Что делать, если ребенка тошнит и рвет желчью без температуры и поноса? Ребенка рвет желчью — причины, лечебная тактика Рвота желчью причины и лечение у ребенка.

Появление тошноты и рвоты сигнализируют о нарушениях работы организма ребенка, но при этом обычно являются защитными реакциями, помогая в избавлении от вредных веществ или бактерий. Чаще всего при рвоте выделяется частично переваренная пища, которую незадолго до возникновения симптома съел ребенок. В ней также могут присутствовать разные примеси, например, желчь. Почему возможно попадание желчи в рвотные массы и как помощь малышу при рвоте желчью?

Как выглядит?

Выделение желчи с рвотными массами придает им желтоватую или зеленоватую окраску. Содержимое желудка выбрасывается через рот наружу вследствие резкого сокращения мышц диафрагмы, самого желудка и брюшной стенки.

Перед появлением рвоты обычно ребенок ощущает приступ тошноты, бледнеет, у него может появиться озноб. Чем больше эпизодов рвоты повторяется у ребенка, тем больше он ослабевает и тем выше риск развития обезвоживания.

Возможные причины

Наиболее часто рвота желчью выступает симптомом пищевого отравления или другого заболевания пищеварительного тракта, вызывающего многократные приступы рвоты. Нередко к такой рвоте присоединяются другие симптомы поражения ЖКТ – понос, сильные боли в области живота, озноб, повышение температуры.

Причинами возникновения рвоты, при которой определяются примеси желчи, называют:

Кишечную инфекцию.
Заболевания желчного пузыря.
Пилороспазм.
Желчную колику.
Кишечную непроходимость.
Пищевое отравление.
Врожденные сужения верхних отделов пищеварительного тракта.
Почечную колику.
Тромбоз сосудов в кишечнике.
Поражения мозга.

Среди неопасных факторов, вызывающих заброс желчи в желудок ребенка и выведение ее с рвотными массами, можно назвать психическую перегрузку, активные игры, употребление очень жирной и острой пищи. В таких случаях рвота зачастую бывает один-два раза, а общее состояние ребенка почти не нарушается.

Вызывать ли врача?

Поскольку появление рвоты с примесями желчи может быть признаком довольно серьезных болезней, вызов врача рекомендуется во всех случаях возникновения такого симптома в детском возрасте.

Особенно срочно требуется вызывать врача в таких ситуациях:

Ребенок жалуется на сильные боли в животе.
У малыша высокая температура.
Рвота у ребенка многократная и к ней присоединился понос.
Ребенок съел испорченные продукты или принял перед появлением рвоты какие-либо лекарства.
Вы заметили у ребенка признаки обезвоживания.

Первая помощь

Прежде всего, родителям следует успокоиться самим и успокоить ребенка, так как эпизоды рвоты всегда вызывают тревогу. Нужно вызвать врача и дожидаться его, не отходя от малыша ни на минуту.
Чтобы не допустить попадания содержимого пищеварительного тракта в органы дыхания ребенка, проследите, чтобы малыш не лежал на спине. Оптимальное положение после рвоты – вертикальное. Если же ребенок лежит, поверните его голову набок.
Важно начать сразу же давать ребенку питье, чтобы не допустить развития обезвоживания. Лучшим вариантом питья считают растворы глюкозы и солей, которые делают из аптечных порошковых препаратов. Также можно приготовить подобные растворы в домашних условиях, используя сахар, соду и соль. Такие растворы дают маленькими порциями (по чайной ложечке) каждые пять-десять минут.
Никаких лекарств, особенно антибиотиков и противорвотных препаратов, до осмотра малыша врачом давать не следует.

Если ребенок грудного возраста, его можно продолжать кормить маминым молоком или смесью, а прикорм при появлении рвоты на время отменяют.

При помощи рвоты организм человека избавляется от вредных и токсических веществ, которыми может отравиться. Этот рефлекс вызван резким сокращением мышц и опущением диафрагмы.

Рвота желчью у ребенка может иметь разные причины, начиная от неправильного питания и заканчивая проблемами с печенью, желчным пузырем, кишечником, вирусными заболеваниями или гепатитом. В любом случае рвота может быть тревожным сигналом. Для того чтобы установить причины явления, нужно учитывать возраст ребенка и знать, что он ел в последние сутки.

В первую очередь нужно усадить ребенка: такая поза не позволит рвотным массам попасть в дыхательные пути. Если ребенок еще маленький, его можно уложить, но голова должна быть повернута набок. Необходимо обеспечить доступ свежего воздуха в помещение.

После того как рвотные массы прекратят выходить, ребенку нужно прополоскать рот и выпить немного воды. Можно дать ему небольшое количество раствора фруктозы, глюкозы, Атоксил или Регидрон. Эти вещества помогут успокоить воспаленную слизистую и остановить обезвоживание, но не стоит давать пить много.

Принимать их необходимо по чайной ложке раз в десять минут; можно реже, в зависимости от самочувствия. Не следует давать малышу лекарственные препараты, особенно сильного антибиотического действия, до того, как его осмотрит врач.

Если ребенка продолжает тошнить, следует соблюдать определенную диету. Младенцу, пока не прекратятся рвоты, необходимо отменить любые искусственные смеси и оставить в меню только грудное молоко.

Старших малышей желательно не кормить ближайшие пять часов после приступа. После этого можно давать кашу из риса, овощное пюре. Пища не должна быть жирной, острой, жареной или иметь крупные частицы.

Причины детской рвоты, симптоматика и лечение

Рвота желчью может возникать по различным причинам, и прежде чем, что-то предпринимать, необходимо установить, что ее вызвало.

