Болезни ЖКТ 

Мерцательная аритмия и блокада одновременно – синдром Фредерика. Синдромы Морганьи-Адамса-Стокса и Фредерика Электрокардиографическими признаками синдрома фредерика являются

сайт – медицинский портал о сердце и сосудах. Здесь вы найдете информацию о причинах, клинических проявлениях, диагностике, традиционных и народных методах лечения кардиологических болезней взрослых и детей. А также о том, как сохранить сердце здоровым, а сосуды – чистыми до самых преклонных лет.

Не используйте информацию размещенную на сайте без предварительной консультации с вашим врачом!

Авторы сайта – практикующие врачи-специалисты. Каждая статья – это концентрат их личного опыта и знаний, отточенных годами учебы в ВУЗе, полученных от коллег и в процессе последипломной подготовки. Они не только делятся уникальной информацией в статьях, но и ведут виртуальный прием – отвечают на вопросы, которые вы задаете в комментариях, дают рекомендации, помогают разобраться в результатах обследований и назначениях.

Все, даже очень трудные для понимания темы изложены простым, понятным языком и рассчитаны на читателей без медицинской подготовки. Для вашего удобства все темы разделены на рубрики.

Аритмия

По данным Всемирной Организации Здравоохранения, аритмиями – нарушениями ритма сердечных сокращений, страдает более 40% людей старше 50 лет. Впрочем, не только они. Этот коварный недуг выявляют даже у детей и нередко – на первом-втором году жизни. Чем же он коварен? А тем, что иногда маскирует под болезни сердца патологии других жизненно-важных органов. Еще одна неприятная особенность аритмии – скрытность протекания: пока болезнь не зайдет слишком далеко, вы можете о ней не догадываться…

  • как выявить аритмию на ранней стадии;
  • какие ее формы наиболее опасны и почему;
  • когда больному достаточно , а в каких случаях не обойтись без операции;
  • как и сколько с живут с аритмией;
  • какие приступы нарушения ритма требуют немедленного вызова скорой, а при каких достаточно принять таблетку успокоительного.

А также всё о симптомах, профилактике, диагностике и лечении различных видов аритмий.

Атеросклероз

О том, что главную роль в развитии атеросклероза играет избыток холестерина в пище, пишут во всех газетах, но почему тогда в семьях, где все питаются одинаково, часто заболевает только кто-то один? Атеросклероз известен более века, но многое в его природе так и осталось неразгаданными. Повод ли это отчаиваться? Конечно, нет! Специалисты сайт рассказывают, каких успехов в борьбе с этим недугом достигла современная медицина, как его предотвратить и чем эффективно лечить.

  • почему маргарин вреднее сливочного масла для людей с поражением сосудов;
  • и чем он опасен;
  • почему не помогают бесхолестериновые диеты;
  • от чего придется отказаться на всю жизнь больным с ;
  • как избежать и сохранить ясность ума до глубокой старости.

Болезни сердца

Помимо стенокардии, гипертонии, инфаркта миокарда и врожденных пороков сердца существует масса других кардиологических недугов, о которых многие никогда не слышали. Знаете ли вы, например, что – не только планета, но и диагноз? Или о том, что в сердечной мышце может вырасти опухоль? Об этих и других болезнях сердца взрослых и детей рассказывает одноименная рубрика.

  • и как оказать неотложную помощь больному в этом состоянии;
  • какую и что делать, чтобы первая не перешла во вторую;
  • почему сердце алкоголиков увеличивается в размере;
  • чем опасен пролапс митрального клапана;
  • по каким симптомам можно заподозрить у себя и своего ребенка заболевание сердца;
  • какие кардиологические недуги больше угрожают женщинам, а какие – мужчинам.

