Какие препараты антибиотики при простуде. Антибиотики при орви для взрослых и детей

Простудой и ОРВИ среднестатистический ребенок болеет минимум 1-2 раза за год. Обычно это происходит, когда начинается подходящий для заболеваний сезон – весна или осень. И часто перед родителями встает вопрос, давать ли малышу антибиотики при простуде? Чтобы разобраться в этом, нужно четко понять, что такое простуда.

Этим словом мы привыкли называть все то, что вызывает у нас чихание, кашель, насморк, температуру и т.д. Даже вирус простого герпеса, который выскакивает на губе и противно зудит, мы тоже окрестили простудой. В широком народном понимании простуда – это и грипп, и ОРВИ, и ОРЗ, и ларингиты -трахеиты, и много чего ещё.

На самом деле простуда – это переохлаждение, в результате которого с невиданной скоростью в организме начинает делиться и размножаться условно-патогенная микрофлора.

Простуда - результат переохлаждения

Простуду в большинстве случаев вызывают бактерии. А грипп, ОРВИ, вирус простого герпеса – это вирусные недуги. ОРЗ может иметь и бактериальную, и вирусную природу.

А теперь про антибиотики. Любой, даже самый современный, самый лучший антибиотик последнего поколения совершенно бессилен против вирусов. Поэтому при ОРВИ, гриппе и частично при ОРЗ принимать антибиотики бессмысленно и беспощадно. А вот в борьбе с подлинной простудой бактериального происхождения они будут фундаментом, основой правильного и грамотного лечения.

Однако, как в любом правиле, и в этом есть исключения. И при ОРВИ детский доктор назначает антибиотики. Почему и когда это происходит?

Даже самый лучший антибиотик бессилен против вирусов

Подходящие антибиотики

При ОРВИ

При ОРВИ (острой респираторной вирусной инфекции) антибиотики ребенку не требуются. Можно легко обойтись противовирусными препаратами и другими лекарствами в зависимости от симптомов (жаропонижающие, отхаркивающие, антигистаминные средства). Известный педиатр Евгений Комаровский вообще настаивает на том, что лекарства при вирусной инфекции не нужны, поскольку иммунитет ребенка должен научиться справляться с угрозами извне.

О том, что думает на эту тему врач, легко можно узнать, посмотрев это видео:

Но все это верно только до того, пока к вирусной инфекции не присоединится бактериальная. А это происходит очень часто.

Вот осложнения - то вирусных недугов как раз и требуют лечения антибиотиками. Обычно это ангина, отиты , гайморит, тонзиллит, пневмония или даже менингит.

Гайморит необходимо лечить антибиотиками

Чтобы достоверно узнать, развивается ли у ребенка бактериальная инфекция, требуется специально исследование мазка из гортани и носа. Сделать его можно только в бактериологической лаборатории, а такие есть далеко не в каждой поликлинике. А если вам повезло, и вы живете в городе, где такая лаборатория имеется, то ждать результата анализа придется 10-14 дней.

Время, как мы понимаем, дорого. Особенно, если речь идет о здоровье маленьких детей. Поэтому врач ориентируются, что называется, «на глаз». И нередко назначает антибиотики "на всякий случай", чтобы обезопасить себя от возможных юридических последствий, которые могу наступить, если у малыша случится осложнение, и родители обвинят специалиста в неправильном лечении.

При болезни врач нередко назначает антибиотики "на всякий случай"

Здесь мамам и папам важно запомнить, что прием антибиотиков при вирусной инфекции ни в коем случае не является гарантией того, что осложнений ОРВИ удастся избежать. Ученые даже выяснили, что есть некая зависимость: у пациентов, которые по ошибке или заблуждению принимали антибиотики при вирусной инфекции, почти на 20% чаще наступали нежелательные осложнения. У тех, кто вирусную инфекцию лечил противовирусными препаратами, негативные последствия для здоровья наступают гораздо реже.

Мысль о бактериальном осложнении вирусной инфекции, а соответственно, и о необходимости назначения антибиотиков, должна прийти в головы родителей и врачей при определенных обстоятельствах в следующих случаях:

Если больной ОРВИ ребенок на пятые сутки после начала терапии не стал чувствовать себя лучше. Или же кратковременное улучшение сменилось резким ухудшением самочувствия.
Если малышу меньше трех месяцев от роду, а ему становится все хуже при температуре выше 38°, которую не удается снизить более трех дней.
Если у ребенка внезапно увеличились лимфатические узлы.
Если кашель не проходит более 10 дней.
Если появились гнойные слизистые выделения из носа или вкрапления гноя в мокроте.
Если появилась сильная головная боль и боли в области лба и гайморовых пазух.
Если появились боли в ушах или из ушей выделяется жидкость.

Если даже на пятый день после начала болезни не наступили улучшения, то нужно идти в аптеку за интибиотиками

Во всех этих случаях доктор назначит антибиотики. Список некоторых названий препаратов, которые могут прописать вашему карапузу:

«Флемоксин Солютаб ». Антибиотик пенициллинового семейства. Бывает в форме таблеток, которые легко растворить в воде, также можно дать ребенку проглотить их целиком или просто рассосать. У «Флемоксин Солютаб» приятный фруктовый вкус. Чтобы приготовить сироп, одну таблетку достаточно растворить в воде (20мл.), чтобы вышла суспензия – одну таблетку разводят водой в количестве 100 мл. Количество препарата для детей следует рассчитывать индивидуально, исходя из возраста пациента, массы его тела и особенностей протекания болезни. Крохам от рождения до года можно давать не более 60 мг. лекарства на килограмм массы тела ребенка в сутки. Ребятам от 1 года до 3 лет назначают 250 мл препарата (2 приема в день) через одинаковые отрезки времени. Детям от 3 до 5 лет – дают по 250 мг.средства трижды в сутки. Юным пациентам в возрасте от 5 до 10 лет разовая доза антибиотика составляет 375 мг. Такое количество нужно принимать два или три раза в течение суток.

«Амоксиклав ». Комбинированный полусинтетический пенициллиновый антибиотик - универсал. Его можно давать деткам с трех месяцев. Средство у провизоров можно встретить в разных аптечных формах: сухой порошок для самостоятельного изготовления суспензии, таблетки, порошок для приготовления пероральных капель, и сухое вещество для разведения инъекций. Дозировку порошка для суспензии, в такой форме, которой врачи чаще всего стараются прописывать антибиотик детям, нужно рассчитывать очень тщательно. Для этого производители снабдили упаковки мерными ложками. Крохам от трех месяцев до года дают ½ ч. ложки готового раствора трижды в сутки. Карапузам от 1 до 7 лет – положена целая чайная ложка суспензии (трижды в сутки). Детям школьного возраста (7-14 лет) – две ч. ложки трижды в сутки. Подросткам, старше 14-и доступен «Амоксиклав» в таблетированной форме.

«Экоклав ». Антибиотик пенициллинового семейства. Доступен в таблетированной форме и сухого вещества для самостоятельного домашнего смешивания суспензий. Дети до 3 месяцев могут получать суточную дозу антибиотика из расчёта 30 мг. препарата на 1 кг.веса ребенка в 2 приема за день. Малыши от 3 месяцев принимают лекарство трижды в сутки в усредненной дозировке от 20 до 40 мг. антибиотика на 1 килограмм веса ребенка. Точная дозировка зависит от степени сложности заболевания. Дети с весом более 40 килограммов могут принимать взрослые дозы лекарства.

«Аугментин». Универсальный полусинтетический пенициллиновый антибиотик. У провизоров присутствует в форме таблеток в оболочке, порошка для домашнего изготовления суспензии и сухого вещества для разведения (для инъекций). Детям обычно прописывают суспензию. Готовить ее просто – долить охлажденной кипяченой воды во флакон до нужной отметки. Готовый раствор не стоит хранить дольше 7 дней. Малышам от 2 до 12 лет дозу препарата рассчитывают по формуле 40 мг. средства на 1кг. веса в три приема за сутки. Детям старше 12 лет- можно принимать таблетки. Крохам от 0 до 2 лет препарат назначается с осторожностью, поскольку клинических данных испытаний на детях этого возраста собрано не достаточно.