Приступ может быть вызван неправильной работой желчного пузыря. Его провоцируют такие заболевания, как желчнокаменная болезнь и холецистит. Большое количество желчи при этих заболеваниях отправляется в желудок, из-за чего происходит рвотный рефлекс.
Распространенной причиной является вирусный гепатит . При острой стадии этого заболевания, помимо основного симптома, наблюдается появление жидкого стула. Вирус негативно воздействует на желчные протоки и печень.
Вызывать рвоту могут кишечные инфекции. В организме срабатывает рефлекс защиты, и желудок срочно опорожняется. Лишняя желчь попадает в желудок, и тоже выходит, когда остатков пищи уже нет.
Самой распространенной причиной является неправильное питание: чаще всего это жирные и острые блюда. Маленьких детей нельзя кормить теми продуктами, которые не соответствуют их возрастной группе. Нарушение режима питания для маленьких детей часто заканчивается рвотой. Ферментная система ребенка развивается до 9 лет и часто она не в состоянии усваивать то, что способен усвоить взрослый человек. В организме малыша такие продукты не перевариваются. Из-за их задержки в желудке начинается гниение съеденной пищи, от которой желудок избавляется при помощи рвоты.
Рвотные массы также могут свидетельствовать об отравлении. Дети часто тянут в рот что попало. В организм могут попасть вредные вещества, бактерии, несвежие продукты.

Предотвращение обезвоживания

Рвота, как и понос, вызывает обезвоживание организма. Для того чтобы это предотвратить, ребенок должен выпивать достаточное количество воды. Однако пить сразу много нельзя, это может вызвать приступ повторно, так как стенки желудка раздражены.

Можно предложить ребенку раствор глюкозы или солей из аптечных порошков. Подобный раствор можно изготовить и самостоятельно: для этого нужно смешать сахар, соль и соду. Вещества в небольшой количестве размешать в стакане воды. Употреблять раствор нужно раз в 10 минут по чайной ложке.

После того как рвота желчью у ребенка прекратится, нужно следить за его питанием. Жирную, копченую, острую и жареную пищу исключить. Также потребуется убрать из меню фрукты и овощи в любом виде.

Ближайшие несколько дней ребенку можно давать бульон из курицы, травяной чай, кисель. Привычные продукты добавлять можно постепенно, спустя 2-3 дня.

Первые 7–12 часов ребенку необходимо восполнить запас жидкости из расчета 50 мл на 1 кг массы. Затем количество жидкости может быть снижено до 10 мл на 1 кг массы тела. Подойдёт для этого простая кипяченая вода, отвары различных трав или шиповника. Эти процедуры продолжать 4 дня.

Нежелательные меры при тошноте и рвоте

При рвоте не следует делать промывание желудка, его слизистая и так воспалена. Ни в коем случае нельзя проводить процедуру при помощи марганцовки: это может серьезно навредить малышу.

Необходим ли вызов врача?

У детей рвота может быть вызвана различными причинами, поэтому для постановки точного диагноза все-таки потребуется обратиться к врачу. Только специалист способен установить причину и назначить правильное лечение.

Срочное обращение к врачу необходимо, если ребенка беспокоит острая боль в животе, вы заметили повышение температуры, рвота не прекращается долго и сопровождается поносом. В этом случае, возможно отравление лекарственными средствами или некачественными продуктами.

Важно следить за правильным питанием ребенка, однако, если рвота вызвана другими причинами, требуется немедленное обращение к врачу.

Не следует заниматься самолечением, так как самостоятельно не удастся поставить правильный диагноз, а неверные действия могут закончиться экстренной госпитализацией. Перед тем как дать ребенку какие-либо лекарства, следует проконсультироваться со специалистом.

Полезное видео о причинах рвоты у ребенка

Мне нравится!

Что делать, если ребенка рвет желчью? На этот вопрос сможет ответить только врач-педиатр. Проблемы с желудком и пищеварительной системой – одни из самых встречаемых в детском возрасте. Малыши все подряд тянут в рот, могут отрицательно реагировать на различные типы пищи. Чаще всего это острая, соленая и жирная еда. Поэтому у желчью, хотя иногда это может быть признаком развития серьезных заболеваний.

1 Почему ребенка может рвать желчью?

Распознать рвоту легко, основными симптомами такого состояния могут быть:

позывы желудка;
сокращения пищевода;
тошнота;
в самую последнюю очередь будет выходить все содержимое.

Говорит о том, что у малыша поражены следующие органы:

поджелудочная железа;
печень;
желчевыводящие протоки.

Желчь имеет желто-зеленый цвет, а во рту постоянно ощущается горький привкус, который нельзя перебить и устранить. Поэтому, если малышей начинает рвать желчью, нужно выяснить причину подобного состояния, чтобы адекватно реагировать на него. Самолечением лучше не заниматься, а вызвать врача, особенно если рвота не проходит достаточно долго. Только специалист способен определить, что делать при возникновении рвоты.

2 Причины рвоты

В первую очередь родители должны успокоиться, чтобы правильно определить причину появления желчи. К основным причинам стоит отнести следующие.

Употребление так называемой «взрослой» пищи, к которой принято относить продукты, несоответствующие возрасту, жирную и острую пищу. Например, чипсы, снеки, сухарики и т.д. Родители, желая перевести малышей на более взрослое питание, не учитывают особенности каждого возраста и способность организма переваривать ферменты. Для некоторых продуктов ферментная система в организме может быть недостаточно развита, поэтому уже в восемь-девять лет у ребенка может наблюдаться рвота, сопровождающаяся желчью.

Заболевание желчного пузыря. Это могут быть холецистит или желчнокаменная болезнь, которые провоцируются неправильным функционированием желудка. Выбрасывание в желудок большого количества желчи может спровоцировать рвотный рефлекс, тошноту и приступ рвоты.

Наличие вирусного гепатита в острой стадии. Именно поэтому малыша рвет желчью, нарушается стул, происходит поражение печени, желчных протоков. Связано это с вирусом, который проникает в организм, начинает активно действовать в организме детей.

