Как проводится удаление клыка верхней челюсти. Интересные факты, которые вы не знали о зубах Как убрать клыки на зубах

Появление молочных зубов нередко вызывает у ребенка дискомфорт и плохое самочувствие. Особенно часто болезненные ощущения и выраженные симптомы недомогания сопровождают прорезывание клыков. Что это за зубки, когда они прорезаются у деток и как помочь крохе справиться с неприятными ощущениями от этого процесса?

Где находятся?

Расположение клыков в зубном ряду позволяет назвать такие зубы «тройками», так как они прорезаются между боковыми резцами (вторыми зубами, если считать с центра зубного ряда) и первыми молярами (четвертыми зубами).

Сроки появления клыков

Обычно к тому времени, когда приходит пора прорезывания клыков, у ребенка уже есть 12 зубов. Речь о резцах (всего их восемь – 4 центральных и 4 боковых), а также первых молярах.

В норме прорезывание клыков начинается в возрасте 16-18 месяцев. Именно тогда начинают лезть клыки у большинства здоровых малышей. Если точнее, то средним сроком «проклевывания» верхних клыков называют возраст от 16 до 22 месяцев, а нижние клыки лезут в возрасте ребенка от 17 до 23 месяцев.

Что касается смены этих зубов на постоянные, то выпадение молочных клыков наиболее часто наблюдается у детей, возраст которых составляет 9-12 лет. Постоянные клыки начинают резаться с 9-10 лет. При этом сначала прорезаются нижние клыки, а немного позже (в 11-12-летнем возрасте) появляется пара клыков на верхней челюсти.

Какие симптомы свидетельствуют о том, что режутся клыки?

Признаки предстоящего появления клыков возникают у малюток задолго до момента, когда эти зубки покажутся из десен. Обычно с симптомами их появления сталкиваются за 2-4 недели до прорезывания зуба , но нередки ситуации, когда клыки начинают беспокоить кроху еще раньше.

При прорезывании зубов у ребенка повреждается слизистая десен и возникает асептическое (т. е. «безмикробное») воспаление, которое является причиной повышения температуры, диареи, нарушения сна и аппетита малыша. При этом в результате повреждения десна становятся более уязвимы к присоединению инфекции и возникновению септического (т. е. «микробного») воспаления, которое может усложнить и без того непростой период прорезывания зубов. Обычные препараты для лечения воспалений слизистой рта не всегда удобны для применения у маленьких детей. Следует выбирать препарат, предназначенный для применения у детей. Например, хорошо себя зарекомендовал Холисал ® . При местном применении он оказывает тройное действие, помогая снимать боль и воспаление а также действуя на вирусы, грибы и бактерии. Гелевая адгезивная основа помогает удерживать на слизистой оболочке действующие вещества, продлевая их действие¹. Важно соблюдать осторожность при применении у детей до года и предварительно проконсультироваться с врачом.

У ребенка с режущимися клыками родители заметят:

Плохое настроение, раздражительность и капризы.
Обильное выделение слюны , которое может провоцировать появление кашля или насморка.
Опухшие и изменившие цвет десны в местах, где ожидается клык. Они краснеют и становятся рельефнее, после чего под десной «просвечивается» новый зуб в виде белой точки.
Уменьшенный аппетит, а иногда и отказ от пищи.
Беспокойный сон , которому мешает болезненность и жжение в деснах.
Стремление грызть и мусолить разные предметы , чтобы они чесали десенки.

Подробнее о симптомах рассказывает врач-педиатр высшей категории Михайлова Т. М.

Такие симптомы наблюдаются у многих малышей, но при прорезывании клыков к ним зачастую присоединяются и более неприятные признаки, среди которых:

Подъем температуры до +37,5+38°С (реже до +39°С) в течение 1-3 дней.
Разжиженный стул , причиной которого является избыток слюны, проглатываемый малышом.
Усиление рвотного рефлекса , что тоже связано с большим количеством слюны во рту карапуза.
Сыпь на подбородке вследствие раздражающего воздействия слюны.

Правда ли, что прорезывание клыков – самое болезненное?

Появление клыков действительно является наиболее сложным и дискомфортным процессом для детей, что связано с анатомическими особенностями и расположением этих зубов. Их корни достаточно длинные и глубоко входят в десны. Кроме того, верхние клыки находятся вблизи пролегания лицевых нервов, из-за чего их называют «глазными» зубами. При прорезывании этой пары зубов у ребенка помимо обычных характерных симптомов может появиться слезотечение и другие признаки конъюнктивита.

Прорезывание клыков на нижней челюсти не такое болезненное, поэтому такие зубы беспокоят малышей меньше, однако родителям следует быть готовым и к повышению температуры на срок до 3 дней, и к кратковременному расстройству стула, и к прочим «зубным» симптомам, ухудшающим самочувствие и настроение карапуза.

Как помочь малышу?

Поскольку режущиеся клыки у многих деток вызывают неприятные ощущения, задачей родителей должна быть поддержка малышей в такой непростой период и окружение их заботой. Чтобы дети преодолели процесс появления клыков легче, можно:

Предложить ребенку грызть специально предназначенные для этой цели игрушки , называемые прорезывателями. Внутри они заполнены гелем или водой. Поместив ненадолго такую игрушку в холодильник, мама поможет охладить десны и устранить их зуд. Также можно давать грызть ребенку соски на бутылочке и специальные ортодонтические пустышки.
Использовать аптечные лекарства в виде гелей, которые оказывают анестезирующий и противовоспалительный эффект. К ним относят Дентинокс, Камистад , Дантинорм Бэби , Калгель , Бейби доктор Первые зубки и другие подобные средства. Важно лишь помнить, что перед применением у детей любого геля из перечисленных следует посоветоваться с педиатром.
При подъеме температуры выше +38°С и консультации с педиатром ребенку дают жаропонижающее средство. Препаратами выбора в детском возрасте являются лекарства, содержащие парацетамол. Альтернативным вариантом считают препараты, в которых содержится ибупрофен. Оба лекарства безопасны даже в грудном возрасте и эффективно устраняют жар. При этом они представлены в нескольких формах, среди которых для детей первых лет жизни наиболее актуальны свечи и сиропы. Действие сиропа более быстрое, но и более короткое, а свечи хоть и дают снижение температуры не сразу, но оказывают эффект на более длительный период.