«Цефуроксим аксетил». Довольно мощный антибиотик цефалоспоринового семейства. В аптеке можно купить гранулы, из которых потом можно приготовить суспензию. Также препарат существует в форме таблеток и сухих порошков для инъекций. Детская дозировка антибиотика - от 30 до 100 мг. средства на 1 кг. массы тела ребенка. Полученное количество делят на три- четыре разовых дозы. Чаще всего оптимальная дозировка при лечении детей - 60 мг. препарата на 1 килограмм веса ребенка. Крохам от 0 до 3 месяцев обычно прописывают дозу из расчёта 30 мг. препарата на 1 кг.веса малыша. Количество делится на два-три разовых приема в сутки.

«Макропен ». Антибиотик-макролид. Доступен в форме таблеток и гранул, из которых готовится суспензия. Таблетки не прописывают детям до трех лет. Суспензию следует принимать в зависимости от веса ребенка. Если он меньше 5 килограммов, суточная доза – 131 мг, менее 10 кг. – примерно 260 мг. Шестилетние дети с весом менее 20 килограммов должны принимать суточную дозу, не превышающую 520 мг.

Есть очень эффективные сильнейшие антибиотики «Левофлоксацин », «Моксифлоксацин». Но они относятся к виду фторхинолонов. Использовать все препараты этой группы при лечении детей категорически запрещено.

При простуде

Как мы уже поняли, простуда - это не конкретное самостоятельное заболевание, а целый комплекс различных симптомов и проявлений, вызванных переохлаждением, снижением иммунитета и, в конечном итоге, инфекцией – бактериальной. Реже - вирусной.

Наиболее часто патогенная микрофлора у замерзшего или промокшего ребенка начинает активизироваться в полости носа или рта.

Назначение антибиотика при простуде будет зависеть от того, как именно проявляет себя заболевание и каким возбудителем оно вызвано. Чаще всего «виновниками» бактериальной простуды становятся микробы, которых знают поименно даже школьники: стафилококки, стрептококки, пневмококки.

Все эти микроорганизмы прекрасно себя чувствуют на фоне переохлаждения организма ребенка, усталости малыша, пережитого стресса, общего ослабления. В благоприятной среде они становятся «агрессивными», так начинается воспаление верхних дыхательных путей. Симптомы такой простуды тоже известны всем от мала до велика – это насморк и кашель.

В отличие от вирусной инфекции, которая начнется резко и будет протекать стремительно, при высокой температуре и мышечных болях, бактериальная простуда будет «набирать обороты» плавно. В течение нескольких дней симптомы будут медленно усиливаться.

При насморке

Многие врачи считают, что назначать антибактериальную терапию при насморке - все равно, что сбивать воробья при помощи авиалайнера - смысла никакого, но затратно и опасно. Однако при рините, вызванном проникновением в полость носа болезнетворных бактерий, иногда возникает необходимость в таких медикаментах. Обычно это происходит, когда существует риск распространения бактерий на носовые пазухи или воспалительный процесс уже перешел в гнойный (к примеру, в гнойный синусит).

Хорошими антибиотиками в таких случаях при насморке считаются препараты группы макролидов:

«Эритромицин»
«Мидекамицин»
«Цефаклор»
«Ко-тримоксазол»
«Цепрозил»

Неплохо зарекомендовали себя назальные капли с антибиотиками. Их удобно применять, кроме того, минимизируется вредное воздействие антибиотического препарата на кишечник, печень ребенка, потому что лекарство попадает сразу «по назначению» - в эпицентр размножения бактерий и помогает вылечить ребенка довольно быстро.

«Новоиманин» - капли с природным антибиотиком растительного происхождения. В их составе – экстракт зверобоя . Выпускается в форме спиртового раствора (1%). Этот раствор разводят глюкозой, дистиллированной водой или стерильным раствором анестезина в пропорциях, указанных в аннотации, и капают в нос. Побочных действий у капель не выявлено.
«Фрамицетин» - капли с антибиотиком-аминогликозидом. Выпускаются в виде спрея и готовых к применению назальных капель. Детям рекомендуется использовать препарат трижды в сутки.
«Изофра » Этот препарат нетоксичен, и его можно применять для лечения даже самых маленьких детей. Выпускается в форме спрея, что значительно облегчает задачу родителям – забрызгать лекарство всегда легче, чем закапать. Приметь «Изофру» детям можно трижды в сутки.

При кашле

Кашель - это защитный механизм организма, и он может быть симптомом десятков различных заболеваний. Мы поговорим только о кашле - спутнике простуды. Причем, спутнике именно бактериального происхождения.

Определить по звуку кашля, какие именно микроорганизмы его вызвали, не может ни один эскулап. А потому у педиатров сложилась следующая практика - сначала кашляющему ребенку назначают препараты «попроще» - муколитические, отхаркивающие, противокашлевые препараты. И только если по истечении десяти суток улучшения не наступает, доктор может поставить вопрос о назначении антибактериальной терапии.

Уж сколько слов говорено об антибиотиках, сколько статей написано, сколько телевизионных передач выпущено, что и перечесть их нет никакой возможности. Уж сколько раз твердили миру, что антибиотики при простуде не применяют, а воз и ныне там.

Множество обеспокоенных больных, стремящихся побыстрее расправиться с ОРВИ, не пропустив ни одного рабочего дня, штурмуют аптеки в период эпидемии гриппа. Они томимы одним желанием: найти лекарство, которое, как по мановению волшебной палочки, разом прекратит их страдания и вернет бодрость духа. И нередко этим препаратом по распространенному досужему мнению оказываются антибиотики.

Но, признаться, навязчивая путаница в потребительских головах имеет некоторое логичное объяснение. Все дело в том, что респираторные вирусные инфекции - ОРВИ - могут осложняться бактериальными. При такой простуде антибиотик не только можно пить: он просто необходим. В памяти человека, который хоть раз столкнулся с бактериальной коинфекцией (присоединенной инфекцией, которую пришлось лечить антибиотиками, навсегда останется схема простуда = антибактериальный препарат. Когда же он вновь заболеет простудой, эта информация обязательно «всплывет».

Прежде чем продолжить чтение: Если Вы ищете эффективный метод избавления от насморка, фарингита, тонзиллита, бронхита или простуд, то обязательно загляните в раздел сайта Книга после прочтения данной статьи. Эта информация помогла очень многим людям, надеемся поможет и Вам! Итак, сейчас возвращаемся к статье.

И вот уже очередной клиент аптеки просит продать ему тот самый эффективный антибиотик, который уже однажды спас его от ОРВИ. А теперь давайте разбираться, чем отличается осложненная простуда от неосложненной, и когда все-таки пора подключать антибактериальные средства.

Простуда нормальная: когда антибиотик не нужен?

И сначала рассмотрим ситуацию азбучную, когда простуда, не требующая применения антибактериальных средств, протекает «по всем правилам». ОРВИ, она же ОРЗ, она же простуда - респираторное вирусное заболевание, самая распространенная инфекция в мире. «Подхватить» респираторный вирус, число которых достигает рекордных значений и исчисляется сотнями, проще простого. Более того, простуда - это норма. Потенциально здоровые взрослые могут болеть до шести раз в год, а дети - до десяти и даже чуть больше. При этом сетовать на плохой иммунитет еще рано: такая заболеваемость совершенно естественна.

Итак, подхваченная в промозглый осенний вечер (так же, как и в любое другое время суток и года) простуда должна развиваться примерно по одному и тому же сценарию.

Больной последовательно проходит через несколько стадий ОРВИ, которые выглядят приблизительно так: резкая усталость и упадок сил, насморк, кашель, боль в горле, постепенная нормализация состояния, выздоровление.

Как правило, от начала до конца простудного представления проходит 7–10 дней. Помните народную мудрость про леченую и нелеченую простуду? Так вот: она не лишена здравого смысла. Как бы вы ни старались, какие бы современные лекарства не глотали, скорее всего, раньше чем через семь дней, полностью оправиться не удастся. Но спустя отведенное респираторным вирусам время они погибают, а мы выздоравливаем.

После близкого знакомства с респираторными вирусами в организме формируется временный иммунитет. Его длительность зависит от типа вирусов и колеблется от нескольких месяцев до нескольких лет. Правда, защита действительна лишь в отношении той разновидности вирусов, которая и вызвала заболевание. А разновидностей каждого из респираторных вирусов десятки и даже сотни. Поэтому и болеем мы ОРВИ часто да густо.

Простуда осложненная: когда антибиотик необходим?

