Сердце слабо качает кровь. Советы кардиолога: как помочь сердцу

Как работает сердце у человека

Большую часть истории люди не представляли, какую функцию выполняет сердце . Взять хотя бы Леонардо да Винчи , который оставил попытки изучить устройство этого органа. И хотя биение своего сердца чувствовали все, понять, для чего же оно билось, не могли. Но теперь-то мы знаем, что сердце качает кровь . Раньше проверить это было сложно, ведь если сердце вынуть из груди, то человек погибнет. Невозможно было также заглянуть внутрь кровеносных сосудов , однако, будь такой шанс, то вряд ли Вы увидели сердечные клапаны за работой, т.к. кровь не прозрачная.

И даже в 21 веке лишь несколько тысяч человек (хирурги по профессии) воочию видели бьющееся сердце . На запрос «работа сердца» интернет выдаст приближенные модели, диаграммы или анимации, едва ли объясняющие принцип механизма. Создается впечатление, будто между учителями и их учениками существует тайный сговор , гласящий, что наглядно изображать устройство сердца нельзя, т.е. единственный способ - разрезать сердце на части и подписать каждую. Быть может, ученики не в полной мере поймут механизм, но смогут ознакомиться с ним хотя бы на поверхностном уровне. Узнать, что сердце - 4х-камерный орган, или выучить утверждение, вроде, у млекопитающих 2 круга кровообращения : по одному кровь течет к легким и обратно в сердце, а по другому - к остальным органам и обратно.

В действительности у млекопитающих 2 круга , которые формируют восьмерку . Из одного желудочка отток крови идет в легкие, затем кровь попадает в другой желудочек , откуда распределяется по телу, а после вновь возвращается в сердце. Разница существенная, т.к. сейчас показаны, совершенно отличные закономерности. Такого рода недопонимания формируют, у изучающих биолоогию, представление о сердце , как о страшно сложном предмете с кучей названий и рисунков. И только те, кто выучился по медицинской специальности, не сомневаются в своих знаниях об этом органе.

Когда врачи наблюдают за работой сердечных клапанов, функционирование системы становится им яснее. Представим ненадолго, что Вы врач. Для начала Вам понадобится целое свежее сердце , например, овечье или свиное. Если погрузить сердце в воду, то мы обнаружим, что при нажатии на сердце рукой, насос не работает. Дело в том, что вода недостаточно гладко входит в мышцу, чтобы привести ее в действие. Решить проблему можно абсолютно бесхитростным способом : найдите два предсердия и отрежьте их, открыв тем самым входы в желудочки. Теперь сердце уже не выглядит столь сложным.

К предсердиям были присоединены несколько сосудов, а без них остаются лишь две главные сердечные артерии : аорта и легочная артерия (вот эти красная и синяя трубки на рисунке). Согласитесь, ничего сложного. Если налить в правый желудочек воду из крана (левый тоже функционирует, но менее заметно), то становится видно, как желудочный клапан сопротивляется обратному потоку жидкости. Желудочек наполняется водой, если сжать желудочек, то из легочной артерии сбрызнет струя воды. Желудочные клапаны (трехстворчатые в правом желудочке и митральный в левом) отлично видны в чистой воде. Они открываются и закрываются, как парашюты, за счет ритмичных сжатий желудочков. Ток воды продемонстрирует ток крови в организме, а клапаны - настоящее инженерное чудо. Заметьте, в закрытом состоянии они не пропускают ни капли жидкости. Их износ при работе сердца минимален, что обеспечивает человеку на протяжении жизни свыше 2 млрд циклов бесперебойного закрытия и открытия клапанов. Каждый, кто изучает сердце , может взять его в руки, заставить насос работать и наблюдать за разворачивающимся процессом.

Положите руку на свое сердце , чувствуете стук? Понимание того, как работает слаженный сердечный механизм заставляет по новому посмотреть на чувства, испытываемые после пробежки, лишней банки энергетика или при взгляде на своих любимых.

Мы привыкли воспринимать сердце как единый орган. Но у него есть правая и левая стороны, и организм по-разному реагирует на слабость каждой из них. Мы разбирались, в чем разница между «артериальным» и «венозным» сердцем человека и какая сердечная недостаточность опаснее.

