Какие прививки обязательны для детей. Национальный календарь прививок изменения

Многие вакцины не входят в российский национальный календарь прививок . Зачем они нужны и кому показаны?

Национальный календарь прививок предусматривает не только то, что входящие в него вакцины нужно делать всем, но и гарантии от государства, что каждый гражданин может получить их бесплатно. Кроме этого существует множество вакцин, которые используются в случае показаний. Рассмотрим те из них, которые чаще всего применяются у детей.

Ветрянка

В России традиционно считается, что ветряной оспой надо переболеть в детстве. С подавляющим большинством детей так и происходит, ведь заразность этой болезни достигает ста процентов. Но мало кто знает, что после выздоровления вирус ветряной оспы не исчезает из организма, а остается в спящем состоянии в нервных корешках спинного мозга. В последующем у многих людей спящий вирус активируется при снижении иммунитета и вызывает очень неприятное болезненное заболевание, известное как «опоясывающий лишай».

В большинстве случаев ветрянка у детей протекает легко. Смертность от нее в возрасте от 1 до 14 лет не превышает двух случаев на сто тысяч заболевших. Зато взрослые страдают в большей степени, смертность среди них уже достигает 6/100 000, а количество осложнений и тяжесть болезни гораздо выше. У новорожденных ветрянка протекает особенно тяжело, смертность доходит до 30% и высок риск осложнений.

Осложнения ветрянки могут включать вирусную пневмонию, энцефалит (воспаление головного мозга) и что гораздо чаще – бактериальные инфекции кожи, возникающие на месте расчесанных пузырьков.

Для беременных ветрянка также опасна – вирус может вызвать выкидыш и осложнения для плода. С вероятностью 1–2% при заражении матери в первом триместре, ребенок может родиться с укороченными пальцами, врожденной катарактой, недоразвитым головным мозгом и другими проблемами. Также возможно развитие внутриутробной инфекции вирусом ветряной оспы, при этом у ребенка после рождения могут появиться признаки «опоясывающего лишая».

Особо опасна ветряная оспа среди людей с резко сниженным иммунитетом. К ним относятся: носители ВИЧ, дети с заболеваниями крови (лейкемия, лейкоз), дети и взрослые после курса противораковой химиотерапии, люди с удаленной селезенкой.

Всё это причины, по которым ветряную оспу прививают уже во многих странах, включая США и Европу. Исходя из этого, прививку против ветрянки целесообразно делать следующим людям:

— детям из семей, в которых родители планируют следующую беременность, при условии, что мать не болела ветрянкой в детстве;
— женщинам, планирующим беременность и не болевшим ветрянкой, за 3 месяца до предполагаемой даты зачатия;
— в семьях, где есть больные после химиотерапии или носители ВИЧ;
— людям, не болевшим ветрянкой и контактирующим с больными перечисленных групп;
— всем взрослым людям, не болевшим ветрянкой в детстве;
— для экстренной профилактики ветрянки после контакта с больным человеком: введенная в течение 72 часов вакцина может предотвратить развитие болезни.

В России зарегистрированы две вакцины: Окавакс и Варилрикс. Возраст применения – от 1 года. Детям от 1 до 13 лет достаточно одной дозы вакцины, взрослым для достижения стойкого иммунитета желательно вводить две дозы с интервалом 6–10 недель.

Гемофильная инфекция типа b (Hib)

Эта инфекция вызывается бактерией – гемофильной палочкой типа b. Она довольно широко распространена среди людей и только в некоторых случаях вызывает заболевание. Инфекции подвержены прежде всего новорожденные, у детей же старше 5 лет и взрослых болезнь не развивается.

Гемофильная палочка передается от человека к человеку воздушно-капельным путем. Это одна из причин менингита у маленьких детей, смертность при котором достигает 3–6%. У выздоровевших часто наблюдаются неустранимые повреждения головного мозга и нервов. Еще один опасный вариант развития гемофильной инфекции – эпиглоттит – отек гортани, приводящий к удушью.

Разработка прививки против гемофильной инфекции в начале 90-х годов позволила в несколько раз снизить заболеваемость и частоту осложнений. Рекомендуемый возраст первой вакцинации – 2 месяца.

В России зарегистрировано несколько вакцин против гемофильной инфекции: Акт-Хиб, Хиберикс, а также она входит в состав комбинированных вакцин Пентаксим и Инфанрикс-гекса.

Менингококковая инфекция

Менингококк – один из основных возбудителей эпидемического менингита у детей и взрослых. Заболевание передается воздушно-капельным путем. Вакцина от менингококка не входит в национальный календарь, но она необходима в случае развития эпидемии или при контакте с заболевшим человеком для профилактики вторичных случаев. Если в детском саду, школе или у соседей в подъезде ребенок заболел менингококковым менингитом, то целесообразно воспользоваться этой вакциной для профилактики.

Также вакцина будет полезна для тех людей, которые выезжают в жаркие страны, особенно Африку и Индию. Менингококк встречается там довольно часто и вероятность заболеть гораздо выше, чем дома.

В России зарегистрирована одна вакцина: Менинго А+С. Она подходит для детей старше 18 месяцев и взрослых. Повторной вакцинации не требуется, иммунитет образуется через 5 дней и достигает максимума к 10 дню. Стойкость иммунитета около 3 лет.

Пневмококк

Пневмококк относится к неспецифическим бактериям, которые могут вызывать самые разные заболевания. Среди них самые частые – пневмококковая пневмония, бронхит, острый средний отит (воспаление уха) и менингит. Эта бактерия может жить в носоглотке человека, не вызывая никаких симптомов, и проявлять себя только при снижении иммунитета. Процент носителей пневмококка в коллективах может доходить до 70%.

У маленьких детей пневмококк особенно часто вызывает средний отит. Практически все дети в возрасте до 5 лет хотя бы раз переносят это заболевание, оно является частой причиной снижения слуха.

Вакцинация против пневмококка показана не для всех, а только для людей из групп риска, к которым относятся тяжелые больные и часто болеющие дети. Прививка позволяет снизить заболеваемость ОРЗ в 2 раза и уменьшить количество пневмоний в 6 раз.

В России зарегистрирована одна вакцина: Пневмо-23. Она предназначена для детей от 2 лет и взрослых, курс состоит из одной вакцины. Длительность иммунитета 3–5 лет.

Вирус папилломы человека

От этой далеко не детской инфекции рекомендуют прививать девочек начиная с 9 лет. Зачем это нужно?
Вирус папилломы человека – один из самых распространенных вирусов, передаваемых половым путем. Существует около 40 его типов. Большинство из них не вызывают никаких симптомов и проходят самостоятельно, некоторые могут вызывать остроконечные кондиломы. Но самое главное, доказано, что вирусы некоторых типов вызывают рак шейки матки.

Рак шейки матки – второе по частоте смертности онкологическое заболевание среди женщин всего мира. От момента заражения вирусом до первых проявлений может пройти десять и более лет. Основной путь передачи – через половые контакты. Если вирусом заражена мать, она может передать его ребенку во время родов, и тогда у новорожденного появляются кондиломы верхних дыхательных путей. От инфекции вирусом папилломы человека не существует лечения. Однако ее можно эффективно предотвратить с помощью вакцинации.