А теперь опишем схему простуды не простой, а осложненной бактериальной инфекцией. Начинается такая ОРВИ стандартно: усталость, субфебрильная температура (у детей возможна и лихорадка), потом все те же кашель, насморк, боль в горле и так далее. То есть вначале все идет по плану. Но через неделю, когда в норме должно все идти на поправку, ничего никуда не идет. Кашель становится более глубоким, горло может болеть по-прежнему или интенсивнее, а температура вполне может поползти вверх. И вот это первые звоночки, которые важно не пропустить.

Итак, к настораживающим признакам, которые могут свидетельствовать об осложнении простуды или гриппа и необходимости в антибиотиках, относятся:

резкое ухудшение самочувствия на фоне уже начавшегося выздоровления;
появление глубокого мокрого кашля на 4–5 день ОРЗ;
резкий подъем температуры до 38°С и выше на 4–5 день заболевания.

В общем, если вы себя чувствовали относительно нормально, болея простудой уже 2–3 дня, и вдруг состояние начало ухудшаться, стоит напрячься. Когда у взрослого и тем более у ребенка, больного простудой, появляются признаки, которые мы описали, нужно бить в колокола и, возможно, начинать пить антибиотики. Но ситуация это нестандартная, и развивается она далеко не всегда. Почему же обычная простуда вдруг оборачивается бактериальной инфекцией?

Простуда, переходящая в… пневмонию

Осложненная простуда - это исключение из правил, установленных здоровой иммунной системой. И в него попадают, как правило, люди из группы риска, иммунитет которых не справляется со своей главной задачей - защитой от вредоносных микроорганизмов.

Таким образом, самые большие шансы на осложненную простуду, при которой показаны антибиотики, у иммунонекомпетентных больных. К их числу относятся:

маленькие дети.
Их иммунная система несовершенна. Кроме того, они никогда прежде не встречались с большинством вирусов и бактерий, а, значит, приобретенного иммунитета у них тоже нет. Добавьте к этому нахождение детей в закрытых коллективах и вполне объяснимую нелюбовь к мытью рук. Кстати, чем меньше ребенок, тем чаще он болеет;
пожилые люди.
Иммунитет в пожилом возрасте ослаблен не меньше детского. Причиной тому множество хронических заболеваний, накапливаемых с годами. Поэтому у людей за 60 часты внезапные пневмонии, которые протекают крайне тяжело;
пациенты после пересадки органов или костного мозга.
Это особая категория больных, иммунитетом которых вплотную занимаются врачи;
люди, принимающие иммунодепрессанты.
Помимо всем известных иммуномодуляторов, повышающих иммунитет, существуют и препараты с противоположным действием. Их цель - ослабить иммунную защиту;
больные онкологическими заболеваниями.
Онкология нередко не оставляет возможностей иммунной системе адекватно выполнять свои функции. Если же человек принимает химиотерапию, лучевую или радиотерапию, об иммунитете можно на некоторое время и вовсе забыть;
больные, длительно принимающие кортикостероидные препараты;
больные ВИЧ (СПИДом).
У остальных людей иммунная система должна работать относительно нормально, и вероятность осложнения ОРВИ минимальна. А, значит, простуда у них обходится без применения антибиотиков.

Осложнения детской простуды

Родители наверняка сталкивались с ситуацией, когда при простудных заболеваниях у детей педиатр назначает антибактериальные препараты. И сразу же напрашивается очевидный вопрос: если антибиотики при простуде неэффективны, почему же врач их выписывает? Более того, нередко они помогают, и эта помощь заметна невооруженным глазом! Попытаемся разобраться, чем руководствуются педиатры в таких случаях.

В детском организме осложнения могут развиваться очень быстро. Так быстро, что не только врач, но и мама не успевает заметить ухудшения, особенно, мама неопытная и к медицине не имеющая отношения. Картина выглядит примерно так: еще вчера вечером у малыша была 100% вирусная инфекция, сопровождаемая вирусным бронхитом и ринитом, а уже утром - полноценное воспаление легких. Вирусная инфекция, кстати, тоже никуда не девается. Просто от вирусов происходит самоизлечение, а от бактерий нет.

Наш гипотетический ребенок, уже больной пневмонией на фоне ОРВИ, продолжает получать традиционное противопростудное лечение. Теплое питье и противовирусные препараты при бактериальной инфекции действуют, как припарка на умирающего. А дополнительные жаропонижающие лишь стирают картину болезни и скрывают ее истинное лицо. Пневмония разыгрывается не на шутку. Заметить ее может лишь участковый врач на очередном приеме или мама, когда симптомы станут настолько тяжелыми, что не смогут больше прятаться за ОРВИ. И лишь тогда, с большим опозданием, начнется лечение не простуды, а воспаления легких - истинного заболевания, при котором в первую очередь нужны антибиотики.

Нужны ли детям антибиотики при простуде?

Нередко бывает, что промежуток между действительным началом бактериальной инфекции на фоне простуды и назначением антибактериальных препаратов составляет неделю и даже больше. Чтобы избежать такого развития событий, врач нередко предпочитает не дожидаться ухудшений, а предупредить их.

В первую очередь педиатры назначают антибиотики при простудных заболеваниях ослабленным часто болеющим детям, иммунитет которых не справляется со своей задачей. Врач может с достаточно большой долей вероятности предсказать развитие осложнений в таких случаях.

Если педиатр не может контролировать ситуацию ежедневно, то гораздо спокойнее назначить антибактериальные препараты заранее, пока простудный кашель не трансформировался в кашель при воспалении легких. Кроме того, иногда жертвами раннего назначения антибиотиков становятся дети, мамы которых слишком молоды и неопытны. Врачи, глубоко сомневающиеся в способности юных родителей своевременно заметить ухудшение у ребенка, не хотят рисковать.

Получается, что ненужные антибиотики при детской простуде - это «бронелист» врача? К сожалению, это действительно так. И если предположения доктора оправдаются, то антибактериальные средства действительно помогут: они начнут работать и остановят развивающуюся инфекцию вовремя. А если врач ошибается?

Вы спросите, можно ли избежать необоснованного назначения антибиотиков? К сожалению, в отечественной системе детской медицинской помощи зачастую это сделать непросто. Участковый педиатр во время «страды» - эпидемии гриппа и ОРВИ - бывает занят настолько, что ему бы успеть глянуть ребенка хотя бы раз в несколько дней. За это время пневмония или бактериальная ангина уже зайдут далеко. Вот и назначаются антибиотики при простуде направо и налево, и винить врача в этом не совсем правильно. Выход есть - частная медицина лишена многих недостатков государственной. Но всем ли она доступна? Однако это уже тема совсем другого разговора.

Мы же вернемся к проблеме своевременного выявления осложненной простуды и, соответственно, корректного назначения антибиотиков.

Можно ли выявить бактериальную инфекцию с помощью анализов?

Теоретически да. Культуру бактерий можно вырастить и идентифицировать с помощью мазков. Однако это исследование имеет несколько очевидных недостатков, ограничивающих его применение.

Во-первых, посев мазков из зева и носоглотки - достаточно дорогостоящий тест. Поэтому в большинстве случаев врачи оставляют этот анализ на крайний случай. Во-вторых, чтобы вырастить культуру, понадобится 1–2 дня, а время в случае развития острых инфекционных заболеваний тоже очень дорого. И в-третьих, результативность посева во многом зависит от правильного забора материала и квалификации персонала, проводящего анализ. Случаи, когда явная инфекция «не высевается»,- далеко не редкость.

Гораздо проще установить бактериальную инфекцию по картине крови.

Именно на результатах простого, дешевого и быстрого в исполнении общего анализа крови часто основывается врач, принимающий решение о назначении антибактериальных средств при простудных заболеваниях с осложнениями.

Какие же показатели говорят о растущей колонии бактерий?

1. СОЭ - скорость оседания эритроцитов при бактериальной инфекции повышается.

В норме СОЭ 2–20 мм/час.

2. Лейкоциты - их уровень также увеличивается.

Норма лейкоцитов у женщин 3,98–10,4*109/л, у мужчин 6–17,5*109/л.

