Лечение бронхита иглоукалыванием. Бронхит хронический: лечение, профилактика, причины, симптомы

Хронический бронхит (ХБ) - это длительное, прогрессирующее, с волнообразным течением воспаление бронхов и бронхиол, сопровождающееся кашлем с выделением мокроты (обычно вязкой), одышкой, снижением толерантности к физической нагрузке.

По определению группы экспертов ВОЗ, к больным ХБ следует относить тех лиц, у которых кашель с мокротой длится не менее трех месяцев в году в течение двух лет подряд при исключении других заболеваний верхних дыхательных путей, бронхов и легких, которые могли бы вызвать эти симптомы.

При упорном течении ХБ к нему присоединяются бронхоспазм и эмфизема. По мере прогрессирования ХБ нарастают явления легочной гипертензии и формируется хроническое легочное сердце.

Причины хронического бронхита

Этиология и патогенез. ХБ может быть первичным и вторичным (как осложнение других заболеваний, в первую очередь инфекционных и профессиональных), специфическим (туберкулезным) и неспецифическим.

В большинстве случаев (80 %) первичный ХБ развивается у курильщиков с длительным стажем и протекает более тяжело, чаще отмечаются обструктивные нарушения вентиляции и их большая выраженность.

У некурящих и больных первичным ХБ моложе 50 лет с эмфиземой легких основным этиологическим фактором чаще всего является дефицит альфа-1 -антитрипсина.

В ряду других значимых экзогенных этиологических факторов первичного ХБ выделяются загрязнение воздушной среды, профессиональные вредности, неблагоприятные погодные и климатические условия, инфекции.

В некоторых случаях ХБ является следствием острого бронхита. Формирование ХБ после ОБ отмечено у 10-12 % больных, чаще при смешанных вирусных, вирусно-микоплазменных, вирусно-бактериальных микстинфекциях.

В основе патогенеза лежит нарушение мукоцилиарной системы различными примесями вдыхаемого воздуха (поллютантами).

Вредоносные физические, химические и термические агенты, нарушая структуру и функцию слизистой оболочки трахеобронхиального дерева, приводят к развитию асептического воспаления - экссудации и инфильтрации.

Нарушенная дренажная функция бронхиального дерева способствует присоединению к асептическому воспалению респираторной инфекции, активность и рецидивы которой в значительной степени зависят от местного иммунитета бронхов. В последующем на месте бывшего воспаления развивается грануляционная ткань - от “нежного” склероза до рубцевания; происходят глубокие изменения в бронхиальном эпителии - гибнет реснитчатый слой, цилиндрический эпителий метаплазируется в многослойный плоский, появляются атипичные клетки с гиперхромными ядрами неправильной формы.

Одним из неблагоприятных проявлений хронического бронхита, определяющим в значительной степени его прогноз, является развитие выраженных обструктивных нарушений в бронхиальном дереве.

Клиническая картина и диагноз. Клиника ХБ характеризуется главным образом симптомокомплексами бронхиальной обструкции, повышенной воздушности легочной ткани (эмфиземы легких), гипертензии малого круга кровообращения, хронической дыхательной и хронической сердечной недостаточности. При этом особенности клинической картины ХБ у каждого больного определяются вариантами сочетания поражения бронхов и эмфиземы легких (т. е. уровнем поражения бронхолегочного аппарата), фазой воспалительного процесса (ремиссией или обострением) и степенью тяжести (в том числе осложнениями).

Наиболее часто больные ХБ жалуются на кашель, одышку и отделение мокроты.

Значительно реже отмечаются повышение температуры тела и кровохарканье.

Обострение ХБ обычно носит сезонный характер, возникая в холодное и сырое время года и продолжаясь в среднем 3-4 нед. В период обострения воспалительного процесса появляются или усугубляются вышеуказанные характерные симптомы болезни, а также признаки интоксикации: головные боли, бессонница, гастриты, запоры, зябкость, потливость, особенно ночью (симптом “влажной подушки”), субфебрильное повышение температуры. Следует отметить, что для обострения ХБ не типичны значительное повышение температуры и высокая активность воспалительного процесса по лабораторным показателям. Поэтому в случае выраженной гипертермии (фебрильная температура) и высокой активности воспаления (СОЭ более 40 мм в час, лейкоциты более 12 х 10х3 и т. д.) следует искать какое-либо инфекционное осложнение, например бронхопневмонию, абсцесс легкого и др.

Обострение обструктивного бронхита проявляется цианозом, увеличением одышки (при физической нагрузке и переходе из тепла в холод), отделением небольшого количества мокроты после приступообразного мучительного кашля, удлинением фазы выдоха и возникновением свистящих сухих хрипов на форсированном выдохе.

Наличие обструкции приводит к прогрессированию ХБ, эмфиземе легких, развитию легочного сердца, возникновению ателектазов сложного генеза и как следствие последних - к пневмонии.

В крови даже в период обострения заболевания изменения могут отсутствовать.

Иногда определяются умеренный лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, небольшое повышение СОЭ.

Рентгенологические симптомы у большинства больных длительное время не выявляются. У некоторых больных рентгенограммы показывают диффузное, неравномерное усиление и деформацию, а также изменение контуров легочного рисунка вследствие сетчатого перибронхиального пневмосклероза, при эмфиземе - повышение прозрачности легочных полей.

Бронхоскопически определяются эндобронхиальные признаки воспалительного процесса и оцениваются их выраженность, формы эндобронхитов - гипертрофический, гнойный, атрофический, фибринозно-язвенный, геморрагический, изменения конфигурации и уменьшение просветов бронхов, трахеобронхиальная гипотоническая дискинезия.

Обструктивный характер хронического бронхита подтверждается данными функционального исследования (пневмотахометрией, спирографией). Ознакомтесь с информацией о .

Лечение хронического бронхита методами восточной медицины

Традиционная тибетская или китайская фитотерапия при хроническом бронхите

Gtso.bo.nyer.lnga (Principal Twenty Five, цзуву 25, Цово 25).

Состав: tsan.dan.dkar.po (tsan.dkar, Santalum album Linn, White Sandalwood, белый сандал), cu.gang (Bambusa Textilis, бамбук ткачей - мякоть), gur.gum (kha.che.gur.gum, Crocus sativus, Carthamus tinctorius, шафран - рыльца), hong.len (Lagotis Kunawurensis, Picrorhiza kurroa Benth, Gymnandra, пикрориза курроа, хонлен), ba.sha.ka (Adhatoda vasica, Corydalis stracheyi,.Malabar Nut, малабарский орех - побеги с листьями, цветами), bong.dkar (Aconitum heterophyllum Wall, Aconitum orochryseum, White aconite, белый аконит, аконит разнолистный - корни), tig.ta (rgya.tig, Swertia chirata, Indian Gentian, felwort, горечавка), gi.wang (ghi.wang, gi.vang, Bubalis bubalis, безоар), a.ru.ra (Terminalia chebula Retz, миробалан желтый - плод), ba.ru.ra (Terminalia bellerica Roxb. миробалан белерика - плод), skyu.ru.ra (Embilica officinalis Gaerth., Phyllanthus emblica, эмбилика лекарственная -плод), ma,nu (Inula racemosa Hookf., девясил), sle.tres (Tinospora Cordifolia, софора), kan.ta.ka.ri (kan.dra.ka.ri, Rubus sp., Solarium xanthocarpum, паслён), sga.skya (bca.sga, Zingiber Officinalis Roscoe, Roscoea capitata, имбирь - корневище), star.bu (Hippophae Rhamnoides, облепиха крушиновидная), rgun."brum (Vitis Vinifera, Diospyros sp., Grapes, виноград), a.krong (Thalictrum aquilegifolium Loeog, Artemisia sp., полынь), ga.bur (Camphora Linn, Camphor, камфора), ba.glo (коровьи лёгкие), sro.lo (sro.lo.dkar.po (Solms-Laubachia sp., Pegaeophyton scapiflorum, пегеофитон стрелкоцветковый), sro.lo.dmar.po (Rhodiola crenulata, Rhodiola saera, Himalayan Stonecrope, родиола), shing.mngar (shing.ngar, Giuyrrhiza glabra, Licorice, солодка - корень), pa.yag.rtsa.ba (Lancea tibetica Hook.f.et.Thomas, Salvia multirrhiza, Viola dissecta, Chinese Milkwort, китайский истод), zi.ra.dkar.po (Cuminum Cyminum Linn, White cumin seed, семя белого тмина), spang.rgyan.dkar.po (Gentiana algida, горечавка холодная), bdud.rtsi.lo.ma (Aconitum laciniatum, Indian Aconite, индийский аконит), Природа: холодный. Содержит маленькое количество аконита.

