Психопатия психическое заболевание. Психопатическая личность: «Совесть? А где её раздают
Зачастую ярлык «вешается» на людей чуть-ли не с любым типом психического расстройства личности, иногда психопата отождествляют с социопатом . Однако, в силу разработанной Ганушкиным классификации личностных расстройств, психопатию стали относить к акцентуации характера и темперамента, т.е. к приобретенным выраженным невротическим чертам характера и врожденному нарушению высшей нервной деятельности человека.
При таком расстройстве характера как психопатия , человеку свойственна неадекватность эмоционально-психологических переживаний и склонность к депрессии и навязчивостям — это основные отличительные особенности психопатов.
Признаки психопатии — виды и типы
Основные признаки психопатии классифицируются в несколько видов, типов акцентуации характера: неврастеник , психастеник, шизоид, параноик, возбудимый, истерик, аффективный и неустойчивый.Рассмотрим более подробнее каждый отдельный вид (тип) психопатии характера, их признаки и особенности.
Неврастенический (астенический) тип психопатии:
У психопатов неврастенического типа обычно уже с детства выявляются такие «слабые» черты характера как робость и стеснительность, нерешительность, и главное — высокая впечатлительность.
Астенические психопаты обычно чувствуют себя неполноценными личностями: они часто теряются в новых и сложных ситуациях. Их излишняя чувствительность заставляет их терять психическую энергию порой даже при самых обычных психических и физических раздражителях. Люди с неврастенической психопатией быстро истощают свою нервную систему. Они порой настолько впечатлительны, что очень негативно реагируют на грубость и бестактность, перепады температуры, боятся вида крови… Психопатия у неврастеников может проявляться и в физических и психологических недомоганиях: бессонница , головные боли, нарушения в сердечной деятельности, в желудочно-кишечном тракте …могут без причины потеть …
Психастеническая психопатия
Психопаты психастенического типа постоянно во всем сомневаются, они нерешительны, часто стеснительны, робки и неуверенны в себе. Они слишком самолюбивы и от этого ранимые личности.
При психопатии психастенического вида, люди часто занимаются самокопанием (самоанализом), пытаются во всем контролировать себя, любят абстрактно размышлять и придумывать себе навязчивые идеи и страхи.
Любые резкие перемены в жизни вызывают у психастенических психопатов повышенную тревожность и нервные волнения. Однако они очень прилежны, дисциплинированны и часто до педантичности точны, что, иногда назойливо, требуют от других.
Шизоидная психопатия
Шизоидные психопаты отличаются замкнутостью, скрытностью, уходом в себя, эмоциональной холодностью в отношениях с близкими людьми. Они любят поразмышлять про себя и не выносить свои переживания во вне.
Шизоидная психопатия характерна эмоционально-психологической дисгармонией внутри личности психопата: в них сочетается эмоциональная холодность к чужим проблемам и высокая чувствительность к своим личным.
У них собственные представления о жизненных ценностях, поэтому шизоидные психопаты могу быть непредсказуемы и плохо управляемы на работе. Однако они бывают довольно творческими личностями: часто занимаются искусством, музыкой, наукой. В жизни их могут воспринимать как «оригиналов» или «чудаков».
Шизоиды могут быть пассивны и бездеятельны в быту, но в то же время очень активны и деятельны в значащих только для них видах жизнедеятельности.
В семейной жизни у них часто не складывается, из-за отсутствия постоянных привязанностей и не нахождения общих интересов.
Их любимые виды деятельности — это те, где можно что-то созидать… Шизоидные психопаты могут быть как бесславные бессребреники, так увлеченные бизнесом и богатством…
Паранойяльная психопатия
Кроме того, что при паранойяльной психопатии человек придумывает себе «сверхценные идеи», этим психопатам свойственны такие черты характера, как упрямство, прямота, односторонность интересов и увлечений — эти черты часто проявляются уже в детстве.
Параноидные психопаты очень обидчивы, злопамятны, самоуверенны и очень восприимчивы и чувствительны к игнорированию их мнения. Они часто создают конфликтные ситуации из-за категоричности суждений, взглядов и эгоистичных поступков.
Параноидальные психопаты часто застревают на своих мыслях и обидах, им свойственна ригидность мышления, консервативные взгляды на жизнь, их «любимое занятие» — «борьба за правду и справедливость».
Их «сверхценные идеи» — не то же, что бредовые — они основаны на реальности, но имеют под собой слишком субъективную точку зрения, зачастую одностороннюю и поверхностную оценку реальности…
Возбудимая психопатия
Возбудимым психопатам свойственна неадекватная ситуации раздражительность, возбудимость, «взрывчатость» с приступами гнева и агрессии. Обычно эти люди быстро «отходчивы», могут чувствовать вину и раскаиваться за свое агрессивное поведение, но при подобных ситуациях их возбудимость опять возникнет.
