Ирунин – инструкция по применению при грибке ногтей, форма выпуска, состав, дозировка, показания и цена. Лечение ирунином грибка ногтей

Состав и форма выпуска

в контурной ячейковой упаковке или в банках полимерных и темного стекла по 1 или 10 шт.; в пачке картонной 1 упаковка или банка.

Описание лекарственной формы

Таблетки белого или почти белого цвета в форме кольца.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — противогрибковое широкого спектра .

Фармакодинамика

Итраконазол — производное триазола. Синтетическое противогрибковое средство широкого спектра действия. Нарушает синтез эргостерола, являющегося важным компонентом клеточной мембраны грибов. Активен в отношении инфекций, вызываемых дрожжеподобными грибами и дрожжами: Candida spp. , включая С. albicans, С. glabrata и С. Krusei и пр.

Фармакокинетика

При интравагинальном введении создается эффективная местная концентрация итраконазола. Системная абсорбция минимальна.

Показания препарата Ирунин ®

Местное лечение вульвовагинального кандидоза (в т.ч. рецидивирующего).

Противопоказания

повышенная чувствительность к итраконазолу и другим компонентам препарата;

беременность (I триместр).

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано в I триместре беременности, с осторожностью — во II и III триместре (препарат можно применять только в том случае, если ожидаемая польза для женщины превышает потенциальный риск для плода); период лактации (при необходимости назначения итраконазола грудное вскармливание следует прекратить).

Побочные действия

Редко — зуд, ощущение жжения во влагалище, кожная сыпь в области наружных половых органов, не требующие отмены препарата.

Способ применения и дозы

Интравагинально. Вагинальные таблетки вводят во влагалище однократно вечером перед сном, в положении «лежа на спине» при слегка согнутых ногах. Курс лечения — 7-14 дней. Повторный курс лечения возможен после консультации с врачом.

Передозировка

Применение препарата в повышенных дозах не вызывает каких-либо реакций и состояний, опасных для жизни.

Лечение: в случае непредусмотренного применения препарата (внутрь) необходимо провести промывание желудка и назначить внутрь активированный уголь. Специфического антидота нет.

Особые указания

Для предотвращения реинфекции необходимо одновременное лечение половых партнеров.

Для предотвращения реинфекции следует соблюдать правила гигиены.

Если клинические признаки инфекции сохраняются после завершения лечения, следует провести повторное микробиологическое исследование с целью подтверждения диагноза.

При возникновении аллергической реакции лечение следует прекратить. При необходимости препарат может быть удален путем промывания влагалища кипяченой водой.

Препарат не влияет на выполнение потенциально опасных видов деятельности, требующих концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций (управление автомобилем и пр.).

Условия хранения препарата Ирунин ®

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Ирунин ®

2 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10	Синонимы заболеваний по МКБ-10
B36.0 Разноцветный лишай	Pitirosporum orbiculare
	Лишай отрубевидный
	Лишай отрубевидный (pityriasis furfuracea)
	Лишай разноцветный
	Отрубевидный лишай
	Разноцветный лишай
B37 Кандидоз	Висцеральный кандидоз
	Инвазивный кандидоз
	Кандидоз гортани
	Кандидоз ЖКТ
	Кандидоз кожи и слизистых оболочек
	Кандидоз слизистых и кожи
	Кандидоз слизистых оболочек
	Кандидоз, обусловленный Candida albicans
	Кандидомикоз
	Острый псевдомембранозный кандидоз
	Хронические формы кандидоза
B37.3 Кандидоз вульвы и вагины (N77.1*)	Вагинальные кандидозы
	Вагинальный кандидоз
	Вульвальные кандидозы
	Вульвовагинальные кандидозы
	Вульвовагинальный кандидоз
	Вульвовагинит кандидозный
	Вульвовагинит микотический
	Грибковые вагиниты
	Кандидоз влагалища
	Кандидоз внутренних органов
	Кандидоз мочеполовой
	Кандидоз мочеполовых органов у женщин
	Кандидоз с поражением кожи и слизистых
	Кандидоз слизистых оболочек
	Кандидоз слизистых оболочек и кожи
	Кандидозный вагинит
	Кандидозный вульвит
	Кандидозный вульвовагинит
	Кольпит грибковой этиологии
	Молочница влагалища
	Монилиазный вульвовагинит
	Острый вагинальный кандидоз
	Острый микоз влагалища
	Поверхностный кандидоз слизистой гениталий
	Рецидивирующий вагинальный кандидоз
	Рецидивирующий влагалищный кандидоз
	Урогенитальный кандидоз
	Хронический вагинальный кандидоз
	Хронический кандидоз слизистых оболочек
	Хронический рецидивирующий вагинальный кандидоз
B40 Бластомикоз	Болезнь Джилкрайста
	Европейский бластомикоз
	Североамериканский бластомикоз
	Южно-американский бластомикоз
	Южноамериканский бластомикоз
B41 Паракокцидиоидомикоз	Паракокцидиоидоз
B42 Споротрихоз	Болезнь Дори
	Болезнь любителей роз
	Болезнь Шенка-Бермана
	Ринокладиоз
B44 Аспергиллез	Инвазивный аспергиллез
B44 Аспергиллез	Системный аспергиллез
B45 Криптококкоз	Cryptococcus
B45.1 Церебральный криптококкоз	Криптококковый менингит
	Криптококковый менингит
	Менингит криптококковый
B49 Микоз неуточненный	Висцеральный микоз
	Глубокие эндемические микозы
	Грибковая инфекция
	Грибковые инфекции кожи
	Грибковые поражения кожи
	Грибковые поражения кожных складок
	Грибковые поражения слизистой оболочки бронхов
	Грибковые поражения слизистой оболочки полости рта
	Инфекции грибковые
	Инфекции кожи грибковые
	Кератомикоз
	Кожный микоз
	Легочный микоз
	Микоз
	Микозы глаз
	Микозы ЖКТ
	Микозы кожи
	Микозы крупных кожных складок
	Микозы системные
	Микозы слизистых оболочек
	Микозы со вторичной бактериальной инфекцией
	Микозы у больных с иммунодефицитом
	Распространенные микозы
	Системные микозы
	Тропические микозы

Ирунин впервые появился на прилавках аптек около 20 лет назад и с тех пор считается одним из лучших антимикотиков в борьбе с грибковыми инфекциями. Препарат прошел необходимые клинические исследования, которые доказали его эффективность в отношении большинства возбудителей микоза. Предлагаем узнать, как действует Ирунин от грибка ногтей.