Как предотвратить проблемы с зубами

Любой маме хочется, чтобы зубки ребенка были крепкими и прочными, но уход за ними следует начинать задолго до прорезывания постоянных зубов. Если точнее, то начать ухаживать за детскими зубами нужно еще во время беременности, когда они закладываются у плода. Чем внимательнее будет мама к образу жизни и своему питанию, тем меньше проблем с зубками будет у ребенка как в первые годы жизни, когда появляются молочные зубы, так и во взрослом возрасте.

Беременной следует есть достаточно молочных продуктов, рыбы и морепродуктов, а также принимать по совету гинеколога минеральные комплексы, содержащие кальций. Этот макроэлемент нужен малышу для формирования зачатков зубов, и если в рационе будущей мамы будет его дефицит, это способно вызвать стоматологические проблемы у малютки.

После родов для нормального развития зубов детям требуется полноценное питание, лучшим вариантом которого считают грудное молоко. При этом кормящая мама непременно должна питаться сбалансировано. При невозможности кормить грудью малышу дают качественную смесь, содержащую все элементы для роста зубов.

Чтобы здоровье и молочных, и постоянных клыков было крепким, не следует знакомить ребенка со сладостями слишком рано. Конфеты и шоколад лучше оставить до 3-летия или позже. Кроме того, стоит ограничить употребление соков, ведь в них достаточно высокое содержание сахара. Особенно опасно для прочности клыков давать сладкое питье перед сном.

Немаловажна для поддержки здоровья клыков и ежедневная гигиена. Пока зубки еще только режутся, их можно чистить силиконовым напальчником или марлевым тампоном, а подросшему карапузу приобретите подходящие по возрасту щетку и пасту.

Множество другой полезной информации вы узнаете, посмотрев передачу доктора Комаровского.

1. Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения Холисал®

Имеются противопоказания. Необходимо ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться со специалистом.

), кандидат медицинских наук, доцент кафедры челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии КГМА, помощник зав. кафедрой по учебной работе. Награждена медалью "Отличник стоматологии" в 2016 г.

Мечта о красивой улыбке заставляет людей идти на разнообразные процедуры со своими зубами. После проведения лечебных мероприятий, зубы постепенно приобретают ровную и плавную линию. Особенно ужасно смотрятся неровные и выпирающие клыки. Как исправить этот дефект, используя брекеты на клыки разберемся в этой статье.

Резцы достаточно часто требуют лечения у врача-ортодонта. Их искривление диагностируется у трети всех пациентов. Проявиться подобный дефект клыков может в нижеперечисленных видах:

Клыки не видны за другими зубами.
Клыки повернуты в разные стороны.
Клыки отличаются ненормальной высотой или они чересчур малы.
Клыки не до конца прорезаны.

Такое аномальное расположение зубов получило цепляющее название «улыбка вампира». При этом название соответствует не только эстетическим проявлениям, но и невозможности правильно принимать пищу. Клыки сильно приподнимают уголки рта и только брекеты смогут исправить эту вампирскую улыбку.

Причины аномального расположения зубов-клыков

Причиной ненормального положения клыков может стать их позднее прорезывание. Расти клыкообразные зубы начинают в возрасте 9-12 лет. К этому времени все остальные зубы уже уверенно стоят на своих местах и клыкам остается мало места для прорастания. К тому же место клыков может быть просто занято другими зубами. Поэтому они начинают прорезаться во втором ряду. На лицо серьезное заболевание: дистопия.

Второй причиной может быть несоответствие зубов размерам челюсти. «Виновниками» такого дефекта, как правило, являются родители. Произошло так, что крупногабаритные зубы были позаимствованы у одного родителя, а небольшая челюсть у другого. В результате неправильного наследования образовалась такая серьезная аномалия.

Последней причиной может быть несвоевременная или по-другому сказать поздняя смена молочных зубов на постоянные.

Варианты исправления

Ровными зубы не станут без квалифицированного и брекетов. Только с их помощью проводится исправление. Насколько просто, быстро, сложно или легко будет проходить процесс, зависит от возраста пациента, запущенности болезни и вида присущей аномалии.

Разберем случай взрослых пациентов. Исправить дефект можно несколькими способами:

Можно поставить систему только на сами выпирающие клыки. Установленные брекеты на клыки постепенно передвинут зубы в нужном направлении и сделают зубной ряд идеально ровным. Процесс довольно длительный и занимает несколько лет.
Исправление клыков брекетами можно ускорить с помощью удаления рядом стоящих зубов. После сделанной процедуры устанавливаются брекеты, которые довольно скоро переворачивают зубы в нужном направлении. Все это становится возможным благодаря освободившемуся пространству.
После расписанных выше случаев может возникнуть другая неприятная проблема. Между зубными рядами получится некрасивая и неэстетичная щель. Здесь, однозначно, потребуется исправление прикуса. Время получения окончательного результата заметно увеличится.
Выдернуть зуб мудрости.
В тяжелых случаях показано только репозиция.

