Утрожестан отзывы. Утрожестан: инструкция по применению и сравнение с Дюфастоном Утрожестан влияние на почки

С Утрожестаном мне пришлось познакомиться на пятом месяце беременности, когда из-за тяжелого рабочего графика начал ныть низ живота. При обращении в женскую консультацию, мне назначили пить Утрожестан для сохранения беременности дважды в день, утром и вечером по таблетке.

После принятия первой же таблетки минут через 30 начала дико болеть голова, появился шум в ушах, давило на глаза . Поскольку была беременна и не хотела травить организм дополнительными лекарствами от боли, пить ничего не стала, перетерпела. На следующее утро пришла в голову мысль, а вдруг это совпадение и на самом деле таблетки не при чем (очень хотелось в это верить, т.к. пыталась сохранить беременность любой ценой). Выпила еще одну таблетку- результат тот же, дикая боль в голове, тошнота.

На следующий день я пошла к гинекологу, сообщила о побочной реакции на Утрожестан и что пить его реально не могу, уж очень плохо.На что получила ответ — «тогда принимайте вагинально». Окей… с опаской и скрипя зубами, на ночь поставила таблетку вагинально. Как результат — всю ночь ныл живот еще сильнее, чем до приёма таблетки. Снова обращаюсь к врачу с жалобой на побочку, получаю ответ — «такого не может быть, Вы придумываете, продолжайте ставить Утрожестан или ложитесь в больницу».

Естественно, в больницу никому не хотелось, но сменить гинеколога таки стоило — по рекомендации я пошла к специалисту с большим стажем, хорошими отзывами и т.д. и т.п….и она мне повторяет то же самое — «впервые слышу о таких побочках от Утрожестана, попробуй еще раз, другого лечения нет — только больница и капельницы, но этого хватит не надолго, нужен Утрожестан».

Переживая за свой непрерывно ноющий живот, я снова поставила на ночь Утрожестан. Проснулась среди ночи от тянущей боли в животе и спазмов, испугалась очень, еле дожила до утра. Снова пошла к врачу с жалобами и твердым намерением больше никогда не использовать этот препарат. К счастью, врач наконец то поверила в реальность таких побочек и отменила эти таблетки. Беременность я дохаживала уже без поддерживающей терапии, и могу сказать что чувствовала себя намного лучше чем с Утрожестаном (нужно было просто меньше работать и больше спать).

P.S. Дорогие девушки, своим отзывом я ни в коем случае не призываю отказаться от Утрожестана и рисковать жизнью своего будущего ребенка, каждый случай уникальный и если не подошло мне, не значит что не подойдет и Вам. Моя цель предупредить Вас о том, что побочки от Утрожестана к сожалению бывают и слова врачей «такого не может быть» не являются правдой. В любом случае, при возникших проблемах консультируйтесь с врачом и будьте здоровы!

Гестагенным лекарством, применяющимся в терапии бесплодия, является Утрожестан. Инструкция по применению указывает, что таблетки, капсулы 100 мг и 200 мг назначают в гинекологической практике. Врачи — гинекологи указывают, что лекарство помогает в терапии бесплодия, привычного выкидыша, при планировании беременности и в менопаузе у женщин.

Форма выпуска и состав

Выпускают Утрожестан в форме капсул: с блестящей поверхностью, мягкие желатиновые, желтоватого цвета, овальные (200 мг) или круглые (100 мг). Содержимое – масляная гомогенная беловатая суспензия без четкого разделения фаз (дозировка 100 мг – по 14 шт. в блистере, 200 мг – по 7 шт. в блистере).

В 1 капсуле содержатся: действующее вещество: прогестерон микронизированный – 100 или 200 мг и дополнительные компоненты: лецитин соевый, масло подсолнечное.

Капсулы препарата можно вводить интравагинально, что является аналогом формы в виде свечей.

Фармакологическое действие

Действие основано на активизации гормонов желтого тела, необходимых для стабильного развития оплодотворенной клетки. Утрожестан способствует уменьшению сократимости и возбудимости маточных труб и матки, а также, стимулирует развитие молочных желез.

Показания к применению

От чего помогает Утрожестан? Для чего его принимают внутрь? В акушерской практике Утрожестан применяется для предупреждения угрозы выкидыша или обычного выкидыша на фоне недостаточности лютеиновой фазы (НЛФ), а также для профилактики угрозы преждевременных родов.

