Боли в желудке у кормящей мамы: диагностика и лечение. Лечение гастрита при грудном вскармливании

После рождения ребенка может развиться гастрит или обостриться уже имеющееся ранее заболевание. Лечение недуга при грудном вскармливании отличается от других видов терапии, так как прием любых медикаментов может отразиться на состоянии ребенка.

Чем лечить гастрит при ГВ

Лечение гастрита при ГВ предусматривает частое пребывание на свежем воздухе.

Воспаление слизистой оболочки желудка приносит немалый дискомфорт маме. Также в результате заболевания нарушается пищеварение, продукты усваиваются не полностью, что приводит к снижению иммунитета. Если игнорировать болевые ощущения, заболевание может перейти в более тяжелую форму - язвенную болезнь. Поэтому при кормлении важно подобрать подходящий вид терапии.
Способы лечения:

С продолжением вскармливая. Используются щадящие методики, которые не оказывают мощного воздействия на организм матери и поэтому не могут нанести вред ребенку. Назначаются при слабовыраженных симптомах или на последних месяцах вскармливания.
С прерыванием вскармливания. В сложных случаях, когда заболевание грозит обернуться осложнением, назначается более агрессивная терапия с использованием медикаментов. В таком случае рекомендуется отказаться от кормления, чтобы не навредить ребенку.

С молоком матери ребенок получает необходимое питание, формируется его иммунитет, нормализуется гормональный фон. Отмена грудного кормления может негативно сказаться на формировании пищеварительной системы, поэтому такие меры крайне нежелательны. Но большинство сильнодействующих препаратов, применяемых при борьбе с воспалением слизистых желудка, запрещены при ГВ.

Зачастую врачи практикуют использование щадящих методов, и если они не дают нужный результат, переходят к отмене кормления и более действенным средствам.

Причины гастрита при ГВ

Фаст-фуд и послеродовая депрессия — могут стать причинами обострения заболевания.

В результате гормональных изменений, повышенного давления на органы брюшной полости во время вынашивания плода, хронического недосыпания и стрессов может обостриться гастрит. Женщина может чувствовать тяжесть в животе, боли под ребрами, тошноту, после еды может открыться рвота или появиться отрыжка с кислым послевкусием.
Желудочные заболевания могут проявиться в результате аутоиммунных нарушений, когда в результате перестройки иммунитет начинает уничтожать собственные клетки организма. Возбудителем может стать бактерия Helicobacter pylori, которая могла попасть в организм через общие средства гигиены или поцелуи с инфицированным человеком. Также причиной может быть заброс содержимого двенадцатиперстной кишки обратно в желудок.

Лечение гастрита с продолжением вскармливания

Для нормализации pH назначают употребление минеральных вод.

Если мама не испытывает повышенного дискомфорта от болезни и при обследовании не выявлено критических нарушений слизистой желудка, допускается щадящая терапия с сохранением лактации. Существует две формы гастрита: с повышенной и пониженной кислотностью. При повышенной выработке соляной кислоты травмируются стенки желудка, что вызывает боль и может стать причиной язвенной болезни. Низкого уровня pH недостаточно для полноценного расщепления еды, она задерживается в желудке, травмируя его стенки. В зависимости от формы заболевания может меняться подход к лечению.

Лечебное питание

Маме необходимо исключить из рациона жирную, соленую и сладкую пищу, газированные напитки, бобовые, сдобу. Меню дополняют слизистыми кашами и супами, протертыми блюдами, различными суфле и желе. При повышенной кислотности необходимо включить в меню обволакивающие блюда, это может быть овсянка, цельное молоко. При пониженной кислотности употребляют кисломолочные продукты. Пищу принимают до 6 раз в день равными порциями.

Режим дня и народные рецепты

Воспаленную слизистую желудка можно лечить отваром овса.

Необходимо составить распорядок дня и согласовать его с потребностями ребенка. Желательно спать в перерывах между кормлениями, так и вы, и ребенок можете набраться сил. Также необходимо избегать стрессовых ситуаций, так как они вызывают сокращение стенок желудка, и усиливают раздражение.