Болезни сосудов

Сосуды пронизывают всё тело человека, поэтому симптомы их поражения очень и очень разнообразны. Многие сосудистые недуги на первых порах мало беспокоят больного, но приводят к грозным осложнениям, инвалидности и даже смерти. Может ли человек без медицинского образования выявить у себя патологию сосудов? Безусловно, да, если будет знать их клинические проявления, о которых расскажет эта рубрика.

Кроме того, здесь содержится информация:

  • о медицинских препаратах и народных средствах для лечения сосудов;
  • о том, к какому врачу обращаться при подозрении на сосудистые проблемы;
  • какие патологии сосудов смертельно опасны;
  • от чего вздуваются вены;
  • как сохранить здоровье вен и артерий на всю жизнь.

Варикоз

Варикоз (варикозное расширение вен) – заболевание, при котором просветы некоторых вен (ног, пищевода, прямой кишки и т. д.) становятся слишком широкими, что приводит к нарушению кровотока в пораженном органе или части тела. В запущенных случаях этот недуг излечивается с огромным трудом, однако на первой стадии его вполне можно обуздать. Как это сделать, читайте в рубрике «Варикоз».


Нажмите на фото для увеличения

Также из нее вы узнаете:

  • какие существуют мази для лечения варикоза и которая из них эффективнее;
  • почему некоторым больным варикозным расширением вен нижних конечностей врачи запрещают бегать;
  • и кому оно грозит;
  • как укрепить вены народными средствами;
  • как избежать образования тромбов в пораженных венах.

Давление

– настолько распространенный недуг, что многие считают его… нормальным состоянием. Отсюда и статистика: только 9% людей, страдающих высоким давлением, держат его под контролем. А 20% гипертоников и вовсе считают себя здоровыми, поскольку у них болезнь протекает бессимптомно. Но риск получить инфаркт или инсульт от этого не меньше! хоть и менее опасно, чем высокое, но тоже доставляет массу проблем и грозит серьезными осложнениями.

Кроме того, вы узнаете:

  • как «обмануть» наследственность, если оба родителя страдали гипертонией;
  • как помочь себе и близким при гипертоническом кризе;
  • отчего повышается давление в молодом возрасте;
  • как держать давление под контролем без лекарств, употребляя лечебные травы и определенные продукты.

Диагностика

В рубрике, посвященной диагностике болезней сердца и сосудов, собраны статьи о видах обследования, которые проходят кардиологические больные. А также о показаниях и противопоказаниях к ним, толковании результатов, эффективности и порядке проведения процедур.

Еще вы найдете здесь ответы на вопросы:

  • какие виды диагностических исследований должны проходить даже здоровые люди;
  • зачем назначают ангиографию тем, кто перенес инфаркт миокарда и инсульт;

Инсульт

Инсульт (острое нарушение мозгового кровообращения) стабильно входит в десятку самых опасных заболеваний. Наибольшему риску его развития повержены люди старше 55 лет, гипертоники, курильщики и те, кто страдает от депрессии. Оказывается, оптимизм и добродушие снижают риск инсультов почти в 2 раза! Но есть и другие факторы, которые эффективно помогают его избежать.

Рубрика, посвященная инсультам, рассказывает о причинах, видах, симптоматике и лечении этой коварной болезни. А также – о мерах реабилитации, которые помогают восстановить утраченные функции тем, кто ею переболел.

Кроме того, отсюда вы узнаете:

Инфаркт

Инфаркт миокарда принято считать болезнью пожилых мужчин. Но самую большую опасность он представляет всё же не для них, а для людей трудоспособного возраста и женщин старше 75 лет. Именно в этих группах показатели смертности самые высокие. Впрочем, расслабляться не стоит никому: сегодня инфаркты настигают даже молодых, спортивных и здоровых. Точнее, недообследованных.

В рубрике «Инфаркт» специалисты рассказывают обо всём, что важно знать каждому, кто хочет избежать этого недуга. А те, кто уже перенес инфаркт миокарда, найдут здесь много полезных советов по лечению и реабилитации.