Показания, доза, способ: болезни легкого, особенно трудность в откашливании. Форма: таблетка. Сила: 500 мг. Доза: одна таблетка одновременно. Применение: примите внутрь вечером с тепловатой водой.

Показания: вызванные жаром в легких "распространенный" жар, кашель до обмороков, выделение солоноватых и красновато-желтых мокрот, боли в груди и кашель до рвоты, вызванный чхам-па кашель и т.п., а особенно хорошо [это лекарство] помогает при жаре легких и болезни гзэр-тхуиг; [это лекарство] помогает при частом кашле, учащенном дыхании, обильном выделении мокрот [из легких], отхаркивании [мокрот с примесью] крови и гноя, одышке, [при которой больному как будто] не хватает воздуха, а также [когда больной при дыхании] издает звуки похожие на кошачье мурлыканье, при болях в верхней [части тела], колющих болях в легких, при жаре легких, при [болезни] гло-гчонг и т.п.

Иглотерапия при хроническом бронхите

Су-Джок терапия при хроническом бронхите

Су-Джок терапия, используя принцип «подобия», позволяет воздействовать на больной орган, часть тела, меридиан, точку и даже чакру! Это своего рода подвид рефлексотерапии , часто позволяющий проводить лечебное воздействие без отрыва пациента от решения собственных повседневных задач.

Настоятельно рекомендуем попробовать использовать некоторые принципы Су-Джок терапии самостоятельно (конечно лучше после консультации специалиста). В настоящее время выпущено огромное количество литературы по системе Су-Джок для «немедиков», где в простой и доступной форме даются рекомендации по лечению ряда патологических состояний. Рекомендуемый

Бронхит - очень распространенная инфекция нижних дыхательных путей. Бытует мнение, что если при простуде появляется кашель, то вот он - бронхит! В действительности это не так. При банальном ОРВИ кашель обладает другими характеристикам и проходит быстрее, нередко без специфического лечения. А вот эффективно вылечить острый (и тем более обострение хронического) бронхит без лекарственных препаратов и медицинских методик - задача если и осуществимая, то отнюдь не в кратчайшие сроки!

Кому же хочется неделями ограничивать себя в активной деятельности и отдыхе из-за навязчивого кашля и плохого общего самочувствия? Как справиться с бронхитом без осложнений для здоровья и какие методики являются наиболее эффективными в нелегкой борьбе за хорошее самочувствие - поговорим в этой статье.

Острый бронхит или банальная ОРВИ?

ОРВИ очень часто начинается именно с першения в горле и кашля. Кашель может вообще быть ведущим симптомом простудного заболевания. При острой респираторной инфекции кашель чаще всего сухой и мучительный. Он возникает вовсе не по причине воспалительного процесса в бронхах, а из-за раздражения нервных окончаний на задней стенке глотки. Раздражающими факторами могут быть холодный воздух, стекающая по задней стенке глотки слизь из носа (при сильном насморке). Дело в том, что слизистая верхних дыхательных путей под воздействием вирусов простуды становится очень чувствительной и реагирует на малейшие негативные факторы.

Кашель в данном случае является результатом активации сложного кашлевого рефлекса: чувствительные нервные окончания (блуждающего, тройничного и гортанного нервов) передают сигнал в дыхательный центр, расположенный в головном мозге - а он, в свою очередь, передает сигнал «обратно», в результате рефлекторно сокращаются мышцы гортани и увеличивается тонус бронхиальной мускулатуры - человек начинает кашлять.

Сухой кашель без мокроты может быть весьма мучительным, особенно для маленьких детей, поэтому на начальной стадии ОРВИ врач часто назначает противокашлевые средства, подавляющие кашлевой рефлекс. Иными словами, раздражение нервных окончаний в глотке не приводит к появлению кашля. Эти лекарственные средства используются для облегчения состояния при сухом кашле, а при появлении мокроты противокашлевые препараты немедленно отменяются. При влажном кашле этот рефлекс активируется уже на уровне бронхов, а раздражающим факторов является мокрота. Если принимать в этом случае противокашлевые средства, мокрота будет застаиваться в бронхах.

Дальнейшее развитие событий зависит от способности организма самостоятельно справиться с вирусной инфекцией. При нормальном уровне иммунитета кашель проходит вместе с другими симптомами ОРВИ - через 5-7 дней после начала заболевания. Но очень часто, особенно у детей, банальная вирусная инфекция переходит в острый бронхит. Это заболевание продолжается гораздо дольше - 2-3 недели, наблюдаются влажный кашель, одышка, врач при прослушивании может выявить сухие хрипы в легких, а сам больной, помимо вышеперечисленных симптомов, отмечает еще и неприятные ощущения в груди при кашле.

При остром бронхите необходим прием бронхолитических (облегчающих выведение мокроты) и муколитических (делающих мокроту менее вязкой) препаратов. Стоит отметить, что при остром бронхите не требуется назначения антибиотиков, так как в 95% случаев он вызван все теми же респираторными вирусами. Применение противомикробных лекарственных средств необходимо в случае присоединения бактериальной инфекции (затяжное течение, изменение симптомов - об этом судит врач).

Лечение бронхита: основное и дополнительное

О применении простейших средств от кашля знают, пожалуй, все. Самые распространенные отхаркивающие препараты есть в каждой домашней аптечке. Широко применяются настои лекарственных трав с противовоспалительным и муколитическим эффектом (чабрец, мать-и-мачеха, солодка, душица и др.). При бронхитах важно обильное питье для лучшего отхождения мокроты и, конечно, по возможности - постельный режим. Но медикаментозное лечение - это далеко не все, что можно сделать в процессе выздоровления при остром и обострении хронического бронхита. Огромное значение врачи придают физическим методикам - лечебной физкультуре, дыхательной гимнастике и массажу.

Массаж при бронхите

Массаж при бронхите рекомендован практически всем группам больных. Наиболее активно назначается лечебный массаж педиатрами - детям, относящимся к группе часто болеющих, то есть переносящих за холодных сезон года 5-6 эпизодов ОРВИ (с осложнениями). Обоснованность таких рекомендаций состоит в следующем: при массаже происходит механическое раздражение тканевых рецепторов, что запускает целый каскад биохимических реакций. В результате усиливается синтез биологически активных веществ, способствующих уменьшению воспалительных процессов, повышается тонус респираторных мышц (отвечающих за дыхание), улучшается выведение мокроты. В сочетании с дыхательной гимнастикой курс массажа дает очень хорошие результаты и способствует общему укреплению организма, препятствует хронизации процесса.

При заболеваниях дыхательных путей, в том числе и при бронхитах, рекомендуется проводить массаж в положении с приподнятым тазовым концом и опущенной головой (в положении лежа на животе под область бедер подкладывается специальный валик или свернутое рулоном полотенце). Это способствует выведению мокроты и эффективным кашлевым движениям.

По показаниям при бронхитах может проводиться аппаратный вибрационный массаж грудной клетки, но ручной лечебный массаж оказывает более мягкое воздействие, приятен для пациента любого возраста и является не только полезной, но и очень комфортной медицинской методикой.

Точечный массаж

Процедура состоит из 2 этапов: подготовительного и основного.

Подготовительный этап: заключается в поверхностном линейном массаже по 3 вертикальным линиям.

На изображении: 1 - часть заднесрединного меридиана расположенного на спине, 2 - часть меридиана мочевого пузыря расположенного на спине.

1. Заднесрединный меридиан (от VII шейного позвонка до копчика).

2. Симметрично паравертебрально по медиальной ветви меридиана мочевого пузыря (от уровня I грудного позвонка, включая поясничные позвонки).

3. Симметрично паравертебрально по латеральной ветви меридиана мочевого пузыря (от уровня II грудного позвонка, включая поясничную область).

Подготовительный массаж по этим линиям стимулирует циркуляцию крови и функцию мышц спины, стимулируя точки меридиана мочевого пузыря.

Применяются 5 массажных приёмов.

