Почему не проходит цистит после приема антибиотиков и как с этим бороться? Почему не проходит цистит после лечения антибиотиками? Долго не проходит цистит.

Неутешительная статистика свидетельствует – с проявлениями цистита сталкивается 80% современных женщин, и зачастую проявления болезни возникают снова и снова, изменяя планы и заставляя решать вопрос: можно ли вылечиться от воспаления мочевого пузыря навсегда. Залогом выздоровления остается комплексный подход к проблеме и строгое выполнение рекомендаций врача.

Урологи говорят: цистит не проходит самостоятельно, нужно внимательно относиться к состоянию своего здоровья и начинать терапию при появлении первых неприятных симптомов.

Каждый рецидив болезни требует больших материальных затрат и занимает больше времени, а попытки не обращать внимание на проявления болезни могут спровоцировать развитие тяжелых осложнений.

Правильное выявление причины цистита – половина успеха в лечении

Причинами возникновения цистита у женщин считают:

• Анатомические особенности женского организма – широкий и короткий мочеиспускательный канал способствует легкому проникновению инфекционных агентов в полость мочевого пузыря;
• Колебания гормонального фона, присущие представительницам прекрасного пола, непосредственно влияют на состояние слизистой оболочки органов урогенитального тракта;
• Недостаточно эффективное лечение предыдущих эпизодов заболевания – неоправданно ранее прекращение курса антибиотиков, несоблюдение постельного режима во время обострения провоцируют переход острого воспаления в хроническое;
• Наличие очагов хронической инфекции в организме;
• Заболевания, передающиеся при половых контактах;
• Пренебрежение правилами личной гигиены;
• Незащищенный секс – при сексуальных контактах половые партнеры обмениваются микрофлорой, и зачастую возбудители, которые неактивны в мужском организме, вызывают цистит у женщин (читайте: « »;
• Невнимательное отношение к собственному организму – сдерживание позывов к мочеиспусканию создает предпосылки для развития инфекции, ведь моча является идеальной питательной средой для микроорганизмов;
• Переохлаждение организма.

Как проявляется заболевание?

Самыми частыми проявлениями цистита остаются:

• Частые позывы к мочеиспусканию;
• Боль в надлобковой области, которая усиливается при попытке опорожнения мочевого пузыря;
• Выделение мочи небольшими порциями;
• Жалобы на чувство переполнения, из-за чего снова и снова возникает потребность к визиту в туалет;
• Повышение температура тела до 37,5 – 37,7 0С;
• Помутнение и неприятный запах мочи, в ней может появляться примесь крови.

Эти симптомы нельзя оставлять без внимания и надеяться, что воспаление пройдет само собой – несвоевременное лечение способствует развитию хронической формы заболевания.

В некоторых случаях возможно развитие интерстициального цистита – постоянный очаг воспаления мочевом пузыре вызывает формирование специфических изменений в слизистой оболочке и стенке органа, и даже успешное излечение микробной инфекции не избавляет пациентку от симптомов болезни.

Признаками заболевания являются синдром хронической тазовой боли, частые мочеиспускания ночью, боль в области мочевого пузыря или во влагалище, которая усиливается при наполнении органа и уменьшается после мочеиспускания.

Какие исследования необходимы?

Лечением цистита занимаются урологи, редко – урогинекологи. На первой консультации доктор рекомендует пациентке перечень анализов, результаты которых помогают поставить точный диагноз и подобрать комплекс эффективных лечебных мероприятий.

До начала лечения нужно сдать:

Общий анализ крови.

Возможно повышение СОЭ (скорости оседания эритроцитов), увеличение количества лейкоцитов.

Общий анализ мочи.

Возможно обнаружение белка, лейкоцитов и эритроцитов в осадке мочи.

Анализ мочи по Нечипоренко.

Исследование помогает определить наличие воспаления при стертой клинической картине заболевания.

Посев мочи.

На стерильность и чувствительность выявленных микроорганизмов к антибиотикам и другим противомикробным средствам – без результатов анализа невозможно определить, какой микроорганизм стал причиной заболевания и к каким препаратам чувствителен возбудитель.

Основной недостаток метода – необходимость ожидать результат до 10 дней. До получения результатов анализа при первом эпизоде цистита рекомендуют антибиотики широкого спектра действия, при рецидивирующем течении ориентируются на результаты ранее выполненных исследований, после получения ответа лаборатории назначения корректируют.

Урогенитальный соскоб.

Материал для исследования получают из уретры, влагалища, шейки матки, исследование необходимо при подозрении на наличие инфекций, которые передаются половым путем.

УЗИ мочевого пузыря.

Помогает уточнить диагноз (выявляют ) и исключить другие заболевания со сходными проявлениями (мочесолевой диатез, новообразования).

При рецидивирующем течении заболевания или хроническом цистите уролог может рекомендовать исследования гормональной системы (гормоны репродуктивной панели).

После курса антибактериальной терапии также необходимы лабораторные исследования – их результаты покажут эффективность проводимой терапии и помогут убедиться в выздоровлении пациентки.

Важно: Бакпосев мочи по результатам лечения рекомендуется проводить не менее трех раз, причем одно из исследований нужно рекомендовать после менструации, которая для цистита является естественным провоцирующим фактором.

Если цистит не прошел, а результаты клинических анализов не позволяют выявить признаки воспалительного процесса в мочевом пузыре и бакпосев мочи не выявляется возбудителя заболевания, то уролог может выставить диагноз « ».

Подтвердить диагноз помогают МРТ органов малого таза, уретроцистография, комплексное исследование мочевыделительной системы.