Эффективность выравнивания зависит от возраста пациента. К тому же чем скорее больной посетит ортодонта, тем продуктивнее будет выравнивание.

При обращении важно знать некоторые особенности роста зубов. До двенадцатилетнего возраста челюстные кости еще не до конца сформированы. Поэтому в этом возрастном промежутке (1-12 лет) в основном прибегают к установке съемных пластин. Курс не затягивается на долгое время и составляет всего 6 месяцев. После поведенного лечения, клыки легко меняют свое положение. Пациент больше не испытывает проблем с неровностями зубов.

Возраст 14-15 лет тоже очень продуктивен для лечения. Практика показала превосходные результаты исправления. Проблемы возникают только в более старшем возрасте, когда зачастую прибегают к хирургическому вмешательству.

Как проходит процесс

В среднем процесс возвращения клыков в правильную позицию займет примерно два года. Давно было замечено, что внешний вид и профиль лица с брекетами для исправления клыков и без них, существенно различен. Это связано с функциональной нагрузкой, которую выполняют клыкообразные зубы. В этом случае перед ортодонтом стоит очень важная задача по выделению для клыков свободного местечка. Для этого, как правило, удаляются лишние зубы.

Если между вторым и четвертым мало места, то, как правило, прибегают к удалению четвертого (или пятого, шестого) зуба. Если виден незначительный дефект по выпиранию клыка из общего ряда, то удаление не понадобится. Брекет-система с легкостью исправит такое смещение. Брекеты расширяют челюсть, и перемещают зуб в нужную позицию.

Для клыков используют обычные и другие более эстетичные материалы (керамические, и прочие).

Техника лечения

Для выпирающих клыков была придумана определенная техника выравнивания:

Профессиональная чистка, которую рекомендуется проводить у врача-гигиениста. Здесь не только очищается образованный за долгие годы налет, но и проверяется здоровье десен, полируется эмаль и даются необходимые рекомендации.
Последовательная фиксация брекетов.
Раздвижение верхнего ряда для получения необходимого пространства.
Перемещение клыков на освободившиеся место и стабилизация резцов.
Ношение ортоэластиков, которые обеспечивают хороший межзубный контакт.Ношение эластиков показано спустя 12 месяцев после установки брекетов.
Ретенционный период.

Возвращение зубных клыков на нужное место происходит на пятом месяце лечения. Одна из дуг удерживает резцы в правильном положении.

Случаи отказа

Установка брекетов на клыки весьма результативная процедура. В практике были интересные случаи, когда пациенты отказываются от ее проведения. Что же служит причинами такого необдуманного отказа:

Продолжительный срок ношения брекетов.
Серьезный удар по кошельку для среднего класса. То есть цены на брекеты на клыки не отличаются дешевизной.
Сложно спрогнозировать достоверный результат.
Восстановление после процедуры занимает продолжительнее время.

Отказ от брекет-систем имеет право быть в стоматологической практике. Клыки можно постараться выровнять и без их применения. Например, с помощью кап, трейнеров или мягких пластинок. Только эти приспособления не помогут взрослому человеку. Они эффективны только для лечения детей.

Капы обычно назначают надевать в ночное время. Пластинки гораздо легче в обслуживание, чем брекеты. Но ими устранять дефект придется намного дольше. , благодаря своей продуманной конструкции точечно воздействуют на выпирающий дефект. Они не доставляют ненужных проблем во время применения.

Взрослым, при незначительном выпирании клыков, можно порекомендовать применение кап. Это довольно удобные приспособления. Ими очень просто пользоваться и проводить необходимое лечение.

Еще дефект у взрослых можно устранить при помощи . Они устанавливаются на обратную сторону зубного ряда. Срок корректирования этими приспособлениями не занимает долгого времени. Виниры не заметны для глаз окружающих. Однако они могут лишь улучшить внешний вид пациента, но само злополучное заболевание вылечить не могут.

Заключение

Окончательный результат зависит не только от профессионализма врача-ортодонта, но от старания больного. Пациент обязан проводить работу по следующим направлениям:

Ношение эластиков. Важно непрекословно соблюдать все советы и рекомендации доктора.
Гигиена зубов.

Вопрос гигиены зубов стоит настолько остро, как это может быть. Дело в том, что если врач узнает и увидит, что пациент не соблюдает гигиену ротовой полости, то он может легко отказать в установке систем. Если не следить за состоянием брекетов, то вскоре на них образуются белые пятна в результате деминерализации эмали. Другим выходом может быть установка , закрепленной с внутренней стороны.

Отзывы

У меня ровненькие зубы, только всю жизнь незначительно выпирали клыки. Это меня страшно раздражало. Я обратился за помощью к ортодонту. Процедура была утомительной, но врач профессиональный. С помощью брекет-систем мне сделали притягательную улыбку.
Брекеты — настоящее спасение, особенно если весь рот искажен. Я себе всегда напоминала вампира. Это было до недавнего времени. Меня вылечили ортодонты. Спасибо им.

Используемые источники:

«Концептуальная ортодонтия» (Вильямс Стефан)

Достаточно распространенной ортодонтической проблемой является дистопия клыков. Улыбка имеет специфический вид с выпирающими клыками, напоминающими "улыбку вампира"
Не путать дистопию клыков (дистопированные клыки) с ретенцией клыков
Вот фото прекрасно иллюстрирующее дистопированный клык верхней челюсти на левой стороне:

Причина ретинированных клыков

Какая причина формирования такого далекого от нормы строения зубного ряда?

В интернете гуляет очень яркая картинка, хорошо иллюстрирующая причины развития такой патологии.