1. Четырьмя пальцами толкаем короткие участки кожи сверху вниз по всем линиям, этот приём повторяется несколько раз (3 - 5) до появления покраснения кожи.

2. Обеими ладонями мягко массируем вдоль указанных меридианов, движения направлены вверх и вниз.

3. Кончиками сложенных вместе 5 пальцев делаем быстрые клюющие удары сверху вниз вдоль массажных линий 3 раза.

4. I и II пальцами захватываем кожу с мышцами, оттягиваем и отпускаем, таким образом проходим по линиям для массажа. В области III - IV поясничных позвонков 3 раза сильно оттягиваем кожную складку, этот приём удобней проводить 2 руками, повторить 5 - 6 раз. Улучшается работа тонкой кишки, печени, жёлчного пузыря, желудка и селезёнки.

5. Кончиками пальцами похлопываем с разной силой и частотой по всем массажным линиям 3 раза.

Основной этап: состоит из 2 частей.

1 часть - при большинстве проблемах с лёгкими значительно улучшить состояние больного и снизить проявления симптомов можно с помощью так называемого паукообразного массажа точек в области плечевого пояса. Массируют подушечками I и II пальца, используя тонизирущие или седатирующие воздействие (в зависимости от знака синдрома) и линейные прохождения в стороны от точки VG14 да-джуй.

VG14 да-джуй расположена между остистыми отростками VII шейного и I грудного позвонков.

V10 тянь-чжу расположена выше задней границе роста волос на 2 см, в сторону от средней линии головы на 1 1/3 цуня.

VB21 цзянь-цзин расположена на середине расстояния от средней линии спины, на уровне промежутка между остистыми отростками VII шейного и I грудного позвонков до бугра плечевой кости.

TR14 цзянь-ляо расположена на задней поверхности плечевого сустава, сзади и ниже акромиального отростка лопатки.

IG12 бин-фэн расположена в надостной ямке, в середине ости лопатки, где при поднятой руке прощупывается впадина.

2 часть состоит из массажа точек указанных на рисунке и линейных пассажей по указанным стрелками направлениям.

На изображении: 1 - GI11 цюй-чи, расположена на середине расстояния между латеральным надмыщелком и лучевым концом складки локтевого сгиба; 2 - GI10 шоу-сань-ли, расположена на тыльной поверхности предплечья с лучевой стороны; 3 - GI4 хэ-гу, расположена между I и II пястными костями, ближе к середине II пястной кости в ямке; 4 - МС3 цюй-цзе, расположена в середине локтевого сгиба; 5 - МС7 да-лин расположена, в середине лучезапястной складки, в углублении между сухожилиями; 6 - МС8 лао-гун, расположена на середине ладони между III и IV пястными костями; 7 - МС9 чжун-чун, расположена на конце ногтевой фаланги III пальца, на расстоянии от ногтя 0,3 см.

Заканчивается процедура, массажем задней стороны грудной клетки. Его начинают с прохождения по заднесрединному меридиану подушечками I пальцев, прерывистыми движениями по обеим сторонам позвоночника сверху вниз. Достигнув XII грудного позвонка, пальцы продвигаются вдоль XII ребра до его края к точке VB25 цзинь-мэнь и в течение 10 - 20 секунд массируют эту точку, затем проходят по линиям к подмышечным впадинам. Рекомендуется выполнить 15 - 20 пассажей.

Плечевой пояс и переднюю поверхность грудной клетке лучше массировать в положении лёжа.

Техника классического массажа для лечения бронхита

На изображении: 1 - асимметричный массаж грудной клетки при отсутствии асматического компонента (спазм бронхов) в заболевании, 2 - массаж при наличии бронхоспазмов.

На первом этапе делается массаж асимметричных зон грудной клетки, потому что у больных хроническими заболеваниями лёгких имеется фрагментарная деформация грудной клетки с наличием зон умеренной кожно-мышечной гипертрофии. Эти зоны асимметричны и расположены диагонально. Воздействуя на зоны кожно-мышечной гипертрофии, можно рефлекторным путём целенаправленно влиять на течение хронического бронхолёгочного воспаления.

У больных хроническим бронхитом зоны гипертрофии и зоны гипотрофии могут быть узко локализованы и мозаично расположены по всей грудной клетке. Практика показала, что в этих случаях больных хроническим бронхитом с наличием астматического компонента целесообразнее массировать по 2 варианту, а больных без бронхоспазмов - по 1 варианту.

У больных хроническим бронхитом с астматическим компонентом массаж начинается в исходном положении лёжа на спине с области левого подреберья с захватом наружной косой мышцы живота, рёберной дуги и нижних IV - V рёбер с последующим переходом на правую половину грудной клетки до VIII ребра.

Затем в положении лёжа на груди интенсивно массируется левая половина поясничной области и спины до угла левой лопатки и правую лопаточную область. Продолжительность каждой процедуры 25 - 30 минут с интервалом 1 - 2 дня, курс состоит из 8 - 10 сеансов.

Противопоказания: острый бронхолёгочный процесс, астматический статус, III стадия заболевания, лёгочно-сердечная недостаточность II - III стадии, гипертоническая болезнь II - III стадии, возраст старше 55 лет у женщин и 60 лет у мужчин, а также общепризнанные противопоказания для массажа.

Сначала надо массировать зоны расположенные ниже и каждую зону массировать 2 раза. Массаж нижней зоны начинается с растирания, проводимого со значительным усилием в среднем темпе и в различных направлениях: поперечном (от средней линии тела и к ней), круговом (по ходу часовой стрелке и против). Каждую смену главных направлений растирания чередовать прерывистой вибрацией (рубление, стегание).

Растирание и вибрация нижней зоны сменяется приёмом сдвигание, который проводится в продольном и поперечном направлении. Этот приём обычно сопровождается заметной гиперемией кожи и появлением у больных ощущения глубокого тепла. После этого надо массировать верхнюю зону, соблюдая туже последовательность массажных приёмов.

Повторный массаж начинается с общих приёмов растирания и более детальной проработкой парастериальных и паравертебральных точек и межрёберных промежутков. После приёмов глубокого разминания и прерывистой вибрации надо переходить на вышерасположенную область, применяя такой же порядок воздействия.

Заканчивается процедура классического массажа последовательным надавливанием на нижний средний и верхний отдел грудной клетки в сочетании с глубоким выдохом больного.

На втором этапе выполняется точечный массаж успокаивающим методом - лёгкое надавливание в течение 2 - 3 минут в сочетании с поглаживанием.

Перечень используемых точек может сильно варьироваться от индивидуальных особенностей больного. Предоставляем описание наиболее часто используемых точек.

1. Да-чжуй, асимметричная, находится на задней средней линии между остистыми отростками VII шейного и I грудного позвонков.

2. Фэнь-мэнь, симметричная, находится на 1,5 цуня в сторону от задней срединной линии на уровне промежутка между остистыми отростками II и III грудных позвонков.

3. Тянь-ту, асимметричная, находится на передней срединной линии у яремной вырезки грудины.

4. Сюань-цзи, асимметричная, располагается в центре рукоятки грудины под точкой тянь-ту.

5. Чжун-фу, симметричная находится в первом межреберье под акромиальным (наружным) концом ключицы.

6. Цзян-дзин, симметричная, находится на спине в центре надостной ямки лопатки.

7. Шу-фу, симметричная, находится на 2 цуня в сторону от передней срединной линии под ключицей.

Во время всей процедуры массажа больной находится в лежачем положении.

Криомассаж грудной клетки при бронхите

После завершения острой фазы бронхита у многих больных сохраняется вялотекущий воспалительный процесс на фоне вторичного иммунодефицита и нарушения бронхиальной проходимости. В это период важно помочь организму восстановиться после заболевания, делать это можно разными методами: питание, дыхательные упражнения, курорты, а можно провести курс массажа холодом грудной клетки больного человека.

Криомассаж грудной клетки базируется на той же теоретической платформе, что и классический массаж - у больных с хроническими неспецифическими заболеваниями лёгких имеется фрагментарная деформация грудной клетки в виде участков умеренной, асимметричной, диагонально расположенной кожно-мышечной гипер- и гипотрофии. Выявлено, что в зонах кожно-мышечной гипертрофии, которые имеют более высокую температуру кожи, наблюдается локализация воспалительно-структурных изменений в лёгких. Оказывая воздействие холодом на эти участки тела можно помочь организму избавиться от последствий бронхита.