Как устроено сердце?

Сердце включает в себя две половинки, причем каждая представляет собой комплект из предсердия и желудочка. В предсердие кровь вливается, а из желудочка - выбрасывается.

Правая половина сердца собирает кровь и отправляет ее в легкие. Как это происходит? Кровь из головы и верхней части тела, после того, как снабдила их кислородом, направляется в верхнюю полую вену. Кровь из органов и тканей, расположенных ниже сердца, попадает, соответственно, в нижнюю полую вену. Темная кровь без кислорода вливается в правое предсердие, откуда она направляется в правый желудочек. Дальше поток крови сильным толчком выбрасывается в легочный ствол. Этот один из крупнейших сосудов тела, который, в свою очередь, разветвляется на легочные артерии, направляющие кровь к легким. Через правую половину органа протекает венозная кровь, поэтому она называется "венозным сердцем".

Расположенный слева комплект получает ярко-алую (насыщенную кислородом) кровь прямо из легких и перенаправляет ее к органам тела. Кровь по легочным венам подводится к левому предсердию, откуда втекает в левый желудочек. Далее сердце выбрасывает ее в аорту. Половинка сердца слева перекачивает артериальную кровь, поэтому по совокупности ее называют "артериальным сердцем".

Сердечная недостаточность (СН) - это значит, что-то в сердце работает недостаточно, не «на всю катушку». Даже в норме сердце выбрасывает только 50-70% (фракция выброса) от объема крови, которая его наполняет. При сердечной недостаточности этот показатель уменьшается до 40-45%. При 30-35% человек уже не может бегать - только медленно ходит. Если фракция выброса падает до 10-15% - требуется пересадка сердца, иначе человек умрет.

Момент, когда сердце расслабляется, и в желудочки втекает кровь, называется диастолой. Если стенки желудочка не могут полностью расслабиться - крови попадает недостаточно, а это значит, что и уйдет ее из желудочка тоже мало. Развивается диастолическая СН.

А момент, когда мускулистые мощные стенки желудочков сокращаются и выталкивают кровь к легким или к органам тела, называется систолой. Если желудочек неспособен сократиться с достаточной силой - развивается систолическая СН.

В целом, сердечная недостаточность означает, что в сердце попадает и выливается из него меньше крови. А это значит, что нарушается кровоснабжение, организм получает меньше кислорода и питательных веществ, а из тканей и органов хуже вымываются токсины. Все это выражается, в частности, следующими симптомами:

Учащенное сердцебиение - попытки организма заставить сердце больше работать.
Одышка - дефицит кислорода заставляет человека чаще дышать при любых сколько-нибудь активных движениях. Впрочем, одышка при СН нередко развивается даже по ночам.
Постоянная слабость, падение работоспособности, утомляемость, проблемы с концентрацией внимания и частые головокружения - мозг особенно болезненно реагирует на нехватку кислорода;
Увеличение печени - еще один орган, которому приходится крайне тяжело на фоне недостаточного кровоснабжения и портальной гипертензии (повышения давления в системе портальных вен): застой крови, неполное удаление отходов производства нашего тела и т. п.
Отеки - развиваются из-за того, что сердце не может обеспечить полноценную циркуляцию крови. В результате жидкость из вен просачивается в ткани, приводя к их отечности. С отеками связано и учащение мочеиспускания по ночам: когда отечные ноги располагаются в горизонтальном положении, жидкость скапливается в мочевом пузыре. Чем сильнее отеки, тем чаще человек ходит по ночам в туалет - это тоже характерный признак сердечной недостаточности.

Существует довольно много различных заболеваний сердца, корни которых кроются в сердечной недостаточности. В зависимости от того, какая половинка сердца будет работать плохо, различают правостороннюю и левостороннюю сердечную недостаточность.