Состав, форма выпуска и цена

Лекарство производится в двух видах - капсулы и таблетки. Первый вариант назначается при микотических поражениях ногтей, кожи, слизистой рта и волос. Второй - для лечения вагинальных инфекций, вызванных грибком.

В состав капсулы Ирунин входят:

итраконазол 100 мг;
сахароза;
гипромеллоза;
диоксид титана.

Препарат выпускается в твердой желатиновой оболочке. Капсулы окрашены в желтый цвет. Продаются в упаковках по 6, 10 и 14 штук. Стоимость медикамента зависит от количества пилюль в пачке, например, коробку из 6 капсул можно приобрести в российских аптеках за 370 рублей, в украинских - 95 гривен.

В состав вагинальных таблеток Ирунин входят:

итраконазол 200 мг;
лактоза;
тальк;
повидон.

Препарат продается в упаковках по 10 таблеток. Его стоимость в России составляет 370 рублей, на Украине - 89 гривен.

Фармакологическое действие

Итраконазол - основной компонент Ирунина, является производным триазола. Средство обладает противогрибковым эффектом благодаря возможности инактивировать ферментативную деятельность микроорганизмов, препятствуя синтезу эргостерола в их клеточных мембранах. Именно нехватка этого соединения приводит к неминуемой гибели возбудителей микоза.

Чтобы улучшить эффективность Ирунина, врачи настаивают на дополнительных лечебных и профилактических мерах: использовании местных фунгицидных препаратов и дезинфекции обуви. Это ускоряет процесс выздоровления и предупреждает риск рецидива в будущем.

Показания

Ирунин, как сильный антимикотик, нашел применение в борьбе со следующими заболеваниями:

микозы кожи, слизистых и волос;
онихомикоз - ногтевой грибок;
кандидоз - молочница у женщин;
все виды лишая.

Инструкция по применению

Лицам, страдающим грибком ногтей, Ирунин в капсулах назначается по двум схемам - стандартной и пульс-терапии. Длительность лечения зависит от глубины и площади очага поражения. Рассмотрим схемы подробнее:

Классический метод. Пациент принимает по одной капсуле Ирунина 2 раза в день в течение 3 месяцев.
Пульс-терапия. Препарат принимают также по 200 мг в сутки, но на протяжении 1 недели, затем делают перерыв на 21 день и прием медикамента повторяют заново. При лечении ногтевого грибка рук достаточно двух таких курсов, если речь идет об онихомикозе ног - трех-четырех.

Итраконазол крайне медленно выводится из очагов поражения, оставаясь там в неизменном виде в течение определенного времени даже после окончания лечения. Поэтому полного выздоровления следует ожидать спустя 6–9 месяцев с начала приема препарата.

Применение при беременности

Были проведены специальные исследования, которые доказали тератогенное влияние итраконазола на плод. Данное вещество вызывает развитие аномалий у эмбриона, несовместимых с жизнью. Поэтому во время беременности лечение Ирунином, как и другими противогрибковыми средствами на основе итраконазола, исключено.

Это ограничение относится и к периоду лактации. Если кормящей матери предстоит терапия Ирунином, ей рекомендуется отказаться от грудного вскармливания.

Применение детям

Препарат противопоказан детям до 3 лет. В более старшем возрасте медикаментозное средство назначается с осторожностью - при развитии системных побочных эффектов оно немедленно отменяется.

Ирунин и алкоголь

Употребление спиртных напитков во время лечения данным антимикотиком исключено. Этанол усиливает интоксикационное влияние медикамента на ткани печени, вызывая общее ухудшение самочувствия пациента. При этом алкоголь снижает терапевтический эффект Ирунина до минимальных значений, то есть прием препарата может оказаться напрасным и заболевание придется лечить заново.

Побочные эффекты

Медикамент иногда приводит к развитию следующих нежелательных реакций, перечисленных в таблице.

Противопоказания

Ирунин от онихомикоза нежелательно принимать лицам, имеющим индивидуальную гиперчувствительность к его отдельным компонентам, в частности, итраконазолу.

Также препарат не назначается беременным и кормящим женщинам, детям до 3 лет, лицам с серьезными патологиями сердца, сосудов и печени.

С осторожностью данный антимикотик выписывается пожилым пациентам.

Аналоги и их цены

Ирунин имеет более 30 заменителей по фармакологическим свойствам и структурному составу.

К дорогим его аналогам относятся:

Орунгал. Действующий компонент - итраконазол. Выпускается в виде капсул. Показания к применению, схемы лечения и противопоказания у препарата идентичны с Ирунином. Стоимость 14 капсул Орунгал в России составляет 3200 руб., на Украине - 1200 гр.

Микосист. Действующий компонент - флуконазол. Препарат выпускается в виде капсул. Назначается для системного лечения микотических инфекций, в том числе ногтевого грибка. Стоимость 7 пилюль Микосист обойдется покупателю в 750 руб. в России и 329 гр. на Украине.