  • о том, под какие заболевания иногда маскируется инфаркт;
  • как оказать неотложную помощь при острой боли в области сердца;
  • о различиях в клинике и протекании инфаркта миокарда у мужчин и женщин;
  • о противоинфарктной диете и безопасном для сердца образе жизни;
  • о том, почему заболевшего инфарктом необходимо доставить к врачу в течение 90 минут.

Нарушения пульса

Говоря о нарушениях пульса, мы обычно имеем в виду его частоту. Однако врач оценивает не только скорость сердцебиений больного, но и другие показатели пульсовой волны: ритм, наполнение, напряжение, форму… Римский хирург Гален в свое время описал целых 27 его характеристик!

Изменение отдельных параметров пульса отражает состояние не только сердца и сосудов, но и других систем организма, например, эндокринной. Хотите узнать об этом больше? Читайте материалы рубрики.

Здесь же вы найдете ответы на вопросы:

  • почему при жалобах на нарушения пульса вас могут направить на обследование щитовидной железы;
  • может ли замедление частоты сердечных сокращений (брадикардия) стать причиной остановки сердца;
  • о чем говорит и чем оно опасно;
  • как взаимосвязаны частота пульса и скорость сжигания жира при похудении.

Операции

Многие болезни сердца и сосудов, которые еще 20–30 лет назад обрекали людей на пожизненную инвалидность, сегодня успешно излечиваются. Как правило, хирургически. Современная кардиохирургия спасает даже тех, кому еще недавно не оставляли никаких шансов на жизнь. А большинство операций проводятся теперь через крохотные проколы, а не разрезы, как раньше. Это не только дает высокий косметический эффект, но и намного легче переносится. А также сокращает время послеоперационной реабилитации в несколько раз.

В рубрике «Операции» вы найдете материалы о хирургических методах лечения варикозного расширения вен, шунтировании сосудов, установке внутрисосудистых стентов, протезировании сердечных клапанов и многое другое.

А также узнаете:

  • какая методика не оставляет шрамов;
  • как операции на сердце и сосудах влияют на качество жизни больного;
  • в чем различия операций и сосудов;
  • при каких заболеваниях проводится и какова продолжительность здоровой жизни после него;
  • что лучше при болезнях сердца – лечиться таблетками и уколами или сделать операцию.

Остальное

В «Остальное» вошли в материалы, которые не соответствуют тематике других рубрик сайта. Здесь собрана информация о редких кардиологических недугах, о мифах, заблуждениях и интересных фактах, касающихся здоровья сердца, о непонятных симптомах их значении, о достижениях современной кардиологии и многом другом.

Препараты

«Препараты» – пожалуй, важнейшая рубрика сайта. Ведь самая ценная информация о болезни – как ее лечить. Мы не приводим здесь волшебных рецептов по излечению тяжелых недугов одной таблеткой, мы честно и правдиво рассказываем о препаратах всё, как есть. Чем они хороши и чем плохи, кому показаны и противопоказаны, чем отличаются от аналогов и как воздействуют на организм. Это не призывы к самолечению, это необходимо для того, чтобы вы хорошо владели «оружием», которым вам предстоит сражаться с болезнью.

Здесь вы найдете:

  • обзоры и сравнение групп препаратов;
  • информацию о том, что можно принимать без назначения врача, а что ни в коем случае нельзя;
  • перечень оснований для выбора того или иного средства;
  • сведения о дешевых аналогах дорогостоящих импортных лекарств;
  • данные о побочных эффектах сердечных препаратов, о которых умалчивают производители.

И еще много-много важного, полезного и ценного, что сделает вас здоровее, сильнее и счастливее!

Пусть ваше сердце и сосуды всегда будут здоровыми!

