Болезни ЖКТ 

Какие таблетки кальция лучше принимать. Значение кальция для организма человека

В статье представлен список популярных препаратов кальция с указанием цен и ключевых особенностей. Рассмотрим основные аспекты, на которые нужно обращать при выборе лучшего препарата кальция для себя. Те, кто полностью доверяет своей интуиции и уверен в безошибочности своего выбора, могут спокойно перейти сразу к таблице препаратов.

Содержание:

Небольшой ликбез перед выбором препарата кальция

Вдаваться в анатомию не будем, просто ознакомимся что где и откуда растет. Будет проще читать инструкцию для препаратов и понимать, зачем некая аледроновая кислота насмерть заколачивает некий остеокласт.

Кость состоит из органической и неорганической части. Органическая представлена в основном коллагеновыми волокнами — оссеином. Неорганическая — из гидроксиаппатита (соединения кальция и фосфора), неорганических солей магния и других элементов. В костях сосредоточено 98% нашего кальция.

Из представителей клеток костной ткани нам будут интересны остеобласты и остеокласты. Функция остеобластов — создавать гидроксиаппатиты. Функция остеобластов — разрушать их. Одновременная деятельность этих клеток обеспечивает постоянное обновление костной ткани. Благодаря этому ткань сохраняет свои первоначальные свойства и адаптируется под нужды организма.

У тяжелоатлетов вес костной ткани и минерализация костей выше, чем у среднестатистического человека. У человека, не обременяющего себя регулярной физической нагрузкой, будет обратная ситуация.

Что в организме не востребовано, то будет постепенно выставлено на аукцион. И уж поверьте, кальций, магний и фосфор разлетятся по органам как горячие пирожки.

Пользуясь случаем, я бы хотел выразить благодарность своему скелету за ту поддержку, что он мне оказывал все это время.

Профилактика остеопороза также заключается в регулярных физических нагрузках. Создайте нагрузку на скелет, покажите организму, что вам необходим крепкий и прочный каркас. Без посильных физических упражнений нет особого смысла принимать даже самые лучшие и эффективные препараты кальция. Нелогично иметь крепкую костную систему, способную без переломов выдержать даже самое неудачное падение, когда в повседневной жизни вы не обременяете себя грузами тяжелее рюкзака или сумки.

На что необходимо обращать внимание при выборе препарата кальция

Инструкция для прочтения инструкции. Небольшой ликбез с расстановкой акцентов, чтобы немного представлять какие блага можем огрести получить.

  1. Воздействие на остеобласты и остеокласты. Одни создают, другие разрушают. В норме при адекватной физической нагрузке эти процессы протекают с одинаковой скоростью. Где-то через 10 лет мы не встретим ни одного знакомого гидроксиаппатита, нас встретят обновленные поколения, готовые терпеть, превозмогать нагрузки с новыми силами.

    В описании препаратов кальция мы часто можем столкнуться с заявлениями, что какое-то вещество жестоко притесняет и угнетает остеокласты, не дает им вести свою разрушительную деятельность. При этом никак не влияет на творческую работу остеобластов.

    Звучит вроде хорошо, если не акцентировать внимание на нарушении процессов обновления костной ткани. А вдруг так случится, что через 10 лет мы не встретим новые генерации структурных элементов кости, стройными рядами готовые выполнять свои функции опоры и защиты. Перед нами предстанет потрепанный, видавший многое, «сильно б.у.» костяк, утративший былую гибкость и эластичность.

  2. Перечень макро- и микроэлементов, которые желательно увидеть в составе препарата. Итак, записываем список покупок для приготовления блюда «кость обыкновенная человеческая»: кальций, магний, фосфор, витамин D3 (холекальциферол). Все это обильно приправить витаминами, белками и украсить физической нагрузкой по вкусу.
    Если в организм поступит кальций с магнием, но не будет достаточного количества фосфора или витамина D3, поступившие элементы разойдутся по другим органам. Кальций с магнием не будет дожидаться завтрашнего дня, когда вы с завтраком докинете в организм недостающих ингредиентов. Блюдо будет испорчено, но добро не пропадет зря — сердце или нервная система вас поблагодарят.

    3. Секретный секрет. Если по каким-то причинам нет возможности принимать комбинированный препарат, то, выбирая между кальцием, магнием, витамином D3, выбирайте магний. Он играет ведущую роль в наращивании костной массы.

  3. Непосредственное влияние на работу паратиреоидного гормона (паратгормон) .
    Не ошибемся, если предположим, что данное вещество как-то связано с обменом кальция в организме. Паратиреоидный гормон среди прочего контролирует концентрацию кальция в крови — жизненно важного показателя. Если концентрация падает, гормон всеми легальными и не очень способами пытается вернуть ее к норме.

    Этот деятель стимулирует активность остеокластов, дабы разрушив гидроксиаппатиты, получить кальций. Стимулирует образование активной формы витамина D3, которая увеличивает захват кальция в желудочно-кишечном тракте и снижает выделение почками. При недостаточном поступлении кальция с пищей, основным источником становится костная система.

    Некоторые препараты в качестве бонуса угнетают работу этого гормона.

    Лучший способ не давать паратгормону активничать — ежедневно предоставлять организму нужное количество кальция. Это обеспечит поддержание кислотно-щелочного баланса, адекватную свертываемость крови, полноценный обмен веществ, выработку гормонов и прочее. Не загоняйте организм в угол, оставляя ему в качестве единственного источника кальция костную систему.

  4. Кальцитриол, холекальциферол, альфакальцидол, аледроновая кислота и прочие популярные фразеологизмы из птичьего лексикона, которые можно встретить в разделе «состав».
    Кальцитриол — активная форма витамина D3. Активен в регуляции обмена фосфатов и кальция в организме. Играет роль добросовестного завхоза, запасает полезные элементы на черный день, увеличивая костную массу. Соответственно, чтобы повысить кальцитриол, внимание нужно обратить на препараты с холекальциферолом (витамином D3).
    Альфакальцидол — аналог витамина D3, оказывает не такое значительное влияние на обмен фосфатов и кальция, но превосходит по влиянию на деятельность паратиреидного гормона. Ценен тем, что оказывает меньшую нагрузку на почки и дольше находится в крови.
    Аледроновая кислота — представитель бисфосфонатов (это все объясняет, да). Применяется при профилактике и лечении остеопороза, костных метастазов, первичного гиперпаратиреоза и прочих заболеваний. Замедляет работу остеокластов и способствует их разрушению.