Среди дешевых заменителей можно отметить следующие:

Эконазол. Действующий компонент - эконазол. Выпускается в форме раствора, спрея, геля и вагинальных суппозиториев. Препарат назначается исключительно местно для лечения микозов, вызванных дерматофитами, плесневелыми и дрожжеподобными грибами. Стоимость Эконазола в виде геля составляет 100 руб. в России и 33 гр. на Украине.

Фунит. Действующий компонент - итраконазол. Выпускается в виде капсул. Назначается при микозах кожи и слизистых, ногтевом грибке, кандидозах и лишае. Цена на упаковку Фунит, состоящую из 4 капсул, составляет 250 руб. в России и 104 гр. на Украине.

Пимафуцин. Действующий компонент - натамицин. Выпускается в виде таблеток, крема и суппозиториев. Препарат обладает широким спектром действия и с успехом применяется в дерматологии и гинекологии. Стоимость 20 таблеток Пимафуцина обойдется покупателю в 460 руб. или 140 гр., крема с одноименным названием - 250 руб. или 89 гр. за тубу объемом 30 г.

Все аналоги Ирунина обладают выраженным противогрибковым действием в отношении микозов. Их применение должно согласовываться с врачом.

Сравнение препаратов (что лучше?)

Ирунин или Тербинафин. Действующим компонентом Ирунина является итраконазол, обладающий выраженным противогрибковым эффектом. В состав Тербинафина входит одноименное вещество тербинафин, которое характеризуется комплексным терапевтическим влиянием - фунгицидным и антибактериальным. При этом оба медикамента могут похвастаться широким спектром активности в отношении известных возбудителей микозов - дерматофитов, плесневелых и дрожжеподобных грибов.

В отличие от Ирунина, который выпускается в капсулах, Тербинафин производится в виде таблеток для перорального приема и крема. Комплексное применение последнего повышает его лечебный эффект от ногтевого грибка. Поэтому Тербинафин выигрывает ввиду его всестороннего подхода.

Ирунин или Итраконазол. Эти средства можно назвать структурными заменителями, ведь в их основу входит одно и то же действующее вещество. Аннотация к медикаментам имеет много общих стандартов, но у Итраконазола больше противопоказаний к применению. Например, оно категорически запрещено лицам пожилого возраста.

Кроме того, Итраконазол производится только в капсулах, в то время как у Ирунина есть еще одна форма выпуска - вагинальные таблетки, что весьма удобно в борьбе с молочницей у женщин. Таким образом, лидером между этими медикаментами является Ирунин, но по стоимости он получается дороже своего соперника примерно на 100–150 рублей.

Ирунин или Орунгамин. Два структурных аналога, имеющих много общего друг с другом. Они созданы на основе итраконазола, имеют одинаковую дозировку и выпускается в капсулах. Отличается их стоимость - Орунгамин в 2 раза дороже Ирунина. При желании сэкономить этот фактор может оказаться решающим для потенциального пациента.

Ирунин или Румикоз. Оба препарата включают в свою основу итраконазол. Они выпускаются в виде капсул и имеют одинаковую ценовую категорию. Несмотря на это, Румикоз считается более действенным в отношении кандидоза и лишая. В остальном медикаменты похожи, поэтому выбор между ними оставляют за врачом.

Флуконазол или Ирунин. В состав Флуконазола входит одноименное вещество - флуконазол. Препарат также обладает широким спектром действия в отношении грибковых инфекций, но имеет намного меньше противопоказаний и реже вызывает побочные эффекты по сравнению с Ирунином.

Таким образом, Флуконазол хорошо переносится организмом, поэтому его предпочтительнее использовать детям, беременным и пожилым людям, лицам с хроническими заболеваниями - во всех тех случаях, когда противопоказан Ирунин.

Ирунин или Итразол. Препараты обладают идентичным составом, формой выпуска, рекомендациями и ограничениями к применению. Единственное их отличие - в ценовой категории. Стоимость Итразола в 2 раза выше по сравнению с Ирунином - какое средство выбрать решать покупателю.

«Ирунин» - современное системное лекарственное средство с противогрибковым действием. В международной классификации препарат имеет название «Итраконазол». Он используется при многих болезнях, которые вызваны грибком. На какие особенности приема указывает инструкция по применению «Ирунина»?

1 Состав и действие лекарства
2 Показания
3 Когда средство нельзя использовать
4 Инструкция по применению «Ирунина»
5 Побочные эффекты
6 Аналоги
7 Особые указания
8 Отзывы: «На третий день пятна на коже практически исчезли»

Спектр противогрибковых препаратов большой. Но многие из микроорганизмов способны приобретать устойчивость к действию лекарств. Особенно при регулярном применении. Описываемый препарат обладает высокой эффективностью в лечении не только кандидоза, но и других грибковых заболеваний. И отзывы об «Ирунине» это подтверждают.

Состав и действие лекарства

«Ирунин» производится в капсулах и вагинальных таблетках (не в свечах). Основным действующим веществом является итраконазол, содержание которого в составе капсульной формы 100 мг и 200 мг в таблетках. Характеристики форм следующие.

Твердые капсулы . Изготовлены из желатина, цвет их желтый, внутри содержат сферообразные белые пеллеты. Выпускаются в упаковках по десять штук. Вспомогательные компоненты этой формы выпуска — эудрагит, нипазол, сахароза, титана диоксида, нипагин, красители, патока крахмала.
Вагинальные таблетки . Кольцеобразные, белые, по десять штук в упаковке. Их дополнительными компонентами являются: молочный сахар, тальк, крахмал, стеарат магния, повидон, лаурилсульфат натрия.