Патологии сердечно-сосудистой системы являются лидерами среди заболеваний, которые приводят к смертельному исходу. Одним из таких жизнеугрожающих состояний является синдромом Фредерика – патологический процесс, при котором нарушается проводимость нервных импульсов в миокарде, что влечет к полной атриовентрикулярной блокаде и нарушению частоты сокращений сердечной мышцы.

В нормальном состоянии расположенный в правом предсердии синусовый узел, который отвечает за ритмичность сокращений миокарда, вырабатывает нервный импульс, включающий в работу клетки мышцы. Каждый из таких импульсов постепенно проходит по миоцитам всех камер сердца, заставляя их проталкивать кровь по организму с определенной ритмичностью.

При аритмических нарушениях, одним из которых является синдром Фредерика, биоэлектрический импульс зацикливается в предсердиях и не проходит к желудочкам. Такое патологическое состояние является опасным, так как приводит к трепетанию и фибрилляции.

Тогда как желудочки функционируют с замедленной ритмичностью (менее 40 сокращений за 60 секунд), синтезируя электрические импульсы за счет собственных усилий. Такая асинхронная работа отдельных частей сердца приводит к тяжелым формам аритмии.

Обратите внимание! Патология Фредерика является особо опасным заболеванием для жизни человека. Согласно статистическим данным, у 95% пациентов, у которых возникал синдром, прогрессировали угрожающие для жизни осложнения (кардиогенный шок, острая недостаточность сердца и даже резкое отмирание тканей сердца).

Симптоматика заболевания схожа с множеством сердечных патологий, а точная диагностика синдрома возможно только после проведения электрокардиограммы (ЭКГ), которая четко определяет, какие характерные нарушения проявляются у человека.

Окончательно избавиться от патологии не получится, так как она является последствием серьезных декомпенсированных нарушений в сердце. Продлить жизнь и улучшить ее качество сможет имплантация электрокардиостимулятора, который постоянно будет контролировать приступы аритмии.

Причины развития

Патологическое состояние прогрессирует под влиянием заболеваний или структурных изменений в сердце, при которых здоровые миоциты заменяются соединительной тканью. Вследствие этого процесса на пораженных участках начинают формироваться рубцы, которые не имеют функциональных способностей, не проводят электрических импульсов и не дают мышце сокращаться.

К развитию синдрома приводят следующие патологии:


Люди, имеющие вышеперечисленные заболевания, должны своевременно получать квалифицированную медицинскую помощь, что поможет предотвратить прогрессирование осложнений, в частности развитие синдрома Фредерика.

Также врачами определяются некоторые факторы, которые в разы увеличивают риск возникновения данного заболевания. Таковыми являются:

  • метаболические расстройства;
  • передозировка медицинскими препаратами (бета-блокаторы, противоаритмические, сердечные гликозиды, блокаторы кальциевых каналов, литиевые соли);
  • инфекционные заболевания вирусного и бактериального характера;
  • наследственная предрасположенность к нарушению обменных процессов;
  • генетическая обусловленность (врожденное нарушение).

Симптоматика

Обнаружение сильной аритмии, которая является опасной для жизни, указывает на осложнение заболевания, послужившего первопричиной развития синдрома. Стартовые этапы патологии практически не проявляют явно выраженной симптоматики, так как незначительное кислородное голодание компенсируется человеческим организмом.

На начальной стадии могут отмечаться легкое головокружение, сильная слабость и плохое самочувствия после небольших физических нагрузок, которые могут немного ухудшить качество жизни. Однако большинство больных не ощущает каких-либо нарушений на ранних этапах прогрессирования синдрома.

Патология быстро развивается, усиливая проявления кислородного голодания и недостаточности сердца, что значительно нарушает самочувствие человека. Больной не может выполнить даже простые повседневные действия, что приводит к полной потере трудоспособности.