При возбудимой психопатии люди склонны к спорам ради спора, любят придираться к другим по поводу и без, «вечно» чем-то недовольны, при дискуссии хотят перекричать оппонента, доказываю свою правоту. Эти психопаты очень неуживчивы в семье и на работе, т.к. обостренное чувство своей правоты толкает их на ссоры, склоки и конфликты.
Возбудимые, или как их еще называют эпилептоидные психопаты, не могу достигать компромиссов, а тем более сотрудничества в отношениях. Они безапелляционны в своих суждениях, либо любят, либо ненавидят…очень мстительны и порой коварны.
Среди данного типа психопатии могут встречаться запойные алкоголики, наркоманы, игроки, извращенцы и убийцы…
Истерическая психопатия
Истерический психопат во главу угла ставит признание своей личности окружающими — игнорирование для него немыслимо. Истерическая психопатия выражается в театральном, постановочном, наигранном поведении человека…в демонстрации себя с помощью эмоциональных эффектов: вспышки радости и смеха, грусти и рыдания; эксцентричные жестикуляции и экстравагантная одежда и внешний вид — все это только для «показухи», чтобы быть на виду, в центре внимания.
Кроме того, истерики отличаются повышенной внушаемостью и могут подражать другой, поразившей их личности. Истероидные личности , из-за своего эгоизма (эгоцентризма) — желания быть в центре внимания и художественного типа мышления — могут добиться успехов в творческой, театральной работе…
Аффективная психопатия
Аффективную психопатию можно разделить на три вида: гопотимный психопат, гипертимный и циклоидный.
Гипотимный отличается «вечно» пониженным настроением : это малообщительные, унылые и мрачные люди со склонностью к депрессии. Они всегда и во всем видят возможные неудачи и промахи, поэтому работают очень прилежно, аккуратно и добросовестно.
Пессимистичный взгляд на жизнь, постоянно заниженная самооценка не дают гипотимным психопатам личностно расти и развиваться, адекватно строить свое будущее. Они чувствуют себя всегда неправыми поэтому бояться выразить свое мнение. Часто занимаются самообвинением и самобичеванием.
Гипертимный психопат , наоборот, отличается «вечно» приподнятым настроением, завышенной самооценкой и оптимистическими взглядами на жизнь. Они очень общительны и разговорчивы, у них преобладает инициатива и предприимчивость — склонны к авантюрам.
Однако, именно излишняя самоуверенность, авантюризм и переоценка своих сил и возможностей, зачастую приводит психопата к огромным трудностям в жизни.
Циклоидный тип психопатии выражается в постоянных сменах, циклах настроения, от гипотимного до гипертимного и обратно. Такие циклы могут длиться от нескольких часов до нескольких дней.
Неустойчивая психопатия
Неустойчивым психопатам свойственно подчинение внешним влияниям. Они расцениваются как «бесхребетные», безвольные, слабохарактерные личности, на которые легко могут влиять другие люди, внушать им что угодно и
Наверняка вам приходилось слышать в своей жизни слово «психопатия», но не все правильно его трактуют. Это особый вид антисоциального личностного расстройства, из-за которого создаётся ряд серьёзных препятствий для адаптации в обществе. Обычно говорят о том, что подобная аномалия является врождённой, и она окончательно закрепляется в подростковые годы и не способна меняться на протяжении всех лет жизни человека.
Основная проблема психопатов заключается в том, что у них напрочь, отсутствуют какие-либо высшие моральные чувства и ценности. То есть такой человек не испытывает чувство стыда, у него нет совести и сострадания к ближнему своему. К тому же, психопат никого не любит, он не знает, как это испытывать привязанность к кому либо. Грустно, что психопаты не могут раскаяться и для них является незнакомым такое понятие как честность.
Диагностируя психопатию, специалисты обращают внимание на то, как себя ведёт человек в обществе. Если он пренебрежительно относится к существующим законам, регулярно нарушает их, лицемерит и обманывает исключительно ради собственной выгоды, ведёт себя раздражительно, агрессивно и крайне эмоционально. Всё это характеризует психопата, который любит причинять физический и моральный вред людям.
Проведённое в 2008 году исследование в разных странах позволило выяснить, что психопатией страдает более 10% населения. В число 2% входит истерическое, неустойчивое с эмоциональной точки зрения расстройство психики, около 1% людей страдают от нарциссизма . Была также выявлена прямая связь с полом. К примеру, очень часто эмоциональное неустойчивое расстройство личности свойственно особам слабого пола, а всё остальное – мужчинам. Может наблюдаться также состояние, при котором у человека сочетается одновременно ряд нескольких симптомов, которые были характерны для отдельных расстройств личности .
О причинах появления психопатии
Учёными было установлено, что данный вид отклонения передаётся генетически. Если в роду были больные психопатией, то высока вероятность того, что заболеванием будет страдать и следующее поколение. Многие доктора придерживаются мнения о том, что ключевую роль в развитии психопатии также играет ряд осложнений, которые были получены во время неправильного течения беременности, заболевания, приобретённые в раннем возрасте, а также трудные роды. Физическое, сексуальное и психологическое насилие также играет свою роль, собственно как и неблагоприятные условия в детские годы человека. Они способны увеличить риск развития психопатий в несколько раз, при чём симптомы могут быть разными.