У детей часто наблюдается расстройство желудка из-за кишечных инфекций, вызванной бактериями и вирусами. Из-за интоксикации организм выставляет защитный барьер и начинает реагировать на наличие раздражителей с помощью рвоты. При многократном опорожнении желудка в него начинает поступать желчь, которая начинает выходить при повторной рвоте.

В желудок попадают продукты, которые детский организм не может переварить. Поэтому пища начинает постепенно накапливаться, задерживаться в организме. В результате чего остатки еды могут бродить и гнить, а организм должен от этих токсинов избавиться. Следствием подобных процессов и становится рвота с выделением желчи.

Иногда рвота служит симптомом более серьезных заболеваний, когда произошло отравление организма, наблюдается вирусная и бактериальная атака. Предоставить квалифицированную помощь в таких случаях могут только врачи, которые в обязательном порядке промывают желудок различными способами.

3 Что нужно предпринять?

Дети, организм которых поражен инфекциями, бактериями, токсинами или другими веществами, провоцирующими рвоту и выделение желчи, должны получить первую медицинскую помощь. Сначала родители должны вызвать врача, который окажет помощь, а до этого нужно провести следующие медицинские мероприятия.

Нужно успокоить ребенка, приободрить, чтобы он перестал плакать. Промыть желудок, но только не марганцовкой. Ее применение строго запрещено. Нужно нагреть воду, остудить и дать ребенку выпить два или три стакана. Это вызовет рвотный рефлекс и поможет опорожнить желудок. Пить ребенок должен быстро, находясь в сидячем положении, не делая большие перерывы между глотками. Но стоит помнить, что вызывать рвоту можно только тогда, когда у детей не диагностированы различные болезни и патологии.

Дать детям смекту и активированный уголь, учитывая его возраст и вес. Смекту нужно растворить в теплой воде и следить за тем, чтобы малыши пили ее небольшими глотками. Активированный уголь дают из расчета одна таблетка на десять килограмм веса. Положить малыша набок, а под голову – высокую подушку. Измерить температуру, и если она выше нормы, то дать выпить Ибуфен или детский Парцетамол.

Для того чтобы избежать обезвоживания, нужно давать пить минеральную, но обязательно негазированную воду. А лучше заварить шиповник, который очень эффективен при рвоте и желчи. Употреблять жидкость нужно каждые пятнадцать минут, пить надо небольшими глотками, очень медленно.

Несколько часов после промывания есть запрещается. Лучше, чтобы малыш уснул и проспал несколько часов. Когда проснется, нужно напоить небольшой порцией бульона из курицы, говядины. Рацион питания расширяется постепенно и только с разрешения врача. Категорически запрещается употреблять острую и соленую пищу, стоит ограничить употребление сладкого.

Врача нужно вызывать в том случае, если рвота продолжается долго и не останавливается. Единичный приступ рвоты останавливать не нужно, организм в подобных ситуациях справляется самостоятельно. Доктор должен назначить сдачу анализов, чтобы определить причину рвоты и выделения желчи. Если эти признаки вызваны определенной болезнью, тогда будет назначен курс медикаментозного лечения.

Лекарства подбираются для того, чтобы устранить выделение рвоты, предотвратить развитие заболевания, чтобы рвота ушла окончательно. Облегчить приступы помогут различные желчегонные сборы трав.

Даже повышение температуры зачастую не вызывает у молодых родителей такой паники, как рвота у ребенка, особенно если явных причин в виде неправильного питания или вируса гриппа не наблюдается, поноса и болей в животе у малыша нет. Почему может случиться такая ситуация? Как быть, если приступы часто повторяются, и в какой ситуации требуется хирургическое лечение?

В основе алгоритма рвотного рефлекса лежит спазмирование органов пищеварения, а также мышц брюшного пресса. Содержимое желудка при блокировании отверстия выхода поднимается вверх, где открывается вход в желудок, и после продвигается по расширенному пищеводу. Преимущественно рвотные массы извергаются наружу через рот, но в некоторых случаях они могут идти через нос. За этот процесс отвечает задний отдел головного мозга, где находится рвотный центр.

Рвота у детей и взрослых может быть замечена в стадии зарождения, поскольку сопровождается характерными симптомами:

учащенным сглатыванием;
повышенной секрецией слюны;
ощущением тяжести в глотке;
болью в эпигастрии (если рвота связана с проблемами пищеварения).

Преимущественно наружу выходит содержимое пищеварительного тракта, представленное остатками пищи, смешанными с желудочным соком, но не исключено, что в рвотных массах будут наблюдаться:

гной;
желчь;
кровь.

Причины

Большая часть предпосылок к открытию рвоты связана с состоянием пищеварительного тракта: от попадания инородного тела в пищевод, которое долго не получается откашлять (свойственно ребенку до года), до пищевых отравлений или обострений заболеваний органов ЖКТ. Дать ответ, почему у ребенка открылась рвота, можно только после изучения сопутствующих факторов и характера рвотных масс. Среди особо явных причин гастроэнтерологического характера бывают:

острый гастрит;
дисфункция желчных протоков;
заболевания печени;
острый аппендицит.

Вызывать рвоту могут и инфекционные заболевания, при этом они даже могут не сопровождаться температурой. Позывы к очищению желудка – частые симптомы интоксикации любого характера, поэтому они могут возникнуть и во время гриппа, и при глистной инвазии, и даже на фоне длительного лечения антибиотиками. Дополнительный нюанс – аллергия на лекарства, раздражающие слизистую желудка, что провоцирует рвотный рефлекс.

Отдельно врачи отмечают влияние психогенных факторов и заболеваний, характеризующихся нарушениями нервной системы. Спровоцировать внезапный приступ (с позиции здоровья ЖКТ и «чистоты» рациона – беспричинный) могут:

сильное волнение;
стресс;
менингит;
сотрясение мозга;
повышенное внутричерепное давление.