Вакцина от ВПЧ давно используется во многих странах, в том числе в США и некоторых европейских. В ее состав входит инактивированный (ослабленный) вирус, который сам по себе не может вызвать заболевание. Для вакцины выбраны 4 самых широко распространенных типов вируса, два из которых ответственны за 70% случаев рака шейки матки, а два других за 90% кондилом. Предполагается, что защитный иммунитет должен сохраняться всю жизнь.

Таким образом, вакцина теоретически защищает от рака шейки матки с вероятностью около 70%. Поэтому вакцинация не отменяет профилактические осмотры гинеколога и скрининг-тесты на предмет рака, так как вероятность все же остается. Именно массовость и «поголовность» прививок поможет предотвратить большинство (70% и более) случаев рака шейки матки.

Для максимальной эффективности вакцины ее необходимо вводить девочкам до их первого сексуального контакта, то есть до первой возможной встречи в вирусом. Если вакцина введена уже после инфицирования вирусом, то она будет неэффективна для данного типа, но эффективна против тех типов, с которыми организм еще не встречался. Вот почему врачи рекомендуют начинать вакцинацию в 11 лет и раньше. В возрасте позже 26 лет вакцина для всеобщей иммунизации не используется.

В России зарегистрированы две вакцины:
«Гардасил» – содержит компоненты против четырех типов вируса: 6, 11 (кондиломы), 16 и 18 (рак).
«Церварикс» – содержит компоненты против двух типов вируса, ответственных за развитие рака: 16 и 18.

Для выработки стойкого иммунитета необходимо пройти курс из трех внутримышечных инъекций: на первый день, через два месяца и через 6 месяцев. Возможен укороченный курс: повторные дозы вводятся через 1 и 3 месяца. Если третья доза пропущена, ее можно ввести без потери эффективности в течение года после первой.

Что выбрать?

Какие вакцины подходят и необходимы лично вам и вашему ребенку? В этом вам поможет разобраться лечащий врач. Ясно одно: не стоит пренебрегать возможностью предотвратить болезнь, ведь осложнения детских болезней могут проявиться и отразиться в будущем. С другой стороны, для консультации лучше всего выбирать грамотного специалиста, имеющего соответствующие знания из опыта мировой медицины.

Показать источники

Источники

Вакцинация также проводится контактным лицам без ограничения возраста из очагов заболевания, ранее не болевшим, не привитым и не имеющим сведений о профилактических прививках против кори или однократно привитым; взрослым от 36 до 55 лет, относящимся к группам риска (работники медицинских и образовательных организаций, организаций торговли, транспорта, коммунальной и социальной сферы; лицам, работающим вахтовым методом и сотрудникам государственных контрольных органов в пунктах пропуска через государственную границу РФ) не болевшим, не привитым ранее, привитым однократно, не имеющим сведений о прививках против кори.
Взрослые, работающие по отдельным профессиям и должностям (работники медицинских и образовательных организаций, транспорта, коммунальной сферы); беременные женщины, лица, подлежащие призыву на военную службу; лица с хроническими заболеваниями, в том числе и с заболеваниями легких, сердечно-сосудистыми заболеваниями, метаболическими нарушениями и ожирением.
Профилактика инфекций входит в календарь по эпидемическим показаниям для групп риска.
Взрослые из групп риска, включая лиц, подлежащих призыву на военную службу.
Лица, проживающие в регионах, неблагополучных по заболеваемости гепатитом A, а также лица, подверженные профессиональному риску заражения (медицинские работники, работники сферы обслуживания населения, занятые на предприятиях пищевой промышленности, а также обслуживающие водопроводные и канализационные сооружения, оборудование и сети).
Лица, выезжающие в неблагополучные страны (регионы), где регистрируется вспышечная заболеваемость гепатитом A.
Контактные лица в очагах гепатита A.
В очагах менингококковой инфекции, вызванной менингококками серогрупп A или C. Вакцинация проводится в эндемичных регионах, а также в случае эпидемии, вызванной менингококками серогрупп A или C.
Лица, подлежащие призыву на военную службу.
С профилактической целью вакцинируют лиц, имеющих высокий риск заражения бешенством: лица, работающие с «уличным» вирусом бешенства, ветеринарные работники, егеря, охотники, лесники, лица, выполняющие работы по отлову и содержанию животных.
В очагах козье-овечьего типа бруцеллеза лица, выполняющие следующие работы: по заготовке, хранению, обработке сырья и продуктов животноводства, полученных из хозяйств, где регистрируются заболевания скота бруцеллезом; по убою скота, больного бруцеллезом, заготовке и переработке полученных от него мяса и мясопродуктов; животноводы, ветеринарные работники, зоотехники в хозяйствах, энзоотичных по бруцеллезу; лица, работающие с живыми культурами возбудителя бруцеллеза.
Лица, занятые в сфере коммунального благоустройства (работники, обслуживающие канализационные сети, сооружения и оборудование, а также организаций, осуществляющих санитарную очистку населенных мест, сбор, транспортировку и утилизацию бытовых отходов).
Лица, работающие с живыми культурами возбудителей брюшного тифа. Население, проживающее на территориях с хроническими водными эпидемиями брюшного тифа.Лица, выезжающие в гиперэндемичные по брюшному тифу страны (регионы).
Контактные лица в очагах брюшного тифа по эпидемическим показаниям. По эпидемическим показаниям прививки проводят при угрозе возникновения эпидемии или вспышки (стихийные бедствия, крупные аварии на водопроводной и канализационной сети), а также в период эпидемии, при этом в угрожаемом регионе проводят массовую вакцинацию населения.
Люди из групп риска, включая лиц, подлежащих призыву на военную службу, ранее не привитые и не болевшие ветряной оспой.
Лица, выезжающие за пределы Российской Федерации в энзоотичные по желтой лихорадке страны (регионы). Лица, работающие с живыми культурами возбудителя желтой лихорадки.
Лица, проживающие на эндемичных по клещевому вирусному энцефалиту территориях; лица, выезжающие на эндемичные по клещевому вирусному энцефалиту территории, а также прибывшие на эти территории лица, выполняющие следующие работы: сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные; по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения. Лица, работающие с живыми культурами возбудителя клещевого энцефалита.
Лица, выполняющие следующие работы: по заготовке, хранению, обработке сырья и продуктов животноводства, полученных из хозяйств, расположенных на энзоотичных по лептоспирозу территориях; по убою скота, больного лептоспирозом, заготовке и переработке мяса и мясопродуктов, полученных от больных лептоспирозом животных; по отлову и содержанию безнадзорных животных.
Лица, работающие с живыми культурами возбудителя лептоспироза.
Лица, выполняющие работы по заготовке, хранению, обработке сырья и продуктов животноводства, полученных из хозяйств, где регистрируются заболевания лихорадкой Ку.
Лица, выполняющие работы по заготовке, хранению и переработке сельскохозяйственной продукции на энзоотичных территориях по лихорадке Ку.
Лица, работающие с живыми культурами возбудителей лихорадки Ку.
Контактные лица в очагах полиомиелита, лица, работающие с живым полиовирусом, с материалами, инфицированными (потенциально инфицированными) диким вирусом полиомиелита, без ограничения возраста.
Лица, выполняющие следующие работы: зооветработники и другие лица, профессионально занятые предубойным содержанием скота, а также убоем, снятием шкур и разделкой туш; сбор, хранение, транспортировка и первичная обработка сырья животного происхождения; сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные на энзоотичных по сибирской язве территориях.
Лица, работающие с материалом, подозрительным на инфицирование возбудителем сибирской язвы.
Лица, проживающие на энзоотичных по туляремии территориях, а также прибывшие на эти территории лица, выполняющие следующие работы: сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, другие работы по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные; по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения.
Лица, работающие с живыми культурами возбудителя туляремии.
Лица, выезжающие в неблагополучные по холере страны (регионы).Население субъектов Российской Федерации в случае осложнения санитарно-эпидемиологической обстановки по холере в сопредельных странах, а также на территории Российской Федерации.
Лица, проживающие на энзоотичных по чуме территориях. Лица, работающие с живыми культурами возбудителя чумы.
Работники медицинских организаций (их структурных подразделений) инфекционного профиля. Лица, занятые в сфере общественного питания и коммунального благоустройства.
По эпидемическим показаниям прививки проводятся при угрозе возникновения эпидемии или вспышки (стихийные бедствия, крупные аварии на водопроводной и канализационной сети), а также в период эпидемии, при этом в угрожаемом регионе проводят массовую вакцинацию населения. Профилактические прививки предпочтительно проводить перед сезонным подъемом заболеваемости шигеллезами.
Профилактические прививки предпочтительно проводить перед сезонным подъемом заболеваемости шигеллезами.
Контактные лица из очагов заболевания, не болевшие, не привитые и не имеющие сведений о профилактических прививках против эпидемического паротита.