Типы психопатов
Выделяют несколько типов психопатии:
- астенический тип . Человек очень быстро раздражается, он ведёт себя агрессивно;
- возбудимый тип . У личности возникают различные, необъяснимые эмоциональные реакции, которые свойственны в таком состоянии;
- истерический тип . Такие люди весьма впечатлительные, они поддаются внушению и порой зациклены слишком на себе;
- паранойяльный тип . Человек на всех смотрит свысока, он склонен повторять по несколько раз одно и то же, стремясь завязать свою точку зрения.
Только квалифицированный специалист, исходя из манеры поведения человека, можно определить тип психопатии, которым он страдает.
Основные характеристики каждого из типов психопатического расстройства:
- Астеническую психопатию по-другому ещё называют зависимым расстройством личности. Основные симптомы: ранимость, повышенная чувствительности и проявление в свой адрес заботы со стороны близких и родных людей. Такие люди очень боятся всего нового, они теряются в непривычной для себя обстановке и очень быстро привязываются к другим людям. Человек сознательно не стремиться к проявлению ответственности, ему тяжело очень даются самостоятельные решения, к тому же наблюдается ряд вегетативных расстройств.
- Возбудимая психопатия характеризуется повышенным уровнем раздражительности. Люди, страдающие таким видом расстройства, всегда напряжены, они чувствуют, что необходимо в срочном порядке избавиться от своих отрицательных эмоций. Оценивают окружающих такие персоны максимально критично и предъявляют ряд завышенных требований. Они подозрительны, ревнивы и эгоцентричны. Для них характерно пребывание в постоянной дисфории, то есть злобной тоске. В процессе контактирования с другими людьми такие персоны проявляют агрессию, могут без особой на то причины избить жестоко человека и ни остановятся, ни перед чем.
- Истерический тип – для такого человека характерно огромное количество эмоций, которые часто бывают в избытке. Они стремятся, всегда находится в центре всеобщего внимания, и позиционируют себя как весёлую и доброжелательную личность. Довольно часто это всего лишь маска и эмоции таких психопатов поверхностные, они нестабильные и часто преувеличенные. Привлекают внимание такие пациенты к своей персоны с помощью сексуальности, полагая, что её можно смело рассматривать как ключевой инструмент манипуляции над окружающими. С излишком присутствует эгоцентризм, а также исключительно поверхностные суждения, и человек никогда не оценивает ситуацию полностью, только лишь с точки зрения её отдельных фрагментов. Диагноз может поставить специалист на основании трёх и более стабильных признаков, которые являются характерными для этого вида расстройства. Вылечить этот недуг можно с помощью психоаналитической терапии.
- Параноидальная психопатия — это особый вид психического отклонения, который обычно характеризуется повышенным уровнем злопамятности, подозрительности и острой реакции на всё происходящее вокруг. Такие люди склонны искажать действия других людей и всё то, что происходит вокруг, они совершенно иначе воспринимают события и видят их обычно в негативном ключе. Страдающие от этого заболевания очень часто недовольны своей жизнью, их раздражают люди и т.д. Параноидальные психопаты не могут простить человека за банальную ошибку, они везде и во всём склонны рассматривать злой умысел и строить планы и действия по его искоренению. Крайне ревнивые, неуравновешенные эмоционально персоны, которые не могут контролировать свои действия. Они склонны отрицать, что больны и очень остро реагируют на всё происходящее, обвиняя во всевозможных бедах других людей.
Кроме вышеперечисленных четырёх основных типов психопатии выделяют также и другие виды.
Другие виды психопатов
Психастеническая психопатия, к примеру, характеризуется так называемым повышенным уровнем тревожности. Человек очень неуверен в себе, он очень чувствителен ко многим вещам и строит странные и порой совершенно необъяснимые для нормального человека планы. Оторванным от реальности персонам очень сложно обосноваться в социуме и найти общий язык с другими людьми. Люди с этими типом расстройства страдают от навязчивых идей, которые их словно преследуют. Шизоидная психопатия – такие персоны весьма ранимы, чувствительны и склонны к проявлении деспотичности. Для них наоборот, не характерно проявление каких-либо эмоций, и всё потому, что они относятся очень враждебно ко всему происходящему и не стремятся заводить друзей. Тем не менее, проявляют педантичность и некоторую аутичность в общении с остальными людьми. Шизоидам не дана способность, сопереживать кому-либо.
Нарциссическое расстройство характеризуется убеждённостью человека в собственной неотразимости и уникальности. Такие люди хотят, чтобы им постоянно делали комплименты, восхищались ими и во всём помогали. Больной твёрдо уверен в том, что он не входит в число так называемой «серой массы», он особенный и весьма талантливый человек, которым должны восхищаться все вокруг. Больной постоянно акцентирует внимание на том, что все вокруг ему завидуют, хотя он тоже не прочь отметить, что у кого-то что-то лучше.