Список препаратов кальция с ценами и описанием

Наименование Цены ($) Краткое описание
Кальцитриол
Рокальтрол (Швейцария / Хоффманн-Ля Рош) 8.83 — 21.98$ Кальцитриол является производным витамина D3. Он увеличивает всасывание кальция в желудочно-кишечном тракте. Уменьшает потери кальция через почки.
Активно участвует в процессах образования костной ткани. Подавляет секрецию паратиреоидного гормона.
Оссеин-гидроксиапатитное соединение
Остеогенон (Франция / Пьер Фабр) 9.42 — 18.75$ Неорганическая составляющая препарата содержит нужный для отстройки костной ткани кальций и фосфор в форме гидроксиаппатита.
Органическая составляющая (оссеин) угнетает работу клеток, разрушающих костную ткань (остеокласты) и стимулирует работу образующих кость клеток (остеобласты).
Альфакальцидол
Альфа Д3‑Тева (Германия / Тева) 1.67 – 14.17$ Действие препарата обусловлено тем, что он содержит альфакальцидол, который в печени превращается в кальцитриол. Который всячески способствует накоплению кальция, увеличивая его поступление и уменьшая потери элемента.
Оксидевит (Индия / Панацея Биотек) 3.23 – 6.28$
Альфадол (Дания / Лео Фармасьютикал Продактс) 6.55 – 9.82$
Альфакальцидол + карбонат кальция
Альфадол-Са (Индия / Панацея Биотек) 4.8 — 10.52$ Действие предшественника кальцитриола усиливается добавлением неорганического источника кальция в форме карбоната.
Альфакальцидол + аледроновая кислота
Тевабон (Германия / Тева) 8.5 — 46.53$ Включенная в состав аледроновая кислота угнетает деятельность и вызывает саморазрушение остеокластов, при этом не повышает скорость восстановления костной ткани.
Кальций хелат + магний + фосфор + холекальциферол
(США / NSP) 20.52$ В составе присутствуют хелатные формы кальция и магния, что повышает биодоступность элементов. Элементы подобраны в оптимальном соотношении, необходимом для восстановления костной ткани в присутствии витамина D3. Формула усилена растительным синергистом — люцерной.
Кальция карбонат + холекальциферол (витамин D3)
Натемилле (Италия / Италфармако) 9.15 – 12.58$ Содержит источник кальция в форме неорганического карбоната. Витамин D3 контролирует кальций-фосфорный обмен, повышает всасывание и удержание в организме кальция и фосфора.
Компливит Кальций-Д3 (Россия / Фармстандарт) 0.83 – 20.42$
Натекаль Д3 (Италия / Италфармако) 4.4 – 10.45$
Кальций-Д3 Никомед (~11 стран / Такеда) 2.67 — 15.32$
Кальций с витамином D3 Витрум (США / Юнифарм) 6 – 13.87$
Коралловый кальций + магний
(США / NSP) 32.87$ Представляет собой измельченный порошок, изготовленный из кораллов, которые добыли в море возле японских острово Рюкю. Кораллы на 20-28% состоят из кальция и на 10-14% из магния. Полученное соотношение 2 к 1 оптимально для повышения минерализации кости. Помимо всего прочего обладает выраженными ощелачивающими свойствами.
Кальция карбонат + кальция лактоглюконат
Кальций — Сандоз форте (Франция / Новартис) 4.92 — 35$ Шипучие таблетки представляют собой дополнительный источник кальция в виде двух солей кальция: лактоглюконат и карбонат. При растворении таблетки получаем напиток с апельсиновым запахом.
Кальция карбонат + холекальциферол + аледроновая кислота
Осталон Кальций-Д (Венгрия / Гедеон Рихтер) 9.17 — 15.75$ Препарат объединяет свойства аледроновой кислоты и витамина D3. Их действие подкреплено неорганическим кальцием в форме карбоната.
Препараты с дополнительными микроэлементами в составе
Витрум Остеомаг (США / Юнифарм) 5$ Основу препарата составляет карбонат кальция и холекальциферол. Добавлены оксиды меди, цинка и магния, натрия борат, марганец сульфат. Добавление микроэлементов улучшает обменные процессы организма.
Остеокеа (Великобритания / Витабиотикс) 4.17 - 12.15$ Карбонат кальция, магния гидроксид, холекальциферол. Также включен цинк в форме сульфата
(США / NSP) 28.60$ Витамины D3, B12 и B6, С; хелат, фосфат и цитрат кальция; хелат и оксид магния; фосфор; оксид цинка; глюконаты железа, меди и калия; хелаты марганца и бора; гидрохлорид бетаина, бета-каротин.

Усиливающие растения-синергисты: шишки и стебли хвоща полевого, концентрат плодов папайи и сока ананаса, листья петрушки, экстракт корня солодки и валерианы.
Кальцемин Адванс (Байер) 1.68 — 23.6$ Различают Кальцемин и Кальцемин Адванс. Версия Адванс отличается более высоким содержанием веществ, добавлением оксида магния и более высокой стоимостью. Общее: две соли кальция (карбонат и цитрат), витамин D3, оксиды меди и цинка, борат натрия
Морской кальций биобаланс (Россия / Экомир) 68,5 — 110 5 разновидностей данного бада характеризуются разнообразием вариаций состава. В самом простом варианте таблетка содержит кальций и витамин С. В остальные помимо этих двух веществ дополнительно включены:
  • витамин D3;
  • или цинк, магний, селен;
  • или йод;
  • или марганец, железо, медь.

Суточная норма, показания к применению и особенности различных форм кальция

Дневная норма поступления кальция колеблется от 800 до 1200 мг. Детям, особенно в периоды активного роста, и женщинам в постклимактерический период нужно по максимуму. При обычном режиме питания человек в среднем получает 400 мг кальция.

Показания для приема препаратов:

  • остеопороз любого происхождения (постменопаузальный, возрастной, вызванный гормональной терапией, иммобилизацией и др.);
  • используется как добавка при лечении остеомаляции и рахита;
  • при повышенной возбудимости нервно-мышечного аппарата легкой степени;
  • в случаях, когда повышается необходимость в кальции (беременность, кормление грудью, в периоды быстрого роста у детей, при занятиях спортом);
  • как дополнение к лечению аллергических реакций;
  • сниженная функция паращитовидных желез;
  • для улучшения состояния волос, ногтей и кожи;
  • профилактика пре- и постменопаузальной деминерализации костей у женщин;
  • при климаксе.

Усвояемость разных соединений кальция:

  • Хуже всего усваиваются неорганические формы. Биодоступность таких форм колеблется от 10 до 20% по разным источникам. В таблетках чаще всего встречается карбонат. Из очевидных плюсов таких препаратов кальция — они дешевые.
  • Органические соединения. Биодоступность таких соединений в среднем в 2,5 раза выше, чем у карбонатов. Например, у хелата кальция она превышает 60%. Чаще всего встречается цитрат. Кому-то впечатление от более высокой эффективности таких препаратов может подпортить более высокий ценник.

Кальций (Ca) – один из важнейших макроэлементов для организма человека, участвующих в построении тканей и обмене веществ. Элемент занимает пятое место в списке всех минералов, имеющихся в организме, составляя около 2 % веса человека.

Роль кальция в организме невозможно переоценить. Помимо всем известного строительного материала для костей и зубов, макроэлемент регулирует сократительную функцию сердца, питает нервную ткань и участвует в проведении импульсов, снижает уровень холестерина, регулирует артериальное давление, принимает участие в транспортировке питательных веществ по клеточным мембранам и многое другое.

Чрезвычайно важен кальций для беременных – только при должном его поступлении обеспечивается физиологическое развитие плода и нормальное состояние здоровья будущей мамы.

Норма кальция в организме

У новорожденных детей в организме находится около 30 гр кальция. Постепенно количество кальция увеличивается у взрослых людей и составляет примерно 1000-1200 гр (на средний вес 70 кг). Нормы ежесуточного поступления кальция с продуктами питания зависят от возраста и пола:

Причины развития дефицита кальция

Поведенческие и внешние причины

  • Недостаточное поступление кальция с продуктами питания, что часто наблюдается при соблюдении определенных диет для похудения, несбалансированном питании, вегетарианстве, голодании, пренебрежении молочными продуктами и др.
  • Низкое содержание кальция в воде.
  • Курение, чрезмерное увлечение кофе (ускоряют выведения Са).

Заболевания, патологические состояния

  • Нарушение абсорбции макроэлемента в кишечнике, которое возникает на фоне дисбактериоза, кандидоза, пищевых аллергий, хронических энтероколитов и др.
  • Заболевания почек, кроветворной системы, поджелудочной железы (панкреатит), щитовидной железы (семейный, идиопатический, послеоперационный гипопаратиреоз, при котором гипокальциемия развивается из-за усиленной выработки паратгормона паращитовидными железами).
  • Недостаток эстрогенов
  • Рахит
  • (молочной и другой продукции, содержащей элемент).

Нарушения обмена веществ

  • Избыток в организме следующих элементов: свинца, цинка, фосфора, магния, железа, кобальта, калия и натрия, которые способствуют выведению кальция.
  • Дефицит в организме витамина Д3, участвующего в усвоении элемента и встраивании его в структуры клеток (норма для взрослого составляет от 400 до 800 МЕ).

Другие причины

  • Повышенная потребность в элементе, которая наблюдается в период ускоренного роста, при беременности и лактации (кальций идет на построение тканей плода или обогащение грудного молока), повышенных физических и психических нагрузках (ускоренный расход), климаксе (нехватка эстрогена, поглощающего кальций).
  • Пожилой возраст (нарушение усвояемости кальция).
  • Лечение мочегонными и слабительными веществами (ускоренное выведение).

Симптомы недостатка кальция в организме

  • Слабость, быстрая утомляемость, снижение работоспособности.
  • Нервозность, раздражительность.
  • Сухость и шелушение кожи, ломкость ногтей. Повышенная потливость кожи головы.
  • Разрушение зубов, кариес.
  • Онемение пальцев, лица, судороги, боли в ногах и руках.
  • – хрупкость костей, частые переломы или трещины, деформация костей.
  • Нарушение сердечной деятельности вплоть до развития сердечной недостаточности, тахикардия.
  • Субкапсулярная (при длительной гипокальциемии).
  • Повышение кровоточивости, нарушение свертываемости крови.
  • Снижение иммунитета, которое выражается частыми инфекциями.
  • Повышенная чувствительность к холодной погоде (ломота в костях и мышцах, озноб).
  • Признаки недостатка кальция у детей: нарушение формирования зубов и костей, патологические изменения в хрусталике глаза, расстройства нервной системы, возбудимость, судороги, плохая свертываемость крови.

