Ортез на голеностоп после паралича. Как выбрать ортез на голеностопный сустав

Голеностопный сустав часто подвержен травмам, так как он испытывает большие нагрузки каждый день. Проблемы с голеностопом могут возникать у спортсменов, которые много тренируются и нагружают ноги, а также и у работников офисов, которые наоборот мало двигаются. Во всех случаях нужно обязательно лечить сустав, чтобы избежать его дальнейшее разрушение.

Как правило, лечат подобные заболевания ортопеды и ревматологи, к котором нужно обращаться как можно скорее, при болях в голеностопе. Сустав обычно лечат лекарствами и обязательно обездвиживают в период обострения, чтобы не допустить дегенеративных изменений в суставе. Для фиксации стопы обычно использую ортезы разной жесткости, которые надевают на больные ноги.

Ортезы для голеностопного сустава — это специальные ортопедические конструкции, которые фиксируют ногу в физиологически правильном положении. Их применяют при различных травмах, воспалительных заболеваниях суставов, для фиксации стопы у очень тучных людей.

Ортезы являются дополнением к комплексному лечению, они ускорят выздоровления, но сами по себе избавить от проблемы не могут. Поэтому для выбора ортеза рекомендуется обратиться к врачу, чтобы он назначил обследование и соответствующее лечение, также врач поможет подобрать бандаж на голеностопный сустав правильной жесткости, подходящий в конкретном случае.

Современные отртезы очень удобны в применении, часто их изготавливают из ткани и они представляют собой плотный носок, которые удобно носить под обувью. Также могут назначать ортезы из пластика или с металлическими вставками вместо гипсовой повязки. Такое решение очень практично для пациента, так как ортезы меньше весят.

Виды

Каждый вид отреза предназначен для различных случаев, разделяют следующие виды ортезов:

Ортез голеностопный для коррекции применяют при деформации стопы, например, при плоскостопии или от косточки на большом пальце ;
Разгружающий бандаж помогает снизить нагрузку на больную ногу;
Фиксирующий ортез используют при травмах , переломах, вывихах , когда есть необходимость полностью обездвижить конечность;
Динамический помогает сделать движения голеностопа физиологически правильными и не допустить травм.
Ортез регулируемый используется для фиксациии, благодаря специальной конструкции такая модель позволяет хорошо подогнать модель под стопу и обеспечить очень надежную фиксацию.
Давящий ортез на голеностопный сустав помогает остановить кровотечение;
Защитный бандаж на голеностопный сустав используют при открытых ранах и переломах, чтобы снизить риск попадания в рану грязи и инфекции;
Ортезы, пропитанные лекарством, оказывают местное обезболивающее и лечебное действие.

По типу жесткости различают мягкий, средний и жесткий ортезы и туторы. Все они используются при различны показаниях, в зависимости от того, какой эффект от ношения изделия требуется.

Мягкий

Мягкие ортезы представляют собой суппорт голеностопа, который по действию напоминает обычный эластичный бинт. Разница между бинтом и фиксатором в удобстве при применении, так ортез легко надевается на стопу и его невозможно перетянуть, а бинт нужно долго наматывать, кроме того, этому необходимо научиться, чтобы повязка получилась не слабой и не слишком тугой.

Мягкий ортез назначают в основном для профилактики, например, профессиональным спортсменам. Также возможно ношение такого изделия при суставных заболеваниях, во время ремиссии. Иногда врачи выписывают носить мягкую повязку или ортез через некоторое время после операции, когда человек много ходит, чтобы снизить риск травм ослабленного голеностопа.

Полужесткий

Такие изделия применяются для фиксации голеностопного сустава, но при этом не нарушают двигательную активность стопы, и человек может нормально передвигаться. Обеспечивает такой эффект специальная конструкция, при которой фиксирующую основу создают специальные жесткие вставки.

Подобные конструкции назначают обычно после травм, например, растяжений или вывихов, иногда может быть показано ношение полужесткого ортеза и через несколько недель после перелома, чтобы обеспечить безопасное для голеностопа передвижение человека.

Полужесткие ортезы очень эффективны в период лечения воспалительных и дегенеративных заболеваний суставов, например артрита и артроза . При таких патологиях суставы воспаляются и начинают перетираться, а ортез позволяет хорошо его зафиксировать, не позволяя разрушаться хрящу, при этом пациент прекрасно ходит. С гипсовой повязкой такое обычно не возможно.

Жесткий

Жесткие ортезы — это отличная защита голеностопа, они представляют собой сложную конструкции, изготовленную из пластмассовых и железных вставок. Такое изделие очень хорошо фиксирует голеностоп и напоминает по своему действию гипсовую повязку. Фиксатор голеностопного сустава очень удобен в применении, он легко надевается и снимается, и при этом отлично выполняет свои функции.

Назначают такое изделие обычно при травмах и даже переломах, в качестве замены гипса. Часто использование жесткого ортеза показано после оперативного вмешательства, когда нужно хорошо обездвижить сустав. Также жесткий фиксатор голеностопного сустава выписывают при вывихах и даже приступах подагры, чтобы снизить боль и ускорить заживление тканей.

Тутор

Тутор обычно назначают для восстановления конечности после какой-либо травмы и даже после операции. Они фиксируют голеностоп и избавляют от боли при движении. От ортеза тутор отличается тем, что имеет другую конструкцию, в которой отсутствуют шарниры.

По мнению пациентов тутор очень удобно использовать, он легко надевается и хорошо фиксирует ногу, его можно снимать и стирать, когда это необходимо, что обеспечивает хорошую гигиену при ношении фиксатора.

Применяют такие изделия при самых различных патологиях, часто тутор могут назначить детям с ДЦП, при переломах лодыжки, при параличе и укорочении конечности, также подобные конструкции эффективны при воспалительных и дегенеративных заболеваниях голеностопного сустава, такие как деформирующие артроз и др.

Показания

Различные ортезы отлично помогают вылечить голеностоп после травм или при воспалении, но такие изделия должен назначать и подбирать только лечащий врач. Стоит понимать, что все изделия оказывают различное действие, а при переломах жесткие ортезы не всегда эффективны, иногда показан именно гипс.

Показанием к применению фиксаторы являются следующие ситуации:

Занятие спортом, в частности при больших физических нагрузках;
Нестабильность сустава, например, при вывихах;
Различные травмы, например, растяжения и даже переломы;
Заболевания сухожилий воспалительного характера;
Заболевания суставов воспалительного характера, часто хронические;
Период реабилитации после хирургического вмешательства;

При наличии хотя-бы одной проблемы, нужно обязательно обратиться к врачу и пройти лечение. Для облегчения состояния пациент всегда может попросить специалиста подобрать ему правильный и необходимы ортез. Стоит отметить, что такие конструкции нельзя носить при открытых ранах, ожогах, дерматитах в месте воздействия, кожные покровы должны быть здоровы.

Как выбрать

Жесткость и вид необходимого бандажа назначает врач, но выбирать его приходится пациенту самостоятельно в ортопедическом магазине. Как правило, помогают выбрать изделия продавцы-консультанты, которые подберут варианты различной стоимости, именно той жесткости, которая пациенту необходима.

В первую очередь важно узнать точный размер, для этого одного размера обуви будет не достаточно, дома нужно вооружиться сантиметровой лентой и снять мерки. Для этого измеряют длину стопы, обхват лодыжки и щиколотки, а также объем голени. Все мерки нужно выписать на лист бумаги и предъявить продавцу.