Особенности лечения рецидивирующего цистита

Антибиотики.

Обязательным компонентом лечения цистита остается противомикробная терапия – для этого назначают антибиотики или другие противомикробные средства, к которым чувствителен возбудитель заболевания. Курс лечения обычно составляет 6-10 дней, в некоторых случаях может потребоваться его продление.

Питьевой режим.

Симптоматическое лечение.

Назначение спазмолитиков и противовоспалительных препаратов, позволяет купировать неприятные проявления цистита, но улучшение состояния не должно стать причиной ранней отмены антибиотиков.

Обезболивание.

Уменьшить боль помогают тепловые процедуры (теплая грелка, ванна на ночь), в некоторых случаях врач может рекомендовать .

При хроническом цистите комплекс мероприятий практически не отличается от лечения острой формы заболеваний, но курс антибактериальной терапии увеличивают, проводя лечение под постоянным лабораторным контролем. При частных обострениях заболевания рекомендуют введение антисептиков в мочевой пузырь.

При подозрении на интерстициальный цистит рекомендуют проводить диагностику и лечение в урологическом отделении – назначают препараты, стимулирующие заживление слизистой оболочки, противовоспалительные и антигистаминные средства, в полость мочевого пузыря вводят растворы антисептиков. При сохранении жалоб уролог может рекомендовать хирургическое лечение заболевания.

Ответ на вопрос: почему цистит не проходит – в каждом конкретном случае индивидуален. Обследование, которое рекомендует уролог, помогает выявить все провоцирующие факторы. Результаты анализов и инструментальных исследований дают возможность подобрать оптимальную тактику лечения воспаления мочевого пузыря.

Урологи часто говорят, что одна из самых распространенных жалоб, с которыми к ним обращаются пациенты, – не могу вылечить цистит. Конечно, доктор спрашивает о том, как вы лечите, к кому вы обращались и т.д. Чаще ответ лежит в плоскости: «Лечусь сам (а), анализов не было».

К циститу, к сожалению, действительно отношение пациентов не всегда ответственное. Многие воспринимают эту болезнь как легкую простуду, которую можно вылечить клюквенными морсом и таблетками типа Фурадонина.

Но если цистит не проходит, к врачу идти приходится: и выясняется, что лечение будет не из простых. Только ли в легкомысленности подхода к лечению кроется затянувшаяся болезнь? Или есть иные тому причины?

Вы уверены, что действительно понимаете, что такое цистит? Так в медицине называют воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Около 90% всех случаев цистита – инфекционной природы. Это распространенное заболевание, которое значительно чаще диагностируют у женщин в силу анатомической обусловленности.

При цистите воспаляется стенка мочевого пузыря, слизистая оболочка. Потенциальные возбудители болезни живут в нашем же организме. По разным данным от 85 до 95% всех возбудителей заболевания приходится на кишечную палочку.

Цистит бывает:

Острый цистит – это внезапное воспаление с резкими признаками и болезненностью, жжением, зудом и даже повышением температуры. Хронический же цистит проявляется в большей степени по лабораторным показателям. До поры до времени хроническая болезнь протекает бессимптомно, но обострение снова напоминает о воспалении – и оно проходит со всей симптоматикой острого цистита.

Бактерии всегда провоцируют воспаление?

В том-то и дело, что нет. Внутренняя поверхность мочевого пузыря имеет достаточно сильные защитные механизмы, которые не дают просто так микроорганизмам вторгнуться в стенку органа. Если иммунитет сильный, то бактерии будут отторгнуты и сам организм справится с потенциальной опасностью. Но при снижении иммунитета, при увеличившейся патогенности микробов болезнь наступает.

Ее провоцируют следующие факторы:

Правы ли те, кто говорит, что переохлаждение вызывает цистит? Как видите, они правы лишь частично – чаще цистит вызывает атака бактерий, а переохлаждение не позволяет организму справиться с этой атакой, т.е. еще больше провоцирует воспаление.

Как нельзя лечить цистит

Сильны мифы, которые сопровождают цистит. И даже в век информационной доступности с ними трудно бороться. Буквально в каждой семье найдется мама или бабушка, которая уж точно знает, как правильно лечить цистит.

Человек с острым воспалением, с агрессивной симптоматикой лечится сомнительной эффективности рецептами, переносит болезнь «на ногах» и теряет драгоценное время.

Что нельзя делать при цистите:

Особенно нелепыми выглядят заявления вроде: уже неделю не проходит цистит. Во-первых, воспаление действительно может затянуться на неделю и более. Во-вторых, если вам назначена терапевтическая схема, то симптоматика ослабевает довольно быстро, а если вы лечитесь сами – то явно неправильно.

Если же вы выполняете все врачебные предписания, а цистит все равно не проходит, потребуется обследование. На сей раз не просто сдача анализов, а другого рода диагностика. Например, цистоскопия.

Это обследование нужно делать тем, у кого цистит не проходит, лечение не дает результатов. Довольно часто процедуру проходят люди с хроническим циститом, который даже при лечении дает стойкие обострения. Также показана цистоскопия больным, у которых в лабораторном анализе замечены клеточные атипичные структуры. Это может говорить о возможности опухолей.

Когда нельзя проводить цистоскопию:

• При острой симптоматике цистита;
• При инфицировании мочевых путей;
• Если у больного диагностирована плохая свертываемость крови.

Цистоскопия бывает жесткого типа и гибкого типа. В первой ситуации специалист предпочитает обычный цистоскоп: его трубка более точно исследует мочевыводящие пути и непосредственно пузырь. Но эту процедуру не назовешь безболезненной. Кто-то испытывает просто сильный дискомфорт, а кто-то и достаточно сильную боль. Потому перед введением урологического прибора больному делают обезболивание.