Для снятия воспалений рекомендуются настои на травяных сборах. Принимать их нужно только после консультации с врачом, так как некоторые растения могут оказать негативное влияние на организм ребенка. При повышенной кислотности используют настои на ромашке, семенах льна, цветках и листьях чистотела. При пониженном уровне pH рекомендуется фенхель, полынь, душица, петрушка, тмин. Для приготовления необходимо взять 3 ст. л травы и залить их 1 л горячей, не кипящей воды. Настаивайте в течение 30 минут и пейте по ½ стакана перед едой или после приема пищи.

Сохранение лактации во время терапии

Если лечение не предусматривает продолжение кормления, во время терапии вам необходимо всеми способами сохранить молоко. Маме необходимо регулярно сцеживать молоко, делать массаж груди, принимать витамины, стимулирующие лактацию.

Во время терапии, ребенка переводят на смеси. Желательно смеси давать ребенку из пипетки или шприца без иголки, чтобы малыш не отвык от сосания груди.

Лечение с прерыванием вскармливания

Если при обследовании обнаружилась запущенная форма заболевания, проблема доставляет маме большой дискомфорт, приведенные выше методы не дали результата, то прибегают к отказу от кормления грудью и более эффективным методам лечения.

Медикаменты

Зачастую причиной болезни становится хеликобактерия. В первую очередь лечение проводят с целью уничтожения бактериальной микрофлоры. Маме назначают курс антибиотиков, а также отменяют прием средств, снижающих кислотность, так как кислотная среда губительно действует на бактериальную микрофлору.

Диета

С отказом от кормления в меню мамы, для укрепления иммунитета, возвращаются ранее запрещенные продукты. Разрешается употребление клубники, арбузов, слив, яблок, томатов, картофеля.

Нормализация кислотности

Чтобы нормализовать уровень pH в желудке, врач может назначить приём витаминных комплексов.

При повышенной кислотности назначают прием обволакивающих препаратов, которые защищают стенки желудка. При пониженном уровне пищеварительного сока врач может назначить использование животных или синтетических заменителей.
При обнаружении симптомов гастрита необходимо обратиться к врачу. Нарушение работы системы пищеварения вредит и матери, и ребенку. Запрещено самостоятельно использовать препараты и народные средства, это может усугубить состояние вашего здоровья.

Опубликовано: 2 июля 2015 в 17:13

Кормление грудью – особенный период в жизни женщины, когда её уже родившийся малыш всё ещё почти во всём от неё зависит. Всё, что кушает или пьёт мама, сказывается на состоянии ребенка.

Но, к сожалению, во время лактации, как и в любой другой период жизни, существует риск возникновения заболеваний. И гастрит при кормлении – не очень редкое явление. Как же его лечить, чтобы не навредить малышу?

Особенности лечения гастрита при кормлении грудью

Есть два варианта лечения гастрита в этот период:

Методы терапии предусматривают возможность сохранить лактацию, используются средства более мягкого действия.
Вариант полной комплексной терапии, при котором запрещается кормление ребенка грудным молоком. Такие меры показаны в случае, если симптомы выражены крайне остро.

Лечение гастрита с сохранением лактации

Есть несколько основных аспектов, которые нужно подкорректировать, чтобы улучшить состояние женщины:

Диета. Нужно внести некоторые изменения и ограничения в рацион. Нужно исключить жирные, жареные, соленые продукты и блюда, сладости. Можно кушать рагу из овощей, молочные продукты, готовить супы из круп. Такие продукты не раздражают слизистую, а наоборот, помогают создать защитный слой. Когда получится добиться улучшения, можно добавить в рацион отварные мясо и рыбу.
Режим дня. Женщине нужно регулярно высыпаться и отдыхать каждый раз, когда чувствуется потребность в этом. Желательно придерживаться графика, то есть нужно, чтоб сон, еда каждый день происходили примерно в одно и то же время. Кроме того, при гастрите во время кормления постарайтесь исключить стрессовые факторы (негативно окрашенные эмоции, физические и нервно-эмоциональные перегрузки).
Устранение боли. Боль при е обычно вызвана спазмом, поэтому стоит принять спазмолитик. Однако нужно внимательно читать инструкцию, так как не все препараты могут быть безвредными для ребенка.
Коррекция уровня кислотности. В этих целях пьют специальные минеральные воды. Если показано, применяют ферменты.
Использование трав . Можно использовать растительные сборы. Конечно, тут тоже следует быть осторожной, выбирать те растения, которые не токсичны для малыша, и строго следить за величиной доз и сроками курса терапии.
Для укрепления общего состояния организма желательно пройти курс витаминотерапии.