Итраконазол оказывает губительное воздействие на клетки грибка. Проникая внутрь возбудителя, он замедляет выработку его мембраной эргостерола — специфического фермента. Это способствует разрушению патогенных грибов, и они не распространяются по организму.

К особенностям препарата можно отнести следующее:

К компоненту лекарства максимально чувствительны следующие виды грибковых микроорганизмов:

плесневые и дрожжевые грибы — кандидозные, аспергиллы, бластомицеты;
дерматомицеты — трихофитон, микроспория.

Показания

Капсульная форма препарата широко назначается при системных заболеваниях. Показаниями к применению «Ирунина» являются следующие ситуации:

комплексная терапия — инфекций грибковой природы;
профилактика дисбактериоза — на фоне приема лекарств;
микозы — кожи тела и головы (волосистая часть), при себорее и экземе, а также криптококкозах;
лишаи — назначается при опоясывающем лишае, разноцветном (отрубевидном), стригущем;
кандидозы — при которых поражаются слизистые оболочки, а также глубокий висцеральный кандидоз с поражением внутренних органов, системные аспергиллезы и кандидозы;
онихомикозы — грибок ногтей;
простатит — грибковой природы.

«Ирунин» в виде вагинальных таблеток используют при вульвовагинальном кандидозе. Причем не только для терапии острой формы заболевания, но и при рецидивирующей молочнице.

Когда средство нельзя использовать

Принимать лекарство можно не всем. В таблице представлены относительные и абсолютные противопоказания к приему.

Таблица — Состояния, при которых лечение «Ирунином» нежелательно или запрещено

Обязательно необходимо сообщить врачу об употреблении каких-либо других медикаментов, так как «Ирунин» с некоторыми из них может не сочетаться.

Во время терапии препаратом женщинам детородного возраста нужно позаботиться о барьерной контрацепции. При беременности «Ирунин» следует принимать исключительно в рамках лечения системных поражений грибком и только во втором и третьем триместрах. При этом прием должен быть согласован с врачом, поскольку лекарство увеличивает риск аномалий развития плода.

Инструкция по применению «Ирунина»

Для максимального эффекта капсульную форму нужно принимать во время еды или непосредственно после, глотая целиком. Длительность лечения и кратность приема зависят от конкретной болезни и в каждом случае определяются индивидуально. Основные схемы лечения представлены в таблице.

Таблица — Особенности курса лечения «Ирунином» при различных заболеваниях

Патология	Дозировка «Ирунина» и особенности его приема
Лишай	По 2 капсулы в 1 прием в сутки в течение 7 дней
Микоз гладкой кожи	— По 2 капсулы в 1 прием в сутки в течение 7 дней; — при поражении стоп и кистей рук по 100 мг в течение 15 дней
Оральный кандидоз и грибок кишечника	По 1 капсуле в сутки в течение 14 дней
Кератит грибковой этиологии	По 2 капсулы в 1 прием в сутки в течение 21 дня
Аспергиллез	— По 2 капсулы 1-2 раза в сутки (в зависимости от формы болезни); — лечение длится от 1 до 5 месяцев
Онихомикоз	Вариант № 1 (пульс-терапия): — по 2 капсулы 2 раза в день в течение 1 недели с последующим перерывом в 3 недели; — при поражении стоп проводится таких 3 курса, кистей — 2
Онихомикоз	Вариант № 2 — непрерывный прием лекарства по 2 капсулы 1 раз в день в течение 3 месяцев

Оптимальный эффект от лечения можно наблюдать через 6 месяцев при поражении ногтей и две-четыре недели при кожных микозах.

Интравагинальное использование таблеток показано при кандидозном вульвовагините. Препарат (200 мг) перед сном вводят во влагалище. Длительность лечения — одна-две недели. При месячных следует прекратить лечение или перейти на прием средства внутрь. Молочницу можно лечить приемом капсул внутрь. Для этого принимается по 100 мг дважды в сутки в течение двух-трех суток.

Побочные эффекты

При употреблении капсул «Ирунина» у пациентов могут наблюдаться побочные действия препарата. Основные указаны в таблице.

Таблица — Осложнения внутреннего приема «Ирунина»

Система организма	Осложнения
Нервная система	— Головокружение; — сильная утомляемость; — цефалгии; — иногда периферическая невропатия
Пищеварительные органы	— Тошнота; — дискомфорт в животе; — рвота; — холестатическая желтуха; — диспепсия; — запор; — описаны случаи токсического гепатита с развитием печеночной недостаточности
Половая система	Дисменорея
Сердечно-сосудистая система	— Сердечная недостаточность; — отек легких
Со стороны кожи	— Сыпь; — выпадение волос; — зуд; — крапивница; — ангионевротический отек
Обменные нарушения	— Гипокалиемия; — отеки
Мочевыделительная система	— Повышается креатинин, при этом моча становится темной

В результате использования вагинальных таблеток иногда наблюдаются местные реакции в виде легкого зуда и жжения во влагалище, высыпаний на половых органах. При этом не стоит прерывать лечение препаратом, если признаки не прогрессируют, а проходят.

Аналоги

Существует много аналогов препарата. Некоторые из них:

«Микомакс» — противогрибковый препарат в капсулах, действующее вещество — флуконазол;
«Микофлюкан» — системное антимикотическое средство, в составе которого есть флуконазол;
«Румикоз» — бюджетный аналог «Ирунина», выпускается в капсулах, действующее вещество итраконазол по 100 мг;
«Итразол» — капсулы, в основе которых 100 мг итраконазола.

Известны и другие средства на основе интраконазола. Например, «Орунгамин», «Орунгал», «Итрамикол». Но решение о замене одного препарата другим должен принимать только врач.

