Воспаление придатков симптомы лечение. Воспаление придатков — симптомы у женщин, лечение и последствия

Прежде, чем лечить воспаление придатков, гинекологи назначают ряд лабораторных исследований для установления видовой принадлежности инфекционного возбудителя. Терапевтическая схема составляется с учетом результатов анализов и выявленной степени повреждения слизистых оболочек матки, яичников, фаллопиевых труб. При аднексите бактериальной этиологии женщине назначается курсовой прием антибиотиков, а для уничтожения патогенных грибков используются антимикотические препараты. После завершения основных этапов лечения в стационаре или домашних условиях целесообразно применять народные средства для ускорения регенерации поврежденных воспалением тканей и укрепления защитных сил организма.

К лечению воспаления придатков применяется комплексный подход, направленный на уничтожение патогенных возбудителей, снижение выраженности симптоматики, устранение развившихся осложнений. Терапия хронического аднексита в стадии ремиссии проводится обычно в домашних условиях и заключается в приеме фармакологических препаратов, соблюдении постельного режима и низкоуглеводной диеты.

Исключение из рациона питания продуктов с высоким содержанием сахара и жиров способствует более быстрому подавлению воспалительного процесса и ускорению регенерации поврежденных тканей.

Антибиотикотерапия

Антибактериальные препараты назначаются пациенткам с первого дня лечения для устранения болезненных симптомов. Врачи не дожидаются результатов лабораторных анализов, так как некоторые исследования занимают несколько дней. После их получения терапевтическая схема корректируется, дополняется необходимыми препаратами. Если при практикуется использование растворов для парентерального введения, то при его хронической форме вполне достаточно курсового приема таблеток, капсул или драже. Лекарственными средствами первого выбора становятся такие антибиотики:

макролиды - Кларитромицин, Азитромицин, Азитрокс, Сумамед;
полусинтетические пенициллины - Амоксициллин, Офлоксацин;
цефалоспорины - Цефтриаксон, Цефалексин, Супракс, Цефазолин, Цефотаксим.

Для лечения воспаления придатков, особенно локализованного в яичниках, применятся защищенные полусинтетические пенициллины - Флемоклав, Амоксиклав, Аугментин, содержащих клавулановую кислоту. Это терапевтически инертное химическое соединение ингибирует продуцирование бактериальными клетками резистентности к действию антибиотиков, что позволят длительное время не проводить замену препаратов, сохраняя клиническую эффективность на прежнем уровне.

На заметку: Курсовой прием антибиотиков часто становится причиной развития дисбактериоза влагалища и кишечника. Для предупреждения патологического состояния пациентам рекомендован прием эубиотиков (Лактобактерин, Линекс, Аципол, Бифидумбактерин, Энтерол) в течение 10-14 дней.

Антимикотические средства

Препараты с противогрибковой активностью назначаются женщине в случае диагностирования аднексита грибковой этиологии. Гинекологи отдают предпочтение антимикотическим средствам широкого спектра действия, подавляющих рост и активное размножение большинства известных патогенных возбудителей. Как правило, воспаление придатков очень редко возникает из-за грибков. Обычно у пациенток выявляется и присоединившаяся бактериальная инфекция, в том числе венерическая (трихомоноз, гонорея, сифилис). Наибольшей эффективностью отличаются следующие антимикотические препараты:

Флуконазол;
Дифлюкан;
Микосист;
Кетоконазол.

Несомненным достоинством этих лекарственных средств становится низкая кратность приема - 1 капсула в сутки. Препараты не обладают широким перечнем противопоказаний и не проявляют выраженных побочных действий. Для повышения клинической эффективности женщинам назначаются одновременно антимикотические средства системного и местного действия. К последним относятся вагинальные суппозитории, капсулы, таблетки, которые вводятся во влагалище 1 раз в день на ночь на протяжении 5-14 дней. Продолжительность терапевтического курса варьируется в зависимости от степени повреждения слизистых оболочек и стадии течения воспалительного процесса. Для подавления роста грибков и их полного уничтожения применяются вагинальные препараты Пимафуцин, Нистатин, Клион-Д, Кандибене, Гевискон.

Дополнительная терапия

В лечении воспаления придатков хорошо справляются с заболеванием ибупрофен, кетопрофен, мовалис, нимесулид, диклофенак, кеторолак. Это активные ингредиенты препаратов, помогающих устранить клинические проявления аднексита даже после однократного приема. Противовоспалительные нестероидные средства не назначаются пациенткам с язвенными поражениями органов пищеварительной системы. НПВП способны изъязвлять слизистую оболочку желудка за счет усиления выработки железистыми клетками едкой соляной кислоты. Если применение этих препаратов необходимо, то женщинам с любыми формами гастрита нестероидные противовоспалительные средства рекомендованы в виде ректальных суппозиториев:

свечи Диклофенак;
свечи Индометацин или Вольтарен.

Рекомендация: Для предупреждения поражения слизистых желудка и кишечника во время перорального приема нестероидных противовоспалительных препаратов практикуется их комбинирование с ингибиторами протонного насоса - Лансопразолом, Омепразолом, Пантопразолом, Эзомепразолом.

При аднексите снять воспаление придатков (снимает и выраженную отечность) помогает курсовой прием антигистаминных средств - Лоратадина, Зиртека, Супрастина, Тавегила, Кларитина. Помимо улучшения микроциркуляции эти препараты предупреждают развитие местных и системных аллергических реакций. Кларитин и Зиртек относятся к антигистаминным средствам последнего поколения, не провоцирующим сонливости и снижения концентрации внимания.

Рецепты народной медицины

Для устранения симптомов и лечения используются только на этапе реабилитации после проведения антибиотикотерапии. Применение целебных трав, продуктов пчеловодства и натуральных масел при обострении хронической патологии и остром аднексите не только нецелесообразно, но и очень опасно. Терапия таких форм заболевания проводится только в условиях стационара с помощью инъекционных растворов, физиопроцедур, а в осложненных случаях и хирургического вмешательства. Дело в том, что лекарственные травы обладают недостаточно выраженной антибактериальной, антимикотической и противомикробной активностью в отношении возбудителей патологии. А вот в восстановительный период их использование поможет существенно ускорить выздоровление, закрепить положительный результат применения фармакологических препаратов.

Тампоны

В домашних условиях купировать воспалительный процесс в придатках помогут лечебные тампоны, изготовленные из гигроскопичной ваты и стерильного бинта. Их смачивают в растворе, масле или эмульсии и вводят во влагалище на несколько часов, а лучше всего на ночь. Следует учитывать, что во время использования могут возникнуть жжение, зуд, частые позывы к мочеиспусканию. В этом случае тампон необходимо извлечь и прибегнуть к другим способам домашней терапии. В хорошо зарекомендовали себя такие смеси для смачивания ватных шариков:

мед и прополис. В эмалированную кастрюлю положить 1 столовую ложку густого цветочного меда и измельченный прополис на кончике ножа. Прогреть на водяной бане, постоянно помешивая, до образования гомогенной массы, остудить. Вводить во влагалище на ночь на протяжении недели;
мед и алоэ. Для лечения воспаления придатков используется сок алоэ из растения старше 5 лет. Столовую ложку фитосредства смешать с таким же количеством жидкого меда, добавить 2-3 натурального оливкового масла. Смочить тампон и ввести во влагалище перед сном. Продолжительность терапевтического курса составляет от 7 до 10 дней;
облепиховое масло. Для лечебных тампонов можно использовать темно-оранжевое масло из плодов облепихи домашнего изготовления или приобрести его в аптеке. При отсутствии дискомфортных ощущений применять этот способ терапии аднексита желательно не менее 2 недель.