Тревожное расстройство личности это особый вид психопатии, при котором человек постоянно чувствует себя хуже других. Ему кажется, что его никто не любит, и никто не обращает на него внимание. Такие особы очень чувствительны к критике в свой адрес, к тому же они очень боятся и переживают касательно неодобрения со стороны других людей. При знакомстве с незнакомыми людьми они испытывают особый дискомфорт, который невозможно описать словами. Пациент искреннее верит в то, что кто-то его превосходит и довольно часто боится быть отвергнутым другим человеком, поэтому не стремиться, с кем-либо познакомиться.
При пассивно-агрессивном расстройстве личности у пациента наблюдается постоянное сопротивление любым видам деятельности. Человек ничего не стремиться делать, он пассивно себя ведёт и ничего ему не нравится. Такие больные не любят, когда им диктуют правила, они довольно часто конфликтуют с другими людьми и считают, что это совершенно нормальное и вполне логичное поведение. У кого-то жизнь гораздо лучше, нежели чем у таких людей – так кажется персонам, которые страдают от данного вида расстройства. Им проще пребывать в состоянии «вечного страдающего», который постоянно умудряется гиперболизировать всё то, что происходит у него в жизни. Вылечить данный вид расстройства поможет проведение психотерапии, и обычно методику следует выбирать, ориентируясь только на ряд особенностей данного вида расстройства. Терапия Юнга глубинная помогает разобраться в том. что происходит, изучить модификации и комбинации данных методов.
Нужно ли психопатию лечить?
Вы будете крайне удивлены, но не всегда данный вид психологического расстройства нуждается в лечении. Достаточно всего лишь уделить особое внимание профилактическим мерам, проследить за тем, как воспитывают ребёнка в школе, как он социально адаптирован к событиям вокруг, устраивает ли его работа и т.д. Очень важно, чтобы уровень психического склада личности соответствовал уровню интеллекта. Обычно психопатию может диагностировать только специалист и следовательно, лишь он вправе назначить медикаментозное лечение, если оно действительно необходимо.
Это могут быть различные психотропные препараты, которые подбираются очень аккуратно и только исходя из личных особенностей пациента. Могут быть прописаны антидепрессанты, обычно это происходит при истерической реакции на происходящие вокруг события. Любые ярко-выраженные отклонения требуют особого вмешательства и в зависимости от того, какие именно проявляет эмоции , и чувства человек будут назначены профилактические препараты. Помните о том, что подбором лекарственных препаратов вправе заниматься только врач-психиатр, но никак не стоит заниматься самолечением и диагностировать у себя и своих родных ряд психических отклонений, которые нужно будет потом в срочном порядке лечить.
1. индивид со стойкой и клинически значимой социальной дезапатацией поведения или антисоциальным расстройством личности. Синонимы: Мания без бреда (Pinel, 1809), Моральное помешательство (Prichard, 1835), Инстинктивная монамания (Еsquirol, 1838), Моральное слабоумие, Социопатия, Социопатическая личность, Психопатия (Koch, 1891, 1900), Невротическая личность и др. В законодательствах некоторых стран, в частности, в Шотландском, это понятие в данный интерпретации отсутствует, вероятно, в силу того, что в нем объединяются медицинские, морально-этические и юридические критерии, делающие его внутренне противоречивым и в этом смысле неопределенным; 2. врожденный, наследственно обусловленный (тип генетической трансмиссии остается неустановленным) и/или конституциональный дисгармонический склад или «уродство» личности, проявляющееся, в основном, нарушениями в сфере межличностных отношений («психопатия – это бред поступков»). Психопатии, как иногда определяется это расстройство, свойственны такие характерологические качества, от которых страдает сам пациент и/или окружающие его люди. Распространенность психопатии, по разным данным, вариирует от 2-3 – до 12%. Такой разброс показателей едва ли может указывать на то, что проблема психопатии разработана в удовлетворительной степени как в концептуальном, так и практическом плане. Неясности в плане генезиса психопатии в первую очередь касаются следующих проблем: а) почему пациенты предпочитают анормальные модели поведения, хотя с их интеллектом, обычно достаточным или даже высоким, они, казалось бы, вполне могли бы принять более адекватные и адаптивные; б) почему анормальные модели поведения фиксируются при психопатии особенно легко, очень прочно, причем до такой степени, что изменить их затем в сторону приемлемой социализации становится крайне сложно или практически невозможно; в) почему пациенты не осознают патологический характер своего поведения, не предпринимают каких-либо усилий, чтобы его изменить, а нередко стойко и достаточно успешно сопротивляются попыткам окружающих им в этом помочь. Существует неясность и в том, существуют ли при психопатии определенные нейрохимические изменения и/или характерные структурные нарушения головного мозга.