Особые указания

Увеличить дозу иногда нужно пациентам, у которых спровоцирована иммунная система. Например, есть нейтропения, ВИЧ-инфекция, состояние после пересадки органов.
Нежелательно принимать средство пациентам с болезнями почек, печени, при сердечной недостаточности. Исключения составляют случаи, когда ожидаемый эффект выше вероятности возможных осложнений.

Контролировать работу печени при приеме лекарства следует один раз в месяц.
При использовании вагинальной формы медикамента нужно воздержаться от половых контактов и одновременно пролечить двоих партнеров.

Особенности взаимодействия с другими лекарствами следующие:

уменьшают действие — «Рифампицин», «Дифенин», «Карбамазепин», «Фенобарбетал»;
усиливают эффект — «Эритромицин», «Ритонавир».

Совместимость «Ирунина» с алкоголем сомнительна, так как при этом увеличивается нагрузка на печень. Следует воздержаться от приема спиртных напитков на время лечения.

Широкое применение «Ирунина» в дерматологической и гинекологической практике доказало его эффективность и хорошую переносимость. В официальной инструкции нет данных о возможной передозировке медикамента, отзывы врачей также не содержат подобной информации. Если все-таки была принята большая доза средства, на протяжении часа нужно промыть желудок и принять активированный уголь. Проводится симптоматическое лечение. Специфических антидотов нет.

Отзывы: «На третий день пятна на коже практически исчезли»

Я тоже ирунином вылечилась по схеме пульс-терапии (в инструкции есть она), капала экзодерил на счищенный ноготь и ещё какой то мазью противогрибковой… Ноготь потихоньку отрос здоровенький,…а то был такой глубокий грибок, что даже чувствительность на большом пальце пропала…

Гость , http://www.woman.ru/health/medley7/thread/3943641/2/

2 года с периодическим успехом боролась с разноцветным лишаем. Болтушки помогали только на время. На этой почве дожила до невроза. Последнее заключение дерматолога- себорейный дерматит, мокнущий. Начала прием Ирунина в комплексе с витаминами, успокаивающими средствами и липовым чаем. На третий день пятна на коже вообще исчезли практически все(даже стянутость кожи прошла), зуд и перхоть пока еще остались, но надежда на исцеление появилась.. Надеюсь на положительные результаты, а пока продолжаю лечение….

Ольга

Пораженные грибком ногти на руках лечил разными способами около 5 лет. По рекомендации врача попробовал ирунин. После 2-х курсов (по 14 таблеток) ногти совершенно очистились. Отрасли новые и проблем нет уже 5 лет. Про побочные эффекты читал в инструкции, но обошлось.

Юрий , http://www.tiensmed.ru/news/irunin-a2h.html

Когда я проходила осмотр у гинеколога, она назначила мне Ирунин от кандидоза. Принимала Ирунин по две капсулы 2 раза в день после завтрака и ужина. Всего лечилась 3 дня. В течение курса симптомы практически исчезли. Но буквально через три дня после окончания лечения они начали возобновляться. Сексуального партнёра у меня тогда не было, так что вариант с заражением отпадает. Получается, просто выбросила деньги на ветер. Позже вычитала, что у него ещё длинный список побочных эффектов, но у меня они, к счастью, не проявились. Не стану утверждать, что препарат совершенно бесполезен, но лично для меня он оказался именно таковым.

Lora

Три года назад у старшего сына обнаружила пятна разноцветного лишая. Целый месяц пытались вылечить его разными гелями и мазями. В конце концов обследовались у дерматолога, и он посоветовал противогрибковые таблетки на выбор. Я решила купить Ирунин, т. к. он был самый недорогой (всего 300 рублей — упаковка). В сравнении с Орунгалом, который стоит 2000 рублей, это копейки. Давала сыну по две капсулы после завтрака в течение трёх дней, как было рекомендовано в инструкции. Сын перенёс препарат нормально, побочных эффектов, по крайней мере видимых, не было. На третий день лишай стал сходить, а через 10 дней остался только след.

Весна , http://doctorsforum.ru/viewtopic.php?f=32&t=427

«Ирунин»: схемы лечения и эффективность при грибке — все о и для здоровья на KrasotaDiet.ru

*зарегистрированная Минздравом РФ (по grls.rosminzdrav.ru)

Регистрационный номер:

Р N001638/01-300508

Торговое название:

МНН или группировочное название:

итраконазол

Лекарственная форма:

Состав

Каждая капсула содержит итраконазола пеллеты:
активное вещество: итраконазол – 100 мг;
вспомогательные вещества: гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза), сополимер метакриловой кислоты (эудрагит), метилпарагидроксибензоат (нипагин), пропилпарагидроксибензоат (нипазол), сахарная крупка {сахароза (сахар), патока крахмальная}, сахароза (сахар);
твердые желатиновые капсулы: железа оксид желтый, титана диоксид, метилпарагидроксибензоат (нипагин), пропилпарагидроксибензоат (нипазол), кислота уксусная, желатин, краситель хинолиновый желтый (Е 104), краситель закатный желтый (Е110).

Описание

Капсулы желтого цвета № 0. Содержимое капсул – сферические пеллеты белого или почти белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа:

Противогрибковое средство

Код ATX

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Итраконазол – синтетическое противогрибковое средство широкого спектра действия, производное триазола. Ингибирует синтез эргостерина клеточной мембраны грибов, что обусловливает противогрибковый эффект препарата.
Итраконазол активен в отношении инфекций, вызываемых дерматофитами (Trichophyton spp., Microsporum spp., Epidermophyton ftoccosum), дрожжеподобными грибами и дрожжами (Cryptococcus neoformans, Pityrosporum spp., Candida spp., включая С.albicans, C.giabrata и C.krusei); Aspergius spp., Histoplasma spp., Paracoccidioides brasiliensis, Sporothrix schenckii, Fonsecaea spp., Cladosporium spp., Blastomyces dermatitidis, а также другими дрожжевыми и плесневыми грибками.