Рекомендация: Облепиховое масло высокого качества в аптеке стоит не дешевле 200 рублей. Если цена препарата ниже, то вероятнее всего это смесь облепихового и любого растительного масла, что существенно уменьшает терапевтическую эффективность лекарственного средства.

Ванночки и прогревания

Вылечить воспаление придатков матки можно с помощью ванночек или прогреваний настоями целебных растений. Процедуры проводятся один раз в день до полного исчезновения симптоматики. Допускается чередование ванночек и прогреваний, а также используемых фитосредств. Такие регулярные лечебные манипуляции улучшают кровообращение в органах малого таза, стимулируют доставку к поврежденным слизистым оболочкам питательных и биологически активных веществ, а также молекулярного кислорода. Нормализация микроциркуляции способствует быстрой регенерации пораженных воспалением тканей. Для проведения процедур применяются настои, приготовленные по таким рецептам:

в эмалированную емкость всыпать по 7 столовых ложек сухого растительного сырья ноготков и чабреца, влить 3 л кипящей воды. Настаивать под крышкой 2 часа, процедить;
в термос положить 50 г сухой череды и залить литром кипятка. Спустя 2 часа процедить;
залить 30 г сухой травы шалфея литром кипящей воды и оставить под крышкой на 3 часа, процедить.

В результате приготовления получаются концентрированные травяные растворы, которые разбавляют равными частями кипяченой воды. Если настой используется для прогревания влажным паром половых органов, то при необходимости его нагревают до оптимальной температуры. Продолжительность процедуры составляет около 15-20 минут.

Предупреждение: Ванночки и прогревания применяются только для лечения хронического аднексита в стадии ремиссии. При его обострениях или остром течении патологии прогревающие процедуры станут причиной распространения воспалительного процесса на здоровые участки органов репродуктивной системы.

Спринцевания

Для лечения в домашних условиях воспаления придатков практикуется спринцевание 2 раза в день настоями или отварами целебных растений. Для процедуры используются резиновые груши с длинным наконечником различного объема, кружки Эсмарха, медицинские шприцы с отсоединенными иглами. Во время спринцевания из влагалища выводятся патогенные микроорганизмы и выделяемые ими токсичные вещества, конечные и промежуточные продукты воспалительного процесса. Для лечебных процедур применяются следующие фитосредства:

в термос всыпать столовую ложку измельченных березовых почек, залить стаканом кипятка и оставить на полчаса. Остудить до комфортной температуры и профильтровать;
в емкость положить 2 столовые ложки цветков ромашки, заварить 0,2 л кипящей воды. Через час процедить и остудить;
залить 0,2 л кипятка столовую ложку липовых соцветий, оставить на час. Профильтровать, остудить до температуры 40°C.

В химический состав вышеперечисленных трав входят слизи, органические кислоты и фитонциды, обладающие способностью ускорять процессы заживления пораженных воспалением тканей. Регулярные спринцевания помогают женщинам быстро избавиться от зуда и раздражения.

Эти процедуры находятся под категорическим запретом при диагностировании хронического андексита или его острой формы, для которых характерна реактивация болезнетворных бактерий и патогенных грибков. Спринцевания спровоцируют стремительное распространение инфекционных агентов по восходящим путям мочеполовой системы.

Обильное питье

Очень важно много пить при воспалении придатков, пьют при этом не только чистую воду, но и слабогазированную минеральную - Ессентуки №2, Славяновскую, Нагутскую, Боржоми, Нарзан, Смирновскую. Для выведения из органов репродуктивной системы возбудителей аднексита и токсичных продуктов их жизнедеятельности используются ягодные и фруктовые сладко-кислые морсы, кисели, компоты, свежевыжатые соки их свеклы, огурцов, моркови. Выраженную противовоспалительную активность проявляют настои ромашки, шалфея, ноготков, боровой матки, красной щетки. Но наибольшая терапевтическая активность характерна для таких напитков:

клюквенный морс. Из стакана свежих ягод отжать сок, а сухой остаток залить 0,5 л горячей воды и потомить в течение 10 минут. Остудить, профильтровать, смешать с соком. Принимать по 0,3 стакана 2-3 раза в день;
прополис с молоком. Вскипятить стакан нежирного молока, добавить натертый прополис на кончике ножа, размешивать до полного растворения. Пить по 2 столовые ложки перед едой 3-4 раза в сутки;
настой мелиссы. В заварочный чайник всыпать чайную ложку сухого растительного сырья или положить три крупных свежих листа. Влить стакан кипящей воды, процедить через полчаса. Принимать по 100 мл 3 раза в день после еды;
имбирный чай. В керамический чайник положить столовую ложку измельченного свежего имбирного корня, влить 2 стакана горячей воды температурой 90-95°C. Через 7-10 минут процедить и пить в течение дня.

Для улучшения вкуса напитков добавляют сахар, цветочный душистый мед, дольки лимона или лайма, лесные ягоды, нарезанные на мелкие кусочки фрукты.

Перед тем, как лечить воспаление придатков в домашних условиях с помощью обильного питья, следует проконсультироваться с врачом. При наличии в анамнезе хронических патологий мочевыделительной системы или эндокринных нарушений такой метод терапии может стать причиной развития сильной отечности.

Морсы, чаи, травяные настои содержат высокую концентрацию биофлавоноидов, фитонцидов, органических и полиненасыщенных жирных кислот. Такие напитки являются ценным источником железа, цинка, меди, магния, калия, витаминов группы B, ретинола, токоферола, эргокальциферола. Регулярное употребление вкусных и полезных напитков позволяет восполнить запасы биологически активных веществ, необходимых для повышения сопротивляемости организма женщины к бактериальным, грибковым, вирусным инфекционным агентам.

Острое или хроническое воспаление придатков матки (яичников и маточных труб) чаще всего наблюдается у женщин до 30-летнего возраста, у которых активная половая жизнь. Согласно медицинской терминологии, воспалительный процесс в придатках матки носит название аднексит или сальпингоофорит. Как показывает клиническая практика, аднексит повышает вероятность развития внематочной беременности. Также может влиять на течение беременности и родовой деятельности. Каждая пятая женщина, перенесшая эту гинекологическую патологию, впоследствии имеет серьёзные проблемы с фертильной функцией.

Причины

Возникновение аднексита связывают с проникновением патогенных микроорганизмов во внутренние половые органы. Причины воспаления придатков матки – это различные инфекции, передающиеся половым путём (гонорея, хламидиоз, трихомониаз и т. д.). Установить точную причину можно лишь после проведения специального лабораторно-инструментального обследования. Следует отметить, что одну из определяющих ролей в развитии воспалительного процесса в организме играет состояние иммунной системы. Какие выделяют предрасполагающие факторы, которые способствуют появлению заболевания:

Сильные переохлаждения.
Частые физические переутомления.
Психоэмоциональные стрессы.
Чрезмерно активная половая жизнь.
Несколько сексуальных партнёров.
Пренебрежение барьерными контрацептивными средствами (презервативом).
Использование внутриматочной спирали.
Быстрое восстановление сексуальной активности после рождения ребёнка, искусственного прерывания беременности или любых гинекологических оперативных вмешательств.

Как правило, воспаление придатков у женщин можно успешно вылечить, если своевременно обратиться за помощью к врачу.

Клиническая картина

Характер течения воспалительного процесса и распространённость поражения (одностороннее или двустороннее) в большей степени определяют клиническую картину болезни. При появлении первых признаков воспаления придатков у женщин настоятельно рекомендуется безотлагательно обратиться к гинекологу. Учитывая многолетний клинический опыт, в случае отсутствия своевременного лечения воспаление может перейти в хроническое течение, что, несомненно, не лучшим образом отразиться на состоянии здоровья пациента.

