. Tas ir viņas normālais stāvoklis un nozīmē, ka viņa ir pilnībā gatava darbam.

Dzemdes kakla nenobriedums

Dzemdes kaklu sauc par nenobriedušu grūtniecības laikā. Kāpēc nenobriedis? Kādas pazīmes nosaka? Šobrīd tas ir blīvs, elastīgs un neļauj pat 1 pirkstam iziet cauri rīklei. Un tā garums ir aptuveni divi centimetri. Ja, sākot no 38. grūtniecības nedēļas, paplašināšanās nenotiek, dzemdes kakls tiek uzskatīts par nenobriedušu, tas jau ir nenormālas grūtniecības gaitas variants, tāpēc ir svarīgi šo stāvokli laikus diagnosticēt.

Nepieciešams lietot papildu metodes stimulējot atvēršanas procesu. Nobriedis dzemdes kakls pirms dzemdībām ir mīkstināts, īss un paplašināts nepieciešamais numurs centimetri.

Nenobrieduma cēloņi

Dzemdes nenobriešana nozīmē stāvokli, kad tā nekļūst mīksta, nesaīsinās un neatveras noteiktajā laikā. Tas novērš normālu dzemdību sākšanos. Tiek noteikts, ka tas ir aptuveni 39 nedēļas. 40 nedēļu laikā rīklei jāatveras secīgi par vienu pirkstu, pēc tam par 2 pirkstiem un līdz vietai, kur plauksta var iziet cauri. Kāpēc paplašināšana nenotiek:

• Iegurņa orgānu nepietiekama attīstība, iedzimtas anomālijas.
• Nervu darbības traucējumi, trauksmes sajūta.
• Nepietiekama estrogēna hormonu un oksitocīna ražošana.
• Spēcīgas kontrakcijas, muskuļu spazmas.
• Nepietiekams amnija šķidruma daudzums.
• Sieviete ir vecāka par 35 gadiem.

Ārstēšana

Ja dzemdes kakls nepaplašinās no 35 līdz 40 nedēļām, viņi cenšas atstāt šo stāvokli bez ārstēšanas. Iespējams, ķermeņa īpašību dēļ process notiks nedaudz vēlāk. Ja 40. nedēļā nav pazīmju, ka dzemde paplašinās, tad rodas problēma, kā paātrināt dzemdes kakla paplašināšanos. Viņi veic gan nemedicīniskus pasākumus (vingrinājumi, kas stimulē paplašināšanos), gan medicīniskus ( medikamentiem, katetru, nūjas). Sievietes ar cukura diabēts otrais veids, sievietes dzemdībās, kuras ir pārcietušas smagu gestozi. Nepietiekama atvēršana apdraud agrīnas augļa hipoksijas un, iespējams, asfiksijas attīstību.

Nemedikamentoza ārstēšana

Nemedikamentoza ārstēšana ietver fiziski vingrinājumi, stimulējot dzemdes kakla paplašināšanos. Viņi ir sākuma stadijaārstēšana. Jūs varat veikt regulārus vingrinājumus, kas ir pietiekami ikdienas dzīvē. Vingrinājumu piemēri:

• Veiciet tīrīšanu, bet ļoti uzmanīgi, bez lielas slodzes.
• Katru dienu dodieties pastaigā ārā.
• Ir iespējama peldēšana.
• Regulārs dzimumakts arī stimulē dzemdes paplašināšanās procesu. Jo dzimumakta laikā uzlabojas asinsrite dzemdē, kā arī ir pierādīts, ka spermā ir vielas, kas paātrina dzemdības.

Ja auglis ir pilngadīgs, varat mēģināt izmantot tīrīšanas klizmu. Ūdens klizmā, nonākot zarnās, stimulē dzemdes aizmugurējo sienu un izraisa dzemdes kakla paplašināšanos.

Narkotiku ārstēšana

Galvenā ārstēšanas metode ir zāles. Jūs nevarat izrakstīt zāles sev. To izraksta tikai ārstējošais ārsts akušieris-ginekologs, kurš ir pārliecināts par dzemdes kakla nenobrieduma diagnozi un uzskata, ka sievietei jau ir nepieciešams dzemdēt. Galvenās izmantotās zāles un metodes:

1. Prostaglandīna preparāti, hormons, kas stimulē gludo muskuļu relaksāciju. Tas veicina dzemdes os atvēršanos. Parasti tiek izmantoti želejas ar prostaglandīniem: Progestogel 1%. Injicēts makstī vairākas reizes dienā, pastāvīgi uzraugot stāvokļa dinamiku. Ir iespējams arī lietot prostaglandīnus intravenozi. Arī prostaglandīna tablete var darboties kā stimulants.
2. Arī dzemdību hormons – oksitocīns (šķīdums vai tablete), ievadīts intramuskulāri, stimulē dzemdības un iedarbojas ātrāk nekā prostaglandīni.
3. Tiek izmantoti brūnaļģes kociņi. Kociņi tiek ievietoti makstī, dzemdes kanālā. Šīs nūjas veicina tā izplešanos tīri mehāniski (kad spieķi saskaras ar šķidrumu, tie uzbriest kanālā). Nūjas ir izrādījušās efektīvas, taču tiek izmantotas reti.
4. Mehāniski darbojas arī Foley katetrs, kas tiek ievietots dzemdes kakla kanālā un to paplašina. Turklāt, ievietojot katetru, tiek ražots ievērojams daudzums prostaglandīnu. Šī metode darbojas ātrāk nekā citas.

Tādējādi normālai grūtniecības norisei ir nepieciešama savlaicīga un pareiza dzemdes paplašināšana dzemdību laikā. Ir svarīgi uzraudzīt viņas stāvokli, sākot no pēdējās nedēļas grūtniecība. Tikai ārsts var diagnosticēt, kad tas nav atvērts, un nozīmēt atbilstošu ārstēšanu.