Magu ja selle funktsioonid. Mao struktuur: lõigud, kihid
Toitumine on kompleksselt koordineeritud protsess, mille eesmärk on taastada elusorganismi energiat toitainete töötlemise, seedimise, lagundamise ja omastamise kaudu. Kõiki neid ja mõningaid muid funktsioone täidab seedetrakt, mis koosneb paljudest olulistest elementidest, mis on ühendatud ühtseks süsteemiks. Iga selle mehhanism on võimeline sooritama mitmesuguseid toiminguid, kuid kui üks element kannatab, on kogu konstruktsiooni töö häiritud.
See on tingitud asjaolust, et meie kehasse sisenev toit läbib mitmeetapilise töötlemise, need ei ole ainult tuttavad maos seedimise ja sooltes imendumise protsessid. Seedimine hõlmab ka nende samade ainete omastamist kehas. Seega võtab inimese seedesüsteemi diagramm laiema pildi. Tiitritega pildid aitavad teil artikli teemat visualiseerida. 
Seedesüsteem koosneb tavaliselt seedetraktist ja täiendavatest organitest, mida nimetatakse näärmeteks. Seedetrakti organite hulka kuuluvad:
Seedetrakti organite visuaalne paigutus on näidatud alloleval joonisel. Olles tutvunud põhitõdedega, tasub lähemalt mõelda inimese seedesüsteemi organite ehitusele. 
Seedetrakti esialgne osa on suuõõne. Siin toimub hammaste mõjul sissetuleva toidu mehaaniline töötlemine. Inimese hambad on erineva kujuga, mis tähendab, et ka nende funktsioonid on erinevad: lõikavad lõikehambad, rebenevad purihambad, lihvivad ees- ja purihambaid.
Lisaks mehaanilisele töötlemisele algab suuõõnes ka keemiline töötlemine. See juhtub sülje või õigemini selle ensüümide mõjul, mis lagundavad mõningaid süsivesikuid. Loomulikult ei saa siin tekkida süsivesikute täielik lagunemine toidubooluse lühikese suus viibimise tõttu. Kuid ensüümid küllastavad tükki ja sülje kokkutõmbavad komponendid hoiavad seda koos, tagades selle hõlpsa liikumise neelu.
Neelu- see mitmest kõhrest koosnev toru täidab toidubooluse söögitorusse viimise funktsiooni. Lisaks toidukandmisele on neel ka hingamiselund, siin asub 3 sektsiooni: orofarünks, ninaneelu ja larüngofarünks - kaks viimast kuuluvad ülemiste hingamisteede hulka.
Teemast lähemalt: Mis on kiire toimega kõhulahtisusevastased pillid?
Neelust siseneb toit söögitoru- pikk lihaseline toru, mis täidab ka toidu makku kandmise funktsiooni. Söögitoru struktuuri tunnuseks on 3 füsioloogilist ahenemist. Söögitoru iseloomustavad peristaltilised liikumised.
Selle alumises otsas avaneb söögitoru maoõõnde. Maol on üsna keeruline struktuur, kuna selle limaskest on rikas paljude kudede näärmete, mitmesuguste maomahla tootvate rakkude poolest. Toit püsib maos 3 kuni 10 tundi, olenevalt söödava toidu iseloomust. Magu seedib selle, immutab ensüümidega, muutub chymeks, seejärel siseneb “toidupuder” osade kaupa kaksteistsõrmiksoole.
Kaksteistsõrmiksool kuulub peensoolde, kuid sellele tasub pöörata erilist tähelepanu, sest just sealt tulevad mõned seedeprotsessi olulisemad elemendid - soole- ja kõhunäärmemahl ning sapp. Sapp on vedelik, mis on rikas maksas toodetud spetsiaalsete ensüümide poolest. Seal on tsüstilised ja maksa sapid, need erinevad koostiselt veidi, kuid täidavad samu funktsioone. Pankrease mahl koos sapi ja soolemahlaga on seedimise kõige olulisem ensümaatiline tegur, mis hõlmab ainete peaaegu täielikku lagunemist. Kaksteistsõrmiksoole limaskestal on spetsiaalsed villid, mis on võimelised kinni püüdma suuri lipiidimolekule, mis oma suuruse tõttu ei ole võimelised veresoontesse imenduma. 