Острая форма

При остром воспалении придатков (яичников и маточных труб) будет отмечаться быстрое развитие заболевания. Характерные жалобы позволяют сразу заподозрить гинекологическую патологию. Типичные клинические симптомы и признаки воспаления придатков матки (яичников и маточных труб):

Резкий подъём температуры.
Женщину знобит.
Слабость, утомляемость, снижение работоспособности.
Головные боли.
Повышенное потоотделение.
Болезненные ощущения внизу живота различной интенсивности и продолжительности.
Напряжение мышц брюшного пресса.
Определённый дискомфорт и боль во время занятий сексом.
Выделения из внутренних половых органов (чаще всего слизисто-гнойного или гнойного характера).
Затруднённое мочеиспускание.

Распространённость патологического процесса будет определять особенности локализации болевого синдрома. Если наблюдается левосторонний аднексит, боли появляются внизу живота слева. Если же отмечается правостороннее воспаление придатков у женщин, болезненные ощущения локализуются в нижней части живота справа. Для двустороннего поражения будут характерны разлитые боли во всей нижней области живота.

Подострая форма

Для большинства женщин термин «подострое течение заболевания» не совсем понятен. Отличительная черта в том, что симптомы воспаления придатков матки при подостром течении практически аналогичны таковым, как при острой форме, но менее выражены. Кроме того, нарастание клинической картины, как правило, происходит постепенно. При отсутствии эффективного лечения симптомы воспаления придатков и яичников зачастую приобретают хронический характер.

Только высококвалифицированный специалист может подсказать, чем лечить и что пить при воспалении придатков матки у женщин.

Хроническая форма

Как и при предыдущих вариантах течения заболевания, хроническое воспаление придатков может быть односторонним или двусторонним. Одним из ведущих признаков хронического аднексита являются тупые ноющие боли в нижней области живота. Болезненные ощущения могут распространяться на наружные половые органы и промежность. Тем не менее только в случае обострения болевой синдром становится очень интенсивным. Кроме того, по его локализации можно судить о распространённости патологического процесса. Какие ещё основные клинические симптомы воспаления яичников и придатков, характерные для хронического течения:

Нарушение менструальной функции.
Частые жалобы на болезненные нерегулярные менструации.
У некоторых пациентов отмечаются скудные короткие месячные, продолжающиеся менее двух суток.
Выделения при воспалении придатков бывают слизистые, серозно-гнойные, гнойные или кровянистые.
Довольно-таки часто у женщин снижается половое влечение.
Интимная близость нередко вызывает неприятно болезненные ощущения.
Высок риск возникновения бесплодия.
Нарушение работы кишечника и мочевыделительной системы.

Хроническое воспаление придатков матки периодически может обостряться. К провоцирующим факторам относят переохлаждение, физическое переутомление, психоэмоциольные стрессовые ситуации, несбалансированное питание и т. д. Окончательно справиться с хронической формой заболевания не всегда бывает просто. Но оставлять без терапии ни в коем случае нельзя.

Даже при отсутствии выраженных признаков и симптомов воспаления придатков у женщин, лечение необходимо проводить.

Диагностика

Как определить воспаление придатков воспаление придатков матки? Жалобы пациента и правильно проведённое клиническое обследование дают весомые основания заподозрить гинекологическую патологию. Изменения основных показателей в анализах крови (например, повышение СОЭ, лейкоцитов и др.) будут указывать на присутствие воспалительного процесса в женском организме. Исследование мазка из внутренних половых органов помогает выявить возбудителя и чувствительность его к антибиотикам.

Ультразвуковое обследование является основным инструментальным методом диагностики, который даёт возможность определить воспаление придатков матки. При хронической форме часто прибегают к проведению гистероскопии, в частности когда не удаётся установить точную причину бесплодия у женщины. В случае необходимости задействуют исследование на магнитно-резонансном томографе или лапароскопию.

Хотите минимизировать риск развития бесплодия – берегите придатки матки смолоду.

Лечение

Выбор оптимальных лекарств от воспаления придатков матки у женщин делается с учётом особенностей течения болезни, типа патогенного возбудителя, интенсивности клинических проявлений, возраста пациента и наличие сопутствующей патологии. Какие терапевтические методы могут быть использованы:

Медикаментозное лечение (антибиотики, нестероидные противовоспалительные средства, противогрибковые препараты, рекомбинантные интерфероны, поливитаминные комплексы и др.).
Немедикаментозная терапия (физиолечение, гирудотерапия, иглорефлексотерапия, ЛФК).
Народная медицина.

При самостоятельном лечении воспаления придатков антибиотиками (таблетки, капсулы, уколы) без контроля врача нередки случаи развития серьёзных осложнений.

Острая форма

Практически все женщины, у которых отмечается приступ острого сальпингоофорита, требуют госпитализации в гинекологический стационар. Только пациенты с лёгкой степенью тяжести может лечиться в амбулаторных условиях. В острый период рекомендуется постельный режим. Для снятия боли категорически нельзя делать тёплые компрессы или класть грелку. Базовым лекарством для лечения этой формы аднексита считаются антибактериальные препараты. На первых этапах применяют антибиотики с весьма широким спектром действия. После определения вида возбудителя используют узкоспециализированные лекарства, к которым чувствителен патогенный микроорганизм.

Среди обезболивающих средств можно отметить нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Индометацин, Напроксен и др.). Для стимулирования иммунной системы назначают интерфероны и иммуноглобулины. После минования острой стадии переходят на физиотерапевтические методы лечения:

Ультравысокочастотная терапия.
Электрофорез с противовоспалительными препаратами.
Парафинотерапия.
Сероводородные и йодобромные ванны.

При тяжёлом течении для удаления гнойных очагов или других патологических образований проводят лапароскопию. Иногда промывают полость малого таза, используя раствор натрия хлорид. Восстановительный период после лапароскопической процедуры занимает 2–3 недели.

Вылечить воспаление придатков матки вполне реально, если лечение будет своевременным, комплексным и эффективным.

Хроническая форма

Достаточно часто неправильно лечённый острый аднексит приобретает хроническое течение, быстро избавиться от которого бывает не так уж и просто. При лечении хронического воспаления придатков антибактериальные препараты назначают только в случае обострения заболевания. В основном отдают предпочтение общеукрепляющим, противоаллергическим и иммуностимулирующим препаратам. Для борьбы с воспалением и болью эффективные нестероидные противовоспалительные средства. Рекомендуется дополнять терапию ферментными препаратами (например, Вобэнзим) и комбинированными оральными контрацептивами (Ригевидон, Силест или Марвелон).

В качестве профилактики возникновения спаечного процесса в полости малого таза оправданно применять различные физиотерапевтические процедуры:

Ультразвуковая терапия.
Электрофорез с лекарственными препаратами.
Грязелечение.
Лазеротерапия.

Если у женщины отмечается интенсивный болевой синдром, выраженный спаечный процесс и объёмные патологические очаги, не поддающиеся консервативному лечению, приходиться прибегать к хирургическому вмешательству. Предпочтение отдают современным оперативным методикам, которые позволяют:

Удалить спайки, образовавшиеся в малом тазу.
Восстановить анатомическую проходимость маточных труб для сохранения фертильной функции.
Ликвидировать гнойные очаги (полости), сформировавшиеся в результате воспалительного процесса.

При очень тяжёлых формах заболевания иногда не обойтись без радикальных операций, предусматривающих полное удаление придатков матки.

Особенности антибиотикотерапии

Как уже упоминалось ранее, антибиотики при воспалении придатков матки и яичников у женщин считаются базовым компонентом в комплексном лечении. Особенность антибактериальной терапии зависит не только от возбудителя, но и от степени тяжести заболевания. Неправильное её применение обычно заканчивается хронизацией патологического процесса и возникновением различного рода осложнений. Какие необходимы таблетки, капсулы, свечи или уколы при воспалении придатков – это решает лечащий врач.

