A tüdőgyulladás bizonyos okok miatt fordul elő, súlyos egészségromlás kíséretében, fájdalom és gyengeség.

Ha a kezelést nem kezdik meg időben, súlyos szövődmények léphetnek fel. A cikkben a gyermekek tüdőgyulladásának tüneteiről és kezeléséről fogunk beszélni.

Leírás és jellemzők

A szakértők szerint a tüdőgyulladás az a tüdőszövet gyulladásos folyamata. Fertőző jellegű, vírusok, gombák és kórokozó baktériumok okozzák. A betegség hivatalos neve tüdőgyulladás.

A patológia nagyon veszélyes, mivel gyorsan fejlődik. Tovább korai szakaszaiban közönséges megfázáshoz hasonlít. A betegek kezdik komoly kezelésáltalában a későbbi szakaszokban.

Ezzel a betegséggel a tüdőszövet jelentősen érintett, ami az egész tüdőrendszer működését negatívan befolyásolja.

Mikor és miért fordulhat elő?

Az ember bármely életkorban megbetegedhet. azonban A tüdőgyulladás leggyakrabban 2-5 éves gyermekeket érint. A betegség a következő okok miatt fordul elő:

A betegség leggyakrabban fordul elő a hideg évszakban.Ősszel és télen a gyermekek hipotermiás állapotba kerülnek, influenzától és ARVI-től szenvednek. E betegségek hátterében tüdőgyulladás alakulhat ki.

A kockázati csoportba azok a gyermekek tartoznak, akik gyakran megfáznak. Az alacsony immunitású gyermeknek óriási esélye van tüdőgyulladásra.

A koraszülött csecsemők, akiknek tüdeje még nem teljesen kifejlődött, rendellenességekkel rendelkezik, szintén megbetegednek.

Mi okozza?

A betegség kórokozói az patogén baktériumok, vírusok, gombák.

A leggyakoribbra káros mikroorganizmusok viszonyul:

• pneumococcusok;
• streptococcusok;
• staphylococcusok;
• legionella;
• mycoplasma.

Amint ezek a mikroorganizmusok behatolnak a gyermek testébe, elkezdik aktívan befolyásolni azt. Első tünetek másnap megjelenhet, de könnyen összetéveszthetők a megfázással.

Vannak azonban olyan esetek, amikor súlyos hipotermia miatt tüdőgyulladás lép fel. A belélegzett fagyos levegő károsíthatja a tüdőszövetet és gyulladáshoz vezethet.

A betegség súlyossága a következő tényezőktől függ:

1. A folyamat kiterjedtsége. Lehet fokális, fokális-összefolyó, szegmentális, lobáris, intersticiális.
2. Kor gyermek. Minél fiatalabb a baba, annál vékonyabbak a légútjai. A vékony légutak rossz gázcseréhez vezetnek a szervezetben. Ez hozzájárul a súlyos tüdőgyulladáshoz.
3. Lokalizáció, a betegség oka. Ha a betegség a tüdő egy kis részét érintette, akkor nem nehéz gyógyítani, de súlyos károsodással légzőrendszer Nagyon nehéz kezelni egy gyermeket. Nem szabad elfelejtenünk, hogy amikor a tüdőt baktériumok és vírusok károsítják, nehéz megszabadulni a betegségtől. Szükség lehet antibiotikumokra.
4. Immunitás gyermek. Minél erősebb a baba immunitása, védő funkciókat annál gyorsabban fog helyreállni.

Hogyan kezeljük az obstruktív bronchitist gyermekeknél? Tudjon meg erről a miénktől.

Típusok és osztályozás

A szakértők megkülönböztetik a patológiát az érintett terület szerint:

• fokális. A tüdő egy kis részét foglalja el;
• szegmentális. Egyszerre érinti a tüdő egy vagy több szegmensét;
• megosztott. A tüdő lebenyében oszlik el;
• csatorna. A kis elváltozások nagyokká egyesülnek, és fokozatosan növekednek;
• teljes. A tüdő egészében érintett. A betegség legsúlyosabb formája.

A betegségnek két típusa van:

• egyoldalú. Az egyik tüdő érintett;
• kétoldalú. Mindkét tüdő érintett.

Tünetek és klinikai kép

Hogyan lehet meghatározni a tüdőgyulladást egy gyermekben? A klinikai kép meglehetősen világosan jelenik meg. NAK NEK általános tünetek betegségek közé tartozik:

1. Köhögés. Akkor fordulhat elő, amikor Mély lélegzetet. Erősebbé, tolakodóbbá válik. A betegség korai szakaszában száraz, majd köpet jelenik meg.
2. Légszomj. A légzés elnehezül, a légszomj fizikai aktivitás nélkül is kínozza a babát.
3. Láz. Leengedni nehéz, 39 fok körül marad.
4. Orrfolyás. Esemény bőséges váladékozás nyálka az orrból.
5. Szédülés, hányinger. A gyermek nem hajlandó enni és hány. A baba elsápad és legyengül.
6. Alvászavar. A gyakori köhögés megakadályozza, hogy a gyermek elaludjon. Sokszor felébred az éjszaka folyamán.

A betegség jelei is sápadtság bőr, csökkent teljesítmény, fáradtság.

A baba nem hajlandó játszani, és sokat fekszik. A betegség letargiához és súlyos gyengeséghez vezet.

Egy év alatti babák a betegséget nagyon nehéz elviselni. Szinte azonnal 39 fokra emelkedik a hőmérséklet, intenzív láz és gyengeség jelentkezik.

Hogyan lehet felismerni a tüdőgyulladást egy babában? Csecsemő sír, nem tud aludni, nem hajlandó enni. A baba pulzusa megnövekszik, és a gyermek nehezen lélegezhet. Kifújja az arcát, és kinyújtja az ajkát. Lehetséges habos váladék a szájból.

Idősebb gyermekeknél erős köhögés van. A baba szeszélyes és rosszul érzi magát. A gyermek megtagadja az ételt és elsápad. Fáradtság és letargia kíséri. Álmosnak tűnik és szeszélyes. Az orrváladék kezdetben vékony, de a betegség előrehaladtával sűrűbbé válik.

Diagnosztika

Diagnosztika kórházban végezték. Ehhez a pácienst megvizsgálják, majd a következőket alkalmazzák:

1. Vérelemzés.
2. Köpet vizsgálata.
3. Szerológiai vizsgálatok. Segít azonosítani a betegség kórokozóját.
4. Gázkoncentráció meghatározása in artériás vér légzési elégtelenség jeleit mutató betegeknél.
5. röntgen. Azonosítja az elváltozásokat.

Ezek a diagnosztikai módszerek segítenek gyorsan felállítani a diagnózist és felírni a megfelelő gyógyszereket.

Segít a diagnózis felgyorsításában megkülönböztető diagnózis. A tüdőgyulladást megkülönböztetik a hasonló tünetekkel járó betegségektől:

• tuberkulózis;
• allergiás tüdőgyulladás;
• psittacosis;
• szarkoidózis

A betegségek annyira hasonlóak, hogy csak laboratóriumi vizsgálatok után lehet őket megkülönböztetni.

A vér és a köpet alapos vizsgálata a páciens segít a szakembereknek a patológia meghatározásában. A beteg első vizsgálatakor nem lehet megkülönböztetni a fenti betegségeket a tüdőgyulladástól.

Komplikációk és következmények

Ha a betegséget nem kezelik, előfordulhat Negatív következmények, amelyek így jelennek meg:

A kórházi kezelés indikációi

A gyermekek betegség alatti állapota nagyon súlyos lehet. Egyes esetekben kórházi kezelés szükséges. A jelzések a következők:

1. Súlyos láz.
2. Gennyes folyamat a tüdőben.
3. A szervezet magas fokú mérgezése.
4. Súlyos légzési nehézség.
5. A szervezet kiszáradása.
6. Elérhetőség kísérő betegségek. Krónikus patológiák súlyosbodása.

Kórházba kerülhet a gyermek is, ha magas láza van, amit nem lehet gyógyszerrel lecsillapítani, ill erős köhögés fulladás jeleivel.

Kezelés

Hogyan kezeljük a tüdőgyulladást gyermekeknél? Meg tudod gyógyítani a babádat különböző utak. Számos gyógyszer létezik erre, de ezeket csak a betegek vizsgálata után írják fel az orvosok.

Gyógyszerek és antibiotikumok

Hatékony gyógyszerek Ezzel a patológiával szemben a következők:

• Amoxiclav;
• Azitrox;
• Klacid;
• Roxybid.

Ezek az alapok harcol a gombák, baktériumok és vírusok ellen a gyermek testében.

Elpusztítják a betegség okát és normalizálják a gyermek állapotát. A gyógyszerek adagolását és a használat időtartamát az orvos írja elő.

Ha ezek a gyógyszerek nem segítenek, a szakemberek felírják antibiotikumok:

• Levoflox;
• Moximac;
• Unidox Solutab;
• Suprax;
• Tsedex.

Hatékonyan küzdenek a betegséggel, megszüntetik kellemetlen tünetek betegség esetén a gyermek állapota normalizálódik.

Köhögés kezelésére és a váladék eltávolítására Az ACC szedése javasolt. A gyógyszer segít a gyermek felépülésében. A gyógyszert naponta 2-3 alkalommal vegye be.

Népi gyógymódok

Segít a betegség megszüntetésében hagyma alapú termékek.

Ehhez egy kis hagymából levet vonnak ki. Ugyanannyi mézzel keverjük össze.

A kapott terméket egy kis kanálban fogyasztják naponta 2-3 alkalommal étkezés előtt.

Felkészült a betegség leküzdésére fokhagyma olaj. Ehhez két gerezd fokhagymát pépesre morzsolunk, és 100 g-mal keverjük össze vaj. Kész termék napi 2-3 alkalommal kell fogyasztani, kenyérre kenve.