Лечение гастрита без сохранения возможности кормления грудью

Если методы, описанные выше, не приносят желаемого результата или боли слишком сильно выражены, добавляют более мощные препараты, которые наверняка справятся с проблемой. Но, в таком случае, ребенка нужно будет перевести на искусственное вскармливание, чтоб эти препараты не попадали в его организм при кормлении грудным молоком.

05.03.2017

В послеродовой период у женщин нередко случается обострение хронического гастрита. Связано это и с гормональными изменениями, и с давлением на желудок матки в период вынашивания, и с образом жизни женщины. Хроническое недосыпание, ограничение себя в питании, стрессы приводят к воспалению слизистой желудка.

Виды хронических гастритов

Симптомами гастрита являются возобновление болей в эпигастральной области, изжога, вздутие живота. Любая женщина, страдающая в прошлом гастритом, без труда опознает признаки обострения, хотя иногда первые признаки заболевания проявляются при вынашивании плода.

Хронический гастрит может быть трех видов в зависимости от причин, вызвавших его:

Хронический гастрит А. Причины кроются в аутоиммунных процессах, происходящих в организме. Слизистая желудка страдает от антител, которые ошибочно вырабатывает организм, при этом поражаются собственные ткани.
Хронический гастрит В. Бактериальный (поверхностный) вид гастрита, вызванный попаданием на слизистые оболочки Helicobacter pylori.
Хронический гастрит С возникает из-за заброса желчных кислот. Этот вид гастрита также называют рефлюкс-гастритом.

Это основные виды хронического гастрита, хотя изредка встречаются и другие: лимфоцитарный, гранулематозный, эозинофильный. При хроническом воспалении стресс и дефицит витаминов имеет значимую роль, поэтому кормящей женщине следует следить за своим эмоциональным состоянием и приемом витаминных комплексов.

Для гастритов В и С характерно повышенное либо нормальное содержание кислоты, при гастрите А кислотность желудочного сока понижена. Более 90 % всех гастритов относятся к бактериальным. Атрофический (аутоимунный) и рефлюкс-гастрит возникают гораздо реже.

Кормить или лечиться

При воспалении слизистой оболочки желудка перед кормящей матерью встает вопрос: бросать грудное вскармливание и лечить больной желудок или продолжать кормить грудью. У каждого выбора есть плюсы и минусы. Никто не станет оспаривать важность грудного вскармливания. Если симптомы болезни не ярко выраженные, женщина может продолжать кормить грудью до года, а после приступить к терапии. Большинство лекарств от гастрита противопоказано при ГВ.

При неинтенсивных болях женщине прописывается щадящая диета с содержанием минеральных вод, тушеных и пареных овощей, молочной продукцией, отварными мясом и рыбой. Питание в период лечения дробное, небольшими порциями. При составлении меню следует отталкиваться от индивидуальных особенностей организма: прекращать есть продукты, вызывающее раздражение желудка и уверенно есть то, что не вызывает тошноты, боли, дискомфорта. Хорошо обволакивает стенки желудка сильно разваренные овсяные хлопья и натуральный кисель. Рекомендуется пить на ночь кефир, ограничить потребление соли и острых специй.

Для снижения симптомов послеродовой депрессии женщине показан полноценный сон и отсутствие эмоциональных потрясений. Полностью отдохнуть и восстановиться в первые месяцы после рождения ребенка бывает крайне сложно. Матери приходится несколько раз вставать к плачущему младенцу. Помощи стоит ждать от родственников, которые могут взять часть обязанностей на себя. Перед сном мать может сцедить грудное молоко, чтобы отец или бабушка малыша справились с кормлением, не будя роженицу.

Лечение лекарствами и фитотерапией

Не противопоказан прием трав с обволакивающим и обезболивающим эффектом: ромашки, семени льна, овса, плодов укропа, корня солодки. Такие настои могут действительно безопасно облегчить болевой синдром. А вот мята может снизить лактацию и принимать ее следует с осторожностью. Для снижения болевого синдрома на голодный желудок показан прием ложки льняного масла.