В большинстве случаев, если диагностирована нетяжёлая форма заболевания, применяются антибактериальные препараты для приёма внутрь на протяжении 5–7 суток. Учитывая возможного возбудителя, могут назначать следующие виды лекарств:

Амоксициллин в комбинации с клавулановой кислотой обладает широким спектром воздействия на клебсиеллы, шигеллы, гонококки, кишечные палочки, сальмонеллы и др.

Тетрациклины (например, Доксициклин) эффективны против грамположительных и грамотрицательных кокков, хламидий и микоплазм.
Макролиды (Азитромицин, Рокситромицин, Кларитромицин). Они справляются с грамположительными кокками, грамотрицательными бактериями, хламидиями, микоплазмой и уреаплазмой.
Производные фторхинолонов (Ципрофлоксацин) способны уничтожить грамположительные и грамотрицательные бактерии.

Кроме того, применяют Метронидазол или его аналоги при аднексите, который был спровоцирован анаэробами или патогенными простейшими. При тяжёлом течении воспаления придатков матки рекомендуется начинать лечение с сильных антибиотиков, таких как Цефтриаксон, Цефепим и др. В подобных ситуациях антибиотикотерапия проводится в течение 8–10 суток. Терапевтическую эффективность оценивают через 3 дня. При возникновении необходимости смену лекарственного препарата осуществляют примерно на 5–6-ые сутки неэффективного лечения.

Если вы хотите знать, какие антибиотики принимать при воспалении по-женски, обратитесь к своему гинекологу.

Народная медицина

Как лечить воспаление придатков у женщин в домашних условиях? На сегодняшний день многие пациенты всё чаще обращаются к народной медицине, особенно при хронических формах заболевания. Если отмечается нетяжёлое воспаление придатков у женщин и получено одобрение от лечащего врача, лечением можно заниматься и в домашних условиях, используя следующие народные рецепты:

Зверобой. Для приготовления настоя берём столовую ложку лекарственного растения и засыпаем в 200 мл воды. Жидкость необходимо прокипятить в течение 15 минут. Тщательно процеживаем. Советуют употреблять по четверти стакана 3 раза в день.
Калина. Одну столовую ложку высушенных цветков калины обыкновенной засыпаем в стакан с кипятком. Затем жидкость следует прокипятить в течение 7–10 минут. Остывший отвар из цветков калины обыкновенной пьют по столовой ложке до трёх раз в сутки.
Настой из эвкалипта и тысячелистника. Нам понадобится листья эвкалипта и трава тысячелистника. Берём по 2 столовые ложки каждого ингредиента и высыпаем в ёмкость, в которой находится 500 мл кипятка. Накрываем крышкой. Процесс настаивания должен продолжаться примерно 90 минут. Этот настой применяем для ежедневного спринцевания в течение двух недель.
Рябино-шиповниковый отвар. В пол-литра кипятка добавляем по пять столовых ложек плодов шиповника и рябины. Жидкость кипятим на медленном огне около 10–15 минут. После снятия с плиты даём отвару настояться примерно 180 минут. Затем целебное зелье процеживают и пьют по 100 мл трижды в день.

Без опытного врача-специалиста, который знает, как вылечить воспаление придатков, добиться успешного избавления от гинекологического заболевания практически невозможно.

Профилактика

Если вы не хотите иметь дело с обременительным лечением и пить различные таблетки от воспаления яичников и придатков матки, уделите внимание профилактике гинекологических заболеваний. Перечислим наиболее доступные профилактические меры для каждой девушки и женщины. За более основательной информацией обратитесь к врачу-специалисту. Что можно порекомендовать делать для профилактики развития острого и хронического аднексита:

Не забывать о ежедневной личной гигиене.
Пользоваться нижним бельём из натуральной ткани.
Избегать переохлаждений.
Не пренебрегать барьерной контрацепцией (презервативом) во время секса.
Придерживаться сбалансированного рациона.
Исключить вредные привычки (курение, алкоголь).
Не менее раз в 6 месяцев посещайте специалиста для прохождения комплексного гинекологического обследования.

Схему лечения воспаления придатков матки с использованием таблеток, капсул, свечей или уколов определяет исключительно лечащий доктор.

Аднексит или воспаление придатков у женщин является распространенным заболеванием, которое вызывает боль в нижней части спины и живота и включает в себя целую группу заболеваний:

эндометрит (воспаление внутренней части матки, а также ее оболочки);
эндомиометрит (воспаление мышечной оболочки, эндометрит);
миометрия (воспаление мышечного слоя);
сальпингит (воспаление труб внутри матки);
офорит (воспаление одного или обоих яичников);
аднексит (воспаление маточной трубы, яичников);
пельвиоперитонит (процесс воспаления тазовой брюшины).

В случае одностороннего аднексита процесс воспаления находится на одной стороне - слева или справа.
Двусторонний аднексит представляет собой воспалительный процесс, который затрагивает обе стороны - левый и правый придатки.

Причины воспаления придатков матки

Аднексит и большинство воспалительных процессов вызваны бактериями и вирусами.
Все органы, расположенные над шейкой матки (матка, трубы, яичники), в том числе органы брюшной полости, защищены - она является своего рода барьером для патогенных микроорганизмов.
Однако если по какой-либо причине инфекция проходит через этот барьер, начинается воспалительный процесс.

В 60-70% случаев воспаление придатков у женщин вызвано гонококками и хламидиями. Кроме того, воспаление развивается в присутствии других видов кокков:

стрептококки,
стафилококки,
микобактерии туберкулеза,
кишечная палочка,
герпес.

Менее часто воспаление вызывается другими инфекциями, передаваемыми половым путем (уреаплазмы, трихомонады).

Что облегчает путь бактерий в матку и маточные трубы:

Возраст.

Считается, что до 25 лет шейка матки еще не полностью в состоянии выполнять свои защитные функции.

Спринцевание: влагалище является первым барьером, который препятствует бактериям. Спринцевание вымывает полезную микрофлору (лактобактерии) из влагалища. Кислотность и микрофлора меняются, что дает зеленый свет к патогенам.
Внутриматочная спираль: использование спирали увеличивает риск воспаления.
Количество сексуальных партнеров: большое количество половых партнеров повышает вероятность острого или хронического воспаления яичников.
Половые контакты во время менструации: во время менструации цервикальный канал расширяется, и бактерии могут легко проникать через него.
Предыдущее воспаление и хирургические вмешательства в органы малого таза: если у женщины ранее было воспаление придатков и оно не вылечено полностью, бактерии остаются и продолжают размножаться.
Инфекция также может попасть в маточные трубы во время аборта или какого-либо другого вмешательства.
Для того, чтобы исключить возможность развития патогенных микроорганизмов, антибиотики назначают после любой операции на органах малого таза.

Воспаление придатков от переохлаждения

Вопреки распространенному мнению заболевание не вызвано переохлаждением или простудой.
Переохлаждение и сама простуда только создают благоприятные условия для роста патогенных бактерий, которые ранее попали в трубы.
Воспаление часто начинается после переохлаждения, но не из-за него.
Если бактерии не присутствуют, переохлаждение не может вызывать воспаление.

Воспаление придатков у женщин: симптомы

Воспаление придатков у женщин, симптомы и лечение которого зависит от типа инфекции, проявляют себя по разному в каждом индивидуальном случае.