Чаще всего источником левосторонней СН является левый желудочек. Среди основных причин:

поражение сердечной мышцы (миокарда) - кардиомиопатии, а также действие некоторых лекарств, влияющих на сокращение миокарда (инотропный эффект);
слишком большие нагрузки на левый желудочек - гипертония, нарушения работы клапана, расположенного между левым желудочком и аортой - он не позволяет крови течь обратно в желудочек);
проблемы с попаданием крови в левый желудочек - образование доброкачественной опухоли (миксомы) или формирование тромбов.

Как развиваются события?

Если левый желудочек не выбрасывает положенный ему объем крови, то в левом предсердии кровь накапливается - возрастает давление, которое распространяется и на сосуды, приносящие кровь к левому желудочку. То есть, повышается давление в легочных венах и капиллярах.

Это приводит к целой цепочке взаимосвязанных процессов:

под давлением плазма крови просачивается в интерстициальную (соединительную) ткань легких;
активируется дыхательный центр в головном мозге;
возрастает частота дыхания, что приводит к оттоку лимфы;
но жидкость продолжает просачиваться в ткани;
в результате всех этих событий развивается интерстициальный отек легких - он же сердечная астма.

Один из самых ранних симптомов левосторонней СН - одышка. Сначала она развивается при значительных физических нагрузках, но постепенно, по мере развития болезни, нагрузки, способные вызвать одышку, становятся все меньше и меньше. Наконец, одышка начинает развиваться в состоянии лежа и, на завершающем этапе, трансформируется в альвеолярный отек легких.

Характерный симптом - ортопноэ, то есть одышка, которая развивается в положении лежа (голова ниже) и исчезает, как только человек встает на ноги или садится. На начальных этапах вместо одышки выступает кашель. Одышка в лежачем положении наблюдается из-за того, что внутригрудной объем крови увеличивается, а слабый левый желудочек не может сбросить в аорту больше крови. Как результат, давление в легочных сосудах возрастает еще больше. Такие пациенты не могут спать по ночам: засыпают они нормально, а ночью их охватывает приступ удушья, и им приходится садиться на кровати, чтобы сбросить давление.

Кашель - тоже результат процессов, развивающихся в легких. Из-за застоя крови в кровеносных сосудах бронхов увеличивается выработка слизи. В тяжелых состояниях переполненные кровью капилляры рвутся, и тогда наблюдается кашель с кровью.

Среди других проявлений левосторонней СН - головокружение и потемнение в глазах, приступы стенокардии (боль в груди), обмороки.

Чаще всего причиной правосторонней СН является нарушение работы левой половинки сердца. Сбой работы «артериального сердца» приводит к развитию легочной гипертензии - повышению давления в кровеносных сосудах легких. А это, естественным образом, отражается и на насосной функции правого предсердия.

Среди других причин:

хронические заболевания легких, сосуды которых оказываются не способны справиться с перекачиваемым в них объемом крови;
ишемическая болезнь сердца - развивается на фоне атеросклероза коронарных артерий. При этом атеросклеротические бляшки сужают просвет сосудов и уменьшают приток крови;
миокардиты (воспаление сердечной мышцы), кардиомиопатии и, в частности, инфаркт миокарда - различного рода поражения сердечной мышцы;
гипертония - из-за постоянно повышенного давления со временем стенки сосудов слабеют и оказываются не в состоянии перекачивать положенные им объемы;
повреждения клапанов сердца - при этом кровь может начать течь в обратную сторону.

Как развиваются события?

На сей раз это связано с тем, что правый желудочек не справляется с заданными объемами, растет давление в правом предсердии. Естественным образом, увеличивается давление в сосудах, направляющих кровь к сердцу. Особенно страдают нижние органы. Жидкость начинает просачиваться в ткани и формировать отеки, а объем крови в сосудах уменьшается. Организм включает специальные компенсаторные механизмы, цель работы которых - удержать воду и ионы натрия. Масштабы отеков увеличиваются. Из внутренних органов особенно сильно страдает печень.

Среди внешних проявлений - сильные отеки ног, набухшие вены в области шеи, асцит (вздутие живота), увеличение печени, цианоз кожи (синеватый оттенок в области подбородка, пальцев, носа и даже ушей).