Процедура проводится по 2 вариантам, которые совпадают с вариантами проведения классического массажа при бронхите с асматическим компонентом и без. Зоны массажа можно посмотреть на изображении выше, в главе посвящённой классическому массажу.

Согласно 1 варианту манипуляции начинаются в исходном положении лёжа на спине с области правого подреберья с последующим переходом на левую верхнюю половину грудной клетки до VII ребра. Воздействие осуществляется криопакетом температуры 21- 23 С. Сначала выполняется поглаживание, затем кратковременная апликация (5 - 10 секунд), 2 цикла по 3 - 5 минут каждый с 2 минутным перерывом, во время которого больного надо укрыть одеялом.

Затем в положении больного на животе проводится криомассаж правой половины поясничной области и спины до угла правой лопатки и левой лопаточной области, также 2 цикла по 3 - 5 минут с 2 минутным перерывом.

При 2 варианте кожно-мышечных изменений осуществляется массаж холодом противоположных областей. Курс криомассажа состоит из 10 - 12 процедур.

Дополнительные статьи с полезной информацией
Массаж ребёнку до 1 года

Массаж необходим не только при возникновении проблем со здоровьем, но и для гармоничного физического развития молодого организма. Такой вид массажа в состоянии освоить все родители.

Рекомендации для проведения массажа при ишемической болезни

Данное заболевание формируется долгое время в организме, но к сожалению о нём вспоминают обычно только в период резкого обострения (инфаркт миокарда). Уменьшать вероятность обострения надо разными способами, один из них - это массаж.

Точки (рис. 4):

Lu. 1 Zhongfu (Чжун-фу).

Расположение: на 1,5 поперечных пальца ниже ключицы, в бороздке между большой грудной и дельтовидной мышцами.

Lu. 5 Chize (Чи-цзэ).

Расположение: при сгибании руки в локтевом суставе, у наружного конца локтевой складки.

Lu. 9 Taiyuan (Тай-юань).

Расположение: в средней складке лучезапястного сустава, у места пульсации лучевой артерии.

Как правило, эти точки чувствительны при надавливании.

Острый бронхит.

При остром бронхите точки массируют против часовой стрелки в течение 1–2 мин ежедневно 1–2 раза в день. Для снятия приступа кашля массируют точку Lu. 5 Chize (Чи-цзэ). После массажа точек на них наклеивают перцовый пластырь размером 3 х 3 см. Пластырь держат 2–3 дня, пока он греет, затем, если это необходимо, меняют на новый.

Хронический бронхит.

При хроническом бронхите точки массируют по часовой стрелке в течение 15–30 сек ежедневно 1 раз в день в течение 2 недель. Курс повторяют через 1–2 месяца. При обострении хронического бронхита на точки действуют 1–2 раза в день. Для снятия приступа кашля массируют точку Ей. 5 Chize (Чи-цзэ). После массажа точек на них наклевают перцовый пластырь размером 1 х 1 см. Пластырь держат 2–3 дня, пока он греет, затем, если это необходимо, меняют на новый.

Банки при бронхите

При условии выполнения точечного массажа, как было описано выше, достаточно ставить банки только на точку Lu. 1 Zhongfu (Чжун-фу). Для этого кожу на месте точки смазывают вазелином или растительным маслом. На пинцет туго наматывают кусок ваты, смачивают спиртом и поджигают. Горящий фитиль быстро помещают в чистую сухую банку и сразу же вынимают, после чего быстро помещают банку на точку и оставляют на 10–15 мин, укрыв больного одеялом. Если банка поставлена правильно, кожа сильно втягивается в банку, могут образовываться даже кровоподтеки, что имеет дополнительное лечебное действие. Возможны некоторые болевые ощущения. При снятии банки одной рукой придерживают кожу, а большим пальцем другой руки осторожно приподнимают край банки. После снятия банок можно наклеить на точку кусок перцового пластыря. Необходим покой в тепле в течение 30–40 мин. Банки лучше ставить вечером перед сном через день. Курс 3–5 раз.

Одновременно можно проводить баночный массаж (рис. 5). Его проводят после снятия банок с точки Lu. 1 Zhongfu (Чжун-фу) на спине вдоль позвоночника. При проведении баночного массажа под живот больному кладут подушку для того, чтобы спина была ровная. Кожу в области массажа смазывают вазелином или растительным маслом. Банку ставят обычным способом, но более слабо, между лопатками, отступив 2–3 см от позвоночника. Далее двигают банку взад-вперед вдоль позвоночника от шеи до поясницы 3–5 раз до легкого покраснения кожи в случае хронического бронхита и до ярко-красного при остром бронхите. Для пожилых и ослабленных людей, для лиц, страдающих пониженным артериальным давлением, при остром бронхите интенсивность воздействия должна быть такая же, как при хроническом бронхите. При проведении баночного массажа недопустимы болевые ощущения. После баночного массажа больного укрывают одеялом и дают ему отдохнуть. Если между лопатками имеются болезненные при нажатии точки, на них целесообразно после баночного массажа наклеить перцовый пластырь. Курс - 1 раз в неделю, всего - 2–3 раза.

Есть две формы бронхита: острый и хронический. Острым бронхитом обычно болеют зимой. После насморка или простуды поднимается температура, дыхание становится затрудненным, кажется, что внутри все горит, потом начинается кашель. Больной острым бронхитом в большинстве случаев идет на поправку через две-три недели без каких бы то ни было осложнений.

Хронический бронхит протекает по-иному: кашель начинается осенью и принимает затяжной характер. Присутствует более или менее обильное отхаркивание, затем наступает рецидив, температура поднимается, кашель разгорается с новой силой, мокрота становится гнойной. В течение зимы болезнь развивается от рецидива к рецидиву.

Хронический бронхит обычно развивается на фоне расширения бронхов и у тех, кто курит. Расширение бронхов нередко бывает болезнью, приобретенной при рождении или в раннем детстве вследствие коклюша или многочисленных ринофарингитов - грустного удела маленьких жителей городов. Слишком вялые бронхи не справляются с выделениями, которые в них застаиваются и приводят к инфицированию. Следует знать, что основным «загрязнителем» дыхательных путей является табак.

Острый бронхит относится к заболеваниям, которые лечат антибиотиками, достигая хороших результатов, однако с побочным эффектом в виде, например, расстройства пищеварения.

При хроническом бронхите необходим комплекс мер, которые применяются последовательно или одновременно: антибиотики, кортикоиды, кислород для лучшей работы сердца. Очень хороша дыхательная гимнастика.

Упражнение 1. Встать прямо, ноги расставить на ширину плеч. Опущенные вдоль туловища руки на вдохе медленно поднять вперед и вверх, ладонями вовнутрь. На выдохе опустить руки через стороны вниз. Вдыхать и выдыхать воздух только через нос. Хорошо прогибаться в поясничной и грудной области. Повторить 5

Упражнение 2. Ноги поставить вместе, руки опустить вдоль туловища. На выдохе в быстром темпе присесть, вытянув прямые руки вперед, ладонями вниз. На вдохе выпрямиться. Повторить 10-15 раз.

Упражнение 3. Ноги расставить в стороны, руки держать вдоль туловища. Медленно вдыхать и выдыхать воздух через правую ноздрю, прижимая левую сторону носа пальцем, и наоборот. Рот должен быть плотно закрыт. Повторить упражнение по 5 раз.

Упражнение 4. Встать прямо, ноги вместе. Зажать нос пальцами, громко и медленно досчитать до 10, затем плотно закрыть нос и произвести глубокий вдох и полный выдох через нос. Повторить 5-6 раз.

Упражнение 5. Встать прямо, ноги вместе. Заложить руки за голову, широко разведя в сторону локти. На выдохе медленно наклонять голову вниз, надавливая ладонями на затылок. На вдохе поднимать голову и отклонять ее назад. Не задерживать дыхание. Повторить 8-10 раз.

Упражнение 6. Ритмично походить по комнате, дышать только через нос. Постепенно удлинять фазу выдоха: на 2 счета вдохнуть, на 4 - выдохнуть, на 2 - вдохнуть, на 6 - выдохнуть, на 2 - вдохнуть, на 8 - выдохнуть. Повторить 2-3 раза.