Общие симптомы воспаления придатков для большинства случаев:

Усталость,
Повышение температуры тела,
Покалывание и иногда расширение в области малого таза,
Боль в нижней части живота,
Боль становится сильнее во время менструации,
Боль возникает во время полового акта,
Излучает в паху, крестце и нижней части спины,
Менструации могут стать более обильными и болезненными, чем обычно. Любые симптомы аднексита имеют тенденцию к увеличению (или появляются) только во время менструации. Менструальный цикл может быть нарушен.
Боль и другие симптомы у некоторых женщин усиливаются при сексе.
Воспаление яичников или маточных труб часто влияет на количество и характер выделений. Классический симптом аднексита - гнойные выделения из влагалища.

Симптомы, которые на первый взгляд вызваны воспалением придатков, могут на самом деле относиться к совершенно другой болезни, которая "действует под маской". Поэтому даже если вы на 100% уверены, что у вас есть воспаление яичников, его лечение должно определяться врачом.

Помимо зависимости от типа инфекции, симптомы, лечение и последствия воспаления придатков у женщин зависит от формы его течения - острой или хронической.

Острое воспаление придатков: симптомы, лечение

Острое воспаление (аднексит) кроме боли в области крестца и нижней части живота вызывает и другие серьезные симптомы:

тошнота;
рвота;
запор;
повышение температуры тела (до 39 ° С);
озноб;
головокружение.

В случае острого аднексита симптомы ухудшаются после переохлаждения, физических нагрузок и переутомления.
Без своевременного лечения болезнь может стать хронической.
В отличие от хронического воспаления яичников острая форма хорошо реагирует на лечение.

Хроническое воспаление придатков: симптомы, лечение

Хроническое воспаление яичников у женщин проявляется болями в:
- области заднего прохода,
- крестца,
- паха,
- нижней части живота.
При хроническом воспалении яичников зачастую возникает нарушение менструального цикла.
Хроническое воспаление придатков матки (хронический аднексит) приводит к появлению спаек и непроходимости маточных труб.
Без надлежащего лечения заболевание может стать причиной бесплодия.
Несмотря на то, что хронические воспаления яичников и труб плохо поддаются лечению, болезнь должна находиться под контролем.

Диагностика

В процессе диагностики врач осматривает пациента в гинекологическом кресле.
В случае воспаления пальпация нижней части живота вызывает сильную боль.
Гинеколог также оценивает общий анализ крови и мазок.
Бактерии, которые вызвали воспаление, не всегда обнаруживаются в мазке - они могут уже не присутствовать во влагалище.

Видно ли на УЗИ воспаление придатков?

Воспаление придатков - лечение, препараты, схема лечения

Лечение хронического аднексита

Лечение хронического аднексита только в некоторых случаях предусматривает назначение антибактериальных агентов. Лекарственная терапия должна быть сведена к минимуму. Все назначения направлены на устранение боли и уменьшения проявлений и последствий заболевания.
Устранение хронического болевого синдрома проводят следующими способами и препаратами:

НПВС, если их эффективность сохраняется (Индометацин, Целекоксиб);
Микроклизмы с теплым раствором новокаина;
Микроклизмы с 5% -ным раствором йодида калия, особенно когда процесс протекает в области таза;
Пресакральные и ретросакральные новокаиновые блокады.

При лечении хронического аднексита снижают активность воспалительного процесса физической терапией:

Цинкование (электрофорез K, Ag вагинальный или внутриматочный);
Электрические токи (дарсонвализация, диатермия, индуктотермия);
УВЧ, СВЧ;
Ультразвук, фонофорез;
Магнитная терапия;
Иглоукалывание.

Некоторые женщины могут нуждаться в коррекции гормонального фона:

электростимуляции шейки матки от 5 до 23 дня менструального цикла,
электрофорез с витамином В1,
лазерстимуляции,
витамин (витамин В1, 1 мл в день в I фазе цикла, витамин С - Фаза II).

Когда температура тела повышается и сопровождается изменениями в картине крови, назначают антибиотики.
При отсутствии изменений в картине крови повышение температуры не требует назначения антибактериальной терапии.

Какие антибиотики принимать при воспалении придатков

Вне зависимости от стадии заболевания, лечение воспаления придатков у женщин проводят с помощью антибиотиков, чувствительных к патогену. Это является наиболее эффективным способом избавиться от бактериального аднексита.

Группы эффективных антибиотиков:

Препараты пенициллина с широким спектром действия, включают Ампициллин, Оксациллин и сочетание этих препаратов - Ампиокс - включает в себя защищенный аугментин клавулановой кислоты - антибиотик, к которому не существует привыкания патогенных бактерий.
Группа сильных антибиотиков, действующих на множество бактерий половых органов и мочевых путей - макролиды. Ее представителями являются Азитромицин и Эритромицин. Эти антибиотики создают стабильную концентрацию в связи с длительным периодом полураспада, они устойчивы к разрушающему воздействию желудочного сока. Сумамед и Клацид были успешно использованы для лечения придатков.
Тетрациклины представлены Тетрациклином и его аналогом Доксициклином. Эти препараты эффективны против стафилококковой инфекции. Лечение осложняется серьезными побочными эффектами.
Фторхинолоны назначаются при неэффективность других антибиотиков, а также в случае высокой чувствительности микроорганизмов к ним. Представителями этой группы являются антибиотики Ципрофлоксацин и Офлоксацин. Большим плюсом этой группы является низкое сопротивление бактерий к ней. Многие формы урогенитальных инфекций лечатся представителями этой группы - Абактал, Тебрис.
Гентамицин - антибиотик, широко известен своим сильным бактерицидным действием, способен проникать через биологические барьеры повышенной прочности. К этой группе также относится Канамицин.
Для лечения трихомонадного аднексита используются препараты Метронидазол и его группа - нитроимидазолы, которые имеют бактерицидное действие на анаэробные инфекции, часто сочетаются с другими видами антибиотиков при лечении внутриклеточных инфекций (хламидии, микоплазмы).
Лечение антибиотиками может включать комбинированное лечение различными группами: например, Гентамицин с Хлорамфениколом Комбинации лекарственных средств оправдана в случае устойчивого прогрессирования заболевания и неэффективной монотерапии.

Примечание! Поскольку воспаление придатков включает в себя множество форм и имеет разные причины возникновения, тип лечения и вид антибиотика может быть назначен только врачом после тщательной диагностики.

В медицинской практике воспаление придатков матки чаще других гинекологических заболеваний встречается среди женщин, которые пришли к врачу с сильными болями внизу живота.

Начну с того, что следует понимать под понятием придатков. Придатки матки образуют маточные (фаллопиевы) трубы и яичники. Следует отметить, крайне редко можно встретить одностороннее воспаление маточных труб (сальпингит) или яичников (оофорит), в большинстве случаев встречается сальпингоофорит, который подразумевает патологический процесс, распространяющийся на фаллопиевы трубы и яичники. Часто этот процесс сочетается с эндометритом или воспалением матки. Это обусловлено тесной взаимосвязью половых органов малого таза.

Причины развития аднексита.
Не специфическое воспаление придатков (не гонорейной природы) возникает вследствие активизации деятельности патогенных и условно-патогенных микроорганизмов (присутствуют у каждой здоровой женщины на слизистых органов половой сферы) на фоне формирования благоприятных для этого условий. К примеру, снижение иммунной защиты организма провоцирует активность стафилококков, стрептококков, грибов, кишечной палочки, микоплазмы, гарднереллы и других. Виновниками развития специфического или гонорейного сальпингоофорита являются гонококки.

Надо заметить, что подобные воспалительные заболевания у женщин могут возникать в случае имеющихся у них аллергических реакций на сперму (при незащищенной половой связи), латекс презерватива, а также на интимную косметику (лубриканты).