Прокомментирую иллюстрацию. Прикус молочный. Все постоянные зубы находятся в глубине челюстных костей и лишь готовятся к прорезыванию. Молочные зубы отмечены римскими цифрами. Постоянные зубы - арабскими цифрами. Зубы каждой из челюстей образуют три уровня. Первый ряд - уровень молочных зубов. Второй уровень - постоянных зубов. Особняком располагаются клыки - это третий уровень. На верхней челюсти клыки располагаются выше всех. На нижней - ниже всех. Именно поэтому клыки будут прорезываться в самую последнюю очередь. А первыми прорезываются "шестые" зубы. Их движению не препятствуют никакие молочные зубы.

Если молочные зубы IV-е или V-е удаляются раньше положенного срока (так бывает если молочные зубы не лечить или лечить некачественно), то 6-е зубы перемещаются на освободившееся место. Таким образом когда прорезываются клыки, (а они прорезываются в последнюю очередь) оказываются что все пространство в челюсти занято. Клыкам нет места для нормального положения. Поэтому они размещаются атипично - или 1) снаружи зубного ряда или 2) с небной поверхности.

Ортодонтическое лечение дистопированных клыков

Есть два основных пути лечения дистопированных клыков:

Ортодонтическое лечение без удаления зубов;
Ортодонтическое лечение с удалением зубов.

На двух разных клинических случаях рассмотрим особенности лечения аномально расположенных клыков.

Клинический пример лечения брекет системой дистопированного клыка

без удаления зубов. Харьков ЦКС

Проблема с которой обратился пациент - это дистопированный клык верхней челюсти слева. Что обнаруживаем при обследовании пациента: кроме атипичного положения клыка наблюдается смещение средней линии верхнего зубного ряда в левую сторону, скученное положение зубов нижнего зубного ряда.

Есть в моем блоге статья . Данный клинический случай вновь касается темы дефицита места. Клык обозначенный позицией "1" имеет ширину около 7 мм. Пространство зубного ряда для этого зуба (обозначено позицией "2") составляет около 2 мм. Дефицит места составляет около 5мм.

План лечения без удаления зубов предполагает, что необходимо боковую группу зубов переместить дистально (в направлении от средней линии в сторону зуба мудрости).

Также необходимо перемещение средней линии верхнего зубного ряда вправо - обозначено голубой стрелкой.

8 месяцев потребовалось на то, чтобы подготовить пространство для дистопированного клыка. Как видно на фото, мы не использовали брекет на клыке. Основные перемещения проводились при помощи расширяющей пружины. При увеличении пространства в альвеолярном отростке клык самостоятельно опустился в более верную позицию.

Здесь охота сделать отступление. Много написано в разных источниках о хорошем и плохом скольжении дуг вдоль паза брекетов. В интернете и печатных изданиях пишут о высоких преимуществах одних брекетов над другими. Например часто восхваляют самолигирующие брекеты. Я уже писал, что не разделяю мнение многих коллег о том, что определенные брекеты обладают "чудо способностями". Считаю что пациентов обманывают.

Я принесу свои извинения и напишу опровержение, если мне предложат иллюстрации клинических примеров того, что самолигирующие брекеты сделают такую же работу быстрее или лучше.))))

Мы умышленно устанавливаем брекеты на верхний и нижний зубной ряд не одновременно:

Во-первых: лечение этого пациента требует на верхней челюсти более длительного ношения брекетов по сравнению с нижней челюстью. Нет резона носить систему на нижнем зубном ряду также долго как и на верхнем. Поэтому брекеты на нижний зубной ряд можно установить позже.

Во-вторых: пациенту легче адаптироваться к брекет системе если устанавливать брекеты не одновременно. Сначала верхняя челюсть, а затем нижняя. У некоторых пациентов лучше начинать с установки брекетов на нижний зубной ряд - это решается индивидуально

В третьих: пациенты часто отсрочивают установку брекет системы на нижней челюсти из за финансовых соображений. В случае с нашим пациентом третий аспект сильно задержал нашу работу по установке брекет системы на нижней челюсти.

Лечение верхнего зубного ряда подходит к финалу. На нижнем зубном ряду этап инициации лечения. Установка брекет системы на нижний зубной ряд задерживалась пациентом.

Фото до и после лечения дистопированных клыков без удаления

Этот случай демонстрирует хороший ортодонтический результат в случае лечения дистопированного клыка без удаления постоянных зубов.

Внимание: такое лечение обязательно приводит к удлинению зубного ряда. Во многих случаях удлинение зубного ряда может ухудшить пропорции лица. Если удлинение зубного ряда ухудшит пропорции лица, то стоит отказаться от такого варианта лечения. Лучше выбрать вариант с удалением постоянных зубов.

Ортодонтическое лечение с удалением зубов не является плохим вариантом! Оно не является некачественным! Оно не является второсортным! В медицине это называется "показания". Показания - это выбор лучшего варианта для каждого пациента. Каждому свое. Для огромной армии пациентов есть показания для лечения с удалением зубов. То есть для многих лучшим выбором является вариант с удалением постоянных зубов.

Продемонстрируем случай, когда для пациента есть показания к лечению с удалением зубов..

Клинический пример лечения брекет системой дистопированных клыков

С удалением зубов. Харьков ЦКС

Если лечить такой случай без удаления, то передние зубы отклонятся вперед.
Выбираем плана лечения из двух возможных вапиантов:

Лечение без удаления зубов приведет к тому, что зубной ряд будет соответствовать синей линии. Передние зубы отклоняться вперед, изменив пропорции лица.
Лечение с удалением зубов приведет к тому, что зубной ряд будет соответствовать желтой линии. Передние зубы сохранят свое первоначальное положение.

