Cодержание статьи: classList.toggle()">развернуть

С кипятком нужно быть очень осторожными. Особое внимание следует уделять детям, которые могут обжечься в различных ситуациях. Ожог кипятком проявляется характерными симптомами. В данном случае имеет большое значение скорость и объем оказания первой помощи пострадавшему. Что делать при ожоге кипятком в домашних условиях? Чем лечить ожог от кипятка в домашних условиях? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.

Первая помощь при ожоге кипятком

Если человек получил ожог кипятком, то действовать нужно незамедлительно. Чем быстрее будет оказана первая помощь при ошпаривании кипятком, тем меньший вред будет нанесен человеку. Если ребенок или взрослый обжегся кипятком, необходимо делать следующее:

• Если кипяток попал на одежду , то аккуратно, не травмируя кожу, снять ее. Это необходимо, потому что одежда еще остается горячей и травмирующее воздействие на кожный покров продолжается;
• Остудить обожженную поверхность . Для этого можно использовать холодный компресс (бинт намочить не слишком холодной водой и приложить к поврежденному месту), местные и общие прохладные ванны (в зависимости от площади ожога). Если имеются волдыри, то воздействуют сухим холодом (конечность обкладывают льдом на расстоянии около 5 сантиметров). Протирать кожу льдом или держать поврежденное место под струей холодной воды категорически запрещено (хотя это советуют многие интернет источники);
• Если ожог сильный (имеются волдыри, нарушено общее самочувствие), то необходимо вызвать Скорую помощь;
• Обработать ожог от кипятка противоожоговым аэрозолем (например, Пантенол);
• При наличии волдырей и их вскрытии наложить асептическую повязку, используя только стерильный материал (стерильный запакованный бинт);
• При сильно выраженном болевом синдроме показан прием обезболивающего средства (Анальгин, Баралгин, Ибупрофен). Это необходимо, чтобы избежать развития ожогового и болевого шока;
• Обеспечить обильное питье. Напитки должны быть комнатной температуры;
• Контролировать состояние пострадавшего до приезда медиков. При необходимости оказывается реанимационная помощь (при остановке сердечной и дыхательной деятельности).

При легком ожоге часто бывает достаточно мер первой помощи, оказанной в домашних условиях. При более тяжелых случаях показана медицинская помощь и продолжительное лечение.

Что нельзя делать при оказании помощи

При оказании первой помощи нередко встречаются различные ошибки. Они в свою очередь могут усугубить состояние и привести к многочисленным осложнениям. Действия, которые нельзя выполнять при оказании помощи :

• Обрабатывать раневую поверхность спиртосодержащими антисептиками. Они дополнительно повреждают ткани и замедляют процессы заживления;
• Держать обожженную часть под струей холодной воды. В этом случае легко переохладить кожный покров, что приведет к спазму кровеносных сосудов и спровоцирует развитие некроза мягких тканей. Таким же действием обладает и протирание ожога льдом;
• Вскрывать пузыри и удалять из них жидкость. Это чревато нагноением раны и распространением инфекции по организму с током крови;
• Мазать ожог от кипятка сметаной и другими кисломолочными продуктами. Кислота, содержащаяся в них, раздражает поврежденные ткани и замедляет процессы заживления;
• Отдирать прилипшую ткань или извлекать из раны кусочки оплавленной одежды. Это должен делать только врач, так как можно спровоцировать заражение и кровотечение;
• Смазывать поврежденное место маслами и жирными мазями, кремами. Образуется пленка, которая создает парниковый эффект. Мази на основе жиров рекомендуется применять в период восстановления, а не в острую фазу.

Это
полезно
знать!

Степени ожогов

Все ожоги, полученные кипятком, различаются по степени тяжести :

• Легкий ожог (1 степь тяжести). На обожженной поверхности образуется гиперемия, наблюдается небольшая отечность и дискомфорт. Данное повреждение проходит бесследно;
• Ожог средней степени тяжести (2 степень). Появляются мелкие и средние пузырьки, заполненные жидкостью (волдыри) и струп (корочка). После выздоровления остается незначительный косметический дефект (рубец);
• Тяжелый ожог (3 степень тяжести). Характеризуется наличием крупных пузырей, которые быстро лопаются, струпом и глубоким поражением мягких тканей;
• Крайне тяжелый ожог (4 степень). Поражение мягких тканей вплоть до кости с образованием обширного некроза.

При тяжелых и крайне тяжелых ожогах требуется длительное хирургическое лечение и пластическая операция по пересадки кожи.

Лечение ожога в домашних условиях

В домашних условиях проводится лечение легкий и средней степени тяжести ожогов. Данная патология лечится комплексно, то есть применяются лекарственные средства общие и местные, обладающие различными свойствами. Также в некоторых случаях используются народные рецепты и методики лечения. В любом случае необходимо проконсультироваться с врачом. Что делать, если ребенок или взрослый ошпарил руку, палец или другой участок тела кипятком?