Предрасполагающим фактором к развитию воспаления придатков может стать переохлаждение. В данном случае страдает иммунитет, на фоне снижения которого ранее проникшие в половые пути женщины микробы начинают свою активную деятельность и множиться. Важно знать, что применение медикаментозных средств может спровоцировать развитие воспалительного процесса в придатках, поскольку некоторые из них могут вызывать гибель одних, одновременно провоцируя рост других. Кроме того, факторами, способствующими развитию патологических процессов в придатках матки, а также рецидиву заболевания, могут быть несоблюдение или отсутствие правил личной гигиены, регулярные стрессы и конфликтные ситуации в семье или на работе, инфекции, передающиеся половым путем, беспорядочные половые связи.

Привести к развитию данного заболевания могут также тяжелые роды с осложнениями , аборты , гистероскопия, внутриматочная спираль .

Симптомы и признаки воспаления придатков матки (аднексита, сальпингоофорита).
Течение аднексита различают острое, подострое, хроническое (без рецидивов и рецидивирующим). Главным симптомом и признаком, указывающим на развитие данного заболевания (неважно, впервые это происходит или болезнь перешла в хроническую форму), являются сильные боли внизу живота. Кстати, первые тревожные «звоночки» возникают сразу же после переохлаждения или через два-три дня после инфицирования. Замечу, что данный воспалительный процесс нередко протекает в сочетании с сильным повышением температуры, расстройствами стула, резким ухудшением самочувствия, нарушением процесса мочеиспускания, а также неприятным газообразованием в кишечнике. Нередко при данном заболевании наблюдаются симптомы и признаки интоксикации (головная боль, слабость и головокружение). Во время осмотра гинекологом пациентка ощущает резкую боль в области яичников и маточных труб.

В случае воспаления в острой форме симптомы и признаки схожи с аппендицитом в острой форме, опухолями в кишечнике, почечной коликой, перитонитом. Острая стадия воспалительного процесса в придатках успешно лечится без каких-либо осложнений при условии незамедлительного обращения к врачу и назначения оптимальной терапии.

При отсутствии своевременного лечения, либо при несвоевременном выявлении возбудителя острый сальпингоофорит приобретает подострую или хроническую форму.

Хроническая форма заболевания имеет стертые симптомы. О воспалении придатков в данном случае можно судить по косвенным признакам: боли внизу живота, отдающие в спину (область почек), острая боль при надавливании на низ живота, слизисто-гнойные выделения из половых путей. Подобное состояние женщины часто оставляют без внимания, и заболевание, длящееся ни один год, приводит к развитию бесплодия. В случае хронической формы заболевания температура тела обычно остается в норме, либо колеблется в пределах 37-37,5, боли не такие сильные, как в случае заболевания в острой форме, однако они имею обыкновение усиливаться перед месячными.

Механизм развития аднексита (воспаления придатков).
Начало развития заболевания происходит с попадания инфекции в слизистую фаллопиевой трубы с последующим поражением мышечного и серозного слоев. После этого воспалительный процесс настигает эпителий яичника и тазовую область. Следом за овуляцией, после разрыва инфекция проникает в фолликул или желтое тело, а далее в яичник. В итоге яичник и маточная труба соединяются и образуют единый воспалительный очаг с появлением гнойного содержимого (тубоовариальный абсцесс). Результатом и следствием воспаления придатков является появление огромного количества спаек, которые вызывают непроходимость фаллопиевых труб, что является серьезным препятствием для наступления беременности.

Диагностика воспаления придатков.
Аднексит опытный врач-гинеколог может выявить уже при первом осмотре на кресле у гинеколога. А вот для установления причины развития воспалительного процесса и сопровождающих патологий обязательно назначают проведение ряда определенных анализов. Помимо общего анализа крови, проводится бактериоскопическое или бактериологическое исследование мазков. Это поможет выявить возбудителя инфекции и определить его чувствительность к препаратам с антибиотическим действием.

Для распознавания гнойных образований и осмотра маточных труб применяется лапароскопия, которая к тому же позволяет одновременно осуществлять внутреннее лечение. Для постановки точного диагноза не обходится без ультразвукового исследования. В более серьезных ситуациях могут потребоваться осмотры хирурга и уролога. Определить проходимость фаллопиевых труб, а также выявить любые патологические изменения в них помогает рентгенологическое исследование матки и придатков (гистеросальпингография или ГСГ).

При нарушении менструального цикла для определения уровня функционирования яичников осуществляются функциональные тесты (измерение ректальной температуры и т.п.).

При постановке диагноза аднексит учитываются данные анамнеза, жалобы пациентки и результаты анализов и исследований.

Острый аднексит.
В большинстве случаев наблюдается двустороннее воспаление придатков в сочетании с воспалением матки. Данное заболевание чаще всего протекает с нарушениями менструального цикла (альгоменореей и меноррагией). В случае возникновения абсцесса существует высокая вероятность разрыва маточной трубы и проникновения гнойной массы в брюшную полость с дальнейшим развитием пельвиоперитонита. В случае интоксикации в острой стадии аднексита могут наблюдаться нарушения нервной и сосудистой системы.

При аднексите в неосложненной острой форме симптомы имеют выраженность в течение семи-десяти дней, после чего постепенно ослабевают. Острый аднексит имеет две фазы течения: токсическую, когда преобладает анаэробная флора и выражены симптомы интоксикации, и септическую, когда формируется гнойное образование с риском перфорации.

Лечение острого воспаления придатков.
Данная форма заболевания успешно лечится в стационарных условиях, где обеспечен физический и психологический покой женщине. В терапию заболевания включают антибактериальное лечение с учетом чувствительности возбудителя к препарату (используются антибиотики пенициллинового, тетрациклинового, нитроимидазолового, линкозамидового ряда, а также препараты, имеющие длительный период полураспада и выведения), обезболивающие средства, противовоспалительные препараты, а также десенсибилизирующее лечение. Кроме того, женщина должна придерживаться легкоусвояемой диеты, употреблять оптимальное количество жидкости (морс, чай без сахара).

Для устранения симптомов интоксикации пациентке внутривенно вводят раствор белковых препаратов, раствор глюкозы, полиглюкина, гемодеза (до 2,5 л/сут.).

Гнойные формы воспаления лечатся оперативным путем с использованием малотравматичных методик. Одной из таких методик является лапароскопия. При ее проведении удаляются гнойные скопления и одновременно осуществляется антисептическое и антибактериальное орошение очага воспаления. Другой успешно применяющейся методикой в лечении воспаления придатков в острой форме является удаление гнойного содержимого через пункцию сводов влагалища с последующим местным введением антибиотических препаратов. В редких случаях при угрозе вскрытия гнойника или распространении септического процесса придатки удаляют.

Затем после устранения симптомов острого аднексита в подострой фазе назначается физиотерапия (электрофорез с цинком, калием, магнием, ультразвук, вибромассаж).

При несвоевременности терапии острая форма аднексита приобретает хроническое воспаление, которое периодически обостряется.

Хронический аднексит.
Хроническая форма заболевания обычно является следствием не долеченной острой формы. Как правило, имеет рецидивирующий характер. В более чем половины случаев воспаления придатков у женщин имеются нарушения цикла (метроррагия, меноррагия, альгоменорея, олигоменорея). У многих отмечается отсутствие либидо, либо его снижение, появляются неприятные и болевые ощущения во время интимной близости.

Хронический аднексит сопровождается нарушением работы кишечника (колит) и мочевыделительной системы (цистит, пиелонефрит). Частые случаи возникновения рецидивов заболевания способствуют развитию неврозов, а также понижают трудоспособность женщины.

Осложнения хронического аднексита.
Рецидивирующий аднексит в хронической форме может вызвать различные патологии беременности (внематочная беременность , выкидыш) и ведет к вторичному бесплодию. Бесплодие в данном случае может развиваться на фоне непроходимости маточных труб (наличие многочисленных спаек) и нарушений функционирования яичников (нарушение менструального цикла, ановуляция и т. п.). Подобное бесплодие на фоне воспаления придатков поддается терапии, но крайне сложно.