Классические диагностические критерии «ядерного» психопатического расстройства, частично принятые в отечественной психиатрии, в основном, таковы: 1. относительное постоянство, неизменность психопатического характера на протяжении всей жизни пациента - «психопат всегда психопат» (русская пословица гласит: «горбатого могила исправит»); 2. тотальность психопатического характера - «психопат во всем психопат», то есть дисгармония, диспропорциональность в самых различных характеристиках личности, но в первую очередь в том, что относится к эмоциональной сфере, идеалам, ценностям, жизненным целям, чувствам, мотивации, влечениям и поведению. Идентифицировать психопатию без учета состояния высших, интегративных инстанций личности было бы недопустимым упрощением существа проблемы. У человека может быть тяжелый, несносный, с точки зрения обывателя, характер, но этот человек способен приносить обществу и культуре неоценимую пользу. И наоборот, индивид может обладать обычным характером, вести себя в повседневной жизни более или менее адекватно, но при всем том его деятельность в целом наносит непоправимый ущерб для большого числа людей и даже целых народов; 3. нарушения поведения в разных, едва ли не во всех, за малым исключением, социальных ситуациях (в семье, в отношениях с близкими людьми, со сверстниками, лицами другого пола, в школе, в профессиональной, общественной и иной деятельности и т.п.) – «психопат – везде психопат». Кроме того, психопатической личности свойственны предрасположенность к развитию реактивных психозов, симптоматических психозов и, возможно, психосоматической патологии. Расстройство обычно сопровождается значительным ухудшением социальной, профессиональной продуктивности и адаптации или даже полной неспособности к адекватной социализации, хотя при определенных обстоятельствах у значительной части психопатических индивидов к 25-0 годам жизни может наступать более или менее удовлетворительная компенсация анормальных проявлений личности.
Обычно подчеркивается, что психопатические пациенты не осознают дефицитарность своего характера, большей частью источники своих проблем они усматривают где-то вне себя, в непосредственном социальном окружении, нации или в обществе в целом, что особенно свойственно антисоциальным психопатам. Указанные критерии психопатического характера были сформулированы в первой половине 20-го столетия, когда развитие учения о психопатии в основных своих чертах завершилось. В более поздних исследованиях (Кербиков, 1961; и др.) возникла теория краевой психопатии, то есть формирования психопатического характера в результате неблагоприятных условий воспитания в детско-подростковом возрасте. Кроме того, следует учесть, что личность, в отличие от характера, развивается в течение неопределенного времени, так что, теоретически, психопатической она может стать и в зрелом возрасте. Возникла также гипотеза о существовании органической психопатии - возможности формирования психопатического характера в результате негрубого органического повреждения головного мозга, преимущественно тех его отделов, которые ответственны за эмоции и мотивацию поведения. Окончательное формирование и структурирование психопатической личности завершается к 16-17 годам, после чего распознавание психопатии становится более или менее достоверным.
Согласно МКБ-10, психопатии или «специфические расстройства личности» - это «тяжелое нарушение характерологической конституции и поведенческих тенденций индивидуума, вовлекающее обычно несколько сфер личности и почти всегда сопровождающееся личностной и социальной дезинтеграцией. Личностное расстройство возникает обычно в позднем возрасте и продолжает проявляться в периоде зрелости». Диагностические критерии психопатии в целом аналогичны вышеупомянутым. Специфического лечения психопатии не существует, эффективных методов профилактики развития психопатии ныне не существует, результативность психотерапии остается неудовлетворительной. Лечение симптоматическое, оно касается психопатических реакций и фаз, а также состояний декомпенсации психопатии.