3. Лейкоцитарная формула, которая в случае бактериальной инфекции сдвигается влево. Это означает, что в крови повышается число белых клеток крови, показатели которых расположены в старом варианте бланка анализа крови в левой части таблицы. О развивающемся бактериальном заражении свидетельствует повышение уровня палочкоядерных и сегментоядерных нейтрофилов. Кстати, чем тяжелее инфекция, тем сильнее сдвиг влево, то есть тем выше уровень незрелых форм лейкоцитов.

Осложнения ОРВИ, требующие назначения антибиотиков

Итак, при истинной, вирусной простуде никакие антибактериальные средства не назначаются. Бактериальная же инфекция, уже требующая применения антибиотиков независимо от того, есть ли простуда или нет, дает начало совсем другому заболеванию. Перечислим наиболее частые бактериальные осложнения ОРВИ:

бактериальный тонзиллит (попросту - ангина);
бактериальный острый бронхит;
пневмония;
острый отит.

Какие антибиотики применяют при осложнениях простуды?

Если простуда осложняется бактериальной инфекцией, терапия принимает совершенно новое русло. Все усилия направляются на борьбу с бактериями, а вирус оставляется в покое: в любом случае в течение 7–10 дней он погибает, а свое самое «черное» дело коварный микроб уже сделал. Бактерии же по собственной воле организм не покинут - они будут размножаться до тех пор, пока вакханалию не остановят антибиотики.

Макролиды, в отличие от пенициллинов, не реагируют на бета-лактамазы. Они эффективны в отношении широкого спектра грамположительных и грамотрицательных бактерий, включая внутриклеточных микробов - хламидий, микоплазм и уреаплазм.

Среди макролидов, которые чаще всего назначаются при простудных заболеваниях, осложнившихся бактериальной инфекцией, отметим два лучших, наиболее эффективных антибиотика.

Азитромицин

Один из наиболее мощных препаратов с огромным периодом полувыведения, позволяющим принимать лекарство лишь один раз в день. Для преодоления инфекций верхних дыхательных путей на фоне простуды достаточно пролечиться в течение трех дней, поэтому стандартная форма выпуска антибиотика содержит всего-навсего три таблетки. Препарат не разрешен к применению детям младше полугода.

Торговые названия азитромицина: Азитрокс, Азицид, Зи-фактор, Сумамед (оригинальный препарат), Сумамокс, Хемомицин и другие.

Кларитромицин

Эффективный и довольно безопасный антибиотик, который имеет стандартный период полувыведения и поэтому в отличие от Азитромицина применяется по стандартной схеме. Препарат противопоказан детям младше 6 месяцев. В аптеке можно купить кларитромицин под названиями Арвицин, Клабакс, Клацид (оригинальный, а поэтому самый дорогой препарат), Клеримед, Криксан, Фромилид и другими.

Цефалоспорины: лекарства с секретом

Цефалоспориновые антибиотики - огромная группа, в состав которой входят четыре поколения препаратов. Они эффективны и достаточно безопасны. Однако есть у них и скрытые от посторонних глаз тонкости.

Во-первых, цефалоспорины так же, как и пенициллины, могут разрушаться бета-лактамазами, хотя и происходит это гораздо реже.

Во-вторых, и в-главных, цефалоспориновые антибиотики для внутреннего применения отличаются очень низкой биодоступностью. Они плохо всасываются в кишечнике: например, цефиксим всасывается лишь на 40–50%, а некоторые препараты и того хуже. Этого недостатка лишены инъекционные цефалоспорины, однако их введение крайне болезненно. Какой смысл колоть лекарства, получая массу негативных эмоций, когда существует гораздо менее неприятная альтернатива, которая так же эффективна? Поэтому цефалоспориновые антибиотики при осложненной простуде относятся к препаратам резерва, которые используют лишь при неэффективности или непереносимости пенициллинов или макролидов.

Таблетированные цефалоспорины, которые назначаются при ОРВИ для борьбы с присоединившейся бактериальной инфекцией:

Цефуроксим (Зиннат , Аксетин) - антибактериальное средство второго поколения, которое можно применять детям до 3 лет, в том числе и при осложненной простуде;
Цефиксим (Иксим, Панцеф, Супракс) - препарат третьего поколения, назначается взрослым и детям старше 6 месяцев.

Самым известным инъекционным цефалоспорином является лекарство третьего поколения Цефтриаксон (Медаксон, Терцеф). Любовь, которую испытывают к нему терапевты и педиатров, легко объяснить. Препарат действительно хорошо работает против бактерий, вызывающих осложнения простуд (однако не лучше, чем пенициллины). Кроме того, он вызывает уважение и трепет у пациентов благодаря своей форме выпуска. А как же - врач назначил уколы, значит, точно помогут. Врач молодец, ну а я, конечно же, потерплю. Гораздо печальнее, когда терпеть приходится ребенку.

Любителям уколов нужно запомнить: согласно всем канонам безопасности, принятым в мировой медицине, инъекционные антибиотики назначают только в самых тяжелых случаях и, как правило, в условиях стационара.

Можно ли применять при осложнениях простуды другие антибиотики?

Этот вопрос достаточно часто волнует активных покупателей. И мы отвечаем на него кратко и емко. Нет, другие антибактериальные средства при простудных ангинах, пневмониях и прочих осложнениях не применяются! Ни Гентамицин, ни Ципрофлоксацин, ни десятки других препаратов не имеют ни малейшего отношения к бронхиту или отиту. Не нужно экспериментировать на собственном организме. Лучше доверьтесь специалисту - пускай он разбирается, какой антибиотик, когда, как и при какой простуде можно назначать. Задача же пациента - лишь вовремя обратиться к врачу и исполнять его предписания. И это самое лучшее, что можно сделать для своего здоровья.

Острые респираторные вирусные инфекции ежегодно поражают миллионы людей по всему миру. Современные исследования показали, что наибольшее число пациентов приходят на прием к врачу с симптомами кашля, насморка, боли в горле и повышения температуры.

Правильно назначенное лечение может быстро облегчить общее состояние больного. Поэтому остро возник вопрос, какие группы препаратов необходимо использовать в данной ситуации, и какое место занимают антибиотики при ОРВИ.

Антибиотики и их механизм действия

Антибактериальные препараты активно начали появляться в середине прошлого столетия и стали настоящей панацеей при многих инфекционных патологиях. Они помогли решительно снизить частоту смертности, снизить риск опасных осложнений и возникновения жизнеугрожающих состояний при хирургических операциях.

Механизм действия антибиотиков связан с их способностью блокировать синтез белка, или нарушать структурную целостность мембран микроорганизмов. Это приводит к дальнейшей невозможности размножения патогенной флоры. Также наблюдается повышение чувствительности микрофлоры к иммунологическим реакциям и лизис клеток.

Очень важная характеристика любого антибактериального препарата - спектр его действия, то есть список микрофлоры, против которого он проявляет эффективное действие.

Антибиотики при ОРВИ у взрослых обычно используются при инфекциях, вызванных бактериальными возбудителями. Иногда отдельные их медикаменты назначают при грибковой патологии.

Но на вирусы антибактериальные препараты не действуют. Это означает, что при обычной острой респираторной вирусной инфекции применения антибиотиков не принесет никакой пользы. Наоборот, очень часто могут возникать нежелательные побочные эффекты от препаратов, а общее состояние больного часто ухудшается.

Современная роль антибактериальных препаратов при ОРВИ

В современных рекомендациях при острых респираторных вирусных инфекциях без осложнений назначать антибиотики категорически запрещается. Но, существует ряд ситуаций, в который их использование просто необходимо. В первую очередь речь идет о присоединении бактериальной инфекции.

Это происходит из-за того, что часто при вирусной патологии происходит увеличение нагрузки на иммунную систему, которая может находиться в разном состоянии. У одних людей, у которых нет сопутствующих хронических заболеваний (сахарного диабета, ишемической болезни, иммунодефицитных состояний), организм способен не только самостоятельно
подавить патогенные возбудители, но и сохранить стойкость к проникновению новых вирусов или бактерий. Риск возникновения осложнений при ОРВИ у таких пациентов минимален, и потребность назначения антибиотиков практически никогда не возникает.

Вторая категория пациентов - более восприимчива к развитию новой инфекционной патологии при ОРВИ. В первую очередь к ним относят детей, у которых еще полностью не сформирована иммунная система. Кроме того, наличие хронических патологий (особенно в пожилом возрасте), ВИЧ-инфекции, период беременности также влияют на функциональную резистентность организма.