При хроническом воспалении придатков зачастую формируются инфильтраты, возникают склеротические процессы в маточных трубах и их непроходимость, формируются спайки вокруг яичников.

Лечение хронического аднексита.
На стадии обострения воспаление придатков в хронической форме осуществляется госпитализация и назначение антибактериальной, инфузионной, десенсебилизирующей, и витаминотерапии.

В последствии при ослабевании признаков обострения заболевания проводят аутогемотерапию, физиотерапию (УФ-облучения, электрофорез с лекарственными препаратами, УВЧ, ультразвук, вибромассаж). Физиотерапевтические процедуры способствуют снижению экссудации тканей, обладают рассасывающим и обезболивающим действием, снижают риски формирования спаек. Хорошим действием обладают лечебные грязи, лечение парафином, орошения вульвы хлоридно-натриевыми, сульфидными минеральными водами. В случае стойкой ремиссии заболевания рекомендуется курортное лечение.

Осложнения.

В десять раз возрастает вероятность развитиям внематочной беременности на фоне спаек и сужения прохода в маточных трубах.
Бесплодие, нарушение продуцирования половых гормонов яичниками.
Гнойные осложнения, требующие оперативного лечения вплоть до удаления фаллопиевых труб.

Диета при аднексите (воспалении придатков).
Придерживаться специальной диеты при аднексите просто необходимо, это повысит устойчивость организма к возбудителям инфекций, а также улучшит процессы обмена в области воспаления. Острая и подострая стадия заболевания предусматривает соблюдение гипоаллергенной диеты, которая исключает употребление любого шоколада и сладостей, яичные белки, грибы, углеводы, а также ограничение потребления соли. В сутки разрешено 100 г белков, 70 г жиров, 270-300 г углеводов, что примерно приравнивается к 2300 килокалориям. Пищу рекомендуется готовить двумя способами, посредством варки и тушения.

В те периоды, когда обострения нет, диету можно не соблюдать, но все же придерживаться сбалансированного питания рекомендуется.

Народные средства лечения воспаления придатков.
Соединить 50 г корня алтея с 200 г травы душицы и добавить 300 г коры дуба. Все хорошенько перемешать. Взять пять столовых ложек полученной травяной смеси и заварить кипящей водой в количестве 200 мл. Все тщательно укутать и настоять в течение сорока минут. Спустя указанный период времени готовый настой следует процедить и применять в виде основы для спринцеваний.

Смешать по 50 г травы зверобоя, крапивы, тысячелистника, добавить по 100 г чабреца, алтея, мать-и-мачехи. Три столовые ложки готового травяного сбора заварить литром кипящей воды и оставить для настаивания на два часа. Как обычно, готовое средство следует процедить и можно принимать. Рекомендуемая доза - половина стакана три раза в день. Курс лечения занимает не менее двух месяцев.

Соединить по 100 г цветков донника желтого, мать-и-мачехи и золототысячника. Все хорошо перемешать и по возможности измельчить. На литр кипящей воды понадобится пять столовых ложек травяного сбора. Оставить смесь для настаивания примерно на сорок минут. Как только время истечет, готовый настой также процеживается. Принимать такое лечебное средство рекомендуется по одной трети стакана шесть раз в течение дня. Курс лечения составляет месяц.

Восемь столовых ложек грушанки круглолистной заварить кипящей водой (понадобится литр), хорошо укутать и отставить в сторону на два часа для настаивания. Далее, по схеме: процедить и можно принимать. В данном случае рекомендуется пить по 50 мл трижды в день.

50 г листьев и стеблей грушанки круглолистной залить полулитрами водки и, хорошенько закрыв от света, настаивать на протяжении двух недель. Данное целебное средство следует принимать внутрь примерно по тридцать капель трижды в течение дня до полного устранения симптомов болезни.

Профилактика аднексита.
Наличие у женщины половых инфекций, применение внутриматочной контрацепции, операции на репродуктивных органах в анамнезе, аборты и выкидыши «относит» женщину в группу риска развития аднексита. Угроза возникновения последствий и осложнений аднексита подтверждает необходимость заботы о собственном здоровье и принятии мер профилактики:

исключить факторы, способствующие развитию воспаления придатков (переохлаждение, стрессы, половые инфекции, вредные привычки, острая пища и т. д.);
применение оптимальных методов контрацепции, профилактика абортов;
своевременная, полная и комплексная терапия заболеваний органов малого таза воспалительного характер;
посещение гинеколога дважды в год.

Поскольку из распространённых причин аднексита являются половые инфекции, следовательно, профилактика в данном случае заключается в безопасном сексе, один проверенный сексуальный партнер, соблюдение правил личной гигиены, в частности не использовать чужие полотенца, зубные щетки, косметику и т.п.

Воспаление придатков у женщин – инфекционная патология, при этом процесс затрагивает яичники или маточные трубы, но не саму матку. Проникновение возбудителя инфекции в организм происходит различными путями.

Заболевание может продолжительно протекать без симптомов, иногда характеризоваться появлением болей внизу живота и нарушениями менструального цикла. Лечение направлено на уничтожение возбудителя и восстановления функции придатков матки.

Причины возникновения

Почему у женщин возникает воспаление придатков, и что это такое? В медицине данное заболевание называют сальпингоофоритом. Если воспаление затрагивает только маточные трубы, то диагностируют сальпингит. Воспалительный процесс, коснувшийся только яичников, называют оофоритом.

Развитие воспалительного процесса в придатках матки происходит под влиянием патогенных и условно-патогенных микроорганизмов. Различают два вида заболевания:

специфический аднексит , вызванный дифтерийными бактериями, палочкой туберкулеза, гонококками;
неспецифический сальпингоофорит , вызываемый вирусами, грибами, кишечной палочкой, стрептококками, стафилококками, микоплазмами, хламидиями и другими микроорганизмами.

Проникновение инфекции в придатки матки может происходить следующими путями:

восходящим (патогенные микробы из влагалища проникают в матку, минуя шеечный канал, в трубы, а затем могут попасть в яичники);
нисходящим (в брюшной полости уже имеется воспаление, которое постепенно переходит на здоровые ткани);
гематогенным (микробы попадают в маточные трубы и яичники с кровью из других внутренних органов).

Вероятность возникновения воспаления придатков увеличивается при действии на организм провоцирующих факторов :

переохлаждения;
ослабления иммунитета;
использования такого метода контрацепции, как внутриматочная спираль;
незащищенного секса;
родов или абортов.

может протекать в трех формах :

острой;
хронической;
латентной (бессимптомной, или вялотекущей).

Заболевание может быть диагностировано в любом возрасте. За помощью к врачам обращаются и юные девушки, не живущие половой жизнью, и пожилые женщины, у которых наступила менопауза.

Симптомы воспаление придатков

В случае развития воспаления придатков у женщин, наличие тех или иных симптомов зависит от определенных факторов:

болезнетворности попавшего микроорганизма, его вида;
от течения заболевания, будь то острый процесс, с резко выраженными симптомами, или хронический, со стертой, еле заметной симптоматикой;
способности организма девушки противостоять микроорганизмам и бороться с воспалительным процессом, от состояния иммунной системы.

При острой форме женщины жалуются на следующие симптомы:

напряженный живот в нижних отделах;
, отдающие иногда в ноги или поясницу;
повышенную температуру тела (она может достигать 39 градусов);
изменение менструального цикла (возникновение внезапных кровотечений или задержка менструации);
выделения из влагалища, отличающиеся от нормальных (они могут быть зеленовато-гнойными или желтоватыми, обильными или пенистыми).