Психопатическая личность
psychopathic personality) "Моральные и деятельные принципы разума сильно извращены или испорчены, власть над собой утрачена или ограничена и индивидуум неспособен говорить или рассуждать о каком-либо предложенном ему предмете, а также вести себя с приличием и пристойностью в жизненных делах". Так английский психиатр Дж. Причард определил новое понятие "морального помешательства". Та же самая идея заложена в описании manie sans delire, данном отцом французской психиатрии Филиппом Пинелем. Первый американский психиатр Бенджамин Раш писал о лицах, одержимых "врожденной противоестественной моральной испорченностью". Эмиль Крепелин использовал термин "психопатическая личность". Семейство расстройств. Проблему составляет понимание того, почему неглупый и рационально мыслящий чел. может вовлекаться в антисоциальное поведение, невзирая на риск наказания, к-рый заглушит большинство таких побуждений у нормального индивидуума. Определяемая в целом, П.л. может рассматриваться как семейство расстройств, в к-рое входят по меньшей мере четыре "рода", подразделяемые в свою очередь на "виды". По определению, данному в "Руководстве по диагностике и статистической классификации психических расстройств" (DSM), род диссоциальных психопатов (dissocial psychopath) состоит из лиц, к-рые "не демонстрируют каких-либо значимых личностных отклонений, за исключением тех, что обусловлены приверженностью ценностным ориентациям или кодексу их собственной хищнической, преступной или иной социальной группы". Карл Меннингер описал второй род, невротический характер (neurotic character), у обладателей к-рого антисоциальное поведение представляет собой отреагирование невротического конфликта или проявление бессознательной потребности в наказании. Третий род включает виды органической дисфункции или анормальности (порока). Некоторые патологически импульсивные индивидуумы имеют специфический дефект контроля побуждений. Некоторые дети с гиперактивным расстройством, вырастая, становятся импульсивными психопатами. У др. лиц имеется тиранический сексуальный голод, или эксплозивные, неконтролируемые вспышки ярости, или эпизоды удовлетворения агрессивных и сексуальных инстинктов по типу "короткого замыкания". Первичный психопат. В своей книге The mask of sanity ("Маска психического здоровья") Харви Клекли сформулировал 16 специфических признаков, общих для описанных им больных. Психопат Клекли, "не являясь глубоко злонамеренным, легко несет бедствие в каждой руке". Эти лица могут иметь высокий уровень интеллекта, они часто производят впечатление обаятельных, чему, несомненно, во многом способствует отсутствие нервозности и иных невротических проявлений. Но они фундаментально ненадежны, для них ничего не значит истина, они неспособны на настоящую любовь или эмоциональную привязанность. Это антисоциальное поведение часто выглядит неадекватно мотивированным, такие индивидуумы идут на бессмысленный риск, демонстрируют низкую способность к умозаключениям и безразличие к наказаниям, основывающееся на неумении учиться на негативном опыте. Они не испытывают истинных угрызений совести или стыда, часто прибегают к рационализации при оценке своего поведения или проецируют вину на других. У них имеет место "специфическая утрата проницательности", т. е., неспособность оценить, какие чувства они вызывают в окружающих, или предвидеть их реакцию на свое возмутительное поведение. В трех из четырех случаев это - лица мужского пола. Клекли был убежден, что этот синдром яв-ся следствием какого-то глубокого и, вероятно, конституционального дефекта, повлекшего за собой неспособность к переживанию нормального аффективного сопровождения жизненного опыта. Психопат Клекли просто может быть неспособен испытывать нормальные чувства вины, угрызений совести, боязливого ожидания возможной опасности или теплой привязанности. Предпринимались попытки понимания психопатии Клекли исходя из одного единственного отклонения от нормы, последствием к-рого могли бы быть все остальные признаки синдрома. В частности, утверждалось, что этот тип психопата отличается от др. всего лишь низким IQ тревоги (anxiety IQ). Все млекопитающие могут испытывать страх и могут научиться ассоциировать тревогу с импульсами, подвергавшимися наказанию или с др. стимулами, сигнализирующими об опасности. Люди с высокой по сравнению с другими способностью к формированию условнорефлекторной реакции страха, имеют высокий IQ тревоги. Страх и его союзники (стыд, вина и замешательство) в значительной мере ответственны за то, чтобы помешать большинству из нас время от времени совершать некоторые неприемлемые поступки, характерные для антисоциального поведения психопата. См. также Формирование идентичности в подростковом и юношеском возрасте, Антисоциальная личность, Связь и привязанность, Расстройства характера, Моральное развитие, Расстройства личности Д. Ликкен
Психопатия – расстройство личности, в переводе – «страдающая душа», «страдание души» или «болезнь души». Типичное представление о психопатах как людях без совести, ответственности, не склонных к сопереживанию – относится лишь к одному из видов психопатии.
Психопатическая личность – это человек, имеющий расстройство личности . Этих расстройств насчитывается около десятка. Что же такое психопатия, и кого можно назвать психопатом?
История и проявления
Поведение, которое значительно отклоняется от нормы, описывали еще древние греки. Теофаст выделил 29 видов характера. Везде существовали описания людей, которые по своему складу сильно отличались от представления о «норме».
Кох в 1891 году говорит о психопатической неполноценности – врожденном расстройстве, которое вызывает перманентное изменение поведения без каких-либо интеллектуальных отклонений. Именно Кох первым ввел термин «психопат».
Личностные расстройства определяются поведением, которое отличается от социальной нормы. Люди с этим диагнозом могут испытывать трудности в познавательной, эмоциональной сфере, установлении контактов, контроле за поведением. в 1933 году публикует книгу «Проявления психопатий», в которой дает подробную типологию психопатий или, на западный манер, расстройств личности.
Для конкретного диагноза необходимо установление характерологических черт поведения. А общее расстройство личности диагностируется уже по следующим критериям:
- Дисгармоничность реакций и поведения (излишняя эмоциональность, возбудимость, и т.д.).
- Аномальное поведение наблюдается не только во время обострения психических заболеваний или в стрессовых обстоятельствах.
- Аномальные модели поведения, свойственные человеку, проявляются во всех сферах его жизни.
- Отклонения в поведении наблюдались уже в детстве или подростковом возрасте.
- Расстройство поведения приводит к падению качества жизни.