Järgmisena liigub tsüme jejunumisse, seejärel niudesoolde. Peensoole järel tuleb jämesool, see algab pimesoolega, millel on vermiformne pimesool, mida tuntakse kõige paremini kui "pimesool". Pimesool ei oma seedimisel erilisi omadusi, kuna see on vestigiaalne ehk oma funktsioonid kaotanud organ. Jämesoole esindavad pimesool, käärsool ja pärasool. Täidab selliseid funktsioone nagu vee imendumine, spetsiifiliste ainete eritumine, väljaheidete moodustumine ja lõpuks ka eritusfunktsioon. Jämesoole tunnuseks on mikrofloora olemasolu, mis määrab kogu inimkeha kui terviku normaalse toimimise.
Teemast lähemalt: Sapi refluks makku: millised on põhjused?
Seedenäärmed on organid, mis on võimelised tootma ensüüme, mis sisenevad seedetrakti ja seedivad toitaineid.
Suured süljenäärmed. Need on paarisnäärmed, mida eristatakse:
- Parotiidsed süljenäärmed (asuvad kõrvaklapi ees ja all)
- Submandibulaarne ja keelealune (asub suuõõne diafragma all)
Nad toodavad sülge – kõikide süljenäärmete eritiste segu. See on viskoosne läbipaistev vedelik, mis koosneb veest (98,5%) ja kuivast jäägist (1,5%). Kuivjääk sisaldab mutsiini, lüsosüümi, ensüüme, mis lagundavad süsivesikuid, sooli jne. Sülg siseneb suuõõnde näärmete erituskanalite kaudu söögi ajal või visuaalse, haistmis- ja kuulmisstimulatsiooni ajal. 
Maks. See paremas hüpohondriumis asuv paaritu parenhümaalne organ on inimkeha suurim nääre, mille kaal täiskasvanul võib olla ligikaudu 1,5–2 kg. Maksa kuju sarnaneb ebakorrapärase kiiluga, sidemete abil jaguneb see 2 sagaraks. Maks toodab kuldset sappi. Koosneb veest (97,5%) ja kuivast jäägist (2,5%). Kuivjääki esindavad sapphapped (koolhape), pigmendid (bilirubiin, biliverdiin) ja kolesterool, samuti ensüümid, vitamiinid ja anorgaanilised soolad. Lisaks seedimistegevusele täidab sapp ka eritusfunktsiooni ehk on võimeline organismist välja viima ainevahetusprodukte, näiteks ülalmainitud bilirubiini (hemoglobiini lagunemissaadus).
Hepatotsüüdid on maksa lobulite spetsiifilised rakud; need on elundi kude. Need toimivad verre sisenevate toksiinide filtritena, seetõttu on maksal võime kaitsta keha seda mürgitavate mürkide eest.
Sapipõis asub maksa all ja selle kõrval. See on omamoodi maksa sapi reservuaar, mis siseneb sellesse erituskanalite kaudu. Siin koguneb sapp ja siseneb sapiteede kaudu soolestikku. Seda sapi nimetatakse nüüd põisapiks ja see on tumedat oliivivärvi.
Kõhul on eesmised ja tagumised seinad. Elundi painutatud, ülespoole ja paremale äärmuslikku osa nimetatakse väiksemaks kõveruseks. Kumerat, allapoole ja vasakule suunatud elundi äärmist osa nimetatakse suuremaks kõveruseks. Kergel kumerusel, väljumisotsa lähedal, on näha sälk, kus mitmed kerge kumeruse lõigud terava nurga all kokku saavad.