Диагностика гипокальциемии

Диагностика состояния проводится на основании жалоб пациента и лабораторного определения элемента в сыворотке крови (норма 2,15 - 2,50 ммоль/л).

Лечение — как восполнить недостаток кальция

  • Терапия острого состояния гипокальциемии проводится в условиях стационара, т.к. данная ситуация является угрожающей жизни.
  • Хронический недостаток макроэлемента требует приема препаратов кальция, витамина Д3 и других элементов, нормализации рациона и исключения поведенческих факторов и продуктов, ухудшающих усвоение Са или способствующих его потере.

Терапевтические препараты назначаются с таким расчетом, чтобы суточное поступление элемента составляло примерно 1,5-2 г. Препараты витамина Д подбираются в индивидуальной дозировке, исходя из потребностей организма. Курс лечения, как правило, длительный, устанавливается индивидуально. Современная фармацевтическая промышленность выпускает комбинированные препараты, содержащие и кальций, и витамин Д3 и другие необходимые фармакологически активные вещества.

Препараты кальция

Фармацевтические препараты назначаются для лечения и профилактики состояний и заболеваний, ассоциированных с гипокальциемией, а также для ускорения заживления переломов костей. Особенности препаратов кальция:

  • В составе должно быть указано количество элементарного, чистого кальция;
  • Лучшая усвояемость достигается при одновременном приеме с пищей;
  • Кофеин, газированные напитки и алкоголь значительно ухудшают всасываемость элемента;
  • Плохая усвояемость характерна и при комбинации с антибиотиками из группы тетрациклинов, слабительными, противовоспалительными и противосудорожными средствами;
  • Часто препараты кальция вызывают побочные эффекты в виде болей в животе, тошноты, запора.
  • Каждый препарат имеет ряд строгих противопоказаний (беременность, мочекаменная болезнь, туберкулез, хроническая почечная недостаточность, детский возраст и т.д.).

Все препараты из этой категории можно разделить на 3 группы:

  • Монопрепараты , содержащие макроэлемент в виде соли: кальция карбонат (40 % элемента), кальция цитрат (21 %), кальция глюконат (9 %), кальция лактат (13 %) и др.
  • Комбинированные препараты , включающие соли кальция, витамин Д и прочие минералы. Витамин Д участвует в обмене кальция, синтезе и поддержании костной архитектоники, поэтому такие лекарственные формы более эффективны: Кальций Д3 Никомед, Кальцемин и др.
  • Поливитамины . Содержат несколько витаминов и минералов в профилактических дозировках и предназначены для профилактики гипокальциемии, а также назначаются в качестве дополнительного источника элемента: Мульти-табс, Алфавит и др. (содержание кальция на 1 таблетку 150-200 мг).

Популярные препараты

Кальция карбонат и Магния карбонат

Ренни 170 -250 руб. (ментол, апельсин, мята). Содержит кальций в связанной системной форме, 680 мг кальция 80 мг магния гидроксикарбонат в 1 жевательной таблетке. Применяется для устранения недостатков указанных элементов, а также оказывает антацидное действие. Предназначен для применения взрослыми и детьми старше 12 лет – по 2 таб. после еды, рассасывая во рту (максимум 11 в сутки).

Хлорид кальция

В 1 мл – 0,1 г кальция хлорида. Лекарственное средство, назначающееся при гипокальциемии, заболеваниях щитовидной железы, сосудов. Выпускается в виде раствора для внутривенного введения взрослым (15 мл 2-3 р в сутки) и детям (5-10 мл 2 р в сутки), в разведении с глюкозой или хлоридом натрия.

Кальция карбонат+Колекальциферол

Популярные комбинированные препараты, восполняющий дефицит элемента и улучшающий его усвоение. Под действием препарата регулируется абсорбция элементов в ЖКТ, предотвращается усиление синтеза паратиреоидных гормонов, увеличивается резорбция костной ткани. С лечебной целью дозировка подбирается в индивидуальном порядке. С профилактической:

  • дети 4-11 лет – по 1 т 2 р в день
  • дети старше 12 л и взрослые – по 2 т 3 р в день.

Кальцемин Адванс

30 шт. 440 руб, 120 шт 850-900 руб. Кальция цитрат + карбонат 500 мг, витамин Д3 5 мкг – комплексный препарат, предназначенный для устранения дефицита кальция и профилактики состояний у взрослых и детей от 12 л. Содержит кальций, магний, цинк, медь, бор, колекальциферол. Принимается по 1 т 2 раза в день.

Морской кальций

100 шт. 100 руб. Выпускается в нескольких вариациях – с магнием, цинком, селеном, витамином С, йодом. Относится к категории БАДов и выступает дополнительным источником указанных элементов в период беременности, лактации и климакса у женщин, интенсивного роста у подростков и др.

В течение всего периода лечения необходимо контролировать уровень сывороточного кальция – каждую неделю в течение первого месяца, затем кратность уменьшается.

Яичная скорлупа от недостатка кальция в организме

Многие источники народной медицины пропагандируют потребление яичной скорлупы в качестве натурального источника кальция. Действительно, скорлупа яйца на 90 % состоит из кальция. Но исследования последних лет показали, что усвояемость элемента из скорлупы весьма низкая, даже при употреблении с лимоном или еще как-то. Поэтому, рассматривать яичную скорлупу как альтернативу сбалансированному питанию или терапевтическим препаратам, не стоит.

Источники приводят следующий рецепт приготовления яичной скорлупы: тщательно промыв и сняв с нее тонкую внутреннюю пленку, скорлупу высушивают и измельчают в порошок. Принимают во время еды по половине чайной ложке в день, добавив пару капель лимонного сока. Курс — 1.5-2 мес, 1 раз в полгода.

Кальций для пожилых людей – мифы и реальность

Как известно, у пожилых людей в разы увеличивается риск развития остеопороза, и многие, заботясь о своем здоровье, увеличивают потребление молочной продукции для достаточного поступления кальция в организм. Новозеландские ученые поставили под сомнение необходимость повышенной доли кальция для укрепления костей для людей старше 50 лет.

  • Марк Болланд вместе с командой исследователей Университета Окленда провели анализ 2х исследований, которые касались влияния кальция на плотность костной ткани. Одно из них охватывало возрастную группу старше 50 лет (13790 человек). Как оказалось, постоянный прием препаратов кальция и продуктов с высоким содержанием элемента увеличивал плотность костной ткани всего на 1-2 %.
  • Другое исследование устанавливало наличие взаимосвязи между частотой переломов костей и приемом кальция. В опросе участвовало более 45000 человек. Выяснилось, что регулярный прием макроэлемента никак не уменьшает вероятность перелома костей.

Таким образом, ученые резюмировали, что никакой целесообразности принимать препараты кальция или переходить на диеты с повышенным содержанием элемента в продуктах нет (при этом кальций должен поступать с едой в суточной потребности).

А вот достаточная физическая активность, в частности, прыжки в течение 2 минуты ежедневно является хорошей профилактической мерой остеопороза для людей пожилого возраста. Но не будем забывать, что это всего лишь одно исследование, касающееся конкретной группы людей без учета сопутствующих патологий и особенностей организма. Если врач рекомендует прием препаратов Ca при подтвержденной гипокальциемии или склонности к таковой, следует выполнять его рекомендации.

Профилактика гипокальциемии

Профилактика данного патологического состояния для здоровых людей, не страдающих заболеваниями, приводящими к дефициту Са, заключается в ряде элементарных вещей, посильных каждому.

  • Ежедневное потребление продуктов, содержащих достаточное количество макроэлемента, способное удовлетворить суточную потребность в нем;
  • Употребление продуктов, богатых витамином Д, обеспечивающем трансформацию Са в организме и лучшее его усвоение (кисломолочка, растительные масла, яйца, морепродукты, печень рыб, рыбий жир, овсянка, зелень);
  • Профилактический прием витамина Д для детей в осенне-зимний период (по рекомендации врача);
  • Достаточное нахождение на солнечном свете в безопасные часы, исключая период с 12 до 15.00, что обеспечивает синтез витамина Д в организме человека;
  • Периодическое применение сбалансированных витаминно-минеральных комплексов, но по рекомендации врача и соблюдая физиологические дозировки. Медикаментозная профилактика гипокальциемии особенно актуальна для беременных, кормящих и пожилых женщин;
  • Соблюдение должной физической активности, посильный спорт.