Гибкий тип предполагает применение гибкой трубки, введение которой более деликатно. Но и информация, получаемая при данном исследовании, будет недостаточно четкой.

Во время исследования больной лежит на кушетке – его промежность перед введением инструмента обрабатываются антисептиком. Сам мочевой канал доктор наполняет жидкостью, туда вводится цистоскоп, таким образом врач и узнает о состоянии стенок органа. Цистоскопию делают и для диагностики, и для терапии.

Затяжной недуг или ошибочный диагноз?

Дополнительная диагностика нужна и, в том числе, потому, что возможно вы лечите не то.

Цистит не проходит уже месяц потому как, возможно, это вовсе и не цистит. Например, часто за воспаление мочевого пузыря принимают уретрит, камни в мочеточнике или уретре, опухоли в мочевом пузыре.

За цистит также можно принять механические повреждения органов малого таза, кисты и полипы, образующиеся в них. Если это так, то прием спазмолитиков на какое-то время возымеет эффект, но ненадолго. Боли могут длиться неделями и месяцами. Потому при затяжном лечении, которое не приносит результатов, нужно дополнительно обследоваться.

Анатомические особенности организма

Строение женской мочеполовой системы, как уже говорилось, само по себе является предрасполагающим фактором к развитию цистита. Короткий и широкий канал без всяких изгибов, близость анального отверстия и влагалища, небольшие объемы мочевого пузыря.

Но кроме этого женский организм иногда имеет некоторые аномальные особенностями. Эти случаи не так часты, но и их диагностируют во время обследования.

Анатомические патологии:

Если вы избегаете визитов к врачу, то о своих анатомических особенностях можете и не знать. И цистит, который лечат только на основании жалоб и анализов, не будет поддаваться терапии. Хоть перечисленные случаи и редки, но не настолько, чтобы люди с непроходящим циститом не могли заподозрить их у себя.

Цистит не пройдет, если вы «кормите» его неправильной едой

Это, конечно, сказано метафорически, но достаточно точно. Питание во время лечения воспаления имеет огромное значение. Если вы только пролечили цистит, боль ушла, мочеиспускание нормализовалось, нельзя «набрасываться» на вредную пищу. Обильные застолья с жирными блюдами, щедро заправленными соусами вроде майонеза, могут спровоцировать новое воспаление. Особенно, если старое не долечено, вы только сняли симптомы.

Диетическое питание – это реальная помощь организму в момент борьбы с болезнью.

Ну а пища, которая будет раздражать стенки мочевого пузыря, это фактор усугубления недуга. Поэтому даже после лечения еще какое-то время следует отказаться от жареного, острого, слишком соленого и маринованного. Жирная еда не для вас, равно и как алкоголь. Дайте организму восстановиться, не подвергайте мочевой пузырь, стенки которого еще недавно были воспалены, таким стрессам.

Как видите, факторов, почему цистит не проходит, достаточно много. Самостоятельное лечение может привести вас в тупик. Обращайтесь к урологу, чем раньше вы это сделаете, тем легче будет справиться с болезнью, и тем меньше серьезных и не очень приятных обследований вам придется пройти.

Видео – Цистит не проходит.

2015-09-06 17:57:26

Спрашивает Оксана :

Здравствуйте,доктор! 8 лет назад мне поставили диагноз НЯК, который меня не беспокоит! 2 года назад, после родов я простудилась и у меня появился цистит, я решила выпить свечку манурал, после таблетки появилась жуткая диарея в виде стула-воды, я пошла к врачу,мне назначили пить регидрон и линекс, стул приобрел форму через какое то время, диету не соблюдала, плюс к тому я целый год ездила по командировкам..ела в придорожных кафе...появился жуткий жидкий стул по 6-8 раз...обнаружили клебсиеллу, пропила антибиотики, все нормализовалось, соблюдала строгую диету, патом сорвалась под новый год,обьелась...в итоге снова все на смарку....мучаюсь, снова уехала в комммандировку...появилась в стуле кровь слизь,боль в животе...сдала анализ в городишке на инфекцию, врач сказал:Я ЗДОРОВА! По приезду в город у меня обнаружили дизентерию..меня положили в больницу кололи цифлотаксимом...началась диарея, выписали из больницы диарея не проходила, начала принимать полисорб..состояние улучшилось...соблюдала строгую диету...и патом в какой то день резко заболело горло, я пошла к врачу мне выписали лекарства...просыпаюсь утром-горло распухло, говорить тяжело, глотать невыносимо больно....я пришла к врачу, мне выписали антибиотики...я их пропила пару дней, снова панос, я бросила антибиотики...в итоге, снова сдала на дисбактериоз...выявили кандидоз кишечника, пила флюконазло 2 недели....ходила к иммунологу, иммунолог сказала что можно сделать имунограмму, но с вашим иммунитетом ничего не может быть после антибиотиков...я вам пропишу свечи в попу...в итоге толку никакого...стул как был не очень так и остался, как было вздутие так и осталось...горло болит, то меньше то больше...подскажите, что делать? я живу в маленьком городе, специалистов нет!

Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич :

Здравствуйте, Оксана. Заочно, в режиме виртуальной консультации в вашей ситуации разобраться невозможно. Однако если был поставлен диагноз НЯК, то нужно сейчас проверить состояние толстой кишки. Для этого необходима консультация проктолога и проведение фиброколоноскопии. По получению данных этих обследований можно будет определиться с дальнейшими действиями.