Süntoopia, holotoopia, luustikud, selle seinte struktuur - kõik see moodustab mao topograafilise anatoomia.
Sein koosneb mitmest kestast:
Kõhunääre asub kõnealuse elundi taga.
Kaldus lihaskiud on ühendatud kimpudeks, mis mahuvad ümber ostium cardiacum'i vasaku külje ja loovad toetuseks silmuse.
Selle organi selline diagnostika haigetel inimestel võimaldab tuvastada mao mõõtmeid, kuju, asukohta ja selle limaskesta voldikute kujutist. Sel juhul on oluline lihasmembraani toonus. Inimese kõht ei säilita röntgenikiirgust ja seetõttu ei tekita röntgenpildile varje. Tuvastada saab ainult puhastust, mis vastab gaasimullile: õhk ja gaasid tungivad koos toiduga, tõustes mao võlvi.
Brahümorfse kehatüübi ja väikese kehaga patsientidel võib sageli leida sarvekujulist kõhtu. Elund paikneb põiki, alumine osa on 3-5 cm kõrgusel niudeharju ühendavast joonest.
Mao limaskesta moodustavad üks sammasepiteeli kiht, oma kiht ja lihaseline plaat, mis moodustab voldid (limaskesta reljeef), maoväljad ja mao süvendid, kus asuvad maonäärmete erituskanalid. on lokaliseeritud. Limaskesta õiges kihis on torukujulised maonäärmed, mis koosnevad parietaalrakkudest, mis toodavad vesinikkloriidhapet; peamised rakud, mis toodavad proensüümi pepsiini pepsinogeeni, ja lisarakud (limaskesta) eritavad lima. Lisaks sünteesivad lima limaskestarakud, mis paiknevad mao pinnapealse (integumentaarse) epiteeli kihis. 
Mao keha limaskesta iseloomustab suhteliselt lühike tee vesinikkloriidhappe liikumiseks parietaalrakkudest mao valendikku, kuna need asuvad peamiselt näärmete ülemises pooles ja põhirakud. asuvad basaalosas. Olulise panuse mao limaskesta kaitsmise mehhanismi maomahla agressiooni eest annab näärmete sekretsiooni ülikiire iseloom, mis on põhjustatud mao limaskesta lihaskiudude tööst. Vastupidi, mao antraalse piirkonna limaskestale (vt joonist paremal) on iseloomulik limaskesta pinna "villiline" struktuur, mille moodustavad lühikesed villid või keerdunud servi 125–350. µm kõrge (Lysikov Yu.A. et al.).
Peamise panuse maomahla üldhappesusesse annab vesinikkloriidhape, mida toodavad mao põhjanäärmete parietaalrakud, mis paiknevad peamiselt mao põhja ja keha piirkonnas. Parietaalrakkude poolt sekreteeritava vesinikkloriidhappe kontsentratsioon on sama ja võrdne 160 mmol/l, kuid sekreteeritava maomahla happesus varieerub, mis on tingitud funktsioneerivate parietaalrakkude arvu muutumisest ja vesinikkloriidhappe neutraliseerimisest maomahla aluseliste komponentidega. .
 |
|
Mao ja kaksteistsõrmiksoole erinevate osade motoorne aktiivsus (Gorban V.V. et al.)