Отечественная система здравоохранения много внимания уделяет профилактике болезней, среди которых особое место занимают инфекционные заболевания. Для предупреждения эпидемического процесса среди населения эпидемиологами был разработан национальный календарь профилактических прививок. Официальный документ регламентирует возрастные периоды и виды вакцинации, который носит абсолютно бесплатный характер. Согласно программе социального страхования медицинской отрасли в Российской Федерации, начиная с рождения, каждый житель нашей страны должен сделать прививки от 12 обязательных инфекционных патологий.

Национальный календарь профилактических прививок включает в себя две основные части. В начальном приложении указаны необходимые прививки от самых распространенных и потенциально опасных для жизни человека патологий, через какое время их делать и дозировки препаратов. Во второй части указаны эпизоды вакцинации, которые назначаются в случаях необходимости по эпидемиологическим показаниям или при риске развития эпидемии в регионе проживания людей.

Количество предупреждаемых болезней включеных в список обязательной вакцинации в разных странах мира

Большинство стран поддерживают основные концепции политики Всемирной организации здравоохранения и являются ее участниками, имеют свои национальные календари профилактических прививок. Это неотложная профилактическая мера, позволяющая предупредить популяризацию опаснейших недугов по земному шару и в разы сократить смертность среди населения. В Российской Федерации национальный календарь иммунизации особо не отличается от своих зарубежных аналогов, хотя и не содержит некоторых прививок, как в других странах. На территории России в обязательном порядке не вакцинируют против вирусного гепатита А, папилломавируса человека, ротавирусной или менингококковой инвазии.

Самым расширенным календарем профилактических прививок могут похвастаться Соединенные Штаты Америки, где в список документа включено 16 заболеваний. В других государствах этот перечень несколько меньше. Германия предпочитает проводить вакцинацию против 14 болезней, тогда как Россия и Великобритания – только от 6 из них. Всего в мире в национальные календари и календари вакцинации по эпидемическим показаниям включено 30 патологий. Эти возбудители представляют собой особую опасность для нормального существования человечества.

Интересный факт. В календаре профилактических прививок США отсутствует вакцинация против туберкулеза. Американские инфекционисты не расценивают вакцинную жидкость от туберкулеза, как надежное средство его профилактики. Наши врачи придерживаются прямо противоположного мнения и убеждены, что именно противотуберкулезная вакцинация дает возможность снизить высокий уровень заболеваемости туберкулезом среди наших сограждан. Сегодня прививка от туберкулеза входит в число обязательных противоинфекционных мер более чем в 100 странах.

Особенности прививочных календарей в зарубежных странах

Каждая отдельная страна пользуется своим личным календарем профилактических прививок. Этот список вакцинации утверждается на законодательном уровне и может дополняться в зависимости от эпидемиологических особенностей региона. На общий вид и содержание национального календаря влияет несколько факторов:

показатели общей заболеваемости в стране;
наличие пациентов из так называемых групп риска;
территориальная предрасположенность региона к распространению патогенных агентов (климат, густота населения, наличие переносчиков и тому подобное);
социально-экономический уровень достатка.

Таблица 1. Сравнительное содержание прививок нескольких государств

Страна

Россия

Англия

Германия

США

Список болезней, подлежащих вакцинации

— туберкулез

— дифтерийная палочка

— коклюш

— столбняк

— гемофильное заболевание (прививаются только люди из группы риска)

— краснуха

— паротит

— вирусный гепатит В

— полиомиелит

— пневмококковая инфекция (с 2014 года)

— дифтерийное поражение

— коклюш

— столбнячное заражение

— краснуха

— гемофильная болезнь

— папилломавирус

— менингококк

— полиомиелит

— эпидемический паротит

— пневмококк

— против дифтерии

— столбняк

— коклюш

— гемофильная палочка

— гепатит В

— вирус папилломы

— вирус менингита

— пневмококковая инфекция

— краснуха

— паротит

— ветрянка

— полиомиелит

— столбняк

— дифтерийная болезнь

— паротит

— коклюш

— краснуха

— гемофильная инфекция

— вирусный гепатит А

— вирусный гепатит В

— ветряная оспа

— полиомиелит

— пневмококк

— папилломавирус

— ротавирус

— менингококк

Несмотря на то, что в России вакцинация проводится только от 12 возбудителей, каждый ребенок в возрасте до двух лет получает по 14 инъекций вакцинных препаратов. В то же время малыши из Америки и Германии до 24 месяцев вакцинируются 13 и 11 раз соответственно. Через такой насыщенный план всегда существует риск появления осложнений иммунизации.

Российский график отличается от своих иностранных конкурентов меньшей насыщенностью. В нем нет вакцинации против ВПЧ, ротавируса и ветрянки. Прививки против острой гемофильной инфекции у нас делают только людям, входящим в группы риска, а прививку от гепатита А вводят исключительно по эпидемическим показаниям. Кроме этого, наши врачи не видят смысла во второй ревакцинации против коклюшных агентов и редко отдают предпочтение комбинированным вакцинам. Большинство инъекций назначается через 3-12 месяцев после рождения.

Национальный календарь профилактических прививок

График вакцинации в нашей стране утвержден Министерством Здравоохранения и предусматривает перечень прививок против самых неблагонадежных с эпидемиологической точки зрения болезней.