Без температуры

Если стул нормальный, симптомов вирусного заболевания нет, но наблюдается слабость, присутствуют жалобы на головную боль или головокружение, возможны неврологические отклонения, которые провоцируют давление на задний отдел головного мозга. Часть этих состояний обусловлена врожденными нарушениями, полученными при формировании плода или в результате родовой травмы. Так при церебральной патологии наблюдают рвоту фонтаном. Если же рассматривать приобретенные неврологические нарушения, то это могут быть:

травмы головы, включая сотрясение;
менингит;
опухоли головного мозга.

Без температуры и поноса

При заболеваниях нервной системы, после пережитого психоэмоционального срыва, сильного потрясения, резкого скачка артериального или внутричерепного давления у маленького ребенка врачи не отрицают функциональную рвоту. У младенцев зачастую все ограничивается обильным срыгиванием, особенно после кормления, поскольку пищеварительный тракт еще не совершенен. У детей постарше причиной такой функциональной реакции становится нестабильная психика – невротическая рвота может случиться в ответ на:

наказание;
принуждение;
ссору.

Отдельно врачи выделяют психогенную рвоту, которая случается при насильственном кормлении, когда ребенок отказывается от пищи. Нарушений самочувствия при этом нет. Все эти случаи – не симптомы серьезных патологий и преимущественно они самоустраняются по мере формирования нервной системы, но могут наблюдаться и у подростка. Лечение в такой ситуации должно быть нацелено на нормализацию психоэмоционального фона, нередко требуется посещение психолога.

Рвота и понос у ребенка без температуры

Попытки организма очистить желудок, не сопряженные с инфекциями и вирусами, могут быть связаны с заболеваниями пищеварительной системы и нарушениями обменных процессов (особенно при диабете). Зачастую без повышения температуры, но с диареей рвота представляет собой симптомы отравления или аллергической реакции на некоторые компоненты пищевых продуктов: глютен, лактозу, глюкозу. Возможно отторжение фруктов и овощей, особенно у малышей. Активный кашель при обострении бронхита тоже провоцирует начало процесса.

Частая рвота

Возможны частые рвотные позывы и в случае:

сильных отравлений;
заболеваниях ЖКТ в острой форме (преимущественно после еды);
проблемах с эндокринной системой.

Ребенка рвет и болит живот, температуры нет

Если приступ непрекращающийся, это может быть связано и с глистной инвазией или быть признаком аппендицита (появятся боли справа от пупка). Особо тяжелые причины рвоты у детей без температуры, но с болями в области живота:

обострение язвы;
эрозийный гастрит;
полипоз.

Зеленого цвета

Холецистит, панкреатит, гастрит и даже рефлюксная болезнь – самые явные причины к выходу рвотных масс зеленого цвета. Приступы могут быть частыми, а потому ребенок постепенно теряет вес. Приобретение явного зеленого оттенка у вышедшего содержимого желудка может объясняться не только наличие желчи в нем, но и недавним употреблением шпината, укропа и пр. продуктов аналогичного цвета.

С температурой без поноса

Если ребенок подхватил вирусную инфекцию, которая уже в первые сутки проявилась высокой температурой, и на следующее утро состояние не улучшилось, тошнота будет перманентной и может окончиться позывами очистить кишечник. Длительное сохранение температуры при ОРВИ и ОРЗ – это интоксикация, с которой каждый организм борется по-своему. Особенно тяжело она переносится в грудном возрасте и дошкольном: врачи советуют вызвать скорую, если на фоне повышения температуры, которая держится больше суток, открывается рвота, но стул при этом нормальный.

Ночная

Если малыш ввиду сильных рвотных рефлексов просыпается, а после происходит очищение желудка, есть риск, что причина в язве двенадцатиперстной кишки. Дополнительным фактором, подтверждающим этот диагноз, является боль в животе, которая ослабевает после выхода масс, но на несколько часов. Однако ночным приступом себя проявляет не каждый случай язвенной болезни, а только при избыточной выработке желудочного сока и его повышенной кислотности. В рвотных массах отсутствуют частицы пищи и дополнительные примеси – это только желудочный сок.

В отношении же однократного позыва, произошедшего ночью, особенно у маленького ребенка, можно предположить:

испуг;
длительное горизонтальное положение при патологиях ЖКТ;
вечернее переедание;
духоту в квартире.

С желчью

Появление в рвотных массах желчи преимущественно говорит о проблемах с органами, которые ее продуцируют. В редких случаях это может быть характерно даже расстройству желудка, но преимущественно проблема в работе желчного пузыря, поджелудочной железы, желчевыводящих протоков. Не исключены и заболевания печени. Нужно уточнить, нет ли у ребенка врожденных патологий этих органов – на их фоне даже легкая погрешность питания может спровоцировать рвотный рефлекс. Особенно ярко это наблюдается у малышей, рацион которых родители начинают расширять тяжелой пищей.

Дополнительно появление желчи характерно для:

инфекционных заболеваний, которые сопровождаются сильными и частыми приступами опорожнения желудка;
острых кишечных инфекций;
вирусного гепатита.

После еды

Если в течение 20-30 минут с момента употребления пищи у ребенка было замечено появление позывов или произошло опорожнение пищеварительного тракта, есть риск, что причина кроется в переедании или качестве питания. Во-первых, это может быть реакция слабых желчных протоков на слишком жирную пищу: тяжелую для поджелудочной железы и печени. Во-вторых, аналогично может отреагировать желудок, если в него попал продукт плохого качества, либо в анамнезе есть язва или острый гастрит. Дополнительно ребенок будет жаловаться, что болит желудок, либо на наличие изжоги.

Диагностика

Изучением рвотных рефлексов занимается эметология, однако отдельных узких специалистов данной области пока нет, поэтому если вас беспокоит постоянная тошнота у ребенка, даже в случае отсутствия иных симптомов ухудшения самочувствия нужен визит к гастроэнтерологу. Он проведет первичный осмотр при помощи пальпации живота, ознакомится с жалобами, а после может отправить к неврологу или выдать направление на:

УЗИ брюшной полости;
ФЭГДС (введение зонда через пищевод);
рентген желудка с контрастным веществом;
анализ кала, мочи и крови.