Обсудив эти эстетические аспекты с пациентом мы решили лечиться с удалением зубов.
Продемонстрируем схематично механизм ортодонтических перемещений:
Первое. Удаление первых премоляров.

Второе. Перемещение клыков в область удаленных первых премоляров.

Третье. Перемещение боковых резцов на уровень центральных резцов.

Четвертое. Оставшееся пространство между клыком и вторым премоляром может быть использовано двояко. Первое использовать для перемещения фронтальной группы зубов в глубь полости рта, если этого требует коррекция формы лица. Мы подробно описывали этот вариант в статье
Второе. Переместить боковую группу зубов вперед. Этот процесс называется "сжигать анкораж". Это оптимально для нашего случая, мы хотим сохранить положение фронтальных зубов в позиции соответствующей началу лечения.

Эта демонстрация была построена схематично.
Далее повествуем как это происходило в реальном времени.

Лечение

На первом этапе лечения удалены два первых премоляра верхней челюсти и установлены брекеты на верхний зубной ряд.

Клыки верхней челюсти значительно переместились вниз и вглубь зубного ряда.

Клыки верхней челюсти размещаются в зубной дуге, приходит время для установки брекетов на нижний зубной ряд.

Девятый месяц лечения отмечается резким ухудшением гигиены полости рта. Хотя наш пациент взрослый человек, но личной дисциплины ему явно не хватает. Он хорошо информирован о том, что с
Этап лечения когда тремы от удаленных зубов уже закрыты. Дальнейшие перемещения будут незначительными по величине, но они также важны.
Финальные стадии лечения. Используем квадратные стальные дуги.

Преимущества ортодонтического лечения с удалением первых премоляров:

Мы уже сказали - часто (у определенной категории пациентов) это единственный путь к получению гармоничного лица;
Эстетически улыбка будет выглядеть прекрасно, зубы не будут иметь избыточного наклона вперед;
Жевательная функция зубочелюстной системы не потеряет своей эффективности, а увеличит;
Получение правильного прикуса, за счет удаления зубов, позволит улучшить здоровье зубов. Нагрузки будут сбалансированными.
Корни зубов в теле челюсти будут располагаться более свободно, не мешая друг другу. Говоря научным языком - в костной ткани не будет признаков напряженно-деформированного состояния. Значит результат ортодонтического лечения будет более устойчивым, менее склонным к рецидиву.

Фото до и после лечения дистопированных клыков с удалением

Данная статья демонстрирует два варианта лечения случаев с выраженным признаком дистопии клыков. Оба случая лечились стандартными металлическими брекетами. Для конечного результата совершенно неважно какими брекетами проводится лечение. Важно какой вариант лечения стоит выбрать для каждого из пациентов обращающихся за ортодонтическим лечением. Подробнее о различных брекет системах можно прочитать в статье

Пункт в плане лечения об удалении или не удалении зубов является самым важным звеном. И помните если доктор предлагает план лечения с удалением зубов это совсем не характеризует доктора как плохого специалиста. Доктор обязан обосновать каждый предлагаемый план лечения, описав результат лечения с позиции прикуса и строения лица.

Неправильное лечение случаев с аномалией положения клыков

Иногда пациенты спрашивают: "Может лучше удалить клыки? И тогда необходимости в брекетах не будет".
Действительно, если удалить аномально расположенные клыки, то внешне все будет выглядеть во много раз лучше. Но лечиться с удалением клыков - это неверный вариант.

Клыки это очень важный зуб с точки зрения и эстетики и функции.

Зубной ряд без клыков выглядит неестественно, а значит некрасиво;
При жевательных движениях клыки выполняют важную функцию направления движения нижней челюсти относительно верхней. Стоматологи называют это "клыковое ведение". Премоляры не могут полноценно заменить клыки функционально.
Во-первых. У премоляров не такая форма внутренней поверхности зуба.
Во-вторых. У премоляра недостаточно длинный корень - он короче, чем у клыка. Поэтому не может выдерживать высоких жевательных нагрузок, которые являются абсолютно нормальными для клыка.

Неправильное ортодонтическое лечение построенное на удалении клыков заставляет пациентов повторно обращаться за ортодонтическим лечением. Такой случай мы описываем в статье

Удаление клыков может привести к такому серьезному осложнению как дисфункция челюстного сустава (ВНЧС).

Экстракция любого зуба приводит к изменению в строении челюсти. Но есть те, наличие которых особенно важно. Как правило, это крупные моляры и передние единицы. Они приводят к смещению прикуса, эстетическим проблемам. Пациенты, опасаясь возможных последствий, интересуются, можно ли вырвать клыки сверху.

Роль клыков в зубо-челюстной системе

Клыки – самые мощные зубы у человека. Это единственные единицы, которые в ходе эволюции не утратили первоначальную, «животную» форму. Люди разрывают ими пищу. Это облегчает пережевывание крупных кусков.

Если считать от центра зубного ряда, клыки – третьи зубы, находятся сразу за резцами. Они легко угадываются из-за конусообразной формы. Их корни очень глубокие. Единицы являются несущими, играют важную роль в формировании улыбки.

Так как при смене молочного прикуса на постоянный третьи зубы меняются позже остальных, иногда на челюсти не остается места. Поэтому возможно:

Важно! Реже проблемы возникают из-за разрушения кариесом, травм – вывиха, перелома. Третий зуб мало подвержен механическим или инфекционным поражениям.