Parempoolsel joonisel on kujutatud põhjanäärme skeem (Dubinskaya T.K.): 1 - lima-vesinikkarbonaadi kiht Mao mikroflooraKuni viimase ajani arvati, et maomahla bakteritsiidse toime tõttu suri makku tunginud mikrofloora 30 minuti jooksul. Kaasaegsed mikrobioloogiliste uuringute meetodid on aga tõestanud, et see nii ei ole. Tervete inimeste maos on erineva limaskesta mikrofloora hulk 10 3 –10 4 / ml (3 lg CFU / g), sealhulgas avastati 44,4% juhtudest. Helicobacter pylori(5,3 lg CFU/g), 55,5% - streptokokid (4 lg CFU/g), 61,1% - stafülokokid (3,7 lg CFU/g), 50% - laktobatsillid (3,2 lg CFU/g), 22,2% -l perekonna seened Candida(3,5 lg CFU/g). Lisaks külvati 2,7–3,7 lg CFU/g bakteroide, korünebaktereid, mikrokokke jt. Tuleb märkida, et Helicobacter pylori määrati ainult koos teiste bakteritega. Keskkond maos osutus tervetel inimestel steriilseks vaid 10% juhtudest. Päritolu järgi jaguneb mao mikrofloora tinglikult suukaudseks-hingamis- ja fekaalseks. 2005. aastal kohanesid laktobatsillide tüved (sarnaselt Helicobacter pylori) eksisteerima mao teravalt happelises keskkonnas: Lactobacillus gastricus, Lactobacillus antri, Lactobacillus kalixensis, Lactobacillus ultunensis. Erinevate haiguste (krooniline gastriit, peptiline haavand, maovähk) korral suureneb oluliselt magu koloniseerivate bakteriliikide arv ja mitmekesisus. Kroonilise gastriidi korral leitakse suurim kogus limaskesta mikrofloorat antrumis ja peptiliste haavandite korral - haavandilises tsoonis (põletikulises harjas). Lisaks on turgu valitseval positsioonil sageli mitte Helicobacter pylori ja streptokokid, stafülokokid, |
Magu on seedesüsteemi organ, mis näeb välja nagu kotitaoline moodustis, mis asub kaksteistsõrmiksoole ja söögitoru vahel.
Elund jaguneb tavaliselt esiseinaks, mis on suunatud ette ja üles, ning tagumiseks seinaks, mis on suunatud alla ja taha. Kohas, kus mõlemad seinad kokku puutuvad, moodustub ülemine nõgus serv, mida nimetatakse väiksemaks kõveruseks, mis on suunatud paremale ja üles ning alumine kumer serv ehk suurem kumerus on suunatud vasakule ja alla.
Mao struktuur hõlmab elundi jagamist mitmeks osaks, sealhulgas:
- südameosa, alustades südame avadest, ühendades mao söögitoruga;
- sisselaskeosast vasakul asuva elundi keha;
- mao põhi, mis asub diafragma vasaku kupli all ja on kardiast eraldatud sälguga;
- pyloruse avaga külgnev pülooriosa, mille kaudu on ühendatud kaksteistsõrmiksool ja magu.
Mao seina struktuur
Elundi seina moodustavad järgmised 3 membraani:
- Seroosne, välimine, mis katab mao peaaegu igast küljest;
- Lihaseline, keskmine, mis on hästi arenenud ja mida omakorda esindab kolm kihti:
- välimine pikisuunaline;
- keskmine ringikujuline;
- sisemine, kaldus kiududest;
- Limane, sisemine, mis on kaetud sammasepiteeliga, mis koosneb ühest kihist.
Limaskesta sidekoe alus sisaldab lümfi-, venoosseid ja arteriaalseid veresooni, üksikuid lümfoidsõlmesid ja närve.
Mao näärmed
Kogu limaskesta pinnal on väikesed tõusud, mida nimetatakse maoväljadeks, millel on maoõõnsused, mis on paljude - kuni 35 miljoni - maonäärmete suudmed. Nende ülesannete hulka kuulub maomahla tootmine, mis sisaldab seedeensüüme, mis on ette nähtud toidubooluse keemiliseks töötlemiseks.
Mao näärmeid on mitut tüüpi.
Kõigil neil on nii sarnased funktsioonid ja struktuurilised omadused kui ka teatud erinevused ja omadused:
- südamenäärmed jaotuvad limaskestas elundisse sisenemise piirkonnas;
- peamised on keha limaskestas ja mao põhjas;
- vahepealne - elundi vahepealse piirkonna limaskestas, keha ja antrumi vahel;
- priorloric - pyloric limaskestas.