Продукты, содержащие кальций

Полноценное питание с достаточной долей кальция является лучшей профилактикой и гипокальциемии, и заболеваний, связанных с недостатком макроэлемента. Рассчитать должное потребление тех или иных продуктов легко, зная суточную норму и количество элемента в 100 гр продукта. Много кальция в молочных продуктах, однако с возрастом их усвояемость ухудшается, поэтому рассчитывать только на этот источник элемента не стоит. Также в большом количестве кальций содержится в овощах, морепродуктах, орехах.

Некоторые особенности, касающиеся усвояемости кальция

  • Усвояемость Са из молока составляет всего 30 %;
  • Продукты растительного происхождения характеризуются 50 % усвояемостью макроэлемента;
  • Рацион должен быть богат продуктами, содержащими витамины Д, С и магнием;
  • Никотин, алкоголь, кофе, газировка (особенно кола), колбасы, копчености способствуют вымыванию Ca и ухудшают его усвоение;
  • Соль также способствует выведению макроэлемента из организма и негативно воздействует на слизистую ЖКТ, ухудшая всасывание.
  • Суточное потребление кальция для взрослого в среднем должно составлять 1000-1500 мг. Это количество обусловлено тем, что не весь кальций, указанный в списке продуктов питания, усваивается организмом.

Какие продукты содержат кальций - таблица (количество кальция – мг на 100 гр продукта)

Молочные продукты

Мясо, рыба
Молоко сухое обезжиренное 1155 Сардины, консервы 380
Сыр «Пармезан» 1300 Скумбрия 240
Сыр «Голландский» 1040 Рыба семейства лососевые 210
Сыр «Чеддер», «Российский» 1000 Крабы 100
Сыр «Пошехонский» 900 Креветки 90
Сыр «Швейцарский» 850 Устрицы, анчоусы 82
Сыр «Рокфор» 740 Карп 50
Сливки сухие натуральные 700 Кальмар 40
Сыр козий 500 Молочные сосиски 35
Брынза 530 Щука 20
Плавленый сыр 520 Кролик 19
Моцарелла 515 Курица 17
Фета 360 Говядина, баранина 10
Сгущенное молоко 307 Печень говяжья, жирная свинина 8
Сыр мягкий 260 Шпик свиной 2
Йогурт простой 200

Овощи, фрукты, орехи

Жирный творог 150 Кунжут 780
Сливочное мороженое 140 Миндаль 230
Йогурт фруктовый 136 Укроп 208
Жирный кефир (3,5 %), ацидофилин, простокваша, цельное коровье молоко 120 Фасоль белая 194
Сливки жидкие 10 % 90 Фундук 170
Сливки жидкие 20 % 86 Бразильский орех, руккола 160
Сметана, жирность 30 % 85 Фасоль, инжир 150
Майонез 50 % 57 Петрушка 138
Масло сливочное бутербродное 34 Фисташки 130
Сливочный маргарин 14 Грецкий орех 122
Масло сливочное несоленое 12 Шпинат 106

Бакалея

 Зеленый лук, семечки, бобы 100
Чай 495 Изюм, курага 80
Шоколад белый 280 Зеленый салат 77
Шоколад молочный 220 Чеснок, арахис 60
Зерновой кофе 147 Краснокочанная капуста 53
Горох 89 Красная морковь 51
Ячневая крупа 80 Репа 49
Овсяная крупа 64 Белокочанная капуста свежая, квашеная капуста 48
Куриное яйцо (желток) 55 Кольраби, желтая морковь 46
Какао 55 Земляника 40
Геркулес 52 Редис 39
Ржаная мука 43 Свекла 37
Пшеничная крупа 27 Редька 35
Томатная паста 20 Грейпфрут, апельсин, брюссельская капуста 34
Гречневая, манная крупа 20 Репчатый лук 31
Макароны 19 Виноград 30
Рис 8 Абрикос 28
Мед 4 Свежие грибы 27

Хлебобулочные изделия

 Цветная капуста, горошек зеленый, тыква 26
Хлеб черный 100 Огурец, спаржевая фасоль 22
Пшеничный зерновой хлеб 43 Персик, груша 20
Сдобная булочка 21 Яблоко, дыня 16
Пшеничный хлеб 20 Баклажан 15

Соки, напитки

 Грунтовый томат, арбуз 14
Какао с молоком 71 Картофель 10
Сок виноградный 20 Зеленый перец 8
Сок яблочный, томатный 7 Яблоко 7

Кальций очень важен для человеческого организма. Он участвует в обмене веществ, передает мышечные сокращения, отвечает за функционирование нервной системы. Если организму не хватает кальция, то он начинает брать микроэлемент из костей, вымывая их. Кости становятся тонкими и склонными к переломам.

Каждый человек должен употреблять от 800 до 2000 мг кальция в сутки. Точная дозировка будет зависеть от возраста, физической нагрузки и других факторов. К примеру, во время беременности или болезни потребность в кальции возрастает до 2500 мг.

В среднем человек потребляет за сутки до 1000 мг кальция с едой, но этого недостаточно. Поэтому на рынке существует большой выбор лекарственных препаратов кальция и биологически активных добавок с эти элементом для восполнения дефицита.

Кальция глюконат

Выпускается в таблетках, растворе и порошке.

Когда назначают?

Кальций глюконат назначают при состояниях, сопровождающихся резким снижением уровня кальция в крови:

Способ применения

Внутривенное введение кальция глюконата должно быть очень медленным. Если лекарственное вещество попадет под кожу – разовьется некроз тканей, поэтому выполнять инъекции должен медицинский работник. По этой же причине детям не назначают данную лекарственную форму.

Таблетированные формы необходимо растолочь до порошка и принимать в таком виде за 1,5 часа до еды. При этом запивать нужно большим количеством молока или воды.

Побочные действия

При внутривенном и внутримышечном введении возможно появление тошноты, рвоты, диареи и замедление сердцебиения.

Во время внутривенной инъекции пациент чувствует жжение во рту и жар по всему телу. У пациента может снизиться давление, развиться аритмия и даже остановиться сердце. Нередко во время введения данного препарата кальция, пациенты теряют сознание.

Противопоказания

Нельзя принимать кальций глюконат одновременно с сердечными гликозидами (строфантин, дигоксин и другие) – это может привести к развитию аритмии.

Применение лекарственного средства должно быть оговорено с лечащим врачом.

Преимущества:

  • низкая цена (10 таблеток по 0,5г – 5 рублей, 10 ампул с раствором для инъекций – 170 рублей).

Недостатки:

  • возможно развитие некроза тканей.

Выпускается в виде таблеток во флаконе по 30, 60 и 120 штук.
Кальцемин – это минерально-витаминный комплекс. Кроме кальция в его состав входят:

  • витамин D – помогает кальцию лучше усваиваться;
  • Цинк – способствует восстановлению и росту клеток;
  • Марганец – синтезирует компоненты костной и хрящевой ткани;
  • Бор – участвует в обмене кальция.

Кальцемин восполняет дефицит кальция и других микроэлементов. Применение Кальцемина приводит к укреплению костей и суставов, а также предупреждает развитие заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Показания:

  • профилактика заболеваний опорно-двигательной системы (остеопороз и другие);
  • профилактика болезней зубов;
  • дефицит витаминов и минералов в организме;
  • подростковый возраст;

Способ применения

Дозировка назначается врачом. Лекарство принимается перед едой, но возможно его употребление и во время еды. Курс лечения также определяется врачом и будет зависеть от болезни, возраста человека, его веса и других показателей.

Противопоказания

  • аллергическая реакция на составляющие данного препарата кальция;
  • высокое содержание кальция в крови и моче;
  • мочекаменная болезнь (камни в почках).

Побочные эффекты

При применении кальцемина возможна тошнота, рвота и метеоризм. В случае появления этих симптомов нужно обратиться к врачу.

Преимущества:

  • содержит в своем составе комплекс витаминов и минералов, необходимых для человека;
  • приемлемая цена – упаковка (120 таблеток) в среднем стоит 500 рублей.

Недостатки:

  • возможно развитие аллергической реакции.

Биологически активная добавка, содержащая в своем составе кальций, фосфор и витамин D3. Благодаря такому содержанию компонентов препарат улучшает обмен кальция и фосфора в организме.

Показания:

Способ применения

Препарат назначают дважды в день. В тяжелых случаях количество приемов увеличивается. Дозировку устанавливает врач.