Третьи зубы, пытаясь освободить место, смещают остальные костные структуры. В результате искривляется прикус, из-за неправильной нагрузки стирается эмаль. Это приводит к эстетическим дефектам, пищеварительной системы.

Читайте также : «Сколько нельзя есть и пить после пломбирования зуба? »

Последствия удаления

Если их выдернуть, появляются следующие осложнения:

Дополнительная информация! В народе крупные верхние единицы ошибочно называют «глазными зубами». Считается, что операция по удалению может повлиять на зрение. Якобы у них общий нерв. Однако это не так. Органы иннервируются различными ветвями тройничного нерва. Верхний клык – верхнечелюстным сплетением, точнее его ветвью – подглазничным отверстием. А глаза – 3-ей ветвью – глазничным нервом. Он не отвечает за иннервацию челюсти.

Поэтому вырывать такие зубы можно только по острым медицинским показаниям. В остальных случаях предпочитают использовать другие корректирующие методы.

Способы коррекции

Так как удаление – радикальное нежелательное вмешательство, стоматологи предпочитают использовать корректирующие методы. К ним относят:

Важно! При проблемах с клыками первый врач, к которому следует обратиться, – ортодонт.

Операцию по удалению клыков проводят, если они сильно разрушены в результате травмы или кариозного поражения. Когда единица неправильно прорезалась и искривляет прикус, дефект рекомендуется убрать с помощью ортодонтических конструкций.

Все зубы человека, казалось бы, схожи между собой. Но строение глазных зубов, или клыков, а также их внешний вид сильно отличаются от других видов. По этой причине часто ставят брекеты на клыки.

Что касается других зубов, то у каждого человека имеется 4 их вида:

передние резцы - 2 штуки в одном зубном ряду;
клыки - 1 в ряду;
премоляры - 2 штуки;
моляры - 2 штуки.

Так 4 зубных ряда составляют 28 зубов, впоследствии у большинства людей, к ним добавляется 4 зуба мудрости.

Что представляет собой каждый вид зубов?

Рассмотрим подробнее:

Резцы представляют собой передние зубы в середине челюсти. У них только один корень. Имеют внешнюю выпуклую и внутреннюю, немного вогнутую поверхность, а также небольшие бугорки у основания. Предназначены они в первую очередь для того, чтобы разрывать пищу на отдельные кусочки (откусывать). В силу своей достаточной слабости, для жевания они практически не пригодны.
Клыки следуют в ряду за резцами, располагаясь в углах челюстей. Они оснащены самым длинным корнем и коронкой, поэтому являются достаточно сильными.
Премоляры расположены за клыками. Их жевательная поверхность значительно шире и имеет 2 бугорка для пережевывания. У детей таких зубов нет.
Моляры имеют самый большой размер. Они призваны растирать пищу. На поверхности присутствуют от трех до пяти бугорков для жевания.

Аномалии в развитии зубного ряда

Чаще всего аномалии ортодонтического характера встречаются, если рассматривать все виды зубов, именно у клыков. Многие пациенты обращаются к специалистам с целью исправить неправильное расположения этих зубов. Искривление клыков наблюдается у каждого третьего пациента врачей-ортодонтов.

Виды искривления (дистопии) клыков:

клыки, выпирающие из челюстей;
скрытые за другими зубами;
очень короткие или длинные;
развернутые;
прорезались не до конца.

Аномалия клыков «улыбка вампира» не только портит эстетическую сторону улыбки, но и мешает правильному осуществлению функции приема пищи. В таком случае, они как бы поддерживают уголки рта. Брекеты могут стать отличным решением данной проблемы.

Варианты лечения дистопии клыков

Определить дистопию клыков достаточно легко. Сложность же ее лечения зависит от того, насколько запущено заболевание, возраста пациента и характера аномалии.

Основные способы лечения:

удалить зуб мудрости (когда именно его рост выступает причиной аномалии);
использование брекетов (часто приходится удалить один из зубов, обычно премоляр, а затем клык перемещают на нужное место);
установка протеза, либо преобразование первого премоляра в клык (если он в ряду отсутствует);
репозиция при более тяжелых ситуациях.

На заметку: Чем раньше начать лечение, тем больше вероятность сохранения пациентом всех зубов. Детям до 12 лет, для выравнивания используют съемные пластины, и не до конца сформированные зубы быстро выравниваются (за три-шесть месяцев).

Подросткам в 14-15 лет отлично и без необходимости хирургического вмешательства помогают брекеты, а вот взрослым людям такое вмешательство в большинстве случаев необходимо.

Почему такие зубы могут быть кривыми?

Клыки прорезываются последними. Появляются они у ребенка в 9-12 лет, когда все остальные зубы уже прорезались и заняли определенное место. Для клыков иногда просто нет места в зубном ряду, оно может быть уже занято другим зубным органом. Тогда глазные зубы могут вырасти вне зубного ряда, образуется дистопия.

Еще одна причина искривления клыков - их несоответствие размеру челюсти. Когда ребенок унаследовал от одного родителя крупные зубы, а от другого маленькую челюсть, аномалии клыков происходят достаточно часто.

Причиной аномалий может также выступать несвоевременная смена молочных зубов постоянными.

Как происходит выравнивание?

Вернуть клык на место с помощью брекетов, получается обычно за 2 года.

Важно, в такой ситуации освободить пространство для клыка, путем расширения челюсти или избавления от мало функционального зуба.

При слишком близком расположении вторых и четвертых зубов, чаще всего удаляют четверки. Когда клык лишь слегка выпирает из зубного ряда, удаление не требуется, достаточно расширить в этом случае челюсть и одновременно переместить зубные органы в нужное место.