Фармакокинетика.
При пероральном применении максимальная биодоступность итраконазола отмечается при приеме капсул сразу же после плотной еды. Максимальная концентрация в плазме достигается в течение 3-4 часов после приема внутрь. Выведение из плазмы является двухфазным с конечным периодом полувыведения от 1 до 1,5 дней. При длительном приеме равновесная концентрация достигается в течение 1-2 недель. Равновесная концентрация итраконазола в плазме через 3-4 часа после приема препарата составляет 0,4 мкг/мл (100 мг при приеме один раз в сутки), 1,1 мкг/мл (200 мг при приеме один раз в сутки) и 2,0 мкг/мл (200 мг при приеме два раза в сутки). Итраконазол на 99,8% связывается с белками плазмы.
Накопление препарата в кератиновых тканях, особенно в коже, примерно в 4 раза превышает накопление в плазме крови, а его скорость выведения зависит от регенерации эпидермиса.
В отличие от концентраций в плазме, которые не поддаются обнаружению уже через 7 дней после прекращения терапии, терапевтические концентрации в коже сохраняются в течение 2-4 недель после прекращения 4-х недельного курса лечения. Итраконазол обнаруживается в кератине ногтей уже через одну неделю после начала лечения и сохраняется, по крайней мере, в течение 6 месяцев после завершения 3-х месячного курса терапии. Итраконазол определяется также в кожном сале и в меньшей степени в поту.
Итраконазол хорошо распределяется в тканях, которые подвержены грибковым поражениям. Концентрации в легких, почках, печени, костях, желудке, селезенке и мышцах в два-три раза превышали соответствующие концентрации в плазме. Терапевтические концентрации в тканях влагалища сохраняются еще в течение 2 дней после окончания 3-х дневного курса лечения в дозе 200 мг в сутки, и 3-х дней после окончания однодневного курса лечения в дозе 200 мг дважды в сутки.
Итраконазол метаболизируется печенью с образованием большого количества метаболитов. Одним из таких метаболитов является гидрокси-итраконазол, который обладает сравнимым с итраконазолом противогрибковым действием in vitro. Противогрибковые концентрации препарата, определяемые микробиологическим методом, примерно в 3 раза превышали концентрации, измеренные с помощью ВЭЖХ. Выводится через желудочно-кишечный тракт от 3 до 18% дозы. Выведение почками составляет менее 0,03% дозы. Примерно 35% дозы выделяется в виде метаболитов с мочой в течение 1 недели.

Показания к применению

Дерматомикозы;
- грибковый кератит;
- онихомикозы, вызванные дерматофитами и/или дрожжами и плесневыми грибами;
- системные микозы: системный аспергиллез и кандидоз, криптококкоз (включая криптококковый менингит), гистоплазмоз, споротрихоз, паракокцидиоидомикоз, бластомикоз и другие системные или тропические микозы;
- кандидомикозы с поражением кожи или слизистых, в том числе вульвовагинальный кандидоз;
- глубокие висцеральные кандидозы;
- отрубевидный лишай.

Противопоказания

Индивидуальная повышенная чувствительность к препарату или его составным частям.
- Одновременный прием препаратов, метабодизирующихся с участием фермента CYP3A4: терфенадин, астемизол, мизоластин, цизаприд, дофетилид, хинидин, пимозид, нгибиторы редуктазы ГМК-КоА такие, как симвастатин и ловастатин, триазолам и мидазолам (см. также раздел "Взаимодействия с другими лекарственными средствами").

С осторожностью: детский возраст, тяжелая сердечная недостаточность, заболевания печени (в том числе сопровождающиеся печеночной недостаточностью), хроническая почечная недостаточность.

Применение в период беременности и лактации

Беременным женщинам Ирунин ® следует назначать только в том случае, если ожидаемая польза для женщины превышает потенциальный риск для плода.
Так как небольшое количество итраконазола выделяется с материнским молоком, в период лечения необходимо отказаться от грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

Внутрь, после еды.

Показание	Доза	Продолжительность
Вульвовагинальный кандидоз	200 мг 2 раза в сутки или 200 мг 1 раз в сутки	1 день 3 дня
Отрубевидный лишай	200 мг 1 раз в сутки	7 дней
Дерматомикозы гладкой кожи	200 мг 1 раз в сутки 100 мг 1 раз в сутки	7 дней 15 дней
Грибковый кератит	200 мг 1 раз в сутки	21 день
Поражения высококератинизированных областей кожного покрова, таких, как кисти рук и стоп, требуют дополнительного лечения в течение 15 дней по 100 мг в сутки.
Оральный кандидоз	100 мг 1 раз в сутки	15 дней
Биодоступность итраконазола при пероральном приеме может быть снижена у некоторых пациентов с нарушенным иммунитетом, например, у больных с нейтропенией, больных СПИДом или с пересаженными органами. Следовательно, может потребоваться двукратное увеличение дозы.

Онихомикоз
Пульс-терапия (см. таблицу).
Один курс пульс-терапии заключается в ежедневном приеме по 2 капсулы Ирунина ® ® два раза в сутки (по 200 мг два раза в сутки) в течение одной недели.
Для лечения грибковых поражений ногтевых пластинок кистей рекомендуется два курса. Для лечения грибковых поражений ногтевых пластинок стоп рекомендуется три курса (см. таблицу). Промежуток между курсами, в течение которого не нужно принимать препарат, составляет 3 недели.
Клинические результаты станут очевидны после окончания лечения, по мере отрастания ногтей.