Также пероральный прием препарата показан при ассоциированных с дефицитом прогестерона гинекологических нарушениях, включая ПМС, сбои менструального цикла (диз- или ановуляция), ФКБ молочных желез, предклимактерические состояния; бесплодие, причиной которого является лютеиновая недостаточность; ЗГТ у женщин с климактерическими расстройствами (в комбинации с эстроген-содержащими препаратами).

Показания к применению Утрожестана вагинально

Как свечи, Утрожестан применяется при:

миоме матки;
для поддержания фазы желтого тела в индуцированном/спонтанном цикле;
ЭКО (для поддержания фазы желтого тела на стадии подготовки к оплодотворению яйцеклетки);
наличии ограничений для перорального применения препарата или при его невозможности;
заместительной гормонотерапии при нефункционирующих яичниках в рамках программы донации ооцитов;
эндокринном бесплодии;
эндометриозе;
для профилактики обусловленного гестагенной недостаточностью спонтанного/привычного выкидыша.

Инструкция по применению Утрожестана

Продолжительность терапии устанавливают индивидуально, в зависимости от клинической ситуации.

Для приема внутрь

Утрожестан следует принимать внутрь, запивая водой. В большинстве случаев при недостаточности прогестерона суточная доза составляет 200-300 мг, разделенная на 2 приема (утром и вечером).

При недостаточности лютеиновой фазы (синдром предменструального напряжения, нарушения менструального цикла, фиброзно-кистозная мастопатия, дисменорея, пременопауза) суточная доза препарата составляет 200 или 400 мг в течение 10 дней (обычно с 17-го по 26-й день цикла).

При заместительной гормонотерапии в пери- и постменопаузе на фоне приема эстрогенов Утрожестан применяется по 200 мг в сутки в течение 10-12 дней.

Для интравагинального введения

При полном отсутствии прогестерона у женщин с нефункционирующими (отсутствующими) яичниками (донорство яйцеклеток) препарат вводят интравагинально на фоне эстрогенной терапии по 200 мг в сутки на 13-й и 14-й дни цикла, затем — по 100 мг 2 раза в сутки с 15-го по 25-й день цикла, с 26-го дня и в случае определения беременности доза возрастает на 100 мг в сутки каждую неделю, достигая максимальной (600 мг в сутки), разделенной на 3 введения.

Такая доза обычно применяется на протяжении 60 дней. Для поддержания лютеиновой фазы во время проведения цикла экстракорпорального оплодотворения рекомендуется вводить интравагинально от 200 до 600 мг в сутки, начиная со дня инъекции хорионического гонадотропина в течение 1 и 2 триместров беременности.

Для поддержания лютеиновой фазы в спонтанном или индуцированном менструальном цикле, при бесплодии, связанном с нарушением функции желтого тела, рекомендуется вводить интравагинально по 200-300 мг в сутки, начиная с 17-го дня цикла на протяжении 10 дней, в случае задержки менструации и диагностики беременности лечение должно быть продолжено.

В случаях угрозы аборта или в целях профилактики привычных абортов, возникающих на фоне недостаточности прогестерона, назначают интравагинально по 200-400 мг ежедневно в 2 приема (утром и вечером) в 1 и 2 триместрах беременности. Капсулы вводят глубоко во влагалище.

Противопоказания

Абсолютные:

период кормления грудью;
тромбоэмболические нарушения (инсульт, инфаркт миокарда, тромбоэмболия легочной артерии), внутричерепное кровоизлияние или указания на эти состояния/заболевания в анамнезе;
диагностированные/подозреваемые злокачественные новообразования половых органов и молочных желез;
возраст до 18 лет;
неполный аборт;
гиперчувствительность к любому из составляющих гестагенного препарата;
кровотечения из влагалища невыясненной природы;
тромбофлебит, тромбоз глубоких вен;
тяжелые поражения печени, такие как гепатит, холестатическая желтуха, злокачественные опухоли печени, синдромы Ротора, Дубина – Джонсона (в настоящее время или в анамнезе) – только для перорального приема;
порфирия.

