Сколько носить ретейнеры после снятия брекетов. Ретейнеры для зубов после брекетов: зачем нужны, как устанавливаются и насколько

Чтобы исправить прикус при помощи брекетов, потребуется минимум 1–2 года. После снятия этой конструкции наступает восстановительной или ретенционный период, когда происходит закрепление результата при помощи ретейнеров. Они помогают сохранить установленное положение зубов. Такое изделие носится минимум 6 месяцев.

Для чего нужны ретейнеры после брекетов

Ретейнер – это фиксатор, размещённый в ротовой полости. С его помощью можно сохранить положение зубов, полученное в результате ортодонтического лечения после установки брекетов. В процессе их ношения осуществляется смещение зубов.

Помимо этого, происходят изменения суставов и жевательных мышц. Натренировать последние довольно просто, на их адаптацию уйдёт буквально несколько месяцев. Костная ткань растёт медленно, поэтому требуется установка ретейнеров после брекетов. Они помогают нарастить новую кость , сохранив установленное положение зубов.

Место для установки конструкции подбирается очень тщательно. Так, проводится осмотр полости и анализ полученного эффекта после ортодонтического лечения. В целом переход на ретейнеры после брекетов не вызывает особого дискомфорта, ведь во время ношения брекет-системы человек адаптируется к наличию инородного тела во рту. Помимо этого, конструкция прилегает к внутренней стороне зубов и ретейнеры никто не заметит.

Перед установкой изделий осуществляется специальная подготовка . Сюда входит осмотр, лечение, снятие налёта и зубного камня.

Разновидности ретейнеров

В продаже встречаются 2 вида таких конструкций: несъемные и съёмные. Они отличаются своим внешним видом, способом ношения и формой.

Съёмное изделие – это прозрачная пластинка с небольшими выемками для зубов. Её надевают на челюсти по отдельности. Хотя пластик прозрачный, он часто заметен при близком контакте. Эти ретейнеры необходимо снимать каждый раз перед приёмом еды, что довольно неудобно.

Для создания несъёмного ретейнера используется кручёная проволока из металла, которая фиксируется на задней стенке зубов. Эта конструкция пользуется огромной популярностью благодаря удобству использования и эстетичному виду. Однако в некоторых случаях подобное изделие нельзя устанавливать.

Следует отметить, что решение о ношении определённого вида ретейнера зависит от предыдущего лечения. Если во время использования брекет-системы были удалены зубы, кроме «восьмёрок», то будет назначено ношение съёмных ретейнеров.

В некоторых случаях допускается установка несъемной конструкции при условии использования капы во время сна. Помимо этого потребуется регулярное нанесение укрепляющих мазей и посещения ортодонта, который отслеживает процесс нарастания кости.

Установка

Перед фиксацией ретейнера после брекетов осуществляется внимательное обследование ротовой полости. При необходимости проводится лечение. Также показана санация и профессиональная чистка. После этого поверхность зубного ряда обрабатывают препаратами, способными улучшить сцепляющие свойства эмали. Затем ретейнеры фиксируются благодаря специальному клеящему веществу. Это прямой метод установки.

Второй вариант фиксации:

Сроки ношения

Каждый пациент интересуется, сколько ему придётся носить ретейнер после брекетов. Этот срок зависит от различных факторов:

• возраст: после 18–20 лет ретейнеры придётся носить дольше, поскольку связки становятся менее податливыми;
• различные патологии прикуса;
• сила смещения зубов;
• наличие удалённых зубов;
• состояние пародонта;
• вредные привычки, в особенности курение.

В среднем ретенционный период длится в 2 раза дольше срока ношения брекет-системы. Чаще всего это 2–5 лет, хотя иногда встречаются исключения, когда ношение конструкции показано в течение 0,5–1 года.

В большинстве случаев врачи комбинируют использование разных видов ретейнеров. Так, сначала устанавливается несъемная конструкция, а на заключительном этапе показано ношение съёмного ретейнера.