Kõik näärmed on torukujulised ja neil on 5 peamist rakutüüpi:
- lima või lisand, mis eritab lima;
- peamised ehk sümogeensed, sekreteerivad, säilitavad ja eritavad proensüümid;
- parietaalne või parietaalne, mis toodab vesinikkloriidhapet ja valku;
- endokriinsed G- ja D-rakud, mis sekreteerivad vastavalt hormoone gastriini ja somatostatiini.
Mao kuju ja suurus
Tavaliselt on täidetud elundi pikkus 25–26 cm, suuremat ja väiksemat kumerust eraldav kaugus ei ületa 12 cm ning tagumine ja eesmine pind on üksteisest eraldatud umbes 9 cm kaugusel. tühja kõhu pikkus ei ületa 20 cm, mõlemad seinad on kontaktis ning suurema ja väiksema kõveruse vaheline kaugus on umbes 8 cm. Täiskasvanu mao maht on umbes 3 liitrit ja võib varieeruda 1,5–4,5 liitrit olenevalt selles sisalduva toidubooluse kogusest, lihastoonusest ja kehatüübist.
Sõltuvalt inimese kehatüübist eristatakse mao 3 peamist vormi, sealhulgas:
- Sarved ehk koonused (brahümorfse kehaehitusega), mille elundi paigutus on peaaegu risti;
- Kalakonks (mesomorfse kehaehitusega), mille keha asetseb peaaegu vertikaalselt, seejärel paindub järsult paremale, moodustades avatud teravnurga evakuatsioonikanali ja seedekoti vahel;
- Sukk (dolichomorfne kehaehitus), kui laskuv osa on madal ja pülooriline osa tõuseb järsult, paiknedes piki keskjoont või sellest veidi kõrvale.
Need maovormid on iseloomulikud püstises asendis olevale kehale. Kui inimene lamab külili või selili, muutub elundi kuju. Lisaks oleneb see ka soost ja vanusest - lastel ja eakatel on kõht kõige sagedamini sarve kujul, naistel - pikliku konksu kujul.
Ligamentoosne aparaat
Ligamentoosse aparaadi diagramm eristab mao pindmisi sidemeid, mis asuvad frontaaltasandil, ja sügavaid, horisontaalselt paiknevaid mao sidemeid, sealhulgas:
- Gastrokoolon, mis on vistseraalse kõhukelme 2 kihi üleminek suuremast kõverusest põiki käärsooleni ja ulatub püloorsest tsoonist põrna alumisse poolusesse, esindades suurema omentumi ülemist osa. Nende sideme kihtide vahel on 2 gastroepiploilist arterit, mis on üksteisega ühenduses.
- Gastrospleniline, mis ühendab põrna suuremat kumerust ja hilum ning katab selle veresoone. See sisaldab lühikesi artereid.
- Diafragma-söögitoru, mis on parietaalse kõhukelme üleminek diafragmast mao ja söögitoru südameosasse.
- Gastrodiafragmaatiline, toimib parietaalse kõhukelme üleminekuna diafragmalt silmapõhja esipinnale ja osaliselt südamele.
- Hepatogastriline, pärineb maksa väravast trapetsi kujul, mille alus on väiksemal kumerusel, kus see jaguneb 2 kihiks, mis lähevad mao eesmise ja tagumise seina vistseraalsesse kõhukelmesse. Parem ja vasak maoarter läbivad väiksema kumerusega kude. Sügavad sidemed saab tuvastada pärast gastrokoolilise sideme dissektsiooni.
- Gastropankreas, mis toimib parietaalse kõhukelme üleminekuna kõhunäärme ülemisest servast südame ja mao keha tagumisele pinnale. Tsöliaakia haru ja vasakpoolsed mao veresooned läbivad sideme.