Упражнение 7. Сесть на стул. Опустить вниз руки, вытянуть ноги, касаясь ступнями пола. На выдохе поднять согнутые ноги и прижать их к груди, обхватив руками голову опустить к ногам, спину согнуть. На вдохе вернуться в исходное положение. Дышать только носом. Повторить 6-8 раз.

Упражнение 9. Встать прямо, ноги вместе, руки опустить вниз. На вдохе медленно поднять руки вперед и развести в стороны, при этом развернуть руки ладонями вверх. На выдохе ладони повернуть вниз и опустить руки. Дышать обязательно носом, стремясь удлинять выдох. Повторить 6-8 раз.

Упражнение 10. Самомассаж шеи. Заложить руки за голову и ладонями медленно поглаживать шею, слегка надавливая сверху вниз на кожу и мышцы. Движения рук направлять в сторону подмышечных впадин. Дышать ровно через нос. Повторить движения 20-30 раз.

Хорошим подспорьем для дыхательной гимнастики является акупунктура. Если к акупунктуре обратиться немедленно, в случае острого бронхита можно вообще остановить болезнь либо сократить ее продолжительность. При хроническом бронхите акупунктура способна стабилизировать состояние больного.

Две, подходящие для любого типа бронхита. Первая - по обе стороны от позвоночника на уровне выступа седьмого шейного позвонка (первого, выступающего на шее).

Две точки необходимо добавить при остром бронхите. Первая - под выступающим седьмым шейным позвонком. Вторая - на запястье, в точке, где прослушивается пульс.

Две - при хроническом бронхите. Первая - на тыльной стороне ладони, на пересечении линий, продолжающих большой и указательный пальцы. Вторая - на внешней стороне икры, на два пальца выше середины отрезка колено-щиколотка.

При остром бронхите необходима энергичная стимуляция пальцем каждые полчаса или час. Желательно проводить ее сразу после начала болезни.

1. При остром бронхите попробуйте сделать вот что. Измельченный лист дягиля залейте кипятком из расчета 10 граммов на 1 стакан воды. Прокипятите 5 минут, а после настаивайте 2 часа. Принимайте по четверти стакана утром и вечером. Такой настой устраняет слизь в легких, груди и бронхах, снимает изжогу.

2. В стакан нужно положить 1 ст. ложку липового меда и столько же сливочного масла. Потом стакан поместите в горячую воду и помешивайте до тех пор, пока смесь не превратится в однородную массу. Тогда влейте еще 1,5 ст. ложки медицинского спирта, быстро все размешайте и выпейте.

Затем все тело разотрите отваром багульника или лучше спиртовой вытяжкой (1 часть травы, 2 части 70-процентного спирта) и - в постель.

А с утра начните принимать настой цветов бузины черной (1 ст. ложка соцветий на 0,5 л кипятка, настаивать 2 часа). Три раза в день за полчаса до еды по 15-20 капель на 30 мл воды.

Этот способ сочетает все лечебные составные (багульник, бузина, мед), поэтому многим может помочь. В рецепте присутствует спирт, который может быть кому-то противопоказан, например, больным эпилепсией. Поэтому обязательно проконсультируйтесь с врачом, можно ли вам лечиться таким способом.

Бронхит хронический: лечение бронхита с помощью иглорефлексотерапии

Причины бронхита Формы бронхита Симптомы бронхита Диагностика бронхита Профилактика бронхита Лечение Хронический бронхит – это одно из наиболее распространенных респираторных заболеваний, которое характеризуется воспалительным процессом слизистой оболочки бронхов и бронхиол с наличием повышенной секреции слизи в бронхиальном дереве. Это достаточно серьезное заболевание, которое протекает с периодами обострения и ремиссии. Согласно данным ВОЗ, при массовом обследовании […]

Хронический бронхит – это одно из наиболее распространенных респираторных заболеваний, которое характеризуется воспалительным процессом слизистой оболочки бронхов и бронхиол с наличием повышенной секреции слизи в бронхиальном дереве. Это достаточно серьезное заболевание, которое протекает с периодами обострения и ремиссии.

Согласно данным ВОЗ, при массовом обследовании больных с заболеваниями верхних дыхательных путей и легких, хронический бронхит приходится на 90% всех случаев. Бронхит считается хроническим, если у больного отмечается кашель с выделением мокроты (слизи) на протяжении от двух лет и более и в течение каждого года симптомы заболевания длятся не менее трех месяцев.

Что же провоцирует развитие хронических бронхитов?

В возникновении и развитии хронического бронхита наиболее существенную роль играют такие факторы:

  1. Активное и пассивное курение. Как давно известно, заболеваниям легких и бронхов с последующим развитием воспалительных процессов наиболее подвержены именно курильщики. Хронический бронхит встречается в 2 – 5 раз чаще у курильщиков, чем у некурящих людей. Наиболее вредным считается курение именно сигарет, причем значение имеет количество табака, которое выкуривается в течение дня, а также глубина вдыхания дыма. Следует обратить внимание на то, что для курящих людей воздействие остальных негативных поллютантов на легкие и бронхи не столь значительно, как воздействие табачного дыма. Воздействие сигаретного дыма негативно влияет на бронхиальное дерево и ограничивает поступление необходимого объема воздуха такими способами: увеличивает количество выделяемой слизи, что способствует развитию гипертрофии слизистых желез; стимулируя рецепторы и реализуя медиаторы воспалительного процесса, вызывает в бронхах сокращение гладких мышечных волокон; осложняет очищение дыхательных путей тончайшим реснитчатым эпителием. Вследствие специальных исследований, ученые пришли к выводам, что у активно курящего человека показатели внешнего дыхания способны значительно улучшиться лишь через 6 – 7 недель после прекращения курения (ингаляций табачного дыма). Если больной хроническим бронхитом на ранней стадии отказывается от вредной привычки, то постепенно функциональное состояние легких улучшается и становится схожим с некурящим. Если же отказ от табакокурения происходит на поздних запущенных стадиях заболевания, то наблюдается лишь незначительное улучшение состояния – уменьшение интенсивности кашля. Современная статистика указывает на то, что смертность курящих мужчин, болевших хроническим бронхитом, в 2 – 3 раза превышает смертность некурящих и не имевших в анамнезе данного заболевания. Риск возникновения хронического бронхита напрямую зависит от интенсивности и продолжительности курения.
  2. Вдыхание воздуха, в котором присутствуют частички пыли, окись углерода, кислоты азота, окислы серы, дым, сернистый ангидрид и другие физические и химические соединения. Все эти факторы оказывают раздражающее химическое и механическое воздействие на бронхи. Их еще принято называть поллютантами. Среди всех факторов, способствующих развитию хронического бронхита, поллютанты производственно-промышленного характера можно поставить на второе место, после вдыхания табачного дыма. Был проведен эксперимент, вследствие которого было установлено, что при постоянном воздействии на организм человека озона, а также окислов серы, которые находятся в атмосфере, значительно снижаются защитные функции легких и реснитчатого эпителия, ухудшается деятельность альвеолярных макрофагов.
  3. Патологические изменения в строении носоглотки, нарушения естественного дыхания через нос, очищение вдыхаемого воздуха.
  4. Вирусные инфекции. Именно инфекционный фактор довольно часто является причиной обострения хронического бронхита. Обострение заболевания могут вызвать такие вирусные инфекции как вирусы гриппа и парагриппа, риновирусы, респираторно-синцитиальный вирус. Они оказывают различное цитотоксическое действие на реснитчатые клетки, что приводит к нарушению целости бронхиального эпителия. Это способствует образованию бактерий в слизистой оболочке бронхов. Множеством исследований было доказано, что при обострении хронического бронхита высеваются, как правило, пневмококки (67 – 79%) и гемофильная палочка (20 – 65%).
  5. Повторные острые респираторные заболевания, перенесенные острые бронхиты и бронхопневмонии.
  6. Сочетание двух и более вышеуказанных факторов.

Обострению хронического бронхита способствуют такие неинфекционные факторы :

  • желудочно-пищеводный рефлюкс;
  • сердечные аритмии;
  • застойная сердечная недостаточность;
  • тромбоэмболия легочной артерии и другие.