В любом случае не следует самостоятельно принимать решение о том, сколько времени носить ретенционный аппарат. Если пренебречь этим, не исключена ситуация, когда потребуется повторное ношение брекет-системы.

Стоимость и уход за ретейнерами

Несъемный ретейнер обойдётся минимум в 6–10 тыс. рублей за зубной ряд. Съёмные конструкции считаются более бюджетными . Они стоят примерно 2–3 тыс. рублей. Стоимость фиксации конструкции составляет 3–9 тыс. рублей в зависимости от её типа и анатомических особенностей пациента.

Стоит отметить, что в большинстве клиник цена на ретейнер включена в стоимость лечения брекет-системами, хотя иногда она оплачивается отдельно.

Современная стоматология предлагает богатый выбор систем для фиксации зубов. Именно ретейнеры считаются наиболее удобными . Они действительно способны сохранить эффект после длительного ортодонтического лечения. В этот период пациент должен выполнять все рекомендации и регулярно посещать врача. Благодаря такому ответственному походу ношение ретейнера после брекетов поможет сохранить ровные зубы.

Коррекция зубного ряда с помощью брекетов – эффективная методика, которая кроме основного этапа включает и ретенционный. Период ретенции предусматривает ношение специальных устройств – ретейнеров, направленных на закрепление полученного результата.

Определение

Ретейнер – это ортодонтическая конструкция, укрепляющая положение коронок , после выравнивания зубного ряда. Она может быть представлена в виде дуги, пластинки или капп. Существует два типа ретейнеров: индивидуальные и стандартные .

Индивидуальные изготавливаются по слепкам пациента, в соответствии с анатомическими особенностями челюсти. Стандартные можно приобрести самостоятельно, так как они представлены всего несколькими размерами и формами.

Предназначение

Процесс выпрямления зубов подразумевает их смещение в альвеолярной лунке. В результате перемещения, между корнем и стенкой лунки, образуется периодонтальная щель . Она постепенно зарастает костной тканью и образует новое ложе для зуба.

Особенность данного процесса в том, что образование костной ткани происходит очень медленно и после снятия брекетов, зуб может вернуться в начальное положение .

Как функционируют?

Основная функция закрепления результата достигается за счет пассивного воздействия аппарата на коронки. Удерживающее действие основано на силе сопротивления , которую оказывает ретейнер, даже при небольшом смещении коронки.

Разновидности

Сейчас, стоматологи могут предложить несколько видов ретейнеров, которые одинаково успешно справляются со своим задачами. Условно, их можно разделить на несколько видов: несъемные, съемные и комбинированные .

Назначение того или иного вида проводит стоматолог, на основании первоначального диагноза и возраста пациента.

Несъемные

Несъемные ретейнеры представляют собой дугу повышенной жесткости, которая крепится к лингвальной стороне коронок с помощью композитного материала. Данное устройство изготавливают индивидуально на основе оттисков челюсти пациента , сделанных после коррекции зубов.

В качестве несъемной конструкции применяют два варианта:

1. Металлическую дугу из медицинской стали. Она представляет собой проволоку, скрученную из нескольких металлических нитей. За счет данной конструкции, дуга имеет повышенную жесткость, благодаря которой крепко фиксирует нормальное положение зубов.

   Несмотря на то, что дуга выполнена из металла, травмирование слизистых исключено.

2. Ленту Риббонд. Это волоконная система, действие которой основано на эффекте памяти формы. Лента, в отличие от металлической дуги, отличается более высокими эстетическими качествами.

   Она обладает одним недостатком – для установки, необходимо провести препарирование коронок, для формирования каналов в которые будет укладываться лента. Фиксация, так же как и в первом случае осуществляется с помощью композита.

Металлическая дуга

Большинство стоматологов отдают предпочтение именно несъемному типу ретейнеров, так как они обладают рядом преимуществ:

• система фиксирует коронки круглосуточно;
• период привыкания составляет всего несколько дней;
• отличаются высокой эстетичностью , так как расположены на лингвальной поверхности зубов.