Лекарственные средства от ожогов кипятком

При сильных болях, покраснении и отечности могут применяться следующие препараты общего действия, которые помогают при ожогах кипятком:

• Анальгетики в виде таблеток (Анальгин, Баралгин, Темпалгин);
• Нестероидные противовоспалительные препараты в форме таблеток. Они обладают противовоспалительным, обезболивающим и противоотечным действием (Нурофен, Ибупрофен);
• Витаминно-минеральный комплекс для укрепления защитных сил организма.

Средства от ожогов кипятком местного воздействия:

• Олазоль в виде спрея. Это препарат хорошо зарекомендовал себя даже при более тяжелых ожогах. Он обладает обезболивающим и антисептическим свойством. Лекарственное средство распыляется на область поражения;
• Мирамистин спрей. Это один из немногих антисептиков, который разрешен к применению при ожогах. Он убивает патогенную микрофлору и способствует быстрому заживлению раны. Поврежденные ткани промывают Мирамистином при каждой перевязки или же 2 раза в сутки;
• Пантенол (крем, мазь, аэрозоль). Данный препарат хорошо помогает процессам регенерации, то есть поврежденные ткани быстрее восстанавливаются. Спрей также обладает охлаждающим и обезболивающим эффектом;
• Левомеколь (мазь). Обладает антибактериальными, антисептическими и регенерирующими свойствами. Мазь накладывают на рану при перевязках. На стерильную марлевую салфетку накладывается мазь в необходимом количестве (в зависимости от площади поражения). Салфетка с мазью осторожно прикладывают к ране и бинтуют стерильным бинтом. Рекомендуется использовать мазь до 2 раз в сутки;

• Стрептомициновая мазь является местным антибиотиком. Ее необходимо использовать в том случае, когда пузырь лопается. Это предупредит развитие вторичной инфекции;
• Бепантен. Мазь от ожогов кипятком, обладающая регенерирующими свойствами. Ее аккуратно наносят на поврежденное место.

Народные методы

В народной медицине немало средств для лечения ожога кипятком с волдырями в домашних условиях. Но следует помнить, что при термических повреждениях довольно часто образуются открытые ранки, которые можно легко инфицировать.

Применять народные методы можно только после консультации с лечащим врачом и при отсутствии противопоказаний.

Народные средства от ожогов кипятком:

• Натертый картофель или картофельный сок. Картофель моют, чистят от кожуры и натирают на терке. Полученную кашицу накладывают на рану или же выжимают из нее сок и делают примочки с картофельным соком;
• Мякоть алоэ. Это комнатное растение можно найти во многих домах. Оно обладает рядом полезных свойств: антисептическое, противовоспалительное регенерирующее. Лист алоэ хорошо моют и разрезают вдоль. Мякотью его прикладывают к ране. Проделывать такую процедуру можно 2 раза в сутки;

• Примочки из черного или зеленого чая. Чай заваривают, остужают. После чего вымачивают в нем бинт или марлю и накладывают на обожженный участок;
• Свежую морковь тщательно измельчить с помощью блендера или мелкой терки. Отжать морковный сок и делать примочки с ним. Также можно завернуть измельченную морковь в бинт и наложить на рану (если не хочется возиться и выжимать сок или на это нет времени);
• Свежие листья подорожника можно прикладывать к месту повреждения. Только сначала листья необходимо хорошо промыть, обдать кипятком, обсушить и остудить. Для лучшего эффекта листья перед наложением нужно слегка помять.

Следует помнить, что народные методы являются вспомогательными. Их можно использовать, когда под рукой нет нужного медицинского средства и нет возможности его приобрести.

В остальных случая лучше отдать предпочтение традиционной медицине и сертифицированным лекарственным средствам.

Ожоги кипятком у детей

У ребенка кожа более нежная, чем у взрослого, поэтому ожог при воздействии кипятка возникает быстрее. Во многих случаях регистрируется тяжелое поражение мягких тканей.

У детей сразу нарушается общее состояние, наблюдается :

• Психомоторное возбуждение. Ребенок плачет, мечется, не находит места от боли;
• У маленьких детей невозможно остановить плачь, он напоминает истерику;
• Дыхание становится частым, прерывистым;
• Сердцебиение учащенное;
• В некоторых случаях у ребенка развивается болевой шок. А это состояние уже угрожает его жизни.

При ожоге кипятком у детей необходимо вызывать Скорую помощь.

Также нужно отметить, что восстановление у детей происходит гораздо быстрее и рубцы остаются нечасто.

Когда следует обратиться к врачу

Лечение легких ожогов можно провести и в домашних условиях. А вот в более тяжелых случаях следует обратиться за квалифицированной помощью.

Случаи, в которых необходима консультация врача :

• Ожоги с образованием волдырей;
• Ожог занимает большую поверхность;
• Глубокое поражение мягких тканей;
• Воспаление раны, появление пульсирующей боли и гнойных выделений.

Врач, к которому следует обратиться при повреждении :

• Врач семейной практики или терапевт занимается лечением ожогов 1 и 2 степени тяжести;
• Дерматолог. Так как повреждена кожа, то при ожогах легкой и средней степени тяжести он может проконсультировать и составить план лечения;
• Хирург. При тяжелых и крайне тяжелых ожогах лечением занимается хирург. Массивные и глубокие ожоги лечат в крупных ожоговых центрах.