Стоит отметить, что далеко необязательно бактериальная инфекция должна проникать в организм из внешней среды. В слизистой оболочке дыхательных путей любого человека можно найти большое число микроорганизмов, которые не приводят к развитию какой-либо патологии.

Эта, условно патогенная микрофлора, способна активно размножатся и ставать причиной болезни в ситуации, когда падает стойкость защитных механизмов организма.

Показания к применению антибиотиков при ОРВИ

Назначать антибактериальные препараты при острой респираторной вирусной инфекции может только лечащий врач. Наиболее часто он ориентируется на клиническую картину заболевания. Обычно, в пользу присоединения бактериальной патологии свидетельствуют следующие клинические признаки:

повышение температуры тела после ее нормализации в предыдущие дни;
усиление кашля, увеличение количества мокроты и изменение характера (цвета, консистенции);
появление боли в грудной клетке (обычно - односторонней);
увеличение симптоматики интоксикации (головной боли, слабости, быстрой утомляемости);
появление боли в горле с тяжестью при глотании;
охриплость в голосе;
появление одышки при физической нагрузке или в состоянии спокойствия (при отсутствии данных симптомов перед началом болезни).

Помогает врачу в вопросе диагностики патологии также проведение общего анализа крови. В нем появляются характерные признаки бактериальной инфекции - повышение количества лейкоцитов, нейтрофилов, смещение лейкоцитарной формулы влево и увеличение СОЭ (скорости оседания эритроцитов). Для подтверждения пневмонии проводят также рентгенографию органов грудной полости.

Наибольшую диагностическую ценность имеет бактериологическое исследование. Для его проведения проводят забор слизи с задней стенки носоглотки, мокроты, плевральной жидкости или крови. Данный тест позволят точно идентифицировать возбудителя, который вызвал патологию.

Дополнительно исследуют чувствительность бактериальной флоры к различным антибиотикам, что позволяет лечащему врачу наиболее точно подобрать необходимую терапию для пациента. Среди недостатков данного метода - длительность проведения.

Результат врач получает только на 2-3 день после сдачи анализа, тогда как выбирать метод лечения и препараты необходимо немедленно.

Большое значение бактериологическое исследование имеет в сложных диагностических ситуациях, при тяжелом состоянии пациента и неэффективности предыдущей терапии.

Правила проведения антибактериальной терапии при ОРВИ

Антибактериальная терапия требует соблюдения от пациента несколько простых правил. Во-первых, нельзя заниматься самолечением антибактериальными препаратами. Назначать и отменять антибиотики при гриппе и ОРВИ имеет право только квалифицированный врач после оценки симптомов болезни и проведения всех необходимых исследований. Самолечение часто приводит к возникновению нежелательных действий препарата и осложнений.

Пациент также должен соблюдать режим применения медикамента, который ему рекомендовал врач. Обычно принимать препарат нужно в одно и то же время суток в необходимой дозировке. Нельзя уменьшать или увеличивать количество медикамента без указаний врача. При пропуске приема антибиотика, необходимо его принять как можно быстрее, а потом продолжить курс лечения в обычном режиме.

Если антибиотики назначены при ОРВИ в форме таблеток или капсул, то запивать их стоит только обычной водой. Использовать с этой целью молочные продукты, газированные напитки, кофе или крепкий ча1 не советуется, поскольку они могут изменять химические и фармацевтические свойства препаратов.

Во время приема некоторых антибиотиков (фторхинолоны, тетрациклины, аминогликозиды) возможно развитие осложнений со стороны отдельных систем организма. Поэтому при их назначении необходимо проводить ряд лабораторных и инструментальных исследований с целью контроля состояния функциональных показателей пациента.

При развитии любых симптомов, которые можно трактовать как побочные эффекты, больному или его родственникам советуется немедленно обратиться к врачу. Он сможет адекватно оценить состояние пациента и дать необходимые рекомендации.

Какие антибиотики используются при ОРВИ

Для лечения бактериальных осложнений ОРВИ используют не все группы антибактериальных препаратов. Этот выбор обусловлен особенности микрофлоры, которая наиболее часто стает причиной развития воспалительного процесса.

Научные исследования показали, что при бактериологических исследованиях высеиваются стафилококки, стрептококки, пневмококки, гемофильная палочка, легионеллы, клебсиеллы и моракселлы.

Второй компонент, который влияет на выбор препарата - резистентность патогенных микроорганизмов к конкретным антибиотикам. Наиболее часто используют в клинической практике следующие группы медикаментов из списка:

пенициллины (ампициллин, амоксициллин, амоксициллин + клавулановая кислота);
цефалоспорины (цефтриаксон, цефоперазон, цефотаксим);
макролиды (азитромицин, кларитромицин, эритромицин);
фторхинолоны (ципрофлоксацин, офлоксацин, гатифлоксацин, ломефлоксацин).

Каждая группа антибиотиков имеет свой ряд показаний.

Оценка эффективности использования медикамента проводится через 3 дня после начала терапии по клиническим и лабораторным признакам.

Характеристика отдельных групп антибиотиков

Являются наиболее древней группой антибактериальных препаратов. Активно используется в клинической практике с 40-х годов прошлого столетия. Пенициллины владеют бактерицидным эффектом против большого количества возбудителей. Но отмечается развитие стойкости микрофлоры к этим препаратам. При ОРВИ пенициллины назначаются преимущественно при возникновении бактериального фарингита, ларингита, бронхита, тонзиллита или внебольничной пневмонии без осложнений.

Среди положительных сторон медикаментов - низкая токсичность, что позволяет использовать данный тип антибиотиков пациентам любого возраста. Однако довольно часто при их использовании возникают различные аллергические реакции (крапивница, аллергические реакции, отек Квинке).

Наиболее часто назначают с этой группы препаратов - пенициллин, ампициллин, амоксициллин (а также его комбинация с клавулановой кислотой). Выпускают их в форме порошка для приготовления внутримышечных или внутривенных инъекций, а также таблеток и капсул для перорального приема.

Цефалоспорины

Цефалоспорины входят, как и пенициллины, в группу бета-лактамных антибиотиков. Их механизм действия обусловлен способностью нарушать целостность клеточных мембран патогенных микроорганизмов и приводить к их лизису. К цефалоспоринам отмечается меньшая частота резистентности. Их активно назначают при бактериальных синуситах, отитах, внебольничной пневмонии, ангинах и ларингитах. Преимущественно цефалоспорины используют в стационарных условиях, поскольку за исключением нескольких медикаментов, их выпускают только в форме порошка для приготовления инъекций.

Назначают антибиотики курсом не менее 5 суток. С осторожностью необходимо применять их при наличии функциональной недостаточности выделительной системы. Для цефалоспоринов также характерна высокая частота аллергических реакций, поэтому перед первым их назначением необходимо проводит тест на гиперчувствительность к данным препаратам. Наиболее часто используются цефтриаксон, цефоперазон, цефотаксим, цефепим, цефазолин.

Макролиды

Макролиды - группа антибиотиков, которую наиболее часто используют при бактериальных осложнениях вирусных инфекций в амбулаторных условиях. Данные медикаменты блокируют синтез белка микроорганизмами, что делает невозможным их дальнейшее размножение. Этот механизм называется бактериостатическим. Для макролидов характерно накопление антибиотика в тканях и в месте патогенного процесса.

Назначать их можно с раннего детского возраста, что обусловлено низкой токсичностью медикаментов. Среди показаний для применения макролидов - бронхиты, трахеиты, ларингиты, фарингиты, отиты, синуситы, внебольничные пневмонии без осложнений. Курс приема макролидов составляет от 3 до 7 дней, зависимо от препарата.

Наиболее известные представители макролидов - азитромицин, кларитромицин, спирамицин, джозамицин. Их выпускают в форме таблеток, капсул или сиропа для детей.

Фторхинолоны

Фторхинолоны обычно относят к препаратам резерва при бактериальных осложнениях ОРВИ. Они обладают мощным бактерицидным действием против аэробной и анаэробной флоры. Однако, фторхинолоны в тоже время являются довольно токсичными медикаментами, из-за чего их можно назначать детям до 12 лет и беременным только по жизненным показанием.