Для лечения гастрита при грудном вскармливании часто применяют отвары и других трав. Они могут давать легкий обезболивающий и успокаивающий эффект, но в основном эффективность их не доказана. К таким травам относят девятисил, крушину, порошок аира.

Существует ряд препаратов, которые иногда применяют для лечения гастрита при ГВ, но их действие на младенческий организм неизвестно либо исследования проводятся, но еще не завершены. Из таких средств стоит отметить Гастросидин (фамотидин), Дигестал, Мезим форте, Панкреатин, Фестал.

Небезопасные медикаменты вредны тем, что поступают в грудное молоко и могут вызвать у ребенка различные дегенеративные изменения. Нельзя принимать при грудном кормлении Контролок (пантопразол), Де-Нол, Герусил лак, Хеликоцин. Безопасными признаны Циметидин, Энтеросгель, Гастерин. Немного снизить боли помогает Смекта, но она не устраняет причину заболевания.

С осторожностью применяют Маалокс, Альмагель, Гастал, Гевискон. Для снятия болевого синдрома можно применять Но-шпу (ее также используют и в период беременности), Папаверин.

После грудного вскармливания

Поверхностный гастрит в период ГВ не требует лечения, также как и острый гастрит, вызванный Хеликобактер пилори. К лечению бактериального гастрита нужно обязательно приступить после окончания кормления.

При невыносимых болях можно приступить к лечению, переведя ребенка на прикорм. Во время лечения, если женщина в дальнейшем планирует корить грудью, нужно всеми силами пытаться сохранить пребывание молока. Для сохранения лактации нужно принимать витамины для кормящих мам, делать массаж груди, регулярно сцеживать молоко, пить много жидкости.

При лечении бактериального гастрита терапевтические меры должны быть комплексными. Обезболивающие, обволакивающие препараты должны сочетаться с антибиотиками. Лечение направлено на снижение содержания соляной кислоты, устранение воспалительного процесса и спазма, вывод бактерий. Бактерия Хеликобактер, попав в организм, поселяется в нем до тех пор, пока не будет уничтожена антибактериальным препаратом.

Видео: симптомы гастрита

Хронический гастрит у кормящей мамы возникает по разным причинам. В целом, факторы, провоцирующие развитие патологии, делятся на два типа: внутренние и внешние.

Внешние причины вызывают воспаление в слизистой, попадая в желудок через кровь или при проглатывании. К таким причинам относятся:

инфекционные агенты, в основном бактерии;
жирная, вредная пища, а также регулярное переедание;
употребление крепкого кофе и курение;
приём некоторых видов лекарств, например, антибиотиков или обезболивающих. Обычно такие препараты необходимо принимать после еды, чтобы не вызвать воздействия на слизистую желудка;
воздействие щелочей, кислот или солей тяжёлых металлов, то есть, отравление химическими агентами;
пищевая аллергия, непереносимость определённых видов продуктов;
психо-эмоциональные стрессы и физические перегрузки.

Внутренние причины вызывают возникновение гастрита, проникая через кровь в слизистую желудка. Обычно к ним относятся различные патологии, например:

сахарный диабет;
нарушенный метаболизм;
увеличенная выработка гормонов щитовидной железы;
кислородное голодание;
авитаминоз;
патологии других органов.

Развиться хронический гастрит у мам, кормящих грудью, также может ввиду переутомления, отсутствия полноценного отдыха, на фоне наследственности. То есть, во время лактации женский организм крайне уязвим в силу чрезмерных перегрузок кормящей мамы, поэтому неудивительно, что обострения гастрита у них - достаточно частое явление.

Симптомы

В целом, хронический гастрит протекает без симптоматики. Признаки заболевания показывают себя только в периоды обострения, чаще всего в межсезонье. К клиническим проявлениям патологии относятся:

изжога, тошнота, отрыжка;
рвота, диарея и запор;
жжение и тяжесть вверху живота;
слабость и увеличенное потоотделение;
обильное слюнотечение;
возникновение серого налёта на языке;
плохой аппетит и сухость кожи;
боли кардиологического характера; пониженное давление.

При атрофическом хроническом гастрите (патология, при которой слизистая желудка истончена) после еды может возникать ряд дополнительных специфических симптомов, в частности:

сонливость и потливость;
позывы к акту дефекации;
жжение на языке и во рту;
нарушение чувствительности конечностей.