Возможные осложнения

Если легкие ожоги проходят быстро и бесследно, то в более тяжелых случаях высока вероятность развития различных осложнений:

• Болевой шок. Это самое раннее осложнение, которое может быть. Шок развивается быстро и приводит к нарушению работы жизненно важных органов;
• Присоединение вторичной инфекции. Причина данного осложнения несоблюдение правил асептики и антисептики при оказании первой помощи и проведении дальнейшего лечения;
• Рубцовые изменения на кожных покровах. Нередки случаи образования больших келоидных рубцов;
• Изменение пигментации кожи в месте повреждения;
• Сепсис , развивается редко, но имеет тяжелые последствия вплоть до летального исхода.

Воспитывать ребёнка непросто. Особенно когда на маму возложены ещё и обязанности по дому. Дети же имеют интересное свойство – как только мама отвернётся, они тут же находят приключения. Увы, не всё приключения заканчиваются хорошо и чреваты последствиями. Ожог у ребёнка занимает третье место в детском травматизме. Перед ними лишь травмы при падении с высоты и различные . Речь идёт об ожогах.

Что такое ожоги?

Ожоги — это повреждение тканей под местным действием высоких температур, химических веществ, ионизирующего излучения или электрического тока.

Ожоги делят на несколько категорий:

1. Термические. Это ожоги пламенем, паром, кипящими жидкостями, ожоги после контакта с горячими предметами.
2. Химические. Ожоги в результате воздействия бытовой химии.
3. Лучевые. Это солнечный ожог.
4. Электрические. Они возникают под воздействием тока, молнии.

Ожоги различают по степени поражения тканей:

• 1 степень. Поражается только кожный покров. Характеризуется первая степень покраснением кожи, небольшим отёком, в месте ожога, зудом, жжением. Заживление происходит самостоятельно за 7 — 10 дней, лечение не требуется, рубцов не остаётся.
• 2 степень. Характеризуется отёком, покраснением, появлением пузырей с прозрачным содержимым, резкой болезненностью. При правильном подходе к лечению заживает к 14 — 21 дню, рубцов не оставляет. При неправильном лечении (особенно это касается химических ожогов) процесс может углубляться.
• 3 степень. Характеризуется отёком, появлением пузырей с кровавым содержимым, чувствительность снижена или отсутствует. Лечат такие ожоги в больнице. Рана заживает с образованием шрамов и рубцов.
• 4 степень. Характеризуется повреждением кожи, подкожно-жировой клетчатки, мышц. Рана глубокая, чёрная, не чувствительна к боли. Так же, как и в случае ожогов третей степени, лечение проводится в больнице. После выздоровления остаются рубцы.

Важна не только глубина, но и площадь ожога. Самый простой способ оценки — по ладошке малыша. Площадь, равная ладони, равна одному проценту от всей площади тела. Чем больше площадь, тем хуже прогноз.

Особенности ожогов у детей

• у детей более тонкая кожа по сравнению со взрослыми. Потому ожоги у детей более глубокие;
• ребёнок беспомощен в момент травмы, не сразу реагирует, не в состоянии сам себе помочь. Из-за этого экспозиция травмирующего агента может быть длиннее, что углубляет травму;
• ожоговый шок у детей может наступить при меньшей поверхности ожога, чем у взрослых.

Учитывая всё вышесказанное, при ожоге, начиная со второй степени (особенно при большой площади травмы), нужно показать ребёнка врачу.

Что делать до того, как вы оказались у врача, и как оказывается первая помощь при ожогах, мы с вами сейчас обсудим.

Химический ожог у ребёнка

Химические ожоги дети получают достаточно часто. Причиной становится плохо убранная бытовая химия или недалеко спрятанная уксусная кислота. К сожалению, дети не только обливаются, но и пьют жидкость из красивых упаковок.

Что же может стать причиной ожога?

• кислоты (санокс, адрилан, уксусная кислота);
• щёлочи (чистящие средства, нашатырный спирт);
• бензин;
• перманганат калия (марганцовка);
• кремы, мази, некоторые лекарственные препараты, используемые взрослыми (к счастью, такие ожоги неглубокие).

На тяжесть химического ожога влияет:

• концентрация вещества;
• как долго вещество находилось на коже или слизистой оболочке;
• количество вещества;
• особенность кожи пострадавшего.

Особенности симптомов при воздействии различных химикатов:

• кислоты. На месте повреждения возникает струп, вглубь ожог распространяется медленно, образуется плотная корочка, что препятствует инфицированию раны;
• щёлочи. Ожог быстро углубляется, поверхность раны мокнущая, часты случаи инфицирования раны.

Химические ожоги у детей и первая помощь

Чем раньше начать оказывать первую помощь при ожоге, тем лучше.

Помощь при химическом ожоге кожи:

1. Снять или срезать одежду с повреждённого участка тела.
2. Промыть рану проточной водой. Промывать рану следует не менее 15 минут. Вода должна литься на ожог.
3. Наложить сухую асептическую повязку, обратиться за помощью к хирургу.
4. При сильной боли дать обезболивающий препарат (Ибупрофен, ) в возрастной дозировке.