Важно понимать, что у каждого производителя могут быть разные размеры, поэтому при вторичном подборе ортеза нужно все равно снять мерки и свериться с таблицей на упаковке. Если купить изделие не глядя, такого же размера как предыдущий ортез, есть риск ошибиться.

Также стоит отметить, если мерки пациента не совпадают с размерной сеткой, а находятся где-то посередине, то брать надо меньший вариант. Если взять ортез, который пациенту велик, толку от него не будет, так как он не сможет надежно зафиксировать голеностоп и будет болтаться на ноге.

При покупке изделия стоит обратить и на следующие факторы:

Материал . Качественные отрезы изготавливают из практичных и гипоаллергенных материалов, они не должны иметь резкого химического запаха, а все ткани должны быть удобными на ощупь. Если у пациента присутствуют аллергии на какие-либо материалы, нужно обязательно ознакомиться с составом ортеза на упаковке.

Цена . Важно понимать, что слишком дешевые бандажи на голеностоп не могут быть качественными, так как производитель несет определенные затраты при их производстве. Но не обязательно покупать и самые дорогие изделия, ведь цена может повышаться из-за популярности производителя или красивого дизайна, а при лечении это не имеет никакого значения. Также стоит обратить внимание на сам магазин, часто продавцы завышают цены из-за статуса своего магазина.

Условия покупки . Очень важно при покупке ортеза уточнить у продавца, возможно ли вернуть изделие после примерки в домашних условиях. Часто пациенты отмечают, что в магазине фиксатор голеностопа им подошел, а дома стал болтаться на ноге или в нем просто стало не удобно ходить. Такое часто бывает, если примерка производилась на отекшую стопы или размер был подобран неправильно.

Как использовать

Обычно о правилах ношения защиты голеностопа рассказывает пациенту врач. но все же стоит рассказать о нескольких рекомендациях:

Важную роль играет время ношения изделия, так ортез нельзя носить сутками, нужно давать ноге отдыхать, чтобы нормализовать кровообращение в тканях. Поэтому носят бандажи на голеностоп не более 10 часов в сутки. Как правило, в первые разы бандаж на голеностоп кажется очень неудобным и к нему нужно привыкнуть, поэтому в первые дни надевают ортез для голеностопа на час или полтора часа, и с каждым днем время ношения увеличивается.
Бандажи на голеностоп не носят на голую стопу, под них обязательно нужно надеть бесшовные х/б носки. Они снизят риск натирания и обеспечат нормальную гигиену.
Нельзя резко переставать надевать бандаж на голеностоп, это может привести к травмам голеностопа. Даже если врач разрешил больше не носить ортезы, нужно отказываться от него постепенно, снижая с каждым днем время ношения, чтобы стопа привыкла к новым усиленным нагрузкам.
Очень важно правильно стирать ортез, нельзя отдавать его в химчистку или класть в стиральную машину. Запрещает использование стиральных порошков и отбеливающих средств, они могут повредить текстуру изделия. По мере загрязнения ортез нужно аккуратно почистить руками в теплой воде, при этом можно использовать жидкое мыло или специальное средство для ухода за эластичными бандажами. Сушить изделие нужно вдали от источника тепла, на горизонтальной поверхности.

Почему так важно правильно подобрать ортез для голеностопа? Учитывая то, что данные изделия классифицируются по уровню жесткости на 3 разных вида, при их выборе необходимо обращать внимание на дополнительные параметры. Одним из таких параметров является характер заболевания или травмы.

Современный рынок ортопедических товаров предлагает множество различных моделей ортезов на голеностопный сустав. Данная разновидность медицинских товаров подразделяется на следующие виды:

Лечебно-реабилитационные. Данная разновидность изделий используется в терапии переломов костей, а также во время реабилитации для снижения риска возникновения осложнений;
Профилактические. Эти изделия созданы с целью минимизации риска травматического повреждения области лодыжки;
Функциональные. Данные фиксаторы используются для удерживания суставов с сохранением их двигательной активности и предупреждением необратимых изменений в них.

Кроме того, фиксаторы для голеностопного сустава обладают разной степенью жесткости. Следуя этой классификации можно выделить такие виды изделий:

Мягкие. Данные изделия имеют матерчатое строение и реализуются в форме съемного устройства;
Средней степени жесткости. Подобные товары оснащены ремешками и шнуровкой, позволяющими выполнять функцию эластичного бинта. Кроме того, данные изделия могут содержать пластмассовые и металлические элементы;
Жесткие фиксаторы. Такие изделия оснащены эластичными шинами и пластмассовыми пластинами. Специальный выбор расположения упомянутых деталей гарантирует необходимую фиксацию области голеностопного сустава, а также участков, расположенных вблизи него.

Как правило, мягкий фиксатор изготавливают из дышащих материй, создающих умеренное компрессионное воздействие на область повреждённого сустава. Кроме того, эти изделия оказывают массажный эффект, улучшая тем самым кровообращение в повреждённой конечности. Кроме того, ортез голеностопный полужесткий имеет вид сапожка средней длины. Крепление ортеза к ноге осуществляется при помощи специальных ремешков.

Более того, в зависимости от модели, в состав фиксаторов могут входить такие элементы:

Шнуровка;
Гелевые или силиконовые подушки;
Пластиковые или металлические вставки;
Пневмокамеры, обеспечивающие фиксацию сустава за счёт нагнетания воздуха.

Если говорить о выборе необходимого фиксатора, необходимо обращать внимание на тип полученной травмы, а также от цели, которую преследует лечащий врач и пациент. Мягкая фиксация рекомендована с целью профилактики растяжения и переломов области лодыжки. Фиксаторы средней степени жесткости и жесткий ортез применяется для коррекции травматических повреждений голеностопа.

Кроме того, принято выделять динамическую разновидность ортезов, которая создана для стабилизации мышечного аппарата голеностопного сустава. Этот вид ортезов назначается в таких случаях:

В случае развития тендинопатии и дегенеративных заболеваний связочного аппарата;
В период реабилитации после проведения оперативного вмешательства на области голеностопного сустава.

Классифицируют ортез голеностопный полужесткий и другие виды в соответствии с типом изготовления. Принято выделять такие виды:

Сборно-модульные;
Серийные;
Индивидуальные.

Серийный выпуск изделий осуществляется по ранее созданным заготовкам. Сборно-модульные изделия обладают более сложной конструкцией, поэтому их выпуск осуществляется с учетом индивидуальных особенностей конкретного пациента. Выпуск индивидуальных фиксаторов осуществляется по предварительному заказу. Цены на данные изделия остаются достаточно высокими.

Показания к использованию

Приоритетной задачей в лечении травматических повреждений области голеностопного сустава является снижение нагрузки на данную область. Ортопедический ортез для голеностопа рекомендовано носить в таких случаях:

Период реабилитации после подвывиха, вывиха и перелома;
При повреждении области ахиллова сочленения;
В случае травматизации связочного аппарата;
При воспалениях и дегенеративно-дистрофических процессах;
При вторичной нестабильности области голеностопного сочленения, обусловленной внутрисуставной патологией. В качестве патологии может выступать плоскостопие, ожирение, а также вальгусная деформация суставов;
При парезах и параличах, полученных в результате ранее перенесенных восстановительных и реконструктивных оперативных вмешательств;
При патологиях в детском возрасте. К таким патологиям относят дисплазию голеностопного сустава и рахит.