Использовать для выравнивания клыков можно как обычные брекеты из металла, так и более эстетические (лингвальные, керамические, сапфировые).

Важно приступить к лечению как можно раньше, чтобы избежать неприятных последствий.

Можно ли исправить клыки без брекетов?

Многие пациенты, отказываются использовать брекеты. Причины отказа, кроме эстетической составляющей данного метода лечения, могут быть следующие:

высокая цена конструкции и процедур, относящихся к лечению;
большая длительность лечения;
сложность спрогнозировать результат;
большой период реабилитации.

Исправить клыки можно и с помощью других методов. Какой из них лучше подойдет в конкретной ситуации зависит от сложности аномалии и возраста пациента.

Исправить прикус детям намного проще, чем для взрослых. Поэтому и способов для достижения этой цели больше.

Альтернативы исправления клыков брекетами у детей:

использование кап в ночное время;
применение мягких пластин, которые снимаются, достаточно просты в обслуживании, но лечение ими будет более длительным;
трейнеры - точечно воздействуют на проблемные зубы, просты в эксплуатации, достаточно эффективны (так как, их изготавливают под определенный дефект, исправляемый значительно быстро).

Для взрослого, имеющего серьезные проблемы с прикусом, лучше использовать брекеты. Лишь в случаях, когда патология незначительна, можно применить другие методы лечения. Такие, как:

применение съемных кап - не влияет на внешний вид улыбки, требуется использовать их 1,5-3 года;
виниры - используются при незначительной, отражающейся только на внешнем виде патологии, при необходимости быстро ее исправить; это тонкие пластины, прикрепляемые к зубам, не вызывают дискомфорт, почти незаметны, но саму проблему не решают, улучшая только внешний вид.

Использовать ли брекеты для лечения прикуса, или применить альтернативные методы, решает врач. После тщательного обследования и получения необходимых его результатов, он применяет тот или иной метод.

Какие конструкции бы не использовались пациентом для лечения, ему нужно постоянно посещать врача, который проконсультирует и будет следить за правильным протеканием процесса лечения.

Исправление положения клыков брекетами

Постановка клыков на нужное место и их выравнивание занимает 1-2 года лечения брекетами. Для данной процедуры иногда требуется удалить один зуб из ряда или расширить челюсть, освободив таким образом нужное пространство. При небольших искривлениях, к данным процедурам не приходится прибегать.

Использовать для выравнивания клыков можно разные брекеты: из металла, керамики, лингвальные или сапфировые. Лучше произвести данное лечение в подростковом возрасте. Так, результат будет достигнут достаточно проще и быстрее.

Брекеты можно установить направленно только на клыки, если кроме них нет искривления других зубов. Выровнять клыки в такой ситуации получится за несколько лет лечения.

Выровнять выпирающие клыки, в зависимости от того, насколько сильна патология и ее особенностей, можно разными способами.

Рассмотрим усредненный вариант лечения:

Для начала нужно вылечить все органы ротовой полости, избавиться от кариеса, налета и камня.
Затем проводят обследование полости рта, делают слепки, снимают рентген. С их помощью изготавливают конструкцию.
С целью освободить свободное пространство, челюсть при необходимости расширяют или удаляют некоторые зубы.
Далее производят установку брекетов.
После достижения результата, брекеты снимают и подбирают пациенту ретейнеры, чтобы закрепить результат ему некоторое время нужно будет надевать их.

Плюсы и минусы ортодонтической конструкции

Брекеты имеют следующие преимущества:

С их помощью можно справиться почти с любой аномалией челюсти, в независимости от стадии искривления.
Противопоказания к их использованию практически отсутствуют.
Уже на первых месяцах лечения заметен результат.
Подходят и взрослым, и детям.
Процедура установки проходит исключительно в стоматологической клинике. Самому пациенту не нужно их снимать и надевать, так как, конструкция несъемная.
Последние разработки брекетов почти невидны для окружающих.

Минусы конструкций:

Необходимость более тщательной гигиены ротовой полости. Брекеты помимо зубов также нужно качественно очищать, чтобы не развились такие заболевания, как кариес, пародонтит и гингивит. Данная процедура должна производиться после каждого приема пищи.
Длительное ношение конструкции.
Эстетическая сторона. Не все брекеты привлекательно выглядят. Но есть, многие из них, которые практически не видны на зубах (керамические, лингвальные).
Высокая цена, если сравнивать ее с другими системами для коррекции.

Случаи отказа

Исправление клыков брекетами - процедура, приводящая к отличному результату. Но некоторые пациенты отказываются от такого лечения.

Рассмотрим причины такого отказа:

Длительный срок лечения, во время которого нужно носить брекеты.
Процедура достаточно дорогостоящая.
Сложности прогнозирования конечного результата.
Длительный период восстановления после лечения.

Выбор всегда за пациентом, и исправить клыки, в случае отказа от брекетов, можно также капами, трейнерами или мягкими пластинами. Но данные виды лечения способны помочь лишь в юном возрасте, для взрослых они не подходят.

Лишь при небольшом выпирании клыков у взрослых, их можно поправить, используя капы.

Капы надевают на ночь. Мягкие пластины значительно легче в обслуживании, в сравнении с брекетами, а вот длительность лечения с их помощью достаточно больше. Трейнеры удобны и воздействуют на имеющийся дефект точечно.

Для взрослых альтернативой брекетам могут стать также люминиры и виниры. Их ставят с обратной стороны зубов. Но их эффект улучшит лишь внешний вид, не вылечив само заболевание.

Слово стоматологам

Анна Иванова, врач-ортодонт:

С точки зрения медицины, применение брекет-систем прежде всего необходимо с целью исправить прикус и противостоять возникновению, связанных с данной проблемой заболеваний.