Химический ожог глаз, первая помощь:

1. Как можно быстрее промойте глаза под струей воды, старайтесь раскрыть глаз. Промывайте рану не менее 15 минут.
2. Наложите сухую асептическую повязку.
3. Обратитесь за помощью к врачу-офтальмологу.

Если ребёнок выпил бытовую химию из красивой упаковки, важно не терять времени, вызвать скорую помощь. До приезда врача можно попытаться дать малышу выпить воды и вызвать рвоту. К сожалению, чем младше кроха, тем сложнее это сделать.

Чего нельзя делать при химических ожогах?

• не промывайте рану ничем, кроме воды. Химические реакции только усугубляют и углубляют ожоги, особенно если это ожог на слизистой или глазах;
• не трите рану тканью и не погружайте пострадавшего в ванну;
• не ждите, обращайтесь за медицинской помощью как можно раньше;
• не обрабатывайте раневую поверхность антисептиками. Они так же могут вступить в реакцию с повреждающим веществом и усугубить ситуацию.

Термический ожог у ребёнка

Так же, как у взрослых, термические ожоги можно классифицировать по повреждающему фактору:

• ожог кипятком;
• ожог паром;
• ожог при соприкосновении с горячей поверхностью (утюг, плита, горячая посуда);
• ожог пламенем.

Очень часто приходится видеть термические ожоги ног кипятком. Обычно случаются эти ожоги у детей, не умеющих ходить, но уже во всю стремящихся познать мир, наотрез отказывающихся сидеть где-то. И как часто это бывает, мама, взяв на руки малыша, начинает готовить обед. Младенец качает ножкой и попадает ею прямиком в кипящую кастрюлю.

Другой вариант, когда ребёнок в более старшем возрасте случайно выливает на себя вскипячённую жидкость.

Во втором случае площадь ожога больше. Но чаще всего он не такой глубокий, как в первом случае, так как жидкость успевает остыть.

Ожог кипятком у ребёнка, что делать?

1. Любой жидкости свойственно растекаться. Вследствие этого площадь ожога часто достаточно большая. Поэтому сначала как можно быстрее уберите ребёнка от источника опасности.
2. Снимите одежду с обожжённого места. Это уменьшит температуру на месте ожога. Если нет возможности снять, срежьте её и поместите рану под холодную воду.
3. После того как охладите место ожога, наложите на это место повязку. Повязка не должна давить, лежать она должна рыхло.
4. Если вы видите ожог 2 степени у ребёнка, есть пузыри и сильная боль, не прокалывайте пузыри.
5. Напоите пострадавшего водой или любым напитком на вкус ребёнка (чаем, морсом, соком).
6. Дайте ребёнку обезболивающее средство в возрастной дозировке.
7. В случае, когда площадь ожога более 10 %, даже если это ожог 1 степени, лучше показать врачу. Если ожог ребёнка кипятком 2 степени и более и площадью более 10 %, нужно доставить малыша в ожоговый стационар.

Частенько детки хватают руками раскалённые поверхности – плиты, утюги, духовку. В случае ожога от раскалённой поверхности у ребёнка первая помощь оказывается так же, как и в случае ожога кипятком. Особенность раскалённых поверхностей, например, утюга, лишь в том, что ожог от утюга у ребёнка будет небольшой площади, но, возможно, достаточно глубоким — 2 — 3 степени.

Ожог пламенем у ребёнка

Если ребёнок подхватил пламя на одежду или волосы, пламя нужно сбить, лучший вариант — водой. В случае, если поблизости нет воды, накиньте на пострадавшего плотный плед или одеяло.

Главное — прекратить поступление кислорода к огню.

Старайтесь не закрывать лицо пострадавшего во избежание отравления углекислым газом и термического ожога дыхательных путей.

Как можно быстрее избавьте ребёнка от тлеющей одежды, охладите рану, наложите рыхлую асептическую повязку и любым доступным способом доставьте малыша в стационар.

Чего нельзя делать и что может усугубить ситуацию и углубить ожог?

1. Нельзя растирать обожжённое место тканью.
2. При химическом ожоге не стоит опускать пострадавшего в ванну. Промывать рану нужно, только поливая водой на рану.
3. Нельзя мазать свежие ожоги маслами, вазелином, и другими веществами, создающими защитную плёнку. Мазать этими средствами место повреждения можно только после полного заживления раны.
4. Не мажьте ожоги спиртосодержащими растворами.
5. Не прокалывайте пузыри, это может привести к инфицированию раны.
6. Не наносите лечебные мази и крема сразу на ещё горячий ожог, это так же может усугубить ситуацию.

Ожоговая болезнь

Вот оказана первая помощь, и, кажется, что всё скоро само собой наладится, боль пройдёт, раны заживут. При первой степени ожога и второй степени с небольшой площадью поражения так, скорее всего, и будет. Но что может произойти в случае большой площади и глубоких ожогах? Все может закончиться ожоговой болезнью.

Ожоговая болезнь — это нарушение деятельности всех органов и систем, вызванное потерей плазмы и распадом белковых фракций в организме человека.