Противопоказания

  • высокое содержание кальция в крови и моче.

Побочные эффекты

При бесконтрольном применении препарата возможно появление тошноты, рвоты, метеоризма и запора.

Преимущества

  • высокое качество и низкая цена (80 таблеток – 120 рублей).

Недостатки отсутствуют.

Кальций 600 из раковин устриц

Относится к биологически активным добавкам. Применение обычной дозировки обеспечивает организм 75% суточной потребности витамина D и 60% Ca. Препарат необходим для роста и увеличения плотности костей, защищает кости и зубы, улучшает состояние и функционирование мышц.

Показания

  • профилактика дефицита кальция и заболеваний опорно-двигательного аппарата;
  • период активного роста ребенка;
  • женщинам в период менопаузы;
  • мужчинам после 50 лет.

Способ применения

Дозировка назначается врачом, принимать во время еды, запивая большим количеством воды.

Противопоказания

  • индивидуальная непереносимость;
  • беременность и период лактации.

Побочные действия

  • тошнота;
  • рвота;
  • метеоризм;
  • запор.

Преимущества

Недостатки

  • высокая цена (90 таблеток – 1200 рублей).

Кальция Дз никомед

Таблетки со вкусом апельсина или мяты. Содержат в своем составе Ca и витамин Д-3. Улучшает кальций-фосфорный обмен в организме, снижают вымывание кальция из костей и увеличивают их плотность. Благотворно влияет на нервную и сердечно-сосудистую систему.

Показания

  • лечение и профилактика дефицита кальция и витамина Д;
  • применяется данный препарат кальция при остеопорозе для лечения и профилактики данного заболевания.

Способ применения

Таблетку можно разжевывать, запивать водой, измельчать в порошок. Лекарство принимают не зависимо от приема пищи. Дозу применения и длительность лечения назначается врачом.

Противопоказания

Препарат противопоказан людям с аллергической реакцией на составляющие препарата.

Эти таблетки не назначают детям младше 5 лет.

Средство не применяют при мочекаменной болезни (камни в почках), а также при высоком содержании кальция в крови и моче.

С осторожностью назначают людям с хронической почечной недостаточностью и пожилым.

Побочные действия

Препарат редко вызывает побочные действия. К ним относят:

Симптомы передозировки препаратов кальция

При длительном бесконтрольном применении препаратов или их большой дозировки у пациентов появляются признаки гиперкальциемии – высокое содержание кальция в крови и моче:

  • тошнота;
  • рвота;
  • головокружение;
  • снижение аппетита;
  • головная боль;
  • слабость.

Описание препаратов в этой статье является упрощенным вариантом аннотации к препаратам. Перед тем, как начинать принимать препараты кальция, необходимо проконсультироваться с врачом. Нельзя изменять назначенную дозировку и самостоятельно увеличивать курс лечения. Это может привести к развитию гиперкальциемии.

Кальций – один из микроэлементов, жизненно необходимых каждому человеку для комфортной жизнедеятельности и функционирования организма. Кальций необходим для правильной работы сердечной деятельности, без него также не обойтись и в процессе передачи нервных импульсов.

Этот микроэлемент также участвует в образовании костной ткани, при свертываемости крови. Довольно большой спектр положительных воздействий несет в себе кальций, и применение его в нужный момент и в правильных количествах принесет организму большую пользу.

Показания к применению

Глюконат кальция в таблетках – это лекарственное средство, которое помогает восстанавливать дефицит ионов кальция в организме. Ионы кальция нужны для того, чтоб в организме человека мог осуществляться процесс передачи нервных импульсов, сокращения мышц (скелетных и гладких), работы миокарда, образования костной ткани, а также для свертывания крови.

Показания к применению препарата:

  • нарушения процесса нервных импульсов в мышечной ткани;
  • рахит;
  • период повышенной потребности организма в ионах кальция (беременность, период лактации, рост организма);
  • выведение ионов кальция из организма (хроническая диарея, продолжительный постельный режим);
  • заболевания, которые сопровождаются повешенной проницаемостью клеточных мембран и сосудов;
  • остеопороз, латентная тетания;
  • недостаточное количество ионов кальция в употребляемой пище;

Это далеко не все показания, при которых полезным будет принимать это лекарственное средство в таблетках.

Лечение при аллергии

В период аллергии препарат Глюконат кальция оказывает хорошее терапевтическое воздействие. Аллергическая реакция на какой – либо фактор – это сигнал того, что иммунная система человека функционирует не надлежавшим образом. Глюконат кальция помогает наладить баланс иммунной системы и благоприятно действует на клетки соединительных тканей и проницаемость сосудистых стенок.

Курс лечения таблетками назначает лечащий врач. Для скорейшего выздоровления необходимо принимать лекарство согласно инструкции и рекомендациям специалиста. Однократный прием препарата не сможет моментально остановить симптомы аллергии, но при регулярном и правильном приеме симптомы заболевания станут менее выраженными.

Мнения людей, принимавших препарат

Отзывы пациентов, которые используют данное лекарство:

У меня часто болят зубы, а вся проблема заключается в элементарной нехватке кальция в организме. Как только я начинаю чувствовать, что зубы начинают болеть, а чувствительность их заметно увеличивается – принимаю Глюконат кальция в виде таблеток. Чувствую себя значительно лучше. И еще один небольшой совет для улучшения эффекта при приёме этого лекарственного средства — поскольку лекарство лучше всего усваивается организмом совместно с витамином D, можно запивать таблетку молоком, в котором этот витамин содержится, а также чаще бывать на солнышке.

Алина, 28 лет

Вам знакомо ощущение, когда во время беременности постоянно хочется съесть кусочек мела. Нехватка кальция в организме именно так дала мне о себе знать, а в период беременности кальция потребовалось еще больше, отсюда такие странные желания и предпочтения. Находясь в интересном положении, я принимала витаминный комплекс, но на месяце беременности мой лечащий врач уже отменил прием витаминов. Я узнала про Глюконат кальция в таблетках и начала принимать, стараясь придерживаться инструкции. Врач советовал не употреблять много таблеток, я принимала примерно по 3 таблетки в день. Принимать препарат можно и в период лактации. Таблетки довольно бюджетные, стоимость их примерно от 10 до 30 рублей. Мне действительно помогли эти таблетки, и уровень кальция в моём организме пришел в норму. Никаких побочных эффектов за все время прием препарата не заметила. Перед употреблением настоятельно рекомендую обязательно советоваться со специалистом.

Евгения, 34 года

Борюсь с при помощи этого препарата. Причина заболевания – ослабленный иммунитет или, возможно, стрессовые ситуации. Решила начать использовать для лечения Глюконат кальция и нисколько не пожалела. Препарат принимала 3 раза в день по 1 таблетке. Герпес, который раньше исчезал примерно через неделю, сейчас прошел за 3 дня. На всякий случай провела лечение в течение двух недель, после этого герпес уже давно меня не беспокоит.

Евгения, 29 лет

Мы познакомились впервые с этим препаратом, когда у ребенка началась аллергия. Сначала мы долго не могли понять настоящую причину возникновения аллергической реакции, но позже выяснилось, что такая реакция была на коровье . Наш лечащий врач прописала нам Глюконат кальция в таблетках. Он постепенно начал помогать, а когда из рациона убрали коровье молоко, состояние ребенка снова наладилось.

Лекарственное средство можно давать даже маленьким детям до 1 года. Этот микроэлемент очень полезен для детского организма.

Я сама также принимаю кальций в целях профилактики аллергии, поскольку раньше постоянно страдала сезонной аллергией, особенно в период июльского тополиного пуха, думаю, многие меня поймут. Симптомы довольно неприятные — слезятся глаза, чихание, красный нос. Сейчас гораздо лучше себя чувствую.

Многие советуют запивать принятую таблетку молоком, считается, что так лекарственное средство гораздо лучше усваивается.

Также можно принимать витамин D совместно с этим средством, в солнечные дни получить витамин D можно и на улице.

Препарат можно также принимать и для профилактики , но, в любом случае, перед применением препарата не будет лишним обратиться за консультацией к лечащему врачу.

Екатерина, 37 лет

Прямая осанка, легкая походка, гибкие движения свойственны людям, чья костная система пребывает в полном порядке. Если суставы теряют обычную подвижность, а ноющие ощущения в позвоночнике и лопатках досаждают все чаще, то возможной причиной таких проявлений является вымывание кальция из костных структур, которое происходит при остеопорозе.