Таблица 2. Календарь профилактических прививок: содержание по месяцам

*Возраст человека (в месяцах и годах)*	*Наименование*
Новорожденные малыши в первые сутки жизни	1-ая прививка против вирусного гепатита В
Младенцы в возрасте до 7 дней	Иммунизация от туберкулезного заражения
Дети в 1 месяца	2-ая прививка от вирусного гепатита В
Дети в 2 месяца	Первая инъекция от пневмококка 3-ая прививка от гепатита В (делают только грудничкам из группы риска)
Дети в 3 месяца	Первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка Первая прививка от полиомиелита Первая противогемофильная прививка от инфекции для детей, находящихся в группе риска
Дети в 4,5 месяцев	Вторая вакцинация, защищающая против дифтерии, коклюша, столбняка Вторая инъекция (примерно через 6 недель), предусмотренная против гемофильной инфекции (ставят малышам из группы риска) Вторая прививка против полиомиелита Вторая иммунизация от пневмококковой инфекции
Дети в 6 месяцев	Третья вакцинация против источника дифтерии, коклюша, столбняка Третья прививка для защиты против вирусного гепатита В Третья иммунизация против полиомиелита Третий укол против гемофильной инфекции
Дети в 12 месяцев	Прививка против кори, а также краснухи и эпидемического паротита Четвертое введение раствора против вирусного гепатита В (проводится младенцам из группы риска)
Дети в 15 месяцев	Ревакцинация против пневмококковой инфекции
Полуторагодовалые дети	Первая ревакцинация против полиомиелита Ревакцинация против дифтерии, вируса коклюша и столбнячного заражения Ревакцинация против гемофильной инфекции у малышей, состоящих в группе риска
Дети в 20 месяцев	Вторая ревакцинация, направленная против полиомиелита
Дети в 6-7 лет	Ревакцинация против свинки, кори и возбудителей краснухи Ревакцинация против возбудителя туберкулеза Очередная ревакцинация против вирусных агентов дифтерии, коклюша и столбняка
Дети в 14 лет	Третья ревакцинация, позволяющая создать иммунитет против дифтерии, а вместе с ней и столбняка Следующая ревакцинация от полиомиелита
от 18 лет	Ревакцинация для поддержания иммунного ответа против дифтерии (проводится через каждые 10 лет)

Существует ряд прививок, показанных сразу нескольким возрастным категориям:

не привитым ранее детям от одного года и взрослым до 55 лет первая противогепатитная вакцинация проводится в любое время;
прививку против краснухи однократно получают дети, старше 12 месяцев, взрослые женщины от 18 до 25 лет, не болевшие этой болезнью и не были ранее от нее привитые;
против кори, дети после двенадцати месяцев и взрослые до 35 лет, если они не были до этого вакцинированы или иммунизировались один раз и не заражались инфекционными недугами, прививаются однократно;
детям после шести месяцев, ученикам общеобразовательных школ и высших учебных заведений, взрослым из групп риска, пенсионерам после 60 лет с сопутствующими патологическими состояниями от ОРВИ вакцинация проводится ежегодно во избежание распространения эпидемии.

Реализация календаря профилактических прививок должна происходит в утвержденном порядке и с соблюдением прописанных в законодательстве правил:

прививки против инфекционного заболевания в детском и старшем возрасте ставятся только в медицинских организациях при наличии у них соответствующей лицензии Министерства Охраны Здоровья Российской Федерации;
вакцинация проводится специально обученным работником, прошедшим курс специального обучения и умеющим пользоваться иммунобиологическими препаратами, а ещё при необходимости оказывать первую медицинскую и неотложную помощь;
иммунизация от патологий из списка, а также ревакцинация против подобных болезненных состояний проводится вакцинами, сертифицированными на территории страны, согласно официальной инструкции;
перед вакцинацией всем пациентам или их законным представителям проводят разъяснение о возможных последствиях процедуры, рисках при отказе от нее;
вакцинация проводится после врачебного осмотра;
вакцинация против ассоциированной с пневмококком инфекции детям без прививки в полгода должна проводиться вне графика, двукратно с перерывом между инъекциями, длительностью 2 месяца;
детям первого года жизни вакцинация против гепатита и гриппа проводится вакцинными растворами не содержащих консервантов.

Кроме общепринятых правил вакцинации против самых опасных патологий, существует перечень рекомендаций относительно прививания ВИЧ-инфицированных пациентов. Данная группа людей нуждается в особых мерах профилактики, так как более других подвержена воздействию патогенных микроорганизмов. При иммунизации ВИЧ-инфицированных взрослых и детей важно пользоваться такими установками:

вакцинация против заболеваний у ВИЧ-инфицированных малышей реализуется согласно графику иммунизации и в соответствии с рекомендациями, приложенными в аннотациях к иммунобиологическим формам профилактики инфекций у ребенка (учитывается вид вакцины, ВИЧ-статус малыша, возраст, наличие сопутствующих патологий);
ревакцинация против туберкулезной палочки у детей, рожденных от ВИЧ-положительных матерей получивших трехкратную профилактику передачи вируса от женщины ребенку, проводят в родильном доме щадящими вакцинами для первичной вакцинации;
детям с вирусом ВИЧ ревакцинация против заражения палочкой Коха не проводится;
живыми вакцинами при ВИЧ инфекции у маленьких пациентов вакцинация проводится при отсутствии иммунодефицита или слабом степени его развития;
анатоксины и убитые вакцины вводят ребенку с ВИЧ-инфекцией только при отсутствии тяжелого иммунодефицита.

Помимо национального графика иммунопрофилактики существует календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям. Этот график утвержден на правовом уровне и позволяет предупредить инфекцию у ребенка или взрослого пациента, входящего в определенные группы, рискующие инфицироваться.

График профилактических прививок по эпидемическим показаниям включает в себя перечень патологий и людей, больше других подверженных риску инфицирования:

вакцинация от туляремии показана людям, проживающим или работающим на неблагополучных по заболеваемости территориях;
прививку против чумы делают лицам, проживающим на опасных в плане заражения территориях или работающим с живыми возбудителями чумы;
вакцина от бруцеллеза вводится пациентам из очагов заболевания, трудящихся на предприятиях по заготовке, обработке и хранению сырья, полученного из ферм, где ранее был зарегистрированный бруцеллез, ветеринарам, зоотехникам, разработчикам противобруцеллезной вакцины;
от сибирской язвы вакцинируются лица, трудовая деятельность которых связанна с перед убойным содержанием скота, убоем, обработкой шкур, геологи и строители, направленные на территории, где регистрировались эпизоды вируса;
от бешенства прививаются лесники, ветеринарные врачи, охотники, лица, занимающиеся отловом диких или бездомных животных, работники лабораторий, где сохраняется вирус;
вакцинация против лептоспироза показана работникам области животноводства в неблагоприятных по лептоспирозу регионах, убойщикам зараженного скота, особам, работающим с ослабленными, но живыми культуральными штаммами возбудителя;
прививка от клещевого вирусного энцефалита показана людям, зарегистрированным в эндемических зонах с неблагоприятной в плане инфицирования ситуацией, работникам строительной отрасли и геологам, экспедиторам в типичные места обитания клещей, дезинсекторам, лесникам;
вакцинация против Ку-лихорадки осуществляется работникам сферы заготовки, разделки и обработки продукции животноводства, полученной с хозяйств с регистрированными случаями заболевания, и контактирующих с живыми культурами возбудителя;
от желтой лихорадки профилактическую прививку по эпидемическим показаниям делают субъектам, собирающихся посетить энзоотичные регионы, и имеющим контакты с вирусом-возбудителем;
от холеры прививаются граждане, посещающие страны с неблагополучной в плане заражения холерным вибрионом ситуацией, и жители регионов нашей страны, где регистрируются инциденты заболевания;
от вирусного гепатита А иммунизируются жители неблагополучных зон, работники пищевой промышленности и сферы обслуживания, обслуживающий персонал канализационных и водопроводных систем, контактные особы в регионах с вспышками вируса;
противоменингококковая прививка рекомендована детям до 18 лет и взрослым представителям общества, проживающих в эндемичных территориях или вступали в контакт с больными, и особам призывникам;
от кори иммунизируют непривитых особ всех возрастных групп, находящихся в контакте с инфицированными людьми и ранее не болели;
против вирусного гепатита В, нужно вакцинировать людей в очагах заражения, у которых нет данных о ранее проведенных прививках, фактах заболевания;
противодифтерийный укол дают персонам, у которых нет сведений о проделанных инъекциях, формирующих протекцию против дифтерии;
эпидемический паротит предупреждают у непривитых персон, вне зависимости от их возраста, мотивируя действия информацией об отсутствии у них подтверждения факта вакцинации;
против гемофильной инфекции вакцинируются дети, не иммунизированные в первый год жизни;
инфицирование в раннем возрасте, спровоцированная ротавирусами, предупреждается, если возникает риск его заражения.

Вакцина от полиомиелита по эпидпоказаниям предлагается контактным людям в очагах быстрого распространения вируса, что позволяет избежать пациентам вероятного инфицирования. Среди таких категорий выделяют:

дети после трех месяцев, так как у них патология приводит к непоправимым последствиям (вакцину применяют однократно);
от полиомиелита однократно прививаются медицинские работники;
люди без постоянного места жительства;
дети, прибывшие из неблагополучных зон;
люди, контактирующие с потенциально опасными в плане заражения людьми.

Болезненный процесс у малышей часто протекает под маской простудного заболевания и часто определяется на этапе выраженных клинических проявлений или осложнений. Поэтому малышей лучше вакцинировать согласно национальной схеме прививок, рекомендованной ведущими иммунологами страны.

Календарь обязательных прививок.

Очень часто рассказывая о необходимых прививках, слышу восклицание: «А нам такого не говорили». Поскольку многие родители не знают, какие именно прививки и когда надо делать днтям, я решила рассказать об этом.

Существуют 2 календаря прививок.

Первый-национальный календарь прививок ,

который отличается от того по которому прививали нас с вами тем, что включили вакцину от гемофильной инфекции.

Второй-приказ по Москве , который включает еще 4 вакцины:

1 - от ветряной оспы в 1 год

2 - от пневмококковой инфекции в 2 года

3 - от гепатитаА после года в любое время, желательно до поступления в детский сад

4 - от вируса папилломы человека девочкам желательно до вступления в половые отношения (профилактика рака шейки матки, острых и хронических инфекций, вызываемых, ВПЧ, предраковых поражений, вызываемых онкогенными вирусами папилломы человека).

Привожу выдержки из приказа по городу Москва от 31 марта 2011 г. N 271

РЕГИОНАЛЬНЫЙ КАЛЕНДАРЬ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК

Категории и воз раст граждан, подлежащих профилактическим прививкам	Наименование прививки
Новорожденные в первые 24 часа жизни	Первая вакцинация против вирусного гепатита B
Новорожденные на 3-7 день жизни	Вакцинация против туберкулеза
Дети в 1 месяц	Вторая вакцинация против вирусного гепатита B
Дети в 3 месяца	Первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка
	Первая вакцинация против полиомиелита (инактивированными)
	Первая вакцинация против гемофильной инфекции
Дети в 4,5 месяца	Вторая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка
	Вторая вакцинация против полиомиелита (инактивированными)
	Вторая вакцинация против гемофильной инфекции
Дети в 6 месяцев	Третья вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка
	Третья вакцинация против полиомиелита (живыми)
	Третья вакцинация против вирусного гепатита B
	Третья вакцинация против гемофильной инфекции
Дети в 1 год	Вакцинация против
Дети в 1 год	Вакцинация против ветряной оспы
Дети в 18 месяцев	Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка
	Первая ревакцинация против полиомиелита (живыми)
	Ревакцинация против гемофильной инфекции
Дети в 20 месяцев	Вторая ревакцинация против полиомиелита (живыми)
Дети в 2года	Вакцинация против пневмококковой инфекции
Дети 3-6 лет	Вакцинация против вирусного гепатитаA перед поступлением в детские дошкольные учреждения. Разрешена с 1года.
Дети в 6 лет	Ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита
Дети в 6-7 лет	Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка
Дети в 7 лет	Ревакцинация против туберкулеза туберкулиноотрицательным детям
Девочки 12-13 лет	Вакцинация против вируса папилломы человека
Дети в 14 лет	Третья вакцинация против дифтерии, столбняка
Дети в 14 лет	Третья ревакцинация против полиомиелита (живыми)
Взролые от 18 лет	Ревакцинация против дифтерии, столбняка каждые 10 лет

Примечания:

1. Иммунизация в рамках календаря профилактических прививок проводится вакцинами отечественного и зарубежного производства, зарегистрированными и разрешенными к применению в Российской Федерации в установленном порядке в соответствии с инструкцией по их применению.

2. При нарушении сроков иммунизации ее проводят по предусмотренным национальным календарем профилактических прививок схемам и в соответствии с инструкциями по применению препаратов. Допускается введение вакцин (кроме вакцин для профилактики туберкулеза), применяемых в рамках национального календаря профилактических прививок, в один день разными шприцами в разные участки тела.

11. Курс вакцинации против гемофильной инфекции для детей в возрасте от 3 до 6 месяцев состоит из 3 инъекций по 0,5 мл с интервалом 1-1,5 месяца. Для детей, не получивших первую вакцинацию в 3 месяца, иммунизация проводится по следующей схеме: для детей в возрасте от 6 до 12 месяцев из 2 инъекций по 0,5 мл с интервалом 1-1,5 месяца. Ревакцинация проводится в 18 месяцев однократно. Для детей от 1 года до 5 лет однократная инъекция 0,5 мл.

14. Вакцинация против пневмококковой инфекции проводится однократно, с двух лет жизни, детям и взрослым из групп риска (часто болеющие и страдающие хроническими заболеваниями бронхолегочной системы, больным диабетом, лицам, постоянно находящимся в специальных учреждениях по уходу за престарелыми).

15. Вакцинация против ветряной оспы проводится детям, не привитым и не болевшим ранее данной инфекцией, в соответствии с инструкцией по применению. Иммунизация проводится детям перед поступлением в детское дошкольное учреждение и детям, выезжающим в летние оздоровительные лагеря.