Фторхинолоны, а особенно их последние поколения, являются препаратами выбора при тяжелых вне- и внутрибольничных, асприрационных пневмониях. Кроме того они очень эффективны при наличии сопутствующих нарушениях иммунной системы и при тяжелом состоянии больного. Наиболее часто из фторхинолонов назначают:

гатифлоксацин;
ципрофлоксацин;
спарфлоксацин;
моксифлоксацин;
офлоксацин;
ломефлоксацин.

С осторожностью используют данные антибиотики при хронических патологиях гепатобиллиарной и выделительной систем пациента. Во время курса терапии также нужно регулярно контролировать показатели креатинина, мочевины, билирубина, АсАТ, АлАТ и тимоловой пробы.

Видео

В видео рассказано о том, как быстро вылечить простуду, грипп или ОРВИ. Мнение опытного врача.

При гриппе антибиотики не назначают и об этом известно давно. Все дело в том, что ОРВИ (то есть грипп) – это заболевание, которое вызывается вирусами. А даже самые сильные антибиотики воздействуют не на вирусы, а на бактерии. То есть, нет смысла при гриппе проводить антибактериальную терапию, принимать подобные лекарства, чтобы добиться скорейшего выздоровления.

Но почему же в аптеке в период эпидемии гриппа выстраивается очередь именно за антибиотиками? Есть ли среди всего многообразия медикаментов, те таблетки в упаковке, которые помогут «волшебным» образом справиться не только с гриппом, но и с его осложнениями?

Когда антибактериальная терапия не нужна?

Не стоит принимать антибиотики от гриппа в том случае, если болезнь протекает без осложнений. То есть человек инфицировался вирусным заболеванием, у него появились первые признаки гриппа:

Слабость, общее недомогание.
Повышение температуры тела.
Появление насморка, кашля и т. д.

Лечение антибиотиками в таком случае не требуется. Иммунная система человека самостоятельно справиться с вирусами и заболевание отступит через 7–10 дней. Симптоматика пойдет на спад уже на 4–5 день заболевания. Человек почувствует себя лучше, уйдут неприятные признаки болезни и постепенно наступит долгожданное выздоровление.

противовирусные;
иммуномодулирующие;
а также доктор может порекомендовать прием витаминов.

Важно: Витамины помогут справиться с заболеванием быстрее и легче перенести грипп. Это три класса медикаментов, которые используют при проведении терапии вирусных инфекций, протекающих без осложнений.

Антибиотики против гриппа: когда назначают?

Лечат ли грипп антибиотиками? Да, но только в том случае если он осложнен бактериальной инфекцией.

Происходит это по нескольким причинам:

У человека слабый иммунитет.
Гриппом заболел младенец.
Заболевание возникло сразу после проведенного оперативного вмешательства.
Больной помимо ОРВИ страдает от ВИЧ-инфекции или у него имеются заболевания онкологического характера.

Лечится антибактериальными препаратами, стоит начинать в том случае, если у человека есть заболевания аутоиммунного характера. Поскольку банальная простуда или грипп может стать причиной тяжелых осложнений. Чтобы этого не произошло врач может порекомендовать пить антибиотики, даже если состояние пациента расценивается как стабильное.

У грудничков очень слабый иммунитет. Их организм восприимчив к вирусам и бактериям. По этой причине любая инфекция способна стать причиной тяжелых осложнений, привести к развитию пневмонии.

Лечение гриппа антибиотиками целесообразно проводить в том случае, если больной не так давно перенес операцию. Его организм очень ослаблен, иммунная система угнетена и не способна бороться с вирусами.

Антибактериальную терапию назначают и в том случае, когда у человека не все в порядке со здоровьем. Имеются онкологические заболевания различной этиологии или ранее был диагностирован ВИЧ.

«Вирус иммунодефицита человека в значительной мере оказывает влияние на иммунную систему. Это приводит к тому, что риск развития осложнений возрастает в разы. По этой причине ВИЧ инфицированные должны принимать антибиотики».

Когда стоит задуматься о проведении антибактериальной терапии?

Существует ряд признаков, которые могут восприниматься как показания к приему антибиотиков:

Взрослым и детям принимать препараты этого класса можно в том случае, если болезнь длится больше 10 дней.
На 4–5 день с момента появления первых признаков болезни состояние человека ухудшилось.
Вновь поднялась температура до 38 градусов или выше.
Появился сильный, мокрый кашель, возникли проблемы с дыханием.
Началась лихорадка, боль в горле усилилась, появились признаки отита.

Антибиотики при гриппе назначают в том случае, если заболевание началось стандартно, но на 4–5 день, когда состояние больного должно было улучшиться, ситуация изменилась. Человек стал чувствовать себя хуже, неприятная симптоматика усилилась.

В таком случае вопрос о том, нужно ли принимать антибиотики можно считать открытым. Естественно, что перед началом терапии рекомендуется проконсультироваться с врачом. Поскольку нужно определить вид медикамента, его дозу и продолжительность курса лечения.

Какие препараты назначают при ОРВИ

Какой антибиотик можно принимать при гриппе? Ответить на этот вопрос должен врач, поскольку на сегодняшний день существует несколько препаратов, которые можно использовать при проведении терапии.

Антибиотики для лечения простуды и гриппа, классификация:

Макролиды, назначают в дозировке: 1 таблетка 2 раза в сутки. Этот класс препаратов считается одним из самых эффективных. Применение таблеток назначается при воспалительных заболеваниях различного генеза. Эффект от лечения возникает на 3 –4 день с момента начала терапии.
Пенициллины. Этот класс препаратов знаком многим. Используют пенициллины для лечения различных бактериальных заболеваний. Открытие а6антибиотиков этого класса когда-то совершило революцию в медицине. Больные перестали умирать от простуды, гриппа, ранений и т. д. Пенициллином на протяжении многих лет лечили сифилис и другие серьезные болезни. Терапия ОРВИ часто проходит с применением Ампициллина или Пенициллина. Эти препараты отличаются широким сектором действия. Но в силу токсичности подобные антибиотики назначают все реже. Безопасную дозировку определяют в индивидуальном порядке. Это, пожалуй, самые дешевые препараты, которые только можно встретить в аптеке. Их принято назначать детям.
Цефалоспорины. В эту группу входят всего 2 препарата. Они предназначены для внутримышечного введения, выпускаются в форме порошка, отличаются неплохой эффективностью. Медикаменты обладают широким сектором действия. Перед проведением инъекции порошок разводят Лидокаином или Новокаином. Продолжительность курса лечения определяется в индивидуальном порядке. Препараты этой группы назначают детям и беременным женщинам, при наличии показаний.
Фторхинолоны. Лекарственные средства этой группы отличаются низкой токсичностью. Их считают одними из самых безопасных. Препараты лучше усваиваются, не вызывают побочных эффектов. Действуют следующим образом: антибиотик при приеме проникает в структуру клетки, он воздействует на бактерии.

Но не стоит думать, что приняв всего 3 таблетки, «волшебным» образом наступит выздоровление. Основная ошибка всех тех, людей, которые пьют антибактериальные средства – это отказ от приема медикаментов после наступления улучшения самочувствия.

Внимание! Отказ от приема антибиотиков, не согласованный с врачом может привести к тяжелым осложнениям. По этой причине важно завершить курс лечения, довести терапию до конца.

Препараты, применяемые в рамках антибактериальной терапии, список:

Разобравшись с тем можно ли лечить грипп антибиотиками, стоит уделить внимание тому, какие препараты можно использовать для лечения ОРВИ. Список лекарственных средств довольно обширный, рассмотрим лишь те препараты, которые отличаются наибольшей эффективностью.

Итак, какие антибиотики пить при гриппе:

Сумамед – это довольно известный препарат. Его прописывают при гриппе или простуде осложненной бактериальной инфекцией. Таблетки могут входить в состав комплексной терапии, они лучше усваиваются. Оптимальной дозировкой считают прием 1 таблетки 1 раз в 24 часа. В высоких концентрациях оказывает мощный бактерицидный эффект. Препарат относится к классу макролидов. Принимать его не стоит при наличии тяжелых заболеваний печени и почек, а также при наличии индивидуальной непереносимости.
Амоксиклав – препарат, который сочетает в себе несколько компонентов. Поскольку антибиотик состоит из полусинтетических составляющих, он оказывает мощное бактерицидное действие. Используется при проведении антибактериальной терапии в случае осложнения простудных или вирусных заболеваний. Амоксиклав имеет ряд противопоказаний, но подходит для длительного применения. Эффективен при лечении инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей, лор- органов и т. д.
Супракс- этот препарат не рекомендуется применять для лечения детей младше 12 лет. Цефалоспориновый антибиотик, который оказывает угнетающее действие на мембрану клеток вируса. Лекарство действует быстро и эффективно, помогает справиться с отитом среднего уха, заболеваниями органов дыхания, результат наблюдается и при проведении терапии хронического бронхита. Поскольку антибиотик выводится из организма почками и печенью, его не рекомендуется принимать при наличии серьезных патологий в работе этих органов.
Авелокс — относят к группе фторхинолонов, препарат обладает широким бактерицидным действием. Антибиотик не используют для лечения детей любого возраста. Он эффективен при терапии заболеваний верхних дыхательных путей: синуситы, гаймориты, пневмония и бронхит.