Важно! Применять ортез для голеностопного сустава рекомендовано людям, профессионально занимающимся спортом с целью профилактики травматического повреждения лодыжки. Это распространяется и на тех, кто испытывает большую физическую нагрузку.

Ношение данного изделия способствует:

Снижению нагрузки;
Стабилизации сустава;
Увеличению амплитуды движений в поврежденном суставе;
Укреплению мышечно-связочного аппарата;
Снижение отечности и болезненности.

Данное устройство имеет ряд неоспоримых преимуществ перед стандартным бинтом и гипсом. По сравнению с этими изделиями, пластиковый ортез обеспечивает надежную фиксацию сустава. В качестве недостатков ношения ортеза можно выделить невозможность его использования при наличии кровоточащих ран, а также при открытых переломах области лодыжки. Данный фиксатор не способствует атрофии мышечной ткани. Напротив, данные изделия оказывают укрепляющее действие на мышечную ткань.

Правила использования

Длительность ношения голеностопного ортеза определяется индивидуально, в зависимости от степени повреждения сустава. Вариабельность этого периода может начинаться от 7 дней до 2 месяцев. Для коррекции незначительных повреждений сустава используется мягкий ортез, и полужесткий средней степени фиксации, не ограничивающий подвижность.

К основным правилам ношения фиксатора относят:

Надевать устройство необходимо на носок из натуральной ткани (хлопка), в положении сидя;
С каждым днём, длительность пребывания фиксатора на ноге следует увеличивать (начинать с 30 минут);
Кроме длительности ношения, должна возрастать нагрузка на повреждённый сустав;
Длительность привыкания к ношению данного изделия составляет до 6 недель. Столько же длиться период отвыкания.

Эластичный вид фиксатора легко скрывается под одеждой. К тому же он не вызывает дискомфорта и неприятных ощущений. При более серьезном повреждении данной области рекомендовано использовать полужесткую или жесткую разновидность ортеза с силиконовыми вставками или металлическими пластинами. Данный вид изделий требует соблюдения определенного режима, в котором предусмотрен покой, ношение ортопедической обуви, или постельный режим.

Правила выбора устройства

Нельзя совершенно точно указать, какой вид ортеза необходим конкретному человеку. Использование данного изделия рекомендовано только после предварительной консультации медицинского специалиста. При выборе ортеза для ребёнка, необходимо учитывать анатомические особенности растущего скелета. Именно поэтому целесообразно использовать ортез, изготовленный по предварительному заказу.

Фиксирующее изделие подбирается с учетом степени тяжести и запущенности патологического процесса. С целью коррекции лёгких повреждений голеностопа рекомендовано применять мягкие фиксаторы. При более серьёзных повреждениях используются среднежесткие и жесткие фиксаторы. Отправляясь покупать изделие, важно брать во внимание такие пункты:

Размер лодыжки в обхвате;
Обхват в области расположения щиколотки;
Обхват голени в наиболее широкой зоне;
Размер стопы.

Если полученные параметры находятся между двумя размерами, то рекомендовано отдать предпочтение меньшей модели, так как большой размер не сможет обеспечить надёжную фиксацию сустава. Если планируется длительное ношение ортеза лёгкой или сильной степени фиксации, то экономить на нём, не рекомендовано.

Где приобрести и стоимость

К счастью, современная промышленность располагает достаточными ресурсами для пополнения ассортимента ортезов для голеностопного сустава. Данные изделия можно приобрести в аптечных отделениях, а также в интернет магазинах и на eBay. Кроме того, можно приобрести изделия, ранее прибывающие в пользовании. Такие изделия легко купить на сайте Авито.

Несомненным преимуществом официальных точек продажи является возможность предоставления сертификатов качества и получение гарантии на изделие. Цена таких приспособлений зависит от компании-производителя и типа необходимого изделия. Ниже будут перечислены основные фирмы-производители и ориентировочные цены:

Ладомед. Данная фирма специализируется на производстве и реализации ортопедических изделий. Средняя цена ортеза составляет 1900-3500 руб.;
Orlett Lab. Цена изделий варьирует от 4000 до 7500 руб;
Турбокаст. Эта фирма является официальным дилером продукции T-TYPE. Цена голеностопных фиксаторов в данной фирме составляет от 3000 до 10000 руб.

Ношение ортеза за и против

Использование голеностопного фиксатора допустимо не во всех случаях. Даже в случае появления закрытого перелома, рекомендовано наложить гипс, используя ортез в период реабилитации. Многих людей, столкнувшихся с необходимостью ношение данного изделия, интересует вопрос о возможности его присутствия в ночное время суток. При наличии перелома кости без смещения, фиксатор допустимо оставлять на ночь.

Каждый день наш голенстоп ный сустав испытывает большие нагрузки, из-за чего могут возникнуть травмы. Чаще всего травмируют этот сустав спростмены из-за большой нагрузги и офисные работники которые наоборот не нагружают голеностопный сустав.

Если вы повредили свой сустав обязательно обратитесь к врачу. Он вам расскажет как предотвратить ослажнения травмы.

Один из способов лечения голеностопного сустава это ортрез. В этой статье вы узнаете подробно что такое ортрез? Как его применяют, для чего и какие бывают виды ортезов? Еще вы узнаете что такое голеностопный сустав, причыны растяжения и перелома?

Что такое ортез на голеностопный сустав

Ортез - это медицинское приспособление, предназначенное для фиксации сустава, снятия с него нагрузки, обеспечения покоя. Дополнительными функциями является снятие болевых ощущений и согревание поврежденного участка. Ортез может применяться:

В качестве основополагающего средства для лечения при травмах легкой и средней степени тяжести
Для уменьшения сроков восстановления после тяжелых трав и перенесенных операций
Для профилактики повреждений во время занятий спортом
Для укрепления связок при хронической нестабильности голеностопа
В качестве согревающей и фиксирующей повязки при различных заболеваниях суставов (артрит, артроз и др.)

Современные отртезы очень удобны в применении, часто их изготавливают из ткани и они представляют собой плотный носок, которые удобно носить под обувью.

Также могут назначать ортезы из пластика или с металлическими вставками вместо гипсовой повязки. Такое решение очень практично для пациента, так как ортезы меньше весят.

Чтобы точно определить необходимость ортеза на голеностоп следует четко уяснить себе, что такое голеностопный сустав?

Голеностопный сустав - это подвижное соединение, играющее очень важную роль в обеспечении хождения и осуществляющее функцию перераспределения тяжести тела с пяток на передние части стоп. Из-за сильной нагрузки на этот сустав он часто подвержен различным повреждениям: растяжениям, разрывам связок, переломам и пр. А эффективным средством лечения и профилактики подобных травм является ортез на голеностопный сустав.

Стопа с голенью соединяются воедино именно посредством голеностопного сустава. При ходьбе голеностопному суставу отводится основная функция, способствующая перераспределению веса и осуществлению переката с пятки на переднюю часть ступни.

В результате этого голеностопный сустав воспринимает на себя весь вес человека, поэтому с ростом массы нагрузка оказывается большей, а значит, интенсивнее происходит износ сустава и возникает большая вероятность его травмирования.

Хоть голеностоп и является довольно надежной системой, все же именно этот сустав находится в наибольшей зоне риска.Прежде всего, это связано с малоподвижным образом жизни, избыточным весом, недостаточностью физических нагрузок.