Диагностика хронического гастрита у кормящей

Хронический гастрит у кормящей мамы диагностируется на основании жалоб больной, а также анамнеза заболевания. Во внимание врач берёт все симптомы, которыми сопровождается патология. Также доктор проводит физикальный осмотр пациентки. Он прощупывает живот, выполняет его простукивания. Смотрит на кожные покровы, наличие налёта на языке. После этого маме, кормящей грудью, назначаются лабораторные обследования. В том числе исследование кала, анализ крови, мочи, бактериальный посев.

Помимо прочего, проводятся инструментальные методы обследования. В частности, фиброэзофагогастродуоденоскопия, биопсия, УЗИ, pH-метрия, электрогастроэнтерография, манометрия верхних отделов ЖКТ.

На основании полученных данных устанавливается точный диагноз и пациентке назначается схема лечения.

Осложнения

К числу главных осложнений хронического гастрита у кормящих мам относится возникновение эрозий и язв на слизистой поверхности желудка, которые могут привести к внутренним кровотечениям. Также хронический гастрит может перерасти в злокачественную опухоль желудка.

Если лечение патологии начато вовремя, и схема терапии назначена грамотно, прогнозы на выздоровление весьма благоприятны. Таким образом, лечить хронический гастрит нужно своевременно и при первом появлении его симптомов следует показаться врачу без промедления.

Лечение

Что можете сделать вы

Если кормящая мама обнаружила у себя симптомы обострения хронического гастрита, ей необходимо срочно показаться врачу. При острых приступах следует вызвать скорую помощь. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, так как это может навредить малышу в период лактации.

Что делает врач

При обострении хронического гастрита маме на грудном вскармливании назначают лечение диетой. Она должна употреблять пищу небольшими порциями, 5-6 раз в день. При этом в первые дни обострения кушать нужно протёртые супы-пюре, нежирные бульоны, каши, приготовленные на воде. В период ремиссии диета становится менее строгой.

Из рациона исключаются острые, жареные, жирные продукты. Пища либо готовится на пару, либо варится или тушится. Также нельзя употреблять фрукты (кроме бананов) и овощи. Все продукты следует тщательно пережёвывать. Переедание, а также спешные перекусы на ходу категорически запрещены.

В случае, если диетотерапия не помогает, врач назначает медикаментозные препараты, которые не навредят ребёнку в период лактации. При сильных обострениях возможен отказ от грудного вскармливания. В список препаратов от хронического гастрита входят ингибиторы протонной помпы, которые снижают выработку желудочного сока, а также гастропротекторы, антациды, прокинетики и спазмолитики для снятия болевых ощущений

Профилактика

Профилактические мероприятия, позволяющие предупредить хронический гастрит у кормящих мам, достаточно обширны. К ним относятся:

Правильное питание. Кушать нужно часто и небольшими порциями. Нельзя употреблять чересчур горячую или холодную пищу.
Запрещены перекусы «на ходу», жирная, копчёная и жареная еда.
Соблюдение правил гигиены, в частности, мытьё рук перед едой, применение индивидуальной посуды.
Отсутствие бесконтрольного приёма лекарственных средств.
Полноценный сон и отдых, прогулки на свежем воздухе, физическая нагрузка.

Важным моментом считают лечение гастрита при грудном вскармливании, так как с молоком матери ребёнку поступают питательные вещества. Заболевание часто встречается у женщин после родов, поэтому стоит своевременно получить консультацию гастроэнтеролога.

Характеристики

Перед тем как проводить лечение гастрита при лактации, врач назначит диагностику, чтобы определить вид болезни. Клинические проявления абсолютно идентичны тем, которые бывают у женщин в обычном состоянии.

На обострение течения гастрита влияет послеродовая депрессия, беспокойство о новорождённом, количестве и качестве молока. Так же на развитие патологии сказывается отсутствие полноценного сна и нарушение режима питания.

Лечить гастрит при грудном вскармливании нужно с первых симптомов и признаков.

Начинающаяся стадия отличается:

болью в верхней части живота;
неприятной отрыжкой;
изжогой, рвотой и тошнотой.

Последствия могут быть неприятными. У мамы пропадёт молоко, изменится настроение, возникнут тяжёлые осложнения пищеварительной системы.