Итак, дисбаланс в любую сторону опасен для организма. Как было показано, застой, замедление кровотока, повышение давления на любом участке сердечно-сосудистой системы эхом отдается во всех уголках тела и приводит к опасным для жизни последствиям. Среди основных факторов риска СН:

Ишемическая болезнь сердца - повышает угрозу СН на 62%;
Курение, влияющее на кровеносные сосуды и на легкие - на 16%;
Гипертония - на 10%;
Ожирение, осложняющее существование всем без исключения органам и системам тела - на 3%;
Болезни клапанов сердца, которые, казалось бы, должны стоять на первом месте, учитывая их местоположение в центре событий - всего лишь на 2%.

Сердечная недостаточность - это постоянно прогрессирующее заболевание. Если успеть захватить его на ранних стадиях, есть шанс либо ликвидировать причину, по которой оно развилось, либо значительно замедлить процесс, обеспечив себе еще долгие годы эффективной жизни.
Сердце - главный орган человеческого тела. Любые нарушения его работы отражаются на всех остальных органах, проявляясь, казалось бы, несвязанными с сердцем симптомами.
Сердце - единый орган. Поражение с одной стороны косвенным образом приведет к нарушению работы и других его частей.
Одышка может казаться незначительной мелочью, но, возможно, это первый симптом грозной и тяжелой болезни. При появлении одышки следует обратиться к кардиологу на предмет обследования сердца.
Здоровый образ жизни позволяет значительно снизить риски развития сердечной недостаточности - с любой стороны.

Здоровье

Не игнорируйте эти признаки. Они могут говорить о том, что ваше сердце не работает должным образом.

Болезни сердца - одни из самых распространенных в мире и являются одними из самых частых причин смерти.

Очень часто тело подает сигналы о том, что с каким-то органом у вас не все в порядке. Тут важно не пропустить подсказки, указывающие на проблемы с сердцем.

Слабое сердце - это сердце, которое не так эффективно качает кровь. К сожалению, человек может долгое время не замечать симптомов, и обнаруживает проблему слишком поздно.

Какие же признаки могут говорить о слабости сердца или сердечной недостаточности?

Симптомы сердечной недостаточности

Одним из самых распространенных признаков сердечной недостаточности является усталость.

Если у вас слабое сердце, мы можете ощущать, что устали, даже когда отдыхаете дома. Когда вы ходите и занимаетесь повседневными делами, вы можете чувствовать себя еще более изможденным.

Одной из причин, по которой люди с сердечной недостаточностью чувствуют постоянную усталость, являются проблемы с циркуляцией крови.

Слабое сердце не может эффективно качать кровь ко всем органам и мышцам тела. Они не получают достаточного питания и кислорода, отсюда и усталость.

Человек в среднем может ходить в быстром темпе 20 минут, не переводя дыхания.

Тот, у кого слабое сердце, может ходить, не задыхаясь меньше 10 минут.

Нехватка дыхания, особенно если вы просыпаетесь среди ночи, должна вас насторожить. В медицине такое явление называется пароксизмальная ночная одышка и является классическим симптомом слабого сердца .

При слабом сердце у человека нарушается циркуляция крови к перифериям тела. Жидкости начинают просачиваться и скапливаться под кожей, особенно это заметно на ногах. Происходит это из-за того, что гравитация тянет жидкость вниз.

Отек, как правило, наблюдается в обеих ногах. Он может исчезать по утрам и вновь появляться к вечеру.

Сам по себе небольшой отек ног не представляет собой опасности. Но если состояние ухудшается и отек усиливается, могут появиться трудности при ходьбе. Отеки обычно лечат с помощью диуретиков, которые выводят излишки жидкости из организма.

Скопление жидкости может не ограничиваться только ногами. Жидкость может накапливаться и в легких, что может вызывать трудности с дыханием и кашель.

Такой кашель может быть постоянным и раздражающим. Некоторые люди замечают, что кашель дает о себе знать в течение дня, в то время как у других он появляется только в положении лежа.

Иногда кашель может сопровождаться выделением розовой пенистой слизи. Также стоит обратить внимание на свистящее дыхание, которое часто принимают за аллергический кашель.

В любом случае, если у вас долгий непроходящий кашель, это уже является поводом обратиться к врачу.