Ожоговая болезнь у детей развивается в случае получения ребёнком глубоких ожогов 3 — 4 степени или неглубоких 2 степени, но более 10 % площади.

Различают четыре периода болезни:

• ожоговый шок – развивается в первые трое суток после ожога;
• острая ожоговая токсемия;
• септикотоксемия;
• выздоровление.

Лечение ожоговой болезни проводится только в больнице.

Лечение ожогов у детей

Чем же можно лечить ожоги у детей? Ещё раз напоминаю, что лечение должно назначаться врачом.

Если же вы решили рискнуть и лечить небольшой ожог 1 — 2 степени самостоятельно, обратите внимание на то, что все мази и крема нельзя втирать. Их нужно наносить на кожу, как бы создавая защитный слой. Повязки не должны давить, их следует накладывать рыхло. Накладывать пластырь на обожжённую поверхность нельзя.

Самые известные средства от ожогов для детей:

• Дермазин. Разрешён к применению у детей с 2 месяцев. Крем от ожогов используется для нанесения на кожу 1 — 2 раза в день. Возможно использование под повязку или на открытую кожу. Делать перевязку нужно каждый день. Препарат хорошо противостоит распространению раневой инфекции;
• Пантенол. Мазь от ожогов для детей с декспантенолом. Рекомендуется для лечения ожогов 1 степени. Наносится после охлаждения обожжённой кожи.

Профилактика ожогов

Подводя итог, ещё раз обращу ваше внимание на особую осторожность при исполнении домашних обязанностей:

• старайтесь держать ребёнка на расстоянии от горячих бытовых приборов;
• не берите малыша на руки, когда готовите обед, тем более не держите его над кипящей кастрюлей;
• наливая обед ребёнку, проверяйте температуру блюда;
• мойте руки вместе с ребёнком, каждый раз проверяйте температуру воды, льющейся из крана;
• не позволяйте детям играть с открытым огнём;
• держите бытовую химию, лекарства и опасные химические вещества под замком.

Будьте внимательны и крайне осторожны. Именно от вас зависит здоровье ваших малышей.

Посмотрите видео об ожогах у детей.

Детский травматизм самый трагичный момент в воспитании малышей. Ожоги у детей кипятком встречаются часто, особенно в раннем возрасте. Как помочь, чтобы не навредить и облегчить страдания ребенка, пошаговая инструкция неотложных действий.

Всемирная организация здравоохранения рекомендует при ожогах кожи кипятком у ребенка, освободить пораженный участок кожи от одежды. Если кожа сохранила целостность, то необходимо охладить поверхность поражения под проточной прохладной водой. Если под рукой есть спрей пантенола или олазоль, то распылить на рану и обязательно показать ребенка врачу.

Термические ожоги виды, классификация

В медицине существует классификация ожогов, выделяют 4 степени поражений:

• 1-2 степень, поражение, с отмиранием верхнего слоя кожи с образованием пузырей наполненных прозрачной желтоватой жидкостью. Также сопровождается отеком пораженного участка. При несложном течении, травма проходит за 10-12 дней самостоятельно;
• III А степень, полное или частичное поражение кожи. При сохранении микроциркуляции внутри раны возможно заживление в течение 3-4 недель, при консервативном лечении. Однако, если поражение более глубокое и в ране нарушена циркуляция веществ, произошло отмирание сальных и потовых желез, то самостоятельное заживление невозможно. Необходима операция с удалением отмерших тканей и совершение пластики с использованием кожи взятых из других участков тела пострадавшего. При поражениях такого рода всегда остаются большие рубцы;
• IIIБ (IV) степень, всегда требует оперативного вмешательства, происходит полное отмирание тканей не только кожи, но и подкожных слоев. Глубокие рубцы остаются всегда.

При обширных поражениях и оказании первой помощи при ожогах кипятком у детей, нельзя вскрывать пузыри, это грозит развитием госпитальной инфекции, впоследствии сепсисом.

Чего нельзя делать при ожогах кипятком

В головах многих родителей закрепились способы первой помощи при ожогах кипятком ребенка, перешедшие от бабушек, которые доказательной медициной признаны опасными.

Важно! При транспортировке пострадавшего ребенка, нельзя накладывать цветную ткань, даже если она стерильная, на обработанную антисептиком рану. При осмотре врачом полинявшая ткань и окрасившая место ожога может затруднить определение степени поражения.

Ожоги конечностей

Как обрабатывать ожоги от кипятка детям должен знать каждый родитель. При образовании ожога у ребенка кипятком на руке необходимо:

1. Поместить пораженный участок кожи в прохладную воду, проточная или нет значения не имеет. Вода должна быть чистая и не ледяная;
2. Обработать рану антисептиком;
3. Если образовались волдыри, необходима стерильная сухая повязка.

Итак, первая помощь ребенку при ожоге кипятком оказана, далее необходимо обязательно обратиться к врачу. Кожа ребенка тонкая, и даже при видимых не значительных повреждениях, поражение может быть глубоким, и несвоевременное обращение к врачу может привести к некрозу тканей. Поэтому консультация детского травматолога крайне необходима, при отсутствии узкого специалиста можно обратиться к участковому педиатру.