Hatékony gyógymód az méz és aloe főzet. Ehhez keverjen össze 300 g mézet, fél pohár vizet és zúzott aloe levelet. Az elegyet két órán át lassú tűzön pároljuk. Ezután hűtse le a terméket, és vegyen be egy nagy kanállal naponta háromszor.

Fizioterápiás

A következő módszereket tartalmazza:

• elektroforézis;
• belélegzés;
• deciméter hullámterápia;
• mágnesterápia;
• termikus eljárások;
• induktív hő.

Ezeket az eljárásokat tapasztalt orvosok végzik kórházban. Ehhez speciális eszközöket használnak. Az orvos bizonyos számú eljárást ír elő. Általában a módszereket használják amíg a beteg a kórházban van.

Segítségükkel hihetetlen eredményeket érhet el: jelentősen javíthatja a gyermek állapotát és megszüntetheti a betegség tüneteit. A baba gyorsan felépül. A test képes lesz felépülni.

Megelőző intézkedések

1. Elkerülés közterületek a hideg évszakban. Általában, fertőzés nyilvános helyeken történik.
2. Séta előtt el kell vinni a gyermeket Öltözz melegen. Fagyos időben jobb elkerülni a gyaloglást.
3. Egészséges táplálkozás, vitamin bevitel. Segít megerősíteni a baba testét, fokozza az immunitást. Az ócska ételeket kizárják a gyermek étrendjéből.
4. Baba kapcsolatfelvétel nem megengedett beteg emberrel. A gyermek teste hamarosan megbetegedhet.
5. Mérsékelt fizikai aktivitás. Segít megerősíteni az immunrendszert. A reggeli gyakorlatok és a gimnasztikai gyakorlatok segítenek.

A betegség súlyos károkat okoz a gyermek testében, és szövődményekhez vezet, ha a kezelést nem kezdik meg időben. Javasoljuk, hogy a betegség első tünetei esetén forduljon orvoshoz, aki felírja a szükséges gyógyszereket.

Komarovszkij doktor a gyermekek tüdőgyulladásáról:

Kérjük, hogy ne öngyógyuljon. Kérjen időpontot orvoshoz!

A tüdőgyulladás alatt olyan akut vagy krónikus fertőző-gyulladásos folyamatot kell érteni, amely a tüdőszövetben alakul ki, és légzési distressz szindrómát okoz.

A tüdőgyulladás a gyermekek légzőrendszerének súlyos betegsége. Az előfordulás szórványos, de ritka esetekben a betegség kitörése is előfordulhat az azonos csoportba tartozó gyermekek körében.

A tüdőgyulladás előfordulási aránya 3 évesnél fiatalabb gyermekeknél körülbelül 20 eset / 1000 ilyen korú gyermek, és 3 évesnél idősebb gyermekeknél - körülbelül 6 eset / 1000 gyermek.

A tüdőgyulladás okai

A tüdőgyulladás polietiológiai betegség: különböző korcsoportok Ennek a fertőzésnek a különböző kórokozói jellemzőbbek. A kórokozó típusa a tüdőgyulladás kialakulása során (kórházban vagy otthon) a gyermekek állapotától és körülményeitől és elhelyezkedésétől függ.

A tüdőgyulladást a következők okozhatják:

• pneumococcus - az esetek 25% -ában;
• - legfeljebb 30%;
• chlamydia - akár 30%;
• (arany és epidermális);
• coli;
• gombák;
• mycobacterium;
• hemophilus influenzae;
• Pseudomonas aeruginosa;
• pneumocystis;
• legionella;
• vírusok (parainfluenza, adenovírus).

Így az élet második felétől 5 éves korig tartó, otthon megbetegedett gyermekeknél a tüdőgyulladást leggyakrabban a Haemophilus influenzae és a pneumococcus okozza. Óvodás és kisiskolás korú gyermekeknél a tüdőgyulladást mikoplazma okozhatja, különösen az átmeneti nyári-őszi időszakban. BAN BEN serdülőkor A chlamydia tüdőgyulladást okozhat.

Ha a tüdőgyulladás kórházi körülmények között alakul ki, a páciens saját (endogén) bakteriális flórája, amely a nasopharynxben található, gyakrabban aktiválódik. De a kórokozó kívülről is származhat.

A saját mikroorganizmusok aktiválódásához hozzájáruló tényezők a következők:

• fejlesztés ;
• hypothermia;
• hányás aspirációja (bejutása a légutakba) regurgitáció során, táplálék, idegen test;
• a gyermek testében;
• Veleszületett szívelégtelenség;
• stresszes helyzetek.

Bár a tüdőgyulladás elsősorban bakteriális fertőzés, vírusok is okozhatják. Ez különösen igaz az első életévben járó gyermekekre.

Gyermekeknél gyakori regurgitáció és lehetséges hányás légúti bejutása esetén a tüdőgyulladást mind a Staphylococcus aureus, mind az Escherichia coli okozhatja. A tüdőgyulladást Mycobacterium tuberculosis, gombák, ritka esetekben Legionella is okozhatja.

A kórokozók a légutakba és kívülről, levegőben lebegő cseppekkel (belélegzett levegővel) jutnak be. Ebben az esetben tüdőgyulladás alakulhat ki elsődlegesként kóros folyamat (lebenyes tüdőgyulladás), és lehet másodlagos, szövődményként jelentkező gyulladásos folyamat a felső légutakban (bronchopneumonia) vagy más szervekben. Jelenleg a másodlagos tüdőgyulladást gyakrabban rögzítik gyermekeknél.

Ha a fertőzés a tüdőszövetbe behatol, a kishörgő nyálkahártyájának duzzanata alakul ki, aminek következtében az alveolusok levegőellátása megnehezül, összeesnek, a gázcsere megszakad, ill. oxigén éhezés minden szervben.

Léteznek kórházban szerzett (nosokomiális) tüdőgyulladások is, amelyek kórházi körülmények között alakulnak ki, amikor egy gyermeket más betegség miatt kezelnek. Az ilyen tüdőgyulladás kórokozói az antibiotikumokkal szemben rezisztens „kórházi” törzsek (staphylococcusok, Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Klebsiella) vagy a gyermek mikroorganizmusai lehetnek.

A kórházban szerzett tüdőgyulladás kialakulását elősegíti a gyermek által kapott antibakteriális terápia: károsan hat a tüdő normál mikroflórájára, helyette a szervezettől idegen flóra népesíti be. A kórházban szerzett tüdőgyulladás két vagy több napos kórházi tartózkodás után jelentkezik.

Az újszülötteknél az élet első 3 napjában fellépő tüdőgyulladás a kórházi tüdőgyulladás megnyilvánulásának tekinthető, bár ezekben az esetekben nehéz kizárni az intrauterin fertőzést.

A pulmonológusok megkülönböztetik a pneumococcus által okozott lebenyes tüdőgyulladást is, amely a tüdő több szegmensét vagy teljes lebenyét érinti a mellhártyára való átmenettel. Gyakrabban óvodás és iskolás korú gyermekeknél alakul ki, ritkán 2-3 év előtt. A lebenyes tüdőgyulladásra jellemző a bal alsó lebeny, ritkábban a jobb alsó és jobb felső lebeny károsodása. Csecsemőkorban a legtöbb esetben bronchopneumoniaként nyilvánul meg.

Az intersticiális tüdőgyulladás abban nyilvánul meg, hogy a gyulladásos folyamat túlnyomórészt az interstitialisban lokalizálódik. kötőszöveti. Gyakrabban fordul elő gyermekeknél az élet első 2 évében. Különösen súlyos újszülötteknél és csecsemőknél. Gyakoribb in őszi-téli időszak. Vírusok, mycoplasma, pneumocystis, chlamydia okozzák.

A bakteriális és vírusos tüdőgyulladás mellett a következők is lehetnek:

• akkor fordul elő, amikor ;
• kémiai és fizikai tényezők hatásával kapcsolatos.

Miért kapnak gyakrabban tüdőgyulladást a kisgyermekek?

Hogyan kisebb gyerek, annál nagyobb a tüdőgyulladás kialakulásának kockázata és lefolyásának súlyossága. A tüdőgyulladás gyakori előfordulását és krónikussá válását gyermekeknél elősegítik a szervezet alábbi jellemzői:

• a légzőrendszer nem teljesen kialakult;
• a légutak szűkebbek;
• a tüdőszövet éretlen, kevésbé légies, ami a gázcserét is csökkenti;
• a légutak nyálkahártyája könnyen sérülékeny, sok véredény van, és gyorsan begyullad;
• a nyálkahártya hám csillói szintén éretlenek, és nem tudnak megbirkózni a nyálkahártya eltávolításával a légutakból a gyulladás során;
• csecsemők hasi típusú légzése: bármilyen „probléma” a hasban (puffadás, levegő nyelése a gyomorba etetés közben, májnagyobbodás stb.) tovább bonyolítja a gázcserét;
• az immunrendszer éretlensége.

A következő tényezők is hozzájárulnak a csecsemők tüdőgyulladásának kialakulásához:

• mesterséges (vagy vegyes) takarmányozás;
• sok családban előforduló passzív dohányzás: van toxikus hatás a tüdőre, és csökkenti a gyermek testének oxigénellátását;
• alultápláltság, angolkór egy gyermeknél;
• a gyermekgondozás nem megfelelő színvonala.

Tüdőgyulladás tünetei

A meglévő osztályozás szerint a gyermekek tüdőgyulladása lehet egy- vagy kétoldali; fokális (1 cm-es vagy nagyobb gyulladásos területekkel); szegmentális (a gyulladás az egész szegmensre terjed); lefolyó (a folyamat több szegmenst is magában foglal); lobar (a gyulladás az egyik lebenyben lokalizálódik: a tüdő felső vagy alsó lebenyében).

A gyulladt hörgő körüli tüdőszövet gyulladását bronchopneumoniaként értelmezik. Ha a folyamat kiterjed a mellhártyára, akkor pleuropneumoniát diagnosztizálnak; ha be pleurális üreg folyadék halmozódik fel - ez már egy bonyolult folyamat a folyamatban, és felmerült.