Что делать

Прежде чем решать, чем лечить рвоту у ребенка, нужно точно выяснить, почему она случилась. Дополнительно следует определиться с ее характером: периодические приступы можно легко купировать блокаторами дофаминов, вестибулярную тошноту тоже предотвращают. Если же дополнительно проявляются все симптомы проблем с пищеварением – неукротимый понос, рвотные массы с примесями желчи, боли в животе, нужно вызвать педиатра. По конкретным эффективным детским препаратам должен сориентировать врач.

Первая помощь

Главное, что нужно сделать родителям – успокоить свое чадо, поскольку обилие рвотных рефлексов может спровоцировать паническую атаку, а если они сопровождаются приступами выброса желчи, потерей сознания и т.д., для малыша это становится сильным стрессом. После у него может остаться психологическая травма и подсознательная боязнь повторения. Относительно же того, чем помочь ребенку при рвоте, врачи дают несколько советов:

Для предотвращения опасных симптомов обезвоживания организма ребенка нужно обеспечить обильным питьем (только чистая вода), особенно если наблюдаются многократные приступы.
Дать малышу раствор Смекты (1 саше на стакан теплой воды), пить которую требуется очень медленно. Если нет этого лекарства, используйте активированный уголь.
Младенца при рвотных позывах нужно держать почти вертикально, более взрослого – положить так, чтобы голова была значительно выше тела.

Медикаментозное лечение

Использование лекарственных препаратов преследует 2 цели: устранить причину, спровоцировавшую рвотные позывы, и устранить особо тревожащий симптом. В последней ситуации практикуется назначение противорвотных препаратов, которые снимают спазм и воздействуют на головной мозг. Самые эффективные и безопасные – Церукал, Домперидон, Мотилиум. Помимо них могут использоваться:

Глюкозо-солевые растворы, среди которых особенно рекомендуются Регидрон, Гастролит, Гидровит, можно принимать после каждого рвотного приступа, чтобы предотвратить обезвоживание.
Сорбенты – Бифидумбактерин, Полисорб, Энтеросгель необходимы, если наблюдается обильное очищение желудка из-за отравления, жидкий стул.
Седативные – если малыш беспокоен и рвотный рефлекс усиливается спазмами от сильного плача. Преимущественно используются барбитураты.
Нейролептики – имеют смысл при лекарственной интоксикации, рекомендуются для лечения мозговой рвоты.
Антибиотики – только при кишечных инфекциях, назначаются врачом после точной постановки диагноза.

Лечение народными средствами

Относительно того, что давать ребенку при рвоте без температуры, чтобы это не навредило детскому организму, доктор Комаровский советует прибегнуть к травам со спазмолитическим действием: листья мяты, семена укропа и даже зеленый чай с лимоном. Однако они только ослабят интенсивность позывов к рвоте, но не вылечат малыша. Полноценный курс терапии нужно составлять после выяснения диагноза.

Лечебная диета

Даже в случае отсутствия заболеваний ЖКТ врачи советуют заняться рационом малыша, на месяц изъяв из него тяжелую пищу. Еду готовят на пару, либо отваривают, кормят маленькими порциями и из меню удаляют:

соки и газировку;
кондитерские изделия;
мясо;
свежие овощи, фрукты;
консервы.

Профилактика

При патологиях и болезнях ЖКТ предотвратить рвотные приступы можно коррекцией питания, но в отношении инфекционных заболеваний даже укрепление иммунитета может быть бессильно. Если же врач подразумевает хирургическую патологию, потребуется длительное наблюдение у специалиста за тем, как она будет развиваться. В случае ухудшения ситуации приемом препаратов не обойтись – не исключена операция.

Видео

Рвота представляет собой рефлекторный акт, приводящий к опорожнению желудка или реже двенадцатиперстной кишки. Данный процесс контролируется рвотным центром, находящимся в продолговатом мозге. Рвотные массы могут быть различными по составу, включать остатки пищи, а также желчь, слизь, желудочный сок, гной или следы крови.

При некоторых заболеваниях органов пищеварения, расстройствах ЦНС, интоксикациях алкоголем, продуктами питания или лекарственными препаратами может возникнуть рвота желчью. Также такое состояние часто наблюдается у женщин на ранних сроках беременности в период токсикоза. Рвота является одним из способов самоочищения организма от вредных веществ и, как правило, после нее состояние человека улучшается. Для эффективного лечения и предупреждения повторений приступов рвоты в будущем важно точно установить причину, вызвавшую рвотный рефлекс.

Признаки рвоты желчью

Желчь – это одна из биологических жидкостей организма человека, которая вырабатывается специальными клетками печени (гепатоцитами) и накапливается в желчном пузыре. Она имеет желтую с зеленоватым или коричневым оттенком окраску, специфический запах и горький вкус. Основная функция желчи заключается в активном участии в процессе переваривания пищи.

Рвоте желчью обычно предшествуют такие явления, как чувство тошноты, увеличенное слюноотделение, повышение частоты дыхания, непроизвольные глотательные движения. Рвотные массы, содержащие желчь, отличаются желто-зеленым цветом и горьким вкусом, ощущение которого длительно сохраняется в ротовой полости.

Возможные причины рвоты желчью

При возникновении у человека рвоты желчью причины могут быть самыми различными, начиная от обычного пищевого или алкогольного отравления и заканчивая серьезными патологиями органов пищеварения. Точно установить, почему она случилась, способен только врач после проведения полного обследования пациента. Иногда рвота может быть спровоцирована высокой температурой, нервными расстройствами, нарушением кровообращения и заболеваниями головного мозга.