Остеопороз – заболевание, характеризующееся разряжением или дистрофией костной ткани, что приводит к высокой хрупкости костей, увеличению риска переломов при самых минимальных нагрузках, искривлению конечностей и снижению высоты позвоночника.

Кости, несмотря на свой неизменный и статичный вид, на самом деле являются живой тканью, которая растет, питается и разрушается. Кальций является основным «строительным материалом» всех костей скелета, отвечающим за их прочность.

При недостатке кальция в питании или же при плохом его усвоении снижается плотность костных структур.

Пожилые люди, получив переломы трубчатых костей и тел позвонков, как правило, остаются прикованными к постели и умирают в течение нескольких месяцев.

Остеопороз, среди причин смертности, находится на 4 месте (по данным ВОЗ). Эксперты строят неутешительные прогнозы: к 2050 году количество заболевших остеопорозом увеличится в три раза.

Кальций — зачем нужен в организме?

Не только кости нуждаются в достаточном количестве этого вещества. Кальций активно участвует во многих жизненно важных процессах, происходящих в разных органах и тканях нашего организма:

  1. Работа сердца. Сердечная мышца работает без остановок всю жизнь. Отдыхом для сердца является фаза расслабления. Кальций влияет на угасание нервного импульса в гладкой мускулатуре, в результате чего сердце ненадолго расслабляется и отдыхает
  2. Прием кальция значительно ускоряет процесс свертывания крови. При недостатке кальция даже незначительные кровотечения долго останавливаются, что приводит к долгому заживлению ран и порезов.
  3. Кальций расслабляет скелетные мышцы, блокируя излишнее раздражение нервных окончаний (препараты кальция помогают справиться с судорогами)
  4. Недостаточное количества кальция – одна из причин мужского бесплодия. Здоровый сперматозоид имеет впереди твердое образование из кальция, с помощью которого он пробивает оболочку яйцеклетки.
  5. Кальций усиливает эффект антигистаминных препаратов, стабилизируя состояние клеток, выделяющих гистамин.
  6. В ЦНС кальций отвечает за чередование процессов возбуждения и торможения.

Суточные нормы кальция и дефицит в организме

  • Беременным женщинам и кормящим матерям необходимо употреблять до 2000 мг кальция в сутки.
  • В период климакса женщине требуется до 1400 мг.
  • Пожилые люди нуждаются в 1200 мг.
  • Взрослым людям потребуется до 1000 мг.
  • Подростки должны принимать до 1200 мг.
  • Дети 4-10 лет необходимой дозой является 800 мг.
  • Дети до 3-х лет – 600 мг.

Лекарственные препараты кальция, необходимые для лечения остеопороза

Для успешного усвоения кальция из ЖКТ требуется участие некоторых витаминов (D, фолиевой, аскорбиновой кислоты) и микроэлементов (цинка, марганца, магния, бора).

Наиболее эффективными соединениями считаются цитрат кальция и дикальция фосфат. Лучшие препараты кальция содержат именно такие активные вещества.

Хорошо распределяются в организме карбонат кальция, устричный кальций и фосфат кальция.

О том, какое именно лекарственное средство показано в каждом конкретном случае, необходимо проконсультироваться с врачом.

Препараты с витамином D: кальций Д3 форте, остеомаг, натекаль, альфаD3 ТЕВА

При содействии витамина D содержание Кальция в составе крови значительно увеличивается, что препятствует его вымыванию и содействует накоплению в структуре костей. Такие препараты противопоказаны при склонности к камнеобразованию у пациента.

Кальцитонины: миакальцик, кальцитрин, алостин

Данные препараты обладают высоким стимулирующим костеобразование эффектом, подавляют деятельность клеток — остеокластов (разрушителей костей).

Эстрогены: климонорм, эстрон, прогинова, климен,

Применяют женщины в период климакса, для замещения недостающих гормонов, необходимых для усвоения кальция костными структурами.

Продукты, содержащие кальций

Традиционно лучшим поставщиком кальция из натуральных продуктов считается творог, сыр, йогурт, хотя в кунжуте, шпинате, миндале содержание этого минерала гораздо выше. Дело в том, что только продукты животного происхождения содержат витамин D, способствующего более полному усвоению кальция.

Мясо, скумбрия, сельдь, яичный желток также являются источниками легко усваиваемого кальция. Уровень кальция можно повысить с помощью соевых продуктов: сыра тофу, стручков сои, соевого йогурта.

Важно помнить о том, что продукты, содержащие кальций, могут использоваться в качестве профилактического средства, используемого для предупреждения изменения структуры и плотности. В том случае, когда у пациента уже появились первые признаки остеопороза, необходимо назначение комплексной терапии, в которую будут включаться и продукты питания, и фармацевтические препараты кальция, и средства, нормализующие обмен этого минерала в организме.

Немощную старость, которая наступает вместе с остеопорозом, можно счастливо избежать, если помнить с молодых лет о главной задаче профилактики этого страшного заболевания – сохранять и ежедневно пополнять такой важный для всего организма микроэлемент – Кальций.

Еще одно мнение о приеме кальция при остеопорозе можете посмотреть на этом видео:

Таблетки от артроза: какие прошли испытание на эффективность

Для того, чтобы разобраться с множеством препаратов, которые предлагаются для лечения артрозов различных суставов, нужно понять, что происходит в организме при этом заболевании. Где бы остеоартроз ни проявился (может быть в коленном суставе, голеностопном, тазобедренном или в суставах кистей рук), болезнь будет протекать по одному общему принципу.

  • Как запускается процесс при артрозе?
  • Что нужно знать для эффективного лечения патологии
  • Медикаментозное лечение артроза

Данное заболевание представляет собой разрушение суставного хряща – специальной «прослоечной» ткани, которая покрывает каждую из трущихся между собой поверхностей костей в суставе. Это заболевание может появиться вследствие частых воспалительных явлений в суставе (артритов), после травм, гормональных перестроек и как результат постоянной нагрузки лишним весом человека. Артроз может осложняться артритом, то есть воспалением, но эти два заболевания совершенно разные по сути и подходы к лечению у них тое должны быть разными.

Как запускается процесс при артрозе?

Сам хрящ не имеет в себе кровеносных сосудов, он получает нужные для себя вещества из жидкости, вырабатываемой капсулой сустава. Артроз возникает, когда какой-то процесс нарушает выработку этой жидкости. В итоге обычная нагрузка на сустав становится стрессом для хряща. Из его клеток выделяются ферменты, которые начинают разрушающе действовать сначала на свои поверхностные слои, затем – на более глубокие. Такое разрушение изменяет внутрисуставную рН, и включается замкнутый круг: нарушение кислотно-щелочного баланса мешает хрящу восстановиться, изменяется нормальное соотношение между его двумя главными составляющими – хондроитином и глюкозамином. И это же смещение рН в кислую сторону еще больше активирует разрушающие ферменты.

Сустав пытается восстановиться доступными для себя способами: так возникают остеофиты (костные наросты, замещающие участки с «испорченным» хрящом»). Для чего это нужно знать? Чтобы понять, какой правильный подход в лечении, в какой последовательности нужно принимать лекарства, чтобы добиться хорошего эффекта.

Что нужно знать для эффективного лечения патологии

Как уже было сказано, обычная нагрузка на пораженные остеоартрозом суставы становится для хряща стрессом. Поэтому, прежде чем приступать к лечению, озаботьтесь тем, чтобы эту нагрузку уменьшить. Например, если у вас остеоартроз колена, можно использовать при ходьбе трость, а также надевать на ногу специальные фиксирующие устройства – суппорты, которые будут минимизировать эту нагрузку.

Полностью убирать нагрузку тоже нельзя. Например, зафиксировать бинтом и вовсе не двигать пальцами, если разрушение хряща идет именно в этих суставах. Почему? Суставной хрящ может питаться только при движении в этом сочленении костей: он работает как губка, всасывая в себя питательные вещества из суставной жидкости, когда кости сходятся, а потом расходятся. Поэтому избегание движений неправильно, просто их нужно проводить дозировано, с поддержкой различными приспособлениями.

Также снизить нагрузку на сустав, особенно если речь идет о заболевании голеностопного сустава (на него приходится одна из самых больших нагрузок при обычной ходьбе), нужно с помощью избавления от лишнего веса и дальнейшем соблюдении правильного питания.