Относительные (необходимо использовать Утрожестан с особой осторожностью и периодически наблюдаться врачом):

депрессия;
эпилепсия;
функциональные нарушения печени легкой/средней степени тяжести;
хроническая почечная недостаточность (ХПН);
II–III триместры беременности;
поражения сердечно-сосудистой системы;
сахарный диабет;
мигрень;
фоточувствительность;
гиперлипопротеинемия;
бронхиальная астма;
артериальная гипертензия.

Побочные явления

Побочные эффекты Утрожестана при пероральном применении наиболее часто проявляются в виде:

аменореи;
кровотечений, начинающихся в середине цикла;
диареи или запора;
акне;
транзиторных головокружений;
головной боли;
сонливостьи;
рвоты;
изменения цикла менструальных кровотечений;
мастодинии;
зуда;
холестатической желтухи.

В редких случаях может появляться тошнота.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Утрожестан показан к применению в 1 и 2 триместрах беременности. С осторожностью следует применять при беременности (из-за риска возникновения нарушений функции печени) и в период лактации.

Пациентам младше 18 лет использовать Утрожестан противопоказано ввиду отсутствия данных, подтверждающих его безопасность и эффективность у подростков и детей.

Особые указания

Утрожестан не является контрацептивом. Препарат нельзя принимать во время приема пищи – она увеличивает биодоступность прогестерона. С особой осторожностью прописывают Утрожестан пациентам, страдающим хронической почечной недостаточностью, артериальной гипертензией, сердечнососудистыми заболеваниями, эпилепсией, сахарным диабетом, мигренью, астмой, депрессией и гиперлипопротеинемией.

Лекарственное взаимодействие

Препараты, мощно индуцирующие ферменты печени (противоэпилептические средства, барбитураты, Фенилбутазон, Гризеофульвин, Рифампицин, Спиронолактон) способствуют усилению метаболизма прогестерона в печени.

Отдельные антибиотики (в частности, тетрациклины, ампициллины) могут нарушать баланс кишечной микрофлоры, вследствие чего может изменяться энтерогепатический стероидный цикл.

Аналоги лекарства Утрожестан

По структуре определяют аналоги:

Праджисан.
Прожестожель.
Ипрожин.
Крайнон.
Прогестерон.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Утрожестан (капсулы 100 мг №28) в Москве составляет 408 рублей. Отпускается по рецепту.

Хранить в защищенных от света и недоступных для детей местах при температуре не выше +25 C. Срок годности – 3 года.

Post Views: 194

Отзывы врачей плюсы и минусы Утрожестана, рекомендации и отзывы гинекологов по применению утрожестана при беременности, при планировании

Утрожестан - гестагенный препарат. Прогестерон, активное вещество препарата Утрожестан, является гормоном желтого тела. Производитель: Besins Healthcare, Бельгия

Действующее вещество : Прогестерон

Утрожестан отзывы врача

Все врачи являются экспертами нашего сервиса. Документы врачей проверены.

Эффективное средство

Утрожестан, наверное, один из самых популярных средств в акушерстве и гинекологии. Этот препарат применяют при проблемах с вынашиванием плода, при угрозе преждевременных родов, при различных видах бесплодия, при климактерических нарушениях и так далее.

Препарат очень хорошо переносится, побочные эффекты встречаются довольно редко.

Применять Утрожестан можно как вагинально (наиболее частый способ применения), так и внутрь.

Но, при назначении препарата беременным требуется тщательное взвешивание за и против, так как есть данные о том, что применение Утрожестана может привести к гипоспадии у плода.

При кормлении грудью и в детской практике Утрожестан не применяется.

Оценка врача:

2018-07-29 01:21:05

Утрожестан- самый часто используемый препарат прогестерона

Утрожестан - это наиболее часто используемый препараты прогестерона, который применяется в акушерской -гинекологической практике. Он содержит натуральный микронизированый прогестерон, который обладает высокой степенью биодоступности (всасывание и концентрация препарата).

Его эффективность и безопасность была подтверждена многими многоцентровыми исследованиями с самым высоким уровнем доказательной базы Уровень А. Это наиболее изученный препарат прогестерона и по данным доказательной медицины. Также важным его отличием, есть то, что он применяется у беременных женщин до 36-37 недели беременности. И это согласно его официальной инструкции, больше никакие препараты прогестерона на таких сроках не используются, согласно данным МОЗ и инструкциям к показаниям применения лечебных препаратов.