2015-02-12 20:14:20

Спрашивает Валентина :

Мне 52 года.Полтора года назад мне удалили матку из-за узлов(доброкачественные).Врачи после удаления сказали, что матка была похожа на виноградную гроздь.Назначили Вобэнзим,таблетки от анемии и все.Примерно полгода назад у меня начали отекать ноги и стали неметь пальцы рук и ног.Связано ли это с операцией?Поправилась на 12кг.И,видимо, это не предел.Всегда была стройная.И еще меня беспокоит живот: почему-то остался большим и болит внизу.Врач ничего такого не находит, кроме цистита.А цистит не проходит.Что делать?И как определить: начался у меня климакс или нет?Какие сдавать анализы, чтобы исключить последствия.
Очень сильно жалею. что согласилась на операцию.Чувствую себя инвалидом, нет сил,нет желания жить,все делаю через силу.До операции такого состояния не было, хотя и были постоянные кровотечения и следствие-анемия.Хотя врач и говорит, что гормональный фон после такой операции не меняется, я чувствую, что я постарела. и душой и телом.

Отвечает Босяк Юлия Васильевна :

Здравствуйте, Валентина! Если яичники не были удалены, а только матка, то на гормональный фон это повлиять не должно было. На сегодняшний день Вам необходимо сдать кровь на АМГ и ФСГ и если климакс подтвердится (а скорее всего так и есть, учитывая возраст и симптоматику), тогда необходимо будет обратиться к гинекологу для назначения дополнительных обследований и назначения ЗГТ. Фемостон 1/5 Вам должен подойти.

2014-09-25 12:37:01

Спрашивает Ирина :

У меня время от времени бывают предпосылки к циститу, но обычно я остаюсь дома, прикладываю теплую грелку, пью чай и се проходит. А вэтот раз, не сработало. Что делать?

Отвечает Медицинский консультант портала «сайт» :

Здравствуйте, Ирина! Очень хорошо, что Вы четко ощущаете предвестники развития цистита - это позволяет Вам вовремя принять необходимые меры и избежать полноценного рецидива воспалительного процесса. Повысить эффективность привычных мер поможет применение специальных препаратов против цистита, например препарата Цистинол Акут. Основу Цистинол Акута составляет экстракт листьев толокнянки - вещество с известным и выраженным антибактериальным эффектом. Цистинол Акут не только уничтожает потенциальные возбудители цистита, он также способствует их вымыванию из мочевого пузыря. Приобрести Цистинол Акут можно в аптеке без рецепта врача. Принимать препарат надо по 2 таблетки 3 раза в день в течение недели. Подробно читайте в статье: . Берегите здоровье!

2014-03-18 14:58:24

Спрашивает Ирина :

Здравствуйте! Три недели назад после простуды начались симптомы похожие на цистит- частые мочеиспускания, жжение, и ноющая боль в паху с левой стороны. Сдала сразу же общий анализ мочи- все хорошо, только в небольшом количестве соли- оксалаты. Бак посев мочи- нечего не обнаружено.Я пропила неделю фурамаг и канеффрон и однократно фосфарал(аналог монурала). Спустя 1.5 недели симптомы не прекратились. Я пошла к гинекологу- немного был увеличен правый яичник- длина 41,5 ширина 23.6, левый 26,3/19,5- это узи сделано в середине цикла(16 д.ц) и по заключению узистка сказала, что для середины цикла все хорошо. По мазку лейкоциты увеличены и молочница. Гинеколог меня посмотрела и прописала мне неовир, гинекит(1,2 день), флуомизин. Я сразу не начала лечение так как хотела еще к урологу сходить(чтоб лечение было совмесным). Пока я посетила уролога прошла неделя, и я еще раз заделала узи:правый яичник 45/34/46 мм, левый 27/26/37 и содержат мелкие фолликулы по периферии, жидкость с позади сточном пространстве в умеренно количестве,выражен метеоризм,по заключению узи 2 стороннее воспаление яичников и цистит, в мочевом стенка уплотнена до 6 мм, содержимое неоднородное с хлопьями, сгустки до 8 мм(сделано на 28 день цикла). И анализ мочи- лейкоциты 8- 10, то есть за это время ухудшились результаты(между первым и вторым узи прошло 2 недели. В этот же день побежала к другому гинекологу, она посмотрела узи и меня на кресле и сказала, что она не считает такие размеры на 28 день цикла восполнением яичников, что просто перед месячными много фолликул(и нечего не прописала). Не знаю, что и думать заключение узи, что воспаление, а гинеколог считает, что нет. Получается несколько мнений: первый гинеколог с предыдущими анализами прописал лечение, не зная новых результатов узи, а второй гинеколог говорит, что с яичниками все нормально, что скорее проблема в цыстите, что делать не знаю. А уролог прописал от цистита мне антибиотики цефорал солютаб по 1 таб 7 дней, канефрон.
Помогите разобраться:1) скажите пожалуйста, что мЗдравствуйте! Меня зовут Ирина, мне 27 лет. Две недели назад после простуды начались симптомы похожие на цистит- частые мочеиспускания, жжение, и ноющая боль в паху с левой стороны. Сдала сразу же общий анализ мочи- все хорошо, только в небольшом количестве соли- оксалаты. Бак посев мочи- нечего не обнаружено.Я пропила неделю фурамаг и канеффрон и однократно фосфарал(аналог монурала). Спустя 1.5 недели симптомы не прекратились. Я пошла к гинекологу- немного был увеличен правый яичник- длина 41,5 ширина 23.6, левый 26,3/19,5- это узи сделано в середине цикла. По мазку лейкоциты увеличены и молочница. Прописали мне неовир, гинекит(1,2 день), флуомизин. Я сразу не начала лечение так как хотела еще к урологу сходить(чтоб лечение было совмесным). Еще раз заделала узи правый яичник 45/34/46 мм, левый 27/26/37 и содержат мелкие фолликулы по периферии, по заключению узи 2 стороннее воспаление яичников(сделано на 28 день цикла). И анализ мочи- лейкоциты 8- 10, то есть за это время ухудшились результаты(между первым и вторым узи прошло 2 недели. пошла к другому гинекологу, она посмотрела узи и меня на кресле и сказала, что она не считает такие размеры на 28 день цикла восполнением яичников, что просто перед месячными много фолликул(и нечего не прописала). Не знаю, что и думать заключение узи, что воспаление, а гинеколог считает, что нет. Получается несколько мнений: первый гинеколог с предыдущими анализами прописал лечение, не зная новых результатов узи, а второй гинеколог говорит, что с яичниками все нормально. И что делать не знаю. А уролог прописал мне антибиотики цефорал солютаб по 1 таб 7 дней, канефрон.
1) скажите пожалуйста, что мне делать? 2) по узи яичников- это воспаление или нет????очень важно знать, чтоб не запустить, и по результатам узи- это цистит?
3) надо лечить цистит или яичники?
4)не знаю правильно или нет, но я попыталась совместить лечение: из антибиотиков пить цефорал солютаб, неовир колоть через день, свечи флуомизин 6 дней, канефрон, нитроксолин???? 4) могут ли мне эти антибиотики цефорал солютаб помочь и с гинекологией (молочница и увеличение яичников) и с циститом и можно ли неовир колоть в моей ситуации в качестве иммуномодулятора, не навредит ли он мочевому?? помогите пожалуйста, я в отчаянии. Я еще не рожала, очень хотели ребеночка с мужем, а теперь не знаю, что и думать и делать в связи с моей ситуацией. Просто уже три недели мучаюсь и не проходит