Также замечательным подспорьем в лечении являются массаж сустава и мануальная терапия: так к «больной» капсуле притекает больше крови, она начинает быстрее обновляться сама и обновлять вырабатываемую ею жидкость. В итоге хрящ получает лучшее питание. Одно «но»: эти виды ручного воздействия (как и другие тепловые процедуры) неприменимы при наличии острого воспалительного процесса. Поэтому сначала используются те препараты, которые уменьшат воспаление, и уж потом применяется массаж.

Медикаментозное лечение артроза

Все медикаменты, применяемые для лечения, подразделяются на несколько групп в зависимости от цели воздействия:

  1. Противовоспалительная терапия (она же и обезболивающая). Это не просто препараты, снимающие боль, как думают многие. Это лекарства, которые призваны остановить описанный выше процесс, когда ферменты активно разрушают сустав. Чем раньше вы примените эту терапию, тем больше шансов у вашего хряща «остаться в живых».

    С противовоспалительной и обезболивающей целью используются таблетки и мази с препаратами, подобными анальгину: они блокируют основной фермент, ответственный за развитие воспаления и боли.

    а) Мази (гели). Это Диклак-гель, Вольтарен-Эмульгель, Ибупрофен-гель. Их можно применять в начальных стадиях артроза, когда они эффективно снимают боль, при этом не давая тех побочных эффектов, которые характерны для системных (в таблетках и уколах) противовоспалительных средств. К таким эффектам относится повреждение стенок желудка и кишечника с развитием язв.

    б) Парацетамол. Он имеет меньше побочных эффектов, чем остальные препараты подобного действия, кроме того, он хорошо помогает снять боль. Нельзя только превышать его максимальную дозировку, также нужно учитывать его противопоказания.

    в) Нестероидные противовоспалительные неселективные средства. Это Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин и другие. Хорошо снимают боль и воспаление, но при этом имеют довольно много побочных эффектов.

    г) Подгруппа противовоспалительных нестероидных средств – коксибы, которые разработаны специально для снятия боли и воспаления (Целекоксиб, Лумиракоксиб, Рофика). Но у них другие побочные эффекты: их нельзя применять при тяжелых заболеваниях сердца, печени, почек, нужно тщательно учитывать совместимость с теми препаратами, которые человек обычно принимает.

    д) Лекарственные препараты от артроза, которые снимают воспаление тогда, когда другие препараты неэффективны. Это гормоны-глюкокортикоиды, которые вводятся в сустав (Кеналог, Дипроспан, Гидрокортизон). Они применяются только при воспалении, эффективно снимают боль. Но часто (чаще, чем раз в неделю) их применять нельзя, так как они способствуют разрушению хряща. Если один препарат в течение трех инъекций не показал своей эффективности, нужно его поменять на другой, а не продолжать методично разрушать хрящ.

  2. Таблетки, действие которых направлено на восстановление хряща сустава. Это те, которые содержат глюкозамин и хондроитин. Их довольно много выпускается как отечественной, так и зарубежной фармацевтической промышленностью. Эти препараты требуют длительного приема (не менее трех месяцев). Применять их неэффективно, когда хряща уже не осталось.

    Для настоящего эффекта нужно принимать хондроитина не менее 1000 мг в сутки, а глюкозамина – не менее 1200 мг. Можно принимать как комбинированные препараты (в которых есть и то, и другое составляющее, например, Артра), так и монопрепараты (например, Дона, которая содержит только глюкозамин и является очень эффективной, особенно в уколах).

    Также есть биодобавки (Сустанорм, Стопартрит, Хондро), содержащие эти два составляющих. Они не являются лекарством, так как не была доказана их клиническая эффективность. Препараты, содержащие хондроитин и глюкозамин, позиционирующиеся как мазь от артроза (Терафлекс-мазь), имеют довольно низкую эффективность.

  3. Препарат на основе сои и авокадо – Пиаскледин. Он эффективно замедляет процесс разрушения хряща, блокируя выработку фермента, который расщепляет коллаген. Эти таблетки от артроза довольно дорогостоящие, их надо принимать по 1 капсуле в сутки в течение 6 месяцев.
  4. Очень эффективна введенная гиалуроновая кислота, которую называют «жидкой смазкой» тазобедренного, и других суставов тоже. Единственный нюанс: гиалуронат натрия (Синвиск, Ферматрон, Остенил) нужно вводить после того, как стихнет воспаление в суставе, иначе действия своего препарат не окажет.
  5. В лечении используются также лекарства, которые называются ингибиторами протеолиза (Контрикал, Гордокс): они применяются при воспалении. Их действие направлено на то, чтобы подавить выработку ферментов, провоцирующих «растворение» суставного хряща.
  6. Согревающие компрессы и мази тоже могут использоваться как лекарство от артроза суставов: их действие направлено на то, чтобы усилить приток кров, облегчая боль и усиливая фильтрацию внутрисуставной жидкости. Это такие препараты как Бишофит, желчь медицинская, Димексид (его нужно разводить 1:3 или 1:4 с водой, иначе можно получить ожог).
  7. Также улучшают микроциркуляцию в суставах такие препараты, как Актовегин, никотиновая кислота, Троксевазин, витамины группы В.

Применение препаратов в комплексе оказывает положительный эффект и дает возможность забыть об артрозе надолго.

Эффективное лечение заболевания, ведущего к истончению костей у женщин и мужчин с возрастом, важно для правильного функционирования организма и его защиты от переломов. Самое главное – применение комплексного подхода, где сочетаются лекарства от остеопороза и изменения в образе жизни, включая питание и физическую активность.

Лечение

Медикаменты, используемые при остеопорозе, служат в терапевтических целях и для профилактики. Под действием таких препаратов у женщин и мужчин, страдающих от этого нарушения, процессы ремодeлирования кости становятся более сбалансированными. Лекарства при остеопорозе делятся на следующие группы:

  • Средства, действие которых направлено на замедление процессов дегенерации костной ткани.
  • Препараты для усиления синтеза костной ткани.
  • Средства комбинированного действия (сдерживание процессов дегенерации и стимуляция роста кости).

Препараты кальция

Лекарства на основе Ca классифицируются в зависимости от состава. На рынке они представлены монопрепаратами, комбинированными средствами и витаминно-минеральными комплексами. Каждый тип может быть использован с разной степенью эффективности для профилактики и лечения остеопороза у женщин и мужчин.

Монопрепараты содержат только один компонент в составе: кальций или его соли. Главный недостаток – низкая усвояемость. Поэтому даже с учетом невысокой стоимости и распространенности лечить остеопороз с их помощью неэффективно. Наибольшим содержанием кальция отличаются карбонат, трифосфат и цитрат. В глицерофосфате его уровень невысок, зато биологическая доступность лучше.

Больше всего кальция по сравнению с другими лекарствами для лечения и профилактики в комбинированных препаратах. Помимо него в состав включен витамин D для улучшения усвояемости Ca. Этот вид представлен распространенными и относительно доступными кальций-D3 Никомед, Натекаль, кальций Витрум.

Витаминно-минеральные средства аналогичны комбинированным, но включают и другие микроэлементы. Так, препараты при остеопорозе помимо комбинации Ca+D3 содержат витамин C, магний, фосфор. Среди примеров Компливит, Кальцинова, Кальцимин, Кальцид. Как правило, терапия длится 1 месяц, затем следует такой же перерыв.

Витамин D

Под действием этого вещества в ЖКТ усиливается абсорбция кальция. Средства с витамином D, с помощью которых можно лечить остеопороз, выпускаются в нативной форме или в виде активных метаболитов.

Первая группа – это такие средства, как Аквадетрим, Видехол, Остеокеа, Компливит, Кальций-д3 никомед форте, Ревиталь Кальций Д3. Активные метаболиты представлены вариантами кальцитриола и альфа-кальцидола. Для них характерно быстрое действие при узком терапевтическом диапазоне. Примеры: Силкис, Остеотриол.

Для альфа-кальцидола характерно быстрое действие и выведение из организма. В его случае не требуется прием препаратов кальция. Среди таких средств Оксидевит, Этальфа, Альфадол-Ca.

Деносумаб

Этот препарат также имеется в продаже под торговыми названиями Пролиа и Иксгева. Деносумаб – это моноклональное антитело человека. Его действие направлено на сокращение маркеров резорбции кости. Эффективное лекарство от остеопороза также используется в лечении определенных опухолей кости. У женщин в период после менопаузы он позволяет снизить угрозу переломов, но повышает риск инфекций.

Деносумаб не подходит для лечения при гипокальциемии. В организме он активен в течение шести месяцев. В связи с этим препарат в виде раствора вводят подкожно два раза в год.