Согласно классификации хронического бронхита Н. Р. Палеева, В. А. Ильченко, Л. Н. Царьковой (1990-1991 гг.), выделяют следующие его формы :

  1. Характер воспалительного процесса в бронхах и синдром бронхиальной обструкции:
    • Хронический простой (необструктивный) бронхит, протекающий с постоянным или периодическим выделением слизистой мокроты и без вентиляционных нарушений.
    • Хронический гнойный (необструктивный) бронхит, протекающий с постоянным или периодическим выделением гнойной мокроты и без вентиляционных нарушений.
    • Хронический обструктивный бронхит, протекающий с выделением слизистой мокроты и стойкими обструктивными нарушениями вентиляции.
    • Хронический гнойно-обструктивный бронхит, сопровождающийся выделением гнойной мокроты и стойкими обструктивными нарушениями вентиляции.
    • Особые формы: геморрагический и фибринозный.
  2. Уровень поражения бронхиального дерева:
    • Бронхит с преимущественным поражением крупных бронхов (проксимальный).
    • Бронхит с преимущественным поражением мелких бронхов (дистальный).
  3. Течение:
    • Латентное.
    • С редкими обострениями.
    • С частыми обострениями.
    • Непрерывно рецидивирующее.
  4. Наличие бронхопастического (астматического) синдрома.
  5. Фаза процесса:
    • Обострение.
    • Ремиссия.
  6. Осложнения:
    • Эмфизема легких.
    • Кровохарканье.
    • Дыхательная недостаточность (острая, хроническая, острая на фоне хронической; с указанием степени).
    • Хроническое легочное сердце (компенсированное, декомпенсированное).

В период ремиссии хронического бронхита больного может беспокоить кашель с постоянным выделением слизи (мокроты). Эти симптомы особо не влияют на нормальную жизнедеятельность человека. Но вскоре ремиссия переходит в период обострения, что и является основной причиной обращения больных к врачу.

Период обострения характеризуется наличием таких симптомов :

  • усиление интенсивности кашля;
  • увеличение количества выделяемой мокроты;
  • изменение слизистой мокроты на гнойную;
  • появление или усиление симптомов бронхиальной обструкции (бронхиальная обструкция – это одна из форм дыхательной недостаточности, которая возникает в результате нарушения проходимости бронхиального дерева, что приводит к неправильной легочной вентиляции и затруднению отхождения слизи из бронхов);
  • появление или усиление дыхательной недостаточности, которая проявляется в виде одышки или же тяжелых нарушений вентиляции легких, требующих применения ИВЛ (искусственной вентиляции легких);
  • декомпенсация сопутствующих соматических заболеваний, которая проявляется повышением уровня глюкозы в крови при сахарном диабете, гипоксией головного мозга при дисциркуляторной энцефалопатии, нарастанием сердечной недостаточности у больных ИБС и другие;
  • лихорадка – повышение температуры тела, чаще всего, непривышая субфебрильных цифр.

Такие симптомы как удлинение выдоха с набуханием шейных вен, «свистящее» дыхание, дыхание сквозь сомкнутые губы, свистящие сухие хрипы свидетельствуют о развитии бронхиальной обструкции.

Простой неосложненный хронический бронхит протекает с редкими обострениями (не чаще четырех раз в год). Наблюдается увеличение количества выделяемой мокроты, которая способна приобретать гнойный характер. Такой вид хронического бронхита характеризуется отсутствием бронхиальной обструкции.

Обструктивный хронический бронхит протекает с увеличением количества мокроты, чаще гнойной и нарушениями бронхиальной проходимости. Заболевание наблюдается у людей более старшего возраста (старше 65 лет) с наличием в анамнезе сопутствующих заболеваний.

Гнойный хронический бронхит развивается у больных любого возраста и характеризуется наличием постоянной гнойной мокроты и бронхоэктазов. В анамнезе присутствуют сопутствующие заболевания. Такие обострения часто сопровождаются развитием острой дыхательной недостаточности.

Для диагностики хронического бронхита проводятся такие исследования :

  1. Инструментальные:
    • бронхоскопия;
    • бронхография – используется,как правило, для дифференциальной диагностики с бронхокарциномой, бронхоэктазами, туберкулезом, врожденными аномалиями и другими бронхолегочными заболеваниями;
    • рентгенография легких;
    • рентгеноскопия легких;
    • исследование газового состава крови;
    • исследование функции внешнего дыхания.
  2. Лабораторные:
    • макроскопическое исследование мокроты;
    • общий анализ крови;
    • биохимический анализ крови.

Профилактика хронического бронхита

Учитывая то, что одним из самых важных факторов, способствующих развитие хронического бронхита, является курение, необходимо прекратить воздействие табачного дыма на организм. Больной должен вести здоровый образ жизни, который включает отказ от курения, занятия спортом, а также закаливание.

Если работа больного, имеющего в анамнезе бронхит, включает в себя наличие вредных факторов (загазованность воздуха, наличие пыли и выхлопных газов, резкие перепады температуры и др.), то нужно либо заняться рациональным трудоустройством, либо ограничить доступ этих факторов.

Для эффективности профилактики хронического бронхита, при возникновении каких-либо симптомов простуды, воспалительных процессов верхних дыхательных путей или легких, стараться как можно скорее вылечить заболевание. Также, особое внимание следует уделить таким детским заболеваниям, как корь и коклюш. В профилактике хронического бронхита имеет значение своевременное очищение носоглотки от мокроты.

Имеется риск заболеть хроническим бронхитом при несвоевременном устранении таких заболеваний уха, горла, носа, как ангины, полипы, тонзиллиты, гаймориты, риниты, аденоиды. Все они являются источником инфекции в организме человека и способствуют развитию других заболеваний, например, бронхита.

Также для профилактики хронического бронхита следует уделить внимание оздоровительному лечению в санаторно-лечебных учреждениях. Хорошим вариантом будет отдых на курортах с горным или степным ландшафтом, морское побережье. Но при выборе места отдыха, следует помнить, что резкая смена климата с перепадом температуры может привести к приступу острого бронхита.

Очень важным в профилактике заболеваний верхних дыхательных путей и легких постоянные занятия дыхательной гимнастикой, проведение обтираний прохладной водой, или же контрастный душ, закаливание, занятия общей и лечебной физкультурой, пешие прогулки, зарядка.

Лечение хронического бронхита

При обострении хронического бронхита лечебными мероприятиями являются:

  • устранение причинных факторов, которые привели к обострению (отказ от курения, ограничить воздействие очагов хронической инфекции);
  • назначение лечебного питания (включает в себя пищу, богатую белками и витаминами);
  • обильное теплое питье (2 – 4 литра жидкости в день);
  • антибактериальная терапия, которая проводится в первые 7 – 10 дней обострения хронического бронхита, включает: антисептики (диоксидин и фурацилин), антибиотики (пенициллин, эритромицин, ампициллин), нитрофурановые препараты (фуразолидон), фитонциды (чеснок для ингаляций, хлорофиллипт), трихопол, сульфаниламиды (сульфамонометаксин, бисептол).

В комплексном лечении хронического бронхита назначается также иглоукалывание (иглорефлексотерапия). Проводится она в удобном для пациента положении тела (сидя или лежа). Врач-рефлексотерапевт каждому больному индивидуально подбирает методику лечения. Основными точками в лечении данного заболевания являются фэй-шу, тань-чжу, тянь-ту, ци-ху, гао-хуан, шу-фу, чжун-фу, чи-цзэ, хэ-гу, цзу-сань-ли.

Иглорефексотерапия проводится каждый день с воздействием не менее, чем на 3 точки одновременно. Комбинация этих точек меняется ежедневно, выбирая две основные и одну или две общеукрепляющие.

При лечении иглоукалыванием необходимо ограничить употребление спиртных напитков, острой и холодной пищи, отказаться от курения.

Лечение бронхита

Симптоматика хронического бронхита

Многим известно длительное воспаление бронхов. Именно хроническим бронхит считается, если кашель продолжается в общей сложности около 3 месяцев в год, а наблюдается в течение двух лет. В нашей стране хроническим бронхитом болеют порядка 20% населения.

Но женщины – реже, чем представители сильного пола. Врачи связывают это с гормональным фоном. Рискуют в основном курильщики, а также работники на производстве, где загрязненный воздух. У женщин данное заболевание протекает легче. Но среди курящих отмечается одинаковый риск заболеть хроническим бронхитом.

Почему возникает болезнь – прежде всего на фоне долговременных раздражительных процессов в бронхах, когда человек постоянно вдыхает дым, курит или дышит пылью. В результате этого происходят изменения в слизистой оболочке, что в принципе делать легким попадание инфекций в виде бактерий, разных вирусов и грибков.