Единственным минусом данной системы является трудность при уходе за полостью рта, так как тяжело очистить поверхность, находящуюся за проволокой.

Съемные

Съемные конструкции предназначены для дневного или ночного ношения. Чаще всего их фиксируют на коронках на время сна и на несколько часов днем . В зависимости от конструктивных особенностей, выделяют несколько типов съемных ретейнеров:

1. Ортодонтическая пластинка . Представляет собой пластиковую пластину, которая оснащена металлической дугой. Под ее воздействием, коронки сохраняют свое положение и не смещаются.
2. Охватывающий ретейнер – это металлическая дуга, покрытая пластиком. Дуга располагается как на внутренней, так и на внешней стороне коронки. Плотное прилегание конструкции позволяет точно фиксировать заданное положение зубного ряда и при этом оставаться незаметной.

Оба типа изготавливают в индивидуальном порядке по слепкам челюсти пациента.

Преимуществом данных конструкций является:

• возможность использовать только в ночное время ;
• простота гигиенического ухода за ротовой полостью.

К недостаткам съемных ретейнеров можно отнести:

• неэстетичность , так как устройство видно на зубах при улыбке и разговоре;
• возможность травмирования и раздражения мягких тканей ротовой полости;
• требует хорошего самоконтроля от пациента;
• во время ношения часто возникают дискомфортные ощущения и нарушение дикции.

Несъемная конструкция

Комбинированные

Под комбинированными ретейнерами понимают не вид конструкции, а тип лечения . Для того чтобы закрепить результат, могут использовать сразу два вида ретейнеров: на одну челюсть установить съемную конструкцию, а на другую – несъемную.

Также, используют другой вариант комбинации, сначала фиксируют коронки с помощью несъемной системы, а затем назначают ношение съемного аппарата.

Этапы установки

Ретейнеры съемного типа рекомендуют надевать уже в первый день после снятия брекетов. Для того чтобы обеспечить плавный переход от направленного действия брекетов к мягкой фиксации ретейнеров, их сначала носят весь день и ночь .

Постепенно, время ношения сокращают и доводят до нескольких часов днем и 3–4 часов ночью . Первичную установку съемной конструкции осуществляют кабинете стоматолога с его помощью. В дальнейшем, ежедневная фиксация и снятие устройства проводится самостоятельно.

В отличие от съемной конструкции, несъемные ретейнеры устанавливаются стоматологом, один раз на весь ретенционный период. Установку производят сразу после снятия брекетов.

Процедура фиксации проходит в несколько этапов:

1. Санация зубного ряда. Она включает в себя гигиеническую чистку с полным удалением мягких и твердых отложений. Также, при наличии кариеса, проводят лечение кариозных зубов и пломбировку полостей.
2. Коронки покрывают реминерализующим составом , после чего высушивают.
3. Если устанавливается лента Риббонд, то в эмали формируют продольные каналы , с помощью стоматологической фрезы или бора.
4. Подготовленные коронки, с лингвальной стороны протравливаются специальным средством , увеличивающим сцепление с композитом, а затем высушиваются.
5. Дуга или лента укладывается с внутренней поверхности коронок и фиксируется композитным веществом, которое используют для установки брекетов.
6. В заключение, удаляются излишки композита , и проводится шлифовка области крепления конструкции.

Период использования

Точно определенных сроков по ношению ретейнеров не существует. Для каждого пациента период определяется индивидуально. Самостоятельно можно лишь примерно определить сроки, основываясь на время, затраченное на лечение брекетами.

Как правило, период ретенции занимает в 1,5 раза больше, чем коррекция брекет-системой . На продолжительность данного периода может влиять возраст.

В некоторых ситуациях, ретейнеры приходится носить всю жизнь .