Сегодня причина повреждения голеностопного сустава может быть весьма банальной – от ношения высоких каблуков, до простой неловкости, и это не говоря уже о влиянии внешних факторов в виде дождя и гололеда.

Виды ортеза

Каждый вид отреза предназначен для различных случаев, разделяют следующие виды ортезов:

Ортез голеностопный для коррекции применяют при деформации стопы, например, при плоскостопии или от косточки на большом пальце;
Разгружающий бандаж помогает снизить нагрузку на больную ногу;
Фиксирующий ортез используют при травмах, переломах, вывихах, когда есть необходимость полностью обездвижить конечность;
Динамический помогает сделать движения голеностопа физиологически правильными и не допустить травм.
Ортез регулируемый используется для фиксациии, благодаря специальной конструкции такая модель позволяет хорошо подогнать модель под стопу и обеспечить очень надежную фиксацию.
Давящий ортез на голеностопный сустав помогает остановить кровотечение;
Ортезы, пропитанные лекарством, оказывают местное обезболивающее и лечебное действие.

В зависимости от особенностей конструкции выделяют:

шарнирный ортез голеностопный, что состоит из шарниров и обеспечивает нормальную подвижность в сочленении
безшарнирный вариант, что по своим функциональным качествам больше напоминает обычный бандаж и позволяет избавиться от патологических видоизменений стопы путем плавной смены его формы и размера

Мягкие ортезы представляют собой суппорт голеностопа, который по действию напоминает обычный эластичный бинт.

Разница между бинтом и фиксатором в удобстве при применении, так ортез легко надевается на стопу и его невозможно перетянуть, а бинт нужно долго наматывать, кроме того, этому необходимо научиться, чтобы повязка получилась не слабой и не слишком тугой.

Иногда врачи выписывают носить мягкую повязку или ортез через некоторое время после операции, когда человек много ходит, чтобы снизить риск травм ослабленного голеностопа.

Полужесткий.Такие изделия применяются для фиксации голеностопного сустава, но при этом не нарушают двигательную активность стопы, и человек может нормально передвигаться. Обеспечивает такой эффект специальная конструкция, при которой фиксирующую основу создают специальные жесткие вставки.

Полужесткие ортезы очень эффективны в период лечения воспалительных и дегенеративных заболеваний суставов, например артрита и артроза.

При таких патологиях суставы воспаляются и начинают перетираться, а ортез позволяет хорошо его зафиксировать, не позволяя разрушаться хрящу, при этом пациент прекрасно ходит. С гипсовой повязкой такое обычно не возможно.

Жесткие ортезы - это отличная защита голеностопа, они представляют собой сложную конструкции, изготовленную из пластмассовых и железных вставок.

Такое изделие очень хорошо фиксирует голеностоп и напоминает по своему действию гипсовую повязку

Фиксатор голеностопного сустава очень удобен в применении, он легко надевается и снимается, и при этом отлично выполняет свои функции.

Также жесткий фиксатор голеностопного сустава выписывают при вывихах и даже приступах подагры, чтобы снизить боль и ускорить заживление тканей.

Важным моментом при лечении связок сустава является его полное обездвиживание и фиксация. В этих целях применяют специальную лангетку. Более современным средством фиксации является ортез на голеностопный сустав.

Обычная повязка, которая применяется для закрепления ноги в определенном положении, ненадежна, поскольку со временем может разболтаться.

Сустав получит возможность двигаться, что вызовет боль и может привести к его деформации

Доводы в пользу применения ортеза для поврежденного голеностопного сустава достаточно весомы:

при использовании фиксатора нога жестко закреплена в определенном положении;
связки быстрее срастаются, время лечения поврежденной ноги сокращается вдвое;
доступность ортеза и удобство использования.

Изготавливается ортез по современным технологиям. При его производстве используют прочные, но достаточно эластичные материалы. По своей форме ортез не громоздкий, может быть похож на носок, гольф или сапог. Способы крепления разные: застежки, шнуровка, липучки, ремни и другие элементы.

Ортез может иметь разную жесткость. Мягкий фиксатор выполнен из пластичных тканей и имеет вид повязки. Полужесткий ортез на голеностоп снабжен застежками и применяется вместо эластичного бинта.

Может иметь дополнительные жесткие вставки в виде пластин. Жесткий фиксатор обязательно содержит пластиковые вставки и специальные эластичные шины.

Выбор степени жесткости ортеза на голеностоп зависит от вида повреждения сустава. В целях профилактики травматизма стопы используют мягкие приспособления. Для лечения более серьезных травм применяют полужесткие и жесткие фиксаторы.

Главное назначение ортеза для голеностопного сустава заключается в обеспечении полного покоя для больной ноги. При использовании такого приспособления лечение заболеваний дает положительный эффект.

Помимо ускорения процессов заживления тканей и срастания связок, ношение ортопедического изделия для голеностопа имеет такие последствия:

фиксация сустава во избежание его разбалтывания, следствием чего является правильное срастание связок;
за счет стабилизации голеностопа укрепляются связки и сухожилия;
вследствие постоянного ношения ортеза уменьшается отечность тканей ноги и проходят болевые ощущения;
подвижность конечности зачастую восстанавливается в полном объеме.

Специалисты не рекомендуют своим пациентам носить ортезы на голеностоп постоянно, потому что это приводит к атрофии мышц стопы и голени. При травмах, напротив, ношение фиксатора показано, в данном случае мышцы укрепляются, связки правильно срастаются.

Как выбрать ортез

Все мерки нужно выписать на лист бумаги и предъявить продавцу.Важно понимать, что у каждого производителя могут быть разные размеры, поэтому при вторичном подборе ортеза нужно все равно снять мерки и свериться с таблицей на упаковке.

Если купить изделие не глядя, такого же размера как предыдущий ортез, есть риск ошибиться.Также стоит отметить, если мерки пациента не совпадают с размерной сеткой, а находятся где-то посередине, то брать надо меньший вариант.

Если взять ортез, который пациенту велик, толку от него не будет, так как он не сможет надежно зафиксировать голеностоп и будет болтаться на ноге.

При покупке изделия стоит обратить и на следующие факторы:

Материал. Качественные отрезы изготавливают из практичных и гипоаллергенных материалов, они не должны иметь резкого химического запаха, а все ткани должны быть удобными на ощупь.

Если у пациента присутствуют аллергии на какие-либо материалы, нужно обязательно ознакомиться с составом ортеза на упаковке

Цена. Важно понимать, что слишком дешевые бандажи на голеностоп не могут быть качественными, так как производитель несет определенные затраты при их производстве.

Но не обязательно покупать и самые дорогие изделия, ведь цена может повышаться из-за популярности производителя или красивого дизайна, а при лечении это не имеет никакого значения.

Также стоит обратить внимание на сам магазин, часто продавцы завышают цены из-за статуса своего магазина

Условия покупки. Очень важно при покупке ортеза уточнить у продавца, возможно ли вернуть изделие после примерки в домашних условиях. Часто пациенты отмечают, что в магазине фиксатор голеностопа им подошел, а дома стал болтаться на ноге или в нем просто стало не удобно ходить. Такое часто бывает, если примерка производилась на отекшую стопы или размер был подобран неправильно.

Особенности ортеза

Трудно себе представить современную медицину и лечение поврежденных органов опорно-двигательной системы без использования ортеза на голеностопный сустав.