В любой стране Минздравом утвержден свой график прививания населения. Национальный календарь прививок в России был доработан в 2014 году и включает обязательные прививки для населения любого возраста. В документ внесены небольшие изменения. Региональный Минздрав прорабатывает утвержденный календарь под свои особенности. Связано это с эпидемиологическими особенностями каждого региона, материальными возможностями. Рассмотрим, какие вакцины включает наш календарь прививок.

Практически невозможно убедить тех родителей, которые против иммунизации, что, если они соблюдены, обязательный календарь является одним из гарантов выживания их поколений. Но имеет смысл задавать этот вопрос. Ибо, когда возникает вопрос, есть сомнения; есть ли какие-либо сомнения, есть указание на проблему, беспокойство, поиск решения.

Итак, есть опасения по поводу румынской связи в двух очагах кори в нашей стране. Сам вирус может в острой фазе воздействовать как на мозг, так и на легкие и сам по себе вызывает смертельную болезнь . Кроме того, корь подавляет иммунную систему и приводит к вторичным бактериальным инфекциям - другому, от которых он умер, - предупредил глава инфантильной клиники в Софийской больнице инфекционных заболеваний. В-третьих, в нескольких случаях один из нескольких тысяч возникает осложнение. происходит примерно через 10 лет и более.

Изменения и новшества

В конце 2014 года в России был принят новейший национальный календарь профилактических прививок. В него были внесены изменения:

Малышам с 2 месяцев будет ставиться профилактическая прививка от пневмококковой инфекции. Вводится инъекция будет двукратно.
Прививки от гриппа необходимо делать беременным женщинам. Ранее, беременным вакцинацию от сезонных вирусов не осуществляли.
Перед профилактической прививкой врач должен провести информационную беседу и объяснить пациенту, зачем нужна та или иная прививка. Если пациент пишет отказ, то его должны проинформировать, какие последствия ждут после заражения. Ранее врач не концентрировал свое внимание и не объяснял пациенту, какие осложнения могут возникнуть после вакцинации и каковы противопоказания.
По основам закона «Охраны здоровья населения» согласие и отказ от профилактической прививки должны быть задокументированные. Согласие или отказ за несовершеннолетних подписывают их родители или опекуны.
Перед любой вакцинацией, пациент должен получить полный медицинский осмотр. Ранее просто спрашивали пациента есть ли жалобы, сегодня врач обязан послушать пациента, осмотреть кожный покров, слизистую носоглотки, послушать дыхание.
Медицинские работники в учебных заведениях обязаны предупреждать родителей за 6–7 дней до вакцинации детей. У родителей появилось время подготовить малыша.

Это болезнь мозга, которая заканчивается летально. Опять же, насколько страшнее, опаснее, может быть иммунизация, которая строит пожизненные антикоррозионные антитела? Важнейшей предпосылкой для эпидемических вспышек является низкая частота вакцинации среди населения. В Болгарии почти вся оспа, которая на самом деле небольшая только по своему названию, не является иммунной.

Прививки по эпидпоказаниям

Согласно официальным данным, 92% населения вакцинировано с требуемым диапазоном не менее 95%. На самом деле число 92 не является реальным. Несмотря на усилия органов здравоохранения по улучшению охвата вакцинацией с тех пор, в обязательном календаре было много проблем, которые в связи с бушующей эпидемией в Европе еще предстоит подсчитать. Тот факт, что две женщины, у которых был диагностирован кори в Болгарии, были вакцинированы, но только одна из двух необходимых доз. Наиболее уязвимыми, конечно же, остаются неиммунизированные.

Если одно из условий перед профилактической прививкой было не соблюдено, действия врача считаются противозаконными.

В небольших провинциях переход на новые правила проходит сложно. Врачи привыкли работать по-другому и не всегда проводят беседу с пациентом. С другой стороны, на обследование 1 пациента в порядке очереди, врач может уделить не более 7 минут. Что можно успеть рассказать за это время? А уж об качественном осмотре и говорить лишний раз не нужно.

По большей части они являются социально и экономически маргинальными группами рома, и это никому не удивляет. Сообщество рома, среди прочего, имеет катастрофически низкий коллективный иммунитет. В целом специалисты по инфекционным болезням в Болгарии ожидают вспышки кори и в Пловдиве, органы здравоохранения уже близко знакомы с ситуацией. Около 100 неиммунизированных детей из цыганского квартала Столипино прослеживаются для наблюдения и вакцинации. По состоянию на 23 марта восемь человек были инфицированы корью в стране.

Что такое вакцинация детей

К ним относятся 7-месячный ребенок и 2-летний ребенок. Образцы проверенных случаев отправляются в справочную лабораторию в Европе. Помимо Пловдива, органы здравоохранения также мобилизованы в городах Дуная из-за близости к вспышке болезни - Румынии. К концу марта врачи общей практики в районе Велико-Тырново должны представить в Региональную медицинскую инспекцию информацию о масштабах иммунизации против кори, сказала д-р Ирина Младзева, директор Управления по надзору за инфекционными заболеваниями.

Какие прививки входят в календарь

Новый календарь прививок включает вакцинации от заболеваний: Гепатит В, Пневмококковая инфекция, Корь, Дифтерия, Коклюш, Столбняк, Полиомиелит, Гемофильная инфекция, Краснуха.

Вакцинации - это заражение организма в слабой форме, искусственно полученной, мертвой или живой бактерией или вирусом. Проходит единожды или за несколько инъекций, с определенные интервалом.
Она напомнила, что вакцина для этого типа оспы является обязательной. Препарат комбинируется - против кори, краснухи и эпидемического паротита. В настоящее время он в возрасте 13 лет, а реиммунизация - 12 лет. Юпитер должен сообщать о своих пациентах от 13 месяцев до 18 лет.

Мнение доктора Комаровского
В среду, 22 марта, был создан Национальный координационный совет по контролю и регулированию роста заболеваемости в Министерстве здравоохранения. Совет является консультативным органом для министра, ответственным за него, и ему поручено проанализировать эпидемическую ситуацию в стране в отношении кори, предлагая меры по ограничению распространения болезни, а также обсуждать и оценивать постепенное прекращение этих мер. Он должен подготовить и представить министру здравоохранения д-ру Илько Семерджиеву обновленную информацию об эпидемической ситуации.

Так, Гепатит В прививают по двум схемам. Первая назначается детям из обычной группы (0/1/6), вторая с высоким риском заражения (0/1/2/12).

Ревакцинация - это поддержка иммунитета, который выработался после первой прививки.