ИЛИ
Непрерывное лечение:

По две капсулы в день (по 200 мг один раз в сутки) в течение 3-х месяцев.
Выведение Ирунина ® из кожи и ногтевой ткани осуществляется медленнее, чем из плазмы. Таким образом, оптимальные клинические и микологические эффекты достигаются через 2-4 недели после окончания лечения при заболеваниях кожи и через 6-9 месяцев после окончания лечения заболеваний ногтей.

Показание	Доза	Средняя продолжительность	Замечания
Аспергиллез	200 мг 1 раз в сутки	2-5 месяцев	Увеличить дозу до 200 мг 2 раза в сутки в случае инвазивного или диссеминированного заболевания
Кандидоз	100-200 мг 1 раз в сутки	от 3 недель до 7 месяцев
Криптококкоз (кроме менингита)	200 мг 1 раз в сутки	от 2-х месяцев до 1 года	Поддерживающая терапия (случаи менингита) 200 мг 1 раз в сутки
Криптококковый менингит	200 мг два раза в сутки	от 2-х месяцев до 1 года
Гистоплазмоз	от 200 мг 1 раз в сутки до 200 мг два раза в сутки	8 месяцев
Споротрихоз	100 мг 1 раз в сутки	3 месяца
Паракокцидиоидомикоз	100 мг 1 раз в сутки	6 месяцев
Хромомикоз	100-200 мг 1 раз в сутки	6 месяцев
Бластомикоз	от 100 мг 1 раз в сутки до 200 мг два раза в сутки	6 месяцев

Побочное действие

Со стороны желудочно-кишечного тракта: диспепсия, тошнота, боль в животе и запор, обратимое повышение активности печеночных ферментов, холестатическая желтуха, гепатит, анорексия. В очень редких случаях при применении Ирунина ® развивалось тяжелое токсическое поражение печени, в том числе случай острой печеночной недостаточности с летальным исходом;
Со стороны центральной нервной системы: головная боль, утомляемость, головокружение, периферическая нейропатия;
Со стороны сердечно-сосудистой системы: застойная сердечная недостаточность и отек легких;
Со стороны других органов и систем: нарушения, менструального цикла, аллергические реакции (такие, как зуд, сыпь, крапивница и ангионевротический отек), синдром Стивенса-Джонсона, алопеция, гипокалиемия, отеки, окрашивание мочи в темный цвет, гиперкреатининемия.

Передозировка

Данные отсутствуют. В течение первого часа провести промывание желудка, и, если это необходимо, назначить активированный уголь, симптоматическое лечение.
Итраконазол не выводится при гемодиализе. Какого-либо специфического антидота не существует.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Лекарственные средства, оказывающие влияние на метаболизм итраконазола. Было изучено взаимодействие итраконазола с рифампицином, рифабутином и фенитоином. Одновременное применение итраконазола с данными препаратами, являющимися мощными индукторами печеночных ферментов, не рекомендуется. Исследования взаимодействия с другими индукторами печеночных ферментов, такими, как карбамазепин, фенобарбитал и изониазид, не проводились, однако аналогичные результаты можно предположить.
Так как итраконазол в основном метаболизируется ферментом CYP3A4, мощные ингибиторы этого фермента могут увеличивать биодоступность итраконазола. Примерами могут служить ритонавир, индинавир, кларитромицин и эритромицин.
Влияние итраконазола на метаболизм других лекарственных средств.
Итраконазол может ингибировать метаболизм препаратов, расщепляемых ферментом CYP3A4. Результатом этого может быть усиление или пролонгирование их действия, в том числе и побочных эффектов. Препараты, которые нельзя назначать одновременно с итраконазолом:
Терфенадин, астемизол, мизоластин, цизаприд, триазолам и пероральный мидазолам, дофетилид, хинидин, пимозид, ингибиторы редуктазы ГМГ-КоА, такие, как симвастатин и ловастатин.
Блокаторы кальциевых каналов могут оказывать отрицательный инотропный эффект, который может усиливать тот же эффект, проявляемый итраконазолом. При одновременном приеме итраконазола и блокаторов кальциевых каналов необходимо соблюдать осторожность, так как метаболизм блокаторов кальциевых каналов может быть снижен. Препараты, при назначении которых необходимо следить за их концентрацией в плазме и, действием побочными эффектами.
В случае одновременного назначения с итраконазолом дозу этих препаратов, если необходимо, следует уменьшать.
Пероральные антикоагулянты;
Ингибиторы ВИЧ-протеазы, такие, как ритонавир, индинавир, саквинавир;
Некоторые противоопухолевые препараты, такие, как алкалоиды Барвинка розового, бусульфан, доцетаксел, триметрексат;
Расщепляемые ферментом CYP3A4 блокаторы кальциевых каналов, такие, как верапамил;
Некоторые иммуносупрессивные средства: циклоспорин, такролимус, сиролимус;
Другие препараты: дигоксин, карбамазепин, буспирон, алфентанил, алпразолам, бротизолам, рифабутин, метилпреднизолон, эбастин, ребоксетин.
Взаимодействия между итраконазолом и зидовудином и флувастатином не обнаружено.
Не отмечалось влияния итраконазола на метаболизм этинилэстрадиола и норэтистерона.
Влияние на связывание белков.
Исследования in vitro продемонстрировали отсутствие конкуренции между итраконазолом и такими препаратами, как имипрамин, пропранолол, диазепам, циметидин, индометацин, толбутамид и сульфадимидин при связывании с белками плазмы.