A tüdőgyulladás klinikai megnyilvánulása nagymértékben nem csak a gyulladásos folyamatot okozó kórokozó típusától, hanem a gyermek életkorától is függ. Az idősebb gyermekeknél a betegség egyértelműbb és jellegzetes megnyilvánulásai, a minimális megnyilvánulásokkal járó gyermekeknél pedig gyorsan kialakulhat súlyos légzési elégtelenség és oxigénéhezés. Elég nehéz megjósolni, hogy a folyamat hogyan fog fejlődni.

Kezdetben a baba enyhe orrlégzési nehézséget, könnyezést és étvágytalanságot tapasztalhat. Ekkor a hőmérséklet hirtelen megemelkedik (38°C fölé), és 3 napig vagy tovább fennáll, fokozott légzés és bőrsápadtság, a nasolabialis háromszög kifejezett cianózisa, izzadás jelenik meg.

A segédizmok részt vesznek a légzésben (a bordaközi izmok, a szupra- és subclavia üregek visszahúzódása légzés közben szabad szemmel látható), az orr szárnyai megduzzadnak („vitorla”). A tüdőgyulladás során a légzésszám csecsemőknél több mint 60 percenként, 5 év alatti gyermekeknél több mint 50 percenként.

A köhögés az 5-6. napon megjelenhet, de előfordulhat, hogy nem létezik. A köhögés jellege eltérő lehet: felületes vagy mély, paroxizmális, terméketlen, száraz vagy nedves. A köpet csak akkor jelenik meg, ha a hörgők részt vesznek a gyulladásos folyamatban.

Ha a betegséget Klebsiella (Friedlander-bacillus) okozza, akkor a tüdőgyulladás jelei a korábbi dyspeptikus tünetek (és hányás) után jelentkeznek, és a betegség első napjaitól köhögés jelentkezhet. Ez a kórokozó okozhat járványos tüdőgyulladást gyerek csapat.

A szívdobogás mellett egyéb extrapulmonális tünetek is előfordulhatnak: izom fájdalom, bőrkiütések, hasmenés, zavartság. Korai életkorban a gyermek magas hőmérsékleten jelenhet meg.

Amikor meghallgatja a gyermeket, az orvos gyengült légzést észlelhet a gyulladás területén vagy aszimmetrikus zihálást a tüdőben.

Az iskolások és serdülők tüdőgyulladása esetén szinte mindig vannak korábbi kisebb megnyilvánulások. Ezután az állapot normalizálódik, és néhány nap múlva mellkasi fájdalom és éles hőmérséklet-emelkedés jelentkezik. A köhögés a következő 2-3 napon belül jelentkezik.

A chlamydia által okozott tüdőgyulladás esetén a garat hurutos megnyilvánulásait és a megnagyobbodott nyakat figyelik meg. És mycoplasma tüdőgyulladás esetén a hőmérséklet alacsony lehet, száraz köhögés és rekedtség észlelhető.

Lebenyes tüdőgyulladással és a gyulladás terjedésével a mellhártyára (azaz lebenyes tüdőgyulladás) légzés és köhögés kíséri erőteljes fájdalom a mellkasban. Az ilyen tüdőgyulladás kezdete heves, a hőmérséklet (hidegréssel) 40 ° C-ra emelkedik. A mérgezés tünetei kifejeződnek: hányás, letargia és esetleg delírium. Hasi fájdalom, hasmenés és puffadás léphet fel.

Az érintett oldalon gyakran herpeszes kiütések jelennek meg az ajkakon vagy az orr szárnyain, valamint az orcák vörössége. Lehet . Nyög a lélegzet. A köhögés fájdalmas. A légzés és a pulzus aránya 1:1 vagy 1:2 (általában életkortól függően 1:3 vagy 1:4).

A gyermek állapotának súlyossága ellenére a tüdő meghallgatásakor kevés adat derül ki: legyengült légzés, időszakos zihálás.

A gyermekek lebenyes tüdőgyulladása eltér a felnőttek megnyilvánulásaitól:

• „rozsdás” köpet általában nem jelenik meg;
• A tüdő teljes lebenyét nem mindig érinti, gyakrabban a folyamat 1 vagy 2 szegmensből áll;
• a tüdőkárosodás jelei később jelennek meg;
• az eredmény kedvezőbb;
• az akut fázisban fellépő sípoló légzés a gyermekek mindössze 15%-ánál hallható, és szinte mindegyiküknél a feloldódás stádiumában van (nedves, tartós, köhögés után nem szűnik meg).

Külön meg kell említeni staphylococcus tüdőgyulladás, tekintettel arra, hogy a tüdőszövetben tályogok formájában szövődmények alakulnak ki. Leggyakrabban a nozokomiális tüdőgyulladás egyik változata, a gyulladást okozó Staphylococcus aureus pedig penicillinre (néha meticillinre) rezisztens. A kórházon kívül ritka esetekben rögzítik: immunhiányos gyermekeknél és csecsemőknél.

A staphylococcus tüdőgyulladás klinikai tüneteit magasabb (legfeljebb 40°C) és hosszabb ideig tartó láz (akár 10 napig) jellemzi, amely lázcsillapítókkal nehezen reagál. A kezdet általában akut, és a tünetek (az ajkak és a végtagok kéksége) gyorsan fokozódnak. Sok gyermek hányást, puffadást és hasmenést tapasztal.

Ha késik az indítás antibakteriális terápia a tüdőszövetben tályog (fekély) képződik, amely veszélyt jelent a gyermek életére.

Klinikai kép intersticiális tüdőgyulladás abban különbözik, hogy a szív- és érrendszeri és idegrendszeri károsodás jelei előtérbe kerülnek. Alvászavart észlelnek, a gyermek először nyugtalan, majd közömbössé és inaktívvá válik.

A pulzusszám akár 180 percenként is megfigyelhető. Súlyos bőrkékség, légszomj, akár 100 lélegzetvétel 1 perc alatt. A kezdetben száraz köhögés nedves lesz. A habos köpet a Pneumocystis tüdőgyulladásra jellemző. Emelkedett hőmérséklet 39°C-on belül, hullámos természetű.

Idősebb gyermekeknél (óvodás és iskolás korban) a klinikai kép rossz: mérsékelt mérgezés, légszomj, köhögés, alacsony fokú láz. A betegség kialakulása lehet akut és fokozatos is. A tüdőben a folyamat fibrózist és krónikussá válik. A vérben gyakorlatilag nincs változás. Az antibiotikumok hatástalanok.

Diagnosztika

A tüdő auskultációja tüdőgyulladásra utal.

A tüdőgyulladás diagnosztizálására különböző módszereket alkalmaznak:

• A gyermek és a szülők felmérése lehetővé teszi nemcsak a panaszok feltárását, hanem a betegség időzítésének és fejlődésének dinamikájának megállapítását, a korábbi betegségek és az allergiás reakciók jelenlétének tisztázását is.
• A beteg vizsgálata sok információt ad az orvosnak tüdőgyulladás esetén: a mérgezés és a légzési elégtelenség jeleinek azonosítása, a zihálás megléte vagy hiánya a tüdőben és egyéb megnyilvánulások. Koppintáskor mellkas az orvos észlelheti a hang rövidülését az érintett területen, de ez a jel nem minden gyermeknél figyelhető meg, és hiánya nem zárja ki a tüdőgyulladást.

Kisgyerekeknél klinikai megnyilvánulásai kicsi lehet, de a mérgezés és a légzési elégtelenség segít az orvosnak tüdőgyulladás gyanújában. Korai életkorban a tüdőgyulladást „jobban látják, mint hallják”: légszomj, segédizmok visszahúzódása, a nasolabialis háromszög cianózisa, az evés megtagadása akkor is tüdőgyulladásra utalhat, ha a gyermek hallatán nincs változás.

• Tüdőgyulladás gyanúja esetén röntgenvizsgálatot (röntgen) írnak elő. Ez a módszer nemcsak a diagnózis megerősítését teszi lehetővé, hanem a gyulladásos folyamat lokalizációjának és mértékének tisztázását is. Ez az információ segít a hozzárendelésben helyes kezelés a gyereknek. Ennek a módszernek nagy jelentősége van a gyulladás dinamikájának nyomon követésében is, különösen szövődmények (tüdőszövet pusztulás) esetén.
• A klinikai vérvizsgálat is tájékoztató jellegű: tüdőgyulladás esetén a leukociták száma nő, a sávos leukociták száma nő, és az ESR felgyorsul. De a gyulladásos folyamatra jellemző vérváltozások hiánya nem zárja ki a tüdőgyulladás jelenlétét gyermekeknél.
• Az orrból és a torokból származó nyálka, a köpet bakteriológiai elemzése (ha lehetséges) lehetővé teszi a bakteriális kórokozó típusának azonosítását és az antibiotikumokkal szembeni érzékenységének meghatározását. A virológiai módszer lehetővé teszi a vírus részvételének megerősítését a tüdőgyulladás előfordulásában.
• Az ELISA-t és a PCR-t a chlamydia és a mycoplasma fertőzések diagnosztizálására használják.
• Súlyos tüdőgyulladás esetén szövődmények kialakulása esetén (javallatok szerint) biokémiai vérvizsgálatot, EKG-t stb.

Kezelés

Kórházi kezelést végeznek kisgyermekeknél (3 éves korig), és a gyermek bármely életkorában, ha légzési elégtelenség jelei vannak. A szülők nem tiltakozhatnak a kórházi kezelés ellen, mivel az állapot súlyossága nagyon gyorsan fokozódhat.

Ezen túlmenően a kórházi kezelés eldöntésekor egyéb tényezőket is figyelembe kell venni: a gyermek alultápláltsága, fejlődési rendellenességek, kísérő betegségek jelenléte, a gyermek immunhiányos állapota, szociálisan veszélyeztetett család stb.