Отвечает Дикая Надежда Ивановна :

Рекомендую придерживаться одного врача. Мне судить сложно, потому, что нужен осмотр. Но, цефорал, канефрон состояние гинекологии не ухудшат. Неовир не навредит ни гинекологии, ни мочевому пузырю. принимайте хотя бы то, что уже назначено, антибиотик, принимаемый Вами всасывается в кровь и воздействует на очаг воспаления где бы он ни был. К лечению добавьте прием нистатина по 500тыс 4 раза в день. После менструации покажитесь врачу.

2013-10-22 16:59:14

Спрашивает Юля :

Подскажите что делать. Мне 24, сколько себя помню, еще даже до половой активности влагалище выглядело всегда одинаково - на входе у меня всегда были маленькие сосочки типа бахромы и их много, я не и не знала что их не должно быть. Естественно была у многих геникологов на осмотре, никогда никто мне про кондиломы не говорил. Год назад был приступ цистита и жжение во влагалище не проходило неделю, пошла к геникологу - она сказала что у меня полно кондилом и из-за них жжение, а не от цистита. Лечилась эпигеном и бадами для имунитета, жжение прошло, наросты остались. Через год опять приступ цистита и жжения. Может если я эти наросты удалю то больше не будет приступов? или это все не связанно с наростами? Другой гениколог вообще сказал что это просто такая слизистая у меня и удалять не надо.

Отвечает Колотилкина Татьяна Олеговна :

Здравствуйте Юля. Не видя Ваши "наросты" не могу сказать что это и надо ли удалять. Приступы цистита может провоцировать наличие микоплазм, уреаплазм, например, или когда идёт песок из почек.

2013-09-17 18:03:08

Спрашивает Зоряна :

Здравствуйте!Мне 22 года.У меня "цистит" уже не проходит 3 года,я лечилась у уролога,сдала анализы,было не в норме.он назначил мне уколы,капли,диета.так я пролечилась пол года,по анализам было все в норме,но боль при мочеиспускании остались,но не такие резкие.уролог отправил меня сдать анализ вагинальный,но тоже результаты были хорошие.он сказал мне,чтоб я обратилась к гинекологу.и я как-то начала игнорировать эти мелкие боли,но пол года назад у меня появились выделения,неприятный запах,боль во время секса,перед месячными всегда обострялось.я обратилась к гинекологу,она взяла анализы,но по анализам все в норме.гинеколог назначила спринцованные "тантум роза",после окончание процедуры 3 дня ничего не тревожило,кроме мочевого,потом снова все вернулось.я решила заняться самолечением,купила вагинальные свечи "вагикаль" и паралельно пила "канефрон" от боли в мочевом,целую неделю у меня ничего не болело,но после секса снова вернулось.Снова обратилась только к другому гинекологу,заново анализы сдала,так же все в норме,и она мне сказала,чтоб я принимала противозачаточные таблетки"джас ", может у меня пройдет.Вот уже второй месяц принимаю,пока никаких выделений нет и запаха,но во время секса дискомфорт и вообще мне не хочется даже ним заниматься,парень у меня постоянный,только ради него это делаю.А 4 дня назад после занятия любовью,я не подмылась и уснула,на утро у меня очень резкая боль при мочеиспускание,что только лежа в тепле через час переболело,но каждый раз как хожу в туалет снова та же боль,очень режет,больно сидеть.пью соду 3 раза в день,почитала,что помогает,подмываюсь ею.к врачам не хочу идти,снова сдай анализы и какое-то лекарство,уже не могу их принимать,только иммунитет убиваю.Завтра записалась на узи почек,мочевого и яичников,может что-то покажет,и хочу кровь сдать,но не знаю на что именно.И думаю по поводу парня,какие анализы ему сдать,а то он говорит,что здоров,а я слышала,что у мужчин не сразу проявляется,они как носители.не знаю,что делать,уже нет сил.
Сегодня сделала узи-все в норме.я не могу понять,что это во мне сидит. у меня еще вопрос по поводу узи,врач мне сказала,что у меня небольшое опущения почки и эндоцервицит,можно ли будет тоже как вы ответили Деринат применять?.я писала предыдущее сообщение про то что не проходит боль при мочеиспускание. Я не правильно написала,у меня под знаком вопроса Эндоцервицит и надо его подтвердить или нет,в понедельник иду к гинекологу,пусть посмотрит под микроскопом.