При ожоге руки у ребенка кипятком на природе, где нет возможности охладить рану чистой водой, можно использовать индивидуальный охлаждающий пакет из автомобильной аптечки, активировав его по инструкции.

Лечение ожога, реабилитация

При ожогах кожи кипятком, ребенка 1 года, вызов скорой помощи необходим, если рана покрылась волдырями.

Если место ожога покраснело, без новообразований и площадью поражения менее 10% кожи, то можно после оказания первой помощи, наблюдать. При отсутствии болей, повышенной температуры можно в домашних условиях обрабатывать рану спреями, и при видимом улучшении скорая помощь не нужна. Но показать ребенка участковому педиатру, обязательно. После визита к врачу и осмотра ребенка с ожогом кипятком кисти руки, доктор распишет лечение и даст рекомендации, как обрабатывать ожоги от кипятка у детей.

Согласно медицинскому протоколу, который обязателен к исполнению во всех лечебных учреждениях страны, используют следующие группы препаратов:

• Антисептики, в форме аэрозоля (мирамистин, хлоргексидин и т. д.);
• Обезболивающие НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты типа диклофенак, кеторолак, парацетамол, ибупрофен, в назначенных дозировках);
• Антибиотики, если рана была без обработки более 7 часов (амоксициллин, ампициллин);
• Укол противостолбнячной сыворотки при отсутствии вакцинации у пострадавшего ребенка.

Лечение, регламентированное протоколом, предписывает определенный алгоритм по дням:

• 1 день. Применение аэрозолей или охлаждающих повязок с 0,5 % раствором новокаина;
• 2 день. Наложение повязок с антибактериальными мазями, или мазями с серебром в составе.

Перевязки необходимо проводить каждые 1-2 дня. Заметное улучшение состояния больного происходит на 3-4 день после травмы.

Список мазей, чем можно обрабатывать ожоги кипятком у ребенка:

После ожога кипятком у ребенка, и проведении неотложной помощи нужно правильно наложить мазь, что делать:

• Стерильной салфеткой промокнуть рану, если она мокнущая;
• При нагноениях промыть обильно антисептиком;
• Промокнуть стерильной салфеткой антисептик;
• Тонким слоем наложить мазь, стараться не надавливать на рану;
• Зафиксировать чистой тканью.

Важно! Чтобы не травмировать нежные ткани поверхности ожога, мазь должна быть комнатной температуры.

Ожог кипятком – распространённая бытовая травма, особенно у детей. Причиной ее получения чаще всего служит невнимательность родителей. Маленькие дети, которые не знают об опасности, но очень любопытны, могут случайно ошпариться, пролив воду из чайника или кастрюли. Первую помощь при ожогах кипятком в домашних условиях ребёнку оказывают родители или другие старшие родственники. В зависимости от ситуации может потребоваться госпитализация или дополнительное лечение.

Чем опасны ожоги кипятком для детей

Ожоги у детей кипятком вызывают некроз (отмирание) повреждённых тканей. Легкие травмы с быстрым прекращением воздействия приводят к покраснению кожи и ее шелушению, ощущения похожи на ожоги от солнца. При тяжёлых травмах кипятком возможны повреждения до кости, обваривание и обугливание поврежденных участков.

Последствия ожога кипятком в тяжёлых случаях включают:

• потерю способности двигать конечностью;
• инфицирование раны и последующая ампутация;
• летальный исход из-за болевого шока или заражения крови.

Риск возникновения последствий зависит от площади ожога и его степени. Тяжёлыми считаются травмы, которые занимают больше 15% поверхности кожи. В итоге ожог одинаковых размеров для младенца более опасен, чем для подростка или взрослого.

Четыре степени ожога диагностируют в зависимости от того, насколько глубоко повреждена кожа:

1. При первой степени повреждён только верхний слой (эпидермис). Кожа краснеет, температура участка повышается, при касании возникает боль. Такая травма проходит за 1-5 дней.
2. Вторая степень ожога характеризуется крупными или мелкими волдырями. Они образуются из-за отслаивания участков кожи, под которыми скапливается выделенная из повреждённых слоёв вода. Ожог второй степени заживает в течение недели.
3. При третьей степени ожога кожа отмирает, затрагиваются жировая и мышечная ткани. На месте действия кипятка появляется мокнущая язва, после которой со временем образуется рубец. При большой площади раны после кипятка может потребоваться пересадка кожи.
4. Четвертая степень ожога отличается повреждением мягких тканей вплоть до кости. Поражённый участок обугливается. Самая тяжёлая степень повреждения, которую нельзя вылечить без хирургического вмешательства. Редко остаётся после кипятка, чаще возникает от воздействия огня или раскалённого металла.

Несмотря на разницу в тяжести состояния, неотложная помощь при всех видах ожоговых травм оказывается по идентичному алгоритму.

От степени повреждения кипятком и его размера зависит дальнейшее лечение и вероятность благоприятного исхода.