Заболевания органов пищеварения

Одним из симптомов определенных патологий органов пищеварения может быть рвота желчью. К ним относятся:

заболевания печени;
желчный рефлюкс;
заболевания желчного пузыря и желчных протоков (калькулезный холецистит, холелитиаз, желчная колика);
панкреатит в острой форме;
синдром циклической рвоты;
непроходимость тонкого кишечника.

Во время приступа желчной колики у больного отмечается вздутие живота, выраженные боли, повышение температуры тела, рвота и тошнота. При этом рвотные массы содержат в составе примеси желчи. Приступы рвоты при желчной колике обычно повторяются каждые два часа и не приносят существенного облегчения человеку.
Обострение холецистита сопровождается интенсивной постепенно нарастающей болью в правом подреберье, пожелтением кожи и белковой оболочки глаз, зудом кожных покровов. Приступы рвоты желчью появляются в большинстве случаев после приема жирной или жареной пищи, повторяются часто и характеризуются определенной периодичностью. Аналогичная клиническая картина наблюдается и при заболеваниях печени.

Причиной рвоты желчью может быть также желчный рефлюкс, развивающийся на фоне язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки или в результате оперативных вмешательств в данной области. Это состояние, при котором желчь из двенадцатиперстной кишки попадает в расположенные выше отделы ЖКТ – желудок, пищевод и иногда ротовую полость. Большие количества желчи в желудке провоцируют изжогу, тошноту и рвотный рефлекс.

Боли в области живота и рвота могут быть симптомами серьезных заболеваний

Синдром циклической рвоты, сопровождающийся выделением желчи из организма, представляет собой состояние, при котором приступы рвоты происходят без явных причин, даже если человек полностью здоров, и длятся до 10 дней подряд. Частая рвота раздражает стенки желудка и стимулирует увеличение выработки желчи, от которой организм пытается избавиться.

Кишечная непроходимость – это еще одна причина, вызывающая рвоту желчью. При такой патологии пища не может перемещаться вниз по кишечнику, что вызывает ее обратное движение по ЖКТ и, как следствие, рвоту. Возникает такое заболевание чаще всего из-за врожденных дефектов строения кишечника. Одновременно с рвотой у пациентов отмечаются тяжелые боли в животе и запоры. Непроходимость кишечника также может быть обусловлена стенозом двенадцатиперстной кишки, аппендицитом, дуоденостазом и другими патологиями.

Панкреатит включает ряд воспалительных заболеваний поджелудочной железы. Одним из его симптомов является сильная обильная рвота с примесью желчи, а также выраженная боль в верхней правой части живота, усиливающаяся в положении стоя или сидя и уменьшающаяся в лежачем положении.

Важно: Приступы рвоты желчью по утрам свидетельствуют в большинстве случаев о наличии у человека заболеваний печени или желчевыводящих путей. При выявлении этого симптома необходимо обязательно обратиться к гастроэнтерологу и пройти обследование во избежание усугубления состояния и развития серьезных осложнений.

Интоксикации организма

Интоксикация организма, которая почти всегда сопровождается приступами рвоты, может быть вызвана:

спиртными напитками;
лекарственными препаратами (эуфиллин, опиатные анальгетики, цитостатики);
химическими веществами;
некачественными продуктами питания.

Злоупотребление спиртными напитками довольно частая причина возникновения тошноты и последующей рвоты. При постоянном принятии больших количеств алкоголя происходит раздражение слизистой желудка, что неизбежно провоцирует рвотный рефлекс. Это защитная реакция организма, который таким образом пытается удалить попавшие в него яды и токсины. Если после употребления напитков, содержащих алкоголь, у человека со временем появляется рвота, то это является признаком развития серьезных проблем со здоровьем, в частности с органами ЖКТ.

При принятии больших доз алкоголя часто впоследствии возникает рвота желчью

Важно: Алкогольная интоксикация – это очень опасное состояние для организма, при котором происходит нарушение координации движений, памяти и речи, расстройства кишечника, появляются головные и мышечные боли, слабость, тошнота и рвота.

Беременность

Рвота желчью при беременности на ранних сроках – довольно распространенное явление, обусловленное токсикозом. В этом случае рвотные позывы часто возникают у женщины, как только она просыпается утром и встает с постели. Причиной такого состояния являются гормональные изменения в организме будущей мамы. Если при токсикозе рвота случается не очень часто (до 5 раз в сутки) и не доставляет особого беспокойства, то лечить ее не нужно. Этот период длится, как правило, до 20 недель и его нужно просто пережить.

Однако рвота желчью во время беременности бывает связана не только с токсикозом, но и с обострением хронических заболеваний органов пищеварения (панкреатит, дуоденит, холецистит и др.). В период вынашивания ребенка значительно увеличивается нагрузка на все внутренние органы женщины, в том числе и печень, кишечник, поджелудочную железу, желудок.

В период беременности может произойти обострение хронических болезней органов пищеварительного тракта, одним из симптомов которых является рвота

Лечение рвоты с примесью желчи

Как остановить рвоту желчью? Очень важно в первую очередь определить причину, вызвавшую это явление. При однократном приступе рвоты без последующих рецидивов, не сопровождающемся другими симптомами, особого лечения не нужно. Рекомендуется диета и достаточное употребление жидкости. В противном случае стоит обратиться к врачу, который назначит необходимые анализы, обследования и по их результатам сможет поставить диагноз и подобрать лечение. Если рвота является следствием патологий органов ЖКТ, то ее устранение возможно только при излечении основного заболевания. В определенных случаях врач может назначить прием специальных противорвотных препаратов.

При интоксикации организма алкоголем или другими веществами необходимо выполнить промывание желудка, если возникла рвота желчью. Что делать для этого? Человеку дают выпить в положении сидя примерно 2 л теплой воды за один раз, а затем ему следует самостоятельно вызвать рвотный рефлекс. В дальнейшем после очищения желудка для профилактики обезвоживания каждые 15 минут необходимо пить небольшие порции минеральной воды без газа (по 5–20 мл). Для ускорения выведения из организма токсинов назначают сорбенты и строгую диету.