Az idősebb gyermekek esetében a kezelés otthon is megoldható, ha az orvos biztos abban, hogy a szülők gondosan betartják az összes előírást és ajánlást. A tüdőgyulladás kezelésének legfontosabb összetevője az antibakteriális terápia figyelembe véve a valószínű kórokozót, hiszen szinte lehetetlen pontosan meghatározni a gyulladás „bűnösét”: kisgyermektől nem mindig lehet kutatáshoz anyagot szerezni; Ezenkívül lehetetlen megvárni a vizsgálat eredményeit, és nem kezdeni a kezelést addig, amíg meg nem kapják, ezért a megfelelő hatásspektrumú gyógyszer kiválasztása klinikai szolgáltatások a fiatal betegek életkori adatait, valamint az orvos tapasztalatait.

A kiválasztott gyógyszer hatékonyságát 1-2 napos kezelés után értékelik a gyermek állapotának javulása, a vizsgálat során kapott objektív adatok és a dinamikus vérvizsgálatok (egyes esetekben ismételt radiográfia) alapján.

Ha nincs hatás (a hőmérséklet fenntartása és rosszabbodás Röntgen kép a tüdőben), a gyógyszert megváltoztatják vagy egy másik csoportba tartozó gyógyszerrel kombinálják.

A gyermekek tüdőgyulladásának kezelésére 3 fő csoportból származó antibiotikumokat használnak: félszintetikus penicillinek (Ampicillin, Amoxiclav), második és harmadik generációs cefalosporinok, makrolidok (Azitromicin, Rovamycin, Eritromicin stb.). A betegség súlyos eseteiben aminoglikozidok és imipinemek írhatók fel: a különböző csoportokból származó gyógyszereket kombinálják vagy kombinálják metronidazollal vagy szulfonamidokkal.

Így, újszülöttek A korai neonatális időszakban (a születés utáni első 3 napon belül) kialakult tüdőgyulladás kezelésére az ampicillint (amoxicillin/klavulanát) harmadik generációs cefalosporinokkal vagy aminoglikozidokkal kombinálva alkalmazzák. Tüdőgyulladás több a későbbiekben előfordulását cefalosporinok és Vacomycin kombinációjával kezelik. A Pseudomonas aeruginosa izolálása esetén ceftazidimet, cefoperazont vagy imipinemet (Tienam) írnak fel.

Csecsemők az első 6 hónapban születés után a választott gyógyszer a makrolidok (Midecamycin, Josamycin, Spiramycin), mert csecsemőknél leggyakrabban chlamydia okozza. A Pneumocystis tüdőgyulladás is hasonló klinikai képet adhat, ezért ha nincs hatás, a kezelésre Co-trimoxazolt alkalmaznak. Tipikus tüdőgyulladás esetén pedig ugyanazokat az antibiotikumokat használják, mint az újszülötteknél. Ha nehéz meghatározni a valószínű kórokozót, két különböző csoportból származó antibiotikumot írnak fel.

A Legionella tüdőgyulladást előnyösen Rifampicinnel kezelik. Gombás tüdőgyulladás esetén Diflucan, Amfotericin B és Fluconazole szükséges a kezeléshez.

Nem súlyos, közösségben szerzett tüdőgyulladás esetén és ha az orvosnak kétségei vannak a tüdőgyulladás jelenlétével kapcsolatban, az antibakteriális terápia megkezdése elhalasztható a röntgenvizsgálat eredményének megérkezéséig. Idősebb gyermekeknél enyhe esetekben jobb belső antibiotikumokat alkalmazni. Ha az antibiotikumokat injekció formájában adták be, akkor az állapot javulása és a hőmérséklet normalizálása után az orvos a gyermeket belső gyógyszerekre helyezi át.

Ezen gyógyszerek közül előnyösebb az antibiotikumok Solutab formájában történő alkalmazása: Flemoxin (amoxicillin), Vilprafen (Josamycin), Flemoclav (amoxicillin/klavulanát), Unidox (doxiciklin). A Solutab forma nagyon kényelmes a gyermekek számára: a tabletta vízben feloldható és egészben lenyelhető. Ez a forma kevesebbet ad mellékhatások hasmenés formájában.

A fluorokinolonok gyermekeknél egészségügyi okokból csak rendkívül súlyos esetekben alkalmazhatók.

• Antibiotikumokkal együtt vagy kezelés után javasolt biológiai termékek szedése a dysbacteriosis megelőzésére (Linex, Hilak, Bifiform, Bifidumbacterin stb.).
• A láz időszakára ágynyugalom van előírva.
• Fontos biztosítani szükséges folyadékmennyiség italok formájában (víz, gyümölcslevek, gyümölcsitalok, gyógyteák, zöldség és gyümölcs főzet, Oralit) – 1 liter vagy több, a gyermek életkorától függően. Egy évesnél fiatalabb gyermek esetében a napi folyadékmennyiség 140 ml/ttkg, figyelembe véve anyatej vagy keverék. A folyadék biztosítja a normál áramlást és bizonyos mértékig a méregtelenítést: a mérgező anyagok a vizelettel távoznak a szervezetből. Intravénás beadás A méregtelenítést szolgáló megoldásokat csak súlyos tüdőgyulladás esetén, vagy szövődmények esetén alkalmazzák.
• Kiterjedt gyulladásos folyamat esetén a tüdőszövet pusztulásának megakadályozása érdekében az első 3 napban alkalmazhatók. antiproteázok(Gordox, Kontrikal).
• Súlyos hipoxia (oxigénhiány) és súlyos betegségek esetén alkalmazzák oxigénterápia.
• Bizonyos esetekben az orvos javasolja vitaminkészítmények.
• Lázcsillapítók Magas hőmérsékleten olyan gyermekek számára írják fel, akiknél fennáll a rohamok kialakulásának veszélye. Ezeket nem szabad szisztematikusan beadni gyermekének: először is, a láz serkenti a védekezést és az immunválaszt; másodszor, sok mikroorganizmus elpusztul magas hőmérsékleten; harmadszor, a lázcsillapítók megnehezítik a felírt antibiotikumok hatékonyságának felmérését.
• Ha szövődmények lépnek fel mellhártyagyulladás formájában, rövid úton alkalmazhatók tartós lázra - (Diclofenac, Ibuprofen).
• Ha a gyermeknek tartós köhögése van, használja nyálka hígítókés elengedésének elősegítése. Vastag, viszkózus köpet esetén mucolitikumokat írnak fel: ACC, Mukobene, Mucomist, Fluimucin, Mukosalvan, Bisolvon, Bromhexine.

A köpet elvékonyodásának előfeltétele az elegendő ivás, mivel a szervezetben lévő folyadék hiányával a köpet viszkozitása nő. A nyálkaoldó hatás szempontjából a meleg lúgos ásványvízzel vagy 2% -os szódabikarbónával történő belélegzés nem rosszabb, mint ezek a gyógyszerek.

• A köpet kiürülésének megkönnyítése érdekében előírják köptetők, amelyek fokozzák a folyékony köpettartalom kiválasztását és fokozzák a hörgők mozgékonyságát. Erre a célra mályvacukorgyökérrel és jodiddal, ammónia-ánizs cseppekkel, Bronchicummal és „Doctor Mom”-mal készült keverékeket használnak.

Van egy olyan gyógyszercsoport is (karbocisztein), amelyek hígítják a nyálkát és megkönnyítik annak áthaladását. Ezek közé tartozik: Bronkatar, Mucopront, Mucodin. Ezek a gyógyszerek segítenek helyreállítani a hörgők nyálkahártyáját és növelik a helyi nyálkahártya immunitását.

Köptetőként használhatja a növények infúzióit (ipecac gyökér, édesgyökér, csalánfű, útifű, anya és mostohaanyja) vagy ezeken alapuló gyógyszerek (Mukaltin, Eukabal). Köhögéscsillapítók nem javallt.

• Minden egyes gyermek esetében az orvos dönt arról, hogy szükség van-e allergiaellenes és hörgőtágító gyógyszerekre. A mustártapaszokat és a köpölyözést kiskorú gyermekeknél nem használják.
• Az általános stimulánsok használata nem befolyásolja a betegség kimenetelét. A használatukra vonatkozó ajánlásokat nem támasztják alá hatékonyságuk bizonyítékai.
• A fizioterápiás kezelési módszerek (mikrohullám, elektroforézis, induktotermia) alkalmazhatók, bár egyes pulmonológusok nem tartják hatásosnak tüdőgyulladás esetén. A fizikoterápia és a masszázs korán, a láz megszűnése után szerepel a kezelésben.

A helyiségben (osztályon vagy lakásban) a beteg gyermek levegőjének frissnek, párásítottnak és hűvösnek (18°C -19°C) kell lennie. Nem szabad erőltetni a gyermekét. Az egészségi állapot és az állapot javulásával az étvágy is megjelenik, ez egyfajta visszaigazolás a kezelés hatékonyságáról.

Tüdőgyulladás esetén nincsenek speciális étrendi korlátozások: a táplálkozásnak meg kell felelnie az életkori követelményeknek és teljesnek kell lennie. Kímélő diéta előírható bélműködési zavarok esetén. BAN BEN akut időszak Betegség esetén jobb kis adagokban könnyen emészthető ételeket adni gyermekének.

Aspirációs tüdőgyulladásban szenvedő csecsemők dysphagiája esetén meg kell választani a gyermek helyzetét etetés közben, az étel vastagságát és a mellbimbóban lévő lyuk méretét. Különösen súlyos esetekben néha szondán keresztül etetik a gyermeket.

A gyógyulási időszakban ajánlott egy sor egészségügyi intézkedést (rehabilitációs tanfolyam) végezni: szisztematikus séták a friss levegőn, oxigén koktélok ivása gyümölcslevekkel és gyógynövényekkel, masszázs és fizikoterápia. Az idősebb gyermekek étrendjének friss gyümölcsöt és zöldséget kell tartalmaznia, és teljes összetételűnek kell lennie.

Ha a gyermeknél fertőzési gócok vannak, akkor kezelni kell ( szuvas fogak, satöbbi.).