Отвечает Брезицкий Юрий Иосифович :

2013-08-28 13:13:08

Спрашивает Денис :

Здравствуйте, уважаемые врачи! Вот возникла спорная и неопределённая ситуация с диагнозом. Никто не может его поставить. Проблема касается моей жены 23 лет. Помогите профессиональным советом. Всё было так.
22/08/2013 вечером у неё начались боли в правом боку со стороны желудка и отдавало в спину, характер которых был резкий. Потом постепенно поднялась температура, но не высоко до 37,7. Вызвали скорую. Врач скорой сказал, что это возможно камни в почках. Её забрали, но через 2 часа привезли обратно. Там её проверил гинеколог (всё оказалось в порядке), потом хирург пощупал и предположил также, что это почки, откинув аппендицит. Укололи обезболевающим и направили к урологу. На следующий день пошли к урологу в общую поликлинику, сделав флюрографию(всё в норме). Он, не проведя никаких анализов и банального осмотра, прописал этолфорт и диклотол. Поняв, что клятва Гиппократа сейчас не в моде, я взял инициативу в свои руки и решил в частном порядке провести обследования(конечно же у квалифицированных государством врачей в государственной поликлинике, только в более престижной для моряков). Так как были праздники и выходные, мы ждали понедельника 26/08.За это время боли отпускали и температура только под вечер, общее состояние улучшалось.Утром сделали узи. Ничего не показало,камней нет нигде, все органы и их размеры с протоками в норме, кроме желчного пузыря, который был слегка изогнут. Заключение узи, на основании только лишь жалоб, и полученных консультаций ранее у вышеперечисленных врачей, гласило признаки: хр. холецистита, микролитов почек. Далее сдаём анализы крови и мочи. 27/08 приходим за анализами, а там целый букет отклонений(Гемоглобин-132,8, лейкоциты-8,7,Соэ-55 мм/ч, палочкоядерные нейтрофилы-20%, сегментоядерные-40%,эозинофилы-1, лимфоциты-31,моноциты-8,общий билирубин-13,9,связанный билирубин-1,3,свободный билирубин-12,6, в моче билирубин и бактерии, остальные показатели крови и мочи оказались в норме). Врач, который делал забор и анализ крови, сказала, что впервые видит такие показатели и что вообще не думала, что мы придём. Жена чуть в обморок не падает, ужас короче. Решаем пересдать анализы. До следующего дня и не появлялась температура, и не было боли, не принимали никаких в этот день прописанных препаратов и травяных настояк. Состояние почти полностью возвратилось к полному здоровому, никаких жалоб и хороший тонус, лишь только начался ПМС у жены(должны на днях пойти месячные). 28/08 утром натощак сдаём опять кровь и мочу. Приходим в обед - опять несуразные анализы(Гемоглобин-130,9, лейкоциты-7,0, СОЭ-уже 60, палочкоядерные-10, сегментоядерные-60,эозинофилы-1,лимфоциты-26.моноциты-3;в моче лейкоциты-30-35,эпителий плоский появился-3-4, бактерии как и были). Направляют нас в нефрологию(1 врач на весь город!). Врач, пощупав и посмотрев анализы, предполагает, но диагноз не ставит, что это пиелонефрит и надо срочно госпитализация. Но состояние её с каждым днём улучшается а боль проходит почти полностью. Не знаем, что и делать, ведь ляжет в больницу - антибиотиками накачают. Но самое интересное, что никто не берёт на себя ответственность официально поставить диагноз, а лечение уже продумали. Я, на основании анализов и узи, созванивался со знакомыми врачами(кто на пенсии, кто в др. городе) и всё время сообщали разные предположения:мочекаменная болезнь, желчекаменная, беременность, месячные,цистит, онкология, короче набор всех пратически болезней. А ей с каждым днём лучше и лучше. На основе изложенной информации, дайте, пожалуйста, совет. Откликнитесь на просьбу, не знаю что делать, к какому врачу идти, какие ещё анализы сделать, ведь лечь в палату под иглу проще всего, а будет ли результат и правильно ли поставят диагноз, а угробить антибиотиками желудок и печень легко, отдав при этом далеко не одну зарплату.
С уважением Денис!

Если цистит не проходит в течение длительного времени, это означает, что схема лечения неэффективна или пациент недостаточно ответственно отнесся к рекомендациям врача. Кроме того, подобная ситуация может стать следствием самолечения.

Почему не проходит цистит

Воспаление, выявленное на начальной стадии, можно вылечить за неделю. Хроническая форма потребует более длительного лечения. Затянувшийся на месяц и дольше лечебный процесс – это сигнал о наличии заболеваний других органов и систем.

Цистит может долго не проходить при развитии патологии половых органов, например дисбактериоза влагалища.