Его несомненными достоинствами являются быстрое восстановление разорванных и растянутых связок, в сравнении с традиционными тугими повязками.

Так восстановление голеностопа проходит в течение 18-22 дней, а при использовании обычных повязок процедура восстановления может растянуться до 40-45 дней

Еще одним несомненным достоинством ортеза можно считать возможность ходить почти сразу после перелома, не прибегая к помощи костылей, что обусловлено высокими фиксирующими свойствами.

На голеностопный суставприходится большая часть нагрузки, поскольку он задействован при ходьбе, да и весь вес человека давит на стопу.Сочленение состоит из костных соединений и связок, обеспечивает способность двигать стопой. Связки голеностопа соединяют кости стопы и лодыжки, что дает устойчивое положение сустава.

Наиболее распространенными являются следующие повреждения голеностопного сустава:

растяжение, разрыв или надрыв связок
перелом
вывих

Для каждого из этих видов повреждений имеются свои методы диагностики и способы лечения.

Травма голеностопного сустава может надолго выбить человека из жизненного ритма и даже привести к хроническим проблемам со стопой при неправильном сращивании костей. При повреждении голеностопа необходимо незамедлительно обратиться к травматологу или хирургу для установления точного диагноза и назначения соответствующего лечения.

Наиболее распространенным повреждением является растяжение связок голеностопного сустава. Эта травма возникает в основном при подворачивании ноги. Причин растяжения связок может быть несколько.

Неосторожное падение, при котором нога подворачивается внутрь. Особенно часто это происходит в зимний период. Также подобные травмы наблюдаются у женщин, которые ходят на каблуках.
Резкий неаккуратный разворот стопы в сторону, например, во время ходьбы или бега по поверхности с ямами, кочками.
Случайно нанесенный удар по голени, в результате которого возникает подгибание стопы. В основном это происходит при игре в футбол, когда противник вместо мяча может задеть вашу ногу.
Во время физических упражнений, занятий фитнесом, теннисом или другим спортом, связанным с движением.
С рождения ослабленные связки стопы, склонные к травмам.

К косвенным факторам, приводящим к растяжению ножных связок, можно отнести:

постоянные незначительные подворачивания ноги при хождении в обуви на высоком каблуке или танкетке, использовании неудобной обуви;
спортивный фактор - когда спортсмены, качая все основные группы мышц, не придают значения суставам стопы;
медицинские заболевания, связанные с поражением мышц и снижением нервной проводимости.

В действительности связки нельзя растянуть, поскольку они состоят из коллагеновых волокон, которые по своей структуре достаточно эластичны. Их можно только порвать. А вот степень разрыва связок уже и определяет серьезность повреждения. При так называемом растяжении рвется незначительное количество волокон.

Специалист-травматолог должен отправить вас на рентген травмированной части ноги, чтобы убедиться отсутствии перелома

Затем травмированной ноге необходимо тепло, теплые ванночки, компрессы, которые активизируют местное кровообращение и будут способствовать быстрому заживлению связок

Пациентам с растяжениями требуется отказаться:

от употребления спиртных напитков. Алкоголь повышает отечность, снижает скорость восстановления тканей и способствует усилению кровоточивости;
от посещения горячей ванны, сауны и бани;
от наложения горячих компрессов;
массажа в течение первых 2-х суток после травмы. Манипуляции могут привести к увеличению кровотечения и росту отека конечности. Массажное воздействие на сустав допустимо только после нейтрализации острого состояния, когда больной находится на этапе восстановления.

Тяжелое растяжение голеностопа приводит к ослаблению сустава и может стать причиной возникновения новой патологии, например:

хроническая нестабильность таранной кости, которая вызывает дискомфорт при движениях и постепенную деформацию конечности;
разрушение костной ткани (трещины, переломы);
повреждение малоберцового или заднего большеберцового нерва;
травмирование ступни;
подвывих или вывих сухожилия малоберцовой мышцы;
гематомы в эпиневральном футляре;
повреждение сухожилий и мышц.

Сократить риск возникновения растяжения можно, если придерживаться следующих рекомендаций:

постоянное ношение фиксатора голеностопа;
проведение специальной гимнастики от растяжений перед основными спортивными занятиями;
работа над укреплением связок и малоберцовых мышц;
ношение особой повседневной и спортивной обуви. Ботинки для повседневной носки должны обладать поддерживающим эффектом. При выборе кроссовок следует уделять внимание твердости задника, широте носка и жесткости супинатора, наличию съемной стельки;
осторожное передвижение по грубой поверхности;
поддержание нормального веса;
ограничение нагрузки на суставы.

Симптомы, по которым можно определить растяжение:

сильная боль в суставе, невозможность двигать ногой;
опухлость в месте предполагаемого разрыва связок;
кровоизлияние в поврежденной области и вокруг нее.

При обращении к врачу с жалобами на боль в голеностопе признаки разрыва определяются визуально, а также путем прощупывания проблемного места и определения возможности движения стопой. Специалист-травматолог должен отправить вас на рентген травмированной части ноги, чтобы убедиться отсутствии перелома.

Различают несколько степеней повреждения связок:

первая (так называемое растяжение) - разрывается небольшое количество волокон, при этом ощущается умеренная боль, но способность движения сохраняется;
вторая (надрыв связок) - боль становится достаточно сильной и движение ограничено около 3 дней;
третья (разрыв связок) - наблюдается сильная боль в суставе и неспособность двигать ногой.

Лечение повреждений связок должно быть незамедлительным. После получения травмы необходимо наложить на больное место давящую повязку и компресс изо льда на 15 минут, это поможет снять отек.

Затем травмированной ноге необходимо тепло, теплые ванночки, компрессы, которые активизируют местное кровообращение и будут способствовать быстрому заживлению связок.

По назначению врача применяют различные согревающие мази. Ноге необходим полный покой, не нужно опираться на нее и двигать ей во время лечения.

Другим распространенным повреждением голеностопного сустава является перелом. Этой травме обычно подвержена либо внешняя кость стопы, либо задняя часть сустава. Перелом голеностопа происходит в следующих случаях:

резкий вывих ноги при подворачивании на скользкой поверхности или в неудобной обуви на высоких каблуках;
большая физическая нагрузка на сустав во время прыжков, бега;
движение по неровной поверхности.

Признаки перелома сустава (один из них - на фото) схожи с симптомами растяжения связок и заключаются в следующем:

появляется выраженная отечность места повреждения;
происходит наглядная деформация самого сустава;
возникает очень сильная боль в районе сгиба стопы;
невозможность движения стопой, болевые ощущения, если наступить на нее.

Для определения перелома делается рентгеновский снимок, на котором видна степень повреждения костей.
Перелом может быть со смещением и без него.

При переломе без смещения лечение несложное, работоспособность сустава почти всегда восстанавливается. Если имеется смещение, требуются более серьезные методы терапии

Важно правильно собрать разломанную кость, чтобы она срослась, как нужно. Именно от качественного и своевременного соединения частей кости сустава зависит дальнейшая его работоспособность и полноценность образа жизни пациента.

В некоторых случаях при переломе голеностопного сустава необходима операция для вживления специальных медицинских винтов или пластин в целях наиболее правильного срастания костей.

В отличие от растяжения связок, при переломах крайне не рекомендуется пользоваться ортезами. Их можно применять только после того, как кости срастутся. Конечно, в этом случае используется жесткий фиксатор для голени и стопы.