Если лечение проводилось в период до 15 лет , то закрепление может понадобиться только в течение 6 – 18 месяцев . Исправление прикуса после 18 лет , потребует около 2 лет ретенции .

При коррекции брекетами, прикуса у людей старше 30 лет , использование ретейнеров может составлять 2 – 5 лет и более , так как костная ткань в этом возрасте плохо восстанавливается.

Кроме возрастного фактора, на продолжительность ретенционного периода влияет:

• скорость смещения зубов во время лечения;
• вид и степень тяжести патологии;
• состояние пародонтальной ткани ;
• целостность зубного ряда ;
• наличие вредных привычек.

Последствия отказа от системы

Так как исправление прикуса с помощью брекет-системы достаточно дорогостоящая процедура, многие пациенты отказываются от дополнительных трат на ретейнеры. Нередко, такой отказ оборачивается регрессом и коронки, частично или полностью, возвращаются в исходное положение.

Реже всего подобная реакция наблюдается у детей до 15 лет, так как их челюстная система способна быстро восстанавливаться. Для взрослых, использование ретейнеров более чем, необходимо, так как в большинстве случаев коронки постепенно возвращаются на прежнее место.

Аналог

В качестве моделей, аналогичных ретейнерам, стоматологи рекомендуют использовать следующие конструкции:

1. Трейнеры – это двухчелюстные эластичные каппы, которые не только точно фиксируют коронки, но и формируют правильный прикус. Их необходимо надевать только на время сна. Трейнеры можно приобрести самостоятельно, но пользоваться под регулярным контролем стоматолога.
2. Каппы инвазилайн . Представляют собой совершенно прозрачные каппы, точно повторяющие рельеф зубного ряда. Их изготавливают по моделям челюстей, полученных на основе слепков и 3D-снимков.

Уход

Несмотря на то, что ретейнеры являются сложными конструкциями, особого ухода они не требуют. При их использовании следует учитывать лишь некоторые правила:

• для очищения съемных ретейнеров необходимо использовать мягкую зубную щетку и безабразивную пасту;
• дополнительно, их следует очищать антибактериальным раствором или мылом, после чего тщательно ополаскивать водой и просушивать;
• для хранения съемных конструкций стоит использовать специальные контейнеры ;
• несъемные системы очищают осторожно , чтобы исключить отклеивание;
• для чистки пространства между зафиксированной дугой и коронкой, необходимо использовать ершик;
• после каждого приема пищи рекомендуется ополаскивать рот водой или ополаскивателем;
• незаменимым средством при ношении трейнеров, считается ирригатор , который способен проникать в самые труднодоступные участки.

Цена

Стоимость установки ретейнеров после брекет-системы, будет зависеть от выбранной модели. Несъемная конструкция обойдется в 1500–3000 рублей . Съемные модели будут стоить гораздо больше, от 5000 до 7000 рублей за штуку.

Самым дешевым вариантом считаются трейнеры , которые стоят примерно 3500 рублей . За изготовление и фиксацию пластины придется заплатить 5000 рублей и более. Прозрачные каппы из серии «Инвазилайн » стоят около 25000 рублей .

Прозрачные капы Инвазилайн

Съемные ретейнеры – это ортопедическая конструкция, которая препятствует зубам вернуться в искривленное положение после того, как уже закончилось ортопедическое лечение. Отличительной их чертой является то, что их может относительно легко снять и одеть сам пациент без помощи врача. Зачем нужны съемные ретейнеры? Ретенция необходима, как минимум, по трём причинам

• сразу после лечения зубы обычно в расшатанном состоянии, что делает вероятным рецидив из-за постоянного давления окружающих тканей и языка
• пациентами нередко бывают подростки, формирование челюстно-лицевой системы которых еще не завершено, а значит, прорезывание других зубов может «убить» всю проделанную работу (плюс рост продолжается иногда и у взрослых, просто замедленный)
• брекеты долго воздействовали на пародонт и десны, и чтобы они привыкли выдерживать нагрузку без дополнительной опоры, требуется время

Установка и уход

После снятия брекетов, врач проводит профессиональную гигиену полости рта: удаляет налёт, зубные камни, отложения. Затем делается слепок челюсти, техник формирует модель, изготавливает конструкцию, после чего происходит её припасовка в полости рта (примерка и корректировка).