Также одним из преимуществ утрожестана - лечение патологии шейки матки при беременности - укорочение шейки матки(ИЦН) при недоношенной беременности на сроках 30-36 недель.Он показал достоверные результаты увеличения шейки матки и пролонгирования беременности до срока доношенной беременности до 37 недель и устранении рисков преждевременных родов.

Также данный препарат использует 2 пути введения капсул как вагинально, так и перорально (в виде таблеток), что значительно расширяет спектр его применение у женщин. Дозировка препарата наиболее оптимальная по 200 и 100 мг, что дает возможность корригировать его схему применения при постепенном снижении дозировки.

Он часто используется как при беременности, при угрозах самопроизвольных выкидышей, так и при планировании беременности. Также при нарушениях менструального цикла и у женщин в пременопаузе с целью заместительной гормональной терапии, фиброзной мастопатии, предменструальных синдромах, эндометриозе и миоме матки.

У данного препарата практически нет побочных действий, что делает его применение практичным и удобным, безопасным. Благодаря данному препарату значительно уменьшилось количество преждевременных родов и неонатальных потерь. Также он успешно применяется в протоколах ЭКО.

Оценка врача:

2017-08-02 17:02:25

Утрожестан

Утрожестан является поистине уникальным препаратом, это микронизированный прогестерон, созданный из растительных компонентов. До появления данного препарата использовался прогестерон, применение которого было ограничено из-за плохого всасывания в ЖКТ, что требовало назначения больших доз. Создание искусственных аналогов прогестерона повысило его биодоступность, но открыло проблему повышения рисков побочных реакций, нежелательных для пациента. Микронизация прогестерона повысила скорость всасывания, растворения и поступления препарата в кровь, достаточного для проявления выраженного терапевтического эффекта.

Утрожестан является одним из наиболее популярных препаратов в акушерстве и гинекологии, используемых при дефиците эндогенного (собственного) прогестерона. Важным свойством, в случае применения в поздних сроках беременности, является его токолитическая активность. Возможность применять препарат перорально и вагинально стала значимым преимуществом.

В своей клинической практике я назначаю утрожестан при таких заболеваниях, как бесплодие (вследствие лютеиновой недостаточности), синдроме предменструального напряжения, нарушении менструального цикла, фиброзно-кистозной мастопатии, в качестве МГТ (менопаузальной гормонотерапии) в пери- и постменопаузе (в сочетании с эстрогенсодержащими препаратами), угрожающем аборте или предупреждении привычного аборта, привычном невынашивании беременности, с целью профилактики преждевременных родов у женщин из группы риска с установленной ИЦН (истмико-цервикальной недостаточностью) или наличием анамнестических данных преждевременных родов, преждевременного разрыва плодных оболочек, при подготовке к протоколу ЭКО (препарат благоприятствует оплодотворению, способствует прикреплению оплодотворенной яйцеклетки, проявляет антиэстрогенный, антиандрогенный и антиальдостероновый эффект).

Одним из характерных преимуществ утрожестана является отсутствие противозачаточного действия. Препарат не влияет на вес и липидный профиль, не задерживает жидкость и не проявляет гипертензивный эффект. Как и естественный прогестерон, вырабатываемый в женском организме, утрожестан оказывает гипертермическое и успокаивающее действие (в особенности - при пероральном использовании). Использование утрожестана при климаксе и в постменопаузальный период снижает риск малигнизации эндометрия, препятствует снижению минеральной плотности костной ткани. При предменструальном синдроме, в климактерическом периоде, при расстройствах менструального цикла показан пероральный прием утрожестана, так как в этом случае антиэстрогенный и успокаивающий эффекты будут проявляться наиболее ярко.

Как и все фармацевтические препараты, утрожестан имеет свои побочные действия, причем при интравагинальном применении системные побочные эффекты, в частности, сонливость или головокружение, не отмечаются.

Качество и благоприятный профиль безопасности утрожестана подтверждено сразу несколькими крупными многоцентровыми рандомизированными клиническими испытаниями.

Учитывая свой клинический опыт, с уверенностью могу отметить, что препарат очень удобен в применении (есть формы выпуска 100 мг и 200 мг, что упрощает прием при корректировке дозировки препарата), имеет низкий процент побочных эффектов и зарекомендовал себя очень хорошо в практике врача.