Предпосылки
Психопатический синдром может проявляться как в агрессивном поведении, импульсивности, бесчувствии, так и в крайней пассивности, безответственности, зависимости. Неизвестно, в связи с какими в точности причинами формируется психопатический тип личности.
Например, в исследовании, охватывавшем 793 семьи, дети, на которых кричали, угрожали бросить, говорили, что их не любят, в три раза чаще в зрелости имели параноидное расстройство личности. Выявлена зависимость между рукоприкладством и развитием антисоциального и импульсивного поведения.
Можно выделить три типа психопатий по следующим причинам:
- Конституциональная психопатия (генетические факторы).
- Органическая психопатия (ранняя церебрально-органическая недостаточность).
- Краевые психопатии (неблагоприятные условия развития).
Какими бывают люди
1. Астеническая. В МКБ-10 – F60.7 – Зависимое расстройство личности. Для этого вида психопатии характерны следующие симптомы:
- Пассивное поведение, ожидание решений по всем жизненным вопросам от других людей.
- Страх одиночества.
- Ощущение отсутствия возможностей решить проблему собственными силами.
- Пассивное поведение, полное подчинение чужим желаниям.
- Нежелание брать ответственность за что-либо на себя.
Астеническая психопатия, как правило, связана с невозможностью переносить нагрузки, как эмоциональные, так и интеллектуальные. Часто астеники чувствуют усталость и бессилие, хотя для этого нет оснований.
2. Тревожно-мнительный тип. По МКБ-10 – F60.6 – Тревожное расстройство. Основные черты:
- Дискомфорт от предвосхищения бед.
- Пессимизм.
- Постоянное беспокойство.
- Чувство собственной неполноценности.
- Стремление быть приятным другим людям.
- Сверхреакции на отказы, критику.
Люди этого типа закрыты, пока не узнали хорошо человека, боятся осуждения и критики. Из-за этого у них довольно узкий круг привязанностей. Они предпочитают ограничивать свою жизнь рамками для обретения ощущения безопасности.
3. Психастеническая. По МКБ-10 – F60.5 – ананкастное расстройство. Психастеническая психопатия связана со следующими чертами:
- Неуверенность в себе.
- Закрытость.
- Чрезмерное внимание к деталям.
- Своенравность.
- Бескомпромиссность.
- Осторожность.
- Настойчивые мысли и действия.
Психастеники отличаются чрезмерной нерешительностью, страхами, постоянными сомнениями, желанием поддержки во всем, им тяжело что-то начинать, они этого боятся. Предвосхищают неудачи по любому поводу, хотят все предусмотреть, подчинить других своим правилам, очень скрупулезны. Нетерпеливы и безапелляционны, когда решение все же принято.
4. Шизоидная. По МКБ-10 – F60.1 – шизоидное расстройство. Характеризуется следующими чертами:
- Слабость привязанностей.
- Редкие контакты, эмоциональная холодность.
- Склонность к фантазии.
- Ограниченность в выражении чувств.
Шизоидная психопатия, как правило, связана с трудностями в понимании норм, правил общества и других людей, в связи с этим шизоиды часто совершают эксцентричные поступки. Живут в своем мире, отделены от других, даже замкнуты.
Имеют необычные интересы, увлечены ими, поэтому часто достигают успеха в областях, связанных со своими специальными интересами. Внешне холодны, но внутри у них бушуют страсти.
5. Неустойчивая. По МКБ-10 – F60.2 – диссоциальное или психопатическое расстройство. Характерными признаками являются:
- Отсутствие .
- Игнорирование социальных правил.
- Коррекционная работа часто не оказывает эффекта.
- Острая реакция на неудачи.
- Легко раздражаются.
Именно к этому типу относятся классические психопаты. Психопаты составляют примерно 1% населения, но в тюрьмах их от 15 до 35%. У каждого из нас могут время от времени проявляться черты, свойственные психопату. В среднем у преступника в 5 раз сильнее выражены психопатические черты, чем у не совершавшего преступлений человека.
6. Истерическая. По МКБ-10 – F60.4 – истерическое расстройство. Истерическая психопатия характеризуется следующими чертами:
- Драматизация.
- Демонстрация ярких эмоций.
- Возбудимость.
- Внушаемость.
- Потакание своим желаниям.
- Жадность к вниманию, желание восхищения.
7. Эксплозивная и эпилептоидная психопатия. Другое название – возбудимая психопатия. По МКБ-10 – F60.3 – эмоционально неустойчивое расстройство.
- Импульсивность.
- Непредсказуемость и капризность.
- Слабый контроль.
- Сварливость и конфликтность.
Эксплозивные психопаты очень легко раздражаются, провоцируют на конфликт окружающих людей, при этом не обращая внимания на обстоятельства. Держат в страхе родственников, могут использовать физическую силу. Легко концентрируются, но ненадолго.