Сколько носить съемные ретейнеры? Конечный срок определяет доктор. Это может быть как 2 недели, так и 2 года. В среднем срок составляет до года (несъемные модели носятся дольше).

В качестве средства гигиены не надо покупать отдельные чистящие пасты и специальные ёршики, подойдут обычная мягкая щетка и мыло. Их нужно снимать перед едой, проводить гигиенические процедуры, минимум, дважды в день.

Цена

Стоимость колеблется в диапазоне от 7-8 до 25 тысяч рублей (в Москве придётся заплатить больше, в условной Рязани дешевле). Не ведитесь на акции «съемный ретейнер всего за 3 тысячи». Да, сама конструкция так и стоит, но за работу врача, приём, материалы вы всё равно отдадите сумму, указанную в начале.

Виды

Одна из самых известных моделей была разработана еще в начале 20 века (1920) и называется ретейнер Hawley. Представляет собой вестибулярную дугу с петлями для регулировки от клыка до клыка и кламмерами на молярах, бывает как нижнечелюстной так и верхнечелюстной. Внизу аппарат более ломкий из-за внутренних канавок на премолярах и молярах. Если нужно «поддерживать» только резцы, то стараются устанавливать ретейнер только на данную область, минуя малые и большие коренные зубы.

Однако конструкция имела недостатки: если удалить премоляры, то ретенционные промежутки должны быть закрытыми, а этого стандартной конфигурацией Hawley не предусматривалось, поэтому делают его модификацию.

Это вторые по популярности конструкции. Выглядят как пластмассовый каркас с проволочной арматурой, который идёт вдоль зубов (вестибулярной и лингвальной поверхностями). Получается, что каждый зуб оказывается охвачен с двух сторон, отсюда и название. Преимуществом являются неплохая эстетика, но она имеет обратную сторону – неудобство. Поэтому он чаще применяется при необходимости шинирования при заболевании пародонтоз. У взрослых нашла применение конструкция на передних зубах нижней челюсти: от клыка до клыка, что позволяет предотвратить рецидив после выравнивания резцов, но у подростков эту методика применять не рекомендуется.

Также можно применить модификацию при работе с боковыми дефектами. Если лечение заключается в удалении одного из зубов, то метод от клыка до клыка можно продолжить с лингвальной стороны до центральной борозды первого моляра.

Их тоже можно применить в качестве ретейнера. Существует вариант, когда он изготавливается специально для ретенции, хотя чаще такой конструкцией просто продолжают пользоваться после того как была проведена окончательная постановка зубов.

Преимуществом является: сохранение положения зубов внутри дуги и окклюзионного соотношения. Минусы: 1) позиционеры носят не более 4 часов в день из-за громоздкости и 2) не могут эффективно препятствовать ротации фронтальных зубов: клыков и резцов. Проводят установку аппарата на ратикуляторе и создают пространство между зубами в 2-4 мм. Впрочем, если срок ношения не длительный (не более месяца), то артикулятором можно пренебречь. Когда пациент в качестве ретейнера использует позиционер, то требуется тщательно следить за ним, так как нередкой ошибкой является разобщение боковых зубов, в то время как передние соприкасаются. Это происходит из-за неправильного выбора оси.

Съемные vs несъемные

Какие ретейнеры лучше съемные или несъемные? Это немного неправильный вопрос и выбор делает не пациент, а врач. Всё зависит от дефекта, наличия показаний и противопоказаний. Для непродолжительной носки съемные ретейнеры подходят лучше. А вот когда аппарат планируется надевать всю жизнь (бывает и такое) или продолжительный срок, то смотрят в сторону несъемных.