Причиной частых циститов может стать снижение защитных функций организма из-за частых переохлаждений, приема некоторых лекарств, несбалансированного питания. Нередко воспаление становится следствием беспорядочной половой жизни с частой сменой партнеров и без использования презервативов.

У женщин

Особенности анатомического строения мочевыводящей системы чаще всего становятся причиной воспалительных процессов.

Близкое расположение уретры и влагалища создает благоприятные условия для проникновения микроорганизмов в мочеиспускательный канал. Если женщина страдает генитальным герпесом или молочницей, то инфекция легко попадает в мочевой пузырь, вызывая воспаление.

Пока женщина не вылечит гинекологическое заболевание, цистит будет постоянно обостряться.

Вызвать заболевание могут возрастные изменения. В период менопаузы снижается мышечный тонус стенок мочевого пузыря. Из-за этого он не до конца опустошается, и возникает застой мочи. Через открытый мочеиспускательный канал болезнетворные микробы легко попадают в него. Кроме того, из-за сухости уретры возникают микротравмы. Патогенные микроорганизмы, попадая в них, провоцируют развитие воспаления.

Источником инфекции может быть нарушение правил личной гигиены. Неправильный уход за половыми органами ведет к тому, что микрофлора влагалища и кишечника беспрепятственно попадает в мочевой пузырь через уретру.

У мужчин

Сужение мочеиспускательного канала из-за попадания в него инородного тела (например, камня из почек), воспаление предстательной железы и аденома простаты приводят к застою мочи, создавая благоприятные условия для развития цистита.

Что делать, если цистит не проходит

Если ничего не помогает справиться с болезнью, это может означать, что неправильно установлена ее причина.

Для уточнения специалисты назначают более информативные методы диагностики.

Отсутствие положительного результата после лечения также может объясняться неправильным подбором лекарственных средств. В этой ситуации следует посетить врача для пересмотра схемы лечения.

Повторная диагностика

Пациенту будут назначены общие анализы мочи и крови. При нечеткой клинической картине болезни для выявления воспаления назначается анализ мочи по Нечипоренко.

Чтобы разобраться, что послужило возбудителем болезни и к каким препаратам проявляет чувствительность этот микроорганизм, необходим посев мочи.

Урогенитальный соскоб позволяет подтвердить или опровергнуть наличие инфекции, передающейся половым путем.

Для уточнения диагноза и исключения других патологий с похожими симптомами назначается УЗИ мочевого пузыря. При частых циститах или хронической форме болезни уролог может назначить исследование гормональной системы.

Прием препаратов

Обязательным условием борьбы с циститом остается курс антибактериальной терапии.

Хорошо зарекомендовал себя при лечении цистита антибиотик Монурал, действующий на бактерии, которые находятся непосредственно в мочевом пузыре. Он способен не только удалять болезнетворные микроорганизмы, но и подавлять их способность закрепляться на стенках мочевого пузыря, то есть предупреждать развитие болезни.

Во время приема препаратов необходимо строго выполнять предписания уролога.

Возможно ли вылечить цистит

Для того чтобы избавиться от воспаления, необходимо обратиться к врачу при появлении первых признаков цистита, строго следовать его рекомендациям и не заниматься самолечением.

Схема терапии составляется индивидуально с учетом данных обследований и анализов, формы патологии и состояния больного.

Лечение не ограничивается только приемом лекарств. Обязательно соблюдение диеты, отказ от вредных привычек и физических нагрузок.

Острый

При острой форме цистита кроме приема лекарственных препаратов назначают специальную диету, исключающую соленые и острые блюда, алкоголь. Рекомендовано обильное питье. Следует принимать отвары, оказывающих мочегонное, антисептическое действие, использовать теплые ванны и грелки, чтобы снять болевые ощущения.

Хронический

Лечение хронической инфекции проводится антибактериальными средствами в сочетании с местной терапией в виде капельного введения в мочевой пузырь или мочеиспускательный канал лекарственных растворов.

Хроническая форма цистита часто является вторичным заболеванием.

Для эффективного лечения нужно выяснить, что вызвало воспалительный процесс в мочевом пузыре, и устранить причину.

Причина появления хронического цистита – это развитие аденомы простаты.

Это могут быть половые инфекции, дисбактериоз кишечника, бактериальный вагиноз, камни в мочевом пузыре, аденома простаты и другие патологии.

Если хронический цистит стал причиной осложнений, не поддающихся консервативному лечению, пациенту рекомендовано оперативное вмешательство.

Что будет, если не лечить цистит

Отсутствие лечения может привести не только к рецидивам заболевания, но и к более тяжелым последствиям.

Цистит перейдет в хроническую форму, что может вызвать необратимые изменения в мочевом пузыре.

Инфекция может проникнуть в почки и спровоцировать развитие пиелонефрита, который проявится высокой температурой и сильными болями в области поясницы. Лечится это заболевание сложнее, чем цистит, и только в стационаре.

Иногда воспаление мочевого пузыря приводит к неизлечимой форме цистита – интерстициальной. Медикаментозная терапия часто оказывается бессильна в борьбе с симптомами болезни. Единственным выходом остается операция по удалению мочевого пузыря.

Цистит - воспалительное, чаще инфекционное, заболевание мочевого пузыря.

Причинами развития этого заболевания являются бактерии, вирусы и грибки. Их размножению способствуют много причин, таких как:

• Хронические заболевания мочеполовой системы;
• Венерические заболевания;
• Сидячий образ жизни;
• Гинекологические заболевания;
• Несоблюдение регулярного опорожнения мочевого пузыря;
• Особенности строения мочевыводящей системы у женщин.