Tüdőgyulladásban szenvedő gyermeket egy éven keresztül a helyi gyermekorvos figyeli, és rendszeresen végeznek vérvizsgálatokat egy fül-orr-gégész, egy allergológus, egy pulmonológus és egy immunológus. Ha krónikus tüdőgyulladás kialakulásának gyanúja merül fel, röntgenvizsgálatot írnak elő.

A tüdőgyulladás visszaesése esetén a gyermek alapos vizsgálatát végzik az immunhiányos állapot, a légzőrendszer rendellenességeinek, a veleszületett és örökletes betegségek kizárása érdekében.

A tüdőgyulladás következményei és szövődményei

A gyermekek hajlamosak a szövődmények és a súlyos tüdőgyulladás kialakulására. Járulékos sikeres kezelésés a betegség kedvező kimenetele az időben történő diagnózis és az antibakteriális terápia korai megkezdése.

A legtöbb esetben a szövődménymentes tüdőgyulladás teljes gyógyulása 2-3 hét alatt érhető el. Ha szövődmények alakulnak ki, a kezelés 1,5-2 hónapig tart (néha tovább). Különösen súlyos esetekben a szövődmények a gyermek halálát okozhatják. A gyermekek visszatérő tüdőgyulladást és krónikus tüdőgyulladás kialakulását tapasztalhatják.

A tüdőgyulladás szövődményei lehetnek pulmonális vagy extrapulmonálisak.

A tüdő szövődményei a következők:

• tüdőtályog (fekély a tüdőszövetben);
• megsemmisítés tüdőszövet(a szövet megolvadása üreget képez);
• mellhártyagyulladás;
• hörgő-obstruktív szindróma (a hörgőcsövek elzáródása szűkületük, görcsök miatt);
• akut légzési elégtelenség (tüdőödéma).

Az extrapulmonális szövődmények a következők:

• fertőző-toxikus sokk;
• , endocarditis (a szívizom vagy a szív belső és külső bélésének gyulladása);
• szepszis (a fertőzés véren keresztüli terjedése, számos szerv és rendszer károsodása);
• vagy meningoencephalitis (az agy membránjainak vagy az agy anyagának gyulladása membránokkal);
• DIC-szindróma (intravaszkuláris koaguláció);

A leggyakoribb szövődmények a tüdőszövet pusztulása, a mellhártyagyulladás és a növekvő pulmonális szívelégtelenség. Alapvetően ezek a szövődmények a staphylococcusok, pneumococcusok és a Pseudomonas aeruginosa által okozott tüdőgyulladásból származnak.

Az ilyen szövődményeket a mérgezés növekedése, a magas tartós láz, a leukociták számának növekedése a vérben és az ESR felgyorsulása kíséri. Általában a betegség második hetében alakulnak ki. A szövődmény jellege ismételt röntgenvizsgálattal tisztázható.

Megelőzés

A tüdőgyulladás elsődleges és másodlagos megelőzése létezik.

Az elsődleges megelőzés a következő intézkedéseket tartalmazza:

• a gyermek testének keményedése az élet első napjaitól kezdve;
• minőségi gyermekgondozás;
• napi friss levegőnek való kitettség;
• akut fertőzések megelőzése;
• a fertőzési gócok időben történő fertőtlenítése.

Van még Haemophilus influenzae és pneumococcus elleni védőoltás is.

A tüdőgyulladás másodlagos megelőzése a tüdőgyulladás visszaesésének megakadályozásából, az újbóli fertőzés megelőzéséből és a tüdőgyulladás krónikus formába való átmenetéből áll.

Összefoglaló szülőknek

A tüdőgyulladás gyakori, súlyos tüdőbetegség a gyermekek körében, amely veszélyeztetheti a gyermek életét, különösen korai életkorban. Az antibiotikumok sikeres alkalmazása jelentősen csökkentette a tüdőgyulladás okozta halálozást. Az orvoshoz való idő előtti konzultáció, a késleltetett diagnózis és a kezelés késői megkezdése azonban súlyos (akár fogyatékosságot okozó) szövődmények kialakulásához vezethet.

A gyermek egészségének gondozása kisgyermekkortól, a baba védekezőképességének erősítése, keményedése és megfelelő táplálkozás – legjobb védelem ettől a betegségtől. Betegség esetén a szülők ne próbálják meg maguk diagnosztizálni gyermeküket, még kevésbé kezelni. Az orvos időben történő látogatása és az összes előírás szigorú végrehajtása megvédi a gyermeket kellemetlen következményekkel jár betegségek.

Melyik orvoshoz forduljak?

A gyermekek tüdőgyulladását általában gyermekorvos diagnosztizálja. Benne kezelik fekvőbeteg állapotok tüdőgyógyász. Néha további konzultációra van szükség fertőző betegségekkel foglalkozó szakorvossal vagy ftiziáterrel. A betegségből való felépülés során hasznos lesz felkeresni egy gyógytornászt, szakorvost fizikoterápiaés légzőgyakorlatok. Ha gyakori tüdőgyulladása van, vegye fel a kapcsolatot egy immunológussal.

Bemutatunk egy videót erről a betegségről.

A tüdőgyulladást joggal tekintik az egyik legkellemetlenebb fertőző betegségnek, mivel bizonyos életveszélyt jelent, és néha rokkantsághoz, végzetes kimenetel. A gyermekek tüdőgyulladásának tünetei közvetlenül függnek a betegség típusától, ami viszont egyéni megközelítést igényel a kezeléshez.

A tüdőgyulladás megbetegedésének módjai és kockázati csoportok

A tüdőgyulladást baktériumok, vírusok és gombák okozzák. Ráadásul befolyásolják életkori jellemzők test és az immunrendszer állapota. Milyen kórokozók okozzák a betegséget?

Ezek közé tartozik:

• staphylococcus;
• enterobaktériumok;
• Mycobacterium tuberculosis;
• Pseudomonas aeruginosa;
• pneumocystis;
• coli;
• legionella;
• Haemophilus influenzae.

Gyermekeknél a kórokozó szinte mindig pneumococcus. 5 éves kor után a fertőzést mikoplazmák okozzák. Iskoláskorú gyermekeknél a betegség oka a chlamydia.

A tüdő gyulladásos folyamatának kialakulását befolyásoló tényezők:

• az influenza nem megfelelő kezelése;
• ARVI;
• bármely krónikus természetű etiológiájú sinusitis vagy bronchitis;
• hypothermia;
• háztartási por;
• avitaminózis;
• hiánya friss levegő;
• stresszes helyzetek;
• angolkór;
• cigarettafüst (ez a dohányzó családokra vonatkozik);
• mesterséges táplálás csecsemők számára;
• Veleszületett szívelégtelenség.

A tüdőgyulladás gyakran a mandulagyulladás, a gégegyulladás, a hörghurut, a garatgyulladás és az asztma szövődményévé válik.

A tüdőgyulladás típusai gyermekeknél

A gyermekeknél többféle tüdőgyulladás létezik:

1. Vírusos tüdőgyulladás. Joggal tekinthető a legkönnyebben tolerálható formának. Nem igényel különleges kezelést, és magától elmúlik. Néha láz nélkül is előfordul.
2. Bakteriális tüdőgyulladás. Önállóan fordul elő, és egy bizonyos betegség következménye. A kezeléshez antibiotikumokra lehet szükség.
3. Gombás tüdőgyulladás. Ez a legkevésbé gyakori, de az egyik legveszélyesebbnek tartják. Gyermekkorban ez a fajta betegség az antibiotikumok nem megfelelő használatának következménye.

A betegség elsődleges jelei

Az első dolog, amire figyelmeztetni kell a szülőket:

• miután a gyermek gyakorlatilag felépült, az egészségi állapot éles romlása figyelhető meg;
• a produktív köhögés, amelynek rohamai során köpet távozott, száraz, nem produktív köhögéssel helyettesíthető;
• bakteriális fertőzés tüneteit észlelik, például a bőr sápadt marad még akkor is, ha a testhőmérséklet emelkedik, gyengeség és álmosság lép fel;
• légzési nehézség, néha láz hiányában is légszomj jelentkezik, fájdalom a szegycsontban;
• a hőmérséklet 39 ºС-ra emelkedhet, és néha magasabb is lehet; Általános szabály, hogy a gyermeke számára elfogadható lázcsillapítók nem segítenek lecsökkenteni.

A gyermekek tüdőgyulladása különböző etiológiájú akut fertőző és gyulladásos folyamat. A betegség kialakulásának mechanizmusai a tüdő légzőszerveinek túlnyomó károsodásához kapcsolódnak.

A tüdő légzőszervi szakaszai az anatómiai struktúrák a terminális hörgők mögött található - légúti, alveoláris csatornák és alveolusok. A tüdőgyulladás előfordulási gyakorisága gyermekeknél az első életévben 1000 gyermekre 15-20, 1 évtől 3 éves korig - 1000 gyermekből 5-6 hajlamosító tényező lehet a következő betegségek: perinatális aspirációs patológia, alultápláltság , veleszületett szívbetegség keringési elégtelenséggel, immunhiányos állapotok.

Idősebb gyermekeknél hajlamosító tényezők a krónikus fertőzés gócai, a passzív és aktív dohányzás, valamint a hipotermia.

Az etiológia szerint az akut tüdőgyulladás a következőkre oszlik:

• bakteriális;
• vírusos;
• mikoplazma;
• rickettsia;
• gombás;
• allergiás;
• féregfertőzésből származó tüdőgyulladás;
• tüdőgyulladás, amely fizikai és kémiai tényezők hatására jelentkezik.

A bakteriális tüdőgyulladás hét formája van:

• pneumococcus;
• Friednender's;
• Pseudomonas aeruginosa;
• hemofil;
• streptococcus;
• staphylococcus;
• Proteus és Escherichia coli által okozott tüdőgyulladás csoportja.

A leggyakoribb vírusos tüdőgyulladások a következők:

• influenza tüdőgyulladás;
• adenovírusos tüdőgyulladás;
• parainfluenza tüdőgyulladás;
• légúti tüdőgyulladás.