Фото и видео

Ретейнер – специальная конструкция, помогающая сохранить положение зубов после снятия брекет-системы. При ортодонтическом лечении происходит смещение зубов в правильное положение, этот процесс сопровождается изменением костной ткани, системы сосудов и связок. Как только брекет-систему снимают, давление на зубной ряд исчезает, это может привести к возвращению зубов в неправильное положение. Чтобы не допустить этого, врач ставит после брекетов ретейнеры, которые сами не «двигают» зубы, а лишь удерживают их в верном положении. Многие пациенты сомневаются, обязательно ли после брекетов носить ретейнеры и нельзя ли от них отказаться. Избежать ретенционного периода нельзя. Если не носить ретейнеры после снятия брекетов, это может закончиться необходимостью снова ставить брекет-систему. Дело в том, что зубной ряд не сразу принимает изменения и в определенной мере «сопротивляется» им. Чтобы зафиксировать зубы в верном положении, требуется много времени и кропотливое лечение. А завершить процесс удачно без ретейнеров невозможно.

Обычно ношение ретейнеров после брекетов не причиняет значительного дискомфорта пациенту. Человек быстро адаптируется к этой ортодонтической конструкции, ведь он уже привык носить брекет-систему. Тем более несъемные ретейнеры меньше по размеру. Кроме того, они крепятся к внутренней стороне зубов. То есть пациент, который носил лингвальные брекеты , может не беспокоиться, что ретейнеры испортят его внешний вид.

Виды ретейнеров на зубы после брекетов

Ретейнеры устанавливаются сразу после снятия брекетов и всех процедур по шлифовке, очистке и восстановлению эмали. Ретейнеры на зубы после брекетов бывают двух видов: съемные и несъемные. Как понятно из названия, первые может надевать и снимать сам пациент, а вторые устанавливает врач, и самостоятельно снять их нельзя.

Несъемные ретейнеры после брекетов устанавливают чаще. По виду это проволока, сделанная из медицинской стали, которая закрепляется на внутренней стороне зубного ряда. Они практически незаметны, но за ними сложнее ухаживать, чем за съемными.

Съемный ретейнер после брекетов является пластиковой капой для брекетов, которую нужно носить определенное количество часов в день. Обычно эту конструкцию изготавливают индивидуально для пациента. У таких ретейнеров есть минусы: они могут мешать разговаривать и в некоторых случаях вызывают раздражение слизистой.

Изготовление и установка

Съемные ретейнеры не требуют специальной процедуры установки – пациент сам надевает их, когда необходимо. Несъемные ретейнеры обычно фиксируют сразу после снятия брекетов и всех сопутствующих процедур. Установка ретейнеров после брекетов производится двумя способами – прямым и непрямым. Первый предполагает установку ретейнеров сразу непосредственно на зубы без дополнительных процедур. Второй предусматривает несколько этапов:

• изготовление слепка челюсти;
• придание ретейнерам формы челюсти с помощью слепка;
• непосредственно установка на зубы;
• полировка конструкции.

Оба способа используются достаточно часто. Выбор зависит от врача-ортодонта . Обычно процедура установки ретейнеров на зубы после снятия брекетов не занимает много времени.

Уход за ретейнерами после брекетов зависит от вида. Чтобы не допустить появления налета на несъемных ретейнерах, стоит использовать дополнительные средства ухода за полостью рта, например, ирригаторы. Съемные конструкции также нужно регулярно мыть и обрабатывать специальными средствами. Хранить конструкцию, когда вы ее не носите, нужно в предназначенном для этого боксе. В обоих случаях, если уход будет недостаточным, это может привести к появлению зубного камня и воспалительных заболеваний полости рта. Также необходимо регулярно посещать ортодонта, чтобы контролировать процесс завершения лечения. Минимум один раз в полгода стоит проходить профессиональную чистку зубов в стоматологии .