Рассмотрим этапы вакцинации и ревакцинации по национальному календарю в виде таблицы:

Возрастная группа	Название болезни для вакцинации	Этап	Особенности инъекции
Дети первые сутки, после рождения	Гепатит В	первая вакцинация	вакцину для инъекции можно использовать любого производителя, без консервантов, делается всем детям, включая из группы риска.
Дети в возрасте 3–7 дней	Туберкулез	вакцинация	проводится в регионах, где эпидемический порог выше 80 тысяч, обязательна детям из группы риска (когда в семье есть зараженные или у матери прививки не было).
1 месяц	Гепатит В	вторая вакцинация	всем, включая группу риска;
			вакцина та же, что при первой инъекции.
2 месяца	Гепатит В	третья вакцинация	для детей, попадающих в группу риска.
3 месяца	Пневмококковая инфекция	первая	любым малышам
Комплексная (дифтерия, коклюш, столбняк)	первая	_
Полиомиелит	первая	любым малышам;
		при помощи неживой бактерии.
Гемофильная инфекция	первая	детям входящим в группу риска: зараженных ВИЧ, с ослабленный иммунитетом, онкологические больные. Всем из дома малютки без исключения.
4,5 месяца	Коклюш, Дифтерия, Столбняк	вторая	любым малышам
Полиомиелит	вторая	всем детям;
		только мертвой бактерией.
Пневмококк	вторая	всем детям
Гемофильная инфекция	вторая	детям входящим в группу риска
Полгода	Коклюш, Столбняк, Дифтерия	третья	_
Полиомиелит	третья	малышу с ослабленный иммунитетом, от родителей с ВИЧ, живущим в домах малютки;
		проводится живой бактерией.
Гепатит В	третья	_
Гемофильная инфекция	третья	для малышей подверженных риску
Год	Паротит, Корь, Краснуха	вакцинация	_
Гепатит В	четвертая	малыши из семей с высоким риском заболеть
Год и 3 месяца	Корь, Паротит, Краснуха	ревакцинация	любым детям
Полтора года	Коклюш, Столбняк, Дифтерия	ревакцинация	_
Полиомиелит	ревакцинация первая	всем, при помощи живой бактерии
Гемофильная инфекция	ревакцинация	детям из зоны риска
Год и 8 месяцев	Полиомиелит	ревакцинация вторая	всем;
			при помощи живой бактерии
6 лет	Краснуха, Корь, Паротит	ревакцинация	_
6–7 лет	Столбняк, Дифтерия	ревакцинация вторая	вакцина с меньшим количеством антигенов.
	Туберкулез (БЦЖ)	ревакцинация	всем;
			препаратом для профилактики
14 лет	Столбняк, Дифтерия	ревакцинация третья	вакцина с меньшим количеством антигена.
	Полиомиелит	ревакцинация третья	любому подростку;
			живой бактерией
Старше 18 лет	Столбняк, Дифтерия	ревакцинация	повторять через каждые 10 лет.
От 18 до 25	Краснуха	вакцинация	населению, кто не был привить или был, но единожды.
От 18 до 55	Гепатит В	вакцинация	раз в 10 лет.

Население с 18 лет до 35, также прививаются от Кори. Интервал между инъекции максимум 2 месяца. В группу входят ранее не привить или без повторной прививки. Сюда же входят люди из группы риска.

Румынские торговцы импортируют инфекцию. Существует подозрение на «румынскую связь» при двух вспышках кори в Пловдиве - в Столипинове и в деревне. Одна из семей с зараженным оспой ребенком в цыганском районе в городе под холмами имеет родственников по Дунаю, есть эпидемия кори. Златитрап и близлежащие деревни торговались с торговцами из Румынии, которые ведут переговоры о покупке фруктов и овощей у местных фермеров. Поскольку инфекция передается воздушной капельницей, не исключено, что болезнь в регионе была импортирована из нашего северного соседа.

В каждой стране Мира вакцинация детей проводится в соответствии с Национальным календарем прививок . Он составляется на основании особенностей распространения опасных инфекций на конкретной территории. В России первую прививку ребенку делают в роддоме. Какой график вакцинации действует на сегодня?

Вакцинация против гепатита В

В первые сутки после рождения всем новорожденным делают инъекцию, защищающую малыша от вируса гепатита В . Вакцину вводят внутримышечно в передне-боковую область бедра. Иммунитет против возбудителя развивается практически мгновенно, но сохраняется непродолжительное время. Поэтому проводится еще две вакцинации в возрасте 1 и 6 месяцев, а для детей, у которых имеется высокий риск заражения (например, от больных гепатитом матерей) – в 1, в 2 и в 12 месяцев. В результате формируется иммунитет, надежно защищающий ребенка от опасного заболевания на протяжении не менее 15 лет.

Хотя хорватский остается самым популярным иностранным местом, все больше и больше чехов осмеливаются отправиться в экзотические места далеко за пределы нашей маленькой республики. В дополнение к признанию разных культур необходимо учитывать менее «привлекательные» ситуации, такие как все виды заболеваний и инфекций. Поэтому основная профилактика любого такого маршрута должна быть соответствующей вакцинацией.

В экзотических странах иностранные туристы более подвержены рискам для здоровья, которые очень часто связаны с разными формами жизни, питательными привычками, гигиеной и естественными и тепловыми условиями. Поэтому перед любым запланированным путешествием пассажир должен быть уверен, что он был надлежащим образом вакцинирован. Вы можете получить необходимую информацию на специализированных рабочих местах, таких как центры вакцинации и туристическая медицина. Здесь вы найдете всю информацию об обязательной вакцинации по стране.

Вакцина против вирусного гепатита В считается одной из самых безопасных для пациентов. Она содержит не вирусные частицы возбудителя, а всего лишь крохотные кусочки антигенов его оболочки, на которые и вырабатывается иммунитет. За многолетний период наблюдения серьезных реакций или осложнений после введения вакцинного препарата выявлено не было. Прививку разрешено проводить новорожденным детям с массой тела более 1,5 кг, а также беременным женщинам, что говорит об абсолютной уверенности Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) в ее безопасности.

Вакцинация должна проводиться вовремя

Кроме того, рекомендуется вакцинация. Вакцинация должна быть спланирована заблаговременно. Недостаточно просто приходить и иметь инъекцию активного ингредиента. Каждая вакцинация должна вводиться вовремя и в некоторых случаях повторно. Большинство типов вакцинации требуют нескольких недель между приемами.

Какова оценка плана вакцинации?

Индивидуальный план вакцинации по целевой стране и на основе оценки риска подготовит вас в центре вакцинации. Назначение назначения сезоны продолжительность пребывания программа путешествия способ путешествовать способ проживания способ питания возраст, пол и текущее состояние здоровья иммунный статус противопоказания вакцинация. Основой для каждой вакцинации является валидация вакцинации против столбняка. Для людей старше 30 лет рекомендуется вакцинировать от полиомиелита и дифтерии. Особенно в случае поездок в эндемичные районы.

Вакцинация против туберкулеза и проба Манту

В возрасте старше 3 суток жизни детям делают внутрикожную инъекцию против туберкулеза . Ее проводят специальным тонкоигольным шприцем в наружную поверхность плеча, примерно на уровне границы между верхней и средней третью. В зависимости от состояния здоровья и эпидемиологической ситуации в месте проживания ребенка используется препарат с нормальным содержанием прививочного материала (БЦЖ ) или с уменьшенным (БЦЖ-М ).

Дети проверяются, чтобы проверить, завершили ли они все основные прививки. После первичного контроля обязательно применяют обязательные прививки, если требуется, а затем рекомендуется вакцинация, если пассажир заинтересован. Список обязательных и рекомендуемых вакцинаций меняется каждый год в соответствии с мировыми правилами Всемирной организации здравоохранения в зависимости от эпидемии. Поэтому всегда ищите текущую информацию. В настоящее время обязательные прививки требуются в отношении.