Признаки сердечной недостаточности

У человека со слабым сердцем часто пропадает аппетит или интерес к еде. Объяснение может быть связано с тем, что жидкость в животе дает ощущение сытости и мешает нормальному пищеварению.

Стоит отметить, что не всегда потеря аппетита указывает на слабое сердце и существует множество других заболеваний, для которых характерен слабый аппетит.

Когда сердце не работает должным образом, у мужчин чаще всего появляется боль в левой руке, в то время как у женщин боль может наблюдаться в одной или обеих руках. Более того, многие женщины сообщали о необычной боли в плече незадолго до инфаркта.

Это связано с тем, что сердечная боль распространяется по спинному мозгу, где располагаются болевые рецепторы и многие другие нервные окончания. Мозг может путать эти ощущения и вызывать боль в одной или обеих руках.

Несколько исследований показали, что люди, страдающие от тревоги с раннего возраста, более подвержены развитию коронарных заболеваний сердца.

Сама тревога может быть симптомом многих болезней и возникать из-за стресса, частых панических атак, сильных фобий и других нарушений.

Постоянная тревога может привести к тахикардии и повышенному артериальному давлению, что со временем ведет к коронарной болезни сердца.

Стоит отметить что люди, у которых с рождения бледная кожа, не обязательно страдают от сердечных заболеваний.

Однако, если кожа стала необычно бледной, это может указывать на уменьшение притока крови из-за слабости сердца, которое не способно должным образом качать кровь по организму. Ткани, не получая достаточного кровоснабжения, теряют окрас.

Часто человек может побледнеть из-за шока, который возникает при недостаточной циркуляции крови. Именно по этой причине люди, страдающие от инфаркта или сердечной недостаточности, бледнеют.

У людей, которые страдают от экземы или опоясывающего лишая, повышен риск развития сердечных заболеваний.

Так, исследователи выяснили, что пациенты с экземой в 48 % случаев страдали от гипертонии, а в 29 % случаев от высокого холестерина. В то же время опоясывающий лишай повышает риск инфаркта на 59 %.

Усиленная частота сердечного ритма часто указывает на слабое сердце. Это связано с тем, что сердце работает изо всех сил, что еще больше изнашивает сердечную мышцу.

Представьте себе лошадь, которая тянет телегу. Если лошадь слабая и хрупкая, она сможет протащить тележку на максимум своих возможностей, но на короткую дистанцию, а после этого ее силы иссякнут.

То же самое может случиться и со слабым сердцем, поэтому так важно вовремя обратиться к врачу за своевременным лечением.

Проверьте, как работает Ваше сердце

Сердечная недостаточность – серьезное и, к сожалению, очень распространенное заболевание. Это заболевание одно из основных причин госпитализации людей старше 65 лет.

Сердечная недостаточность не означает, что сердце перестает работать. Скорее, речь идет о том, что сердце становится слабее, чем обычно, и хуже качает кровь. При сердечной недостаточности кровь проходит через сердце и тело с меньшей скоростью. В результате сердце не может перекачивать достаточное количество кислорода и питательных веществ для удовлетворения потребностей организма. Сердце реагирует на это путем растяжения камер , чтобы больше крови могло пройти через них, и на какое-то время это помогает. Но со временем стенки сердечной мышцы ослабевают, будучи не в состоянии работать в таком напряженном ритме. Это сказывается на работе почек, которые заставляют организм накапливать больше жидкости и соли.Жидкость может накапливаться в руках, ногах (лодыжках и ступнях), легких и других органах, приводить к появлению отеков. Это состояние еще называют застойной сердечной недостаточностью .

2. Что вызывает заболевание?