Характерной симптоматики, по которой можно было бы стразу диагностировать заболевание Фредерика, нет, так как синдром имеет признаки схожие с множеством других патологий сосудов и сердца. Чаще всего проявляется следующая симптоматика:

  • головокружения;
  • одышка (даже в состоянии покоя);
  • постоянная усталость и чувство слабости;
  • временные нарушения частоты сокращений сердца;
  • уменьшение пульса до 40 ударов за 1 минуту;
  • отечность нижней части ног.

Если начинает появляться временная потеря сознания, то дальнейшее прогнозирование значительно ухудшается. Согласно статистике, 95% таких пациентов умирает в течение последующих 3 лет.

Диагностические процедуры

При первых признаках развития заболевания необходимо обратиться к кардиологу. Врач изучает анамнез, проводит первичный осмотр и назначает необходимые исследования. Точная диагностика синдрома возможна только на ЭКГ, так как именно это исследование точно покажет, где нарушается проходимость биоэлектрического сигнала.

При развитии заболевания на кардиограмме будут отслеживаться следующие отклонения:

  • отсутствие Р-зубца;
  • наличие постоянных интервалов R – R, P-P;
  • измененные QRS комплексы;
  • регулярность желудочкового ритма;
  • полное несовпадение частоты сокращений;
  • если отмечаются частые и маленькие волны ff – регистрируется фибрилляция;
  • если отмечаются редкие и большие FF волны – это трепетания предсердий;
  • уменьшение количества сокращений сердца до 40-60 раз за 1 минуту.

Также эффективным способом диагностирования являются:

Лечебные мероприятия

Пациентам важно осознавать, что окончательно избавиться от синдрома не представляется возможным. Это обусловлено тем, что сформированные на миокарде рубцы (после инфарктов или кислородного голодания) не могут полноценно выполнять функции миоцитов, которые проводили биоэлектрические импульсы и сокращали мышцу.

Патологические изменения сердца являются декомпенсированными и лечение их невозможно. Единственное, что можно сделать – остановить дальнейшее развитие заболевания и устранить беспокоящую симптоматику. Заболевания Фредерика, даже на стартовых этапах развития, уже не поддается излечению, что сводит потребность в медикаментозной терапии к нулю.

Единственным решением является имплантация кардиостимулятора, который представлен в виде небольшого прибора в корпусе из титана. Прибор вживляется подкожно, в большинстве случаев в верхнюю часть грудины либо в левую или правую область под ключицей. Оперирование производится под общим наркозом.

От установленного прибора отводятся электроды в сердце (через сосуды), которые собирают данные о количестве сокращений сердца в кардиостимулятор, а при потребности возвращает в мышцу биоэлектрический импульс. Установленный прибор имеет систему анализа, способную самостоятельно генерировать разряд, который купирует аритмические приступы.

Имплантация кардиостимулятора позволяет значительно улучшить прогноз (на 80%), а также повысить качество жизни, позволяя облегчить выполнение повседневных привычных действий.

Данное заболевание представляет собой необратимую форму патологии, при которой сильно нарушается проводимость сердца, что приводит к аритмическим расстройствам и другим опасным для жизни осложнениям. Единственным вариантом лечения является установка кардиостимулятора, который будет контролировать частоту сокращений сердца.

Синдром Фредерика — это группа клинических проявлений, обусловленные сочетанием полной АВ-блокады с трепетанием или мерцанием предсердий

Синдром Фредерика (СФ) — это достаточно редкая, но весьма опасная кардиологическая патология: неочевидные признаки, расплывчатые симптомы и весьма затратное лечение.

У здорового человека работа подчинена строжайшим законам, причем вероятность «нештатных» ситуаций сведена к минимуму. При СФ наблюдаются нарушения нормальной работы обоих предсердий, которые начинают сокращаться хаотично. Значительно реже вместо фибрилляции (мерцательной аритмии) на ЭКГ заметны признаки трепетания предсердий, а клинические исследования дают повод предположить сбой нормальной внутрисердечной гемодинамики. В результате прекращается движение электрических импульсов из предсердий в желудочки и возникает состояние полной атриовентрикулярной блокады, из-за чего в организме развивается кислородное голодание тканей и органов, в первую очередь головного мозга

Примечательно, что при СФ наблюдается не органическое поражение тех или иных функциональных отделов сердца, а нарушение прохождения управляющих электрических импульсов.