Важно: При инфаркте миокарда, высоком давлении, желчекаменной болезни, гастрите или язвенной болезни промывание желудка противопоказано.

Для профилактики и лечения обезвоживания при обильной и длительной рвоте нужно пить много воды

После приступа рвоты больному рекомендуется отдых и специальная диета. Длительность соблюдения такого режима устанавливает врач. Диета заключается в полном отказе от жирных, острых и жареных продуктов, копченостей, солений, кофеина, газированных напитков.

Что делать, если ребенка рвет желчью? На этот вопрос сможет ответить только врач-педиатр. Проблемы с желудком и пищеварительной системой - одни из самых встречаемых в детском возрасте. Малыши все подряд тянут в рот, могут отрицательно реагировать на различные типы пищи. Чаще всего это острая, соленая и жирная еда. Поэтому у ребенка и может наблюдаться рвота желчью, хотя иногда это может быть признаком развития серьезных заболеваний.

Почему ребенка может рвать желчью?

Распознать рвоту легко, основными симптомами такого состояния могут быть:

позывы желудка;
сокращения пищевода;
тошнота;
в самую последнюю очередь будет выходить все содержимое.

Рвота желчью у ребенка говорит о том, что у малыша поражены следующие органы:

поджелудочная железа;
печень;
желчевыводящие протоки.

Причины рвоты

Что нужно предпринять?

Позаботься о здоровье - сохрани ссылку
Вконтакте

Здравствуйте, уважаемые родители. Сегодня мы рассмотрим такое состояние, как рвота желчью у ребенка. Вы узнаете, какие симптомы могут сопровождать данное явление. Выясните возможные факторы, влияющие на возникновение рвоты. Поговорим о способах оказания помощи малышу, а также о возможном лечении при наличии такой рвоты.

Почему возникает
Причина может крыться в проблемах функционирования желчного пузыря

Многие причины могут влиять на возникновение у ребенка, в частности, желчью. Стоит учитывать, что данный процесс сам по себе не является заболеванием. Это симптом, указывающий на наличие какой-то болезни в организме ребенка.

Выделяют группы факторов, влияющих на возникновение подобного состояния.

Центральные, которые воздействуют на головной мозг:

эпилепсия;

Токсические:

результат отравления;

инфекционное заболевание;

нарушение обменных процессов в организме.

Заболевания ЖКТ:

холецистит;

язва;

перитонит;

непроходимость кишечника;

аппендицит.

Дополнительные симптомы

Приступы рвоты могут сопровождаться сильными болями в животе

На основании того, какое заболевание провоцирует рвотные позывы, может отличаться вид и характер рвотных масс.
При наличии заболевания, связанного с головным мозгом, рвота будет иметь скудный вид, не будет зависимости от приема пищи, при этом практически всегда сопровождается болью в голове. Также стоит учитывать, что в этом случае рвота возникает внезапно, без тошноты и не приносит облегчение.

При патологиях органов ЖКТ. В основном появляется после приема пищи, приносит облегчение, сопутствуют боли в животе. Если имеет место хронический гастрит, то рвота может возникать по утрам.

Обострение язвенного заболевания — рвота обильная, запах кислый.

Воспаление желчного пузыря, дискинезия. Боли возникают в правом подреберье, могут отдавать под лопатку и в плечо.

Панкреатит — характерно наличие многократной рвоты, не приносящей облегчения. Присутствует опоясывающая боль.

Заболевания билиарного тракта, наличие язвы двенадцатиперстной кишки сопровождается продолжительной рвотой. Окраска рвотных масс зеленая или желтая, возможно наличие белой пены.

Стоит учитывать такие характерные симптомы, как наличие температуры, диареи или многократность рвоты. Эти признаки способны сузить круг возможных патологий.

Если данное состояние повторяется многократно, это может указывать, как на наличие кишечной инфекции, так и на гастрит. Но чаще всего дело в синдроме циклической рвоты, развивающейся в основном при физическом переутомлении, перенесенном стрессе или инфекционном заболевании.

Если рвота с температурой, это, скорее всего, признак наличия инфекции в организме, воспалительного процесса или кишечного отравления. Тут может иметь место и аппендицит, и панкреатит, и перитонит. При наличии данных симптомов необходимо незамедлительное обращение к врачу или вызов скорой помощи. Если есть рвота и температура, при этом присутствуют сильнейшие головные боли , может иметь место менингит .

Если рвота без температуры, то, скорее всего, отравление или вирусную инфекцию можно исключить. Но также стоит учитывать вероятность ослабленного иммунитета, при котором температура не будет повышаться, даже если имеет место кишечная инфекция. В большинстве случаев такое состояние наблюдается при гельминтозе, заболеваниях печени, гастрите.

Если, кроме собственно рвоты желчью, присутствует диарея, то также может быть несколько вариантов, провоцирующих данное состояние:

гастрит, сопровождается болями в животе и общей слабостью ;

, чаще развивается, если предшествовал прием антибиотиков;

панкреатит, при данном состоянии в каловых массах заметны остатки непереваренной еды.

Если рвоту и понос сопровождает еще и высокая температура, то имеет место кишечная инфекция или серьезное отравление, например, в результате употребления жирной пищи. Диарея и рвота при этом способствуют выведению токсинов наружу. Родители должны понимать, что в такой ситуации крайне важно восполнять водно-солевой баланс, чтобы не допустить развитие обезвоживания.

Если состояние сопровождается болями в животе, не исключены проблемы с желчным пузырем, а именно, воспалительный процесс или трудности с проходимостью протоков. При выбросе желчи в желудок первоначально возникает состояние тошноты, затем следует рвота, приступы начинают повторяться, выходит новая порция желчи, состояние здоровья пациента ухудшается. Кроме проблем с желчным пузырем, также может указывать на наличие:

закупорки кишечника, в частности наблюдается у новорожденных;

гастрита.