Первая помощь при ожоге кипятком ребёнку

Когда ребёнок обжёгся кипятком, главное – не поддаваться панике. Даже маленькие дети хорошо чувствуют эмоциональное состояние взрослых людей рядом, паника окружающих повышает их испуг. Ребёнок начинает бегать и метаться, не даёт осмотреть место травмы, может нанести себе дополнительный урон. Поэтому для взрослого человека, оказывающего первую помощь, важно сохранять спокойствие.

Оказание доврачебной помощи сводится к исполнению простого алгоритма:

1. Прекратить воздействие поражающего фактора, если ребёнок не сделал этого самостоятельно.
2. Открыть место ожога. Лучше всего одежду срезать, чтобы не травмировать повреждённый участок во время снятия.
3. Промыть место ожога холодной водой в течение 15 минут. Лучше всего использовать для этого проточную воду, но при обширных повреждениях подобное может быть затруднительно. В этом случае лучше погрузить повреждённый участок тела в таз или ванну с водой. Ещё можно намочить несколько полотенец и прикладывать их к месту ожога, часто меняя.
4. Наложить стерильную повязку на место травмы, если есть волдыри (вторая степень ожога). При необходимости дать любое обезболивающее из домашней аптечки – Парацетамол, Ибупрофен. За рекомендациями по дальнейшему лечению обратиться к терапевту.

Что делать запрещено при термическом ожоге

Существует перечень ошибочных мер первой помощи, которым следуют родители. Если ребёнок получил ожог кипятком, подобное делать нельзя:

Этой меры хватит, чтобы прекратить разрушающее воздействие тепла на поражённую ткань. Все остальные меры могут привести к различным осложнениям, в том числе болевому шоку, интоксикации, усилению повреждений.

Дальнейшее лечение

В зависимости от степени травмы, могут потребоваться дальнейшие меры по лечению ожога.

1 степень

Специфические мероприятия не нужны, ожог пройдёт самостоятельно, чаще всего без осложнений. Можно смазывать место травмы специальными мазями и спреями – Пантенол, Цинковая Мазь, Олазоль. Эти средства смягчат повреждённую кожу, ускорят ее заживление, снимут боль. Их запрещено применять для первой помощи – только для дальнейшего лечения после обработки ожога холодной водой в течение 15 минут.

Такие раны не нужно закрывать повязками, они лучше заживают при открытом способе лечения.

2 степень

Некоторые ожоги необходимо закрывать. Это места, которые контактируют с одеждой или часто пачкаются. Например, если ожог находится на тыльной стороне ладони, повязка обязательна. Если рана на предплечье, и ребёнок носит одежду, оставляющую место травмы открытым, ношение повязки отменяют.

При заживлении открытым способом меньше риск развития инфекции с последующим нагноением. Когда волдыри лопнут, нужно обрабатывать раны антисептиками, но не на основе спирта. Лучше всего подойдёт фурацилин, слабый раствор марганцовки, перекись. Спирт использовать нельзя, поскольку он пересушит кожу, повреждённую кипятком, и усугубит ожог.

3 степень

Такие ожоги обязательно лечить под наблюдением врача. Если повреждение небольшое, то обходятся без госпитализации в стационар. Рану промывают антисептиками 3-5 раз в день, затем закрывают стерильной повязкой. Она должна держаться, но при этом не быть тугой. Затянутый бинт вызывает нарушение кровоснабжения.

После обработки антисептиком под повязку можно нанести Пантенол, Цинковую мазь или другое противоожоговое средство. На этапе выздоровления лучше применять средства, которые предотвратят образование шрамов, – Контрактубекс, Радевит, Боро Плюс.

4 степень

Без хирургического вмешательства такой ожог от кипятка не вылечить. Врачи удалят обуглившиеся ткани, в дальнейшем проведут операцию по пересадке кожи. На время лечения ребёнка госпитализируют. После выписки потребуется промывать раны антисептиками 3-5 раз в день и менять стерильные повязки. Дополнительно также применяют противоожоговые мази, а при рубцевании ран – Контрактубекс, Радевит, Боро Плюс.

От площади повреждения и возраста зависит, чем мазать ожог на разных этапах лечения. Для малышей лучше применять средства в аэрозолях, поскольку их удобней наносить. Школьникам с небольшими ожогами проще смазывать травмы мазями.

Большинство противоожоговых препаратов поставляются в обеих формах, остаётся только выбрать удобную для конкретного случая.

Когда следует обратиться к врачу

Многие предпочитают лечить ожоги от кипятка самостоятельно. При первой степени и маленькой площади травмы такое решение верно. Но при появлении волдырей и ран у многих возникают подозрения, что без медпомощи не обойтись. Необходимо вызывать доктора, если:

1. Получен ожог любой степени с большой площадью повреждения. За метрическую единицу можно взять размер ладони пострадавшего. Если площадь травмы кипятком размером с эту ладонь или больше – лучше обратиться в ожоговый центр за консультацией, а также помощью в лечении.
2. Получен ожог III-IV степени. Вне зависимости от площади повреждения, такие травмы должны лечиться только под контролем врача. При лечении глубоких поражений есть риск осложнений. Предотвратить их появление и оказать грамотную помощь могут только медики.
3. Ошпарился ребёнок до года. Для маленьких детей травмы кипятком намного опасней, чем для взрослых. Поэтому в любом случае ребёнка должен осмотреть врач, даже если все ограничилось покраснением кожи в области термического воздействия.