Среди побочных эффектов упоминают боли в суставах и мышцах конечностей. Препарат повышает риск инфекций, гипокальциемии, реакций повышенной чувствительности, атипичных переломов бедра.

Терипаратид

Это рекомбинантная форма паращитовидного гормона. Терипаратид представляет собой эффективный анаболик (стимулятор роста кости), используемый в лечении определенных форм остеопороза. Его часто применяют для ускорения восстановления после переломов. Терипаратид идентичен порции человеческого паращитовидного гормона, и его использование с перерывами повышает активность остеобластов. Как результат, увеличивается костная ткань.

Терипаратид назначают женщинам в период постменопаузы при высоком риске переломов. Это лекарство от остеопороза эффективно стимулирует рост кости. С его помощью существенно снижается риск остеопоротических переломов.

В целом препарат довольно безопасен, но в числе возможных побочных эффектов можно назвать головные боли, тошноту, головокружение и боли в конечностях.

Кальцитонин

В продаже представлен такими средствами, как Миакальцик, Алостин. Кальцитонин – это искусственная форма гормона, который обычно вырабатывается щитовидной железой. Он участвует в метаболизме фосфора и кальция в организме. Позволяет лечить остеопороз у женщин, которые не первый год находятся в менопаузе. Эти препараты необходимо сочетать с достаточным приемом кальция и витамина D.

Кальцитонины помогают пациентам, кому не подходят альтернативные методы лечения остеопороза. Учитывая угрозу для ЖКТ, наиболее безопасна форма назального спрея. Лечение проводится курсом 10–12 дней в месяц. В этом виде кальцитонины противопоказаны при любых проблемах в носовых проходах (инфекции, боли, деформации). Возможные побочные явления: головокружение, дискомфорт в носу (зуд, кровотечение, сухость, болезненность), насморк.

Стронция ранелат

Этот препарат для лечения остеопороза в продаже представлен торговыми марками Протелос или Протос в виде гранул для приготовления суспензии для приема внутрь. Стронция ранелат отличается тем, что увеличивает отложение новой кости остеобластами, при этом сокращая резорбцию остеокластами. Поэтому его называют агентом двойного действия.

У женщин он используется в период постменопаузы для сокращения риска переломов позвоночника и тазобедренного сустава. Его назначают, если другие методы не принесли пользу. Стронция ранелат также эффективен для профилактики переломов у очень пожилых пациентов с остеопенией.

Стронция ранелат повышает риск венозной тромбоэмболии, легочной эмболии и серьезных сердечно-сосудистых нарушений, среди которых инфаркт миокарда. Наиболее распространены такие побочные явления, как тошнота, диарея, головные боли и экзема. Возможны аллергические реакции.

Самые современные и эффективные

Как наиболее действенные, в настоящее время себя зарекомендовали препараты из группы бисфосфонатов. Их применяют в терапии «первой линии» в борьбе против остеопороза. В эту группу включают такие средства, как Алендронат, Ризедронат, Ксидифон и Ибандронат.

Бисфосфанаты – это антирезорбтивные лекарства. Под их действием замедляется или останавливается естественный процесс растворения костной ткани. В результате ее плотность и прочность сохраняются или даже повышаются. Бисфосфанатные препараты от остеопороза предупреждают его развитие, а замедление скорости истончения костей снижает риск переломов у женщин.

Они выпускаются в разных формах:

  • Таблетки для ежедневного приема.
  • Растворы для инъекций, которые вводят примерно 2 раза в год.
  • Растворы для капельницы. Их вводят реже – раз в год. В случае бонвива (ибандронатовая кислота) – раз в месяц.

В числе нежелательных явлений бисфосфанатов – мышечные боли и спазмы, аллергические реакции, изжога, мигрени, запор, диареи. Возникают они довольно редко, польза от приема этих препаратов значительно перевешивает их.

Противопоказаниями к приему бисфосфанатов являются болезни почек и любые проблемы пищевода. Врач также может порекомендовать одновременно пищевые добавки с кальцием и витамином D. Однако Ca способен вмешиваться в процесс поглощения бисфосфанатов, поэтому перерыв между приемами двух средств должен быть не менее часа.

Профилактика

Эффективная программа защиты от осложнений остеопороза должна быть комплексной. Таким образом, какими бы сильнодействующими ни были лекарства, современное лечение должно включать изменения в рационе и образе жизни.

Питание

Главный «друг» скелета, кальций, содержится в молочных продуктах (кефир, сыр йогурт), капусте, листовой зелени, злаках. Помимо него и витамина D, для профилактики остеопороза необходим ряд продуктов и питательных элементов. Они благотворно влияют на кости, мышцы и суставы.

Например, достаточный уровень белка в рационе очень важен в период детства и юношества. Он также содействует сохранению костной массы в процессе старения. Его дефицит лишает мышцы силы и замедляет реабилитацию после переломов. Постное красное мясо, рыба, птица, яйца, нежирные молочные продукты – превосходные животные источники. Белок растительного происхождения – это бобовые, соя, зерна, семена, орехи.

Фрукты и овощи изобилуют витаминами, минералами, антиоксидантами, щелочными солями, словом, всем, что нужно для здоровья костей. Исследователи давно связали их плотность у пожилых мужчин и женщин с употреблением растительных продуктов.

Витамины и минералы:

  • Магний важен для формирования костных минералов. С возрастом его поглощение сокращается, и у пожилых людей высок риск его дефицита. Отличные источники магния – зеленые овощи, бобовые, орехи, семена, рыба.
  • Минерализация костей не обходится без витамина K. Его низкий уровень может привести к их пониженной плотности и грозит переломами с возрастом. Ешьте шпинат, латук, капусту, печень, сою, чтобы избежать его дефицита.
  • Цинк способствует обновлению и минерализации ткани кости. Тяжелый дефицит минерала связан с плохим питанием. Источники цинка – постное мясо, птица, цельнозерновые продукты, бобовые.

Лечебная гимнастика

Остеопороз можно лечить с помощью упражнений, ориентированных на сохранение плотности костной ткани. Тренировки с весовой нагрузкой (она может быть высокой или низкой), включают занятия, в которых нужно сопротивляться силе тяжести, сохраняя вертикальное положение:

  • В первую группу включаются такие занятия, как танцы, аэробика, ходьба, бег, теннис, пряжки со скакалкой. Но они противопоказаны при угрозе переломов или в период восстановления после них.
  • Вторая группа – упражнения с низкой нагрузкой. Они помогают сохранить крепость костей, но при этом безопаснее. Сюда включаются занятия на эллиптических и ступенчатых тренажерах, быстрая ходьба по беговой дорожке.
  • Третий вид занятий направлен на укрепление мышц. С этой целью используются весовые тренажеры, эспандеры. Как вариант, осуществляются функциональные движения – стоять и подниматься на носках.

Альтернативные методы – йога и пилатес. Они также могут улучшить прочность, баланс и гибкость. Тем не менее для больных остеопорозом некоторые позы могут оказаться небезопасными. Физиотерапевт поможет подобрать подходящие упражнения.

Профилактика переломов

У женщин потеря костной массы происходит быстрее, поэтому травмы и падения особенно опасны для них. Непредвиденных ситуаций избежать нельзя, но можно предупредить переломы, предприняв простые, но действенные меры:

  • Тщательно выбирайте обувь. Она должна быть удобной, надежно фиксировать стопу.
  • Находясь на улице во время дождя или снега, ходите по обочине, траве. Если ходьба затрудняется из-за сопутствующего заболевания, например, артрита, воспользуйтесь тростью.
  • Побочные эффекты, которые производят другие лекарственные средства, также следует учитывать. Это касается пожилых людей, которые часто страдают от различных проблем со здоровьем. Снотворные, антидепрессанты, противосудорожные, мышечные релаксанты, лекарства против повышенного давления и для определенных сердечных расстройств могут привести к нарушению координации. Это чревато падениями.
  • Сделайте свой дом безопасным. Избавляйтесь от любых скоплений одежды и бумаги. Любые гладкие полы должны быть застелены прорезиненными ковриками или дорожками. Уберите все провода и шнуры.
  • Следите за своим зрением и не скупитесь на качественное освещение дома.

Лекарства при остеопорозе в сочетании с правильным питанием и образом жизни гарантируют эффективное предупреждение и преодоление осложнений заболевания.Комплексное лечение значительно улучшает качество жизни при потере с возрастом костной массы у мужчин и женщин.

error: Content is protected !!