Az előfordulási okoknak és mechanizmusoknak megfelelően primer és másodlagos tüdőgyulladást különböztetnek meg. Ez utóbbiak a bronchopulmonalis rendszer krónikus betegségeinek és a gyermek egyéb szomatikus betegségeinek súlyosbodásának hátterében fordulnak elő.

Ahhoz, hogy a gyermekben tüdőgyulladás forduljon elő, a bakteriális vagy vírusos szerek mellett bizonyos tényezőkre is szükség van:

• a nyálka tüdőbe jutása a felső légutakból aerogén út;
• a mikroorganizmus bejutása a hörgőkbe;
• a légúti védőmechanizmusok megsemmisítése;
• hematogén, limfogén fertőzés terjedési módjai.

Ha gyermekeknél tüdőgyulladás lép fel, a tüdő szellőzése és a gázcsere megszakad, és a kamrai szívizom táplálása csökken. Az elváltozás mértéke szerint a tüdőgyulladás lehet szegmentális, lebenyes, teljes, egyoldalú és kétoldali. A tüdőgyulladás kialakulásának mechanizmusában fontos szerepet játszik a hypercapniával járó hipoxia, amely mind a külső, mind a pulmonalis, mind a szöveti légzés zavarai következtében alakul ki.

A tüdőgyulladás klinikai tünetei a tüdőgyulladás típusától, a folyamat méretétől és mértékétől függenek. Nál nél fokális tüdőgyulladás(bronchopneumonia) a folyamat akutan vagy szubakutan jelentkezik és az akut 5-7. napján alakul ki. légúti betegség második hulláma formájában.

A következő tünetek jellemzőek:

• hőmérséklet-emelkedés;
• gyengeség;
• fejfájás;
• fájdalom a mellkasban vagy a lapockák alatt;
• köhögés;
• fokozott mérgezés.

Az érintett területen az ütőhangok rövidülése figyelhető meg auskultáció során - hörgőfúvás, gyengült légzés és néha crepitus. A röntgenfelvételt a gyulladásos gócok és a tüdőgyökerek közötti tüdőmintázat erősödése határozza meg. A vérvizsgálat neutrofil leukocitózist mutat balra eltolódással és az ESR növekedésével.

Szegmentális tüdőgyulladás

Hematogén terjedés esetén a tüdő egy vagy több szegmense érintett. Jellemzően a megfelelő szegmensek gyakrabban érintettek. A szegmentális tüdőgyulladás akutan kezdődik a hőmérséklet emelkedésével, a mérgezés tünetei általában kifejezettek, fájdalom jelentkezik a mellkas területén, néha a hasban, köhögés ritka. A légzési elégtelenség tünetei megjelennek, az objektív adatok rosszul fejeződnek ki. A másodlagos szegmentális tüdőgyulladás folyamatban lévő légúti fertőzés hátterében alakul ki, míg a mérgezés tünetei enyhék. A szegmentális tüdőgyulladás radiográfiailag egyedi gócokban nyilvánul meg, amelyek egyesülnek, majd elfogják a teljes szegmenst.

Lebenyes tüdőgyulladás

A gyulladásos folyamat a tüdő egy lebenyét vagy annak egy részét és a mellhártyát érinti. Ritkán látható. Gyakran pneumococcus okozza. A kezdet éles. A betegség szédüléssel, egészségromlással és éles fejfájással kezdődik. 40-41 °C-ig terjedő hőmérséklet figyelhető meg, a betegek gyakran panaszkodnak hidegrázásra. A köhögés az első három napban ritka, száraz, majd rozsdás köpet távozik. Gyorsan megjelenik a cianózis és a légszomj. A gyermekeknél gyakran alakul ki hasi szindróma, amely köldökfájdalomban, puffadásban és hányásban nyilvánul meg. A lebenyes tüdőgyulladásnak négy szakasza van.

Az első szakaszban - dagály stádiuma, - az ütőhangok timpan árnyalatú lerövidülése, a légzés gyengülése, és időszakosan crepitus hallható. A második szakaszban az arc hyperemia gyakran az érintett oldalon súlyos állapot alakul ki. Az érintett oldalon az ütőhangok rövidülését, a hörgő légzést és a hörgőhangot határozzák meg. Nem hallható zihálás. Harmadik szakasz a 4-7. napon alakul ki - a köhögés erősödik, a hőmérséklet csökken, gyakran kritikusan. Az ütős hang dobhangot vesz fel, és megjelenik a crepitus.

A negyedik szakaszban - felbontási fokozatok, - hőmérséklet csökken, megjelenik gyakori köhögés, bőséges, különböző méretű zihálás jelenik meg. Olvasson többet a zihálásról itt. A röntgenfelvételek meghatározzák a folyamat szakaszait is: az első szakaszban - a vaszkuláris mintázat megerősítése, a rekeszizom mobilitásának korlátozása; a második szakaszban sűrű árnyékok jelennek meg, amelyek megfelelnek a gyökeret és a mellhártyát érintő lebenyeknek; a harmadik és negyedik szakaszban az infiltráció fokozatosan eltűnik.

Lebenyes tüdőgyulladás esetén éles neutrofil leukocitózis van, balra tolódással és az ESR felgyorsulásával. A lebenyes tüdőgyulladás atipikusan fordul elő gyermekeknél fiatalon. A betegség fő tünetei általában nem egyértelműek. Az antibakteriális terápia hatására a gyulladásos folyamat szakaszai lerövidülnek. Irracionális terápia esetén a betegség elhúzódó lefolyása következik be.

Intersticiális tüdőgyulladás

Az intersticiális tüdőgyulladás vírusos, mycoplasma, pneumocystis, gombás és staphylococcus fertőzések esetén fordul elő. Gyakrabban ezt a tüdőgyulladást koraszülötteknél és újszülötteknél, valamint gyermekeknél a dystrophia és az immunhiányos állapotok hátterében tartják nyilván. A betegséget súlyos mérgezés kísérheti, vérnyomásesés lehetséges, emellett gyakran figyelhetők meg a központi idegrendszeri változások, ill. gyomor-bél traktus. Gyengítő köhögés jelentkezik kevés habzó köpettel. Az intersticiális tüdőgyulladás a mellkas duzzadását okozza. Ütőhangszerek - timpanitis. A gyengült légzés hátterében egyszeri recsegő és száraz zsivaj hallható. A röntgenfelvétel emfizémát, peribronchiális infiltrációt és az intersticiális-vaszkuláris mintázat cellularitását tárja fel. A vér oldaláról leukocitózist és megnövekedett ESR-t észlelnek.

A tüdőgyulladás diagnózisa

A diagnózist klinikai és radiológiai adatok alapján végzik.

A klinikai tünetek a következők:

• hőmérsékleti reakció;
• légzési elégtelenség jelei: légszomj, cianózis, a segédizmok részvétele a légzésben;
• tartós hallás- és ütőhangszer-rendellenességek a tüdőben;
• X-ray - fokális, szegmentális, lebenyes infiltratív árnyékok;
• a vérből: leukocitózis, neutrophilia, fokozott ESR;
• az etiológiai terápia hatása.

A gyermekek tüdőgyulladásának lefolyása az etiológiától, az életkortól és a különböző kísérő betegségek jelenlététől függ. A kórházi törzsek által okozott tüdőgyulladás különösen súlyos. Staphylococcus aureus vagy gram-negatív baktériumok. A tüdőgyulladás lefolyását ezekben az esetekben a korai tályog kialakulása, a gyulladásos fókusz gyors áttörése a mellhártyába és a pyopneumothorax előfordulása jellemzi a betegség gyors lefolyásával.

Az újszülöttkori időszakban a tüdőgyulladásnak komoly prognózisa van. Vannak újszülöttek szerzett és intrauterin tüdőgyulladása. Az intrauterin tüdőgyulladás a magzat terhesség alatti fertőzése vagy a fertőzött magzatvíz aspirációja következtében alakul ki, és az aspiráció lehet méhen belüli vagy intrapartum. Az újszülötteknél a tüdőgyulladást gyakran atelektázia kíséri, valamint a tüdőszövet pusztulása.

Az allergiás hatásokra való hajlam fontos szerepet játszhat a tüdőgyulladás kialakulásában külső tényezők valamint a nyálkahártya hurutos gyulladásának előfordulása. Ezeknél a tüdőgyulladásoknál jellemző az asztmás szindróma kialakulása. A tüdőgyulladás lefolyása ezekben az esetekben visszatérő jellegű. Angolkórban szenvedő gyermekeknél a tüdőgyulladás gyakrabban alakul ki, és elhúzódó lefolyású. Az alultápláltságban szenvedő gyermekeknél gyakrabban fordul elő az immunitás jelentős csökkenése miatt, és a tüdőgyulladás enyhe tüneteit észlelik.

Tüdőgyulladás kezelése gyermekeknél

Közepes és súlyos formák esetén a gyermekeket a fekvőbeteg kezelés. Az első életév gyermekei - bármilyen formában.

A tüdőgyulladás kezelése átfogóan történik, és a következőkből áll:

• etiotróp gyógyszerek alkalmazása;
• oxigénterápia a légzési elégtelenség kialakulásához;
• olyan gyógyszerek felírása, amelyek javítják a hörgők vezetőképességét;
• olyan eszközök és módszerek alkalmazása, amelyek biztosítják az oxigén szállítását a vérben;
• olyan gyógyszerek felírása, amelyek javítják a szöveti légzési folyamatokat;
• javító eszközök használata anyagcsere folyamatok szervezetben.

A gyermek táplálkozásának meg kell felelnie a gyermek testének életkorának és szükségleteinek. A mérgezés időszakában azonban az ételnek mechanikailag és kémiailag kíméletesnek kell lennie. Köhögéssel kapcsolatban a leszívható részecskéket tartalmazó élelmiszerek ki vannak zárva az étrendből. További folyadékot írnak fel ital formájában. Ehhez csipkebogyó, fekete ribizli és gyümölcslevek főzetét használják.