Какие антибиотики принимать при гриппе, лучше уточнить у врача. Поскольку препараты отличаются токсичностью, они могут привести к развитию различных побочных эффектов. Самым безобидным последствием приема подобных препаратов можно считать длительную диарею.

Особенности антибактериальной терапии у детей

Нужно ли пить антибиотики при гриппе или можно обойтись без них - это стоит обсудить с врачом. Поскольку бесконтрольный прием подобных препаратов может стать причиной привыкания, развития различных побочных эффектов.

Если речь идет о лечении ребенка, то лекарства подбираются в индивидуальном порядке. Доктор опирается на состояние маленького пациента и его самочувствие.

Итак, какие можно детям принимать антибиотики при гриппе:

Ампициллин;
Моксимак;
Макропен;
Альфа нормикс.

Когда у ребенка поднимается температура, родители стремятся сбить ее всеми возможными средствами. Антибиотики нередко входят в этот список. Но не стоит торопиться! Принимать подобные медикаменты стоит только при наличии показаний.

Иммунная система ребенка крайне восприимчива к вирусам и бактериям, а высокая температура – это реакция организма, иммунной системы на присутствие в организме клеток вируса. По этой причине не стоит беспокоиться, если у малыша при гриппе или простуде поднялась температура, ее можно сбить жаропонижающими средствами, а не «кормить» ребенка антибиотиками.

Прием подобных препаратов стоит начинать на 3 день, при условии, что все 3 дня у ребенка держалась высокая температура и сбить ее удавалось не больше чем на 2 часа.

Желательно показать малыша врачу, он поможет выбрать медикамент, определиться с дозировкой и продолжительностью курса лечения.

Антибактериальная терапия длится около 5–7 дней, потом прием лекарств прекращают. Если заболевание отличается сложным течением, то продолжительность терапии увеличивают до 10 дней. Дольше принимать антибиотики не стоит, поскольку это может стать причиной привыкания.

То есть следующий прием антибиотика не принесет желаемого результата. Привыкание опасно для здоровья человека, поскольку в его организме после приема антибактериальных средств формируется иммунитет к этому вирусу. А привыкание приводит к тому, что иммунная система не готова дать вирусам и бактериям «отпор». Иммунитет слабеет, и человек при контакте с вирусами и бактериями инфицируется быстрее.

Важно: Привыкание к антибиотикам может развиться как у взрослых, так и у детей. В таком случае принимаемые препараты просто перестанут действовать в должной мере.

Кишечный грипп: лечение и способы инфицирования

Вылечить кишечный грипп не так уж и просто. Зато инфицироваться заболеванием довольно легко. Происходит заражение по следующей схеме:

Желудочный грипп возникает в том случае, если слизистую оболочку кишечника атакуют бактерии. Одним из видов инфицирования считается попадание патогенной микрофлоры в организм с пищей. Человек ест немытые фрукты или овощи. Это и приводит к развитию заболевания.
Но необязательно принимать в пищу немытые или некачественные продукты. Возможно, инфицироваться и при контакте с больным человеком. При этом заражение проходит воздушно-капельным путем.
Кишечный грипп может появиться и после посещения гостей. Микроорганизмы могут передаваться и контактно-бытовым способом. Но такой тип инфицирования встречается реже.

Антибиотики и другие препараты, назначаемые при кишечном гриппе:

Энтерофурил- это противомикробное средство широкого спектра действия. Препарат стоит пить по определенной схеме после консультации со специалистом.
Фуразолидон – это противомикробный препарат для лечения заболеваний инфекционного характера.
Начинать могут и Регидрон – этот медикамент помогает избежать обезвоживания. Его применяют при сильной диарее или рвоте.

«Названия этих медикаментов особой сложностью не отличаются, но доктор может порекомендовать прием и других лекарств. Назначить комплексную терапию. В нее будут входить абсорбенты и другие средства. Чтобы не испортить назначение стоит попросить врача выписать рецепт».

Антибиотики при кишечном гриппе могут стать причиной осложнения течения заболевания. По этой причине хорошо сочетать лекарства с пребиотиками.

Помогают ли антибактериальные препараты при вирусных и простудных заболеваниях? – Этот вопрос можно считать открытым. Поскольку на него нет однозначного ответа. Если грипп грозит тяжелыми осложнениями, то без антибиотиков не обойтись. Если же заболевание проходит в «штатном режиме», то принимать подобные препараты не стоит, поскольку в этом нет острой необходимости.

Все знают о вреде антибиотиков для иммунитета и кишечной микрофлоры. Ведь недаром слово «антибиотик» означает «убивающий жизнь». Поэтому, когда при банальной простуде и гриппе врач среди прочих лекарств рекомендует Суммамед или Амоксицилин, сразу возникает вопрос, а нужно ли это? Давайте разберемся.

Практически любое ОРЗ начинается с вируса. Антибиотики против него бессильны, только некоторые тетрациклиновые справляются с большими по размеру вирионами. Однако вирусный период продолжается два-три дня. После, из-за ослабления иммунитета к процессу присоединяются бактерии и вызывают ухудшение состояния и всевозможные осложнения. Поэтому назначение антибактериальных средств имеет под собой почву. Лекарства помогают облегчить течение болезни и спасают от неприятных последствий: пневмонии, бронхита, отита. Назначать или нет, врач решает, исходя из состояния больного и анализа крови. При повышении лимфоцитов речь идет о вирусной инфекции, лейкоцитов – бактериальной.

Для лечения вируса хватает противовирусных препаратов, обильного питья, ингаляций и жаропонижающих. Понять, что ситуация ухудшилась и без антибиотиков не обойтись, помогут следующие признаки.

Сильный кашель, который не становится легче.
Боль в груди, отдышка, ощущение отека или трудностей дыхания.
Повторный подъем температуры после казавшегося облегчения.
Постепенное увеличение показателей термометра, несмотря на лечение.
Зеленые сопли или гнойные выделения из носа, ушей.
Увеличение лимфоузлов.

Если вовремя не подключить антибиотики, развиваются тяжелые осложнения, типа гайморита, воспалительных заболеваний суставов, сердца.

Выбор антибиотика сделает доктор. Он будет исходить из симптомов и направленности действия той или иной группы лекарств. Также врач учтет хронические заболевания и другие принимаемые пациентом препараты.

Виды антибиотиков

Антибактериальные средства выпускают природного и синтетического характера. Первые вырабатываются грибками, вторые создаются лабораторно. Воздействовать на патогены лекарства тоже могут двояко: одни не дают размножаться, а другие уничтожают бацилл. Поскольку разработано много бактерицидных веществ, их делят на группы.

Бета-лактамные.
Тетрациклиновые.
Аминогликозиды.
Левомицетины.
Линкозамиды.
Гликопептиды.

Также выделяют препараты конкретной направленности: от грибков, туберкулеза, проказы. Выпускают и комбинированные средства, в состав которых входят по два или три вещества из разных групп. Лекарства из ряда аминогликозидов включают в терапию только при серьезных осложнениях гриппа, например, менингите.

Для лечения простуд используют в основном бета-лактамные, макролиды, линкозамиды и вещества группы фторхинолонов, которые похожи на антибиотики, но отличаются от группы по структуре.

Не являются антибиотиками, но активно действуют по отношению к различным бациллам. Производят только синтетические вещества природных аналогов лекарства не имеют.

Поскольку бактерии постоянно эволюционируют и вырабатывают устойчивость к лечебным средствам, появляются все новые и новые поколения препаратов в каждой группе. Начинать лечение принято с первого или второго поколения и только затем переходить к последним разработкам. Средства четвертого поколения считаются самыми эффективными.