Сердечная недостаточность может быть обусловлена многими факторами и патологическими процессами, происходящими в сердце, в том числе:

Ишемическая болезнь сердца . Ишемическая болезнь сердца (ИБС) – это болезнь артерий, которые снабжают кровью и кислородом сердце, при которой приток крови к сердечной мышце снижается. В результате сердце испытывает недостаток кислорода и питательных веществ.
Сердечный приступ . Сердечный приступ может произойти, когда внезапно происходит перекрытие коронарной артерии и останавливается поток крови, идущий к сердечной мышце. Вся сердечная мышца или ее часть перестает снабжаться кислородом и может повреждаться. В результате сердечного приступа в сердце может появиться область, которая потом не будет функционировать должным образом.
Кардиомиопатия , или повреждение сердечной мышцы. Причины кардиомиопатии могут быть различными – проблемы с артериями или кровообращением, инфекции, злоупотребление алкоголем или наркотиками.
Общие факторы, ведущие к «усталости» сердца. Это может быть высокое артериальное давление, заболевания клапанов сердца, заболевания щитовидной железы, заболевания почек, сахарный диабет, врожденные пороки сердца. Все это может привести к сердечной недостаточности. Кроме того, сердечная недостаточность может появиться в результате сочетания нескольких из этих состояний.

3. Какие бывают типы и стадии сердечной недостаточности?

Какие бывают типы сердечной недостаточности?

Систолитическая дисфункция , или систолитическая сердечная недостаточность , происходит в том случае, когда сердечная мышца сокращается недостаточно сильно, чтобы обеспечить нормальный поток крови, обогащенной кислородом, по всему телу.

Диастолическая дисфункция , или диастолическая сердечная недостаточность, возникает, когда сердце сокращается нормально, но желудочек – главная камера, отвечающая за качание крови – не расслабляется, уменьшая количество крови, которая может попасть в сердце и повышая артериальное давление в легких.

Стадии сердечной недостаточности

В 2001 году Американская ассоциация сердца и Американская коллегия кардиологов разработали стадии сердечной недостаточности. Для каждой стадии были выделены характерные признаки и разработаны рекомендации по лечению. Врачи также отметили, что сердечная недостаточность может прогрессировать, и процесс может переходить из одной стадии в другую.

Стадии сердечной недостаточности в соответствии с этой классификацией следующие:

Стадия А. Сюда входят люди с высоким риском развития сердечной недостаточности, в том числе страдающие от высокого давления, диабета, ишемической болезни сердца, злоупотребляющие алкоголем или имеющие наследственную предрасположенность к сердечной недостаточности. Помимо лекарственной терапии для данной группы рекомендованы регулярные физические упражнения, отказ от курения и алкоголя, а также терапия, направленная на лечение высокого артериального давления и нарушений липидного обмена.

Стадия B. Сюда входят пациенты с диагнозом систолитической дисфункции левого желудочка, но лишь те, у которых симптомы сердечной недостаточности не отмечались. Диагноз в это случае обычно был поставлен на основании результатов фракции выброса менее 40% и результатов эхокардиограммы. Методы лечения данной группы пациентов аналогичны предыдущим, однако в ряде случаев может возникнуть необходимость хирургического лечения коронарной артерии, клапанов сердца.

Стадия С. К этой группе относятся пациенты с систолитической сердечной недостаточностью, у которых проявляются симптомы заболевания. Наиболее характерные симптомы сердечной недостаточности – одышка, быстрая усталость, снижение физической активности. Дополнительным лечением на данной стадии может быть прием мочегонных препаратов, бессолевая диета, ограничение употребления жидкости, а в особо тяжелых случаях – хирургическое лечение с использованием кардиостимуляторов и имплантируемых сердечных дефибрилляторов.

Стадия D. Это самая серьезная стадия, когда у пациентов сохраняется систолитическая сердечная недостаточность и характерные симптомы уже после применения комплексного лечения. Помимо терапии, используемой на предыдущих этапах, пациенту может быть необходима пересадка сердца, хирургическое лечение, и особая лекарственная терапия, в том числе, связанная с непрерывным введением внутривенных наркотических лекарственных средств.

4. Диагностика болезни

Для диагностики сердечной недостаточности используется специальный тест, называемый фракцией выброса (ФВ) . Он помогает определить, насколько хорошо сердце качает кровь с каждым ударом и может использоваться для диагностики и систолитической, и диастолитической дисфункции. Фракция выброса в процентах измеряет количество крови, перекачиваемой с каждым ударом.