Közvetlenül a kórházba való felvétel után köpetet és tampont gyűjtenek bakteriológiai vizsgálathoz, majd etiotrop kezelést írnak elő, amelyet felügyelet mellett végeznek. klinikai hatékonyság, ezt követően - figyelembe véve a köpet antibiotikumokkal szembeni érzékenységének kapott eredményeit. Közösségben szerzett tüdőgyulladás esetén új generációs makrolidokat írnak fel. Nosocomialis tüdőgyulladás esetén második és harmadik generációs cefalosporinokat és tartalék csoport antibiotikumokat írnak fel.

A méhen belüli fertőzésből eredő gyermekek tüdőgyulladása esetén a makrolidok új generációját írják elő - spiromicin, roxitromicin, azitromicin. Immunhiányos gyermekek tüdőgyulladása esetén harmadik és negyedik generációs cefalosporinokat írnak elő. Vegyes fertőzés esetén az influenza kórokozója és a staphylococcus kölcsönhatása, antibiotikum adásával együtt széleskörű hatású, 3-6 ml influenza elleni γ-globulint adunk be.

Az antibiotikumokat átfogóan használják a következő séma szerint:

• cefalosporinok;
• cefalosporinok plusz aminoglikozidok.

Mucolitikus terápiát, hörgőtágítókat, fizioterápiát és immunkorrektív kezelést írnak elő. Ha a váladék felhalmozódik a légutakban, el kell távolítani a nasopharynx, a gége és a nagy hörgők tartalmát. Nál nél súlyos tünetek légzési elégtelenség esetén oxigénterápiát alkalmaznak.

A szívelégtelenség jelei esetén szívglikozidokat írnak fel - strofantint, valamint szulfakamfokaint. Immunterápiát is alkalmaznak. A tüdőgyulladás kezelése során tüneti és szindrómás terápiát végeznek. A gyógyulási időszak alatt nagyon fontos van légzőgyakorlatok, fizioterápiás kezelési módszerek. A hörgők vízelvezető funkciójának javítására olyan szereket használnak, amelyek fokozzák a köpet elválasztását vagy hígítják.

Nyomtatók:

• Nátrium benzoát
• Ammónium-klorid
• Kálium-jodid
• Bromhexin
• Terpinhidrát
• Thermopsis
• N-acetilcisztin
• Mukaltin
• Pertusin
• Mályvacukor gyökér
• Édesgyökér
• Mell elixír
• Ánizs gyümölcs
• Coltsfoot levelek

Olyan gyógyszereket használnak, amelyek csökkentik a bronchospasmust. Ezek közé tartozik az aminofillin.

Előrejelzés

Az antibakteriális terápia időben történő alkalmazásával a prognózis kedvező. A klinikai gyógyulás ideje alatt a kórházból hazabocsátottakat a rendelőben tartják nyilván. A kórházból való elbocsátást követően a gyermek 2-4 hétig ne járjon gyermekfelügyeleti intézménybe. A hat hónaposnál fiatalabb gyermekeket az első hónapban hetente egyszer, majd havonta kétszer vizsgálják; hattól tizenkét hónapig - az első hónapban minden tíz napon, majd havonta egyszer. Egy év és három év elteltével - egyszer az első hónapban, majd - háromhavonta egyszer.

A gyermekeket három éves koruk után fül-orr-gégész és pulmonológus vizsgálja meg - egy hónappal a kórházból való elbocsátás után, majd negyedévente egyszer. Optimális a rehabilitáció a kórházi osztályokon vagy szanatóriumokban. A rendszert a friss levegő maximális használatával írják elő. Naponta légzőgyakorlatokat és tornaterápiát írnak elő fokozatos növekedéssel. a fizikai aktivitás. A táplálkozásnak a megfelelő életkornak megfelelőnek kell lennie. A kábítószer-rehabilitációt egyéni indikációk szerint végezzük. A stimuláló terápiát ismételt 2-3 hetes kúrákban végezzük: nátrium-nukleát, metiluracil, dibazol, ginzeng, aloe, eleutherococcus infúzió, B-vitaminok. Erre a célra gyógynövényeket is alkalmaznak. A hörgők fertőtlenítésére szolgál, és nyugtató hatással van a központi hörgőkre idegrendszer: mályvacukor gyökér, borsmenta levél, zsályafű, elecampane gyökér, csikósláb, Hársfavirág, fenyőbimbók, kakukkfű stb. Használja nagy körültekintéssel allergiás reakciókra hajlamos gyermekeknél. A fizioterápiát széles körben használják. Mustártapasz, lúgos és fitoinhaláció, borogatás, ozokerit alkalmazások a mellkason. A mellkasmasszázst széles körben alkalmazzák. Tüdőgyulladás után szanatóriumi kezelés javasolt a helyi szanatóriumokban, valamint Gagra, Nalchik, Gelendzhik, New Athos üdülőhelyein, Északi Bank Krím.

Ellenjavallatok a szanatóriumi kezelés vannak:

• a gyulladásos folyamat aktivitása a bronchopulmonalis rendszerben;
• asztmás állapot jelei;
• „tüdőszív” jelenléte.

NAK NEK elsődleges megelőzés viszonyul egészséges kép a szülők élete, kivéve a káros anyagok magzatra gyakorolt ​​hatását a terhesség alatt, a gyermekek ésszerű táplálását, a keményedési eljárásokat.

Másodlagos megelőzés magába foglalja:

• akut légúti vírusfertőzések megelőzése és kezelése;
• súlyosbodott premorbid hátterű tüdőgyulladásban szenvedő gyermekek korai kórházi kezelése;
• az alultápláltság, angolkór, immunhiányos állapotok időben történő kezelése;
• krónikus fertőzési gócok higiéniája.

Sholokhova Olga Nikolaevna

Olvasási idő: 8 perc

A A

Tünetek különböző típusok tüdőgyulladás gyermekeknél

Sok szülőt aggaszt az a kérdés, hogyan lehet időben felismerni a tüdőgyulladást a gyermekeknél. Végül is ez a betegség nagyon súlyos, még a felnőttek számára is nehéz lehet kezelni. A gyermekeknél pedig késői felismerése súlyos szövődményekhez vagy halálhoz vezethet.

Sajnos, mielőtt bizonyos anyagok antibakteriális tulajdonságait meghatározták volna, a tüdőgyulladás sok gyermek életét követelte. Az orvosok gyakran még most sem tudnak mit kezdeni, ha a gyerekeket e légzőszerv előrehaladott gyulladásos folyamatával viszik hozzájuk. a patológia fejlődésének korai szakaszában az alábbiakban megvizsgáljuk.

Mi a gyermekkori tüdőgyulladás?

Ez fertőzés, amit a gyerekek kevésbé tolerálnak a légzőrendszer szerkezeti sajátosságai miatt. A betegség kezelésének nehézsége az az immunrendszert nem taszítja el megfelelően a fertőzést, ezért a fiatal betegeknek hosszú és kitartó kezelésen kell részt venniük a teljes gyógyuláshoz.

A gyermekek tüdőgyulladása miatt fordul elő különböző okok. Fiziológiailag ez a folyamat az alveolusok gyulladásából áll. A tüdő oxigénnel látja el a csecsemőket, amely az alveolusokon keresztül jut be - ezek kis képződmények, amelyek megjelenésükben buborékok. A levegőben lévő oxigén az alveolusokban átalakul, bejut a vérbe, a szén-dioxid pedig visszajut az alveolusokba. Kilégzéssel kilökődik. Az alveolusok gyulladása során exudatív folyadék halmozódik fel bennük, ami megzavarja a gázcserét ezekben a struktúrákban. A patológia következtében az oxigén mennyisége jelentősen lecsökken, a szervezetnek nincs elegendő belőle, működési változások kezdődnek. keringési rendszer. Ez az állapot veszélyt jelent a gyermek életére, ha nem fordul időben szakorvoshoz.

Az 5 év alatti gyermekek hajlamosak a betegség kedvezőtlen kimenetelére. A tüdőgyulladás a légzőrendszer patológiáinak 80% -ában fordul elő, és kis, törékeny gyermekek életét veszi el. 8 éves kor felett a tüdőgyulladást sokkal ritkábban diagnosztizálják. Ebben a korban a szervezet megerősödik, ellenáll a különféle vírusoknak és baktériumoknak.

Az egy év alatti és négy éven aluli gyermekek tüdőpatológiájának tünetei és kezelése jelentősen eltér. Ez még a röntgenfelvételeken is látható. igen és külső megnyilvánulások nem ugyanaz.

A tüdőgyulladás típusai

A tüdő egy adott területének károsodásától függően a következő típusú betegségek különböztethetők meg:

• A tüdő szegmentális patológiája - a gyulladásos folyamat egy kis területet, a szerv egy szegmensét érinti. Ez a típus alattomos abban, hogy amikor fellép, gyakorlatilag nincs köhögés, a gyermek egyszerűen észrevehetően legyengül, és alacsony láza van.
• Fokális tüdőkárosodás– ez egy másodlagos betegség, amely akut légúti vírusfertőzések, egyéb vírusos betegségek és hörghurut elszenvedése után jelentkezik. Főleg gyakran ez a patológia 1 és 3 év között fordul elő. Száraz és mély köhögésről, hipertermiáról ismerheti fel.
• Lebenyes tüdőgyulladás - a patológia a légzőszerv több lebenyét vagy egyet érinti.
• A vízelvezetés veszélyes kóros folyamat, amely akkor jelenik meg, amikor több szegmens gyulladása egy gyulladásos fókuszba egyesül.
• Lobar - a tüdő jobb vagy bal oldali károsodása, amelyben a testhőmérséklet jelentősen megemelkedik, fájdalom a szegycsontban és nedves köhögés köpettel. Más megnyilvánulások is lehetségesek, például kiütések a törzsön és vörös területek az arc egyik oldalán.
• Összesen - a gyulladásos folyamat az egész szervet lefedi.
• Staphylococcus tüdőgyulladás - gyakran előfordul egy év alatti gyermekeknél csecsemőkorban. A csecsemők is érzékenyek e baktériumcsoport támadására. A gyerekek nehezen viselik ezt a betegséget, hiszen nem tudják megköszörülni a torkukat, zihálnak, hosszú ideig enyhe lázuk van, légszomjat, esetleg hányást tapasztalnak. Ez az állapot legfeljebb 2 hónapig tart.