Сколько носить ретейнеры после брекетов?

Сколько нужно носить ретейнеры после брекетов, определяет ортодонт. Обычно ретенционный период равен удвоенному периоду ношения брекет-системы. Однако в некоторых случаях ретейнеры носят в течение всей жизни. Влияние на срок их ношения оказывают сразу несколько факторов, среди них:

• возраст пациента (чем старше, тем ортодонтическое лечение продолжительнее);
• сложность патологии;
• наличие удаленных зубов;
• состояние пародонта;
• вредные привычки.

Самостоятельно определить, сколько носить ретейнеры после брекетов, нельзя. Решает специалист. Он же корректирует прогноз в зависимости от успеха лечения. Пренебрежение инструкциями ортодонта приведет к печальным последствиям.

Цены на ретейнеры после брекетов в Москве

Цена на ретейнеры после брекетов в Москве также зависит от вида. Несъемная конструкция будет стоить от 2 000 – 3 000 рублей и выше на одну челюсть. Съемная, которую обычно изготавливают индивидуально для пациента, будет стоить несколько дороже – от 10 000 рублей на один зубной ряд. Часто стоимость ретейнеров включается в общую сумму за лечение брекетами – при расчете под ключ. Иногда такой вариант предпочтительнее, чтобы знать, во сколько точно обойдется получение красивой улыбки.

Успешное ортодонтическое лечение зависит от многих факторов. Один из них – соблюдение инструкций своего лечащего врача. Он наверняка назначит поставить ретейнер после снятия брекетов. Стоит это сделать, так как только в таком случае вас ждет хороший результат. Ношение ретейнеров обеспечит вам получение прекрасной улыбки и правильного прикуса.

Неправильный прикус исправляют с помощью брекет-систем, или элайнеров.

Носить их нужно долго, иногда несколько лет. Вряд ли найдется хоть один пациент, который бы не считал дни до окончания лечения.

И вдруг в самый счастливый момент - день снятия этих конструкций - выясняется, что теперь нужно носить ретейнеры. Что это такое, и в каких случаях они действительно необходимы?

Завершающий этап ортодонтического лечения - ретенция

Брекет-системы оказывают небольшое давление на зубы, вынуждая их принять нужное положение.

Под воздействием этой силы рассасывается костная ткань альвеолы в направлении движения, а позади зуба, наоборот - образовывается. На этом и основан принцип действия .

Однако после их снятия зубы стремятся принять прежнее положение, и без должной фиксации рано или поздно это произойдет. Чтобы этого не допустить, и нужны .

Для поддержания зубов в правильном положении после исправления прикуса необходима конструкция, которая будет удерживать зубы, но не воздействовать на них. Принципиальное отличие ретейнеров от брекетов в следующем:

• отсутствие давления на зубы;
• возможность установки съемной конструкции;
• способ крепления (несъемные ретейнеры крепятся к зубному ряду только изнутри);
• щадящее воздействие на эмаль.

Ретейнеры после установки

Период ретенции протекает гораздо легче, пациент редко жалуется на болезненные ощущения. Несъемные ретейнеры изготавливаются из медицинской стали и крепятся к зубу специальными композитными материалами. Съемные конструкции делают из термопластика, который химически абсолютно инертен. Риск аллергии или травмирования минимален.

В течение первых дней после установки возможно повышенное слюноотделение и небольшое нарушение дикции. Это абсолютно нормально и связано с привыканием к инородному телу во рту. Но если неприятные ощущения не проходят через семь дней, нужно обратиться к врачу.

В течение всего восстановительного периода необходимо тщательно следить за гигиеной полости рта, выполнять все требования лечащего врача. Так период ретенции пройдет максимально легко, а результат будет радовать долгое время.