При ушибах и небольших вывихах голеностопного сустава ноге нужно обеспечить покой, использовать тугие повязки или ортез. Рекомендуется делать теплые ванночки, йодовую сетку или пользоваться разогревающими мазями. Если болевой синдром не проходит в течение нескольких дней, необходимо обратиться к врачу.

Голеностопный сустав обеспечивает свободную подвижность всей ноге, поэтому его целостность необходимо беречь. При повреждении голеностопа нужно немедленно обратиться в больницу и четко следовать рекомендациям врача.

Для профилактики возникновения травм полезно делать небольшие разминающие упражнения, а при повышенных нагрузках носить мягкие ортезы.

Традиционное медицинское вмешательство, при постановке диагноза артроз голеностопного сустава, подразумевает обязательное медикаментозное лечение, направленное на устранение болевых проявлений, вызванных артрозом, а точнее купировать возникшие симптомы.

Вторым направлением в традиционной схеме лечения, является назначение терапии, способствующей восстановлению суставных поверхностей и повреждённых костей.

Недостатком такого лечения является то, что дозы препарата, которые попадают в сустав, настолько малы, что как-то позитивно повлиять на регенеративные процессы в суставе они не способны

Нестероидные противовоспалительные препараты, имеют свойство снимать болевые ощущения в суставе, но этим оказывают сомнительную услугу. Проявления болевого синдрома при патологии суставов – это сигнал о несогласованной работе мышц, которые подвергнуты большим нагрузкам.

При купировании боли анальгетиком сигнал уходит, и человек безболезненно нагружает воспалённый сустав.

Обезболивающие препараты не способны снять причину боли в суставе, не восстанавливают баланс мышечной нагрузки. После маскировки симптомов деструктивных изменений в суставе посредством применения анальгетиков, артроз зачастую прогрессирует.

Правильным лечением артроза голеностопного сустава, является точное выявление и устранение причины развития деструктивных изменений.

Основными факторами, вызывающими артроз, являются возрастные внутрисуставные изменения и постоянные чрезмерные нагрузки на сустав

При углублённом изучении артроза кинезитерапевтами, был сделан вывод, что основными причинами дегенеративных изменений в суставе есть не столько высокие нагрузки, а отсутствие способности сустава и его мышечного аппарата противостоять этим нагрузкам.

Чтобы устранить данную мышечную и суставную дисфункцию, вызывающую симптомы заболевания, были разработаны комплексы специальных упражнений.

Именно поэтому, лечить патологию голеностопа посредством дозированных движений является идеальным вариантом, когда необходимо лечение артроза голеностопного сустава

Если лечить болезни суставов таким способом, можно добиться конкретных положительных результатов.

Чем выше масса тела, тем тяжелее протекает артроз голеностопного сустава и тем хуже он поддается лечению.Диетотерапия при артрозе ног направлена на нормализацию веса и обмена веществ.

Исключите из рациона высококалорийные продукты, особенно жирное мясо, колбасы и фастфуд. Вместо этого старайтесь есть зеленые овощи, блюда из круп, особенно с отрубями (овес, бурый рис), куриные и перепелиные яйца, птицу, морскую рыбу, кисломолочные продукты, печеный картофель.

Для снятия болевого синдрома часто применяют фиксирующие повязки из эластичного бинта или ортезов.Не менее важно для выздоровления правильно питаться, ведь это сразу сказывается на тканях, в том числе и хрящах.

Кроме того, стоит кушать дробно и понемногу, чтобы при необходимости убрать лишний вес, так как дополнительные килограммы – это громадная нагрузка на больной сустав.

Профилактика

Всем, кто попадает в группу риска с учетом факторов возникновения болезни, необходимо следить за своим здоровьем для профилактики недуга.

К примеру:

питаться правильно, с обилием полезной пищи и минимумом острой или соленой;
не допускать ожирения;
при травмах суставов не «перехаживать» дома, а обращаться к травматологу для своевременного и правильного лечения;
лечить воспаления и хронические болезни;
избегать чрезмерных физических нагрузок;
подбирать удобную обувь

Артроз голеностопного сустава, симптомы и лечение которого стали темой сегодняшней беседы, поражает около 10% населения, но зная врага в лицо, мы сможет избежать этой болезни. А в случае ее возникновения сразу же обратиться за помощью.

При травме в области голеностопа пациентам рекомендуют носить ортез на голеностопный сустав. Эта конструкция помогает разгрузить сустав и придать его элементам правильное, физиологическое положение. Разнообразие голеностопных бандажей позволяет каждому пациенту подобрать оптимальную конструкцию для восстановления конечности.

Показания к использованию

Ортез на голеностопный сустав необходим в первую очередь тем пациентам, которые пострадали в результате такой травмы:

перелом ноги;
вывих;
растяжение связок.

От травмы голеностопа не застрахован никто, да и получить ее проще простого. Достаточно оступиться на ступеньке или неудобно поставить ногу, сходя с высоты, как в голеностопном суставе могут пострадать связки, а то и сместиться костные элементы. А с учетом тотальной гиподинамии, когда суставные элементы не получают дополнительной нагрузки, риск травматизма возрастает.

Применяется фиксатор на голеностоп и для фиксации нестабильного сустава – хронического состояния голени, возникающего в результате сложных или частых травм. Ортез для голени поможет снять боль в том случае, если у пациентов воспаляются сухожилия, а также развивается отечность, спровоцированная бурситом, артритом или артрозом. Тутор для голеностопного сустава применяется не только для взрослых, но и для детей. Он показан при детском церебральном параличе и значительно упрощает жизнь маленьких пациентов.

Рекомендован фиксатор и на этапе рецидива хронических заболеваний суставов. При обострении артрита и артроза крайне важно снять нагрузку с больного сустава. Вполне понятно, что люди с такими патологиями не могут быть обездвижены на все время, когда у них возникают рецидивы. Поэтому для поддержки поврежденных суставов во время передвижения врачи рекомендуют применять бандаж, снимая его на время отдыха.

Кроме этого, отдельные виды ортезов на голеностопный сустав используются с профилактической целью. Их рекомендуют применять тем пациентам, которые занимаются спортом и имеют повышенную нагрузку на голеностоп. Например, Bauerfind Malleo Train рекомендован для тех спортсменов, которые ранее уже имели травму голеностопа, поскольку при постоянных занятиях спортом велик риск получения повторной травмы. Защитить связки и сухожилия голени от растяжения и разрыва поможет именно ортез на голеностоп.

СПРАВКА! При всех травмах применение ортеза значительно упрощает жизнь пациентов и ускоряет выздоровление после травмы.

Например, восстановиться после растяжения связок с обычной давящей повязкой можно в среднем за шесть недель, в то время как фиксатор дает возможность пациентам восстановиться за три недели, т.е. вдвое быстрее. Что касается более серьезной травмы лодыжки, то пациенты с ортезом могут практически сразу давать нагрузку на ногу, передвигаясь в туторе и не используя костыли.

Виды

На сегодняшний день производители выпускают много разновидностей ортезов, которые отличаются своими характеристиками. В зависимости от функции их подразделяют на такие виды:

разгружающие – такие конструкции позволяют разгрузить область голеностопа и суставные элементы;
корректирующие – предназначены для устранения деформаций стопы и голени;
фиксирующие – основная цель такого тутора – крепко иммобилизовать конечность, например, при переломе голеностопа;
динамические – фиксатор вполне сохраняет мобильность конечности, но в то же время не позволяет суставным элементам принимать аномальную позицию.