У пациентов с систолитической сердечной недостаточностью фракция выброса составляет менее 40%. Другие методы диагностики, такие как эхокардиограмма, УЗИ сердца могут показать, как сердце расширяется и выкачивает недостаточное количество крови с каждым ударом.

Пациенты с диастилитической сердечной недостаточностью при оценке фракции выброса имеют нормальные результаты, сердце у них перекачивает кровь хорошо, но эхокардиограмма покажет, что сердце не наполняется достаточным образом во время фазы расслабления, которая происходит между ударами.

Для своевременной диагностики сердечной недостаточности рекомендуется консультация кардиолога и периодическое прохождение комплексного кардиологического обследования.

Хотя многие нарушения, которые приводят к сердечной недостаточности, являются необратимыми, лечение может дать хорошие результаты. Лекарства могут значительно облегчить признаки и симптомы сердечной недостаточности. Изменения образа жизни, такие, как регулярные занятия спортом, уменьшение количества соли в вашем рационе, овладение навыками управления стрессом , лечение депрессии , и, особенно, устранение лишнего веса, могут улучшить качество жизни пациентов с этим нарушением.

Симптомы

Сердечная недостаточность может быть хронической или острой.

Симптомы хронической сердечной недостаточности:

Затрудненное дыхание (одышка), как правило, во время физических нагрузок
Усталость и слабость
Отеки ног
Быстрый или нерегулярный пульс
Необычно быстрая утомляемость во время занятий спортом
Постоянный кашель, отхаркивание белой или розоватой мокроты при кашле
Отек брюшной полости (асцит)
Внезапное увеличение веса из-за застоя жидкости в организме
Отсутствие аппетита и тошнота
Сниженная концентрация внимания

Симптомы острой сердечной недостаточности:

Симптомы, похожие на признаки хронической сердечной недостаточности, но появляющиеся внезапно или резко ухудшающиеся
Внезапное образование отеков
Пальпитации
Сильная одышка и откашливание розоватой, пенистой слизи
Боль в груди, если причиной сердечной недостаточности является сердечный приступ

Необходимо обращаться к врачу при появлении любых признаков сердечной недостаточности.

Причины

Сердечная недостаточность часто развивается как следствие других нарушений, которые вызвали повреждение или ослабление сердечной мышцы. Из-за этого желудочки сердца становятся более жесткими - хуже сокращаются и недостаточно наполняются в промежутках между ударами сердца. Сердечная мышца может ослабеть настолько, что будет не в состоянии обеспечивать достаточным количеством крови, а значит, и кислорода, некоторые органы. Для обозначения этого состояния используется термин «застойная сердечная недостаточность» - оно характеризуется застоем крови в печени, брюшной полости, нижних конечностях и легких.

Сердечная недостаточность может затрагивать левую, правую, или обе стороны сердца. Как правило, нарушения, связанные с сердечной недостаточностью, начинают проявляться с левой стороны - особенно часто в левом желудочке.

Тип сердечной недостаточности	Описание
Левосторонняя сердечная недостаточность (левожелудочковая сердечная недостаточность)	Наиболее распространенная форма сердечной недостаточности. Возможен застой жидкости в легких , что вызывает затрудненное дыхание.
Правосторонняя сердечная недостаточность (правожелудочковая сердечная недостаточность)	Часто развивается одновременно с левосторонней сердечной недостаточностью. Жидкость может скапливаться в брюшной полости, ногах и ступнях, вызывая отеки.
Систолическая сердечная недостаточность	Насосная функция левого желудочка нарушена.
Диастолическая сердечная недостаточность	Нарушение способности левого желудочка полностью расслабляться и заполняться кровью.

Любое из перечисленных ниже нарушений может повредить или ослабить сердечную мышцу и привести к сердечной недостаточности. Некоторые из них могут в течение длительного времени не вызывать каких-либо симптомов.

Ишемическая болезнь сердца и сердечный приступ. Ишемическая болезнь сердца является одной из наиболее распространенных болезней сердца и часто становится причиной сердечной недостаточности. Со временем артерии, по которым кровь поступает в сердце, сужаются из-за жировых отложений - это процесс называется