Не до конца вылеченное заболевание в острый период может перейти в хроническое воспаление придатков, симптомы которого зависят от периода ремиссии или обострения. У каждой второй женщины с хроническим аднекситом наблюдаются следующие патологические изменения:

нарушения менструального цикла;
расстройство половой функции;
сопутствующие заболевания органов мочевыделения ( , ) и др.

В период обострения все симптомы, характерные для острого аднексита, возобновляются.

Хронический аднексит

Хронический аднексит развивается вследствие несвоевременного или некачественного лечения острой формы заболевания, он протекает с периодическими сезонными обострениями. Данная форма воспаления придатков характеризуется наличием тупых, ноющих болей в нижней части живота, отдающих во влагалище и поясничную область. Пальпация живота определяет умеренную болезненность.

В связи со структурными и функциональными преобразованиями в яичниках (отсутствие овуляций, гипоэстрогения) хроническое воспаление придатков у женщин сопровождается нарушением менструального цикла, которое проявляется олигоменореей (скудными месячными), полименореей (обильными месячными), альгоменореей (болезненными месячными). Также пациентки могут жаловаться на отсутствие или снижение полового влечения, появление болей во время полового акта.

Диагностика

Вышеперечисленные симптомы могут присутствовать и при других заболеваниях половых органов, поэтому поставить точный диагноз может только гениколог после осмотра пациентки, собранного анамнеза, результатов лабораторных и инструментальных исследований:

УЗИ матки и придатков;
ПЦР-диагностика (мазок из влагалища), позволяющая установить половые инфекции;
кольпоскопия (осмотр влагалища и его стенок);
бакпосев;
томография;
лапароскопия.

Признаки воспаления придатков можно определить по результатам анализа крови. При воспалительных процессах формула крови значительно меняется, . Кроме того, при гинекологическом осмотре на приеме у гинеколога, женщина ощущает сильную боль в области яичников и матке.

Последствия

Любое воспаление придатков опасно тем, что возможны следующие осложнения:

перерастание в хроническую форму;
бесплодие, как результат спаечного процесса, при котором возникает непроходимость маточных труб и ановуляция;
довольно высокий риск внематочного зачатия;
гнойное осложнение (тубоовариальное образование) – гнойное расплавление яичников и трубы с последующим абсцессом.

Профилактика

Регулярно посещать гинеколога, не противясь осмотру на кресле, сдавать мазки.
Избегать переохлаждений, одеваясь с учетом погоды, переодеваясь после плавания, избегая сидения на холодных предметах.
Если необходимо прерывание беременности, делать это на раннем сроке или с помощью медикаментов, или мини-аборта (избегать выскабливания).
Вылечить зубы, кишечник и другие очаги хронической инфекции.
Использовать барьерные методы контрацепции.
Своевременно лечить гинекологические заболевания.
Соблюдать правила здорового питания.
Соблюдать правила интимной гигиены.
Избегать спринцевания.
Избегать стрессов.

Таким образом, воспаление придатков – серьезное заболевание, требующее своевременного лечения, которое предполагает строгого выполнения врачебных предписаний.

Лечение воспаления придатков

При диагностике воспаления придатков лечение у женщин должно быть комплексным: сочетание медикаментозных препаратов с физиотерапией, гинекологическим массажем, остеопатией, физиотерапией.

Основным моментом в терапии воспаления являются антибиотики. Они подбираются с широким спектром действия и максимальным периодом полураспада. Помимо этого, самой женщине необходимо следить за своим образом жизни (правильное питание, воздержание от половой жизни, физкультура, следует отказаться от курения и алкоголя).

Болезнь запускать нельзя, так как воспалительный процесс скоро переходит в хроническую стадию, что приводит к бесплодию.

Антибиотики при воспалении придатков

Антибиотики при воспалении придатков – это первое и главное условие, которое должно быть выполнено для благоприятного исхода болезни. Чем лечить воспаление придатков, дозировку и количество приемов для каждой конкретной женщины определяет специалист, однако мы приведем Вам чаще всего назначаемые пары лекарственных средств:

Производные нитроимидазола (например, Метронидазол) с целью устранения анаэробной флоры, способной жить в бескислородной среде, например гонококки (возбудители гонореи);
Ингибиторзащищенные пенициллины (Амоксиклав), цефалоспорины 3 поколения (Цефтриаксон), макролиды (Эритромицин) и др., которые воздействуют на аэробную (живущую в кислородной среде) флору;
Противогрибковые препараты (например, Дифлюкан, Нистатин).

Первые трое-четверо суток до нормализации состояния все эти препараты вводят в виде инъекций. Потом можно переходить на таблетированные формы и снизить дозы.

Сопутствующее лечение

Кроме назначения антибактериальных препаратов, проводится дезинтоксикационная терапия (внутривенные инфузии солевых растворов, глюкозы, гемодеза, реополиглюкина и прочих в объеме 2 – 3 литров).

Купирование болей, и уменьшение воспалительного процесса проводится с помощью в форме таблеток. Это Диклофенак, Ибупрофен, Кетарол и другие препараты. Обязательно назначают витамины С и В, а также таблетки от аллергии.

При снятии острого процесса и в лечении хронического воспаления придатков вне обострения широко используются физиопроцедуры: электрофорез меди и цинка по фазам менструального цикла, электрофорез с лидазой или йодом, ультразвук, импульсные токи высокой частоты (СМТ, ДДТ). Также в восстановительном лечении используют иммуномодуляторы, аутогемотерапию, инъекции алоэ, ФИБСа, Лонгидазу и прочее. При хроническом аднексите показано санаторно-курортное лечение – грязи, парафин, лечебные ванны и спринцевания.

Свечи при воспалении придатков

Для уменьшения таких признаков, как воспаление, боль, отеки, и температура применяются специальные свечи, которые способны снять воспаление. Могут назначить и такие свечи, которые способны укреплять иммунитет, а это очень важно при любой болезни. Также такие препараты очищают организм от вредных веществ.

Все свечи назначает врач, но в любом случае такое лечение будет дополнительным.

Народные средства

В домашних условиях можно использовать некоторые народные рецепты:

Возьмите по 4 чайных ложки мелко нарезанных корней крушины, чернобыльника и пиона, прибавьте по 3 чайных ложки корней кровохлебки и девясила. После этого 2 столовых ложки получившиеся смеси залейте полулитром кипятка. Кипятите с полчаса на медленном огне, а после дайте остыть в течение получаса. После процедите и можете для вкуса добавить немного меда. Принимать средство следует по полстакана 3–4 раза в день.
Одну столовую ложку измельченной сухой травы боровой матки залить стаканом кипятка . Настоять 2 часа. Процедить. Принимать по 1/3 стакана 3 раза в день за полчаса до еды. Курс лечения – 1 месяц. После месячного курса лечения аднексита боровой маткой желательно пить 2 месяца другой настой – из травы ярутки полевой. 1 ст. л. травы залить стаканом кипятка, настоять 4 часа, процедить. Пить по 1 ч. л. за 30 минут до еды 4 раза в день.
Бульденеж следует собирать в самом начале цветения (пока в них не завелись насекомые). Настойка из них обладает отличными антисептическими, противовоспалительными и противоболевыми свойствами. Литровую банку заполняют шарами-соцветиями, заливают водкой и отправляют на 15 дней в темное прохладное место. Этой настойкой растирают низ живота, а соцветия прикладывают в виде компрессов.
Взять цветки мать-и-мачехи, донника, золототысячника в одинаковых пропорциях . Смешать, предварительно измельчив, залить кипятком, дать настояться в течение часа, после этого процедить отвар через марлю и пить по полстакана дважды в сутки. При лечении рекомендуют воздержание от полового акта.

Помните, что народные средства являются лишь дополнением, и никак не могут заменить медикаментозную терапию назначенную специалистом.