Вакцины против желтой лихорадки необходимы, например, при поездке в Индию, если путешественник находится в странах, где заболевание является эндемическим. Вирусный гепатит А вирусный гепатит В брюшной тиф менингококковый менингит типа А и С бешенство Японский энцефалит холеры и энтеротоксигенная болезнь кишечной палочки грипп энцефалит грипп. Вакцинация против желтой лихорадки является обязательной вакцинацией для всех стран Африки, Центральной и Южной Америки , где заболевание является эндемическим.

Вакцина против туберкулеза содержит ослабленную туберкулезную палочку, поражающую коров. То есть даже в активном состоянии она не способна вызвать заболевание у людей, но при этом формирует стойкую иммунную защиту против агрессивных штаммов бактерии, инфицирующих людей. На месте инъекции спустя несколько недель возникает постпрививочная реакция в виде плотного узелка, после вскрытия которого остается небольшой рубчик. Его размер более 4 мм – доказательство того, ребенок защищен от заражения.

Никогда не недооценивайте вакцину, это может спасти вам жизнь. Желтая лихорадка - серьезная болезнь, ежегодно умирает около 30 000 человек. В дополнение к вакцинации нет надежной защиты или лечения. Источником инфекции являются обезьяны или люди, а передача человеку случайно опосредована комаром. Желтая лихорадка проявляется в высокой температуре, боли в спине и голове, утверждении, тошноте и рвоте. Особенно тяжелые случаи также проявляются в развитии желтухи, кровотечения в кожу и пищеварительный тракт.

Тенденция к снижению заметна, но точные данные по охвату вакцинацией населения, особенно детей, сегодня более или менее известны. Однако Министерство здравоохранения планирует изменить это, создав систему непрерывного мониторинга вакцинации и включив в эту систему региональные гигиенические станции.

Когда детям исполняется 1 год, и в дальнейшем ежегодно, им проводится проба Манту . Под кожу внутренней поверхности предплечья вводят 0,1 мл специальной белковой вытяжки антигенных частиц бактерий Коха и через 72 часа оценивают выраженность местной аллергической реакции. По ней врач может определить, есть ли у ребенка иммунитет против туберкулеза и насколько он выражен, было ли заражение патогенной микобактерией, и возникло ли заболевание. Если иммунная защита не сформировалась или со временем ослабевает, то в возрасте 7 и 14 лет детям повторяют вакцинацию БЦЖ или БЦЖ-М.

Результатом должно быть «получение последних данных о вакцинации и рационализация стратегии вакцинации». Вы можете найти план действий на веб-сайте Министерства здравоохранения здесь. Он был разработан уже в течение года. Судите сами, как это делается.

Как Министерство планирует увеличить вакцинацию?

Там действительно многое предстоит сделать. Просто дайте некоторые из запланированных мер и инструментов. Образовательные мероприятия, лекции; увеличение частоты и улучшение содержания средств массовой информации ; запуск провокационной коммуникации в социальных сетях ; создание системы регулярных заседаний в средствах массовой информации; участие известных в средствах массовой информации лиц в продвижении вакцинации; Создание интерактивного сервера для публики; регулярные записи в средствах массовой информации - печать, радио, телевидение; создание действующей модели мониторинга охвата населения органами здравоохранения; мотивация поддержки родителей в виде, например, налоговых льгот; поддержка застрахованных лиц компаниями медицинского страхования в виде бонусов и т.д.; бонусы медсестер медицинскими страховыми компаниями; включение вакцины в довузовское образование. Отмена обязательства по вакцинации; отставка педиатров, врачей общей практики для детей и подростков в результате родительских антивирусных установок; увеличение инфекционных заболеваний; значительное увеличение кампаний по борьбе с вакцинацией; неправомерное поведение на уровне преподователей; недостаточное штатное расписание и перегрузка ключевых людей в системе. Они являются членами Целевой группы для создания Плана действий по стратегии проаккации.

Вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита и гемофильной инфекции

Мы недаром объединили все эти прививки, так как вакцинация и ревакцинация против перечисленных инфекций проводится в одних и тех же возрастных периодах:

трехкратная вакцинация – в 3, в 4,5 и в 6 месяцев;
первая ревакцинация – в 18 месяцев.

Благодаря действующему сегодня календарю иммунизации, у родителей есть право выбрать: сделать своему малышу 3 инъекции в один день (вакцины АКДС+Имовакс+Хиберикс) или всего лишь одну комплексную – Пентаксим, содержащую к тому же высокоочищенный ацеллюлярный коклюшный компонент, значительно снижающий вероятность реакции на прививку.

Для создания надежного иммунитета против инфекции и для профилактики такого крайне редкого, но серьезного осложнения, как вакцинно-ассоциированный полиомиелит, для первых двух вакцинаций применяется прививочный препарат, в который входят инактивированные (убитые) вирусные частицы. А для третьей вакцинации используют питьевой раствор (капли), содержащий живых ослабленных возбудителей.

против полиомиелита – в 20 месяцев и в 14 лет (вакциной, содержащей живые ослабленные вирусные частицы);
против дифтерии и столбняка – вакциной АДС-м на 7 и 15 году жизни, и далее – каждые 10 лет (последнюю ревакцинацию рекомендуется провести в 65 лет);
против гемофильной инфекции и коклюша дополнительных ревакцинаций не требуется.

Вакцинация против краснухи, кори и эпидемического паротита

Прививка проводится в виде однократной внутримышечной инъекции в возрасте 1 года, ревакцинация – этим же препаратом – в 6 лет. Используется комбинированная вакцина Приорикс или Тримовакс (то есть в одном шприце против всех инфекций). Обычно она хорошо переносится и оставляет стойкий длительный иммунитет.

Если до достижения ребенком возраста 1 года или 6 лет он переболевает любой из этих инфекций, против нее он уже не прививается. В таком случае используются однокомпонентные вакцинные препараты для создания иммунитета против оставшихся возбудителей. Против кори это коревая вакцина или Рувакс, против краснухи – Рудивакс или противокраснушная, против эпидемического паротита – Паротитная вакцина.

Чтобы родителям было легче сориентироваться и не пропустить очередную плановую вакцинацию, предлагаем небольшую памятку:

Возраст	Против какой инфекции делается прививка
В роддоме	Вирусный гепатит В БЦЖ или БЦЖ-М (туберкулез)
1 месяц	Вирусный гепатит В
2 месяца
3 месяца
4,5 месяца
6 месяцев	Дифтерия, столбняк, гемофильная инфекция, коклюш, полиомиелит Вирусный гепатит В
12 месяцев	Реакция Манту Вирусный гепатит В (детям из группы риска)
18 месяцев	Дифтерия, столбняк, гемофильная инфекция, коклюш, полиомиелит
20 месяцев	Полиомиелит
6 лет	Корь, эпидемический паротит, краснуха Дифтерия и столбняк
7 лет	Туберкулез
14 лет	Полиомиелит Туберкулез Столбняк и дифтерия

Вакцинация против гриппа

В национальный календарь прививок включена и ежегодная иммунизация против гриппа. Вакцина каждый год содержит антигены различных серотипов вируса. Ее состав прогнозируется экспертами ВОЗ на основании многолетнего наблюдения за миграцией возбудителя в популяции людей.