Чем лечить гастрит у кормящей мамы:

использование безопасных препаратов с кормлением грудью;
приём высокоэффективных средств с отказом от грудного вскармливания.

Выбирают вид лечения в зависимости от того, как протекает болезнь, имеются ли сопутствующие болезни. Окончательное решение принимают вместе со специалистом. Важно провести все лабораторные исследования, чтобы поставить точный диагноз.

Мягкая терапия

Если поставлен диагноз гастрит при гв, женщине назначат терапию. При лечении должна соблюдаться диета с постоянным контролем соли, сахара и жиров. Нельзя употреблять продукты, раздражающие стенки желудка.

Что можно есть кормящей маме при гастрите:

овсяную и гречневую кашу, сваренную на воде;
кисломолочные продукты;
овощное рагу и суп;
нежирные сорта мяса и рыбы.

Маме необходимо питаться дробно до 5 раз в день, следить за питьевым режимом. На 3 день можно переходить к уже привычным блюдам. Нельзя жареные блюда. Лучше все запекать или использовать для приготовления мультиварку.

Обязательно соблюдают режим дня. Женщина должна больше отдыхать. Необходимо распределить график работы и отдыха таким образом, чтобы не возникало переутомления. В процессе приёма пищи нельзя отвлекаться на другие дела.

Для обезболивания назначают спазмолитики. Специалист подберёт состав, который наименее принесёт вред здоровью малыша. Это же касается и ферментов, необходимых для расщепления пищи. Их назначают для поддержания уровня кислотности. Врач решает вопрос с приёмом травяных сборов.

Другие способы

Если мягкая терапия не помогает, болезнь прогрессирует, лечение гастрита при гв проводят с дальнейшим отказом от груди. В этом случае может понадобиться использование мощных лекарственных препаратов. За счёт токсического воздействия на ребёнка, младенца переводят на искусственное вскармливание.

Если подтвердился гастрит при кормлении грудью, лечение происходит по такой схеме:

антибиотики требуются для уничтожения Хеликобактер Пилори;
препараты для снижения кислотности. Понижают секреторную функцию желудка;
средства, улучшающие пищеварительную активность желудка.

Для избавления от симптомов назначают обволакивающие препараты и снимающие приступы острой боли. Если возникает болезнь в период лактации, рекомендуется использовать травы. Сборы обладают обволакивающим и обезболивающим эффектом. Рекомендуется заваривать ромашку, овёс, укроп, корень солодки, семена льна. Разрешается мята, так как мама не кормит грудью, поэтому нет риска снижения лактации.

Важно поддерживать эмоциональный фон. Мама должна избегать факторов, влияющих на причинение беспокойства. Не рекомендуется принимать Тенотен при нервных расстройствах, влияющих на работу желудка, несмотря на безопасность и эффективность в процессе кормления грудью.

Специальных исследований о влиянии препарата на грудное молоко не проводились. Иногда его назначают для приёма за два часа до сна. Если же у ребёнка появится аллергия или колики, от лекарства нужно отказаться. Врач назначает Магне В6. При лактации его принимают строго под контролем.

Профилактика

Маме, у которой гастрит при лактации, лучше не принимать лекарственные средства. В качестве профилактических способов выбирают правильное диетическое питание, употребление минеральной воды. Обязательно придерживаться щадящего образа жизни.

Гастрит у кормящей мамы приводит к тому, что организм устаёт, испытывает определённые нагрузки. В это время необходимо вырабатывать молоко для новорождённого, а болезни приводит к снижению качества продукта.

Кормящая мама должна уделять внимание постоянным прогулкам, питательной низкокалорийной пище, щадящей для органов пищеварения. Обязательно уделяют внимание гигиене. Чтобы не провоцировать возбудителей инфекции, необходимо постоянно следить за чистотой рук.

Хроническая форма болезни достаточно распространённая. В определённые периоды жизни переходит в состояние обострения. На это влияет неправильное питание, постоянное нервное напряжение, слабая иммунная система, гормональные изменения в организме женщины.

При своевременном обращении к специалисту женщина нормализует состояние организма без отказа от грудного вскармливания. Именно такой подход часто приводит к тому, что не приходится принимать даже лекарства, а это позволит придерживаться естественного вскармливания.