Всегда ли необходимы ретейнеры

Конечно, никого не обрадует перспектива после брекет-системы продолжать терпеть неудобства еще и с ретейнерами. Поэтому закономерно возникает вопрос: а может, попробуем обойтись без них? Особенно трудно переубедить пациента, который видит в отражении зеркала ослепительную ровную улыбку и не понимает - что не так. Но переубеждать необходимо, потому что ретейнеры нужны в обязательном порядке всегда.

Исправление зубного прикуса

У пациентов старше 30 лет срок ретенции варьируется от 2 до 5 лет. Если носить ретейнеры меньше, рецидив неизбежен.

Аномалии прикуса не возникают просто так, имеется какая-то причина, вызвавшая изменение положения зубов. В большинстве случаев это генетическая предрасположенность, которую, увы, ничем не исправить.

Поэтому зубы будут стремиться занять прежнее положение, а неокрепшая еще костная ткань не сможет этому мешать. Без ретейнеров рецидив может произойти очень быстро, буквально за несколько недель.

Подготовка к установке

В идеале ретейнеры нужно устанавливать в день снятия брекетов. На практике же это удается не всегда. Дело в том, что ретейнеры нужно устанавливать на абсолютно здоровые зубы, а после снятия системы в большинстве случаев обнаруживается хоть один, но кариозный зуб.

Между дугой конструкции и эмалью есть небольшие зазоры, куда попадают остатки пищи. Они-то и становятся причиной развития патогенных микроорганизмов и, соответственно, появления кариеса.

Ретейнер крепится на пломбировочный материал

Поэтому подготовка к установке включает в себя:

• осмотр ротовой полости;
• выявление зубов, подлежащих терапевтическому лечению;
• пломбирование;
• удаление зубного налета.

Если поражение кариесом значительно, врач может перенести установку фиксатора на некоторое время. Но для сохранения оптимального результата лечения нужно приложить все усилия, чтобы завершить санацию полости рта в кратчайшие сроки.

Установка ретенционного аппарата

Фиксирующая конструкция может быть в виде металлической дуги, а может представлять собой спирально скрученную, тоненькую проволоку. В первом случае алгоритм установки такой:

• зубная эмаль в месте будущего крепления протравливается слабым раствором кислоты, в результате чего снимается слой толщиной до 10 микрон и образуются микропоры;
• металлическая дуга устанавливается в нужном положении;
• с помощью композиционных материалов металл фиксируется к зубам;
• шлифовальной машиной полируются места фиксации.

Скобы на зубы

Все происходит очень быстро, процедура безболезненна и не требует обезболивания. В качестве «клея» для ретейнера чаще всего используют пломбировочные материалы. Поэтому конструкция надежно крепится к зубам и незаметна для окружающих.

Последние исследования норвежских ученых показали, что установка несъемных ретейнеров на верхний зубной ряд нецелесообразна. Частота рецидивов у пациентов с ретейнером и без него одинакова.

Процедура установки волокнистого ретейнера схожа, но сначала в зубной эмали просверливают неглубокие бороздки. В них и будет укладываться дуга. Такая конструкция намного прочнее, риск поломки минимален. Недостаток - механическое повреждение , что может привести к развитию вторичного кариеса.

Правила ухода за полостью рта в восстановительный период

После долгого ношения брекетов пациенты, как правило, привыкают к необходимости тщательно очищать полость рта и следить за чистотой зубов. Поэтому ретейнеры не доставят особых хлопот, наоборот, уход за ними еще проще.

Достаточно тщательно очищать зубы нежесткой щеткой, .

• употреблять твердую пищу;
• пытаться перекусить что-либо (нитки, проволоку и т. д.);
• вычищать остатки пищи не предназначенными для этого предметами;
• применять без предварительной консультации с врачом отбеливающие системы для домашнего использования.

В абсолютном большинстве случаев несъемные ретейнеры не причиняют никаких неудобств, и пациенты забывают о них уже вскоре после установки. Главное - не забывать периодически посещать врача для регулярного осмотра, и тогда результат лечения будет радовать долгие годы.

Видео на тему