Помимо этих ситуаций, в травмпункт обращаются при инфицировании раны и ее нагноении. Врачи помогут обработать травму, назначат антисептики, а при необходимости – выпишут антибиотики. Без этих мер есть риск довести травму кипятком до заражения крови.

Как обезопасить ребёнка от термических ожогов

Препятствовать получению травм кипятком у дошкольника тяжело, ведь дети такого возраста не понимают смысла своих действий и быстро забывают правила. Раз за разом удерживая их от опасности и объясняя причины таких поступков, можно добиться того, что ребёнок не будет лезть к кипятку. До тех пор требуется только ваша бдительность. Нельзя оставлять малыша на кухне и в ванной одного, чтобы он не опрокинул на себя кипяток.

Дети школьного возраста, как правило, способны соблюдать технику безопасности. Дело взрослых – вовремя объяснить эти правила и создать возможности для их соблюдения при работе с кипятком:

• Важно научить школьников, что вода становится горячей до достижения температуры кипения и визуально порой невозможно определить, что она может обжечь.
• Поэтому проверять температуру греющихся на плите жидкостей можно только с помощью специального градусника.
• Обязательно использовать прихватки во время готовки – они защищают от горячих масляных брызг и случайного прикосновения к посуде с кипятком на плите.

Желательно обучить ребёнка правилам оказания первой помощи при обваривании кипятком. В этом случае он сможет помочь себе и другим детям, если возникнет внештатная ситуация, а взрослых не будет рядом.

Как ускорить заживление раны?

Раной называют повреждение кожных покровов и расположенных под ними тканей тела. Такое повреждение может быть вызвано, в первую очередь, механическим воздействием, а также влиянием избыточных температурных или химических факторов. Процесс заживления раны является абсолютно физиологичным и протекает самостоятельно: организм при помощи естественных механизмов восстанавливает целостность тканей и покровов, защищая таким образом внутренние органы. Единственное, что может обеспечить ускорение заживления раны — стимуляция процессов регенерации и исключение развития осложнений.

Термическим ожогом называют специфическое повреждение кожи и (иногда) подлежащих тканей вследствие воздействия высоких температур. Источниками термического воздействия могут быть как твердые тела, так и жидкости, а также пар или газ. Как правило, контакт с носителем избыточного тепла случается в результате нарушения норм безопасности работы с его источниками или же вследствие несчастного случая. Также частично следует отнести к термическим и солнечные ожоги. Они возникают вследствие сочетанного воздействия на кожу и слизистые оболочки как ультрафиолетовых лучей, которые сами по себе оказывают разрушительное действие на покровы тела, так и термической энергии солнечного излучения.

Ожоги – это всегда очень неприятно, а порой и смертельно опасно. Получить ожог можно по-разному: открытым огнем, нагретыми предметами, кипятком. К сожалению, почти половина пациентов ожогового отделения – дети. Именно они чаще всего роняют на себя чашку с горячим чаем или тарелку с супом, в порыве самостоятельности учатся наливать воду из чайника, а совсем малыши часто стягивают на себя скатерть, на которой стоят кружки с кипятком.

Познакомимся поближе

Существует несколько степеней ожогов:

1 степень характеризуется покраснением кожи;

2 степень характеризуется образованием «пузырей» в месте ожога;

3 степень означает глубокое поражение кожи и мышечной ткани. Такой ожог похож на глубокую красно-синюшную рану.

4 степень характеризуется почти 100% поражением тканей и нервных клеток в зоне ожога.

Начиная с 3 степени, может потребоваться пересадка тканей. Малыш, получивший ожог кипятком 3 или 4 степени, испытывает очень сильную боль и может впасть в шоковое состояние или потерять сознание.

Что предпринять?

Ожог 1, 2 степени:

Во-первых, снять облитую кипятком одежду. Сделать это нужно быстро и аккуратно, чтобы горячая ткань не усилила ожог. Старайтесь не содрать обожженную кожу и появившиеся пузыри. Если одежда тесная, ее лучше просто разрезать ножницами.

Во-вторых, срочно охладите пораженный участок. Например, налейте кастрюлю ледяной воды и опустите туда обожженную руку или ногу на 10-15 минут. Кстати, обожженные конечности лучше поднять вверх - так отек будет меньше. Если обожжен животик – необходимо полить холодной водой из душа. Только напор должен быть небольшой, чтобы не полопались волдыри.

После того, как температура кожи «выровнялась», многие ошибочно смазывают ожог маслом или кремом – и тем самым усугубляют ситуацию. Правильнее всего наложить стерильную, сухую повязку. Не используйте для обработки ожогов спирт, йод и масла! Это только ухудшит состояние ребенка.

Ожог 3,4 степени

Не пытайтесь содрать прилипшую к ране одежду, не пробуйте самостоятельно наложить повязку или обработать рану спиртом – ваш ребенок в шоковом состоянии, поэтому срочно вызывайте врача! Пока едет врач, покройте место ожога чистой влажной тканью.

Итак, срочно к врачу,