Причины

Клинические проявления СФ, как и большинства других кардиологических патологий, неочевидны. К факторам риска синдрома Фредерика можно отнести следующие заболевания:

При любой из вышеперечисленных патологий в миокарде начинают активно развиваться деструктивные склеротические процессы. Это ведет к воспалению и дистрофии сердечной мышцы, а также формированию соединительной ткани, которая замещает собой нормальные клетки и блокирует распространение электрических импульсов. И если вовремя не начать эффективное лечение, шансы на выздоровление существенно снизятся.

Диагностика

  1. Клинически определить СФ достаточно сложно. Основной способ, в большинстве случаев позволяющий выявить патологию, — ЭКГ (регистрация частых волн fff или FF, отсутствие P-зубца).
  2. Суточное мониторирование по Холтеру. Данное исследование поможет не только точно оценить ЧСС (частоту сердечных сокращений) в динамике, но и выявит желудочковую экстрасистолию или пароксизмы, а также визуализирует на графике наличие пауз сердечного ритма.
  3. ЭхоКГ (ультразвуковое исследование сердца) определит тяжесть морфологических изменений сердца, уточнит характер основного заболевания и позволит назначить адекватное, всеобъемлющее лечение.

Клинические проявления

  1. Снижение насосной функции сердца.
  2. Редкий пульс, мало зависящий от физической нагрузки.
  3. Заметные проявления гипоксии мозга (одышка, слабость, головокружение, снижение работоспособности, потеря сознания), которые в отдельных случаях могут приводить к приступам Морганьи-Адамса-Стокса (потери сознания, внезапные головкружения)
  4. На ЭКГ можно заметить желудочковую экстрасистолию и пароксизмальную желудочковую тахикардию.

Лечение

СФ практически не поддается медикаментозной терапии, а лечение (единственно эффективное — установка искусственного водителя ритма) возможно исключительно в условиях специализированного стационара. ИВР бывает двух видов: VVI и VVIR, различающиеся способом генерации поддерживающих импульсов. В первом случае этот параметр предварительно задается, во втором — динамически подстраивается под уровень текущей физической активности пациента.

В нашей клинике есть все возможности для своевременной оперативной диагностики и полноценной терапии данного синдрома, в т.ч. с применением высокотехнологичных методов лечения - имплантации искусственного водителя ритма.

Называют достаточно серьезное отклонение в работе сердца, впервые диагностированное физиологом из Бельгии Леоном Фредериком в 1904 году. И хоть об этом заболевании слышали немногие, оно встречается довольно часто.

Раньше в лечении феномена Фредерика активно практиковали применение холинолитических средств, но поскольку они могут вызвать психические отклонения, современная медицина постепенно отказывается от них.

Описание синдрома

Синдром Фредерика являет собой сочетание признаков, которые свойственны полной поперечной блокаде и мерцательной аритмии.

При этом отклонении электрические сигналы полностью прекращают поступать в желудочки из предсердий, которые утрачивают способность регулярно и упорядоченно сокращаться.

Отсутствие возбуждающих импульсов вызывает образование в стенках или нижней части атриовентрикулярного узла желудочков очагов, которые самостоятельно начинают вырабатывать электрические сигналы. Это становится своего рода компенсацией, однако не спасает положения, поскольку частота импульсов недостаточная (составляет максимум сорок-шестьдесят сигналов).

В результате желудочки сердца сокращаются медленнее, чем у здорового человека, а значит, замедляется и бег крови, что вызывает кислородное голодание и является основной опасностью болезни под названием "синдром Фредерика".

error: Content is protected !!