Данные конструкции наиболее эффективны при исправлении аномалий челюсти. Это отчетливо заметно, при сравнении ситуации до и после лечения. Кроме красивой улыбки, они предоставляют пациенту естественную жевательную функцию и речь. Кроме того, использование брекетов почти не имеет противопоказаний.

Инна Мутасова, стоматолог-ортодонт:

Ношение брекетов никак не должно стеснять взрослого человека, а вот кривые зубы и неправильный прикус - достаточный повод к стеснению. Нельзя упускать возможность стать обладателем идеальной улыбки. А без брекетов нельзя устранить серьезные дефекты.

Заключение

Результат от лечения брекетами, кроме квалификации врача, его проводившего, напрямую зависит также от самого пациента. Ему нужно выполнять все рекомендации стоматолога. А именно:

носить эластики;
заботиться о тщательной гигиене ротовой полости (стоматолог, заметивший, что пациент не соблюдает гигиену зубов, вполне может отказать ему в установке брекетов).

Отзывы пациентов

Алла, 30 лет

Согласилась на установку брекетов после слов врача, что, если не исправить прикус, я могу впоследствии потерять все зубы. Носить конструкции пришлось около двух лет. Результатом действительно явилась идеальная улыбка. Но спустя время стали заметны расстояния между зубами. Оказалось, что стоматолог забыл выписать капы. Сейчас надеваю их постоянно, и улыбка постепенно приходит в норму.

Александр, 41 год

Мой сын почти 2 года носил брекеты. Были неприятные ощущения после установки и подтяжки. Мог употреблять только жидкую пищу. С появлением зубов мудрости, зубы опять стали кучиться. Так что, эффект от брекетов имеется, но недолговечный.

Ольга, 26 лет

Ходила с брекетами больше года. Долго выбирала клинику и специалиста, который их мне установит. После установки началась неприятная пора коррекции. Огромное количество времени уделяла гигиене ротовой полости. Использовала всевозможные способы очистки.

В начале лечения испытывала сильную боль, сидела на обезболивающих. Но теперь я просто счастлива и очень благодарна своему врачу. Зубки ровные, улыбка почти идеальная. Единственное, что на ночь до сих пор надеваю капы.

Видео по теме

mnogozubov.ru

Как исправить клыки

Вам понадобится

- консультация врача-ортодонта

Инструкция

Посетите врача-ортодонта. Именно это врач проведет диагностику ваших челюстей. Будут сделаны панорамные снимки челюсти, рентгенография всех зубов. Это делается для того, чтобы выявить причину нарушения прикуса.

Существует распространенный в последнее время дефект челюсти – скученные зубы. Причиной этого дефекта являются зубы мудрости. Челюсти современно человека слишком малы для того количества зубов, которые предназначены природой изначально. Поэтому удаление зубов мудрости отнюдь не прихоть стоматологов, желающих подзаработать денег.

Если причина вашего неправильного прикуса именно скученные зубы, вас отправят к врачу-хирургу для удаления лишних коренных зубов.

Удаление зубов производится один раз в неделю, чтобы в перерыве организм успел восстановиться и вывести из крови остатки наркоза.

После того, как удалены причины неправильного роста зубов, врач-ортодонт поставит вам исправляющую прикус систему. Наиболее часто для исправления прикуса используются системы брекетов. Установка системы брекетов заключается в следующем: на ровно стоящие коренные зубы крепятся металлические коронки с крючками. На неровные резцы и клыки приклеиваются собственно брекеты. Брекеты - это тоже своего рода крючки. Вся система соединяется при помощи металлической силовой дуги. Форма дуги повторяет форму идеального прикуса. Система брекетов оказывает постоянное небольшое давление на зубы, под этим давлением зубы понемногу «растаскиваются» по челюсти. Брекеты бывают металлические и прозрачные. Металлические брекеты очень надежны и относительно недорого стоят. Но они наиболее заметные и некрасивые. Прозрачные брекеты: пластиковые, керамические и сапфировые, - могут быть практически незаметны на зубах, но они довольно хрупкие и дорогие. К тому же прозрачные брекеты могут окраситься, если вы пьете много кофе или крепкого чая.

Лингвальные брекеты устанавливаются с внутренней стороны зубов. Они предназначены для исправления небольших дефектов и первое время причиняют пациенту значительное неудобство.

В течение двух лет каждые десять дней посещайте врача-ортодонта для того чтобы поставить более жесткую дугу. Она сильнее тянет зубы, из-за этого они будут ныть в течение одного-двух дней. Срок лечения и частота посещения врача ориентировочны и зависят от сложности дефекта прикуса. После каждой еды тщательно полощите рот, зубочисткой удаляйте застрявшие в брекетах кусочки пищи. Для полноценной гигиены ротовой полости вам придется утром и вечером пользоваться тремя видами щеток. Обычной зубной щеткой вы будете чистить свободные коренные зубы в глубине рта. Специальная щетка понадобится для чистки зубов с брекетами. У этой щетки щетина по краям длиннее, чем в центре. Промежутки между брекетами очищаются маленькой щеткой в виде ершика.

Откажитесь от употребления твердой пищи типа орехов или семечек, а также жевательной резинки.

Видео по теме

Полезный совет

Установка системы брекетов возможна в любом возрасте.

www.kakprosto.ru

Можно ли и зачем вырывать клык сверху: так ли необходима операция?

Роль клыков в зубо-челюстной системе

Важно! Реже проблемы возникают из-за разрушения кариесом, травм – вывиха, перелома. Третий зуб мало подвержен механическим или инфекционным поражениям.