Особые указания

Женщинам детородного возраста, принимающим Ирунин ® , необходимо использовать адекватные меры контрацепции на протяжении всего курса лечения вплоть до наступления первой менструации после его завершения.
- При исследовании внутривенной лекарственной формы препарата Итраконазол отмечалось преходящее бессимптомное уменьшение фракции выброса левого желудочка, нормализовавшееся до следующей инфузии препарата.
- Обнаружено, что итраконазол обладает отрицательным инотропным эффектом. Сообщалось о случаях развития сердечной недостаточности, связанных с приемом Ирунина ® . Ирунин ® не следует принимать пациентам с хронической сердечной недостаточностью или с наличием этого заболевания в анамнезе за исключением случаев, когда возможная польза значительно превосходит потенциальный риск.
- Блокаторы кальциевых каналов могут оказывать отрицательный инотропяый эффект, который может усиливать подобный эффект итраконазола; итраконазол может снижать метаболизм блокаторов кальциевых каналов. При одновременном приеме итраконазола и блокаторов кальциевых каналов необходимо соблюдать осторожность.
- У пациентов с почечной недостаточностью биодоступность итраконазола может быть снижена, что может потребовать коррекции дозы.
- При пониженной кислотности желудка абсорбция итраконазола нарушается. Пациентам, принимающим антацидные препараты (например, гидроксид алюминия), рекомендуется их использовать не ранее, чем через 2 часа после приема капсул Ирунина ® . Пациентам с ахлоргидрией или применяющим Н2-гистамин блокаторы или ингибиторы протоновой помпы, рекомендуется принимать капсулы Ирунина ® с кислыми напитками.
- В очень редких случаях при применении Ирунина ® развивалось тяжелое токсическое поражение печени, в том числе случаи острой печеночной недостаточности с летальным исходом. Это происходило с пациентами, у которых уже имелись заболевания печени, а также у пациентов, получавших другие лекарственные средства, обладающие гепатотоксическим действием. Несколько таких случаев возникли в первый месяц терапии, а некоторые – в первую неделю лечения. В связи с этим рекомендуется регулярно контролировать функцию печени у больных, получающих терапию итраконазолом.
- Лечение следует прекратить при возникновении нейропатии, которая может быть связана с приемом Ирунина ® .
- Нет данных о перекрестной гиперчувствительности к итраконазолу и другим азоловым противогрибковым препаратам. Ирунин ® в капсулах следует с осторожностью назначать пациентам с гиперчувствительностью к другим азолам.
- У пациентов с нарушенным иммунитетом (СПИД, после трансплантации органов, нейтропенией) может потребоваться увеличение дозы Ирунина ® .

Воздействие на способность водить автомобиль и работать с техникой

Не наблюдалось.

Форма выпуска.

Капсулы по 100 мг. По 5, 6, 7, 10, 14 или 15 капсул в контурной ячейковой упаковке. По 5, 6, 7, .10, 14 или 15 капсул в банке оранжевого стекла.
Каждую банку, 1, 2 или 3 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Условия хранения

Список Б. В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

2 года.
Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Производитель:

ОАО «Верофарм»
Юридический адрес: 107023, г. Москва, Барабанный пер., д. 3.
Адрес производства и принятия претензий: 308013, г. Белгород, ул. Рабочая, д. 14.

Итраконазол обладает отрицательным инотропным эффектом. Учитывая это, Ирунин не следует назначать пациентам с хронической сердечной недостаточностью (в т.ч. в анамнезе) за исключением случаев, когда ожидаемая польза терапии значительно превосходит потенциальный риск. При этом следует принимать во внимание такие факторы, как серьезность показаний, режим дозирования и индивидуальные факторы риска развития хронической сердечной недостаточности (в т.ч. наличие ИБС, поражений клапанов сердца, ХОБЛ, почечной недостаточности).

При пониженной кислотности желудка абсорбция итраконазола нарушается. Пациентам, получающим антацидные препараты (например, алюминия гидроксид), рекомендуется принимать их не ранее чем через 2 ч после приема Ирунина. Пациентам с ахлоргидрией или применяющим блокаторы гистаминовых Н 2 -рецепторов или ингибиторы протонового насоса рекомендуется принимать капсулы Ирунина, запивая колой.

В очень редких случаях при применении итраконазола развивалось тяжелое токсическое поражение печени, в т.ч. случаи острой печеночной недостаточности с летальным исходом. В большинстве случаев это наблюдалось у пациентов, у которых уже имелись заболевания печени, а также у пациентов, получавших другие лекарственные средства, обладающие гепатотоксическим действием. В связи с этим рекомендуется регулярно контролировать функцию печени у пациентов, получающих терапию итраконазолом.

В случае появления симптомов, предполагающих развитие гепатита, в т.ч. анорексии, тошноты, рвоты, слабости, болей в животе и потемнения мочи, необходимо немедленно прекратить прием препарата и провести исследование функции печени. Пациентам с повышенным уровнем печеночных ферментов или заболеванием печени в активной фазе не следует назначать лечение Ирунином за исключением тех случаев, когда ожидаемая польза оправдывает риск поражения печени. В этих случаях необходимо во время лечения контролировать уровень печеночных ферментов.

В случае развития невропатии, которая может быть вызвана пероральным приемом итраконазола, лечение следует прекратить.

Нет данных о перекрестной гиперчувствительности к итраконазолу и другим противогрибковым препаратам - производным азола. Ирунин в капсулах следует назначать с осторожностью пациентам с гиперчувствительностью к другим азолам.

Использование в педиатрии

Поскольку клинических данных о применении Ирунина в капсулах у детей недостаточно, рекомендуется назначать препарат детям только в случае, если ожидаемая польза терапии превосходит потенциальный риск.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Препарат не оказывает влияния на способность к управлению автомобилем и деятельность, связанную с необходимостью высокой концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.