Симптомы заболевания очень специфические: боли в животе, и режущие боли при мочеиспускании.

Причины

Терапия цистита заключается в применение антибиотиков, спазмолитиков, ф ито и физиотерапии, а так же соблюдение диеты, с исключением алкоголя, кофеина, маринадов и специй.

При вовремя начатом и правильном лечении цистит должен пройти за неделю.

Бывает, что цистит не проходит несмотря на применяемую терапию, причинами этого могут быть следующие факторы:

1. Неадекватная терапия. К сожалению, зачастую, нам некогда ходить по врачам, но и жить симптомами заболевания мы не можем - самолечение, вычитанное на просторах интернета может привести к хроническому циститу или осложнениям. А с учетом того, что зачастую возбудителем цистита является вирус или грибок антибиотикотерап ия может быть просто не эффективной и бесполезной.
2. Отсутствие цистита. Под маской заболевания могут скрываться другие патологии, такие как: , гинекологические заболевания, травмы мочевого пузыря, онкология.
3. Особенности строения уретры. Женщинам, у которых отверстие уретры находится слишком близко к влагалищу сложнее избавится от цистита, вследствие того, что уретра постоянно контактирует с микрофлорой влагалища.
4. . Еще одной причиной не проходившего цистита является инфекция почек, которая при отсутствии терапии «спускается» в мочевой пузырь по мочеточникам.
5. Иммунодефицитные состояния. Снижение защитных функций организма встречается вследствие частного переохлаждения, приема некоторых препаратов, беременности, лучевой и химиотерапии. Если вас беспокоят частые обострения цистита, врачи рекомендую т обратиться к иммунологу, для назначения препаратов стимулирующих иммунитет.
6. Несоблюдение личной гигиены. Особенностью строения женской уретры является близость к влагалищу и анальному отверстию. При нарушении гигиены микрофлора кишечника и влагалища беспре пятственно прони кает в мочевой пузырь через уретру и вызывает воспаления.
7. Дисбактериоз влагалища. При наличии условноп атогенной микроф лоры влагалища или молочницы инфекция легко распространяется в мочевой пузырь и вызывает цистит. Пока не будет решена гинекологическая проблема цистит будет прогрессировать или обостряться.
8. . Возрастные гормональные изменения, а в частности снижение эстрогенов, приводит к снижению тонуса мышечной стенки мочевого пузыря и мочеиспускательн ого канала. Это приводит к неполному опустошению мочевого пузыря и застою мочи, а открытый мочеиспускательн ый канал является «воротами» для болезнетворных бактерий. К тому же сухость уретры приводит к микротравмам, что так же способствует развитию заболевания.
9. Сужение мочеиспускательн ого канала. Различные заболевания, наличие инородного тела в уретре, аденома предстательной железы приводят к застою мочи, а соответственно благоприятным условиям для развития патологической микрофлоры.
10. . Воспаление предстательной железы так же может способствовать хроническому рец идивирующему цис титу.

Диагностика

Что бы понять почему не проходит цистит необходимо посетить врача, который назначит Вам обследование. Диагностика не проходящего цистита включает в себя:

• анализ крови;
• анализы мочи (общий, бактериологическ ий, по Нечипоренко, по Зимницкому);
• рентгенологическ ое исследование;
• цистоскопию;
• мазок влагалищного отделяемого;
• ПЦР диагностика на ЗППП.

Эти методы помогут выявить причину цистита, а следовательно подобрать эффективную терапию.

Лечение

Препараты назначаются после обследования, при выявлении инфекционного агента назначаются антибиотики, уросептики, а также спазмолитики.

В качестве фитотерапии применяются отвары трав, таких как:

• корень аира;
• мелисса;
• зверобой;
• трава спорыша;
• бузина черная;
• семя льна;
• фенхель;
• корень алтея;
• листы крапивы;
• и др.

Рецепт приготовления отвара прост, и заключается в кипячении столовой ложки травы в стакане воды в течение 5-7 минут на медленном огне.

Настой, же готовится путем заваривания 4-5 ложек травы кипятком и настаивание в термосе несколько часов.

Принимают травы при или рецидивирующ ем цистите в течение дня равными порциями, около 2 месяцев.

Питьевой режим заключается в употреблении 1,5-2 литров чистой негазированной воды.

В редких случаях назначается промывание мочевого пузыря растворами антисептиков. Данная процедура требует определенных навыков, поэтому проводится в условиях стационара.

Профилактика

Для предупреждения возникновения и рецидивировани я цистита необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

1. Избегать переохлаждения - одеваться по погоде, принимать теплый душ или ванную.
2. Соблюдать личную гигиену, особенно в период менструации.
3. Исключить гиподинамию: старайтесь подниматься и ходить каждые 15-20 минут.
4. Своевременно опорожняйте мочевой пузырь.
5. Регулярно посещайте гинеколога, для выявления и своевременного лечения заболеваний или нарушений микрофлоры.
6. Исключите ношение узкого синтетического белья.
7. Не прекращайте прием антибиотиков сразу после прекращения симптомов цистита, курс антибиотикотерап ии составляет минимум 5 дней.
8. Используйте фитотерапию 2 раза в год, в качестве профилактики рецидивов.
9. При возникновении первых симптомов обратитесь к врачу.

Заключение

Залогом быстрого и полного излечения от цистита является своевременная комплексная терапия. Поэтому при первых признаках заболевания, а тем более при не проходившем цистите не занимайтесь самолечением, а обращайтесь к специалисту.