Первые антибактерицидные средства были действенны только к ограниченному перечню микроорганизмов. Чтобы определить чувствительность патогенов к лекарству проводились специальные тесты, но сейчас медики для экономии времени назначают препараты широкого спектра действия, что гарантирует почти 100%-ный эффект.

Для того чтобы не вырабатывалось привыкание к определенной группе принято чередовать медикаменты и не использовать один и тот же чаще, чем раз в шесть месяцев.

Названия самых распространенных антибиотиков от простуды

Для взрослых чаще всего медики рекомендуют представителей цефалоспоринов и макролидов: Азитромицин, Цефикс, Цефипим, Левофлоксацин. Представители пенициллинов будут эффективны, только при очень редкой заболеваемости, иначе невосприимчивость к ним вырабатывается еще в детстве. Из этих средств прописывают Аугментин.

Деткам наоборот лечение в основном назначают из производных актиномицетов, а при более тяжелых инфекциях цефалоспориновые и макролиды. Самые используемые препараты:

Флемоксин.
Амоксиклав.
Аугментин.
Амоксил.
Суммамед.
Зиннат.
Макропен.
Цефадокс.

Первые четыре средства с одним и тем же действующим веществом – амоксициллином. Это препараты первого ряда. Из макролидов используют Суммамед и Азимед не основе одного и того же вещества – азитромицина. Остальные средства – цефалоспорины из которых самым эффективным питьевым считается Цефадокс. Малышам чаще всего назначают лекарства в сиропах и суспензиях. Они имеют приятный вкус и легко пьются. Для грудничков предпочтительны уколы. Начиная с 12 лет разрешается употребление взрослых препаратов в таблетках в соответствующих дозах.

Наиболее в назначении бактерицидных средств нуждаются ослабленные детки, которые часто болеют. Их иммунная система не справляется с инфекцией и вероятность осложнений у них выше. Развитие болезни у малышей идет стремительно, поэтому сразу используют лекарства широкого спектра действия. Также показано лечение антибактериальными средствами при рахите, недоношенности, пороках развития. В этих случаях даже при обычной простуде развиваются осложнения. Для здоровых малышей стараются использовать эти лекарства в крайних случаях при гнойных инфекциях.

Какие антибиотики использовать при простуде и гриппе

Для назначения любого антибиотика необходим очный осмотр доктора. Кроме прослушивания может потребоваться анализ крови и рентгеновский снимок. Важно соблюдать назначенные дозировки и продолжительность лечения, иначе улучшения могут не наступить или болезнь вернется снова, как только курс будет прерван. Из препаратов широкого спектра действия, которые продаются без рецепта, можно перечислить следующие:

Амосин.
Экобол.
Фламификс.
Олетерин.
Кларитромицин.
Левомицин.

Ниже информация о самых необходимых и востребованных лекарствах.

Самые недорогие и доступные антибиотики

АМОКСИЦИЛИН

Лекарство с одноименным действующим веществом. Относится к бета-лактамным пенициллинам третьего поколения, то есть полусинтетическим. Помогает от ангины, синусита, отита, пневмонии, воспалительных инфекций мочеполовой системы. Не используют при аллергии на вещество, мононуклеозе, астме, расстройствах желудка. Выпускается в капсулах для взрослых и суспензии для детей, а также в порошках для инъекций. Взрослым показано по одной таблетке в 500 мг три раза в сутки.

ОФЛОКСАЦИН

Относится к фторхинолонам. Подходит для лечения детей от 12 лет и взрослых. Малышам не назначают. Выпускается в таблетках по 200 мг и уколах. Является практически самым дешевым антибиотикам в таблетированной форме. При этом помогает от большинства инфекций. Его биодоступность 100%! Эффект сохраняется до 12 часов, поэтому достаточно двукратного приема в сутки. Назначают в тех случаях, когда предыдущая терапия не дала должного результата.

АЗИТРОМИЦИН

Относится к макролидам. Выпускается в суспензии для детей, но под другим торговым названием (Суммамед) и в капсулах для взрослых. Есть три дозировки 125, 250 и 500 мг. Средство уникально тем, что требует всего лишь трехдневного приема по одной капсуле за раз. Способно к длительному терапевтическому эффекту, который продолжается еще три дня после приема последней дозы. Как и у большинства антибактериальных лекарств есть много противопоказаний и побочных эффектов.

Препараты сильного действия

В некоторых случаях, когда заболевание протекает тяжело, чтобы избежать уколов назначаются вещества более сильного действия.

Это комплексные препараты : Амоксиклав.
Цефалоспориновые последних поколений : Цефотаксим.
Макролиды из разряда три таблетки : Азимед, Азитрокс, Сумамокс

Они быстро справляются с инфекцией, не вызывают у бацилл привыкания и хорошо переносятся.

Есть в сиропе и капсулах по 250 и 500 мг. Препятствует размножению бактерий, что прекращает развитие инфекции. Обладает накопительной способностью, локализуясь в месте инфекции. Продолжает действие длительно даже после окончания курса . Пить таблетки следует за 1-2 часа до еды. Из частых неприятных проявлений наблюдается головная боль и боль в животе. Все остальные реакции бывают редко, поэтому можно говорить о хорошей переносимости средства.

АМОКСИКЛАВ

Комбинация амоксицилина с добавлением клавулановой кислоты, усиливающей действие. Она блокирует защитные ферменты бацилл, что позволяет пенициллину максимально быстро погасить очаг инфекции . Выпускают в капсулах, таблетках и сиропе. Средство хорошо проникает и в секрет бронхов, и в небные миндалины, воздействует на мышцы и носовые пазухи. Помогает от большинства патогенных микроорганизмов, поэтому используется для терапии не только заболеваний дыхательных путей, но и ЖКТ, половых органов, опорно-двигательной системы. Принимают по таблетке трижды. Стоимость упаковки порядка 240 рублей.

ЦЕФОТОКСИМ

Прекрасный препарат из третьего поколения цефалоспоринов. Эффективен от большинства микроорганизмов, наименьшее влияние оказывает на грамположительных стафилококков, что нужно учитывать при назначении. Проникает во все органы и ткани, а также через гематоэнцефалический барьер. Выпускается в таблетках и уколах. Разрешается с первых дней жизни. При неправильной дозировке и высоких концентрациях вызывает тяжелый колит. Один флакон для инъекций продается за 30 рублей.

Назначают антибактериальную терапию минимально на три дня. Обычный режим приема 5-7 дней. В тяжелых случаях продолжительность может достигать двух недель. Все препараты следует принимать под контролем врача. При длительном приеме может потребоваться контроль показателей мочи и крови.

Щадящие препараты для беременных

При лечении будущих мам стараются подбирать средства с осторожностью и отдавать предпочтение веществам, не проникающим через плацентарный барьер . Более желательно инъекционное введение, чтобы исключить развитие дисбактериоза. Если антибиотиков не избежать, назначают:

Ампициллин.
Эритромицин.
Миноциклин.
Цефазолин.

Параллельно необходимо использовать противоаллергические средства и пробиотики.

Последствия лечения антибиотиками

Использование препаратов этого ряда чревато неприятными последствиями четырех видов:

Поражение печени и почек.
Снижение иммунитета.
Нарушение пищеварения.
Развитие резистентности.

Практически все антибактериальные средства проходят через печень и почки, увеличивая нагрузку и засоряя их своими продуктами распада. Частое бесконтрольное лечение может привести к развитию почечной и печеночной недостаточности.

В нашем ЖКТ обитают дружественные бактерии. Они не только помогают нам перерабатывать пищу, но и выделяют витамины группы В, а также выполняют роль защиты нашего организма от патогенов. Антибиотики вызывают их гибель, что существенно снижает иммунитет. Поэтому прием про и пребиотиков очень важен после лечения инфекции.

Синтетические препараты раздражают слизистые желудка и кишечника, что наряду с сокращением полезной микрофлоры приводит к воспалительным заболеваниям органов пищеварения, расстройству стула.

Бактерии обладают способностью противостоять лечению. Они адаптируются к разным неблагоприятным факторам, в том числе и к медикаментам. В дальнейшем использование препаратов становиться неоправданным, поскольку они не оказывают должного терапевтического эффекта.