Gyermekeknél bármilyen típusú patológia a tüdőgyulladás intenzív tüneteit okozza. Mindegyik veszélyes, ha nem tesznek azonnal terápiás intézkedéseket. Az újszülöttek és a csecsemők különösen veszélyeztetettek. Nincs saját immunitásuk a veszélyes baktériumokkal szemben.

A betegség okai

A tüdőgyulladás gyakrabban fordul elő gyermekeknél, mint felnőtteknél az immunrendszerük éretlensége miatt. Még az akut légúti vírusfertőzést követő legkisebb szövődmények is gyulladásos folyamathoz vezethetnek az alsó légutakban. A gyermekek tüdőgyulladásban szenvednek a következő okok miatt:

A tüdőgyulladás fő tünetei gyermekeknél

Hogyan nyilvánul meg a tüdőgyulladás? Ez a gyermekek patológiája kissé eltérő tünetekkel jár, a gyermek életkorától függően. Tünetek be fiatal korban közelebbről megvizsgáljuk és klinikai kép A betegség 6-7 év után nem különbözik jelentősen a felnőttek klinikájától. Csak az évi betegségek száma változhat. Az iskolások gyakrabban betegszenek meg a gyermekcsoportban való folyamatos kommunikáció és a fertőzések egymásra átvitele miatt a levegőben lévő cseppekkel.

A betegség jelei egy év alatti gyermekeknél

A gyermekeknél a tüdőgyulladás jelei nagyon hangsúlyosak. Egész kis testük szenved a légzőszervben fellépő gyulladásos folyamattól. Amikor a szén-dioxid felhalmozódik a vérben az alveolusok gyulladása miatt, megkezdődik az agyműködés elnyomásának folyamata. Egy év alatti gyermekek fő tünetei:

Az újszülöttek tüdőgyulladásának nehézségei a tüdő felületaktív hibáinak gyakori diagnosztizálásával járnak. Ez a tüdőkenés néha nem elegendő a tüdő megfelelő működéséhez. Belégzéskor „becsapódnak” anélkül, hogy teljesen felfújnának. Ez az állapot is kiegészíti gyulladásos betegség. Légzési elégtelenség alakul ki, ami sürgős kórházi kezelésre és újraélesztésre utal.

Hogyan lehet felismerni a tüdőgyulladást kisgyermekeknél?

3 éves vagy annál fiatalabb tüdőgyulladásban szenvedő gyermekeknél. A felületaktív anyag már kialakult, ami nagyban megkönnyíti a gyermekek tüdőgyulladásának kezelését. A Vmonia egy kicsit nyugodtabban halad, mivel az immunrendszer fokozatosan erősödik a szerv védelmében, és nagy a valószínűsége a kóros mikroorganizmusok - baktériumok - aktiválódásának vagy megtapadásának. És továbbra is fennáll a betegség szövődményeinek kockázata. Ezért 3 év alatti gyermekeknél a betegség első tünetei esetén orvoshoz kell fordulni.

Mire kell figyelni egy évesen?

A betegség jelei két éves korban

2 éves korában a gyermek teste már képes ellenállni számos vírus támadásának. Az immunitás a kialakulás utolsó szakaszában van. De ebben a korban a gyerekek nem védettek a vírusos és bakteriális eredetű betegségektől, és a tüdőgyulladás sok kétévesnél is megnyilvánulhat.

A tüdőgyulladás fő jellemzői ebben a korban:

• Nehéz légzés és nedves rések jelenléte az auskultáción.
• Légszomj akkor jelentkezik, ha a baba percenként körülbelül 40 lélegzetet vesz, kompenzációs funkciót fejleszt ki, ami vészhelyzetek. Kétévesek tüdőgyulladása esetén ezek sürgősségi állapotok – a testszövetekben nagyon hiányzik az oxigén.
• Gyermekeknél előfordulhat köhögés, orrfolyás és láz.

A gyulladásos folyamat a tüdő egy szegmensét vagy egy teljes lebenyét érintheti. A lényeg az, hogy ne hagyja ki a fő tüneteket, és időben kérjen segítséget.

A betegség 3 éves korban kezdődik

A három éves gyermekek tüdőgyulladásának tünetei nem nagyon különböznek a fent leírtaktól. Változások következnek be a betegség fiziológiai folyamatában. A gyermek csak három-négy éves korára válik képessé arra, hogy kiköpje a nyálkát, amikor az felszabadul. Külső segítség nélkül a baba nem tud önállóan köhögni viszkózus köpetet. Ez termékeny talajt biztosít a kóros baktériumok elszaporodásához. Fejlett immunitás és felületaktív anyag esetén továbbra is fennáll annak a veszélye, hogy károsítja a szervezetet az erősen patogén flóra miatt. A baktériumok, amelyekre a szervezet reagál, elpusztíthatják a hörgők hámrétegét.

Egy ilyen korú gyermeknél a betegség a következőképpen nyilvánulhat meg:

Meghatározás pontos diagnózis lehetővé teszi a kezelés azonnali megkezdését. Ez növeli a kedvező lefolyás valószínűségét.

A betegség atipikus formájának kialakulása

Ez a forma az egyik legveszélyesebb betegség légzőszervek. Ez a rossz „hírnév” azon a tényen alapult, hogy mind a felnőtteknél, mind a gyermekeknél a betegség megnyilvánulásai nem láthatók azonnal. Nincsenek kifejezett fő tünetek: köhögés és láz. Ez a betegség késői diagnosztizálásához vezet, miközben a hagyományos kezelés már nem mindig hatékony.

Milyen tünetek utalnak arra, hogy gyermekének atipikus tüdőgyulladása van?

• Egy kis beteg állandó fejfájásra és szédülésre panaszkodik.
• A mérgezés jelei a szervezetben elég egyértelműen megjelennek.
• Alvás közben a baba folyamatosan izzad.
• Testi fájdalmak és láz alakulhat ki.
• Nagyon nehéz etetni egy gyermeket - nincs étvágya.
• A gyulladásos folyamat jellegzetes vonása a nyirokcsomók megnagyobbodása az atipikus tüdőgyulladással, amelyek szintén megnövekednek.
• Kiütés jelenhet meg rajta bőr három év alatti gyermekek. Nyári séták során könnyen összetéveszthető egy allergiás kiütéssel. Ez a tünet azt jelzi, hogy a mikoplazma behatol a szervezetbe, ami a terjedés során a máj és a lép megnagyobbodását okozza.

A gyermek állapotának meghallgatása és diagnosztizálása segít meghatározni gyógyszerek kezelésre.

Mit nyújt az auszkultáció?

Az auskultáció (hallgatás) tájékoztató jellegű a légúti betegségek diagnosztizálásában. Az auszkultáció során az orvos figyel a gyermek légzési folyamatára, hogy vannak-e gyors vagy nehéz légzés jelei. Minél gyakrabban lélegzik a gyermek, annál fiatalabb, és annál nagyobb a tüdőkárosodás területe a gyulladásos folyamat során.

A vizsgálat során a szakember látja, hogy a légzés során előfordul-e a mellkas egyes területeinek visszahúzódása. Ha van, ez azt jelzi, hogy ez a hely érintett.

Hallgatáskor az orvos megkülönbözteti a tüdőgyulladásra jellemző zihálást. Ennél a betegségnél gyakran remegőek és finoman buborékosak. Néha az ilyen sípoló légzés egy másik betegséget - hörghurut - jelez, ezért az auskultáció mellett más tüneteket is figyelembe vesznek.

Gyermekeknél a tüdőgyulladás során nem mindig hallható sípoló légzés. Néha üresjáratban a légzés gyengül. Ez a jel további vizsgálatot igényel a helyes diagnózis felállításához.

Fontos odafigyelni, hogy van-e emésztőrendszeri rendellenesség, ez is betegség jele lehet. A hasmenés különösen gyakori gyermekeknél.

A betegség megnyilvánulásai a kórokozótól függően

Amikor a különböző típusú fertőzések behatolnak a gyermek testébe, a betegség megnyilvánulásai kissé eltérnek a tünetek komplexumában.

Baktériumok

A tüdőben lévő baktériumok a betegség hirtelen megjelenésével nyilvánulnak meg, a gyermekek jóléte gyorsan és élesen romlik. Köhögéskor „rozsdás” köpet termel, gyorsan lélegzik, magas láza van, arca kipirosodik. Fájdalmas érzések köhögéskor és a gyomorban jelennek meg. A baktériumok különböző módon befolyásolják az állapotot:

Vírusok

A vírusos betegség tüneteit nem lehet kezelni antibakteriális gyógyszerek. Főleg megfázásként nyilvánul meg. De jellegzetes tulajdonsága a képtelenség egyszerűen lelőni magas hőmérsékletű testek. A gyógyszerek sem hatnak rá. Ebben az esetben ajánlott a terápiát egészségügyi intézményben folytatni.

Aspirációs tüdőgyulladás

Idegen testek (élelmiszerdarabok, tárgyrészecskék) bejutásakor fordul elő. A gyerek hisztérikusnak tűnik, fájdalmas köhögés. A baktériumok elszaporodnak azon a helyen, ahol a részecskék bejutnak, ezért antibiotikumokkal kell kezelni őket.

Kémiai károsodás

A tüdő kémiai károsodásával a gyermek olyan jelenségeket tapasztal, mint a habos köpet termelése Rózsaszín színű, nehézlégzés, állandó száraz köhögés.

A gyermekeket kórházban kell kezelni, ha 3 évesnél fiatalabbak. A diagnózis után antibiotikum-terápiát alkalmaznak.