Данные симптомы также могут наблюдаться у дошкольников, если нет нормального рациона питания. Именно поэтому деткам до наступления семи лет не рекомендуется употреблять такие продукты, как консервы, копченые колбасы, специи, острую пищу.

Когда нужно срочно вызвать врача

Существует ряд состояний, при которых вызов медика является жизненно необходимым. Родители должны обратить внимание на такие тревожные признаки:
жалобы на очень сильные боли в области живота;

сильное повышение температуры;

многократная рвота, которой предшествовало употребление испорченных продуктов или прием медикаментов;

сопровождение рвоты диареей;

появление признаков обезвоживания (сухость языка, кожи, слизистой, плач без слез, отсутствие мочи более шести часов);

в рвоте обнаруживаются примеси крови.

Первая помощь

Ребенку нужно давать пить, но маленькими порциями

В первую очередь, необходимо подумать о важности сохранения полного спокойствия. Вы должны позаботиться о том, чтобы малыш тоже успокоился, ведь приступы рвоты вызовут у него немалую тревогу.

Вызовите доктора. Пока его ожидаете, ни на минутку не отходите от ребенка.

Важно, чтоб карапуз не лежал на спинке, иначе Вы рискуете тем, что в дыхательные пути попадут рвотные массы. Рекомендовано сохранять вертикальное положение тела или чтоб малыш лежал на боку, или хотя бы голова была повернута набок.

Важно при наличии рвоты обязательно давать питье, чтобы предупредить обезвоживание. В такой ситуации рекомендуются растворы солей и глюкозы, которые можно приготовить в домашних условиях, используя аптечные препараты в порошковой форме. Также такое средство можно изготовить дома из соли, сахара и соды. Важно, чтоб питье давалось маленькими порциями, но часто.

До того, как будет проведен осмотр специалистом, недопустимо давать ребенку какие-либо медикаменты, в том числе и противорвотные препараты.

Способы лечения

На основании того, какой будет поставлен диагноз, будет отличаться тип терапии. Чаще всего применяются следующие группы препаратов.

Прокинетики. Такие препараты назначают для координирования работы пищеварительной системы. Это может быть Мотилак, Церукал, Мотилиум.

Препараты для блокировки рецепторов. Например, Драмин, Но-спазм.

Спазмолитики. Медикаменты, которые позволяют уменьшить сокращение и снизить тонус гладких мышц пищеварительного тракта, например, Дротаверин, Спазмол или Но-шпа.

Седативное средство для успокоения состояния, например, Персен.

Сорбенты, позволяющие ускорить выведение токсических веществ из организма.

При наличии кишечной инфекции – антибиотики.

Для восстановления водного баланса может применяться Регидрон.

Противорвотные препараты, например, Мотилиум.

Может применяться хирургическое вмешательство. Только в ситуациях, когда консервативная терапия бессильна, в частности, при желчекаменной болезни, если забит проток, при ненормальном развитии желчных путей, перитоните или аппендиците.

Особенности диеты

Наверное, каждый родитель знает о том, что после такого сбоя в организме необходимо соблюдать определенную диету.

После такой рвоты, кормить нужно только, когда он просит и маленькими порциями.

Запрещенным является употребление:

холодной еды;

газировки;

соленой;

жирной пищи;

копченого;

жареных блюд;

консервации;

еды, неприятной для ребенка.

Рацион должен включать:

отвар риса;

вареные овощи;

ржаной хлеб;

мясо нежирных сортов;

нежирная рыба.

Народные средства

Облегчить состояние ребенка можно также, используя средства народной медицины.

Свекольный сок . Отваривают свеклу до полуготовности, натирают, отжимают из нее сок . Ребенку дают по чайной ложке трижды в день.

Настой мяты перечной. Растение измельчают, заливают горячей водой, кипятком, оставляют настаиваться на протяжении двух часов. Применяют по столовой ложке три раза в сутки.

Отвар семян укропа. Берется чайная ложка семян, заливается водой (одним стаканом), доводят до кипения. После остужения дают по столовой ложке трижды в день.

Свежевыжатый картофельный или морковный сок .

Несмотря на то, что народные средства являются натуральными и не представляют собой никакой угрозы, все же не рекомендуется их применять без консультации с врачом. Не стоит забывать о возможных серьезных состояниях, на которые может указывать рвота желчью, возможно ребенку нужна экстренная помощь.

Меры предосторожности

Особое внимание нужно уделять питанию ребенка

Для того, чтобы родители позаботились о предотвращении возможной рвоты у ребенка, особое значение необходимо отдавать правильному питанию карапуза.

Нельзя насильно кормить малыша.

Питание должно включать в себя только качественные и свежие продукты.

При наличии хронических патологий пищеварительной системы, в частности, заболеваний, связанных с желчным пузырем и желчевыводящей путями, необходимо регулярно принимать медикаменты.

После того, как ребенок покушает, не рекомендовано резко вставать или сразу ложиться. Нужно минимум полчаса посидеть в вертикальном положении.

Важно, чтоб последний прием еды происходил не меньше, чем за три часа до отхода ко сну.

Грудничка, а также новорожденного, после кормления необходимо удерживать в вертикальной позиции минут 20.

Важно позаботиться о благоприятном климате в семье, минимизировать влияние стресса, не перенапрягать ребенка.

Нужно задумываться об общеукрепляющих мероприятиях, процедурах закаливания , гимнастике, регулярных прогулках на свежем воздухе.

Важно соблюдать профилактику инфекционных и вирусных заболеваний, в частности, путем своевременной вакцинации.

Теперь Вы знаете, по каким причинам может появляться рвота желчью, каким может быть лечение при этом. Как видите, нередко всему виной серьезные проблемы со здоровьем. Поэтому нельзя медлить, пытаться сделать что-то самостоятельно. Лучше сразу обратиться за помощью к специалисту, а не терять драгоценное время.