У эпилептоидов нередко наблюдается селфхарм, приносящий наслаждение. Педантичность, чрезмерная аккуратность и обязательность, могут приводить к жестокости по отношению к окружающим, если они отступают от правил эпилептоида. Эпилептоиды отличаются слащавостью, льстивостью, властностью.
8. Паранойяльная. По МКБ-10 – F60.0 – параноидное расстройство. Характерные черты:
- Чрезмерно чувствительны к неудачам.
- Злопамятны.
- Толкование действий других в негативном, враждебном ключе.
- Завышенная самооценка.
Параноидная психопатия приводит человека к уверенности в своей значимости, в своем превосходстве. То, чем он занимается или что сделал раньше, кажется ему особенно важным и таким должно быть в глазах других. Когда их не признают, люди параноидного типа начинают видеть в окружающих врагов и пытаются мстить.
9. Мозаичная (или недифференцированная). Мозаичная психопатия характеризуется проявлениям разных черт из уже описанных расстройств. Диагноз ставят тогда, когда становится трудно выделить ведущие особенности.
Распространенность
Психопатии, так же как и , по сути, характеризуются большей выраженностью одних черт личности по сравнению с другими. Хотя акцентуации очень схожи с типами психопатий, по Ганнушкину, психопатии имеют обязательные признаки, отсутствующие у акцентуаций:
- Тотальность.
- Стабильность.
- Социальная дезадаптация.
По оценкам специалистов, распространенность расстройств личности составляет от 6 до 10%. Бессмысленно говорить о расстройстве личности вообще, так как отклонения от «нормы» имеет большинство, другое дело – степень тяжести симптомов.
Психопатия у детей не диагностируется ввиду того, что многие особенности поведения, характерные для расстройств личности, являются нормальными для определенного возраста. С другой стороны, проблемное поведение нередко ведет в дальнейшем к формированию расстройства. Автор: Екатерина Волкова
Психопатический тип характера характеризуется как , которая добивается успеха в своем русле и хорошего карьерного роста. Эти люди очень общительны и привлекательны для других. Они обладают не просто храбростью вершить дела, но и должной решимостью, которая позволяет действовать без промедления. Именно эта черта позволяет им не пасовать там, где другие опускают руки, а продолжать двигаться вперед. Рассмотрим характеристику психопатической личности более подробно.
Психопатический тип личности
Люди этого типа, которые обладают моральным здоровьем, являются отличными руководителями. Они импульсивны, активны, энергичны и по своей природе являются лидерами. Если же присущи невротические черты, возникают некоторые проблемы, и достижения бывают направленными только в одну сторону.
Проигрывать такие люди не умеют абсолютно, они не могут даже допустить одной лишь мысли о неудаче, поскольку, когда это происходит, их охватывает паника и страх. Нередко и их решимость держится только на сильном страхе перед неудачей и неумении отступать. Они очень ответственны и в случае промаха считают, что подвели многих, а не только себя.
Психопатический тип всегда характеризуется именно напористостью, агрессивностью, и ему нравятся эти черты, он склонен хвастаться своими достижениями и «завоеваниями», будь то карьерная лестница или победы на личном фронте. Такие люди стремятся преуспеть во всем и сразу, что сильно выматывает их. Он настолько боится, что ничего не сможет, что ему приходится достигать всего, чтобы не попасть в такую пугающую для него ситуацию.
Как формируется психопатическая личность?Обычно такая личность возникает в семье, в которой отцу и ребенку приходится быть соперниками. Они состязаются во всем, и в каждом конкретном случае каждому из них невероятно важна победа.
Обычно это происходит в том случае, когда отец ребенка занимается самолюбованием, подчеркивает собственную значимость и за счет этого стремится привязать ребенка к себе. Из-за этого ребенок не ощущает поддержки, физического контакта, и невольно вступает в соперничество, отчего механизм идентичности нарушается.
Нередко психопатическому типу соответствуют мазохистские наклонности – если появляется необходимость подчинения. Ведь ребенок не может уйти из дома, его бунт в любом случае в конце будет подавлен.
Психопатическое расстройство личности
Кроме психологического термина, который просто характеризует определенный типаж человека, существует и психиатрическое понятие о психопатии как о расстройстве личности. В данном случае речь идет о поведенческой тенденции, которая проявляется в отклонении поведения от общепринятых норм, которые известны всем людям в рамках конкретной культуры.
Как правило, такое нарушение бывает очень тяжелым для самого человека, оно охватывает сразу несколько сфер жизни, значимых для человека. В результате человеку становится сложно устанавливать контакты и эффективно взаимодействовать с другими людьми. Обычно такое расстройство раскрывается в подростковом, а то и в детском возрасте, и продолжает развиваться даже в годы зрелости. До достижения 16-17 лет сложно говорить о том, имеются ли реальные отклонения от нормы, или речь идет о возникновении возрастных особенностей.
Считается, что причинами расстройства личности (психопатии) могут выступать самые разные факты: наследственные факторы, сильные эмоциональные переживания, различные травмы и перенесенные жизненные обстоятельства, насилие.