- Pyloropankreas, mis asub kõhunäärme parema osa ja pyloruse vahel.
Mao sekretsioon
Toidu seedimise protsess sõltub otseselt selle sekretsioonist. Maomahl on agressiivne keskkond ning sekretsiooni reguleerimise süsteem tagab, et maohapete eritumine ei kahjusta organismi, vaid täidab selle ülesandeid. Selles protsessis osaleb ka kesknärvisüsteem.
Magu ei ole lihtne reservuaar toidu säilitamiseks ja seedimiseks, vaid kompleksne süsteem, mis kasutab maomahla eritumiseks isereguleeruvaid mehhanisme, mis toimivad tänu hormoonitaolistele ainetele, mida toodavad mitte ainult mao, vaid ka mao kudedes. kõhunääre ja kaksteistsõrmiksool.
Agressiivsete ensüümidega kokkupuute ja happesuse suurenemise tulemusena on maomahl antiseptilise toimega ja võime hävitada enamikku baktereid. Elundi limaskest on kaitstud iseseedimise eest tänu rakulise koostise pidevale iseuuenemisele, sisemembraani pinnal oleva limakihi olemasolule ja rikkalikule verevarustusele. Mis tahes funktsiooni rikkumine põhjustab selliste haiguste nagu haavandid ja gastriit arengut.
Hormoonid
Seedenäärmete sekretoorse töö reguleerimine toimub tänu humoraalsetele ja närvimehhanismidele. Peamised sekretsiooni stimuleerivad närvikiud on parasümpaatilised, mis on postganglionaarsete neuronite aksonid. Sümpaatilised närvikiud, vastupidi, pärsivad seedenäärmete sekretsiooni, avaldades neile troofilist mõju ja suurendades sekretsiooni komponentide sünteesi.
Seedetrakti reguleerivad peptiidid, näiteks:
- somatostatiin, mis pärsib glükagooni, insuliini ja enamiku seedetrakti hormoonide vabanemist;
- vasoaktiivne peptiid, mis pärsib soolhappe ja pepsiini sekretsiooni maos, samuti lõdvestab veresoonte lihaseid;
- gastriin, mis stimuleerib pepsiini sekretsiooni ja stimuleerib lõdvestunud kaksteistsõrmiksoole ja mao motoorikat;
- deli ja bulbogastron, mis vähendavad mao sekretsiooni mahtu ja vesinikkloriidhappe kontsentratsiooni;
- bombesiin, mis stimuleerib gastriini vabanemist.
Mao füsioloogia
Magu on inimese seedesüsteemi peamine organ. Toit siseneb sellesse pärast suu ja söögitoru läbimist. Elundi limaskesta näärmed eritavad maomahla, mis tänu seedeensüümidele lipaasile, pepsiinile, kümosiinile, vesinikkloriidhappele ja teistele selles sisalduvatele toimeainetele mitte ainult ei lõhu valke ja rasvu, vaid omab ka tugevat bakteritsiidset toimet. mõju.
Tänu lihaskihile segab magu toidu maomahlaga, moodustades vedela pudru ehk tüümi, mis eritub maost eraldi portsjonitena püloorse sulgurlihase kaudu kaksteistsõrmiksoolde. Sõltuvalt konsistentsist jääb sissetulev toiduboolus maos püsima veerand tunnist (puljongid, köögivilja- ja puuviljamahlad) kuni 6 tunnini (sealiha). Lisaks imavad elundi seinad etanooli, vett, süsivesikuid, suhkrut ja mõningaid sooli.
Õige toitumise põhimõtete mõistmiseks, pikaajalise tervise säilitamiseks ja pikaealisuse saavutamiseks peate mõistma seedimise põhiprotsesse ja teadma, kuidas toitaineid organism omastab. Reguleerides toidu tarbimist ning kontrollides selle kogust ja kvaliteeti, võite saavutada häid tulemusi teel enda tervise poole.