С учетом особенностей конструкции выделяют:

шарнирный ортез – плотно удерживает голеностоп и применяется даже при крупных повреждениях, но наличие в нем шарниров позволяет расслаблять или стягивать конструкции, чтобы регулировать положение тутора. Обычно динамический ортез приобретают в том случае, если есть необходимость длительной реабилитации голеностопного сустава;
безшарнирный – конструкция не предусматривает смены положения элементов, т.е. его нельзя приспособить к голеностопу на разных стадиях реабилитации. Изделие больше походит на обычный бандаж, оно хорошо фиксирует голеностоп и обеспечивает качественное восстановление сустава.

По типу жесткости ортопедический ортез может быть:

жестким – имеет сильные пластмассовые фиксаторы, которые служат для надежного обездвиживания голеностопного сустава. Несмотря на то что конструкция смотрится довольно громоздко, она не приносит пациентам дискомфорта, потому что материалы, из которых изготовлены туторы, легкие, но прочные, они позволяют больным чувствовать себя наиболее комфортно в ортезе. Разновидностью такой конструкции является деротационный ортез по типу сапожок. Он полностью обездвиживает конечность и является отличной заменой гипсовой повязке. Применяется при переломах, вывихах, полном разрыве связок, а также в процессе восстановления после хирургического вмешательства, когда ноге противопоказана любая нагрузка;
мягким – обеспечивают мягкую, но надежную фиксацию голеностопа. Мягкий тутор изготовлен из тонкого эластичного материала, который практически не ощущается во время использования. Ортезы средней степени фиксации рекомендованы при проблемах со связочным аппаратом;
полужестким – по своему внешнему виду больше походит на эластичный бинт, однако он оснащен жесткими вставками из пластика или металла. Полужесткий фиксатор рекомендуют использовать при растяжении связок, ушибах средней тяжести, а также в период восстановления после операции.

Выбор ортеза

Иммобилизирующий ортез необходимо выбирать исключительно с врачом, поскольку правильно подобранный бандаж обеспечивает быстрое восстановление сустава после травмы. К тому же, доктор учитывает такие особенности пациента, как вес, стадия заболевания или травмы, наличие осложнений, сопутствующий заболеваний, которые могут повлиять на выбор фиксирующей конструкции.

Пациентам со склонностью к отекам нужно выбирать регулирующую фиксацию, например, шнуровку

Перед походом в ортопедический салон доктор дает пациенту рекомендации, в которых указан тип ортеза, степень фиксации и другие данные для сотрудника салона. С этими рекомендациями пациент отправляется за покупкой бандажа. Но на этом подбор бандажа не заканчивается. Пациентам в салоне измеряют следующие параметры:

обхват щиколотки в самой узкой части лодыжки;
объем голени в средней точке между щиколоткой и коленом;
объем лодыжки, который измеряется под косточками.

СОВЕТ! Пациенту необходимо сообщить свой размер обуви, но в большинстве ортопедических салонов и этот показатель измеряется сотрудниками, поскольку влияет на подбор ортеза.

После этого пациенту подбирают ортез соответствующий полученным размерам. Вот несколько советов по выбору ортеза:

если индивидуальные замеры пациента попадают в серединные значения по размерной сетке, то лучше всего брать меньший размер, поскольку бандажи способны растягиваться. От большого ортеза не будет не только лечебного эффекта, но может быть нанесен и вред – сустав просто не восстановится или восстановится неправильно после травмы;
не стоит покупать изделие в интернет магазине, а лучше всего выбрать представительство в вашем городе. Ортез от каждого производителя имеет свои особенности, каждое изделие необходимо мерять, оценивать комфорт, мобильность. Например, фиксатор со стабилизирующей вставкой может быть крайне некомфортным, если подобран неправильно;
при покупке ортеза всегда спрашивайте сертификаты на продукцию. Ортез – это такой же лечебный инструмент, как и другие методы терапии, поэтому его производители должны давать сертификат качества на продукцию. Так можно быть уверенными в эффекте от конструкции;
при выборе тутора не нужно экономить время на выборе и деньги на стоимости приобретения. Гораздо хуже, если некачественные или наспех выбранные ортезы не приносят пользы, а суставные элементы тем временем продолжают срастаться неправильно. Для пациента это грозит новыми травмами, возникновением заболеваний сустава и т.д.

Обзор основных конструкций

Несколько лет назад при травме любого сустава пациентов ожидало гипсование или, в лучшем случае, ношение лонгеты. Это значительно ограничивало движение пациентов, делало невозможным передвижение, а иногда и без посторонней помощи больные не могли передвигаться даже по квартире.

Теперь же гипсовые повязки уходят в небытие. Их заменяют ортезы. Ортезы – это более прогрессивные конструкции, которые обеспечивают иммобилизацию сустава не хуже гипса и дают тот же самый лечебный эффект, однако пользоваться ортезами более удобно. К тому же цены на ортезы позволяют приобретать их всем пациентам, столкнувшимся с травмой голени. Рассмотрим несколько производителей бандажей, которые поставляют свою продукцию в различные уголки мира.

Otto Bock – компания мирового уровня, основанная в 1919 году. Немцы намного раньше освоили производство ортезов и сегодня выпускают максимально удобные конструкции, которые учитывают любые патологии голеностопа. Восстановление с Otto Bock проходит успешно и в максимально короткий срок. Изделия этой компании являются наиболее востребованными и покупаемыми, среди них есть различные жесткие, мягкие и полужесткие модели.

Для фиксации голеностопа Otto Bock предлагает множество изделий. Ортез MalleoTriStep лучше всего работает при необходимости восстанавливать растянутые или разорванные связки. Конструкция предлагает три фазы восстановления – экссудативную, пролиферативную и репаративную.

В каждой фазе тутор выполняет определенные функции, причем в нем можно двигаться и даже заниматься легкими видами спорта. Состоит из нескольких модулей – шины, бандажа-основы и вставок, которые можно изменять по размеру при необходимости. Носить фиксаторы необходимо не менее сорока двух дней.

Орлетт LAB201(P) – отличный выбор для малышей

В качестве альтернативы гипсовой повязке компания Otto Bock выпускает шарнирный ортез Malleo Immobil ROM Walker. Он показан при консервативной терапии перелома голеностопа, плюсны и предплюсны. Обеспечивает возможность полной иммобилизации конечности и выставления при необходимости угла сгибания. Ортез очень легкий в использовании и позволяет человеку передвигаться почти без ограничений. В отдельных моделях таких ортезов есть пневмокамеры, которые служат для компрессии конечности.

При артрите, артрозе и хронической нестабильности голеностопа рекомендовано носить Malleo Sprint – ортез на шнуровке, который фиксирует голеностоп в задней части ноги и по бокам. Конструкция надежно фиксирует лодыжку и не дает возможности смещаться. Фиксация осуществляется за счет наличия жестких элементов, но тутор со шнуровкой не создает дискомфорта при ношении.

Несомненным лидером на рынке ортопедических протезов является и компания Orlett. Это тоже производитель из Германии, который выпускает три линейки продукции – Energy, Junior, Medical. Компания Орлетт выпускает продукцию для спортсменов, которая учитывает высокую нагрузку на голеностоп и дает возможность этой категории пациентов чувствовать себя защищенными во время тренировок с применением ортезов компании.