Страдающие хроническим бронхитом люди безусловно согласятся с тем, что болезнь достаточно серьезная и если вовремя не начать лечение, возможны неутешительные последствия. Многие пациенты жалеют, что раньше не знали о мерах предосторожности и профилактике хронического заболевания, когда заболели острым бронхитом.

В большинстве случаев к нему именно неоправданная беспечность приводит к тому, стадия болезни из острой переходит в хроническую.

Таким образом, врачи используют термин «хронический бронхит», чтобы обозначить длительное протекание болезни, которое не проходит годами. Основной симптом – кашель, а также выделение мокрот. Обычно они повторяются ежегодно и каждый раз более долгий.

Многих интересует вопрос: что же собственно происходит в легких человека при остром бронхите и хроническом? Слизистая оболочка наших бронхов при хроническом заболевании вырабатывает больше мокрот, вызывая кашель.

А вот когда у пациента инфекционный (или острый) бронхит, кашель начинается из-за воспаления дыхательных путей (ДП). Довольно таки часто состояние ухудшается под воздействием раздражающих веществ.

Вследствие воспалительных процессов и рубцевания мелких ДП человеку становится трудно дышать. Зачастую развивается эмфизема, когда эти вещества приводят к разрушению альвеол.

Пациенты жалуются, что дышать очень тяжело при любых физических усилиях. Заболевания эмфизема и бронхит сопровождают друг друга, хотя встречаются и по отдельности.

Самая начальная стадия заболевания проходит постепенно. К утреннему кашлю с отделением мокроты со временем присоединяется ночной и дневной. Особенный дискомфорт от кашля наблюдается в сырую погоду и холод.

Что касается мокроты, в период обострения она бывает гнойная. Не забываем также про такой симптом бронхита хронического, как отдышка, которая медленно, но уверенно прогрессирует. В медицине выделяют две формы этого заболевания – гнойная форма и гнойно-обструктивная.

Последний вид хронического бронхита характеризуется очень стойкими нарушениями прохождения воздуха по причине отечности и спазмов. У человека при этом выслушивается над легкими похрапывание или его ещё называют жестким дыханием.

Причины развития

Выделяют две основных причины развития хронической формы бронхита:

  • присутствие в атмосфере вредных примесей выбросов на промышленности, пыли, выхлопных газов и других агентов, которые оказывают на слизистую пагубное токсическое действие;
  • курение, поскольку в табачном дыме присутствуют вещества, нарушающие функционирование очистительного аппарата слизистой;

Большое значение также имеет состояние верхних ДП. Непосредственно в бронхи поступает недостаточно увлажненный или согретый воздух по причине нарушения носового дыхания.

Очень важным является не допускать частых переохлаждений, контакта с различными едкими веществами и общего ослабления организма.

Существует категории людей, которые больше других предрасположены к развитию хронического бронхита. Главным образом, это те, кто страдает воспалительными заболеваниями верхних ДП: фарингитом, трахеитом, ринитом и др.

Относительно неинфекционных факторов, которые вызывают у человека обострение хронического бронхита, ими считаются тромбоэмболия легочной артерии (или ТЭЛА), аритмия, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (сокращенно ГЭРБ), хроническая сердечная недостаточность, а также недостаточность а1-антитрипсина.

Принципы лечения хронического бронхита в корейской медицине

Как лечат данное заболевание в традиционной западной медицине – в основном назначая прием отхаркивающих, противовоспалительных средств и антибиотиков.

Все эти лекарственные средства имеют местный эффект и пагубно сказываются на работе почек, печени, убивая не только бактерии, но и так необходимую организму микрофлору. Восточная традиционная медицина практикуется несколько тысячелетий.

Благодаря восточным методикам от разных заболеваний дыхательных путей избавились многие люди. Главным правилом лечения восточными традиционными методами является то, что устраняется не просто болезнь бронхов, а причина, которая привела к её развитию.

В «Центре Восточной Корейской Медицины», согласно постулатам корейской медицины, хронический бронхит рассматривается как нарушение системы Слизи. После проведения диагностики врачи назначают каждому пациенту индивидуальный комплекс процедур, направленных на:

  • внешнее физиотерапевтическое воздействие;
  • внутреннее (курс натуральных фитопрепаратов);

Специалисты успешно проводят лечение бронхита, используя восточные методы мануальной терапии, которые способствуют отхождению мокрот и очищению бронхов. Процедура вакуумного массажа (постановка банок) широко используется сегодня во многих медицинских центрах.

С его помощью расслабляются мышцы и активизируются обменные процессы в организме. За счет вакуумной терапии раскрываются поры (эффект сауны) и через них выходят вредные вещества, проходит так называемая очистка. Противовоспалительное воздействие достигается благодаря рефлекторной стимуляции легочного кровообращения.

Наряду с методами иглотерапии и висцерального массажа при лечении хронического бронхита врачи назначают такие процедуры как моксатерапия и аурикулотерапия. Метод прижигания (прогревания) биологически активных точек полынными сигарами, он же моксатерапия, имеет древнюю историю.

Процедура стала применяться ещё в тот период истории, когда люди только начали добывать огонь. В древнем Востоке лекари заметили, что снятие болевых симптомов легко достигается при помощи теплового воздействия.

Именно при хроническом бронхите пациенту рекомендована моксатерапия, которая проводится в «Центре Восточной Корейской Медицины» квалифицированными врачами.

При заболеваниях бронхов показана аурикулотерапия – воздействие на биоактивные точки в ушной раковине специальными миниатюрными иглами. В отличие от иглоукалывания данная процедура проводится микроиглами, длина стержня которых не более 3 мм.

Согласно корейской медицине, ушная раковина – это своего рода концентратор биологически активных точек, каждая из которых «отвечает» за работу того или иного органа, в том числе и бронхов. Поэтому с помощью аурикулотерапии специалисты умеют стимулировать точки и влиять на конкретный орган на энергетическом уровне, поражая недуг.

Разжижение мокроты происходит в результате приема фитопрепаратов. Ещё в древности для лечения кашля использовали ингаляции и травяные отвары. Преимущество современных фитопрепаратов в отличии от обычных лекарств в их безопасности.

Абсолютно никаких побочных эффектов не наблюдается в ходе лечения и такие препараты можно использовать длительное время. Лечебный эффект каждого фитопрепарата достаточно многогранен, поскольку состоит из нескольких компонентов.

Уже после первых приемов пациент с хроническим бронхитом замечает уменьшение мокроты при кашле и улучшение общего состояния организма.

Методы профилактики хронической формы бронхита

Безусловно, своевременное лечение хронического бронхита в «Центре Восточной Корейской Медицины» позволяет увеличить период ремиссии и понизить в будущем частоту обострений. Но при дыхательной недостаточности и в случае появления бронхиальной обструкции прогноз заболевания отягощается.

Профилактика, прежде всего, предусматривает пропаганду здорового образа жизни. Необходимо отказаться от курения и по возможности полностью устранить влияние неблагоприятных химических факторов. При наблюдении сопутствующих патологий, обязательно нужно обратиться к врачу.

Всем, кто болеет острым бронхитом, должны своевременно пройти курс лечения и повысить иммунитет. Как показывает практика медицинского центра, методы традиционной корейской медицины избавляют пациента от кашля, ликвидируют симптомы дыхательной недостаточности и повышают жизненный тонус.

Предупредить заболевание хроническим бронхитом могут поездки на море или горные курорты. Однако выбирая страну и место отдыха, нужно помнить, что резкая смена температуры, наоборот, способствует приступам острого бронхита.

Лечение хронического бронхита

Хронический бронхит (ХБ) - это длительное, прогрессирующее, с волнообразным течением воспаление бронхов и бронхиол, сопровождающееся кашлем с выделением мокроты (обычно вязкой), одышкой, снижением толерантности к физической нагрузке.

По определению группы экспертов ВОЗ, к больным ХБ следует относить тех лиц, у которых кашель с мокротой длится не менее трех месяцев в году в течение двух лет подряд при исключении других заболеваний верхних дыхательных путей, бронхов и легких, которые могли бы вызвать эти симптомы.

При упорном течении ХБ к нему присоединяются бронхоспазм и эмфизема. По мере прогрессирования ХБ нарастают явления легочной гипертензии и формируется хроническое легочное сердце.