Фирма Орлетт предлагает и детский ортез. Эта продукция специально разработана для детей, причем не только с учетом размеров, но и с учетом особенностей голеностопа ребенка и нагрузки на него. Фиксаторы изготавливаются из гипоаллергенной ткани, они безвредны при использовании.

Линейка медикал – это особые конструкции для пациентов с тяжелыми повреждениями голеностопа. Выгодно выделяется модель Orlett HAS 301 – это регулируемый тутор на голеностоп и саму стопу, который позволяет максимально обездвижить сочленение в положении сгибания и разгибания.

СПРАВКА! Плавный перекат подошвы дает возможность совершать комфортные движения при ходьбе, а специальные подушки под пяткой служат отличными амортизаторами. Применять жесткий голеностопный ортез можно даже после операции.

Для иммобилизации сустава после травмы можно применять ортез Orlett LAB201 со шнуровкой LAB201(P) на фиксаторах Велкро. Они хорошо иммобилизуют сочленение и позволяют как можно быстрее восстановиться после травмы. Изделие LAB201(P) предназначено для детей – ортез имеет яркий цвет, он нравится детям и всем своим видом напоминает, что ногу нужно беречь от нагрузки.

Кроме европейских фирм, производством ортезов занимаются и другие производители. Если стоимость изделий из Германии высока, можно рассматривать продукцию компании Fosta. Этот производитель из Тайваня и предлагает не менее надежные конструкции, но существенно дешевле европейских аналогов. Хороший отзыв имеет бандаж Fosta 2602 с силиконовыми вставками. Он отлично поддерживает голеностоп после травмы.

Ортезы для детей

Травмы голеностопа бывают не только у взрослых, но и у детей, которые повреждают лодыжку обычно в процессе подвижных игр либо занимаясь в спортивной секции. Для того чтобы восстановление поврежденной конечности прошло максимально быстро, врачи рекомендуют использовать специальные детские ортезы. Они не только позволяют облегчить болезненность после травмы, которая обычно долго сохраняется у детей, но и обеспечивают правильное восстановление лодыжки.

Врач поможет подобрать ребенку бандаж и расскажет родителям, как правильно носить его, чтобы сохранить малышу подвижность. Фиксаторы, которые крепят ортез к конечности и удерживают лодыжку, не создадут ребенку лишнего давления, но и будут обеспечивать нужное положение элементов сочленения.

При серьезных травмах носить тутор ребенку необходимо ежедневно, но на ночь конструкцию снимают. Выбор тутора для детей идет по собственной размерной сетке до подросткового размера, поэтому важно не только купить изделие по замерам, но и по ощущениям ребенка.

Ортез, который меряет маленький пациент, не должен ему мешать или сдавливать ногу. В противном случае необходимо обратиться к продукции большего размера и померять ее, но и болтающаяся на голеностопе конструкция, словно слезший носок, не принесет пользы. Обычно туторы на голеностоп довольно эластичные и проблем с подбором именно этого ортеза не возникает.

Полотно, из которого изготовлен ортез, представляет собой несколько техник вязки, которые комбинированы в одном изделии. В нужных местах ортез более растяжимый, а в других местах вязка плотная. Для сильной фиксации есть ортезы с ребрами жесткости, которые уже встроены в конструкцию изделия. Они помогут фиксировать лодыжку при растяжении, нестабильности сочленения и отечности голени. Обычно ортезы носят при растяжении связок второй и третьей степени, а также при переломах лодыжки.

Общее правило сводится к следующему - носите голеностоп столько, сколько рекомендовал вам врач. Однако начинать нужно постепенно. Привыкание к голеностопу сродни привыканию к новой паре обуви. Особенно важны первые четыре дня.

В первый день наденьте голеностопный бандаж на один час и серьезно ограничьте физическую активность. Во второй день наденьте голеностоп на 2 часа, в третий день - на 4 часа, в четвертый - на 6 часов. Если вы чувствуете, что форсируете период адаптации, прибавляйте каждый день лишь по 30 минут. Одновременно повышайте уровень физической активности.

Период привыкания обычно длится от одной до шести недель. Ортопеды рекомендуют переходить на постоянное ношение голеностопа не раньше, чем через две недели. Адаптировавшись к ортезу, вы сможете носить его целый день, что резко повысит эффективность его воздействия на сустав и связки.

Болевой синдром

Если вы испытываете сильную боль при ношении голеностопа, снимите его и внимательно осмотрите ногу на предмет раздражения. Нормальным считается незначительный дискомфорт и появление розоватых пятен в точках максимальной коррекции (давления). Такое пятно должно исчезнуть в течение 20 минут после того, как вы сняли ортез. Слегка помассируйте ногу и через один-два часа снова наденьте голеностоп.

Если покраснение не исчезает в течение 20 минут и при повторном надевании ортеза вы испытываете острую боль или нестерпимое давление в области костных выступов, снимите ортез и в самое ближайшее время проконсультируйтесь с ортопедом. Ваш голеностоп нуждается в более точной регулировке.

Уход за кожей

В период использования голеностопа особенно тщательно следите за гигиеной ног. Мойте ноги каждый день с мягким мылом, не забывайте про пятки и пространство между пальцами.

Избежать трения и сохранить кожу сухой помогут хлопковые носки, гольфы или чулки. Главное условие - носочное изделие должно быть выше голеностопа как минимум на 5 см. Обязательно меняйте носки каждый день, а при возможности - пару раз в сутки.

Каждый вечер проверяйте кожу на предмет покраснения, раздражения и натирания. Если вы страдаете сахарным диабетом, проверяйте стопу и голень чаще и не забывайте пользоваться соответствующими кремами для ног.

Как надевать голеностоп

Если нет особых указаний ортопеда, то голеностопный отрез надевается в положении сидя. Для начала наденьте длинный носок или чулок. Убедитесь, что носок натянут аккуратно, без складок и сборок. Затем наденьте голеностоп на ногу и зафиксируйте его имеющимися ремнями и застежками согласно особенностям конструкции. Убедитесь о том, что пятка «встала» на свое место в ортезе. Только после этого наденьте обувь, используя обувную ложку. Никогда не выходите на улицу в легком или полужестком голеностопе без обуви. Если иное не назначено врачом, снимайте голеностоп на ночь.

Обувь

Если вы собираетесь носить голеностопный бандаж с обувью, выбирайте обувь, которая должным образом поддерживает стопу. Если вы покупаете новую обувь, меряйте ее с голеностопом на ноге, чтобы выбрать максимально комфортную модель.

Обувь должна быть с закрытым носком и закрытой пяткой, желательно со съемной стелькой, на низком каблуке (не выше 1,5 см) и чуть шире вашей обычной полноты. Если каблук будет слишком высокий, вы почувствуете боль в колене или спине. При этом важно, чтобы каблуки на всех парах используемой обуви были одинаковой высоты.

При ношении голеностопа нужно отдавать предпочтение обуви с застежками велькро или на шнуровке, чтобы иметь больше возможностей регулировать обхват стопы. Чем длиннее шнуровка, тем лучше.

Уход за голеностопным ортезом

Голеностопы, за исключением жестких иммобилизующих конструкций, подлежат стирке в теплой воде с мылом. Стирать их следует не реже одного раза в неделю, а при обильном потении ног - 2-3 раза. Сушить голеностопы нужно при комнатной температуре, вдали от отопительных приборов и прямых солнечных лучей. При этом для сушки нельзя использовать фен.