Причины хронического бронхита

Этиология и патогенез. ХБ может быть первичным и вторичным (как осложнение других заболеваний, в первую очередь инфекционных и профессиональных), специфическим (туберкулезным) и неспецифическим.

В большинстве случаев (80 %) первичный ХБ развивается у курильщиков с длительным стажем и протекает более тяжело, чаще отмечаются обструктивные нарушения вентиляции и их большая выраженность.

У некурящих и больных первичным ХБ моложе 50 лет с эмфиземой легких основным этиологическим фактором чаще всего является дефицит альфа-1 -антитрипсина.

В ряду других значимых экзогенных этиологических факторов первичного ХБ выделяются загрязнение воздушной среды, профессиональные вредности, неблагоприятные погодные и климатические условия, инфекции.

В некоторых случаях ХБ является следствием острого бронхита. Формирование ХБ после ОБ отмечено у 10-12 % больных, чаще при смешанных вирусных, вирусно-микоплазменных, вирусно-бактериальных микстинфекциях.

В основе патогенеза лежит нарушение мукоцилиарной системы различными примесями вдыхаемого воздуха (поллютантами).

Вредоносные физические, химические и термические агенты, нарушая структуру и функцию слизистой оболочки трахеобронхиального дерева, приводят к развитию асептического воспаления - экссудации и инфильтрации.

Нарушенная дренажная функция бронхиального дерева способствует присоединению к асептическому воспалению респираторной инфекции, активность и рецидивы которой в значительной степени зависят от местного иммунитета бронхов. В последующем на месте бывшего воспаления развивается грануляционная ткань - от “нежного” склероза до рубцевания; происходят глубокие изменения в бронхиальном эпителии - гибнет реснитчатый слой, цилиндрический эпителий метаплазируется в многослойный плоский, появляются атипичные клетки с гиперхромными ядрами неправильной формы.

Одним из неблагоприятных проявлений хронического бронхита, определяющим в значительной степени его прогноз, является развитие выраженных обструктивных нарушений в бронхиальном дереве.

Клиническая картина и диагноз. Клиника ХБ характеризуется главным образом симптомокомплексами бронхиальной обструкции, повышенной воздушности легочной ткани (эмфиземы легких), гипертензии малого круга кровообращения, хронической дыхательной и хронической сердечной недостаточности. При этом особенности клинической картины ХБ у каждого больного определяются вариантами сочетания поражения бронхов и эмфиземы легких (т. е. уровнем поражения бронхолегочного аппарата), фазой воспалительного процесса (ремиссией или обострением) и степенью тяжести (в том числе осложнениями).

Наиболее часто больные ХБ жалуются на кашель, одышку и отделение мокроты.

Значительно реже отмечаются повышение температуры тела и кровохарканье.

Обострение ХБ обычно носит сезонный характер, возникая в холодное и сырое время года и продолжаясь в среднем 3-4 нед. В период обострения воспалительного процесса появляются или усугубляются вышеуказанные характерные симптомы болезни, а также признаки интоксикации: головные боли, бессонница, гастриты, запоры, зябкость, потливость, особенно ночью (симптом “влажной подушки”), субфебрильное повышение температуры. Следует отметить, что для обострения ХБ не типичны значительное повышение температуры и высокая активность воспалительного процесса по лабораторным показателям. Поэтому в случае выраженной гипертермии (фебрильная температура) и высокой активности воспаления (СОЭ более 40 мм в час, лейкоциты более 12 х 10х3 и т. д.) следует искать какое-либо инфекционное осложнение, например бронхопневмонию, абсцесс легкого и др.

Обострение обструктивного бронхита проявляется цианозом, увеличением одышки (при физической нагрузке и переходе из тепла в холод), отделением небольшого количества мокроты после приступообразного мучительного кашля, удлинением фазы выдоха и возникновением свистящих сухих хрипов на форсированном выдохе.

Наличие обструкции приводит к прогрессированию ХБ, эмфиземе легких, развитию легочного сердца, возникновению ателектазов сложного генеза и как следствие последних - к пневмонии.

В крови даже в период обострения заболевания изменения могут отсутствовать.

Иногда определяются умеренный лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, небольшое повышение СОЭ.

Рентгенологические симптомы у большинства больных длительное время не выявляются. У некоторых больных рентгенограммы показывают диффузное, неравномерное усиление и деформацию, а также изменение контуров легочного рисунка вследствие сетчатого перибронхиального пневмосклероза, при эмфиземе - повышение прозрачности легочных полей.

Бронхоскопически определяются эндобронхиальные признаки воспалительного процесса и оцениваются их выраженность, формы эндобронхитов - гипертрофический, гнойный, атрофический, фибринозно-язвенный, геморрагический, изменения конфигурации и уменьшение просветов бронхов, трахеобронхиальная гипотоническая дискинезия.

Обструктивный характер хронического бронхита подтверждается данными функционального исследования (пневмотахометрией, спирографией). Ознакомтесь с информацией о лечение бронхиальной астмы.

Хронический бронхит или как его называют врачи-пульмонологи, – одно из самых распространенных заболеваний органов дыхания. Лечение этого недуга длительное и продолжается годами, поэтому важно использовать все имеющиеся средства для восстановления здоровья – и медикаменты, и правильное питание, и лечебную физкультуру, и рефлексотерапию. Только комплексное лечение позволит быстро снять обострение хронического бронхита, восстановить трудоспособность и предупредить возможные осложнения.

Эффективный способ лечения – рефлексотерапия. Метод может использоваться как в лечебных учреждениях, так и в домашних условиях. При этом можно применять такие доступные способы рефлекторного воздействия на бронхо-легочную систему, как точечный массаж, поверхностное иглоукалывание, баночный вакуумный массаж.

Точечный массаж при хроническом бронхите

Используются точки канала легких, толстой кишки, тройного обогревателя, переднесрединного и заднесрединного меридианов.

Примерное сочетание точек на первых сеансах :
1-й сеанс – P 7, VC 22
2-й сеанс – GI 4, E 36
3-й сеанс – VB 20, VG 14
4-й сеанс – TR 5, RP 6
5-й сеанс – , VC 22

Очень эффективно прижигание вышеуказанных точек полынными сигарами – цзю-терапия. При этом тлеющий кончик сигареты не прикасается к коже, а держится на расстоянии, чтобы чувствовалось тепло во время процедуры и оставалась гиперемия (красное пятно в проекции точки) после окончания сеанса. Точки VC 22 и VB 20 прижигать нежелательно, их можно при цзю-терапии заменить точками V 43 и .

Поверхностное иглоукалывание при хроническом бронхите

Используются (Кузнецова, «колючий врачеватель», Ляпко и другие), которые накладываются на рефлекторные зоны, связанные с бронхо-легочной системой. Принцип использования таких зон следующий. Первые два сеанса аппликатор накладывается на воротниковую зону и межлопаточное пространство на 20-30 минут, на третьем сеансе – на переднюю поверхность грудной клетки в проекции грудины и 2-4 ребер. Затем периодичность использования зон повторяется. При наложении аппликатора на спину можно во время сеанса дополнительно проводить точечный массаж точек P5 и VC 22, а при фиксации щетки из игл на переднюю поверхность грудной клетки – раздражать точки VG 14 и V 43.

Баночный массаж при хроническом бронхите

Использование при хроническом бронхите (обструктивной болезни легких) возможно после купирования обострения, нормализации температуры тела. При этом принцип использования баночного массажа схож с периодичностью, описанной для использования поверхностного иглоукалывания (2 сеанса – воротниковая и межлопаточная области, 1 сеанс – передняя поверхность грудной клетки). После окончания сеанса массажа можно ставить вакуумную банку на точку VG 14, V 43 (чередовать) на 3-5 минут.

Рефлексотерапия при хроническом бронхите достаточно эффективна при правильном подборе точек для каждого конкретного случая (с учетом возраста, сопутствующих заболеваний, тяжести обструктивной болезни легких). Естественно, вышеописанные методы являются дополнительными и должны использоваться наряду с основным лечением и с одобрения лечащего врача. При тяжелом состоянии больного, выраженной сердечно-сосудистой и дыхательной недостаточности, гнойных осложнениях рефлексотерапия при хроническом бронхите противопоказана.

error: Content is protected !!